社会老龄化的影响范文

导语：如何才能写好一篇社会老龄化的影响，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】国内城市规划；应对；老龄化社会；相关研究；综述

我国经济不断发展，城市化建设不断深入发展，一幢幢居民城区渐渐出现在我们的视线之中。这种做法不但加快了我国的城市化进程，也为我国人们生活更加健康、温馨创造了物质条件，取得了非常大的成绩。但是，由于我国对老龄化现象开始研究相对比较晚，这种情况下，人口的老龄化的问题在很长一段时间内得不到足够的重视。一直到最近几年，老龄化问题渐渐得到人们的关注。尤其是在我国在城市化建设中，部分建设忽视了对老龄化问题的应对规划。与此同时，老龄化问题也为我国的城市规划带来了挑战。为了建设城市更加科学、友好的城市环境、增加老年人生活幸福指数，我国在城市化规划、建设中，必须给老年人的居住环境予以高度的重视。为了丰富老年人的生活环境，让老年人安享晚年，城市化规划建设等相关工作人员增加研宄力度，这也是我国城市规划中的一个十分重要的问题。目前我国开始迈向老龄化社会，老龄化开始引发的社会生活和经济发展问题，引起社会各界人士的共同关注。

一、我国老龄化人口养老和居住方式

由于受我国传统文化的深刻影响，我国的老龄化人口的养老方式，大都主要以家庭养老、社会养老为主要养老方式。经济的快速前进，城市化建设不断深入，家庭养老、社会养老的许多问题日益逐渐暴露出来，种种不和谐的现象显示出老龄化人口的安享晚年的生活方式和合理权益没有从根本上得到有效的保障。所以我国城市规划应当老龄化人口的养老和居住方式加大改善和建造力度。社会各界人士大多数认为我国对于老龄化人口城市规划、建设的过程中，主要以普通居住区同住型和普通居住区邻居型作为两大类。

二、老龄化人口的城市居住区的规划和特点

在老龄化趋势日益突出的情况下，对老龄化人口进行合理的规划和建设有助于老年人享受更加平和、安恬的晚年生活。老龄化城市规划、建设中有缺陷。比如老龄化人口社区规划技术不完善、老龄化人口社区规划编制不系统、老龄化人口社区规划实施不成熟的问题依旧存在。所以，在老龄化城市规划、建设中的过程中，城市规划、建设相关人员应当秉承充分尊重老年人对城市规划和生活品质的要求，把握应地制宜、应人制宜的原则，给老龄化人口营造一个好的生活养老环境。

1、普通居住区同住型的规划和发展

在中华文化传统中，居家养老仍是大多数老龄化人口的选择。与此同时，为了缓解老龄化人口房屋居住数量不足的相关问题，兼顾到大多数老龄化人口的的养老房屋居住情况，城市规划建筑的相关学者认为在对普通居住区实行规划、建设的时，应该最大限度的对已有居民区的环境、结构进行部分完善和改造。这种居民区的完善和改造让居住环境更加充分符合老龄化人口生理以及心理变化的情况。尤其是对于旧区进行改造的时候，应当把老龄化人口的需要收到规划考虑范围内，并将老龄化人口作为重要参考因素。国内城市规划居住区可以从两方面来开展，一方面是在城市居住建筑体系中建立老龄化人口居住住宅；另一方面是以建设“终身利用型”城市住宅规划为中心，改造和完善城市住宅环境、居住条件。对于经济适用房规划、开发的时候，同时应当充分进行老龄化人口的居住环境考虑，密切关注老龄化人口的居住空间是否适应老年人的心理变化、居住环境是够适应老年人的身体素质以及老年人的交往活动空间等等的因素。总而言之，普通居住区同住型的规划与建设，一定要符合老龄化人口的发展趋势和发展特点，充分给老龄化人口创造满意舒适的生活环境，让老年人口的身体、精神上的种种需要得到最大出更多的满足。合理规划和建设城市居住区，让老龄化人口过上安心幸福的生活，提神生活品质、安享晚年。

2、老龄化人口居住区规划与发展

依据老龄化人口的数量和类型，一般可以将老龄化人口居住区分成两种类型，第一种是混合老龄化人口居住区；第二种是独立老龄化人口居住区。现如今在我国，国内老龄化人口居住区大都指独立老龄化人口居住区。我国大部分城市规划和发展相关人士认为老龄化人口对居住环境要求逐渐增加，希望健康愉快的享受老年生活。老龄化人口社区服务有着完备、灵活的生活设施、以及良好的娱乐选择，更加适合老龄化人口的生活需要。这种老龄化人口社区服务是老年人改变所处的居住环境和提高老年人生活品质的一种比较适合的养老选择。老龄化人口服务社区在规划时，要以大多数老龄化人口为主要导向，切记没有计划的加大对居住环境、档次为建设重点。在规划过程中，可以参考经济适用居民区的设计理念，全面进行整个老龄化人口的环境以及配套设施的综合性规划。独立老龄化人口社区在选择建设地址时，应当最大程度的不要远离城市居住区。同时独立老龄化人口社区应当建立在交通便利、与中年人及少年有交往的空间范围内。最后，老龄化人口社区建设综合性规划给老龄化人口社区带来丰富多样的生活乐趣。，从而实现老年人与社会融合的生活模式。

3、老龄化人口居住区空间环境

老龄化人口居住区空间环境同样也是老龄化人口居住区研究的重点。因为老龄化人口对居住区周围环境的依赖性更加强烈，是老龄化人口自身安全感的重要来源之一。老龄化人口居住区需要给老龄化人口建设有利于身体锻炼、愉悦身心、休闲活动、人际交往等户外活动的健康、平和、安全的空间环境。通常来说，老龄化人口有五个方面的住区空间环境的要求。健康需要、社会交往需要、休闲娱乐需要、大众审美需要和实现自我需要。不同类型的需要，在一定程度上明确了老龄化人口居住区空间环境的不同规划和设计。针对老龄化人口居住区空间环境的建造，应当改变院子之间的空间的规划，营造出更加和谐友好的交流空间，有助于老龄化人口之间形成互助活动、搭建互相沟通交流的渠道，增加老年人生活的充实感和安全感。同时，在老龄化人口居住区空间环境的建设过程中，还应当设计开放的户外空间，让老年人和不同年龄群体的可以有交往活动，让老龄化人口与社会大环境相融合，以免过度封闭造成心理上的社会隔离感。

在对国内城市规划应对老龄化社会的相关研究中，我们在可以看到虽然针对老龄化人口的城市规划已取得了一定的成绩，但是与其他国家相比仍有不合理的地方。面对这种情况，我们在老龄化人口城市的建设中，就需要向其他老龄化人口城市规划比较先进的国家学习，积极吸收和引进其他国家的构建设计和构建理念，然后结合我国实际城市规划的情况，科学合理的规划让老龄化人口社区更加完善、更加和谐。老龄化人口过上幸福的晚年生活，有利于弘扬中华民族尊敬老人的优秀传统，构建社会主义和谐社会，从而促进我国社会主义精神文明建设。

参考文献

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关键词：人口老龄化；社会养老；养老产业；养老模式

总书记在党的十报告中提到：“积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业。”老龄化的问题早已引起了我国党和政府的高度关注。老龄化是我国在进入二十一世纪以来所面临的重大难题之一，是我国社会主义现代化建设过程中必须予以解决的问题，根据美国普查的研究，世界性的人口老龄化是"历史上未曾出现的社会现象"。那么，我国的人口老龄化对我国社会养老的发展有造成了怎样的影响？

据中国政府网消息，国务院办公厅去年印发的 《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）》规划指出，人口老龄化是我国面临的严峻挑战，自1999年中国步入老龄化社会以来，中国人口老龄化加速发展，老年人口基数大、增长快并日益呈现高龄化、空巢化趋势，越来越多的老年人健康水平堪忧，地区之间人口老龄化程度发展很不平衡，城乡倒置显著，人口老龄化超前于现代化，造成人口“未富先老”。另外，我国老年人权益保护方面法律法规还不健全，老年人“返贫”较为常见，城镇老年人的居住环境问题十分突出，涉老侵权案件、老年人受害受骗事件、老年人自杀现象时有发生，老年群体社会管理存在真空等等。可以说我国人口老龄化形势还是十分严峻的。

从以上叙述的内容来看，我国老龄化形势严峻，对我国经济社会生活各个方面都有影响，对社会养老也有着深远的影响。

一、人口老龄化对养老保险造成巨大压力

根据《中国统计年鉴》的资料计算，在近十几年，我国老年人口以年均3%左右的速度增长，离退休人口则以年均7%左右的速度增长。由于我国养老金给付方式是以现收现付为主，缺乏足够的历史积累，因此退休人口的快速增长对养老保险金的供给产生了巨大的压力，甚至出现了养老保险基金入不敷出和拖欠的现象，并有逐渐蔓延和加重的趋势。随着人口老龄化高峰的到来，形势将更加严峻。

二、快速增长的老年人口赡养系数加重了赡养负担

老年人口负担系数（又称赡养系数，指赡养人口占劳动人口的百分比，即60岁以上人口与15～59岁人口的比例）逐年增长，也就是说劳动人口供养老年人口的负担将越来越重。预计到2050年我国劳动人口供养老年人口的负担等于 2000年的3—4倍。不仅如此，劳动人口除了供养老年人口外，还要抚养未成年孩童。在这种情况下，老年人的养老很大程度上是依赖社会的。可以说，未来几十年我国劳动人口负担之重是可以预计的，这就极易打击我国劳动人口的工作动力和热情，也提高了社会不稳定情况发生的可能性。

三、人口老龄化对现行的家庭养老方式提出了挑战，也影响了养老产业的发展

我国现行的养老方式是以居家养老为基础、社会养老为依托、机构养老为补充的家庭养老方式。但是，人口老龄化所产生的“四、二、一”家庭模式和抚养系数比上升将使得现行的家庭养老模式发生困难。在人口流动频繁的今天。这两种情况必然导致家庭物质供养、生活照料以及精神安慰等方面严重缺乏，依靠现有的居家养老方式难以实现养老目标。这种情况下，一些独居老人选择了雇请保姆。近年来保姆工资不断上涨，除了有经济条件的老人还能勉强承担，其他老人尤其是农村老人大多只能望洋兴叹；加上老人与保姆相处未必融洽，许多老人最终还是选择了独自生活。

我国现有的家庭养老模式很大程度上已经无法满足老年人的需求，也给养老产业的发展提供了机遇。据有关部门的统计数据，预计到2013年底，中国老年人口总数将超过2亿，到2025年，老年人口总数将超过3亿，2033年超过4亿，平均每年增加1000万老年人口。这是一个十分庞大的消费人群和消费需求，孕育一个巨大的消费市场———老年产品市场，也将带动第三产业的发展。日本自1970年进入人口老龄化社会后，积极发展老龄产业应对人口老龄化的挑战，把第三产业视为老龄化社会的 “救世主”。可以说，养老产业发展的好的话，完全可以成为我国经济的重要组成部分。

四、结论

总的来说，我国的老龄化现象不可避免。虽然，人口老龄化是一个世界性的难题，然而，其他国家都是在经济充分发展、社会保障体系较为完善的情况下进入老龄化社会的，老龄化对他们经济社会发展不会造成根本性的影响，较高的收入水平也大大降低了社会的赡养负担。我们制定合理灵活而又不乏活力的人口政策，完善社会保障制度，建立以家庭养老为主的多元化养老模式，在全社会加强敬老爱老的教育宣传，完善老年人权益保护法等法律法规，发展壮大老年产业等等。

可以说，老龄化问题的解决是势在必行的。然而，从我国老龄化的特征来看，我国老龄化不仅形势严峻，而且问题复杂，对此我们要以科学务实的态度对待人口老龄化所带来的各种问题，实现人口老龄化与经济社会的协调发展，从而减缓人口老龄化对我国经济社会发展的不利影响，在解决人口老龄化问题上成为世界的榜样！

参考文献：

[1] 北京大学老年学研究所，《持续的人口老龄化挑战与战略应对——第五届中国老年学家前沿论坛综述》，《人口与发展》2009年第15卷第6期.

