医院人才培养计划实施方案范文

导语：如何才能写好一篇医院人才培养计划实施方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

根据伊州卫人函【2015】23号《关于上报“卫生人才培养工程”、“千百十“人才工程实施方案的通知》的要求，加强我院人才引进、培养、管理和开发，造就一支高素质的专业技术队伍，推动医院发展，结合我院的实际情况，特制定以下卫生人才培养实施方案：

一、指导思想

牢固树立尊重知识，尊重卫生人才的思想，始终坚持科技强院，人才兴院的发展理念，按照全面提高及重点培养相结合，培养卫生人才和引进卫生人才相结合，结构调整和合理配置相结合的工作思想，切实搞好医院卫生人才的培养，教育和使用，充分调动医院人才的积极性，为医院的发展提供强有力的卫生人才保障。

二、培养目标

  1、积极推进卫生人才全员培训，真正使我院每周的科内业务学习例行化、制度化，提升我院卫生人才整体医疗技术水平。

2、争取在3-5年内培养重点骨干30-50名，培养行业高精尖人才20-30名，培养有影响力的学科带头人5-10名，坚持数量服务质量、宁缺毋滥，根据人才数量的实际情况，适当调整评选基数。

3、采取不同培养措施，重点从项目、科研、岗位、实训等多方面给予支持，对卫生人才实施全方位培养，并按照“一人一案”的要求科学制定培养方案，开展个性化的管理和服务。

三、具体实施办法

（一）卫生人才培养工作领导小组深入我院调查本院卫生人才工作的成功经验和存在的突出问题，并针对调查出来的突出问题，研究决策本院未来2-5年卫生人才工作，把卫生人才工作抓实、抓好、抓出成效。

（二）制定卫生人才分类标准。

Ⅰ类卫生人才：学科带头人；

Ⅱ类卫生人才：通过培养或引进的高精尖人才；

Ⅲ类卫生人才：科室骨干；

（三）做好卫生人才培养计划

1、院内重点培养Ⅱ类卫生人才、Ⅲ类卫生人才，加强“三基”的训练。第一是“技术三基”训练，即通过医学专业基础理论、基本知识、基本技能的训练，提高专业技术素质；第二是“品德三基”的培养，即道德基础培养、法制基础教育、心理和社会基础知识教育。使医护人员具有较强的职业道德意识、法律意识，并通过医学心理学与社会人文知识教育，掌握与病人沟通的技巧，从而提高服务意识与水平。另外，对Ⅲ类卫生人才还要实行轮转锻炼，每轮转一个科室，经考核合格才能轮转下一个科室。

2、定期组织三级医师查房、疑难病倒讨论、危重病人护理等活动，充分发挥Ⅰ类卫生人才和依托本院的援疆干部对Ⅱ，Ⅲ类人才的帮扶带教作用，在实际工作中加以指点、加以指导、对存在的问题以及出现的工作失误及时指出，全面提高本院专业技术人员的整体素质。

3、评选工作每三年开展一次，各科室按照Ⅲ类卫生人标准才选拔20-30名，从Ⅲ类卫生人才中选拔Ⅱ类卫生人才10-20人，从Ⅱ类卫生人才中选拔Ⅰ类卫生人才5-10名。坚持数量服务质量、宁缺毋滥，根据人才数量的实际情况，适当调整评选基数。

4、积极配合经伊犁州党委组织部、伊犁州州人社局评定的高层次人才库的工作，伊犁州财政安排一定资金用于人才津贴的发放，对入选高层次人才库的重点骨干人才每人每月发放200元、行业高精尖人才每人每月发放500元、有影响力的学科带头人每人每月发放700元人才津贴。

三、评选和管理

1）评选范围：打破论资排辈，以20-50岁中青年人为培养重点，围绕“千百十”人才工程确定的目标任务，打破身份、户籍领域限制，凡在伊犁州友谊医院工作两年以上，本科生工作三年以上的卫生人才均可纳入评选范围。

2）评选标准：政治立场坚定，遵纪守法，爱党爱国爱疆，扎根伊犁发展；具有解决思想、实事求是、勇于创新的科学精神和良好的职业道德；学风朴实严谨，有强烈的事业心和交大的培训潜力；有良好的科学基础和较高的专业水平。

科室骨干评选条件具备以下条件3项以上：

1、有丰富的实践经验，熟练掌握本专业技术操作，能解决本专业复杂、疑难病例的诊疗工作；

2、进修医师讲授专题讲座不少于10次；

3、有带教2名以上住院医师或进修、实习医师经历；

4、在省级以上刊物上发表专业叙述论文4篇以上（限前2名作者，其中2篇为第一作者）；

5、任职期间内参与编写医学类专业教材1部（编委以上）；

6、任职期内参加国家级以上本专业学术交流会议，并有学术交流论文3篇（议论文集为准）。

 

高精尖人才评选条件具备以下条件3项以上：

1、有丰富的实践经验，熟练掌握本专业技术操作，能解决本专业复杂、疑难病例的诊疗工作；

2、具有一定的教学组织能力和对本专业下级医师的指导能力，在任职期内为下级医师、进修医师讲授专题讲座至少10次，有带教2名以上住院医师或进修、实习医师的经历；

3、能根据本专业工作需要提出科研课题，完成课题设计，组织实施，撰写总结报告（任职期内须参与1项以上院内本专业科研课题，以项目合同书为准）；

4、参加地州市以上科研项目1项（限前5名，以项目合同书为准）；

5、获地州市科技进步三等奖以上1项（以奖励证书为准）；6、在任职期内有本专业发明专利或实用新型专利1项（以专利证书为准）。

学科带头人评选条件具备以下条件3项以上：

1、具有丰富的实践经验，是本专业的学术带头人，能解决本专业复杂、疑难重大病例的诊疗工作；

2、具有一定的教学组织能力和对本专业下级专业技术人员的指导能力。地州市以上医疗卫生机构专业技术人员，在任职期内为下级医师、进修医师讲授专题讲座至少15次，有带教2名以上住院医师或进修、实习医师经历；  

3、在任职期间，主持或作为主要承担人完成的科研项目在工作中取得显著效果，并编写课题设计或实施意见，组织实施、撰写总结报告或论文（在任职期内参与2项以上院内本专业科研课题，以项目合同书为准）；

 4、参加自治区以上科研项目1项（限前5名，以项目合同书为准）。

 5、获自治区科技进步三等奖以上奖励1项（以奖励证书为准）；

 6任职期内获得自治区以上政府或政府职能部门颁发的专业性奖项1项。

3）评选程序：按照个人自荐、科室推荐、组织推荐等多种方式进行推荐，评选结果经友谊医院人才培养工作领导小组审核后向全院公示，并上报上级部门审批。

 

篇2

一、工作目标

通过市直属医院支援社区卫生服务工作，加强社区常见病、多发病的医疗救治水平，提高我市社区卫生服务机构服务能力，保障城乡居民公平享有安全、有效、便捷、经济的基本医疗服务。

通过社区卫生服务机构与市级直属医院之间多种形式的联合与合作，充分发挥社区卫生服务机构的基础性作用，建立分级医疗和双向转诊制度。逐步形成“健康进家庭、小病在社区、大病到医院、康复回社区”的新格局。

二、基本原则

（一）以需求导向为原则。针对目前社区卫生服务工作存在的问题和面临的困难，以满足群众基本医疗和公共卫生服务需求，提高社区卫生服务机构的服务能力为出发点，开展符合社区需求、多种形式并存的对口支援社区卫生服务工作。

（二）以帮助提高为原则。公立医院应以帮助提高社区卫生服务机构的医疗服务能力为根本原则，加强人才培养，而不是替代社区卫生服务机构医务人员的日常工作。

（三）以注重实效为原则。积极探索适宜的绩效评价体系，通过对支援前后社区卫生服务机构“六位一体”工作效果和慢性病管理水平的实际绩效评价，考核对口支援工作的成效，促进各项措施落到实处。

三、工作任务

（一）市直属医院承担对社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务，派出具有相应工作资历的有关专业卫生技术人员定期和不定期到社区卫生服务机构出诊、会诊并进行技术指导；帮助受援的社区卫生服务机构建立和完善管理规章制度、开展适宜技术、免费培训和接受卫生技术人员进修等。

（二）社区卫生服务机构要根据自身需求，提出需要支持的执业科目及协作计划，有效利用支持资源，提高自身综合能力；要为公立医院在社区卫生服务机构内的支援活动提供工作条件。

