护理教学工作范文

导语：如何才能写好一篇护理教学工作，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】烧伤科；临床护理教学；护理临床教学的评估

临床护理教学是护理教育的重要组成部分，临床护理教学工作是将护生所学的理论知识与临床护理实践紧密结合的重要的关键的环节，是使护生获得的专业技能、态度和行为的重要途径[1]。烧伤科是危重患者多，病情复杂，护理工作繁琐，对于其护理工作，对护士的综合素质要求较高，护理人员不仅要具有良好的沟通能力和服务技巧，还要具备熟练的专业技能，才能为患者提供一个全身心的护理。因此护理教学工作的重点是使护生能够掌握专科基础知识及操作二者的统一。我院烧伤科自2006年8月至2010年8月间对临床护理教学工作方面的相关研究进行了初步探索，现分析总结如下。

1对象与方法

1.1选取对象选择2006年8月至2010年8月间我院烧伤科实习的护理学生80名作为研究对象，实习期4周。其中男性12名，女性68名；年龄18岁～22岁（19.3±2.8岁）。

1.2 教学方法护生入科第1天应由专门带教教师负责带教，讲解烧伤科科室的环境、各班工作职责、各岗位工作流程。第一阶段进行基础护理知识的带教，带教过程中应结合烧伤专科护理的操作，如翻身床的使用等进行指导。第二阶段巩固基础护理知识，提高护生与患者的交流沟通能力及密切观察病情的能力。第三阶段可以进行让护生参与护理临床文件的书写，参与危重病人的抢救。另外，在带教过程中合理安排护生的排班，确保护生时刻有带教老师进行指导。带教老师依照实纲，对中专、大专、本科不同的实习要求，认真备课，制定高质量、统一详细、切实可行的教案。通过制定带教计划的制定，是护生在实习期间明确实习与学习及掌握的烧伤科护理的内容，有计划、有目的地进行实习。针对烧伤专科特点，安排每周小讲课1次，重点讲述本专科理论知识和操作技能，使护生熟练掌握烧伤患者常规的入院处理、以及对烧伤原因、面积、深度的估计，烧伤各期的护理及翻身床使用等专科操作，严格执行消毒隔离制度和操作规程[2]。

1.3 临床教学的评估从带教老师的教学态度及带教意识、带教老师的知识水平（包括基础和专业知识）、护理文件书写质量方面、基本操作技能方面等方面设计调查问卷[3]，共设计10个方面，每个方面的评估以100分计分，优秀90-100分，良好80-89分，一般70-79分，不合格60分以下四档。

1.4 统计学方法应用SPSS12.0统计软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，p

2结果

带教前护生学校考试平均成绩为75±9.5分，经过4周的带教学习，护生的平均成绩为81±l1.2分，带教前后护生的平均成绩有显著提高，差异有统计学意义(P

表1护理临床教学的评估

3讨论

针对护生临床实习初期积极性高、好奇心强，但对医院护理工作规律和特点比较陌生或认识相对肤浅的特点，护理部组织所有护理实习生统一进行实习前培训，内容包括护士素质、职业道德、理论知识、操作技能、规章制度等，如何预防差错事故及临床实习方法与技巧等，请有带教经验的护理骨干对学生进行专题讲座，通过讲解典型事例，引导学生全身心投入临床实习，使护生顺利实现从学校到医院、从学生到护士的角色过渡[4]。

选择有责任心、热爱教学工作、有教学能力的临床护理人员作为带教老师，每年在护生临床实习前进行培训、考核，达标者方有资格进行临床带教。理论方面让护生掌握烧伤科患者术前术后监护、翻身床的使用、定时翻身的意义、营养的护理、浸浴疗法、创面处理、气管切开、吸痰的护理、悬浮床的使用等常规护理基础知识。带教过程中亲身示范，操作正规，带领护生们察看烧伤创面，掌握对烧伤深度的判断，同时了解和掌握对烧伤患者进行浸浴、换药等护理操作过程，参加烧伤手术，加深理解烧伤创面深度的概念，掌握必要的烧伤早期急救知识[5]。

每位带教老师负责1-2名护生全部实习任务，带教老师和护生的班次完全统一，带教老师按带教计划对护生的理论知识、操作技能、沟通技巧、行为举止、组织纪律、思想素质负全责，护生出科前进行严格的考试，并对实习生的情况进行综合测评，写出小节。另一方面，应对带教教师定期组织培训：带教老师应具备扎实的理论知识，定期进行烧伤科相关护理知识的培训与考核，培训可采用业务学习、参加继续教育项目、参加新技术及新疗法的讲座等方法；第二，加强带教带教方法的培训，改变目前的教学方法，与护生共同探讨新的带教方法[6]。

另外，由于烧伤患者整个疾病病程较长，从早期抗休克、抗感染、创面的治疗；到后期的整形手术、功能康复等一系列治疗，均影响患者的生活质量。尤其患者伴有面容的改观，视觉上难以被旁人接受时，心理压力较大，所以对于来烧伤科实习的护生，临床护理带教中既要让护生做好患者的基础护理，使患者舒适的同时也要注重与患者的沟通交流，缓解患者的心理压力，放松心情接受治疗，促进疾病的痊愈[7]。

综上，临床护理实习工作是是护生过渡到护士的关键时期，临床带教老师应在临床教学中将自己烧伤科的专业知识和技能、临床经验、护理体会、工作态度和作风有效地传授给学生，才能提高护生的护理技术水平。

参考文献

[1] 李小妹，李小寒，刘素珍，等护理教学[M].北京：人民卫生出版社，2002：43.

[2] 桂小琪，张小花.临床护理教学管理探讨与体会[J].中国中医药现代远程教育，2010，8(11)：99-100．

[3] 陈桂芳.临床护理教学存在的问题和教学模式的探讨[J].现代临床护理，2008，7：63-64。

[4] 韩雅萍.护理临床带教工作中存在问题的分析[J].实用护理学杂志，2010，20(4)：95-96．

[5] 王光毅，蔡郑东，夏照帆，等.做好烧伤学临床带教工作的体会[J].西北医学教育，2006，14(11)：183-184．

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摘 要 探讨以工作过程为导向的内科护理教学的改革与创新，以期提升新时期的医学教学质量，加强教学效能，为我国培养更多的高素质人才。

关键词 内科护理教学 教学改革 工作过程 创新

Discussion on teaching reform and innovation of nursing teaching in Department of Internal Medicine based on working process

Zhao Xuemei

Medicine department of Affiliated Hospital of Wulanchabu Medical College in Inner Mongolia，012000

Abstract Objective：we discussed teaching reform and innovation of nursing teaching in Department of Internal Medicine based on working process.We hope it can promote the quality of medical education in new period，strengthen the teaching effectiveness，and cultivate more talents in China.

