医院后勤服务方案范文

时间:2023-12-26 17:56:27

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医院后勤服务方案

篇1

一是管理上以行政手段为主,统得太死,管得太严。后勤服务缺乏生机和活力,严重的挫伤了后勤职工工作的积极性和创造性,后勤管理工作始终处于被动地位。二是后勤服务高消耗,低效益。服务项目越多,医院的负担就越重,经费的开支就越大。三是后勤人员大大超编。后勤职工占单位人员总数的比例越来越大,少数医院达到了百分之二十以上。医院是为人民提供医疗保障服务的地方,医院“办社会”的做法,不仅分散和扰乱了医院领导的精力,而且也是一个极大的社会浪费。

2、医院后勤社会化改革的必要性

医疗要改革要发展,医院后勤要减员降耗增效就迫切需要对后勤管理体制进行改革,其根本出路和改革方向就在于后勤服务的社会化。后勤社会化改革的口号已经推出多年,后勤服务社会化也日益成为各级医疗机构关注的焦点。后勤社会化改革的目的就是为了提高后勤服务的质量,就是要体现“以病人为中心”的服务宗旨。一套新的医院后勤服务社会化管理模式,不仅可以为医院提供良好的后勤保障,而且对提高医疗服务质量、改善医院环境会起到直接和间接的推动作用,取得良好的社会效益和经济效益。医院后勤社会化是医院后勤改革的方向,是在社会主义市场经济条件下,医院后勤服务突破自我配套的封闭模式,引进竞争机制,使医院后勤与社会上的服务行业融为一体;以商品交换的形式,为医院提供优质、高效、低耗的后勤服务,最大限度地发挥人、财、物的综合效益。进行体制创新后的医院后勤工作由专业后勤公司负责,走市场化发展的道路使其融入一种全新的更专业化、更科学化、更现代化的经营管理模式,为医院医疗技术及服务水平的进一步提高和发展提供更为牢靠的物质和技术保障。

3、医院后勤社会化改革的方案

据目前医院的管理现状以及社会性体制的缘故,实施医院后勤服务的社会化改革可以采取以下两种方案进行:一是通过组建后勤服务实体或集团,把医院后勤服务从医院行政管理体系中分离出来,在院内体制上形成“一院两制”的格局。医院配备专业后勤人员组成后勤服务管理中心,以合同规定的责、权、利为基础和依据,对后勤服务质量进行全程质量考评,并在管理上相互支持和配合,医院由办后勤服务向购买后勤服务转变。通过引进市场机制,实行两面服务和行业联合,建立起既适应医院服务活动需要,有适应医院后勤自我完善、自我发展的运行机制,大力发展后勤生产力,逐步朝着完全脱离医院、走向社会化经营管理的轨道。二是彻底将医院后勤服务进行社会化改革。后勤服务实体和医院本身不存在任何行政或隶属关系,医院只要求其提供全面的、及时的、有效的、合理的后勤服务保障。这种实体的产生完全是市场化竞争的结果,是在商品化运行的模式下,实现医院和服务实体之间的利益和权益的平衡的必然结果,也是医院后勤的深层次改革。稳步改革是我们深化后勤管理体制改革应该遵循的原则。各单位实际情况不同,组织结构、人员素质也不尽相同,而后勤工作情况复杂,又不能追求一个模式。应本着先急后缓,先易后难的原则稳步实施。确保后勤管理方案全面、优质、高效实施。渐进式改革比较适合当前医院改革的实际,后勤服务社会化,需要进行多方面的磨合,有医院与公司的磨合、医院与社会的磨合、公司内部的磨合等。医院管理者顺利实施角色转换,决策者以创新意识勇于探索,大胆实践,把推行后勤服务社会化作为医院整体运营的重要组成部分,对后勤由直接管理变为服务、指导、监督和协调。服务公司通过服务获取利润,医院集中精力抓好医疗质量。有序的企业化运作对医院职工转变观念、培养服务意识、加强精神文明建设都会起到潜移默化的作用。

4、结语

篇2

[关键词] 医院;后勤管理;一站式;服务

[中图分类号] R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)07(a)-0152-04

[Abstract] This paper raised the effective integration of hospital logistics services such as maintenance, meals, cleaning project resources, optimize service process, to create one-stop logistics service center, building integrated logistics service system, by the application of information technology tools and methods, combined with one-stop service center construction and the actual situation of Beijing YouAn Hospital, Capital Medical University, through the analysis of the current hospital logistics management mode and the main problems, to enhance the connotation of hospital logistics services and brands, extension service breadth and depth, to raise the level of logistics of fine management as the main line.

[Key words] Hospital; Logistics management; One-stop; Service

“一站式”服务一词最早来源于英文的“one-stop”,是传统意义上的资源外包服务,其实质就是服务的集成、整合,减少繁琐过程。资源外包服务在国外经多年的实践已十分成熟,像IBM、HP等大公司早已开始对外提供完整的资源外包服务,从而进一步提升自身服务品牌溢出效应。

在国家医改工作持续深化的背景下,北京市医院管理局于2015年3月25日启动“市属医院一站式后勤服务中心”创建工作,进一步探索医院后勤管理服务创新模式,优化后勤管理标准化服务流程。首都医科大学附属北京佑安医院(以下简称“我院”)积极响应北京市医院管理局倡导,通过建立一站式后勤服务中心,进一步拓展后勤服务内涵、延伸后勤服务管理、规范后勤服务标准,使“优质服务”的理念始终贯穿医院后勤工作的全过程,真正提高后勤服务工作效率和专业化水平,为医务人员及患者提供优质便捷的服务保障,全面提升医院后勤精细化管理水平。

1 医院后勤管理现有工作模式

我院是一家以感染、传染及急、慢性相关性疾病群体为主要服务对象和重点学科,集预防、医疗、保健、康复为一体的大型综合性医学中心。后勤保障部门担负着整个医院的供电、供水、供气、供暖、设备维修、房屋修建、食堂、车辆运输、电话、后勤物资供应等各项医院后勤保障工作,已成为医院最大的一个服务管理体系[1],是医院正常运转的基础保障之一。目前我院后勤正式职工59人,合同制外聘职工26余人,服务项目包括保洁、衣物洗涤、电梯运行维护、车辆管理、污水处理、医疗与生活垃圾、绿化等,工作分布广、分工杂、技术强,业务流程涉及多部门、多工种、多岗位,因此,后勤管理理念和方法的变革迫在眉睫[2-3],需整合资源,创新后勤管控模式,以解决医院后勤保障工作中的难度大、责任重、任务多等困难局面。

2 后勤服务管理存在的主要问题

2.1 与医院现代化的管理需求不相适应

后勤管理作为医院工作正常开展的基础保障,始终贯穿于医院各项工作的每个环节,后勤工作的好坏是制约医院发展的重要因素[4]。随着医院现代化水平建设的不断提高,医院在软、硬件方面都有了质的飞越,医疗业务大幅增长的同时,对后勤保障服务工作提出了更高的标准和更严的要求,传统的后勤服务模式观念陈旧、效率较低、信息化程度不高,管理缺乏创新,与现代化服务的快速、便捷、准确不相适应,与医院信息化水平发展不相匹配,无法满足临床部门及患者日益增长的需求[3]。后勤服务工作人员普遍学历不高、综合素质不强,人员队伍的培养以及个人职业通道的不畅通等问题也是制约后勤管理与医院现代化发展不合拍、不同步的原因之一。

2.2 缺乏规范化管理

医院后勤部门是医院的保障和支持系统,在协助完成医疗、教学和科研任务中,占有非常重要的地位[5]。医院后勤服务管理分散在多个部门,工作涉及专业多、工种多、岗位多和人次多,工作流程与临床和患者实际需求不一致,对服务过程缺乏监管手段,导致工作效率不高。服务过程中存在沟通不畅、统一指挥调度不强、各工种间业务交叉等问题,容易造成工作互相推诿扯皮,致使不能及时有效解决问题的现象时有发生。对服务全过程缺乏有效的记录、跟踪、评价和考核机制,信息记录不规范、不完整甚至无记录的情况一直存在,对服务评价缺乏可追溯性,信息数据积累匮乏,严重影响工作成效。

2.3 服务过程存在信息孤岛

后勤服务涉及全院各部门,工作繁杂,一个简单的服务需求信息可能被多次传递、重复传递,由于服务信息传递不到位、不准确,缺乏信息的交互和共享,导致服务不及时、保障不到位的现象时有发生。各班组工作过程中普遍存在信息孤岛,在当今信息技术广泛应用的大数据时代,对服务数据的使用、共享、积累等存在不足,与精准服务、便捷服务的要求差距较大。长期存在后勤工作人员工作往往很努力,但服务工作效果评价却不高,批评不满意的声音时有出现的情况。

3 我院一站式后勤服务中心建设基本情况

3.1 建设目的

医院后勤作为医疗服务的配套保障部门在新医改背景下面临如何适应与发展的问题[7]。为适应新医改背景下医院后勤管理发展需求,后勤管理需要高度的专业化[8]。我院根据市医管局创建一站式后勤服务中心的有关要求,及时顺应新医改大环境,紧密跟踪医院后勤管理领域的最新动向,以积极探索医院后勤管理服务创新模式,改善患者就医体验,提高服务医务人员满意度,切实为医护人员和患者提供更好的服务为指导思想,以进一步整合后勤领域资源、快速响应问题、提升后勤服务质量和管理水平为目的,理顺了后勤管理体制机制,明确了各部门间工作职责,畅通了信息渠道。2015年3月我院正式启动了一站式后勤服务中心创建工作。

