药店医保服务措施范文

导语：如何才能写好一篇药店医保服务措施，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、检查内容及存在的问题

我局成立由稽核审计股负责人、医疗保险相关负责人组成的工作组，检查了旗医院、旗蒙医医院等11家定点医疗机构，重点对是否存在挂床住院、分解住院、乱检查、乱收费的行为；是否存在伪造虚假病例、冒名顶替报销的案件；是否存在不按规定办理结算业务、经办行为不规范等问题。重点检查了44家定点零售药店是否存在刷卡套取现金、刷卡销售非药品商品、串换项目等违规行为。

二、检查情况

（一）定点医疗机构

旗医院、旗蒙医医院等11家定点医疗机构，能够按照协议管理要求，做好定点医疗服务管理等各项工作。目前，旗医院已开展异地就医直接结算工作，蒙医医院暂未开展此工作，通过与医院领导沟通，督促其尽快开展此项工作。

（二）定点零售药店

一部分定点零售药店能够按照文件和协议规定执行，但从检查中发现存在以下问题：

1、摆放化妆品、日用品等非药品；

2、社保标识缺失、不全；

3、未设置基本医疗保险政策宣传栏、基本医疗保险投诉箱；

4、未公布监督举报电话、未配备相应的便民服务措施；

三、整改落实情况

（一）针对部分定点零售药店存在的问题，检查组拍摄照片存档并当场予以指正。

（二）对摆放生活用品、化妆品的定点零售药店，下达了责令限期整改通知书，要求其限期整改。

（三）进一步细化各项协议内容，完善定点医药机构相关制度，制定切实可行的具体措施。

篇2

今年以来，我局作为全省首家通过ISO9001质量管理体系认证的劳动保障部门，全面贯彻落实省厅制定的“提高工作效率强化为民服务”26条具体措施，始终坚持以人为本，把劳动保障行政管理、执法与服务工作全部纳入到ISO9001：2000标准和相关质量管理体系文件规范下有序运行，按照“履行职责目标化、文明执法规范化、改进完善持续化、热情服务经常化”的要求，不断提高管理服务水平和标准化程度，力求职工群众满意。

一、明确思路，强化举措，实现履行职责目标化

省厅出台26条具体措施后，局党组高度重视，召开专题会议进行了研究讨论，明确局办公室、监察室具体负责督促检查工作，在全市劳动保障系统认真抓好贯彻落实。结合我市市委、市政府提出的“进位·追赶”目标，制定出台了《廊坊市劳动和社会保障局开展“进位·追赶”服务经济发展的意见》（廊劳社[2004]14号），推出了20条新举措，下发到全市各级劳动保障部门、业务经办窗口单位和劳动保障事务所(站)，并以此作为全面贯彻落实省厅26条措施，切实履行好劳动保障部门职责的具体目标。

工作中，我们按照质量管理体系的标准，以提高工作效率、提供优质服务为目的，着力抓好两个方面：一方面，缩短办事时限。在严格执行省厅规定时限的基础上，对部分业务时限要求进一步缩短。其中用人单位报送招工简章、用工备案手续，由5日内核准办理规定为必须即时办理；企业申报工资集体协商协议，由15个工作日缩短为7个工作日内审核完毕；核定职工连续工龄由原来每季度集中审批一次，改为每月审批一次，当日办结；医保职工IC卡报损或挂失需重新制发卡的，由7个工作日缩短为5个工作日内办理完毕。另一方面，简化业务程序。特别是在医疗保险工作中，我们将门诊特殊疾病纳入定点医疗机构医保管理系统报销，将定点机构医保费用拨付改为直接划入银行帐户，门诊特殊疾病参保人员、定点机构不用再往返医保中心，省去了奔波之苦。针对我市邻近京津，转诊转院的参保人员较多的实际，今年我们进一步完善了转诊转院管理办法，减掉不必要的环节，让参保人能够尽快实现转诊转院就医，避免耽误病情。

二、依法行政，完善制度，实现文明执法规范化

全面提高劳动保障依法行政水平，坚持以执法形象完美、执法环境优良、执法程序规范、执法效率高效为标准，切实保障劳动者的合法权益，维护劳动关系的和谐稳定。在具体工作中，我们始终把制度的完善与规范放在首位，狠抓落实。为落实《行政许可法》的各项规定，对全局80多项行政许可项目进行了清理，制定了《廊坊市劳动和社会保障局实施行政许可办法(试行)》和7个配套制度。为规范劳动执法监察工作，先后制定了《廊坊市劳动保障监察规范化管理实施意见》等10项管理制度，出台了劳动保障监察网络、受理举报等4个方面的业务流程。按照ISO9001质量管理标准中“顾客意见处置率100%”的要求，在劳动监察机构成立了举报办公室，安排专人负责接待群众举报、上访，举报案件结案率达到了100%。通过严格规范执法活动，既约束了执法人员的行政行为，又避免了工作的随意性和盲目性，拒请、拒贿、想民、爱民、为民的现象明显增多，执法活动中的“冷、横、硬”现象得到了根本转变，杜绝了乱罚款、不依法办事等不良行为。

