痛风疾病治疗的办法范文

导语：如何才能写好一篇痛风疾病治疗的办法，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

段主任介绍说，痛风是全身慢性代谢性疾病，因体内嘌呤代谢异常，使血中的嘌呤代谢产物――尿酸含量增高。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。痛风的首发症状常表现为一个关节疼痛并持续数天，然后症状逐渐消失，关节功能恢复，在下一次痛风发作前一般没有症状。但如果病情加重且在发作后不积极治疗，将会导致更频繁的发作，并可波及多个关节，病变关节将产生永久性损害。痛风的急性发作只有轻微头痛和发热，而关节的剧痛通常在晚上发生，一般是发生在足部的各个关节及受累关节。在开始几小时内发热充血，关节肿胀，并伴有剧烈的疼痛，一天后达到，使人疼痛难忍，如不治疗几天后可自行消退，但绝大多数会复发，且症状会持续更长，受累关节会更多，最后发展成慢性痛风性关节炎。

饮食控制可有效预防痛风

急性痛风性关节炎的发作一般没有先兆，微小的损伤、手术、过量饮酒、过多食用富含蛋白质的食物、疲劳、情绪紧张或各种疾病均可诱发。段主任建议，急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物，如：酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等；可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物。急性期过后可食用一些弃汤汁的瘦肉类食品。

段主任强调，痛风患者平日若不注意饮食控制，当高尿酸血症发展到一定程度时，尿酸盐结晶就会沉积在各个关节，引起关节的变形。随着尿酸盐结晶的增加，最后导致关节组织完全破坏，使关节丧失活动功能。痛风不仅可引起急慢性关节炎，而且常累及肾脏引起间质性肾炎、泌尿系统结石。

专家建议，为了预防和治疗痛风，饮食应做到三多三少：

1)多饮水。少喝汤。痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。多饮水也是一种治疗手段，它可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。饮水要饮白开水，因白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而因肉食中白含量高，导致尿酸增高。

2)多吃碱性食物。少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利患者康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。

3)多吃蔬菜。少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素c，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。

积极控制相关慢性病

篇2

关键词：痛风；尿酸；治疗

近几年来，国内外痛风患病率逐年增加为0.84%，人口普查发病率约占9.6%［2，3］。目前发病较前年龄更小，病情严重性越重［4］。其增高可能与下列因素有关：（1）某些疾病如：肥胖，代谢综合征，胰岛素抵抗、高血压、器官移植等。（2）某些药物的使用会提升血尿酸水平。如：利尿剂，脱水剂、低剂量水杨酸的使用。（3）普查面比以前更深入，或高发地区人口向低发地区移民增多等因素。（4）部分病人就诊太晚，已存在肾功能不全，尤其终末期肾病使血尿酸排除减少，生成增加，使痛风变得更加难治［5］。有人证明血尿酸水平与以后痛风发生率和首次发作的年龄之间均有直接关系［6］。目前痛风尚无根治办法，现行治疗的目的是及时控制痛风关节炎急性发作并降低尿酸水平，以预防尿酸盐沉积导致关节破坏及肾脏损害，本文综述了近年痛风防治的主要概况。

1预防为主

1.1控制痛风，首先是每日的身体锻炼和控制体重在60多个临床试验基础上［6］，1项前瞻性研究观察了50000名男性12年，观察中有730例新发病例。后者仅有痛风石或尿酸盐结晶。从饮食角度研究提示：红肉类饮食会增加痛风的风险，不能作为健康饮食。但日常1-2样菜品并不会增加痛风的风险，可能是因为低脂摄入的结果。鱼是一种重要的食物，可以增加痛风的风险。但很多前瞻性研究认为它有较强的心脏保护作用。如果确实需要，可以将鱼油作为代替品，因为它不含嘌呤。坚果、豆类、和富含嘌呤的蔬菜，尽管它们能增加痛风的风险，但发现它们对痛风的发作并无影响。同时还因为它们对防病有益，如降低糖尿病、心血管疾病和某些癌症的风险，综合考虑可以放开食用。最近有人认为维生素C能增加尿酸盐性痛风的发生，同时也能降低尿酸盐的水平，总的认为每天在0.5克的用量是安全的。

酒精摄入与高尿酸血症相关，并可诱发急性痛风性关节炎。研究证明［7］，乙醇代谢能使乳酸浓度增加，乳酸可抑制肾小管分泌尿酸，降低尿酸的排泄。同时乙醇能促进腺嘌呤核苷酸加速分解，使尿酸合成增加。啤酒是增加痛风风险的重要物质，但通过对酒量的随访，发现每天1小杯白酒不会增加痛风的风险［6］。如果患者需要心血管保护作用，可以适量饮白酒。

1.2痛风并发疾病的控制

在CARDIA研究［8］中发现：几乎所有的代谢综合征病人都并发高尿酸血症。并发高尿酸血症代谢综合征病人的体重指素（BMI）,空腹胰岛素水平、甘油三酯水平明显增高，高密度脂蛋白明显降低。1项由13位病员为对象的开放的非双盲对照组的试验表明［9］：降低热量和胆固醇，提高蛋白质、不饱和脂肪酸含量饮食后将平均体重降低7.7Kg,血尿酸由平均9.6mg/dl（566μmol/L）降至7.9mg/dl（465μmol/L）,发病率由2.1%降至0.6%。可能长期以来提倡痛风患者低嘌呤、低蛋白饮食，但低嘌呤饮食往往为高碳水化合物和饱和脂肪酸，能降低机体对胰岛素敏感性，不利于尿酸的排泄。长时间痛风与胰岛素抵抗呈恶性循环。因此肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病必须首先控制基础疾病。MRFIT研究［10］结果提示痛风病员心肌梗塞的风险增加26%，高尿酸血症增加11%的风险。因此心脏病、高血压等患者要严格控制原发病。肾功能不全、肾结石等与高尿酸血症可互为因果。必须尽早对因治疗这些疾病。

1.3避免使用影响尿酸排泄的药物

某些利尿药、脱水剂，特别是噻嗪类，虽然其利尿作用可促进尿酸的排泄，但同时也减少了肾小管对尿酸的分泌，最终导致血尿酸的升高。早有研究［11］显示血管紧张素受体抑制剂氯沙坦可抑制尿酸盐/阴离子交换,促进尿酸的排泄，降低血尿酸水平。当与双氢克尿噻合用时，可缓解双氢尿噻的尿酸潴留作用。阿司匹林对肾脏排尿酸的作用具有剂量相关效应，即在小剂量抑制尿酸盐从肾小管分泌，使血尿酸水平增加，在大剂量时（大于3g/d）抑制肾小管对尿酸的重吸收而增加尿酸的排泄。研究表明［12］，无肾脏疾患的老年人服药用阿司匹林75mg/d一周后肾功能和尿酸代谢即有明显改变，尿酸排泄减少。但当剂量增加至150mg/d和325mg/d后，尿酸排泄逐渐恢复到接近原始水平。目前小剂量阿司匹林的应用非常普遍，应引起痛风患者的注意。接受器官移植患者应用环孢素可抑制肾小管分泌尿酸，使肾脏对其清除减少而引起高尿酸血症，而利尿药物的应用及伴随的肾功能受损或联合非甾体类抗炎药（NSAID），也能促进患者的高尿酸血症的产生。其他抑制尿酸排泄的药物还有青霉素，维生素B1，维生素B12，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，烟酸，左旋多巴等均应尽量避免使用。

2急性痛风的治疗

2.1秋水仙碱为急性痛风的一线用药

痛风急性发作的24小时内服用秋水仙碱疗效最好，24小时后疗效降低。秋水仙碱可发生严重的不良反应，如骨髓抑制，肾功能衰竭，脱发，弥漫性血管内凝血，肝坏死，癫痫发作，甚至死亡，应用时必须慎重。大多数患者在临床完全缓解之前出现恶心，呕吐，腹泻，腹痛，由于有效剂量和中毒剂量相近，则限制了该药的广泛应用。

2.2非甾体类抗炎镇痛药（Nonsteroidalantiinflammatorydrugs）

NSAID成为治疗急性痛风性关节炎的主要药物。可选用其中任何一种，禁止同时服用两种或多种NSAID。否则疗效不增加，而不良反应增加。一旦症状减轻即逐渐减量，57天停用。

2.3当上述药物无效或产生不良反应时，可考虑使用肾上腺糖皮质激素。如强地松，起始剂量为0.5～1mg/Kg，3～7天后迅速减量或停用，疗程不超过2周。对单个或两个关节受累的急性痛风性关节炎患者，关节腔内注射皮质类固醇可以缓解其症状。对NSAID禁忌或无效的多关节炎患者，亦可辅关节腔内注射糖皮质类固醇。

