医保年度总结范文

导语：如何才能写好一篇医保年度总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

同志们，大家下午好：

今天，我们在这里召开2018年度工作总结大会，主要任务是回顾2018年的工作情况，总结一年来我院在医疗安全、医疗服务、医务管理、后勤保障和医德医风建设等方面取得的成绩。认真剖析存在的问题和不足，并部署2019年的工作目标任务。

一、2018年取得的主要成绩

(一)经济效益和社会效益取得新成效。

2018年，是我院发展史上改革的一年。药品收入xx万元；门急诊xx人次、留观xx人次；手术病人xx例，其中院内手术xx例，会诊手术xx例；全年出院病人xx例，其中医保农合病人xx例，自费病人xx例；总业务收入达到xx万元。一年来的业务量和收入较去年虽然有所下降，但是从中可以看出医院开始蓬勃发展的大好势头，实现了社会效益和经济效益双丰收的可喜局面。

(二)医院管理创新达到新效果。

1、严格执行规章制度。今年以来，医院先后组织学习了《执业医师法》、《护士条例》、《医疗纠纷处理条例》等法律法规，以及卫民医院员工《PK考核制度 》等制定成册，分发到各科室。要求全院职工遵守各项法律法规、执行各项例会制度，每周2次的PK考核检查结果，直接和工资绩效挂钩，“懒散拖”、“脏乱差”的现象大有改观。

2、切实加强督查力度。明确工作职能和责任分工后，督查人员也加强了督查力度，实行重点工作集中交办制，推进各项工作的落实，并把落实情况向医院员工传达，做到院务透明公开。

经过这半年的磨合操作，员工遵章守纪的自觉性明显提高，各科室的诊疗技术更加规范，突发事件的应急能力也有所提升，全员医疗安全意识深入人心。我院医院管理的运行进入良性循环状态。

（三）医疗工作质量得到新提升。今年以来，我院把医疗安全作为立院的第一要素，医疗安全学习培训常态化开展。重点体现在以下几点：

1.实行首诊负责制，规范病历处方、告知书、授权书、知情同意书等诊疗文书的书写及时性、准确性、完整性，提高病历处方合格率。

2.每天晨会开展5分钟小讲课活动，带动了大家的学习积极性，在搜集资料讲课的同时达到教学相长的效果。

3.定期开展医疗质量检查评比活动。我院每月开展2次病区医护工作现场观摩检查活动并对每个小组进行评分，优者奖劣者罚，从而找出存在问题并进行反馈整改。

4.对手术室、供应室、处置室、治疗室、医疗废弃物暂存点等院感重点科室进行质控检查，严格贯彻执行《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》、《医疗废弃物管理条例》等法律法规，定期对工作人员开展医院感染知识培训，加深员工无菌意识，从根本上减少医疗风险。

5.开展急救培训。请来县医院心电图专家和急救专家来我院讲座培训，提高医护技人员应急能力和医疗急救水平。

（四）药事工作打开新局面。我院的药房收入占了医院收入的大部分，但是药房的服务工作一直没有理顺，经过下半年的整改和更换药房负责人的一系列运作，药房的环境发生了非常可喜的变化，药房人员的工作态度也发生了很大的转变，和病人发生争执的少了，药品的摆放、特殊类药品的存放登记、不良药物事件登记等都在有序进行，药事管理工作稳步开展。

（五）医技工作再上新台阶。我院新增的CT、以及即将安装到位DR和全自动生化仪等大型仪器，将会使我院的检验准确率及检查结果准确率较之前有大幅提升，通过功能科室的不断努力，在老百姓中赢得良好的口碑。

（六）护理工作努力打造新亮点。护理部全年开展十八项核心制度、内科疾病护理常规、“三基”应知应会、氧气吸入、无菌操作等业务学习和操作演示活动累计学习xx余次、护理质控检查xx次，护理质量稳步提升。护理小组把优质服务工作贯穿到从病人入院到出院，得到了病人的一致好评。

（七）服务工作认真做出新成绩。

1、做好后勤保障工作。持续执行总值班制度、安保人员24小时值班制度，严管设施设备的安全运转。每月开展1次安全卫生检查，排查安全隐患。对水、电、气、电梯、消防设施定期进行维护保养，为一线医疗工作保驾护航。

