医院后勤对临床的服务范文

导语：如何才能写好一篇医院后勤对临床的服务，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

加强各类后勤人员岗位培训，一是本着突出针对性、实用性和先进性，缺什么补什么的原则，积极鼓励后勤员工采取多种形式参加各类技术培训，及时掌握新理念、新知识、新技术和新技能，以便更好地为临床提供服务；二是定期举办各类专业培训班，注重加强临时人员的岗前培训、在岗训练以及专业技能训练，同时适时有目的、有计划地引进具有相关专业技能知识的对口技术人才，以提高后勤人员的文化素质和业务能力。

强化服务意识，主动服务于临床

为患者提供服务的好坏直接影响到医院的社会声誉，要更新服务理念，转变服务意识，倡导后勤职工变“要我服务”为“我要服务”，一切以方便患者为前提，在可能的条件下为患者创造良好的就医环境，把为临床服务放在首位，急临床之所急，想临床之所想。一切从实际出发，彻底改变过去那种消极怠慢、拖拉推诿的工作作风，要在服务的内容、形式上下功夫，建立健全日巡查、周督查、月检查和季考评机制，主动深入科室，认真听取临床一线意见，发现问题及时解决，将服务不断引向细微化、专业化和人性化。

篇2

本研究从医院后勤管理工作实施的角度分析近年来医院后勤管理工作中现存的主要问题，并对相关问题寻求对策。从目前医院后勤管理工作中的学科研究、重视程度、资源配置、改革等情况出现的问题进行分析，找出了后勤管理上的不足之处，继而就加强后勤人才队伍建设、提高服务意识和服务质量、推进医院后勤社会化进程、加强后勤系统的物业管理方面做出了观点性和理论性的阐述，全面提高医院后勤管理水平，使医院后勤能够更好的为医院医疗、教学和科研服务，从而实现后勤管理的可持续发展。

【关键词】

医院后勤管理；管理与建设；存在问题；对策分析

近年来，随着医院发展步伐的加快，医院管理模式及环境建设都发生了巨大变化，市场经济下医院管理模式若跟不上医院发展的步伐，后勤保障、设备管理及装备与医院建设之间就会逐步存在差异，影响到医院发展的进程[1]。由于医院后勤、设备的管理组织机构过于传统化，限制了医院后勤管理的发展，从而影响了医院等各部门工作的开展。为了更好地解决医院后勤管理与医院现代化建设之间存在的问题[2]，近年来各大医院的后勤、设备管理建设工作广泛开展，并着手制定了有关医院后勤管理相关的规定与标准，以解决医院后勤管理工作中存在的问题。作为医院管理的重要组成部分，医院后勤管理是医院正常运作及发展的有力支持及保障，在协助医疗、教学、科研中发挥着重要的作用。医院后勤水平的高低，可直接影响医院的医疗质量及经济效益[3]。因此寻找问题并制定策略提高医院后勤管理水平，是摆在医院管理者面前的一个重要课题。本研究就医院后勤管理建设中存在的问题及建设改革中的思考谈一谈体会。

1医院后勤管理存在的问题

1.1医院后勤管理工作的学科研究不够深入

目前，医院后勤学科研究尚浅，其基础理论不扎实。随着医疗行业的发展，后勤业务也由之前的事务型向管理实用型发展，整体上看，医院在后勤管理中还存在较多的问题，很多医院后勤管理仍然停留在表面，并未得到实际上的改进，工作不够细化、专业性不强，并未形成团队去进行研究[4]。

1.2医院后勤管理的重要性认识不足

目前，多数医院并未充分认识到医院后勤管理的重要性，无论从经济上还是从本质上分析，对后勤管理的社会意义和经济意义重视和认识均不够。医院后勤管理的质量和效益是医院管理的重要组成部分，影响着医院服务水平及服务质量，也关乎着医院的品牌形象，但后勤管理目前在医院管理中作用并未完全被医院管理层所认识，同时对医院后勤服务岗位认识也存在误差，导致其重要性并未被体现出来，只是单纯的认为后勤是消耗部门，并未产生经济价值，从而不重视后勤工作，使得后勤工作的价值未得到充分的发挥及挖掘[5]。

1.3医院后勤资源配置不齐全

医院后勤部门人员短缺的现象仍然普遍存在，无论是技术人员还是管理人员的能力水平参差不齐，多数仍是参照以往的管理经验工作，加之对医院现代化管理知识的不了解，对后勤管理造成了发展障碍，进而影响医疗质量和服务质量。后勤人员知识结构不完善，对医学知识了解较少，且培训力度不足，因此产生了与医院其他部门发展不相匹配的现象[6]。

1.4缺乏改革决心

虽然很多医院已经发现或认识到后勤管理跟不上医院发展的节奏，但是对后勤改革仍然存在一定的疑虑或顾虑，并未真正的去研讨和寻找合理、科学的改革措施，对改革没有坚定的信心和决心，顾忌利益冲突，因此改革迟迟难以实施或计划进度明显滞后。

2医院后勤管理建设的相关对策

2.1加强后勤队伍的人才建设

市场竞争主要是人才的竞争，医院人才包括管理人才和技术人才，后勤管理人才是医院管理与技术人才的重要组成部分。医院应当重视后勤管理人才的教育和培养，坚决克服以往对后勤工作存在的落后管理观念，不再认为后勤就是简单的修补维护，从而将医院其他岗位胜任不了人员就安置到后勤部门的现象。要改变以往落后的观念，解决目前医院后勤队伍中突出的问题，针对后勤管理部门缺乏的管理知识，缺乏的水暖、电机、设备等专业人才和相适应的高科技开发型人才，医院管理部门要加大力度、加强后勤管理人员的人才队伍建设。首先要提高后勤管理干部的专业技术水平，后勤保障工作的质量好坏与后勤管理队伍的素质高低有着重要的关系，开展医院后勤规范化培训教育，提高医院后勤队伍的素质水平及技术水平[7]。其次，创造良好的人才培养环境，根据需要有计划的培养和引进人才，加强规范化的教育培训和建立良好的培养制度，创造有利的后勤人才成长环境，形成良好的学习、工作氛围，造就良好的后勤人才。

2.2提高服务意识和服务质量

强化服务意识，树立一切为了病人，为了病人的一切，全方位服务于临床一线的理念，切实提高医院后勤保障服务工作的质量。笔者所在的广西医科大学附属肿瘤医院为省级三级甲等专科医院，大力倡导的以病人为中心，后勤保障系统和各个行政职能部门全力做到的为临床一线之所想，急临床一线之所急，干临床一线之所需的要求，收到了较为明显的成效。后勤部门坚持以临床一线为中心的理念，体现在定期巡查和组织技术人员深入病房、门诊及医技科室，全方位了解各个临床部门所需及存在的问题；加强责任制度，主动提供后勤服务，对临床一线存在的、反应的、需要的问题、故障或物质进行及时的处理和解决，保障各种水电、医疗仪器设备的完整[8]。坚守工作岗位，供氧、供气、水电设备维修人员严禁脱岗，对违反制度造成不良后果的严肃处理。