2.4大多数患者在器官移植后需要用小剂量泼尼松维持治疗，这些患者一旦出现急性痛风性关节炎，可将泼尼松增加至0.5～1mg/(Kg·d)维持3～7天后逐渐减量，至2周停止。

值得注意的是:降尿酸药物不仅没有抗炎止痛治疗急性关节炎的作用，而且还会因不正确使用血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应或关节炎迁移，故在痛风性关节炎的急性期不宜使用。

3间歇期及慢性期的治疗

经过饮食和体重控制,血尿酸水平仍在410～470μmol/L以上;痛风性关节炎每年发作2次以上;有肾结石及肾功能不全的患者需考虑降尿酸治疗。用药后能使血尿酸维持正常或接近正常,可以防止痛风的急性发作,防止痛风石形成,减轻肾功能损害。但在急性期应用可能会动员尿酸入血，诱致急性痛风性关节炎的发作，须慎重。

降低尿酸水平的药物有两类：促进尿酸排泄（苯溴马龙，丙磺舒，苯磺唑酮）和抑制尿酸生成（别嘌呤醇）的药物。选用原则：根据肾功能及24小时尿酸排出量决定。肾功能损害者，24小时尿酸排出量<600mg，用排尿酸药会造成尿酸盐结石，加重肾损害，故应选用抑制尿酸生成药物。血尿酸增高明显、或痛风石大量沉积者，可以两者合用。可以尽快降低尿酸，使痛风石消退。无论是选用排尿酸药还是抑制血尿酸生成药，用药剂量都可采用小剂量逐渐增量法，这样既可以避免大量尿酸盐在肾小管及间质沉积，引起急性尿酸性肾病；又可以避免血尿酸水平急剧下降而诱发痛风性关节炎的发作。小剂量递增法还有利于发现药物不良反应。排尿酸的药物使用要同时加用碳酸氢钠碱化尿液，并多饮水使每天尿量维持在2000ml以上，以利尿酸排泄。

别嘌呤醇被公认耐受性好，其生物利用度>60%，但有大约5%引起尿酸盐增加。其副作用严重的可以导致重症皮炎、间质性肾炎、脉管炎等致死性疾病。在肾功能不全的患者要减量使用。据报道其临床依从性差，只有18%的人能坚持服用至24月［13］。所以，目前急需新的抑制尿酸药诞生。对于反复发作的痛风性关节炎，可预防性应用小剂量秋水仙碱。每日应用0.5～1.0mg可阻止痛风发作，减轻其严重程度。

4无症状高尿酸血症的治疗

急性痛风性关节炎发作的可能性随血尿酸水平的增加而增加，但高血尿酸症的患者只有5%～12%发展为痛风。除非因血液系统恶性肿瘤化疗和放疗致细胞破坏增多血尿酸生成增加，通常认为无症状的高尿酸血症者血尿酸水平在470～530μmol/L无需降尿酸治疗。大多数学者认为，高尿酸血症与痛风之间并无本质上区别，可视为痛风的早期阶段。主要应寻找高尿酸的病因和相关因素，进行对因处理。血尿酸过高者应予别嘌醇治疗［14］。器官移植患者中痛风的患病率高，有明确高尿酸血症或痛风病史的患者，在移植后可同时根据肾功能情况给予降尿酸药苯溴马隆或别嘌醇等治疗，才可以减少痛风的发作。

总之，痛风虽然是一种看似不致命的普通疾病，但是高尿酸对患者造成的痛苦和危害是很大的，其已发现的危害和防治的研究还只是冰山一角。为了开发更好的防治方案，需要我们今后更加深入的研究。

【参考文献】

［1］赵东宝，韩海星.痛风［J］.内科学理论与技术新进展.第二军医大学出版社,2001,（1）:793.

篇3

痛风找上了我

一开始心里还挺不高兴，怎么痛风就找上了我?后来听医生一解释，我还真不冤，痛风的高发因素我几乎占全了：我是40岁以上的男性，我父亲有几十年的痛风经历，我本人虽然还不至于非常肥胖，但也就勉强算个“不太胖”，而且我血脂高、血压高，血糖也不是特别稳定。最重要的，我特别喜欢吃肉，吃海鲜。

既然确诊了，那么治疗起来就该比较容易了。医生告诉我，避免痛风折磨的最有效方式就是避免它的发作，最主要的，就是要管好自己的嘴，尽量少吃高嘌呤的食物。

我想，这比较容易办到。回家以后，我非常卖力地查了一下我们日常食物中的含有高嘌呤的东西。一查，嗬，还真不少：牛腰、牛羊肝、牛羊胰、心、脑、肉馅、鹅肉、各种肉禽制的浓汤、肉精、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、鲭鱼、小虾、淡菜等。为了避免再次被痛风折磨，我几乎戒了这一类食物。

但过了一段时间，虽然我严格限制了饮食中高嘌呤类的食物，但我的痛风往往还是不请自到。没办法。只好又去了医院。

有些药竟是痛风的大敌

正是这一次医院之行，让我受益至今。

医生听说了我的情况之后，看完病例随口问了一句：你在吃什么药?

这可把我问住了。我有好几种病，吃的药种类太多了。后来，经过医生的一点点提示，我才知道，我最近痛风频繁发作的罪魁祸首竟然是治疗我其他疾病的药!

我血脂高，百年老药阿司匹林又安全又便宜。不想，这阿司匹林也能引起我痛风的发作。医生说，阿司匹林虽然能起到降低血脂的作用，但它也能明显地抑制肾小管对尿酸的重吸收。而尿酸增多正是痛风发作的原因。降脂药烟酸也是常用的药，虽然也有良好的降脂作用，但它也有明显升高血尿酸的副作用，也不应该服用。

我血压高。经过医生提示，我想起来，这么多年我用的降压药部是美托洛尔，多年来血压一直都控制得挺稳定。没想到，医生说，美托洛尔也可使肾血流减少，尿酸排泄减少。对于我们痛风患者来说，其他降压药像硝苯地平、氨氯地平等，也都应该谨慎使用，以免引起痛风发作。

说了这些之后，医生还特意问我是否有风湿、类风湿之类的病。他说，治疗这一类疾病或者接受器官移植的人常常需要使用免疫抑制剂。而常用的免疫抑制剂环孢素也会减少尿酸的排出，应该谨慎使用。

其他我们痛风患者还有可能用到的抗生素，像氧氟沙星、加替沙星、青霉素等，因为是经过肾脏排泄，也会影响尿酸排出，使体内尿酸水平升高，诱发痛风的发作。

另外，如果：有结核病，那么，在应用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时，多数人的血尿酸水平也会升高，也能诱发痛风。医生解释，吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸，但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效，这可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关。

医生说，这些药物，都是像我这样的老年人会经常遇到的，应该记下来，然后每次在吃药前对照一下，避免因为一时疏忽而诱发痛风的发作，使病情越来越严重。

表格上墙　痛风远走

医生说，如果痛风反复发作得不到有效控制，会引发糖尿病、冠心病肾功能不全等，甚至死亡。所以，预防痛风的反复发作非常重要。在日常生活中，除了要细心呵护自己的肾脏，避免一些对肾脏有害，或者有可能引起尿酸增多的药物外，一个健康的饮食习惯更重要，除了要避免食用高嘌呤类的食物外，还应该注意要多吃以素食为主的碱性食物，因为尿酸盐的溶解度会随着尿液pH值的升高而增加。pH值在6，6时，几乎所有的尿酸盐均呈溶解状态。所以应该多吃各种蔬菜、水果，鲜果汁、海藻、紫菜、海带等，这些都是理想的碱性食物。另外，西瓜和冬瓜不但属于碱性食物，还有利尿的作用，非常有利于痛风的治疗。

篇4

【摘要】中医、西医治疗痛风方法有很多种，在效果上也很显著。本文从中西医结合治疗痛风方法角度进行探析，从中西医结合角度上扬长避短，减少复发率和不良反应。

【关键词】痛风；中西医结合

【中图分类号】R589.7【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-1104-02随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变，痛风病逐渐增多。痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血清尿酸持续升高所引起的疾病。具体说与人体中尿酸代谢失衡有很大的关系，大部分食物中含有嘌呤，而嘌呤又能分解合成为尿酸，人食用含嘌呤的食物过多就会使人体产生过量的尿酸无法排泄，从而导致高尿酸血症以及关节活动不利等症状，还能引起高脂血症、肥胖、高血压病、糖尿病等并发症。1.中医治疗痛风

