医院财务分析指标范文

时间:2023-03-18 05:22:56

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医院财务分析指标

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关键词:医院管理;医院财务分析;基本财务分析指标

中图分类号:F275 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)11-0-02

医院的财务分析指标,是指医院以财务报表和必要数据作为依据,做出正确的分析、判断和结论,制定出能够满足医院管理的财务评价指标。

医院财务分析指标不同于企业的财务分析指标。企业财务分析指标以追求利润最大化为目标,而医院财务分析指标则是以经济利益和社会利益双丰收为目标的。

一、现行医院财务分析指标的不足

(一)医院财务分析指标众多

医院财务分析指标包括财务报表上的分析指标和医院管理的统计指标。其形形、种类繁多,管理者很难从众多的财务分析指标中找出管理的重点,发现问题并解决问题。

(二)未能采用全成本管理法

目前医院的成本核算一般只是针对奖金、物资和工资的核算。这种核算方法不全面,以致医院分析指标不够全面,从而造成管理不到位,工作人员积极性不高,医院的经济效益和社会效益也普遍不高。

(三)不受重视,流于表面

医院财务人员长期以来把记账、算账和出报表作为工作重点,而把财务分析指标作为连带指标,只是做出粗浅的数字对比,不去进行对照分析,致使财务分析效果大打折扣。

二、采用基本指标分析是弥补现行医院财务分析指标不足的重要方法

首先,由于医院财务分析指标众多,不便于医院管理分析。只有采用基本指标分析,才能发现管理中的基本规律,并很好地解决问题。

其次,由于引入的基本分析指标非常全面,包含了医院管理的方方面面,管理者能够更好地了解医院的基本状况和根本问题,并能有效地解决问题,为医院的发展铺平道路。

最后,由于医院原来只有绩效管理而缺乏全成本管理。只有引入基本分析指标中的全成本指标,才能合理配置医疗卫生资源,降低经营管理成本,提高经济效益和社会效益。

三、医院基本财务分析指标的应用

2012年开始全面实施新的医院财务会计制度,在新制度下开展医院财务分析是反映医院经营得失和发展趋势的重要方法,同时基本财务分析指标的应用降低了医院财务分析的难度,有利于管理者宏观地了解医院的财务状况,改正决策错误,促进医院的发展。

(一)医院每门诊收入成本率和每住院收入成本率指标的应用

每门诊收入成本率为每门诊人次支出与每门诊人次收入比率;每住院收入成本率为每住院床支出与每住院床收入比率。此两项指标分别由四项指标组成:每门诊人次支出指门诊支出与门急诊人次比率;每门诊人次收入指门诊收入与门急诊人次比率;每住院床日支出指住院支出与实际占用总床日比率;每住院床日收入指住院收入与实际占用总床日比率。

每门诊收入成本率和每住院收入成本率都是全成本管理指标,它们分别反映门诊和住院全成本的指标。每门诊收入成本率越低,门诊全成本控制得就越好,否则相反;每住院收入成本率越低,住院全成本控制得就越好,否则相反。这两项都是复合指标,它们都是开展成本控制的重要指标,对医院增收节支,提高医院经济效益具有重要意义。

(二)医院资产负债率指标的应用

资产负债率是指负债总额与资产总额的比率,它表示医院资产总额中,有多少资产是通过借债而取得的。

资产负债率指标的高低,反映医院的偿债能力。资产负债率越低,说明医院以负债取得的资产越少,如果过低,则说明医院运用外部资金的能力差;而医院负债率过高,说明医院自有资金不足,依靠借债维持医院的经营,财务风险太大,应保持在一定的水平上为佳,一般来说该比率在50-60%为最佳,达到70%以上时,医院应予以重视。

(三)总资产周转率指标的应用

总资产周转率为医疗收入和其它收入之和与医院平均总资产的比率。

总资产周转率反映医院的运营能力,周转次数越多,表明医院的运营能力越强,全部资产使用率越高,从而医院的盈利能力越强。反之,说明医院运营能力差。总资产周转率能够反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算,充分利用现有的医疗资源,获得持续稳定的经济增长。

