心理学的治疗方法范文

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关键词：心理障碍；公安院校；射击；治疗

中图分类号：G424.2文献标志码：A文章编号：1673－291X（2009）10－0234－02

射击是一项以静力性为主的运动项目，它要求射手应具备较高的稳定性、持久性、协调性和一致性。随着当今对警察技战术水平要求越来越高，心理训练就显得尤为重要。国内外大量研究表明，由于学生的知识和经验不同、动机和态度不同、性格和气质不同、意志力的强弱不同、世界观和理想不同，即使学生学习的客观条件完全相同，学生的心理状态也会不尽相同，其获得的成绩也就出现了差别。因此，如何将运动心理学方面的研究成果在射击教学中得到最有效的应用，使学生在射击教学考核中具备和保持良好的心理状态就显得尤为重要。

一、射击教学中的学生心理障碍

射击教学中的学生心理障碍，是指学生在学习的认知与适应心理活动中产生的心理疾病的一种症状或轻微的心理异常。射击教学中的心理障碍有许多种，最常见的有以下几种。

1.注意障碍。注意障碍是指心理活动对特定的对象难以指向，注意力不能从某一对象转移到其他对象上以及不能正确地分配注意力。从动作技能形成规律来看，动作泛化阶段由于大脑皮层兴奋处于泛化期，内抑制过程尚未精确建立，也难于把注意转移到主要动作环节以外的其他动作细节上，而产生注意力分配不协调的障碍。另一类是由于学生在学习某些动作过程中产生恐惧所造成。对具有一定难度可能引起伤害的动作会造成学生的惧怕心理，这时的注意障碍多表现在学生不能将注意力集中在动作技术方面。此畏惧心理如果不能及时消除，则会使学生长期将注意力排斥在学习动作技能以外，从而影响动作技能的提高，使学生丧失学习信心。

2.动机障碍。动机障碍是指射击教学中，学生的情感对射击运动的认识过低或过高。过低的动机会由于个人的主动性、积极性难于调动，导致机能潜力发挥不足，心理能量得不到充分释放，造成对射击运动不感兴趣；而过高的动机会引起机体兴奋性过高，注意力分散，情绪不稳定难以控制动作，造成技术动作质量下降或伤害事故发生。

3.恐惧障碍。恐惧障碍是一种与回避行为连同的对某一类特殊环境的非正常惧怕所出现的心理障碍。射击教学中最常见的是单纯性恐惧障碍，即对某一具体的环境或枪械对人的生命造成危害而产生惧怕心理。如学习跨栏跑因被栏架绊倒产生对栏架的害怕；学习单杠动作时，从杠上摔下来，产生对学习体操动作的恐惧和厌恶感。除潜在的伤害因素和怕苦引起恐惧障碍外，在射击教学中还存在一种丧命的恐惧障碍，即担心实弹射击时枪械走火、失灵对自己生命造成伤害。在射击教学过程中，每个技能动作都是在直接观察下进行，对动作技能掌握的好坏和快慢都直接暴露在全体参与者面前，对于易被别人评价控制的学生，不能完成动作时，便会采取回避的行为。假若原有的动作技能水平较低，又受到劣性评价，便会出现惧怕参加射击学习（在实弹教学中更加明显）。这种心理甚至还会延伸到对待其他事物的行为中。

4.疲劳障碍。疲劳障碍是指在射击教学和训练中，由于教学方法不当或练习过度而引起学生的生理和心理两方面的不良变化。生理上表现为肌肉功能失调、痉挛、感觉迟钝、乏力等，心理上表现为怠倦、精神涣散、厌恶、反应迟钝、紧张、情绪不安等。此外教学内容单调、教学方法乏味、射击教学环境不佳（如气温、气压、缺氧、噪声、场地枪械不规范）等也会使学生心情紧张烦燥、压抑、不安而产生疲劳。

二、学生心理障碍的治疗方法

心理治疗是应用心理学的原理和方法，通过教师的语言、表情、姿势、态度和行为，帮助和指导心理有障碍的学生，改变和消除他们的心理障碍以及由此引起的其他症状，从而达到治疗与预防目的。要调整好学生学习射击时所需要的心理状态，最关键的是教师应具有高度的责任心、同情心、细心和耐心，能及时针对学生的各种心理精神状态给予安慰、关怀、启发、诱导、鼓励，以调动学生学习的积极性，配合教师完成好射击的教学任务。下面提出几种学生心理障碍的治疗方法：

1.心理疏导疗法。做好学生实弹射击前的心理准备，充分估计实弹射击中可能遇到的困难，调整好最佳的心理状态，树立实弹射击的自信心，激发斗志，保持平衡的心态，放开束缚，射出自己的水平。提高自信心，稳定情绪，多考虑实弹射击中如何发挥技战术，不要考虑实弹射击成绩的结果。此时教师要及时地给学生以调整，不要过分强调实弹射击的重要性和危险性。总之，稳定学生实弹射击的情绪，及时进行自我调整，放下包袱，一定能够克服紧张和害怕的情绪，取得实弹射击的好成绩。做到实弹射击的成绩好不骄傲，实弹射击的成绩差不气馁。这是一种常用的心理疗法，其特点在于使患者认识所存在的心理障碍，调动自我治疗的能动性和自信心，恢复乐观情绪，提高动力定型，掌握技能。

2.行为疗法。行为疗法也称为学习疗法。此种疗法是把动作技能分解成若干单个动作，在这些单个动作中，大多数技能是“患者”已经掌握的，新的动作技能较少，使“患者”在学习过程中把注意力集中在新的动作技能上体验成功的感觉。主要是锻炼“患者”坚韧的意志。意志对行动的调节，有发动和制止两个方面。前者在于推动人去从事达到预定目的所必需的行动，后者在于制止不符合预定目的的行动。意志不仅调节外部动作，还可以调节人的心理状态，把注意力集中到技战术训练中。此外，学生在射击过程中要经得起失败，不要因为小的失败而丧失信心和悲观失望。失败是成功之母，射击训练也是如此。

3.情绪激发疗法。情绪是人对周围事物的心理反应，不仅影响我们生活、学习中许多环节，当然也会影响到心理调整。情绪的变化所引起的人体的反应是十分复杂的，而且速度很快，有时候会起到立竿见影的作用。因此我们教师要通过各种各样的射击教学方法和手段、用系统而科学的理论、身体锻炼的结果、运动竞赛的效果、运动奖罚等来激发学生参加射击运动的自觉性和主动性。

4.娱乐、放松疗法。娱乐疗法是通过有趣活动使学生学习射击时将焦虑有效得到分散和转移，松弛自己紧张的情绪，将自身从困厄和冥思苦想中解脱出来，清除脑细胞的代谢产物，使部分疲劳的脑细胞得到休息。

放松是通过人的意念控制使肌肉放松、宁神静气、均匀呼吸，以达到抑制和减弱交感神经的目的，使人从肌肉到骨骼关节、从外部感官到大脑皮层都逐渐放松。由于这些具体放松动作能够使整个机体和心理活动都处于放松状态，从而可使学生在临场射击时生理机能与心理调节达到最佳效果状态。

5.团队支持疗法。团队支持疗法的核心是培养一个和睦、友好、互相鼓励的学习环境。由于引起心理障碍的部分因素来自于同学之间的不良评价，对于心理不成熟易为他人评价所左右的这一类型学生在学习射击时更需要团队的支持。

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【摘要】 中医心理学是以经典的中医理论为主导，在医事保健活动中，研究情志心理因素与疾病或健康之间的网络关系，并用于指导实践的一门系统的科学体系。中医心理学事业经历了曲折发展的历程，本文综述了中医心理学的发展历史，并重点论述了当代中医心理学发展。最后我们对中医心理学发展提出了展望。

【关键词】 中医心理学;发展;展望

[Abstract] The psychology of TCM takes the classics Chinese medicine theory as the leadership，in the practice of medicine health care activity，grinds looks into a matter between the psychological factor and disease or the health network relations，and uses in instructing the practice for a system scientific system.The psychology of TCM experienced the winding development course，this article summarized history of psychology of TCM，and elaborated the contemporary development of psychology of TCM with emphasis.Finally we proposed the forecast to the development of psychology of TCM.

[Key words] psychology of TCM;development;forecast

在我国传统的中医学中有着丰富的心理学思想，医学的发展是永无止境的，新学科的出现也是必然的，中医心理学是近二十多年才兴起的，它的出现极大地推动了中医学的新兴发展。我们从中医心理学的历史渊源、近展、未来展望三个方面进行了初步地讨论。

1 中医心理学的含义

中医心理学(psychology of TCM)是以经典中医理论为主导，在医事保健活动中，研究情志心理因素与疾病或健康之间的网络关系，并用于指导实践的一门系统的科学体系[1]。

2 中医心理学的发展

2.1 中医心理学的历史渊源 远古时代是中医心理学思想系统形成时期，尤其是《黄帝内经》的出现，使中医心理学的内容更加丰富，它也是世界上较早阐述中医心理学临床思想和治疗方法的一部著作，对后世中医心理学的发展提供了很有价值的参考。《内经》对中医心理学思想发展重要性主要表现在《内经》中人格体质的分型理论、心理与发病的问题、心理与诊断、心理治疗理论等。中医心理治疗的方法在《内经》中表现得很丰富，主要有祝由、情志疗法、导引吐纳等。后世的华佗也曾运用心理疗法治疗疾病。《后汉书·方书列传》中记载华佗曾治一太守久病，使之盛怒，“吐黑汁数升而愈”。这便是运用“怒胜思”的心理疗法。同一时期的巢元方在《诸病源候论》中对心神疾病也作了详细的研究，论及的心神症状多达四五十种。金元四大家对于情志疾病的理论和治疗都提出了自己独到的见解，特别是“攻邪派”的张从正在《儒门事亲》中记载了大量的情志疾病治疗的医案。明清时中医心理学思想有了进一步发展，其中重要的就是对脑的认识较前人有了很大的进步。李时珍在《本草纲目》中提出了“脑为元神之府”的说法;清代王清任于《医林改错》中提出“灵机记性不在心在脑”的观点，并指出脑与各脏器之间的联系及脑髓生长与智能发展的关系，其对人脑作用的研究与论述，堪称是中医心理学思想的一个重要里程碑。同时中医心理治疗方法有了进一步的发展，明代张景岳明确提出了七情致病说以及治疗方法，清代陈士铎在《石室秘录》中提出了许多颇具匠心的心理治疗方法，如“意治法”、“神治法”、“劳治法”、“逸治法”等[2]。众多的医家如：傅青主、叶天士、王纶、徐迪、秦昌遇等都对中医心理学思想的发展做出了自己的贡献。