从中医的角度看，痛风发病的原因可分为外因、诱因和内因。外因主要是受内寒湿热之邪。诱因主要是正虚邪侵或邪滞经脉之时复加过度劳累，七情致伤，内耗正气，或饮食不节，酗酒、厚味，损伤脾胃，内生痰浊愈甚或复感外伤均可加重经脉痹阻气血运行不畅而诱发本病。内因主要是先天禀赋不足和正气亏虚。禀赋不足阴阳失衡则累及其他脏腑。正气不足致身体虚弱，以上内因再加外因和诱因相加则经脉闭阻，气血运行不畅而发病。明代张景岳认为“风痹一证，即今人所谓痛风也”，外是阴寒水湿，今湿邪袭人皮肉筋脉；内由平素肥甘过度，湿壅下焦；寒与湿邪相结郁而化热，停留肌肤……病变部位红肿潮热，久则骨蚀。《杂病广要·历节》中有“痛痹者，疼痛苦楚，世称痛风及自虎飞尸之类是也”和“痛风脉浮紧，头痛恶寒发热，为新受之邪，宜五积散”的引述。

中医采用辨证论治的方法，并认为痰、湿、瘀为痛风之标，脾肾亏虚为痛风之本。在结合前人经验及现代医学理论的基础上，现代中医将痛风分为急性发作期、间歇期、慢性期3个病期和13种类型治疗，分别为：.寒湿痹阻型、湿热痹阻型、痰(湿)阻血瘀型、血热毒侵型、肝郁乘脾型、脾虚湿阻型、肝肾亏虚型、湿痹稽留型、脾胃虚弱型、瘀血型、脾虚湿滞型、正虚邪恋型、脾肾不足型。本病在急性发作期，病人发热、头痛、关节明显红肿、胀痛，证属风湿热痹。治宜清热利湿、祛风通络。方用四妙散加味汤。慢性期关节疼痛，反复发作，灼热明显减轻，关节僵硬、畸形，活动受限。治宜调理气血，补益肝肾，酌加通经活络、活血化瘀疗法，方用黄芪桂枝五物汤加味。除了中药治疗本病，中医还常采用针灸疗法：主要分为体针疗法、耳针疗法以及穴位注射疗法等，其中体针疗法则需根据下焦湿热证，淤血阻络证，痰热挟风证，气血两虚证等辩证情况，实施相应的穴位和相应的疗程治疗。重庆同康骨科医院痛风攻关小组对该病进行研究分型，经辨证论治总结出以中药内服、外敷、针灸、穴位注射、饮食调整的五步平衡疗法。此疗法急性期清热除湿、通络止痛为主，慢性期祛风除湿、涤痰化瘀、调补肝肾、通络止痛，达到治愈的目的。该疗法为中医药治法，无毒副作用，无痛苦，病人易接受。大多服药治疗1周即见效，表现为症状减轻，疼痛缓解，血尿酸下降。2.西医治疗痛风

西医认为痛风是尿酸代谢异常，治疗大多缺乏病因治疗，无根治办法。

西医认为痛风是基于尿酸高，且在关节、软组织等部位沉积而引起组织的异物炎性反应。目前，西医的治疗一方面是西药治疗，一方面是手术治疗。药物主要有炎症干扰类的如秋水仙碱、非甾抗炎药、肾上腺皮质激素类；还有降尿酸药物，包括尿酸促排药和抑制尿酸生成类以及双重药理作用类药物。对于摘除影关节功能或压迫神经的痛风结节、处理伴有窦道的皮肤溃疡、除去巨大的尿酸盐沉积物以减轻肾脏负担、固定疼痛关节特别是负重关节、切除无法挽救的坏死指趾或矫正畸形指趾等情况，需要进行手术治疗。手术宜在血清尿酸正常后施行。

西医要求所有患者绝对卧床，抬高患肢，避免各种诱发因素的发生，饮食方面要求患者进食低嘌呤饮食，避免进食动物内脏、海鲜等富含草酸的食物。饮食上多吃蔬菜、水果，禁止饮酒，避免饱餐。另外注意多饮水，保持尿量。3.临床中西医结合的探析

中西医结合治疗痛风在国内具有良好的效果，不仅结合了两种医学的长处，还减少复发率和不良反应。中医讲究辨证，西医讲究对症，中西医结合的治疗方式，结合了病患的体质因素，便于对症施治，全面的消除痛风病发的根基；西医的对症快速则有效地降低病患的痛苦，并达到消炎的效果和目的。

辽宁阜新中医医院采用方法是在运用秋水仙碱的基础上，对照病患配以中医治疗。如对于火毒炽盛、胃阴不足的患者，采用四妙散加益胃汤加减治疗。也有医家用白虎桂枝汤、四妙丸合桃红饮配以西药消炎痛如秋水仙碱、碳酸氢钠片等。医者尹显华在痛风急性期用西药秋水仙碱、非甾体类消炎止痛药如芬必得、双氯酚酸钠等药减轻病人的疼痛，中药用白虎加桂枝汤加减，清热解毒、祛风除湿，患者疼痛剧烈时，加葛根、山慈菇，大黄、元胡、黄柏、血通等。而在非发作期，也就是中医讲的血瘀型、肾脾两虚血瘀型。西药治疗主要用降尿酸药，抑制尿酸合成药如别嘌呤主要用于血尿酸高，肾脏排尿酸多的痛风病人，促进尿酸排泄药如苯溴马隆、磺吡酮等主要用于血尿酸高肾脏排尿酸障碍、痛风结节较多、尿酸池明显增大者以及对别嘌呤有不良反应者。中药用身痛逐瘀汤或大活洛丸，湿邪重者加滑石、猪苓、泽泻，若面色白、体质虚弱、脉搏细数、舌质淡用三痹汤或八珍汤气血双补、补肾健脾、若皮肤发凉、肤色苍白加制附子、桂枝，肾阳虚者加羊藿、肉桂。医家赵晓刚用白虎桂枝汤并渗湿利水加减，配合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎，对高粘血症的患者静脉滴注刺五加注射液。张炳球治疗痛风性关节炎用西药别嘌呤醇、痛风利仙、或者用消炎痛配合重要涤痰逐瘀汤，如有大便密结者配合大黄，再予四苓化瘀汤。段化瑞等用痛风饮为基本方，关节热痛重加牡丹皮、忍冬藤、尿酸盐结石加半夏、夏枯草；舌苔黄腻加厚朴，配予秋水仙碱，布落芬等西药治疗。对于痛风性肾病，陆晨采用中西医结合方法治疗，药用济生肾气丸配合参苓白术散（由附子、桂枝、甘草、砂仁、车前子、党参、白术、怀山药、山茱萸等组成），西医用秋水仙碱。

综上述案例，这些中西医结合治疗痛风病都取得很好的疗效。中西医结合可以扬长避短，相得益彰。值得注意的是，中西医结合治疗痛风切记要结合病患体质等方面的因素，在治疗过程中做好记录，以便调整治疗方案，减小病患痛苦，达到预期疗效。参考文献

篇5

在苗膳堂新品会的答谢宴上，来自山东的经销商，一个和癌症缠斗了23年中年女人，自告奋勇走上台献唱了一首《为了谁》。歌声一起，台下鸦雀无声，唐志钢止不住泪流满面。他曾经患有13年痛风，这种和疾病抗争多年，置之死地而后生的痛苦，他太熟悉了。

不死的癌症

暴雨冲毁了上山路。

坐拥千万家产，正值事业攀高之际，唐志钢却因为严重的痛风，卧床不起。用时间换金钱，拿健康换财富，是当今中国民营企业家的普遍现状，“白天谈生意，晚上忙应酬，失去了健康，手中的千万财富又有什么用？”

和痛风缠斗了13年，唐志钢没少想过办法，市面上有的痛风药或者治疗偏方，他几乎都试过，但往往效果微乎其微。他甚至久病成医：“西药吃了反应较强烈，副作用也大；用中药调理，效果缓慢，尿酸往往不降反升。”

痛风被称为“不死的癌症”，是除了糖尿病之外的第二大代谢性疾病，世界公认的疑难杂症。“这种病，可以一夜之间让人不能正常生活。”每当病发，唐志钢就迫切的渴望能有一种彻底治疗痛风的办法，即便开价一百万他都接受，“从商业角度来看，中国有超过3000万的痛风患者，能解决这个痛点，说明这是一个巨大的商机。”

好消息来得有点迟。2015年8月，一位外地朋友告诉唐志钢，在贵州有款叫“通酸”的产品，对治疗痛风有奇效。此时唐志钢已然心灰意冷，他在贵州8年，从没有听过这个药，他甚至怀疑这肯定就是一个三无产品。