2.3推进医院后勤社会化进程

解放思想，能够由社会承接的服务内容，交由社会，并逐步推进，最终实现医院后勤服务的社会化。社会化改革是医院的现代化改革中的重要一项内容，强调医院与医院之间，医院与社会之间的合作，沟通医院间的资源共享，降低医院成本，充分利用医院资源，避免恶性竞争，保持可持续发展，对医院后勤进行改革以降低医疗后勤成本，提高医院的整体效益[9]。医院管理者应当形成医院后勤社会化理念，将社会服务公司更为专业的为医院服务，为医院的后勤供应及服务提供更可靠的保障。医院管理者应当解放思想，由能够社会承接的服务范围，选择性的交给社会，逐步推进，最终实现医院后勤服务社会化。

2.4加强后勤系统的物业服务管理

物业管理作为一种新兴产业，在我国刚刚兴起，涉及全社会各个行业及角落，医院的后勤管理同时也离不开物业管理。医院的物业管理主要包括维修、保洁和保安等。近年来，许多医院虽然不断完善医院制度建设，加强组织管理力度，但忽略了后勤工作在日常管理当中的重要性，特别是在成本核算、资金运用等问题上[10-11]，因此，加强医院物业管理是保障医院后勤供应的重要举措。加强环境卫生保洁、水电设施维修、医疗设备维修及管理等，保证医院各种设施及设备的正常运作，是医院发展的重要物质基础。为此，必须加强医疗辅助服务和便民措施的管理，例如：配备专业导医队伍，为患者提供快捷方便的医疗服务；协助科室做好物资分配，解决职工就餐、膳食、送餐服务；协助科室做好医疗用具、医用垃圾、患者用品的洗涤消毒防范工作；加强安全保卫，做好医院安检、保卫、消防及停车场、院内交通秩序管理工作，协作导医及护工接送患者等[12]。

综上所述，医院后勤管理建设是一项巨大的工程，这一庞大的管理体系，涉及到医院的各个方面，在医院管理中起着举足轻重的作用。因此加强医院后勤管理，是医院可持续化发展的重要保障。

作者：唐凯 单位：广西医科大学附属肿瘤医院总务科

【参考文献】

［1］吴洁.新医改形势下公立医院文化建设的着力点[J].中外医疗,2011,30(31):137-138.

［2］蔡新良,杨策源,李雷.浅谈医疗设备的有效管理[J].医疗卫生装备,2011,32（4）：124-125.

［3］卢昊杰.医院医疗设备管理存在的问题及对策[J].中国社区医师,2013,13（3）：368-369.

［4］朱平华,王前强.大型医用设备配置与利用管理面临的形势与挑战[J].中国医疗设备,2013,28（2）：73-74,77.

［5］陈清奎,古庆恩,仇士科.医疗设备全程质量控制环节[J].中国医疗设备,2011,26(4):54-55.

［6］孙凤国,张巍娜.医院医疗设备质量控制和质量管理实践探讨[J].中国医学装备,2011,85(9):56-57.

［7］王波,马志军,万桐林.将医疗卫生装备纳入医院质量控制体系的实践与思考[J].医疗卫生装备,2011,32(8):109-110.

［8］黄剑女.加强医疗设备管理提高医院效益[J].中医药管理杂志,2011(9):886-887.

［9］王振军,王燕,刘志成.医疗设备质量控制的根本原因分析系统的设计与实现[J].中国医疗器械信息,2011,17(11):45-49.

［10］祝延红,陈敏生,江一峰,金春林.上海市三级甲等综合性医院医疗服务能力变化趋势分析[J].中国医院管理杂志,2010,26(12):895-898.

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一、工作思路

20xx年总务后勤工作的基本思路是：围绕一个中心，搞好两个服务。围绕一个中心，即总务后勤工作要始终围绕医院正常运营这个中心。搞好两个服务，一是搞好为临床工作的服

务，为临床工作提供优质保障;二是搞好为员工和患者的生活服务，解决医务人员的后顾之忧，让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去，为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。

二、工作目标

本年度后勤工作的总体目标是：做到五个确保、五个力争。五个确保是：确保医院环境建设及医疗设备、医院设施的维护、维修;确保医院药品、耗材、物资的采购、保管、供应及时到位;确保医院水电气正常供应;确保医院车辆安全正常运行;确保医院食堂的安全、卫生、丰富。五个力争是：力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度;力争进一步完善医院设施;力争进一步提高后勤服务质量;力争进一步提高医院环境卫生;力争进一步节约后勤开支成本。

三、工作措施

1.优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。

(1)根据20xx年工作经验总结，按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度，做到精简、实用。

(2)从20xx年的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程，包括维修、采购等，并将工作流程贯彻到各科室及各位员工身上。

2.加强后勤职工的思想建设、制度学习。

(1)认真学习和贯彻落实教职工例会对后勤工作的各项要求，增强服务意识，提高服务质量。

(2)认真落实精细化管理的各项要求，为临床工作创造优良条件，在搞好服务的过程中，实现自身价值，贡献自己的力量。

3.加强医院物资、药品、耗材管理。

(1)严格材料购进，材料领出制度，非易损耗品领出新的，必须收回旧的。

(2)每月底对库房进行盘点，做到帐物相符。

(3)固定资产形成档案，物品的入库、出库严格登记手续。

4.节约后勤支出，节约使用水电气 。

(1)加强全院职工爱护公物的公德心，达到物品的最长使用寿命。

(2)加强采购的价格审核和质量把关，尽量购买物美价廉的物品。

(3)节约使用水电气，做到人离电(水、气)断，防止安全隐患的发生。

5.做好医院清洁工作 。

(1)加强清洁工医院感染知识的培训，让其意识到清洁工作对医院感染的重要性。

(2)增强对清洁工的管理力度，明确职责、责任，严格考核、奖惩分明。

(3)提高医院清洁质量。

6.提高维修工作的质量与时效性。

(1)优化维修流程，提高时效性。

(2)严格挑选维修材料质量、提高维修工作质量。

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XX年总务后勤工作的基本思路是：围绕一个中心，搞好两个服务。围绕一个中心，即总务后勤工作要始终围绕医院正常运营这个中心。搞好两个服务，一是搞好为临床工作的服务，为临床工作提供优质保障;二是搞好为员工和患者的生活服务，解决医务人员的后顾之忧，让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去，为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。

二、工作目标

本年度后勤工作的总体目标是：做到五个确保、五个力争。 五个确保是：确保医院环境建设及医疗设备、医院设施的维护、维修;确保医院药品、耗材、物资的采购、保管、供应及时到位;确保医院水电气正常供应;确保医院车辆安全正常运行;确保医院食堂的安全、卫生、丰富。 五个力争是：力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度;力争进一步完善医院设施;力争进一步提高后勤服务质量;力争进一步提高医院环境卫生;力争进一步节约后勤开支成本。

