社区教育的方式范文
时间：2023-12-26 18:08:20
导语：如何才能写好一篇社区教育的方式，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
【Abstract】Objective To probe into the effect of community health education on maternal choice of delivery mode. Methods Choice 476 maternal for maternal care in our hospital. According to maternal voluntary pided into study group 246 cases and control group 230 cases. Maternal in control group were using conventional guidance perinatal care during pregnancy， while maternal in study group were using various forms of community health education interventions. Comparative analysis of two groups of maternal mode of delivery， postpartum hemorrhage and new born asphyxia cases. Results Compared with control group， the rate of natural child birth of maternal in study group was significantly improved， cesarean section rate was significantly decreased. In addition， the rate of bleeding after pregnancy and neonatal asphyxia of maternal in study group significantly reduced， there were significant differences (P＜0.05). Conclusions Community health education could reduce maternal cesarean section. It has important application value to promote maternal and newborn health.
【Key words】 community health education delivery mode maternal
对于女性而言，分娩是一种生理和心理上的应激过程[1]。不论是经产妇和初产妇，心理上都不可避免的存在着一定的压力和紧张，进而影响到分娩方式的选择[2]。为了引导孕产妇正确的选择分娩方式，我们对2010年11月～2011年9月期间，在我院进行孕产期保健的孕产妇采取了社区健康教育措施，效果良好，现报导如下。
1 材料与方法
1.1 一般材料 选择2010年11月～2011年9月期间，在我院进行孕产期保健的孕产妇476例，年龄23～34岁，平均年龄27.67±3.69岁，均为初中以上文化水平，其中初产妇328例，经产妇148例。根据孕产妇的自愿情况分为研究组246例和对照组230例。两组孕产妇在年龄、文化程度和孕次等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法 对照组孕产妇采用常规的孕期指导等围产期保健，研究组孕产妇则采用多种形式的社区健康教育干预措施，主要包括：①针对孕妇孕期的不同，分别进行适当的健康教育及饮食营养的搭配；②由医院为孕妇每个月开设专题讲座，鼓励孕产妇及其家属定期参加，介绍分娩的相关机制和影响因素，详细讲述分娩过程中产妇的身心变化特点，减轻不适反应的适当方法，以达到更好的配合医护人员的目的；③介绍自然分娩和剖宫产的适应情况，以及各自的利弊；④介绍产后可能发生的并发症，新生儿常见病的基本防治措施，母乳喂养的好处等相关知识。
1.3 评价指标 比较分析两组孕产妇分娩方式、产后出血和新生儿窒息的发生情况。
1.4 统计学处理 所有数据采用χ2检验，P﹤0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕产妇分娩方式的比较 与对照组相比，研究组孕产妇自然分娩的比率明显提高，而剖宫产的比率明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。
表1 两组患者治疗前后SAS和SDS评分的比较 例（%）
注：与对照组相比，*表示P＜0.05
2.2 两组孕产妇产后出血和新生儿窒息发生情况的比较 与对照组相比，研究组孕产妇产后出血和新生儿窒息的比率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果见表2。
表2 两组孕产妇产后出血和新生儿窒息发生情况的比较 例（%）
注：与对照组相比，*表示P＜0.05
3 讨论
近年来，随着我过社会文化经济的飞速发展，我国妇女，尤其是城市妇女剖宫产率正呈逐年上升趋势，有些医院的剖宫产率可达到60%以上[3]，这大大超过了世界卫生组织剖宫产率
本研究结果表明，与对照组相比，研究组孕产妇自然分娩的比率明显提高，而剖宫产的比率明显下降，另外，研究组孕产妇产后出血和新生儿窒息的比率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，社区健康教育降低孕产妇剖宫产，促进孕产妇及新生儿的健康具有十分重要的应用价值。
参 考 文 献
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篇2
围绝经期妇女的卵巢功能产生明显得衰退，雌激素的含量明显降低，极易产生病理、生理症状，表现为潮热、心血管症状、不规律月经、精神症状、潮红、骨质疏松等，对妇女的身心健康有着严重的影响[1-2]。为探讨多种社区健康教育方式对围绝经期妇女的影响，特选取64例围绝经期妇女作为此次研究对象，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年7月-2016年7月在社区生活的64例围绝经期妇女作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组32例，其中，对照组年龄40-58岁，平均年龄（45.3±2.6）岁，学历：大专以上学历26例，大专以下6例；观察组年龄40-57岁，平均年龄（45.4±2.4）岁，学历：大专以上学历27例，大专以下5例。观察组和对照组在年龄基本资料、学历基本资料方面的比较，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规宣教，观察组在对照组的基础上采用多种社区健康教育方式，内容为：①让妇女清醒的认识到这绝经是人的正常生理过程，对其负面情绪进行疏解，引导其保持积极乐观的心态生活。②合理安排生活与工作，尽量多补充维生素和微量元素，加强身体锻炼。③注意保持外阴卫生，指导正确护理。④发生异常及时就诊。⑤该阶段韧带会出现松弛，易产生尿失禁等症状，应加强肛提肌的锻炼。⑥按照医嘱进行雌激素代疗，避免发生骨质疏松症。
1.3 指标观察
观察分析比较两组1年、3年后生活质量评分情况。生活质量评分采用世界卫生组织生活质量测定量简表（EHOQOL-BREF）进行检测。生活质量：生活领域、心理领域、社会领域、环境领域。
1.4 统计分析
将数据全部录入excel表格中，用SPSS13.0软件此次研究得到的数据进行统计分析，用（x±s）表明此次研究中得到的数据计量资料，用χ2检验此次研究中得到的数据计数资料，P值
2.结果
2.1 两组1年、3年后生活质量评分情况
观察组患者1年、3年后生活质量评分相比于对照组，观察组明显要更高，组间比较差异显著，具有统计学意义（P
3.讨论
多种社区健康教育方式对围绝经期妇女的生活质量有着明显的提升，实施的时间越久，生活质量改善越好，通过多种社区健康教育方式的实施，围绝经期妇女对围绝经期的认知度有着明显的上升，负面情绪的发生率显著下降，通过对负面情绪的疏解，妇女保持积极乐观的心态生活，改善生活质量[3-4]。