2、规范财务管理。我院先进的财务软件，便于系统、及时、准确地收集、整理、分析和反馈财务、绩效状况。

3、开展公益活动、和谐医患关系。医院每天有专人对住院病人进行满意度调查；二病区护理部每月召开公休座谈会，了解病人的需求；下半年设立了医院食堂，厨娘的手艺得到大家一致称赞。在2018年度社区65岁以上老年人健康体检工作中，全院职工群策群力，服务好每一位老人，让我院的社会形象大大提升。2018年医院组织员工社区义诊xx次，医患沟通xx余次；参加文明交通劝导xx人次；“洁净家园”清扫活动xx人次。医务部积极开展“远离回扣廉洁行医”活动，加强医德医风建设，拒收病人红包、拒收药械经销商回扣，医护药技人员签订廉洁行医承诺书，让病人感受到来自医务人员的真心，为我院树立良好的社会形象。

4、丰富职工业余生活、关爱职工家庭生活，打造医院企业文化。2018年2月5日医院和xx公司联合举办2017年年会，准备了精彩的节目和丰富的奖品，全院职工欢聚xx大剧院，在欢声笑语中辞旧迎新；3月份的台儿庄之旅让全院职工的心更紧地凝聚到了一起。 5.12护士节，全院护理人员抢答问题得奖品，边学习边娱乐……院内每一位职工生日都会收到院方送来的一束鲜花和一份生日蛋糕；员工的直系亲属在药房购药享受8折的优惠、住院补贴50%住院费用……

二 存在的主要问题

同志们，一年来这些成绩的取得，凝聚了全院职工辛勤劳动的汗水，在充分肯定成绩的同时，我们也清醒的看到，我院医务工作还存在一些问题和不足。核心制度的掌握不熟练、功能科检验报告的准确率有欠缺、医疗差错也有发生，突发卫生事件的应急能力有待提高、医疗文书的书写质量不过关、医院环境秩序较差等都是我们现阶段急需考虑的问题，希望这些问题在下一年都能得到很好的解决，医院管理能有一个质的飞跃。

三、2019年的工作任务

2019年，是我院跨越发展的关键之年，是规范化办医的深化之年，是我们“聚力创新求突破，谋远共赢促发展”的创新之年。我们将在进一步提升医疗技术水平，提高医疗服务能力上下功夫，严格按照规范化办医的要求，大力实施内部精细化管理，完善综合目标管理责任制，切实加大督查力度，确保各项规章制度的严格落实，各项工作任务的高效完成，确保“两个效益”明显提高，大力提升我院的综合实力和对外形象。

今年主要工作任务及预期目标已经完成，明年需要继续努力的任务还有：一是抓紧医院改建工作，打造一个全新的xx医院；二是积极启动社会药房创建工作；三是认真做好人才招聘工作，服务好聘请到我院的专家，让他们真正与xx医院融为一体，实现共赢；四是全年收入总量同比增幅达15%以上，职工福利相应提高；五是年内无医疗安全责任事故发生。

四、2019年工作措施

(一)统一思想服务大局。希望大家有团结协作的精神，把自己看作医院的一份子，把同事看作一家人。统一思想，凡事要从医院的大局考虑，不能为一己之私损害医院利益。

(二)严格执行规章制度，促进医疗工作规范化管理。各科室要对照医院出台的《PK考核》、等规章制度，做到奖惩有度、制度面前人人平等。充分发挥督查室的职能作用，加大对重点交办事项、月度重点工作和各项规章制度落实执行情况的督查力度，切实解决工作安排多、落实到位少的现象，不断提高工作效率和工作质量，确保各项工作任务及时、高效、圆满地完成。

（三）引进高端医务人才。下半年，我院将投入大量人力物力，争取聘请更多高精尖人才来我院坐诊，在提升我院医疗质量的同时，也给全院医护技人员一个共同学习提高的机会，为提升医院经济效益和社会效益打下坚实的基础。

（四）加强医疗业务学习力度。2019年，我们要加强医护技人员的三基三严业务学习力度，不要流于形式，要在全院形成良好的学习、讨论氛围。每一次考试都是积累业务知识的机会，希望在明年收到好的成效。

(五)加强行管和后勤保障，不断提高服务保障能力。紧紧围绕以医疗工作为中心，以员工满意为目标，不断强化服务保障意识；在员工的工作环境、安全保障、氛围营造、活动组织、会务安排、后勤服务等方面，做到认真细致、周密安排、事事上心、件件做好，确保万无一失。

(六)加强思想文化建设，打造团结和谐的医疗团队。一是充分发挥党、团、工、妇组织的作用，丰富员工的业余文化生活。营造良好的文化氛围，增强团队的凝聚力，打造团结和谐的医疗团队；加强职业道德内涵建设，建立互帮互学、以院为家、院荣我荣的良好风尚，以提高整体的医院形象。二是积极参加上级组织的业务竞赛、比赛或文体活动，展示员工的良好精神面貌。三是及时了解思想动态，积极做好员工思想工作，认真解决职工遇到的实际问题和困难。加强医护之间、医患之间、内外之间的沟通，以提高医院的综合协调能力。