Key words Nursing teaching in Department of Internal Medicine；Reform in Education；The working process；Innovation

医学教学目前普遍存在的问题，就是理论与实践相剥离。在内科护理的教学实践中，有些教师受个人理念的束缚，只注重依据传统理论进行目标设计和组织教学活动，完全忽略了实践教学的重要意义，忽略了科学思想的主旨就是实现“知行合一”[1]。本文探讨了以工作过程为导向的内科护理教学的改革与创新，以期为提升新时期的医学教学质量，加强教学效能，为我国培养更多的高素质人才而贡献力量。

内科护理教学的现状分析

教材与最新技术脱节：随着现代科学技术的日新月异，当前许多高等专科、职业教育院校内科护理应用教材体现了教学与新技术的脱节。如“成年人的主要健康问题”，传统教材注重论述内科疾病的发生根源，而新时期的成年人内科护理则转向了以预防为主。诚然，教材的更新存在一定难度，但教师却不能将教材无法跟上现代社会发展的趋势作为教学质量无法提高的借口，从某一个角度分析，教师即是连通学生与社会之间的桥梁，时代在进步，思想在进步，而教师也应当同步于学生与时代前进的步伐，否则其势必将会被社会所淘汰。

教学理念影响：虽然当前大多数内科护理教师都认识到了理念在教学过程中的重要性，但短期内很难形成有效改进，即便更新了理念，短期内也难见成效。这还需要教师从教育的其他角度分析教学工作的开展，例如，有些教师已形成了新认识，但却难以落到实处，这是由于教学环境、条件等都还存在着传统面貌，这会导致教师的惰性思维，这种思维逐步蔓延，最终影响教学质量。

难以做到“因材施教”：高等专科或职业教育院校内科护理教学应当注重细节，分出层次，根据学生的状况实施“因材施教”。据统计，在100名进入实习阶段的医学生中间，完全适应内科护理教材的学生仅占全部学生的14%，对内科护理学科了解但却达不到实习课程标准的学生约36%，仅了解理论知识而实践知识匮乏的学生约50%。学生的差异随着医院的知名度而更加趋于明显，虽然我国社会在进步，数据在更新，然而高等专科或职业教育院校的内科护理教学存在漏洞已是不争的事实。因此，实施“因材施教”是新时期各院校内科护理教师开展教学的基本策略。

内科护理教学改革与创新的前瞻性思考

结合上述数据以及现状分析，证实各院校内科护理教学的改革应具有现实意义以及未来价值，由教师改革意识的确立至改革策略的实施，教师需进行充分的前瞻性思考。

改革的目的：为国家培养优秀人才，转化学生的心理，强化教育功效，将我国的教育事业推上一个更高的台阶。

设定目标：①基础目标：使学生掌握全面的内科护理应用技术，通过改革加强学生的实践能力，使学生掌握正确的学习方法，并促进学生的创新意识，递增创新能力。②总体目标：面向中国社会的现状，以及社会未来发展的趋势，使学生具备一定的竞争优势，同时帮助学生树立起正确的人生观与价值观，以最大限度开发学生的智力和非智力因素，使学生以全新的面貌去面对未来的挑战。

改革中的难点：难点一：教师对计内科护理教学改革的决心能否坚定；教师是否能够做到与时俱进，与当代新技术接轨；教师的应变能力；教师对教学改革的细节规划是否全面。难点二：学生的思想意识；学生的配合程度；学生的学习能力。

改革的策略：策略一：实施“因材施教”，针对不同的学生，制定不同的策略，以保证学生能够全面而又均衡的获取知识；策略二：全面落实“分级教学法”策略，结合理论与实践，实现分过程、分层次、分重点，并注重培养学生的团队合作意识，改善学生的知识薄弱环节；策略三：充分落实教师实践引导、学生实践学习的“教与学”活动过程，将学生的主体地位最大化，将教师的引导效果最优化。

以工作过程为导向的内科护理教学实践

一般来说，以工作为导向的内科护理教学常以“任务驱动法”为主要教学方法，按照“任务设计-任务分析-任务完成-总结评价”的步骤进行，以下对此进行详细介绍。

任务设计：任务设计是任务驱动教学中的重要环节，如何根据学生的认知水平和技能基础来制定设计工作任务，工作任务中应如何做到与学生已有知识和已有经验相契合，让他们既能够感觉到任务具有一定难度，又能认为凭借自己努力也能够完成。因此，在任务目标确定前需要教师认真分析学生的认知差异，结合教材内容，给学生设计一个有针对性的、可以完成的任务。如在进行“肺炎患者的护理”时，教师先用实际案例来吸引学生的注意：“患者，男，56岁，伴有发热、咳喘7天，加重2天后入院。查体：T 39.2℃，P 186次/分，R 65次/分，精神差，呼吸短促，心音低钝，腹稍胀，无压痛。”然后提出此次“工作任务”：通过患者的症状表现，尝试进行临床诊断和护理，要求完成下列任务：①肺炎患者的临床表现有哪些？病因都有哪几方面？②肺炎患者护理应注意什么，应采取怎样的特殊护理措施？③如何对肺炎患者家属进行护理教育，提高预防能力。要求学生们以“小组合作”的方式完成任务，每个小组都应该根据任务目标详细地制定出任务完成计划和方案。

任务分析：学生接到任务目标后，在按照自己的任务计划组织实施的过程中，教师应给予及时的修正与指导，一方面要鼓励学生通过独立思考去积极主动地进行分析和探索，尝试找到最终答案；另一方面还要给予有益的、必要的引导和帮助，比如说可以让学生“从肺炎患者护理诊断开始探索如何进行正确护理”这个途径去思考怎样实施有效护理，帮助他们寻找任务的“突破口”，让他们能够沿着正确思路进行分析与推理。

任务完成：当学生通过相关资料的查阅完成任务时，要让学生学会如何将自己任务完成过程、任务完成情况以及任务完成结果通过语言与其他小组进行交流、讨论，可以采取轮流发言的形式，也可以通过张贴任务完成表的方式，总之，选择一种学生认可的形式将任务成果进行展示，供教师以及其他同学进行点评。

总结评价：总结评价环节在以工作过程为导向的内科护理教学中尤为重要，如何将学生的参与度、学习态度、学习能力以及与其他同学合作的情况与成果有一个客观的评判，就需要总结评价来完成[2]。一方面可以通过学生互评来帮助他们学会如何通过他人行为来反思自我，从而对自己任务完成情况进行自省，主动找到问题与不足；另一方面教师要进行客观的总结评价，针对学生在任务完成过程中的技能、知识和态度表现进行总结归纳，最后师生对任务完成的方法、问题以及学生的行为特征进行集中讨论，在真实、客观、民主的评价结果中找到出现差异结果的原因，使学生们真正学会如何在实践中应用内科护理专业知识。

