儿童保健知识讲座范文

导语：如何才能写好一篇儿童保健知识讲座，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

儿童保健知识讲座

篇1

大家晚上好！首先非常感谢大家在百忙之中抽空来参加本次会议。“为了孩子的一切，一切为了孩子”，我们秉承着这样一种教育理念，关爱着我们的孩子，呵护着我们的孩子。健康的体魄对于孩子的一生有着不可忽视的作用，有了强健的体魄能让孩子拥有积极的人生态度，拥有充沛的精神，拥有坚强的意志。我们的孩子正处于生长发育的旺盛时期，但同时这一时期也是孩子免疫能力较弱，容易受到外界病毒感染的时期。

作为孩子成长道路上不可或缺的引路人，保护孩子的身心健康是我们义不容辞的责任。在这春暖花开之际，我园的柯医生将就春季传染病的预防和平衡膳食这两方面作比较全面的介绍，本着让我们的孩子更健康的共同心愿，让我们一起来聆听有着丰富的育儿经验和保健知识的柯医生给我们作的这个儿童保健知识讲座。为了保证会议顺利进行，希望大家能把手机调至静音或会议模式，谢谢！柯医生作报告。小结：谢谢柯医生给我们带来这么丰富而专业的育儿、保健知识。她结合小班幼儿的生长发育规律以及孩子的生活实际，科学地讲述了孩子穿衣不当引起的不良后果，由此提醒我们家长要根据气候变化来增减孩子的衣服。活动的环境对于孩子的健康也有着不小的影响，相信我们家长听了这一讲座后，一定会身体力行，为孩子创设一个有利于身心健康的活动环境。

此外，对于孩子的吃药问题、一些小儿常见病的症状及预防等方面的知识，都将给在坐的家长与老师很大的启示，引发我们的思考。我们要以更科学、更客观的态度去教养我们的孩子。让我们再次以热烈的掌声对柯医生为我们作的精彩报告表示感谢，同时也感谢各位家长耐心的聆听。让我们携起手来，为了孩子美好的明天，一起努力！

篇2

关键词社区儿童保健建议

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.376

社区是儿童生长的主要场所之一，社区儿童保健工作的好坏，与儿童今后的成长和发展息息相关［1］。通过对民胜社区2008～2010年保健系统管理儿童的结果分析，了解儿童保健工作现状，提出建议，使今后的工作有所提高。

资料与方法

2008～2010年儿童保健系统管理的儿童193人，男97人，女96人；2010年出生68人，2009年出生64人，2008年出生51人，2007年出生10人；常住儿童164人，流动儿童29人。

方法：整理健康档案，检查各项记录，统计分析数据。

结果

2008～2010年儿童保健系统管理的儿童得到新生儿访视180人，访视率93.3%，但有23人在新生儿期访视达不到3次；实施母乳喂养126人，母乳喂养率65.3%；接受“4.2.1”体检178人，体检率92.2%，但3岁以后儿童有体检记录的很少；体弱儿专案管理只有2人，这不符合自然情况。

讨论

建议：目前儿童保健工作主要开展系统管理建档，母乳喂养指导，健康体检，新生儿访视，体弱儿专案管理，但还需提高、加强，针对儿童保健工作现状，提出以下建议。

提高现有工作成绩：以社区卫生服务为依托，进一步完善儿童系统管理模式，做细、做实儿童保健工作。如及时为适龄儿童建立健康档案，便于跟踪管理；将母乳喂养的宣传和指导提前到产前健康教育，从医院、疾控中心、社区等多个层面为每位母亲或准母亲提供宣传教育，使其从观念上真正接受母乳喂养［2］，认识到母乳喂养的好处，提高儿童母乳喂养率；配合完成新生儿疾病筛查，确保儿童健康成长；切实开展新生儿访视并指导育儿方法；认真做好儿童“4.2.1”体检，及时发现问题，及时干预，积极指导，降低常见病、多发病的发生，必要时及时转到上级医院进行诊治，回到社区后及时进行随访，发挥“双向转诊”优势；做好体弱儿专案管理，做好防治工作；及时进行疫苗接种，预防传染病的发生；接受上级部门的指导和检查，及时改进，提高儿童系统管理质量。

提高人员工作能力：目前儿保科仅有软尺、体重计、听诊器、卧式身高测量仪等简单仪器设备，有些工作的开展受到限制，需补充仪器设备，扩展服务范围；儿保医生要努力学习，提高专业知识，积极参加培训，提高专业技能，采取通俗易懂的语言与家长交流沟通，提高工作能力。

加强流动儿童管理：流动儿童住处多为租住，更换频繁，不好管理；有些家长留的电话已经更换，不及时通知，容易失去联系；有些家长文化层次低，保健意识差，不好沟通；这些情况最终限制了儿童保健工作的连续性。要加大宣传力度，普及保健知识，社区医生要深入到社区，摸清流动儿童底数，了解其去向，保证他们得到优质、连续的儿童保健服务。

多方密切配合，搞好社区儿童保健工作：儿童保健工作内容琐碎，跨科别，跨年龄，涉及范围广，周期长，需要不同科室的临床医生、儿童家长、托儿所、学校的支持，共同关注，人人参与，相互配合，促进儿童保健工作顺利开展，提高儿童保健工作质量。