三、工作措施

1.优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。

(1)根据XX年工作经验总结，按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度，做到精简、实用。

(2)从XX年的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程，包括维修、采购等，并将工作流程贯彻到各科室及各位员工身上。

2.加强后勤职工的思想建设、制度学习。

(1)认真学习和贯彻落实教职工例会对后勤工作的各项要求，增强服务意识，提高服务质量。

(2)认真落实精细化管理的各项要求，为临床工作创造优良条件，在搞好服务的过程中，实现自身价值，贡献自己的力量。

3.加强医院物资、药品、耗材管理。

(1)严格材料购进，材料领出制度，非易损耗品领出新的，必须收回旧的。

(2)每月底对库房进行盘点，做到帐物相符。

(3)固定资产形成档案，物品的入库、出库严格登记手续。

4.节约后勤支出，节约使用水电气 。

(1)加强全院职工爱护公物的公德心，达到物品的最长使用寿命。

(2)加强采购的价格审核和质量把关，尽量购买物美价廉的物品。

(3)节约使用水电气，做到人离电(水、气)断，防止安全隐患的发生。

5.做好医院清洁工作 。

(1)加强清洁工医院感染知识的培训，让其意识到清洁工作对医院感染的重要性。

(2)增强对清洁工的管理力度，明确职责、责任，严格考核、奖惩分明。

(3)提高医院清洁质量。

6.提高维修工作的质量与时效性。

(1)优化维修流程，提高时效性。

(2)严格挑选维修材料质量、提高维修工作质量。

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【关键词】　基层医院；后勤管理；存在问题；对策

医院后勤是为医院医疗、教学、科研、行政等各项工作提供服务的保障体系，是医院管理链中的重要环节，关系到医院各项工作正常运行和稳定，是体现医院管理水准的重要指标，也是医院管理现代化程度的一个重要指标［1］。医院后勤应包括总务、设备、基建、财务、保卫、信息等部门，是医院管理的重要基础工作。近年来，随着新型农村合作医疗政策的落实，基层医院病员不断持续增加；同时，病员对医疗单位的要求也越来越高，医院后勤管理的重要性也越来越突出。医院后勤管理水平的高低，直接影响到医院的医疗质量和经济效益。本文通过对我县8所乡镇（中心）卫生院及辖区内两所民营医院的系统检查，针对普遍存在的问题进行分析汇总并提出改进意见，切实提高基层医院的后勤管理水平。

1　现状检查结果分析

1.1　方法　以《四川省综合医院评审标准2011年版》的各项检查指标为标准，对全县8所乡镇（中心）卫生院及辖区内两所民营医院采取实地查看现场、检查汇总材料、抽查询问工作人员、听管理人员汇报等方式。

1.2　检查内容　制度职责落实情况、专业人员资质、医疗安全、基础设施、各类检查记录文书。

1.3　存在问题分析，发现10所医院普遍存在的问题如下：

1.3.1　制度职责不完善，落实不到位　所检查的10家医院的制度职责普遍存在照搬上级医院的文书痕迹，不仅与本院的实际不相符，也缺乏可操作性。因没有按医院的特点来从实际出发，所有制度职责都成了一纸空文，并没有照章办事，也无法落实到位。

1.3.2　人员配置不齐、分工不明确　大部分医院都是除一个分管后勤的院长比较明确外，其余人员分工模糊，工作人员大部分为兼职人员或临时工，根本无法表述自己的职责到底是什么。工作没有头绪，都是领导临时安排一样做一样。

1.3.3　专业人员缺乏，资质不够　后勤人员大多是临时工和无学历、无职称人员，重点岗位如电工、电梯工、锅炉工均没有查见上岗操作证。

1.3.4　管理人员理念陈旧　与医院领导层座谈、沟通时发现；后勤管理很少纳入日常医院管理中，对后勤的管理不太重视，以为后勤管理与收治病人创造效益没有太大关系。

1.3.5　基础设施不到位　①食堂，为全院职工及病人提供就餐的场所均没有消毒柜、防蚊防蝇灭鼠设施、大多数医院的食堂连洗碗池都不足三个，生熟菜板也没有分开。②洗浆房：均为在屋顶放置1-2台普通洗衣机操作即可，没有清晰的分区，没有标准化操作流程，也没有浸泡消毒的设施和防护隔离的装置。③消防设施：10所医院里的消防设施均未配置够，大部分医院灭火器已过期失效但无人发现，没有及时更换。

1.3.6　安全意识淡漠　①针对后勤安全方面的培训几乎没有，各种应急预案均存在抄袭其他医院的现象。②各种演练也没有落实到位。③各类安全检查也没有落实。④10所医院的食堂均没有办理食品安全许可证，也未对每餐食品做留样，一旦发生食物中毒事件，医院责任重大。⑤各重点部位均缺安全警示标示。⑥很多医院没有备用的发电设备，有个别医院有发电设备，但发电设备没有妥善的放置场所，没有定期进行检查及试运行，一旦医院发生停电，医疗活动必然会受到极大的影响。⑦10所医院对全院的计量器具均未按要求进行定期强制检定，存在极大的安全隐患。⑧10所医院均未与当地派出所形成警医联动，在当前医疗秩序较乱，医闹横行的形势下，为了保护医护人员的人身安全，维持医院正常医疗秩序，与当地派出所形成警医联动势在必行。

1.3.7　院感知识未融入后勤管理　①污水处理：10所医院均没有污水处理设施。②医疗废物处理：医疗废物暂存点无防护装置，无消毒处理设施。③房屋建筑改造未经过院感专家的审核，存在很多分区及布局流程不合理的地方。④相关工作人员未进行定期体检，食堂工作人员无健康证。

1.3.8　信息化投入少　10所医院除两家医院有病案软件外，均只有一个简单的收费软件，大部分的汇总报表均无法信息化完成，只能用手工操作，存在较大误差，同时给统计的工作人员但来一定难度。

1.3.9　社会化程度不够　10所医院只有一家医院把环境卫生保洁服务交由专业物业公司管理。据了解有个别医院的病区内布类洗涤由医务人员分床包干完成，既增加了医务人员的工作量也缺乏对布类洗涤的规范管理。

1.3.10　各种记录不完善　大部分医院均找不到各类工作记录、检查记录，有个别医院有记录，但记录的内容与实际不相符，一看就是做假文章，经不住推敲。

1.4　原因分析

1.4.1　医院领导对后勤管理重视不够。

1.4.2　后勤管理人员缺乏管理经验及服务意识。

1.4.3　后勤队伍人员不够、素质不高。

2　对策

2.1　领导应加强对后勤管理工作的重视　医院领导应高度重视后勤工作在整个医疗活动中的作用，不要总认为后勤光花钱不赚钱，光消耗不创收，看不到后勤管理的重要性，但后勤管理是服务，后勤管理得好，能省钱、省心、省力，服务管理出效益，后勤如果管理好了人、财、物，能为医院增加附加值，能赚小钱，也能赚大钱，能增强医院的核心竞争力。