参考文献

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教师保持健康的心理不仅有利于教师自身的生理健康，有利于提高工作效率，而且有利于促进学生心理健康发展。而当前教师的心理健康状况却不容乐观。在全面贯彻教育方针、实施素质教育的过程，学校开展的教师心理健康维护正在引起教师及家长的重视,开展心理健康维护，既是教师自身健康的需要，也是社会发展对教师的素质要求的需要。教师担负教书育人的重任，要培养出心理健康、人格健全的儿童，教师首先要拥有健康的心理，教师的心理健康防卫工作不容忽视。我校在进行教师心理健康维护的研究与实践中，在区继教中心有关专家的帮助下取得了一些成绩。下面将我校一学期来开展教师心理健康维护的情况做一小结：

一、领导高度重视，教师心理健康维护工作认识到位，组织落实：

1、认识到位：学校领导认识到教师心理健康维护工作是德育工作的一部分，是时代教育的需要，是素质教育的需要，是不断提高学校办学质量的需要，是为教师创造一个良好的生活工作环境的需要，是为教师终生学习、不断进步发展奠定良好的心理基础的需要。

2、组织落实：我校教师心理健康维护工作组织是严密的。校长亲自挂帅并开展心理健康维护工作，使心理健康教育有了组织上的保证。

3、学校将教师心理健康维护纳入学校规划中，不论是学年还是学期工作计划都将教师心理健康维护例为学校重点工作之一。而且，心理健康维护工作每学期要制定单独计划，进行总结。

二、培养师资，做到心理健康维护人员落实：

1、学校从普及入手，重点培养骨干，积极鼓励教师参加心理健康教育继续教育培训。

2、设置心理维护岗位。我校由校长徐正忠亲自担任心理健康维护工作，使心理健康维护工作从人员上得到保证

三、开展心理健康维护的具体做法：

1、开展心理健康维护：

将心理学的基本常识直接引进讲座，来实现心理健康知识的普及。学校不定期对个别教师开展心理健康维护工作。

2、在全校开展心理健康知识讲座：

针对教师不同的心理状况、不同阶段中遇到的心理困惑，开展专题心理健康专题讲座。

3、在教师中开展心理维护知识的普及工作：

我校在教师中开展了心理维护教育知识的普及工作。通过这些维护活动使全体教师提高了心理教育的理论，提高了开展心理健康维护的意识和开展心理健康维护的能力。并在工作中加以应用，有力地推进了学校的教育教学工作。

4、举行户外拓展活动

为了丰富教师的课余生活，增进了同事间的情感友谊，缓解教师的工作压力，让教师在紧张的工作之余，放松心情，我校工会组织全体教师开展各种户外活动和教师体育比赛。

1）3月8日组织全体女教职工参观中山舰和龙泉山。

2）4月14日，组织全体教职工春游通山隐水洞。

3）10月底，以办公室为单位组织教职工排球赛。

4）10月20日，组织全体教职工游览黄石王英水库。

四、心理健康维护科研工作：

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Teaching Design of Demonstration Course of "Medical Nursing" Based on Working Process

HE Jian-zhong

（Nanning Health School，Nanning 530000，Guangxi，China）

Abstract：Through the investigation and analysis of nursing professional job tasks and professional ability standards，clear internal medical nursing curriculum orientation，curriculum standards，learning situation design and other issues，in order to achieve the work process based on the curriculum design，and the implementation of"teaching to do integration"teaching model，and ultimately the formation of theory and practice，the combination of curriculum and work，classroom and practice place integration of the combination of engineering and learning system.

Key words：Work process；Demonstration courses；Internal medicine nursing；Teaching design

作为国家重点示范性学校重点专业核心课程，《内科护理》经过3年的基于工作过程的课程教学设计研究与实践，已探索出较完善的教学设计方案，具体如下：

1 设计理念和思路

遵循职业教育规律，紧紧围绕以学生为主体，教师为主导，就业为导向，坚持“院校合作、工学结合”，以培养学生完成整体化工作任务的“综合职业能力”为着眼点，依据“基于工作过程、融入实际工作情景” 的课程观，教学中融入相关的职业技术和职业素质标准，系统化改革本课程教学内涵，体现人文关怀，实施“教学做一体化”的教学模式。基于上述的理念，首先根据医院对护士需求情况的调研，明确护士职业岗位的培养目标，再对护士的职业岗位能力进行分析，根据护理职业特点和课程开发的基本原则，创造性地提炼、总结护理职业的典型工作任务，完成从行动领域到学习领域的转换。在课程学习情境设计上，以一定的工作任务为教学载体，每个学习情境的整体内容均包括收集资料、决策与计划、实施、检查与评价、总结及反馈六个环节。在教材及配套资源开发上，基于护理工作过程重构、深化、丰富课程内容。在教学实施过程中通过理论与实践相结合的一体化教学、床边及课间见习、顶岗实习等工学结合教学模式达到预期的目标，培养出更适合行业发展需要的高技能护理人才。

2 明确并围绕护理专业人才培养目标，确定课程目标

在面向企业、行业和社会广泛地进行人才需求调研的基础上完成整体化的职业分析，精确地进行职业描述；对人才培养规格进行分析，主要包括：毕业生的就业职业范围和工作岗位（使用规格）、岗位职责、典型工作任务与相关职业技能考核鉴定或职业资格证书的名称和技术等级等分析；以促进学生专业能力、方法能力和社会能力全面协调发展为标准，初步确定人才培养目标。培养德智体全面发展，能适应各级各类医疗卫生机构需要的高素质技能型护理专业人才。围绕护理专业人才培养目标，结合临床内科护理工作岗位要求、护士执业考试有关内科护理方面知识点及《内科护理》课程教学特点，与临床内科护理专家共同论证、确定中职护理专业《内科护理》课程目标为：①素质目标：培养学生对护理对象有高度的责任心、同情心、爱心，养成认真、严谨、热情、勤快的工作作风。②能力目标：培养学生观察、判断病情变化能力，配合医生进行诊疗操作能力，配合医生合理用药能力，对内科疾病实施护理能力，进行健康教育能力。③知识目标：让学生掌握常见内科疾病的临床表现、护理措施，掌握常见疾病的健康指导，了解常见内科疾病的病因、发病机制及主要辅助检查项目的临床意义。 3 根据课程的地位和作用科学安排课程的学时及教学顺序

本课程是三年制中职护理课程体系中的重要学习领域，《内科护理》的观察判断病情能力、专科护理能力、沟通能力、配合医生诊疗操作及用药能力，对护理专业学生的综合职业能力培养起着重要的支撑作用。该课程同时也是护士执业资格认证考试的重要内容，在整个护理专业课程体系中具有举足轻重的作用。内科护理课程学时为230学时，开设顺序设计遵循专业认知的规律及人体组织结构、功能体系的规律，在临床护理课程中最先开设，安排在第2、3、4 学期开课，与护理药理学、人体生物学、健康评估、常用护理技术、护士人文修养等课程衔接，后?m课程为儿科护理技术、外科护理技术、妇产科护理技术、急危重症护理技术等课程。