2.2 现代中医心理学的发展 自20世纪80年代中医心理学概念被提出后，有关研究逐渐活跃起来。经过这些年的发掘、整理、研究，中医心理学已逐渐建立起较为系统的学术体系，并出版了一批中医心理学专著和发表了数百篇中医心理学论文。至20世纪90年代中期，专家学者们关于中医心理学思想研究的成果越来越丰富。从整理出的相关内容来看，可以说在以《内经》为代表并经历代逐步完善的中医理论框架中，心身统一的观念是一以贯之，交融于中医基本理论中，并有效地指导着临床实践的[3，4]。我们总结了二十多年的中医心理学发展中的重大事件，见表1。表1 二十年中医心理学发展的重大事件

1985年在成都召开了首届中医心理学学术会议，中医心理学从中医学中“分娩”出来，成为一门新兴学科。二十多年来，中医心理学事业在坎坷曲折中不断发展[5]。中医心理学经过董建华、王升龙、苏复等老教授们地开拓，现在形成了初步的体系，也得到了卫生部、国家中医药管理局的重视。中医心理学的论文、专著大量增加，我们根据中国国家图书馆和中国学术期刊检索、CSCD期刊源对中医心理学二十年的出版物进行了初步地统计，见表2。以上表明，中医心理学这门学科从理论研究、著作论文、教学教材、文献整理等多个方面已经初步形成了自己的体系。1986年，全国14家院校和单位共同编写的《中医心理学》教材正式出版，之后很快被译成日文在日本出版发行。东南亚、日本、香港等地的医学界都很关注中医心理学的发展。随之出版了《实用中医心理学》、《中国古代医学心理学》、《中医心理治疗》、《中医心理学原旨》等，完善了中医心理学的理论体系。我们将对中医心理学的理论体系建构具有重要意义的著作列于表3。表2 中医心理学出版物统计(截至2008年)表3 中医心理学代表著作(以年份序)

3 展望

中医心理学的未来中医心理学是祖国医学宝贵遗产的一部分，其最显著的特点是强调整体性，以中医学整体观为指导，整体地看待人的心理现象、心理与生理的关系，以及心理现象与环境的关系。正体现了生物-心理-社会医学模式的基本内容[6]。我们不仅要继续完善中医心理学的理论体系、研究范围;同时也要适应社会发展的需要，不断地从多层次、多角度、多形式等方面去研究中医心理学，并结合中国传统文化的精髓，积极吸收西方心理学、精神治疗学中有利于中医心理学发展的部分。构建适合于中国社会文化的心理学理论，在临床实践中探索适合华人的中医心理疗法，为心理学的研究与应用实现本土化做出贡献。

【参考文献】

1 王米渠.中医心理.天津：天津科学技术出版社，1985，18-19.

2 刘维超，彭江云.浅谈中医心理学的发展.云南中医中药杂志，2007，28(1)：49-51.

3 周莲菊.《黄帝内经》中的中医心理学理论探源.中国中医基础医学杂志，2002，8(7)：3.

4 张小虎，古继红，区永欣.《黄帝内经》对中医心理学产生和发展的影响.湖南中医杂志，2003，19(4)：4.

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积极心理学是由20世纪美国著名心理学家格蔓和劳拉最先提出来的，他们定义了积极心理学的主要特点：是一种研究普通大众的外观活力和内心美德的一种科学。积极心理学倡导人类心理的积极取向，主要以研究人类的积极心理品质为主，重视人类的健康和社会的和谐发展，努力用开放的理念、新的姿态去亲身实践心理学。积极心理学建议用一种新的积极心态来解读周围许多人的心理现象，有助于激发人内心的优秀品质和拼搏向上的力量，在此基础上，运用此种积极力量和品质来帮助身边的人，还可以最大限度的挖掘自身的潜力，来获得良好的生活条件和品质。事实上，积极心理学是一种能够给人带来力量和幸福的神奇科学。

二、积极心理学的应用领域

（一）心理治疗

西方著名心理学家塞里格曼在《积极心理治疗手册》当中明确提到：“积极心理治疗”并不是指某一固定疗法，而是指它在实践中的具体运用，是一种过去注重以问题为主的一种病态式的心理治疗，要求高度重视人的各种积极力量。积极心理治疗善于吸收和借鉴佛、道、禅等三家的进步思想，致力于解决人的烦恼、冲突、苦恼，引导他们积极向上的同时能让他们重新认识自己，接受自己、培养他们的自我信任感，然后走向美好的新生活。除了塞里蔓格之外，心理学家诺斯拉特也提出了一些自己的见解，他将心理治疗分为五个阶段：第一阶段，与患者保持距离，暗暗观察患者的日常行为；第二阶段，根据观察结果然后再结合资料进行调查；第三阶段，运用心理学知识接近患者，鼓励其走出困境；第四阶段，制定合理目标，按部就班进行实践。他的见解给心理治疗的研究提供了很好的借鉴和帮助作用。

（二）教育教学

积极教育是对传统教育进行反思之后而形成的一种教育理念，强调在教育过程中，并不是简单纠正学生所犯错误、帮他们解决问题、强调教育的重要性仅此而已，而是要尽教师最大努力去探索、发掘学生的外显积极性和潜在积极性，并且还要能够在具体实践中帮助学生发展这些积极品质和特征。积极教育提倡要创造一种良好的教学环境，使得学生能够主动的、积极的、热情的、勇敢的加入到学习课堂当中，并不是限制学生自由、让学生成为课堂中的被动者。此外，积极教育还有一个未达到的目标：就是尽最大努力，把所有人建设到他自身可能达到的一个新的高度，这个高度应按照每个人自身的具体情况来制定，不强求一致。但这个目标离成功还很遥远。

三、积极心理学存在的缺陷

积极心理学作为一门刚刚兴起的理念学科，尽管吸收和借鉴了人文主义和实证主义等一些理念，但还未充分与自身理念进行融合，至今为止，还没有一套比较完整、成熟的理念体系。积极心理学研究和应用的领域很广，但都只是一些浅显的研究理论，还需要更深层次的扩展和深化。比方说：在积极心理治疗这一方面暂时只有一些笼统的概念，还没有形成一套有效、可靠地操作模式。此外，积极心理学的发展还面临一个重大难题：由于存在的时间较短，许多学科的性质过于复杂以及人类的心理变化式多样，导致积极心理学还不会利用自身已有的研究成果，来发展理论实践。到目前为止，积极心理学所拥有的研究成果，都是在西方已有的心理知识背景下形成的。因此，要使积极心理学进行本土化，还需要研究者不断探索本国人类的心理，自发研究心理策略。相对于传统心理学来说，积极心理学所取得的进步是不可小觑的。近年来，随着生活压力的增大，越来越多的人产生了心理问题。很多人认为，积极心理学比传统心理学效果要好，因而大力提倡积极心理学，其实这样是不对的，因为不管是积极心理还是消极心理都会有两面性存在，应该全面看待问题。

四、积极心理学的超越

（一）在研究方法上对人本主义的超越

人本主义心理学的基本理论依据是存在主义哲学，它的方法理论基础是现象学，反对以客观主义方法研究表面上的东西。人本主义学家习惯于用意识经验现象反对实证主流心理学，但往往缺乏有力的材料支持主张，结果出现了自身所主张的科学心理学和辩护的理由之间产生了矛盾而无法解决的现象。而积极心理学是吸收前人所研究的心理学知识，在具体操作方法上，更全面、更完善，甚至超越了人本主义心理学。这一点可以从积极心理学研究的内容当中，比如说“主观幸福感”这一知识点就可以看出来。积极心理学解决问题的方法不只靠简单的实验、实证方法，而是在这些的基础上采用多元化的解决方案。

（二）在心理治疗方法上对人本主义的超越

积极心理治疗是人本主义治疗基础上的扩展与提升。积极心理学采取以现实存在为依托，以解决冲突为目标点等方法将自己的治疗阶段分为观察保持、语言表达、调察分析、鼓励、扩大目标等五个阶段。曾有学者赞同人本主义的治疗方式，认为人本主义心理治疗注重患者自身作用，是一种非指导性治疗方式。但他忽视了积极心理学治疗的存在，积极心理学治疗注重自重、教育、心理治疗三位结合一体的治疗方式，在某种意义上来说，是一种自助基础上的指导治疗，不仅重视患者自身的的作用，也注重心理学家作用的发挥，使二者能够进行有效互动，有助于患者今早康复。以上，充分可以看出在心理治疗上，积极心理治疗对人本主义心理治疗的超越。

五、结束语

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【关键词】心理学；心理咨询技术；发展

【中图分类号】R395.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0113-02

心理咨询行业属于心理学应用实践的部分。应用实践与理论研究总是存在相互推动的作用。本文将从近期心理咨询行业一些新变化，来探讨心理学的发展。

一、国际心理学的新进展

从20世纪30年代开始，整个心理学界把主要精力转移到对心理现象规律的探讨。第二次世界大战后新的心理学思想相继产生，并以新的思潮或发展方向影响着心理学的各个研究领域，从而加强了心理学研究的整合趋势。其中最具影响的有新出现的人本主义心理学、认知心理学和生理心理学研究。这三门学科又进一步影响到心理咨询界，成为心理咨询界的理论依据。