2.2　完善各项工作制度职责

2.2.1　完善管理组织结构，根据各项大的工作分线条细化管理，把每一项工作做到谁管、如何管、落实到人、责任明确。

2.2.2　完善制度职责并督促落实　医院后勤范围广、工种多、技术性强，要保证医院后勤管理工作顺利开展，必须建立一套完整的科学化、规范化、标准化、合理化的后勤管理制度。根据医院的实际出发，对后勤工作逐项细化，不断地修订并完善后勤管理工作制度、各类人员岗位职责、工作规范和操作流程。将制度职责的内容落实到人，让每一个工作人员明确自己应该做什么、该怎么做，做了的事学会做记录。管理人员应该多指导员工，简化文书，突出重点，做到什么事都能有据可查，同时可提高大家的责任心。领导应定期监督、检查、考核，对存在问题要不断分析原因，提出整改意见，持续改进，确保医院各项业务工作规范、有序运行，为临床一线和患者提供更好的保障服务。

2.3　强化服务意识　后勤部门是全院的保障体系，一切应以一线工作为重中之重，要积极主动服务临床，定期与不定期深入临床一线，听取医务人员和患者的意见，为临床提供全面、周到、优质的服务，做到下收、下送、下修。

2.4　加强后勤人才队伍建设　首先，要提高后勤管理干部的专业技术水平。医院后勤管理队伍素质的高低，直接影响后勤保障工作质量的好坏，要造就合格的医院后勤管理干部，有效的办法便是开展医院后勤的规范教育与培训，提高医院后勤管理队伍的素质与水平。在选拔后勤管理干部时，也要考虑到从专业技术人员中选一些热衷于后勤管理工作的同志充实到后勤管理部门，必须以务实为重要标准［2］。

其次，加强现有岗位人员技能培训。医院应重视现有人员的岗位技能培训。可采取送出去、请进来等多种学习方式，达到学习新知识、新技术的目的，与时俱进。医院应鼓励他们参加各类培训、等级考试等，提高后勤人员的工作技能，一专多能，更好地服务于临床。

第三，加强与上级对口支援医院的联系，可分系统、部门到上级医院短期培训，学习并借鉴上级医院的管理经验和管理模式，也可请上级医院管理专家到现场指点，这样既投入小，又效果好。

2.5　推行医院社会化进程　基层医院因资金紧、人员少，很多条件不具备，完全可把一些后勤服务项目如消毒供应、布类洗涤等可与附近的上级医院达成服务协议，以最大限度地降低运行成本；可把环境卫生保洁服务、绿化、安全保卫、设备维修等交由专业的公司统一管理，以解决基层医院管理人员少、工作人员少、专业人才缺乏等诸多难题。

2.6　后勤管理部门应加强与院感、医务、护理部门的沟通、协调、配合，协同完成各项工作　后勤部门的诸多工作如食堂管理、三废的处理、布类洗涤、各区域的布局流程、分区等，包括各类工勤人员院感知识的培训都需要院感部门的指导，使各功能区布局流程规范合理，从而更好地达到预防院内交叉感染。后勤部门应定期与不定期与一线医护人员及病人进行沟通，听取大家的意见和建议，了解大家的需求，才能更好地做好后勤保障服务工作。

2.7　加强医院后勤信息化建设　后勤信息系统是医院信息系统的重要组成部分，是医院运行中的常规支持系统，对全院信息系统有着直接影响。后勤信息系统的主要功能是管好用好后勤部门的人力、物力和财力，以满足医教研、管理、工作人员等在衣食住行诸方面的需要，并提供优质服务。针对基层医院的特殊性和各医院的实际情况，一些重要的信息系统应该及时投入。

2.8　争取政府部门的支持　乡镇卫生院是农村地区提供医疗服务和预防保健的医疗保健场所，承担着农民的基本医疗、农村的公共卫生、传染病报告管理、妇幼保健、健康教育及计划生育咨询服务等工作［3］。医务人员工作的环境，为病人提供诊断治疗的设备设施投入是每个基层医院面对的难题。有很多公共卫生项目医院针对广大服务人群都是属免费的项目，而医院要发展、要生存，最重要的还是需要得到政府的支持，这样才能让医务人员更好地为大众的健康服好务，老百姓看病难、看病贵的问题才能真正得到解决。

3　效果

通过对每所医院存在的各项问题进行逐项现场指导，提出改进建议后，各医院根据自身情况进行了整改，后勤管理质量明显得到提高，软件资料更规范完善，投入小的硬件设施也不断得到完善。

4　结论

我县农村乡镇（中心）卫生院基础薄弱，虽然近年来政府在硬件上有了更大的投入，但在管理上还需要医院自身加强，不断持续改进，通过多种渠道进行提高，与时俱进。

参考文献

［1］　陆宙，陆培兴，李成万.浅议医院后勤管理［J］.中国医药论坛，2007（04）：58.

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关键词：医院；后勤管理；人才建设

医院后勤管理在协助完成医疗、教学和科研任务中，占有非常重要的地位，是全院工作正常运行的基础和保障。它的服务对象是医疗临床一线工作人员和就医的患者，是整个医院正常工作的保障体系。医院后勤涉及范围广泛，而且随着医院先进技术和管理不断引进，患者多样化服务的需求越来越高，后勤工作涉及的层面越来越广，近年来医院后勤管理逐步走向社会化，在新形势下作好医院的后勤工作，需要不断深化以下几方面：

1、加强内部管理.提高服务水平

加强内部管理，提高服务水平是后勤和物业管理的核心，二者相互依存，互为促进。

1.1 加强管理，规范运作后勤改制和管理首先要优化内部组织结构，合理定岗定编，建立健全岗位责任制、考评奖惩等多项制度，逐步与服务主体建立正常的、规范的合同关系，健全费用结算机制、合同管理机制和监督约束机制，做到依法管理，规范运作。

1.2 强化服务意识。优化服务质量动力服务与医疗主业有着千丝万缕的联系，无论体制如何改、机制如何变，以后勤为主业、为职工服务的宗旨不能变，离开了这个宗旨，后勤单位就失去了生存和发展的依据。随着经济的发展，服务业在国民经济中所占比重会越来越大。

1.3 加强经济核算，完善材料费用管理后勤要根据材料市场行情变动趋势，结合后勤实际经营和资金状况，参与大宗原材料的商务洽谈和签订合同，利用专业的经济头脑做出市场分析，避免不必要的商务纠纷，使库存数量和采购价格趋于合理，避免因供应不及时造成停工待料现象，又防止了盲目采购造成库存积压而带来的经济损失。根据各项期间活动费用及其可变因素的对比，即与上期、往年、预算等指标对比做出分析后查找原因，提出可控制和节约费用方案：对采购、保管、维修各环节进行全面跟踪监控，促进后勤改善经营管理，不断提高后勤工作效率。