3.2 建设过程

医院后勤是医院建设的重要组成,为医疗、科研、教学提供支持和保障,是开展优质医疗护理工作不可或缺的条件[6]。统筹规划,成立了以医院主管后勤工作的副院长为组长,以总务处、网络中心等职能部门负责人为副组长,以及其他相关部门负责人为成员的领导工作小组,明确了工作职责,完善了组织机构;从医院实际需求出发,问题导向,制订行之有效的工作方案,统一推进一站式后勤服务中心建设工作。组织召开筹备会、启动会等会议部署工作,按照已制订的工作方案稳步开展建设工作,并广泛借鉴学习兄弟单位成功的经验和做法,在我院实际建设过程中进行移植,前往北京积水潭医院、世纪坛医院等单位进行调研学习。通过开展基础数据收集整理、系统软硬件安装调试和人员培训等工作,完成维修配件信息数据近2000条,地点信息数据近4000条,初步构建了一站式后勤服务中心的基本框架。在前期试运行的基础上,对系统暴露出的问题进行完善和改进。丰富服务内涵,建立健全相关标准及管理规范,统一形象、统一标准、统一流程,实现标准化管理,把一站式后勤服务中心打造成为展示后勤工作与风采的窗口。2015年8月8日一站式后勤服务中心正式上线运行,并通过了北京市医管局的验收。

3.3 建设主要内容

一站式后勤服务中心在医院原有的后勤报修中心的基础上建立,相比于传统的后勤报修中心,其定位不止面向院内的一线临床科室,更为重要的是为就患者提供服务。一站式后勤服务中心按照“便利、规范、高效”的原则运行,通过以信息化手段规范后勤服务保障流程,以技术提升后勤服务内涵,整合维修、膳食、保洁、氧气、电话、电工等后勤保障资源和服务项目,并对个性化拓展陪护、加床、洗涤以及快递等生活辅助服务预留了定制空间。

从医院后勤服务的实际需求出发,为全院提供全面、温馨、人性化的一站式后勤服务[9]。一站式后勤服务中心按照统一电话号码、统一形象标识、统一规范要求、统一处理流程、统一反馈机制的“五统一”原则,真正实现一个电话受理、一条龙服务、一站式办结的标准化服务流程,初步形成了一体化后勤保障管理体系。通过设置一个呼叫电话号码,以服务台为核心,统一受理院内报修管理、膳食服务、保洁服务等后勤服务的申报,统一直接进行分类调度。工作内容也从单一的报修接报与工作分派,延伸为全方位的后勤服务,比如点餐订餐、保洁维护、投诉建议等均可以通过一站式服务中心进行反馈与解决,实现服务管理全过程的可视可控。

3.4 制度建设

当前临床医疗的规范性文件比较完善,而针对后勤管理的却较少,导致后勤管理规范性不强。通过开展相关制度体系建设工作,固化工作流程,规范约束机制,强化基础管理,能有效保障医院一站式后勤服务中心建设工作的有效运行。为保证一站式后勤服务中心的规范化、标准化的运行,按照工作流程化,流程制度化,制度标准化,我院开展了一站式后勤服务中心制度体系建设工作,先后制订了一站式后勤服务中心《工作规范》《管理制度》《主任岗位职责》《接报人员岗位职责》《接报人员规范用语》等一系列工作制度和要求,明确了各岗位职责要求,统一了行为规范,使工作开展有章可循。一站式后勤服务中心在制度上明确规范了后勤服务人员的责权利,具有很强的针对性、实用性和可操作性,提高了员工的工作积极性和响应速度[10]。积极发挥考核的监督和约束作用,使以前岗位责任不清、工作推诿扯皮、服务效率不高等情况得到了大幅改善。

4 一站式后勤服务中心系统组成情况

4.1 系统组成

围绕医院日常服务需求,一站式后勤服务中心通过运行后勤综合管理平台系统开展日常工作。后勤综合管理平台系统采用计算机电话集成技术建立,集成通信网、计算机网和信息领域的多项技术,并与医院内网连为一体的完整的综合信息服务系统[11],以多维视角展现当天和近期后勤管理的关键信息和数据,监控当前后勤工作状态,可帮助医院有效改善服务质量、追踪服务过程和优化服务流程[12],由于其具有信息统一、灵活高效、便于操作和管理的特点,已在银行、电信等诸多行业得到了广泛应用。系统硬件主要包括系统服务器、短信猫设备、电话盒、客户端PC、单据打印机、大屏显示器;软件主要包括系统基础平台、短信平台接口组件、电话平台接口组件,以及基础档案、维修管理、膳食管理、保洁管理等功能模块。

基础档案管理功能模块结合我院专业特色,通过系统实现对医院组织机构信息、医院员工信息、医院办公电话、物资信息、供应商信息等的大数据管理,是有效保证后勤管理平台稳定运行的基石。

维修管理功能模块受理并处理随机发生的属于维护和修理范畴的运维服务任务,对任务从登记、派工、完成以及后评价全过程进行跟踪管理,并提供查询统计功能。结合短信平台或短信猫等设备,通过短信发送或接收实现对工作任务的派发,为服务人员间的高效沟通、工作任务的及时下达提供了支撑。

膳食管理功能模块为患者及医务人员提供就餐咨询,以及非常规点餐时间段的点(送)餐等服务。主要包括菜谱菜品管理、订餐需求管理、订餐审核管理等,并从不同维度进行阶段性的订餐情况统计、分析,为膳食改善提供数据参考。

保洁管理功能模块针对院内临时保洁服务,提供临时性院内环境卫生保洁以及病房消杀等服务,主要包括保洁登记管理、保洁完工管理、任务统计管理。

4.2 工作流程

一站式后勤服务中心通过后勤综合管理平台与医疗科室进行双向沟通,在服务需求、处理信息、效果评价之间建立起沟通的桥梁。以医院信息建设为基础,以服务保障需求为主线,实现7×24 h全天候快速接听,多渠道接收服务需求信息,并对信息进行识别与分析。通过系统记录服务的内容、时间、地点、报修人等信息,自动生成处理短信提供给后勤部门,后勤部门根据需求统一协调,按工种将信息传递给指定的服务人员进行派工处理,并对服务结果、质量等信息进行反馈,在此过程中,后台最大程度地将各服务要素整合起来,使之成为一条流程线[13]。每一个来电,都严格按照受理派发承办办结回访考核流程进行处理,对重要数据建立监测制度,定期或不定期安排相关人员对医院内外顾客满意度进行调查,将调查结果进行监测与考核,使班组、员工及时了解服务对象的满意度情况[14],患者及医护人员只需拨打一个电话,就能满足综合报修、膳食、保洁等服务需求。工作流程见图1。

5 一站式后勤服务中心的作用

5.1 全面提升后勤精益管理水平

一站式后勤服务中心以精细化管理为切入点,实现了任务管理、进度追踪、质量把控、信息反馈和结果评价的闭环式管理,使管理责任具体化、明确化,并将高标准的工作规范细化到每个步骤和环节[15],提高了各部门间的沟通,增强相互协作,排除人为及外在干扰因素,形成浓厚的后勤服务文化氛围[16]。通过运用现代信息技术,实现后勤服务需求实时可知、过程实时可视、活动实时可控的动态管理模式,统一调配资源,并及时获取外部需求,提高服务效率[17],对原有分散、不规范的操作流程进行系统性优化,用标准操作步骤和要求以统一的形式进行处理,建立起了效率更高、成本更低的现代化管理模式,切实落实医院精细化管理的要求,增强医院后勤保障能力[18],使患者和医护人员真正享受到了便捷优质的一站式服务,全面提升了医院后勤精益化管理水平。

5.2 提高专业化服务水平

一站式后勤服务中心使服务需求方和服务提供方之间建立起标准的、规范的沟通途径,可快速将服务需求传递给后勤服务部门解决[19],从而大大提高了任务分配的准确性与及时性,大幅提高了工作成效,解决了因服务需求不清等产生的推诿扯皮现象。保证服务事件有记录、有回复,有效转变后勤了服务思想,拓展后勤服务功能,提高后勤服务专业化管理水平[20]。用标准操作步骤和要求以统一的形式处理,从而建立使服务对象更加满意、效率更高、成本更低、质量更安全的管理模式[16],整体提升了后勤人员队伍的专业化水平和服务意识。

5.3 提升后勤服务质量与满意度

通过一站式服务中心在医院后勤与临床一线和患者间搭建了桥梁,建立了服务快速反应机制,进一步延伸了服务深度,增强服务能力,提高服务质量,切实履行好医院后勤服务保障的职责。同时通过主动式的电话回访以及满意度调查等手段,进一步畅通信息沟通与反馈渠道,及时发现问题、解决问题,建立起一切以服务临床为中心的服务意识。不断使医院后勤管理逐步淘汰“经验模式”,显著提高后勤质量,提升后勤服务团队形象与地位,改善服务品质和服务态度,全面改善患者就诊体验,提高后勤服务满意度,最大程度发挥出医院后勤服务的品牌溢出效应,打造高水平医疗与服务品牌的同时,建立起了良好的服务口碑。

[参考文献]

[1] 王艳芬,李承安.医院后勤服务中心呼叫系统建设初探[J].通讯世界,2013,3(2):1-2.

[2] 朱萌.谈医院后勤管理[J].中国当代医药,2010,17(18):131-132.

[3] 谢磊,杨扬,邓刚,等.以指挥中心为核心的医院后勤服务模式建设[J].华西医学,2012,27(9):1414-1416.

[4] 黄如春.医院后勤信息化管理的实践[J].江苏卫生事业管理,2013,24(1):111-112.

[5] 宋平,张文远,陈理,等.大型综合医院行政和后勤质量评价与考核体系的构建[J].现代医院管理,2012, 15(5):397-398.

[6] 朱萌.联合国委员会国际部评审对医院后勤管理的推动作用[J].中国医药导报,2015,12(19):147-150.

[7] 孙麟,唐羽,谢娟,等.医疗体制改革下的医院后勤经营化管理[J].华西医学,2013, 28(9):1455-1457.

[8] 张大伟.医院后勤社会化管理的改革与探索[J].黑龙江科技信息,2011(1):130.

[9] 陈秀弟,邹欢欢,王美豪.公立医院后勤服务呼叫中心[J].医院后勤,2015,19(1) :66-68.