4 依据职业成长逻辑规律及能力层次发展要求制订课程标准

在确定课程目标后，分析护士完成具体工作任务所需的执业能力，选取能驱动出高素质、高技能实用型护理人才的典型学习性工作任务，经护理专业指导委员会多次论证，与行业专家共同确定 《内科护理》以人体解剖系统选取设计内科疾病护理授课内容，共选取了内科护理学习领域30个典型学习性工作任务。基于职业成长及能力层次逻辑发展规律由简单到复杂理论，在初始阶段教学内容是简单的且是平行性的典型工作任务；经过一段时间后，为实现较高层次目标，此阶段应设包容性且较复杂的典型学习性工作任务。具体任务及计划如下：

4.1第一阶段简单的平行性的任务及学习情境

4.1.1学习任务 慢性阻塞性肺疾病护理、支气管哮喘患者护理、支气管扩张患者护理、肺炎患者护理、肺结核患者护理、原发性高血压患者护理、冠心心绞痛患者护理、风心轻度二尖瓣狭窄患者护理、消化性溃疡患者护理、肝硬化患者护理、急性胰腺炎患者护理、慢性肾炎、肾病综合征、肾衰竭患者护理、尿路感染患者护理、贫血患者护理、白血病患者护理、糖尿病患者护理、甲亢患者护理、系统性红斑狼疮患者护理、类风湿性关节炎患者护理、脑血管患者护理、癫痫患者护理。

4.1.2学习情境 ①收集资料，一般情况入院评估；②熟悉患者目前病情及治疗情况，进行身体评估；③遵医嘱实施内科疾病患者入院宣教（疾病知识、大体治疗情况、注意事项）；④对患者实施特殊检查前的护理评估、正确运送患者，并跟踪检查后的情况；⑤对患者实施心理、躯体疾病护理，解除病痛，促进病情缓解；⑥遵医嘱实施药疗、观察疗效，发现并处理不良反应；⑦使用内科常见仪器、设备并进行临床专科护理技术操作；⑧动态监测患者病情变化，及时报告医生配合处理；⑨对患者进行康复期的健康教育；⑩规范书写护理记录，进行病区床边交接班。

4.2第二阶段复杂的包容性的任务及学习情境

4.2.1学习任务 慢性肺源性心脏病并肺部感染、心衰、呼吸衰竭患者护理、上感诱发休克型肺炎患者护理、肺结核大咯血窒息护理、高血压病并急性心力衰竭患者护理、急性心肌梗死并室性心律失常患者护理、消化性溃疡并大出血休克患者护理、高血压脑出血患者的护理。

4.2.2学习情境 ①收集资料，重点检查入院评估；配合医生抢救，在抢救中各司其职；对患者实施心理、躯体疾病护理，解除病痛，促进病情缓解；②使用内科常见仪器、设备并进行临床专科护理技术操作；动态监测患者病情变化，及时报告医生配合处理；遵医嘱实施药疗、观察疗效，发现并处理不良反应；③病情稳定后遵医嘱实施内科疾病患者入院宣教（疾病知识、大体治疗情况、注意事项）；对患者实施特殊检查前的护理评估、正确运送患者，并跟踪检查后的情况；④对患者进行康复期的健康教育；⑤规范书写护理记录，进行病区床边交接班。

5 基于工作过程重构单元课程教学内容

打破传统的以病因、发病机制、临床表现等学科知识为过程教学的单元课程教学内容组织形式，按照临床护理工作过程入院、住院、出院护理三大模块组织教学（见表1），使课堂教学与临床护理工作对接更准，使学生在学习过程中便知道在实际工作中应该做什么，怎么做。知道每个疾病护理过程应熟练掌握哪些技能，掌握哪些相关知识。

6 运用工学结合的理论与实践相结合的方式方法有效实施教学

《内科护理》课程在教学环节设计上，建立专业认知-校内实训-课间见习-综合模拟-顶岗实习-返校交流六个路径组成的理论与实践教学相互渗透、相互衔接的教学体系。

校内基于工作过程的理论实践一体化的“学习情境”教学：遵循职业成长的逻辑发展规律，考虑学生原始发展的条件和社会条件，创设与学生知识、能力层次相符的工作过程情境教学，避免在学生什么都不知道的情况下用深奥的理论教他们。过程中采取资料收集、计划与策略、实施与控制、评价与反馈这完整的学习过程组织教学，教学中灵活运用角色扮演法、小组讨论法，真正做到以学生自主学习、小组合作学习为主的有效教学。例脑血栓患者住院期护理理实一体化教学设计与有效实施过程：健康评估并及时与医生解决发现问题，期间学生思考提问及师生解答整理讨论分析评估资料，制订护理计划，并展示讨论成果，期间老师提问肌力如何检查并请学生演示，并问学生对展示计划有何质疑执行最佳护理计划，按计划进行情境1、2、3练习，期间师生及时评价、反馈参照考核评价表师生总结。

课间见习：采取小组合作、医院床边教学等方式。引?а?生认真观察护理工作过程。

实习教学：依托医院，顶岗实习。让学生在真实的工作环境下进行真实的训练，让理论知识与实际工作有机结合。

7 改变学业评价体系，真正把好的学生评价出来

进行课程考核评价方法设计， 建立与课程教学目标相一致的以过程控制为基本特征的质量控制与评价体系，学习成绩考核方式采取形成性考核和终结性考核。课程考核评价表见表2。

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关键词：计算机机房；学校机房；机房管理；机房维护

中图分类号：G434 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 08-0000-01

How to Manage and Maintain the School Computer Room to Service Education

Cheng Hongjun

(Henan Press and Publication School,Zhengzhou450044,China)

Abstract:The school computer management and maintenance is very important for teaching.Although in some people's opinion,may room management is not too complex,neat my seat,clean the classroom,install the system,scanning killing the virus.But the action is simple,the operation is needs to have the skilled behind the computer technology to do a very professional support.Modern teaching technology extensive propulsion,drive the popularization of computer technology,we each school each study phase,with computer operation technology,application technology value degree have greatly improved.This article explores how to manage the school computer room and completes the angled maintenance work.