(四)资产净利率指标的应用

资产净利率指本期结余与资产平均总额的比率。医院所谓的净利率就是指收支结余与资产平均总额的比率。

资产净利率指标反映了医院全部资产的获利水平,并同医院的资产结构、医院管理水平、医院资产利用率关系紧密。资产的结构越优化,医院的管理水平越高,总资产的结余率越高,反之亦然。

(五)净资产增长率指标的应用

净资产增长率是指净资产增长额与期初净资产的比率。净资产是指资产总额减去负债总额的净值,是医院的自有资金和资本金。

净资产增长率反映医院净资产的增值情况和发展潜力,净资产规模的增长情况和发展能力。净资产增长率正常情况下应为正值,表明医院净资产增值,有好的发展能力。净资产增长率越高,医院发展能力越好;若为负值,表明医院净资产受到侵蚀,应引起足够的重视。

(六)床位使用率指标的应用

床位使用率是指实际占用总床日与实际开放总床日的比率。反映病床一般负荷情况和病床的利用效率。

床位使用率过高,说明医院床位比较紧张,医院需要扩张;若使用率过低,则会浪费医院的资源。此指标为正指标,具体根据医院规模和设备情况而确定。据统计,我国各级公立医院的床位使用率一般在85%以上,三级医院一般能达到90%以上,民营医院一般在80%以下,较差的在50%左右。病床使用率只能说明病床的工作负荷情况,不能说明病床的工作效率。

四、医院基本财务分析指标的综合运用

(一)医院如果要增加收入,就要进行基础设施建设,对外借债,这会增加医院经营风险和财务风险。负债的增加,体现到资产负债率指标上,表示医院偿债能力较差。应该运用每门诊收入成本率和每住院收入成本率评估医院的全成本管理成果。同时利用总资产周转率指标来加强对医院运营能力的评价,用增收节支来加强医院的管理,增加医院的偿债能力,促进净资产增长率增长,使医院持续稳定地发展。

(二)医院要实现资产净利率的增长,就要实现门诊量和出院患者的增加,实现医疗收入增加。每门诊收入成本率和每住院收入成本率是反映决策者综合管理能力的指标。这两项指标控制好,就能使床位使用率有所增长,同时实现资产净利率的增长。

(三)利用床位使用率指标进一步分析,如果床位使用率超过100%,说明该医院床位不够,应该进行基础建设投资,增加床位数量。

总之,医院利用基本指标进行财务分析是对医院进行全方位系统的分析。单项基本指标无法从总体上把握医院的财务状况,必须重点分析这些指标的内在关系,避免指标的片面性,使基本财务分析指标在医院日常管理工作中发挥应有的作用。

参考文献:

[1]王轶,戴小.新《医院会计制度》下财务报表的分析探讨[J].中国卫生经济,2013(32).

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医院经营想要可持续发展,必须着重于医疗水准的提升,一个没有医疗水平或是水平迟滞不前的医疗院所,是不会受到病人的信赖,当然就谈不上可持续经营。医疗院所为了更好的应对新环境下的营运需求,也纷纷采取各种不同策略来自救,有的医院调涨挂号费及病房费,有的医院同时展开减薪动作,有的医院转而使用国产药物……等等,但凡可以帮助增加医疗院所收入及减少支出的方法都一一浮上台面,但是如果医疗院所仍然缺少对医疗院所生产成本及资源分配的管理制度,上述的方法并不能达到可持续经营的目标,可能面临无法再继续营运的困境。因此如何在制度波动较大环境下,突破困境维持医疗院所可持续经营,是每个医疗院所在现今医疗环境下必须正视的问题。

