老龄化社会的原因范文

时间:2023-12-27 17:55:23

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老龄化社会的原因

篇1

全世界目前正在经历着前所未有的人口转变,65岁以上的老年人在总人口中的比重越来越大,这种人口结构的变化将会对各国的社会经济方面产生深刻影响。本文主要结合美国社会实际,分析美国人口老龄化问题逐步加剧这一趋势及其加剧的主要原因和带来的主要问题,提出应对美国人口老龄化逐步加剧这一问题的建议。

一、美国人口老龄化问题的加剧及其原因

(一)美国人口老龄化问题加剧

按照65岁以上老人占全部人口的7%为进入老龄化社会的标志来计算,1990年美国65岁以上老人占总人口的12.3%,预计到2025年将达到20.7%。[2]而且2030年之前,低龄老龄人(65~74岁)仍将占美国老龄人口的多数,但2030年之后,75岁以上的老龄人将占老龄人的一半以上。到21世纪中叶,85岁以上的高龄老年人将更多。所以美国社会正在经历一个逐步变老的过程,而且这一形势会随着高龄人口的增多而变得更加严峻。

(二)美国人口老龄化加剧的主要原因

美国人口老龄化加剧的主要原因在于死亡率下降、出生率下降(“婴儿潮”时期除外)和随着现代医学的发展人口预期寿命的延长。

美国社会面临急剧老龄化还有一个原因,即二战后至20世纪60年代中期出生的“生育高峰期”(又称“婴儿潮”)一代人在未来几年中都将逐渐进入老龄人的行列。这一时期共有近8000万人出生,他们将加剧美国人口的老龄化程度。

二、美国人口老龄化加剧带来的主要问题

(一)社会养老保障面临更大压力

历史经验已表明,即使在富裕的工业化社会,一般的工薪劳动者也无法在一生中挣得足够的收入,以维持其漫长的退休生活之需。[3]所以大部分老龄人在个人、家庭养老的基础上,就需要由国家、政府、单位等组织的社会养老帮助。美国的社会安全福利金是老年人社会保障体系中的重要组成部分,这是由1935年美国的《社会安全法案》及其以后的许多修正案所规定的。此法案规定老年人65岁退休时,可以从联邦政府领取全额的社会安全福利金,其家属也可以得到适当的补助。其数额是根据领取者历年缴税的情况、过去工资收入多寡等来规定的。

总体来说,为了应对美国社会老龄化问题,美国实行了比较完善的老年人社会保障制度,以保障老年人的社会权益和社会稳定。但随着老龄化的加剧,老年人口越来越多,劳动年龄人口相对减少,美国社会养老的压力也越来越大,支付越来越多的老年人口的社会保险基金的风险也会加大。以社会安全福利金为例,社会安全福利金的来源,完全是由全社会的工作人员在工作期间的积资形成的,此制度主要依靠社会力量来实施。在二战结束时,此种社会安全制度刚刚建立10年,当时平均42个劳动力在为一个65岁以上的老人支付养老金;现在则变成了3个劳动力为一个65岁以上的老人支付养老金,预计到2030年将只有2个劳动力在养活一个65岁以上的老人。

同时,社会安全制度对老年人的补助数额是根据领取者历年缴税的情况、过去工资收入多寡等来规定的。所以工作期间低收入的工人退休后依然会面临贫困问题。随着老龄化的加剧,这一矛盾也会更为突出。

(二)医疗体系面临新的考验

由于年龄的增长,老龄人更容易受到疾病的侵扰,综合健康水平较之其他年龄段人群大大降低,所以医疗问题至关重要。美国老年人的医疗保险除了私人医疗保险或集体医疗保险外,主要是政府1965年实行的政府医疗保险方案(Medicare)和政府医疗补助方案(Medicaid)。政府医疗保险是为65岁以上或者不到65岁但完全丧失工作能力的人设计的,政府医疗补助方案是为低收入者和残疾人提供医疗支持的项目。

20世纪90年代,联邦预算中有1/3用于65岁以上的老年人,全国医疗支出中,用于老年人的占1/3。如果老年人口总数不断增加,有资格享受老年人医疗服务的人员就会增加,这就必然会加大政府这一计划的开支。尤其是到2011年,“婴儿潮”一代中最年老的一批已年满65岁,到了享受国家医疗服务的年龄,其他人也将陆续达到这一年龄,需要纳入国家医疗体系中来,这对政府来说无疑是一个巨大的压力。

随着年龄的增长,老年人的社会角色、家庭角色都会发生改变,他们处理人际关系和家庭关系的态度也会不同,很多老人内心的孤独感以及对死亡的恐惧感等都会逐步加剧。所以,老年人的心理健康也值得关注。

(三)老龄化冲击美国传统的年龄价值观

老年人除了疾病增多之外,还面临着另一大健康风险,即失能。老年人会逐步丧失工作能力,他们需要更多的社会关注,而美国传统的年龄价值观对老年人的重视程度则远远不够。美国社会从传统上是一个崇尚青春、崇尚活力的社会。社会舆论和美国价值标准普遍把老龄人打入另册,认为他们是健康欠佳,生活贫困,无用却给社会增加负担的一群人,对老龄人的歧视甚至虐待成了必须面对的社会问题。[4]

随着美国老年人数的增加,老年人口在总人口中所占比例的上升,以及老龄压力集团的崛起,美国传统的年龄价值观将遭到冲击;对老龄人的社会认同,老龄人的合法权益、社会价值和社会地位问题也应得到进一步的关注。

三、应对逐步加剧的美国人口老龄化的几点对策建议

(一)树立社会共识,正视老龄人的群体特征

应对人口老龄化,需要全社会的共同行动,首先要树立正确的老龄观。崇尚年轻固然没有错,但逐渐变老是人人都会面对的一个必经阶段。而且老年人曾经为社会的发展做出了巨大的贡献,为当代的年轻人铺平了道路,所以社会应该充分肯定老年人的社会价值,要理性地看待老年人的文化心理和社会服务需求,尊重老年人、关爱老年人。政府部门也应该做好有关的社会舆论和道德宣传教育,树立良好的老龄化社会道德风尚。对人口老龄化带来的问题,只要思想重视,积极应对,措施得当,是可以逐步解决的。

(二)推行积极的老龄化政策

首先,健全老年人养老保障制度、医疗制度是解决人口老龄化问题的重要对策。为应对逐步加剧的人口老龄化问题,美国政府部门应该立即着手对社会保障制度和国家医疗体系进行改革,要逐步加大对社会保障基金的投入,充实基本养老保险和医疗保险基金,加大国家保障体系的覆盖面,消除老年人的贫困问题,特别是老年妇女的贫困问题。医疗体系还应该纳入更多老年医学专业医师及护理人员,并加强对医护人员进行老年医学护理方面的培训,提高医疗服务质量。同时应根据具体的情况采取灵活的服务方式,如为了应对养老院费用昂贵的情况,美国老年护理行业已开始提供上门服务,方便那些愿意呆在自己家里的老年人。他们派出经过培训的护理人员到老年人家中帮助完成日常事务,协助老年人进行各种保持头脑活跃的活动。

其次,政府应该大力开展全国性的家庭宣传计划,让更多的普通美国家庭也参与进来,为照顾家庭中的老人做好准备,把家庭养老和社会养老结合起来。同时政府应鼓励和动员社会力量参与和支持老年事业的发展。

第三,政府应该大力加强对老年人的卫生宣传和健康教育;推进各项有益于老年人健康的文体活动;关注老年人的心理健康,开展各种心理咨询,帮助老年人确立合理的心理期望值,增强自我心理调适能力,使老年人顺利度过迈入老龄这一转折期。

(三)充分发掘老年人潜力,挖掘老龄资源

美国渐渐增多的老年人的确为社会各方面带来了极大的压力,但同时老年群体是蕴藏着技能、经验、智慧的人才宝库,蕴藏着巨大的社会生产力,具有不可忽视的地位和作用。他们可以在决策、参谋、科技服务和社会服务等方面发挥作用。伴随着新世纪科技教育的大力发展,人寿命的延长,众多的老年人通过老年大学等方式受到良好的教育,而且身体状况良好,能够并且积极参与到社会活动当中,可以有更多机会为社会作出比以往更大的贡献。

所以,挖掘老年人潜能,开发老年人才资源,对于保持社会稳定、促进社会经济的持续发展都具有不可替代的作用,同时可以减轻国家应对老龄化问题的压力。政府和全社会各行业应根据老年人的愿望、希望和能力,努力创造出各种条件,使得他们参与到社会发展当中,更好地融入社会,力所能及地参加社会、文化、经济、政治、教育等方面的工作,使得他们活得更有意义,有价值。同时应该加强立法,消除年龄歧视,禁止虐待老人行为,禁止歧视老年人参与社会发展。老年人自身也应该保持积极、年轻的心态,尽自己的所能来解决养老问题,同时可以为社会、为后代做出贡献。

四、结语

自然规律不可逆转,今天的青年人就是明天的老年人。解决好人口老龄化问题,有利于社会的和谐稳定,也有利于促进人类社会的健康发展。所以美国政府、社会和老年人群体都应该正确认识、客观面对老龄化问题,提高老龄化意识和养老意识,支持老龄事业的发展。应该相互协作、共同努力,从价值观念、保障制度、社会舆论、老龄资源等各方面共同着手来从容应对、合理解决美国逐步加剧的人口老龄化问题。

【参考文献】

[1]佟新.人口社会学(第三版)[M].北京:北京大学出版社,

2006:159.

[2]江涌.国际实现和谐社会的经验与启示[M].北京:时事出版社,2006:235.