（三）市直属医院要与受援的社区卫生服务机构建立双向转诊关系，积极探索建立双向转诊信息沟通渠道，制订双向转诊管理办法。

四、具体要求

（一）确定支援关系。市第一人民医院、市中医院分别与三家以上、社区卫生服务机构建立支援关系，市妇女儿童医院、市骨科医院分别与二家社区卫生服务机构建立支援关系，市第三人民医院、市红十字会医院分别与一家社区卫生服务机构建立支援关系，第二人民医院负责本镇社区卫生服务工作。（具体结对单位名单见附件）。

（二）签订支援协议。市直属医院应到受援社区卫生服务机构进行考察和调研，在双方共同讨论协商的基础上，明确各自职责与义务，提出具体工作任务，签订援助协议，建立长期定点协作关系。

（三）派驻医师。根据受援社区卫生服务机构的需要，选派主治医师以上的临床技术骨干轮流到社区驻点服务，并与责任医师建立帮扶指导关系，帮助并参与社区门诊、会诊、巡回医疗、慢性病管理和健康教育等社区卫生服务，提高社区卫生服务的质量和水平。管理人员可根据实际情况自愿选派。晋升职称时，在社区卫生服务机构服务时间可与支农服务时间合并计算。鼓励离退休卫技人员到社区卫生服务机构工作，医院要保证其原待遇不变。

（四）人员培训。受援社区卫生服务机构的卫生技术人员要轮流到支援医院进修学习。支援医院每年至少接受2名社区卫生服务机构的卫生技术人员到本医疗机构免费进修学习；在举办学术讲座、交流会、专家讲座时应通知对口支援社区卫生服务机构派员参加。

（五）建立双向转诊关系。明确双向转诊的病种范围、适应症、转诊程序和保障措施。市直属医院对社区卫生服务机构转来的患者优先提供科室选择、检查预约、住院安排等服务，同时将适宜社区诊疗的患者及其有关病情资料及时转回社区，减轻病人经济负担。

（六）启动时间。支援医院、受援社区卫生服务机构要在20*年3月中旬之前完成前期准备工作，3月底全面组织实施。

五、保障措施

（一）加强组织领导。支援医院、受援社区卫生服务机构要高度重视本项对口支援工作，要建立组织，班子成员牵头，并确定相应的职能科室负责此项工作，切实负起责任。市直属医院和受援社区卫生服务机构要建立工作责任制和工作交流制度，制订中长期目标和年度工作计划，并在实施过程中及时总结经验，解决存在问题，确保取得成效。

篇3

2020年是我院加压奋进、乘势而上的一年，回顾一年来的工作，护理部紧跟医院发展步伐，围绕医院2020年工作计划，以创建“市级医疗服务标准化示范单位”工作为抓手，以“提高医疗服务品质，改善群众就医体验”活动为主线，结合护理部年初制定的工作计划积极开展工作。现将主要工作总结如下：

一、全院护理人力资源概况

截至2020年12月，全院在岗护理人员427人，临床一线岗位护理人员375人，占全院护理人数的88%，共设34个护理单元，正、副护士长33名。特殊护理单元护理人力资源情况：手术室护理人员22人，急诊科护理人员25人，ICU护理人员25人，产房助产士14人，NICU护理人员10人，血透室护理人员9人。2020年退休11人，因各种原因离职9人，离职率2.06%。

二、 加强护理质量管理，持续改进护理质量

（一）完善考核细则，督导整改落实。依据医院综合目标千分制考核细则要求，对临床科室25个护理单元的质量检查标准进行了修订和细化，重新核定扣分标准。发挥护理部及科室护理质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。护理部全年共计完成护理质量检查、专项督导及护士长夜查房52次。

（二）依据质控计划，做好质量控制。按照年初制定的护理质控计划，护理部质控组与各质控小组护士长共同参加质控，分工明确，按照每月质控重点开展质控检查。护理部将每月检查中发现的问题及时反馈到科室，并在护士长例会中提出，分析查找原因，制定整改措施，并对整改效果进行追踪跟进。护理部每季度组织召开护理质量分析会，共同讨论现存的质量问题，共同分析原因，制定整改措施。今年共计召开质量分析会议4场。

（三）严格培训考核，落实核心制度。护理部每季度针对查对制度、输血护理管理制度、交接班制度、分级护理制度进行专项督导检查，并汇总分析。组织核心制度理论考试2场，考核护理人员367人，合格率99.46%；单人徒手心肺复苏操作考核1场，考核护理人员277人，合格率100%。组织多人协作心肺复苏比赛1场，通过考核与比赛，为更好的落实各项核心制度打下了基础，并且强化了急救意识，提高了抢救技能。

（四）规范病房管理，夯实基础护理。坚持每日于医生查房前完成晨间护理，细化基础护理工作。护理部及护士长重点对晨晚间护理质量、新入院患者处置等工作落实情况进行督导、检查。护理部每月进行专项督导，并随时、随机抽取科室进行质控检查，发现问题，现场反馈，督导科室及时整改。

三、落实人才培养，提高护理队伍整体素质   

（一）积蓄后备力量，打造人才队伍。医院为构建梯队结构合理的护理专业队伍，于11月份出台了《关于建立青年护理人才库的实施方案》，每2年选拔和培养一批青年护理人才。12月15日—17日，通过笔试、操作、民主测评最终确定20名青年护理人才入围。下一步护理部将依据人才培养计划逐步落实。

（二）加强队伍建设，更新管理理念。今年共选派护士长59人次参加省、市级管理培训班。提高了护士长的管理水平，促进了我院护理专科水平的发展。邀请市立医院护士长来院授课，交流管理经验。9月份，选派6名护士长前往滕州中心人民医院进修学习。为下一步晋级三级医院打下基础。

（三）加强专科培训，注重人才培养。

1、全年共选派20名护理人员前往上级医院进修学习及取得省级专科护士资质。学习的专业有：重症护理、急诊急救、血透室、呼吸内科、手术室、眼耳鼻喉、神经内科、康复科、中医适宜技术、内镜；并顺利取得血液净化护理专科护士、产科护理专科护士、康复护理专科护士、肿瘤护理专科护士、急诊护理专科护士、重症护理专科护士、手术室护理专科护士及PICC专业技术资质。护理部组织进修返院护理人员开展业务讲座、进修汇报4场，以带动科室整体业务水平的提高。今年共选派8名护理人员参加山东省护理学会专科护士培训班，获取8个专业省级专科护士证书；4月份邀请中医院杨玉光老师培训中医适宜技术。

2、对《护士分层管理规定》进行了重新修订，10月份完成层级进阶考核工作，全院共有71名护理人员通过理论、操作考核及科室评议顺利通过层级晋阶。

（四）加强专科护理开展，11月份开设PICC门诊，PICC置管63人次、维护860人次。压疮小组参加会诊4例，护理会诊穿刺286例。4月份邀请上级专家对导管固定相关知识进行了培训。全年共选派35名护理人员参加枣庄市各护理专业委员会会议。

四、加强患者风险管理，保障护理安全

（一）加强对低年资护理人员进行重点规章制度的培训与考核及不定期监督检查，减少差错发生，保障病人安全。1—12月组织理论考试5场，考核护理人员867人次，合格率98%；操作考核4场，考核护理人员543人次，合格率100%。

（二）坚持护士长夜查房，督促检查护理人员岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时予以纠正处理。全年护理夜查房24次。坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

（三）落实对患者下肢深静脉血栓风险的评估，重点做好预防知识的宣教，预防措施的落实，减少下肢深静脉血栓的发生率。护理部针对《静脉血栓栓塞症防治手册》、《薛城区人民医院住院病人VTE风险评估表》内容，组织医院质控组进行专项督导检查，发现问题：医护人员在此项工作中不能做到紧密衔接，对于评估出的高风险患者，预防及处理措施不及时。针对此问题：护理部统一要求科室每日对评估出的VTE高风险患者要有动态统计和提示，督促医生及时处理。

（四）加强护理不良事件的管理，定期汇总分析，并对重大不安全事件进行根因分析，制定具体有效的改进措施。全年组织召开护理质量与安全分析会议4次。护理质量与安全分析会由发生不良事件科室的护士长将典型案例制作成PPT，分析发生原因，提出整改措施，再由其他科室护士长提出不同意见。通过剖析，提高了护士长的参与程度，加深了对不良事件的印象，最大限度避免类似问题再在本科室发生。鼓励护理不良事件主动上报，1—12月共计上报护理不良事件113例、其中标本采集缺陷9例，跌倒23例，导管滑脱11例，给药错误11例，医嘱处理及执行缺陷13例，坠床11例，走失2例，自杀1例，其他32例。压疮293例(院外压疮96例，难免压疮193例)。全年召开安全警示教育会议2次，会议上就典型案例与护士长进行深刻剖析，大家集思广益，制定整改措施。通过安全警示教育会的召开，能够互相警示，最大限度保障了患者安全。