二、医院绩效分析的缺失与财务分析指标的构建

(一)绩效分析缺失

传统绩效评估有四大主要缺失:重视结果不重视过程,无法帮助管理者在营运上做正确的决策;重视过去而忽略未来,缺乏预测未来的能力;可能误导结果;只能节省短期成本,却牺牲长期竞争优势。由于传统绩效衡量指标无法反应医院真正的绩效,故近年来学者已发展出战略性绩效评估制度,以战略为导向。战略性指标,包括财务性及非财务性的绩效指针,并依组织层级而有不同的绩效衡量指标,以引导并协助医院在各种竞争环境中,找到经营战略与营运方向。财务方面的指标设置的最后目的都是为改善财务绩效,从组织成长的生命周期来说,可以分为成长期、维持期和丰收期,不论在哪一时期,都同样追求三个财务战略:营收成长和产品组合;降低低成本,提高生产力;利用资产与投资战略。

(二)财务分析指标

一是财务结构:负债比率越高代表负债金额越高。二是偿债能力:流动比率与速动比率越高,代表医院流动性越高,短期内发生财务危机机率越低。若利息保障倍数为负,代表医院亏损。三是现金流量:现金流量比率若跌且有明显跌幅,代表医院资金操作已恶化,代表医院呈现财务危机机率升高,负值代表营业活动净现金流量为负,代表营业活动净现金流量流出大于流入。四是经营能力:净值周转率在表示自有资本在一年期间内从营业收入收回的次数多少,净值周转率太高表示自有资本少,稳定性较弱,太低则表示自有资本太多或营业额太少。因此,净值周转率指标并无法明显看出该数值与医院健全或危机状态有明显的相关,太高或太低都不好。应收帐款周转率(次),衡量医院在特定期间内,收回赊销帐款的能力。数值越高,表示医院从客户端的收款能力越好。存货周转率(次)若越高,代表医院的营运状况、流动性较好。总资产周转率(次)综合评价医院全部资产经营质量和利用效率的指针,次数越多,周转速度越快,营运能力也就越大。总资产成长率、净值成长率、营收成长率都是关于成长的指标,这三个指标越高代表医院的经营能力是肯定的。五是获利能力:总资产报酬率、营业毛利率、税后净利率、每股盈余、营业利益率这些指标都是有关于获利能力高低,因此指标越高代表获利能力高。

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一、构建医院财务分析指标体系的意义

医院财务分析是医院财务工作的重要组成部分。医院的管理者通过财务分析,可以纵向比较评价医院发展状况,及时调整医院发展目标;同时横向比较发现深层次管理问题,确立医院的优势,有针对性地加强内部管理,提高医院的经营管理水平和经济效益。医院的上级主管部门则可以通过财务分析报告,更好的了解和把握医院的运营绩效和管理水平,有利于加强上级主管部门的宏观调控能力,为正确评价医院的运行情况提供决策依据。

二、医院财务分析指标体系的内容

指标体系中需要设置的财务指标很多,涉及经济效益、医院管理、偿债能力、变现能力、发展能力等各个方面。除了一些基本的财务指标如业务收入与支出结余、现金流量状况等指标外,财务分析报告的使用者比较关注,能满足医院管理者及上级主管部门宏观管理需要的财务分析指标体系主要包括以下指标:

1.负债比率指标

负债比率指标又称资产负债率,它表示在医院的总资产中,有多少资产是通过举债所取得的。其计算公式为:

资产负债率(又称负债比率)=负债总额/资产总额

通常医院的资产负债率越小,表明医院的长期偿债能力越强。但从运营角度考虑,该比率过低,表明医院运用外部资金的能了较差;过高则意味着医院资金不足,依靠借债来维持运营,偿债风险较大。

2.反映医院经营管理水平的指标

(1)存货周转率它是衡量医院在运营过程中存货运营效率的一个综合性指标。其计算公式为:

存货周转率(周转次数) =业务成本/存货平均余额

存货表现在医院主要是指库存药品和卫生耗材,该指标反映医院存货管理水平,衡量医院库存是否适量,在保证医院的日常运营需求下,应尽量减少存货资金占用,提高资金使用效率。

(2)应收账款周转率它是反映应收账款周转速度的一个指标。其计算公式为:

应收账款周转率(周转次数)=业务收入/应收账款平均余额

其中,业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入(下同)。应收账款在医院中主要表现为应收医疗款,该指标反映医院病人出院欠费回收的情况,周转率高表明医院病人欠费,医保欠费回收快,医院占用资金少,流动性高,发生坏帐的几率小。