篇2

传真：1234567 附：1、与会人员座次安排表 2、与会先进集体和个人代表名单 3、**局2004年度总结表彰会议回执单

二四年十二月十六日

** 局2004年度总结表彰会议回执单

上报单位（盖章）：

参会人员姓名

性别

民族

职务

备注

此表务于 12月18日前 报市局办公室。

**** 局2004年度总结表彰会议筹备工作进度表

组别

序号

具体任务

完成时间

备注

材料组

1

草拟分管副市长讲话稿，报分管副市长批准

12 月25日 前

2

草拟局长工作报告并报局长办公会议通过

12 月22日 前

3

拟写会议主持词

12 月29日 前

4

拟写会议预备通知

11 月10日 前

5

拟写会议正式通知

12 月10日 前

6

拟写表彰决定

12 月23日 前

7

拟定分管市长或局长祝酒辞

12 月25日 前

8

拟定标语3条

12 月23日 前

9

与记者共同拟写新闻报道通稿，并报有关领导批准

12 月30日 前

10

会议领导讲话录音工作

12 月31日 8 点前

11

会议材料分发工作（注意领导材料的分发和备份）

12 月31日 8 点前

12

拟定会议筹备意见汇报材料

11 月8日 前

13

会后有关文件的下发

05 年1月4日 前

后勤组

1

下发会议预备通知

11 月20日 前

2

下发会议正式通知

12 月20日 前

3

布置会场和联欢会场地、摆好各种物品。（注意：主席台、会场的座次安排，横幅、标语、鲜花、茶水、纸巾、湿巾、音响、国歌和领奖伴音带等物品要备齐、摆好，安排领导休息室，会前注意检查落实）

会前一天

4

筹备会议奖品（铜牌、绶带、光荣花、荣誉证书等）、奖金（含红信封），安排礼仪小姐8人

12 月28日 前

5

安排会议用餐（在培训中心多功能厅和联欢会同一场地，落实就餐人数和桌数，根据就餐标准安排菜谱，安排就餐和联欢会桌次报局长批准）

会前一天

6

安排会议签到（签到表、人员、物品应提前备好，注意会前督促和反馈，签到时座次安排表应张贴在醒目位置）

12 月31日 8 点前

7

联系新闻单位记者安排报道

12 月30日 前

8

及时与分管市长秘书联系，做好邀请分管市长参会工作（注意严格磕对落实）

12 月28日 前

9

联欢会的筹备工作

12 月30日 前

10

会议经费落实

12 月20日 前

组织组

1

组织好考核和表彰工作，拟定表彰方案和表彰名单报局长办公会研究通过

12 月20日 前

2

确定领奖代表并做好领奖演练

会前两天

3

印制光荣册

12 月26日 前

4

协助会务组安排好领奖人员座次

会前一天

5

认真核对上述工作，确保万无一失

会前一天

篇3

按照省、市、县有关建档立卡贫困人口医疗保障帮扶政策，各有关部门全力推进各项政策的落实，现将开展情况报告如下：

一、工作进展

（一）个人参保缴费全额救助

全县有建档立卡贫困人口22285人，按政策个人缴费部分由政府全额资助。2020年建档立卡贫困人口参保人数是22285人，参保率为100%。

（二）依规提高待遇水平

1、住院报销

基本医疗保险：县域内二级医院住院报销比例提高5%，年度内封顶线为7万元；参保人员年内二次以后住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。截止9月30日，建档立卡贫困人员住院3456人次，基本医保报销1707.54万元。

大病保险：执行起付线5000元，报销比例为80%。截止9月30日，建档立卡贫困患者报销659人次，金额为413.3万元。

补充医疗保险：住院医保目录外费用按85%比例补偿。截止9月30日，建档立卡贫困患者报销2828人次，金额为81.53万元。

136兜底补偿：住院医保目录内费用实行兜底保障，在县域内、市级、省级住院，个人年度住院医保目录内费用自付封顶额分别为0.1万元、0.3万元、0.6万元，同一年度内，个人自付额累加计算，最高不超过0.6万元。个人年度自付封顶额之上的合规费用由医保基金报销。

截止9月30日，136兜底2021人次，金额为299.91万元。

2、门诊特殊慢性病受理、报销

截止9月30日，2020年门诊特殊慢性病经组织专家组鉴定了13次,与卫健部门配合乡镇集中现场鉴定了13次，总共鉴定通过了1808人，其中建档立卡贫困患者鉴定通过861人。