通过对围绝经期妇女实施多种社区健康教育，妇女的生活方式得到了有效的纠正，养成了良好的饮食习惯，降低了综合征的发生率，合理、科学的饮食指导，促进了体内激素的分泌，缓解了潮热症，降低了并发症的发生[5-6]。适当的运动锻炼，提高了妇女的睡眠质量，恢复了身体素质，促进了血液循环，增强了骨组织物质的补充，降低了骨质疏松的产生，提高了生活质量[7-8]。本研究中，观察组患者1年、3年后生活质量评分相比于对照组，观察组明显要更高，组间比较差异显著，具有统计学意义（P
综上所述，多种社区健康教育方式对围绝经期妇女的影响较大，生活质量得到了明显提升，值得应用。
参考文献
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篇3
关键词 社区 高血压 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.261
原发性高血压发病率逐年上升,已成为社区护理的主要对象[1]。社区是居民特别是老年人重要的生活和活动场所,是居民健康和疾病的重要背景。
资料与方法
对城区各个医院确诊有高血压病的病人发放“俱乐部会员证”,告知俱乐部开展的各项活动,欢迎高血压高危人群、病人家属及社区居民参加。
方法:①组建高血压病友俱乐部:健康教育的内容主要有血压监测的指导、用药的指导、饮食的指导、运动的指导、心理护理等;②活动形式:讲座、录像、宣传栏、图书资料、宣传手册、个别咨询指导;③健康教育内容的实施:血压监测的指导、饮食指导、运动指导、用药指导。服药时告知患者及家属容易走进的误区(血压上升则服药,血压正常就随心所欲地停药或擅自加减药物剂量,更改药物等)。注意药物的不良反应,根据药物类型和剂型选择合理的服药时间。如短效降压药每日3次,第1次服药时间[1]应在清晨醒后即服,不等到早餐后或更晚,最后一次应在下午6:00之前,也就是在血压高峰出现前30～60分钟给药效果最好。不要在睡前或更晚时服用降压药。长效控、缓释制剂每日只服用1次,应清晨醒后即服用。这种服用方法对防止上午血压升高有重要意义,既能使白昼的血压得到良好的控制,又不使夜间的血压过度下降,起到稳定24小时血压的目的。
讨 论
通过组建社区高血压病友俱乐部,采取多种活动形式,实施健康教育提高了高血压病人的从医行为。从医行为是指病人就医后其行为与医嘱的符合程度,为遵从医嘱的行为活动[2]。高血压病人对医嘱依从性的多少直接影响到目前疾病的治疗和转归。通过一系列的健康教育使高血压病人做到定期复查、按时服药、戒烟限酒、合理饮食、适量运动、减轻体重、情绪稳定、监测血压和脉搏、如有不适及时就医等,改变不良生活方式,使血压维持在稳定状态,从而减少甚至避免心、脑、肾、眼等并发症的发生,降低医疗费用,提高病人生活质量。
通过建立社区高血压病友俱乐部实施健康教育提高了高血压病人的服药依从性。由于高血压需要长期甚至终身服药,有的病人害怕药物的不良反应,就自行减量或停药,造成血压反跳,病情反复,甚至引起心脑血管的严重并发症[3]。通过多种活动形式的健康教育,加强知识宣教,提高病人对高血压危险因素、并发症、预后和规则药物治疗的重要意义等相关知识的认识,帮助树立正确的健康信念,促进高血压的有效控制。
通过组建高血压病友俱乐部实施健康教育改变了病人和社区居民不良的行为生活方式。高血压病除与年龄、遗传等有关外,更重要的是与不良的行为生活方式有关。针对高血压病,尚缺乏有效的根治手段,但可以通过改变不良的行为生活方式进行预防,即使发病也可以使血压在相当长的时间内保持稳定状态。通过讲座、录像、宣传栏、资料手册、咨询等方式,让病人、高危人群、社区居民明确引起血压升高的危险因素,从而针对肥胖、摄盐过多、缺乏体力劳动、吸烟饮酒、心理压力过大等危险因素,进行减重、运动、合理饮食、戒烟限酒等相应的干预措施,改变不良的行为生活方式,有效维持血压稳定,降低并发症的发生,从而提高高血压病人的生活质量。
参考文献
1 杨李芳,李雅兰,李琼,等.原发性高血压社区护理的研讨.当代护士,2001,2(2):35-36.
篇4
【关键词】 教育;方法;暴力;攻击;青少年
【中图分类号】 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)09-1091-03
Association Between Paternal Styles and Violence Attack Behavior in Community Youth/YAO Yu-hua*, CHEN Dao-yong, ZHOU Feng, et al.* Hongkou District Center for Disease Control and Prevention, Shanghai(200082), China
【Abstract】 Objective To explore paternal styles of community youth with violence attack behavior, and to provide theoretical bases for the violence prevention. Methods In this research, adolescents with violence attack behavior were served as case group, and the ones without violence attack behavior were used as normal control group. Parental rearing patterns of community youth were investigated by case-control study using evaluation scale. Results The study showed that fathers' warmth of feeling & understanding(FF1), punishment(FF2), refusal & repudiation(FF5) in case group had significant difference compared with that in the control group(P
【Key words】 Education; Methods; Violence; Aggression; Adolescent
世界卫生组织(WHO)定义暴力为“蓄意的运用躯体的力量或权力,对自身、他人、群体或社会进行威胁或伤害,造成或极有可能造成损伤、死亡、精神伤害、发育障碍或权益的剥夺”[1]。据WHO暴力伤害报告报道,2000年全球共有50万人死于暴力,他杀率为8.8/10万,并且90%发生在发展中国家,他杀比例最高的是15～29岁的男性,在青少年创伤死亡构成比中占居首位[2]。已有的研究结果显示,在影响青少年犯罪暴力性伤害的家庭因素中,父母教养方式是很重要的[3-4]。父母教养方式(parenting style)是指父母对子女抚养、教育过程中所表现出来的一种相对稳定的行为倾向[5]。社区青少年作为一个特殊的群体,已辍学在家,无固定工作,认知能力和自制力均较差,极易发生暴力攻击性事件。该研究通过对有暴力攻击行为的社区青少年的父母教养方式进行调查,探讨有暴力攻击行为的社区青少年父母教养方式的特征,为预防暴力伤害提供理论依据。
1 对象与方法
1.1 对象 选择15～26岁、小学以上文化程度、能完成测试的上海市社区青少年(具有上海市户籍,年龄在16～25周岁,无固定工作和收入或已终止学业和尚未进一步就学的青少年)作为研究对象。
案例组是指调查对象能清晰回忆过去12个月有暴力攻击行为的社区青少年,剔除不合格调查表后共有81例,平均年龄为(20.42±2.72)岁,男性80例,女性1例;对照组与案例组居住在同一居委会、经过调查过去12个月无暴力攻击行为的社区青少年,剔除不合格调查表后共304例,平均年龄为(21.87±2.48)岁,男性286例,女性18例。
排除标准:有脑器质性疾病及严重躯体疾病者;对调查不合作者;不能有效完成测验者。
1.2 方法 暴力攻击行为的判定标准:凡直接实施过以下任意一种行为1次者,认定为l次暴力攻击行为;对他人恶意地打耳光;对他人恶意地推搡或朝他人扔东西;对他人恶意地在地上拖;对他人恶意地敲打、踢、抽打、扼、卡;烧和使用枪、刀或钝器攻击他人[6]。
1.3 研究工具
1.3.1 一般资料问卷 由笔者自行设计,内容包括年龄、性别、教育、家庭情况和其父母的一般情况,以及暴力攻击行为发生情况。