开展形式多样，内容丰富的健康教育：健康教育主要是宣传普及卫生保健知识，提高家长对儿童保健工作的认识程度和重视程度。儿童生长、发育的不同阶段，保健的内容不同，教育的内容就有侧重。比如新生儿期，应注重开展母乳喂养，保温保暖，保证睡眠，预防感染的健康教育；婴幼儿期应注重开展合理养护，辅食添加，早教开发，卫生习惯的健康教育；大一点儿后应注重开展眼保健、口腔保健，防止意外发生，培养生活能力，加强德智体美全面发展的健康教育等。可以采取多种形式开展健康教育，比如举办知识讲座，观看光碟，开展咨询，出板报，发传单等。

积极探索，尝试开展特色服务：现在人们生活水平提高了，物质生活丰富了，营养过剩导致的肥胖儿童多了，可以为肥胖儿童建立专项健康档案，进行个案分析，了解营养状况和饮食结构，观察体重，及时干预，进行指导，比如指导他们在饮食上要多样化，多吃蔬菜、水果，选择瘦猪肉、牛肉、鸡、鱼、海鲜、豆制品等蛋白质含量较丰富的食品，不要吃肥肉、喝油汤，吃鸡鸭不要吃皮，少吃甜食，少吃煎炸食品，宜用蒸、煮、凉拌的方法烹饪食物。指导他们有良好生活习惯，适当参加体育锻炼等。

关注现代儿童出现的新问题：现在的年轻家长多重视孩子的饮食起居，学习成绩，却忽视了孩子的心理发展。掌握儿童不同年龄的心理特点，根据儿童个体差异，开展儿童心理保健，预防儿童心理问题的发生；关注儿童心理发展方向，及时发现儿童的心理问题，如与大多数同龄的孩子相比表现为任性、抱怨、行为偏异、过分害羞、攻击倾向、进食行为异常、注意力不集中等，要找出原因，把握时机，及时干预，尽早矫正，促进儿童健康人格的形成，塑造儿童良好的心理素质，使他们不仅有一个健康的身体，更要有一个健康的心理，从而提高儿童整体健康水平和社会适应能力。

随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，儿童保健卫生服务日益受到社会、家长的广泛关注和重视［3］，因此需要基层医务工作者通过优质、热情、周到的服务做好儿童保健工作，并确保安全、方便、有效，为保障儿童身心健康，作出应有的贡献。

参考文献

1 蔡虹.社区儿童保健情况调查分析［J］.医学信息,2009,1(5):247.

2 徐志浩,曾艳红.广州市颐康园社区儿童保健工作存在的问题与建议［J］.中国初级卫生保健,2010,24(6):36-37.

3 王清秀.完善社区儿童保健系统管理的思考［J］.中国初级卫生保健,2005,19(4):71-72.

篇3

通过健康教育和健康教育促进活动，大力传播健康知识，倡导文明，健康的生活方式，有针对性的开展防病健康教育活动，提高居民的卫生知晓率和健康行为形成率。普及健康知识，增强人民的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高。

二、健康教育内容

1. 做好健康教育资料的发放及信息回馈。

2. 积极开展健康教育知识讲座，宣传健康教育知识，紧密抓住居民所关心的健康问题和所需的健康知识，以宣传健康知识和健康理念。

3. 结合卫生主题宣传日，在群众中开展公众健康咨询活动，提高群众对健康知识的认识。

4. 根据辖区内常见病、多发病以及季节性多发病等特点，进行相应的健康教育和宣传。

5. 做好检查指导和效果评价，要定期对健康教育工作进行检查指导，及时发现问题、解决问题、完善健康教育活动执行过程中的各种活动记录和资料收集整理，对健康教育工作进行总结和评价。

三、活动时间与形式

一月份：教育重点是开展冬季节慢性病预防知识宣传，活动形式以健康教育讲座及板报宣传为主。

二月份：教育重点是儿童佝偻病防治知识，要求父母合理安排儿童膳食、预防佝偻病的发生，活动形式以健康教育讲座及板报宣传为主。

三月份：结合三八妇女节，结核病防治日，重点宣传女性生殖健康知识，结核病防治知识，活动形式以街头宣教、板报宣传,发放宣传资料和公众健康咨询活动为主。

四月份：针对目前高发的禽流感H7N9进行防控知识培训。活动形式以健康教育讲座,发放宣传资料和板报宣传为主。

五月份：结合国际劳动节、世界无烟日、碘缺乏日、世界高血压日等，重点宣传吸烟有害健康，高血压病防治，职业卫生等宣传，活动形式以健康教育讲座和公众健康咨询活动为主。

六月份：结合国际儿童节，世界禁毒日，重点开展儿童保健，远离宣传，活动形式以健康教育讲座和公众健康咨询活动为主。七月份：通过板报宣传，重点宣传夏季养生保健知识及意外伤害防范。

八月份：结合母乳喂养宣传周，在计划生育和妇女门诊宣传母乳喂养，宣传预防接种知识和传染病知识，开展健康教育知识讲座。九月份：结合全国爱牙日、老年节，重点开展老年病防治知识，冠心病预防教育，活动形式以健康教育讲座为主。