建档立卡农村贫困人员患门诊特殊慢性病报销了8204人次，金额为288.08万元。

（三）全力实施特殊救助

1、残联免费适配辅助器具发放

2020年1月至9月30日适配867人。

2、医疗救助工作

2020年1月至9月30日救助2766人次，救助金额220.49万元。

（四）积极提供一站式便捷服务

基本医保+大病保险+补充保险+136兜底一站式补偿了3456人次，金额为2502.28万元。其中，县内补偿2462人次，金额为992.07万元。

（五）参保患者转诊就医情况

截止目前，建档立卡贫困户患者转诊率为22.74%，普通居民患者转诊率为43.7%。

二、下一步工作安排

篇4

关键词：总额预付 结算差额 门诊结算差额 控制措施

一、总额预付及医保结算差额概述

目前我国基本医疗保险费用结算办法按支付方式主要分为三种，即按服务项目付费、按病种付费及总额预付方式。为强化对医疗行为的控制，有效地抑制医疗机构开大处方、乱检查、乱收费、任意扩大医疗服务项目，切实减轻病人负担，医保总额预付制成为社保基金的主要付款方式。

医保部门在对医疗机构进行评估后，计算出人均医疗费用，按此费用标准向医院预付定额的医疗费，如果实际发生费用超支，超支部分由医院自己承担，这个超支的部分就是结算差额。结算差额过大，意味着医院从事医疗活动发生的应收款项资金，将不能得到清偿，成为医院的损失。

由于门诊医疗性质不同于住院，门诊医疗具有实时性、周期短、人次多、人均费用较低的特点，对于控制医保结算差额具有不小的难度。医院应当合理有效的控制门诊结算差额，在保证医疗质量的前提下，切实保障医院的效益，避免因结算差额而给医院造成的经济上损失。

二、样本医院门诊医保结算差额现状

（一）样本医院门诊基本医疗费完成情况

由表一可以看出，2009年至2013年协议年度（协议年度自本年4月至下年3月，此后所述年度均为协议年度）样本医院门诊基本医疗费呈上升状态，由2009年的44789315.90元，增长到2013年的104849272.15元，增幅达到了134.09%。

诊疗人次由2009年的1493319人，增加到2013年的2312879人，增幅达到了54.88%。

人均基本医疗费用由2009年的29.99元/人，增长到2013年的45.33元/人，增幅达到了51.15%。

（二）样本医院门诊结算差额发生情况

由表二可以看出，2009年至2013年协议年度样本医院门诊结算差额呈逐年增加的态势，由2009年的3090223.90元，增长到2013年的22356472.15元，增幅达到了623.46%。其中：2011年的门诊结算差额15355429.90元高于2012年门诊结算差额14665085.13元。

结算差额率由2009年的6.90%，增加到2013年的21.32%，增幅达到了208.99%。其中：2011年的门诊结算差额率19.20%高于2012年门诊结算差额率16.62%。门诊结算差额率=门诊结算差额/门诊医保病人基本医疗费。

通过数据对比可以看出，结算差额的增长速度，远远超过了门诊医保病人基本医疗费增长速度。究其原因，是由于门诊人次以及门诊医保病人人均医疗费用增长带来的倍增效应。

（三）样本医院门诊结算差额支付情况

由表三可以看出，2009年至2013年协议年度样本医院门诊结算差额支付情况呈递增状态，由2009年的3090223.90元，增长到2013年的21797668.47元，增幅达到了605.38%。

门诊结算差额支付率由2009年的100%，降低到到2013年的97.50%。其中，2011年的门诊结算差额支付率最低，2011年门诊结算差额支付率为90.75%；2009年以及2010年门诊结算差额已经全部支付。

（四）样本医院门诊结算差额未支付情况

由表四可以看出，2009年至2013年协议年度样本医院门诊结算差额尚未支付情况：2009年以及2010年门诊结算差额已经全部支付，尚未支付为零；2011年门诊结算差额尚未支付金额最高，结算差额尚未支付金额1419821.42元，2012年门诊结算差额尚未支付金额329696.39元，2013年门诊结算差额尚未支付金额558803.68元。

门诊结算差额未支付率分别为：2009年0%、2010年0%、2011年9.25%、2012年2.30%，2013年2.5%。

通过数据可以了看出，实行门诊总额预付制以来，样本医院尚有门诊结算差额2308321.49元未支付，占门诊结算差额比例3.75%。根据医保部门审核后，该未支付的门诊结算差额不会再支付，实际为医院的损失。