1.4 狠抓安全，保障服务供水、供电、供暖、维修系统的安全作业，人命关天，安全是一切工作的重中之重，安全具有一票否决权。每位职工都必须时刻绷紧“安全”这根弦，将安全工作放在一切工作的首要位置来抓。确保用水、用电安全操作，每个人都应明白自己的工作职责，进行准确的工作定位，懂得什么事情是第一位的、必须要做的，而且是必须要做好的，面对繁杂的事务，确保忙而不乱、分清主次、井然有序、保质保量地为医疗一线服务。

2、重视加强岗位培训和后勤人才培养。提高职工素质

什么是人才？社会需要的就是人才。科学家、医学专家是人才，高等技工、技师也是人才。随着各类物业及后勤保障业的机械化、自动化水平的提高，服务对象、环境意识的增强，人们对服务水平的要求也越来越高。因此医院应十分重视选派有敬业精神和后勤管理经验的人才充实到后勤领导岗位。重视增强后勤群体的凝聚力，妥善处理好后勤人员与医务人员的人际关系，和谐关系是影响后勤系统凝聚力的重要因素。

提高职工素质可以归纳为三个方面：一是进行必要的思想教育，二是加强岗位培训，三是医院后勤每个职工必须增强“一体化”服务意识，以整体利益为重，顾全大局，服从全局，否则会“一步走错，全盘皆输”。四是作为后勤工作部门，不仅需要一批懂管理、善经营的领导，而且也需要一大批高水平的技工，如电工、水工、管工、锅炉工等。未来的后勤工作一方面要求结合后勤职工和后勤工作的特点，采取多种形式，加强技能培训。

3、实施科务会制度，加强与各班组、医疗科室间的沟通与联系

每周召集班组长与各专业召开科务会，传达上级和医院工作的指示和决议，讨论科室工作计划，小结近期工作，布置今后任务，研究解决工作中出现的问题。由各班组长与相关专业负责人以点带面，向下传达会议要求，做到事有人管，活有人干。

坚持与临床、医技科室建立畅通的沟通渠道'及时、有效地收集各科室的需求，将处理问题的意见及时反馈给相关科室。后勤工作人员要建立良好的职业道德规范。应当高度认识后勤工作在整个医院工作中“育人”的重要作用，在后勤职工特别是“窗口”职工中建立良好的职业道德规范。经常深入病房、门诊和科室，了解临床一线存在的问题和面临的困难，各班组主动查房巡视，在第一时间解决临床发生的问题，做到想临床之所想，干临床之所需。缩短与被服务者之间的心理距离艘医患人员对后勤人员产生信任感和亲切感。

4、建立有效的运行机制

4.1 引入物业管理公司

后勤社会化是解决医院后勤运行高成本、低效率、低质量的必由之路。医院后勤改革的好处是推动了后勤成本核算，促使能源节约，延长设施设备的使用寿命，而且后勤服务外包使本院职工岗位危机感陡增，促使后勤服务更加主动、优质和高效。由于医院后勤管理涉及范围广，在一些适宜引入市场竞争机制的班组中，适时引进优势明显、服务优、信誉高的专业公司，将物业及配套设施管理、电梯维保、安保保洁、各类垃圾处理等后勤服务项目均交给专业公司管理经营，后勤管理人员监督并协同其工作。

4.2 增强节支能力，大力推进节能减排，努力创建节约型医院

加强水电设施的管理与维护，大力提倡使用节能产品，有效控制和节约利用能源，提高供水供电保障能力和节水节电效益。科学合理调配水电资源，有计划地维修和改造陈旧老化的供电线路和供水管网。自觉节约用水用电，严格控制浪费，杜绝“常流水”、“长明灯”现象。要充分运用智能化管理手段，加强路灯、办公区域、医疗区域等场所的照明管理，消除“常流水”、“长明灯”现象。严格执行夏、冬季空调使用规定，减少用电损耗，保证医疗、教学的水电使用。做好各类水电数据的收集、整理和比较分析等基础性工作，做好水电责任管理、计划管理、安全管理，积极开展节约能源和水资源工作，建立节能组织，完善节约用水、用电的各项规章制度。做好创建节约型医院的工作，积极开展节水、节电的宣传教育工作，强化节能意识，树立厉行节约的观念，努力形成节约资源、勤俭办事、反对浪费的良好风尚，并使之成为全院员工的广泛共识和自觉行动，切实降低医院运行成本。

5、实施信息化的管理

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【关键词】 医院后勤仓库人员；二大方面；管理

仓库作为存放物品的场所，它不仅是用来摆放各种物品而且还具有对商品、货物、物资进行收进、整理、储存、保管和分发等各种功能[1]。不恰当的医院后勤仓库管理会造成人力、物力、财力的大量损失 ， 给医院临床工作带来巨大影响，本着“保证物品供给，服务于临床第一线”的宗旨，为便于医院后勤仓库管理，提高工作效益，确保采购物品的质量、更好完成采购、仓库保管、出入库记账等一条龙服务，对满足临床第一线需求具有重要的意义，我们着重采取了以下2 大方面，旨在提高加强医院后勤仓库管理的认识，做好后勤仓库服务工作。

1 健全制度，创新后勤工作服务理念

健全各项规章制度，通过学习使科室人员明确制度、行为及工作职责，使遵守制度逐渐成为自觉行为，工作由他律变为自律[2]。强化制度管理意识，在工作中要树立“有作才有为，有为才有位”的服务理念和“节俭治库”方针，加强学习，明确服务方向，激发主人翁责任感[3]，，主动为临床一线服务，提高人员质量意识和质量文化素质。

2 执行程序，提高后勤仓库管理专业水平

2.1 日常工作管理

2.1.1 严格按医院后勤仓库管理规程进行日常操作，仓管员必须根据实际情况和各类物品的性质、用途分明别类建立相应合理的明细账簿、卡片和台账。

2.1.2 必须严格执行日常核查工作。后勤仓库保管员必须对各类库存物品定期进行检查盘点，并做到账、物、卡三者一致；对当日发生的工作业务必须及时逐笔录入，做到日清日结，确保物品进出及结存数据的正确无误。如有变动及时向总务科主任反映，以便及时调整。

2.1.3 根椐仓库库存情况合理做计划来确定采购数量，并严格控制各类物品的库存量，逐步实行零库存。

2.2 入库工作管理

2.2.1 物品进仓时，仓库管理员必须凭送货单办理入库手续；杜绝只见发票不见实物或边办理入库边办理出库的现象。

2.2.2 入库时，仓库管理员必须查点物品的数量、规格等项目，如发现物资数量、质量、单据等不齐全时，不得办理入库手续（除应急特殊情况外，先给物品后补办相关手续）。

2.2.3 收物单的填开必须正确完整，供应单位名称应填写全称并与发票单位一致。收料单上必须有保管员及经手人签字，并且字迹清楚。每批物品入库合计金额必须与发票上的金额一致。