（一）人本主义心理学――心理学的第三势力

20世纪50～60年代的美国，在社会物质文明快速发展的同时，也出现了各种社会问题，加之冷战的影响，在人们心理上造成了很大的压力。以罗杰斯和马斯洛为代表的人本主义心理学家认为，这一切不安的根源在于缺乏对人的内在价值的认识。因此提出，心理学家应该关心人的价值和尊严，研究对人类进步富有意义的问题，反对贬低人性的生物还原论和机械决定论。他们反对把人的行为归结为本能和原始冲动的佛洛依德主义；也反对不管意识，只研究刺激和反应之间联系的行为主义。由于行为主义和精神分析是近代心理学两大传统流派，人本主义心理学又与他们有明显的分歧，因此在西方，人本主义心理学被称为心理学的第三势力。

目前在心理咨询界，就笔者所见，人本主义心理学由于更符合中国人的传统道德观，执业心理咨询师以人本主义心理学为原则，在治疗中有较好的疗效。

（二）认知心理学

20世纪60年展起来的认知心理学是心理学研究的新方向。它把人的心理过程看做一个类似于计算机的信息加工系统，并以信息加工的观点，即从信息的输入、编码、转换、储存和提取等的加工过程来研究人的认知活动。认知心理学用模拟计算机的程序来建立人的认知模型，并以此作为揭示人的心理活动规律的途径。目前在计算机科学日新月异的变化中，网络和电脑全方位的改变了社会的诸多方面，认知心理学和计算机科学的结合，开辟了人工智能的新领域，如机器人的应用。

（三）生理心理学

生理心理学是心理学研究的重要组成部分，它探讨的是心理活动的生理基础和脑的机制。它的研究包括脑与行为的演化；脑的解剖与发展及其和行为的关系；认知、运动控制、动机行为、情绪和精神障碍等心理现象和行为的神经过程和神经机制。对心理活动生理基础的研究由来已久，从解剖学、生理学的研究发现大脑机能定位，到心理活动的脑物质变化的生化研究，再到脑电波、脑成像技术的应用，历经一百多年，但其迅速发展还是近几十年。在研究领域里，生理心理学最符合现在是实证科学的要求，能够提供大量的实验数据，在心理咨询的实际工作中，可以作为药物治疗的理论依据。

二、《水知道答案》对心理学的启迪

作为心理学的爱好者和关注者，笔者留意了济南的心理咨询界，发现在应用中突破了学术界内的新理论较多，其中影响最大的是《水知道答案》。

（一）《水知道答案》的基础实验

这项震惊世界的实验由日本研究水结晶的I.H.M综合研究所的江本胜博士主持，已进行了10年。所有的这些风姿各异的水结晶照片都是在零下5度的冷室中以高速摄影的方式拍摄而成。在最初的观察中，研究员发现城市中被漂白的自来水几乎无法形成结晶；而只要是天然水，无论出自何处，他们所展现的结晶都异常美丽。当研究员异想天开地在实验水两边放上音箱，让水“听”音乐后，一个奇妙的现象产生了：听了贝多芬《田园交响曲》的水结晶美丽工整，而听了莫扎特《第40号交响曲》的水结晶则展现出一种华丽的美。

联合国项目中国水务督察专家高中认为，“《水知道答案》可以说是一本很有想像力的关于水的‘奇妙之书’。”《水知道答案》用图片和文字告诉我们，每个人都应怀有一份爱与感谢之心，从点滴做起，创造我们生活的美好世界。

（二）《水知道答案》对心理学的启示

《水知道答案》对心理咨询界产生了很多启示。比如，当水“看”到“爱与感谢”时，会呈现出几乎接近完美的结晶，让人们联想到“爱”与“感谢”本是宇宙存在与人际关系的基本原则，美好的情感与心念会对世界产生有益的影响，所以，我们更应该多一些“爱与感谢”。这也回答了“世界为什么需要赞美”的疑问。这为人本主义心理学提供了很多支持。这说明，作为心理咨询师建立良好咨询关系的必备素质：尊重、热情、真诚、共情、积极关注；这些善良和美好的品质源于客观规律的要求。

三、心理治疗领域的新发展

就笔者所见，在济南业内目前广泛应用的沙盘游戏、NLP教练技术、完形疗法、家族系统排列、催眠术等都因为突出的效果引起业界的关注。这些治疗手段并直接从实践领域产生，还没有形成系统的理论基础。但是它们对于心理学的发展必将产生深远的影响。

下面简单介绍一下这些治疗方式：

1、沙盘游戏。

沙盘游戏治疗来自于瑞士心理分析家多拉・卡尔夫，她跟随荣格学习心理分析，同时也深受莱温菲尔德世界技术的启发，最终结合荣格分析心理学的基本理论和中国文化中的哲学思想，在简易的沙-水-容器世界中寻找到了一条心灵治愈的有效途径。

2、NLP教练技术。

NLP教练技术被誉为本世界最具革性和效能的管理技术，已成为当今欧美企业界提高生产力的最新、最有效的管理方法之一，也是企业培训经常选用的课题。可以大概表示为：NLP教练技术=NLP+教练技术（Coaching）

教练技术起源于运动场，是体育网球教练添・高维先生在一次偶然的教练事件中发现：肯定一个人的行为或表现所产生的良性改变，要比批判、否定、矫正一个人的行为或表现要好的多。后来添・高维先生将此课题做为课题进行深入研究，很快将此理念和技巧应用的到企业界。随着越来越多专业人士的关注很和加入，很快形成了一门学问：教练技术。教练技术目前已逐渐成为一个新的行业和专业，它除了应用于企业管理外，还广泛应用于心态、态度、人格、情绪、素质、技能、人际关系、亲子教育等个人成长及家庭、社会生活等诸多领域。NLP教练技术就是将NLP对人心理的研究应用于教练技术的一门学问。

4、催眠术

催眠疗法（Hypnotherapy）是指用催眠的方法使求治者的意识范围变得极度狭窄，借助暗示性语言，以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。通过催眠方法，将人诱导进入一种特殊的意识状态，将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感，从而产生治疗效果。催眠可以很好的推动人潜在的能力，现在一些心理治疗的方法是使用催眠来治疗人的一些心理疾病，如强迫症，忧郁症，坏习惯，情绪问题等。在西方，在很多国家有名望的大学、医院里，都设有催眠研究室，并积极开展着把催眠应用于医学、教学、产业等领域的可行性研究。

在实际工作中，催眠治疗确实有快速缓解很多症状的作用，笔者曾亲自目睹催眠给求助者带来的快速变化。

四、新理论与新实践的相互推动

通过对当前心理咨询界的了解，发现当前心理学新理论与心理治疗领域的新发展之间，形成了相互推动的趋势，各种理论相互融合、相互解释，促进了心理学的进一步发展。

1、《水知道答案》与人本主义心理学的相互解释

构成人体的基本物质是水。《水知道答案》中提出了水会对外界的信息做出反应。人体的60%-70%是由水组成，根据生理心理学，当我们的生理基础发生变化时，自然心理也会发生变化。从生理心理学的角度，这方面的研究为人本主义心理学又提供了科学的实验的数据基础。

2、认知心理学与NLP等的相互支持

认知心理学把人看作类似于计算机的加工系统，把人看作是一个类似于计算机的信息加工系统。笔者认为NLP、教练技术、催眠、以及社会上流行的成功学都可以视为这一学派的体现。它们都是通过改变信息的输入来达到人行为结果的改变。

五、心理学将在我国呈现异彩纷呈的发展格局

我国处于快速转型期，各类心理疾病（如抑郁症、自杀、社会适应障碍、行为问题）和心身疾病（如冠心病、癌症）的发病率持续升高，已成为21世纪中国最令人关注的心理卫生课题。随着中国社会向商业化的变化，人们所面对的心理问题越来越突出，诸如：人际关系，夫妻关系，父（母）子（女）关系，性，抑郁，恐慌，焦躁，嫉妒，自私，退缩，悲观……人们面临的这些心理问题对自身生存的威胁，将远远大于一直困扰于中国人的生理疾病。而来自国际心理治疗大会的数字同样表明，中国大概有1.9亿人在一生中需要接受专业的心理咨询或心理治疗。

因此，心理咨询行业将会出现巨大的发展。而心理咨询行业的发展，将会促进心理学本身的发展。

另外，我国是一个富有深厚文化传统的国家。在西方心理学界不断号称“从东方文化中获得了启迪”的时候，随着中国社会心理咨询行业的不断发展，随着东西方文化的深入交流，可以预见心理学界也必然会呈现出百家争鸣、异彩纷呈的新格局。

参考文献：

[1] 杨凤池，咨询心理学，人民卫生出版社，2007年出版。

[2] 【美】马斯洛，科学心理学，马良诚译，陕西师范大学出版社，2010年6月出版。

[3] 【美】斯滕伯格（Sternberg，R.J.），认知心理学，杨炳钧等译，中国轻工业出版社，2000年出版。

[4] 【美】卡尔森（Carlson，N.R.） 著，生理心理学（第六版），苏彦捷等译，中国轻工业出版社，2007年出版。

[5] 沈政，生理心理学，北京大学出版社，1993年11月出版。

[6] 【香港】李中莹，重塑心灵（NLP――一门使人成功快乐的学问》，世界图书出版社，2006年4月出版。

[7] 黄荣华，人本教练模式，西安出版社，2011年3月出版。

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1临床心理学概况

1．1临床心理学的学科性质

在心理学的学科体系中，应用心理学是其中最有生命力的一个门类，其中临床心理学与工程心理学、教育心理学和组织管理心理学并称为应用心理学的四大领域。从临床心理学的发展历史来看，它是一门实用性很强的应用性学科。以往的临床心理学家十分注重心理诊疗，服务的对象主要是那些心理异常者，并且这种临床心理治疗具有浓厚的精神医学色彩。随着临床心理学引人心理援助（assistance），危机介入（interven－tional），引导（guide）或促进（improvement）等概念后，更能反映出现代临床心理学新的发展特点。现代临床心理学能够为人们的精神健康和身心发展起到建设性的教育及援助作用。

