智慧医疗的定义范文

导语：如何才能写好一篇智慧医疗的定义，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】骨盆骨折的护理

【中图分类号】R687.3【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0207-01

1 病例介绍

患者女性，24岁，2008年12月7日因车祸外伤致左侧髋部疼痛，送至我院急诊就诊，X线检查示“左侧耻骨骨折、骶骨骨折”当日以“骨盆骨折”收入院，入院后进一步行CT检查示“左侧耻骨上、下支骨折，骶骨骨折”。于2008年12月10日在全麻下行“耻骨骨折切开复位螺钉内固定术、外固定架固定术”。于2009年1月10日出院，住院期间常规护理与个性化护理相结合，患者术后恢复好，并分别于出院后1个月、3个月、半年、1年、2年复查，治疗效果满意。

2 护理体会

2.1 术前护理

2.1.1 一般护理

① 监测生命体征变化，骨盆骨折患者出血量可达800ml以上，应密切观察患者的生命体征。

② 建立静脉通道，遵医嘱输血输液，预防低血容量性休克。

③ 尽量减少搬动，必须搬动时应平卧位整体移动，避免因暴力搬动致骨折断端移位，加重出血。

④早期骨盆骨折病人须绝对卧床，应指导病人训练在床上大小便。鼓励病人多饮水，多食粗纤维食物，保持大小便通畅。

⑤ 保持局部皮肤清洁干燥，防止发生压疮，我科采用骶尾部贴透明贴保护，翻身时采用楔形枕30°角翻身，既可防止压疮发生又避免骨折处移位。

2.1.2 病情观察:骨盆骨折多由强大外力造成，常并发休克、 盆腔脏器损伤、 尿路损伤、 腹膜后血肿及其他部位骨折等，病人入院后应严密观察生命体征变化、 腹部体征变化及排尿排便情况，并观察有无尚未发现的颅脑损伤及其他部位的伴随伤。

2.1.3 心理护理:由于损伤重，伤后由于疼痛和对预后的担心，易出现恐惧、 焦虑的心理，且该病人为年轻女性担心骨盆骨折后会影响生育，这些负性情绪对病人的治疗和生活质量均有影响［2］, 因此应主动与病人沟通，了解病人的心理变化，稳定病人情绪，讲解与本病有关的知识，耐心讲述手术的必要性并让患者了解外固定架治疗后的良好愈后效果。另外要讲解术后的注意事项及疼痛可能持续的时间，使病人有充分的思想准备，以稳定情绪配合治疗。

2 术后护理

2.1 一般护理

①首先向手术医师了解手术经过及麻醉情况，给予心电监护、观察生命体征变化，观察有无腹胀腹痛等不适，观察尿液的颜色性质和量并做好记录。

②术后6小时麻醉恢复后进食高蛋白、 高热量、 易消化饮食，忌辛辣生冷食物。

③保持骶尾部皮肤干洁，术后根据骨折稳定程度决定翻身的频率与程度，该病人术后给予3小时翻身一次，并给予支被架支被，防止被子摩擦外固定架，减轻病人的不适感，防止感染。

④骨科卧床病人便秘发生率约为 50%～70%，骨盆骨折发生率更高，因此要有效的预防便秘发生［3］，遵医嘱给予口服缓泻药物，排便后注意给予会阴冲洗，防止污染伤口。

⑤术后加强尿管护理，防止发生泌尿系感染，尿管夹闭定时开放训练膀胱功能，术后2―3天可预以拔除。

2.2 切口与外固定架护理

① 保持伤口与敷料清洁干燥，术后避免尿液污染伤口敷料。

②外固定架穿刺处的护理。外固定架固定后其螺纹针的钉尾外露，使骨骼与外界间接相通，虽然局部有纱布覆盖，但如果护理不当仍会发生钉道的感染。术后早期出现穿刺处渗出，应及时消毒更换纱布，如发现局部红肿疼痛，出现分泌物，应考虑钉道污染或感染，须立即清除分泌物，清洗钉眼，保持周围皮肤清洁干燥，适当制动，必要时更换螺纹钉重新固定。2周后皮肤愈合，可以拆除纱布，钉眼每日2次用75%酒精擦洗。因外固定架固定时间较长，约8周左右，该病人于术后4周出院，出院后需进行外固定架的自我护理，因此要教会病人及家属自我护理方法，定期复查。

③ 保持外固定架的正确位置。牢固的固定是保证骨折断端稳定并使骨折愈合的关键。术后经过一段时间以后，有时外固定架可发生松动甚至变形，应注意观察外固定架位置有无变化，检查固定螺母是否松动，检查打入骨内的螺纹针是否有松动或退出。如果发现固定架松动失效或变形，或者靠近皮肤对皮肤造成压迫，应及时通知医生调整或拍X线片检查，以免骨折处移位造成畸形愈合。

2.3 功能锻练与康复指导

①早期的功能锻炼可以防止肌肉废用性萎缩和关节僵硬，也能预防下肢静脉血栓形成，促进骨折愈合，在术后的各个阶段应向病人及其家属介绍功能锻炼的意义与方法［4］。术后第 2天病人即可进行踝关节及足趾的屈伸活动，行股四头肌、腓肠肌的等长收缩，翻身时注意外固定架避免与床面碰撞，侧卧时最好选择健侧在下，我科继续采用楔形枕30°角翻身，可避免外固定架碰撞床面，此阶段躯体移动应在护士辅助下进行。

②1周后开始指导病人膝髋关节的屈伸活动，应先被动后主动，并逐渐加大活动范围，多做上肢的伸展运动。术后 2周开始可采用半坐位，双上肢辅助定时坐起。术后 4～5周指导病人扶双拐下地部分负重行走，可允许坐位。

③术后 8周解除外固定支架，逐渐开始弃拐负重行走。大多数病人带外固定架出院，出院时应告知病人保持针眼干燥清洁，定期门诊复查，注意防止外固定架松动，并继续功能锻炼。康复期间保持心情愉快，睡眠充足，合理饮食。

参考文献

［1］ 管国华，谢文龙，沈鹏. 不稳定骨盆骨折的治疗［J］.中医正骨，2005，17（5）：49.

［2］ 华金宝，潘宏武.心理状态对骨伤预后的影响 [J].中国骨伤， 1999, 12 （5）：51

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关键词：益气养阴活血法；稳定性心绞痛；辨证施护

稳定性心绞痛为临床常见心脑血管疾病，主要是由冠状动脉粥样硬化使血管阻塞，造成心肌缺血、缺氧进而引发的心脏病。本病属中医“心悸”、“胸痹”范畴，气阴两虚、血瘀阻络是其主要病机，故治疗应以益气养阴、活血通络为主。研究显示[1]，在对稳定性心绞痛患者给予积极治疗的同时，配合有效的护理干预效果突出。本研究对我院收治的稳定性心绞痛患者在给予中医益气养阴活血方治疗的同时，配合中医辨证施护取得了满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年4月～2015年4月我院收治的稳定性心绞痛患者120例作为研究对象，所有患者均符合稳定性心绞痛的诊断标准[2]。随机分成2组，各60例。观察组男32例，女28例；年龄40～68岁，平均（51.21±3.52）岁；病程2个月～5年，平均（2.31±0.43）年；伴有高血压21例，糖尿病10例，血脂异常19例，其他疾病9例。对照组男31例，女29例；年龄43～74岁，平均（54.22±3.12）岁；病程1个月～6年，平均（3.23±0.53）年；伴有高血压22例，糖尿病11例，血脂异常7例，其他疾病8例。两组资料对比无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 两组均给予益气养阴活血法治疗，拟方：黄芪30 g、党参30 g、麦冬20 g、川芎15 g、羌活15 g、当归20 g、红花10 g、怀牛膝20 g、全蝎6 g、水蛭15 g、五灵脂15 g、桃仁9 g、炙甘草6 g，随症加减。上诸药水煎400 ml，1剂/d，早晚分服。