2.2.4 对于在物品验收过程中发现问题，应查明原因，分清责任，及时进行妥善处理，确保物品供应。 转贴于

2.3 出库工作管理

2.3.1 严格执行物品发出的“先进先出”原则。根据制定的工作计划，物品出库时必须办理出库手续，避免浪费，限额发放或收回再用。如我院各种会议与培训学习和工作调研会较多，采取方法：领用纸巾、矿泉水和购置水果，会议结束后，由会议召集的科室工作人员负责收回，统计数目交给仓库管理员办理入库手续再用。据2010 年统计节省了约3000 元。

2.3.2 领物人员必须持有主管领导鉴字的领物单，方可领取。领料员和仓库保管员应核对物品的名称、规格、数量状况，核对正确后方可发放物品；仓管员应开具领物单，经领物人签字，登记入卡、入帐。

2.4 其他工作管理

2.4.1 严格执行月结制度，以保物品核算的正确性。

2.4.2 库存物品清查盘点中发现问题和差错，应及时查明原因，并进行相应处理。发现物品失少或质量上的问题（如损坏等），应及时用书面的形式向总务科主任汇报。

2.4.3 合理化布局、提高库容积率。充分利用空间，以适应各类物品的贮存，便于进、出库，节省人力、物力而提高工作效率。

2.4.4 加强安全意识，必须做好防火、防损、防水、防盗工作。

由此可见，在今后的工作中，继续做好该管理方法，应强调以下两点：一是完善“物品管理对保管的素质要求认真贯彻仓库保管建章立制，强化管理[4]”的目标，要爱护国家财产，热爱本职工作树立高度责任感同时严格执行“仓库管理工作条例”管理方法；二是树立“医院物资市场化管理，是现代医院制度的必然要求[3]”运作意识，转变经营理念，采用多渠道、多手段，达到既节约成本，又突出专业服务的目的，既保证医院的正常运作，又可以减少资金、人员、场地的占用；同时更能减少物资积压，杜绝物资的浪费，大大提高物资管理的效率。

参考文献

[1] 黄钺.医疗设备仓库管理[J].医疗装备，2008，21(8):34-35.

[2] 张颖.增强管理学培训提高护理管理能力[J].中国医院管理，2008，28(4):57.

[3] 赵成胜.提高后勤保障能力的思路与方法[J].现代医院，2007，(2).

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[关键词] 科学发展观 指导医院后勤 服务实践

[Abstract] With the introduction of new medical reform program and the people of the evolving needs of health care services, hospital logistics services are facing an increasing number of new challenges. On the one hand, with the socialist market economic system gradually improved further in-depth reform of hospital logistics services will continue to explore market-oriented, toward new ways of social service agencies. On the other hand, with the continuous deepening of the medical system reform, protection for hospital logistics services have become increasingly demanding, resulting in hospital logistics services for the increasing difficulty. These are both the pressures and challenges we face, but also new opportunities for self-development chance factor. In particular, I will face hospital medical complex building completed, the new medical complex building more beds, equipment, more advanced, more feature-complete, the current management, personnel and positions were clearly can not meet the demand.

[Keywords] development, hospital logistics guide, services practice

引言

面对这些新的挑战,医院后勤工作如何为医院提供强有力的后勤服务保障,如何在新的条件和新的环境下谋求新发展,如何在构建和谐社会、和谐医院中发挥更大的作用?我认为:最根本的就是以科学发展观为指导,真正树立医院后勤服务的专业化思想,更新服务观念,创新服务举措,培养高素质的后勤服务人才队伍,创建管理长效机制,使医院后勤服务与临床一线真正融为一体,促进医院的可持续发展。

一、更新服务观念、创新管理机制

要做好新时期医院后勤服务工作,首要先从传统观念的束缚中解脱出来,树立“以人为本”的医院后勤工作的新理念。在医院后勤服务的具体实践中,牢固树立市场意识、竞争意识、效益意识和质量意识,树立知识后勤、资源后勤、技能后勤、信息后勤的工作理念。用新的思维方式研究和解决医院后勤工作在新形势下出现的新情况和新问题。

创建长效管理机制,在服务中实施规范管理,在服务中实现有力保障。深入研究和准确把握医院与员工的各项需求,提出有效的政策措施,持续改进医院后勤服务质量。医院后勤工作任务重、内容杂、涉及面广,需要统筹考虑各方面因素,用系统化的思维开展工作,明确医院后勤服务工作目标,建立高效、协调的运行体系,统筹、合理配置服务资源,提高整体服务能力,创造和谐工作环境。

二、引进社会资源、改进服务模式

医院后勤服务工作是医院全局工作的一个重要组成部分,涉及医疗工作和职工生活的诸多领域、各个方面和全过程。是保障医院工作高效有序运转的必要条件。医院离不开后勤工作是不争的事实,随着社会主义市场经济体制的不断完善,特别是综合服务体系和新型社会保障体系的确立,第三产业迅速发展,医院后勤服务社会化是医院后勤服务事业发展的必然方向,是顺应社会主义市场经济体制的必然要求。医院后勤服务社会化是搞好医院建设的内在要求。医院后勤服务工作做好了,就解除了干部职工的后顾之忧,就会更好地调动干部职工的积极性,投身到抓“第一要务”的工作中去,这也是全面贯彻落实科学发展观的具体体现。医院后勤改革将进一步推进社会化、专业化服务模式的变革,办公信息化、智能化的发展趋势也必将推动医院后勤服务手段的创新,节能降耗等新任务对医院后勤工作也提出了新的要求,这需要我们建立与经济社会发展、医院各项事务活动和干部职工需求相适应的医院后勤管理体制和服务保障机制,在创新、探索和实践中推动医院后勤服务工作的发展。谋求多种方式的经营,提高专业化服务保障水平。医院后勤服务保障引入市场,按照市场经济规律,引进服务内容,拓展服务范围,真正把服务变成商品。通过市场化、产业化、货币化、社会化的途径,实现由“封闭式服务”向“开放式服务”的转变,为医院和职工生活提供更多、更好、质优、价廉的服务和生活保障服务。

三、加强专业培训,构建科学合理的人才梯队

随着医院管理体制改革,医院后勤已经成为集管理型、技术型、知识型为一体的专门学科。后勤人才队伍建设越来越成为医院管理的重要内容。同时,医院后勤人员素质以及对现代化管理知识、医学科学知识了解和掌握的程度,直接反映在医院管理的质量和水平上。因此,加强后勤队伍建设是当前医院管理必须重视和解决的。

一是要加强后勤员工深入学习实践科学发展观,引导后勤员工积极树立讲奉献、能吃苦,任劳任怨甘当无名英雄的精神;树立讲团结、善协作,相互积极配合的团队精神;树立讲政治、顾大局,自觉服务于临床一线工作的精神。二是要加强岗位培训,鼓励后勤员工参加专业技术培训,进行等级和职称考试,采取多种形式学习新知识,掌握新技术。提高后勤管理人员的工作技能,一专多能,更好地完成后勤服务工作。