（五）为提高护理人员应对突况的处置能力及急救水平，6月20日，护理部联合医务科举办了多人协作心肺复苏技能竞赛，共有100名医护人员参加，经过激烈角逐，最终28名医护人员获奖。此次比赛全面提升了全院医务人员岗位胜任能力，为急危重症患者的有效救治提供了有力保障。

（六）年内针对医院机动护士库人员进行了2次培训，2次考核，提高了护理人员紧急状态下的急救水平，保证了应急状态下护理人员需具备的应急能力。 

五、提升护理服务品质，改善群众就医体验

（一）为持续提升患者满意度，打造人文护理标杆，10月份出台了《“为您服务从我做起”关于全面提升护理服务品质的实施方案》。以入院、出院护理，晨晚间护理、护理巡视4个重点环节，制定出12条服务标准，以点带面，力求达到礼仪规范、服务主动、环境温馨、流程顺畅、操作舒适、安全护理的效果。进而提升护理服务品质，改善群众就医体验。此实施方案自2020年10月15日开展至今，各临床科室共收到锦旗33面，表扬信116封，提名表扬护士共415人次。2018年住院患者满意度平均为95.65%，2020年满意度平均为99.71%，比去年增长了4.06%。

（二）“317护”健康宣教平台运行良好：“317护”健康宣教平台是我院“提高医疗服务品质，改善群众就医体验”活动的一项亮点工作。全院护理人员高度重视，积极推送。3月份，各临床科室健康宣教平均推送率达到60%；为进一步提高推送率，4月份护理部出台了《关于提高“317护”推送率的管理规定》，将“317护”扫码宣教列为患者入院的第一项工作内容，4月底，全院各临床科室平均推送率达到了98.2%，提前完成目标，同时获得全省“最佳知识传播医院奖”。全年共推送健康宣教课程109578篇，推送率85.54%，患者或家属阅读量为77496篇，阅读率85.08%。自10月份起，利用“317护”平台开展住院患者满意度调查10次，被提名表扬护理人员356人次，住院患者满意度平均为99.99%。“317护”健康宣教平台的铺开使用，使我院的健康宣教工作更加简单、有效、生动，使宣教更有针对性，患者更容易接受，提高了住院患者满意度，同时减少了护理人员的工作量，提升了护理服务品质。

（三）每月继续对二级回访结果进行书面反馈。1—12月份，对护理人员提出表扬300人次，服务态度不满意问题13条，与去年同期相比下降了43%。

（四）全年开展延续护理服务9例，神经内科为非住院患者更换尿管1例、更换胃管2例；重症医学科为非住院患者更换尿管3例，更换胃管3例。限于医院门诊不能购买部分耗材，以及交通、收费问题，导致延续护理服务开展例数不尽人意。

（五）加强护士职业礼仪的培训、学习，针对2018年度新入职的护理人员进行《护士职业礼仪规范》培训。共组织2场，培训44人次。通过培训，进一步规范护理人员的仪容、仪表及服务行为。全年开展业务讲座24场，共计培训护理人员680人次。

（六）获得的荣誉及奖励

2020年8月在“2020年红十字应急救护比赛”中，血液肿瘤科二病区王宁同志荣获应急救护演讲个人单项二等奖、急诊科孙翠梅同志荣获成人心肺复苏个人单项二等奖、神经外胸外科朱箫同志荣获创伤救护个人单项三等奖；2020年10月在由中国抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主办的“GPM最强音全国总决赛”中血液肿瘤科二病区程朋玲同志荣获团体二等奖；2020年12月在由山东省护理学会主办的“山东省‘天使杯’青年护士心肺复苏技能竞赛”中，手足外、脊柱外科程艳同志荣获个人三等奖、急诊科刘峪荥同志荣获个人二等奖。

六、实习带教工作

2020年医院共接收护理实习生63人。护理部组织实习生考试2次，组织业务讲座24场，对于不能及时参加者，按照实习生管理规定进行处罚。业务讲座后，护士长针对专科知识进行授课、讲解，并留置课后习题，要求实习生完成学习笔记并上交作业，以此加强实习生对专科知识的掌握、记忆，促进实习生教学质量的加强与提高。学生们能够积极参加医院组织的各项活动：先后参加医院宣传片拍摄、中小学生查体、“急救白金十分钟”宣传等活动。

七、工作中的不足

缺点和不足：

（一）因计划生育政策调整，护理人员因生育、哺乳等因素导致人力资源配置不足，临床低层级护理人员占据了较大比例，存在一定安全风险。

（二）对护理人员的培训时间难以保证，培训师资缺乏，影响培训效果。

（三）专职护理质控人员缺乏，对全院的质量监督检查存在漏洞，弱化了质控效果，不利于全院护理质量的提高。

（四）护理管理人员缺乏相关管理知识，护理管理指标不明确，护理质量持续改进效果不佳。

（五）年轻护理人员对患者安全目标的理解不深刻，主动参与管理的意识不强，安全意识差。

篇4

医改三年以来，初步形成了基层医疗卫生机构与二三级医院、专业公共卫生机构功能互补，公立与非公立医疗机构合作并存的基本医疗卫生体系。公立医院改革是本次医改核心课题之一，公立医院的经营环境正发生着巨大变革。公立医院人力资源工作不仅有传统的职能，更面临着非公立医疗机构及发达国家的高端人才争夺、取消以药补医后的薪酬体系变化等诸多挑战。在这里我浅析一下现阶段公立医院人力资源工作新形势下的一些思考。

1 建立有效的激励机制和制约机制

建立完善的激励机制是人力资源管理的核心之一。人才竞争的根本是机制竞争，一个好的机制不仅可以留得住人，而且可以充分调动和发挥人的积极性，创造出巨大的经济效益和社会效益。建立集“物质激励、精神激励、事业激励”三位一体的完善激励机制，具体包括几个方面：建立平等、公开、择优的选人用人制度；建立职责明确、有效放权的岗位责任制；建立科学、公正、公开的绩效考核制度；建立公正、公平、合理的薪酬管理体系；建立完善的福利和社会保障制度；建立好员工的职业生涯设计，为员工个人提供良好的发展空间；推行“人性化管理”，培育员工的认同感和责任感等。

建立有力的制约机制。根据医疗服务工作特点建立一套符合职业规范的规章制度。比如，要求医务人员不收取“红包”、不拿药品“提成”、不在医疗服务中推诿病人，一旦出现违规违纪行为有一套制度约束。只有制约机制与激励机制的相互配套与应合，才有可能获得预想的管理效果。

2 薪酬体系设计

总体原则：保护好、发挥好、调动好公立医院员工的积极性，建立起适应新形势的有效激励机制，建立体现医务劳动特点的工资福利制度，使医务劳动者有体面的收入和有尊严的收入来源。既要落实以岗位责任、绩效考核为核心的分配制度，强化经济激励，提高收入水平；又要始终保持清醒头脑，坚持经济物质激励与职业精神激励“两手抓”、“两手都要硬”，真正把全体医务工作者的积极性调动起来，以更加昂扬向上的精神面貌投身医改。

前提条件：公立医院补偿机制改革的顺利实施。

具体措施：

2.1 明确岗位职责。确定每个岗位所必须的知识、技能水平、分析解决问题能力、承担风险及责任，制定岗位说明书，作为绩效考核依据。

2.2 确定权重系数。根据医院各类人员岗位职责，确定各类人员的分配权重系数，作为指导各类人员薪酬水平的依据。

2.3 设定关键绩效指标。根据岗位职责分别设置医疗、行政和后勤关键绩效指标，其中医疗服务关键绩效指标又分为医疗、护理、药师、技师四类。指标设置需综合考虑医德医风、工作质量、抢救成功率、三级以上手术例数、是否指导下级医（护）师临床工作、是否开展新技术、有无违规违纪等。

还有很重要的是，应充分调研前期试点医院，进行科学的研究、分析，总结经验教训。

3 人才培养体系设计

实施“四阶段”人才培养计划，即新入职员工培养阶段、骨干人才培养阶段、专家型人才培养阶段、领军型人才培养阶段。

3.1 新入职员工培养阶段：针对刚毕业大学生，制定三年成才规划，通过基础知识再造、岗位实训、导师制、指定（或自选）课题攻关等方式进行岗位适应性培养。

3.2 骨干人才培养阶段：针对有事业心和发展潜质的青年骨干，制定青年人才培养实施方案，建立梯队人才产生、培养、评价和激励等机制，通过开设专项培训班、外派学习、横向交流等方式，培养具有一定梯队的业务骨干。