在上述治疗基础上，对照组给予常规护理干预，包括严密观察病情、加强病房管理、健康宣教、饮食护理、心理护理等。观察组则给予中医辨证施护，具体如下：①心血瘀阻证：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅致心胸疼痛，入夜尤甚，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。以活血化瘀、通脉止痛为施护原则，早晚用温水泡脚[3]，在饮食上以清淡为主，可选择性食用大蒜、羊肉、韭菜等温性食物，加快血液循环，减轻血瘀症状。同时保持病房温度适宜，加强心理护理。②气滞心胸证：肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和致心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时易诱发或加重，或兼有脘宇胀闷，得嗳气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。以疏肝理气，活血通络为施护原则。加强心理疏导，避免七情过激和外界的不良刺激，主动关心患者，必要时给予止痛措施。③痰浊闭阻证：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞可致胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖伴有倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。以通阳泄浊，豁痰宣痹为施护原则，忌生冷、油腻食物及甜食，饮食不宜过饱，减少脾胃负担。取穴位贴贴于涌泉穴，可通大便，促进血液循环[4]。④寒凝心脉证：素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振可致心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴形寒，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。以辛温散寒、宣通心阳为施护原则，注意保暖，防止受凉，饮食忌生冷寒凉食物，可给予温针法或艾条灸。⑤气阴两虚证：心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞致心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。以益气养阴、活血通络，保证充足睡眠，可给与按摩及针灸加强睡眠效果，在饮食上可用山药、桂圆、黄精熬粥，加强益气养阴效果。⑥心肾阴虚证：水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅致心痛憋屈，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。以滋阴清火、养心和络为辨证施护原则，保持室内凉爽湿润，保持安静，加强心理指导，使患者保持心情舒畅，宜卧床休息，饮食宜清淡养阴，可选择银耳、红枣、莲子等食物。⑦心肾阳虚证：阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞可致心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，神倦怯寒，四肢欠温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。以温补阳气，振奋心阳为施护原则，注意保暖，病房通气换风时要注意增加衣被。汤药宜温热服，忌生冷寒凉食物，进食高蛋白、高维生素食物，可适当服用干姜、川椒、桂圆、人参、木耳甲鱼等温中助阳，还可选用关元穴等穴位艾灸，以温肾阳、健脾胃。

1.3疗效评定 显效：症状基本消失或显著改善，心电图基本恢复正常；有效：心绞痛发作次数明显减少，程度明显减轻，持续时间明显减少，心电图ST段压低在治疗后回升0.05 MV以上，或T波变浅，或T波由平坦变为直立；无效：症状、心电图无改善或加重。

1.4观察指标 比较两组治疗后心绞痛发作最长持续时间、再住院率及死亡率。

1.5 统计学处理 采用SPSS 15.0软件处理数据，计量资料以 表示，采取t检验，计数资料以%表示，采取χ2检验，以P

2 结果

2.1临床疗效 观察组治疗总有效率为91.67%，与对照组的75.00%相比有明显上升（P

2.2护理成效 观察组治疗后心绞痛发作最长持续时间、再住院率、死亡率均显著低于对照组（P

3 讨论

益气养阴活血法对于稳定性心绞痛具有显著的治疗成效，在治疗过程中未发现不良反应及药物过敏情况，该治疗方案安全可靠。对心绞痛患者运用中医理论采用辨证施护的护理措施，针对患者的具体情况，因人制宜的施以针对性的护理，可有效提高患者战胜疾病的信心，排解不良情绪，保持身心放松，正确认识疾病的危险因素及相关知识，防治疾病的复发，有效提高患者的生活水平和质量。同时注重对患者的人文关怀，体现以人为本的护理服务理念，有效提高了我们的医疗服务水平，受到患者的极大认可[5]。在临床上将药物治疗与辨证施护紧密结合，灵活多变，可达到未病防病、既病防传的理想效果，是治疗稳定性心绞痛的一种理想方案，适于在临床推广和普及。

参考文献：

[1]郑容梅.优质护理在低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的辅助干预效果观察[J].实用临床医药杂志，2016，20（2）：4-7.

[2]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2007，35（4）：295-304.

[3]陈禧，唐青，陶剑芳.中西医结合辨证护理冠心病心绞痛62例临床观察[J].中医药导报，2014，20（5）：138-139.

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为全面贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号，以下简称《决定》），加强对各地医改工作的指导，我部选择了20个有代表性的城市（名单附后），作为城镇医疗保险制度改革>:请记住我站域名/

一、重点联系城市要在医疗保险制度改革工作中先行一步，争取在制定实施方案、完善有关政策、推进配套改革和加强基础建设等方面取得明显突破，确保年内建立起比较规范和完善的城镇职工基本医疗保险制度，为推动其他城市的医疗保险制度改革发挥示范和带动作用。

二、要加强信息交流。重点联系城市要按月向部里通报改革方案的设计、改革进展情况和方案实施过程中的难点问题。部里将通过召开重点联系城市经验交流会、开展典型调研、印发简报等形式，有针对性地指导、帮助重点联系城市解决医改工作中遇到的突出矛盾和重大难点问题。重点联系城市所在省（自治区）的劳动保障部门要切实加强对重点联系城市改革工作的领导和具体指导，确保重点联系城市医疗保险制度改革的顺利实施。

为加强联系，重点联系城市及其所在省（自治区）劳动（劳动和社会保障）厅（局）要确定一名联系人，连同重点城市基本医疗保险有关基础资料（见附件2），于1999年3月底之前报部医疗保险司。

三、部里将优先选择部分重点联系城市，作为医疗保险科研项目合作单位，根据医疗保险制度改革中遇到的新情况、新问题，积极开展课题研究和项目攻关，为医疗保险制度改革的顺利开展提供理论支持。

附件：1.重点联系城市名单

2.重点联系城市基础信息统计表（略）

附件1：

重点联系城市名单

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｜省、市、自治区｜重点联系城市｜省、市、自治区｜重点联系城市｜

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｜ 北京市 ｜ 北京市 ｜ 山西省 ｜ 阳泉市 ｜

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｜ ｜呼和浩特市 ｜ 黑龙江省 ｜ 牡丹江市 ｜

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｜ 吉林省 ｜ 长春市 ｜ 辽宁省 ｜ 大连市 ｜

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｜ 山东省 ｜ 潍坊市 ｜ 江苏省 ｜ 镇江市 ｜

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｜ 安徽省 ｜ 芜湖市 ｜ 浙江省 ｜ 金华市 ｜

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｜ 福建省 ｜ 南平市 ｜ 湖北省 ｜ 孝感市 ｜

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｜ 湖南省 ｜ 株洲市 ｜广西壮族自治区｜ 桂林市 ｜

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｜ 重庆市 ｜ 涪陵市 ｜ 四川省 ｜ 成都市 ｜

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｜ 云南省 ｜ 大理市 ｜ 陕西省 ｜ 西安市 ｜

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按照世界卫生组织对于人体健康的定义：不仅没有疾病或衰弱现象，更是生理、心理及社会适应方面都处于完好与健康的状态。相比之下，我们周围很多人实在很不幸。来自卫生部疾病预防控制部门2012年的一组调查数据显示，我国成人高血压的患病率为18%，患病人数将近两亿人。按照13亿余人计算，每年增加1000万人，增加的速度是相当之快的。糖尿病患者9240万人，10多个人里面就有一个，其中，1亿4千万人的血糖还在增高。心脑血管疾病超过两亿人，占我国每年总死亡人数的三分之一。可以说，在每年中国死亡人数中，慢性病的比例占到了85%。

依赖单位一年一次的传统体检，已经有太多“悔之晚矣”的病例。毕竟，传统体检虽然能告知疾病患者及时就医，但对于还未到达疾病状态的亚健康群体，单纯的体检已经无法满足需要。在大数据时代，传统体检向健康管理服务平台转变是十分有必要的，这也与国家提出的“关卡前移，重心下移”的号召是相呼应的。种种迹象呼吁：“智慧健康管理时代”尽快来临。

何谓“智慧健康管理”？通俗地讲，就是运用信息和医疗技术，在健康保健、医疗的科学基础上，建立一套“私人订制”式的健康服务，帮助健康或亚健康人群建立良好的生活方式，降低风险，远离疾病；而一旦出现临床症状，则通过电子预约，尽快安排就医。

当今世界已经进入“大数据时代”。“通过搜索引擎第一时间获悉流感病情”、“在地毯内安装内置感应器及时获知家中老人身体情况”……这些都是《大数据时代》一书中对智慧医疗的形象描述。目前，大数据在临床诊断上（病人的数据分析、医疗数据的透明性）、在远程监控中的应用十分广泛。以美国为例，通过大数据智能分析，2014年美国病人的病历将全部实现电子化。

在我国新医改的大背景下，智慧医疗也正在走进寻常百姓的生活。在福建，用手机登录“沃健康”或是登录fj12320网站，轻松预约福建省公立医院专家号，省去排队烦恼；打电话就能寻医问药、进行健康咨询和心理辅导；在手机客户端上就可以查看个人健康档案并进行症状自查。而在浙江省宁波市，2011年就了《关于推进宁波市智慧健康保障体系建设的通知》，积极开展数字化医院建设。

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随着医院信息化的不断发展，以有线网模式为依托的信息系统难以满足当今的“以患者为中心”的服务理念；物联网技术的出现，为医疗信息化的发展注入了全新的活力，“简约智慧医疗”逐步成为医疗信息化发展的新模式。