十月份：结合世界精神卫生日，开展精神卫生宣传、残疾人的康复训练等，活动形式以街头宣传和康复指导为主。

十一月份：结合世界糖尿病日，开展糖尿病防治知识宣传，活动形式以健康教育讲座。

十二月份：结合世界艾滋病防治日，开展性病艾滋病宣传，以公众健康咨询活动为主。

篇4

2006年妇幼卫生主要工作目标：

新法接生率>99%；孕产妇系管率>90%；

住院分娩率>98%；县级高危孕产妇筛查率>90%；

高危孕妇妇住院分娩率>99%；努力控制孕产妇死亡；

3岁以下儿童系管率>88%；7岁以下儿童保健覆盖率>90%；

新生儿死亡率<10‰；婴儿死亡率<12‰；

5岁以下儿童死亡率<16‰；新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%；

新生儿疾病筛查率>88%；城镇托幼机构儿童保健体检率>98%；

妇女病查治3000人次；城镇托幼机构卫生保健合格率>98%。

一、主动沟通协作，不断优化妇幼保健工作环境。

首先要正视困难、抓住机遇，通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用，提升妇幼卫生工作的社会共识，积极争取政府和有关部门更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好主管局的业务技术参谋，巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果，特别是针对工作重点与难点，在充分调研的基础上提出工作建议，以制定落实相应的工作措施，保障各项工作有序开展。三是要通过下基层业务指导、召开座谈会等方式，进一步强化医疗机构领导对妇幼卫生工作的思想认识，把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程，更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作，从组织上保证各项工作的落实。

二、注重健教实效，进一步加大对健康教育的投入。

不断提高妇女儿童的保健意识，高度重视并自觉参与卫生保健工作，是搞好卫生工作的基础。

（一）要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌，在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度，按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求，做好健教工作。

（二）逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育，不断改进教育方式，提高教育实际效果，城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%，做好健教效果评价和教育登记工作。

（三）继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教，进一步发挥电话通讯便利的优势，为保健对象提供健教咨询服务。

（五）在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时，利用基层妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径，发放各式健教宣传资料，努力扩大健教覆盖面。

三、狠抓工作重点，提高孕产妇和儿童保健管理质量。

按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求，不断提高孕产妇和儿童保健管理质量，保障孕产妇和儿童健康安全。

（一）认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项数质量指标。

（二）孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实好每位孕妇初筛评和县级高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关，及时发现危害健康因素，努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈，按分级管理原则落实工作责任，对重度高危继续实行县乡联管、专人负责、专案管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。

（三）儿童保健要以体弱儿筛查为重点，注重发现健康问题和健康问题利用，提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿，要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查，并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机，进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。

四、面向农村基础，加强基层妇幼保健基础工作。

农村妇幼保健是整个工作的重点，也是影响全县妇幼卫生工作水平的主要因素，必须继续予以高度重视。

（一）由所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导，对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障，确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员相对稳定基层指导人员，负责具体的业务技术指导工作，对各乡镇卫生院的业务指导全年不少于4次。

（二）继续实行基层妇幼人员季会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。

（三）采取专题培训及以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识，不断提高她们的业务水平。

（四）第二季度对乡镇卫生院的产科质量进行一次调查指导，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对基层孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。

（五）进一步完善与基层的业务联系机制，帮助基层拓展妇幼保健服务项目，提高基层妇幼保健服务的二个效益。同时要关心基层妇幼人员的工作和学习，尽力为基层提供服务，帮助基层克服工作中遇到的困难。

（六）努力扩展农村妇女病查治覆盖面，按排5～6个乡镇卫生院开展妇女病查治工作，在人力、技术、物力等方面对乡镇卫生院的工作予以全力支持。按公共卫生服务的要求，争取在西屏镇农村开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。

五、加强内涵建设，不断提高综合服务功能。

高度重视业务技术建设，加大基础设施建设投入力度，不断改善服务条件，提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。

（一）按责权相称的原则，进一步完善并实施所科二级管理制度，充分发挥中层干部在管理、技术等方面的骨干作用，鼓励督促中层干部按制度履行好各自的职权与职责。根据行政业务工作实际情况，充实完善各项规章制度，重视对制度执行情况进行经常性督查，保证各项工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。

（二）继续在制度、经济等方面鼓励职工学习业务技术，不断优化学习环境，努力提高全员的业务素质。根据业务技术建设的需要，切实处理好工学关系，妥善安排业务人员参加对口专业的学习培训，争取安排1～2名业务人员到上级医疗保健机构临床进修。各科室也要根据各自的专业特点，经常性组织病案分析、业务交流等学习，进一步活跃学习氛围。

（三）注重发挥保健专业特色，在现有的基础上，进一步加强乳腺保健、男性生殖保健、儿童营养检测、计算机智力评价及生长发育评价等业务技术建设，力争取得良好的服务效益。

（四）积极争取政府支持的同时，要通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，以适应保健业务发展的需要。年内计划按排10～12万元，用于购置便携式b超、电子阴道镜、电教设施等设备，不断提高服务能力。

（五）加强医疗保健质量管理，认真实施医疗保健质控方案，要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查，对存在的质量问题要认真剖析并及时改进，将服务质量与个人劳务奖金挂钩。单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查，其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩，把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。

（六）通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础。

六、重视经济核算，不断完善分配制度改革措施。

加强经济核算管理，实施成本效益核算制度，不断完善分配改革制度，是充分调动全所人员工作积极性，提高经济效益的重要手段。

（一）全年业务总收入争取达到230万，药品收入的占比不超过50%。药品的采购与使用按质优、价廉、合法的要求，切实做到因需用药，尽力避免因医药费用较高而带来的负面影响。

（二）财务既要按合理成本支出的要求，又要适应现行的财政管理体制，继续做好收支成本核算工作。各科室所的物资、必须填报采购计划，实行按需定人采购、定人保管、定人发放、并建立物资帐。各科室所需物资应定人填单领取，财务做好发放登记和数额统计，逐步实行成本核算。