[2] 中国社会科学院，《老龄蓝皮书 中国老龄事业发展报告（2013）》.

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关键词：人口 老龄化 经济 发展影响

一、人口老龄化的内涵及我国人口老龄化特征分析

（一）人口老龄化的内涵。

人口老龄化是经济社会发展的必然过程。所谓人口老龄化，是指在一个国家或地区因人均预期寿命的不断延长而使老年人口在总人口中的比重上升和人口年龄构成老化的社会发展过程。国际社会通常把年满60岁及以上的人口定义为老龄人口，把60岁及以上人口占总人口的比重的10%或65岁及以上人口占总人口的比重7%以上的国家或地区称为“老年型国家”或“老年型地区”。

(二)中国人口老龄化特征分析

（1）老龄人口绝对值为世界之最。由于我国人口基数大，加上20多年改革开放，人民生活水平日益提高，医疗卫生条件得到明显改善，人口预期寿命日益延长，老年人口逐年增加，到目前已接近1.41亿，我国成为全世界老年人口最多的国家，占世界老年人总数的1/5，占亚洲老年人口的1/2。

（2）人口老龄化发展速度快。由于计划生育政策和人口预期寿命的延长，底部老龄化与顶部老龄化同时“夹击”，人口老龄化的速度发展很快，我国人口年龄结构从成年型进入老年型仅用了18年左右的时间，与发达国家相比，速度十分惊人。法国完成这一过程用了115年，瑞典用了85年，美国用了60年，英国用了45年，最短的日本也用了25年。

（3）人口未富先老，对经济压力很大。发达国家的人口是先富后老，我国是未富先老。我国在2000年时人均国内生产总值才达856美元，属于刚刚迈过最低收入门槛的中等收入国家。中国妇女的平均生育率已由1949年的6.1变为2002年的1.8，其中北京和上海两地的婴儿出生率甚至已经降到了1.0；而人口预期寿命则由1949年的41岁延长到了70岁，使得中国成为世界上人均寿命最长的低收入国家之一，人口老龄化对经济的压力很大。

（4）老年人口在区域分布上不均衡。在东部经济发达地区和大中城市，人口已经进入老龄化阶段。如上海市老年人口2000年已达238万，占总人口的18.5%，到2025年将达到最高峰468.8万，占总人口的32.7%；北京2000年老年人口为188万，占总人口的14.6%，到2025年将会猛增到416万，老年人口的比例接近30%，大大超过现在发达国家人口老龄化的程度。而在中西部地区，人口老龄化的程度低于东部。

（5）老龄人口高龄化趋势十分明显。我国高龄老年人口以每年5.4%的速度增长，高龄人口已从1990年的800万增长到2000年的1100万，到2020年将达到2780万。高龄人口丧偶和患病的机率高，高龄女性多于男性，高龄老人生活自理能力差。因此他们不仅需要经济上的供养，而且需要生活上的照料。

二、我国人口老龄化对社会经济发展的影响

（一）人口老龄化使劳动年龄人口比重下降，阻碍经济发展所需要的劳动力。

（1）老龄化导致了劳动力供给的下降。经济发展对劳动力的需求越来越多，根据供求关系原理，劳动力供给的下降将导致劳动力支付的报酬提高，劳动成本相应增加。

（2）人口老龄化降低了劳动生产率。劳动密集型产业更注重从业人员的耐受力和适应性，劳动者随着年龄的增长，身体机能也会随着退化，体力，脑力都处于衰退状态，不仅不能胜任现有的工作，而且年长的劳动者在企业引进新技术，新设备时，也不能尽快地接受新的技术，学会操作新的设备。这很大程度上降低了劳动生产率，直接影响了经济的发展。

（二）人口老龄化对投资、储蓄和消费都带来相关影响。

1、我国人口老龄化与投资

（1）从政府的角度分析。老年人口数量的增加，对养老金、退休金、医疗保障的需求自然会扩大，引起老年退休金、养老金、医疗卫生支出、老年福利设施和老年服务等国家支出上升。这也就意味着政府消费基金的增加。就这样，老龄化降低了国家对生产和其他设施的投资规模，不利于扩大再生产和经济的发展。

（2）从企业的角度分析。事实上，企业也要负担一部分离退休金，医疗费用和社会养老基金，这方面的支出增加了，用于生产的资金就减少了，不利于企业的投资。

2、我国人口老龄化与储蓄。在劳动年龄时期，为了给以后的消费提供保障，人们选择了为养老而储蓄，一旦进入老年，由于退出生产领域，收入降低，同时，还要动用过去的储蓄来支付养老、医疗、护理等方面的费用。人口老龄化中老年人口比例不断提高，劳动年龄人口的比例会相应下降。一边，劳动者的高储蓄得不到维持。另一边，老年人口增多的过程中还会加大消费，这样，导致了社会总储蓄的下降。

3、推动消费结构及产业结构转变。在生活水平快速提高的现代社会，老年人在满足了物质消费的前提下，也会追求家庭服务、心理咨询、休闲旅游等非物质消费。这些物质的和非物质的消费正作用于现存的消费结构，促使其发生改变。

（三）人口老龄化使政府用于老人的财政支出增加，财政负担加重。

人口老龄化使政府用于老人的财政支出增加内容包括：赡养支出、医疗保障费用和其他安保体系的支出。养老保险基金源于人们的工薪收入，因此劳动年龄人口的富匮与否，决定了基金筹集的可能规模。由于人口老龄化的程度不断发展，财政中用于社会保险、社会福利、社会救济、社会服务的支出不断增加。据统计，从1985年至1997年12年间，我国用于社会保障的资金从327亿元增加到3043亿元，增长近10倍，其中用于支付离退休职工的各种费用从149亿元增加到2068亿元，增长了12倍以上，高于同期经济增长速度。近几年来，由于完成“两个确保”的任务，全国各地区普遍调整了财政预算结构，为确保“两金”发放，实行财政兜底，使各地的财政负担十分沉重。

老龄化对经济社会正带来巨大的冲击和深刻的影响，老年人是社会成员中的弱势群体，应引起全社会的关注、关心和关爱。经过党委、政府、社会、家庭、居民的有机协同，实现我国和谐老龄化、积极老龄化和健康老龄化的目的。

参考文献：

[1]潘斌斌．广西人口老龄化的经济效应研究【D】．广西师范大学．2010年04月；

[2]李雪．人口老龄化趋势下的中国养老保障问题研究【D】．吉林大学．2004年04月；

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1.　我国的人口老龄化状况

众所周知，中国是世界上人口最多的国家，占世界人口的20%。相应，“中国也是世界上老年人口最多的国家”。国家统计局公布的数据则表明，我国60岁以上的老年人已经占人口总数的10%。若按照20世纪90年代以来我国老年人口的年均增长率（3.32%）推算，专家们预测到2040年，全国的老年人口总数将进一步增至3.74亿人，　占人口总数的24.48%，而在中国的社会保障制度中，老年人的健康问题已经成为当前社会的一个重大问题。由于历史的原因，绝大部分的老年人的疾病支出仅仅由社会医疗保险基金提供支持，而如此众多的老年人对中国的社会医疗保险制度已经产生了巨大的冲击和影响。

2.　高龄人口的医疗保障现状

“老有所医”是老年人口不可或缺的，是保障老年人身体健康的必备条件，直接影响制约着老年人的生活质量和生命质量。人老体衰，功能退化，多病，是老年人的常态。60岁以上老年人口年患病率高达39.2%，是年轻人的6.5倍，因而他们对“医疗保障”的需求急切而量大，尤以高龄老人为甚。高龄患者由于疾病治疗的难度增加，住院时间延长，所产生的医疗费用自付比例出现轻度的增加，而目前，我国高龄老人的经济、医疗社会保障水平很低，严重影响着他们的生活质量和生命质量。

中国的社会医疗保障是以全民保健为基础，以公费和劳保医疗为主体，以合作医疗和其他形式的医疗保障为补充的多层次的社会医疗保障体系。在2011年新颁布的《中华人民共和国社会保险法》第三章基本医疗保险中明确规定了我国的社会医疗保障体系施行规定，我国的老年人口，完全可以根据社会保险法的规定，参加并享有基本医疗保险的各项内容及权利。

3.　人口老龄化对我国社会医疗保险产生的影响

由于中国老龄人口的不断增加，也对中国目前的社会医疗保险制度产生了极大的影响与冲击，具体如下

3.1医疗费用增加，资金压力增本文由收集整理大

截止2010年底，我市户籍总人口为992.02万人，老年人口为142.64万人，老年人口占全市总人口的14.38%。2010年底全市新农合参合人数达到353.6万，参合率达到99.13%，超出省规定要求1.13个百分点，筹资总额5.3亿元，其中各级政府补助4.24亿元，多筹资金2，400万。如此庞大的医疗资金的支出，不仅给经济发展带来巨大的经济压力，而在如此庞大的资金汇集中，也会产生资金利用率低，资金未落到实处等多种问题。

3.2有关老年人的医疗政策规定的缺失

在传统的医疗保障制度中，政府或企业按照“低工资，高福利”的政策，已经扣除了工人工资的一部分作为职工的医疗保险费，并承诺在工人退休后让他们继续享受公费医疗或劳保医疗。新医保模式是按照“低水平，广覆盖”的显著标志为劳动者提供基本医疗保健的理念设计而成的，但这种低水平基础上的基本医疗保健的标准却是按照全人群来设计的，对因年龄差异引起的对医疗服务需求的不同，制度设计还不周全。

3.3我国当前制度无法彻底解决老年人的医疗问题

现行制度的漏洞和资源分配与使用的不合理会放大我们解决老年医疗问题的难度。

3.3.1现行制度覆盖范围过窄。

3.3.2现行制度的资金筹措能力、积累额很有限。

3.3.3现行制度的资金分配、使用、保值增值、管理与监督等，存在很多漏洞。

3.3.4城乡医疗卫生资源分布不均，贫富阶层利用卫生资源的差距大，公共卫生防御体系薄弱。

3.3.5现行基本医疗保险制度运行的制度环境和市场环境难以给予有效的支撑。

3.3.6医疗费用增长过快。医疗服务费用增长速度超过了人均收入的增长，医药卫生消费支出已经成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。