3.3 专家型人才培养阶段：针对业务能力突出和综合素质高的中青年人才，建立统一规范的专家人才选拔、评聘、使用和培养机制，通过专项课题研究、承担项目负责人以及专业知识的个性化培训等方式，培养适应本医院特点的专家型人才。

3.4 领军型人才培养阶段：针对创新能力强、专业水平高的专家型人才，努力为其争取重点科研项目，为其创造良好的学术氛围，有计划的安排国际学术交流，创造领军型人才孕育土壤。

4 新特色

4.1 建立医务工作者压力模型，实施压力疏导。开展医务工作者心理健康培训，通过咨询、宣泄、引导等压力释放手段，有效减轻员工心理压力。

4.2 尝试全科医生分诊制。患者到达门诊时，分诊人员应该根据患者主诉和自己观察，初步确定疾病严重程度和病种，进行分诊。护士分诊是由于过去一段时期内我们的医生人员不足形成的，护士的知识结构与分诊是不相适应的，随着国家推进全科医生体系，应该在二、三级医院实行全科医生分诊制。

篇5

高职院校肩负着高技术技能型专业人才培养，离不开核心课程的建设，因为核心课程是高职院校专业建设与课程建设的基本内容和主要目标，也是人才培养质量的根本保证。国家示范院校江苏农牧科技职业学院动物医学（宠物医学）专业核心课程的建设对高技术技能型宠物人才的培养具有至关重要的作用，作为专业核心课程之一的《小动物影像技术》课程一直按照学院的课程建设规划，开展课程的建设与实施。

一、课程建设基础

江苏农牧科技职业学院于2006年最早开设了宠物类专业，于2008年针对宠物医学专业开设了《小动物影像技术》核心课程，并编写了校本特色教材，2010年该课程被评为校级精品课程，2012年行校合作编写了《小动物影像技术》项目化教材，2013年由中国农业出版社出版，该教材被评为“国家示范性高等职业院校建设计划”骨干高职院校建设项目成果之一，2014年该教材获得中华农业科教基金会“全国农业职业教育优秀教材”项目资助。该课程目前拥有“双师型”教师3人，以校内实训基地宠物医院为实训场地，开展实训教学，积累了大量的影像资源。

二、课程建设规划

课程建设规划对课程的建设具有指导作用。本课程建设规划主要包括以下四个方面。

1.《小动物影像技术》课程建设要体现培养掌握影像技术基础知识和基础理论，具有创新意识和创造能力的“技术技能型人才培养目标”。

2.《小?游镉跋窦际酢房纬探ㄉ枰?综合师资队伍、教材、课程教学内容、教学手段和教学方法、教学环节、教学设施等各方面的建设和改革，做到协调发展，整体推进。

3.《小动物影像技术》课程建设要集教学名师、校企合作教材、教学改革成果于一体，实现优质教学资源的交流与共享，最大限度地提高课程教学质量。

4.《小动物影像技术》课程建设要重点体现先进、适用、够用，即内容紧跟现代宠物影像技术发展，知识与技能满足临床工作需求，并在现有院级精品课程建设的基础上，力争早日申报建设成为江苏省在线开放课程，并建设成农业部“十三五”规划教材。

三、课程建设目标

总体目标是：将《小动物影像技术》建设成从课程内容到教学方法上都能充分体现高职特色、课程特点，体现基础理论与实践相结合的示范性课程。

具体计划：在2010年院级《小动物影像技术》精品课程与2012―2013建设的《小动物影像技术》网络学习平台基础上，于2015―2017年在宠物医学专业开展《小动物影像技术》课程网络辅助创新教学实践，充分利用信息化教学资源开展教学，并于2017―2019年申报江苏省在线开放课程，并按要求建设。

四、课程建设内容

《小动物影像技术》核心课程的建设内容包括建设一流的教师团队、教材、教学内容、教学方法、教学设施、教学管理等方面，并在课程创新教学实践与申报在线开放课程的过程中，注重以下六方面的内涵建设。

1.教师队伍方面：打造课程团队，逐步形成一支以课程带头人负责的，教学水平高，人员稳定，结构合理，教学效果好的教师队伍，教师团队在现有3名教师的基础上增加了2人，并按一定比例配备实训指导教师，同时聘请具有丰富实践经验的兼职教师（知名宠物医院影像专家）参与课程建设，并制定和实施有效的师资培养培训计划，形成促进教师积极向上、不断学习的激励机制，打造“双师型”教师。

预期目标：课程教师团队成员7人，校内教师5人，校外2人。其中高级职称3名，中级职称2名，兼职教师2名，“双师型”教师比例达到100%。

2.教学内容方面：重视《小动物影像技术》课程教学内容和课程体系改革，教学内容要具有先进性、科学性与适用性，保证够用、必要的基础理论知识，同时不断增加宠物医学影像技术的最新成果，紧跟宠物医学影像技术的发展，适时增加彩超、CT、MRI等影像技术的教学内容。

预期目标：本课程的教学内容要涵盖普通X线技术、CR技术、DR技术、CT诊断技术、MRI技术、B超技术、彩超技术等符合企业单位需求的影像技术。

3.教学方法方面：根据课程特点和实际需要，采取各种积极有效的教学方法，合理运用现代信息技术等手段，改革传统的教学思想观念、教学方法、教学手段和教学管理。《小动物影像技术》课程应尽可能使用网络进行教学和管理，相关的课程教学录像、多媒体课件、教学案例、教学大纲、教学设计、电子教案、习题库、案例资源、实验指导书、技能考核标准及实施方案、参考文献目录、X线图片资源、B超声像图病例资源等全部上传校园网络学习平台，并完全开放，实现优质教学资源共享，并带动本专业其他课程的建设与发展。

预期目标：建设资源丰富的《小动物影像技术》网络课程学习平台，并以此开展信息化教学与理实一体化教学实践。

4.教材建设方面：由中国农业出版社2013年出版的校企合作编写的国家示范建设成果《小动物影像技术》教材，经过几年的使用基本上能够满足宠物医学专业宠物影像技术学习的需求，但随着影像技术的快速发展，目前已经有很多宠物医院引进了CT、MRI等影像技术，因此教材要进行适当的修改，增加心超、CT、MRI等相关技术的内容。

预期建设目标：2017―2019年申报并立项建成农业部“十三五”立体化教材，建设后的教材涵盖X线、超声、CT与MRI四大影像技术。

5.教学设施与实训场地方面：高度重视校内X线实训室、B超实训室、校教学宠物医院MRI实训室的建设以及校外实训基地的建设，重视实践性教学环节的开展，通过实践培养和提高学生的动手能力和职业技能，从而体现影像技术课程的特色和水平。

预期目标：2017―2019年在学校所在市区建设校外实训基地2个，校内X线实训基地1个，校内B超实训基地1个，校内MRI诊断中心1个。建成后的X线实训室拥有移动式X线机1台，动物DR1台；B超实训室拥有彩超1台，黑白B超5台，校内实训基地教学宠物医院拥有宠物核磁共振仪（MRI）1台，总投入计250万元。

6.教学管理方面：建立科学高效、切实有效的激励和评价机制。通过《小动物影像技术》核心课程建设，优化现有课程评价体系，建立教师评教、学生评教、教师互评、学生互评以及教学督导、同行专家对课程的教与学过程的评价机制与制度，促使《小动物影像技术》课程建设不断深入的向前发展。

预期目标：形成完备的教学管理与课程评价制度与机制文件。

五、课程建设实施

1.实施保障措施。成立《小动物影像技术》课程建设小组，制订《小动物影像技术》课程整体建设实施方案。分解实施任务，责任到人，并制定奖惩措施，调动相关教师参与建设的积极性。

2.实施效果评价。组建由校外专家、行业企业专家、校内督导及学生、用人单位组成的评价小组，制定细化评价内容，对照课程建设规划内容及成效进行评价，评价等级分为优、良、中、差。建设完毕后，预期评价结果要达到优、良等级。

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临床医学重点专科建设是体现我市医疗卫生技术水平的重要标志，在医院业务发展中起到至关重要的作用。为充分发挥我市医学专科优势，提高我市医疗卫生单位的医疗技术水平和综合竞争力，加强我市临床医学重点专科科学、规范、健康、有序的发展，在我市第一轮（2007年～2009年）重点专科建设的基础上，特制定本实施方案。