1．2临床心理学的科学内涵和任务

1991年，美国心理学会（AmericanPsychologicalAssociation，APA）将临床心理学定义为：以心理学的基本理论、程序方法为基础，通过测评、咨询、治疗等多种途径，来预测或治疗感知觉、情绪、心理、生理以及行为的相关障碍、适应不良或痛苦状态，以及相关研究、教学和心理服务。我国心理学家钱铭怡教授也指出：临床心理学是整合了心理学的科学方法、理论和实践经验以理解、预告并减轻适应不良、能力丧失和不安，并促进人类的适应、调节和个人发展的学科。1896年赖特纳•韦特默创建了世界上第一个心理诊所，这成为临床心理学成立的标志。经过近百年的发展，临床心理学主要以实践为基础，表现出一定的社会实践性。之后，二战爆发，战争使无数鲜活的生命逝去，也使战争幸存者们饱受精神上的摧残，罹患各种心理障碍。在时，仅依靠精神科医生开展心理治疗，根本无法满足巨大的心理康复需求，因此，大量的临床心理学家积极参与到战后的心理援助中。由此，心理治疗成为临床心理学的核心内容之一。临床心理学的研究范围包括心理障碍的评估和诊断、心理治疗与干预、心理测验的编制与应用、健康心理学、社区心理学等，最为重要的领域是上述前三个研究方向。临床心理学正逐步朝贴近实际、深入研究、掌握治病机理和治疗方法，提升预防、干预和治疗各种心理问题的操作水平，从而为促进广大民众的心理健康服务。

1．3临床心理学的研究目标及援助对象

临床心理学是对有心理适应问题的人进行援助、咨询和治疗的学科。心理不适会导致苦恼、心理障碍、心理疾病等，心理健康状况长期不佳，也可引发如高血压、心脏病等各种心身疾病。临床心理学家针对人们的不适应问题，及早进行危机介入及援助，帮助个体解决问题，寻求幸福人生。如何实施心理援助，是临床心理学的重要研究目标之一，它以促进被援助者的心理适应和人格发展为根本，这也是衡量咨询或治疗效果的重要指标。临床心理学的援助对象范围广泛，包括婴幼儿、青少年、成人一直到老年，涵盖了生命全程的各个阶段。各年龄阶段主要的心理问题是不同的，例如，婴幼儿期会出现的自闭症、阿斯贝鲁症候群（即天才征候群）等；学龄期儿童的智力发育迟滞、学习困难、多动症等；青少年期的青春期危机症侯群、考试焦虑、自我同一性丧失、神经症或精神病等；成人期的亲子关系、职业压力、婚姻问题、酒精依赖、药物成瘾等；老年期的心理保健、身心功能衰退等。

1．4临床心理学的研究范围

目前，临床心理学的研究热点有了很大的变化：（1）研究重心从幼儿、儿童的不适应和发展障碍转向成人的不适应和精神障碍；（2）从单纯重视对智力缺陷的心理测评转向更加注重对人格异常或不适应的心理测评，并开发出各种临床测评量表；（3）从对心理异常、精神障碍的分类、诊断为主的临床活动，转向实际的心理咨询、心理治疗及临床案例的分析研究。这些变化，对临床心理学的发展具有重大意，并且成为研究者关心的热点问题。近年来，世界卫生组织（WHO）为使心理健康和精神卫生工作更加科学高效发展，将关注重点集中在以下三个方面；（1）发展性课题———提倡一种科学的、具有普适价值的、能够促进艺术、文化、情感成长的精神健康事业；（2）大众心理卫生教育及普及———心理健康保健及心理疾病预防，身心健康发展与心理自我调节的保健意识与技能；（3）心理健康服务与咨询体系的建立———医疗服务、社区教育、危机干预、电话咨询及心理援助网络的建立等。

2临床心理学对社会和谐的积极影响

2．1新时期，大力发展临床心理学具有重大的社会意义

我国已进入改革发展的关键期，这种空前的社会变革，为我国各项事业的发展进步带来巨大活力的同时，各种矛盾和问题也应运而生，特别是物价的持续走高，房价居高不下，人民的购买力相对较弱，收入分配不均，贫富差距逐步加大，教育公平缺失，教育机会不均等问题尤为突出。党和国家在不断进行改革创新和实践探索，但关系到自我和谐、人际和谐、人与社会关系和谐的问题，临床心理学的指导作用是无可替代的。

2．2临床心理学的实际应用与价值

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【关键词】NLP；简快疗法；心理疗法

随着心理学的不断发展与深入，心理咨询方法的发展也极为迅速。由于各种理论体系的并存，出现了各种理论整合的发展倾向。NLP简快心理疗法便是在这样的趋势下产生的一种实用的心理治疗方法。NLP简快心理疗法是在NLP的理论基础上形成的，是“简快疗法”与“NLP疗法”的结合。NLP是关于人类行为与沟通程序的一套详细可行的模式。专注于修正和设计思想模式，以求更大的灵活和能力，注重人的内在潜力及自我价值的提升，而且实施起来便捷、快速、有效、为心理咨询提供了新方法。

1.“NLP疗法”与“简快疗法”

1.1 NLP概念

NLP(身心语法程序学)由美国人理查德·班德勒（Richard Bandler）和约翰·格林德尔（John Grinder）1976年创立于美国加州大学。NLP是三个英文词Neuro、Linguistic、Programming的缩写，它们有以下的意思：

Neuro:“神经”，意译为“身心”，指的是我们的头脑和身体经由我们的脑神经系统连接在一起；我们的脑神经系统控制我们的感觉器官去维持于世界的联系[1]。

Linguistic：语言的，指的是我们运用语言与别人做出相互影响，经由姿势、手势、习惯等无声语言显示我们的思考模式、信念及内心种种状态；我们头脑与身体直接的联系机制所用的语言模式。

Programming：程序，指的是解压电脑科学的字眼指出我们的意念、感觉和行为只不过是习惯性的程序，可以经由我们“思想”的软件而得以改善。凭着改善我们思想和行为的重复程序，我们可以在行动中取得更满意的效果。

因其是研究人类主观经验，研究我们的脑如何工作的学问。所以可以把它译为“身心语法程序学”。它是关于人类行为与沟通程序的一套详细可行的模式，它包含了传统的神经学、生理学、心理学及语言学和人脑控制学[2]。

1.2 NLP疗法

NLP整合了三位心理学家的理论：完形治疗法的弗里茨·皮尔斯，催眠治疗法的米尔顿·埃里克森以及家庭治疗的弗吉尼亚·萨特尔。因此，在NLP的理论和技巧中常常看到上述三者的影响。NLP是在完形疗法的基础上，结合催眠疗法的暗示方法和家庭疗法的语言技巧形成的[3]。

1.3 “简快疗法”

“简快疗法”避免传统心理治疗认为必须的冗长的性格或功能失调的审定过程，无论需处理的是个人、家庭问题，还是更大的系统的问题。治疗师更关心如何尽可能简快及省力地介入，引导来访者注意改变的可能性，并且致力于发挥来访者本有的能力去实现这些的可能性。

1.4“NLP疗法”与“简快疗法”的区别

两者区别不大但也有不同。具体说，“NLP疗法”更相信来访已经拥有解决问题的能力；同意不拘泥于治疗方法的形式，但是更注重问题的解决而不太注重问题的原因；更注重个人，也就是个人如何发挥能力去照顾自己，升值影响家庭系统，而“简快疗法”因其起源于家庭治疗，会更注重家庭系统如何影响个人[4]。

2.NLP心理疗法主要思想

NLP疗法的基本信念是相信来访者自己有处理问题的能力。每个人都有自己的一套信念系统，每个人凭借这系统处理所有事情，

NLP疗法的12条前提假设[5]

1.没有两个人是一样的。给别人空间也就是尊重别人的信念、价值观、规条。

2.一个人不能控制另外一个人。只能改变自己，我们不能改变一个人，只能引导一个人去学习。

3.有效果比有道理更重要。“讲道理”是把角度放在防止过去的事情上，注重效果容易把注意力放在未来。

4.只有感官经验塑造出来的世界，没有绝对的真实世界。改变主观经验在脑里的结构模式，便会改变事物对我们的影响和我们对事物的感受。

5.沟通的意义决定于对方的回应。沟通没有对与错，只有“有效果”或者“没有效果”之分。

6.重复旧的做法，只会得到旧的结果。希望明天比今天好，必须用与昨天不同的做法。

7.凡事必有至少三个解决方法。陷入困境的人，就是处理事情只用一种做法，并固执的认定除此之外别无选择。

8.每一个人都选择给自己最佳利益的行为。每个人做任何事情都是为了满足自己内心的需要。所以没有不对的行为，只有在当时环境中没有效果的行动。

9.每个人都已具备使自己成功快乐的资源。

10.在任何系统里，最灵活的部分是最能影响大局的部分。

11.没有挫败，只有回应信息

12.动机和情绪总不会错，只是行为没有效果而已。

3、NLP疗法的基本技术

NLP疗法的治疗技术有很多，比如，打破状态、未来测试、经验擎，检定语法和暗示语法等等。而检定语法是其核心技术，在此做个简要介绍。

“检定语言模式”是NLP简快心理疗法最重要的技巧之一。受导者内心的意念通常很难清楚准确地用文字表达出来。说出来的文字局限性很大:既不能完全表达他想表达的意思，文字背后也往往有另外的意思。所说出的文字意思称为“表层结构”;没有说出来的意思称为“深层结构”。“检定语言模式”就是侦察出受导者说话中出现的某些模式，运用询问的技巧把它产生的过程还原，从而把导致困扰的深层结构资料呈现出来，这些资料往往便是使得受导者受困的原因。当受导者对情况不满意时，一个恰当的问题能够把他的思想状态带到一个完全不同的方向，发现过去忽略了的意义和方法，从而改变他以后的行为和成就[6]。