[10] 冯东.谈医院后勤信息化管理的优势和意义[J].医学信息,2009,22(6):898-899.

[11] 文志林,陈震.某院报修呼叫中心设计与运行[J].中国卫生资源,2012,15(5):397-398.

[12] 陈睦,孟丽莉,龚俊,等.基于医院呼叫中心运营模式的设计与探讨[J].中国医院,2010,14(3):56-58.

[13] 张锐昕,刘红波.一站式政府的逻辑框架与运行模式[J].电子政务,2011,5(1):2-10.

[14] 陈小荣.创新医院后勤保障管理提升医院服务水平[J].中国医用工程与装备,2011(3):52-53.

[15] 王建昌,卢少宏,章泽彪,等.我院后勤保障精细化管理实践[J].中华医院管理杂志,2011,27(10):790-792.

[16] 许强,陈昌贵,周科,等.标准操作规程在现代医院后勤管理中的应用[J].中华医院管理杂志,2012,28(4):312-315.

[17] 许亚伟,褚福建.坚持科学发展 全面提升医院后勤保障能力[J].中国卫生质量管理,2010,17(3):108-110.

[18] 陈亮,张为.后勤服务一站式报修模式的探讨与实践[J].江苏卫生事业管理,2014,25(2):140-141.

[19] 陈文静,吴晓东,何琼,等.创新后勤服务模式 建立一站式后勤服务中心[J].西部医学,2010,22(7):1373-1374.

篇3

关键词:医院;后勤外包业务;内部审计;探讨

一、医院后勤社会化现状

近年来,随着医疗卫生事业的快速发展与医院后勤改革的不断推行,医院逐渐将后勤服务中的部分业务,如病房用品洗涤、卫生保洁、保安、绿化、病人护送、空调维修保养以及食堂等业务承包给具有相应资质的第三方进行经营管理。这种经营管理方式在一定程度上解决了部分特殊岗位需要专业人员的矛盾,减轻了医院管理的负担,为医院节约了运营成本,使医院能够集中精力致力于医疗、教学、科研等核心业务。同时,医院后勤业务的外包,引进了竞争机制,促使医院后勤提供更专业优质的服务,促使医院后勤服务逐步纳入专业化、科学化。我院也在近几年中,逐步将保洁、洗涤、护工、食堂、空调维保、保安等项目进行服务外包。但是,随着医院后勤外包的服务内容逐项增多,医院对后勤外包业务的管理和监督也越来越为重要。医院内部审计作为医院内部改善经营管理,提高经济效益的一种重要治理手段,应充分发挥其积极作用,协助医院加强对外包业务的审计和监督,以审计促管理。

二、医院后勤外包业务内部审计的含义和目的

后勤外包业务内部审计是指医院审计部门对医院后勤服务外包业务活动的合法性、合规性、效率性、效益性进行的审计和评价。内部审计作为医院内部改善经营管理,提高经济效益的一种重要治理手段,通过对后勤外包业务的审计和监督,可对参与外包业务人员的行为进行规范,确保医院后勤外包业务的合法性与合规性,提高业务外包期间的后勤服务质量,提高外包管理工作的效益,促进医院内部改善经营管理。

三、医院后勤外包业务内部审计范围和方法

(一)审计范围

1、医院制定的有关外包业务的相关制度像食堂、保洁、护送等外包业务的日常管理,医院一般规定由后勤部门负责。审计时,可从后勤部门的各项工作制度入手,向后勤部门收集相关工作制度,了解医院后勤外包业务的管理思路是否合理合规,对后勤外包业务的日常管理是否到位;仔细查看具体负责管理人员的工作记录,了解是否对日常管理有记录,是否定期对外包业务管理情况进行分析总结,是否针对问题对日常管理工作做出相关调整。2、外包业务对外承包,招投标的情况医院后勤外包业务对外承包与招投标情况也是内部审计的重要组成部分,对医院后勤外包业务对外承包与招投标情况所进行的内部审计,可以帮助我们全面了解和客观评价外包业务。首先,应关注医院是否建立了完备招标管理程序,该业务外包是否实施了招标程序,例如是否通过公共平台招标公告,招标内容是否合理,招标范围是否明确。其次,医院内部审计部门应当注意以招投标单位的资质与业绩情况为依据,对投标单位进行资格审查,通过公开招标以及竞争性谈判等方式选择合适的承包商;最后,医院内部审计部门应当审计医院后勤外包业务对外承包的情况是否符合规定的流程,招标过程是否公开公正,招标人与中标人所签订的合同是否合理等。3、外包合同订立及内容确定情况医院内部审计部门应对外包合同的订立情况进行审计,了解合同的内容是否全面合法,是否对承包方的承包方式、付款方式以及双方的权利于义务等内容做了明确的规定,是否违反了国家相关政策法规,是否有明确的合同期限,是否具有可操作性等,合同的审计专业性较强,必要时,可以向专业人员请教。4、外包业务合同的执行情况医院内部审计部门应当注意对医院后勤外包业务的日常工作记录进行定期检查,并依据合同内容与外包业务的日常工作记录进行进一步实地调查,了解外包业务的实际执行情况。例如,在对医院的外包保洁合同执行情况进行内部审计时,内部审计部门应当注意对保洁的范围、保洁的内容、保洁公司的人员分配情况以及保洁工作人员的个人情况等进行检查。5、外包业务的评价情况医院内部审计部门在对医院后勤外包业务的评价情况进行内部审计时,首先应当注意检查评价外包业务的评价条款是否足够全面,是否符合规定,是否公平以及是否具有可操作性。其次,应当注意检查医院后勤管理部门对外包业务的评价记录,查看其是否完整,是否实事求是。或者向临床科室了解对外包业务的评价情况。

(二)审计方法

审计方法是指审计工作人员为了达到某种特定的审计目的而对审计对象进行检查分析,以形成审计结论的技术手段。医院后勤外包业务内部审计所采用的方法主要有审阅法、复算法、比较分析法、询问调查法、观察法以及问卷调查法等。其中,审阅法主要用于对后勤服务外包的招投标资料审阅中标公司投标情况及资质情况;审阅医院与中标公司合同、协议签订情况;以及调阅会计凭证、账簿等,审阅支付给中标公司服务费用情况。比较分析法:审计科可以调阅医院对各业务中标公司日常服务工作评定资料,与合同、协议签订的服务内容进行比较,以此分析中标公司履约情况和后勤部门管理情况。观察法和询问调查法:审计人员可以随机抽查和走访医院病房,口头或书面形式,进行正式或非正式会谈,查看后勤服务现场(比如保洁),从而向审计项目关联单位及个人直接或间接了解评价对象的信息,形成初步判断和评价。调查问卷法:针对后勤服务外包业务的特点,审计人员可以审计调查表,在一定范围内发放、收集、分析调查问卷,从而推断确定目标群体满意度,进而评价本项目取得的社会效益和经济效益。

四、实施医院后勤业务外包内部审计的审计程序

(一)事前审计:参与医院后勤服务外包事项的事前监督,防患未然首先,内部审计部门应对医院的相关制度进行审计,确保医院后勤外包业务各岗位职责明确,相互监督;其次,内部审计部门应参与对投标单位的资格、地理位置、经济实力、信誉、管理水平以及用户评价等进行市场调研,广泛听取其他医院的意见和建议,对招标文件中有关评标要求及评标标准的合理性、规范性进行审查。并对开标过程进行全程监督。最后,内部审计部门应对签订的外包合同进行审查,重点关注合同中主要条款是否与招标文件、投标文件一致;外包业务的具体内容与范围、双方职责和权限是否明确;有无考核办法和奖惩措施;服务费用的计算、考核标准等是否明晰。

(二)事中审计:控制费用,保证质量医院内部审计部门要定期对医院后勤外包业务的执行情况进行审核、监督,了解医院后勤业务管理部门以及外包单位是否按合同规定履行业务,相关服务费用结算是否准确等。内审人员可根据外包业务的性质、服务对象、费用计算标准等确定审计内容、审计方法。例如,我院保洁项目的服务费用是按照保洁人员岗位人数计算的,我院审计人员在此前开展的后勤外包业务专项审计中就重点复核、关注了保洁人员岗位增减变动、授权人员签字,并现场对保洁人员的在岗情况进行了突击抽查,了解岗位设置的真实性,防止出现虚报人数、缺勤等损坏医院利益行为的发生。又如,在对医院病房护工服务进行内部审计时,我院内部审计工作人员采取了问卷调查和随机访谈的方式对医院临床科室的满意度进行重点审核。对于在以上审计过程中发现的问题,内审人员应及时汇总并提出整改措施,与后勤管理部门及临床科室进行沟通交流,认真听取反馈意见及解决方案,促使审计建议及时、准确落实。

(三)事后审计:进行综合分析,以审计促管理事后审计是指:医院内部审计部门在外包业务完成后,依据外包合同的标准进行验收与绩效评估,对整个服务期间外包业务的服务质量、服务费用,以及医院相关部门对外包单位管理中的成功与不足进行客观评价。结合事前、事中审计中发现的问题,进行汇总与原因分析,广泛听取临床科室意见,研究并提出改进工作的意见和建议。对该外包业务相关行业的市场价格、技术水平等因素的编号以及给医院带来的影响提出前瞻性意见,为医院下一步选择外包单位以及服务方式,提供及时、准确、有效的信息,以达到保障外包业务服务资料,降级成本的目的。五、结束语医院后勤外包业务内部审计的开展通过对医院后勤外包业务的事前监督、事中审计以及事后审计对医院后勤服务事项做出了客观评价,对发现的问题提出了合理的建议,为医院领导的决策提供了参考依据,有利于促使员工正确认识医院后勤服务,在加强医院经济管理和促进医院后勤服务社会化方面发挥着非常重要的作用。

参考文献:

[1]阮肖晖,黄汉津.国内外医院后勤服务业务外包的对比研究[J].医院管理论坛,2005年11期

[2]韦来平,孔秋枫.医院后勤服务社会化的监督与管理[J].江苏卫生事业管理,2009年06期

篇4

[关键词] 医院后勤;社会化管理;风险因素;相关措施

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2017)02(a)-0143-04

Motivation, risk factors and countermeasures of socialized management of hospital logistics

CHEN Gang1 LI Yuhuan2

1.Human Resources Department of Beijing Xiaotangshan Hospital, Beijing 102211, China;2.General Internal Medicine Department of Beijing Xiaotangshan Hospital, Beijing 102211, China

[Abstract] Hospital logistics run through the whole medical service and provide powerful guarantee and support for the medical work. While serving the clinical work in the form of supply system, hospital logistics own a wide service scope and "large and all-inclusive" service facilities, which produce a huge logistics team. As the medical and health reform carrying forward, the drawbacks of the "hospital-derived society" structure have shown up gradually. According to the actual situation of the logistics management of Beijing Xiaotangshan Hospital (short as "our hospital"), this article aims to explain the motivation of hospital logistics socialization and analyze the risk factors in advance, meanwhile, put forward the countermeasures. Socialized management of hospital logistics should strike a balance between hospital stability and development, so as to provide better services for clinical work, enhance the competitiveness of the hospital, and eventually make the patient-oriented medical services come true.