1.3.2 父母教养方式评价量表(EMBU) 该量表为子女评价父母教养方式的问卷,由瑞典Umea大学精神医学系Perris 教授编制。本研究采用的中文版是由岳冬梅等人修订成中文版[7-8];共有66 个条目,其中父亲教养方式有6个因子(情感温暖与理解;惩罚严厉;过度干涉;偏爱被试;拒绝否认;过度保护),母亲教养方式有5个因子(情感温暖与理解;过度干涉过度保护;拒绝否认;惩罚严厉;偏爱被试)。采用Likert 自评式4点记分:从“从不”到“总是”记为 1～4 分,要求被试者通过回忆成长过程中父母对自己的养育方式来进行评定。该量表的各因子同质性信度平均系数为0.75,分半信度平均系数为 0.76,重测信度平均系数为0.78。
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1.4 统计方法 所有资料和数据均经EpiData 3.1录入,采用SPSS 11.5统计软件包进行统计分析。计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验。
2 结果
2.1 父母教养方式比较 案例组的父亲FF1(情感温暖与理解)、FF2(惩罚、严厉)、FF5(拒绝否认)与对照组比较差异均有统计学意义(P
案例组的母亲MM2(过度干涉过度保护)、MM3(拒绝、否认)、MM4(惩罚、严厉)与对照组差异均有统计学意义(P
表1 案例组与对照组不同父亲教养方式得分比较(x±s)
组别人数情感温暖与理解惩罚、严厉过分干涉偏爱被试拒绝、否认过度保护
案例组8139.835±10.38920.265±7.25120.962±5.32211.043±4.01911.608±4.11810.443±2.854
对照组30443.533±10.37417.522±5.63220.021±4.27711.422±3.63510.323±3.1799.835±2.686
t值-2.8083.5791.642-0.6142.9781.760
P值0.0050.0000.1010.5400.0030.079
表2 案例组与对照组不同母亲教养方式得分比较(x±s)
组别人数情感温暖与理解过干涉、过保护拒绝、否认惩罚、严厉偏爱被试
案例组8146.324±11.18536.930±8.90315.268±5.69215.366±6.46412.591±4.019
对照组30447.132±10.64634.637±7.38713.607±4.25312.929±4.10011.564±3.553
t值1.7002.2522.7523.9661.657
P值0.0920.0250.0060.0000.099
2.2 父母教养方式的一致性比较 通过对父母共有的5个主因素(情感温暖与理解、惩罚严厉、过分干涉、偏爱被试、拒绝否认)的一致性比较,结果显示,案例组和对照组的父母在情感温暖与理解、惩罚严厉、过分干涉、拒绝否认等方面的一致性差异均有统计学意义(P值均
表3 案例组与对照组父母教养方式一致性比较(x±s)
组别统计值情感温暖与理解惩罚、严厉过分干涉偏爱被试拒绝否认
案例组 父 39.835±10.38920.270±7.25120.962±5.32211.043±4.01911.608±4.118
母 46.324±11.18523.481±8.45936.930±8.90312.591±4.01915.268±5.692
t值-3.683**4.349**-13.487**-1.820-4.544**
对照组 父 43.533±10.37417.522±5.63220.021±4.27711.422±3.63510.323±3.179
母 47.132±10.65612.929±4.10034.637±7.38711.564±3.55313.607±4.253
t值-4.144**11.299**-29.262**-0.359-10.574**
注:**P
3 讨论
研究结果显示,案例组与对照组比较显示出较低的情感温暖与理解、较高的拒绝否认、较高的惩罚严厉和过多的干涉保护。提示教养方式与人格的形成有关系:父亲对子女情感温暖越多、越理解子女,子女的情绪越稳重,性情越温和,善于自我控制;反之,子女的情绪比较焦虑,遇到刺激有强烈的反应,以至出现不理智的行为[9]。父母的情感温暖可使子女形成热情、自信、有独立性、有坚持性、积极情绪较多的人格特点,被认为是人格偏离的保护因子[10];在父母惩罚严厉等强制教育方式下, 子女容易形成情绪不稳、残暴、缺乏同情心等人格倾向[11]。惩罚过重、过于严厉有可能使子女对他人产生怨恨、报复心理甚至进行犯罪活动。父亲的过分干涉可能使子女的情绪不稳定,喜欢挑衅,残暴冲动,更容易产生暴力犯罪;母亲过度的保护、干涉方式会加剧子女的情绪不稳定,有强烈的情绪反映,如焦虑、担忧、忧心忡忡。有研究表明,父亲拒绝否认与子女强迫症状水平、偏执程度、敌对心理产生、抑郁形成和情绪不平衡都表现出显著的相关;而母亲拒绝否认与工读生强迫症状、偏执、抑郁情绪不平衡、心理不平衡、焦虑、人际关系紧张与敏感都存在较为显著的相关[12]。
教养方式对青少年自尊的发展也有显著影响。父母对青少年儿童采取“温暖与理解”的教养方式会促进其自尊发展,提高自尊水平;相反,父母采取“惩罚与严厉”、“过分干涉”、“拒绝与否认”、“过度保护”等教养方式,都会不同程度地阻碍青少年儿童自尊的发展,降低其自尊水平[13]。
父母在家庭中属于2种不同的社会角色,在子女成长中有着不可替代的作用和意义。父亲在独立性、自信心、社交能力、智力发展和社会规范等社会发展性、人生观、价值观等方面对子女有重大影响;母亲则在情感、处事方式、生活态度等方面对子女有重大影响[14]。从研究结果可以看出,无论案例组还是对照组,父、母对孩子的教养方式均存在分歧,与赵汗青[15]的研究结果不一致,但差异的趋势基本一致,即2组父母在情感温暖与理解上都是母亲高于父亲,说明母亲给予子女的情感温暖与理解多,2对子女的干涉更多些,对子女的拒绝否认而更多。父亲和母亲教养方式的适当差异可以起到一种互补作用,有利于子女心理健康;但如果差异过于显著,会使子女缺乏是非判断能力,产生神经质行为甚至产生问题行为[16-17]。
本次研究结果表明,不良的教养方式与社区青少年暴力攻击行为的发生有一定联系。因此,预防青少年暴力攻击行为要从青少年的父母和将成为父母的人们做起,倡导正确的教养方式:家长应讲究科学的教育方法和管理方式,对子女多采取宽容的态度,而不是专横、权威、独断,更不应是放纵、溺爱、百依百顺的;家庭内部要建立起平等互爱、相互关心、互相帮助的关系,使家庭成员对生活的态度趋于一致,减少家庭的矛盾,营造一个良好的家庭环境;对孩子多施加正性的情感,多沟通引导, 使子女在和谐、温馨的家庭环境中成长, 从而尽量减少暴力攻击行为的发生、发展。
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篇5
关键词：任务驱动；小组教学；程序设计；实验教学
中图分类号：G642 献标识码：A
文章编号：1672-5913(2007)12-0056-03
1前言
程序设计(包括计算机程序设计、计算机导论、计算机文化基础等课程)课程是目前高校中普遍开设的公共基础课程，其实践性非常强。在教学中，实验教学占1/3至1/2或更大比例，许多知识只有通过实验教学和上机操作才能掌握。因此，如何搞好实验教学，培养学生实际的计算机操作能力，是当前计算机课程教学改革的一个重要方面。目前，绝大多数院校的计算机基础和程序设计课程的实验教学，一般由教师根据教材挑选一些习题或例题，作为学生的上机和实验教学内容，或者选用与教材配套的实验指导书，指导学生按照上面的实验题进行操作。这种传统的教学方式存在以下不足：实验题目的设计很大程度受教材限制；教材的内容很难及时更新；学生上机实验目的性不强，任务不够明确，教师对学生实验操作内容的控制性差；师生比达不到要求，老师指导实验的劳动强度很大，效果不好。
2“任务驱动”方式与“小组教学”方法
2.1“任务驱动”方式的实验教学
针对上述问题，一些高校的老师研究开发了“任务驱动”方式的计算机基础课程实验CAI教学系统。该教学系统的题库采用全开放的Word文档系统及帮助系统，有利于培养学生的计算机实际操作能力。由于本系统提供的是一个“任务驱动”方式的实验教学平台，教师可以根据教学要求设计一批研究性实验课题，根据教学的最终目的，提出明确的要求，并在相应的帮助文件中给出难点提示以及必要说明，由学生自行完成课题。“任务驱动”方式的实验教学是以单个学生为主体，还是存在着一些有待完善和改革的地方：大量学生作业的存储和管理，增加了教师课后的工作量；学生之间的重复劳动浪费了大量的时间，也不利于培养学生的团队精神和合作意识。
2.2“小组教学”方法