没抱太大希望的唐志钢，在试用了“通酸”两餐之后，他奇迹地发现自己的痛风竟有明显的缓解。幸福来得太突然，唐志钢反而生疑，“里面会不会只是止痛药，或者是激素的刺激作用？”唐志钢马上把“通酸”拿到专业机构，给里面的成分做全面检测，结果显示只含有纯草药，并无其他添加物。

他转眼又想，也许自己只是个例，这个药可能没有普适性。为了验证效果，唐志钢开始在朋友圈子里开展“通酸试吃活动”。

一个身边的朋友，同样因痛风下不了床，在试吃“通酸”的第三天，对方竟大摇大摆地去打了场篮球。唐志钢有一个笔记本，专门用来采集数据：最大年龄76岁，最小年龄36岁，在吃了“通酸”2-3餐之后，都有明显效果。

商人逐利，多年生意场经历，给了唐志钢极强的商业敏感度，他像发现了传世遗物一样兴奋，“这么好的产品竟然鲜有名气，这个机会我不能错过。”

云端的百草园

生产“通酸”的兴义华康中草药有限公司，位于黔西南苗族山区，已经有18年历史。唐志钢早就听闻苗医文化的神奇，他带着朝圣的心情，跋山涉水到这里，但眼前的一幕，让他心里咯噔一跳：“家庭式的小作坊，每年最多销售一千多万。这和想象的差距也太大了！”

唐志钢意识到机会来了。他找到华康公司的老板，表示自己愿意出资5 000万元，共同来做这件事情。双方谈判了两个月，达成了并购合作。但唐志钢意识到，双方经营理念存在严重冲突，“个体户思维，商业谈判在饭桌上进行；低成本运作，产品交易自然增长，从没投过广告；严重区域化，6个运营跑全国市场，贵州、湖南和湖北三省占总销售额的一半以上。”于是，唐志钢提出产销分离，华康负责产品生产，苗膳堂负责市场销售，发挥各自优势。

当一个公司还没有资源，没有品牌，没有用户的时候，必须找到一块最适合的战场，让大公司看着眼疼，就是进不来。随着“通酸”的走俏，一些行业巨鳄打起了它的主意，唐志钢不屑一顾，“我就算告诉你配方，你没有苗医的炮制技术，照样生产不出来。”

炮制技术是苗医内核，它的神奇之处在于讲究阴阳调和，相生相克一线之差。比如人参用于补气，莱菔子用于泄气，而苗医将两者一起使用，只补正气，只泻浊气。

唐志钢了解到，“通酸”的偏方由一位老苗医传承而来，经过改良而成。在“通酸”的配方里，几乎全部成分都是纯草药，而且很多只是普通食材，受困于食与药之间，造成“通酸”18年来在市场上一直不温不火。

为了解决这个痛点，唐志钢决心推广“药食同源”，《黄帝内经》里讲：“空腹食之为食物，患者食之为药物”，它们既是食材，也是药材，两者之间并无绝对的分界线。比如人参和黄精就属于“药食同源”，但现实生活中几乎没人把它们当做食品。

为此，唐志钢联合“药食同源”专业委员会，沟通来推动整个行业。同时，他还意识到，想要推动“药食同源”发展，还必须给“药食同源”产品做溯源认证。于是，他拜访无数学者专家，组建了一个“药食同源”系统，把相关药材名称、产地、属性、工艺、偏方等追溯信息搬上云端。

“很多人太急功近利了，现代化种植影响药效。”唐志钢还打算建一个自己的百草园，种植一些市面上少有的药材，“2015年贵州中药材产值达200亿，这说明苗药还是很有市场。”唐志钢甚至“大放厥词”，“明年通酸肯定能实现纯利润1个亿的小目标。”

从平台化到大数据

实现小目标，需要一场彻底的“变法运动”。

首先，唐志钢运营公司取名为苗膳堂。“跳出药品去做药”是他的观点：“苗膳堂和通酸，就像伯乐和千里马的关系，市场上肯定不止通酸一种膳食食品，我要打造一个药膳平台，在这样一个平台上，可以销售千千万万个通酸。”

接着，是产品的蝶变。唐志钢第一步是按照国家制定的相关标准给产品换了包装，把原来的胶囊改成压片糖果。然后又把产品的定位做了调整，完善了原材料的采购体系。唐志钢为此找到国内知名的咨询机构合作，专门建了一套营销体系。

最后，好产品离不开强大的渠道。唐志钢跟员工讲，中国有三家公司很厉害，娃哈哈、加多宝和农夫山泉，它们的成功都是因为有强大的渠道。

以前华康最苦恼的就是渠道问题。产品销售走不远，原来的团队几乎就是刚卷起裤管的农民，因为害怕迷路，销售人员甚至不敢进城。

唐志钢重新规划了运营团队，在线下抢占流量入口，在线上发掘大数据。医院没有专门的痛风科，他干脆建立专业的痛风服务咨询机构，并且将布局10个省会城市，发展直营点，打造样板市场，在全国市场招商加盟600个，铺开4万个销售服务网点。

同时，唐志钢还在线上建立一个大健康数据中心，数据下沉到三四级市场，每200个网点设置一个线下服务人员，区域把患者的信息记录在案，由总部通过大数据去维护。“每一个痛风患者的背后都有一群痛风患者，好产品会说话，口碑效应才是最好的营销。”

中国90%的药品销售在医院，唐志钢打算把“比普通药品效果还好的通酸”推到医院采购体系中，除此之外，酒店、商超和健身房都有“通酸”和苗膳堂的身影，唐志钢笑道：“教练给你推荐保养品不奇怪吧！”

篇6

子吗？

郝医生：下肢的骨关节结构包括髋关节、股骨、膝关节、胫腓骨、踝关节、中足及前足小关节；此外下肢的软组织还包括大量的肌肉、韧带、血管、神经等组织结构。这些组织的各种急性、慢性损害都可以导致下肢的健康受损，引起相关的症状。

从关节疾病来说，下肢的大小关节都可以被累及，无论退变因素、内分泌因素还是免疫因素，对于关节的损害的结果都表现为滑膜炎。如：关节滑膜增生、关节积液、侵蚀关节软骨，导致关节疼痛、功能受限，所区别的只是发病机制的不同。

退变性疾病如骨关节炎主要是由于随着年龄的增加，骨关节及附属结构组织的所承受应力的能力发生改变，导致骨关节结构发生改变而变得不稳定，进一步导致应力的不平衡；免疫类疾病如类风湿性关节炎，主要原因是由于遗传、感染、激素等原因，引起关节内细胞因子增高，导致滑膜增生、软骨破坏，但是大部分病因都不明确或者由多种因素影响所致；代谢类疾病如痛风主要是由于体内内分泌失调或者缺乏特定的酶，导致代谢产物异常积聚，引起损害。此外，各种原因引起的原发性、继发性骨质疏松，先天性、后天性因素导致的骨缺血性坏死，腰椎间盘疾病引起的坐骨神经痛也都是常见的以下肢表现为主的疾病。

《科学生活》：风湿、类风湿这两种经常听到的疾病名字也差不多，我们普通老百姓经常会搞混淆，那么它们之间到底有什么异同？

郝医生：广义上来说，风湿免疫疾病指的是累及结缔组织的疾病，包括所有的骨骼、软骨、肌肉、血管、神经、韧带、纤维组织。在风湿病的范畴里有接近200种疾病，除了我们平时常说的类风湿性关节炎、风湿热（传统意义的“风湿”）外，还有强直性脊柱炎、骨关节炎、红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、痛风性关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛症、腰椎间盘突出、股骨头坏死、骨质疏松、肩关节周围炎、肋软骨炎等等。因此可以看到，两者主要是广义和狭义的区别，类风湿性关节炎只是风湿疾病中比较常见的疾病，但只是其中的一种疾病。

《科学生活》：风湿、类风湿这类免疫性疾病的发病原因有哪些？它与我们哪些不良的生活方式有关？

郝医生：一般来说风湿免疫疾病包括骨关节退变引起的骨关节炎，属于免疫性疾病的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、牛皮癣性关节炎，属于代谢性疾病的痛风性关节炎等。病因复杂，目前没有很明确的病因，考虑和遗传、感染和激素水平变化相关。例如强直性脊柱炎如果存在HLA-B27阳性家族聚集的话就存在明显的遗传倾向。各种病原微生物的感染在激发人体产生免疫应答和清除机制的同时，免疫应答会对自身组织产生损害，导致自身免疫形成，这也是类风湿性关节炎、红斑狼疮可能的病因。此外，激素水平的变化，如雌激素、甲状腺激素也都与类风湿性关节炎、红斑狼疮疾病的发展和活动相关。正是由于病因不明，因此人们平时的生活习惯对于疾病到底有多少影响并不明确。只有少数研究说明某些因素会对疾病产生影响，例如有流行病学研究提示吸烟可能和高滴度的CCP抗体（抗环瓜氨酸肽抗体）相关，也因此可能和类风湿性关节炎的活动度相关。