关键词

物联网技术 RFID 智能感知

随着医疗机构的不断深化改革，当今医院均“以患者为中心”作为服务理念，而物联网技术的问世，又为医疗信息化的发展注入了一股全新的活力，“简约智慧医疗”逐步成为医疗信息化发展的新模式。该模式的重心即符合“以患者为中心”的服务理念，如：一个RFID传感器、一个无线体征测量仪加一部IP Phone，就可使在家休养患者的体温、脉搏、心率等数据呈送到主治医生桌面系统中，医生就能够根据相关数据结合相应路径对患者做出后续诊断及医疗处理措施，真实地展现了物联网技术在医疗机构的应用。

一、物联网（The Internet of things）的定义

简单来说物联网就是“物物相连的互联网”。实质是通过射频识别（RFID）、红外感应器、全球定位系统、激光扫描器等信息传感设备，按约定的协议，把任何物品与互联网连接起来，进行信息交换和通讯，以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络。严格意义上讲，物联网有两层意思：第一，物联网的核心和基础仍然是互联网，是在互联网基础上的延伸和扩展的网络；第二，其用户端延伸和扩展到了任何物品与物品之间，进行信息交换和通讯。

二、物联网平台在医院的整体架构规划

要实现“简约智慧医疗”模式，现有的医疗机构，特别是在医院，前提条件就需构建三网融合的统一物联网架构，才能实现医院在人员、药品、器械、物资、设备和标本方面的全面应用及闭关管理。

医院物联网基础平台的总体架构中，应包含如下部分：

（一）物联网核心产品

物联网AC、物联网AP及POE供电交换机；其中物联网AC遵循ISO/IEC 18000标准认证及802.11N标准认真，支持802.11n，RFID，WAPI，IPv4&IPv6以及10G等新技术，同时支持集中式转发和分布式转发两种转发方式，可实现AP零配置和集中的管理。另外，物联网AP支持第三方RFID模块应用扩展，可同时工作在2.4GHz和5GHz双频段，理论值双向速率可达600M/S，符合Wi-Fi规范和ISO/IEC 18000物联网规范。

（二）移动终端

IP通讯终端、EDA移动终端、各类RFID标签、传感器、定位器、生命体征采集器等。

（三）辅助支撑的各类业务系统

如药品物流管理系统、移动临床护理系统、移动门诊输液系统、婴儿防盗系统、供应室质量追溯系统、医院移动资产管理系统、医疗废弃物回收管理系统、手术器械清点系统等等。

三、以物联网为基础平台的简约智慧医院整体规划

物联网技术在医疗机构的具体应用衬托到实体医院，主要从两个方面着手；一方面规范医疗流程，以患者安全为中心。从患者入院到出院，患者腕带识别、实时定位监控、生命体征自动采集、移动查房、护理评估及自助呼叫等系统，均依托于物联网技术；另一方面着眼于物的精细化、闭环管理。从药品物流、医疗器械的精细化管理、医疗垃圾回收管理等大量的采用的物联网技术中的RFID部分，由此一来，简约智慧医院的具体规划图，见图2。

四、物联网技术在医院的主要应用分析

根据物联网的特点和医院信息化的实际，当前物联网技术在医院的成熟应用领域主要包括：患者管理领域、药品物流、资产管理、医疗垃圾管理等领域。

（一）患者管理领域

主要包括病患的标识、病患的定位、病患生命体征的实时采集和监控。

1.患者的标识

指医务人员在医疗活动中对患者的身份进行查对、核实，以确保正确的治疗用于正确的患者。为能对患者进行快速身份确认，保证正确的患者能够得到正确的治疗，借助物联网技术的条码和RFID标签可以实现有效的患者识别，通过扫描和自动感知技术可以实现病患标识的自动化和准确化。

2.患者的定位

主要用于无自主意识的患者和VIP患者，是实现患者有效安全管理的可靠保障。借助RFID技术可以实现患者的实时定位、区域警戒、异常报警，医护人员只要在原有的工作岗位上就可以实时查询、实时监控和全过程管理患者。

3.患者生命体征的实时采集和定位

医疗物联网另一个十分重要的应用领域就是生命体征动态采集与健康监测。

患者腕带佩戴的RFID标签集成了部分生命体征采集传感器，可以实时感知患者的生命体征数据，生命体征监测系统，是一套基于采集、传输、存储、分析患者生理数据的无线传感网络，它可以收集和监测各项生命体征数据，这些数据实时传送到后台监控数据库，医生和护士工作站可以实时调阅这些数据，一旦患者生命体征数据出现异常情况，医生和护士工作站就会实时接收到这些提醒和告警信息，为提前介入治疗提供保障。

（二）药品物流领域

药品的物流领域主要包括：药品供应链管理、库存管理、配送管理、服药状况监控等。

1.药品供应链管理

物联网技术可以通过对流通过程中单个药品唯一的身份进行标识及追踪，从而达到对药品信息及时、准确的采集与共享，为有效地解决我国医药流通中存在的安全、成本和管理等问题提供新的思路。

2.药品库存管理

药品从入库、盘点、出库管理过程中，采用物联网技术，依托RFID标签，实现药品库存过程中全过程自动监管，避免因人为因素而造成的库存不准或药品批次、过期等问题。

3.药品配送管理

根据医院各二级药房或病区订单进行统一配送管理，保证药品的及时准确发送，使医院能够及时获得所需药品。配送过程人员、配送车辆及药品包装采用RFID定位卡、条码等结合，药房或病区实现自动接收、比对，实现药品配送过程全监控。

4.服药状况的监控

借助物联网技术，在药房摆药过程中通过条码技术可以准确标注正确的药品，通过移动智能终端可以实现药品条码和患者条码的双重比对，实现服药过程的全过程管理和监控。

（三）资产管理领域

医院资产管理的核心是为医院的资产提供信息采集、属性记录、状态跟踪、事件定义、流程驱动、实时监控、应用接入的全局标准化管理和辅助，为医院提供“精细化”管理提供支撑。医院所有的资产管理，应用物联网技术、信息集成、事件智能触发和流程智能驱动技术，真正意义上实现医院资产的全过程标准化管理。

（四）医疗垃圾管理领域

医疗垃圾管理根据垃圾的生命周期管理分为院内和院外。

通过RFID标签（主要应用于院内）和GPS技术（主要应用于院外）可以实现对医疗垃圾进行实时定位和监控。我们在监控中心就可以实施定位和监控每个医疗垃圾包，实现对医疗垃圾的全过程管理，大大提高了医疗安全管理。

五、实施效果

随着物联网技术在医院的逐步开展，临床治疗智能化的发展可以实时地、移动地监测患者及特需人群的健康状态，同时数据的无线传输、动态显示，方便医生、护理工作者智能分析评估治疗效果，进而对潜在的健康危险预先报警。消毒包的动态追溯管理避免院内因医疗器械感染带来的严重问题。院内资产、人员动态监控管理，有效提高医院管理能力，减低管理成本。技术的无线化、低成本的优势，可大大缩减院内常规医疗检查的工作时间，降低院内外监护系统建设和医疗卫生服务的费用。

六、结束语

物联网应用会随着物联网技术的突破和新型医疗服务模式开拓而迅速发展，随着人们对于医疗健康、医疗安全和质量的要求的不断提升，医院今后信息化的发展将越来越注重物联网技术的投入及扩展规划。 （编辑 刘鲁）

参考文献

[1]黄桂田，龚六堂，张全升.中国物联网发展报告（2013版2012-2013）/物联网蓝皮书[R].北京：社会科学文献出版社，2013

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中国新一轮医疗体制改革以来，医疗卫生信息化作为医疗行业经营成本降低，工作效率提升的有效抓手，已经在国内医疗卫生行业中普遍开展。根据《医疗卫生第十二个五年计划规划》的要求，“十二五”期间国内医疗卫生行业围绕建设国家、省级、地市级等三级信息平台，建设电子健康档案和电子病历两个数据库，构建一个医疗卫生专用网络，健全医疗卫生信息标准体系为目标，加快推进国内医疗卫生信息化进程。经过“十二五”的五年建设，80%以上医院部署应用了医疗信息系统（HIS），健康档案、电子病历等120余项信息标准得到修订与增补，我国医疗卫生信息化建设取得了显著进步。但是，也存在顶层设计缺乏统筹，建设格局条块分割，重复建设现象严重等问题，医疗卫生信息资源整合优化趋势更加明显，智慧医疗、移动医疗、家庭医疗等发展理念开始深入人心。因此，开展云计算技术在医疗卫生行业的应用，用好用实虚拟化技术，是立足现有建设成果，提升医疗卫生的体系保障能力的有力抓手。