3.3.7缺少能与医疗保险制度相辅相成的社会化老年护理服务体系。

总之，要有效应对老龄化提出的挑战，还需要尽快对基本医疗保险制度进行改革与完善。

4.　应对对策与建议

4.1加强对医疗保险基金支出的管理，对不合理费用的监督　人口老龄化后缴费人群不断减少，导致医疗基金收入减少，在这种情况下，医疗保险机构就更应加强对医疗机　构管理和审核，使有限的医疗保险基金尽可能的提高医疗保障水平。充分利用医疗保险管理信息系统，建立医疗保险日常监督管理制度以及医疗保险监督检查制度，动态监控定点医疗机构和定点药店的医疗服务和医药费用发生情况。

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一、计划生育政策对经济的负面影响

如上所述，计划生育政策给我国带来了巨大的人口红利，但是，与此同时，它的负面效应在这几十年中也在不断累积，并呈日益扩大化趋势。“一孩”以及“一孩半”政策对生育数量的控制，使我国生育率长期保持较低水平，形成了我国少儿人口比例逐渐减少，社会老龄化程度日益加深的问题。这也给传统家庭养老模式(特别是农村家庭养老)提出了挑战———“两个孩子”至少要养活“四个老人”甚至更多，这将给孩子未来的生活造成很大负担。并且，在社会“男孩偏好”的影响下，生育率的控制，使社会出生性别比严重偏离正常波动范围。因而，计划生育政策严重影响了我国人口结构———年龄结构和性别结构。年龄结构的问题在于，社会老龄化趋势日益加重;而性别结构的问题在于，出生性别比长期居高不下。无论是社会老龄化还是性别比上升，均给我国经济带来了负面影响。直接研究计划生育政策对经济影响的文献主要分析计划生育政策对储蓄率和经济增长的影响。如汪伟指出暂时没有发现老龄化可能对经济增长产生的负面影响。但是，这可能是因为我国现在处于老龄化初期，老龄化对于储蓄率和人均收入增长的影响的方向和大小还有待观察。一旦未来老龄化的负担效应超过寿命效应，并占据主导地位，老龄化很可能对经济增长和储蓄率产生负面影响［6］。周俊山和尹银通过面板数据分析，表明计划生育政策是居民储蓄率变化的重要原因。农村性别比失调，导致婚姻挤压，进而使家庭为儿子婚姻问题，储存比其他家庭更多的财富，最终导致竞争性储蓄。并且，这一结论与WEI等的研究结论一致。这种储蓄动机本身，并不利于经济增长。比如竞争性储蓄下的消费行为，很可能表现为结婚时期的“井喷”消费［9－10］。

间接分析计划生育政策对经济影响的一类文献主要探讨了年龄结构变化对经济增长、储蓄、消费、劳动收入份额和经常账户余额等的影响。考察老龄化与经济增长和储蓄率关系的文献认为，老龄化不利于经济长期增长。其中，胡鞍钢等通过1995—2008年省级面板数据分析表明，老龄化将降低中国储蓄率，并对中国经济增长潜力产生负面冲击［5］。马骁骁的研究表明，随着老年人口比例不断升高，劳动人口比例连续下降，老龄化将对经济产生负面影响［11］。范叙春和朱保华认为，个体年龄阶段不同，其收入、消费与储蓄行为不同。该研究表明，人口年龄结构变化显著影响国民储蓄率。在考虑时间效应的情况下，少年人口抚养比上升将提高国民储蓄率。而老年人口赡养比上升，将减少国民储蓄率。在不考虑时间效率的情况下，少年人口抚养比和老年人口赡养比对储蓄率的影响方向恰好相反［12］。还有部分讨论年龄结构对消费影响的文献认为，人口年龄结构很有可能是消费下降的重要因素。李通屏和郭熙保考察了人口增长率与消费的关系，研究表明，人口增长率对消费率提高具有拉动作用［13］。张乐和雷良海认为，人口年龄结构变化是导致我国居民消费率下降的重要原因之一。少儿抚养比下降和老年抚养比上升，导致居民消费率下降［14］。李春琦和张杰平通过对1978—2007年中国宏观数据的研究表明，少儿抚养系数和老年抚养系数对居民消费均有显著的负影响［15］。还有其他研究显示，老龄化有利于提高消费。如王宇鹏对2001—2008年中国城镇居民消费进行实证研究表明，人口老龄化显著影响中国城镇居民消费行为，在控制其他因素条件下，老年人口抚养比越高，城镇居民平均消费倾向越高［16］。此外，也有部分文献研究了年龄结构与劳动收入份额和经常账户的关系。如魏下海等研究表明人口年龄结构变化是中国劳动收入份额下降的原因。人口年龄结构变化将影响个体储蓄行为，进而影响生产的资本集约程度;在资本与劳动替代的情况下，资本集约程度降低劳动收入份额［17］。汪伟的研究表明，人口结构变化是我国经常账户余额变动的重要原因，它可以解释近45%的账户余额变动［18］。

另一类研究人口结构变化对经济影响的文献主要探讨性别结构失衡对经济的影响。虽然，计划生育政策不是促使性别比上升的根本原因，但是它间接与性别比上升相关。性别比上升，不仅造成了大量男性终生未婚人口和逐年攀升的男性未婚人口比例，而且其影响已经涉及经济领域。相关研究显示，性别比影响储蓄率［9－10］。WEI等的竞争性储蓄假说指出，性别比上升，促使男孩家庭为儿子在婚姻市场处于有利地位，通过提高家庭储蓄而相互竞争，进而解释中国高储蓄率现象。此外，他们的研究还表明，在性别比更高的地方，地区房价也更高［10］。李树茁和胡莹表明，男女在储蓄、消费、投资等方面存在性别差异，在女性储蓄倾向高于男性的情况下，女性相对收入增长，使女性在家庭中的谈判力上升，从而有利于提高储蓄率。在性别结构失衡的地方，女性在婚姻市场有更高的谈判能力，而且在家庭消费和孩子投资方面，也享有较大的发言权［19］。因此，性别比上升有利于提高储蓄率。而这并不利于我国消费的提高。据以上大多数文献的分析，无论是计划生育政策本身，还是该政策引致的人口结构变化，均对我国经济长期增长、储蓄和消费等存在不利影响。从总体上看，计划生育政策使我国人口在短时期内迅速实现了从“高生育率、低死亡率”向“低生育率、低死亡率”的转型。这有效地控制了我国的人口数量，使经济增长的成果没有被更多的人口“稀释”。然而，“低生育率”带来的人口结构问题日益突出，而且这给我国经济运行带来了日益增多的不利影响。

二、关于调整计划生育政策的建议

(一)既有文献关于调整计划生育政策的建议

一般认为，“一孩”政策或“一孩半”政策无法应对未来经济社会发展的形势，难以解决未来更严重的社会老龄化问题、性别结构失衡问题和经济长期增长问题。因而，既有文献关于调整生育政策的建议基本集中在放宽生育数量方面［1、6、9］。他们认为适当放宽生育限制，可以在短时间内缓解未来严重的社会老龄化问题。然而，随着经济社会发展，在长期内，人们生育孩子的意愿数量将进一步下降。生育政策可以限制人们生育数量，但无法在生育意愿普遍下降的情况下，促使生育率上升。政府放宽生育数量限制，在短期内有效，但在长期中效果不确定(这是因为人们生育率呈下降趋势)。届时，通过放宽生育数量来解决人口结构问题则存在很大的不确定性。因而，为促进经济长期发展，应对人口结构引致的经济问题，政府除了适当放宽生育数量限制以外，还要有长期政策应对未来人口问题。这需要政府提高人们的教育程度和个体生产力，应对未来生育率的“自愿”下降。不少文献基本上主张运用法律和道德的力量来平衡性别比。比如严格限制鉴定胎儿性别技术的应用范围，从而降低性别比［20］。总体上讲，这是通过提高性别选择成本，引导性别比恢复正常状态。当然，随着生育数量的放宽，人们性别选择的原动力将下降，性别比可能逐渐恢复正常状态。还有如王金营和赵贝宁主张通过其他公共政策(社区养老、公共福利养老、医疗和社会保障制度)与计划生育政策配合，应对目前社会老龄化和生育性别偏好问题［1］。显然，这可以在一定程度上缓解相关人口问题以及相应的经济问题。因而，调整其他公共政策，使其与计划生育政策相互配合，对于缓解人口结构的问题有非常重要的意义。然而，以上建议难以应对生育率自愿下降和“男孩偏好”同时并存的情况，也难以处理这种情况导致的人口结构问题及其造成的经济影响。

(二)关于计划生育政策的思考

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关键词：人口老龄化；养老保险制度改革；制度探析

中图分类号：F840文献标识码： A

在进入老年时期时，人们相应的就会出现经济收入的降低，老年人需要稳定的经济来源来安享晚年，可以不用因为没有了劳动力而担心生计。因此，我国政府以及社会创建了针对老年人的收入保障体制，主要是为了降低减少老年人的生活压力。可是，社会老龄化的状态越来越严重，国家政府和社会所提供的养老保障体制压力日趋增大。因此，做好我国社会养老保险制度的改革以应对人口老龄化的严重现状是当务之急。

一、社会老龄化所具有的发展趋势以及主要特征

自建国以来，我国人口的变化是由高出生率以及高死亡率逐渐朝低出生率以及低死亡率发展过渡。在七十年代之后，伴随着在我国国内成功的进行计划生育政策的宣传，使我国人口数量得到了控制，迅速得到降低，却加快了国内社会老龄化的发展进程，其具有以下主要特征：

首先，老年人的数量规模巨大且发展速度极快。据有效数据显示，整个世界有5亿60岁以上的老年人，其中亚洲就有大约1.9亿，而中国含有老年人数量为9697万，位居世界之首，在上世纪末中国已进入了老年型国家，完成了由成年型人口向老年型人口的过渡。据统计，中国仅用了18年的时间完成的人口类型转变在法国用了近115年左右，英国用了45年左右，瑞典用了85年左右，美国大概要用70年左右的时间。同这些发达国家进行比较可以得知，我国人口数量发展速度极快，而且老龄化的进程十分迅速。

其次，我国人口的老龄化要比我国国内经济的发展水平超前。众所周知，在发达国家存在的人口老龄化大多是随着城市和工业的发展，在经济的发达背景下产生的，但是，我国确是在这些因素都不发达的综合水平下快速出现了人口的老年化。在所有国家中步入老年型国家所体现的国民生产总值都要在1万美元以上，而我国的国民生产总值却只有1千美元以下，是一种未富先老现象，这会提高我国解决出现老龄化问题的难度。

