康复医学心得体会范文
时间:2024-01-09 17:35:35
导语:如何才能写好一篇康复医学心得体会,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
康复培训心得体会【1】
三个月的骨干护士培训在我们努力学习及不断的成长中即将结束,我很庆幸我能有机会到省肿瘤医院学习。三个月虽然短暂,但贵院的优质护理及先进的护理管理模式已深深扎根于我的心底,让我受益匪浅,现将我的学习体会总结如下:
第一、病室温馨、舒适,设施尽显人性化:病区的环境就像人的脸,让人感觉舒心,良好的环境也会让人心旷神怡。病区的走廊两旁精心摆放着的常青植物,护士站旁挂着的一排排千纸鹤,墙壁上张贴的一张张大红福字,便民箱、阳光活动室,微波炉、爱心书架带给患者以家的温馨。聆听箱、精美的护患沟通园地及时接纳患者的意见聆听患者的心声促进护患关系的和谐。实行门禁系统,加强陪人的管理,保持病房的安静。全院推行9S的管理,时时保持病房的整洁、有序……….
第二、健康宣教形式多样,护患互动频繁:除了医护平常热情的口头宣教以外,医院内随处可见图文并茂的健康宣传栏及宣传手册,随时为患者提供疾病健康相关知识,成立天使播音小分队每天为患者广播健康教育知识。定期为患者举行专家讲座,开展造口俱乐部,粉红丝带俱乐部等形式各样的护患联谊活动,增进护患间的感情,同时也让同病种患者相互传递疾病的康复及护理心得,找到了心灵倾诉的港湾。
第三、严格细致的培训,提高护理队伍的整体水平:制订规范化的培训制度,对新进护士采取岗前培训,下科室采取一对一的导师带教,消除新护士下临床后面对患者的迷茫,对在职人员根据能力不同采取N1—N4不同层次制订相应的培训计划,注重培训的效果。不仅如此对于进修、实习生在理论、实践方面都进行了精心的安排、严格的带教考核,让我们学有所获,不虚此行。加强专科护理培训,如造口培训,PICC培训等造就专科护理人才,成立静脉输液小组、心灵关怀小组等,让护理人员有共同的交流平台。给予护理人员出国进修的机会,让护理管理理念跟与国际接轨,鼓励护理人员参与科研及书写学术论著,增加护理人
员的职业成就感 。
第四、护理安全工作管理到位
在当前医患关系比较紧张的情况下,不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。 首先从护理安全角度看,该院的各种安全标识齐全,例如小心地滑、禁止向窗外抛杂物、注意安全、防跌倒、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。 建立“天天读本,”要求护理人员人人閲读并签名。以日记的形式记录工作
中的点点滴滴,提醒大家在工作中不断改进,将安全隐患勒杀于萌芽状态。
总之此次培训值得我学习及借鉴的地方还有很多很多,今后我将立足于本职工作,将这里看到的,学到的结合本院实际,全心全意贴近于临床服务于患者,服务于社会。为提高我院的护理水平做出贡献,不辜负领导及老师对我的期望。
康复培训心得体会【2】
经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
在一年的学习时间里 ,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论 受益匪浅。
由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,
所以要充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务
康复培训心得体会【3】
三个月的骨干护士培训在我们努力学习及不断的成长中即将结束,我很庆幸我能有机会到省肿瘤医院学习。三个月虽然短暂,但贵院的优质护理及先进的护理管理模式已深深扎根于我的心底,让我受益匪浅,现将我的学习体会总结如下:
第一、病室温馨、舒适,设施尽显人性化:病区的环境就像人的脸,让人感觉舒心,良好的环境也会让人心旷神怡。病区的走廊两旁精心摆放着的常青植物,护士站旁挂着的一排排千纸鹤,墙壁上张贴的一张张大红福字,便民箱、阳光活动室,微波炉、爱心书架带给患者以家的温馨。聆听箱、精美的护患沟通园地及时接纳患者的意见聆听患者的心声促进护患关系的和谐。实行门禁系统,加强陪人的管理,保持病房的安静。全院推行9S的管理,时时保持病房的整洁、有序……….