Keywords:Computer room;School room;Room management;Room maintenance

学校机房是学生们学习的重要场所，它担负的教学任务非常繁重，一般它每天担负的教学任务就是从早到晚，中间很少有维护、休息的时间，所以对学校机房的管理与维护需要及时到位。它的这个服务性质决定了机房管理人员不但需要掌握丰富的计算机软硬件知识和较强的实际操作能力，还需要掌握一些课堂管理的技巧。

一、目前学校机房管理普遍存在的问题

（一）学校机房专业管理人员专业水平参差不齐，人员不足。机房的日常管理工作相当繁琐，且有相当的专业技术性。而有些机房管理人员面对枯燥的机房工作，积极性不高，不注意专业水平的更新，使得不能熟练和及时的排除计算机故障。另外机房管理平时工作量也较大，包括机房的常用软硬件设备维护，网络故障排除，机房防火、防盗，学生学习的安排等等，耗费的精力很大。在人员上需要合理的配置。

（二）计算机技术作为时下最热门的专业，兴起时间较短，许多学校对计算机机房的管理尚处于摸索阶段，不少老师没有足够的管理经验，管理意识较为淡薄，加上机房主要面对的是学生，学生们具有较强的动手能力也具有较大的破坏力，因而，许多机房管理者不能及时发现、排除学校机房里出现的问题。这在一定程度上影响了教学的正常进行。

二、学校机房管理维护的几点建议

（一）制定科学、合理的机房管理制度，并加强执行力。首先，要求计算机机房管理人员掌握现有计算机设备的配置情况。管理人员先充分了解机房里计算机的基本情况，做到心中有数，才能对计算机进行有效地管理和维护。了解计算机设备的配置情况需要包括以下各方面：设备技术参数、驱动程序光驱、技术资料、用户手册、购买时间、商家联系方式、保修单及设备售后保修服务期限等工作，工作人员熟练地掌握各个计算机的情况，能保证计算机的日常管理的顺利进行，还可以提前排除问题计算机，并进行及时处理，而可以保证教学的顺利进行。

（二）机房的环境管理。适宜的机房环境可以保护师生们的身体健康，可以延长计算机使用寿命。机房的温度应该保持在22℃左右，相应湿度保持在50%左右。机房要经常通风，保持空气流通，以排除计算机每天放出的大量气体和热量，及其产生的大量有害气体。

（三）加强机房的硬件管理。在硬件维护方面，管理人员应提高自己的专业水平，了解一些常见的硬件损坏后计算机出现的异常情况，及时排除故障。例如：开机后出现“黑屏”现象是常见的问题，当开机后出现“黑屏”时可以注意听一下计算机中的PC喇叭是否有报警声音：如果PC喇叭报警声音为一阵急促的短鸣，可以大致判断计算机内存在接触上有问题，只需要把内存条拔下用干净海绵擦一下重新插入即可。为了便于硬件设备的维护和更新。机房管理人员应定期对机房计算机进行测试、检修，做好元器件的老化记录。

（四）机房软件管理。机房管理人员还应做好各项软件系统的备份工作，确保操作系统的正常运行。为了保护安装好的计算机软件环境不受破坏，我们可以在每台计算机上安装还原精灵，还原精灵可以对硬盘数据进行自动还原，手动还原，定时还原，转储资料及自动还原CMOS等。通过还原精灵的作用，可以保证只要重启计算机即可恢复以前的状态。计算机管理人员还可以充分利用Ghost软件轻松管理机房：Ghost软件的使用技巧，我们不再赘述，另外还有系统的安装、操作系统补丁的安装、一些dos语言的运用，电脑病毒的防护等等，这些都是需要机房管理人员熟练掌握利用的。充分利用这些软件及更优越的软件来维护好计算机的正常状态，确保机房能高效的运转。

机房管理人员还应做好网络的维护。根据教学需要，很多时候需要学生使用互联网。对需要使用互联网的课程，机房管理人员应提前做好准备，并进行相应的调整。推荐采取上网的模式，因为这样便于控制。利用市场上的一些软件比如：Wingate Sweagate CCProxy等。通过这些软件可以限制、并可以指定学生上哪些网站，以保证学生可以在规定的区域内更好的了解所学的知识。计算机管理人员要熟悉使用网络监控软件，杀毒软件，阻截等软件，净化学生们的网络环境，防止恶意病毒的侵袭。

三、结语

学校机房是学生学习的一个重要场所，是教学最好的辅助帮手。作为现在与未来最普及的技术――网络计算机技术，它的普及与熟练运用离不开机房的配合，管理好计算机机房尤为重要。学校应予以充分的重视，计算机管理人员也应提高自己的思想认识，努力提高自己的专业水平及管理水平，保证机房正常、高效的运转。

参考文献：

[1]刘清毅.学校机房管理与维护探讨[J].现代企业教育,2010,12

[2]付诺.浅谈学校机房维护管理工作[J].新教育,2009,9

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关键词：生命教育；内科护理；教学

0引言

在内科护理教学中开展生命教育具有非常重要的现实意义，通过在内科护理教学工作中渗透生命教育这一理念，让学生对生命进行充分的了解和认识，能够在踏入工作岗位后，对待每一个生命充分的尊重和善待，通过进行积极有效的护理来促进病患的及时康复。

1内科护理教学中渗透生命教育的必要性

1.1学生缺乏生命价值关怀

在当前内科护理教学工作中发现，大部分学生普遍存在生命价值关怀不够的情况。通过对参与内科护理学习的学生进行实际调查后发现，存在一部分学生抱有生命无所谓的人生观，还有一些学生认为生命中没有需要感谢的人，甚至还有一部分学生曾经出现过轻生的主观意念。对选择护理专业的学生来讲，踏上工作岗位后每天都会面对死伤患者。由于工作性质的原因就需要护理专业的学生正确的看待生命，对生命有保佑尊重的态度。

1.2渗透生命教育是整体护理目标的需要

开展护理教学工作宗旨在于培养一批能够为患有疾病的人提供帮助的人才，作为护理人员，不仅要对患者身体疾病开展有效地护理，还需要针对患者疾病开展正确的心理辅导和康复指导。作为护理专业的学生，在进行护理学科的学习过程中，不仅要掌握基本的护理知识和护理技能，还需要关爱患者的生命，要具备这种情怀。因此要在内科护理教学工作中渗透生命教育，实现整体护理的目标。

1.3渗透生命教育是护理人员职业生存发展的需要

作为护理专业的学生，踏入工作岗位后就需要面对众多患有疾病的患者，需要承担守护生命的重要职责。通过在护理教学中渗透生命教育理念可以帮助学生对生命的价值有一个正确的认识，能够敬畏、尊重每一个生命。能够帮助学习护理专业的学生健全自身的人格，能够在踏入工作岗位后做好本职的工作。通过在内科护理教学中渗透生命教育理念，能够让学生在学习过程中就树立起一种重视生命、尊重生命的意识。通过在护理教学中渗透生命教育能够让学生在踏入工作岗位后更好地开展护理工作，能够在护理工作中渗透生命关怀，让患者也能够感受到真切的关怀，将正确的生命价值传递下去。

2当前开展生命教育教学的现状

2.1缺乏生命教育的理念和基础

在当前我国的大部分医学院中，在开展的护理教学工作中未能将生命教育融入到护理教学工作中。教学过程中缺乏对生命教育理念的传导，教学老师在生命教育上的教学能力还比较欠缺，不能有效的灌输给学生正确的生命教育。在实际的教学工作中，还是偏向于专业课成绩的高低以及专业技能的掌握情况，没有将生命教育重视起来，对生命教育的基础工作没有做好，学生在生命教育方面的学习始终得不到有效的教学支持。