3.短期偿债能力指标

短期偿债能力指标是衡量医院当前的财务能力及流动资产变现能力的一类指标,主要包括流动比率、速动比率两项。

(1)流动比率是流动资产与流动负债的比率,该指标反映医院用可在短期内变现的流动资产偿还到期流动负债的能力。国际上通常认为,流动比率以 2∶1 为好。

(2)速动比率是速动资产与流动负债的比率,用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力,通常情况下1∶1被认为是较为正常的速动比率。

4.经济效益指标

(1)药品收入占医药收入的比重= 药品收入÷(医疗收入+药品收入)×100%

该指标是限额指标,对控制“以药养医”,遏制药品购销不正之风,减轻病人经济负担有重要意义。

(2)药品综合差价率。它是指药品进销差价和药品零售价的比率,反映医院库存药品将会带给医院多少销售毛利。

(3)职工平均业务收入 = 业务收入÷平均职工人数

该指标是正指标,是衡量医疗服务工作效益和效率的一项重要指标,在患者平均医疗费用没有增加的情况下,该指标值越大,则表明医院为患者提供服务的人次越多。

(4)总资产收益率 = 医院全年业务收入÷平均总资产×100%

该指标是正指标,反映医院资产的利用水平,可评价医院投入与产出的比例关系,控制成本支出,对于医院加强成本核算有着重要意义。

5.除了上述一些财务指标外,还有一些非财务指标也很值得重视。主要有:

(1)床位使用率 =实际占用床日数/实际开放床日数

(2)平均住院床日数 =出院病人实际占用床日数/出院病人数

(3)病床周转次数 =出院病人数/平均开放床位数

此外,病人对医院治疗、护理及服务的满意度,医院的科研创新能力及手术成功率等也是衡量各医疗机构在医疗市场中是否有竞争力的重要指标,不容忽视。

三、如何加强医院的财务分析工作

1.领导重视、各部门配合是做好财务分析的关键。各级领导必须转变观念,将财务分析工作放在重要地位,为财务分析提供组织保证和良好环境。

2. 医疗服务系统的应收账款周转率较高,如何加强应收账款的管理是医院财务管理的重点。要从源头上制止欠费的发生,同时对于避免不了的应收医疗款加大收缴力度,加速资金回笼。

3. 提高医院财务人员的综合素质。医院要采取多种培养形式,提高财务人员的业务能力,拓宽知识面,调整知识结构,使其较系统地掌握财务分析的技术方法和技巧。

4.在购置大型医疗设备前,在组织由医院财务、审计、计划、设备使用科室等各部门进行论证的前提下,加强市场调查,制定出财务分析可行性方案及投资回收率的测算,合理安排投资比例。

总之,随着医改的不断深入及医疗市场竞争的不断加强,医院的业务内容将不断拓展,要想从大量原始数据中提炼出有价值的信息给医院管理者和相关部门使用,对医院财务状况、经营成果和现金流量作一个总体评价,就必须制定出适合自己的一套完善的指标体系进行财务分析,使其能为医院的各种经济决策提供合理的建议和真实、准确的依据,并最终保证医院在激烈的市场竞争中立于不败之地。

参考文献:

[1]陈渝梁:关于构建医院财务评价体系的探讨[J].财政监督,2006,(2):38

[2]赵美君:浅谈医院财务分析指标体系[J].财会通讯,2004,(10):28

[3]高 勇:浅谈医院财务分析指标体系建设[J].会计之友,2008,(12):20

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关键词:乡镇医院 财务分析 指标分析

一、乡镇医院财务分析主要指标分析

(一)两个效益平衡发展的分析

随着乡镇医院规模不断壮大,政府财政投入越来越难以满足医院各项经营活动正常运行的需求。同时,由于乡镇医院以非营利性为指导,以此使得医院在提升经济效益的同时还需兼顾社会效益。为确保乡镇医院达到预期目标,需要做到经济效益与社会效益平衡发展,其涉及到的财务分析指标主要有:一是医院服务质量状况指标,包括住院床日收费水平、参保收入构成比率等;二是医疗服务数量指标,包括出院人数、住院人数、病床使用率等。上述两大指标既是经济效益指标,又是社会效益指标,所以只有推进上述两大指标平衡发展,才能够确保乡镇医院各项经营活动正常运行。