篇2

出现这种情况的主要原因是大量城市移民的“稀释”作用。上海的常住人口出乎意料地增长到2300万,上海常住人口中有近900万的外来移民,这些移民从年龄结构看主要是年轻人口,因此带来替代性迁移的作用,使上海人口结构中的老龄化水平下降了,也同时为上海发展提供了必要的劳动力供给。这说明移民是像上海这样的特大城市解决老龄问题的重要有利因素。可以预见,中国未来将继续经历快速的城市化过程,中国城市化水平到2030年预计将增长到70%,上海和长三角地区的人口集聚过程仍然继续发展,上海老龄化程度的相对严重性还会有所缓和。

但这绝非意味上海的老龄问题相对不重要了,或者说应对老龄化挑战的努力可以放松。实际上,上海面临的任务和挑战在于,上海需要从更高起点和更新的视野着眼,来建设一个与现代化大都市相适应的高水平老龄社会。上海的老龄问题和我国其他地区的老龄问题是不一样的。中国总体上的任务还在于实现养老保险的全部覆盖,以及为贫困老人提供经济的支持和基本医疗的保障。上海老龄社会建设的目标和定位,以及对于建设老龄社会的思路,则需要以世界城市为参照,更具有前瞻性和发展性的考量。

从这个角度来评价当前上海的老龄社会建设,还存在很多明显落后的方面,还存在很多需要积极加以推动的内容。

一个值得强调的方面是应该重视现代技术对老年社会生活方式的重新塑造,并提高老年人口的生活质量和发展能力。例如欧洲是世界上老龄化程度最高的地区,我们发现欧洲的医疗服务体系和老年健康服务体系的电子信息化有很大发展,基于电子健康档案的社区卫生和医院医疗服务的整合、基于信息化手段的家庭门诊和健康咨询,以及远程治疗和紧急服务体系,都已经发展到比较高的水平,可以说信息化改变了老年健康和卫生服务模式。我们也已经看到,各种现代技术在老年生活中广泛应用,各种老年产品的研发应用,这些都已经改变或者将要改变老年人口的生活方式,提高老年人口的生活福利。因此我们需要重视老年人口存在的数字鸿沟问题,使老年人口更好地进入信息化社会,并重视现代技术对现代老龄社会的应用和改造。我们同时发现,这样的过程也同时为城市发展提供新的经济机遇。在后金融危机时代的上海,我们还在迷惑着如何推动现代服务的发展和推动经济结构转型,其实从某种程度来看,老龄化本身也能够为城市发展提供巨大的发展机遇。上海对于建设现代老龄社会的理解,如果还仅仅停留在解决老年人口生存和供养问题,停留在养老保险基金的平衡和保值增值问题,其实是没有充分意识到,人口结构老龄化对城市经济结构和社会运行发生整体性转型,老龄化对于现代大都市发展也具有积极的促进作用。

当前上海城市发展中另一个显著不足的方面是需要建设现代老龄社会的社会生活体系。目前为止的应对老龄化的对策方案,往往重视经济供养体系和老年社会保障制度建设,但是对于老龄社会的社会构造和社会运行体系的建设还非常薄弱。实际上,一个现代化大都市同时需要一个完善的老年社会运行体系,需要广泛依托包括老年医院、老年大学、老年医疗服务机构、老年俱乐部等各种社会组织发挥作用。老年社会生活体系的建设,也包括各种社区养老设施如何通过社会机构加以运营,以及如何通过各种社会组织提供专业化的老年服务,等等。老年社会体系的建设是城市社会管理体制的重要组成部分,通过为老年人口提供各种服务,满足老年人口群体的需求,并因此改变老年人口的生活方式,建设更加丰富多彩和充满活力的老龄社会。

现代大都市发展的核心问题不仅仅是经济增长,而是需要建设以人为本的城市,包括建设更加满足老龄人口生活和发展的需要。因此,城市的规划和运行要适应人口结构的老龄化,满足老龄人口的生活需求、交往需求、消费需求和发展需求。不仅在家庭内部的空间规划中,需要有详细的建筑标准避免老人在光滑地面上摔倒、合理安排楼梯和扶手、建造卧室、卫生间、浴缸内的辅助设施,等等。在城市公共空间规划中,也需要增加老年人生活和活动的空间,为老年人口扩展其社会参与提供条件,在小区内需要配置足够的托老所、养老院,在一定的服务半径中配置足够的服务中心,等等。城市老龄社会的建设不仅要重视硬件建设和空间规划,更需要重视软件的建设,包括良好的社会服务机制、完善的老龄社会政策体系、老龄社会信息系统的建设,乃至形成一个平等对待老年人口和关心照顾老年人口的文化环境,等等,从而充分动员市场和社会的力量,动员社会和邻里的力量,来推动更完善的老龄社会的形成。

篇3

【关键词】 日本;人口老龄化;经济社会发展;影响

联合国把65岁以上人口占总人口的比例超过7%的现象称为人口老龄化,处于人口老龄化状态的社会就是老龄化社会,把65岁以上人口占总人口的比例14%的社会称为老龄社会。日本在1970年时老年人口(即65岁以上人口)的比例为7.1%,已经步入了老龄化行列。1994年日本老年人口的比例达到了14.1%,从此进入了老龄社会的行列。人口老龄化将是困扰日本的最大人口问题。

一、人口老龄化状况

1、出生率明显下降和人口寿命的大幅度提高是导致日本人口迅速老龄化的直接原因

日本人口出生率下降的原因是多方面的。人口日益移向城市;知识女性的增加;离婚率和堕胎率上升以及迟婚等都是出生率下降的原因。从“合计特殊出生率”(“合计特殊出生率”表示的是一个国家女性的平均生育数量)来看,其下降十分明显,1975年为1.91,1980年为1.74,1990年为1.54,1995年为1.43,2002年为1.32,2003年则为1.29,远远低于抵消死亡人数所需的每对夫妇至少生育2.08个子女的要求。

由于日本经济的高速发展和伴之而来的生活水平的提高、科技的发展和社会福利事业的完善,日本人口的平均寿命出现了大幅度提高。现在,日本人口的平均寿命超过80岁,已经达到全球最高水平,日本也成为世界第一长寿国,人均预期寿命为82岁,到2050年将提高到88岁。

2、在经济发达国家中,日本人口老龄化比较晚,但其突出特点是速度快

1950年时,日本的老年人口只有416万;1970年日本的总人口为10465万,65岁及以上老年人口为739万人,占总人口的7.06%,65岁及以上老年人口平均增长为3.46%,大大快于总人口1.08%的增长速度;到1994年日本总人口达到12503万,65岁及以上老年人口为1759万人,占总人口的14.07%;至2005年10月1日,日本总人口中65岁以上高龄人口占到21%。这是世界上其他国家未曾经历过的急剧的人口老龄化进程。1997年,日本65岁及以上老年人口比重达到15.66%。尤其令人关注的是,1997年日本的人口出现了“老少倒挂”现象,这预示着未来的日本人口将继续向老龄化发展。到2025年日本65岁及以上老年人口比重将达到27%,人口老龄化系数也将超过200%,就是说老年人口达到少年儿童人口数量的两倍。到2040年每3个日本人中将有一位老人。到2102年,一个多年轻人就要负担一个老人。日本即将成为超老龄化社会,已经是难以改变的趋势。人口减少和持续老龄化将给日本经济和社会带来深刻的影响。

二、人口老龄化对日本经济社会的影响

1、劳动人口减少,总生产力下降

据日本经济企划厅统计:日本劳动力人口从2005年开始减少,一直到2025年,每年以40万人的速度递减,到2025年,日本的劳动力人口将下降到5700万,而到2025年以后,每年以60万人的速度递减。有人认为,65岁以上的人口并非完全是非劳动人口,有很大一部分65岁以上的老年人仍然可以参加工作。近年来日本老年就业人口确有增加的趋势,1990年,日本65岁以上的就业人口为360万人,1996年增加到了455万人,但老年就业人口的增加并不能完全弥补年轻人口减少所造成的劳动力减少。除了有特殊技能的老年人仍然能够在某些特殊领域发挥着某些不可替代的作用外,多数老年人并不适应众多需要一定体力与新知识的工作岗位。因此,随着人口老龄化程度的加深,日本劳动力减少将是不可避免的。劳动力和资本、科技一样是现代生产体系的基本要素。目前虽然因日本经济停滞出现大量失业人口,但随着经济形势的演变和人口老龄化的继续深化,将来日本年轻劳动力供给不足,中老年从业人员比重扩大,会使劳动力成本进一步提高,总生产力会呈现下降趋势。因此劳动人口供给问题能否得到有效解决,将成为制约日本经济发展的重要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蛩刂弧

2、影响日本产业结构的调整和技术创新能力

人口作为社会生产和社会需求的最终主体对产业结构调整的影响也主要是通过供给和需求两个方面体现出来的。从最基本的层次来看,人口结构状态不同必然形成不同的需求结构格局,从而最终影响产业结构状态。可以预料,随着日本人口老龄化现象的加深,在日本市场上,婴幼儿及中小学生的产品和服务的市场需求将出现相对减少,而面向中老年人的用品及服务的市场需求将出现相对增加。因而人口老龄化存在着一些促使产业结构一定程度调整的动因。但是,从深层次看,人口老龄化主要是通过其影响新知识新观念的吸收和技术创新能力来制约产业结构的调整。主要表现在两个方面:一是人口老龄化社会的劳动力供给状况不利于产业结构的调整。对于任何一个国家来说,经济成长都与产业结构的适时变动和调整密切相关,这种产业结构的变动和调整不仅包括三大产业结构的变动,而且包括各个产业部门内部结构的变动和新产业部门的增长。产业结构的变动必然要求劳动力在不同地区和不同产业部门之间进行转移和流动。但是由于中老年劳动力对长期居住的地区生活和长期从事的工作岗位比较习惯,并且形成了比较特定的专业技能,因而一般不愿搬迁到其他的地区居住或改变自己的工作岗位。这就使得劳动力从衰退产业和地区向新兴产业和地区的流动受到损害,从而不利于产业结构的调整。另外,人口老龄化还将通过影响技术开发和推广影响产业调整。产业结构的调整必须有与之相适应的技术开发和推广活动以适应新的生产体系的需要,但从整体上讲老年人的技术开发能力和接受适应能力都有所减弱,所以日本的人口老龄化必然通过制约技术进步的方式影响其产业结构的调整。二是人口老龄化社会的需求状况也存在制约产业结构调整的因素。首先,老年人的消费习惯不利于新产业的增长。老龄化社会中的中老年消费在社会总消费中的地位相对上升,对经济发展的影响程度相对变大。但老年人在长期的生活中基本上形成了比较固定的消费习惯,钟爱长期使用的产品和服务,不容易接受新产品和服务,这就给新产业、新产品、新服务市场的开拓造成了极大的困难。其次,老龄化社会的市场规模相对缩小也不利于经济发展和产业结构调整。人口老龄化是和出生率的下降以及总人口增长率的下降相一致的。人口规模缩小是影响一个国家市场规模的重要因素,人口老龄化社会不仅因人口增长缓慢而制约市场容量的扩大,而且老年人与年轻人相比消费欲望低。即使同样经济发展水平,同样人口数量的国家,老年人比重大的国家市场容量也相对小,特别是许多耐用消费品的市场需求明显受到人口老龄化的影响。人口老龄化将使日本政府提出的通过内需主导来实现经济发展的战略实施难度加大。