第二、健康宣教形式多样,护患互动频繁:除了医护平常热情的口头宣教以外,医院内随处可见图文并茂的健康宣传栏及宣传手册,随时为患者提供疾病健康相关知识,成立天使播音小分队每天为患者广播健康教育知识。定期为患者举行专家讲座,开展造口俱乐部,粉红丝带俱乐部等形式各样的护患联谊活动,增进护患间的感情,同时也让同病种患者相互传递疾病的康复及护理心得,找到了心灵倾诉的港湾。
第三、严格细致的培训,提高护理队伍的整体水平:制订规范化的培训制度,对新进护士采取岗前培训,下科室采取一对一的导师带教,消除新护士下临床后面对患者的迷茫,对在职人员根据能力不同采取N1—N4不同层次制订相应的培训计划,注重培训的效果。不仅如此对于进修、实习生在理论、实践方面都进行了精心的安排、严格的带教考核,让我们学有所获,不虚此行。加强专科护理培训,如造口培训,PICC培训等造就专科护理人才,成立静脉输液小组、心灵关怀小组等,让护理人员有共同的交流平台。给予护理人员出国进修的机会,让护理管理理念跟与国际接轨,鼓励护理人员参与科研及书写学术论著,增加护理人
员的职业成就感 。
第四、护理安全工作管理到位
在当前医患关系比较紧张的情况下,不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。 首先从护理安全角度看,该院的各种安全标识齐全,例如小心地滑、禁止向窗外抛杂物、注意安全、防跌倒、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。 建立“天天读本,”要求护理人员人人閲读并签名。以日记的形式记录工作
中的点点滴滴,提醒大家在工作中不断改进,将安全隐患勒杀于萌芽状态。
总之此次培训值得我学习及借鉴的地方还有很多很多,今后我将立足于本职工作,将这里看到的,学到的结合本院实际,全心全意贴近于临床服务于患者,服务于社会。为提高我院的护理水平做出贡献,不辜负领导及老师对我的期望。
康复培训心得体会【4】
经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
在一年的学习时间里 ,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论 受益匪浅。
篇2
关键词:医务社会工作;康复促进项目;志愿者服务;实践探索
中图分类号:R-1 文献标识码:A 文章编号:1673-8500(2013)09-0055-01
随着经济社会与医学实践的发展,医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变,人们对于健康的内涵也产生了全新的认识,现代医疗团队不仅要包括专科医生、全科医生及护士,更要包括心理学家和社会工作者。2007年11月,卫生部承担的卫生系统“社会工作和社会工作人才队伍建设现状调查和岗位设置政策研究”结题,并了《中国医院社会工作制度建设现状与政策开发研究报告》指出了我国当前发展医务社会工作的迫切性:我国正处于医疗卫生体制改革与构建和谐医患关系的关键时期,这是建立医务社工制度的战略机遇期和最佳的时机;医务社工制度建设是“重塑”卫生系统与医护人员社会形象,改善公共关系和医患关系,预防和减少医疗纠纷的最佳途径。
一、背景
嘉兴第二医院是浙江省三级甲等综合性医院,其下康复医学中心是目前省内规模最大、设备最齐全、技术力量最雄厚的康复医疗机构之一,拥有符合国际化标准无障碍康复设施病床200张。我院秉承“助人自助,能力提升,爱心助医,和谐医患”的社会工作理念,于2011年9月成立福音医务社会工作部并配备专职工作人员两名。且于同年12月份在康复医学中心启动“阳光里程”康复促进项目,此项目旨在以关注康复医学中心住院患者的心理健康状况和社会适应能力为切入点,运用社会工作的专业方法和技巧,通过开展各类适合患者的专业服务,使患者真正得到方便和温暖,在医生与患者之间建立起和睦、融洽、相互理解信任的沟通桥梁,达到和谐医患的目的。