（五）样本医院门诊结算差额情况总结

样本医院自2009年11月实行门诊总额预付制以来，门诊量以及门诊人均费用都由一定的增加，门诊基本医疗保险申报数也在递增。由于2009以及2010协议年度门诊总额预付制刚刚启动，2009以及2010协议年度的门诊结算差额已经全额支付。2011年至2013年尚有2308321.49元的门诊结算差额未支付，形成医院医疗资金损失。并且社保中心对医院门诊结算差额考核时间较长，2014年年初才结算完2012协议年度门诊结算差额。如果不控制门诊结算差额，给医院将造成资金周转的压力。

三、探讨控制门诊结算差额的措施

（一） 控制医保病人人均医疗费用

每年社会保险基金管理中心（社保中心）与医院签订《社会保险医疗服务协议》，协议中规定了基本医疗保险协议的控制指标，在控制指标中约定了人次均统筹申请支付金额。

如果医院医保病人的人均医疗费用超过社保中心规定的控制指标，就会使医院门诊结算差额增加，医院部分医疗应收款项资金无法收回，将会对医院造成一定的损失。

通过表一可以看出，医保病人人均基本医疗费用由2009年的29.99元/人，增长到2013年的45.33元/人。

医院应当控制病人人均医药费，减少不必要的医疗服务项目，一方面可以防止医院“过度医疗”的情况，另一方面可以减少医院的门诊结算差额，降低医院因此而造成的损失，确保医院医疗资金有效利用。

（二）控制药品收入占医疗收入比例

由于门诊医疗性质的特殊性，来医院开药的患者居多，因此医院门诊收入中，药品收入的比重较高。尤其是门诊医保病人，门特慢性病人主要以开药为主，故造成门诊医保药品比例较高。

通过表五可以看出，门诊医保病人的药品收入占医疗收入比例都高于门诊非医保病人。

医院应当强化合理用药机制，控制“大处方”，降低药品收入占医疗收入比例。通过控制药品收入占医疗收入比例，减少医保拒付的情况，更重要能够控制门诊结算差额，能够降低给医院带来的医疗资金损失。

（三）控制医保病人自费率

社会保险基金管理中心与医院签订的基本医疗保险协议中，规定了基本医疗保险协议的控制指标，在控制指标中约定了自费率。如果医院医保自费率超出社保中心规定的控制指标，社保中心考核门诊结算差额返款时，会影响医院门诊结算差额支付率。

医院应当在不影响医疗质量的基础上，控制医保病人的医保自费率，降低医院因为门诊结算差额过多而造成的损失。

（四）正确核算门诊结算差额

医院应当按照门诊结算差额的计算方式，计算门诊结算差额。医院在收到社保中心划拨的总额预付金后，将该数额与社保中心下载的支付表中的申报数的差数，就是门诊结算差额，并计入门诊结算差额账户核算。这样便于医院统计门诊结算差额，更好的为控制门诊结算差额提供依据。

参考文献：

[1]卫生部规划财务司.医院财务与会计实务[M].北京：企业管理出版社，2012

[2]郑大喜.新《医院会计制度》下医疗保险费用结算与管理[J]，现代医院管理，2013

[3]郭文博，张岚，李元峰.医保费用总额控制支付方式的实施效果分析[J].中国卫生经济，2012

[4]李林贵，朱莉莉，龚福玲.对银川市职工基本医疗保险总额预付的测算研究[J].中国卫生经济，2013

篇5

就业再就业工作，是一项民心工程，我们要始终坚定不移地把它放在社区劳动保障工作的首要位置。社区劳动保障工作的重点是促进就业和再就业。就业是民生之根本，就业再就业工作是劳动保障工作的永恒主题，也是劳动保障工作的重中之重。老百姓有了工作才会有收入，有了收入才能穿衣吃饭，才能求医上学，俗话说“乐业安居”嘛。百姓安定了，社会才能安定，社会安定了，国家才能安定，才能真正实现社会的大和谐，民族的大觉醒，国家的大发展。

作为一个年轻的工作者，对待工作我不敢有丝毫怠慢，特别站在劳动保障这个与百姓利益息息相关的位置。我要求自己做到：多做记录，尽量把工作中出现的问题记录下来从中吸取经验；要多取经，遇到疑难问题或工作上的困难要与其他社区的劳动保障员交流讨论、街道领导咨询。不断对我办事流程进行改进，以怎样最便于群众、如何办事效率最高为宗旨，切记时刻牢记党的全心全意为人民服务的宗旨，在自己平凡而普通的工作岗位上，努力做好本职工作。