3、国民收入的分配将从生产性转向偏重于非生产性开支

比如养老、医疗、老人护理等等,使经济增长速度下降。由于老龄化的快速发展,老年人增加,单个老年人创造的社会财富日益减少或已不再创造社会财富,而用于养老、医疗、老人护理等方方面面的开支会逐步增加。但一个国家的国民收入在一定时期内是固定的,用于非生产性领域资金的比重加大,从事生产性资金的比重就会减少,进入生产领域的金额呈减少趋势,从而导致经济增长速度下降。如果人口老龄化所产生的以上负面的社会经济影响若得不到有效解决,那么,日本有可能失去经济大国地位。

【参考文献】

篇4

老龄化是指60岁和60岁以上人口占人口10%以上(或指65岁和65岁以上人占总人口的7%以上)的地区或国家.龄化社会的出现是人类经济与科技不断步,社会生活稳定,生育率和死亡率同时降的必然结果。根据联合国预测;不论发国家还是发展中国家,老年人口增长速都将超过总人口的增长速度,高龄人口增长速度将超过老年人口的增长速度。以,进入21世纪后,全世界都将先后完成龄化。人们称21世纪是老年人的世纪。世目前已进入老龄化的国家和地区有46个,并且正在向高龄化方向发展。

中国是世界上老年人口最多的国家,建国以后,随着社会安定和经济发展以及医疗技术的进步,导致了70年代以前高生、低死亡、高增长的人口激增。70年代以后,由于生育率和死亡率的下降,人均寿命延长,使中国的人口年龄结构从1982年开始表现出从成年型向老年型过渡的特征。我国人口学家预测:2000年全国总人口为12.7亿,老年人口为1.3亿,2050年老年人口比重为25.5%,平均每四个人中就有一个老人。中国老龄化来势猛、起伏大、速度快,是世界人口老化史上罕见的。目前中国有老年人9000万,其中只有2100万享受退休金和免费医疗,然而10年内退休职工将翻一番,达到4000万人,年退休费近千亿元。203。年,退休职工将达到一亿人,年退休费达到3000亿元以上。

在退休职工上升的同时,在职职工比例却在下降,据经济日报公布的数字:目前在职职工与退休职工之比为7:1,到2。。0年下降为4.1:1,2030年下降为1.8:1。老龄化社会与现今社会政策之间存在的矛盾还不光在经济上,在人口间题上,平均寿命的延长,独生子女家庭的普遍实现,独生子女成婚后,必然使未来的老人家庭“空巢阶段”(指无子女在家)延长到20年左右(以70岁为预期寿命),中国传统的家庭养老势必向社会养老发展。而社会又无经济能力全部给予承担。尤其是亿万农民的社会养老更难实现。与人口结构老化相联系的是医疗服务和卫生资源分配间题,老年人口增加,疾病体质必然增加,衰老无逆转可能。但是,现代高科技的医疗服务可以提高治疗水平,降低人口死亡率,继续延长老年人的寿命;但同时又产生两个新问题,一是病残老人增多,二是新器械、新设备价钱昂贵,必然使医疗费用急剧增加。有限的资源和普遍的延寿的要求将使医学处于两难境地。社会老龄化迫使我们重新考虑中国卫生服务和卫生投资方向以及伦理观念问题。

据老龄人口已占12.46%的上海市调查,1987年全市医疗费用为1982年的3.3倍,年平均增长率为49%。费用上涨过快的原因是人口老龄化,疾病谱改变,价格调整以及新技术、新设备的应用等。其中最需要重视的是,老年医疗费用负担问题将变得越来越严重。1986年市区人均医疗费为52.13元,其中老年人的医疗费为一般人的2.09倍多为30岁以下人群的4倍。而且,医疗费用随着享受医疗免费待遇的提高而提高,享受全免费的公费、劳保医疗的人群存在着因过度利用而造成浪费的现象。卫生资源的分配是国家确定卫生工作发展方向和重点防护人群的基本工作。在世界性的人口老化中,最普遍、最严重的问题是各国政府将无力从经济上维持老年人已有的各项福利开支,其中最主要的是老年人的退休金和医疗保健费等。法国有人研究认为,对于一个人来说,一生所花费的医疗费,9/10用在最后那三四年上。

随着中国老龄化的逐渐加重,我们应该尽早按照未来老龄化社会的需要来考虑目前正在实行的医疗服务方式和卫生资源分配方案。我认为至少有以下四点值得分析。第一,现行的卫生资源分配的思想实际上是重治轻防,把有限的资金投入到高精尖设备和对个人的检查治疗上,医院努力用固定资产折旧的方法提高创收水平,另一方面,医院在群体防治上资金缺乏,以致出现了上海、新疆甲肝大流行,造成数千群众的疾病体制和数亿元财产损失。

这里有卫生资源分配问题,也有医生个人所得不公正的问题。第二,我们的医疗卫生服务缺乏对人的劳动价值评判,使多数具有普遍意义有劳动能力的群体享受卫生经费较少,医疗卫生工作的重点实际放到了大城市、大医院,基层缺乏高级医师,劳动人群的常见病、多发病受到忽视,导致许多病根种植在成年群体阶段;相反对少数公费医疗的疑难病、高危病人,医院则鼓励用高费用表示对病人的高人道,尽最大努力拖延病人生命,而不管这种治疗的效果是否节约卫生经费或真正有利于病人和社会的需要。至今还有一些医院存活有植物人,这是以对多数人卫生保健经费的剥夺为代价的。而对自费医疗的人,社会没有医疗保险,医院也无与其公费同等对待的可能性,其原因是我们医院改革中实现的承包制与社区居民健康状况不挂钩,其结果仍然是医生赚医生的钱,病人得病人的病。资源分配相差如此悬殊,显然与人人享有健康保健的公正原则相悖。第三,这种从出生(独生子女)包到死亡的资源分配方法,实际起到了鼓励群众吃药,而不是鞭策其锻炼自身素质的作用。第四,目前医疗体制和卫生资源分配方案只能使医疗费用始终保持膨胀的势态,更经受不起老龄化社会的冲击,它已经远远超出了国民经济发展所能承受的范围,也是全民和集体所有制企业难以接受的。现在随着经济体制改革、市场经济的发展,已有相当数量的企业无力承担职工的医疗费开支,还有的企业对飞速膨胀的医疗费采取种种金额限制措施,这些做法将对劳动群众的身体健康造成深刻的影响。所以医疗体制的改革势在必行、刻不容缓。我们必须面向未来,创建具有中国特色的老龄化社会的卫生资源分配体制。我个人认为,适应老龄社会的卫生资源分配的体制应基于以下几个基本思想来建立。

一、中国直到21世纪中期也将处于社会主义初级阶段,人日多,底子薄,人均国民经济总产值仍将居于世界后列;为摆脱贫穷和落后,址根本的还是要发展生产力,在经济发展的基础上刁‘能逐步解决全社会范围的“老有所养”和缓和人口老化的消极影响问题。所以,对老龄人口的社会福利不可不给,也不可多给。否则,今日作为承担社会赡养重担的成年人进入老龄阶段时,社会如因福利开支过高而给予裁减时,往往容易导致新的社会动乱。

二、对老龄化社会必须有充分的思想准备,卫生经费的增长既要考虑到国情国力的发展,又要努力跟上人口老龄化的步伐,还要有专门经费作为老年医学保健和研究的经费。所以对老龄化社会的国民经济分配和卫生经费的增长率要有前瞻性研究。#p#分页标题#e#

三、在卫生经费的分配中,应把“少化钱、多办事”和实现“对简单病的简单处理”放到优先位置考虑。中国人创造的a赤脚医生”、合作医疗、三级医疗卫生网,外国人创造的全科医生、社区医疗、医疗保险制度都是在节约卫生经费上行之有效的好办法,这些建立在社会成本—效益分析基础上的所谓“大卫生观”的医疗体制应该成为现代医疗体制改革的方向。

四、作为发展中国家,人口控制的基本任务是把个体生命的发展法则纳入社会总人口结构图所控制的范围,并努力使社会人口结构图与国民经济的发展相适应。在这里我不同意宋健同志关于人口控制的四个因素中,只有生育率是可控因素的理论。我认为:中国的人口控制在进入老龄化阶段后,不仅要继续抓紧人口生育率的控制,还应力争控制老年人口的死亡率。延缓人口结构图向长方形或倒金字塔形发展。故医学界参与社会人口的控制工作,不仅在计划生育方面,在预防人口老龄化发展上也完全有能力大有作为。比如,开展老年病研究,增强老年人的生命质量,努力使其生理年龄保持可以继续为社会服务的状态,延长其潜在的劳动能力的时间,相反,对生命质量进入临界点的危重病人则减缓其痛苦,或给予安乐死之配合。这既是出于人道的考虑,也是从卫生经济角度考虑的结果。

五、加强对中国老年人生命质量的研究,根据老年人的平均生理水平,制定出与其实际年龄相适应的健康年龄值,该年龄值可以成为医务界进行医疗—成本—效益分析的标准尺度,也可作为医院高科技、高费用的医疗禁忌表,对达到禁忌标准以上的危重病人,医生可以停止救护。