二、实践
解决医疗服务领域中的社会问题,满足患者多层次服务要求,仅靠医务工作者的努力是不够的[2]。福音医务社工部成立后着手实施“阳光里程康复促进”项目,把社会工作引入到临床医疗中,协助医护人员完成医疗工作,提高医疗效果,改善康复对象的社会问题,使其重新回归社会。
1.摸底调查 了解需求
(1)前期针对康复医学中心的患者进行需求问卷调查,包括个人基本信息、医疗保障情况、生活自理程度、功能障碍类别、参与医院团康活动的意愿及除医疗康复外的其他需求。通过问卷初步了解患者的需求。在本次调查中,很多医疗以外的服务也已列入他们的需求中。
(2)针对康复医学中心的医护人员也采用问卷调查的方式,内容包括工作压力量表、自我复原力量表和社会支持量表,在调查中发现,过度的压力不仅会影响医务人员的自身健康,还可能会影响其工作效能和医疗安全。
(3)每周五安排社工一次病房探访及通过不定期访谈,了解患者对服务的需求和当前最迫切想解决的问题。对有明显情绪不良,心理困扰及有需要帮助的患者制定个案服务计划,整合其社会支持网络,提高其自主能力促进康复。
2.协调关系 拓展资源
(1)传播和推广医务社会工作服务理念的同时在院内外做好有关医务社会工作的宣传及志愿者招募倡议。对内通过内网、院报报道社工工作及志愿者服务工作,不定时发表社工培训及学习的经验交流及志愿者服务的心得体会。对外通过报纸、电台、网络等媒体做好宣传及志愿者招募工作。
(2)在医院内部发动职工参与医务志愿者队伍,组织新职工参与“医患体验”活动。内容涉及门诊导诊、健康咨询、本院文化传播、心理沙龙、社区活动。
(3)协调、组织相关社会支援系统的资源,与本地多家大专院校签订院校共建协议,成立志愿者服务基地。同时吸纳来自社会各界的爱心人士参与志愿服务。
3.爱心助医 优化服务
(1)病房陪伴。针对康复中心的住院患者开展每周一次的社工探访、志愿者病房陪伴服务,为患者提供情绪疏导、心理安抚等服务。
(2)个案服务。由社工查房自主发现、医护人员转介、病人求助三大途径了解病人及家属产生由疾病带来的身心问题或社会问题,运用专业知识、理论、方法与技巧协助失调的个人改善环境,增进其生活适应能力。
(3)小组活动 医务社工以小组形式为患者提供相关疾病知识介绍和康复干预服务,组织病友俱乐部,鼓励患者进行治疗和康复经验的分享;在互动过程中通过彼此分享、分担、支持等动力带给组员态度和行为的改变。
(4)社区服务。组织有医学知识特长的医务志愿者下到社区、学校,企事业单位开展相关疾病知识的介绍、健康宣教、健康体检、义诊等,为社区居民及学生提供专业的保健常识。定期组织医务人员、社区干部互助组成员及义工进入康复病患家庭探访,义诊。同时进行社区康复需求调查,了解社区病患需求。
三、探索
新一轮的中国医药卫生体制改革强调公立医院应当坚持公益性的办医方向,医院必须以病人为中心,提高医疗服务质量,构建和谐医患关系,这为医务社工发展营造了适宜的环境[3]。但医务社会工作尚处于起步阶段,很多方面还需要不断探索和研究。
1.在较多的医疗机构,医院决策者、医务人员及病患的观念依然守,难以接受社会工作者作为第三方介入医疗团队。
2.目前内地的社工教育不足以应付医疗机构在服务中存在的各类问题。
3.医务社会工作要扩大宣传志愿者是重要的组织资源,是医院服务的重要载体,是建立和谐医患关系的中坚力量]。通过网络、报刊、等方式让更多的人来了解医务社会工作和志愿者群体,促使社会对其的认同,拓展、整合、运用和协调各种社会资源,吸引更多的人群加入医院志愿者行列,在全社会营造积极参与医务志愿服务的氛围,将其建成一个常态机制。
参考文献:
[1]朱士俊,刘翔.医院品牌建设理论和实践[J].中华医院管理杂志,2006,(01):11-13.
[2]陈建西.加强门诊护理管理的方法和体会[J].护理管理杂志,2009,(03):43.