1、失业就业工作开展

（一）失业登记

今年我社区新增失业人员90名，要求每一位失业人员在登记时填报求职登记表，定期走访每一位失业人员，根据其求职需求进行就业推荐，做好推荐记录及成功推荐就业台帐登记。

（二）就业推荐

与我社区部分单位签订就业援助协议，对有招聘需求的单位及时输入人力资源网，以及在我社区就业信息栏张贴，本年度我社区输入人力资源网岗位数857个，内网点击数达2000余次。同时组织社区失业人员参加街道及社区举办的招聘会。2014年岩大房社区先后参加4次招聘会，参加了残疾人专场招聘会、杭州市创业项目展示会、春季企业用工招聘会、冬季招聘会，许多失业人员在招聘会上找到了合适的岗位，效果显著。

（三）培训工作

本年度社区还为鼓励失业人员再就业，举办、参加多项失业人员培训班，有提高失业人员技能的高级面点师培训、高级美容培训，高配电工培训，有针对为失业人员讲解当下就业形势，进行全方面就业指导的失业人员政策培训以及创业培训，共计100余人次。

2、4050灵活就业人员工作办理

2014年社区共申领灵活就业社保补贴263人，新申请灵活就业22人。灵活就业社保补贴发放共计·103万余元。针对续办和新办人员，在进行工作办理时都进行了严格审查，要求灵活就业必须本人每一季度前来汇报就业情况与签字，以便及时、准确了解人员情况。

3、医保工作开展

2014年度城乡医保参保前期社区劳动保障室召开小组长会议，由社区退管小组组长发放医保通知单到每一位居民家中，在社区宣传栏张贴医保通知，保证医保政策切实落实到家家户户，最终参保率达99%以上。

4、拆迁工作

篇6

1、刚到劳动所时就参加2015年度农村劳动力资源调查表录入工作，和同事经过三个多月的加班加点将四万多份调查表全部录入到省劳动力资源网，其中个人就完成了总数的3/4将进3万份。

2、按月完成了全年的农村富余劳力培训转移就业月报表和农村劳力双转移月报表等各项任务数的工作和其他各类报表。

3、管理城镇居民医疗保险网是一项繁重的工作，每年的4月至7月份是居民参加医保和医保费用征缴的时间，在这段时间里几乎都忙得不可开交的，4月和5是是居民参加医保的时间，每天都有很多居民前来参保，6月份就必须完成参保信息录入并将信息表整理归档，因为7月份县社保局就要委托银行进行医保费用征缴。

4、协助领导和所长做好劳动保障工作，处理好各宗劳资纠纷案件，并在时候组织材料进行归档。

篇7

(一)在后勤服务方面：

搬入新办公楼后积极为各科室安装网线、电话线，提供质优价廉的办公家具和电脑，组织全所固定资产的登记、报废申报工作。对防火、防盗等安全工作做到警钟常鸣，凡重要节假日都有布置、有值班、有检查;同时，积极配合郑州市消协进行每年一次的防火、防盗知识讲座，为大家创造了一个安稳、舒适、干净、整洁的办公环境。

(二)在完善制度方面：

为提升本所和企业集团kt250.com的管理水平，完善了各种规章制度，修订了《安全、消防制度》、《岗位纪律规定》等一系列管理制度，使本所和企业集团步入管理制度化、规范化的现代管理模式。

(三)在科研服务方面：

组织、协调国家部委、省科技厅、省院合作、院专项资金等科研项目的招标、申报、总结等工作;组织院、所优秀科研成果、论文的奖励工作;规划和承办梨试验站等工作会议和学术交流活动;负责本所种质资源库管理和知识产权保护的工作，共累计整理、收集多份种质资源。

(四)在档案整理方面：

为使本所和企业集团各类档案、文件资料的管理，做到不遗失，查阅方便、迅速。健全了档案管理制度，严格按照上级规定整理文件、资料，收到上级文件后先进行登记，经请示领导批阅后，及时装订、存档，真正做到了手续程序化，累计接受上级文件余份，移交院里档案余件。

(五)在开发服务方面：

组织、协调科普、扶贫、新农村示范基地建设等示范推广项目的招标、申报、总结等工作;今年我所共承担科普项目项，扶贫项目项，新农村示范基地建设项目项;在我所领导的支持和同事们的共同努力下，今年我所被河南省科学技术协会评为河南省农村科普工作先进集体;在我院展览厅筹建中，组织、上报关于园艺成就的文字、图片、实物共计份。