[Key words] Hospital logistic; Socialized management; Risk factor; Countermeasure

t院后勤是医院建设的重要组成,为医疗、科研、教学提供支持和保障,是开展优质医疗护理工作不可或缺的条件[1]。医疗、护理、后勤的工作齐头并进,才能为患者提供优质的服务。随着社会的发展,人们生活质量的提高,患者对医疗服务质量提出了更高的要求,医院不再是单一的治疗疾病的场所,已经逐步成为优胜劣汰的竞争性行业[2]。我院于2011年启动临床绩效考核管理,实施优绩优效的分配制度,极大地提高了医疗服务的能力和质量。但是,后勤管理仍是短板,缺乏标准化和规范化,机构臃肿、效率低下,资源得不到充分利用,保障质量不高,严重阻碍着医院的发展。医院后勤服务社会化优势在于使服务专业化,降低运行成本,提高服务质量和效率,有效促进医院后勤改革发展。我院在总结和借鉴其他医院后勤社会化改革的基础上认真分析每一环节存在的风险性,事先制定出一套应对措施,逐步推行医院后勤社会化服务,确保医疗工作稳定和发展。

1 根据我院实际情况对后勤实行社会化动因进行分析

1.1 从人力资源管理角度分析

目前,全院职工765人,合同制职工343人,他们大部分集中在后勤岗位。长期以来,人力资源处要设置专人定期为合同制职工录入考勤、核算工资、绩效、组织相关培训、上交社保,签订合同等。遇到工伤,要及时协助办理工伤理赔等。由于后勤合同制职工流动性大,人力资源处为保证各科室工作的连续性,时常要面临紧急招工的任务。这些工作不仅琐碎,还与医院外的许多社会机构相关联,人力资源处要耗费较多的时间、人力、精力去管理。人力资源管理是医院管理的核心环节,要将人力资源处的工作人员从各种事务性工作中解放出来,专心致力于建立与医院发展战略相一致的人力资源发展部署,推行后勤社会化服务无疑势在必行。

1.2 医院后勤在传统管理体制下存在的弊端

1.2.1 人力成本支出大 后勤工作繁杂,岗位设置多,造成职位虚设、机构臃肿。每岗设专职人员,缺乏一专多能型人才、工作量少,人浮于事。后勤员工的经济收益包括工资、绩效、保险,平均每人每年人力成本支出约为5.9万元,而市场调研结果是同级别医院实行后勤外包后人力成本的支出约为4.08万元/人。医疗要要发展,后勤要减员、降耗、增效,其根本出路在于后勤服务社会化。

1.2.2 服务成本支出高 后勤服务涉及面广,维修成本在医院支出成本中占有很大的比重。后勤维修工人专业维修知识及技能老化,不能切实提高设施、设备的维修再利用率。另外,不及时到一线巡视,致使设施、设备得不到合理的维护和保养,加速其老化和更新,这些都会增加医院的支出成本。部分科室(以电话维修、器械维修、基础设施维修等为例)提供给临床科室的是不计成本的公益,得到的服务越多,补偿就越多。供给制的保障服务容易造成临床及后勤职工节约意识淡薄,资源浪费现象严重,甚至出现即使能维修再利用的设施、设备也被报废重新购置。

1.2.3 主动服务意识淡薄 后勤服务是医院可持续发展的重要环节,只有积极为临床提供高效、优质的保障服务,才能确保临床更好地服务于患者。落后的服务意识使后勤服务仍处于被动模式,与现行医改主张的“走动式”服务相悖。缺乏主动发现问题解决问题的服务意识,“坐班”现象突出,坐等科室电话报修,哪有需求去哪里。有些报修任务往往涉及到后勤多个岗位,需要临床科室一一打电话通知,而这些班组之间各自独立,缺乏信息沟通和合作意识,存在相互推诿现象,服务效率低下,很难让临床科室及患者满意。

1.2.4 后勤内部存在的不平等 一些在编后勤职工有地位优越感,工作积极性不强,指派同等级别的合同制职工到报修科室完成任务,工作上的歧视导致合同制职工满意度下降,工作上相互攀比,由此影响到服务质量,不利于医院的安定团结,更不利于后勤员工的个人成长、不利于医院的整体发展。

1.3 “大锅饭”的分配机制缺乏激励效应

医院对绩效奖励的分配实行的是“一院两制”,即临床科室实行绩效考核,根据工作量、服务质量、患者满意度等发放绩效奖励。而医院后勤仍延续计划经济时代的分配机制――“大锅饭”制度。绩效办公室根据后勤职工的总系数颁发院平均奖的80%到后勤部门,后勤部门再根据每名工勤人员的职称系数发放。这种方法简单粗放,没有和服务质量、服务范围、服务风险、服务效率紧密联系。出现了干多干少一个样,干好干坏一个样,功过不清,赏罚不明,缺乏竞争意识和危机意识,导致后勤保障效率低下。

1.4 岗位人员配置不合理

临床专业技术岗、管理岗、工勤岗是医院的三大主要岗位。临床科室是医院发展的战略环节,工作量大、风险高、专业技术性强,凝聚着医院的核心竞争力[3],医院的核心任务是医疗工作,岗位人员配置应以加强医院的临床队伍建设为中心。2016年新编《综合医院组织编制原则(试行草案)》指出,行政管理和工勤人员占总编的28%~30%,其中行政管理人员占总编的8%~10%,工勤人员占总编的20%;卫生技术人员占总编的70%~72%。表1不难看出,临床医务人员及医技辅助科室存在严重缺编,而医院管理岗位和工勤人员严重超编。一方面,临床医务人员配置比例不足导致服务能力降低。另一方面,工勤岗位超编,导致人力资源浪费,不能使人力资源价值发挥最大化。人员配置应遵循的原则是:按需设岗,精简高效。

2 分析医院后勤实行社会化的风险因素

医院后勤实行社会化能够强化核心竞争力、降低成本,整合资源,提高临床绩效水平。也会带来风险。只有认真分析风险因素,强化风险管理意识,提前制定出应对风险的措施才能有效降低医院后勤社会化带来的负面影响。

2.1 市场风险

当前后勤服务这个外部市场的总体发展不快,企业服务质量参差不齐,考核体系不完善,使医院在选择上存在一定风险[4]。外包企业是以追求最大利益为目标,会以压低竞标价格来吸引院方,但在实际运作过程中会通过降低人力成本为代价,势必影响服务质量。在公开招标过程中,如果参与竞标的公司较少,缺少竞标形势,也会使签约后的外包公司缺少竞争意识,降低服务质量。有些企业缺乏对医院工作的了解,部分员工没有接受过专业培训,达不到医院后勤服务的标准和要求,这就需要医院在选择外包服务项目上格外慎重[5]。

2.2 合同风险

在我国企业经营管理中,长期以来普遍存在重业务发展、轻法律文件的倾向[6]。医院后勤服务外包需要签订合同,严谨规范的监管条款和服务协议可以约束合同双方,起到双向保护作用,并为日后的劳动争议提供法律依据。作为医院来说,必须处理好经济效益与优质服务的关系,如果协议双方中如有一方利益得不到保证,协议就可能中嗌踔两獬,危机就不可避免[7]。

2.3 管理风险

医院后勤服务实行社会化后,部分自管项目转为托管。因为模式的改变,院方这部分的后勤服务将依赖于外包单位,医院对后勤服务的直接控制能力相对削弱[8],如果医院放任外包公司的“垄断”而不参与监管控制,极易导致双方目标差异的产生。

3 防范后勤社会化风险因素制定的措施

3.1 统一思想、全面动员

后勤社会化改革前召开全院动员大会,使职工明确医疗和后勤之间只有相辅相存共同进步才能有利于医院的发展。让医务人员认识到后勤工作的重要性,更好地去尊重后勤职工,强化协作意识。引导后勤职工树立大局意识,以医院发展为根本,积极配合医院改革。使现有的后勤职工在激烈的竞争中充分发挥积极性和创造性。在后勤员工中广泛树立 “优胜劣汰”的竞争思想[9]。打破传统的供给制观念,让医务人员认识到市场竞争的激烈性,树立危机意识,才能更加珍惜自己的工作并为之努力奋斗。医院管理者多次实地走访后勤的各个班组了解职工心声,提出院方对后勤内部机构重组、人员缩编的方案,综合考虑职工的诉求,反复修改,最终取得认同。