总之,医院后勤管理是一个系统而庞大的管理体系,涉及医院内的方方面面,在医院的整个管理体系中发挥举足轻重的地位。因此,通过深入学习科学发展观,并用以指导医院后勤工作改革和发展的实践,是医院可持续发展的重要保证。

参考文献

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xx医院党委委员、副院长 xx

（2019年10月  日）

按照市委关于开展“不忘初心、牢记使命”主题教育的统一部署和安排，为把主题教育落到实处，真正解决医院后勤工作中存在的影响和制约医院工作持续健康快速发展的方方面面的问题，围绕“不忘初心牢记使命，提升后勤保障能力”的调研课题，自主题教育开始至10月10日带领总务科及相关职能科室人员，在全院范围内，通过巡查、检修、访谈、个别交谈等多种形式全面深入地梳理了医院后勤工作中存在的种种问题和不足。现就如何提高医院后勤保障工作问题的调研情况报告如下：

一、医院后勤保障工作的基本情况

后勤工作是医院整体工作的重要组成部分，也是整个医院保障工作的基础，更是医院正常运行的重要支撑。随着医院的不断发展、基础规模的扩大、患者与职工需求的变化，对后勤保障工作也提出了更高的要求。目前我们医院的后勤保障工作主要涉及公共场地的清扫、院内绿化及养护、供暖及设施维护、职工的餐饮、安全保卫、公用车辆的管理、氧气供应、日常物资采购和管理以及水电保障等事关广大职工和患者的衣食住行等诸多方面。

二、医院后勤保障工作中存在问题及分析

1、后勤保障工作的服务意识还不够强。个别后勤保障工作人员依然受到固有思想和习惯的束缚，思想上还停留在传统的工作意识中，不能做到主动去发现问题，开展服务，在面向临床、服务大局上缺乏进一步开拓的工作思路，服务意识有待提升。

2、后勤保障队伍建设不足，业务技术能力有待提升。随着医院的发展扩大，对后勤保障工作的要求越来越高，但目前后勤保障队伍的不协调显露出很大的差距。职工队伍老龄化，岗位人员配备不齐，文化素质参差不齐，业务技术不能完全跟上新形势发展要求等，这些因素束缚了后勤保障工作的正常运转。作为后勤保障部门，是医院发展中必不可少的环节，很多重要岗位都需要持证上岗。例如：全院现在只有1名电工，无法执行24小时值班制，存在重大安全风险隐患；锅炉、水暖等管道维修维护人员趋于老龄化，技术保障人员严重匮乏等。

3、医院基础设备及应急配套设施不够完善，隐患问题明显。一是供暖问题隐患突出。因医院地处郊区无法接入市区大供暖，长期以来医院采取燃煤锅炉进行供暖，但医院现有燃煤锅炉老化，同时不满足环保要求；二是电力设施负荷严重，电改不够彻底，部分电力线路老化，无法满足当前医院需求；三是供水系统年久老化不完善，饮用水供应不稳定。存在水体浑浊、水压不足等问题。对在医院运营过程中面临严重的重大问题和安全隐患。

4、后勤保障运行成本投入不足，控管办法较为单一。后勤管理是保障医院业务工作正常运转，保障患者有良好的就医条件，保障医务人员在院工作、学习和生活的物质条件。因医院资金紧张，不能很好的满足患者就医期间的需求。同时在资金投入上如何科学、合理、高效地提升后勤保障投入的效率和效益，用必要的钱尽量多办实事、急事，需进一步探索。

5、后勤保障信息化管理能力须进一步增强。部分职工对于医院后勤信息化管理不够重视，普遍认为医院的后勤工作局限于医院日常水、电、暖的维护，物资发放以及设施环境的管理等。认为常规性管理关系不大，缺乏必要的信息管理技能，对信息化管理的重要性认识不足，但事实上若采用信息化手段可以使后勤管理工作更加简捷高效。

三、影响医院后勤保障工作的内外因素

1、内在因素主要是干部职工对于医院后勤保障工作的思想认识不深刻，运行机制不够完善，资金保障不充足等。

2、外在因素主要是上级部门对于传染性医院的政策支持，法律法规、社会需求以及后勤人员招聘过程中存在的约束性。

四、对医院后勤服务保障工作中存在问题的对策及今后工作思路

1、加强科室建设，提升服务意识，不断提高工作效率。严格落实岗位责任制，充分发挥每位职工潜能，自觉培养工作积极性，不断提高后勤保障及服务技能。制定完善医院后勤保障制度，特别涉及物资、设备等物质的采购管理制度，严格按照院内成本核算执行，保证工作效能最大化。

2、进一步加强后勤保障部门职工队伍建设。合理配置人员，规范岗位职责要求。尤其对目前不可替代性工作岗位，加强内部人才的培训、培养。加强内部各岗位工作间的相互交流、学习，可以尝试一人多岗，以应对处理不确定的应急情况。当然，对于职工队伍老龄化、文化素质不高、业务技术不能完全跟上形势发展需要等问题，还需要医院有院党委关注，对于进一步提高后勤保障人员的业务素质，可以通过引进人才、第三方派遣、送出去培训等多种方式，多渠道地提高职工队伍素质。

3、医院应加大对后勤保障领域的投入。通过此次调查研究了解到，有些问题的解决需要医院加大对后勤保障领域的投入。比如，设备设施、餐饮服务，就医环境问题等。我们必须坚持以人为本，加快后勤保障服务的人性化。通过改善干部职工与患者的工作、生活级就医条件，为广大医患提供一个舒适的工作和生活环境，不断增大家的归属感、幸福感，使大家时时处在一个被关心、被服务的和谐环境中，让大家真正的将医院当成家。

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关键词医院后勤；外包服务；成本控制

“成本”是开展一切管理活动的基本点，也是实施各项管理活动达成管理目标的根本保障。从医院后勤管理基本职能的角度来看，后勤部门是为临床做好服务与保障，如结合管理的基本意义，从更深层次去理解医院后勤管理的现实价值，应该是“通过实施有效的管理方法，用最少的投入，获得最优质的服务体验”[1-2]。

1医院后勤外包服务与成本控制

1.1遴选阶段，重视服务“性价比”

所谓“性价比”是一个性能与价格之间的比例关系，性价比应该建立在对产品性能要求的基础上，也就是说，先满足性能要求，再谈价格是否合适。而当“服务”被定义成商品的时候，首先应该考虑的是服务品质而不是单纯的价格，即什么样的服务匹配什么样的价格。所以，医院在选择外包服务企业的时候，应首先考虑医院的服务需求，其次选择外包服务企业所提供的服务标准是否能与医院需求匹配，最后才是定价。

1.2合作阶段，重视服务“效率”