转贴于 4、NLP疗法的评价 4.1 NLP对现代心理学做出了一定的贡献

4.1.1体现了心理学研究取向的多元与综合，促进了统一的心理学理论模式的建构，反映了未来心理学发展的极为重要的趋势。

在NLP中你会认出精神动力学、行为主义、认知、人本主义模型的一些成分。例如，你会看到NLP吸取了来自精神动力学关于无意识——一意识二分的观点。NLP也强调有语言和表象表征的思维加工的重要性，连同一起强调感觉和知觉，这些又都是认知心理学的核心。行为主义观点为NLP模型中的模仿和塑造提供了基础，学习方面也能在NLP模型中看到，而NLP强调发展人类潜能和专长，这与人本主义观点是一致的。

4.1.2促进心理学应用于实际生活，是NLP发展的生命力所在。

NLP注重吸收语言学、认知科学等的研究成果，面向实际生活，强调分析、控制和改造人的行为，促进了心理学的广泛应用。受NLP影响的主要领域有:教育、培训、商务、咨询、卫生保健、医疗、创新、个人重塑、体育运动心理学等诸多方面。在学校也有关于基于，NLP原理加强大学生新生的心理适应教育的研究[7]。

4.2 NLP存在不足

首先，NLP简快心理疗法更注重心理咨询的方法论的研究，在实践操作中以效果作为衡量某种方法或技巧是否有价值的标准。因而，从学术上讲缺乏一定深度和成熟、严谨的理论。其次，NLP简快心理疗法的技巧在实施之前，需要咨询者采用催眠、暗示等途径调控受导者的状态，使受导者能配合咨询技巧的展开。再次，NLP技巧在实施过程中，大多需要受导者积极配合进行想象和思考，如“自我整合法”、“感知位置平衡法”、“避弹衣法”等。

总而言之，NLP简快心理疗法既可以用在心理咨询中，也可运用于心理治疗中，有较强的适用性。NLP简快心理疗法不是完美的，但为纷繁众多的心理咨询与治疗学派又增添了一种新的观点或方法，开拓了一片新的领域，推动了心理咨询的发展与完善。

【参考文献】

[1]李中莹.NLP简快疗法[M].香港:世界图书出版社，2003.

[2]李中莹.重塑心灵[M].香港:世界图书出版社，2006.

[3]陈永琴.NLP简快心理疗法的特点与优势[J].西南民族大学学报(人文社科版)，2005，(9).

[4]赵雨.NLP视野中的写作心理[J].呼伦贝尔学院学报，2003，(4).

[5]毛静，于成都.NL心理疗法——一种简单快速的心理咨询与治疗方法[J].社会心理科学，2005，(Z1) .

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1药学心理学的概念

所谓药学心理学，即是以药理学和心理学基本理论为基础，把心理学和药学有机结合起来的，通过借助药品自身以外的信息刺激，以达到与所使用药物类似或加强的疗效的一门新兴学科，国外称之为phal~naceuticalpsychology。1979年，为有效解决现实药学服务过程中出现的一些实际问题，一些具有心理学研究背景的药学家试图把心理学和药理学的相关理论有机结合起来，药学心理学正是基于此种背景下诞生的。而随着科学技术的发展和医疗卫生体制的改革，药学心理学逐渐转变为一门独立学科。药学心理学在药学保健中的作用越来越重要，到目前为止，已逐渐发展至心理药效学和心理药学两个分支学科。

2心理药效学的概念及其在药学保健中的应用

最近几年，临床药学中出现了一个新概念——心理药效学。所谓心理药效学，即指当使用同种药物时，不同心理诱导的存在导致了相异的药理效应出现的关于心理学、医学和药理学的一门综合性的新兴学科。其目的旨在通过借助药学服务人员的优秀心理诱导能力，以充分唤起病人抵御疾病的内在源动力从而达到最佳药物疗效。需要特别指出的是，在心理药效学的具体实施过程中，首先应当关注心理因素，因为病人是心理药效学起作用的内因基础，通过主导动力因素(包括药师、医师和护理人员等)的心理诱导作用，从而发挥最佳的药物临床效果。实践证明，“安慰剂效应”是心理药效的最直接表现，而性格不同的病人对相同药物将出现不同的药效反应。一般来说，热情、积极和乐观的患者使用安慰剂之后大多会产生较明显的心理效应；与之相比，急躁、消极和悲观的患者的治疗效果却并不明显。总的说来：充分调整、调动患者的心理，用热情、积极和乐观的态度对待疾病，同时药学保健服务工作人员提供专业的帮助，使其用正确的态度对待疾病，重建战胜疾病的信心进而促进其早日心身康复，最终获得最优的治疗效果。在实际的治疗过程中，患者性格千差万别，为发挥最佳的心理药效作用，可尝试从以下几方面开展治疗工作：①将治疗方案明确告知患者，借助心理药效，可达到较好疗效。该方式适用于被动求医类型患者的家属或主动求医类型的患者，对其说明所患疾病的类型、病因及所需治疗方法，并指导其如何配合医生的治疗工作和将来如何预防疾病等相关知识。②暗示疗法。该方法适用于那些患有癔症性缺失或感觉缺乏的患者。精神科的临床实践中，大多利用该方法对患者进行疾病治疗。而利用安慰剂效应来进行辅助疾病的治疗工作，能获得更佳的疗效。③不定期的与患者进行交流并赢得他们的信任。利用机会与患者及其家属搞好思想交流工作，这有利于深人了解患者病因。医务人员应努力加深患者及其家属对疾病治疗的认识，争取更佳的治疗效果。

3心理药学的概念及其在药学保健中的应用

心理药学同心理药效学一样也是一门新兴学科，又被称为精神药学。狭义上的心理药学是-V]研究精神疾病患者的用药过程(主要包括患者用药过程中药物选择及用量等药物信息)的一门学科。而宏观上的心理药学则有更大范围的研究对象。患者情况的不同加上治疗环境差异等客观因素的存在导致了精神疾病患者治疗过程中，心理药学的应用范围不同。具体来说，心理药学的应用范围有以下几个方面：①对精神病患者及其家属进行相关药物治疗的教育，以达到提高治疗效果的目的；②结合精神疾病治疗相关的精神病学方面的专业文献和报告来指导患者健康及监控等工作，并积极推荐使用疗效更佳的治疗方法；③结合精神药理学和精神病理学相关专业的理论和实践知识，根据病人的临床诊断结果，以制定有效、合理和全面的治疗方案。

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[关键词]临床心理学；积极心理学；综述；幸福；积极干预

积极心理学是20世纪末在美国兴起的一个心理学思潮，由美国当代著名的心理学家Martin E．P．Seligman倡导，致力于对积极的主观体验、积极的个体特征及促进它们发展的制度体系开展科学研究[1]。积极心理学这一新的研究领域“源自于与人性同样久远的话题，那就是对幸福的追寻”[2]，积极心理学作为一个关注幸福与最佳机能的领域，乍看起来似乎与主流的临床心理学没有明显的关系，但积极心理学研究者并不这么认为。“积极心理学的兴起很大程度上是缘于认识到临床心理学中的不平衡，因为临床心理学的大多数研究的确只是关注精神疾病。”[3]二战后临床心理学在精神疾病的评估、理解和治疗方面取得了极大的进展，然而在过去的50年里，临床心理学似乎成为了治疗创伤的学科，人类积极的发展因素未受到足够重视。积极心理学认为即便那些患有最严重的心理疾病的人，也不仅仅只是要求减轻痛苦，处于混乱中的人们需要更多的满意、愉悦与快乐，而不仅仅只是减少忧伤和烦恼；人们需要建构力量，而不仅仅只是纠正缺陷；人们需要有意义、有目的的生活，这些并不会因为痛苦减轻了就会自动产生[2]。

1　“幸福”的概念构成

“幸福”是积极心理学的研究主题，是“超越没有抑郁、焦虑和愤怒之上的一个过程”[2]。为了便于对“幸福”进行科学的操作，研究者们将“幸福”解析为3个层次[2]，以此作为对“幸福”开展科学研究的开端。“幸福”的第一个层次是快乐的生活，关注既往、当下和将来的积极情绪。既往的积极情绪包括满足、满意和平静；当下的积极情绪包括躯体的愉悦(例如即刻而瞬间的感官愉悦)以及复杂的愉悦(例如通过学习和教育获得的愉悦)；有关未来的积极情绪则包括乐观、希望和信念。快乐的生活要使积极的情绪最大化、消极的情绪最小化，这似乎涵盖了通常意义上的享乐主义的幸福理论。第二个层次是投入的生活，发挥个体积极的特性，这些积极的特性包括性格力量与才能。积极心理学研究所指的性格力量是那些跨文化和跨地域的美德(例如，英勇、领导能力、仁慈、正直、创意、智慧以及爱与被爱的能力)[4]，与才能不同，力量更具有可塑性，更遵从于意志，力量本身就有其存在的价值，而不仅仅是它们可以实现一些更伟大的目标。力量和才能的正确明智使用将会导致更加的投入、专注和沉浸，因此积极心理学研究者们将这种生活称为“投入的生活”。第三个层次是有意义的生活，从属并服务于一些积极的制度。历史上，社会学家、人类学家和政治学家对这一领域进行了研究，但是他们将更多的兴趣放在那些不健全的制度和社会条件上，诸如那些“主义”一种族主义、性别歧视和年龄歧视。积极心理学所提出的问题是：“什么样的制度能够使得人性得到最好的发挥?”积极的特性与情绪在积极制度的背景下将会得到更好的培养与发展。快乐的生活、投入的生活和有意义的生活，这3种生活可以被视为通往幸福的3种不同的途径。