3.2 统筹规划合理配置人力资源

改革之初的难点和重点是后勤人员的去向问题[10]。为顺利做到科室重组“瘦身”、人员缩编,医院拟定出相应政策。从服务内容、专业技能方面按需设岗,根据能力素质、日常表现等进行综合评分竞争上岗,按岗定酬。在分配制度上,应更注重分配机会的均等,兼顾分配结果的相对公平,维持后勤员工群体利益[11]。人员安置分三步走:一是取消后勤职工返聘制度,劳动合同未到期的,根据法律规定给予经济赔偿;二是科室重组后,后勤在编职工采取双向选择就业,科室优先录用一专多能人才。无科室留用的在编职工,医院根据其实际能力统一分流至收发室、宿舍管理员等岗位。绩效奖励随岗位、个人工作业绩浮动;三是对合同制职工的安置,选择优秀职工推荐给外包公司原岗留用,余下的职工因势利导做好思想安抚,按劳动法给予相应经济赔偿,妥善缓解职工与院方之间的矛盾,做好外包前的交接、过渡,确保医院的和谐、稳定,各项工作的顺利开展。

3.3 构建实用有效的监管体系

医院后勤项目外包后,管办分开,只有与承包方间进行有效的沟通,持续动态地进行监管,以形成一个良性的监管机制,才能使外包项目的结果与院方的期望之间达成共识[12]。在医院内构建二级监管体系,由后勤管理部门肩负一级监管职能,制定出每周、每月的检点。每个工作日定时巡视院内环境和重点服务岗位,发现问题[13]。监管内容包括:(1)监管外包岗位的实际人数,防止外包公司为追求经济利益降低人力成本。(2)根据工作标准、工作流程检查外包服务的实际运营情况。(3)检查外包服务过程中存在的问题,现场指正,定期复查整改效果。(4)与外包公司共同制定意外事件应对流程,使外包服务人员能够有效应对各项意外事件的发生。模拟场景考核服务人员对意外事件处理能力。(5)不定期对各部门节能、节水、节电及办公耗材节约等情况进行检查,并在适当范围内公布。(6)检查外包职工接受专业培训情况,检查院内相关医疗专业知识培训落实情况。以卫生保洁为例,除接受职业培训外,还要参加院方组织的基本医疗常识培训、消毒隔离培训、针刺伤发生后的紧急处置及上报等。要求外包公司及医院相关培训科室有培训计划、有授课记录、有培训签名。由医院综服办、工会、院办、医务处、护理部及院感办组成二级监管部门,每月对后勤外包服务部门联合检查,对服务质量、存在问题反馈给后勤管理部门及外包公司。委托团委每月汇总患者及医务人员满意度调查表,纳入绩效考核。医院有必要通过制定规章,根据本医院的具体情况建立一套切合实际的奖惩办法[14],作为年终对公司及个人的奖惩依据。后勤社会化后,医院对后勤服务的直接控制能力被弱化,必须加强对后勤社会化的监督与管理,才能保证后勤社会化服务的工作质量[15]。2015年医院成立后勤“一站式”服务中心,纳入后勤管理部门,发挥医院、公司、患者、临床之间的桥梁作用,附加监管职能,实行24小时值班制。患者及医护人员只需拨打一个电话,就能满足综合报修、膳食、保洁等服务需求[16],还接待患者及医院职工对后勤服务部门的投诉电话。后勤管理部门要不定期自查、院管理部门定期抽查:各班人员在岗情况、电话记录、任务落实情况、问题反馈记录等。

3.4 结合岗位风险,逐步推进医院后勤外包服务计划

外包供应市场发展过程中,竞争力较强的外包项目是保洁、绿化、洗涤、保安、物业、餐饮等服务岗位。我院后勤岗位主要分三类:一是后勤管理岗位,涉及医院的资产清点、账务核对、物资申领、成本核算,是后勤的核心管理部门。二是技术岗,包括水、电、气、暖的供应,基建维修、电器设备的维修等。在技术岗中配电室、锅炉房、氧气站等是医院后勤的关键岗位,是医院重要的医疗保障部门,直接关系到医院各项工作的正常运行。三是服务岗,如保安、保洁、园林绿化、洗衣房、电梯服务等。服务岗的技术含量相对较低,对从业人员的年龄、资质等级的需求较低,以合同制职工居多。管理岗和技术岗大多是医院在编职工,流动性小,主人翁意识、责任意识更强,有强烈的归属感。医院本着先易后难逐步过渡的原则,首先在后勤服务岗实行社会化服务,待外包市场成熟、医院社会化服务运行顺畅后再逐步实行技术岗、管理岗的外包服务,由点到面。

3.5 外包服务公司的遴选及合同签订

医院后勤工作具有医疗背景的特殊性,比社会上类似工作要求高得多,必须要有可靠的专业公司,最好是专门针对医疗行业的公司,确保质量和安全。医院成立以分管院领导、医院纪委、财务、审计及所涉及的临床科室等职能部门相关人员参与组成的招标评审委员会[17]。

公开招标,从10家外包公司中认真选择。对公司的资质、规模、从业年限、服务项目、服务质量、管理队伍等进行实地调查研究和对比,严格审核,从中选出三家信誉度较高的公司,服务内容、服务品质相似,确保一家公司因故退出签约而影响到医疗服务保障的连续性。通过后勤服务公司公开竞标,建立医院后勤市场竞争模式,逐步推进医院后勤服务社会化,帮助医院把一部分后勤业务委托给服务好、质量优、信誉高、价格合理的专业服务公司[18]。签约合同要医院法律顾问、医院审计科严格审核,注明合同双方的责、权、利,付费方式,服务标准、服务流程及规范、违约责任、解决争议的有效方法等。结合岗位要求,界定外包岗位员工的条件,包括年龄范围、学历、受教育程度等。要严格限定外包职工的工资底线、相应保险,确保长久合作和服务质量。

4 总结

医院后勤实行社会化是优化人力资源的重要措施之一,既可降低人力成本、运营成本、人力资源管理成本,又能集中资源和精力打造核心竞争力。在与外包公司的合作中,他们不仅仅是产品提供者,整个医院运营中的治疗管理、服务改进等工作都需要他们参与[19]。让后勤的优质服务提升医院在非核心业务上的管理水平和服务品质,帮助医院能够专注于自己的核心业务, 助力其实现在医疗行业市场的综合竞争力和持续发展能力。医院后勤社会化要提高专业化管理,采用标准化流程,实行精细化服务。后勤外包精细化管理的精髓就是标准化的质控流程加精细化的表单[20],要建立信息化系统,信得过、靠得住,让医院各个部门密切相关。后勤管理的最终目的是为医教研服务,一定要围绕最终目标来统筹布局。后勤社会化是医院长远发展的要求,是社会主义市场经济发展的必然,也成为医院现代化程度的重要标志[21]。

[参考文献]

[1] 朱萌.联合委员会国际部评审对医院后勤管理的推动作用[J].中国医药导报,2015,12(19):147-150.

[2] 古展群,方宁,麦东行.浅谈医院的环境形象建设[J].中医药管理杂志,2011,24(4):314-315.

[3] 陈刚.我院持续改进临床绩效考核的效果[J].中国医药导报,2016,13(3):185-188.

[4] 包晓信,张群仁,裘兴骏.浅析现代医院后勤社会化发展趋势[J].中国卫生资源,2014,17(2):114-115.

[5] 赵阳.医院后勤服务外包的风险管理及应对措施[J].中国医院,2014,118(9):68-70.

[6] 申奎.医院后勤服务外包风险及对策研究[J].现代医药卫生,2014,30(20):3184-3186.

[7] 葛锋.医院后勤社会化问题的思考[J].医院管理论坛,2014,31(9):59-60.

[8] 曹凡.医院后勤服务社会化风险及控制[J]. 江苏卫生事业管理,2013,24(2):75-77.

[9] 李延年,赵铁.后医改时期医院后勤社会化管理存在的问题与对策[J].中国医院管理,2014,34(4):77-78.

[10] 王青,张樱越,彭彦辉.积极探索社会化服务模式 提高后勤工作管理水平[J].现代医院,2015,15(9):134-135.

[11] 蒋国彪,.医院后勤社会化管理工作的体会[J].健康必读(中旬刊),2011,24(10):20-21.

[12] 戴小亚,文志林.医院后勤外包服务动态监控体系的建立和应用成效[J].中国卫生资源,2013,16(6):402-404.

[13] 朱永松,甘宁.医院物业外包管理的服务、成本与风险控制[J].中国医院,2015,19(1):64-65.

[14] 唐晓东.新医改下公立医院加强绩效管理的探讨[J].中国医院管理,2010,30(1): 15-18.

[15] 杨葵英,骆少敏.发挥物业管理协调办公室职能确保医院物业化管理目标的实现[J].现代医院管理,2010,8(6):61-63.

[16] 朱萌.创建一站式医院后勤管理服务模式的探索[J].中国医药导报,2016,13(19):152-155.

[17] 曹钰,王晨光.医院后勤社会化管理改革的探讨[J].交通医学,2013,27(4):422-424.

[18] 彭运松.关于加强医院后勤管理的一些思考[J].中国现代医药杂志,2013,18(7):23-24.

[19] 吴菲,汪兆平.文化融合决定后勤社会化成败[J]. 中国医院院长,2013,12(21):86-87.

[20] 唐蔚蔚,柴建军,李岩,等.北京协和医院后勤外包质量控制体系建设探讨[J].中国医院,2014,18(4):61-63.

篇5

【关键词】 医院 成本核算 后勤管理

[Abstract] Hospital Logistics management is an important part of hospital management, hospital logistics management directly affect the normal operation of a modern hospital and the hospital's cost-effectiveness and quality of care. Logistics of how to adapt to the needs of development of the hospital is an important issue facing logistics managers.

