口腔年度培训计划范文
时间:2024-01-11 17:40:06
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篇1
三、工作任务1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。随着条件的改善,各项护理措施*都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,2011年力争实现护理服务零投诉。提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为2011年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降
低到最低程度。①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。⑤每季度对各科的各种资料进行检查。⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。⑦提倡科内实行*护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。④年度组织护理人员理论考试1次。4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。②认真做好医疗垃圾的分类管理
与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。四、具体措施
篇2
一、指导思想
以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
二、工作目标
1、工作质量指标:
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。
2、护理服务:
①患者对护理人员满意度≥95%
②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。
③取药管理:护理人员集中取药。
3、床护比达到1:0.4(按床位的实际使用数计算)
4、护理人员参加继续教育100%
5、护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。
随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,2011年力争实现护理服务零投诉。
提倡普通话。各护理单元首先在晨会交中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为2011年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。
①严格执行长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
③护理部每周召开长例会,每季度组织长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。
④护理部每季度组织长进行一次业务查房,与长、共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。
⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强长技能培训,使长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。
②长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。
③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。
④年度组织护理人员理论考试1次。
4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。
②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。
③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。
④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。
5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染
①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。
②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。
6、继续做好人力资源管理工作,执行聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。
7、搞好网站建设,特别是护理园地的建设,2011年计划长每人为网站攥稿2-3篇;副长每人1-2篇。
四、具体措施
1、各科室要组织本科人员认真学习护理部2011年工作计划安排,长对全年工作任务要做到心中有数。
2、各科室要详细制定2011年护理工作计划,护理人员分层培训计划,逐条落实护理部工作计划安排。
3、对计划的执行情况半年进行一次总结评价,并将评价结果作为年终先进科室评选条件之一。
篇3
(一)采用自觉管理模式