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所谓养老保险也被称为社会养老保险,主要是指国家按照规章制度对退休或者达到法定年龄的老年人给予资金的补贴。而企业职工养老保险则主要包括三种含义:其一,养老保险是在规定的范围中劳动者与退休人员所享受的政府补贴,这里所讲述的规定范围是指劳动者按照法律每年缴纳养老保险费用,并且符合养老待遇的城镇职工。其二,养老保险的目的是能够保障职工在离开工作岗位后具备基本的生活补贴,具有比较稳定的生活来源。其三,养老保险往往需要社会保险作为主要发展载体,以此实现保障的基本作用。

二、人口老龄化对企业职工养老保险制度产生的影响

1.人口老龄化进一步激增退休费用

伴随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,人口老龄化现状日趋严重,离休退休职工的费用逐渐上升,在2001年突破3000万元,2003年突破4000万元,截止到2014年已经突破了近7000万元。之所以导致全国离休退休职工费用上升的原因包括两点:其一是离休与退休人员的数量不断增加,在2011年退休人数超过3000万人,2013年则超过5000万人,2014年则突破7000万人。每三年便会增加3000万人,导致老年人数量越来越多。另外,在近几年时间间隔产生缩短的现象,每年平均增加170万人。其二是每年每人的退休费用呈现出上升的趋势,从1978年的500元到今天的4000—5000元,可以得知退休费用伴随着社会的发展、国民经济的发展而不断增高。人口老龄化现象的出现与扩大,会在一定程度上导致企业基本养老保险费用上升,对国家财政而言带来威胁与阻碍。

2.人口老龄化导致养老保险基本的筹集方式发生变化

从整体角度分析,人口年龄与基金的筹集模式有着非常密切的联系,由于人口老龄化的不断发展导致人口年龄的格局发生重大变化,这种模式会导致养老金支付、收缴等一系列问题的出现,致使养老金保险基金筹集方式发生重大变革。自21世纪初国家便颁布了相应的企业职工养老保险制度,并且根据国家的发展水平以及人口老龄化的趋势制定符合实际发展需求的制度,养老保险资金筹集的方式也从原先的现收现付转变为部分积累,这种筹集方式不仅可以满足养老金发放的金额,并且也在一定程度上保留了部分积累资金。此外,由于我国人口老龄化现象比较严重,老年人的数量多、规模大,老龄化发展速度加快,老龄化地区城乡差异明显等因素,导致积极转变养老保险基金筹集成为了当前最为主要的任务,其中在养老保险基金筹集模式的转变中需要进行一定基础的基金积累,从而保证养老保险制度能够稳定发展。

3.人口老龄化致使养老保险基金缺口逐渐增加

在人口老龄化的影响下参加基本养老保险的退休人员数量比较多,受到资金增加、覆盖面积困难基金缴纳等因素的影响,导致养老保险基金出现不足现象。现如今,人口老龄化导致养老保险基金缺口扩大,从上个世纪150亿元到21世纪10000亿元,可以明确表明养老保险基金缺口逐渐增加。另外,人口老龄化速度逐渐加快,并且伴随着隐形债务支付高峰期的来临,养老保险基金的缺口还会有所扩张。所以,为进一步保证养老保险基金的有序发放,国家政府需要对缺口资金进行弥补,加大资金投入,否则会导致出现严重财务危机,阻碍社会的和谐发展。

4.人口老龄化推动多层次养老保障体制的构建

一直以来我国主要采取的保障体制是单一的养老保险层,这种保险层次受到国家与政府的支持,但是从整体角度分析,这种保障体制并不利于职工最为基本生活保障,无法引发广大人民群众的支持。在当前人口老龄化不断发展的基础上,老年人口规模逐渐扩大,养老金的开支也变得非常大,甚至出现急剧膨胀的现象,导致国家财务资金受到严重影响。因此,积极构建多层次养老保险体系不仅是对传统养老保险体制的概括,并且也是推动我国养老保险制度有序发展的重要因素。近几年我国采取多种多样的形式加强企业对职工养老保险进行扩充,在缓解国家财政的同时也保障我国养老保险迈向新的台阶。

三、结语

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关键词:日本;人口老龄化;影响

一、人口老龄化

人口老龄化是指总人口中年轻人口数量减少、年长人口数量的增加,由此而导致老年人口比例相应增长的一个动态过程。人口老龄化作为人口统计学中的一个概念,强调人群作为一个整体的老化,而不是单独的一个个体的老化。个体的老化是不可逆转的,单向的,而人口老龄化则是老年人口数量在总人口数量中相对比例的变化,在一定条件下则是可以逆转。用于衡量人口老龄化程度的指标有老年人口比例,人们也称老年系数,主要是指60岁或65岁及以上老年人口占总人口的百分比。按照联合国的划分方法,以65岁及以上老年人口比例在7%以上的为老年型人口,在发展中国家中,多采用60岁为老年人口的年龄起点,当60岁及以上老年人口占总人口比例在10%以上为老年型人口。

二、日本人口老龄化的现状

人口老龄化的问题随着时间的发展日益凸显,专家就此现象做了一次全面的调查,据2011年日本高龄社会的白皮书统计,截止到2011年10月1日计算,老龄人口高达2980万人,可以占到总人口的比例为233%。与2010年同期的2956万人,231%相比,人口增加了24万人,上升了02%,由此可见,老龄人口数和所占比例都创造了历史新高。从年龄层次的方面来看,70岁以上老龄人为2197万人,占总人口的172%,比2010年增加68万人,上升了06%,75岁以上老龄人数为1480万人,增加了53万人,上升了05%,80岁以上的老龄人口,866万人,增加38万人,上升了03%。

老年人口指数指的是65岁以上人口占15-64岁年龄段的人口比率,1950年日本老年人口指数为83%,1970年为102%,1990年为173%,2000年为255%,2003年为284%,预计老年人口指数今后还会以不可低估的速度继续增加,预计2025年将达到48%,估计15-64岁的劳动力人口中,大约有2人负担1个65岁以上的老人。

三、人口老龄化在各方面的影响

1、人口老龄化对经济方面的影响

经济增长的源泉总体上来说可分为劳动投入量增加,资本投入量增加,以及技术进步等方面,通常我们认为,人口老龄化对经济造成的影响,是通过劳动力人口减少导致劳动投入量的不足造成的。再就是由于社会人口老龄化,退休年龄提高,老年人有不储蓄的倾向,社会居民总储蓄下降,造成国家整体储蓄减少,进而投资运转资金减少,有可能阻碍资本存量增长。在人口老龄化社会,劳动投入量减少和资本存量下降对经济产生负面影响。其影响程度取决于该国经济增长的原动力是什么。如果这个国家是劳动集约型经济,由人口老龄化引起的劳动投入量减少,对经济增长的负面影响较大;如果是资本集约型经济,劳动投入量减少造成的影响或许不如资本存量下降对经济的影响更为广泛。

据统计,上世纪日本经济曾经高度增长,这样的影响是极为罕见的,其重要原因之一便是人口由农村向城市的迅速转移,这样的变化是劳动力由农业转向工业,促进了产业结构的转变,进而拉动了国内需求,从而推动了整个经济的发展。这样一来也就是大量的劳动投入促进了需求的增加,实现了经济增长的良性循环。可以说人口的增加是经济增长的源泉之一。通过各种实证分析证明,不仅日本,整个亚洲也是如此,农村丰富的劳动力资源向城市转移,对经济增长发挥了重要作用。

储蓄率下降对经济的影响。人口老龄化不仅造成劳动力减少,而且资本储蓄率也会降低,按照“生命周期恒常所得假说”,国家人口结构的老龄化引起居民储蓄率下降,结果有可能阻碍将来的资本储蓄,进而影响资本投入。

1990年以后日本国内的储蓄率下降,主要是由居民、政府储蓄额的减少所影响的。在1990年以后,日本人口老龄化进入加速发展时期,由于人口结构的老龄化,居民储蓄减少,由居民储蓄率下降引起国内储蓄下降。据相关资料显示,在日本20世纪90年代后期,除了60岁以上年龄段的人,各年龄段的居民储蓄率呈现缓缓上升的趋势,近年来居民储蓄率出现平缓或稍有下降的趋势。以年龄段划分,30多岁储蓄率最高,随着年龄增加,储蓄率稍稍下降,60岁以上年龄段的人储蓄率急剧下降。但是,上班的老年人每月的储蓄在其所得的10%以上,没有发现老年人不储蓄的情况。从支出方面来看,人们通常认为随着人口老龄化现象的凸显,居民储蓄率下降,家庭消费比重增加,设备投资比重相对下降。同样的情况在发达国家,这种长期性的倾向具有共性。在低储蓄率的情况下,设备投资的增长则可能相对的会放缓。

2、人口老龄化对社会福利方面的影响

过多的老龄人口会加大国家社会保障体系的负担,使国家财政在社会福利体系的财政支出增加,造成社会保障基金收支不平衡。急剧的人口老龄化引起社会保障支出的增加,从而造成社会保障基金入不敷出。在日本,社会保障支出分为医疗、年金、福利等三类。上世纪90年代前期,随着65岁以上人口占总人口比例增加,医疗和年金支出增加。上世纪90年代后期,因医疗制度改革,医疗支出增长缓慢。人口老龄化加速,年金支出增加。2004年,为了确保长期支出与负担的平衡,构建社会经济的协调、可持续制度,通过改革,在宏观上使年金支出费占经济的规模基本稳定下来。从现在的状况来看,随着老龄化的发展,社会保障支出将增大,当社会保障基金收支状况出现恶化时,政府的财政赤字也将增加,宏观上国内储蓄率则进一步下降。另外,政府财政收支和由人口老龄化等导致的社会保障基金的收支恶化,又造成财政赤字增加,产生投资的压力。

3、人口老龄化对消费结构的影响

人口老龄化的问题不止对经济产生影响,同样的会对消费结构产生一定的影响。消费占GDP的比重增加,消费结构发生了一定变化,按家庭的消费目的最终消费支出分类,按年龄分类的消费比重预测,从现在开始到2050年,保健医疗、电费、燃气费,自来水费的比重提高,而交通、教育费将下降。因年龄增长,身体健康原因,保健医疗费用增加;因离职在家时间增加,电费、燃气费、自来水费增加。因不上班交通费减少,因抚养的小孩少教育费减少。通常来说,老龄人口与其他人口的消费结构不同,其不同之处在于随着人口的老龄化,在消费方面服务性支出的比重有所增加。相对的持有耐用商品的情况比较多,在新增支出方面主要是保健医疗方面的支出。人口老龄化造成劳动力人口的不断下降,劳动投入量不足,社会储蓄率下降,社会福利负担增加,对经济产生负面影响,但劳动力不足产生的负影响则可以通过引进国际人力资源,提高退休年龄等加以部分抵消。

面对日本现在人口老龄化对社会的种种影响。日本政府自然也不会坐以待毙,已经开始实施一系列的措施去完善相关的制度和法制,通过各种渠道去尝试解决现在已经出现并日益凸显的老龄化的问题,日本政府的有关政策的实施对日老龄化日益发展起到了很大的抑制作用,但是也不能从根本上绝对的扼杀。这些成效的取得无论是对人本社会自身还是对世界其他正面临这个问题的国家都是一个很好的先例,各国政府也是积极努力的去改善当前老龄化趋势。

参考文献:

[1]侯建明,周英华.日本人口老龄化对经济发展的影响[J].现代日本经济,2010(4).