“小组教学”是最为常用的教学形式之一。小组合作教学即将班级学生分成几组，组员应是不同水平层次学生的合理搭配，针对问题，以小组共同学习为主要形式的教学。小组合作教学有效地调动了学生讨论交流的积极性，增强了认知兴趣，学生有机会在无戒备、轻松的气氛中听取和采纳他人的见解，自主表达自己的观点，在有限时间内进行辨析、取舍、评价、知识重组乃至创新，形成立体知识网络，在大脑中形成优势兴奋灶，这种教学情境在学生大脑中不易消失，甚至保持很久。小组中以合作为主，组间以竞争为主，竞争与合作相伴进行，彼此的互助，使之取长补短，学生之间平等、民主、和谐关系逐步确立，为今后更加密切合作和竞争创造了可能和条件。虽然“小组教学”方法具有培养学生合作精神的优势，但是在小组教学方式的实施过程中也存在着一些特定的问题，例如，它的实施环境要求比较严格，小组成员与任务的确定都要合理安排，否则适得其反。
2.3“任务驱动”方式与“小组教学”方法结合的尝试
如果将“小组教学”与“任务驱动”结合起来进行程序设计实验课程的教学，将改变目前这种状况。程序设计实验课程正好满足了小组项目、个人实践的要求，如果给每个小组赋以明确的任务，实验效果将大大改善。“任务驱动”方式与“小组教学”方法的结合不但减少了学生学习的重担，提高学生独立完成工作的能力，而且也提高了学生共同解决实际问题的能力和综合应用的能力，还培养了学生互相学习，互相帮助的团队合作精神；因为程序设计从本质上说，不是一个人的工作，而是一个团队的劳动成果，因此，在学校培养学生学习如何编写程序代码的同时，更重要的是培养学生的工作方法和合作意识。从另一个方面来说，它还反映了高校教学与社会需求紧密结合的需要，也是提高学生竞争力的一个重要方法。
3具体实施方法
针对程序设计类实验课程的特点，我们将从以下几个方面来实现“任务驱动”教学方式与“小组教学”方法的结合，达到教学过程中各种效果的最优化。
1) 程序设计课程的“任务驱动”实验平台的建立
建立一个程序设计(实验)课程的网站，将程序设计类课程相关的学习资料到互连网上(网址：/holly_he)，给学生一个自由学习和讨论的空间，建立一个学生可以独立工作和自学的实验平台。
2) 实验课题的设计
课题小组教师设计一批研究性实验课题，根据目的提出明确的要求，并在相应的帮助文件中给出难点提示及必要说明。针对学生对知识的掌握程度，实验课题的设计也将逐层展开，可以给出设计基础与验证型实验、设计与开发型实验及研究与创新型实验三个层次的计算机案例或者是课程设计的相关题目。
3) “小组教学”方法的具体实践
在不同专业不同班级的不同课程中具体实施这种基于“任务驱动”实验平台的“小组教学”方法。我们分别在大二和大三的四个班级的“计算机程序设计”、“医学计算机应用基础”、“微机原理与接口技术(汇编语言程序设计)”三门课程中具体实施了这种基于“任务驱动”的“小组教学”方法。
4) 基础教学“专业化”
将计算机程序设计课程与学生所学专业结合起来，从“专业化”应用的角度来教学，将计算机技术、计算机资源、信息处理方法融入到相应学科的教学活动和实际应用中，使学生能够运用计算机和本学科的知识，处理和解决本专业的实际应用问题，培养学生在本学科中获取、加工和利用信息的能力。
4效果与分析
我们分别在低年级和高年级的四个班级具体实施了这种基于“任务驱动”的“小组教学”方法。具体的效果与分析如下：
1) 基于“任务驱动”的“小组教学”方法在培养学生利用工具查找资料的能力以及提高学习的主动性和自觉性方面起到了良好的作用。
实验任务提前在实验平台中，每个小组都想抢在其他小组的前面，课前主动根据实验要求查找相关资料，积极准备实验。各个小组之间都在较劲，在上实验课时快速进入实验状态，有步骤和目的地做实验，大部分学生都争取在课内时间完成实验，课后书写实验报告。学生学习的主动性提高了。
2) 基于“任务驱动”的“小组教学”方法提高了学生学习的目的性和自主性。
实施过程中发现，在实验题目和分组名单出来之后，学生的压力增加了，他们自己主动分工，提出各自的设想和实施方法，带着问题和想法做实验，实验的目的性大大的增加了。
在实验过程中，有问题的学生可以及时通过实验平台向任课老师或者同学提问。课后也有很多学生通过实验平台给老师提问来继续完成实验课题，学生之间也会相互讨论。通过同学之间以及学生与老师的讨论，学生养成了有问就提、有问就互相讨论、请教的良好习惯。实验平台大大提高了学生们学习和钻研的自主性。
3) 基于“任务驱动”的“小组教学”方法，增加了学生与教师的互动，增强了学生与学生之间的相互学习和交流。
由于实验平台在互连网上，学生能随时访问，向老师提出问题、学习需求以及反馈教学效果等信息。又由于实验平台的开放性，不仅仅使我们学校的学生通过实验平台进行学习和提高，还有其他院校的学生也可以利用我们的实验平台，进行讨论、交流，从而共同进步。
4) 在互连网上的实验平台给学生发现新知识和增强创新思维提供了一个新空间和新手段。
实验平台中包括了能自动更新的计算机专业相关课程的网络博览和网摘，这些信息给学生进一步学习和研究提供了参考，是学生拓宽知识面的一个窗口。
5) 从具体的实施效果来看，高年级学生的实施效果比低年级好。
分析其原因，主要是大部分高年级学生已经适应大学的学习方法，学习的主动性和自觉性都比低年级学生好；同时高年级学生的自学、自我管理能力也比低年级学生强很多；再者，高年级同学希望多接触一些与以后工作相关的实验题目，为以后找工作做准备。而我们在高年级班实施这种教学方式时，主要采用课程设计的方法，课题的专业性大大地吸引和提高了他们的兴趣。
因此，建议在高年级学生的教学中可以多采用这种基于“任务驱动”的“小组教学”方法，一来可以满足高年级学生自我学习和提高的愿望，再者可以给他们提供更多的学习和思考空间，给他们涉足社会和接触实际工作提供一些具体的指导。当然，低年级的学生也要尽早实施这种以自我学习、团队合作的教学手段。
6) 通过基于“任务驱动”实验平台实施“小组教学”方法的实验效率和效果都比传统的单个学生做实验要好很多。
对于教师而言，通过整理学生在实验平台上提出的问题，得到有用的反馈信息，为后续教学提供了改进的方向；同时教师对类似的问题可以统一做出解答和答疑，减少了工作量，提高了工作效率。
目前我校计算机专业(尤其是高年级学生)大部分的课程都在有意识的推广和实施这种“任务驱动”方式与“小组教学”方法相结合的实验教学，其主要形式是课程设计。通过这种实验教学，我们希望学生把软件工程的思想和项目管理的方法用在每一次实验任务中，实验任务与实际工作内容、形式相关，培养社会人才所需能力，与社会需求紧密结合。
5总结
在“任务驱动”方式与“小组教学”方法相结合的指导思想下，教改小组建立了程序设计实验课程的“任务驱动”实验平台，整理和编写了与之相适应的实验教材，并在多个班级开展和实施。这些成果对于计算机程序设计乃至整个计算机基础的实验课程教学都有重大改进，对程序设计的实验课程以后的教学都有重要影响。实践教学表明，这种方法能够很好地培养学生的自学能力、合作与创新精神，极大地提高了学生的动手能力，较好的达到了计算机程序设计类实验教学目的。
Experiment Teaching of Program Design Based on Group Teaching Method and Task Driving
HE C Yongling1ZHENG-Yanhua2GUO -Suixun 1
(1.College of Medical Information Engineering, Guangdong Pharmaceutical University,2.College of Physics & Electronic Engineering, Guangzhou University, Guangdong Guangzhou 510006)
Abstract：A new method of group teaching based on task driving is put forward, based on the specialty and experiment teaching method in existence of Program Design. Practice teaching indicates that the new method can well cultivate students’ self-study ability, cooperation and innovation; can maximum improve students’ working ability; can reach the purpose of experiment teaching better. It deserves to experiment and spread.