三、以人为本，一心为民，实现改进完善持续化

我们坚持把“提高工作效率、强化为民服务”的理念真正落实到劳动保障日常工作中去，严格遵循ISO9001质量管理体系中“以顾客为关注焦点”的核心思想，把职工群众的情绪作为“第一信号”，把职工群众的需求作为“第一选择”，把职工群众的满意作为“第一追求”，持续改进各项服务措施，不断完善服务手段，进一步提高服务水平。一是改进服务手段。9月底建成了“廊坊市劳动保障网”，通过劳动保障门户网站开展了网上咨询投诉、网上办事服务。在医院设立医保触摸查询屏，开通了9630933医疗保险个人账户查询电话，方便参保人员就医，并对20家有住院资格的医院和销售额较大的零售药店进行了通信线路升级，全部采用DDN专线传输，既降低了定点单位的经营成本，又提高了数据传输速度和质量，得到定点单位和参保职工双方的好评。二是完善服务举措。将全局的各项服务项目实施整合，凡是能够在公共职业介绍服务机构开展的业务，均在劳动力交流大厅设立了专门窗口，并规范工作流程。市就业服务局与工商联合作，开展了民营企业为高校毕业生送岗上门活动，在劳动力市场网站上专门的送岗信息。企业养老保险经办机构对中断缴费人员采取“三个一”(送一份政策明白卡、算一笔待遇账、讲一个受害实例)的工作方法，维护了他们的社会保障权益。三是提高相关待遇。将市本级基本医疗保险最高支付限额从3.5万元提高到4.1万元；对医疗费用个人负担较重的参保职工开展医疗救助，今年以来为135名职工发放救助金49.8万元；从9月21日开始，对市本级7.3万名参保职工分期分批进行体检，建立健康档案，将疾病控制在萌芽状态。这些措施的实施，得到了广大职工群众和企事业单位的普遍欢迎和称赞。

四、想民利民，力求满意，实现热情服务经常化

按照省厅26条措施的要求，全市劳动保障系统切实从规范运作、简化程序、明确时限、强化服务等方面提高工作效率和服务水平。下岗职工基本生活保障向失业保险并轨后，失业人员增长趋势很快。为此，我们进一步规范了失业保险申领、发放以及培训、就业服务、管理服务等工作流程，今年以来确保了12家改制企业1100名失业人员“无障碍”进入失业保险。由于今年省社平工资和记账利率公布时间较晚，为使退休人员尽快拿到养老金，从9月15日开始，全市各级劳动保障部门相关职能科室打破常规，加班加点开展退休审批工作。在一个多月的时间里，审批职工正常退休597人，因病提前退休61人，特殊工种提前退休128人，企业干部提前退休43人，得到有关方面的好评。大城县劳动保障部门协调内部职能，对改制企业上报的职工安置方案实行集体审核，并当日审核完毕，赢得了较好的社会反响。霸州市劳动保障部门针对当地粮食企业集中改制，情况较为复杂的实际，组织社会保险、劳动关系调整、再就业等相关职能科室逐户深入企业实行现场“一条龙”办公，确保了企业改制的顺利进行。版权所有

与此同时，为方便群众、贴近群众，我们力求使服务做到人性化，决不让服务对象受到冷落，在各个服务窗口都配备了办事人员桌椅、茶水和业务办事须知，并将办事程序和查询电话公布上墙。机关事业养老保险所、工伤保险所对办事窗口重新进行了调整，社会保险登记、申报缴费、关系转移、待遇支付等窗口一目了然，大大方便了参保单位和职工群众办事；失业保险经办机构实行“亲情化、贴心式”服务，开展困难职工救助活动，为方便企业和下岗失业人员，对办理业务的单位和个人采取了当天接待当天办理的服务方式；劳动争议仲裁机构提高了案件处理效率，在今年以来受理案件数量比去年同期增长66%的情况下，保证了按期结案率达到100%；劳动监察机构对投诉、举报的侵犯劳动者权益的案件，都立即派出监察员进行调查取证，核实情况，做到了件件有着落，事事有回音。版权所有