一、工作目标

瞄准医学科技前沿，跟踪高科技的发展，落实“十一五”卫生科技规划，重点地鼓励、扶持、建设一批具有技术优势、竞争优势、品牌优势的市级临床医学重点专科，通过三年时间的自主创新（原始创新、集成创新、引进吸收消化再创新），使该专业总体水平达到省内先进或市内领先；力争在规模、队伍、研究水平、辐射能力等方面达到省内中上水平，在全市形成布局合理、技术水平较高、各具特色优势的专科专病群，带动和促进其他相关专科的建设和发展，使人民群众能就近得到较先进和满意的医疗卫生保健服务，同时发挥重点专科的示范带动作用。

二、评选办法

（一）申报

1、申报范围和时间：

⑴全市各级各类医疗机构；

⑵第一轮重点专科重新申报；

⑶省级重点学科和特色专科上报授予证书，一并公布。

申报专科需由所属单位审核并签署意见，市直单位直接报送市卫生局科教办；县（区）所属单位须由县（区）卫生局初审后报送。申报截止时间：2009年7月20日。

2、申报资料：

⑴填写《开封市临床医学重点专科申请书》一式3份；

⑵医疗机构许可证复印件。

⑶《开封市临床医学重点专科申请书》中填写的科研成果、专科、论文、论著、人员资质、奖励证明及大型器械发票等硬件材料的复印件。

《开封市临床医学重点专科申请书》可从市卫生局科教办公用邮箱中自行下载，邮箱：，密码：3861531。

3、申报条件：

⑴医学技术水平：具有一定的解决疑难、复杂、危重疾病的能力，某些病种具有（或基本具有）市内领先、省内或国内先进的诊治技术，能解决严重影响人民群众健康的关键诊治问题。近3年开展有填补市内空白的新技术、新业务；各项医疗指标达到所在级别甲等医院重点专科的要求，该专科甲级病历达90%以上，无丙级病历；根据专科建设方向，制定重点诊疗病种及优化诊疗方案，并在临床中加以运用。加强省内外技术合作和交流，引进和推广应用新技术，研究开发临床适宜诊疗技术。

⑵医学科研水平：在本学科领域具有明确而稳定的专科主攻方向，临床特色突出并具有发展优势，科研支撑条件较好，研发能力较强，在该领域处于全市领先或先进水平。承担有省级以上科技项目并进展顺利；近5年有填补省内空白的新技术、新项目；近5年有获得省（部）级科技奖或市（厅）级科技进步二等及以上科研成果奖项；近3年在国际、国家级或核心期刊上发表的医学论著或综述文章15篇以上。

⑶学术队伍建设：专科带头人学术造诣深、学风正、医德好，具有团队协作能力，在省内或全市有一定知名度，担任省级医学专科学会常委或市级医学专科学会的主委、副主委；有较强的医疗、科研和培养优秀医学人才的能力，专科带头人应具备主任医师职称或副主任医师4年以上资格，并有2名以上从事本专业不少于2年的副主任医师。专科具备一支年龄结构、知识结构、职称结构合理，素质优良，发展前景良好的专科人才队伍。科室文化建设好，技术质量高，有能满足临床和科研需要的医疗、护理、医技和药剂人员。

⑷人才培养能力：是全市专业人才培养基地，承担医学大专院校的临床带教工作10年以上；积极开展省内外学术交流；积极开展继续医学教育，承办市级以上继续医学教育项目，推广新技术及农村适宜技术，提高基层医疗卫生单位技术水平。

⑸基础条件配备：有足够的工作用房，病区不少于40张床位，医护人员配置符合标准，无病区的专科设置结构要符合相关要求（如医学专用科、影像等）；具有使该专科达到区域内先进水平的临床诊疗和实验设备，能够开展相关实验研究，高质量、高效率地完成科研任务。承担重大、重点科研项目，有能力争取到其它科研经费支持，具备科研攻关能力。

（二）评审

1、评审原则：

⑴坚持公平、公正、公开的原则；

⑵坚持鼓励创新、择优确定、优胜劣汰的原则；

⑶坚持评审标准、保证质量、宁缺勿滥的原则；

⑷坚持社会公示、动态管理、持续发展的原则。

2、评审程序及时间安排：

⑴初审（2009年7月21日～8月20日）：

由市卫生局组织专家对申报材料的完整性进行专业性的全面审查，审查合格者进入专业技术评审。

⑵专家评审（2009年9月1日～10月31日）：

由技术专家和管理专家组成评审小组对申请专科的技术优势、发展潜力、整体建设目标的合理性、可行性及重点发展的诊疗技术的先进性、科学性进行评审，以申报材料进行综合论证及现场汇报、答辩的方式，进行现场考评。同时对照《评审标准》逐项进行实地考评。

（三）公示

市卫生局根据专家评审组的意见，按照“择优确定、合理布局、全面评审”的原则，经研究确认后于2009年底之前进行为期7天的公示。

（四）认定

公示期内无异议者，由市卫生局认定并授予“开封市临床医学重点专科”（2010年～2012年）牌匾。

三、奖励

1、市卫生局设立临床医学重点专科发展基金，重点专科所属单位按不低于1∶1配套基金奖励。

2、发展基金（含单位配套经费）主要用于重点专科的人员培训、学术交流、科研开发、、工作平台建设等方面。

3、奖励经费应纳入单位财务管理，专款专用，不允许挪做它用。

四、管理与考核

1、总体思路：在重点专科管理上，鼓励应用性研究和临床适宜诊疗技术研究，扶持基础开发性研究。我们要以顺应疾病普的变化，以人民群众医疗需求为导向选择重点发展专科，以科技进步为依托保证专科的高水平，以人才培养为基础增强专科发展后劲，以强化管理为手段促进专科的健康发展。使我市尽快建设具有优势特色和一定规模的重点专科群，促进全市医疗卫生事业的全面发展。

2、重点专科建设每轮周期为三年，此轮为2010年～2012年。

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关键词： 视频教学法； 医学实训； 研究构想

中图分类号： R1-4 文献标识码： A 文章编号： 1009-8631（2012）（11-12）-0069-02

1课题研究的背景、目的及意义

1.1国家对高职教育的培养目标和人才规格要求

为贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》和《国家中长期人才发展规划纲要（2010-2020年）》精神，又特别制定了《国家高等职业教育发展规划（2011-2015年）》，使高等职业教育有了明确的发展方向和目标。高等职业教育以培养生产、建设、管理、服务第一线的高端技能型专门人才为根本任务，在建设人力资源强国和高等教育强国的伟大进程中发挥着不可替代的作用。2005年，国务院召开了全国职业教育工作会议，明确提出大力发展中国特色职业教育，推进校企合作、工学结合人才培养模式改革。2006年教育部、财政部联合启动“国家示范性高等职业院校建设计划”，在探索办学体制机制和人才培养模式改革、增强社会服务能力、优质教育资源跨区域共享等方面取得了明显成效，促进了高等职业教育的全面发展，成为培养高端技能型专门人才的主要力量。2010年全国教育工作会议，进一步明确了高职教育的办学方向和目标。《国家中长期教育改革和发展规划纲要》指出：“把高质量作为重点。以服务为宗旨，以就业为导向，推进教育教学改革。实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式。”[1]我们要以市场需要为目标，以培养技术应用能力为主线设计学生的知识、能力、素质结构的人才培养方案；要以“实用”为主体和特征构建课程和教学内容体系；要加大实践教学的比重，坚持实验、实习、实训相结合，缩短上岗的适应期。

1.2高职医学生应具备的能力

高职医学生注重技术能力的培养，以应用为目的。突出理论联系实践，科学的理论知识对实践操作具有指导作用，也需要经验技能的积累，并对学生进行医德教育，培养学生的个性发展及创新能力[2]，使学生适应不断发展的职业环境岗位的技术需要。

1.3学院医学实训教学现状、选题意义和研究价值

传统的教学法，如示教法、电教法、见习法等，教师照本宣科，轻车熟路，但教学时间较长、教学成本较高；教学中对学生的创新能力也不够重视，教师认为学生的科学探究能力十分有限，学生应该是“示教老师怎样做就怎样练”，禁锢了学生的思维，使学生毕业后的可持续发展受到影响。教师的教学方法单一，结果使学生的实习及毕业后岗位适应期较长。从医院反馈的信息来看，学生在校期间学习的有些知识技术与医院工作的有些标准不能对接。回顾学院的医学实训教学历程，改革教学方法大有潜力。通过上网调查、期刊杂志查阅发现：改革高职医学教学方法的论文很多，如：案例教学法、片段视频观看法、电教教学法、实训基地见习法等，这些教学法各有利弊，但将其综合应用成为一种新的教学方法尚未发现。因此课题组教师将进行医学实训教学改革，将医院的临床情景利用案例视频的手段应用到课堂教学或将实训室的操作规范制作成视频，整合以上教学法的优点，克服缺点，注重实践操作能力、创新能力的培养，提高学校培养成本效能、提升教学效果和质量，使学生与临床工作要求达到良好适应，有利于高职医学教育的发展，值得教师努力去探讨和研究。