2云计算技术概述

云计算技术是一种网络信息资源虚拟化技术的集中体现。自2006年美国亚马逊推出世界首个云计算系统——亚马逊云服务（AmazonWebServices，简称AWS），云计算开始在全球范围的快速的推广应用，据Gartner公司统计，2015年全球云服务市场规模达到2450亿美元，已经成为全球信息化建设的主要经费组成部分。同样，国内互联网企业也对云计算技术基础架构的灵活性、可扩展性的作用高度关注，经过近几年发展，腾讯、百度、阿里巴巴等企业已经完成云计算架构的发展，并在市场运营领域进行了广泛的应用。云计算技术作为一个发展的理念，其理论研究者与技术实现者从不同视角对云计算技术概念进行多样化描述，现阶段较为权威的概念描述是美国NIST给出的定义:云计算是一种按使用量付费的服务模式，已以形成网络、存储、应用、服务等资源池为目标，实现对网络资源的虚拟化的整合优化，增强可靠性、通用性和可扩展性，实现网络信息资源的利用率最大化。通过云计算定义可以看出，云计算技术以形成基于网络环境的计算资源池为核心目标，强化对网络资源的灵活调配、削峰填谷，主要具备以下特点：（1）强调对网络资源的统一管理；（2）强调对网络资源的均衡负载；（3）强调对网络资源的动态调控；（4）强调对网络资源的智能重组；（5）强调对网络资源的成本压缩。

3云计算技术对医疗卫生信息化建设的影响分析

简单而言，“智慧医疗”是云计算技术域与医疗卫生业务域相结合的产物，包含医疗资源整合、医疗远程协同、医疗信息安全等方面，它以构建以患者为中心的医疗全生命周期服务体系为核心目标，坚持整合医疗信息资源，增强业务互联互通，加强机构远程联动，逐渐实现业务应用、基础平台、硬件设备等层级的信息共享。当前，云计算技术包含Iaas（基础设施即服务）、Paas（平台及服务）、Saas（软件即服务）等三个维度，对医疗卫生信息化建设中的影响主要表现为：

3.1在Iaas应用层次上

云计算技术要求医疗卫生领域的服务器计算资源与光纤通道存储设备资源进行虚拟化，实现物理上分布的计算、存储硬件资源的集中管理与统一调配。强化以虚拟机（VM）的形式，对各医院、医疗点、卫生主管部门提供硬件环节支撑。初步估算，云计算技术在医疗卫生行业的推广应用，可以使国内医疗行业减少50%以上硬件设备采购投资及60%以上的设备运维成本，应用经济效益显著。

3.2在Paas应用层次上

云计算技术要求以医疗行业公共云与医院私有云相结合的方式，构建形成全国医疗卫生公共服务平台，实现医疗管理、医疗业务信息的融合共享，实现面向公共与医疗卫生行业服务，包含公共卫生、医疗保障、药物配备、医疗协作等功能。

3.3在Saas应用层次上

云计算技术要求基于安全保密的前提，实现跨单位、跨部门、跨系统、跨领域中医疗数据的服务共享，形成患者为中心的医疗服务信息的生命周期管理模式，实施对患者的电子病历的增量管理，满足患者危急转院、异地就医的医疗信息动态支援保障。

4云计算技术对医疗卫生信息化建设的应用策略

云计算技术在医疗卫生行业的应用，涵盖要素多，集成难度高的庞大信息工程，国内相关专家已经开始着手考虑智慧医疗在《医疗卫生第十三个五年计划规划》的应用方式，因此抓好云计算技术域与医疗卫生业务域的融会，落实好国务院工业化与信息化“两化”融合发展的指导意见，是医疗卫生信息化建设“大处着眼，小处入手”的必由之路，经研究，云计算技术对医疗卫生信息化建设的应用策略包含以下几个方面：

4.1以全国医疗公共云平台建设为着力点

持续推动面向社会公共服务与医疗卫生行业服务的信息化进程，提升公共卫生、医疗保障、药物配备、医疗协作等服务保障能力。针对目前医疗资源分布不均衡，大型医院看病难等问题，开展自助服务机、医院门户网站、微信公众号等多种方式的医疗卫生服务，推动“初诊在社区，看病在医院，康复回社会”的新型医疗保障模式，提供医疗服务效率，加快患者、药品、医疗设备的流转速度，减少优势医疗资源的闲置浪费。

4.2以面向个人的智能医疗可穿戴设备为切入点

持续推动医疗服务由医院集中式向家庭分散式的延伸保障。依托智能手表（手环）与智能内衣等技术，实现对家庭危重病人与遗传病史的人员的生命体征实时监控，给出重大疾病威胁报警。同时，借助远程视频看诊可视化技术，实现对异地、分布的病人的病状判断，以及所服药物品种、剂量的在线指导。

4.3以医疗卫生信息标准体系的修改完善为立足点

持续加强医疗信息标准对医疗卫生信息化全民参与、自我发展的促进作用。按照“统一系统架构、统一数据编码、统一服务接口”等方式，修改完善医疗标准体系中基础类、数据类、标准类与管理类等标准，推动云计算技术在医疗卫生行业的应用深度与广度，提供系统拓展性与适应性，降低系统建设风险。

5结束语

云计算技术作为当前主流的网络信息虚拟化技术，在国内外电子政务、企业指导、航空物流、金融证券等领域得到了广泛的应用，现阶段，国内专家学者不断推出“智慧医疗”的研究专著，可以看出，今后一段时间，智慧医疗将是医疗信息化发展的重要方向，应持之以恒的加强关注研究，结合自身工作实际开展云计算技术的应用实践。

作者:龙平 单位:和县中医院

参考文献:

[1]战国民.基于云计算技术的企业资源计划系统的研究应用[J].计算机应用,2015,05):22-24.

[2]李甜金.云计算技术对企业大型制造行业信息化建设的影响分析[J].计算机工程,2014,23(9):27-32.

篇7

近年来，敦煌市围绕国际文化旅游名城建设，依托智慧城市试点和信息惠民试点，提出了“智慧敦煌”战略，推动建成“飞天”云计算中心等一批智慧城市项目，建设“敦煌国际文化旅游名城”,以“一带一路”建设为契机，推动旅游融合信息科技，以智慧旅游带动智慧城市发展。

敦煌市也先后入列国家智慧城市、信息惠民、信息消费、三网融合试点城市，并荣获“中国领军智慧城市”大奖。

智慧旅游挑战多

旅游智慧化是敦煌建设“智慧城市”的重头戏。当然，智慧城市建设前期都会遇到大大小小的挑战，如何应对这些挑战，将成为智慧城市建设成功的关键一步。面临的挑战如下：

旺季游客高峰挑战：景区人流屡创高峰，鸣沙山、莫高窟单景点日接待超过3万人，而敦煌本地人口仅有5万，游客服务体验差，如何避免投诉率上升？游客安全面临挑战，如何确保旅行安全？文物古迹承载有限，如何保护古迹不被破坏？

淡季游客稀少，造成旅游Y源的极大浪费：如何提升淡季景点服务资源利用率？如何共享不同区域旅游资源，实现区域经济平衡发展？

巨大流动人口挑战：百倍于本地人口数量的游客，给城市治安、交通、医疗、餐饮等公共服务带来巨大压力与挑战。如何应对大量游客带来的突发应急事件？如何有效管理大量的流动人口？如何从丝路旅行服务延伸至本地居民的智慧公共服务，从而带动荒漠区域的智慧城市建设？

针对以上情况，敦煌市政府与华为正式签署了战略合作协议。双方将在智慧敦煌各个领域展开务实合作，致力于将敦煌打造成为中国信息化、国际化的“样板店”、“旗舰店”,把一个信息化的敦煌推向全球，共同推动中国智慧城市标准化发展。

根据协议，双方将在智慧旅游、智慧民生、智慧政务、智慧安保等方面开展积极、扎实、全面有效的合作，共同打造“智慧敦煌城市云、丝绸之路旅游云”,推进旅游产业转型升级发展，推进智慧民生在教育、医疗、交通、就业等公共资源领域高效利用，构建资源共享、集约管理、业务创新、效率提升的智慧政务体系，全力为敦煌文博会、敦煌国际马拉松等重大活动提供安全可靠的智慧安保解决方案。

以智慧旅游服务引领区域智慧城市建设

全程无缝数字化展示，提升服务质量：建设景区物联网,分析游客行为与流量分布特征模型，基于物联网获取景区特征模型（游客、车辆、突发事件预警）延伸景区服务覆盖；提升决策、客流高峰与应急服务能力，保障游客全程路线安全；VR、AR、3D展示中心，提升客户体验黏性，分流高峰客流，提升参观服务质量。