(二)资产结构分析

资产结构不仅能够准确反映出乡镇医院的财务收支水平,而且还直接关系到乡镇医院经济效益与社会效益状况。其中资产负债率是重要的资产结构指标,其能够准确反映出乡镇医院负债偿还能力及经营风险状况。一般而言,资产负债率越高,说明乡镇医院资金越匮乏,不利于医院各项经营活动正常开展;资产负债率越低,则表明乡镇医院经营绩效较好,资金投入具有良好的收益。从企业视角讲,乡镇医院借助负债的手段实现所有者权益最大化,而乡镇医院以资产负债规模为依据对偿债能力予以确定,值得注意的是政府政策、当地经济发展水平一定程度上影响着乡镇医院资产负债率。

(三)变现能力分析

资产的变现能力取决于资产的流动比率,对于乡镇医院而言,其资产流动比率受应收医疗款、药品的周转速度等因素的影响。一定范围内,乡镇资产流动比率越高,资产变现能力越强,表明医院经济效益越好。如果乡镇资产流动比率过高,将导致机会成本大幅度增加,致使乡镇医院资金利用率低下,从而引发乡镇医院资产流失、浪费等现象的发生。实践研究显示,流动比率以2:1为最佳。另外,速动比率是乡镇医院利用流动资产偿还流动负债能力的重要衡量指标,实践研究显示,速动比率以1:1为最佳。

(四)收益指标分析

收益能力指标主要用于反映乡镇医院获取收益的能力。其中乡镇医院通常采用净资产收益率、资产收益率、收支结余率及经费自给率等指标衡量自身收益能力。乡镇医院实际经营过程中,通过对比资源投入与医院收入,能够了解到乡镇医院资产是否实现利用价值最大化,而资产收益率指标能够准确反映出乡镇医院资产运用效率,为乡镇医院科学合理配置资产提供了依据。

(五)人均业务收入指标

人均业务收入是指单位的总业务收入与单位员工人数的比值。其作为乡镇医院人力资源经济效率指标,能够准确反映出乡镇医院人均经济收入水平。

(六)经费自给率指标

经费自给率是指单位的总业务收入与单位总业务支出的比率。其作为乡镇医院盈利能力分析指标,能够准确反映出乡镇医院经营性收支平衡能力。

(七)资产负债率指标

资产负债率是指单位的负债总额和资产总额的比率。其作为乡镇医院财务健康指标,能够准确反映出医院资产借债取得额。通常情况下,通过确定乡镇医院的资产负债比率有助于把握乡镇医院负债的资产和运用外部资金的能力。

(八)药品综合差价率

药品综合差价率是乡镇医院药品销售利润水平的重要衡量指标,该指标主要指的是药品零售价与药品进价之间差额和药品零售价的比率。有助于乡镇医院更好实施管理。

二、建立完善的乡镇医院财务分析指标体系

现阶段,国内新《医院财务制度》中尚未形成完善的财务分析指标体系,以至于乡镇医院多项财务分析工作难以有序开展。同时,乡镇医院只知财务分析指标和成本管理存在缺项,但缺项在哪里?怎样引发的缺项等问题不清楚。针对于上述这一问题,迫切需要通过健全新《乡镇医院财务制度》予以解决,为此国家财政部门和卫生部门健全新《乡镇医院财务制度》的工作不能停止,仍需加大力度予以进行。