Keywords: Program Design; Experiment Teaching; Task Driving; Group Teaching
参考文献
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作者简介：
何永玲(1981- ),女,湖南永州人,广东药学院信息工程学院教师,主要研究方向为智能控制理论与应用。
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一、开放大学跨地区课程教师团队的角色定位
在日常的实践中，开放大学跨地区课程教师通常都身兼数职，能够开展多学科教学，往往呈现出超负荷运转的特点。这直接导致了教师的专业发展方向模糊，对于远程教育的理论与相关建设研究缺乏，难以保证教学效果。因此，做好角色定位对于开放大学跨地区课程教师团队的建设十分重要。
从学习者的角度而言，教师团队应当定位于学习的先行者与设计者，学习的引导者与支持者，学习的评价者与动机增强者。当前，开放大学的教学内容普遍呈现出实践性强的特点，因此，教师必须随社会的发展主动更新自己的知识体系，将新的知识传授给学习者。在这个过程中，作为学习者体验学习过程，为学习者提供经验。多样化的来源使得开放大学的学习者在生活、工作状态，学习意愿与能力，学习目的等多方面各不相同，只有依据学习者实际为其设计针对性的学习模式，才能帮助学习者充分利用多种资源。开放性大学跨地区教学的准远程教学模式使得学习者容易产生孤独感与惰性，降低学习效率。因此，教师应当加强与学习者在学习过程中的互动，积极利用短信、课程论坛等多种形式督促学习者完成学习任务，并形成对学习者的评价。作为引导者，教师要让学习者产生归属感，在学习的过程中按时完成任务，树立学习信心。开放大学的教学需要多种资源提供支持，但由于学习者对资源的获取与利用上存在困难，教师应当为学习者尽心各个阶段的学习资源的获取与使用提供建议。在评价方面，开放大学跨地区课程通常是对学习者学习过程与学习结果两方面综合考量的结果。教师应当通过评价帮助学习者调整学习策略，判断学习目标的达成与否，进而进行进一步的教学调整。学习中的学习动机通常分为内部与外部两种，而内部动机的建立更是一个循序渐进的过程，因此，在教学过程中，教师应当对学习者进行持续的关注，运用积极的评价与鼓励，增强学习中的内部动机，产生学习动力与学习愿望。
从远程教学技术的角度而言，教师团队应当定位于技术的实践者、应用者与指导者。由于教学资源丰富、教学内容生动、教学手段远程性强，开放大学跨地区课程学习的完成有赖于强有力的技术支持，教师团队必须找准自身的技术定位。信息技术的快速发展下，远程教学方式也不断更新，教师只有充分利用现代技术，整合教学内容与学习者的学习方式，才能帮助学习者实现学习效果最优化的目标，成为技术的实现者。该工作需要教师团队与技术人员配合完成。教师团队在教学过程中更多扮演技术应用者的角色，在技术工作落实后，将其有效运用到教学实践，例如开放大学跨地区课程网上资源建设、终结性考核的设置与评阅等。在为学习者提供学习知识的同时，对部分信息技术能力较弱的学习者提供服务与支持也是教师团队的一项重要工作，避免因此而产生的对于学习者学习进度与学习效果的不良影响。
二、开放大学跨地区课程教师团队的能力建设
不断发展优化的开发大学跨地区课程建设以及教师团队的角色定位对其能力建设提出了更高的要求。第一，专业能力。教师最主要的任务教师教学，因此，专业能力是教师应当具备的首要能力。开放性大学的教师团队在开展教学之前首先应当是各个学科的专家，为学习者提供精确的知识讲解和前沿的理论内容。由于开放大学通常专业多、课程多，许多教师身兼数职，缺乏自我提升的时间与规划，因此，开放大学应当为教师的自我提升留下时间与空间，对优秀教师资源进行整合，积极进行课程教师团队化建设，为教师提升学科专业能力提供新的途径。
第二，远程教学能力。远程教学是开放大学跨地区课程主要的教学方式，这对教师团队的现代技术掌握能力提出了更高要求。只有教师团队在仔细研究远程教学特点以及学习中自身特点的基础之上进行教学设计才有可能达到最优的教学效果。对于教师团队远程教学能力的培养通常是培训与实践相结合的过程。院校可以有针对性的设计相关培训课程与讲座对教师团队的教学能力进行培训，帮助教师获得显性知识，也可以组织教师在实践中相互借鉴、相互学习，积累教学经验，增加隐性知识。只有实现二者的有机结合，才能够真正提升教学能力。
第三，资源建设能力。开放大学的跨地区课程在教学过程中呈现出师生准分离的状态，教与学不具有同步性，因此，教学资源承担着承载知识，沟通师生的重要职责。教师团队应当具有较高的资源整合与制作能力，通过媒介将教学内容有效整合。在具体工作中，应当与技术人员相互配合，积极沟通。资源建设能力与教师团队对于所授课程的熟悉程度与把握程度密切相关，也与对学习者的了解程度以及与技术人员的沟通能力紧密关联，同时也考验了整个教师团队的教学设计能力。
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关键词：股权置换 税务处理方式
根据财政部、国家税务总局关于企业重组业务所得税处理若干问题的通知（财税[2009]59号） 的文件精神，企业重组的税务处理区分不同条件分别适用一般性税务处理规定和特殊性税务处理规定。
2012年*月*日A公司与B公司签署《非公开发行股份购买资产协议》、2012年*月*日双方签署《非公开发行股份购买资产协议之补充协议》，协议约定：B公司向A公司非公开发行股份购买A公司持有C公司100%股权、D公司80%股权。
本次交易支付对价具体情况为：以2011年12月31日为评估基准日，本次交易购买资产的作价以《资产评估报告》所确定的评估值为依据，经评估，购买资产的交易价格总额为276，421.99万元，其中C公司100%股权评估作价为230，630.34万元，D公司80%股权评估作价为45，791.65万元。经国务院国资委的备案确认，标的资产评估值为2，777，670，307.00元，其中C公司100%股权评估作价为2，318，330，055.00元，D公司80%股权评估作价为459，340，253.00元。考虑到评估基准日后C公司已实施分红30，538，801.00元，本次交易价格为评估值扣除分红金额，即2，747，131，506.00元。B公司本次非公开发行股份购买资产的A股发行价格为9.02元/股，向A公司发行股份总量为304，560，033股。
一、现就上述重组事项是否适用特殊性税务处理进行探讨
（一）特殊性税务处理的判断
B公司系收购方。事实：一是 B公司向A公司非公开发行股份购买贵公司持有的C公司100%股权、D公司80%股权事宜具有合理的商业目的。二是B公司购买的股权已超过被收购企业全部股权的75%。三是企业重组后，B公司承诺连续12个月内不会改变重组资产原来的实质性经营活动。四是在本次交易中，B公司在该股权收购发生时的股权支付金额为其交易支付总额的100%。
理由及结论：根据财税[2009]59 号第五条及第六条第二款的规定，我们认为此笔经济业务属于"企业重组中的股权收购方式"，可以适用特殊性税务处理。