再次，我国国内农村人口的老龄化问题严重。在近些年来，伴随着我国农业生产率不断提高，出现了农村剩余劳动力向城市流动现象，这种现象在很大程度上有效缓解了我国城市的人口老龄化，但是从农村走出的几乎都是青壮年，加剧了在农村中的老龄化程度。有资料显示，在90年我国一共有9697万包括60岁在内的老年人，这其中包含1833万人口生活居住在城市里，有601万生活居住在镇中，而生活居住在乡村的人口数量达到7263万，这些数据占据老年人的人口总数分别为：18.9%、6.2%以及74.9%。不难得出，在全国老年人口中有3/4生活居住在乡村里，有1/4老人生活在城市中，农村的老龄化人口程度较高。

第四，存在人口老龄化的地区普遍发展不均衡。人口的老龄化在我国中部和西部地区，沿海和内地之间有很大差别。其中，上海、天津、浙江、北京以及江苏五个省市早已领先步入了人口的老龄化。在2000年我国所有省市都步入老龄化时，有些部分地区却延迟了很长时间后转型为人口老龄化。

二、国内现存养老保险制度状况

大家都了解我国社会的老龄化现象其实质就是人们的养老问题，我国要及时解决好老年人口的快速增长趋势，让他们过上老有所养老有所依的晚年生活。伴随着我国社会的不断进步和发展，个人的养老问题逐渐从家庭迈入社会，慢慢变成了国家和政府的责任。目前各国政府纷纷开始创建属于自己的养老保险体制，目的就是有效的解决社会人口老龄化的问题，而在养老保险的改革中存在几个问题包括：

第一，针对养老金的保值和增值方面缺少有效途径。养老金的增值以及积累在应对社会人口老龄化方面是极其重要的。可是我国政府在设计规划养老保险时却没有将养老保险和物价指数绑定在一起进行调整，众所周知，我国社会在发展的进程中出现物价的上涨和通过膨胀的现象会是不可避免的，而社会养老保险不受通货膨胀的影响便会制约影响退休老职工的生活状态。针对养老金保值方面是这样的，就更不用考虑其增值方面存在的有效手段了。第二，存在的替代率差异不够显著。依据社会养老保险的意义和目的普遍认为它具有对收入进行调节的作用，也就是说对有不同收入的退休职工而言替代率值是有差异的，表现为高收入退休职工的替代率较低，低收入退休职工的替代率较高。而在我国对不同收入者其社会养老保险存在的替代率差异不够显著，这便不符合养老保险在互助共济方面的特性，更加不符合国内地区差异的人口老龄化状况。第三，存在空帐运行的个人账户。大家都了解国内企业不仅要为内部在职的职工存储养老金，还要为企业的退休人员支付养老金，面对着双重的压力。而我国的社会经济为了有效避免这种双重压力其设计规划的社会养老保险体制是用空帐来进行支撑的，也就是说在个人的帐户资金不充足时，运用统筹的资金来补充；在统筹的资金不够时便会从个人的帐户借用。这样操作的最终结果是很容易造成个人拥有的帐户出现支付的危机。

三、国内社会养老保险制度的深化改革

针对以上我国目前在社会养老保险制度中存在的问题针对性的对其进行深化改革，是我们迎接老龄化人口提出挑战的重要措施。

第一，采用拓展渠道的投资方法，争取使养老金获得增值。我国国情是有着剩余劳动力却匮乏资本的国家，将资金投放在社会经济发展的建设项目中要比存放在政府银行或者买政券有更高的收益。因此，国家政府应该合理的放松养老金投资方面的把持，进而为出现的人口老龄化供应坚实的物质保障。第二，要适当合理的使替代率间距拉开，以确保对养老金进行支付。主要表现在两方面工作：一方面是要对不同地区的老龄化因素以及人口的平均寿命进行估算，制定在一段时间内的生命表；另一方面是要根据企业经济的不断发展调整个人的缴费部分。这样做目的是真正的做到高收入的退休职工有低替代率，而低收入的退休职工有高替代率，实现最终互助共济的保险目标。第三，实现空帐向实帐的转变，采取阶段性的对退休年龄进行延迟。如果能够延迟新人同中老年人之间存在的交替时间便能够有效解决掉空帐的问题，所以，在我国步入老龄化时采取阶段性的延迟在职职工的退休年龄能够有效的降低赡养率，并且能够减轻发放养老金所存在的压力，渐渐的能够使空帐转变为实帐。

总 结：

总而言之，我国的老年人口数量规模巨大，老龄化发展迅速，社会经济在城乡方面仍然存在差距，我国应该抓紧时间创建有效的、有益老年人的社会养老保障制度，一方面迎接我国老龄化所提出的挑战，另一方面使我国老人过上老有所养、老有所依的晚年生活。

参考文献：

[1]我国人口老龄化与社会养老保险制度改革[J].广州师院学报（社会科学版），2008,08.

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我国还依旧处于发展中国家行列，整个即将老龄化的社会必须要面对社会整体医疗资源不足的现实。在这种现实背景下，各种医疗服务产业将在市场强劲的需求下蓬勃生长。在急速的发展过程中，会暴露许多问题。如何更好地更稳妥地解决社会老龄化所带来的医疗服务需求，是医疗服务行业从业者需要积极思考的。

二、老龄人群面对的医疗服务产业及现状

1、老年医疗保险业

我国有着非常优秀的公共医疗保障体系，但它的覆盖和保障能力有限，随着整个社会老龄化的增加，面向老年人的商业保险有着非常广阔的发展空间。老年人或者其所在的雇佣企业可以参加商业保险等多种形式的医疗保险，来补充其对基本医疗保险之外的需求。例如有预防老年人常见意外情况的保险——意外伤害住院（老年人防摔）险，意外骨折险等。人们都希望健康、长寿、晚年生活幸福，特别是在自己年老体弱，经济收入减少时，生活能够得到保障。各式各类面向各种特定老年群体的险种的良性发展，将对整个社会都颇有益处。

2、社区养老服务业

以社区为中心的养老医疗服务业是建设我国基层医疗卫生服务体系的重要组成部分。随着现代家庭规模逐渐小型化和生活习惯的变化，老年人和子女的同居率也急剧下降。单纯的家庭养老已经不能满足老年人的需求。以社区-家庭为主要场所的社区医疗服务覆盖面广、方便快捷，更能满足老年人的实际医疗需求。老年人往往能到社区诊所等社区医疗设施处得到诊疗、康复、预防和保健等服务。但这之中也存在相当多的问题。老年社区医疗服务的资源不足。除缺乏政府部门对社区医疗服务的支持之外，社区医疗服务机构也缺乏市场化的融资渠道，机构往往存在资金短缺，随之而来又会出现人力资源匮乏和人才队伍素质不高等问题，这些都会制约社区医疗服务的进一步发展。缺乏专业的老年社区医疗团队。老年人对于医疗、保健、护理的服务需求是不同于其他社会群体的。目前的社区医疗服务并没有针对这些特点展开服务。例如，老年人特别是慢性疾病和卧床的老年人希望得到的是居家养老服务。他们需要社区医疗人员前往老年人家中，进行周期性的诊断、治疗和护理。

3、养老机构和养老产品制造业

养老服务机构通过资金来源可分为公办养老机构和民办养老机构两种。公办养老机构主要是以民政部门旗下的养老院为主。而民办养老机构主要是有偿的老年人活动中心或者老年公寓。目前，我国在机构中养老的老年人仅占老年群体的百分之一左右，大部分老年人采用居家养老的模式。很多有需求的老人因为条件所限不能入住床位有限的公立机构，而民办养老院高昂的费用又让老人承受不起。这是因为我国的养老机构服务功能结构单一，老年人的复合需求（休养、护理、医疗、交流）得不到满足；也因为养老机构自身盈利困难，难以筹措足够的资金和人员进行更多的服务和管理。养老产品制造业有着广泛商机。大多数老年人因为身体原因，对老年生活辅助用品具有强烈的需求。在老花镜、助听器、拐杖等常见辅具之外，基于医用功能的养老辅具也越来越多。此外，专为老年人设计的文化用品也层出不穷，例如专为老年人设计的智能手机，有按键少、菜单结构明晰，增加实体按键等优点，方便了老年人使用互联网。养老产品制造业中占据最大份额的是保健品制造。各大保健品通常利用各地生态食品等资源，进行合理提取和精深加工，向老年人提供适销对路、有利健康、安全无害的可食用产品。但是不少产品夸大了使用疗效并使用不法手段售卖，需要政府部门加强监管。

三、人口老龄化对医疗服务产业的影响

1、人口老龄化使得人们对医疗服务行业的需求量增大

医学研究表明，老年人的患病几率要远远高于中青年人，而且随着老年人年龄的增长，其患病率也会提高。这就导致老年人对医疗服务行业的需求量不断增大。

2、用作老龄人的医疗费用不断增加，给社会带来压力

随着人口老龄化的发展，高龄人口不断增多，由于老年人患病几率较高，导致医疗保障资金迅速增加。社会各界用于老年人医疗服务的费用也在大幅度提升。近些年来，我国离退休人员的医疗费支出也是十分可观的。中国目前离退休老年人医疗费用主要是由国家和单位负担的，致使国家和社会的承受力已经受到了人口老龄化的影响。随着人口老龄化的影响，如果没有切实可行的措施，我国人口老龄化对医疗保障产生的压力将会更为严重，从而，将社会的健康协调与可持续发展产生不可忽视的影响。

3、人口老龄化使得医疗服务行业的结构发生变化

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【关键词】社会医疗保障体系医疗费用社会老龄化城乡差距

一、社会医疗保险体系的具体概述

（一）社会医疗保险体系的概

社会医疗保险体系是社会保障体系的一部分，属于社会公民的基本保障体系。科学的医疗保险体系可以正确地反映出社会的某些问题和人民的真正需求，通过医疗保险制度解决人民看病难的问题，对生存风险较高的患者群体施以援手。政府在筹集社会医疗保险的资金方面，采取了一定的强制措施，通过科学的强制手段促使社会群体共同参与进社会保险医疗体系中，从而对社会整体做出保障。

（二）社会医疗保险体系的特征

社会医疗保险体系在具体应用中，拥有较强的福利性、强制性、社会性等特点，属于社会保险中应对意外事件的重要保险内容，是为了解决社会民众的医疗问题而存在，具有十分广泛的涵盖范围。在现行保险体系中，社会医疗保险体系是唯一可以规避疾病带来的巨额经济损失的医疗保险体系。首先，社会医疗保险针对于社会群体中的突发医疗事件而存在，由于每个公民都有概率遇到医疗问题，对于整个社会而言，社会医疗保险反映出了社会民众的需求性，具有普遍性意义。其次，由于参与社会医疗保险体系的人数众多，是社会公民的基本权益保障体系，因此，体系的参与者与体系本身出现了许多矛盾，如何保障体系参与者的合理权益与体系本身的存在价值，是现阶段医疗保险体系亟待解决的主要问题，复杂性的体系特点使社会医疗保险体系在调节多方关系及资源分配问题上，要比社会其他类型的保险体系做出更多努力。最后，社会医疗保险体系成立的初衷是为了保障社会民众的生命财产安全，使民众在遇到突发事件时，减少因疾病受到的风险损失，应用群体的特殊性使社会医疗保险体系具有显著的独特性。