篇3
据记者了解,刘慧教授在豫北地市级医院做了30年的临床医师。由于地域的原因,她接触到的患者大部分来自于农村,工作中与基层医疗卫生机构联系密切,对基层状况了解颇深。本刊记者就刘慧教授的行医感悟和基层心脏康复领域的诸多话题,对她做了深入采访。
责无旁贷,我们亟需开展基层心脏康复教育
采访一开始,刘慧教授便深有感触地说:“时间过得真快,一转眼,我做医生已经30年了。30年来,整天除了病人就是病人,对病人的诊断的倾心、疗效的期盼、出院后的惦念,整天把我的内心填得满满的。30年来,我已经记不清多少次竭尽全力地与病魔厮杀,记不清多少个鲜活的生命被重新唤醒。我于十几年前在当地率先开展了介入诊疗,并且像冠状动脉旋磨术、心房纤颤的射频消融术、三腔起搏除颤器的植入g等先进技术也都已开展,还带出了一个优秀的团队。但是,近年来我却陷入深深的忧虑和苦恼之中。很多患者经过我们花费大量心血挽救过来,却由于疏于术后管理,康复没有跟上,导致反复住院,介入术后‘二进宫’、‘三进宫’的情况很多。”
她认为:“因为基层的状况有其特殊性,一方面基层患者依从性差,住院期间患者配合医疗的愿望强烈,出院后认为治疗结束,不良的生活方式又重新开始。往往是看病时几个家属陪伴,抢救及手术时甚至拥来几十个家属,劝都劝不走;复诊时,几次电话都叫不来;预防时免费体检都不愿意接受;再发时又紧张不堪。由于对医学的理解肤浅,他们反而容易偏信社会上一些不科学的宣传,接受一些没有疗效的治疗手段;也受因为经济困扰,新农合报销比例有限,出院后擅自对一些价格较高的药物自行停用,有时还导致心脏事件的发生。另一方面,由于优质医疗资源没有充分下沉,基层医师业务水平有限,外出学习机会少,对先进的医学信息获取少,没有心脏康复的概念,更没有现代医学模式的理念;再加上近几年新农合政策的落实,基层就诊患者大大增加,工作量猛增,而基层医院医务人员和医院床位配比又严重不足,医师疲于应付患者日常诊治及急诊、轮班、医疗文书书写工作,护士忙于输液打针,根本无暇顾及患者出院后的随访,更没有精力和时间为患者做康复指导及心理疏导,导致心脏病患者越治越多,医护人员的工作越来越繁忙……”
刘慧教授继续介绍说:“正像2015中国心血管病报告再度显示的那样,农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平,农村为44.60%,城市为42.51%;农村已经成为心血管疾病的重灾区,这与基层医疗模式滞后等诸多因素有关。基层医疗仍停留在以疾病为中心的单纯医学模式阶段,以患者为中心的社会-心理-生物医学模式没有得到普及和重视。像我们这一级的医院,心脏介入技术发展得已经很成熟了,但心脏康复却少之又少,县级以下的基层医院心脏康复更是空白。很多患者经过了住院抢救、手术、介入治疗等,出院后却没有改变之前错误的生活方式,没有规范心脏康复的延续。支架很快再狭窄、再次心肌梗死,需再次支架植入、或因心衰反复住院、甚至发生猝死,这极大地抵消了支架或搭桥手术的获益。虽然急性期死亡率下降明显,但最终死亡率并无显著改善。所以说,手术成功并不意味着治疗的结束,没有康复的心脏治疗是不完整的。患者重新恢复工作、恢复正常社会交往和日常生活,才是我们的最终目标,这个目标的实现只能依靠心脏康复。基层医院不仅收治大量的心脏病患者,而且许多转诊到上级医院的患者又会返回到基层医院。因此,基层心血管医师在心脏康复中的工作至关重要。基层心脏康复工作做好了,才能弥合各级医院的医疗裂隙,为患者提供全程的连续医疗服务,才能遏制住心血管疾病的高发。因此,开展基层心脏康复责无旁贷,具有重要意义。”
孜孜以求,探索适合基层的
心脏康复模式