篇5

[关键词] 社区；贫血儿童；管理率；有效管理率；知晓率

[中图分类号] R725.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）07-0122-03

[Abstract] Objective To understand the management of children with anemia in the communities in Longgang District of Shenzhen City and parents' awareness of anemia， so as to provide theoretical basis for the prevention and intervention measures. Methods A total of three community health centers were collected from 19 centers affiliated by Longgang Central Hospital by random sampling. Through the Shenzhen Maternal and Children Health Management System， the data and statement of the children with anemia in the recent two years in three community health centers were retrieved， and the annual management rate of children with anemia and effective management rate were obtained. In addition， through the self-made anemia awareness table， the parents of registered children with anemia were followed-up by telephone. According to the scores， there were three situations of "good awareness"， "moderate awareness" and "no awareness". The results of "good awareness" and "moderate awareness" were considered as parents' awareness to anemia. According to its proportion， the parents' awareness rate of anemia could be obtained. Results The management rate of children with anemia of 0-6 years of age was 5.58% from September 2013 to August 2014 and 5.86% from September 2014 to August 2015 in the communities in Longgang District； the effective management rate was 47.20%， from September 2013 to August 2014 and 48.47% from September 2014 to August 2015. The overall parents' awareness rate of anemia was 43.97% in Longgang District in the two years. There was no statistically significant difference in the management rate of anemic children between the two years （χ2=1.152， P>0.05）， and there was no statistically significant difference in the effective management rate of children with anemia between the two years （χ2=0.313， P>0.05）. Conclusion At present， the management model of children with anemia in the community is single and needs to be improved so that children can be found early； the level of parents' awareness to anemia should be improved， so as to reduce complications of anemia， and promote healthy growth of children.

[Key words] Community； Children with anemia； Management rate； Effective management rate； Awareness rate

据2008年WHO数据显示，全球人口中有1/4罹患贫血，而所有贫血病例中约50%是由于缺铁所致，其中学龄前儿童患病率高达47.4%，发展中国较发达国家情况更为严重[1]。缺铁性贫血是小儿常见的营养缺乏性疾病之一，是我国重点防治的儿童“四大疾病”之一[2]。缺铁性贫血是最常见的贫血类型，是由于机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，红细胞内铁缺乏从而引起贫血[3]。当缺铁量增加，患儿可表现为乏力、易倦、头晕，甚至智力低下，发育迟缓[4]。儿童缺铁性贫血好发于6个月～2岁婴幼儿[5]。目前我区儿童基数大，流动人口多，社区管理无法全面管理到位。近年来，在国家大力推行分级诊疗制度和社区预防保健六位一体的号召下，深圳作为排头兵，投入大量的人力、物力来发展社区基层医疗和预防保健服务。0～6岁儿童作为预防保健的重点人群保健之一，贫血儿童的管理已成为政府不断关注的焦点，也是社区儿童保健的重点。为了解本区0～6岁贫血儿童管理率和其家长对贫血知识的知晓情况，本研究对龙岗区妇儿保系统近2年来的贫血儿童数据进行查询统计，并且针对这些儿童家长进行电话随访，发放知晓率问卷调查表，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

对龙岗中心医院19家社康中心按照1～19顺序编号，由电脑随机数字生成抽取3家社康，分别为爱联、南联、龙东。2013年9月～2014年8月，三家社康0～6岁儿童总人数分别为6985、7655、2005人；2014年9月～2015年8月，三家社康0～6岁儿童总人数分别为7456、7809、2062人。此3家社康均为区域性老社康，管辖人口较多，开展儿童保健管理多年，具有实验资质。

1.2 纳入标准

选取深圳市龙岗区龙东、南联、爱联社区0～6岁登记在册贫血儿童。

1.3 诊断标准

血红蛋白测定，采左手无名指末端血，以氰化高铁血红蛋白微机分析法，由专职检验师检验，按照卫生部颁发“四病”防治方案，血红蛋白新生儿期

1.4 方法

通过深圳市妇儿保健系统查询得到2013年9月～2014年8月、2014年9月～2015年8月在册贫血儿童数量并绘制成表1，对比近2年来贫血儿童管理率情况及有效管理率（有效管理指配通过饮食干预等管理后血红蛋白改善，血红蛋白上升5g/L及以上者；或者配合医生催检，含连续两次配合检查血常规仍不正常，转入上级医院者。以有效管理总人数除以0～6岁贫血儿童总人数得到有效管理率）。设计贫血知识知晓率问卷表（根据家长贫血知识知晓率问卷表，从贫血的病因、定义、分类分度、临床表现、危害、治疗及预防等7个方面共35个问题进行提问，总计100分）。根据匿名自愿原则对所有2013年9月～2014年8月、2014年9月～2015年8月登记在册贫血儿童家长进行电话随访。通过电话随访对家长进行贫血知识问卷调查。其中，接受问卷调查家长1401份，失访164份，拒绝调查 380份。问卷表总共100分，按知识分类通过比较通俗易懂的方式进行问卷，以0～59分为不了解，以60～79分为部分了解，以80～100分为比较了解，分为3个层次。由于家长不是专业人员，因此以部分了解+比较了解可认定为知晓贫血知识，以“不了解”认定为不知晓贫血知识。通过资料整理分析得出知晓率（表2）。