（二）一般性税务处理的判断
A公司系收购方。事实： B公司本次向A公司发行股份总量为304，560，033股。A公司购买的股权未超过被收购企业B全部股权的75%。
理由及结论：根据财税[2009]59 号第五条及第六条第二款的规定，我们认为此笔经济业务属于"企业重组中的股权收购方式"，不可以适用特殊性税务处理。
二、现就B公司向A公司非公开发行股份购买贵公司持有的C公司100%股权、D公司80%股权事宜（以下简称该事项）采取不同的税务处理方式涉及的企业所得税问题计算比较分析如下
（一）A公司该事项如果采用一般性税务处理，涉及的所得税计算如下：
A公司属股权转让方，应确认股权转让所得：
股权转让所得=取得对价的公允价值-原计税基础=2，747，131，506元-（C公司实收资本×100%+ D公司实收资本×80%）= 2，747，131，506 -（1，967，444，153.93 +400，000，000.00 ）=379，687，352.10元
根据A公司提供的2013年度的会计报表，A公司2013年度账面利润总额为-276，920，262.88 元，如果上述事项按一般性税务处理，则A公司2013年度账面利润总额应为-276，920，262.88 +379，687，352.10=102，767，089.20元。
我们假设A公司2013年度账面利润即为2013年度的纳税调整后所得，则贵公司2013年度纳税调整后所得102，767，089.20元应先用于弥补以前年度亏损，根据某会计师事务所出具的《A公司2012年度企业所得税汇算清缴纳税申报鉴证报告》，A公司以前年度结转至2012年度可在税前予以弥补的亏损为401，056，504.60元，其中2008年未弥补的亏损278，095，330.70元，2011年未弥补的亏损122，961，173.90元，2012年度按核定的纳税调整后所得可结转以后年度弥补的亏损为170，714，684.43元，经核定尚需在以后年度弥补的亏损总额571，771，189.03元。
A公司2013年度应纳税所得额为：102，767，089.20-102，767，089.20=0.00元，A公司2008年度尚未得到弥补的亏损的余额175，328，241.50元，因为超过五年的弥补期限，不再转入下年。A公司结转至以后年度可在税前予以弥补的亏损为293，675，858.30元，其中2011年未弥补的亏损122，961，173.90元，2012年未弥补的亏损170，714，684.43元。
（二）A公司该事项如果采用特殊性税务处理，涉及的所得税计算如下：
依据财税〔2009〕59号文件的规定，符合特殊处理条件的股权收购业务，被收购企业股东可暂不确认股权转让所得或损失。被收购企业的股东取得收购企业股权的计税基础，以被收购股权的原有计税基础确定；收购企业取得被收购企业股权的计税基础，以被收购股权的原有计税基础确定；收购企业、被收购企业的原有各项资产和负债的计税基础和其他相关所得税事项保持不变。
根据财税〔2009〕59号的规定，A公司属股权转让方，也属于被收购企业的股东，取得收购企业股权的计税基础，以被收购股权的原有计税基础确定，即A公司取得B公司股权的计税基础为：
C公司实收资本×100%+D公司实收资本×80%=1，967，444，153.93 +400，000，000.00=2，367，444，153.93元。也就是说A公司本期可以暂不确认股权转让所得，但这里我们需要提醒A公司注意的是未来A公司转让B公司时允许扣除的计税基础为2，367，444，153.93，而不是取得时的公允价值2，747，131，506元。
根据A公司提供的2013年度的会计报表，A公司2013年度账面利润总额为-276，920，262.88 元，如果上述事项按特殊性税务处理，则贵公司2013年度账面利润总额应为-276，920，262.88 +0.00=-276，920，262.88元。
同样我们假设A公司2013年度账面利润即为2013年度的纳税调整后所得，则A公司2013年度纳税调整后所得-276，920，262.88元可以结转以后年度弥补。
根据某会计师事务所出具的《A公司2012年度企业所得税汇算清缴纳税申报鉴证报告》，A公司以前年度结转至2012年度可在税前予以弥补的亏损为401，056，504.60元，其中2008年未弥补的亏损278，095，330.70元，2011年未弥补的亏损122，961，173.90元，2012年度按核定的纳税调整后所得可结转以后年度弥补的亏损为170，714，684.43元，经核定尚需在以后年度弥补的亏损总额571，771，189.03元。
A公司2013年度应纳税所得额为：0.00元。A公司2008年度尚未弥补的亏损278，095，330.70元，因为已经超过五年的弥补期限，不再转入下年。A公司结转至以后年度可在税前予以弥补的亏损为570，596，121.20元，其中2011年未弥补的亏损122，961，173.90元，2012年未弥补的亏损170，714，684.43元，2013年未弥补的亏损276，920，262.88元。
三、以上两种方式的比较
通过以上计算，我们可以看出，无论是采用哪种方式，A公司本期都不用缴纳企业所得税，所不同的是：
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社区成人教育是面向社区全体成人，重在提高他们的综合素质和生活品质，促进社区和谐稳定、可持续发展的教育活动。社区成人教育是社区教育的重要组成部分，其最大特点在于具有区域性和教育性，就是在终身教育的发展大背景下，为社区内的成年人提供相关教育和培训活动。社区成人教育的区域划分是很明确的，以一个社区为一个单位，针对社区内的人来进行教育培养，结合社区具体的发展情况而有所选择进行教育活动，对社区发展有多方面的益处，能够把社区的文化气氛提升一个档次，提升社区居民的文化素养。通过教育活动，可以提升社区居民的整体素质，营造社区居民的和谐氛围。另外，我们可以根据社区居民的实际要求而开展的一些适合成人的教育和培训活动，可以是新型技术和新知识的讲座或培训、科技发展情况、以及在职人员继续教育，也可以是对社区居民普及文化知识普及讲座，满足居民对更高物质文化生活的需求，同时还能增长社区居民的见识，从而提高他们对文化的认知度。这两种方式在根本上并没有大的区别，同样都是社区成人发展的两种重要方式，这两种方式能够凸显出社区的发展。从一定意义上来讲，社区发展就是依靠社区全体居民共同参与，共同提升社区文化氛围，同时提升社区价值和品质。通过社区教育，居民能够从中学到很多东西，这样无形之间就能提升社区的经济观念以及社会观。联合国曾经讨论过亚洲农村社区的发展，并且提出了乡村振兴关键在于社区的发展。从直观方面来讲，社区发展就是居民在政府的引领下，努力提升社区整体的文化氛围，提升社区全体居民的文化素养，促进国家在社区经济上的高质量和可持续发展。
二、社区成人教育和社区发展的互动性