[2]东田野一,日本的人口带来的改变[K].2011(3)

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1 政治部同和离职干部休养所卫生所 广东省广州市 510000

2 广东省军区白云山离职干部休养所卫生所 广东省广州市 510000

【摘 要】据《经济日报》报道,截止到2014 年年底,我国60 周岁及以上老年人口已经达到2.12 亿,超过人口总数的15.5%。人口快速老龄化已成为突出的社会问题。维护老年人的生活质量,是实现健康老龄化的重要保证。本文通过从多个方面综合分析影响老年人生活质量的因素,从而给出相应的对策,提高社会对老年人生活质量的关注,实现健康老龄化。

关键词 老年人;生活质量;老龄化

世界卫生组织(WHO)规定在发展中国家60 岁以上的人称为老年人。据《经济日报》报道,截止到2014 年年底,我国60 周岁及以上老年人口老年人口已经达到2.12 亿,超过人口总数的15.5%。 人口快速老龄化已成为突出的社会问题。我国老龄化问题不仅来得早,而且是人口老龄化发展最快的国家之一,意味着我国人口年龄结构已经开始进入老年型。未来20 年,我国老年人口还将以年均3.3% 的速度递增,到2020 年将达到2.4 亿,占总人口的16% 左右,据国家老龄办预测,到2053 年,我国老龄人口将达到峰值4.87 亿,占总人口的比例将接近35%. 世界卫生组织提出健康老龄化,既表现为老年人生命的延长,更是生活质量的提高[1]。维护老年人的生活质量,是实现健康老龄化的重要保证[2]。

在此严峻的形势下,国内社会各界对老龄化问题的认识也逐步提高,老年人的生活质量也得到政府部门、学术界以及各行各业的广泛关注。

1 老龄化问题

1.1 生理原因

老年人随着年龄的增加,生活适应性以及活动能力降低,健康状况不佳导致生活质量下降。目前我国疾病谱已从传染性疾病向慢性非传染性疾病的流行模式转变,而且速度远远大于其他国家。老年人慢性病的不断复发,严重影响患者的生活质量,还加重了日常生活的负担。

1.2 生活保障

经济收入是影响老年人生活质量的主要原因。我国老年人晚年生活的经济收入来源主要集中在三大支柱上,即:子女或亲属供养、老年人自己的经济收入和离退休金。虽然这种构成在今后一段时期不会有很大的变动,但是随着我国社会经济的进一步发展,三个来源的比重可能会此消彼长[3]。

2 解决对策

2.1 从提高老年人收入水平和便利消费两个方面保障老年人的经济生活质量

稳定收入方面:有关部门应设定基本养老金水平的警戒线,调整最低养老金标准,稳步提高养老金水平。企业退休人员的养老金普遍较低已是不争事实,有必要加大力度重点改善,在每年调整养老金时要有较大力度的倾斜,切实改变他们的养老金现状, 对极少数特困老年人(几乎都没有基本养老金),给予更多的关怀。

便利消费方面:积极发展老年服务业,向老人提供价廉质优、简易方便的全方位生活消费渠道;改善老年人的消费结构,尤其要在文化、旅游等方面开拓适合老年人消费的新领域;开放更多便捷、优惠的老年人消费场所(甚至免费场所)和消费项目,如老人超市、老人食堂等。

2.2 关注老年人健康

一是全力关注老年人慢性病问题。通过降低治疗老年慢性病药物的费用、医疗部门为老年人治疗慢性病提供各种方便和指导、通过各种渠道大力宣传良好的生活方式,减少老年慢性病的发生率等等。二是强化老年人预防保健工作,增强老年人健康管理,可以有效改进老年人预防保健工作,从根本上提高老年人的健康水平。三是拓展老年“家庭”医疗保健。社区卫生服务在我国的医疗卫生体系中扮演着重要的角色,大量的慢病可以在社区医院、基层医疗机构解决。

2.3 优化老年人的居住环境、社会环境、生活环境和家庭环境

一是居住环境;二是社会环境;三是改善老年人生活的周边环境;四是家庭环境。

2.4 充实老年人的精神生活

目前,老年人还存在“安度晚年、苦度光阴”的现象,精神寂寞仍是影响老年人生活质量的重要原因。一是要创造条件,积极努力组织老年人参加文体锻炼等社区活动,缓解老年人的悲观情绪,减轻老年人被社会边缘化和排斥的感觉。建议建立社区老年人兴趣爱好协会,以推动老年人广泛参与社会活动。对因离退休产生老而无用的老年人,引导其摆正自己在家庭、社会中的地位。二是重视维护老年人的基本权益。老年人基本权益的维护,有赖于社会的共识,更基于老年事业相关部门的精心策划,特别是在法律层面上的支持,所以为老年人服务的法律咨询和法律维权应该更加普及。三是尊重和满足老年人的精神需求,加强对老年人心理障碍的疏导。积极倡导和组织老年人开展交友活动,减轻老年人孤独、失落、恐慌、惧死等不良精神状态。

3 小结

面对人口老龄化的问题,必须要提高老年人的生活质量,实现健康老龄化是当前老年人服务的战略重点。总之,老年人是家庭和社会的重要组成部分,理应得到应有的帮助和关心。进入21 世纪前期,大部分老年人在家庭关系和生活态度等方面吸收了很多新观念,对高质量的老年生活有了更迫切的追求,因此营造良好的养老社会环境,实现社会的健康老龄化意义深远。

参考文献

[1] 刘纯艳. 社区护理学[M]. 湖南:湖南科学技术出版社,2001.1-20.

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老龄化问题,同全球气候变暧、石油峰值回落、世界经济震荡一样,将成为全球关注的焦点。

但老龄化并不是外界强加于我们人类的。而是我们人类自身努力的结果。

关键是在老龄化的背景下,你我怎么个活法?

老龄化,将成为全球关注的焦点

最近读了一本《揭秘老龄化》的书,作者是美国著名的新闻评论员费晓闻。他在书中每提到一个事例,均提供人名和所在地,每引述一个观点均标明出处,绝不信口开河,使你读起来觉得翔实可靠。

费晓闻在书中写道:

2000年世界范围内仍健在的百岁老人18万;2010年世界范围内仍健在的百岁老人45万;到2050年世界范围内仍健在的百岁老人预计有320万人。

作者进一步解读说:到2050年,日本老龄人口占到总人口比例的40%,西班牙老龄人口占到总人口比例的37%,中国的老龄人口将超过4亿,也占到总人口比例的30%以上。期间,到2025年,中国人口占世界的五分之一,而65岁以上老人的数量却占全世界的四分之一。

真难想象,当一个史无前例的庞大的老龄人群的出现时,世界会变得怎么样?

作者说,到那个时候,会出现一个“太爷爷”、“太奶奶”的井喷期,在主要的城市由于经济的发达,就业机会较多,还能看到年轻人的影子,那么在中小城市的马路上,公交汽车上,大多则是白发苍苍的老人了,以至于所有房子都必须装有自动电梯,电视中一半以上都是老年人的节目……

如果真是这样,那么这个社会年轻人的数量必然会低到不足以维系这个社会的正常运作,由此也必然会导致社会关系的改变,这种改变不仅会使人感到瞠目结舌,甚至是难以预料。

原来,老龄化问题,同全球气候变暖、石油峰值回落、世界经济震荡一样,将成为全球关注的焦点。

这就是作者要揭秘老龄化问题的关键所在。人类不会去逆转老龄化的趋势

但我想,这老龄化并不是外界强加于我们人类的,而是我们人类自身努力的结果,多少年来,我们不是一直致力于研究如何延长自己的生命吗?