1.5 统计学方法

本文应用SPSS17.0版软件包对各项计数资料进行统计分析，采用χ2检验对管理率及有效管理率数据进行比较，P

2 结果

2.1 爱联、南联、龙东社康2年贫血儿童管理状况

由表1可知，管理率为每年三个社区贫血儿童总人数除以当年0～6岁儿童总人数，2013年9月～2014年8月为5.59%（930/16645）， 2014年9月～2015年8月为5.86%（1015/17327）；有效管理率为有效管理的儿童人数除以当年贫血儿童总数，2013年9月～2014年8月为47.20%（439/930）；2014年9月～2015年8月为48.47%（492/1015）。

2.2 爱联、南联、龙东社康家长贫血知识知晓率状况

由表2可知，2年来家长的知晓率为“部分了解”和“比较了解”总数除以接受话随访总人数，即43.97%[（438+178）/1401]。

2.3 综合分析

调查发现龙岗三家社康，近2年来贫血儿童管理率：2013年9月～2014年8月为5.58%，2014年9月～2015年8月为5.86% ，呈逐级上升的趋势，但仍较低，而且上升趋势较缓慢。由表3对比两年管理率，得χ2=1.152，P>0.05，按照α=0.05标准，不拒绝H0，不能认为两年的管理率有统计学差异。

其中有效管理率2013年9月～2014年8月为47.20%，2014年9月～2015年8月为48.47%，均比较低，而且2年来改善不大。由表4对比两年有效管理率得χ2=0.313，P>0.05，按照α=0.05标准，不拒绝H0，不能认为两年的有效管理率有统计学差异。

3 讨论

贫血是影响儿童生长发育的常见因素之一，尤其儿童轻中度贫血存在一定的隐匿性，缺乏特异的临床表现，往往被家长及医务工作者忽视。缺铁性贫血是儿童最常见的营养缺乏性疾病，不仅会影响儿童的认知功能和体格发育，而且会降低人体免疫力，甚至会对婴幼儿的认知和精神运动的发育造成不可逆转的损害[7]，2岁以下儿童患中度贫血可使智力测试得分降低[8]。小儿一旦发生营养性贫血，不仅影响小儿身体器官发育与成长，还会影响他们的智力与情绪，引发注意力下降、理解和记忆力减退及智商低下等[9]。1990年全国儿童营养检测与改善项目基线调查表明，全国儿童贫血检出率为38.12%，2000年深圳婴幼儿贫血检出率为13.5%[10]。由此可知，儿童的贫血患病率较高。2012～2015年儿童贫血检出率呈逐年上升趋势，说明学龄前儿童贫血预防工作不容忽视，仍需采取综合应用措施，有效预防和控制学龄前儿童贫血的发生[11]。

本次调查主要针对目前选取3个大社区，调查在现有儿保管理模式下的贫血儿童管理率、有效管理率、家长对贫血的知晓率，结果均不尽如人意。尤其是有效管理率2年来，没有改善，透视出目前管理模式仍有比较大的改进空间。第一，深圳作为一个外来人口占90%的城市，儿童人口基数较大，人口结构复杂多样，我们要想方设法提高部分贫血儿童的管理数量。第二，大量的流动儿童人口经常失访，常住儿童管理不到位，纵使我们第一步能筛查出这些贫血儿童，还需要让这些儿童接受管理，改善贫血方达到目的。第三，患者家长的知晓率低下是由其教育背景等多方面决定的，家长对儿童保健知识的知晓率随着年龄的增加而提升，随着文化程度的提升而提升，同时也随着职位的提升而提升[12]。家长的认知影响了辅助食物的合理添加，改善认知能够大大提高缺铁性贫血的治愈率[13]。由于贫血可防可控，大多数早期发现，饮食调控，定期复查就能改善，并不需要太多专业的医学知识，因此家长知晓率低下直接决定了贫血患者能否康复，因此想法设法提高家长的知晓率具有非常积极的意义。比如，通过电知识讲座、媒体等多种形式将信息快速传达而儿童家长，广泛普及和推广健康知识[14]。

此外，要积极对儿童家长开展健康教育宣传，提高家长重视健康教育的意识[15]。因此，探索一种连续性、高效性的贫血儿童管理模式非常必要，这也顺应目前社区儿童保健发展的时代要求。本次调查数据为深圳市大力加强贫血儿童管理提供了理论依据。

[参考文献]

[1] World Health Organization. Worldwide，prevalence of annemia 1993-2005；WHO global Database on anaemia[R].Geneva，Switzerland；WHO，2008.

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[3] 廖志梅.6月至3岁婴幼儿缺铁性贫血相关因素分析[D].山西医科大学，2012.

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篇6

在院党委和上级有关部门的指导和支持下，在各基层单位广大工作人员的共同努力下，群体保健科紧紧围绕年初制定的工作目标，齐心协力、抓住重点，在两个系统管理、“三网”监测、全市妇幼信息网络建设、妇幼保健健康宣教、基层妇幼保健人员业务培训等方面做了大量工作，取得了较大的成绩，为促进我市妇女儿童的健康作出了应有的贡献。现将全年工作总结如下：