敦煌“飞天云”平台现承载业务有智慧家庭、智慧交通、智慧旅游、智慧医疗、智慧教育、公共信息等多个系统平台，而随着敦煌旅游旺季的到来，各个系统平台的业务量将出现爆发式增长，传统的建设方案缺乏灵活性，将面临业务连续性保障差、数据安全性弱；业务部署流程环节多等诸多问题，无法应对信息化的突发业务需求。

针对这种现状，华为助力甘肃省广播电视网络产业园科技有限公司、甘肃省广播电视网络股份有限公司敦煌市分公司、敦煌智慧旅游有限责任公司构建了覆盖敦煌全市的“无线城市”解决方案，敦煌“无线城市”的建设与发展将对公众服务、政府和企业三个领域的信息化建设产生重大影响，能够为公众、政府机构和企业提供在任何时间、任何地点都能够安全、方便、快捷、高效地获取可支付得起的无线宽带服务。

华为结合敦煌市的特点，提供WLAN解决方案，打造了一个“高速、大容量、安全、可演进、易管理”的大型无线网络，助力敦煌智慧旅游有限责任公司构建敦煌无线城市。

在无线接入点选择上，华为采用新一代11AC协议的AP,在保证高并发接入率的前提下，保障用户网络访问体验；AC采用华为高性能敏捷交换机+多个无线控制器插卡，单台设备能做到几万多用户多终端同时在线；为了保障网络安全，华为提供ME60作为认证网关，将用户管理、安全控制、业务控制、无感知认证等各种功能有机地集成在一起，实现WLAN用户和固网用户的统一接入认证。

考虑到将来网络的演进，华为提供的敏捷交换机采用全可编程设计架构，可通过自定义转发流程快速支持新协议，可适应无线网络未来5-10年快速发展的需要；为进一步提升网络维护的便利性，华为提供eSight统一网管，支持对多厂商设备进行统一管理，支持对现网有线网络设备和新建无线网络进行统一管理，极大地降低了后续运维工作量。

共享丝路旅游资源，平衡区域经济发展：联合丝绸之路沿线景区，建设旅游大数据平台，分析区域游客特征模型，实现精准营销；融合线上数字营销与线下旅行服务，推动互联网+营销，提升淡季游客人数，促进区域经济的平衡与可持续发展。

延伸居民公共服务，建设区域智慧城市：建设云中心，共享景区与政府各业务部门数据，实现统一协同，快速决策与响应的城市智慧治理基础设施；基于智慧旅游基础设施，建设以电视为核心的智慧家庭、创新的智慧教育及智慧医疗服务，提升居民福祉。

在平安城市建设方面：华为根据敦煌市当前建设现状以及后期业务规划需求打造了平安敦煌建设项目，其核心平台采用华为智能云监控平台VCN设备，是结合华为视频监控平台和专业视频存储而定制开发的一体化综合监控平台，可集实时监控、录像检索、录像回放、云镜控制、告警联动、语音对讲、电子地图、存储管理等多种视频监控业务于一身。通过华为的云监控平台，整合了敦煌市多个厂商的平台及前端摄像机，为城市安保提供了全方位，无死角的高清覆盖。

整套系统采用领先的云化智能设计，实现N+0云化设备集群安全保障体系，做到关键事件不掉链子；同时实现事件及时智能预警、系统性能智能保障、视频数据智能检索定位以及智能行为分析，充分发挥软硬件使用效率。打造完全开放的平安城市标准开放平台，减少重复投资，消除技术壁垒。经过实践证明，华为云监控解决方案为敦煌打造出安全可靠、高效便捷的平安城市安防体系，对敦煌进行全方位智能守护。

篇8

在胡奎看来，智慧城市就是要让人们的工作和生活更便利，更舒适;在智慧城市的建设热潮中，应该回归理性思考，不能“”;真正的智慧城市是有地方特色的，要把当地的资源优势充分发挥出来;人们愿意去那里工作和生活，就是它的特色。

推进智慧城市建设的难题很多，顶层设计最为艰难，难在复合型人才的匮乏。而在这方面，方正集团优势明显，旗下五大产业集团的资源整合，已经汇聚成一股强大的综合实力。在一些“智慧点”上，方正已经取得不错的成绩，像智慧医疗、智慧公安、智慧社区等。然而实现由“点”到“面”的飞跃，路途还很遥远。这不仅需要跨界思维，更需要政产学研相结合。

以下内容根据胡奎的演讲实录整理：

智慧城市热潮涌动

智慧城市是方正信产集团主打的业务方向，今后若干年会在这个领域投入几乎全部的精力。

智慧城市这个话题很热，截至目前，全国有95%的副省级以上城市提出建设智慧城市的发展目标，国家智慧城市试点已达193个，另外有300多个城市已进入智慧城市建设阶段。未来10年，与智慧城市相关的投资有望超过2万亿元。

但是智慧城市真正做什么？每个人的理解都不一样。有些人把城市的信息化建设叫智慧城市，也有人把城市的数字化建设叫智慧城市，这都是很好理解的，因为不管是信息化还是数字化，都看得见摸得着。

怎样让城市具有智慧呢？如果城市能像人一样，能够自己思考问题，自己适应环境，并能给居民提供满意的服务，人们就更愿意在那儿工作和生活。我想这样的城市，可以慢慢把它叫做智慧城市。

智慧城市的建设是非常漫长的过程，不可能一蹴而就，所以在全世界范围内，目前还没有一个城市能够真正“号称”是智慧城市。但是有些城市已经在服务智能化和服务贴心化方面慢慢逼近，会让人越来越向往到那样的城市工作和生活。

大家如果关心IT产业，关心互联网、移动互联网今后的应用领域或者服务方向的话，也应该关心关心智慧城市到底要做什么？很可能大家能从中发现一些商机。在智慧城市的建设大潮中，可能会延展出新的商业模式和生意模式。

建设智慧城市的核心就是要给城市灌输一种能力，让它变得更加智能，更加智慧，从而更好地服务于在城市工作和生活的人。这实际上也是方正信产的理念。我们就是要做智慧城市的真实贡献者。

为什么各个城市都对智慧城市非常感兴趣呢？从城市的管理者来说，他们希望有政绩。在不再只追求GDP一元要素的前提下，怎样让自己管理的城市脱颖而出？智慧城市是一个很好的理念，而且符合国家大战略。

不论是从国家层面，还是政府层面，甚至是服务于智慧城市建设的企业层面，大家都有很高的战略高度。当然也在向国际学习，比如美国专门出台了国家信息基础设施的NII，全球信息基础设施的GII等，其实就是想把城市打造得更智慧、更智能。

目前在全球范围内，有一个智慧城市排名。排在前几名的有维也纳、多伦多、巴黎、纽约、东京、柏林、哥本哈根、香港、纳赛罗纳。排名仅仅是一个参考，更重要的是看各个国家特别是发达国家，在这方面做了什么样的投入和布局。

顶层设计难在统筹

要建好智慧城市非常难，包括方正信产刚开始做智慧城市的时候，都是从一个点切入的。比如先做一个智慧交通，再做一个智慧园区。一个城市的建设就更难，因为要涉及城市综合管理和运营的方方面面。

现在的城市运营和综合管理遇到的最大的问题是条块分割。一个城市按照职能划分了很多条条块块，但是划完之后，各自都往纵向深度发展了，横向联系不够紧密。比如交通部门就只管交通，医疗部门就只管医疗，互不搭界。

大家经常会看到这样的现象，施工队在一条路上挖沟，一个月挖三遍。先是水务局开挖，过两天电信局也来挖，再过两天煤气管道部门又来开挖，给生活在附近的居民带来诸多不便。这就是没有统筹规划导致的结果。

中国很多城市在规划建设的时候，地面以上的东西是最关心的，比如盖一栋楼，楼有多高，容积率是多少，管得非常严。但是地下部分就漠不关心，其实地下埋了很多管道，纵横交错，是非常复杂的一件事情。

我记得曾经在中关村西区的一栋楼里办公，有一天突然网络断了。后来查清楚原因，居然是地下光纤被另外一个施工队挖断了。这就是当时做顶层设计的时候没有统筹规划，导致城市各个部门做不到互相协调配合。

做顶层设计，仅仅靠信息化的人才是解决不了的。方正是北京大学的公司，有天生的学校资源和研究资源，所以产学研结合得比较好。即便是这样，我们在做顶层设计的时候，仍感到困难重重。如果光靠IT团队，别说做顶层设计，就连综合设计都很难。顶层设计是跨界的，它需要大量复合型人才，这也是它的难点所在。方正集团有这方面的优势，下属的五大产业集团互相配合，凝聚成一股强大的实力。