二、社会医疗保险体系发展过程中存在的问题

（一）社会老龄化现象促进医疗费用增长

作为发展中国家，我国目前在经济水平和人均收入方面较发达国家还有很大距离，社会人口老龄化现象的日渐严峻，使社会医疗设施及其他配套福利无法满足社会整体医疗需求，给社会医疗保险体系的发展带来较大压力。社会保障体系的完善速度，远远赶不上社会老龄化的发展速度，随着老年人增多，各项疾病的发生率持续上升，大量的老年人参与到社会医疗保险体系中，使医疗负担加重。一方面，部分医疗机构为了追求更高的经济效益，乱收费、乱开药的现象时有发生，导致社会民众医疗费用支出额度不断增长；另一方面，技术发展促使药物与医疗设备的更新速度加快，研究成本的提高使药品和医疗设备的价格增加，而不正常医疗费用的提高也增加了医疗保险体系的服务压力。

（二）社会医疗保险体系的服务范围和水平不足

以社会医疗保险体系中的资金筹集方式来看，对于机关单位和正式企业的员工，国家采取科学的强制方式要求其参与到社会医疗保险体系中，对于社会中的自由职业者和残障人士等，由于其没有固定的薪资来源，无法缴纳医疗保险金，便不能享受医疗保险体系中的医疗服务。有调查显示，我国民众在医疗费用方面，个人支出费用仍占据医疗总费用的50%，这说明，若社会民众不能积极参与社会医疗保险体系中，则无法得到有效的医疗保障，且使我国、医疗保险金的筹集变得异常艰难，长期以往，社会医疗保险体系无法承担社会民众过高的医疗费用，体系的社会价值就会消失。另外，社会医疗保险体系因具有一定的参与门槛，使相关医疗服务的覆盖率范围较小，并在一定程度上具有不公平特性，该社会问题也成为社会医疗保险事业发展的重要影响因素，在医疗服务品质和投保人的投保意愿方面，都造成了十分不利的影响。

（三）社会医疗保险费用统筹保障程度不高

随着社会医疗保险体系的逐渐完善，在覆盖范围和保障程度中都有了一定提高，但是，在部分城镇中，该体系仍存在不足。以医疗保险基本规定可知，医疗保险服务规定的起付标准和最高限额仍不能满足部分家庭的需要，使社会个人的承担费用较高，社会医疗保险体系的社会福利性未得到合理提现。具体来说，在居民个人医疗费用支出增加的情况下，社会企业及个人对医疗保险的积极性就会降低，社会医疗保险统筹的资金就会减少，而医疗保险服务标准和封顶线的设置，使许多医疗费用支出不达线或超过封顶线的医疗费用支出均需投保人自行支付，对投保人来说，经济压力的增加使社会医疗保险费用统筹更加困难。另外，我国现阶段对公共健康范围内资金、科技的投入水平并不高，政府支持力度不足，是现阶段医疗保险资金不足的主要问题。

三、促进社会医疗保险体系完善的相关对策

（一）健全现有的社会保障制度

对社会保障制度的合理改革和调整，可以有效缓解社会老龄化带来的经济风险和考验，因此，政府部门需要积极寻求新的改革措施，消除不利因素对社会医疗保险体系的影响。在合理发展经济的前提下，政府对我国社会保障制度、医疗保险体系进行有效调整，完善现有的保险体系及管理制度，通过制定老年医疗保险制度合理应对社会老龄化问题给医疗服务带来的经济压力。应加强对社会医疗保险体系社会保障制度的立法，可以有效明确国家、企业、个人之见的权利和义务，使医疗服务在有法可依、有法可查，为社会民众的福利提供法律保障。

（二）缩小城乡结构差距

我国地幅辽阔，各区域间发展具有加大差别，例如，沿海城市普遍比内陆城市经济发展水平较高，这种经济发展的不平衡，使许多城镇和农村的社会保障水平差距大，因此，如何解决经济发达地区与经济落后地区的社会保障制度的不公平现象，成为完善社会医疗保险体系的重要路径之一。对于经济落后地区的农民社会保障政策，我国并没有系统的解决措施。由于农民的经济收入多半是依靠个人劳动和农业操作得来，经济收入较低且来源不稳定，导致农村地区大多存在医疗服务的缺失，二者之间形成恶性循坏，极大地阻碍着农村地区的发展。基于此，在完善农村医疗保险体系的过程中，我们不可操之过急，盲目地缩小农村与经济发达城镇的经济实力，而是需要在具体规划中，找到适合农村发展的经济提升模式，在合理推动农村经济实力提升的基础上，逐步完善农村社会医疗保险体系，可以获得事半功倍的效果。在社会保障问题上，只有将我国国情与城乡差异、农村的实际情况结合起来，才能促进我国社会的均衡发展，维持社会的稳定与和谐。

（三）优化社会人口结构

社会医疗保险体系的正常运行，需要强有力的社会医疗保险基金支持，而社会老龄化现象日益严重的趋势使社会医疗保险体系的运行压力逐渐增加，因此，在人口总规模趋于稳定的前提下，运用科学措施对社会人口结构进行优化，可以有效缓解社会医疗保险基金运行压力，推动医疗保险体系的完善。社会人口结构的优化属于长期过程，涉及维度较广泛，实行起来较为复杂。理论上来说，可以通过增加人口总量，来提升社会人口的从业率，增加保险的缴费群体，拓展基金经济来源。对于老龄化现象严重的地区，可以采取有效措施，吸引年轻劳动人口流入，以优化区域人口结构，带动地区间的经济发展，强化社会医疗保险体系的可持续运行及偿付能力，提高社会医疗保险体系的完善程度。

（四）有效发挥参与医疗保险体系的各机构职能的作用

社会医疗保险体系作用的有效发挥，离不开各参与机构职能的作用。从国家层面来说：可以增加部分优惠政策，支持各地区全科型医院的设立，分担现阶段城市专科医院的压力；增加医疗服务方面的财政支出，提高社会医疗保险体系对社会民众的保险额度，缓解社会民众的医疗费用支出压力。从医院层面来说：全科型医院可以与大中型的优质专科医院进行医疗方面的合作，就医疗知识、医疗范围等展开有效交流，建立“绿色直通车”，实现医疗资源的共享。从参保人的层面来说，若在全科型医院的治疗效率不高，由全科型医院转入专科医院时，其治疗费用需由自身承担，社会医疗保险体系则根据医院级别的不同，给予合理的经济帮助。

结语：

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关键词：人口老龄化；老龄化地理；西方国家

中图分类号：K901.2 文献标志码：A

0 引言

自19世纪后期法国最早出现人口老龄化开始，西方许多国家相继进入老龄化社会，在全球面临人口、资源、环境可持续发展问题的背景下，人口老龄化带来的老年人健康、养老服务、社会福利等问题及其政策应对引起了西方学者的广泛关注。早期的老龄化和老年人研究以人口学、社会学、经济学、医学和生物学等领域为主，20世纪40年代伴随人口老龄化发展起来的老年学和其它交叉学科开始借鉴地理学方法研究老年人口地理方面（如分布、移动、环境等），20世纪70年代，以Rowles、Warnes和Golant等为代表的北美和英国地理学家进行了老龄化地理领域的开拓性研究。

西方老龄化地理（geographies of ageing）研究涉及人文地理学的人口地理学、医学地理学、健康地理学、文化地理学和社会地理学，以及社会老年学的文化老年学、环境老年学等分支学科[1]，是一个跨学科（主要为老年学和地理学的交叉融合）的研究领域，也被称为“地理老年学（geographical gerontology）”[2]。老龄化地理研究的核心问题，是对相互作用的老年人、空间和地方之间关系的研究[3]。西方国家老龄化地理研究的发展历程与人文地理学研究转向和思潮有密切关系。20世纪60年代“计量革命”引发的西方地理学界实证主义研究，70年代以来人文主义思潮下人文地理学从宏中观尺度描述向微观个体行为空间研究的转变，90年代以后在后现代主义、新自由主义、女权主义等思潮下人文地理学出现的“文化转向”，均对地理学的老龄化研究产生深刻影响，据此将西方国家老龄化地理研究历程划分为3个阶段：

（1） 20 世纪80 年代及以前。老龄化地理领域的研究以70年代北美和英国地理学家的开拓性工作为始，初期的研究为包括老年人地理集中、老年移民、老年人-环境相互作用调查、服务提供的政策导向等主题的描述性分析[4]，此时期更多的是人口学、老年学、医学等学科领域借鉴地理学方法作为一种工具来研究老龄化。直到20世纪80 年代末，老龄化地理研究才被看作为社会地理学的一个分支，其关于老龄化和老年人研究的主要方向，集中于运用经验主义或实证主义方法研究老年人的空间分布及其随时间的变化和为老服务提供等两大主题[5]。

（2） 20 世纪90 年代。地理学家在反思持续占主导地位的经验主义和实证空间科学方法的不足基础上，对老龄化和老年人研究的传统主题和方式逐渐深入并日益成熟，研究内容主要集中于人口老龄化空间趋势和老年人口行为、各种老龄化设施和环境的考察、保健和护理等方面。同时，受人文主义思潮影响，地理学与老年学产生了更多的融合，老龄化地理研究的视角除了关注健康、医疗保健、照护等传统主题外，还开始关注特定地方老年人生活的日常经验，老龄化的研究范畴已不仅限于社会地理学，而逐步形成了人文地理学的一个分支[2]。

（3） 21 世纪以来。在地理学研究“文化转向”的总体趋势下，老龄化地理学从人文地理的文化转向中学习理论和方法论，与学科的理论发展尤其是社会批判理论、女性主义、后现代主义和后结构主义相联系[6，7]，老龄化的地理关注范围进一步扩大，超越了人文地理和社会老年学关于老年人流动性、居住、福利、护理和日常生活方面的传统经验领域，尤其是在社会和文化地理学延伸更广泛，促进了老龄化地理研究理论和方法论的多元化发展[2，8]，如并行发展的人文地理学和社会老年学分别以各种方式批判性地与人文科学重新结合后，日益转向参与老年人个体日常现实经验的微观层面的研究，对包括传记、自传、口述历史、民族志等一系列质性研究方法的探索，以及现代人文地理的关系性（relationality）和非表征（non-representational）理论取向探索的兴趣与日俱增[1]。

西方国家老龄化地理研究以上阶段的中心议题，主要集中于关注人口老龄化空间分布和老年人口迁移、老年健康与生活环境、老年服务供给的政策评估、老年个人日常经验等4个方面研究内容。下文将从这4个方面对西方国家老龄化地理研究进展进行评述，并结合中国老龄化地理学研究现状提出国内相关研究的可借鉴之处。