2　“幸福”的评估测量

积极心理学研究所得的结论只有通过测量才可以发挥它们的实用价值，积极心理学投入了相当可观的力量用于发展可靠、稳定而有效的评估方法。虽然这其中的一些评估方法是出现在积极心理学发展之前，但是其中更多的评估测量方法是通过积极心理学家急切地将它们用于自己所感兴趣的研究领域，从而使得它们更快地得到确认和传播。积极心理学中与临床心理学犹为相关的一些评估策略如下。

主观幸福感是1个人对自己生活的认知和情感评价，但却很少在病因学的研究中得到测量[2]。Lubin和VanWhitlock在观察中发现常用的使用症状进行评估的方法并不如期望的那样有效，“有时，病人后来会说他们曾想按照那些症状条目检查一下自己，但他们通常都没有这样做，因为这样做太消极和自责了。相反，具有一定程度的满意度的领域则会显示出可能有助于建构成功干预的潜在资源、力量或支持的来源”[6]。对幸福感进行测量可以使人们关注来访者和治疗师具有高度功能状态的领域，并可以对障碍失调背后的心理过程有更全面的理解。目前在测量主观幸福感时使用最广泛的自陈式量表是Diener(1985)编制的生活满意度量表、Lyubomirsky和Lepper(1999)编制的主观幸福感量表和Fordyce编制的幸福感测量。抑郁与幸福感之间呈现负相关，但又不是完全的负相关，因此积极心理学研究者们建议对大多数的治疗面谈进行两种快速的情绪测量：流调中心用抑郁量表(Radloff，1977)和生活满意度量表(Diener，1985)[2]。临床研究者还可以考虑使用同伴报告、日记、结构式访谈等其它辅助方法对幸福感进行综合的评估。

“幸福”的第二个层次是投入的生活，通过投入个人的力量与才能进人沉浸的状态，这就需要测量积极的性格特性：才能、兴趣与力量。才能与兴趣的测量在别的研究中已得到了详尽的论述，因此在积极心理学中主要关注于力量与美德的测量。在2004年，Peterson和Seligman出版了力量的分类目录，首次尝试从积极心理学角度进行分类，作为对美国精神疾病诊断标准DSM－IV的补充。以DSM作为借鉴，性格力量的分类目录建立了24种人类力量的10个标准，这些性格力量被归纳为6种美德，是在历史沿革中始终如一的优秀的道德品质的主要类别：智慧与知识、勇气、爱、公正、节制与超越[4]。积极心理学研究者们已经编制了两个自陈式量表对这些性格力量进行评估：行为价值量表和青少年行为价值量表，目前行为价值量表正在被翻译成中文、日文等其它语言。虽然力量的行为价值量表和青少年行为价值量表还没有在临床人群中广泛使用，但却具有作为诊断工具的潜在作用，可以作为自陈式量化测量缺陷的补充，评估来访者与治疗师的力量，为建构治疗策略奠定基础[2]。Peterson与Seligman曾提出这样的设想：心理障碍“真正”的病因可能是这些性格力量的缺乏，而不是抑郁和

物质滥用这样的症状堆积[6]。但是要验证这样深层次的设想还有待时日。

投入的生活指的是1个人发挥自身的力量与才能去面对挑战。投入与沉浸是发挥力量与才能通常可以获得的回报。投入虽然从享乐方面并不直接产生快乐，但投入的确是1种不同种类的满足感。沉浸是一种1个人在竭尽全力投入自己的力量与才能去面对力所能及的挑战时所伴随的一种特殊表体验。虽然治疗师熟悉于测量沉浸的相反状态如厌倦、焦虑和冷漠，但几乎完全没有开展作为一种建构过程的沉浸在治疗中的应用价值的探索。沉浸问卷(Csikszent－mihalyi和Csikszentmihalyi 1988)和沉浸量表(Mayers1978)可以用于测量沉浸体验的维度、不同背景或不同个体沉浸体验发生的差异。体验取样法是目前测量沉浸时使用最广泛的方法，而且不受回顾性评价的可靠性的限制。在使用体验取样法进行测量时，被试需要定期进行记录，按要求填写问卷描述他们作记录时的体验[2]。

“幸福”的第三个层次是有意义的生活，是指归属和服务于比自己更强大的一些东西。个体所选择的与之发生关联的这些“东西”是多种多样的：一些人在与家人或朋友的关系中寻找到意义；另一些人则在他们的工作中或是在业余爱好中寻找到意义；个体几乎总是从多方面的重叠交叉的依恋关系而不仅仅从单一方面寻找意义的存在。个体寻找意义的背景选择是独特的而且常常是特异的，因此测量意义的方法常常是开放性的[2]。最初研究者们通过访谈探索意义不同的主题进行意义生成的研究。测量意义的第二类方法是基于书面的叙事，常常是对一次重要的生活事件、一次生活变迁或一段时间内的冲突进行书面的叙述，使用生活叙事测量的研究更倾向于将坦白而暴露的书面叙事作为一种干预而不是诊断工具。关注于意义生成过程的自陈式测量则有广泛应用的生活目的测评和幸福定位问卷，前者测量回答者如何有意义地判断他们的生活；后者要求回答者确认3种获得幸福的不同途径：通过快乐、通过投入和沉浸、通过意义。

3　建构“幸福”的积极干预

已有大量的证据表明，治疗师可以缓解来访者的障碍和消极情绪，但却极少有人论证治疗师可以使来访者幸福。积极心理学坚信这一状况需要发生变化：治疗师确切可以给来访者的生活带来更多的快乐、投入和意义，而不仅仅是减轻抑郁、焦虑和愤怒；即使减轻消极因素的治疗开展得十分成功，“幸福”并不能自动产生；使来访者实现快乐、投入和意义的技能是与抑郁、焦虑和愤怒进行斗争的技能的重要补充；未来治疗师的工作将不仅仅是减轻消极，而是要帮助来访者建构快乐的生活、投入的生活和有意义的生活，建构这3种生活的技术被称为“积极干预”[2]。

Fordyce是最早开始通过实证研究去发展和验证幸福干预的研究者之一。在1项研究中，Fordyce将从未接受过调查的社区学院的班级进行随机分配，实验组参与者接受有关增进幸福的策略方面的详细指导(如保持忙碌，投入更多的时间参与社会活动)，在学期末与控制组的学生相比，感到更幸福，焦虑与抑郁则明显减少；在9～18个月后的回访中，大多数参与者报告感到幸福感的持续增加，这项研究提示了幸福感持续变化的可能性[7]。Burton和King采用随机分配、安慰剂控制的实验设计检验书写干预对情绪和躯体健康的影响[8]。干预组的参与者每天用20分钟记录自己强烈的积极体验，连续3天，控制组的参与者则记录一些相对中性的主题。结果表明记录积极体验可以导致情绪的短期促进，而且干预组的参与者在随后的3个月中较少光顾健康中心。Emmons和McCullough发现感恩干预能增进积极情感[9]。干预组的参与者每周记录5件他们觉得需要感谢的事情，连续10周；两个控制组则分别记录每天的麻烦事或是中性的生活事件。所有的参与者都必须对生活整体感受、对下1周的期望、对与他人的关系进行每周评估。与控制组相比，干预组的参与者对生活普遍感觉更良好，对未来的1周感觉更乐观，与他人的关系感觉更密切，有了更多的积极情感，消极情感减少。在追踪研究中，每天进行感恩记录，持续两周，控制组参与者则记录他们比别人好的地方或是一些中性事件，在第一阶段所发现的积极影响重复出现。

在一项严格的随机分配、安慰剂控制的网络研究中，研究者们通过471名参与者对5种积极干预进行了比较[2]。这5种积极干预分别为：“你的最美好时光”，写1则自己在最佳状态时的故事；“3件好事”，记录每天发生的3件好事，为时1周；“感恩拜访”，写1封感谢信，约见所感激的对象，然后亲自大声地朗读感谢信；“认可你的力量”，通过测评获悉自己得分最高的性格力量；“使用你的力量”，通过测评获悉自己得分最高的性格力量，并且在1周内的每天用一种新的方式使用一种不同的力量。要求所有的参与者记录1周内他们每天晚上的最早记忆，并在完成随机分配的干预的即刻、1周后、2周后、1个月后、3个月后、6个月后完成幸福与抑郁调查。所有的参与者一即使是控制组中的参与者一都比测试刚开始时感到更幸福而较少抑郁，这似乎表明带有获得的期望(提高幸福感)、由1个专业形象分配参与某件事的行为足以使得1个人在短期内振奋精神。1周后，安慰剂早年记忆控制组中的参与者的幸福与抑郁病症状恢复到他们的基线水平，并在随后6个月一直保持在基线水平。“你的最美好时光”干预的参与者表现出了与控制组参与者同样的模式，即幸福感的即刻提高和抑郁症状的即刻减轻，但是在测试后不能得到持续。“感恩拜访”组与控制组、“你的最美好时光”组相比，效应相对持久一些，在随后的1个月中幸福感明显提高(是这项研究中最显著的量化效应)，但与控制组相比在随后的1个月中抑郁症状并没有减轻，在这之后与控制组相比就没有了显著差异。“使用你的力量”和“3件好事”干预的参与者与控制组相比，在实验刚结束时并没有提高幸福感，也没有减轻抑郁，但是在随后的1个月、3个月、6个月，幸福感显著提高而抑郁显著减轻。