北大医疗集团依托北大。北大下面有9家直属的顶级三甲医院，并辐射28家关联医院。北大医疗集团不光做北大的医院，也在全国拓展医院，现在在全国已经有多家三甲医院加入阵列。此外，北大医疗集团还依托北大科研力量，做基础药物研发。

北大资源主要做智慧社区和智慧园区。这个时候，可以把方正的医疗资源、教育资源、信息服务资源全部导进去。这些资源统筹起来后，社区和园区的房子就更加好卖了。有教育资源的话，孩子上学方便。有医疗资源的话，看病方便，等等。

方正物产集团主要做产业流通，以大宗贸易为基础的产业形式。在产业发展规划、产业设计流通领域，能做出好多的贡献。

方正金融集团主要做投融资。金融服务很多还是要落地的，不能简单在网络上签一个合同就完事。对于投资的来源和融资方案都需要综合设计，这必须要有专业的人才和专业的团队，否则光靠IT解决问题真的不现实。

方正信产集团为智慧城市建设提供从顶层设计到垂直行业软硬件解决方案、再到城市大数据运营的全面解决方案。

实际上我们是把方正集团下面的五大产业集团协同起来，再配套北京大学产学研的支撑来做顶层设计。最后把政府加进来，走政产学研之路是绝对正确的，这也是今后的重点方向

智慧城市要成功，政产学研必须要结合，否则建不起来。

信息共享难在互联互通

信息共享是智慧城市建设过程中的另一大难题，这是历史原因造成的。大家在不同的时期，上不一样的系统，由不同的厂商提供不一样的标准的东西。比如，北京的地铁最早都是人工检票的，因为那时候信息化不够，标准化不够，一跨线就不认了。所以智慧交通需要标准化信息化作支撑。

十几年前，日本作为一项产业政策推出了ITS（无人驾驶智能交通系统）。一段不到十公里的路，全世界很多人都去试乘试驾，模拟各种车流由自己控制，有车怎样避开，碰到障碍物怎样避开。无人驾驶智能交通系统最重要的就是做到了信息标准化和信息互联互通。

智慧城市需要做的事情太多，以前提智慧政务、智慧城管、智慧交通等，但是即便这些都建好了，仍不是智慧城市。为什么？因为这些都是一条一条孤立的纵向系统。

我们要力争做到，通过城市数据服务与交换平台，把这些独立的系统全部贯穿起来，做信息标准化。也就是要做分层数据管理模型、分级数据交换模型，以及主数据的规范、定义和标准。各个系统是插拔式的，透过系统的耦合，能够全部接在一起。在信息化系统能够支撑的范畴内，真正实施信息共享。只有在信息共享的前提下，才有可能优化流程。这就跟人体一样，首先要保证血液通到全身。

落地实效要借助大数据

在日本，地铁和轻轨的月台上画了各种颜色的线条，区分六节车厢门、四节车厢门、急行车厢门，停车位置不一样，乘客排队也不一样。为什么要这样做呢？因为同一条地铁线，发车的种类会多达10种，有每一站都停的，也有隔几站才停的;有特快、有快速、有急行、有准急，还有区间车。整个设计非常细化，管理车次调度的系统非常多，也非常精密。所以智慧交通真正落地必须考虑这样的问题。既要有经验，更要追求实效，而不是做面子工程。

北京的西直门立交桥，设计得就非常不合理，很多司机会步入“迷魂阵”。如果从动物园方向去西二环官园方向的话，其实就是一个直角拐弯，但是却要转3个360度的圈才能到达，绕三圈的线路轨迹就像一只蝴蝶。

今后，我们要有一个很重要的观念，城市要真正智能化，大数据必须要起作用。通过分析建模形成一种智慧的判断。还以智慧交通为例，什么时间段派什么车次，这是非常不一样的。在日本，连公交车都有准点的，每一班车几点几分到基本上是靠谱的。支撑其运营的就是大数据。他们对人流、车流、路况，以及各个信号灯的情况都做了综合分析。

20年前，我在日本的时候就发现路口红绿灯的变化时间是可调的。没人的时候，不变灯，人一出现，灯就亮了，就可以过去。交通以人为本的设计理念在国外是非常流行的。所以要让城市有智慧，落地实效性是非常关键的。这个过程可以借助一些IT技术，但更重要的是要结合顶层设计和多方位人才形成经验积累，同时借助大数据分析，才能真正做到。

安全可控要靠民族产业

安全可控是建设智慧城市的又一大难题。我们国家尤其是信息安全领域是最可怕的，所有事情都不太安全可控。大家都在用智能手机，个人信息天天在分享。苹果表面上把GPS定位关了，但实质上还是在偷信息。这是没办法的。所以在新一轮国家政府主导工程中明确要求安全可控是非常重要的指标。

怎样做到安全可控呢？首先，在智慧城市建设过程中，尽量使用可控的核心技术，包括软件和硬件。要靠民族产业的创新，真正替代国外的技术和产品。目前，从国家宏观战略上考虑，一定要把它当成核心关键词，否则今后遇到的屏障可能会越来越大。

要迅速采用新的思维逻辑进行综合布局，把我们具有核心知识产权的软硬件相关的解决方案尽量朝高精尖创新发展，在国家安全策略提升的前提下有一个很好的支撑。这是城市运营者在智慧城市设计中必须考量的重要因素。

篇9

“智慧城市”一经提出，就受到上上下下的重视，各大城市都陆续推出“智慧城市行动纲要”。到目前我国提出“智慧城市”建设的城市总数达到了154个，投资规模预计超过1.1万亿元。

最近，很多城市都举行了相关的高峰论坛。2012年12月上海举行了大规模“智慧城市”宣传周活动，其中14日举办的“2012中国智慧城市高峰论坛”，会议邀请了120余位专家到场，进行了12场主题演讲，两场签约仪式，一场圆桌互动，还了很有标准化意识的《智慧城市评价指标体系2.0》，就论坛本身而言应当说举办得很成功。

而后，在不长的时间里，国内还有几场关于“智慧城市”的高峰论坛将举行，“智慧城市热”还将不断升温，对我国的经济发展、城市发展绝对是好事。但是，任何事情都要有度，越是急需发展的时候越要注意――要理性发展，要可持续性发展，拒绝盲目发展，浪费性发展！

我们要善于把握“智慧城市”建设发展的脉搏，勇于并及时发现存在的问题，吸取三网融合“三次写进五年规划，十五年未取得实质进展”的教训，上上下下都要脚踏实地，认认真真做好每一件事，把“智慧城市”建设落到实处。笔者有幸被邀请参与上海“智慧城市”论坛，有很多收获体会，学到很多新知识。但仍然感到有些问题不吐不快，不管是从“智慧城市”角度，还是举办“智慧城市”论坛的角度都有一些想法。从目前对“智慧城市”的宣传以及“智慧城市”高峰论坛来看，目前我国的“智慧城市”建设存在以下几个问题，希望引起有关部门的关注。

一、“智慧城市”缺少顶层设计

如前所述，全国已有154个城市提出建设“智慧城市”的方案，大规模的城市信息化升级正拉开帷幕。令人担忧的是，全国么多城市提出“智慧城市”建设方案，很有可能造成重复投资、重复建设和资源浪费。另外，由于各地对“智慧城市”建设的理解和认知水平不同，在信息化基础设施建设投入能力、信息化开发能力、资源配置能力等方面还存在很大差异，“智慧城市”的“智慧”程度还存在很大差距，而缺乏一个权威、核心的顶层设计，缺乏一个全局性指导。

顶层设计顾名思义应当是来自国家和权威部门的规划，是国家层面的发展理念，高瞻远瞩，具有普遍的指导意义。顶层设计应当明确我国支持“智慧城市”发展的路径、原则、目标、标准以及信息安全保障等要求明确时间流、任务流、信息流的节点和关系，打破各部门各自为战的局面，统筹协调，并及时总结经验，不断修正方向。希望政府部门重视顶层设计和总体规划，顶层设计先行，正确指导“智慧城市”发展，以确保我国“智慧城市”发展始终走在正确的轨道上。

二、概念不清导致规划不实

尽管“智慧城市”的概念早就提出，也相比“智慧地球”、“智慧中国”等说法最深入人心，但关于“智慧城市”的理解和定义却五花八门。“智慧地球”是IBM提出的，我国台湾叫“智能城市”，因为在台湾“智能”和“智慧”是一个意思。还有人称为“数字城市”，就错了。其实“数字城市”、“智能城市”、“智慧城市”被人称为“智慧城市”的三部曲，简单地说“数字城市”是“智慧城市”的1.0版，“智能城市”就是“智慧城市”的2.0版，“智慧城市”则是3.0版，是城市建设的高级目标，是我们的发展方向。去年民建中央主席、著名经济学家成思危给出了广义和狭义的“智慧城市”概念，获得业内好评，厘清了一概念。