[Key words] Hospital; Costing; Logistics management

医院后勤管理向经营管理转轨,是保证医院后勤改革发展方向的基本途径。由于诸多原因影响,现状堪忧,笔者认为可从如下几个方面加以优化:

一、加强后勤队伍建设

医院后勤人员专业技术性不强,随着年龄的增长,一些工作的优势渐渐失去,怎样去管理好这些正式职工,是医院管理者一个敏感的问题,医院的中心工作是医疗,那么后勤部门的思想教育工作就要把保证以医疗为中心的各项工作顺利开展作为立足点,在内容上要突出全心全意为病人服务,为医、教、研服务的原则。现在,我们后勤领导与职工之间,班组与班组之间,职工与职工之间都能相互沟通、团结协作、互相关心,树立一盘棋思想,使后勤成为有较强战斗力、凝聚力的和谐集体。抓业务培训,加强后勤人才队伍建设。随着医院管理体制改革,医院后勤已经成为集管理型、技术型、知识型为一体的专门学科。同时,医院后勤人员素质以及对现代化管理知识、医学科学知识了解和掌握的程度,直接反映在医院管理的质量和水平上。树立“以病人为中心、以临床为中心”的服务意识,在“服务、质量、安全”上狠下功夫。切实做到:班组针对各自的工作任务,制定相关的优化方案;明确人员分工,并设定辅助机制,确保工作不脱节,保持工作连续性;严格班组责任区巡查考核制度、后勤维修制度、安全月后勤检查评分制度,结合施行奖金二次分配,个人工作绩效与奖金挂钩。

二、强化服务意识、优化服务质量

要树立以人为本的观念,以人为本就是要在工作内容、方式、方法上体现人性,考虑人情,保持人与自然的和谐统一。在日常生活中,要因地制宜、因时制宜,努力为职工、病员创建一个安全、温暖的工作和生活环境,提供一个方便、舒适的医疗场所。医院后勤管理部门作为医院的保障和支持系统,主动服务于临床第一线的观念是后勤部门做好医院保障工作的基础。医院后勤管理人员要牢固树立医院后勤管理的整体观念、服务观念、法纪观念、效益观念及社会化观念,并根据医院后勤工作的特点,注重实现医院的目标和任务为己任,积极主动服务于临床,及时为临床医疗排忧解难,对设备设施,建立计划维修保养档案,利于管理,职责落实到人,定期上门进行预防性保养检修,提高设备、设施的使用年限,降低维修成本,也让使用科室更方便、放心,确保设备设施的良好运行,后勤人员切实做好提高服务意识和服务质量。

三、深化、细化成本核算

医院客观存在着消耗成本问题被忽视,注重成本,提高经济效益未得到应有的重视。医院真正意义上的经济效益体现于医院收入减去各项成本支出后的可利用资金。目前,各个医院在注重社会效益的同时,由过去的社会福利性、服务性转变为社会服务经营性,这是管理理念上的更新。由于医院后勤在计划经济时代,只讲保障供应服务,不注重质量,忽视消耗成本,服务质量低劣,反而消耗成本过大,甚至资源浪费,这是很多医院出现的一种状况。作为医院后勤管理人员应强化成本和效益意识,切实加大管理力度,坚持高标准,严要求,寻找后勤管理方面存在的问题。只有增强成本意识,控制支出,减低消耗,注重投入产出,才能从规章制度建设和转换机制方面采取措施,强化管理。

随着市场经济的发展和不断完善,医疗市场竞争也愈发激烈,医院后勤也通过企业化经营和市场化运作,变过去的消费后勤为消费控制和消费管理,使医院的消费投入达到价值提升和财产升值保值作用。结合医院目前的现状及后勤工作的特点,在各项工作的实施过程中向计划、规范、注重成本核算,控制费用支出,做好费用管理的目标发展。维修工作的计划保养,物资仓库计划采购都在逐步进行中;在后勤物品供应上进一步完善审批制度、规范维修材料领用,教育职工爱院敬业,认真管家理财,坚持勤俭节约,以有限的后勤资源保障尽可能多的医疗需求;严格控制库存物品,后勤常用物品尽可能按计划随购随用,避免物品积压及浪费,必需储备的物品储备量控制,降低库存物品资金,逐渐向零库存发展。经多方面的控制费用,近几年后勤维修及各类消耗物资费用增长率大大低于医院的营业收入增长。为加强成本控制,降低消耗和提高效率,现在很多医院都在目前汇集体系外另外开展了一些成本核算工作,所以要不断强化成本核算,由于后勤工作直接与财务物资打交道,而且开支较大、项目较多,讲究成本意识,加强成本核算,提高效益,是后勤工作的一项重要指标任务。因此,在物资采购方面要按程序办事,货比三家,实行招标采购,降低成本开支,做好各项物资采购管理,要坚持技术进步,树立科学发展观,走循环经济的路子,节约能源消耗。

四、完善制度、创新机制、优化流程

1・加强日常维修工作的优化:严格落实责任区巡查制度,加强对各类设备的日常巡查保养力度。对于巡检中发现的问题必须马上进行处理,处理完毕要通知科室。

2・加强医院节能管理的优化:电工班、水工班、中心供氧、锅炉房工作人员在进行每周巡查的同时,到各自责任区域核查电能计量表、供氧计量表、天然气计量表,并报科室进行统计,如有较大的用量出入情况,必须详查原因,并通报相关使用科室负责人。在后勤服务部负责的装修、改造中,必须坚持使用相同规格的节能产品,维修中心在对开关、灯泡、灯管、水龙头、大、小便器的维修更换优先采用节能产品。

3・加强监督机制不断改进服务:聘请各科室护士长作为后勤服务部维修、餐饮、被服配送义务监督员,每月由后勤服务部组织下科室收集反馈意见,进行整改,并整改情况向上述监督部门反馈。

五、加强对医院后勤设备的管理

医院的后勤设备具有生产性的一面,又具有消耗性的一面。要做到投入小,产出多,提高后勤设备的经济效益,应是后勤设备的一个管理目标。医院的后勤设备影响大,因此安全要求也比较高。还有医院后勤设备技术性也要求较高,要重视后勤设备的更新和改造,保证后勤设备技术的先进性,以适应医院业务发展的需要。切实做好全院固定资产的维护和在用登记、使用备案、闲置调配等基础性的统计工作,加强监督与检查,降低成本,节约资源,提高效益,加强设施设备维护与保养,为全院提供有力保证。后勤设备运行必产生消耗,降低医疗成本,提高后勤设备的经济效益,也是后勤设备管理的一个重要内容。

随着医院管理体制改革,医院后勤已经成为集管理型、技术型、知识型为一体的专门学科。后勤人才队伍建设越来越成为医院管理的重要内容。同时,医院后勤人员素质以及对现代化管理知识、医学科学知识了解和掌握的程度,直接反映在医院管理的质量和水平上。

总之,医院后勤管理是一个系统而庞大的管理体系,涉及医院内的方方面面,在医院管理中占有举足轻重的作用。因此,优化医院后勤管理,是医院可持续发展的重要保证。

篇6

为确保交通安全生产工作有序进行,从根本上有效遏制各类道路交通安全生产事故的发生,保证旅客走得安全、走得及时、走得满意,不断增强交通安全生产应急救援工作,为我县经济建设和社会发展创造良好的环境,结合我县道路交通工作实际,特制定《交通安全生产应急预案》印发给你们,请遵照执行。

一、成立领导机构

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXX

XXX

交通系统各部门要在领导小组的统一领导下,统一思想,步调一致,采取有效措施,积极努力地开展工作,总指挥是交通局局长钱新宏,副总指挥是县交通局党委书记、副局长艾合买提。

协调领导小组下设4个小组,分为路障清理小组、运输协调小组、后勤服务小组、信息联络小组,具体分工和负责人如下:

1、路障清理小组:主要负责人是XXX和XXX;主要职责:负责清理路障,包括雪阻、冰阻、桥梁坍塌、道路中断等,应及时派出车辆和人员予以疏通,保证道路畅通无阻,车辆应随时加满油料,人员应保证24小时待命。具体机械车辆由和静公路段和巴仑台公路段予以解决。

2、运输协调小组:主要负责人是XXX、XXX;主要职责:应及时合理安排车辆对滞留乘客和被困旅客的安全运输,保证所有旅客走得安全,到得及时。具体车辆由客运站负责协调解决。

3、后勤服务小组:主要负责人是赵新军和艾尼瓦尔;主要职责:负责好被捆乘客和滞留乘客的生活住宿,确保所有乘客的安全。

4、信息联络小组:主要负责人是吴校成和任刚;主要职责:具体工作任务是上传下达所有指令和命令,确保信息畅通。

各小组要认真对照各自工作分工,制定出具体工作程序和办法。

第一类情况:

适用发生山区道路中断,风绞雪天气,受困车辆人员较多时启动。

例如:和静县察汗诺尔大坂风绞雪道路中断,10辆车受阻。

工作程序:

1、接到群众或驾驶员的报告;

2、信息报至总指挥钱新宏同志;

3、钱新宏将有关情况上报州交通局和县委办,由任刚负责通知领导小组成员,30分钟内召开全体会议,进行安排部署。与此同时,各工作小组通知各自人员车辆以及机械作好准备工作。其中:路障清理小组备好车辆,组织好人员;运输协调小组备好营救车辆;后勤服务小组备好食物和御寒衣物以及药品;信息联络小组通知受困车辆和人员以及登记请障车辆、人员、衣物、食物等。

4、1小时后,在总指挥的统一指挥下,各小组的工作方案立即启动,从和静县交通局和巴仑台运管站分2组上山营救。

5、4小时后到达,机械清障小组人员机械开始清除雪障;后勤服务小组给所有受困人员发放食物和衣物;运输协调小组将受困人员疏散到救援车辆,送往目的地;信息联络小组通知受困车辆和受困群众单位,报告县委办公室,已开始营救,随时汇报进展情况。

6、6小时后,营救出被困车辆,检查维修好被困车辆,安全返回目的地。

7、总指挥上报营救工作开展情况。

8、救援小组返回。

第二类情况:

适用于发生旅客滞留时启动。

例如:客运站出行旅客达1000人。

1、接到报告信息;

2、立即通知运输协调小组,XXX及时合理安排车辆对滞留乘客和被困旅客的进行运输,保证所有旅客走得安全,到得及时。

3、后勤服务小组对被捆乘客和滞留乘客的生活住宿,确保所有乘客的安全。

第三类情况:

适用于发生重(特)大交通事故时启动。

如:一辆载客10余人的营运客车,因下雪路滑,翻入路基外,人员死亡受伤严重。

1、接到报告信息;

2、信息联络小组应立即报告总指挥,总指挥要立即通知县公安局交警大队、县急救中心、保险公司;与次同时,副总指挥应将事故信息上报县委、县人民政府、州交通局、县安监局。如,事故造成公路路基、路面损坏则应通知公路段路政管理队。

2、信息联络小组应迅速通知协调领导小组下设的路障清理小组、运输协调小组和后勤服务小组,总指挥负责分配工作任务:县公安局交警大队、县急救中心、保险公司、后勤服务小组带领救援车辆在第一时间赶赴现场,交警大队、保险公司勘察现场,县急救中心开展医护抢救,救援车辆负责运送伤员和滞留旅客,路障清理小组负责清理路障,设置警告、警示标志。

3、县急救中心应在抢救运送途中,开通县人民医院的绿色通道,到达医院后,立即开展抢救。

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一、医院在成本管理存在的问题   

近些年来,随着成本管理理念不断深入,全成本核算也逐步在我国各个领域加以实施和推行,在医疗卫生行业尤为突出。但随着工作不断深入,在实际工作中,特别是一些医院在成本管理和核算方面也逐渐暴露出许多问题和不足,主要体现在以下几个方面:  

(一)对于成本管理理念的缺失与淡薄

在医疗卫生领域,因受到传统运营模式的影响,一些医院并没有制定严格的成本管理制度,缺少对成本分析和成本控制分析与研究,医院管理者甚至领导习惯于传统管理方式的理念,偏于对医院技能和社会影响力的重视,而往往忽视了对一些基本的日常管理成本的核算与计划。   

(二)人力资源管理僵化

由于传统管理体制的影响,在当前医疗单位人力资源管理工作中,仍然过分看重员工的工作年限,普遍任用工作年限较长的员工担任重要岗位,这在一定程度上导致创新思想和理念无法融入其日常管理之中。大多数医疗单位存在人员设置不匹配的问题,普遍存在片面要求高学历现象,医疗单位后勤岗位人员设置冗余,造成相当程度的人力资源闲置,进而导致工作效率较低,造成人力资源的极大浪费。  

(三)财务人员素质偏低

由于旧有体制的影响,当前我国众多医疗单位中均存在财务人员缺乏、编制数不够、整体素质偏低的状况。医疗单位财务人员在专业知识、专业技能、知识储备等方面与现代财务从业人员素质要求相距甚远,在管理意识、管理理念、工作效率与能力等方面也都与现代企业管理人员有较大差距。因此,只有不断提升医疗单位财务人员素质,采取行之有效的管理办法,才能从根本上实现医疗单位财务管理状况的稳步发展,从而提升医疗单位的市场竞争能力。  

(四)缺乏成本责任意识

目前,我国大部分医疗单位都存在成本权力划分过于集中的状况,医院党委、财务部门的职责权限缺失,执行层只需要履行义务,这种权力和义务的不对等,严重削弱了员工的工作积极性,从而降低了成本管理工作的主动性。这种成本责任划分的不明晰,还存在于员工的绩效考核、奖惩等方面,这些都极大地削弱了医疗单位各部门员工在成本核算和控制方面的积极性以及降低成本的紧迫感。  

(五)人员费用成本较大

目前在医院管理工作中,由于过往体制的影响,过分看重员工的资历或工龄并以此作为任用标准而一些新思想、新观念无法融入。很多医疗单位人员设置不匹配,片面要求高学历现象比较普遍。后勤人员岗位设置冗员较多,人力资源闲置,工作效率较低的现象比较严重,从而造成人力资源成本的极大浪费。

二、提升医院成本管理的路径思考   

(一)增强全院职工对医院管理成本的认识与理解

对于医院本身而言,成本管理是一项全面、完整的体系,需要全院各个部门相互沟通、联系,在最大程度上得以认识,形成共识。只有这样,成本管理在医院才能发挥出其真正效用。这就要求全院职工增强对医院成本管理的认识,培养全员的成本管理意识,在实际工作中,全体人员从自身实际需求出发,优化整体资源配置,杜绝有限资源的重复率和浪费率,从而达到节约成本,提高资源利用率的目的。      

(二)加强人力资源的有效利用

据有关数据显示,在一个组织机构全部费用成本中,人力资源的成本费用占据很大比例,约为全部成本费用的三分之一。可见,如何有效利用人力资源成本,降低人力资源成本的费用,已成为医院急需解决的问题。一方面,加强相关理论的分析与研究,合理安排人员配置,严格控制人员成本费用。医院在坚持本质宗旨,大力引进和培养大量医学专业人才的同时,要进一步结合本院的实际情况,运用管理学相关理论和方法,对当前岗位设置做出一个科学的分析与研究,给出一个较为合理的人员配置方案。医院根据相关分析结果,设置合理的岗位与科室,避免因人员配置不当造成不必要的资源浪费。   

另一方面,医院要加强和深化人事制度改革。第一、逐步完善以岗定编、逐级聘用、竞争上岗的人事制度,在最大程度上实现职工的效用。第二、实施后勤服务的社会化。对于医院来说,除了相关专业职能部门以外,一些服务部门的人员成本也占据相当大的比例,比如清洁、保安、洗衣、车队、维修等部门,根据当下情况,可以将这些部门推向社会,实现后勤服务的社会化,医院可以通过招标的形式,与物业服务公司签订合同,物业服务公司提供后勤保障,医院负责对这些后勤工作完成的情况进行监督和质量控制。可以说,在医院实现后勤服务的社会化之后,后勤服务效率显著增强,人员成本费用明显减少,达到减员增效的目的。   

(三)医院的财务管理而言,作用更是不言而喻

因此,加强对财务人员的培训,建立健全财务人员的培训机制尤为重要。医院在对财务人员培训中,一方面,要加强财务人员的专业知识和技能,以便更好地降低医院经营成本,使有限的资金发挥出巨大的作用,提高医院在市场中的竞争力,不断扩充市场份额,提高经济效益,降低对政府资金的依赖程度。另一方面,还要加强对财务人员职业素养和社会道德的培养,在工作中要不断加强职业素养的培养,提高其责任心和责任感,使其对现有的财务情况进行多样研究和分析,不断提高工作技能。   

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[6] 江西省基层气象为农服务社会化发展试点方案[EB/OL].[2015-08-26]..

[8] 安徽:以“四位一体”构建基层气象为农服务社会化体系[EB/OL].[2015-05-22]..

[9] 罗剑飞.广汉市气象为农服务工作的现状及对策[J].现代农业科技,2016(6):289-291.

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后发展地区的后勤部门如何发展后勤经济

--对市委市政府机关事务管理处大力发展后勤经济的启示

机关后勤工作是党委政府机关工作的重要组成部分,是机关职能运转的基础和保障。随着后勤体制改革的进一步推进与深化,特别是根据中编办、国管局《关于印发〈国务院各部门机关后勤体制改革的意见〉的通知》(中编办[1993]33号)以及国办《关于深化国务院各部门机关后勤体制改革的意见》(国办[1998]147号)文件精神,全国后勤部门在市场经济的弄潮中各展,发达地区更是先行一步。作为后发展地区,由于受观念、体制、资金等因素制约,而显得裹足不前、后劲不足。怀化作为一个后发展地区,后勤工作同样受到这样的困惑。但近几年来,怀化市委市政府机关事务管理处紧紧围绕机关后勤“管理、服务、保障”这一核心要求,打破观念束缚,推进后勤体制改革,大力发展后勤经济,走“抓体制创新促后勤创收,以后勤创收强化后勤服务”的良性循环路子,特别是近两年来,坚持“两手抓”和“多条腿”走路,进一步培育和壮大后勤经济实体,20__年实现后勤经济实体收入130多万元,20__年创产值过1000万元,实现收入280余万元。这两年来,仅机关基础设施改造资金投入达340多万元,其中通过后勤经济实体收入投入达230多万元。我们认为,在一个经济欠发达地区,后勤工作迎难而上,后勤经济总量逐步扩大,后勤服务能力明显增强,机关后勤工作呈现出良好的发展态势。在此过程中,有三点启示值得与后勤工作者共同探讨。

启示一:创新发展思路,打破观念束缚,是发展后勤经济的前提和基础。

唯有思路明晰,才能彰显发展活力,唯有观念创新,才有产生发展动力。怀化市委市政府机关事务管理处作为市党政机关的后勤管理与服务部门,在经历了从计划经济到市场经济的转型过程中,主要表现为发展观念落后,后勤体制僵化,管办纠合不分,机构人员臃肿,供需矛盾突出,严重束缚了后勤工作的发展。随着机构不断完善、服务功能不断延伸,后勤自身包袱不堪负重,机关后勤面临着巨大的压力。后勤工作如何在市场经济的浪潮中有所作为,仅仅依靠每年财政拨付的公用经费,仅维持机关公用水电费用都已显得捉襟见肘,要想发展谈何容易。必须打破常规观念,跳出定势思维,推进后勤体制创新,搭建后勤发展有效载体,是后勤工作的形势所迫,大势所趋。

近几年来,该处紧紧围绕机关后勤实际,全面分析,通盘考虑,认为要使机关后勤取得实质性、突破性发展,必须在观念上“大破大立”,行动上“大刀阔斧”,建“输血型”为“造血式”的后勤体制。按照中央、省后勤体制改革的有关规定:“鼓励和支持机关服务中心兴办第三产业。机关服务中心办实体要与党政机关经商、办公司从性质上区别开来”,利用这一有利政策,借助机关危旧房改建发展平台,20__年成立了鑫盛建筑公司和机关绿化队两个实体,隶属机关后勤服务中心,人员从相关科室、二级单位抽调业务骨干,建筑公司聘用专业技术人员,建立和培养一支技能熟练、管理水平高的建筑队伍。机关绿化队从基建房产科剥离出来,重点进行机关园林绿化,并对外开展经营活动。同时,推动服务机制转换和服务联合,发挥规模效益,促进机关后勤服务的商品化、市场化,对原有二级机构进行大胆改革,大力实行管办分离,集中推行效益内部结算与核算制度,20__年机关医院与市第一人民医院联合办医,脱离“官办医疗”,机关幼儿园、修理所、机关会堂立足机关服务,对外扩大经营,近几年来,通过这一系列的机制转轨,促使广大后勤干部职工进一步转变观念,亲历实践,图谋发展,接受市场考验,后勤经济取得了良好业绩,实现了效益的大幅提升,特别是鑫盛建筑公司,实现了高成长、快速发展的目标。