2.2学生对生命教育的学习不够重视

学习护理专业的学生普遍在20岁左右的年级，还未能对生命的价值有独立的思考，对外界事物的变化容易产生很大的反应。在学习过程中，未能对生命教育学习有足够的重视。

当前大部分的医学院选择的生命教育教材内容较为单一，未能对护理专业的学生开展针对性的、明确的指导工作，不能对学生的生存能力开展针对性、操作性的指导；当前部分内科护理教学老师受传统观念的束缚和影响，不能有效的开展生命教育工作。作为培养护理专业的重要场所，学校应该针对护理教学工作有效的将生命教育进行渗透，让学生尊重生命，完善生命。

3内科护理教学工作中渗透生命教学的策略

3.1明确生命教育的教学目标

在内科护理教学工作中渗透生命教育理念，首先要做的就是明确生命教育的目标。通过明确护理实践的具体需要，在内科护理教学中将专业知识教学工作中的生命教育进行渗透，通过有效的结合以及制定明确的教学目标，实现生命教育的有效渗透。

3.2将护士职业道德教育融入课堂教学

在内科护理教学的课堂教学工作中，应该对内科护理工作的重要性、内科护理人员工作岗位职责、护理工作中的生命教育等工作展开有效的教学，帮助护理专业的学生提高自身的职业道德，树立良好的职业责任感。

3.3加强对生命教育的教学研究

生命教育作为当前护理教学工作中新兴教育课题，具有非常值得研究的意义。因此，在开展内科护理教学工作过程中应该加强对生命教育的教学研究工作，通过积极地开展生命教育讲座，能够让学生对生命教育获得更多的认识；通过在学生中间开展生命教育的调查问卷，对当前学生的生命教育认识水平有一个充分的了解，根据当前学生的基础来制定生命教育渗透的学习策略制定；为学生提供更多实践的机会，通过参加临床实践来对生命价值的具体关怀有深入、具体的了解。

3.4将生命教育渗透到内科疾病护理学习中

在针对内科护理某一具体疾病的具体教学过程中，要对教学过程中的每一个具体环节都进行细化，将生命教育融入进去。比如在进行内科疾病的讲解过程中，教学老师应该对疾病的病因和发病机制进行深入探讨，通过详细的解释让学生对疾病有一个全面的认识，能够有效地给予病人有效的护理，提高病人的护理质量；学习护理措施时，让学生认识到细致入微的护理和严密的病情观察，可以减轻病人病痛、预防并发症、及早发现病情变化；学习急救知识时，教育学生珍惜病人生命，认识到抢救工作分秒必争、刻不容缓。通过将生命教育渗透到内科护理疾病学习的每个环节，会使学生进一步认识到掌握扎实的专业知识和技能是爱护病人生命、维护病人健康的重要手段，从而激发其学习专业知识和技能的热情。

3.5将生命教育与社会实践相结合

作为内科护理专业的学生，应该积极参与学校组织的社会实践，通过积极参与各种社会实践活动，积极地将生命教育同社会实践结合起来，能够让学生在踏入正式的工作岗位之前就能够与真实的环境进行接触，能够培养学生尊重生命的态度，树立正确的职业观念。

4结论

内科本身就是与生命教育密切关联的一门医学学科，在教学中与生命教育有许多契合点，从当前护理实践中可看出对生命教育的需求是十分迫切的。由于护理行业自身存在特殊性，通过在护理教学中展开生命教育，让学生能够对生命的价值有深刻的认识，正确的看待生命，树立一个正确的生命观，能够正确的面对死亡。希望在内科护理教学中通过渗透生命教育能够让学生更加注重对生命的认识，从而能够更加努力的进行专业学习，掌握好职业技能，提高护理的效果。

参考文献

[1]赵婷.医学院校生命教育存在问题及对策分析[J].医学教育探索，2010(06)：15-17.

[2]陈玲.融入生命教育的案例教学法在内科护理教学中的应用[J].中华护理教育，2013，04：155-157.

[3]王芳.在基础护理学教学中渗透生命教育的探索[J].广东医学院学报，2013，06：734-736.

[4]王洪英.情感教育在中专内科护理教学中的应用分析[J].大家健康(学术版)，2014，01：388-389.

[5]皮令阁.生本教育在内科护理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2012，11：79-80.

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安全是学校发展的前提，安全是第一质量。我校的安全管理工作始终坚持 “安全第一，预防为主”的方针，在学校安全教育管理工作的实践中，我们始终坚持做到“六个到位”。

1、思想到位。我校每学期初都要利用教师例会时间组织全体教职工学习安全教育理论，学习《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《中小学德育纲要》。特别是上级下发的有关安全教育的文件精神，及时传达给每位师生及学生家长。使他们都能认清安全形式，固牢 “安全第一，预防为主”的思想。

2、组织到位。学校成立安全工作领导小组，层层落实责任制，按照“谁主管，谁负责”的原则，建立校园安全稳定工作责任追究制。为了加强寄宿生在校安全管理，校领导分年级负责管理，同时每天都有一名校领导和四名教师值班，协同校园保安对校园进行巡逻，及时发现并排除校园大小安全隐患，做好防盗、防火等工作，确保师生人身安全，发现重要情况，及时上报，不留盲点，不出漏洞。

3、制度到位。切实有效的制度是安全教育工作的保证。学校建立健全了各项安全工作制度和应急预案。如《门卫工作制度》、《学生课间护导制度》、《文明班级评比条件》、《问题生管理制度》等，这些制度，在安全教育中都收到了良好的效果。

4、措拖到位。实施“一二三四五六七”安全工作工程：一个核心，即确保校园平安和谐。二个建设，硬件建设和软件建设，硬件即安全技防、物防、消防设施等，软件即各项制度、措施、机构人员等。三个体系，建立健全安全管理体系，安全防范体系，安全工作检查体系。四个层级，班主任为安全管理第一层级，年级组、中层部门为安全管理第二层级，主管领导为安全管理第三层级，校长为安全管理第四层级，层层把关，层层落实，网格化布局，安全隐患无盲点。五个重点，指重点抓好五个场所安全工作：1、教室、餐厅、公寓；2、微机、电教室；3、实验、图书室；4、楼梯间、楼门口、厕所、大门口；5、体育活动场所。六个落实，管理制度要落实，安全责任要落实，值班人员要落实，检查工作要落实，宣传工作要落实，安全教育活动要落实；七个到位，每周七天，值周领导、值周教师、夜间巡查教师按时到位，检查巡视到位。