一、主要工作

1、基层业务指导全面细致，效果明显。

基层业务指导工作责任到人，大致分四大块进行，即妇保、儿保、妇幼信息、健康教育。指导有计划、有重点、有总结，重视指导实效，狠抓薄弱环节。对工作做得较好的单位，给与技术支持，协助其拓展保健新业务。对问题较多的基层单位，重点指导与扶持，有时直接向有关部门反映，共同寻找解决问题的办法，提高其妇幼保健服务水平。对辖市区保健机构一季度至半年指导一次；对所辖厂矿、企事业单位、托幼机构、妇儿保门诊一季度指导一次。指导结束，进行总结，及时向有关人员反馈，问题严重的向上级有关部门汇报，共同商讨，寻找解决办法，指导效果明显。全年深入妇幼保健机构指导19次；所辖厂矿妇女保健工作指导25次；爱婴医院妇女保健工作指导27次；儿童保健工作指导82次；妇幼卫生信息管理指导19次；基层健康教育工作指导8次，妇幼信息网络运行情况督查数次。

2、“三网”监测工作更加规范，漏报率降低明显。

我科历来把“三网”监测工作作为工作重点，在年初的各类会议上就作了全面部署，平时能定期深入基层进行有关指导和检查，定期召开监测工作责任人会议，互相交流、互相沟通、互相核对相关数据，努力使测得的数据真实、可靠、快捷，及时向卫生行政部门反馈。今年我市活产数为21382人；孕产妇死亡率为9.35/10万；出生缺陷发生率为9.41‰；5岁以下儿童死亡率为6.17‰。

篇7

一、项目目标

继续降低孕产妇、婴儿、五岁以下儿童死亡率，提高孕产妇、新生儿医疗保健水平和抢救能力，改善妇女儿童健康状况，力争2010年底达到以下指标：

（一）主要健康指标

1.孕产妇死亡率控制在18／10万以下（五年平均数），可避免孕产妇死亡降低50%以上，其中产科出血死亡比例控制在35%以下；

2.婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在13‰、16‰以下，其中因新生儿窒息死亡比例明显下降。

（二）主要工作指标

1.孕产妇系统管理率达到92%；

2.孕28周县级高危筛查率达到90%；

3.高危孕妇住院分娩率达到99%；

4.3岁以下儿童保健系统管理率达到90%；

5.7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上；

6.4个月婴儿母乳喂养率达到85%。

二、具体工作安排

1.制定项目年度工作计划；

2.根据要求结合我县实际调整完善项目领导小组和技术指导组成员，召开项目领导小组和技术指导组成员会议；

3.落实项目年度配套经费，加强经费管理，做到专款专用；

4.制定执行《县孕产妇高危妊娠防治与抢救实施方案》，

成立高危孕产妇管理领导小组，建立孕产妇新生儿抢救绿色通道；

5.加强孕产妇新生儿抢救中心和分中心建设，组织人员进修培训，配备标准设备，提高危重孕产妇新生儿抢救能力；

6.开展产科情况调查，提高产科质量；

7.组织县级医疗机构和中心卫生院专业人员参加省市级妇幼保健机构临床进修，安排乡镇卫生院人员到中心或分中心进修学习；

8.按项目要求组织各级医疗机构人员参加省市产儿科专业知识培训，县级组织乡镇卫生院人员培训4期/年；

9.开展群体健康教育，推广适宜技术；

10.规范高危孕产妇和体弱儿的筛查和管理；

11.进一步完善县、乡、村三级妇幼保健网络建设；

12.开展孕产妇、婴幼儿死亡原因分析，进行针对性干预；

13.年底召开项目领导小组和技术指导组会议，总结项目年度工作，分析经验与问题，报告项目进展情况。

三、主要措施

（一）加强组织机构建设

根据人动，相应调整县"母婴健康工程"项目领导小组和技术指导小组人员(调整后的人员名单附后)。领导小组负责审定项目计划，协调有关工作，监督评估项目成效。项目技术指导小组负责指导孕产妇新生儿抢救中心、分中心和乡镇卫生院产科、儿科业务建设，实施项目工作，开展项目成效监督评估。

（二）加强孕产妇新生儿抢救中心和分中心建设，提高危重孕产妇新生儿抢救能力

为建立一条快捷、有效的危重孕产妇、新生儿抢救绿色通道，降低孕产妇和婴儿死亡率，继续加强县人民医院孕产妇新生儿抢救中心和县妇幼保健院、县第二人民医院两个分中心建设，抢救中心、分中心根据省项目与《县孕产妇高危妊娠防治与抢救实施方案》要求，履行高危孕产妇危重新生儿的高危评定、及时处理、按章转诊及抢救与监护等职责，切实保障孕产妇及新生儿生命安全。抢救中心、分中心产、儿科人员轮流到省市医院进修学习孕产妇、新生儿急救技术，以提高预防救治新生儿窒息、产妇产后出血等并发症的能力。

（三）加强妇幼保健网络建设，加大基层妇幼工作指导力度

加强妇幼保健机构建设，县妇幼保健院配备专用车辆，按分中心要求逐步配备各种救护设备，发挥保健龙头作用；每个乡镇卫生院配备1名妇幼医生，作为公共卫生管理员，承担妇幼保健工作；每个行政村设一名公共卫生联络员，构建妇幼保健网络网底，承担早孕摸底，妇幼保健动员(早孕建卡、产前检查、产后访视、儿童体检等)，收集出生、死亡信息等职责。为确保基层卫生院妇幼工作质量的提高，县"母婴健康工程"项目技术指导小组要每季一次以上深入对基层卫生院检查指导，并给予书面督查指导意见书。要完善妇幼医生上岗前培训、片季度例会与季度考核等制度。