将平时的基础工作做到位,同时提升财务分析能力。对与乡镇医院来说,其财务工作人员平时的工作过程中应该多做积累,进行有关会计方面资料的收集与整理,为提升财务分析能力打下基础储备。对于乡镇医院来说,在其经营与财务管理的过程中财务分析是一个重要的手段,乡镇医院财务分析既是对财务上已经发生的状况与结果的一种总结与评价,也能够给未来财务计划、预算以及决策提供参考。运用铅华财务分析手段,可以对理财经验做出更为客观的总结,反映财务管理过程中存在的隐性问题以及发展潜力,对财务活动所遵循的客观规律进行认识并掌握,对财务管理方面的各项工作提出改进意见,使得乡镇医院在财务管理方面的能力得到不断的提升,服务于促进乡镇医院长足发展。

购建大型固定资产及设备,应加强市场调查与可行性分析以及回报率测算,合理安排投资比例。

加强成本管理工作,对成本进行事前、事中、事后控制,合理制定成本开支范围。

合理负债融资,正确运用财务杠杆来平衡收益与融资成本。

参考文献:

[1]徐华.新医院会计制度下的财务工作重点之探析[J].商业文化(上半月). 2011(06)

[2]刘绍波.新旧《医院财务制度》的比较研究[J].中国乡镇企业会计. 2011(05)

[3]杨蓉蓉,曾咏青,邓杜敬,朱玉莲.对新《医院会计制度》中“资产负债表”的看法[J].医学信息(上旬刊). 2011(03)

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一、医院财务分析与管理中存在的主要问题

面对新医院财务会计改革,大部分的医院都显得不适应,在财务分析体系上还没能够拿出切实可行的方案,总的来说重数据而轻分析。也就是说医院在进行财务分析的时候,只重视对数据的真实性、准确性和全面性,并未对数据进行深入的分析,缺少可行性、建议性的财务分析资料,它存在的问题主要有一下几点:

(一)财务分析不够科学。与其说财务分析不够科学,不如说是完全没有意识到财务分析。很多医院在进行财务工作的时候,单纯的将其视为数据统计,没有对其对于医院经营的重要性进行分析,也没有按照医院的经营要求进行数据归类,可以说大部分医院的财务分析只是数据统计与整理,甚至很难被称作“分析”二字,并不能给医院的经营提供参考和建议。还有一部分原因则表现为财务分析不全面,分析太过浅显,缺少实质性的分析结果,缺少前瞻性,导致了医院财务决策的偏差和错误。

(二)财务分析缺乏可比性。让财务分析具有可比性的优势在于为财务分析提供有力的证据和参考资料。但是很多医院提供的财务分析资料在可比性特点上都比较缺乏。首先来说,财务分析与历史财务数据缺少可比性,不能完全的判定医院的经营状况,其次则是与其他医院的财务状况缺少可比性,无法针对行业市场做出正确的经营判断和财务决策,使得医院的发展略显滞后。

(三)财务分析无法满足整体分析的要求。我国大部分医院在进行财务分析的时候侧重于对财务分析报告影响原因的讨论,并对此展开未来的财务作战计划,缺少对未来财务动向以及行业经济状况中对我院财务状况所带来的影响进行分析,并且也未做出有效的预测和防御措施,作为非营利性机构来说,这样的做法将会把医院置身于严重的市场风险之中,对于医院的财务收入来说无疑是一种致命的打击。医院财务分析无法满足整体分析的要求,就会导致医院整体财务分析出现残缺,降低医院财务管理的能力,并最终引发经营风险的出现。

二、新医院财会指标体系建立和分析的必要性

建立新医院财务指标体系对于医院的财务管理和经营来说都具有一定的必要性。它能够为医院的经营管理提供具体的参考和证据,只有建立了全新的医院财务分析指标体系,医院才能够在行业市场中屹立不倒,并且持续化、健康化的发展下去。它的必要性主要体现在一下几个方面:

(一)提高财务分析的科学性。新医院财务分析指标体系对于医院非财务分析内容和要求有着明确的规定,并对医院的财务分析进行考核。也就说,医院的财务分析不会像从前那样随意而盲目,它的建立也使得医院的财务分析具备了更高的科学性,它能够为医院的财务决策提供有效的资料,并以财务数据展示医院的近期以及未来的经营状况,便于管理阶层提出更为科学经营管理方针。