在实施新的教学模式前,我院主要采用的模式是由科教科负责人定期检查临床科室的教学,有些临床科室为了应付检查,会临时下载一些教学幻灯片或抄写几个教学题目作为培训记录,实际上却没有进行了培训;有些科室虽然进行培训,但是形式化严重,没有结合自己科室实际情况及学生的具体情况而开展实质性的培训课程,临床医生或实习医生也没有学习的自觉性,教学培训是被动的,也是低效的。为改变这种被动、低效的教学管理模式,试探性地采用了自觉管理模式,具体方法是在每年年末,由科室负责人和教学秘书制订本科室下年度教学计划并报科教科管理处,科教科根据具体情况提出适当建议并调整后反馈回各科室,科室按照自己制定的教学计划开始执行,在遇到特殊情况时,可以根据实际情况进行调整,报科教科备案即可,这样各科室就可以结合本科室临床过程中遇到实际问题进行教学培训。医院建立了教学质量管理体系,在每个科室设立一名教学秘书,由教学秘书具体安排科室教学时间,科教科管理人员按照各科室计划定期检查教学培训情况。每次培训完成后,参加培训人员需对培训教师的教学情况进行及时反馈,如培训完成后由参加培训人员及时填写培训效果表,科教科将根据培训效果表对培训教师打分,并收集培训建议和意见,对科室具体问题要求其在规定期限内进行整改。通过多次培训还可以找出各科室的共性问题,共性问题可以进行统一培训教学,由科教科和临床科室共同商讨,制订解决的具体方法并要求各科室整改。如科室对共性问题不进行整改,将上报院领导,直接与其年终奖、年度评优秀和晋升挂钩。按照这种新的自觉管理模式,通过各科室的主动培训教学,对医生和学生的业务水平有了实质性的帮助,通过近两年的实施,使临床中遇到的许多问题通过教学培训得到彻底的分析和解决,科室的教学质量得到明显提高,达到了真正的培训效果,培训计划也得到了有序的开展。
(二)采用双向互动式管理模式
在实施新的教学模式前,我院培训教学的管理模式主要是采取科教科对下属科室下文的方式,让科室按照下文规定进行机械式的教学培训,科室与科教科没有互动性,参加培训的学生积极性也不高。采用双向互动式管理模式后,医院和科室共同参与医院教学管理,制订的教学计划更加符合科室实际情况,并且与当年开展的新技术项目和科研项目有机结合,科室成员的积极被调动起来。由科室成员参与科室的培训教学计划制定,轮科的学生也可以按照自己情况提出自己需要学习培训的内容或想法,综合大家的意见和建议来确定培训主题,设立符合实际情况的培训课程,并要求参加培训的成员在听课前积极收集资料和问题,以便在培训过程中使学生和培训教师产生互动,优化培训效果,让参加培训的学生的临床专业知识水平得到提高。另外,实习学生也被允许参与全院的教学计划制定,根据学生提出的合理要求,对教学的侧重点进行适当调整,开展一些学生更感兴趣的培训课程。还有,学生在实习过程中对感兴趣的科室,医院可以根据具体情况适当延长在兴趣科室的学习时间,从而调动了学生参与教学的积极性。通过上述双向互动的管理模式,培训教学工作得到了大家的认可,让管理和教学有机地融合到了一起。
二、新教学管理模式的实施效果
在实施新的教学管理模式后,我院医学教学管理水平和能力有显著增强,全院大多数教学人员从思想上认识到了教学的重要性,临床教学科室积极主动参与医院教学工作,医院教管部门管理人员与临床科室教学人员融为一体,医院管理方式显得更加人性化和科学化。实施新的教学模式后,教学工作取得了重大突破,现已成为广西医科大学、桂林医学院、柳州医专及桂林市卫校等多所医学院校的教学医院,同时还是广东、湖南和贵州省等多所医学院校的实习点,我院现在有实习学生120余人,专业广泛,包括临床医学、药理学、护理学、影像学、口腔医学和检验医学等专业,2014年来我院教学科研取得多项突破,科研项目获省级和市级立项比上一年度增长60%以上,多次获得桂林市科技进步三等奖,多次得到卫生厅和教育厅表彰和肯定,发表教学类论文多篇,年度教学评估为优秀。
三、讨论
篇4
[关键词]医院;临床教学;教学管理;管理质量
[中图分类号]G642
[文献标识码]A
[文章编号]2095-3712(2015)10-0082-03
[作者简介]李小燕(1964―),女,广西桂林人,本科,桂林市人民医院科教科科长,副主任医师,研究方向:临床教学;杨青,本文通讯作者,联系方式:。
医院的教学管理水平对医院培养高素质医学人才和全面建设有直接影响作用。加强医院临床教学管理,可以为实现医院教学管理水平科学化、规范化、标准化发展提供有力的保障。[1]我院地处偏远地区,作为市级综合性三级甲等医院,我们及时更新管理理念,结合自身条件,摸索出多种临床教学管理模式,有效地改善了临床教学质量。与本市同级别的其他医院相比,我院的临床教学管理水平有了明显的提高,教学科研水平获得了快速全面的发展。
一、教学管理模式
(一)实施现代化的系统教育
传统的培训教育主要是以本专业范围内的医学基础知识为培训内容,缺乏系统的全科目培训和医学观培训。采用现代化的系统教育模式,就是对科室成员及实习生进行全科目培训,并结合医学人文学、心理学、伦理学等进行系统的教育培训,让学生形成良好的医学道德观念,除了掌握本专业范围的医学知识外,对相关专业及交叉学科知识也有基本的了解,从而提高自身的临床操作能力。通过系统的学习教育,让学生避免了只从本专业知识出发,而未能考虑相关学科的知识,特别是与本专业有非常密切关系的学科知识,从而加深对临床操作的理解。另外,由于教育知识也是有限的,通过人文、伦理的培训,培养学生以哲学的思维去分析临床问题,然后将理论联系临床实践,通过全面临床思维提出问题,利用辩证法去解决问题,更好地提升临床知识和能力水平,这样系统的现代化教育培训就能真正落到实处。
(二)采用引导式教学管理模式
原来我院照搬其他医院的教学管理模式,用行政命令强迫临床科室执行教学管理规定。这种脱离实际情况的教学管理模式容易造成临床科室在具体执行中遭遇各种困难。医院采用引导式教学管理模式,在制定奖励和处罚各类规定时,充分征求科室负责人的意见,并将意见反馈给管理者,由管理者根据本院实际情况制定切实可行的规定,这样不仅解决了规定执行困难的问题,也提高了科室负责人参与管理的主动性和自觉性。同时,医院教学管理部门通过定期或不定期的教学检查,及时发现问题,分析原因,引导、启发负责人和执行人解决教学问题;对于在规定时间内能改正问题并采取相应纠正措施的人员,不予以处罚,充分体现了人性化的教学管理精神,减少了医院教学管理者与科室负责人产生直接冲突情况的发生,两者的关系也会变得越来越融洽,临床教学管理也变得越来越顺畅。
(三)采用自觉管理模式