《科学生活》：据我所知，下肢的膝关节、髋关节随着年龄的增长会发生退行性病变，即骨性关节炎，那它与风湿、类风湿引起的关节炎有什么不同吗？

郝医生：正如上面所提到的，骨关节炎主要是由于随着年龄的增加，关节软骨的显微结构发生改变，骨关节及附属结构组织承受应力的能力下降，导致骨关节结构改变，出现不稳定，从而出现应力的不平衡，反过来再进一步影响骨关节结构。而类风湿性关节炎则是由于自身免疫反应引起关节内细胞因子增高，导致炎症反应、滑膜增生、软骨破坏，进而结构改变。两者的致病机理不同，但都可以表现为关节的病变。

《科学生活》：风湿、类风湿有哪些早期的症状，早发现、早治疗对于这类疾病的预后是否有重要的影响？如果没有及时治疗，风湿、类风湿到后期会出现哪些症

状呢？

郝医生：类风湿性关节炎的早期症状主要是关节的滑膜炎表现，即关节的肿胀、疼痛、压痛、僵硬（特别是晨起僵硬）。肿胀多表现为梭形肿胀，一般为双侧对称性；疼痛呈游走性，累及多关节，多见于手足小关节，也可累及膝、肘、髋等大关节。随着时间的发展，关节可以出现畸形、活动受限、皮下结节等表现。一般来说，早期发现、早期治疗对于疾病的预后有很大的关系，早期治疗后绝大多数病人都可以达到临床缓解，不出现关节畸形、功能障碍，甚至无需长期服药，可以像正常人一样生活。

《科学生活》：如果怀疑患了风湿、类风湿，医生会给病人做哪些检查？目前医院采取的治疗方法有哪些？

郝医生：如果怀疑患者得了风湿性疾病，医生除了询问病史情况、适当的体格检查外，还需要拍摄相关部位的X线片，更重要的是相关的实验室检查，如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体等，以供明确诊断和排除其他疾病。

一旦确诊，应该立刻开始治疗。治疗的方式一般首先采用药物治疗，使用非甾体类抗炎药、皮质激素控制炎症，使用改变病情的抗风湿药或生物制剂纠正免疫异常；如果药物治疗无效，可以考虑采用一定的外科手术治疗方式，如滑膜切除术、关节置换术等。当然，康复锻炼、理疗、中医中药治疗也可以起到一定的辅助作用。

《科学生活》：在日常生活中，从饮食、生活方式等方面如何预防这类疾病的发生？

郝医生：关键还是在于疾病的原因。如果是退行性关节疾病，则主要通过减少负重活动，加强保护支持来预防和减缓疾病的发生和发展；如果是与代谢相关的疾病，主要是进行一定的饮食控制；对于自身免疫疾病来说，由于病因不明确，目前还没有什么预防的办法。

篇7

男人都懂车。他们知道要想使汽车跑100,000英里以上，或者在短短几秒之内迅速启动，必须对汽车的内部配件进行精心的保养。为了使汽车看起来像崭新的，他们会洗车，抛光，以保证车身的漆有光泽。然而当需要男人们对自己的身体也做出同样保养的时候，他们就会跑的远远的，并且告诉你他们的身体很好，不需要特别的关注。

我尽量想使这篇文章看起来不那么说教，或者像是故意夸大男人的自负。可是这真的很难。看看你周围的男人，有几个人真正清楚与他们自身健康有关的事情。比如，我有很多朋友（有男人也有女人）不知道原来男人也会得乳癌的。

总体来说，女性对检查自己的身体更敏感，比起男性来也更有可能在问题出现的早期寻求治疗。所以，男人更应该知道他们面对的风险。下面是经常困扰男性的一些疾病。

在65岁之前，男性患心脏病的比率比女性多2.5倍，3个男人中就有1个人有高血压，而高血压是引起心脏病的主要因素。前列腺癌在男性中也很普遍，在患病早期通过溶血前列腺特异性抗原测试（PSA）很容易就能发现。男性更容易因压力过大而患病，患中风的可能性比女性大30％。不承认这些事实是不明智的。

很明显，男性和女性对健康的关注是不同的，但是这些不同并不仅仅只是由男女生理的不同引起的。在某些方面，比如心脏病，女性患病的比率正在逐步上升。

我们下面将介绍男性最常见的十大疾病，以及预防这些疾病的办法。

可怕的十大杀手

心脏病

这是男性健康的头号敌人。其实，生活方式上一些简单的改变就可以降低患心脏病的风险，如戒烟，控制胆固醇的摄入，记录血压的变化和多做运动。

建议的检查频率：18岁至35岁的男性每3年或5年检查一次；40岁至49岁的男性每2年检查一次；50岁以后应该每年检查一次。

癌症

肺癌、前列腺癌和结肠癌是男性常见的几种癌症。癌症与营养状况和生活方式有很大的关系。 专家建议可以通过戒烟，控制饮酒，减少脂肪的摄取和定期的检查来对付癌症。

前列腺癌：80％患前列腺癌的男性都在65岁以上，但是在得病5年内诊断出来的死亡率不足10％。

前列腺癌的症状包括排尿困难且尿频，疼痛或者带血以及小便带血。即使没有这些症状，也可以通过直肠指检（DRE，就是用一根手指深入直肠中感觉前列腺）检查出来。溶血前列腺特异性抗原测试（PSA）也可以帮助发现早期的前列腺癌。

前列腺癌发展的很慢，患病的男性通常可以维持相对长一点的生命。一旦确诊，就会立刻检验是否扩散。如果没有扩散，可以通过手术将全部前列腺切除或者进行放射治疗。前列腺癌一般生长在男性荷尔蒙的表面，可以通过切除或者注射特别的激素来减少这些癌变的荷尔蒙。新的治疗手段也可以减缓癌症的发展。

建议的检查频率：40岁以后的男性每年进行DRE检查；40岁以后有家庭前列腺癌病史或患前列腺癌的男性应该每年进行PSA检查。

癌：癌常见于18岁至34岁男性。如果发现的早癌是最容易治愈的一种癌症。如果发现的晚，癌细胞就可能通过淋巴腺扩散到肺部和身体的其他器官。癌初期的表现是里出现豌豆大小的肿块。只有定期对进行自我检查才有可能发现这个肿块。如同女性应该每个月对进行自我检查一样，男性应该每个月对进行一次自我检查。癌的治疗也取得了很多突破，比如通过血液检查可以检查是否患有癌，超声波检查也可以观察到所有的异样。

结肠癌：有个人或家族结肠癌，息肉和发炎性肠病病史的男性容易患结肠癌。运动少，高脂肪或者低纤维饮食都容易导致结肠癌。结肠癌的症状包括直肠流血，大便带血和排便习惯的改变。然而很多情况下，结肠癌不到晚期是没有任何症状的。

建议50岁以上的男性每年做一次大便检查和S状结肠镜检查。

意外事故

意外事故不是疾病但确实是男性健康的杀手。男人总是喜欢冒险的。男人喜欢骑摩托车或者开快车，喜欢进行高风险的体育活动。他们容易打架。他们在爬梯子或者使用焊枪的时候都没有采取适当的安全措施。尽管不是所有的男人都这样，但是意外事故每年都导致成千上万的男性死亡。

中风

男性较容易抽烟、肥胖、饮酒和避免运动，这些都能引起高血压，而高血压又是导致中风的重要因素。预防心脏病的措施同样也能预防大脑中风。高血压、抽烟、缺乏运动和高脂肪饮食都是可控制的风险因素。不可控制的风险因素包括家族病史，年龄，性别和种族。

肺病

慢性阻塞性肺病（COPD）是很多肺部疾病的统称，包括肺气肿和慢性支气管炎。吸烟是导致COPD的主要元凶，与肺癌也有着密切的关系。

吸烟者死于COPD的比率是非吸烟者的10倍。如果想要减少死于COPD的风险，不吸烟是最好的方法。

精神健康

最新的研究表明，容易发怒的人早得心脏病的比率，是那些能够控制自己怒气的人的4至5倍。面对十分危急的情况，身体会迅速做出反应进行自我保护。肾上腺素会加速心脏的跳动和增加血液的输出，扩展血管以使血液能够涌向肌肉。同时，血液的浓度会增加，以减轻流血。当生命受到威胁的时候，这些变化是很有用的。但是经常发生就不好了。这会给循环系统带来很大的压力，并且可能导致动脉受损。