(六)在人事医保方面：

工资和医保是关系到全所每位职工的切身利益，为了工资和医保数据的准确性，累计多次到省人事厅和省医保中心核对数据，完成了全所职工的工资晋升、新参加工作人员的

工资审批和医保年检、新增、减少人员等手续，累计办理退休人，工作调动人;还按照《劳动法》的要求，为企业集团聘用人员办理了有关社会保险，使其安心在工作岗位上发挥积极作用;组织、协调职称评定、年度考核等工作，受到了上级部门的肯定。

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关键词：医保支付方式 成本核算 影响

自医疗保障制度出台实行以后，医院支付方式成为城镇医疗保险制度相关工作的重要环节之一，直接关系到医院的医疗服务水平。在2001年，国家颁布了《医院会计制度》，医保支付方式发生了变化，在新的医保支付方式下，医院成本核算方式也应该随之变化，但在当前的部分医院中，由于受到支付方式、结算差额不确定性等因素的影响，成本核算中还存在一些问题，不利于医院成本核算工作的顺利、高效开展。因此，需要认真对新医保支付方式度医院成本核算产生的影响进行深入分析，在此基础上构建完善的医院成本核算体系，以优化医院财务管理工作，提升医院服务水平，使医院经济效益与社会效益得以有效提升，进而促进我国医疗卫生事业的发展。

一、新医保支付方式下医院成本核算问题

（一）“医疗住院收入”与“出院患者医疗费”不相符合

在对医院经济状况、发展情况进行评估时，医疗收入是一个重要的指标，而医院对医疗收入进行确认的基础是权责发生制，医保机构则以实际收付的实现制来对出院患者的医疗费用进行确认。新《医院会计制度指出》，医院在为患者提供医疗服务，并收取一定服务费用时，应该以国家规定的相关标准为依据对相应的金额的计算、确认与入账[1]。例如，在2015年12月至2016年1月这一结算年度中，医疗保险机构以这一期间医院出院患者的结算费用为依据来对医院保险基金的总额进行确定，但在这一期间，医院实际的收入分为了两个时段进行核算，其中包含着患者还未进行核算的费用。

（二）当期“结算差额”冲减的医疗收入与实际成本核算收入不符合

新的《医院会计制度》对医疗收入中的“结算差额”进行了具体的调整，在一定程度上优化了医院的成本核算工作。但由于受到医保款项拨发不及时的影响，在医院收到的医保款项时间与具体成本核算时间不同步，当月，医院收到的医疗拨款为上个月的，导致成本核算无法确定结算的差额，进而直接对医院成本核算时数据的真实性与有效性造成影响，进而影响到医院成本核算工作的规范开展。

（三）成本核算当期的“结算差额”具有不确定性

医保机构把医保款项拨给医院的时间与医院对“差额”进行结算的时间不同步，直接导致了医院成本核算的确认，无法顺利开展成本核算的冲减工作，进而增加了医院收入结算差额过程中的不确定性。这样一来，直接对医院风险基金的真实性造成影响，导致各个医疗部门收入与业务成本之间的核算数据不具备准确性，直接对医院整体的成本核算工作造成影响，也直接影响到医院成本、医疗费用的控制的有效性。

二、新医保支付方式下医院成本核算对策分析

（一）保证收费规范性

首先，医院应该组织相关财务工作人员对《医院会计制度》进行学习，让相关工作人员明确其中的相关规定、核算方式、注意事项等，以保证结算工作能够顺利开展。其次，医院应该组织各科室相关工作人员、医院财务人员等对现行医保政策进行学习，认真了解现行医保制度的相关款项规定，让相关工作人员认识到在医院发展中医保的重要性，进而规范参与到各项医疗服务工作中，以提升医院服务水平。最后，医院应该尽量将相关医保扣款减少，规范对各项医疗服务费用进行收取，避免出现重复收费、乱收检查费等现象出现，使医保资金能够得到规范、科学的应用，进而为医院资金顺利周转提供保障。

（二）对医保支付方式进行完善

医保支付方式的完善直接关系到医疗保险制度运行的规范性，也直接影响到医保费用应用的合理性。因此，需要不断对医院的支付方式进行完善，医院是医保政策的执行者，在为人们提供医疗服务的同时，还需要对费用的合理应用进行控制，以得到医保机构费用的及时支付，从而实现医院、医保机构、患者三者共赢。在新的《医院成本核算制度》下，医院可以应用以下方法进行成本核算工作：以当地近三年来城镇职工超定额拒付款发展速度为依据，对本年度城镇职工超定额拒付款的数额进行预算，在结算时计算出“预提费用”与“结算差额”，在每个月末对医疗收入进行调整，以便于结算工作的高效开展。