社区成人教育的目的是通过提高社区居民的素质，促进社区发展以达到整个社区的和谐稳定和可持续发展。主要表现为能够有效提高社区人员的身体素质与思想道德素质还能在一定程度上提升成人的科学素养从而极大提升社区成员的社会修养、政治素质、心理素质、人文素质等，让社区群众身心都能获得健康全面发展。社区成人教育稳健发展，能够把社区全体居民全面带动起来，社区成人的文化素质提升了，同时还会让成人的知识与年轻人的知识不会出现断层，能够更好地让成人接触新文化新技术。中老年人当时接受文化教育和年轻人所接受的文化教育，都是在当时大环境文化背景下进行的，经过多年的整改修编，两个年龄段的文化会出现断层，不能很好的接触。通过这样的教育，社区中老年人和年轻一代更能相融合，同时这样就能够减轻社区整体的管理难度，这是社区发展的稳定剂。社区的发展能够带来的益处不仅仅是给社区居民带来实实在在的幸福感，也为社区带来更好的发展，促进社区进行更加人性化的经营和管理。同时，社区发展还会给社区带来不同的经济资源的发展，并能够将经济资源的变化通过社区成人教育活动带给社区居民们，这样的良性互动使社会效益跟经济效益共同增长。所以，社区发展和社区成人教育的关系可归纳为，社区成人教育不仅是提升了成人的文化修养素质，还能够将社区变得更好管理，客观上促进了社区的文化建设发展、社区经济建设发展、社区环境和归属感的发展。同时社区成人教育是需要在社区发展大背景下进行的，社区成人教育的基础就是社区原有发展的活动上进行，也可以简洁地概括为社区发展程度可以直观的影响社区成人教育程度发展。
三、社区成人教育与社会发展的实现
综合社区成人教育和社区发展的关系以及涵义，如果要想做到两者共同结合共同发展，最主要的是抓住两者之间的关系，相互促进，相辅相成，在共同发展中形成互助互动的巧妙关系，这样就要求做到以下几点：1.将社区成人积极性带动起来。一个社区举办的文化教育活动的成功与否看的是是否有成人的大量参与，因为成人才是社区发展教育文化中的主体，只有成人做到配合活动，活动才会顺利进行，因此要想让人们配合进行就得把成人的兴趣调动起来，调动他们对参与活动的积极性，如果通过强行灌输的方式是不足以把这些阅历丰富的成年人带动起来，所以社区成人教育最应该做的，也是必须要做的就是能够把成人的学习热情通过合理的方式调动起来，只有这样才能确保成人在活动中会积极配合，能够把活动高效有意义的进行下去。2.推出的教育方式应当贴近生活接近现实。对于成人的教育并非像对待学生一样的教育，因为成人有一定的社会经验和知识储备了。因此如果采用对待教育学生一样的方法去对待社区中的成年人是行不通的，因为这些成年人的知识储备阅历都非常丰富，如果一味的按照学生的教育方法，很难让社区的成年人接受，甚至还会出现反感心态，因此在教育方式上要认真对待，并且在教育内容上同样也需要认真挑选，按照传统的书本方式去教育是不可能实现的，对于有一定知识储备的年轻人的教育，最好的是能够拿住他们的内省对知识的欲望，通过一些新型的事物、新的传播方式把他们的内在兴趣调动起来，运用创新性的事物把成年人的好奇心激发出来。这些创新性的东西并非是随意选用的，必须要结合生活实际的。如果所讲的东西太过于高深晦涩难懂，成人就会失去学习的动力及兴趣，同样如果所普及的事物跟他们的现实生活没有太大关联，他们仍然也不会产生兴趣，就不能很好地把教育活动继续高效化的进行下去，所以应当推出的是符合居民当地生活特色的创新性事物，内容贴合生活实际，同时成人们又对此很少接触或者有接触但了解不深的新生事物才会让他们产生学习的欲望，激发他们学习的积极性。3.推行完善社区成人教育的制度化。推行这种制度化最主要的目的还是要把成人的学习兴趣激发出来，充分调动社区居民的学习热情，那就需要结合成人教育的实际情况去推行一套完善完备的成人学习制度。首先这种成人教育学习制度是有别于传统教育方式的，它旨在改变传统的学习制度，能够保证这种非正规化的社区成人教育稳健地进行，确保社区内成人的学习公平性，即全民可以参与，社区内居民人人都有参加学习的机会；同时还要执行学习成果认可制度，鼓励成人参与学习，营造全社区终身学习的氛围，在竞争情况下接收教育活动，采用精神和物质上奖励相结合的制度，使成人学习形成竞争性活动，最大程度调动社区居民的学习积极性。4.成人教育人员的选用与培养。对待已步入社会的成人进行教育和处在学校阶段的学生的教育方式是完全不一样的，如果只是用学校工作方式来对成人进行教育是远远不够的。因此不能用普教老师来做成人教育，应该找社区服务人员来进行教育活动。但是从我们国家的现有状况来看，社区服务人员还是处于极其匮乏的状态，而且这些仅有的社会服务人员之中，具备高素质高文化的社会服务人员是少之又少。所以培养社区服务人员就显得是尤为重要，所培养的这些人员应当是有专业技能、素质较高而且需要年富力强的教育方面人才。这些服务者应具有对待社区中接受教育的成年人有责任感、敬业心，他们要熟悉社区工作并能跟社区保持密切良好的联系，善于捕捉社会热点，能及时更新知识，具有开拓创新精神，能为社区发展尽心尽责。针对社区成人教育成立一套完整的教育体系，这一教育体系主要分为志愿者，管理者，指导者，专兼职教师这样的工作团队。这是一个正在进行完善的社区成人教育体系，在人员招收上，要严格把控、考察，这个团队是整个社区成人教育中最重要的主力军，同时还是成人教育的坚实后盾，用这支顽强的团队去打造社区成人教育，努力促进社区的发展。
四、发挥社区成人教育工作者的指导作用
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【关键词】 社区护理；健康教育；健康促进活动
社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点。
随着社会经济、科学技术以及人们生活水平的提高，人类对健康的认识在不断深化。21世纪，人们比以往任何时候都更加关注自身的健康，各国政府和科学家正在投入巨资和精力研究健康问题。现代医学表明，许多疾病与人们的不良生活方式或习惯有密切关系。在经济欠发达地区，文化教育落后，医疗卫生水平低，传统的不卫生的生活方式和不良行为习惯未能根除，一些传染病、寄生虫病、皮肤病等仍没有得到有效的控制；在经济较发达地区，与人们行为生活方式相关的现代疾病，如：心脑血管疾病、糖尿病、精神病、性病等，还没有得到人们的普遍重视。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或治疗性干预。总体来说,国内社区护理健康教育的发展还不平衡,仍处于起始阶段。
1 社区护理的特点
社区护理是医院护理的延伸及补充，与我们平常熟悉的医院临床护理有许多不同点。社区护理的特点在于。
（1） 以健康为中心。 医院的临床护理多以恢复人的健康为主，而社区护理则强调促进健康而不是单纯治疗护理病人，其中心任务是提高人民身体、心理、社会整体水平。（2） 以集体为主。 社区护理工作就是要收集和分析人群的健康状况，然后解决这个人群中主要的健康问题。社区护士的工作任务是从一个护士照顾一个病人扩展到照顾人群、集体，甚至到对世界健康负责的全球观点 。（3） 具有高度的自主性与独立性。 医院护士经常是在医嘱指导下进行工作，而社区护士由于工作范围广，到个人或家庭中访问护理往往是一个人，应具备一定的辨认问题和解决问题的能力。