当年,古罗马人的平均寿命才25岁,到1900年,全球人口的平均寿命仅提高到30岁,而今天世界平均寿命已达到64岁,其中贫困地区婴儿的成活率不高,老年人的岁数也偏低,而发达国家的平均寿命则远远高于这个数字。

我们的祖先怎么也不会想到,自己的后代能活得这么长。老龄化是我们战胜自己而取得的成果,我们不可能放弃“享受长寿”的成果,来逆转老龄化的趋势。

再说,人类既然能战胜疾病,延长寿命,就必然有能力有办法应对这老龄化的到来,一定会找到一个新的平衡点。尤其是在中国,政府一定会有办法应对老龄化所带来的各种社会问题。

我担心的是,我们这些因现代医学和现代生活而延长生命的每个人,怎么始终活得充满活力和欢笑,而不是在老龄化社会中仰人鼻息、依人为生,更不是去承受因增加别人的负担而产生的压力。

人变老的两个原因

人活着,不可能不老。其实,人一生下来就开始慢慢地变老,只是换了一个词汇“长大”,似乎觉得更为妥切,所谓“三岁看大”、“七岁看老”,“毛头姑娘十八变,越变越好看”,从另一面来看,都是人本身老化的结果。

科学家认为,人变老,有着两方面的原因,一是体内细胞日渐的衰亡导致老化,这种老化到了后期才表现在人的容颜上,早期则是反映在机体的内部,而不易察觉。

比如,30岁开始,肌腱就开始变得容易断裂。

40岁眼科的疾病开始侵扰,心脏的跳动会觉得虚弱乏力。

50岁后更年期的麻烦自然会找上门来,人的关节会变得不活络。

60岁,心血管的毛病开始凸显。时尚的化妆品,能掩盖日渐变老的脸面,但你的手背等处由于皮下脂肪减少,老化的痕迹竟然变得“伸手而来”。

人变老的另一个原因是由于外部的侵害,使得身体机能消耗和丧失。尤其是心灵的创伤,心理的不健康,天长日久都会把人击垮,所谓“健康长寿与人的心态有关”,说的就是这个道理。

人变老的过程,每个人之间会不尽相同,但都遵循着大致相同的轨迹,大千世界,芸芸众生,无一例外。

面对老龄化我们需要的是智慧

人类社会历经艰辛,苦苦探索,才创造了让人长寿的条件,但这条件仅仅是外因而已,内因是我们每一个人追求健康的主动性和科学性。要不为什么到了2050年,全世界的老人估计在20亿,而百岁老人才320万呢?即使搭上长寿的列车如一个个都活在一张张病床上,又有什么价值呢?

人变老,是不可抗拒的;人变老,每个人都只有一次,一旦“老错了”,不可能重来。我的一个亲戚,原本不太注重运动,直到病重迈不开双腿时,才到小区的花园里行走,以致跌倒在地,满脸伤痕,此时才感悟到会走路的幸福,寸步难行的痛苦,但这一切都为时已晚了。

思前想后,我似乎有点豁然开朗:对一个上了年纪的人来说,迎接老龄社会的到来,更需要的是智慧。唯有如此,才能把握和延缓变老的过程,才能尽情地享受退休后幸福的每一天。

人的智慧在哪里?人的智慧存在于对事物的彻底了解之中。对老年人来说,智慧来自对自己的了解,智慧在于养老方式有针对性。

了解自己比了解别人更难

这些年,养生类的书铺天盖地,养生类的电视节目抢占银屏,上了年纪的人看看这也对,听听那也不错,依样画葫芦,照着一试,试对的有之,试错的更多。比如,有些中老年女美,为保持青春活力,不仅补充植物雌激素,还补充动物雌激素,心想反正已过更年期,没事。没想到结果却出了大事,得了妇科的癌症。

原因很简单,天底下的人没有一对是完全相同的,就是同一类型的人,由于家庭遗传的原因,各人的体质也不一样,只有在了解自己的基础上,选择适合自己的养生方法,才是科学和有效的。

相对而言,了解自己的机体状况还容易一些,了解自己的心理状况更难。然而在一切对人不利的影响中,最能使人短命早亡的就是不健康的情绪和糟糕的心情了。愤怒、焦虑、恐惧、沮丧、悲伤、不满、烦恼、妒忌等情绪性的毛病,在退休人身上是很容易产生的。问题是我们很多当事人不但不了解自己有这种心理疾病的可能,还有一种逆反的心理:我退休了还妒什么忌?不工作了还有什么烦恼?说我固执?那是我有经验!我吃的盐,比你吃的米饭还多,懂吗?有时为一件事争得面红耳赤,不是对错的原因,而是为了尊严和脸面。

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关键词:人口老龄化;延迟退休;政策建议

一、我国人口老龄化的现状

20世纪70年代,中国开始实行计划生育政策。此后,人口生育率开始迅速下降,老年人口比重明显上升。65岁以上老年人比重由1964年的3.65%上升到1982年的4.19%,1990年上升到5.57%,2000年进一步上升到6.96%。2005年达到9.07%。2007年,人口老龄化水平上升到9.36%。国家人口和计生委的预测表明,2020、2030、2040、2050年中国65岁以上老年人口比重将分别达到11.8%、14.0%、20.9%和21.8%。这些数据说明未来近40年我国的人口老龄化水平将呈越来越快的上升趋势。

二、人口老龄化对经济、社会的影响

(一)人口老龄化影响劳动生产率

人口老龄化导致劳动力数量相对减少和劳动力年龄老化,人口年龄结构的变动是影响劳动供给的主要因素,它在长期内决定劳动供给的数量和质量。而劳动供给是影响劳动生产率的重要因素。由于现今科学技术突飞猛进,各自各样新的行业的不断涌现,技术、知识更新的速度加快,对劳动者的适应性的要求也越来越高。在人们迈向老年的过程中,体力、精力会逐渐下降,工作能力逐渐退化。与中青年相比,老年人接受新知识的能力较差,适应新的工作环境和生活环境的能力较弱,因此,在经济建设中若劳动力主体的年龄后移,明显不利于社会劳动生产率的提高。

(二)人口老龄化影响创新能力

老年人思想较为僵化,相较青年人缺乏活力和可塑性,习惯于按经验办事,缺乏创新与冒险的精神。中青年的创新能力优于老年人,是国家创新的主力军。而人口老龄化使劳动力人口中的中青年比例下降,这将会令整个社会吸收新知识和新观念的速度减慢,尤其导致科技创新能力下降。所以,人口老龄化,老年人口比重增加,会对社会生产的发展和整个国民经济增长速度产生不利影响。

(三)人口老龄化给我国养老问题带来挑战

中国在社会经济发展和计划生育政策的双重作用下实现了人口转变过程,在经济发展水平还不高的情况下提前进入老龄化社会。2004年4月20日,美国战略与国际研究中心(CSIS)指出:随着中国出生率的下降和寿命的延长,中国将会出现“4-2-1问题”,即独生子女成人后可能要赡养他们的父母及他们父母的父母。然而,我国目前的养老保障体系本质上仍是现收现付制,而支持现收现付制的养老保障体系所需的条件,如相对年轻的人口结构、有效率的税收体系和有效且安全的基金管理和治理机制等在我国还不完全具备。因此,“未富先老”使我国的养老问题面临巨大的挑战。

(四)人口老龄化产生其他社会问题

现今越来越多的子女出于各种原因,并未与父母同住,“空巢”现象越来越多见。空巢老人缺乏精神慰藉,亲情关系的疏远、代际之间沟通的减少,还有生活在城市的孤寡老人,与周围邻居的互动较少,很可能出现“情感空洞”等的心理危机。我国目前养老机构不普及,许多老年人不愿意到养老机构养老,且多数作为子女的人也不希望父母晚年进养老院,认为那不符合我国传统的孝道。生活在空巢中的高龄老年人、带病老年人和孤寡老人由于身体的日渐衰弱,生活自理能力较差,现实存在的问题与传统观念的矛盾,更加使老年人面临一系列的生存风险。

三、延迟法定退休年龄的必要性

(一)延迟法定退休年龄有利于解决当前养老金的“空账”问题

当前我国养老金实行的是社会统筹和个人账户混合管理,从一本账中支出,剩余部分留作积累。因个人账户存在“空账”问题和社会统筹基金不足,养老保险基金绝大部分用于当年养老金发放,实际积累额小于职工个人账户记账额。因此,个人账户只是名义上的,即所谓的“空账”。随着我国人均预期寿命的延长和人口老龄化社会的到来,老年人群的消费越来越大,且各种社会保障逐渐建立起来,使得原本经济发展不平衡、社会福利政策不完善的国家负担更大。有人测算,每延迟1年退休,就可以可增收养老基金40亿元,减少支出160亿元,从而减缓基金缺口200亿元。

(二)延迟法定退休年龄是人口寿命延长的必然趋势

现行的男性60岁退休,女性55岁或50岁退休的规定是基于20世纪50年代的人口寿命提出的。由于生活条件改善和医疗水平的不断提高,我国人口平均寿命已显著提高,继续现行的制度已经不合时宜,会增加养老金的支付年限,更加加重社会养老负担。

(三)延迟法定退休年龄有利于人们为社会充分发挥才智

一般说来,何时退休应取决于当事人在工作与闲暇之间的偏好,在他们本人的消费和为子女积累遗产之间的偏好等等。对于那些受教育程度高、富有经验和技术的工作者,如医生、科研人员等,强制退休会造成其工作技能的损失和浪费,使之不能充分发挥其经济价值。并且,这些人中不乏有继续工作意愿的人,譬如相当一部分医生在退休后还会继续在院外接收病号行医。可见,对于需要经验技术的职业,适当延迟其工作人员的退休年龄可能更为合适。延迟法定退休年龄可实现劳动者个人效用最大化,有利于社会发展。

四、延迟法定退休年龄的弊端

(一)延迟退休年龄不适合于弱势群体

对于低工资、低福利的,特别是工作环境恶劣、重体力劳动的劳动者而言,延迟法定退休年龄是他们所难以接受的。因为体力劳动者与脑力劳动者之间存在着较大的差异和区别,体力劳动者劳动强度较大,体力消耗较多,很大一部分人的工作环境很差。随着年龄的增长,尤其在步入中年以后体力会明显下降,并不适合继续从事体力劳动。这些处于弱势的劳动者,他们收入有限,面临下岗的风险更大,再就业也更加困难。而我国的社会保障制度还非常的不完善。在这样的情况下,延迟法定退休年龄,无疑是加重那些弱势群体的生活压力。

(二)延迟退休年龄会增加就业压力

现今民众反对延迟法定退休年龄的原因之一,就是认为延迟退休年龄会加重就业压力。有研究测算指出,我国每年新增退休人员大约300万人,每延长1岁的法定退休年龄,就会减少300万个就业岗位。中国目前正面临着劳动力过剩的巨大问题,同时,劳动力市场上“就业难”与“招工难”并存,其原因包括劳动力要素的需求与供给错位。各种因素导致的劳动力过剩在很长一段时间内无法解决,在缺乏就业机会的情况下,如果强制性提高退休年龄,即达到一定的法定退休年龄之前不得领取退休金的话,当人们年龄偏大而难以获得就业机会时,只能领取最低生活保障,而社会要负担的实际最低生活补贴相当于让这些人退休一样。因此,从这方面看,延迟退休年龄无疑是雪上加霜,会加剧劳动力供过于求的矛盾。