（三）加强与医保机构的沟通

医保机构需要定期将相关款型拨发给医院，因此，医院应该积极与医保机构进行沟通，加强交流，认真对各项费用进行结算与核对，保证医保机构与医院工作的同步性，以便于及时得到资金支持，保证医院资金的正常运转，进而促进医院的稳定发展。

三、结束语

总而言之，新医保支付方式对医院成本核算产生了较大的影响，这种影响有正面的，也有负面的，一方面，新医保支付方式使医院成本核算体系更加完善，使医院的成本管理更加规范，在一定程度上保证医院成本核算信息的真实性与有效性；另一方面，新医保支付方式给医院成本核算带来了一些问题，对医院的某些行为造成了限制，不利于医院的发展。因此，医院需要深入对当前成本核算模式与方法进行深入分析，对其中存在的问题进行总结，不断完善成本核算制度，以促进医院资金流转的规范性，进而使医院的医疗服务水平得以提升。

参考文献：

[1]杜学初.新医保支付方式改革下医院优化成本核算的探讨[J].财经界（学术版），2015

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医疗保险管理局：

我中心按照《xxx〔2018〕69号》文件，关于2018年度两定机构医保服务质量考核有关问题的通知，对照考核内容，我中心开展了自查自评，现将工作情况作如下汇报：

一、   基础管理：

1、     我中心成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、     各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料按规范管理存档。

3、     医保管理小组定期组织人员对参保患者各项医疗费用使用情况进行分析，发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规行为及时纠正并立即改正。

4、     医保管理小组人员积极配合医保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核，及时提供需要查阅的医疗档案盒相关资料。

二、   医疗管理：

1、     提供优质的服务，方便参保人员就医。

2、     对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。

3、     对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。

4、     对就诊人员要求或必须使用自费药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意并签字存档。

5、     严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

6、     达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

7、     门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。

8、     严格执行基本医疗保险诊疗目录管理规定。

9、     严格执行基本医疗保险服务设施管理管理。

10、   我中心信息管理系统能满足医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保医保系统的正常运行。

11、   对医保窗口工作人员操作技能熟练，医保政策学习积极。

12、   医保数据安全完整。

13、   医保管理小组不定期对我中心医保患者病历进行检查学习，对不能及时完善病历的医生作出相应的处罚，并在分管领导的监督下进行业务学习。

三、   协议管理：

1、     严格执行医疗收费标准和《医保定点服务协议》规定的日均费用、次均住院天数。

2、     严格掌握出、入院标准，未发现减低住院标准收治住院、故意拖延出院、超范围检查等情况发生。

3、     严格按照《医保定点服务协议》收治外伤住院病人，及时向保险公司报备外伤报备表。

4、     每月医保费用申报表按时报送。

5、     合理科学的控制医疗费用增长。

四、   政策宣传：

1、            定期积极组织我中心各科室、卫生室、卫生服务站人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。

2、            采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏，发放医保政策文件资料，中心内部工作QQ群等。

近几年来，我中心外科、内科、康复科业务技术快速发展，医疗设备更新，医护人员增加，新技术不断增加，加之我中心报销比例高，在业务技术、服务质量、服务态度、就医环境上都得到了社区居民和患者的认可。

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xxxx年中，在领导及同事们的帮助指导下，通过自身的努力，我个人无论是在敬业精神、思想境界还是在业务素质、工作能力上都得到进一步提高，并取得了一定的工作成绩，现将本人一年以来的工作、学习情况汇报如下：

一、加强学习，注重提升个人修养

一是通过杂志报刊、电脑网络和电视新闻等媒体，认真学习贯彻党的路线、方针、政策，深入学习领会党的xx大、xx届三中、四中全会精神，努力践行“三个代表”重要思想，不断提高了政治理论水平。加强政治思想和品德修养。

二是认真学习财经、廉政方面的各项规定自觉按照国家的财经政策和程序办事，三是努力钻研业务知识，积极参加相关部门组织的各种业务技能的培训，严格按照******同志提出的“勤于学习、善于创造、乐于奉献”的要求，坚持“讲学习、讲政治、讲正气”，始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则;始终把增强服务意识作为一切工作的基础;始终把工作放在严谨、细致、扎实、求实上，脚踏实地工作;四是不断改进学习方法，讲求学习效果，“在工作中学习，在学习中工作”，

坚持学以致用，注重融会贯通，理论联系实际，用新的知识、新的思维和新的启示，巩固和丰富综合知识、让知识伴随年龄增长，使自身综合能力不断得到提高。

二、严格履行岗位职责，扎实做好本职工作