在实施新的教学模式前,我院主要采用的模式是由科教科负责人定期检查临床科室的教学,有些临床科室为了应付检查,会临时下载一些教学幻灯片或抄写几个教学题目作为培训记录,实际上却没有进行了培训;有些科室虽然进行培训,但是形式化严重,没有结合自己科室实际情况及学生的具体情况而开展实质性的培训课程,临床医生或实习医生也没有学习的自觉性,教学培训是被动的,也是低效的。为改变这种被动、低效的教学管理模式,试探性地采用了自觉管理模式,具体方法是在每年年末,由科室负责人和教学秘书制订本科室下年度教学计划并报科教科管理处,科教科根据具体情况提出适当建议并调整后反馈回各科室,科室按照自己制定的教学计划开始执行,在遇到特殊情况时,可以根据实际情况进行调整,报科教科备案即可,这样各科室就可以结合本科室临床过程中遇到实际问题进行教学培训。医院建立了教学质量管理体系,在每个科室设立一名教学秘书,由教学秘书具体安排科室教学时间,科教科管理人员按照各科室计划定期检查教学培训情况。每次培训完成后,参加培训人员需对培训教师的教学情况进行及时反馈,如培训完成后由参加培训人员及时填写培训效果表,科教科将根据培训效果表对培训教师打分,并收集培训建议和意见,对科室具体问题要求其在规定期限内进行整改。通过多次培训还可以找出各科室的共性问题,共性问题可以进行统一培训教学,由科教科和临床科室共同商讨,制订解决的具体方法并要求各科室整改。如科室对共性问题不进行整改,将上报院领导,直接与其年终奖、年度评优秀和晋升挂钩。按照这种新的自觉管理模式,通过各科室的主动培训教学,对医生和学生的业务水平有了实质性的帮助,通过近两年的实施,使临床中遇到的许多问题通过教学培训得到彻底的分析和解决,科室的教学质量得到明显提高,达到了真正的培训效果,培训计划也得到了有序的开展。
(四)采用双向互动式管理模式
在实施新的教学模式前,我院培训教学的管理模式主要是采取科教科对下属科室下文的方式,让科室按照下文规定进行机械式的教学培训,科室与科教科没有互动性,参加培训的学生积极性也不高。采用双向互动式管理模式后,医院和科室共同参与医院教学管理,制订的教学计划更加符合科室实际情况,并且与当年开展的新技术项目和科研项目有机结合,科室成员的积极被调动起来。由科室成员参与科室的培训教学计划制定,轮科的学生也可以按照自己情况提出自己需要学习培训的内容或想法,综合大家的意见和建议来确定培训主题,设立符合实际情况的培训课程,并要求参加培训的成员在听课前积极收集资料和问题,以便在培训过程中使学生和培训教师产生互动,优化培训效果,让参加培训的学生的临床专业知识水平得到提高。另外,实习学生也被允许参与全院的教学计划制定,根据学生提出的合理要求,对教学的侧重点进行适当调整,开展一些学生更感兴趣的培训课程。还有,学生在实习过程中对感兴趣的科室,医院可以根据具体情况适当延长在兴趣科室的学习时间,从而调动了学生参与教学的积极性。通过上述双向互动的管理模式,培训教学工作得到了大家的认可,让管理和教学有机地融合到了一起。
二、新教学管理模式的实施效果
在实施新的教学管理模式后,我院医学教学管理水平和能力有显著增强,全院大多数教学人员从思想上认识到了教学的重要性,临床教学科室积极主动参与医院教学工作,医院教管部门管理人员与临床科室教学人员融为一体,医院管理方式显得更加人性化和科学化。实施新的教学模式后,教学工作取得了重大突破,现已成为广西医科大学、桂林医学院、柳州医专及桂林市卫校等多所医学院校的教学医院,同时还是广东、湖南和贵州省等多所医学院校的实习点,我院现在有实习学生120余人,专业广泛,包括临床医学、药理学、护理学、影像学、口腔医学和检验医学等专业,2014年来我院教学科研取得多项突破,科研项目获省级和市级立项比上一年度增长60%以上,多次获得桂林市科技进步三等奖,多次得到卫生厅和教育厅表彰和肯定,发表教学类论文多篇,年度教学评估为优秀。
三、讨论
我院为三级甲等医院,由于医务人员相对较少,临床工作量很大,科室人员中能进行教学并且掌握当前教学发展动态的医学教学人员较少,其中不少医务人员害怕教学,大多医务人员只注重临床工作,轻视医学教学工作。自从我院实施新的教学模式后,我院通过邀请专家讲课、开展医务人员座谈会等方式,医院对临床教学的必要性和重要性进行广泛的宣传,让教学人员重新认识到临床教学的重要性,激发医院教学人员对教学工作的热情,认识到教学工作有利于自身素质提高,有利于增强医院综合实力。
为了适应医院新的教学模式,我院首先对临床医学教学管理机制进行创新,让新的临床教学管理机制具有人性化的特点,过去单纯培训科学基础知识的旧模式已不能适应现代化临床医学教学,我院把社会医学和人文医学有机结合应用到临床医学教学中,加快其与现代医疗新技术接轨。我院为了调动医院教学人员的积极性和创新性,在政策上激励和经济上给予奖励,对临床教学中有突出贡献者给予破格晋升职称在年度评优时、优先考虑等奖励,为此我院制定了《桂林市人民医院优秀教学成果奖惩条例》,严格落实教学管理奖惩制度,对认真开展教学工作的科室和个人给予人力、财力支持,对不重视教学的科室和个人进行经济处罚,以最大限度地提升教学质量。我院为了提供科研平台和提高教学水平,与桂林医院学院和广西医科大学等高校建立多方合作关系,在科研成果上和临床教学上取得很大突破。
我院通过对临床医学教学管理方法的不断改进,教学工作得到院领导班子的高度重视,年轻教学人员被送到北京、上海等多家教学医院学习各种先进的管理理念和方法,少部分教学人员甚至被送到国外学习,如日本和意大利,教学人员还通过多媒体不断学习教学管理方法,保持医院教学理论与国内外的先进理念接轨;临床教学教师用多媒体进行培训教学,使我们的教学变得更加生动和直观,学生的学习兴趣被调动起来了。我院还每年不断增加教学工作的投入,近年来教学经费投入接近工资总额的1.7%。为调动临床教学工作人员的积极性,对他们进行了经济鼓励,如支付讲课人员适当的讲课费和教学秘书费,评选为优秀的教师再给予精神和物质奖励。
总之,实施新的教学模式后,本院教学质量得到明显提高,希望上述新教学模式能对其他医院教学有一定帮助作用。
参考文献:
[1]饶线明,詹忆君,刘芳,等.践行“三二一”教学思路规范医院教学管理[J].中国卫生质量管理,2009(5):110-112.
[2]马谓彬.实施科教兴院发展战略促进医院持续快速发展[J].人事管理,2012(3):37-39.
篇5
时光在流逝,从不停歇,一段时间的工作已经结束了,经过过去这段时间的积累和沉淀,我们已然有了很大的提升和改变,你知道2021护理工作年度个人总结怎么写么?下面就是小编整理的2021护理工作年度个人总结_护士工作总结个人,但愿对你有借鉴作用。