怎样才能减轻压力，消除愤怒呢？试着减少生活中可能带来压力的因素，比如：工作一天后锻炼一下身体；做深呼吸；营造自然的气氛；经常的；保证充足的睡眠；减少咖啡因的摄入；用积极的态度对待人生，并且要学会忙里偷闲。

HIV感染

全球感染HIV病毒的一千万人中，3/4是男性。除非治疗手段很快就能取得突破性的进展，他们最终都会死于HIV感染。安全的是很必要的。

糖尿病

糖尿病可导致死亡。然而合理的饮食和适量的运动就可以避免糖尿病的发生。预防和早期治疗是对付糖尿病最好的方法。糖尿病常见的症状有经常性的口渴，尿频，疲劳和异常的体重下降。糖尿病是一种慢性疾病，早期可能导致失明，肾病和神经损伤。如果父母在成年时得了糖尿病，子女得糖尿病的可能性要多50％。合理的饮食，多做运动以及控制体重都可以避免和减轻糖尿病。

建议的检查频率：如果得糖尿病的可能性较大，18岁以后的男性应该每三年检查一次。

痛风

痛风是关节炎的一种，可引起关节、腱和其他组织的发炎。痛风常见于男性，而且非常疼痛。痛风是由血液里尿酸过多引起的。身体无法排解过多的尿酸时，多余的尿酸就会沉积在关节，腱和其他组织周围，引起发炎和疼痛。

经常喝啤酒的男性注意了：研究表明，每天喝2杯以上啤酒的男性得痛风的可能性，是不喝啤酒的同龄人的2倍以上。酒精并不是罪魁祸首，但是过多的嘌呤（一种能够分解成尿酸的化学物质）就可导致痛风。痛风常见于45岁以上的男性。肥胖，频繁的饮酒和使用利尿剂都可能引起痛风。

低

任何年龄的男性都可能因为心理和生理的原因而失去。经常加班，压力大，性关系问题，荷尔蒙问题，情绪压抑和焦躁都可能引起的低下。男性很少注意到低下心理问题引起的。他们一般把低下看成自己性能力的衰退，或者根本就不重视这个问题。

25岁以上的男性

从生理的角度上说，衰老是因为组成我们身体的细胞能进行分裂（分裂出的细胞代替已经死亡的细胞）的时间是有限的。当我们75岁的时候，身体里的细胞平均减少了30％。细胞的减少也许不可避免的，但是一些方法可以延缓这个过程。很多我们可以控制的因素决定了细胞减少的时间和速度。

注意饮食：体重过重会给身体，比如循环系统，骨骼肌肉系统和消化系统，带来很大的压力。

篇8

母亲患有乳腺癌,大姐忙里忙外,帮忙照顾。可是前不久体检,她也被检出患上了这一疾病……

乳腺癌可能会夺走女性迷人的曲线,甚至是宝贵的生命。乳腺癌的确与遗传关系密切,如果你的直系亲属(母亲、姐妹、女儿)中有人患乳腺癌,那么你患乳腺癌的几率会比其他人高。2007年有资料显示,该疾病家族遗传率为3%左右。

防患于未然

因为乳腺癌多发生在乳腺的外上部分。所以不可忽视对乳腺靠近腋窝的那部分定期进行检查。注意:通常乳腺癌所致肿块都没有疼痛的感觉,比较硬,边缘摸不着,不易被推动。

Case2　如果爸爸患有糖尿病――可能性遗传预测25%

老爸过去体壮如牛。自从查出了糖尿病就再也不敢像以前那样,大碗喝酒大口吃肉了……

是不是每一次单位体检查血糖都战战兢兢?很多人提到糖尿病都会想到终身注射胰岛素,但是你是否知道糖尿病如果不治疗则可能会引起视网膜脱落、肾功能衰竭,甚至足部溃疡而必须截肢?无论是哪一型的糖尿病,都与遗传有关。Ⅱ型糖尿病患者中,有1/4具有糖尿病家族史。

防患于未然

糖尿病重在预防。父母得了糖尿病,儿女并不一定会得。除了遗传之外,糖尿病还有很多其他的危险因素,其中有两种人要格外注意:第一是分娩过巨大婴儿的女性,第二是频繁赴宴的朋友。

Case3　如果直系亲属中患有高血压――可能性遗传预测28%

三哥性格爽朗,做事风风火火,却在一次偶然的机会被查出患有高血压……

高血压有一定的遗传倾向。父母其中一方有高血压病,孩子患病的几率大约为28%。除遗传因素外,引起高血压症状的还有很多其他因素,如肥胖、缺乏运动、高脂饮食、高龄、酗酒等。

防患于未然

高血压往往是在体检时偶然发现的,一开始并不会有什么特别的症状,所以很多人都称高血压为“隐形杀手”。所谓的A型人格的人,性格急躁、要求完美。也是高血压的危险性格因素,具有这种性格的人,请务必警惕。

Case4　如果老妈患有类风湿病――可能性遗传预测14.6%

类风湿性关节炎是一种由自身免疫障碍引起的慢性炎症。这种炎症会造成关节变形甚至致残。目前只有很小型的临床数据说明过类风湿性关节炎的遗传率。在632例问询者中,有14.6%的家属患有此病或者相关疾病。

防患于未然

类风湿性关节炎属于中医“痹病”的范畴,其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭,导致气血运行不畅。所以预防类风湿病有个很简单的办法,就是注意保暖,尽量避免身体出现寒冷、僵直的情况。

Case5　乙型肝炎表面抗原阳性的孕妇――会将乙肝传染给婴儿的几率约为20%

严格说来,乙型肝炎并不属于遗传病,它只是通过母婴传播的一种传染病。乙型肝炎表面抗原阳性的孕妇,将乙肝传染给婴儿的几率约为20%。如果孕妇除表面抗原外,还有e抗原阳性,则传染的几率高达90%。在准妈妈怀孕产前,请详细向医生咨询。

防患于未然

与甲型肝炎不同,乙型肝炎不通过食物和水传播。它主要通过体液或血液传播。注射乙肝疫苗对于预防乙肝很有帮助哦,这是简单易行的办法。

Case6　如果奶奶曾经患有中风――其子女患中风的几率比一般人高4倍

我的奶奶当年就是因为中风而去世的……

很大一部分中风是由于血液中的栓子堵塞了大脑的血管而引起的。这样的栓子常常来源于心脏。因此,患有先天性心脏病的朋友们发生该病的几率就会高一些。另外,先天性凝血功能障碍的人容易产生血栓,所以也必须要警惕。

防患于未然

目前没有找到中风患者遗传率的准确数据,所以不能下结论说,长辈患有中风。晚辈就有可能患病。如果您或您的家人中有过凝血障碍,则需按医生的嘱托,长期服用抗凝药物,这是比较保险的保健方法。

Case7　如果妈妈曾经难产――没有证据表明,难产具有遗传倾向

妈总说我的命是捡来的,因为她生我的时候发生了难产。那么我生小孩的时候也会难产吗?

目前,没有证据表明难产具有遗传倾向。然而,一些可能引起难产的疾病。如妊娠期高血压遗传倾向,所以生宝宝之前你可以问问自己的妈妈,有没有遭遇过这样的疾病呢?她是如何渡过难关的?

防患于未然

要想顺利生下一个健康的小宝贝。常规的产前检查是必不可少的。对于35岁以上的高龄产妇,任何疾病遗传的可能性都会加大,所以建议尽早安排生育大计!

Case8　如果老爸患有痛风――可能性遗传预测10%

食物中的嘌呤物质经代谢而产生尿酸。正常情况下,人体产生的尿酸经肾脏排出。然而,如果人体产生的尿酸太多,超过了肾脏所能负荷的能力,那么多余的尿酸就会堆积,从而产生高尿酸血症。这种情况就是医生们所说的痛风了。

防患于未然

痛风病人的近亲中,有10%-25%有高尿酸血症。请记住:含嘌呤较高的食物有――动物内脏、一些特定的鱼类(如沙丁鱼)、贝类、瘦肉、花生及豆类,不要过多偏食这样的食物。

Case9　如果婆婆患有帕金森――约5%-7%的帕金森病患者与家族遗传有关

帕金森病的遗传率很低,约有5%-7%的帕金森病患者与家族遗传有关。这种病一般发展较慢,要有一个长期的过程。目前,较为公认的与帕金森病相关的遗传缺陷是一种基因异常性突变。带有这一突变的人,发生帕金森病的几率是正常人的5倍。

防患于未然

因为医学研究的有限性,目前尚没有公认有效的预防措施。曾有研究表明,情绪的过度刺激,是引发帕金森病的诱因之一,很多患者发病前都经历了情绪上的巨大波动,所以遇事不慌也是避免疾病来袭的一个性格因素。

Case10　你的长辈中患有肺癌――吸烟的你将有80%被命中

公公前一段总是咳嗽,有时还咯血,去医院拍了张片子,医生说可能是肺癌……

肺癌的主要诱因是长期吸烟。如果你有吸烟的习惯。同时你的长辈中患有该类癌症,你将有80%被命中。这部分患者主要与吸烟有关,当然,接触氡气、石棉,处于空气污染环境,发生肺癌的几率都会增加。

防患于未然

如果你的直系亲属中有患肺癌的经历,对于你来讲,就千万不要触碰烟草了。如果你已经吸烟多年,在戒烟的同时,你可以密切注意体检时的肺部X光片,一旦发现异常,迅速进一步检测!