1 对人口老龄化空间分布和老年人口迁移的研究

长期以来，人口老龄化的空间方面议题一直是人文地理学者和社会老年学者等对老龄化地理的研究焦点，包括老年人口空间分布、老龄化地区成因和老年人口迁移等核心内容。

1.1 人口老龄化和老年人口空间分布

老龄化空间格局作为地方、国家和全球人口特征扩散的例证，被广泛应用于各种经、环境、财政、卫生和社会问题的研究。典型的如联合国每几年出版一次的《世界人口老龄化》系列报告，提供了对全球人口老龄化趋势和老龄化的社会-经济和健康特征的的描述[9]；Kinsella 和 Phillips在其《全球老龄化：成功的挑战》一文中分析了人口老龄化的全局和局部因素和众多的社会、经济和政策影响的基础[10]；Mccracken 等学者通过分析世界老年人口数量分布变化，运用汇集人口、流行病学和老龄化转变的模型描绘全球人口老龄化发展演变的地理-历史进程[11]。亚太地区集中了全球一半以上的老年人口，引起了官方机构和学者对这些区域老龄化空间分布、人口老龄化与健康、家庭与社会服务等方面的重点关注[12，13]。老龄化空间研究通常还包括对隐含老龄化负面含义的死亡率和发病率（例如癌症和心脏疾病）绘制地理范围图[14]，对突出人口和地方空间环境更具有脆弱性而不是恢复能力特征的分析[15]，纵向研究和建模方法的发展促进对人口老龄化研究中多尺度分析因素的认识[16]，基于地理信息系统（GIS）和空间数据的多层次模型绘制人口趋势地图[17]等方面。

学界关于老年人口空间分布的研究成果颇为丰富，从国家和区域层面展开实证描述老年人口空间集中和分布的分析较多。学者对欧美国家层面的研究发现，老年人口分布普遍存在较大差异，如，早期对美国巴尔的摩、费城和匹兹堡三大城市的研究发现，老年人口较多的城市老年人空间分布呈分散趋势，反之则呈集中趋势[18]，有研究表明1990年在美国加利福尼亚、佛罗里达和东北部等9个州集中分布了全国52.2%的老年人口[19]，20世纪90年代南部和西部州及其中的小型和中等都市区及郊区吸引了较多老年人[20]，对俄罗斯联邦和整个加拿大城市系统老年人口空间集聚模式和趋势的审视[21，22]也说明老年人口主要集中分布于都市区、特定区域（如类似州、城市之间）等。在城市层面，对美国俄亥俄州托莱多市的研究显示内城老龄人口密度较高而郊区和新建城区较低[23]；美国城市老年人口分布明显集中于都会区的核心区，从而可能形成典型的“退休中心”（Retirement Centers）[24]；Golant认为，老年人大多青睐大都市区，其中一半的人首选居住之地是中心城区[25]；澳大利亚阿德莱德城市地区人口空间分布研究结论[26]说明，老年人大多集中分布于都会区的中心地带和偏远的乡村区域，城市中心城区人口老龄化程度保持较高水平而郊区老龄化程度逐渐上升。

1.2 城市人口老龄化地区成因

对于城市内部老年人口多为集中分布于旧城和城郊而形成老龄化地区的研究结论，学者们进一步探索其成因，分析涉及了各种社会经济因素，如城市扩张引起的年轻人口和老年人口不同外迁率、城市核心区不同社会阶层的死亡率、不同的城市化阶段等对城市老龄化地区形成区域的影响[16]，但考虑政治和文化因素对人口老龄化影响的研究较少，如公共政策是如何对人口老龄化空间不均衡起普遍影响作用的[27]。Golant指出，复杂的老年人口空间分布模式说明，不同城市老年人集聚区的形成原因各有其不同，甚至在同一城市的不同发展阶段也都具有不尽相同的老年人口分布模式[28]。例如，研究澳大利亚快速发展的新兴城市的人口分布后发现，老年人口在住房建设年代越久远的地区数量越多，这是由于城市居住区向郊区扩张带来大量年轻人口从老城搬出，而老年人留居老城中心而导致的[29]。在美国的研究则发现，20世纪60～70年代，美国老年人口增长较快地区为非都市区，但70～80年代末出现了老年人口逆向迁移，从非都市区或乡村转向城市地区，90年代以后老年人口又转向郊区化迁移趋势。由此说明，老年人口分布状况随时因不同的城市化阶段影响而出现即时的变动，城市老年人集聚区也随之发生变化。

有学者进一步探讨老龄化地区的形成原因，提出其研究核心是要了解某个老龄化地区的发展过程是老年和非老年人口迁移还是当地人口自然老化（aging in place）的结果。Bean曾指出，相比于各地区不同出生率、死亡率的影响，不同地区人口迁移率是对老年人口集聚差异影响更重要的原因[19]；也有学者的分析表明，本地新老年人的产生和从外迁移来的人口都对区域老年人口集聚程度产生重要的影响[30]。对此，比较具有说服力和影响力的解释是美国学者McCarthy的“老年人口空间集聚学说”，他在对美国20世纪50～70年代老年人口空间分布格局变化的研究中，通过分析人口的动态迁移归纳出3种老龄化地区类型：①美国在50年代经历了城市化快速发展下非老年人迁出和老年人残留的非都市区老龄化的“残留集聚（accumulation）”过程；②60年代经历了郊区化趋势下退休老年人迁入郊区和非老年人向大都市迁移的郊区老龄化“替代集聚（recomposition）”过程；③70年代经历了老年人和非老年人同时迁入但老年人迁入比例相对较高的郊区老龄化“汇合集聚（congregation）” 过程。可见，各地区老龄化的过程和结果会因其不同年龄人口的迁移率而完全不同[31]。

1.3 老年人口迁移

老年人的空间分布和集聚的主要动力之一是老年人的迁移，因此，对老龄化空间模式的研究也刺激了地理学者对老龄化和移民长期关系研究的兴趣[32]，20世纪70～80年代，欧美国家对此进行的大量实证研究从国家、区域和城市内部等不同的空间尺度展开。

对一国范围内老年人口迁移的研究多为利用普查数据，探讨退休老年人在生命周期改变，如退休、丧偶、再婚、重病伤残等发生时，在不同地域间的迁移行为。如对美国的研究显示，20世纪60年代老年人口移动的数量和比例增加，多数是由北部各州迁向南部和西部的佛罗里达、加利福尼亚等阳光地带（the Sunbelt）[33]，而20世纪80年代中后期，西部老年人迁入数量逐渐减少直至变为净迁出区域，原来为净迁出的东北部和中西部老年人迁出数量出现下降趋势[34]。在这些老年移民中，年轻时因为工作离开故乡而退休后选择回乡养老的迁移称为回归迁移，同样较多的回归迁移是趋向阳光地带或者退休者地带[35]；也有部分老年人因身体机能下降或失偶而回迁，还可能因为更进一步的老年衰弱而再次向养老机构迁移，这样一个迁移周期体现了老年人生命晚期不同阶段的迁移模式[36]。同时国家尺度的研究出现了少量的关于老年人季节性迁移和跨国迁移的文献，研究学者们通过问卷调查获取数据后分析认为，季节性迁移的经常发生可能预示着老年人会发生居住地的迁移[37]，如果老年人经常进行季节性迁移且滞留迁移目的地时间较长，超过在原居住地的居留时间时，其真正的常住地就有必要重新定义[38]。

基于都市区与非都市区和城市内部空间尺度的老年人口迁移的研究显示，这一尺度的迁移是老年人口迁移的重要部分。如美国20世纪70年代老年人与其他年龄人群一样从农村向大都市迁移，此后又从同一个都市区内部大规模稳定地迁出到非都市区[39]，同时迁入都市区、尤其是中心市区的老年人数量逐渐减少，都市区成为老年人外向净迁出的区域[40]，整体呈现老年人口从都市区向非都市区扩散迁移的趋势。同样的对美国城市内部的老年人迁移的研究发现，老年人从城市中心CBD到郊^的离心迁移大于从郊区到CBD的向心迁移[41]。

关于老年人迁移动因的研究主要关注于老年个人属性特征、家庭特征和迁入地特征3个方面的影响因素。Walters探讨美国退休老年人群迁移影响因素并划分3种迁移类型：第一类老年迁移者具备较好的经济、身体状况，为了追求更高品质的生活而迁往具有宜人气候和居住环境舒适的地区，属于享乐型移民（amenity migrants）；第二类老年迁移者往往是失偶的经济和身体条件较差者，由于经济和居住的依赖性通常往生活成本较低的地区迁移或是寻求成年子女照顾而选择和孩子居住，属于救助型移民（assistance migrants）；第三类老年迁移者通常是不与配偶同住的严重伤病者，因为缺乏生活自理能力需要专业的陪护和护理，因此会迁向医疗设施较好的地区，这类老年移民属于严重伤病型移民（severely disabled migrants not living with a spouse）[42]。由此可见，不同的老年人健康、经济、家庭特征和社会环境特征等导致老年人发生迁移行为的原因不同。

2 对老年健康与生活环境的研究

2.1老年人健康与照护

地理学者从人文主义、女权主义以及其他理论视角持续而深入关注老龄化领域的研究聚焦于医疗、保健、照护和空间的关系上[43]。早期的老年人口健康地理学主要集中于在较小的单位区域对老年人口的健康状况进行调查分析并集合成诸如社会健康图集的文献[44]，或是绘制具有老龄化负面含义如死亡率和发病率（例如癌症和心脏疾病）、剥夺和死亡率之间关系的范围图[14]，以及大量关于老人护理的研究文献如关注于发展良好的社区护理实践模式和在这些模型后面的理论框架、正式和非正式护理之间的关系和随之而来的政策影响、增长的社区护理对家庭的影响等主题的研究。

20世纪90年代以来地理学者一直致力于关注健康地理的演变和扩展合作，专注于把地方（place）当做一个健康老龄化决定因素的研究任务，即空间和地方影响老年人口幸福感的途径[45]。大量的研究工作基于地理老年学家 Rowles、Harper 等的前期研究成果，从局部或微观尺度分析老年人和地方之间的关系入手，揭示在此语境下照护和支持所起的作用，研究内容涉及理解老年人与家及周边环境契合的状况及体验，这些空间情景的社会、情感和物理特征，以及这些空间、距离如何影响老年人的生活质量和身心健康及由家庭提供给老年人的照护[43]，由此理解日常生活中地方（特别是家）是如何和为什么对老年人口照护和支持起重要作用的[46]。

2.2 老年人生活环境

地理学家持续关注人类经验中环境的重要性，研究了老年人生活和护理的地点、空间和时间的重要性并形成了关于地点是不确定的、复杂的和有争议的重要观点[47]。随后对环境和设施的深入关注使地理学家进一步理解了社区、城镇、城市以及特定的建筑环境如家庭方面[48]、居住护理环境和医院[49]等支持或挑战老龄弱势群体[50]的方式。生活在农村环境中的老年人面对的挑战继续吸引少数地理学者的特别关注[51]。