护理工作年度个人总结1我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。
产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
一年的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展的诠释。
护理工作年度个人总结2这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20_年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求
力求做到准确、客观及连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年x月至10月出院病历603份,护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。_年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增长41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增长48人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0%。
六、急救物品完好率
到达100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理
完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。
病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务。
护理工作年度个人总结3_年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“优质护理服务”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:
1、改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性。
2、提供微波炉、多功能衣挂、红糖等,免费供病人使用,为病人特别是孕产妇提供很大方便。
3、建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。
4、联合天乐照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员二人负责,改成责任护士完成病历,责任组长把关,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作
不断充实专科知识,派出助产士一人到_市学习,护士长到_进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
护理工作年度个人总结4众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确表达自己的意思,加上儿科平常护理工作量大且繁琐,家属不易理解等原因,使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整8年,现在已是护士长,就根据今年的经验,谈以下四点体会总结:
一、热爱儿童事业,全心全意为患儿着想
由于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,工作量大而繁琐,往往是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,到处都在喊你,且又是一样的着急……往往从上班忙到下班,一刻钟也没停过,甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之,容易使护士产生厌倦、不满情绪,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中,就会产生消极应付的想法,觉得工作永远也没可能干完、干好,只要当班时没出问题就算了。
针对这种情况,我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想,要有坚定的敬业和献身精神,坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,祖国的未来,而热爱,关心儿童是热爱祖国的表现,要一切都以患儿为中心,处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。
二、理解家属,正确处理好护患关系
许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠,易受气,因为现在都是独生子女,是“小宝贝”、“小皇帝”,一但生病,是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥,就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管,就骂你,认为你是在练手艺,不负责任,不当一回事,把你气得难受、憋闷,还不能发火,针对这一情况,我们首先要保持平和心态,多从患儿父母角度来看待,考虑他们,理解他们的心情,要采取宽容与忍耐的态度,毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次,要做好解释与安慰工作,要多说“对不起”,使家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
三、勤学苦练,有过硬的穿刺技术
我认为,这一点是特别重要,有了这一点,上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