虽然上述积极干预研究的对象都是非临床的参与者，但是都不同程度地显示出了减轻抑郁症状、提高幸福感的有益效果，提示建构积极情绪、投入和意义可能是减轻抑郁的途径之一。目前有关积极干预的研究中，仅有1项研究是以临床患者作为研究对象[10]，在这项小规模的未受控制的读书疗法研究中，16位患有抑郁的个体通过阅读、讨论一些可以提高他们生活满意度的策略，其中的13人在完成干预后达到了减轻抑郁的效果。未来研究的1个中心问题就是那些设计用于建构积极情绪、投入、意义的干预是否能有益于临床和亚临床的患者。另一方面，治疗通常是多种干预的组合，未来的研究需要探索积极干预的最佳组合和最佳顺序。研究者还需考虑的问题是在治疗中如何将这些“建构那些令人强大的元素(build－what's－strong)”的积极干预与传统的“纠正那些令人犯错的元素(fix－what's－wrong)”的治疗方法进行有效的结合[2]。诸如去灾难化的抗抑郁技术将如何融入用以提升积极情绪、投入和意义的面谈中?针对抑郁的认知行为疗法与积极干预相结合是否有叠加效应?如何将抗抑郁药物与积极干预相结合?

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张从正，字子和，“金元四大家”之一，以“汗”“吐”

“下”著称，著有《儒门事亲》，擅长应用情志疗法辩证论治。[1-2]他的心理方法源于《内经》，实为遵“经”，而不拘泥于“经”，现就其心理学思想做初步探讨。

一、结合七情学说辨证心身疾病

张氏分类归纳情志之病总共收集53种疾病验案，总结为“五志过极，皆从心造”，治疗时不可专门依赖药物调治，而应运用情志相胜等心理治疗方法。

张氏在辨证之时，留意性格差异对疾病的影响，病机分析紧密结合临床，深入阐发心理病机：“疝气……或因号哭愤怒，则气郁之而胀”，对“水肿”认为“因惊恐得之”，“雀目不能夜视及内障，暴怒大忧之所致也”；对于治疗初产妇通奶，“因啼哭悲郁结，气溢闭塞，以至乳脉不行。”

张子和提出个人的生活地位有差异，他们的心理状态和疾病的影响也各有不同，“贫家之子，不得纵其欲，虽不如意不敢怒，怒少则肝病少。富家之子，得纵其欲，稍不如意则怒多，怒多则肝病多”，故“善治小儿者，当察其贫富贵贱治之。”

二、结合情志诊治妙收桴鼓之效

张氏的心理疗法桴鼓相应，提出了新的见解及治疗方法，既符合中医学的治疗原则，又体现了现代心理疗法的一些方法。

（一）以情胜情法

张氏运用“怒胜思”之法，治因思不寐的妇人，子和与其夫谋划，取其钱财，饮酒数日，而不开药就离开来激怒妇人，妇人大怒至汗出，病情痊愈；以“喜胜悲”之法，治一例因父亡悲伤过度而心痛，胸中形成结块的病人，子和学巫者与病人开玩笑，病人大笑，疾病告愈。

（二）习以平惊法

《内经》提出“惊者平之”，张氏进一步独创“习以平惊”的治疗方法。“余尝击拍门窗，使其声不绝，以治因惊而畏响，魂气飞扬者”，使患者慢慢习惯所处的环境，适应恐怖，相当于医学心理学的满灌疗法。卫德新之妻遇盗受惊，子和当其面以木击几，又谴人划背后之窗，进行由弱到强的刺激，使患者逐步适应，与现代医学系统脱敏法相似。

（三）相反情绪疗法

相反情绪疗法是应用情志的阴阳属性，采用对立制约的阴阳理论，对向调节病理情志，治疗疾病的方法。[3]

一例大怒所伤而不能进食的病人，以善舞之人给其献舞，逗病人开心，心中郁闷得到开解，用暗示疗法，让病人能够吃饭，所以不用开汤药，便可以得到治愈。

（四）移情易性法

移情易性法是运用转移患者对病痛的注意力，激发患者抗病抵御的本能。[1]采用“好棋者，与之棋；好乐者，与之笙笛，勿辍。”

（五）言理开导法

言理开导疗法就是通过语言交流使病人明白事理、稳定情绪，变成积极心理，改变人的生理生活，使病人痊愈。[3]“西华季政之病寒厥，其妻病热厥，前后十余年”，张子和阐述寒热厥的病因病机，配合医药治疗，二人之疾很快告愈。

三、善用攻法把握心因

张子和在临床辩证论治时，注意分析病人的心理素质，在应用吐法时，指出八条禁忌：“性情刚暴，好怒喜之人，不可吐；左右多嘈杂之言，不可吐……”；在汗法应用上，谓“病人禀性怒急者，可辛凉解之；病人禀性和缓者，可辛温解之。”

四、综合针灸方药巧用心理疗法

张子和在治疗疾病时，注意辨析不同的临床要点，常采用针药与心理治疗相结合的方法。

张子和对于因忧虑心痛的病患，“余又尝以针下之时便杂舞，忽笛鼓应之，以治人之忧而心痛者。”又如：“尝治一妇人久思不眠，余假醉而不问，妇果呵怒，是夜困睡，又尝以酸枣仁丸治其多忧。”既从精神因素出发，又佐以药物治疗，提高了诊治疗效。

篇10

心理学是研究心理现象发生、发展、和活动规律的科学，是一门边缘科学。而医学心理学则是一门将医学和心理学相互结合、相互渗透、相互交叉的新兴学科,它将心理学的理论知识和实验技术应用于医学领域，探索和解决医学领域中的心理学问题，主要研究心理因素对健康的影响以及在各类疾病的发生、变化过程中的规律，从而发挥防病治病及养生保健的作用.中医学中蕴含着丰富的心理学、医学心理学的思想内容，非常值得我们探讨和研究。

1探讨中医学与医学心理学的现实意义及理论基础

随着社会的发展、科学技术的进步和社会文明程度的提高，个人与社会的联系日益密切，社会交往日益频繁，竞争更为激烈,生活节奏越来越快，这些都会产生社会、心理及体制代谢、免疫等因素所致的心理病症，慢性综合性疾病急剧增多，致使人类疾病谱发生了重大变化。原来一些威胁人类健康的致病微生物所引起的疾病，由于广泛地使用预防接种、杀菌灭虫和抗生素等，虽使许多疾病得到有效的控制，但随之而来的副作用却造成很多慢性综合性几疾病.如美国和欧洲的一些国家调查资料表明:门诊患者中的求诊原因与社会、心理因素有关的高达65%—76%，其中35%的患者与情志反映有关，即使由于躯体不适而来就诊的患者中，也有15%与情志问题有关，疾病构成谱的这一极大改变,使现代医学科学遇到了前所未有的新难题，根本无法进行有效的治疗,而在这方面中医学却具有独特的优势。中医学一直把人体作为一个具有多层次结构的有机整体来认识，在这个有机整体系统中,各组成部分和功能是相互协调,不可分割的,体现出形神间相互联系、辨证统一的关系,从而构成了中医学的形神整体观:所谓的形神整体观，是这样来解释的,形是指有形物质、机体、肉体;神是指运动生命机能、精神、形神关系就是指物质与运动、机体与生命机能、肉体与精神的相互依赖关系.明代著名医家张景岳在其所著的《类经》中总结说:"形者神之体，神者形之用.无神则形不可活,无形则神无以生."可以看出形与神俱，相互联系、相互辩证统一的关系,是生命活动赖以正常进行的基础，这正是从中医角度谈心理学的理论基础.

2中医学对心理概念的表述

心理学研究内容主要包括人的心理活动过程和个性心理特征两方面。（1）心理活动过程指人的认知、情感和意志活动过程,个性心理特征则包括人的能力、气质、兴趣和积极性等.这在中医学中都归属于神的范畴，据初步统计，仅在《内经》中有关神的论述就有150处之多，比较经典的如《灵枢·本神》的论述，"故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂,并精而出人者谓之魄,所以任物者谓之心，心有所忆谓之意,意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智"，这段论述可以概括为是中医心理思想的纲领.在这里，《内经》将心理活动的神分为神、魂、魄、意、志、思、虑、智，这些都可以看作是对人的认知过程和意志过程的表述.而对于人的情感活动，中医则主要以"五志"的概念来加以描述，并与脏腑功能活动联系起来，在《素问·阴阳脏象大论》中有:"人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐.至于与心理活动关系最密切的脏腑，研究工作者尚未成定论.因为一方面在《素问·灵兰秘典论》中有"心者，君主之官也，神明出焉"的明确论述，而对于另外一个重要器官一大脑与心理活动的关系，还未探讨清楚.在《素问·脉要精微大论》中有”头者精明之府"的论述.实际上，现代医学理论认为，心与大脑之间是相互影响、相互依存、相辅相成的，心脏相当于一个动力泵，推动血液循环,为大脑提供物质基础，而同时心脏自身的功能活动也受到大脑的调节.在实验研究中，又有人通过对脑电图的长期观察分析,发现人体内部存在着一个优化耦合系数.心脏确实参加了脑的思维工作，而且心脑以最佳频率耦合的形式参加了思维.这就客观的证实了心脑耦合机制是人类意识思维活动最佳状态的重要条件，为心功能的研究提供了一个新的途径。（2）人格是心理学研究的重要内容,包括个性倾向和个性心理特征两方面，主要表现为人在对人、对事、对物等方面的态度、趋向等等。而体质主要指遗传禀赋、生理素质等方面的个体差异。中医学中有很多篇文章讨论了人格问题，而且多结合人的体质进行，充分体现了形神一体的辩证观。但就其分类方法,笔者以为可归纳为以下几个方面:①按阴阳多少分类。如在《灵枢·通天》中,有阴阳五态人的人格类型,将人分为太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人， 阴阳平和之人五种。②按五行属性分类。《灵枢·阴阳二十五人》篇中把人按五行分类，然后以五音类比，再分五种亚型，于是共得出二十五种类型。正如张介宾所言此以木火土金水五行之人，而复各分左右上下，是于各形之中，而又悉其太少之义耳，总皆发明禀赋之异，而示人以变化之不同也。《类经》雛体型肥瘦分类。如《灵枢·逆顺肥瘦》篇将人分为肥人、瘦人、肥瘦适中之人三型。而《灵枢·卫气失常》篇又将肥瘦分为膏型、脂型、肉型三种。④按禀性勇怯分类。如《灵枢·论勇》篇将人分为勇士和怯士。