（四）规范孕产妇、儿童系统保健管理，提高高危孕产妇管理水平

1.执行《县孕产妇高危妊娠防治与抢救实施方案》。完善孕产妇儿童系统管理，把孕产妇儿童系统管理与产科质量建设作为医疗卫生单位年度考核重要内容，发生孕产妇死亡的单位领导将取消先进评选资格，由此引发的事故赔偿费用分别由单位、院长与责任人按比例承担。

2.提高儿童保健系统管理质量和管理率。重点抓好3岁以下儿童系统保健和体弱儿管理，做好建档、监测、追踪、筛选、监护等工作。

3.确定县级高危孕产妇筛查日。抢救中心、分中心要建立高危筛查门诊，确定高危孕产妇筛查日，加强高危孕产妇的筛查、报告、转诊及追踪监护等工作，明确高危孕产妇转诊指征，实行分级管理，重症高危24小时报告、一般高危月报告及分级管理、转诊制度；重症高危孕妇由县妇幼保健院实行上门追踪随访，并推行随访孕妇或家属签名制度。

4.开展妇幼卫生监测工作，加强信息管理。利用计算机管理，加强与人口计生、民政部门及各医疗单位的沟通与联系，获取可靠信息，进行分析、评价、利用，为妇幼卫生管理提供科学依据。

（五）加大妇幼工作人员培养力度

为了提高妇幼保健队伍整体业务素质，要通过临床进修、理论培训等多种形式，提高妇幼、助产、儿科人员理论水平，增强保健服务和急救能力。原则上，抢救中心、分中心人员参加省市级医疗机构进修学习，乡镇卫生院妇幼人员免费到中心、分中心进修，同时鼓励妇幼保健人员通过继续教育、在岗自学等多种途径接受医学教育；县妇幼保健院每年组织2期以上母婴技术培训班，由高年资医师授课，邀请专家讲学，开展学术活动；新参加工作的妇幼保健人员必须经妇幼保健院上岗前培训教育，增强事业心、责任心与职业道德，了解岗位职责、职能与工作方法。

（六）加强健康科普教育

卫生部门要运用电视、电台、报纸、墙报等多种形式向孕产妇、婚前人员、婴幼儿家长群体进行卫生保健科普知识宣传；各产科单位要通过孕产妇学校、保健知识讲座、育儿课堂、健康处方、观看录像、分发资料等形式进行宣传教育，提高群众自我保健意识与能力。

（七）加强项目经费管理

省财政每年安排"母婴健康工程"项目经费10万元，县财政每年按1:1配套10万元。卫生、财政部门要加强项目资金使用管理，建立项目资金使用台帐，保证用于项目管理、人才培养、设备购置、健康教育及贫困孕产妇援助支出，实行专款专用，提高项目资金效益。

四、工作要求

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社区卫生服务，是随着现代医疗保健的需求而产生的一种全新的卫生服务模式，它是“以社区医院全科医生为主体实施的，以保护和促进社区健康为目的，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以老人、妇女、儿童、残疾人为重点人群，集预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的综合卫生服务模式。”

残疾人作为社区的重点人群、弱势群体，是社区卫生服务工作的重点服务对象，随着社会的发展，实现“人人享有康复服务”，已经成为我国康复事业发展的必然方向，明确社区卫生服务在社区康复中的作用和地位，不但有利于社区康复事业的发展，也有利于充实社区卫生服务的内涵，促进社区卫生服务更全面地发展。通过这几年在社区卫生服务康复工作上的体会，来谈谈社区卫生服务在实现残疾人“人人享有康复服务”工作中的地位及作用。

社区卫生服务在实现残疾人“人人享有康复服务”工作中的作用

社区卫生服务在实现残疾人“人人享有康复服务”工作的作用是多方面的，主要可归纳为以下几个方面。

社区卫生服务为实现残疾人“人人享有康复服务”提供医疗资源：残疾人康复是一项长期、费时而且效果不明显的工作，做好社区残疾人康复服务，需要由康复技术、健康教育、上门服务、经费设备、医疗救助等多种因素共同发挥作用才能完成。而社区卫生服务机构，同时具备上述几个条件。运用现有的医疗资源因地制宜开展社区康复，应用适宜技术，提高康复质量，为残疾人提供及时、便捷、有效的康复服务。

建立残疾人健康档案，为实现“人人享有康复服务”提供可靠的依据。对每一位残疾人都做了详细的记录，包括每个残疾人的伤残程度、家庭状况、康复需求、就业需求以及他们的兴趣爱好等心中有数。真正做到打开档案能一目了然。

社区卫生服务在实现残疾人“人人享有康复服务”工作具有独特的功效：社区康复工作的顺利开展，最重要的是让残疾人接受康复服务，社区康复服务的理想模式应该是康复对象及其家庭成员主动参与，树立自我康复意识，然而实际的工作中，不难发现，自身的残疾给他们的生活、学习、工作带来了巨大的困难，在这些困难面前，很容易产生孤僻、自卑感，这往往使他们在接受新事物、新知识面前会异于常人，所以在社区康复的过程中，所面对的不仅仅是残疾人身体康复问题，更关键在于解决他们所面对的心理障碍。在与他们接触的过程中，为残疾人提供疾病预防、治疗、康复训练、保健知识等等。同时，把他们当作自己的亲人，真诚的关心他们，尽心竭力的帮助他们，使他们接受我们，信任我们。作为医务工作者，这些医学康复知识对于我们并不难，利用自身医学优势作为拉近与残疾人之间的桥梁，让更多的残疾人接受康复服务、享有康复服务。这就是社区卫生服务的功效，这也是社区卫生服务康复工作的目标。