TIPS给基因遗传的安慰剂

具有某种疾病的家族史并不意味着你就一定会患上这种病。

很多疾病的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。

别忽视常规的体检,它可以让你尽早发现身体的异常。

万一基因惹了祸,那么早发现,早治疗才是关键。

篇9

陈平是某外贸公司的业务主管，由于工作紧张、应酬多，加之缺乏体育锻炼，五年前患上高血压。他平时一直靠降压药控制血压。三年前又因胸闷胸痛到医院看病，又被检查出冠心病，他从此加服治冠心病药物。半年前，陈平又因多饮多尿多食消瘦到医院看病，又发现自己患上糖尿病，他自然也又加服口服降糖药，可血糖总是不稳定。由于工作较忙，陈平没有到医院里正规的住院治疗。不久前，陈平因糖尿病性心肌病变又突发无痛心肌梗塞离开了人世，年仅48岁。

时代的发展，工业化进程加速，现代人生活方式的变化，非感染性的代谢性疾病正愈加严重地危害人类健康。高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、冠心病、肿瘤、脂肪肝、痛风、多囊卵巢综合征、骨质疏松……这些看似不关联的疾病，其实有着十分密切的联系。世界卫生组织把一个人身上出现高血压、高血脂、肥胖、高胰岛素血症等多种病理状态集结的疾病，统称为“代谢综合症”。代谢综合症是一种严重危害人类健康而又可防可治的疾病，也是隐蔽地侵蚀着我们生命而往往又被我们忽视的健康杀手。我们为此专门采访了英国皇家医学会院士、朝阳糖尿病医院院长王执礼教授。

《医药世界》:“代谢综合症”好像是近几年来才出现的新名词，也是一种比较时髦的疾病，很多人对它又不是很了解，请您给我们谈谈什么是“代谢综合症”。

王博士:我先给大家举一个例子，有一个公司白领，工作压力非常大，生活不规律，每天要参加很多应酬。他经常感到身体不适、疲乏无力，临床上也就表现为“亚健康”状态。在每年一度的例行体检中，他被查出有高血压、脂肪肝、高胰岛素血症、高甘油三脂症。被诊断为“代谢综合症”。“代谢综合症”（MS）是现代社会的“文明病”之一，也是当代世界医学界所关注的热点。近20年来，“代谢综合症”作为一种多病因、多组成、多表现、多危害的特异性症候群，成为心脑血管疾病、糖尿病、痛风、肿瘤等诸多疾病的共同病理基础。深入地研究代谢综合症，对于把握诸多现代文明病的病因病机，开辟了一条新的途径。

《医药世界》:请您详细给我们谈谈诊断“代谢综合症”的标准。

王博士:代谢综合症（MS）是多种代谢成分异常而聚集的病理状态，表现为一个患者身上同时存在的以正常生理代谢改变为特征的系列症候群。包括：糖耐量受损和糖尿病；高血压、高血脂、全身或腹部肥胖，高胰岛素血症伴有胰岛素抵抗等等。

2004年，中华医学会糖尿病学会公布了我国代谢综合症的诊断标准。具备以下四项中三项，即可诊断为代谢综合症。

1超重和肥胖，体重指数大于或等于25kg/m2

2高血糖：空腹血糖大于或等于6.1mmol/L,餐后血糖大于或等于7.8mmol/L及已经确诊的糖尿病患者。

3高血压，收缩压/舒张压大于或等于140/90mmHg

4血脂紊乱：空腹血甘油三脂大于或等于1.7mmol/L及高密度脂蛋白男小于0.9mmol/L,女小于1.0mmol/L者。

概括说来，“代谢综合症”体现“四高一低”，即高血压、高血糖、高胰岛素血症、高甘油三脂、低高密度蛋白。

《医药世界》:一个人身上同时出现这么多的症状和疾病，那么代谢综合症的危害有哪些呢？

王博士:代谢综合症的危害有如下几点：

人体碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养物代谢紊乱，导致人体营养吸收和合成障碍，严重影响细胞和机体的新陈代谢。

对人体的大中血管及小血管产生进行性损害，由于血管病变和微循环障碍，因而引起人体诸如心脑肾等多脏器组织的功能障碍，机体功能减退。

引起人体神经和体液调节失常，人体内环境正常化学和物理条件改变，加速细胞的损害和凋亡。由于人体免疫系统受到损害，机体防御能力下降。从而产生各种疾病。据统计：有近百种疾病的发生，都与代谢综合症因素有关。

1999年，Kaplan将高胰岛素血症为基础的内脏性肥胖、糖耐量异常、高甘油三脂症、高血压作为冠心病危险因素，概括为“死亡四重奏”。临床上诸多现代文明病如心脑血管病、高血压、肿瘤、脂肪肝、痛风、糖尿病、高血压肾病、糖尿病肾病、白内障、青光眼、男性减退、女性月经不调等等都与代谢综合症有关。

《医药世界》:请您谈谈代谢综合症的发病状况。

王博士:据中华医学会糖尿病学会调查显示：目前中国20岁以上的人群中，代谢综合症患病率10%-14%，即每6-7个人中就有一个。据我国新近公布的流行病学资料显示，我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计超重与肥胖分别为2亿和6000万，儿童肥胖率已达到8.1%。成人血脂异常患病率为18.6%，估计现有患病人数1.6亿。显然，MS在我国已成为一个十分严重的问题。国外某医学机构研究预测：代谢综合症患者在未来10年中，要占人类35-70岁人群的35%，这些患病人群，每8个人就会有一个人因代谢综合症而死亡。代谢综合症患者心脑血管机率是正常人的7.5倍，患肿瘤的机率比常人高出4.5倍。代谢综合症是一种可以致死的、可以治疗的、但往往又不被人们所重视的一种疾病，很多患者不知自己患上代谢综合症，不了解代谢综合症的危害，所以就做不到积极防治，以致病情逐渐进行性加重，甚至产生一些对机体组织器官不可逆的严重损伤。有很多人特别是工作压力大的人群，平时总表现为“亚健康”的身体状况，这些人中很大比例都是“代谢综合症”的高危人群或临床患者。

《医药世界》:“代谢综合症”是如何发生的呢？

王博士:代谢综合症发病机制尚不十分清楚，多数研究者认为“胰岛素抵抗”是代谢综合症始动因素。胰岛素抵抗及继发的高胰岛素血症，可导致一系列的代谢紊乱和心脑血管疾病，Stern提出胰岛素抵抗及继发代谢紊乱是冠心病、糖尿病及高血压的共同土壤，即所谓的“共同土壤说”。

人体胰腺上存在像岛屿一样的细胞团叫“胰岛”，其分泌物质――胰岛素，是人体唯一降血糖的激素，是人体内维持三大营养代谢最重要激素之一。人体内胰岛素水平维持在一定的范围内，并保持动态的平衡状态，一旦运动平衡被打破，人体内分泌系统就会失衡而发生代谢障碍。

人体靶器官上存有一种特殊蛋白――胰岛素受体，这种受体与胰岛素发生特异性结合。胰岛素抵抗指机体组织和靶细胞（骨骼肌、脂肪、肝脏）对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低，胰岛素受体生物活性降低，使内源性已包括外源性胰岛素不能与体内的胰岛素受体很好的结合，二者不能很好的结合就不会产生应有的生物活性。

当外周组织对胰岛素作用敏感性降低时，为了克服这种胰岛素抵抗状态，机体就会增加胰岛素的分泌，从而表现为高胰岛素血症，长期高胰岛素血症，就会损伤血管细胞可以对机体产生一系列的不良影响，促进高血压、糖尿病、心脑血管疾病的发生。