些叫法的不同导致了理解的差异，有时在规划中就会出现偏差，目标非常宏伟，但缺乏实际可操作性，不能解决城市中的实际问题。比如“智慧医疗”，不是把医疗数据上网和添点设备就行，而是要看该地区医疗资源配置是否合理，是否真正解决了“就医难、看病贵”的问题，降低了多少医疗成本，缓解了多少医患关系，人文关怀的理念是否落实了等等。

概念厘清也是全局性问题，宣传要准确到位，说法要统一，自上而下要有标准解释。理解统一了，在出台规划时就能够遵循同一个原则，对应的目标、方法与技术手段也就能有机地结合在一起。“智慧城市”建设，也要体现出“智慧”，并贯穿在整个实施过程中。

三、抓好试点项目

重大举措更需要试点的经验，建设“智慧城市”也不例外。试点具有一定的探索和示范作用，能使其他城市在建设中结合自己的情况少走弯路。但到目前为止，“智慧城市”的试点领域仍然不足，我国目前“智慧城市”的试点城市已超5个。在目前明确的18个领域中，很少有十分成功的试点。

培养试点、寻找成功经验，是“智慧城市”建设的重要一步，并通过试点来查找问题、修正规划。试点经验要广泛宣传，充分认识到试点的作用，要让不同的地区根据自身情况来参考借鉴。试点领域本身也要通过总结，不断提高，上升到更高层次。

四、高峰论坛存在的不足

1、演讲内容有些不尽如人意。谈成就多，讲问题少，解决方案少。比如智能交通系统，主要讲我们现在的交通管理平台规模很大，运行良好，设置了多少探头，交通信息随时掌握等，但对于存在哪些问题，如何实际缓解交通拥堵，应用系统后提高了多少道路的通行能力，如何发挥遇到突发事件快速排解的作用等描述不够。

2、有些演讲者有为自己做广告之嫌，只谈本公司产品如何，过多介绍产品的情况，讲解类产品在智慧城市建设中的作用少，技术层面的东西讲的少，做法可以理解，说过了就不好了。

3、演讲者描述多，解决方案少。演讲者对“智慧城市”充满信心，谈起前景和设想信心十足，普遍感觉问题、困难谈得少，解决办法更少，使听众感到不解渴。其实“智慧城市”是一个系统工程，不管哪个领域均存在不少问题和难点，有很多需要技术攻关，有很多具体方案需要论证和解读，大家普遍关心的就是些，探讨和研究的也是些。

4、论坛互动交流不够。以本次上海高峰论坛为例，与听众互动太少，只有一位获得提问机会。去年的北京高峰论坛很好，组织了四个论坛分会场活动，请大家踊跃发言，尽量多提出问题。希望今后各地在组织论坛活动时，重视互动环节，调动与会者积极性，及时提出问题，真正为我国的“智慧城市”发展献计献策。

5、未组织专题论坛和参观试点行业领域。希望各省市在组织大型智慧城市高峰论坛时，组织一些专题论坛，比如智慧医疗论坛、智慧楼宇论坛、智慧交通论坛等。再组织一些参观活动，如选择活动主办方所在地，专题参观视察。种活动无论是对被参观对象还是参观者本人，都是一种教育和提高，优点显而易见。

篇10

走在社交创新的路上

HDS是一家典型的技术型公司，作事严谨、低调，很少跟风炒概念，通常是少说多作。不过，从HDS决定转向云计算开始，整个企业的风格就已悄然发生了转变。HDS以前只是谈产品和技术本身，现在则开始描绘云计算的发展蓝图。在本次大会的解决方案展区，HDS展出了数项未来才会推出的与社交创新相关的新产品和解决方案。

在本次大会上，社交创新成了提及频率最高的一个词。社交创新既是HDS新的企业战略，也宣告了HDS深化转型的开始。与社交创新相关的适合能源、医疗健康、汽车、智慧城市等行业的解决方案将陆续推出。HDS憧憬着两万亿美元的社交创新市场的广阔空间。

一个17岁的男孩，只花了800美元，就为一个残疾小姑娘设计并制作了一个义肢。这不是臆想，而是现实。在云计算、大数据、移动化、社交化逐渐深入人心的今天，社交创新就这样惊喜地发生了。在企业级应用市场，协作式的社交创新也将成为主流，同时带来更多商机：互联网汽车可以与云全面对接；通过精确的人脸识别和分析技术，罪犯将无处遁形，公共安全得以保障；有了虚拟化、云计算、大数据等技术，能源将得到更充分的利用，癌症的治疗效果将大大改善……社交创新正在改变人们的工作和生活，公共安全、电信、医疗、业务和IT分析、能源、汽车等行业都会被影响甚至被改变。“让社会变得更加安全、健康和智能。无论从产业的发展还是社会责任的角度看，在社交创新方面，我们责无旁贷。”HDS公司首席执行官杰克・多梅表示。HDS提出的社交创新涵盖范围极广，人们现在经常谈论的智慧城市、工业4.0、物联网等都包括在内。

HDS一方面不断挖掘自身的技术潜力，与合作伙伴共同创新，为支持社交创新提供更加适合的、强大的底层基础架构；另一方面，HDS通过有针对性的收购，尽快完善相关的体系架构，比如收购在大数据领域响当当的初创厂商Pentaho就是一例。在过去4年中，HDS用于并购的资金总额达到了12亿美元。

从存储厂商到云计算整体解决方案供应商，再到今天社交创新的先锋，HDS的转型脚步越来越快。了解HDS的人都知道，这种转变不是一蹴而就，是由量变到质变的过程。举几个简单的数字就可以说明这一问题。目前，HDS公司收入的组成是，软件和服务占54%，而硬件只有46%。在过去6年中，新的解决方案对HDS收入的贡献超过70%。

HDS的云计算“三部曲”――基础架构云、内容云和信息云，人们已经耳熟能详。在强大的云平台的支撑下，HDS又推出了实现社交创新的三层架构：最下层是灵活的软件定义基础设施，中间层是内容管理层，上层是信息智能层。这样一套完整的基础架构和大数据平台，可以更好地支持各行业的社交创新应用。

在本次大会上，HDS一口气宣布了20多项产品和技术创新成果，涉及活跃的数据湖、融合架构和超融合架构、高级自动化管理、虚拟存储、实时的闪存分层、基于角色的自服务等。这些产品进一步充实了HDS的软件定义基础架构、大数据分析平台等，让基于这些底层平台实现的社交创新真正可以落地。举例来说，HDS最新的HSP超横向扩展平台就是一个可以支持Hadoop、OpenStack的新型平台。

这次大会上的一个“明星”无疑是刚刚被HDS收购的Pentaho。Pentaho让HDS的大数据平台变得更加厚实。Pentaho只做四方面的工作：物联网、360度客户视图、基于数据流的大数据湖、安全和智能。Pentaho可以自动化地、以自助服务的方式交付大数据分析结果。目前，Pentaho在全球已经有1500个用户，遍及零售、医疗等诸多领域。Pentaho爱好者中文网站也十分活跃。

在社交创新方面，HDS将始终坚守三大战略核心，即数据为核心，软件是基础，实现全面连接。数据要保持独立性，与创建它的硬件平台、应用程序分开，因为它具有更长的生命周期，可以反复利用。同时，用户还要确保对数据的拥有和掌控。HDS未来的收购将主要集中在软件领域。所谓连接，就是HDS要借助日立集团公司的力量，通过物联网支持社交创新策略的实现。为了更好地拓展社交创新市场，HDS将不断推出整合的解决方案，并借助合作伙伴的力量，营造社交创新的生态系统。

“我们希望在社交创新这个市场上占据主导位。我们将集全公司之力，发挥自身独一无二的优势，把社交创新这一新业务做大做强。”多梅表示。

软件定义由高到低

在HDS Connect 2015大会上，社交创新成了压倒一切的核心议题。如果将社交创新比喻成上层建筑，那么软件定义基础架构就是其经济基础。Jack Domme表示，在关注社交创新的同时，HDS不会放弃立身之本――基础架构。如今，软件定义已经成了IT基础架构的核心。

HDS已经勾勒出了一个社交创新的技术框架：最底层是云和软件定义的基础架构，其上是大数据分析基础模型，再上面是为支持社交创新应用而设立的方案开发支持平台，最上面则是各行业的社交创新应用。从这个框架可以看出，软件定义的基础架构是实现社交创新不可或缺的技术平台。