社区卫生服务为实现残疾人“人人享有康复服务”提供康复技术指导：在提供医疗资源、建立健康档案，让残疾人接受康复服务的同时，也向残疾人提供康复技术指导，在社区中，肢体功能障碍者，以偏瘫最为常见，为促进肢体功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活自理能力，应该尽早对病人进行康复训练，而这个工作，就需要社区康复医生去做。提供精神卫生服务和心理咨询服务早期发现精神疾患，并采取相应的措施，这对患者及其家庭都有很大的帮助。进行儿童生长发育监测和0～6周岁儿童保健管理，在这个管理过程中，发现脑瘫、孤独症和发育迟缓儿童，及时转介到有关部门进行智力和生长发育测评，做到早发现、早诊断、早治疗，这对降低残疾的发病率有很大的帮助。

社区卫生服务为残疾人提供家庭康复服务：家庭康复是社区康复的基础，对于脑梗后出院的患者，很多人往往因为文化、经济方面的原因，没有进行后期的康复工作，还有需要较长期维持性康复的患者(如偏瘫、严重的骨关节病……)。这一部分人在社区残疾人中所占的比例相当大，社区卫生服务康复的优势是在家门口就能享受到便、廉的康复服务，将这些不能到门诊康复的患者均安排入户康复，以保证有康复需求的患者人人得到康复服务。

社区卫生服务为康复服务工作提供思想基础：大力宣传、普及康复知识是开展社区康复的思想基础，推动社区康复和使居民接受康复都要以提高对康复的理念和知识为先导。定期为残疾人举办康复知识讲座，并通过以“爱耳日”、“爱眼日”、“助残日”、“精神卫生日”等宣传活动为契机，向社区居民宣传创建残疾人社区康复的意义、残疾预防知识和早期干预的重要性，把康复政策和康复知识宣传送到残疾人家中，让更多的残疾人享有康复服务。目前，主动要求和愿意接受康复的居民正在不断增加，这是实现“人人享有康复服务”的基础建设。

中医药康复适宜技术在社区的推广和应用：中医适宜技术包括针灸、推拿、拔罐、刮痧、熏蒸等疗法，操作简单、安全，所需的设备、场地的要求容易达到，对社区康复及慢性疾病控制的效果十分明显。社区卫生服务为社区居民提供简、便、廉、验、效的中医康复，让社区居民及残疾人很容易接受，已越来越受到社区居民的喜爱。

社区卫生服务在实现残疾人“人人享有康复服务”工作中的地位

勿庸讳言，就过去和目前的现实而言，在实现残疾“人人享有康复服务”工作过程中，社区卫生服务虽然得到不同程度的重视，但其所处的地位与其所可以发挥的功能极不相称，而社区卫生服务这一新的卫生服务体系，正处于起步发展时期，为给社区卫生服务以适当的地位，使其能充分发挥其保健功能，提供和创造了更好的社区康复环境。1在“实现人人享有康复服务”目标的过程中，要给社区社区卫生服务以足够的重视。2社区卫生服务是以全科医生为主体来实施的，要对所有社区卫生服务工作者给予必要的康复知识培训，以使康复工作能贯穿于各项社区卫生服务活动之中。3要充分认识社区卫生服务的社会效益，及其社区康复的促进作用。

当然，要获得真正的地位，还要依靠社区卫生服务工作者用自己的努力，在实现残疾人康复服务工作中真正体现出来，让领导和群众都真正能感受到社区卫生服务的作用，使社区卫生服务的康复服务工作能变成社区残疾人真正的需要，社区卫生服务才会有巩固的地位。社区卫生服务工作者，在目前的现状下，必须勤于思索，努力工作，用“有所作为”来争取实现“人人享有康复服务”的地位。我们相信，通过“上下求索”，共同奋斗，社区卫生服务在实现“人人享有康复服务”过程中，理应发挥其应有的作用和占有适当的地位。

城市社区卫生服务如何开展社区康复，使康复切实能进社区、服务能到家庭，能提供安全、有效的服务是一个很重要的课题。虽然社区卫生服务在实现残疾人“人人享有康复服务“中起到了不可忽视的作用，但在一定程度上仍然满足不了居民的康复需求。其主要原因是社区康复体系尚未普遍建立，以及人们的康复意识薄弱，但目前特别是缺乏专业人才，或者是专业水平不高，尚无法满足残疾人日益增长的康复需求。针对这样的问题，从开展社区康复多年的实践中谈谈发展康复服务几点建议：1通过几年来社区残疾人康复工作上，引发出一个沉重的思考：人们的康复意识薄弱，特别是残疾人对社区康复的概念知之甚少，宣传工作任重而道远，大力开展社区康复知识普及工作势在必行。2残疾人社区康复服务应持续、有步骤、分阶段、有目的地实施，仅一、两次是不够的，应该深入持久地搞下去，以点带面，达到可持续发展的局面。3大力加强社区卫生服务工作者队伍建设。4社区卫生服务系统的社区康复人才培养如何规范化，如何制定中国特色的社区常见伤病康复的适宜技术。5社区康复的场地和设备配置如何规范。⑥家庭康复员的培训问题。⑦希望新闻媒体做大力的宣传，使社区居民懂得人人享有健康服务的理念。真正做到残疾人“人人享有康复服务”

参考文献

1黄永禧,焦志强,程志馨,王宁华,张晓林,徐素英,陈春铁.关于实现残疾人“人人享有康复服务”的探讨.中国康复理论与实践,2003,10.

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