五、政策建议

针对我国目前人口老龄化现状及劳动力市场存在的诸多问题,延迟法定退休年龄是必然趋势,但必须循序渐进,具体情况具体分析,采取多种退休政策。

(一)分步延迟退休年龄

发达国家的退休年龄一般较晚,大多数工业化国家法定退休年龄为男性65岁以上,女性60岁以上。我国可参照其他国家的做法,并根据具体国情,逐步、缓慢调整法定退休年龄。如美国从2003年开始采用“小步渐进”的方式将退休年龄从65岁提高到67岁。

(二)拉平男女退休年龄

50岁或55岁的女性正当年富力强,工作经验丰富,尤其对受过高等教育的女性而言,延迟退休年龄有利于其发挥余热。且现今,女性的寿命普遍比男性长,而退休年龄却低于男性,显然不合理。许多发达国家都已经采取拉平男女退休年龄的做法,我们也可以尝试。

(三)实行弹性退休

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[关键词]人口老龄化;老龄化率;抚养比;预测

对湖南省的人口老龄化进行研究分析,探索发现湖南省人口老龄化的规律及其特征,预测研究湖南省人口老龄化的发展趋势,提出可以应对湖南省人口老龄化发展的政策建议。这项研究不仅可以为制定湖南省人口政策与规划、发展湖南省老年保健提供科学的依据,而且也可以为发展老年人市场提供理论依据,对湖南省的经济和社会发展具有十分重要的意义。

一、人口老龄化的标准及湖南省人口老龄化的现状

(一)人口老龄化的标准

人口学通常将人口总体分为少年儿童人口(0岁-14岁),劳动年龄人口(15岁64岁),老年人口(65岁及以上)。但到目前为止,关于人口老龄化的定义,也就是说一个国家是否已经进入人口老龄化社会,世界上还没有统一的标准。追究其原因,是因为人口的平均寿命会随着人类社会的进步不断提高;其次是由于经济和社会发展水平的不同,以及劳动就业制度、风俗习惯、地理位置和气候等差异,国家之间人口的平均寿命差别很大,就业者的退休年龄也相差很大。

尽管如此,世界上还是产生了对于一个国家人口类型划分的标准(具体指标见表1),其中最重要的一个指标就是人口老龄化率,也就是一个国家或地区的65岁以上老龄化人口在总人口中所占的比重(老年人口在总人口中的比例)。如果大于7%,那么该国家或地区就已经进入老龄化社会。另外一个判断国家人口类型的标准和界限就是老化系数,即若一个国家或地区中60岁及以上人口数在总人口中所占的比例超过10%,则该国家或地区就已经进入人口老龄化社会。

(二)湖南省人口老龄化的现状

从人口老龄化率来看,我省1995年的人口老龄化率为7.1%。也就是说湖南省自1995年开始进入老年型社会。2000年的第五次人口普查结果表明,湖南省65岁及以上人口占总人口的7.47%,即人口老龄化率为7.47%。而到了2006年,湖南省的人口老龄化率则上升到8.89%,比2000年提高了1.42个百分点。

从老年人抚养比来看,2000年的第五次人口普查表明我省的老年人抚养比是10.33%,2006年的老年人抚养比却高达12.00%,比2000年高出1.67个百分点。

从老年人人口总数来看,根据2006年人口抽样调查资料,湖南省的65岁及以上人口总数为601.68万人,比第五次人口普查时的老年人总数(453.29万人)增加了148.39万人,增长了32.74%。

由以上的数据分析可见,湖南省已进入老龄社会,且人口老龄化发展速度迅速。

人口老龄化是人口年龄构成的某种变化而产生的一种必然现象,但是随着我省经济、文化的发展,人口平均期望年龄的延长,生育率和死亡率的下降,湖南省的老龄化会以更快的速度发展,且会成为日趋严重的社会问题。倘若处理不好人口老龄化问题,必然会影响湖南省整体劳动生产率和经济效益的提高,影响政府和企业的资金积累规模和投资能力,成为经济发展的瓶颈,阻碍湖南省经济的进一步发展,也会加重社会经济负担,影响我省和谐社会的建设。

二、湖南省人口老龄化的特征

1、湖南省老年人口规模越来越大,老龄化速度增长迅速

第五次人口普查表明,湖南省65岁及以上的老年人总数是453.29万人,2006年则增至601.68万人,仅6年时间就增加了148.39万人,增长了32.74%,平均每年增加24.73万人,递增率接近4.9%。由此可见湖南省老年人口的基数变大,规模扩大速度很大。

自1995年开始进入老龄社会,当时的人口老龄化率为7.1%(按65岁及以上的老人计算),到2006年则达到了8.89%。11年间提高了1.79个百分点,老龄化率的增长速度很快。

这种现象反映了湖南省人口寿命的延长,也从侧面说明了湖南省社会经济的发展、居民生活水平的提高和卫生条件的改善。但是我们必须从另一个角度看这种现象,湖南省老年人口数量的迅速增加会带来一系列的社会问题,这就要求政府部门和社会必须采取相应的措施,从容应对。

2、湖南省各市州人口老龄化率的程度不一

如果一个国家或地区的老化系数超过10%,也认为该地区已经进入老龄化社会。2000年湖南省14个市州都已经进入老龄化,但区域程度不一,湘潭市的老化系数最高,达12.62%,而岳阳的仅有10.22%。2000年湖南省的平均老化系数是11.20%,高于全省平均水平的有:湘潭、益阳、张家界、常德、长沙、株洲、怀化7个市。

3、湖南各市州的老年人口数都有较大增长

图1表示的是1990年“四普”时湖南省60岁及以上老年人口数的地区分布,图2表示的是2000年“五普”时湖南省60岁及以上老年人口数地区分布。可明显看出,老年人口数在30万人以下的城市有原来的4个减少为2个,即湘潭和株洲的老年人口数突破了30万。老年人口数在50万人以上的增至8个城市,新增加的城市为岳阳、益阳、怀化、永州。

1990年和2000年湖南省老年人口数都在30万人以下的城市只有张家界、湘西自治州两个,尽管都没有超过30万人,但两个地区的老年人口数也都有所增长,张家界由13.93万人变为17.95万人,湘西自治州则由18.99万人增至26.5万人。早在1990年老年人口数就突破50万人的常德、长沙、邵阳、衡阳,老年人口也有很大增长,其中长沙、邵阳、衡阳三个地区超过了70万人,仅这三个地区的老年人口就占湖南省老年人口总数的31.14%。可见,湖南各市州的老年人口数都有较大增长。

4、湖南省的老龄化存在“未富先老”的状况

1995年湖南省迈入老龄化社会时的人均GDP为3336元,经济发展水平较低。即使到了2006年,湖南省的老龄化率达到了8.89%,人均GDP为却只上升到了11830元,折合成美元也仅为1480元。世界上一些国家在1900年左右进入人口老龄化社会时,人均GDP就已经超过2500美元(1990年的美元)。例如,法国、德国、瑞士和美国在1900年时的人均GDP分别为2849美元、3134美元、2516美元和4096美元。湖南省与这些已经进入老龄化社会的国家时相比,经济发展水平低,差距非常大。可以说是“未富先老”,必然造成老年人的生活水平不高。

5、湖南省的高龄老龄人口增长速度快,所占比重上升

一般来讲,将60―69岁的老人称为低龄老人,70―79的老人作为中龄老人,80岁以上的看作高龄老人。反映老年人口年龄结构的指标就是用低龄、中龄、高龄来测算的。由表2可知,高龄老人的增长速度远远快于低龄老人。60―69岁的老龄老人在1990至2000年的10年间,仅增长了30.1%;而80岁及以上的低龄老人却增长了62.15%,比低龄老人的增长速度高出了32.05个百分点。

再有,低龄老人在老年总人口中所占的比重减少,高龄老人所占的比重却上升了。1990年,低龄老人有326.88万人,到2000年达到425.28万人,在老年人口中的比重由62.56%下降至59.99%,减少了2.57个百分点;相应地,高龄老人却由37.54万人增为60.87万人,所占比重由7.18%上升为8.59%,增长了1.41个百分点,其中,百岁以上的老人有186人上升为521人,增加了335人,增长了180.11%。还可以看出中、高龄老人所占的比重都有所上升。可见,湖南省的老年人年龄结构有高龄化的趋势。在未来几年,高龄老人的比重和绝对数量都会增大。

6、湖南省高龄老年人对医疗状况满意度不高

随着生活水平的提高,低龄老人、中龄老人一般身体状况稍好,因此,我们在这采用了高龄老人对医疗状况的满意度。

医疗收费是高龄老人最不满意的地方(从表3可以看出),有49.5%的人非常不满意,31.5%的不满意,也就是说81%对医疗收费不满意,表示满意的仅有6.6%。我认为出现这种现象有一下原因:第一,高龄老人一般退休在家,没有了工作收入,仅靠微薄的退休金(甚至有的高龄老人没有退休金)支撑他们的生活和医疗支出。其次,高龄老人处于身体日渐衰弱,疾病频发的阶段,这导致他们的医疗费用支出较常人多许多。据测算,老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3―5倍。1再次,目前的医药费、手术费等都很昂贵,较过去有数倍增长,患者经济负担沉重。