四、努力学习,能及时、准确观察病情并发现病情变化
前面已讲了由于是儿科,许多患儿是有口难言,一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患儿的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使病儿能转危为安,从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患儿的疾病有的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。
因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患儿服务。综上所述,要把儿科的护理工作做好,护士必须要有热爱儿童护理事业的思想,能正确处理好护患关系,有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样,才能做好本职工作,才能成为一名合格的儿科护士。
护理工作年度个人总结5今年在医院及护理部的领导下,在各科的密切配合下,我们坚持以“患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理报务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室。以下是今年的工作总结。
一、做好定期督查
针对科内工作重点,将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理,科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查,每周有质控检查,每月有质控总结,重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,保证手术室护理工作的正常开展。在日常工作中,牢记以病人为中心的服务宗旨,接待好、关心好每一个手术病人,做好每一项工作。
及时与临床科室、后勤科室、供应室等部门取得联系,针对矛盾突出的问题,及时反馈和沟通,协商解决,以保证手术的顺利开展和进行。安排专人负责医院感染管理工作,每周对洁净区进行一次终末消毒,每月对设备层进行一次知彻底清洁,定期清洗及更换过滤器,严格执行消毒隔离制度,保证层流手术室的正常使用。
二、执行无菌操作
严格执行无菌技术操作,取消了浸泡消毒内镜器械,采用了过氧化氢低温等离子体灭菌。严格杜绝了一次性物品的反复使用。每月专人对空气、物表、手、高温和低温灭菌的无菌器械、使用中的消毒液进行一次细菌采样作培养,监测消毒灭菌效果,防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品物品的管理。
加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录,并开展了对手术护理记录单出手术室及出院之前的终末质控,恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。按照二甲医院的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本遗失。
三、加强医疗设备管理
针对我科医疗器械及设备较多的特点,成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组,每周进行清洁、消毒和保养,每次进行使用登记,每天使用前检查,发现问题,及时报告,并在设备科等相关科室的大力支持下,及时排除隐患,以保障手术的正常进行。严格一次性材料、物品管理,保证手术供应。每月最后一天对一次性材料进行一次盘点,检查核对物品的数量及效期,计算出本月一次性材料的收支情况。
篇6
新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理工作计划,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交***内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。
此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人“三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。
(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。
(2)加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。
(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,***,并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”
呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题论文写作训练,鼓励护士工作中勤思考,提高论文写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,月会议上自我评价,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交***时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点,引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如***按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”,使责任护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”
手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”