2015年,豫北首家心脏康复中心在河南省安阳地区医院落地,谈及这家康复中心成立的背景,刘慧教授介绍说:“我们医院站在社会责任的高度,在心血管疾病的药物、介入、手术治疗方面取得优秀成绩的基础上,发挥心血管学科在本地区的引领示范作用,筹建了心脏康复学科,全面完成了现代化心血管医疗模式的学科构架,为豫北地区广大心脏病患者提供了全程的医疗服务。我院领导班子非常重视心脏康复学科的建设,由我来牵头组建心脏康复中心。经过大家的辛苦努力,目前已摸索出了一条适合基层医院推广的心脏康复之路。”
刘慧教授进一步介绍说:基层医院由于经济和观念的原因,心脏康复开展过程中会遇到诸多困难。首先是人员问题:心脏康复工作的开展需要一个优秀的、配合默契的团队,优秀的团队才能保证优质的康复。心脏康复医师、护士、心脏康复运动治疗师、营养师、心理师和药师都是团队的基本成员。但是,基层医院医师捉襟见肘,应付日常临床工作都很紧张,不可能保证人员配备齐全,只能靠兼职及发挥护理人员的作用。要充分调动护理人员承担心脏康复的重要任务,因为护理人员有着天然的亲和力及耐心,心内科的护士又具备抢救的经验,而且他们有活力和激情,相对于枯燥的打针输液,心脏康复更有吸引力和成就感。我们医院鼓励护理人员经过培训考取心理师、营养师证,充实到心脏康复队伍中,一人多职,开发他们职业生涯的第二个春天;而康复治疗师则可以和神经科、骨科康复错峰工作,一职多科,充分发挥其作用,节约人力资源。但是,团队核心是心内科医师,作为从事心脏康复的临床医生,应该是知识非常全面的心血管医生,资历在主治医师以上,最好有过介入经验,还要有淡泊名利的精神以及对心脏康复的热情和激情。巧媳妇难做无米之炊,基层心脏康复面对的另一大难题就是经济问题。因为心脏康复许多项目国家定价较低,还有很多不在报销范围。工作开展之初,除了取得医院政策的支持外,还要开动脑筋,增收节支,才能使学科生存下去并盘活。”
刘慧教授详细介绍说:“我们采取的方法是:一、心内科带动心脏康复:开展工作初期,让心脏康复先寄生于心内科中,既解决了最困难和棘手问题、病源问题、经济问题、安全问题,还带出了人气、带出了发展、带出了前景。二、把健康管理纳入心脏康复:高血压、高血脂、肥胖、糖尿病本来就是心脏康复的范畴,与健康体检站密切结合,筛选出心脏病高危患者,既做到早期预防心脏病的发生,又拓展了心脏康复的人群。三、优化整合节约支出:整合资源,节约成本,把动态心电、动态血压、运动平板、心肺评估、无创心排、睡眠监测整合到一起,节约人力成本和场地占用,还增加人气,吸引做其他项目的患者。运动康复必须有一定的场地才能进行,所以场地问题也困扰着基层心脏康复的开展。我院因为心脏康复规划在另一个院区,如等到建设投入使用,要等一年以上。我们就利用原来的一个库房进行改造,20天即投入使用,保证了工作的尽早开展。”
另外,基层心脏康复困难还有设备问题,设备是心脏康复开展的硬件,包括康复评估系统、康复训练系统、康复监测系统、康复抢救系统等。基层医院因为资金问题,不可能开展工作初期一步到位,要利用综合医院优势,挖掘潜力,整合设备。基层综合医院神经及骨科康复开展较早、较成熟,一些训练设备在开展工作早期也可共享,以减少投资;像踏车、活动平板可以从功能科整合到心脏康复科;像心肺运动试验的设备可以和呼吸科共用。所以,基层开展工作不要“等米下锅”,要“找米下锅”,主动克服困难,抓住有利时机。
义务培训,
推广基层心脏康复m宜技术
刘慧教授还指出:“由于我国心脏康复起步较晚,尤其是基层,仍处于探索阶段,在开展工作中要抓住重点,梳理出层次和思路。中国康复医学会心血管病专业委员会根据心脏康复的内涵,提炼出5大康复处方概念,包括运动处方、营养处方、心理处方、戒烟处方和药物处方。从五大处方着手,特别适合我国国情,更适合基层情况。基层心脏康复实施开展的过程,就是五大处方践行的过程。”