表3高龄老人对湖南长沙市医疗支持的满意度单位:%

项目 非常不满意 不满意 一般 比较满意 非常满意

医疗设施情况 18.7 20.3 31.7 23.4 5.9

医疗服务质量 18.3 19.4 37.9 23.3 1.1

就医便利程度 3.5 7.3 43.5 36.6 9.1

收费合理程度 49.5 31.5 12.4 6.1 0.5

数据来源:易想和,王翠绒.城市高龄老年人的医疗问题调查――以湖南省长沙市310位高龄老年人为例[J].人口学刊,2006,(2):46-50

由表3可知,高龄老人对医疗设施也不满意。有31.7%的高龄老人觉得医院的医疗设施一般,39%的调查对象感到不满意,仅有29.3%的老人认为医疗设施满意或非常满意。许多城市高龄老年人反映,由于行动不便、经济拮据,他们在生病后,往往优先选择社区医院或小型医院,而这些医院的设施很难满足高龄老年人这一群体的特殊要求。因此,很多病检查不了,要么换医院,要么只好拖着,严重影响了他们对医院的看法和评价2。

另外,现在医院的服务质量也存在很多问题。有37.7%的高龄老人对医疗服务质量表示非常不满意或不满意,37.9%的老人觉得医疗服务质量一般,仅有1.1%的老人对医疗服务质量感到非常满意。

三、湖南省人口老龄化趋势预测

本文选择湖南省1990―2006年的历年人口数据,以此数据作为建立模型和计算的依据。

对于湖南省总人口的增长,本文采用Logistic模型来预测。其人口学意义:p为人口数,a是人口数量的极限值,b是人口增长率,c是达到极大值数量之半的年份。根据1990―2006年湖南省人口统计数据,得出湖南省总人口的计算公式。其中a=7199.476756,b=0.06275516773,c=26.38891225(以1990年为第一年)。

再次就是对老龄化率的预测。为使测算结果增加可参考性,本文设定未来湖南省老龄人口增长速度的低、中、高三个方案进行相关模拟测试。这样可以更有效地把握未来湖南省的人口老龄化率的变动走势。

(1)低方案:假定未来湖南省人口老龄化率平均增长率为2.612%,这是1992年―2006年间老龄化率的最低增长率。

(2)中方案:假定未来湖南省人口老龄化率平均增长率为3.388%,这是1990年―2006年间老龄化率的平均增长率。

(3)高方案:假定未来湖南省人口老龄化率平均增长率为5.763%,这是1992年―2006年间老龄化率的最高增长率。

预测公式为A=A(-1)*(1+N),其中,A是所要求的老龄化率,A(-1)是上一年份的老龄化率,N为老龄化率的增长率。取定初始年份为1992年,此时的A=6.03%。表4中的老龄化率就是按上述公式计算出来的结果。老年人数则是老龄化率乘以总人口数得出。

表4湖南省人口预测数据表

年份 总人口数

(万人) 低方案 中方案 高方案

老龄化率(%) 老年人数(万人) 老龄化率(%) 老年人数(万人) 老龄化率(%) 老年人数(万人)

2006 6768.10 8.89 601.68 8.89 601.68 8.89 601.68

2007 6781.15 8.88 605.16 9.94 677.56 13.97 952.59

2008 6805.20 9.11 623.12 10.28 702.94 14.78 1010.97

2009 6827.95 9.35 641.48 10.63 729.13 15.63 1072.73

2010 6849.45 9.59 660.27 10.98 756.16 16.53 1138.05

2015 6940.32 10.91 760.94 12.98 904.91 21.88 1525.70

2020 7008.26 12.41 874.11 15.33 1079.39 29.00 2038.74

2025 7058.75 14.12 1001.66 18.11 1248.38 38.31 2717.65

未来的几十年,湖南省的总人口将持续增长,将在2020年左右突破7000万人。

从老龄化率看湖南省老年人口的发展趋势。中方案的结果比较适中,而高、低方案的结果则提供了上、下界的判断。利用上表的老龄化率数据绘制曲线图(见下页图4),可以看出湖南省的老龄化率呈现递增的趋势,并且速度会越来越快。在2010年,老龄化率将达到10.98%左右,上下界在[9.59,16.53];到2015年,湖南省老龄化率将达到12.98%左右,上下界在[10.91,21.88];到2020年,湖南省的老龄化率将达到15.33%左右,上下界在[12.41,29.00];到2025年,湖南省的老龄化率将达到18.11%左右,上下界在[14.12,38.31]。

从老年人口数量看湖南省人口发展趋势,湖南省的老年人不仅在相对数量上有所增加,绝对数量也增长较快。测算结果表明,湖南省的老年人口数在2020年左右将突破1000万人,由此可见,老年人口的相对数量也增长很快。

四、结论与政策建议

预测结果表明,湖南省老龄化率在未来的二十年里将有很大的提高,老年人口的数量有很大的增加,湖南省的老龄化程度有所加重。

老龄化程度的加重,这一社会现象必须引起足够的重视。要求政府从多方面做准备,迎接人口发展过程中这一必经的历史时期。我们认为应该在以下几个方面加强管理与引导,从而从容应对老龄社会的到来。

图3未来二十年湖南省老龄化率的发展趋势

1、完善老年医疗体系,提高老年人对医疗状况的满意程度

针对上述提到的大多数老年人不满意医疗设施的状况,有必要加大对医疗、保健设施的投入,尤其是针对老年人的医疗、保健设施。

另外,继续完善卫生服务网络,方便老年人就医,消除他们对就医便利程度的不满。一方面在城市里,建立更多的社区医疗服务机构,要提高城市社区的老年卫生保健服务水平。社区医疗服务机构最适合老年人,因为他们一般采取上门服务这一方式,这可消除老年人行动不便引起的就医障碍,方便老年人就医。尤其是对于那些处在慢性疾病的康复期的老人。同时可以通过社区医疗机构对老年人进行健康教育、咨询等。从这一点上看,应该增加社区医疗服务机构,培养社区医务人员的技能,加强城市老年人的医疗预防与保健意识。对于农村,政府应该完善县、乡、村三级医疗预防保健网,实施农村地区老年医疗卫生服务计划,完善农村新型合作医疗制度。应完善贫困老年人医疗救助制度,保证人人平等地享有卫生健康服务。

再次,针对湖南省的医疗收费是高龄老人最不满意的地方,政府应责令缩减医药的销售环节,降低药品的价格;规范医院的收费标准,降低就医的门槛,让老年人有病时可以看得起病。

2、鼓励老年人再就业,尽量减轻社会负担和劳动年龄人口的负担

在未来几十年里,湖南省的老龄化率提高,意味着老年人口在总人口中所占比例提高,不仅如此,老年人口的数量也在增加,这必然导致社会负担加重,劳动年龄人口的负担加重。为此,应鼓励老年人再就业,一来可以减轻劳动年龄人口的负担,二来还可以保障低龄老年人养老时有更多的经济收入。这项措施有可行之处:目前我国的退休年龄比较低(男60岁,女55岁),这个年龄段的人处于低龄老人阶段,大多身体还能适应工作。一般来说,退休下来的低龄老年人的工作经验很丰富。

3、继续完善养老保障制度和养老保险体系

“未富先老”,城乡发展不均衡,这要求在养老保障体系方面,应该因地制宜,采取适合我省现状的措施来应对湖南省的人口老龄化。

对于养老保障体系,应该建立城乡二元养老保障体制:一方面完善城市基本养老保障制度,发展商业养老保险,确保老年人的最低生活水平。另一方面,要努力探索建立农村养老保险制度,继续提倡农村传统的家庭养老模式,家庭和个人相辅助,即个人储蓄养老资金和子女供给相结合。针对城乡收入差距,对农村采取家庭养老的老人进行适当的补助;也要鼓励农村的老年人养老社会化,“家庭养老和社会养老相结合,家庭养老为主,社会供养为辅”。

4、重点开发老龄市场,发展老龄产业

随着湖南省老龄化率的提高,老年人所占的比重越来越大,老年人的数量越来越多,与此同时,老年人的需求也会越来越大。开拓老年人市场,满足老年人的需求可以带来巨大的经济效益和社会效益。重视老年人需求就要促进老龄市场开发,其中老龄市场包括老年医疗保健市场、老龄服务市场、老年用品市场。事实上,老年医疗保健市场属于老龄服务市场的范畴。

在老年医疗保健市场里,应该大力发展护理行业,尤其是针对老年人的。应该将老年人的护理与预防、诊治、保健、康复有机的结合。对护理人员进行培训和教育,提高他们的护理水平。另外,在高等院校、中等职业学校中,增设与老年人医疗保健相关的专业和课程,加快老年医学、管理学、护理学、营养学和心理学等方面专业人才的培养,以适应未来老年人的巨大需求。

对于老龄服务市场,一方面应加强老年人公寓、老年活动场所等福利设施的建设和管理,为老年人提供更好的休闲娱乐、健身场所;开发老年人旅游专线满足老年人的精神需求。另一方面,就是发展老年人家务管理行业,因为老年人,尤其是中、高龄老年人行动不便,子女忙于工作,日常生活、家务需要有人照料和管理。

引导和鼓励老年用品市场的发展是开发老龄市场的一个重要部分。鼓励和引导企业开发、生产适应老年人物质和精神需要的产品,走产业化道路。以需求为导向,激活老年人消费商品市场,不仅可以创造经济效益和社会效益,还可以改善老年人的生活质量。

5、创建良好和谐的社会环境

要创建良好和谐的社会环境,营造敬老、爱老、助老的社会道德环境,维护老年人权益,首先要培养公众的“爱老意识”。弘扬中华民族敬老爱老的传统美德,宣传老年人对社会的贡献,树立老年人正面形象。倡导青年人与老年人进行交流、交心,减少老年人的孤独感,建立和谐的家庭环境。其次是健全和保障老年权益的法律法规和政策,使保障老年人权益落到实处。严厉打击虐待、遗弃老年人的违法行为,维护老年人的合法权利。

面对新一轮“老龄潮”的到来,湖南省老年人口的数量会越来越多,老年人所占的比重也会越来越大,要应对这样的老龄化社会,最关键的一点就是壮大湖南经济实力,为应对人口老龄化打下雄厚的物质基础,正所谓的“仓廪实而知礼节,衣食足而知荣辱”。经济的发展不仅可以提高人们的生活水平,为老年人的晚年生活提供物质基础,也利于形成一个爱老敬老的社会氛围。

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