注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”癌病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。
护士长工作计划(2)
新的一年,新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际,制定本规划。
一、改善服务态度,提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。改善服务态度,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
3、护理工作的范围从术中配合手术向手术全期的整体护理。利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达100%。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
5、严格消du隔离,消du隔离合格率达100%。拟申请增购紫外线消du机、熏箱及高压消du锅,以保证消du效果,及时供应术中物品。并由每月一次的细菌培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,确保无菌切口感染率≦0。5%。
6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,开展数量加质量的护理评估,通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,同时从中选拔优秀人才、护理骨干,评选最满意护士。
二、加强护士修养,树立“天使”形象
1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术,加深护理理论的理解,加强手术室技术培训。
2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿手术。推广“一对一全程服务”,由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。
三、钻研护理科研,搞好护理教学
认真组织小讲课,“三基”理论,操作训练。开展新手术、新业务前,请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤,以便熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的tvlc、tvrp等项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。
护士长工作计划(3)
我所担任护士长工作已有三年的时间,这三年中深知管理好一个团队所需要的精力和耐力,通过努力也培养出了一批优秀的护士,看着她们年终的评级我心里深感安慰。护理工作算是医院工作的重中之重了,辞旧迎新,我为自己做出了护士长年度工作计划。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
篇7
[关键词]手术室;机动护士;人力资源
护理人力资源的合理开发与使用一直是护理管理者研究的课题,而临床一线护士短缺是各大医院普遍存在的问题。根据2011年卫生部等级医院评审标准要求,三级甲等医院手术间与手术室护士之比为1∶3,根据标准规定,为降低手术室职业风险,每年手术室人力资源增加幅度应低于总体人数的10%[1],而2016年中华护理学会手术室专业委员会针对全国31个省份2 039所医院的手术室护理人力资源现状调查中发现,手术间数量∶手术室护士数量(中位数)=1∶2,较2012年调查结果明显下降[2],随着“两孩”政策的开放,孕产期护理人员增多,手术室人力资源短缺现象更加严重,手术室护理人员严重短缺已成为一个普遍问题。如何通过科学、有效的人力资源管理最大化保障手术室的职业安全,有效缓解护理人员孕产期所造成的暂时性人力资源短缺,是每位手术室管理者在努力探索的问题。我院自2016年3月开始建立手术室机动护士库,进行统一培训、管理和调配,应用于手术室专科手术配合,效果显著,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院是一所三级甲等综合医院,东院区手术室开放手术间33间,年手术量约2.9万台次,护士108人(其中手术间护士87人,产假年均7人次),其中女90人,男18人,年龄24~54(29.61±4.06)岁。学历:硕士1人,本科95人,大专12人;职称:主管护师17人,护师/护士91人。护士长1人。
1.2方法
1.2.1手术室机动护士的选拔
手术室机动护士的选拔标准如下。
①具有良好职业道德,较强的业务能力、应急能力和适应能力。②工作5年及以上,职称护师及以上。③遵循自愿原则,护理部及科护士长组成考核小组,根据护士日常工作表现及科室工作特点进行初筛。④参加手术室统一培训,考核合格纳入手术室机动护士库,发放医院内资格证书,有效期3年。
1.2.2手术室机动护士的管理与调配
建立手术室机动护士库档案,由护理部统一管理,记录护士的基本信息、培训、考核与调配期间工作表现。原则上每3年进行人员增补调整一次。遇有孕产、哺乳、脱产学习等情况,经复岗培训考核合格后再次上岗。手术室机动护士要服从手术室护士长的调配安排,护士长根据本科室护理工作的需要,提出用人需求,机动护士根据所在科室排班,利用休息时间结合自身意愿提出申请,接受手术室护士长统一调配。若手术室人员及机动护士不能满足工作需要时,护士长报告护理部,护理部在保证机动护士原有工作部门人力资源充沛的前提下,进行机动护士统一调配,将机动护士调配至手术室工作。机动护士应遵守各项规章制度及工作流程,发生不良事件时,承担相应责任,连续5次因个人原因不能参与手术室工作者取消手术室机动护士资格。
1.2.3手术室机动护士的培训与考核
以提高手术室机动护士的岗位胜任力为导向,根据手术室工作要求、岗位职责及各专业手术配合特点,将培训分为集中培训考核与定期培训考核两部分。