2014年，HDS了首款软件定义存储VSP G1000，与它同期的SVOS存储虚拟化操作系统成了VSP系列产品的灵魂。在本次大会上，HDS将软件定义功能从高端的VSP G1000下移，推出了HDS VSP家族新成员――G200、G400、G600，G800也即将问世。至此，HDS的软件定义存储不再是VSP G1000单打独斗，而是形成了一个比较完整的系列，从入门级的VSP G200到高端的VSP G1000。这一系列产品都得益于HDS SVOS强大的功能，使得整个VSP家族产品均能原生提供异构存储虚拟化与多站点双活存储功能，并且可以实现全兼容的数据迁移、复制与管理。客户能够根据所需容量、性能和价格，而不是功能差异来选择存储系统。

HDS解决方案市场总监杰内罗萨・利顿表示，随着VSP G系列产品线的不断丰富，未来VSP G系列会逐渐取代传统的存储阵列。举例来说，按照正常的产品生命周期，HUS系列还有一年将退出市场，其空缺将由相对应的VSP G系列的产品填补。IBM在其软件定义存储Spectrum时，一大亮点就是推出了其高端XIV系列的纯软件版本。如今，VSP G系列软件定义存储既有软硬件整合的版本，也有纯软件的版本。

为了更好地支持社交创新，IT基础架构应该具有敏捷、灵活等特点。“‘软件定义、以应用为引导’是HDS实现基础架构创新的两个基本点。”利顿归纳出了软件定义存储的三个基本特征。第一，抽象化，就是使存储基础架构变得更加灵活。存储虚拟化技术是实现抽象化的基础。虚拟化一直是HDS的特长。如今，SVOS存储虚拟化操作系统已经贯穿HDS高中低端整个存储产品系列。第二，自动化，即简化管理，比如通过UCP Director软件可以在融合的UCP平台上实现更快捷、简便的资源调度和管理。第三，访问所有类型的数据，无论是数据块、文件、对象、云，都可以通过一个统一的架构实现存储与管理。这也是提升洞察能力的关键。

与软件定义同样重要的是融合架构。现在，越来越多的IT方案供应商都在转向融合，特别是在支持云计算方面，都开始采用融合甚至超融合的架构。HDS的融合平台UCP在全球销售得非常火爆。

从2014年开始，超融合的概念渐渐流行。引领超融合架构发展的两个主要厂商是Nutanix和VMware。VMware在去年EVO∶RAIL超融合软件平台后，许多硬件厂商跟进，推出了支持EVO∶RAIL的超融合解决方案。HDS就是其中之一。

HDS UCP家族增加了新型超融合与融合基础架构模型，包括面向VMware EVO∶RAIL的超融合HDS UCP 1000，以及融合型的HDS UCP 2000，两者均采用新的机架服务器，定位于中小型企业、远程或分公司等办公环境。

另外，HDS UCP 6000融合模型集成了新近推出的HDS CB 2500刀片式服务器，在支持关键任务工作负载方面体现了高性价比的优势。UCP家族产品利用业界领先的HDS UCP Director基础架构自动化软件，使客户能够通过快速部署和配置基础架构，提升运营效率。

除了在已有的UCP平台上继续深化对融合和超融合架构的支持以外，HDS还在本次大会上推出了新型的HDS自有的超横向扩展平台HSP。可自动化管理的HSP能够处理分布式集群架构海量混合数据类型，并借助HDS文件系统技术、开源的管理与虚拟化软件，实现弹性的数据增长。HSP是Hadoop环境下理想的横向扩展平台，允许用户在本地分析数据，在执行数据分析功能时不再需要移动大型数据集。HSP是软件定义架构的代表。HDS未来将投入更大力量，将HSP打造成新的主打产品。HSP可以支持数据湖，并且会融入Pentaho的技术。

HDS亚太区首席技术官艾德里安・卢卡对HDS的融合和超融合平台的发展进行了梳理：HDS的融合平台以前主打中高端市场，现在则有意向低端市场扩展；HDS会在融合的基础之上，向超融合架构过渡。“如果用户已经大规模地投资于VMware的平台，那么支持VMware EVO∶RAIL的HDS UCP系列会是一个比较好的选择；如果用户希望在开源架构方面有所发展，那么支持OpenStack的HSP会是一个比较理想的选择。”卢卡介绍说，无论是UCP还是HSP都采用标准化的硬件。

HDS不是第一个推出软件定义存储产品的厂商，也不是第一个对VMware EVO∶RAIL超融合架构提供支持的厂商。但在软件定义和超融合架构方面，HDS有自己的主张和步调：从融合开始向超融合过渡，给用户多样化的选择；利用超融合架构更好地支持社交创新，在开源、大数据等方面融入自己的技术特长；不断深化软件定义，将软件定义由概念变为实实在在的产品，并从优势的高端存储开始慢慢将软件定义下移至中端甚至低端存储，形成完整的产品系列，为客户从传统存储架构向软件定义存储转型提供可靠的支持。打下坚实的软件定义的超融合架构这个基础，HDS实现社交创新就会容易许多。

社交创新逐步落地

为期三天的HDS Connect 2015是一场社交创新的盛宴。HDS在全球成立了新的社交创新业务部门，在亚太区也有相应的团队。HDS遍布全球的10个研发中心，也都为社交创新做好了准备。会上，HDS特意按应用场景，包括能源、医疗、智慧城市等全面展示了已经实际应用的或一些将要推出市场的社交创新解决方案。

HDS有信心成为社交创新领域的挑战者甚至是领头羊。明确的策略、陆续推出的解决方案、全公司上下协调一致，HDS已经为社交创新做好了准备。在过去几年中，创新的解决方案对HDS的收入贡献超过了70%，那么社交创新这一全新的业务领域能否带给HDS更大的增长动力呢？HDS如何在亚太区，特别是中国落地社交创新呢？HDS亚太区高级副总裁兼总经理马克・阿布利特坦承，目前，存储、以UCP为代表的融合基础架构解决方案仍然是HDS收入的大头，社交创新不会是当前主要的利润增长点。IDC的统计数据显示，在过去的三个季度中，HDS的中端存储实现了两位数增长，而UCP解决方案则实现了三位数的增长。2015年是HDS在社交创新方面投资、播种和打基础的一年。

从单纯的存储公司到云计算解决方案提供商，再到社交创新的先锋，HDS一直在求新求变。这种变化是不是意味着HDS整个公司的定位都将发生重大变化呢？Mark Ablett表示，HDS未来还将继续专注核心业务（存储当然是重中之重了），同时也会大力推动社交创新。

在区域市场上，HDS社交创新将如何落地呢？卢卡概括说：“我们会依靠当地的合作伙伴，建立社交创新的生态系统，推动社交创新平台的发展。内容与媒体、公共安全、健康医疗将是我们最先推动社交创新的三大领域。明年，在亚太地区，提升IT、电信行业客户的洞察力是我们的主要工作。这项工作如今已经在欧美地区展开。”

在中国，智慧城市、工业4.0等都是人们关注的焦点，而这些其实也包含在HDS社交创新的范围之内。HDS如何响应中国政府的号召，与中国用户在上述领域进行深度合作呢？Adrian De Luca表示，HDS早就注意到城镇化发展在亚太特别是中国市场是一个重要趋势，它涉及交通管理、医疗保健等方面的诸多问题。HDS在推动社交创新时会有针对性地与中国政府、当地的合作伙伴等一起推动社交创新的应用与发展。在中国，HDS会利用解决方案实验室，对社交创新解决方案进行本地化，并对与基础架构相关的社交创新项目进行孵化。对于社交创新在中国的落地，HDS已经成竹在胸。

在本次大会上，HDS收购大数据公司Pentaho是个热门话题。当记者问及收购Pentaho后，HDS会继续让其独立存在，还是会将其技术融入到现有的HDS的解决方案中这个问题时，卢卡表示，由于对Pentaho的收购还没有完成，所以对于Pentaho以后的发展现在不方便进行评论。之前，HDS与Pentaho之间曾签署过两年的OEM协议，而目前Pentaho在亚太区完全是通过合作伙伴销售。

卢卡介绍了HDS最近几次引人关注的收购。HDS收购数据保护厂商SEPATON后，已将其销售队伍、解决方案融入到HDS的大家庭中。在亚太区，收购后的SEPATON的解决方案得到了广泛部署。Pantascene在公共安全领域拥有技术专长。

HDS认为在收购它以后，让它保持独立运营对其未来的发展更好，所以目前不会对Pantascene进行整合。