地理学者从社会老年学角度长期关注老龄化和空间、地点之间联系及扩展[52]研究的一个重要方向是老年人居住环境，包括老年人住房及其对住宅设施设计的影响、老龄社会空间隔离等，这些研究为应对以现行政策和规划为导向的 “健康老龄化”和“老年友好型社区”主题做出了贡献[53]。学者们关于老年人住房的研究受益于社会结构分析的变换，晚年住房选择形式不断地受到结构约束，老年人面临的多种住房选择依赖于他们的时间、空间和社会地位[54]，老年人早年生活的经济地位和社会不平等持久影响晚年住房机会的分化，且通过政府住房政策被进一步限制，从而也影响老龄化社区空间格局的形成[55]。在老年人住房和生活环境影响的研究方面，对某些特定环境如住宅[56]、封闭的退休社区[57]的研究可以揭示老年人和他们生活其中变化的社会和物理环境之间的关系。

对老龄社会空间隔离的研究出现了批判性地评估社会和空间结构之间的关系的倾向，揭示种族、性别和阶层的空间绑定定义[58]，探索老年人的空间和社会分异，更重要的是理解年龄的社会和空间隔离背后的现实[59]，Laws的研究通过追踪年龄关系的城市历史来反映代际关系与城市建设环境之间的相互影响关系[60]，Rogerson运用GIS空间技术比较了美国15个最大城市地区老年人群体的社会隔离状况[61]。

3 对老年服务供给的政策评估

由于老龄化社会的需求，西方国家政府投入了大量资金用于老年服务设施和老年社区建设以改善老年人生活环境，老年人更多地在公共养老机构接受照护服务。但随着越来越增加的老年人养老保障和服务需求，20世纪80年代许多国家遭遇了“福利危机”，政府为了减轻沉重的养老负担，实施了以私营化占相当重要地位的各项社会福利改革方案，与官方和民间达成的将家庭及社区当作最佳养老地点的共识――“就地养老”相关的照护政策得以推行，如美国的“基于家庭和社区的服务”和欧盟的“长期照护制度”方案等。对此，许多西方地理学者对老年服务供给模式和政府福利政策实施的效果进行分析后一致认为，社会经济、政治和制度的变化造成了卫生服务重组，导致了服务设施区位变迁，从而影响了老年人获取、使用卫生保健服务的方式[62，63]。

学者对加拿大安大略省长期护理服务的研究工作，提供了一个服务接受者和提供者看待长期护理服务改革的观点，结果显示在特殊的政治结构和制度框架背景下，政策改革后服务供给模式的多样性和不确定性对老年人使用服务和服务提供者导致更大的潜在的脆弱性[64]。长期护理服务改革的影响也波及到更广泛的空间：Joseph和Chalmers在新西兰的研究揭示，长期护理提供的私营部门转向已经导致在农村地区相对于城市地区较少的服务，尽管越来越多的老年人住在农村社区[65]；Fortney 等对美国社区服务方案的研究表明，农村老人因为居于地理可达性较差的地方，因此很少获得家庭/精神健康服务，他们可能面临在医院或养老院接受照护的困境[66]。针对越来越多的老年人生活在社区服务缺乏的农村地区的状况，很多学者强调需要为此考虑解决的策略。所有这些地理学者探讨的焦点是，要想保证服务供给分配的相对公平，该如何规划布局服务设施的区位和寻找适宜的服务提供方式。

4 对老年个人日常经验的研究

欧美国家的地理学者认为，老龄化地理研究不可或缺的人文主义传统提供了许多了解老龄化和老年人与空间、地方关系的新视角，从人的层面尤其是老年人的日常生活体验出发，研究一定环境条件下其对空间和地方在身份、意义、满意度和依恋感方面的体验质量，有助于深入理解地方与老年人的生活和经验之间塑造和被塑造并且不断交织发展的多层次、动态过程，从而完整理解老龄化的演化过程及其社会效应。这方面研究的独特视角是关于地方（场所）的研究，以美国地理学家Rowles在1978年描述社区变化中老年人的地理体验[52]为始，持续在微观尺度上关注老年人对各种地方（如家庭、社区、村庄、城镇、养老院等）的主观体验，多运用传记、口述历史、民族志、回忆录等参与性、质性研究方法探索老年人的家及其周边生活环境对其地方依赖、身份认同及身心照护等的影响[67]。

对老年人经验的研究较大部分是关于一般老年人的日常生活和环境的体验。Rowles持续对阿巴拉契亚农村老年人日常生活世界进行探索，使用充满地方感和农村环境生活感觉的定义和概念评论老龄化和地方[68]。Rollinson在他详细研究芝加哥入住单人间酒店的老年人的日常经验时，采用民族志传统，揭示居民每日生存斗争的细节，并发现他们的“街道危险故事”加剧了穷人、老年城市居民的地理和社会隔离[69]。Harper利用符号相互作用理论和民族志材料来探索老年人与他们生活周边环境的关系以及他们与亲属发展的相互关系[70]。Elder的研究明确指出老年个人生活中历史（时间）和地理（地方）的重要作用，给予了地理学者以生命历程线索重要性的启迪[71]。近来老年人地理的更多主题是与家的意义相结合的研究。随着老年人能力下降，居家时间增加，老年家庭逐渐变成保健和社会照护的一个站点，家居空间日益呈现复杂性质[72]。地理学家主要研究家居空间影响生活和经历的复杂方式，和就地方、身份、意义和依恋感方面的体验质量[48]。此外，家居空间被看作是这样一个地点――一方面，它使人产生舒适性、私密性和安全感；另一方面，是突出恐惧和失落或提供脱离接触和撤离的地点[73]。

对老年人经验的研究中，少量研究集中在老年时有影响力的“精英”式历史人物的传记研究。比如，Cameron和Forrester对生态学的先驱Arthur Tansley（1871-1955）的研究，探讨了其晚年的工作是如何富有成效的[74]。近期对Uvedale Price（1747-1829）――一个英国风景画作者的研究通过考察其生活史，深度评论年老和疾病对他的影响，他对于老龄化的看法和他如何能够保持体力和智力活动，以及人们如何看待他的年龄增长的[75]。Said 关于“晚期风格”的工作认为伟大的艺术家和作曲家晚年创造的音乐并不总是与他们的生活和事业相协调而以平静和鼓舞人心的方式结束，相反，它可能是深刻断裂和充满矛盾的，并且可以演奏得比以往更辉煌和富有影响力[76]。

5 对中国老龄化地理研究的启示

西方国家老龄化地理研究以老龄化和老年人与空间、地方之间相互关系为核心，从区域空间、社会经济和文化、地理学与其他学科交叉融合的3个基本视角[8，77]，对人口老龄化的空间模式（老年人口空间分布和迁移）、老年健康与生活环境、老年服务供给和政策评估、老年人日常生活体验等方面展开研究，成果较为丰富。近期的研究受人文主义思潮和文化转向的影响，由之前宏观层面研究探讨老龄化社会演化的自然规律转向对老龄化的演化过程及其社会心理和文化方面的意义进行理解和诠释，研究方向越来越趋向于从中观和微观尺度研究老年人生活环境和个体生命体验，研究方法逐步由初期的描述性和数理统计定量分析方法转向传记、口述历史、民族志等一系列具有创新性的、参与性的方法，质性分析和个性化案例研究越来越受重视。西方老龄化地理研究分阶段的主要思潮、研究内容和研究方法等如图1所示。

中国人口老龄化快速发展，1999 年60 岁以上人口超过10%，进入了老龄化社会。作为世界上老年人口数量最多的国家，中国社会发展面临人口的快速老龄化带来的一系列问题和挑稹20世纪80年代国内学者开始对中国人口老龄化问题进行研究，从人口学、社会学、经济学、老年学、医学、建筑规划学等学科交叉融合发展的研究视角，重点关注人口老龄化演变趋势预测及生育政策调整、老龄化社会经济影响尤其养老保障和养老保险、积极老龄化应对策略等领域。中国地理学界对老龄化的研究起步较晚，自20世纪90年代以来研究成果逐步丰富，研究内容涉及人口老龄化时空特征和区域差异[78-80]、老年人日常活动和流动迁移行为[81，82]、老年公共服务需求和老年社区建设[83，84]、老年人健康和生活环境[85，86]、养老服务空间组织和规划[87-89]等，多为运用定性描述分析、统计分析和地域空间分析、空间统计学等实证研究方法来刻画宏观的老龄化空间格局，以及对老年生活满意度或幸福感的模型分析等。

总体来看，中国老龄化地理研究在较短时间内取得了比较丰富的成果，研究角度涉及老龄化较多方面，研究体系初步形成，但在理论、方法和一些重要研究议题方面还较为薄弱，老龄化地理学需要进一步完善充实。借鉴西方国家老龄化地理学的研究，中国老龄化地理学研究需要重点关注以下几个方面：

（1） 拓展研究视角。与国外的研究相比较，国内老龄化地理学研究偏重于区域空间视角的老龄化区域空间差异和老龄化设施规划等少数方向，较多与人口学、公共健康、环境心理、城市规划等学科交叉融合而较少与社会文化和经济、管理等相关学科融合，因此地理学在面对老龄化影响地域空间的实际问题时缺乏多维度多空间尺度的综合应对。今后老龄化地理学应注重拓展社会、经济和文化视角的研究，加强与社会、经济、文化、管理、技术等相关学科的交叉融合，从中汲取多样化的理论和方法以促进学科持续发展。

（2） 扩展和深化研究内容。虽然中国地理学已经从多角度对老龄化问题进行了探索，但对比国外老龄化地理学围绕老龄化与空间、地方相互关系核心问题的各方面进行的深入研究，尤其越来越趋向于注重中微观的地方与老龄化关系的研究，中国老龄化地理学研究则更多偏重宏观和中观尺度的空间研究。实际上，对地方的研究更具有现实意义，比如社区和家庭照护的现实需求就十分突出，因此，对老年社区建设的研究应该成为中国老龄化地理学在地方和老龄化关系方面进一步扩展和深化的重点研究内容之一；同时加强对老年人日常生活体验及心理情感等微观因素的研究，更深入分析围绕老年人养老照护的相关利益者的需求以适应老龄化社会的规划理念等。

（3） S富研究方法。对比国外老龄化地理学研究方法逐步由定量、数理统计分析方法转向运用民族志、口述历史、传记等具有创新性的、参与性的质性研究方法，中国地理学研究老龄化问题仍多采用地域空间分析、空间统计学等传统的实证研究方法。为了在描述社会空间格局演变和机制的同时深入细致探究现象背后的本质，未来中国老龄化地理学研究应该对质性研究、关系方法和非表征方法等新方法加以重视，拓展多元化研究方法，促进学科领域内实证主义和人文主义研究并行发展。

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Progress on geographies of ageing in western countries and its implications for studies in China

ZHOU Chun-shan， TONG Xin-mei， HU Jin-can

（Geography and Planning School， Sun Yat-Sen University， Guangdong Key Laboratory for Urbanization and Geo-simulation， Guangzhou 510275， China）

篇10

摘要：

当今社会老龄化程度不断加深，但真正针对老年人的特点而开发设计的产品并不是很常见。注重老年人产品的设计将是一种趋势，是一种机遇。在产品设计领域如何把握和应用老年人产品设计的原则尤为重要。