2课题研究的目标

知识是能力的载体，而创新是能力的灵魂。因此，身为一线的教师，必须大力改革传统的医学实训教学方法，运用临床案例视频教学法使学生在三年的学习期间“高效模仿”、“探究创新”、“建构叙述”，[3]提高实践操作能力，达到实现示教――模仿――练习“三步曲”的实训教学过程，模拟临床见习、降低办学成本、评价操作正误、适应职业氛围、反复观看更新及激发创新能力的目标。

3课题研究的基本内容

3.1建立临床案例视频库

依据《外科学》的教材内容，在学院实训课已开设的38项实训项目中建立临床案例视频库，制定相应的使用制度、使用方法、使用授权声明，规定学生只能在本节实训课中可以反复观看视频分解动作，在实训室进行反复练习，不可以下载至学生手机以及网传，因其与医院的医师、病人、教师、学生等个人信息有关，仅供在校医学生学习使用；临床案例视频编序为：

实训项目1：手术人员的准备

实训项目2：手术视野的准备

实训项目3：医疗器械的功能、使用及保管

实训项目4：清创术

实训项目5：手术台的管理

实训项目6：手术的基本操作技术

实训项目7：伤口的拆线技术

实训项目8：换药技术

实训项目9：阑尾切除术

实训项目10：心肺复苏术

……

3.2研究临床案例视频教学法的实施过程

（1）对本节实训课的临床案例视频进行观看讲解，使学生将这一项操作上升到理性认识。科学提出问题――操作做出假设――设计操作方案。

（2）进行具体的示教操作，使学生对本节的实训操作有一个感性认识，进行直观教学。

（3）学生在练习操作时，既看了临床案例视频，又看了示教，二者结合，进行合作操作实训。

（4）对于遗忘或不清楚的操作步骤可以反复观看视频，指导学生进行实训。

3.3临床案例视频教学法与传统实训教学法的教学质量比较

在研究过程中，对于实验班与对照班的同一项实训操作技能经过统计学进行处理。

3.4具体研究的内容

在校学生、实习医院调查问卷；相关综述研究；典型临床案例编写；临床案例视频摄取收集；临床案例视频剪辑链接；临床案例视频教学法的实验研究；撰写研究论文。

4课题研究的方法

临床案例视频教学法的研究需要经过：典型临床案例编写――临床案例视频摄取收集――临床案例视频剪辑链接及使用方法――实施临床案例视频教学法的效果。在进行每一节医学实训课教学时，首先是复习有关的理论知识，理论联系实践。临床案例视频教学法实训课的教学使学生具有多元化的认知过程，集示教、电教、见习、案例教学法于一体。其次，对临床案例视频进行观看讲解，复习它所应用的理论知识，再进行具体的示教操作，进行直观教学。学生在练习操作时，既反复观了看临床案例视频，又看了只有一次的示教，进行实训操作。

4.1采取调查研究法、比较研究法为主，兼顾其它方法

教师首先讲解临床案例视频，和学生共同进行以下教学过程：科学提出问题――操作做出假设――设计操作方案――实施方案――合作得出结论。

（1）科学提出问题：以学生为中心开展活动，不断完善“师生互动，生生互动”的教学方法，充分激发学生的学习兴趣，使学生爱学、勤学、善学及乐学。[4]这项操作，根据它所应用到的理论知识能否那样操作，得到同样的效果呢？激发学生的发散思维、聚合思维，科学质疑，提升创新能力的培养。

（2）操作做出假设：如果这样做，可能会出现什么意外；如果那样做，会达到怎样的好结果。

（3）设计操作方案：先做什么，后做什么，设计一连串的操作步骤。培养学生的程序性操作能力。

（4）实施方案：进行具体的操作步骤示教、实训练习。

（5）合作得出结论：通过学生的合作操作得出正确的结论。

（6）定性分析教师的教学反思和学生在实训课堂中的行为表现的观察。

4.2统计学处理

对获得的研究资料进行整理、统计学处理，定量分析学生对临床案例视频教学法的学习兴趣、主动参与意识、不同教学法学生学习记忆效果的比较、操作技能成绩考核等，统计学计算P值。观察实验班学生与对照班学生在各方面是否有显著性差异。若有显著性差异，则说明临床案例视频教学法是有效的，可以推广应用；反之为本课题研究失败。

4.3研究策略

4.3.1实验对象。为了研究的顺利和真实性，在临床系二年级选取均为高中统招三年制的临床医学专业的4个班中进行，其中2个为对照班，2个为实验班，学生的入学成绩、学业成绩、班级人数基本相同。

4.3.2实验工具。根据《外科学》教材，使用《学生实训项目评分标准》进行考核评价。

4.3.3教法。（1）2个对照班：传统教学法；（2）2个实验班：临床案例视频教学法。

4.3.4变量分析。（1）自变量：临床案例视频教学法；（2）因变量：学生的学习兴趣、主动参与意识、学习记忆的效果、操作技能的掌握、考核成绩、创新能力。

4.3.5变量的控制。（1）这4个班级学生的入学成绩、学业成绩、班级人数基本相同；（2）实验班和对照班均采用同一本教材、同一个教师任教；（3）除了教学方法不同以外，实验班和对照班课时量相等，第二课堂开放时间相等。

4.3.6课题研究的教学设计。（1）日常实训课教学；（2）双主体教学；（3）模拟职业情景教学。

参考文献：

[1]《教育规划纲要》工作小组办公室[M].北京：教育科学出版社，2010.1（99）.

[2]郭开龙等.谈新时期大学生创新能力的培养[J].中国美容医学，2011，（45）.

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作者：张洪友 曲永利 李祥辉 那璐 王春仁 单位：黑龙江八一农垦大学教务处 黑龙江八一农垦大学动物科技学院

开展畜牧兽医综合性技能训练的条件

“双师型”教师是开展综合性技能训练的前提动物医学专业的特点就是实践性强，这就需要任课教师既要具有普通高等教育教师资格，又要具有指导学生进行畜牧生产、动物疾病诊断和治疗的能力。也就是既有理论讲解能力，又有实践动手能力。这就是大家通常所说的“双师型”教师。学生想有一碗水，教师则至少有一桶水，甚至是一缸水，因此，拥有一批“双师型”畜牧兽医专业的任课教师是开展综合性技能训练的前提。基于这个条件，黑龙江八一农垦大学动物科技学院为动物医学专业应用本科配备的授课教师均是专业理论扎实，具有多年实践经验的教授或副教授，这为畜牧兽医综合性技能训练的顺利开展提供了人才保障。科学合理的实践教学计划是开展综合性技能训练的基本保障由于畜牧兽医综合性技能训练是将动物生产与疾病诊治多门课程的相关实验联系在一起的综合训练，实验教学计划是否合理直接关系到学生专业实践技能的掌握程度。为此，从2006年该校招收应用本科生以来，就聘请动物科技学院资深的专业教师成立实践教学培养方案制定小组，根据应用本科人才实践教学培养的要求，制订切实可行的实践教学大纲和具体的实践教学实施方案。实施方案课程设置合理，前后顺序衔接流畅，知识体系完整，通过几年的教学实践，基本上能够满足动物医学专业应用本科生的培养要求，这为该校畜牧兽医综合性技能训练的顺利开展提供了基本保障。完善的实验条件是开展综合性技能训练的基础良好的实验仪器设备、配套的实验场地是顺利开展综合性技能训练的基础，没有这些条件的支持，技能训练犹如无根之水，无本之木，教学效果大打折扣。为了给综合技能训练提供良好的硬件设施，该校每年均投入大量资金用于实验室建设，特别是动物医学省级重点实验室、动物医学基础实验省级教学示范中心的建设，使学生的畜牧兽医综合性技能训练顺利进行。另外，校内实习基地———动物疾病诊疗中心已成为该校动物医学专业的综合实践场所，每年可接收60～80名学生在此实习。该中心拥有国内一流的动物疾病诊断设备，实验室条件完善，并拥有各种动物正常及病理标本，便于学生从书本中学到的知识马上就可以在动物疾病诊疗中心进行实践。配套的优质实训教材是开展综合性技能训练的理论指南良好的技能训练需要配套的优质实训教材进行指导，为此，该校应用技术学院组织具有丰富临床经验的副教授和教授们编写了《畜牧兽医专业综合技能实训教材》，2006年由东北林业大学出版社出版。该实训教材具有内容针对性强、实验步骤清晰、目的明确、方法准确、操作合理等优点。2006年以来已在动物医学专业应用本科使用，成为了畜牧兽医综合性技能训练的理论指南。