运动处方:运动康复是心脏康复的重要组成部分,安全有效的运动能更加显著提高患者的运动能力、改善症状和心功能,心肺运动试验是开具有氧运动处方的依据。基层医院开展工作初期可能因为资金问题,心肺评估系统不能及时到位,徒手评定无需设备,成本低、易操作,简单有效、经济安全,病人的耐受性和依从性较好。
营养处方:营养处方也是心脏康复的重要组成部分,医学营养治疗可以减少低密度脂蛋白胆固醇和其他危险因素,且简单经济高效,无副作用,适合基层医院实施。基层康复团队在没有专职营养师的情况下,可以兼职定期指导。同时,医护人员要掌握一般的营养膳食原则,以给予患者初步指导。
心理处方:随着农村生存环境的改变,不仅心血管疾病的发病率很高,心脏病伴发的心理障碍也在逐年增高,而且影响着患者的疗效,影响着患者个人及家庭的幸福。因此,心理处方更加体现了心脏康复的临床意义。
戒烟处方:戒烟可降低心血管疾病发病和死亡风险,其长期获益至少等同于目前常用的冠心病二级预防药物,戒烟也是挽救生命最经济有效的干预手段。作为冠心病一级预防和二级预防的最重要措施之一,戒烟具有优良的成本-效益比,基层康复中尤为重要。
药物处方:心脏康复过程中,药物治疗占据着不可替代的重要地位,但基层冠心病患者依从性差,二级预防用药状况非常不理想。由于经济的原因,患者常常过早停掉了氯吡格雷,发生心脏事件。因此,医生不仅需要为患者处方药物,同时需要个体化调整药物剂量,注意药物不良反应,并教育、监督、鼓励患者坚持用药,及时发现患者的心理、生理和经济问题,适当调整方案,提高用药的依从性。如果因药物价格无法承受,则可为患者选择国产价格低廉的药物替代。
刘慧教授还指出:总体而言,基层医师对心脏康复还很陌生,要通过培训让基层医务人员认识到,没有心脏康复,我们的患者就会陷入周而复始的“治疗―复发―再住院―再复发”的“魔咒”,我们的医务人员就会永远忙无尽头,只有靠心脏康复才能改变这种状况。她接着介绍说:“针对基层现状,我院今年三月份成功举办以‘传播理念、提升认识’为主题的‘第六届中国心血管疾病预防与康复年会暨第一届中国基层心脏康复大会’,我担任大会主席,培训基层医师千余人,使广大基层医师对心脏康复产生了浓厚兴趣,并且通过心脏康复基础知识的传播及实操培训,使大家掌握了心脏康复的相关技能,许多基层医院相继开展心脏康复工作。但是,仅仅有激情和热情是不够的,基层心脏康复必须由‘务虚’向‘务实’转变,才能促进基层心脏康复扎扎实实、健康、规范地开展。”
刘慧教授强调:“基层应不等于低层!从规范、科学着手,为保证患者心脏运动康复处方的准确性,我们又于今年7月份举办了基层心脏康复系列培训活动,针对已经开展的医院,开设精品课程及心肺评估工坊,以实例讲解操作细节及数据解读,进一步促进心脏康复快速稳步发展。”
她认为:“基层医院在心脏康复的开展中受许多因素制约,不像大医院那样能够在短期内全面铺开,所以,要立足基层实际,开展简便易行,安全有效,经济实用,社会需求大的适宜技术。例如,我们医院和心理门诊共用开展了双心门诊,解决了许多其他医院转诊的‘疑难杂症’,不仅解除了患者痛苦、扩大了医院的声誉,还摸索出了适合基层的双心疾病管理经验在全国交流,我也被推选为中华医学会心身医学分会双心协作学组委员及中华医学会心身医学分会委员,这可谓‘双心多赢’。”
“我们还根据基层患者的家人比较集中的特点,开展了家族式心脏康复。因为冠心病有家族集聚倾向,有相同或近似的生活习惯及脾性。让家族中同患及危险因素者共同接受康复指导,家族里的患者就是最好的教材,进行预防的依从性会更高。他们可以互相监督,共同受益。我们鼓励在康复过程中家庭成员的参与,还可减少家庭就医成本,达到‘康复一个,受益一家’的目标。此外,我们还开展了体外反搏,一些中医康复项目有着比较高的性价比,也取得了较好效果。”刘慧教授说。