1.2.3.1手术室机动护士集中培训与考核
培训方式:培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。培训方法:采用课堂讲授、小组讨论、操作示教、情景模拟、实践操作培训方法。集中培训与考核分两阶段进行。
第一阶段进行为期2周的基础培训,主要内容为手术室专科知识、专业能力及常见临床操作技能。在培训结束后进行理论知识(包括:与手术室相关的法律法规、手术室工作标准规范、手术室核心制度、应急预案、感染控制、安全管理等相关内容)及基本操作技能考核(外科洗手、穿无菌手术衣与无接触戴手套、铺设无菌器械台、隔离技术、器械的处理及维护等基础操作),考核合格者进入第二阶段进行培训。
第二阶段技能培训,结合机动护士所在科室、个人意愿及手术室实际需要、临床护理安全等因素,将机动护士分配到手足外科、产科、腔镜外科、眼科、血管外科和口腔科专业手术间进行专业知识培训,并进行为期3个月的临床手术配合实践,培训结束后分专业进行考核。此阶段要求机动护士掌握特定专业解剖知识与器械护士配合技能。培训方式为上述专业专科护士担任带教老师进行“一对一”带教,培训频次根据各专业特点进行安排,要求机动护士根据当日手术配合情况进行自我评价,由各带教老师对机动护士的当日表现进行客观评价并给出建议。考核内容主要包括:相关专业的解剖基础知识、手术物品准备、器械护士配合要点、专科仪器设备的安全操作、手术患者沟通技巧等。考核成绩由带教老师日常评分与理论考试得分构成。通过考核人员护理部颁发手术室机动护士准入证书,有效期为3年。
1.2.3.2手术室机动护士的定期培训与考核
考核合格的机动护士建立微信群,教学护士根据培训计划每周推送培训内容,机动护士通过自学及术前小课堂微信公众平台学习手术配合的相关知识及注意事项,临床操作过程中各专科带教老师进行现场指导,及时修正临床实践中存在的不足,护士长及教学护士加强机动护士实践操作的督导,年终进行手术室相关理论及临床技能考核,内容包括手术室基础理论及基本技能、所配合专业的手术室专科理论及器械护士手术配合情况。
1.2.4手术室机动护士的使用
获得手术室机动护士资质的人员主要承担第二阶段中技能培训相关专业的器械护士配合工作,由“一对一”带教阶段的带教老师担任巡回护士工作。手术室前一天进行手术排程及人员安排时,优先选择难度系数较小的手术进行安排。根据机动护士申请情况,由带教老师提前评估机动护士的岗位胜任力及手术配合的难度系数,在保证手术安全的前提下,安排本专业的机动护士进行配合。
1.2.5手术室机动护士的待遇
在手术室工作期间享受所在科室同级别护理人员待遇的2倍,绩效工资由护理部及手术室共同承担(根据本人表现、工作量、按照护理部及科室机动护士绩效管理方案进行发放)。
1.2.6效果评价
(1)统计机动护士3年聘用期间的调配次数、工作时间、所承担的工作量及不良事件发生情况。
(2)机动护士对手术室带教及工作满意度的评价:①采用自制量表,由机动护士对手术室的培训及科室满意度进行评价,分为4个等级,<80分为“不满意”,80~90分为“基本满意”,9l~95分为“满意”,96~100分为“非常满意”。
(3)科室对机动护士的评价:
①每年度对机动护士进行理论及技能考核。②岗位胜任力评价:护士长、教学护士及专科指导老师对机动护士进行器械护士岗位胜任力评价。器械护士岗位胜任力评价体系采用刘佳[3]研制的手术室器械护士岗位胜任力评价体系,主要包括6个一级指标、30个二级指标;评分标准采用Likert 5级评分法,0分为完全没有能力,4分为很有能力,评分越高能力越强。
(4)整体工作满意度评价:采用明尼苏达工作满意度问卷[4(]MinnesotaSatisfaction Questionnaire,MSQ)
短题本,本问卷共有20个条目,包括内在满意度、外在满意度和一般满意度3个维度。内在满意度指薪资待遇福利、升迁发展及工作所带来的声誉等;外在满意度指个人对于所处工作环境及与领导、同事间关系的满意程度;一般满意度包括个人专长与兴趣的应用及配适程度,学习机会与工作保障等。该问卷采用Likert 5级评分法,1分为非常不满意,2分为不满意,3分为不确定,4分为满意,5分为非常满意,得分越高表示工作满意度越高。该问卷在护士人群研究中的Cronbach’sα系数为0.82~0.85[4],在本研究中的Cronbach’sα系数为0.93。
1.2.7统计学方法
采用spss 20.0软件进行数据分析。采用频数、构成比、均数±标准差等进行统计描述。采用t检验、方差分析进行计量资料的比较。
2结果
2.1机动护士一般资料及调配工作情况
2016年3月至2018年12月培训
手术室机动护士56人,通过考核37人。其中男6人,女31人;护师21人,主管护师16人;年龄(29.73±2.60)岁。调配机动护士3 185人次,计25 168 h,配合完成手术7 518台次,无不良事件发生。
2.2机动护士对手术室培训及科室满意度评价
手术室机动护士对手术室培训及科室满意度评分分别为(94.43±1.62)分和(96.43±1.97)分,满意及以上比例分别占100.00%及91.90%。
2.3手术室机动护士集中培训后各时间段考核成绩比较
手术室机动护士培训结束后、医院内多部门执业满1年、满2年及满3年的理论及技能考核成绩得分呈逐年递增趋势,理论成绩两两比较均具有统计学差异(P<0.05);技能成绩两两比较除满2年和满3年间比较无统计学差异外(P>0.05),均具有统计学差异(P<0.05)。结果详见表1。
2.4手术室机动护士集中培训后与聘用期满时岗位胜任力比较
培训结束后及聘用3年期满,手术室机动护士的岗位胜任力均明显提高,两个时间点比较除自我概念维度无统计学差异外,其他5个维度均具有统计学差异(P<0.05),结果详见表2。
2.5机动护士在手术室执业前后整体工作满意度的比较(表3)
3讨论
3.1手术室机动护士可有效缓解手术室临时性人力资源短缺