启示二:规范操作行为,壮大后勤实体,是实现后勤经济持续、快速、健康发展的重要保证。

开放型的市场经济,蕴藏着诱人的发展机遇,但也存在一定的经营风险。机关后勤办实体,要做到有效规避风险,规范市场操作,积极稳妥推进,确保运转高效。鑫盛建筑公司的成立,是该处近年来后勤体制创新中所做的一个大手笔,也是创办实体的一个试探石。公司经工商部门注册,按国家规定缴费纳税,具有合法的建筑资质,全面负责机关院内工程基本建设,并对外承接工程建设业务。在创办伊始,在人员、资金等方面给予了大力扶持,按照企业化运作模式,建立严格的 规章制度,在工程管理上,实行集体决策、公开招标;在材料采购上,建立完备的询价、购买、进仓手续。在工程质量上,全面推行和完善工程监理制;在安全管理上,加强安全教育,严格遵守操作规程。在整个工程建设中,实行纪检全程监督,严格财经纪律,减少或杜绝中间环节,实行“阳光”操作。

抢抓历史机遇,有效搭建发展平台,是创办和壮大后勤经济的关健所在。怀化市委市政府机关大院占地24万平方米,是该市党政机关主要办公场所,现有办公、住宅楼共90余栋,大部分建筑为70年代修建,其中有23栋是一至三层空斗砖混墙结构公务员住宅,面积狭小,破损严重,抗震性差,用电线路等公共设施老化,维护成本相当高,按现行建筑标准属于危房,广大干部职工有强烈改造的愿望。公司针对这一现状,因势利导,决定加快机关危旧房改建步伐,将机关危旧住宅和部分办公楼列入今后几年重点改造计划。20__年公司开始进行实质性开发建设,目前,竣工新建面积21700多平方米,正在修建两栋56户9200多平方米住宅楼,年前可完成主体工程,共可解决160多户公务员住房困难。在已拆除的67户共6600多平方米危旧住宅,实行“以旧换新”,即以同等的旧房面积换取新房面积,仅此一项,就为干部职工带来实实在在的实惠。在工程质量上,所有工程被有关部门评定为合格工程,其中1栋被质监部门评为优良工程。这些工作得到了市领导的充分肯定,得到了广大干部职工的支持和拥护,同时也为公司产生了一定的经济效益,实现了企业的健康、持续成长。按照规划,“十一五”时期,机关建设(重点是危旧房改造)规模将达10万以上平方米,投资规模过亿元,为进一步培育和壮大后勤经济提供了难得的契机和发展平台,其中鑫盛建筑公司要起到龙头带动作用,逐步发展成为自主经营、独立核算、自负盈亏、具有一定规模的房地产开发企业,实现年经营收入过千万元,实现后勤经济量的扩张,质的提升。

启示三:提升后勤服务质量,谋求后勤工作更大发展,是发展后勤经济的根本目的。

坚持为机关服务的宗旨,不断提高后勤保障能力和服务水平,这是由机关后勤工作职能所决定的,也是发展和壮大后勤经济的根本目的。通过探索、改革、推进,顺应机关服务需求,积极探索后勤改革路子,拓展后勤服务职能,谋求后勤工作更大发展,这是我们在发展和壮大后勤经济一个总体发展目标。

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摘 要 绩效考核是医院为了实现经营目的,运用特定的标准和指标,采取科学的方法,对承担经营过程及结果的各级管理人员完成指定任务的工作实绩和由此带来的诸多效果做出价值判断的过程。有效的绩效考核能帮助医院达成目标。

关键词 医院绩效 考核方法 激励机制

医院绩效是指可以反映特定指标业绩的一种测量, 这种测量既包括临床的业绩也包括管理方面的业绩。

一、科学的绩效考评方案

(一)科学规范考评制度

医院考评制度要达到规范化管理, 首先必须执行医疗质量院级督查制度, 避免形式,要动真格。医院成立质量考评小组、医德考评小组、任务核算统计小组。并制订考评小组的职责。如医疗质量考评小组必须严格执行和督查三级查房制度、会诊讨论制度和临床教学制度等。要定期和不定期进行常规督查, 发现缺陷及时登记,反馈到科到人。每月进行一次医疗质量讲评和计分统计,防止流于形式。

(二)科学合理制定标准

要根据医、药、护、技各类人员,各类职称制定出各类考评标准, 以数字为依据的数学模型进行考评,把提高质量的每一个环节落到实处。

(三)认真实施考核

1.考核工作做到公正、民主、公开和注重实效。在考核方法、程序、环节上有统一的标准,有不同岗位指数以保证考核结果的准确合理。如制定检验科、病理室、B超室、放射科等医技科室报告单准确率的标准基本一致, 但检验人次数应该分科别论,这样有利于引导医务人员把精力放在干实事、讲质量、求效益上。而且易于量化,在执行时具有较强可比性。

2.为了使考核做到有据可依,最有说服力的是将考核内容量化为数据。如对每个住院医师收治的住院人数、住院天数、治愈率、好转率、病历优良率、处方合格率进行数据统计,并结合医德医风对病人问卷满意度, 为病人排忧解难的典型事例计分等进行综合性数据处理,全面了解每个医务人员的德、能、勤、绩。并对每个医务人员建立考核档案,年终按优秀、合格、不合格进行一次综合评定, 作为晋升、评优的重要依据。

3.在考核程序上,强调简便易行。医院职能科室有行使考核的职能, 并将医疗质量、医德医风的考核数据量化为系数交财务科,作为经管办核算奖金指标,科室扣分落实到人。通过考核既能发现工作中的缺陷,又能达到强化控制的目的。

二、科学的绩效考评过程

1.建立上上下下在观念上的共识。人力资源部门与各科室要在医院领导的统一指导下,达成关于考核最重要的几个问题的共识,这样才能保证双方在绩效考核过程中的紧密配合。

2.成立群众信任的考核评审委员会。在考核方面,评审委员会的职责包括: 审查通过或修改考核标准; 审查各单位的考核结果; 处理投诉案件; 改进考核办法。

3.准确制定考核指标体系。这方面既包括指标内容, 即考核哪方面? 也包括考核方法, 即怎样得到各人的考核得分? 谁来打分? 如何计算分数? 等等。

4.认真实施考核。这涉及到培训有关人员、实施考核及上下沟通等。

5.及时公布考核结果,兑现奖惩, 并处理投诉或抱怨。

6.随时面谈和跟踪改进。结合每个员工的个人职业生涯设计, 员工和直接上级面谈。在日后工作中, 进行跟踪检查, 设法提高员工的绩效。

三、绩效考核的激励机制

(一)调整绩效考核与薪酬分配机制,促进综合效益全面提升

建立科室综合目标评价机制,在重视财务指标的同时,高度重视业务量指标、医疗质量指标、服务质量指标和专科建设指标;发挥好综合目标考核小组会议制度的作用,进一步落实科室综合绩效考核,引导各科室抓好质量控制与成本控制,扎实推进内涵建设,增强专科综合实力;把握时机,推出部分科室科主任奖惩责任制,加快医院薪酬分配改革步伐。

(二)完善干部考核与员工考核机制,搭建优胜劣汰的竞争平台

一是建立与完善干部队伍的激励与约束机制。建立和完善月考核、年考核制度,以综合目标责任完成情况和综合素质考评情况为主线,依据工作表现和业绩进行考核,考核结果与干部的立功受奖、(职称评定)、职位升降紧密结合。

二是建立与完善各级各类人员的考核机制。按照人员类别和工作特点,明确岗位要求,建立相应的考核办法与标准,综合评价工作质量、个人奉献、业务水平以及创新能力等方面,并使之成为常态管理制度,创建医院个人评价与绩效分配紧密结合的人力资源管理新机制。

(三)理顺后勤保障与物业管理机制,优化服务功能

完善后勤服务体系,落实岗位职责,实施各工种岗位竞争上岗,进行服务保障效果和成本控制效果双考核,提高工作效益;推进后勤服务社会化,对全院水、电、基本维修进行社会化改造,节省人力成本,提高工作效率;加强后勤工作人员培训,提高基本素质和综合技能,掌握新设备性能,确保生产安全;改进服务流程,改善服务措施,开展后勤服务品牌建设活动。提高物业管理水平,进一步规范医院保洁管理,提高服务质量;实行精细化管理,对医院食堂、停车场进行社会化改革,提高医院服务品质。

四、医院绩效考核的管理措施

(一)绩效考评势在必行

深化医院人事改革, 加强医院现代化管理已是当务之急。效绩考评是深化医院人事改革, 加强医院管理的重要举措。有利于建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制,使医院各项工作走向规范化。有利于促进医院内涵建设, 对医德医风建设、医疗业务建设和医院经济建设有着十分重要的作用。

(二)措施具体, 重点突出

在制定各类人员工作指数时, 联系医院实际做到三个结合。一是医疗质量指标与业务指标相结合;二是医德医风建设与文明服务相结合; 三是社会效益与经济效益相结合。在实施考评操作过程中, 做到全面、具体、有理有据, 在医疗工作方面着重把好四关, 即:重危病人关、手术病人关、新入院病人关、病历书写关等, 把各项细则与医院实际工作紧密结合起来, 增强医院整体工作的效能。