开展社区健康教育的特殊性在于：一是范围大、单位多；二是对象广，有各种人群；三是可利用资源多，包括人力、物力、财力、场所以及行政支持，并具社区凝聚作用。由于这些特点，也就使社区健康教育既有复杂性和相当的难度，亦为健康教育工作者具备了发挥的空间。
2 开展社区健康教育的目的及其重要性
（1）宣传社区卫生服务，提高社区卫生服务机构的知名度。通过健康教育让居民了解社区卫生服务相关政策、目的、方式、优越性、对居民的作用等。让全社区公民参考卫生保健工作中来，加强防病保健认知教育，培养优良的生活习惯，高素养的道德行为。（2）扭转居民的健康理念。社区居民的健康观念整体是：有病先忍，忍不住了再吃药，吃不好又忍不了再看病，看病要上大医院，预防没用，应该优先注重这方面的教育，改变现有健康理念。突出预防在健康护理中的重要性。（3）推广普及卫生基本知识，增强自我保健意识和能力。加大投入，大力推广和普及卫生基本知识，帮助居民形成健康观念，建立科学文明健康的生活方式。设置健康教育宣传栏，定期更新内容，开展不同形式的健康教育宣传活动。在日常工作中，要建立建全健康教育档案。（4）激励社区居民为自己的健康负责，改变不良行为和生活习惯。
不良生活习惯让人短命，这是人所共知的，不良生活习惯或行为方式，在不经意中影响人的健康，让居民深刻认识到不良行为和生活习惯的危害，并自觉改变不良行为和生活习惯，在社区内提倡健康的生活方式，促进社区居民的健康。比如在“爱耳日”，“结核病日”，“禁毒日”，“爱牙日”等宣传日加大宣传力度。（5）在社区内开展丰富多彩的健康教育和健康促进活动，丰富社区居民的生活，营造有利于健康的社区环境和社区意识，激发社区居民对卫生服务的需求，鼓励社区居民积极参与健康教育和健康促进活动。
3 未来社区护理健康教育的发展对策的几点建议
（1）将健康教育引入社区护士的服务项目中。居民健康教育是老百姓健康知识的最基本来源,护士有系统的专业知识，又长期与居民接触，充分发挥其在社区健康教育的主动性，参与性。（2）加大护理健康教育人才的培养。多数社区护理人员未接受过系统指导，当前教育方式也简介，内容泛化，接受群体教育背景不尽相同，教育方式显然不能一概而论。所以对于护理人员就提出更加严格的要求。抓紧教育人才的培养势在必行。（3）健康教育充分结合到公共卫生实践中。社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中,社区健康教育就能够发展,就能够取得很好的成效。（4）社区护理健康教育应以“行为矫正”为核心。健康教育的核心在于“行为矫正”,通过有计划、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为,达到全民健康的目的。 （5）结合国情，并改善管理体系 结合我国国情制定可行的、统一的社区护理健康教育程序和各项规章制度,以及建立各种规划和评价体系,使社区护理健康教育服务尽快步入规范化、制度化管理,在理论研究和实践的基础上，尽快研究建立更适用的社区护理健康教育的方法、形式、指导、评价及评价测量工具等，使社区健康教育不断提高层次和水平，真正达到维护和促进人类健康的目的
参考文献
篇10
【关键词】高血压；社区治疗；健康教育
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.691文章编号：1004-7484（2013-10-6139-01
随着经济的发展和社会生活水平的显著提高，在我国的老年人群中，高血压的发病数量逐渐增加，具有较高的致残率和病死率，对于老年人的生命健康有着较严重的威胁。在治疗的过程中，如果只是依靠医院进行诊治，其治疗的效果就会大大降低。在社区中对老年高血压进行及时的治疗，同时结合健康教育的手段能够显著提高治疗的效果。但在现阶段中的社区治疗和健康教育中仍然存在一些问题，这就需要社区健康教育人员加强对于疾病的宣传，提高居民的认知水平，同时针对老年人进行定期的血压检测，从而提高治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料针对昆机社区卫生服务中心2011年10月至2012年6月的80例老年高血压患者进行观察，其中男性患者为38例，女性患者为42例，平均年龄为72岁，之后对其进行观察。
1.2方法在进行健康教育的过程中，主要针对患者开展相关知识的教育，如：低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动、合理体重、坚持服药、定期血压监测等的重要性，及高血压的发病原因及转归，使患者在学习的过程中能够了解到影响高血压的因素和并发症，使患者能够意识到其在进行疾病控制的重要性。同时采用健康教育的方式，加强患者的身体锻炼，同时对其饮食进行控制。在观察组中采用综合性的健康教育方式，由社区全科医生和护士负责。针对患者的实际情况建立健康档案，在对患者进行健康教育的过程中要结合常识健康教育、正确使用药物方法教育、血压及时监测教育，综合采用健康讲座等多种教育方式。在治疗期间，定期对患者进行检查，根据患者的状况进行方法的调整，干预时间为8个月。
1.3统计学方法采用SPSS11.5软件进行统计，针对患者接受健康教育前和接受健康教育后的疾病预防知识、健康行为方式的转变采用x2进行检验。
1.4效果评价在进行社区治疗和健康教育前后针对患者进行健康知识了解状况的统计，统计的内容主要包括：高血压存在的危险因素、高血压的症状、高血压的危害等知识，同时还包括患者的自我保健、疾病的预防和控制等，一共有30项内容。问题以选择的形式回答，共有三个答案，满分为100分，得到的分值和健康教育的结果呈正相关。
2结果
2.1治疗和教育前后患者对于高血压疾病的了解程度比较治疗和教育前后患者对于高血压相关知识的了解程度得到了有效的提高（P
3结论
随着经济的发展、物质生活水平的提高、生活方式的转变，慢性病的发病率逐步提高，而以高血压的发病率在慢性病中的发病率为最高，越来越影响居民的身体健康，对个人、家庭、社会都产生了不良的后果。但社区居民对高血压的认知水平仍有限，即使患有高血压多年的患者也认为只要坚持服降压药就可以控制好血压，而不注重生活方式及行为的转变，这在一定程度上影响了降压的效果。在对老年高血压患者的社区治疗及健康教育研究中表明：针对高血压患者进行社区治疗和健康教育，能使患者养成良好的生活方式，提高患者的治疗依从性，随着危险因素的减少，从而有效控制好血压，减少并发症的发生。研究结果指出：对老年高血压患者进行社区治疗同时采用健康教育的方法能够改善患者对于疾病的认知，干预后患者掌握的高血压预防知识明显高于干预前的认知水平。但在行为的转变上，健康饮食方式、规律运动前后有显著性差异；而体制控制、吸烟前后无明显变化，这与干预时间较短（8个月可能有一定关系，也在一定程度上反映社区干预及健康教育持续性的重要性。在进行健康教育的过程中，医务工作者要认识到这项工作的艰巨性，要坚持专业、系统、长期的工作。真正实现健康行为的转变，要采用多种形式，这也社区卫生服务今后长期持续的工作。
参考文献
[1]王文，马丽媛，向华.重视正常高值血压水平及其伴心血管危险因素者的干预[J].高血压杂志，2005，（16：327-331.