2017年底,我国注册护士总数超过380万人,每千人口护士数提高到2.74,护士队伍不断壮大,但随着“两孩”政策的开放,护士大多为女性,临床普遍出现暂时性护士短缺现象。为确保护理安全并有效缓解护理人员孕产期所造成的暂时性人力短缺,我院开始借鉴护士多点执业的管理模式,在医院内实施护士多科室执业管理模式下的机动护士管理。护士多点执业是指符合条件的执业护士经卫生行政部门注册后,受聘在两个或两个以上医疗机构的行为[5],可有效缓解人力资源的短缺,但因我国护士多点执业缺乏科学规划及政策指引,导致护士多点执业存在医疗风险,护士的安全隐患增加、影响第一执业医院人事管理制度和护理质量等弊端[6]。为避免以上弊端,我院实施医院内护士多科室执业模式,为手术室招聘机动护士,此管理模式由护理部统筹管理,机动护士和用人科室可实现护士班次的信息共享,从而合理对手术室机动护士实施调配,有效避免了机动护士因为趋于利益所造成的疲劳过度增加的护理风险,从而保证了护理安全;另外本院护士对医院内职业环境比较熟悉,便于机动护士更快更好地适应科室工作。手术室实行机动护士医院内多科室执业模式3年期间,共完成调配机动护士3 185人次,计25 168 h,有效缓解了手术室人力不足的现状。
3.2手术室机动护士的培训模式有效提高了机动护士的岗位胜任力
2012年卫生部颁布的《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中明确指出,应以岗位需求为导向,岗位胜任力为核心开展护士培训,从而满足临床护理发展的需求[7]。同时在《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》中再次提出,建立“以需求为导向,以岗位胜任力为核心”的护士培训,不断提高临床专科护理水平,发展专科护理队伍[8]。岗位胜任力是指在某一个特定的组织中,促使员工胜任本职岗位工作并在此岗位上产生优秀绩效的知识、技能、能力和特质的总和,它与组织中具体的工作岗位有着密切的联系,受岗位的职权、职责、环境、激励和约束制度等因素的影响[9]。护士岗位胜任力指的是护士对各类护理技能、专业成长、终生学习、价值观、评判思维、信息应用及科研教学的能力[10]。本研究对手术室机动护士实施手术室护士岗位胜任力的集中培训和定期培训考核,聘任期间机动护士的理论成绩呈逐年上升趋势,且两两比较差异具有统计学意义(P<0.05),技能年终考核除满2年与满3年比较无统计学差异外,整体处于持续上升趋势,效果明显,培训方式得到了机动护士的认可。护士岗位胜任力是决定护理质量高低的重要因素,是人力资源管理的核心工具,本研究对于机动护士岗位胜任力的评价结果显示,聘用期满机动护士岗位胜任力中的知识技能、专业能力、专业态度、专业素质、带教和培训5个维度的得分均高于培训结束后,且差异具有统计学意义(P<0.05),说明基于岗位胜任力的手术室机动护士培训可有效提高其工作胜任力,保证手术安全,可为手术室机动护士的培训提供支持和借鉴。然而自我概念维度的评分无统计学差异(P>0.05),分析其原因可能是因为机动护士从事手术配合过程中,在疑难手术的配合、紧急情况的处理,各主刀医生习惯的把握方面,与手术室全职护士相比仍存在一定的差距,从而影响机动护士自我概念方面的成长和评分,因此应该针对机动护士工作中的不足,加强临床带教老师的技术指导,提高机动护士的工作自信心。
3.3手术室机动护士的管理模式有效提高了机动护士的工作满意度
工作满意度是个体从工作中获得满足感的程度[11]。工作满意度的高低受工作的稳定性、工作的内容、上司的领导方式、晋升机会、薪金报酬等方面的影响。本研究结果显示,手术室机动护士在手术室执业后工作满意度明显提高,分析其原因可能与护士在手术室执业期间其职业荣誉感增加,收入提高有关,这与国外的研究结果相一致,工作满意度与薪酬水平相关,随着薪酬水平的增高,工作满意度也增高[12]。另外,机动护士在手术室工作期间,尽量将其安排在本科室或相关科室的手术间,有助于对患者病情的掌握,便于与本科室医生的沟通和交流,能够全面了解本专业患者的手术情况,提高其对患者术后康复和护理的整体把握能力,提高发现病房与手术室交接过程中的问题的能力,进而提高了在临床工作改进中的发言权,促进了科室间的沟通,从而提高日常工作中的主动性,提高了其工作满意度。
4小结
机动护士在手术室护理人力资源管理中的应用,有效避免了院外多点执业模式存在的不足,有效缓解了手术室护士临时短缺的现状,提高了机动护士的工作满意度;手术室对机动护士的培养模式,有效提高了护士的岗位胜任力,保证了手术的顺利进行。机动护士在手术室护理人力资源管理中的应用为临床解决临时性人员短缺,节约人力资源成本提供了参考。
参考文献
[1]高兴莲,吴荷玉,杨英,等.机动护士库在手术室专科化弹性排班中的应用.护理学杂志,2013,28(16):62-63.
[2]郭莉,米湘琦,陈肖敏,等.全国2039所医院手术室人力资源管理现状调查.中国护理管理,2017,17(8):1014-1019.
[3]刘佳.手术室器械护士胜任力评价指标体系的构建.通辽:内蒙古民族大学,2015.
[4]张文文.护士道德困境现状及其对工作满意度、职业倦怠、离职意愿的影响.济南:山东大学,2015.
[5]凌张宾,唐明霞,宋智慧,等.护士多点执业的发展现状.护理学杂志,2018,33(8):107-109.
[6]唐喻莹,徐杉,李娜,等.护士多点执业的利弊分析与建议.中华护理杂志,2017,52(1):119-122.
[7]中华人民共和国卫生部.关于实施医院护士岗位管理的指导意见.2012-05-04.
[8]国家卫生和计划生育委员会.全国护理事业发展规划(2016—2020年).2016-11-18.
[9]温贤秀,敬洁.基于岗位胜任力的机动库护士培训大纲的构建研究.中华护理杂志,2013,48(4):327-330.
[10]陈殷钰,卢慧琴,李娜.基于岗位胜任力的新护士规范化培训的实践与成效.浙江医学教育,2017,16(6):13-15.
[11]Joiner C,Van Servellen GM.Job enrichment in nursing:a guide to improving morale,productivity,and retention.Rockville,Md:Aspen Systems Corporation,1984.
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