医院为一方百姓提供医疗服务,具有服务性性质,并与民生息息相关。新医院财务会计制度改革后医院拥有了独立经营的权利,与此同时也承受了更大的市场风险,建立新医院财务分析指标体系使其财务分析与市场经济状况和医院经营状况紧密相连。

(二)实现财务分析的可比性。新医院财务分析指标体系提出了医院一切财务计算的方式和范围,并且在范围上有所拓宽,将业内其他医院的经营状况以及医院前期的经营状况纳入了参考范围,有利于医院管理阶层更为准确的把握市场动向,使医院的财务分析具备了横向和纵向上的可比性,所谓“经验值千金”,借鉴其他医院的经营经验以及医院经营的历史经验,医院的财务管理才能一步一步的走向健康。

三、新医院财务会计改革下医院财务分析指标体系讨论

预算管理指标、结余和风险管理指标、收入指标体系是医院财务分析指标体系建设中的三大重要组成元素,接下来,笔者将对这三个方面的财务分析提出讨论。

(一)预算管理指标。1、预算执行率。医院预算资金执行率考核是反应医院管理水平的重要内容,医院一切的财务管理决策最终都要归于执行才能够起作用。良好的执行率考核可以提高医院财务决策的准确率和正确率。医院预算收入执行率的计算公式为:预算收入执行率=本期实际收入总额÷本期预算收入总额×l00%,医院预算支出执行率计算公式为:预算支出执行率=本期实际支出总额÷本期预算支出总额×l00%。2、财政专项拨款的执行率。财政专项拨款执行率计算公式为:财政专项拨款执行率=本期财政项目补助实际支出÷本期财政项目支出补助收入×l00%,在计算财政专项拨款的时候应当对其影响因素中的本期财政项目补助实际支出、期财政项目支出补助收入等进行全面的分析和计算,只有这样才能够为医院的预算执行率提供科学的数据。

(二)收入管理指标.后入管理指标主要核算与分析医院的收入情况,是衡量医院经营能力、盈利能力的标准,与医院未来的建设和拓展存在必然联系。有了科学的收入管理指标,医院未来建设和拓展的才有了资金保障。1、门诊收入率。公式:I1=门诊收入÷门诊人次;C1=门诊支出÷门诊人次门诊收入成本率=C1÷I1×100%,门诊收入率与门诊收入成本密切相关,进行门诊收入率评价首先应当明确门诊收入成本率,而后在进行净收入的计算。C1代表每门诊人次支出,I1代表每门诊人次收入。2、住院收入成本率。公式:I2=住院收入÷出院人次;C2=住院支出÷出院人次住院收入成本率=C2÷I2×100%,C2代表每住院人次支出,I2代表每住院人次收入。3、百元收入药品、卫生材料消耗=药品、卫生材料消耗÷(医疗收入+其他收入)×100%。

(三)结余和风险管理指标。1.业务收支结余率。根据公式:业务收支结余率=业务收支结余÷(医疗收入+财政基本支出补助收入+其他收入)×100%可以得知:业务收支结余率与业务收支结余以及医院的各项收入存在关系,因此在进行计算的时候必须客观记录医院收入和业务收支的结余,全面真实的反应医院的经营状况。2、资产负债率。资产负债计算可以运用国际上公认的比例为60%的公式:资产负债率=医院总负债÷医院总资产×l00%,资产负载率是评价医院债务风险和负债能力的重要财务资料,与医院的持续性发展、资金筹集能力等评价也有着密不可分的关系。

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关键词:公立医院;现金流量表;财务分析

医院现金流量表是在收付实现制的基础上编制的反映医院现金流量变化趋势的一种报表。随着医药卫生体制改革的深入进行,城镇医疗保险、农村合作医疗保险、居民医疗保险及商业保险范围的进一步扩大,医院现金及现金等价物的管理模式也要发生改变。

一、现金流量表编制的重要性

1.现行医院财务分析报告的缺陷

(1)财务信息无法反映医院未来的财务状况。现行医院财务报告提供的是以历史成本为主要计量属性的财务信息,无法反映医院未来的财务状况。医院作为独立核算的经济实体,目前的财务报表缺少前瞻性和预测性信息。