5、教育到位。（1）创建良好的教育环境。重视以班主任、任课老师为主的安全教育和宣传队伍的建设，把安全教育纳入班级工作和学校德育工作常规、教职工考核范畴，班主任、任课老师充分利用主题班会、教学、课间加强学生安全教育工作，建立本班、本部门安全工作常规检查和报告制度，实行安全工作“一票否决制”凡发生重大事故的部门，年级班一律取消本年度评选先进的资格，涉及到的教职工将影响其年终考核。（2）开展主题性教育活动。为了使安全教育内容形成序列，我们依据有关法律法规分春、夏、秋、冬四季向学生进行季节性主题安全常识教育、健康知识教育，培养学生“珍爱生命、保护自我、安全第一”的意识。（3）坚持以人为本、强化安全教育。认真开展“安全教育日”和“安全教育周”活动，利用升旗仪式、黑板报、图片展览、手抄报、校园广播站等形式在学生中搞好安全普法宣传。把安全教育融入各学科教学之中，教师根据学科特点把传授知识、培养能力与安全教育结合起来。（4）充分发挥家庭社会的协调作用。开展家庭教育活动，完善三结合教育网络。家长课堂的开设，使家长懂得了更多安全教育知识，安全教育活动得到了家长的支持与理解。

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关键词：临床护理教学；潜在问题；教学模式

护理属于医院中一项非常重要的工作，一个医院的护理工作是否优化能够直接反映医院的整体医疗水平[1]。与此同时，许多疾病需配合有针对性的护理，才能够加快患者康复速度，并提高患者治疗的配合度。为了培养护理应用型人才，开展临床护理教学工作非常关键。本文对"临床护理教学潜在问题及教学模式"进行分析与探究。

1 临床护理教学潜在问题分析

现状下，国内学校临床护理教学尚且潜在一些较为明显的问题，问题的存在将会使护理教学质量的提升受到抑制，进而难以培养出高素质的护理人员。具体问题如下。

1.1培养目标不够明确 现状下，大部分学校在护理教育培养目标上显得不够明确，未能对护理专业学生所需具备的知识、技术进行全面的整合分析。比如在学生需具备的知识能力方面的标准较为缺乏，在培养护理专业学生过程中，未能落实培养落实"高素质、强能力"专业人才的培养目标。

1.2师资条件较为缺乏 在护理教学过程中，教师起到了引导者的作用。同时，教师也是培养人才不可缺少的一部分。就现状而言，国内临床护理教学潜在的一大问题便是师资条件较为缺乏。一方面，学校未能重视招聘经验丰富、技术水平高的高级别护士。另一方面，在学生实训期间，往往由医院护理部负责，并且大多数情况下，医院护士承担了临床护理教师的责任。而临床护理教学是一项系统化的教学工作，倘若让非教师人员带领，则会在许多地方出现纰漏，从而难以使学生学习到更多有用的知识，进而不利于学生学习的优化[2]。

1.3教学方法较为落后 对于任何教学工作，要想使其得到有效优化，便需要融入有效的教学方法。传统模式下，临床护理教学往往是"一带一"的带教模式，此类方法显然较为单一，却教师通常不能有针对性地对学生进行护理实践教学，往往表现为学生模仿教师进行护理实训。显然，这会大大抑制学生自主学习能力的发挥。另外，还存在缺乏对学生有效评价的机制，从而难以全面反馈学生学习动态，进而使临床护理教学方案难以得到有效改进及优化。

2 临床护理教学模式及其具体应用探究

为了提高临床护理教学质量，在充分解决上述问题的基础上，需充分重视选择合理、科学的临床护理教学模式。结合多年经验，本人认为需多以下几大临床护理教学模式加以重视。

2.1"以学生为本"教学模式 以学生为本的教学模式即以学生为中心，落实符合学生实际的教学计划、方案及内容。在以学生为本教学模式实施过程中，需充分尊重学生，了解学生实际情况，比如护理方面的知识能力、应用技巧等，强调学生的自主探究学习及个性化学习[3]。从现有的临床护理教学经验来看，落实以学生为本教学模式，需注重两个关键点：①确立学生在学习过程中需具备的护理能力，涵盖知识能力、技巧能力已经行为意识能力等；②教师需擅于"设疑"，通过设置疑问引发学生思考，进而使学生更易通过问题进行自主探究，从而学习到更多有用的知识点。

2.2双元制教学模式 双元制教学模式即为学校与医院双方实施的教学模式。一般情况下，在学校教学中，通常是让学生掌握与护理相关的理论知识，在医院则接受实践培训。在学校与医院两大教学基地或说主体密切合作的条件下，便能够使临床护理教学的质量得到有效提升。在双元制教学过程中，需让学生掌握丰富的理论知识，同时具备职业时间能力以及富有创新精神。另外，在双元制教学过程中，需让学校与医院两者之间加强联系，提高双方之间的衔接性，进而制定并落实完整、科学的教学方案，以此使"双元"教学质量得到有效提升。

2.3双师制教学模式 双师制教学模式指的是护理学在临床护理学习阶段由两方面的教师带领，对于具备护士职称的且经验丰富的护士人员，则作为学生的"专科导师"；对于临床护理经验丰富、专业水平高超以及具备一定管理能力的护理管理者则作为学生的"全程导师"。双导师制教学模式能够让学生得到更多的关注，同时两方导师各司其职，负责学生各方面能力的评估，更易使学生学会学习。另外，双导师制还能够起到监督的作用，从而形成一种竞争，这样也在一定程度上提高了教师带教的积极性[4]。根据近年来的工作经验可以发现，双师制有利于学生专业护理水平、技巧的提升，进而使学生实现全面发展。本人认为，专科导师与全程导师之间需要加强沟通与交流，这样才能够使所制定的实训教学方案更加优化。

3 结语

针对问题的存在需明确护理人才培养目标、加强师资队伍建设以及融入全新的教学模式等。其中，"以学生为本"教学模式、双元制教学模式以及双师制教学模式具有非常显著的实用价值，相关教学工作者需对此充分重视起来，以此使临床护理教学质量得到有效提升，进而为培养高素质护理人才奠定坚实的基础。

参考文献：

[1]胡春杰.关于临床护理教学质量评价体系及相关问题的分析[J].中国医药指南，2014，12（32）：389-390.

[2]彭芳.以问题为基础的学习教学模式在临床护理教学中的应用探究[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（33）：222.