开展畜牧兽医综合性技能训练取得的成效

教师实践教学能力得到进一步加强，成为真正的“双师型”教师虽然在选择给应用本科生任课的教学均为有丰富实践经验的教师，但是因为这些教师均为动物科技学院教师，一直给普通本科生和研究生上课，比较注重理论研究。现在给应用本科生上课，对教师提出了新的要求，那就需要有较强的实践动手能力。因此，学校和教师本人都非常重视对实践经验的积累，学校有计划地组织教师深入牧场、动物医院、药厂等地进行社会实践，教师本身也经常到基层，去接触新的养殖技术和疾病诊断方法，这样，使教师实践教学能力得到了进一步加强，真正成为了“双师型”教师。学生的实践动手能力显著提高，毕业生就业率名列前茅动物医学专业应用本科学生通过开展综合性技能训练，有效地提高教学质量，调动了学生自主学习和探索新知识的积极性，实践动手能力明显提高。因为该校对应用本科生采取的是“3+1”人才培养模式，即3年的理论学习，1年的生产实践。学生们在最后的1年实习中，基本上掌握了动物常见疾病的诊断方法，能在农场或兽医院兽医的指导下开出处方，并独立进行动物治疗。这些学生成为了养殖场和动物医院的重要人选，而且企业或动物医院非常愿意选择这些学生留下工作，这样缩短了毕业生上岗的“后熟期”，满足了企业的人才需求。该校动物医学专业2010届和2011届毕业生的就业率均在97%以上，在4个应用本科专业中名列前茅，企业对毕业生的工作能力也非常满意。提高实验动物的利用率，节省实验经费以前学生实验是以课程来安排的，每门课程均独立进行，需要单独的实验动物，这样就造成了实验动物的极大浪费。现在采取综合性技能训练，将多门课程的多个实验组合在一起，提高了实验动物的利用率，节省了实验经费。例如，动物医学课程中的《普通畜牧学》（包括养牛、养猪、养羊、养鸡等）《动物解剖学》《动物病理解剖学》《兽医诊断学》《兽医内科学》《兽医外科学》《兽医传染病学》《兽医寄生虫学》等课程均需要实验动物，《兽医微生物学》《兽医卫生检验学》均需要采集病料，这些课程均单独进行，需要大量的实验动物，造成实验动物的严重浪费。现在的综合性技能训练，首先进行的是普通畜牧学内容，进行外貌评定、猪的体尺测量及体重估测、屠宰指标测定、猪肉品质测定，然后采集血液、尿液、粪便进行微生物学、诊断学、寄生虫学实验，依次对动物进行临床诊断、内科检查、外科手术、解剖学和病理解剖学观察、传染病检验、内脏寄生虫检查，最后取肌肉或器官进行兽医卫生检验。这样，对一个动物就可以进行多项实验，既提高了学生专业知识的综合能力，又节约了实验经费。

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关键词：医学教育；应用型医学人才；校企合作；人才培养

1研究背景

随着人们生活水平及社会卫生服务信息化的不断提高，人们对医疗卫生服务的需求不断增强，对服务质量的期望明显提高，传统医学教育培养模式的不足与缺点逐步显现，如所培养的人才实践能力不足、信息化水平不高、人才培养目标与企业用人单位需求存在差距、教学形式与手段严重滞后、校企合作流于形式等。这些问题的存在对医学教育的人才培养提出了新的挑战[1]。近年来，国家高度重视应用型人才的培养，高等教育形势也发生了较大变化，构建满足和适应经济与社会发展需要的新学科、新模式已是当务之急。应用型人才培养需要更新教学内容、教学环节、教学方法和教学手段，全面提高教学水平，培养具有较强社会适应能力和竞争能力的高素质应用型人才[2]，要求各专业紧密结合地方特色，注重学生实践能力培养[3]。在国家大力倡导与发展应用型人才培养的大背景下，医学人才培养面临前所未有的机遇和挑战。为促进医学教育健康、持续、协调发展，构建能适应新时期医学教育的新模式、新途径，对现有医学教育人才培养过程中校企合作模式进行针对性研究，并针对其主要问题与不足提出具体对策显得非常必要。

2问题分析

从企业的发展需要、企业对人才的需求、毕业生的综合能力素质等多方面入手分析目前的医学教育中校企合作现状及存在的主要问题。首先，现有校企合作顶层设计有待完善、目标不明确、责权利不统一，导致校企双方对校企合作的愿望不强，校企双方信息交流不畅。其次，学校培养计划、目标与企业对人才的需求脱节，教学内容严重滞后于企业实际，导致毕业生短期内很难适应企业工作环境或进入工作状态。再次，现有教育教学模式单一，主要以课堂理论教学为主，忽视以实际问题为背景的案例情境教学，理论学习与实习实训相对独立，导致校企人才供需矛盾突出。由此可见，现有人才培养模式中，校企合作流于形式、人才培养目标定位不准确、课程内容陈旧、教学模式单一等问题较为普遍。以上因素直接影响了教育教学质量的提高和应用型人才的培养。

3措施与对策

3.1创新人才培养目标，制订紧跟行业发展的校企合作实践培养方案

人才培养方案是学校人才培养的最重要依据，其科学性与合理性直接决定人才培养的质量。我们不仅要在宏观上建立与完善校企合作制度，更要研究制订科学的、翔实的、操作性强的校企合作实践培养方案，紧跟行业发展动态，及时修改与完善实践培养计划。在制订整体专业培养方案时，力争将校企合作作为教学模式改革的重要切入点与突破口，在具体的专业培养方案中既要有详细、明确的校企合作计划，更要有操作性强的校企合作考核、评估措施，使教学内容与企业实际运行过程相结合，学生就业与毕业实习相结合，解决理论教学与实践衔接紧密程度不够、学生实践技能与就业单位需求脱节等问题。当然，学生综合素质的培养不能一蹴而就，需要不断实践与历练，因此也要遵循企业工作的流程与规律，遵循学生的认知特点，由浅入深，循序渐进安排实践教学，构建由基本技能训练、单项技能训练、综合技能训练、顶岗实习等螺旋式上升的能力训练模式。

3.2创新与改革校企合作途径，切实强化实践教学环节

传统教育重视课堂理论教学，以教师“满堂灌”与学生“被动听”为主要特征，忽视学生主观能动性的发挥，也不重视以提高学生动手能力的实践教学环节。传统教学采用典型的应试教育模式，忽视实践技能的培养，这种教育模式的结果是“高分低能”现象非常普遍，导致学生毕业后很难适应工作岗位的需求。因此，我们必须创新教育教学模式，学习与借鉴先进的教育理念，突破应试教育体系的束缚，克服传统教育的弊端，学习教育发达国家如瑞士、德国、芬兰等先进的应用型教学理念，切实培养能对接我国现阶段社会需求的技术型人才。

3.3构建校企合作实践平台，培养学生理论、技能、素养三位一体的职业素质

以校内实验室和校外实习基地为基础构建实践教学平台，学生通过实验、实习等环节对接行业与企业。一方面，开校初，可以请行业有丰富实践经验的医务工作者进课堂，讲授医学专业实践导论课，使学生对自己所学专业在短期内产生学习兴趣。其次，将实习、实训等实践环节安排在当地有条件的医疗卫生机构开展，实行双导师制（既有医务人员的现场技术指导，又有学校教师跟踪管理），使学生能真实体验专业知识与技能要求，使教学过程与企业或医院的运行过程无缝对接[4]。这样既使理论联系实际，增强学生所学知识的系统性，同时亲临职场，较好地训练了学生的综合素质。

3.4构建基于网络的优质资源实践共享平台

由于计算机技术、电子技术、物联网技术、大数据及云计算技术的快速发展，传统的教学模式发生了颠覆性改变，互联网成为人们无法离开的资源，且给各行业带来了巨大的挑战与机遇，医学类职业院校也不例外，我们必须抓住这一时代主旋律，顺势而为，加快改革与创新教育教学思路与模式，深化“互联网+”时代下的教育改革，提高卫生职业教育学生的培养效能[4]。要大力推行以“慕课”为代表的在线网络教育模式。慕课是大规模网络开放课程的简称，在其平台上，教师的精彩讲授、学生的自主学习体验、师生之间形式多样的互动被完整系统地实现。由于其“精品化”与“精细化”的特点，可弥补传统教育方法的诸多不足，大大提升教育的效能，因此得到国家乃至世界的推崇。2014年底，教育部会同其他部委联合了《构建利用信息化手段扩大优质教育资源覆盖面有效机制的实施方案》。2015年，教育部的年度工作要点中又明确提出，要加强慕课建设、应用和管理。以上表明国家异常重视以慕课为代表的信息化教学模式的创新[5-7]。因此，我们可以在教学培养方案中改革学分制认定办法，将慕课引入学分管理，同时也努力推动国家级、省级精品课程、微课等的建设。