关键词 ：

老龄化社会 老年人 产品设计

中国分类号：TB472

文献标识码：A

文章编号：1003-0069(2015)09-0131-02

一 老龄化社会的现实

1老年人的定义

《人口科学辞典>定义“老年人”为达到或超过老年年龄的人。确定和划分老年人的年龄标准是随历史的发展而变化的。目前，国际通用的老年人年龄界限为60岁或65岁及以上。根据世界卫生组织的有关规定，在老龄人口较少的发展中国家以60岁及以上为老年人，老龄人口较多的发达国家以65岁及以上为老年人。

2老龄化社会的定义

老龄化社会是指老年人口占总人口达到或超过一定的比例即lO06的人口结构模型。按照联合国的传统标准是一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，新标准是65岁老人占总人口的7%，即该地区视为进入老龄化社会。

3我国社会老龄化现状

从老年人数量和比例看，截止2005年底，我国60岁以上老年人口达到1.34亿，占总人口的10%以上；65岁以上人口超过9400万，占总人口7%以上。按照国际通行标准，我国人口结构已经进入老年型，并已成为世界上老年人口最多的国家。截至2014年底，我国60岁以上老年人口达到2.12亿，占总人口的15.5%。这一比例明显高于10%的联合国传统老龄社会标准。

中国人民大学社会与人口学院院长翟振武接受《人民日报》采访时说：“从‘少年中国’到‘银发中国’，中国仅用不到20年时间就走过西方国家几十年甚至上百年的‘变老’之路。”

在今后较长时期内，我国60岁以上人口还将继续以年均约3.2%的较快速度增长。预计2030年前后，我国60岁以上老年人口将增至4亿；到2050年，我国60岁和65岁以上的老龄人口总数将分别达到4.5亿和3.35亿，这意味着每三个人中就有一个老人。“未富先老”成为中国越来越突出的问题。

人口老龄化是社会经济发展、人民生活水平普遍提高、医疗卫生条件改善和科学技术进步的结果，同时，随着人口老龄化程度的不断加深，特别是老年人口的高龄化，也会给社会经济发展和人民生活等各个领域带来广泛而深刻的影响。

二研究老龄化社会下的产品设计的必要性和重要性

1老龄化社会下的产品设计的现状

目前在设计领域尤其是产品设计行业中，设计师们更多地把目光投向年轻人，投向时尚和潮流，而忽略老年人对于产品的功能特点的诉求，真正针对老年人的特点而开发的产品设计并不是很常见，尤其没有把老年人群需要的功能设计作为工作重点。

市场对老年人的特殊需求了解不够深入，研究的针对性不强，因此反映为真正适合老年人需求的商品不多，品种也单调。很多老年人用品的设计只是在包装上加以改变，贴上所谓老年人用品的标签，而并没有专门针对老年人的生理心理需求加以研究和设计，更不用提忽略了老年人群中也有性别、年龄、健康状况、经济水平、文化背景的不同而产生不同的需求。

随着对中国老龄化社会的程度不断加剧的认识提高，现在市场上也不断涌现出针对老年人设计的优秀产品。但是往往由于没有得到足够的重视，投产量小，推广力度不高，难以降低成本，导致收益不佳，形成恶性循环。

2研究老龄化社会下的产品设计的现实需要

随着社会的发展，老年人会逐渐摆脱传统概念，他们在社会上不再是次要的消费群体，在社会上扮演的角色不再仅是需要特殊照顾的弱势群体，他们发挥的作用也不是辅的了。老年人口的增长必将刺激老年产品的消费，这种消费的数量与群体在社会中所发挥的作用是呈一定比例关系的，老年人群将更多地拥有发言权和选择权，传统意义上的老年人已经成为了当代社会消费的重要消费群体之一。

随着社会老龄化程度的不断加深，市场的经营重点必将发生改变。对于产品设计领域而言，如何更好地服务这一越来越受到重视的社会群体，已不仅仅是一件紧迫的任务，而是—种不可逆的趋势更是—种商业机遇。

3研究老龄化社会下的产品设计的社会意义

北京大学人口所的蒋耒文曾说过：“忽视老年人的社会进步，是不真实的进步；远离老年人的科技发展，是不完整的发展；没有老年人参与的网络世界，也是一个有缺陷的世界。”

早在两千多年前，古人就提出大同社会的理想：“大道之行也，天下为公……使老有所养，壮有所用，幼有所长……是谓大同。”其中的“老有所养”随着社会的发展也有了新的意义，不再满足于衣食住行的最基本功能的要求，而进一步提升到情感和精神层面需求。

在日渐进入老龄社会的背景下，“老吾老以及人之老”，现代设计师有责任用优良的设计满足老年人的生理需要和精神文化生活的需求。这是对老年人群体的关爱，也是对社会的责任与担当。真正根据老年人的需求和特点作产品设计，达到“以人为本”的设计目标。

三 与老年人生理、心理特征以及日常生活相关的产品设计分析

1老年人的生理特征及其相关的产品设计分析

在生理方面，老年人的“老”不仅仅体现在老年人的外貌形态上，还反映在人体内部细胞、器官组织、身体各部分系统上。老年人感觉器官的功能下降，出现老眼昏花、听力下降、味觉迟钝等现象。其别是视力和听力的减退尤为明显。同时，身体机能下降，消化功能、呼吸功能、心血管功能、神经组织功能等都有相应的减弱。

老年人生理上发生的变化是设计师在老年人产品开发中最直接、直观考虑的因素。

(1)视觉是人类的第一感官，人的认知有约70%的信息来自视觉。老年人视力的下降要求产品上的字体大而清晰，颜色区分明显，各种形体的提示必须突出，必须清楚直观，不能复杂。

(2)听力的下降要求一些发声产品发音清晰，音量可调，可设定的最大的响度比普通产品高；同时设计时应注意随着年龄的增长，人耳所接收的声音频率范围会缩小。

(3)老年人感官功能下降，对于灵敏的器件容易造成误操作。所以老年产品操作的敏感度应该降低，包括动作的幅度，反应的时长，反应的方式等，可以缓解老年人面对反应灵敏的部件产生的恐慌。同时老年人的反应和对新事物的接受能力相对变得缓慢，应避免需要老年人花费大量时间去学习和记忆的设计，简化操作界面和操作方式。

(4)在人机工学方面，由于老年人的身体机能有所下降，试用于老年人的基本人体尺寸、操作的方式也不同，需要建立起相应的数据库。比如现在药瓶旋转式打开的设计，老年人容易出现双手颤抖的情况而不易取放物品，这样的设计需要一定的力气才能打开，不仅不方便老年人的操作，而且对于急性病患者可能会产生生命危险。

产品与老年人的人体尺寸、形体以及用力方式是否配合；操作系统是否安全；操作界面是否简洁明了；操作的方式是否符合老年人的习惯和生理特征：产品是否轻质，便于携带等都是老年人的生理特征要求设计师在产品开发时应考虑到的问题。

2老年人的心理特征及其相关的产品设计分析

老年人的心理变化很大一部分原因是由生理上的变化和生活方式的改变引起的。

(1)由于生理上机能的退化，老年人或多或少会感受到力不从心和恐惧；对于外界接触到的事物的选择更偏向于保守和安全。所以老年人产品的设计要严格遵循安全第一的原则，除非功能需要，否则避免尖锐部件，结构必须稳固结实，可控性强。

(2)老年人的心理多数偏向于安静沉稳的模式，因此产品设计时应避免过多的刺激，比如过于鲜艳的颜色，刺耳的声音，浓烈的味道。同时在设计中有时会忽略的触觉，要尽量保持柔和平滑，使老年人的心理舒适度达到最大。

(3)老年人产品的设计要遵循老年人的情感活动规律，探求产品的情感化要素，设计出具有人情味的产品形态，获得老年人心理上的认同，并能在体验中获得情感，唤起他们的对过往美好的回味或者是对未来生活方式的追求。

情感是人类永恒的主题，情感化的设计也是设计师们的追求。设计出能引起人美好情感的产品是一种成功，在老年人产品设计中，这点显得尤为重要，因为他们是有沉淀的对某个时代有着特殊情感或记忆的人群。

3老年人的日常生活及其相关的产品设计分析

退休对于老人来说是生活方式的重大转变，退休意味着社会角色的转变、工作环境的离开，一定程度上减弱了老年人与外界的沟通交流，如果调整不好，会滋生抑郁孤独感和被社会抛弃的感觉，这时候产品设计更应该注重老年人的感受：

(1)老年产品的设计要建立在有利于老年人身心健康的基础上，帮助调节因退休等原因产生的消极情绪。产品设计要符合社会文化的需要，老年教育、益智健脑类产品，智能化设计是未来老年产品发展的一大趋势。

(2)如何打发老年人闲暇无聊的时光？趣味性的产品设计会让老年人的生活更加有活力。同时趣味性的设计也是充满感情的设计，自然而然会产生亲和力，对于老年人也有一定的情感上的安慰。

(3)勤俭节约目前仍是我国老年人的主流消费观，尽管老年人大多有积蓄，但时代的烙印和多年养成的节俭习惯使得这种观念延续。同时老年人退休以后，依靠的主要是退休金，所以大多数的老人追求的是“物美价廉”。因此老年人产品设计对价格比较敏感，要注意控制成本，提高质量。

四 针对不同阶段老年人的特点设计系列化的产品

1不同年龄段

年龄是划分老年人身体状况的重要标准，而且不同年龄段的老年人有各自时代的烙印和回忆。所以从设计的角度来讲，依据年龄将老年人划分成不同的目标人群，归纳出各个年龄段老人的生理、心理、生活方式的特征，会使设计更有针对性。

2不同健康状况

老年人机体功能减弱，视力、听力、味觉等的功能降低，还常见患有骨质疏松，心血管疾病，糖尿病等症状。这些给老年人的生活带来了不便，甚至痛苦。根据疾病的特点，针对不同健康状况的老年人设计属于一类患病老年人的适用产品或者随身物品，是今后设计发展的重要方面。设计的产品要能够在情感上照顾到老年人，做到安全易用有趣，帮助排遣老年人因身体状况不佳而可能存在的不良情绪。

3不同地区

老年人是一个相对复杂的群体概念，其中城市的老年人和乡村的老年人又有所不同。这样的划分主要是针对城市老年人和乡村老年人大部分可能存在的生活习惯、资金收入、文化教育、精神认识有着较大的差别。由此对产品的外观、性能、价格等方面的要求和接受度也存在差异。

4不同生活模式

老年人生活模式较之从前更加多元化，大致分为家居型，养老院型，独居型三类。不同生活模式的老年人的生活特点及出行模式，他们对于日常随身用品的需求也有比较大的区别。随着社会竞争不断加剧，老龄化迅速，子女不在身边的“空巢老人”数量大增。所以详细调查老年人的生活模式，建立起数据库，有助于定位，设计出更具针对性，受欢迎的好产品。