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关键词：急诊护理　临床带教　问题　措施 

 

从医院的实际工作情况看，临床护理教学是护理专业教学中不可缺少的过程，临床带教质量好坏对于护士人员的培养有着决定性作用，并影响了我国护理教育水平的提高。急诊室在护士实习计划里是涉及到最多的科室，也是实习的必经环节，在医院里属于跨科室的、综合性较强的临床科室。经过一段时间的急诊实习，既能让学生体验理论知识，也能感悟到实践带来的教育价值。 

1急诊室带教面临的问题 

1.1兴趣不强护理临床实习本是一项十分有趣的活动，实习生在学习过程中应该显现出活跃的一面。而现实临床实习情况确是整个急诊室气氛十分沉闷，学生与教师之间缺少互动，整个实习环节都是教师在“主导”，这与护士带教教学要求明显不符。护理教育中的这些障碍直接造成了教学工作无法正常开展，不利于护理人才的培养。 

1.2主动不够经济的发展使得人们的物质生活水平得到提高，很多家庭都是独生子女，这些优越的条件助长了学生“崇尚自我”的心理，导致了奉献精神和合作精神缺失。对于护理学专业知识的学习常常抱着无所谓的心态，在学习中没有养成足够的责任心，其社会竞争意识薄弱，学习缺少必须的主动性。很多学生对临床护理工作都是被动地接受教师传授的知识，学生仅能理解表面意思，而不知其所以然。 

1.3沟通不多大部分带教者在教育学生时，没有对学生掌握护理学专业知识的能力给予重视，使得临床实习教学过程中出现了不同的阻碍。特别是教师与学生之间没有太多的互动，整个临床实习基本上都是教师一个人的“独角戏”。从教学调查结果看，部分学生表示老师在言语沟通能力上的缺失造成了学生与教师沟通的减少，实习指导工作没有得到学生的认可。“言传身教”中只是身教是不行的，言谈则能在言语上引导学生去认识知识。新时期的教学理念中强调了学生与教师之间的沟通增加，维持良好的师生关系，彼此之间互相促进学习，为今后的教学、实习创造条件。 

2正确处理带教问题的措施 

2.1带动实习热情面对学生参与实习积极性不强这一现象，教师则需要对自己的教学工作进行反思，不断更新自己的教学方法来带动学生的热情。急症室护理带教时，教师可结合示范演示、启发讨论、知识问答等不同的方式开展教学，为学生获取知识创造不同的渠道。也可以结合多媒体设施开展教学工作，这样则能对学生的学习兴致产生刺激，让学生集中注意力完成自己的临床实践工作。对于急救方面的实习，教师需利用情景模拟教学，如心肺复苏术等，安排学生根据现场模拟情况来参与实习演练，增强自己的实战经验。在情景演练中护士实习生能够体会到救护的难点与重点，自己总结积累各个方面的知识内容。

2.2增强风险教导风险意识的增强能够让学生在实习过程中对自己的每一部操作都能高度重视，且可以约束学生的操作行为。吸氧、吸痰、心电监护等操作常会使用在情况危急的患者中，护士的各项操作都会给患者的病情产生影响，一旦操作失误则后果不堪设想。如：对昏迷严重的患者吸痰时，其会引起呼吸停止；对中毒患者进行洗胃操作会导致口鼻黏膜损伤；危重病人在转运时的不同管道，如输氧管、输液管、引流管等会出现扭曲、堵塞，对于这些高技术要求的操作环节，教师必须重点说明，引导学生掌握处理技术，这样可以提高学生实习操作的技术水平。 

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1.1一般资料

本文选取了2013年1月～2014年12月的在本院实习的100名护理实习生作为本次研究的对象。男性为5例，女性为95例，年龄为21～23岁，平均年龄为（22.5±1.5）岁，均为高护专业学生。

1.2方法

1.2.1建立。建立临床护理教学质量评价体系：这是由护理部主任、护理教学专干、各教学病区护士长和教师老手组成。并设立学生的考核组、病区考核组专门对学生的出科操作进行考核并对实习的综合治疗进行评价。设立教学治疗和考核组，对带教老师的综合能力、授课质量和科室带教质量进行评价，在实习期结束在进行先进带教科室，优秀带教老师，优秀实习生的评比。完善临床护理教学质量评价表：设计各类评价表实习综合质量评价表。学生评价表包括学习态度、能力、纪律、学习成绩等方面，带教老师评价表包括：带教态度、带教内容、带教方法、带教效果讲课质量等。科室带教质量评价表里包括教学计划、教学意识等。以及优秀带教老师、优秀带教科室、优秀实习生的评比条件。1.2.2应用。对护理实习生的评价：包括护理部评价和科室评价，护理部评价是分为理论考试和操作考核两部分，在整个实习过程中进行三次理论考核，在实习结束后进行操作考核。科室评价主要包括了操作考核、理论考试、实习表现综合评价三类，理论考核采用试题笔试形式；在每次学生实习结束时，让科室考核小组对学生进行操作考核和理论考核，让教师对学生进行综合能力考核，将学生的成绩透明化，公开化。护生实习成绩总评=护理部评价成绩×40％+各科室出科成绩平均分×60％。对教师的评价：包括了教师综合能力评价和讲课质量评价两部分，每月由学生对教师进行评价，在课后填写教师综合能力评价表和讲课质量评价表，由各个科室的护士长负责进行总结。带教老师成绩等于=综合测评×70％+讲课质量×30%。对科室的评价：通过教学质量评价组对科室的质量进行评价，在每一届学生实习结束时对优秀带教老师、优秀带教科室、优秀实习生进行评选。

1.3评价指标

让患者通过填写满意度测评量表来评估临床护理教学的满意度：非常满意：评分≥90分；一般满意：80～89分；不满意：＜80分。总满意率=（非常满意人数+一般满意人数）/总人数×100%。1.4统计学分析通过对患者各项记录进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

在临床护理教学中应用了临床护理教学质量评价体系后，对比应用前后的护理实习生对临床教学工作满意度得到了明显提高，在应用前临床教学工作满意度调查中：非常满意45名（45.00%），一般满意26名（26.00%），不满意29（29.00%）名，满意度为71.00%；在应用后的临床教学工作满意度调查中：非常满意61名（61.00%），一般满意34名（34.00%），不满意5名（5.00%），达到了95.00%，结果具有统计学意义（P＜0.05）。对比应用临床护理教学质量评价体系前后，指导老师的教学意识也得到了增强明显增强，在2013～2014年间成功评选年度先进带教科室3个，优秀带教老师15名，优秀实习生20名，在应用前评选年度先进带教科室1个，优秀带教老师8名，优秀实习生10名，结果具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

临床护理教学质量评价体系的建立能够提高竞争意识。教学评价中均采用百分制二级量化指标，有效提高了评价方法的可操作性，能够让评价体系变得有可比性、客观性和竞争性[4]。每次的评价结果都是透明化的，让所有人都能看到护理实习生的成绩和教学水平的情况，这就对教师和实习学生造成了压力，让指导教师不断地改变教学方法和创新，来得到学生的认可，同时也带动学生主动积极的学习。临床护理教学质量评价体系还在教学过程中起到了反馈和调节的作用。通过教学评价对实习学生在临床上遇到的问题和造成问题的原因进行评价，并能评价教师的教学方法是否合理，及时查找出问题能进行反馈。通过反馈实习生可以进行自我的完善，教师也能对教学计划进行适当的调整[5]。应用临床护理教学质量评价体系发挥了积极的导向作用，作为护理实习生提升自我的方向和教师开展临床护理教育的旗帜，能够将整个临床护理教学有效地控制在目标的范围内，避免了以往学生实习过程中的随意行和盲目性。通过严格的评价制度来体现实习生的自我价值。增加了教学和学习的积极性，在根据不断的评价和反馈来对教学内容进行改善，提高了临床护理教学的质量，培养优质的护理人才。