评价一家医院是否发展的标准应该包括临床、后勤两个方面，也就是医疗质量、临床科研能力以及后勤服务质量及保障能力，强大临床医疗的背后一定会有一支高效的后勤管理队伍与之相匹配。“高效”的后勤队伍，应当被理解为高质量和高效率[3]；“高质量”就是对外引进一家既具有品牌影响力又是行业标杆的外包服务企业，来确保服务的规范化、质量的标准化；“高效率”是指以最低的成本支出来获取最高的价值，“高效”的概念是用最少的资金支出，购买高质量的服务体验。医院后勤的成本控制并不是单纯地控制花钱，而是应该明确“为什么花钱、如何花钱和把钱花在哪里”。因此，成本控制的意义应该是“提升服务质量”，而关键是在于花多少钱来“提升服务质量”。

1.3提升阶段，注重服务“科学”

在医院后勤外包中，我们常常还存在这样的误区，认为成本的投入和产出是成正比例的，其实不然。早在“边际效益递减”理论里，就有这样的阐述：在其他条件不变的前提下，增加某种生产要素的投入，当其投入数量增加到一定程度以后，增加一单位该要素所带来的效益增加量是递减的。即开始的时候，投入该要素的收益值很高，越到后来，收益值就越少。这个理论告诉我们，资金成本的投入和服务满意的提升“无可持续的正比例关系”。因此，提升服务质量并不是光靠投入成本，而在于如何找到“边际”，在于如何将投入的成本利益最大化[4-6]。

2M医院后勤外包服务成本控制分析

2.1医院概况

M医院为上海市一家三级甲等综合性医院，占地面积接近7.4万m2，拥有建筑物25幢，物业管理面积将近22万m2，年门诊量超过400万人次。目前医院的后勤外包服务是委托给一家行业内知名的BJ公司，该公司在医疗行业享有一定的声誉，公司成立至今已有15年，在M医院从事后勤服务项目长达13年。

2.2后勤外包服务成本控制方法

2.2.1组建专业化团队专业化团队的组建离不开后勤业务骨干与财务专业人员。由于成本控制的专业化程度过高，对于医院的财务管理体系，国家政策，一些相关经费的支付关系、流程、方法都需要作进一步的了解。而后勤的业务骨干所起的是和协调的作用，在整个成本控制的执行过程中，需要一个熟悉后勤情况，了解后勤人文环境的人，来实现“说明、协调、落实”。2.2.2梳理成本结构通常外包服务公司的成本主要由人力成本、运行成本、管理费和税率4个部分组成。（1）人力成本：人员经费，包括基本工资、岗位津贴、绩效考核、加班费、一次性奖励等。（2）运行成本：固定资产、服装费、物料等。（3）管理费：通过考核，结合评分情况，支付相应的管理费。（4）税金：开具发票产生的税收。2.2.3优化成本框架内容外包公司的成本框架内容优化主要涉及人员成本、运行成本以及管理费三块。其中，人员成本是成本控制的核心，因为人员成本内的“核定岗位数”是核算管理费和运行成本的主要依据，也是相关成本费用计算的基数。（1）规范“人员成本”。①人员成本=人员基本费用×核定岗位数。②人员基本费用=基本工资（国家最低工资）＋岗位津贴＋绩效考核。③调整岗位分类：根据工作内容工作性质及职责，将岗位进行了重新分类。由原来保洁、运送、配膳增至4个类别，添加1类“医勤工”。④细化岗位设置：根据工作区域及区域属性不同，细化各职能内的岗位分工，使岗位配置标准更为合理。⑤核定岗位数：医院根据实际情况提出基本岗位人数，再由外包公司根据基本岗位需求配置实际岗位人数，实际岗位数的配置应考虑到“一人多岗”。根据实际岗位配置情况结合岗位自身的特点（24小时岗位、8小时岗位，做五休二、做六休一），配置相应的待班岗位，最后生成“核定岗位”数。⑥调整双休日代班费用的计算方式：将部分双休日的代班岗位数，通过加班费的形式支付。⑦“节日加班费、高温费、年终奖”按实计算，将费用项目进行“单列”，不再分摊至“人均成本”。（2）明确运行成本。管理费用的明确，因该建立在双方共同沟通并达成共识的基础上。由于客观条件和管理的目标不同，每个医院的实际情况都会有所不同。①服装费：可根据医院实际情况，一般每2年，4套短袖和1套长袖，可按照核定岗位数进行分摊至每月；也可按照实际情况合计2年的费用，每年一次性付清；也还可以尝试由医院直接购买，按照实际人数进行发放。②固定资产：由外包公司上报“设施设备清单”，双方商议报废年限，一般情况设备类为4～6年，设施类为6～8年；由于同类别的工具设备有多件，可进行分类然后编号，制作相应台账，便于院方核查；一般消耗类的物料、办公用品及办公设施建议由医院提供。固定资产成本的控制，应包含两个概念，明确清单内容及报废年限。费用支出应当另立项目，不应分摊或包含在人均成本内。③保洁低值易耗品：由专人负责管理与统计，按照工作环境、季节等实际情况做相应调整。（3）调整管理费。“管理费”的应起到其考核和激励的作用。一般被控制在8%～12%（也可与人员绩效挂钩），过低的管理费，不但起不到促进管理的作用，只会成为一种“摆设”。管理费的考核内容可分为多个项目并各占权重；同时，根据考核项目制定考核细则及配套相应的奖惩办法；需要指出的是，管理费应被包含在人员成本内，项目不应单列。2.2.4明确成本支出说明每个成本支出的项目，应以书面的形式固定成标准化文本，即“合同项目支出诠释”作为合同附件。“合同项目支出诠释”要求每一项成本支出必须加以定义，并且说明支付缘由、依据、金额、周期、方式以及支付的审批流程。2.2.5制定管理办法（1）院方监管审核：院方项目负责人根据外包公司上交的“费用”结算情况进行审核，并且出具审核结果报告。（2）外包服务费用：外包服务公司项目负责人根据合同约定，每月将汇总费用结算情况上交给院方项目负责人审核。上交材料包括“费用结算汇总表”“人员加金清单”“当月考勤签到表”“节日加班表”以及“工资单”，如有新增项目必须附“新增费用说明”。

2.3实施成本控制后取得成效

整个实施成本优化的周期历时3个多月，通过一系列的调整和制度的完善，在确保服务质量的前提下，外包服务的成本支出明显下降，结构更为规范，持续性增涨项目更为可控。外包服务公司的核定岗位数由869.8个下降至694.0个，下降幅度达到20%；经优化后的人均成本结构，由11个项次变为3个项次，人均成本费用支出从原来的3960元降至2270元，下降幅度为42%。

3小结

医院后勤外包服务的成本控制，主要受医院自身管理生态环境的影响。宏观环境因素关键要看医院是否足够重视后勤关注其发展，秉持精细化管理理念的同时还必须坚持创新发展，只有改革才能促发展；微观环境方面则需要看后勤管理人员能否通过自身专业化能力的提升，进一步推进后勤精细化管理。通过自身实践，更加清晰和明确后勤服务的真正内涵，寻找成本与满意度的“平衡点”；通过对后勤管理理念的深入理解，更好融入后勤管理的人文环境；通过信息化的管理手段进一步提升效率。

参考文献

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