《医药世界》:请问哪些人易患“代谢综合症”？

王博士:对于代谢综合征的高危人群，一定要及早发现并采取科学的医学干预。代谢综合症的危险因素有：

1、年龄＞40岁

2、有一项或多项代谢综合症临床指标（如高血压、肥胖、高胰岛素血症、高血脂症等）

3、患有心血管病、非酒精性脂肪肝、痛风、多囊卵巢综合征等疾病

4、有相关疾病家族史：如肥胖、2型糖尿病、心血管病、肿瘤、血脂异常、甲状腺机能亢进等，此类家族史者，要尽早采取防范措施。

《医药世界》:请问“代谢综合症”如何防治呢？

王博士:主要采取以下几个方面：

代谢综合症的高危人群，在未出现胰岛β细胞异常或胰岛素抵抗阶段，就要积极的干预治疗，把预防代谢综合症（MS）的前线前移。预防代谢综合症的重要手段之一是调整不合理的生活方式，这是成本效益比较好的干预手段。比如积极的体育锻炼，良好的生活方式，科学的饮食习惯等等。

确立整体理念，应用综合手段防止代谢综合症。以往，人们把诸如高血压、脂代谢异常、糖尿病和冠心病看作独立的疾病，治疗着眼于单个疾病，由于对单个机体同时出现的多个疾病群组治疗缺乏整体性和系统性，不仅治疗的效果较差，而且因选择的药物相互矛盾而损伤人体健康。对代谢综合症治疗上，要采取综合手段，这样才能取得较好的临床效果。比如临床上既具备代谢综合症指标，又以高血压、脑血栓为突出症状的患者，在治疗上既要积极采取降压、溶栓、改善脑组织循环的治疗措施，同时也要作系统胰岛功能检测，及早采取防治胰岛素抵抗，避免高胰岛素血证对机体造成的危害。这样会收到事半功倍的效果。

《医药世界》:如果怀疑自己是“代谢综合症”该采取哪些措施呢？

王博士:“代谢综合症”的病机比较复杂，临床表现也多种多样，如果你是“代谢综合症”的高危人群，临床上又表现为身体不适、疲乏无力等“亚健康”症状，要到正规的专业的医疗机构进行身体检查，由临床医生给你作出明确诊断。要做到“四早”，即早检查、早诊断、早预防、早治疗，这就是所谓的“上功治未病”。

“代谢综合症”的治疗尚无特效的办法，临床上就是要对每一个患有“代谢综合症”的个体，根据其发病的不同特点，制定个性化的治疗方案。重点在改善生活方式包括调整饮食，降低体重，戒酒、禁烟以达到减少或消除腹部肥胖，改善胰岛素抵抗。但对已有的血脂、血压、血糖等必须给予有效药物。对于已有的心血管并发症亦需以相应的药物进行治疗。

篇10

前不久热播大戏《我的儿子是奇葩》刮起一股麻辣风暴，这也让原本就很受欢迎的川菜、湘菜，更加为人们所热捧。

但是很多喜欢吃辣的朋友并没有想过，自己到底适不适合吃辣。其实吃辣也是很有学问的，稍不注意就会“伤了身”。

辣椒能做到什么

剖开辣椒瞧一瞧，辣椒中辛辣的来源就是辣椒素，在朝天椒、麻辣火锅、辣椒粉里有很多。另外，在红色、黄色的辣椒、甜椒中，存在的另一种成分是辣椒红素，而辣椒红素是类胡萝卜素的一种，也是目前热门的抗氧化剂。

辣椒富含维生素C、胡萝卜素、B族维生素、膳食纤维以及钙、铁、磷、钾、镁等多种营养成分，尤其是维生素C的含量非常高，在蔬菜中名列前茅。同时辣椒具有温中祛寒、开胃消食、发汗除湿、温经通络、缓解疼痛等食疗功效。

■辣椒可解痛 自古以来辣椒就常被用来解除疼痛，而科学家最近才知道，辣椒素可以刺激和耗尽神经传导P物质，而P物质可以将疼痛的讯息传遍神经系统。透过辣椒素的止痛原理，辣椒膏已经被用来抒解带状泡疹、三叉神经痛等疼痛。

■辣椒可减轻感冒的不适症状 千百年来，辛辣的食物常被认为可以去痰，现在发现好像也是如此。辛辣的食物可稀释分泌的黏液，并帮助痰被咳出，以免阻碍了呼吸道。

■预防癌症 从流行病学的研究来看，许多嗜辣的民族，如东南亚、印度罹患癌症的概率都比西方国家少。科学家推测，这些辛辣的食物本身含有许多抗氧化的物质，氧化和慢性病、癌症及老化本来就有直接的关连。最近也有美国夏威夷大学的研究指出，辣椒、胡萝卜等蔬菜中的类胡萝卜素能刺激细胞间传达讯息的基因，因为器官癌化时，细胞间交换讯息的系统会发生故障，这可能在预防癌症上有重要功用。

■预防动脉硬化 一根红辣椒中含有β胡萝卜素一日所需的分量，而 β胡萝卜素是强力的抗氧化剂，可以对付低密度胆固醇被氧化成有害的形态。低密度胆固醇一旦被氧化，就像奶油没离开冰箱一样，会变成坏的物质阻塞动脉。换句话说，β胡萝卜素在动脉硬化的初始阶段就开始干预。

无法忽视的缺点

■过度刺激食欲，使人超量饮食，甚至是暴饮暴食，从而引发肥胖及“三高”等问题。一般厨师做菜“逢辣必咸”，为了中和辣味，需要增加用盐量，这也是川菜口味较重的原因。而过辣、过咸的重口味饮食会给身体带来双重危害，间接诱发高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。

■伤及肠胃。过辣饮食易让肠胃产生灼烧感，导致胃食管反流或便秘、大便干燥等问题。

■患有胃溃疡、痔疮的人食用过多辣椒使病情雪上加霜。在辣椒素的刺激下，痔疮甚至可能恶化为脓肿。

合理吃辣巧养生

我国的西南地区是吃辣最多的地区，因为那里多雨潮湿，而吃辣椒可以御寒祛风湿，并可杀灭容易在潮湿环境下滋生的细菌。而我国北方地区进入春季后，天气较为干燥，所以人如果过量吃辣就会出现咽喉肿痛、口干舌燥或诱发胃肠疾病等问题。

如果在家自己烹饪的话，最好是能选择鲜辣椒来做菜，如果在烹调菜肴时能加点醋，也可以缓解上火的症状。在吃辣时，搭配些凉性食物同吃，如鸭肉、兔肉、苦菜、苦瓜、丝瓜、黄瓜、芹菜、百合、梨、香蕉等，或是多喝些水、茶、绿豆汤、酸梅汤等，也可以起到“中和”的作用。另外吃辣时，主食最好可以选择粗粮。最重要的是，吃辣要有度，以免对身体造成伤害。

改变口味慢慢做起

不要以为‘重口味’是改变不了的。其实，25天就可以形成一个良好的饮食习惯。营养专家表示，改变口味没有特别的办法，只有坚持。你可以先从麻辣降到中辣，再到微辣，坚持微辣水平，就会对身体利大于弊。通常坚持4个星期，口味就会慢慢变轻，坚持3个月到半年，就能达到持久性的改变。另外，减盐、减油都是这样一个过程，如果能做到，会大大降低“三高”等慢性病的发病率。

专家提醒，以下人群必须“戒辣”：心脑血管疾病患者；慢性气管炎、肺心病、肺结核患者；慢性胃炎、胃溃疡、食管炎患者；慢性胆囊炎、胆石症、胰腺炎患者；红眼病、角膜炎患者；产妇、孕妇；肾病患者；甲亢患者；皮肤病患者；正在服用中药的患者。

春季不宜食过多的辣椒，但一时间又改不了爱辣的口味，那该怎么办呢？其实生活中除了辣椒，还有以下5种“辣”味可以代替辣椒。

5“辣” 让你享受健康

1.生姜排汗降温 生姜能增强血液循环，刺激胃液分泌，兴奋肠道，促进消化，健胃增进食欲。进入炎热的夏季后，吃姜还可以起到排汗降温、提神的作用，并缓解疲劳等。值得注意的是，生姜虽好，但阴虚内热以及痔疮患者要忌食。

2.大蒜能抗病毒 大蒜含有蛋白质、脂肪、糖类等营养成分。对饮食积滞、痢疾、虫蛇咬伤等有一定治疗作用。此外，大蒜还具有降血压、降血脂、降血糖和较强的抗癌作用。但那些阴虚火旺、腹泻、痔疮、胃肠道出血以及眼病患者不宜食用。

3.洋葱防动脉硬化 洋葱具有消热化痰、开胃化湿、降脂降糖、预防感冒等功效，还具有防癌的作用。但患有眼病的人不宜进食。