3.5构建有助于校企合作的课程考核评价体系及教学质量监控体系

课程考核评价体系及教学质量监控体系是教学的主要保障。要有效开展校企合作，必须依靠与利用好这两个“指挥棒”。一方面要切实设计与构建以项目为导向、以多元考核评价为准则、以职业技能考核为核心，对学生的知识、能力和素质进行全面、客观、多元化评价的课程考核评价体系；另一方面要定期组织与召开校企合作教学质量研讨会，动态掌握企业对学校实习生、毕业生职业能力与职业素质的要求与评价，对课程教学质量的评价及人才培养质量的客观评估。

4结语

随着国家教育改革的逐步推进，传统医学教育的教育理念与教学方法必然难以适应新时期国家医学教育的新模式，我们必须开拓思维、创新观念、顺应潮流，探索与研究符合时代特色和社会需求的医学教育新机制，克服传统医学教育的弊端，利用现代高新技术手段，共享有效社会资源，激发学校办学活力，努力提升医学教育培养水平，构建能适应新时期社会需求的医学教育新模式。校企合作使教育由单纯的学校教育向学校教育与企业实践相结合转变，构建以能力素质培养为核心的人才培养模式，通过校企合作，推行早期职场实习，让学生感受职业氛围，掌握专业核心知识，在学校完成从学生到员工的角色转变，有效提升医学教育人才培养水平。

参考文献：

[1]李仁璞，邹海林，吕海航，等.基于校企合作的应用型人才培养机制探索[J].计算机教育，2011（20）：26-28.

[2]邓鼎森，朱启华.探讨卫生职业教育发展的对策[J].卫生职业教育，2007，25（19）：7-9.

[3]翟建.基于校企合作的应用型人才培养模式的改革与实践[J].教育教学论坛，2014（44）：41-43.

[4]姜大源.现代职业教育体系构建的理性追问[J].教育研究，2011（11）：70-75.

[5]祎莉娜，郭岩.中国卫生职业教育现状分析[J].中国继续医学教育，2016（11）：37-40.

[6]王娟，沈小平，叶萌.云计算在医疗卫生职业教育信息化发展中的应用探索[J].微型电脑应用，2011，27（3）：42-44.

篇10

关键词：一体化教学 护理学 应用

理实一体化作为职业学校的一种教学方法，完全符合以就业为导向，以能力为本位的教育理念，符合学生的认知规律，能使学校专业教学目标与现代企业用人要求达到高度一致，因此，应该在职业类学校全面推广。近3年来，我校在《护理学基础》课程中进行了教学方法的改革与创新，应用一体化教学模式，取得了较好的成绩。

一、实施背景与目标

《护理学基础》是中职学校护理专业的核心课程，它涵盖了临床护理工作的基本理论知识与技能操作，对培养护生的专业核心能力有着至关的作用，是护生今后从事护理工作必需的知识储备。在护理学科迅速发展的当今，传统的教学模式与陈旧的教学内容（课堂以教师为中心，以“满堂灌”的讲授法为主的培养模式），培养的学生只会“纸上谈兵”。不会成为社会需求的符合职业标准的技能人才，不受用人单位的青睐。2010年，应教育部两文件要求，职业学校“推动教、学、做的统一，实现学生全面发展。”我校护理专业教师深入医院进行“用人单位人才需求调研报告”。根据企业需求的人才特点，以就业为导向，以能力为本位，创新人才培养方案与课程体系改革。推行理实一体化教学模式，培养社会急需的高素质技术技能型卫生人才。

二、实施过程

理实一体化教学强调以教师为主导，学生为主体，通过设定教学任务，让师生双方边教、边学、边做。从教学内容、教学设备、教师的培养等诸多方面进行资源整合创新，从而构建新型课程体系。具体实施如下：

1.构建一体化教室

一体化教室是实现“一体化”教学的保障。我校新建的护理实训中心，建筑风格、装饰装潢、仪器设备的布置最大限度的仿真医院护理工作环境设计，集教、学、做等功能为一体的教学基地。共设有一体化教室8间，模拟病房16间，模拟护士站、ICU等。同时，将医院人文文化引入，发挥隐性课程的育人功能。此外，我校学生就业创业孵化基地（综合门诊部）为学生在校学习期间提供临床见习、实习的机会，为学生理论知识学习到临床实践学习搭建沟通的桥梁。

2.打造一体化教师

一体化教师是实施一体化教学的关键。我校与多家医院合作，采取“送出去，请进来”的模式，打造一支精炼能干的、能胜任“一体化”教学的“双师型”教师队伍。3年来，我学科选派多名专业教师深入临床，进行专业知识的“充电”与更新。同时，以护理20班作为实验班，聘请海南省人民医院多名资深护士长作为兼职教师任课；定期召开专业教师与兼职教师的学术交流会；探讨教育教学问题，相互取长补短，共同进步。适应新的教学模式，提高教学质量。

3.编制“一体化”教材

经过反复的调研、论证，我校专业教师邀请临床专家共同编写《护理实训一体化教材》校本教材，以及配套的教学大纲和教学计划。该教材划分为9大模块，19个护理项目和61个工作任务。教学内容以企业需求为核心，接近企业工作过程，实现理论知识与技能训练的高度结合。教学过程以任务为主线，教师为主导，学生为主体，完成工作任务，达到学习知识点的目标。

4.教学方法的一体化

理实一体化教学法是一种复合型的教学方法，包括项目教学法、案例分析法、角色扮演法、演示法等。

教师可依据教学内容与课堂设计过程，灵活采用一种或多种，使教学内容直观化、感性化，有助于学生理解记忆课堂内容。

5.应用“一体化”考核评价标准

根据教学大纲确定本门课程的考核范围和难度。着重考核学生对知识目标、能力目标、情感目标的掌握程度和实际的应用能力。制定了“343考核评价模式”，总评分由理论考核、操作考核、平时考核三部分成绩组成，各部分的比例为3U4U3，并充分发挥考核评价在教学过程中的反馈、激励和引导作用。

三、一体化教学模式在课堂中的具体应用

以任务“为昏迷患者实施口腔护理”为例，具体的步骤如下：

1.引出项目，明确任务

任务：为昏迷患者实施口腔护理。这一环节的目的，是让学生知道“做什么”，即明确学习目标和任务。引出课题：口腔护理，引起形式可以多种多样化。

2.制定方案，明确步骤

这一环节的目的，是让学生知道“怎么做”，即明确完成项目的操作步骤。在教师的引导下，学生查阅相关书籍与教材，观看口腔护理视频，制定完成口腔护理的流程图。

3.小组合作，实施方案

这一环节的目的，是让学生在“做中学”，即让学生在实际操作中获取知识、习得技能、提高能力，小组选派代表在昏迷患者身上实施口腔护理。

4.检查评价，完善方案

教师应用一体化教学法，讲解口腔护理理论知识与示范口腔护理操作，小组内、小组间的相互检查和评价，来优化完成项目的方案。

5.巩固训练，总结提高

学生自主选择薄弱环节进行巩固训练，教师巡回指导，师生共同探讨；课堂总结提高。

四、讨论

首先，理实一体化教学，是当前职业学校课堂教学一种新的教学模式，充分发挥教师的主导作用，努力将新的教学思想、教学理念和教学方法引入“一体化教学”模式。此模式适用于当前中职生现状，直观形象，充满趣味的课堂可以帮学生摆脱枯燥无味学习，调动其学习的积极性，激发其求学欲望，提高其综合知识的应用能力。实施一体化教学3年来，我校护理专业学生在不断创造佳绩。在全国护理技能比赛中，取得好成绩。护士资格考试通过率年年创新高。毕业生的就业率高达96%。可见，一体化教学明显提高了教学效果。

其次，理实一体化作为一种全新的教学模式，实施过程中也存在难度：教师经验不足，教学时间安排不妥，课程设计不合理等。因此，不断探讨、充实、完善并发展一体化教学，实现真正意义上的一体化教学，培养适应社会需求的高素质、技术技能型卫生人才，是每位专业教师的当务之急。

参考文献：

[1]梁俊燕，曹梅琴.一体化教学模式在护理学基础教学中应用探讨[J].临床医药实践，2013，22（12）：936-938.

[2]卞加花.理实一体化教学法在护理学基础教学中的应用[J].卫生职业教育，2010，28（20）：57-58.