可见，中医学中对人格体质分类的论述，内容是十分丰富的，我们把它同现代心理学的研究方法比较后，有了惊人的发现。英国心理学家艾森克的人格维度图是很重要的人格理论，它融合了古希腊希波克拉底的四体液学说和人格的内外向学说，集中体现在他的人格维度图中。中医学关于人格体质学说的内容主要在《灵枢·通天》和《灵枢·二十五种人》两篇中。我们把这两篇内容填写在爱克森的人格维度图中，结果发现有很大程度的吻合之处,而且二者关于心理特征的描述也非常接近。中医学将消极、沉静、向内的人格归为阴，将积极、活跃、向外的人格归为阳。在填写中我们会发现，阳形人的心理特征（以下括号外为维度图的描述语言，括号内为《内经》的描述语言），如乐观的、积极的(“志发在四野”），易于冲动的（“举措不顾是非”），多言善谈的（“虚说”、“好言大事”)等等全部都分布在以外倾维度为中心的领域。反之’阴形人的心理特征，安静的，沉默的(“安安然”、“纤纤然”）,被动的(“善附人”）,不善交际的（“洁洁然”），悲观的(“多忧”)等等全部都分布在以内倾维度为中心的领域。

由4上论述可以看出，中医学对心理活动及个性心理的描述与现代心理学有不谋而合之处，体现了中医特色，对中医临床有重要的指导意义。

3心理与发病

3.1情志变化与发病：中医学认为,情志活动与人的脏腑气血二者兼有密切联系，当脏腑气血功能活动失调时必然导致情志的异常。如在《灵枢·本神》五神脏的理论，即“肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用,五脏不安；实则腹胀，经溲不利……”反之，情志活动的异常又会对脏腑气血构成影响而产生疾病。如《灵枢·百病始生》篇说喜怒不节则伤藏，藏伤则病起于阴也。”在《素问·举痛论》中具体描述了情志变化对脏腑功能活动的影响，即所谓的九气为病论:“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，日则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”

而现代精神神经免疫学也认为，人体的神经内分泌系统和免疫系统,并不是各自独立的发挥作用，而是形成紧密的信息传递系统，相互调节,这在流行病学研究中已经得到验证。如失望、悲观的情绪，作用于大脑海马状突起部分，能刺激人体的垂体-肾上腺-皮质网络，引起皮质醇类等多种调节人体新陈代谢所必需的激素，因肾上腺受刺激而超量分泌。如果这种超量分泌过于频繁和时间过长，免疫能力就会下降，从而发生疾病。

另外临床工作者们也发现，某些慢性病人确有一些常见而有固定的心理变化特点。如肺结核病人常有很高兴的兴奋点或欣快的表现，心脏病人则有恐惧、焦虑、孤寂等不良的心理状态等等。

3.2社会因素与发病:现代心理学认为，社会因素是心身疾病发病的一个重要因素。这在中医《内经》时代就有所认识，其中社会因素不仅包括社会地位和和生活条件变化，如《素问·疏五过论》中的“必问尝贵后贱，虽不重邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精,五气留恋,病有所并”、“饮食居处，暴乐暴苦,始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮”、“故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。始富后贫,虽不伤邪，皮焦筋屈，痿蹩为挛”等等，说明社会地位和生活条件的变化常常回忆起情志变化，从而导致疾病的产生。另外，社会因素还包括人际关系的协调与否，如中医所倡导的“上合于天，下合于地，中合于人事”。

4心理与诊断治疗与养生

4.1诊断:中医学认为，人的心理与生理、病理都有密切关系。患者的人格特征不同，因此人在生病时就必然会不同程度的反映出各种心理状态，了解这些人格特征和心理状态，就有利于对疾病做出正确诊断。中医学在论述有关疾病症候时，体现了较为浓厚的中医心理诊断特色,提示医家在具体的望闻问切四诊中，要把握好心理诊断，将有利于分析病情，得出真确结论。

望诊，中医学认为“神有余则笑不休，神不足则悲”，故观察人的情志变化可以了解肾气的盛衰。闻诊，中医学中有“二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫善欠”的条文，说明声音可以反映心神病变。问诊,是心理学中最为重要和直接的方法，在《内经》中就明确指出：“凡欲诊病者,必问饮食居处，暴乐暴苦，始乐后苦。”切诊在心理诊断中也有一定的意义，因为心理的变化可以反映在脉象上，即“凡人之惊恐恚劳动静，皆为之变也”。

4.2治疗:心理治疗,是运用心理学的理论与技术，治疗病人的心理障碍，达到缓解治愈疾病的目的，主要通过医生的言行情态等影响患者的情感、性格、举止，以改变患者的神情行为,从而使之恢复正常。在现代心理学的发展过程中,形成了种类繁多的心理治疗方法，比较常用的有:催眠疗法、暗示疗法、精神分析疗法、认知领悟疗法、系统脱敏疗法、暴露疗法、厌恶疗法、理性情绪疗法、疏导心理疗法、精神支持疗法、患者中心疗法、森田疗法等等。然而，中医学中有关心理治疗的内容也是很多的，纵观《内经》及历代医家所论，按其作用特点的不同可归纳为以下6种方法。①顺意法：所谓顺意法,就是指顺心、满足患者的某些意愿以解决治病心理的一种疗法。《内经》指出数问其情，以从其意。”“伺之所欲。”明代虞抟在《医学正传》中以乳岩年治疗为例指出：“须情思如意，则可愈。”由于“意有未遂，所求不得”是导致形神病变的常见原因，也是促使病症发展的重要因素，因此，顺从满足患者的某些意愿是调治这类身心疾病的求本之治，也是中医精神情志治疗学中的重要疗法。②消除心因法：所谓消除心因法，是指根据患者各自特点,采用不同的手段和方法以消除致病心因的精神情志疗法。意愿未遂也是众多境遇人事治病因素的一种，可用消除心因的顺志法进行解决。此法可归纳为两种：（1）释却心因法。是指运用各种各样的方式和方法,包括:语言、行为、药物等，使患者在有意无意间，自然的释脱致病的境遇人事因素。（2）语言疏导法。是指运用语言，对患者进行开通疏导，善诱说理，以消除其致病心因，纠正其不良精神情志活动而达到治愈或缓解病症的一类情志疗法。《灵枢·师传》曰：“告之以其败，语之以其善，导致以其两便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎？”:《东医宝鉴》曰：“欲治其疾，先调其心，以正其心,乃资于道,使病者尽去心中疑虑思想，一切妄念，一切不平…能如是，则药未到口，病已忘矣。”这些不仅概括了语言疏导法的基本含义，而且阐明了语言疏导的基本目的。③转移心意法：所谓转移心意法，是指医生借用某种方式和方法转移或分散患者的注意力，从而消解或驱除病理性和精神剌激的一种精神情志疗法，它包括两种方法：（1）转移注意法:是指医生有意思的转移患者的病理性注意力，以消除或减弱这一相对稳定的情感刺激灶，从而达到治疗效果的情致疗法。（2）分心移情法：是指医生通过戏娱、音乐等手段或设法培养患者某种兴趣、爱好，以分散患者注意力，调节其心境情志，使之闲情逸致,从而促进形神疾患康复的一种情志疗法。正如清代名医吴师机在《理论骈文》中所说:“七情之病也，看花解闷，听曲消愁,有胜于服药者矣。”④意示疗法：所谓意示法是指，医生运用语言、行为等手段，采取含蓄间接的方法,对病人的心理状态施加影响，使患者无意汇总接受某种暗示，因此而获得疗效的方法，它包括两种方法：（1）语言示意;（2）借物示意。⑤以情胜情法：所谓以情胜情法是指，医生运用各种手段和方法,有意识诱发和激起患者某种新的、暂时性的剧烈情志反应，以抵消或抑制、解除患者原有的病理性的情感活动的疗法。它包括阴阳相胜疗法和五行相胜疗法。（1）阴阳相胜疗法：根据阴阳学说的理论人的情志活动可分为阴阳两极，顺人意愿者为阳，忤其需求者为阴；（2）五行相胜疗法：是指中医学认为情志之间有五行的属性，根据五行生克制化的理论，以一种情志抑制另一种情志的疗法。如朱丹溪治癫痫为例指出：“怒伤肝者，为痫为癫,以忧胜之，以恐解之。”此乃进一步发展了五行制约法。⑥激情法：是指有意识的诱发患者之激情，利用随激情而出现的强烈行为反应，以纠正和改善原先的病理状态,从而达到治疗的目的的疗法。

4.3心理与养生:中医学关于心理养生反应为一种“防治并重，以防为主，形神俱养，以神为主的”整体辩证观。正如《素问·上古天真论》指出：“恬淡虚无，真气从之……是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦……”此即强调了精神调养的重要性。对防病疗病养生均有特殊意义。

5结语