(2)财务报告无法反映医疗活动产生的医院现金流量。现行医院财务报告是以运营资本为基础编制的,不能通过现金流入和现金流出总括分类,无法弥补权责发生制核算体系的不足;收支结余是按权责发生制确定的分期损益,在折旧、摊销、预提方面受人为因素影响较大。

2.医院编制医院现金流量表的作用

(1)为医院提供准确、可靠、科学的决策数据。随着医疗服务市场日趋激烈的竞争,医院必须不断发展,投入更多的资金用于医院软、硬件的建设,增加自身的竞争力。而现实医院仅靠自身经营所得的资金来发展是不现实的,往往需要通过融资等手段。因此,医院现金流量表为医院管理者提供准确、可靠、科学的决策依据。

(2)医院现金流量表有利于加强财务管理,防范财务风险。医院通过医疗活动产生的现金流量表的分析,医院在财务预算和成本核算中也发挥重要作用,通过编制业务收支计划、投资计划、并用行政手段贯彻执行的一种实现医院的既定目标的管理形式;医院可以采取措施来及时收回应收医疗款,尽可能防范出院病人医疗欠费,有利于加强财务管理,防范财务风险。

二、医院现金流量表的财务分析

1.现金流量结构分析

医院应根据实际情况,科学的测算出比较合理的现金持有量,将多余的现金及时偿还借款或进行资金运作;现金流出大于现金流入,将会导致医院经营和基本建设投资项目无法正常运转,应积极开源节流,筹措资金,保持现金合理的流量和流向。结构分析还可以与水平分析相结合,通过流入和流出结构的不同期间和同行业比较,得到更有意义的信息。

2.偿债能力分析

主要指标为(1)现金净流量/流动资产。(2)现金净流量/流动负债。这是反映医院短期偿债能力的比率。(3)现金净流量/债务总额。这一比率越高,说明医院长期偿债能力越强。但如果保持过高的现金比率,医院虽然有足够的偿债能力,但经营活动产生的现金未能被充分利用,容易造成资源浪费,降低资产的获利能力。

3.营运能力分析

主要指标为(1)业务活动的现金净流量/业务收入,这是反映医院在某一会计期间经营活动中的现金获利能力的指标;(2)全部资产现金回收率=业务活动的现金净流量/资产总额,表明医院使用资产获得现金的能力;(3)业务活动现金流入/现金流出,这是反映医院现金流出可以换回多少现金流入的指标,通过指标对比分析,可以得出医院在成本控制方面的工作进展情况,同时也体现了医院经营活动中现金获利能力的优劣。

4.收益质量分析

营运指数=经营活动现金净流量/(医院收支结余数+非付现费用),非付现费用包括:提取坏账准备、待摊费用、折旧提取数等。营运指数是分析会计收益和现金净流量的比例关系,从医院现金流量的角度认识医院收支结余的质量,真实地反映医院的经济实力,因此,可将其作为评价业绩的重要经济指标。

5.其他分析。

针对医院现金流量表还有财务弹性分析、适应能力分析、成长能力分析等方法,方法不同,但是都是要求医院的财务管理人员通过这些方法,综合运用财务指标对医院的经济业务进行科学分析,提供科学、准确的分析结果。

总之,在新会计制度下,公立医院现金流量表与资产负债表及收入费用总表、费用明细表、财政补助收支情况表构成了医院完整的会计报表信息体系,在分析运用现金流量时,不能孤立地仅凭一张现金流量表的信息,得出片面结论,要注意与其他报表相结合,从而对医院的医疗业务经济活动情况作出较全面、正确的评价。要编制医院现金流量表时,还可以借鉴乔海燕的改进意见,通过现金流量表及财务分析,提高医院资金的管理水平,努力提高资金使用效率和效益;同时在提高医疗质量扩大医疗服务范围的基础上,使医疗收入的增长幅度相对高于医疗支出的增长幅度,让医院在取得社会效益同时获得一定的经济增加值。

参考文献:

[1]中华人民共和国卫生部,财政部.医院财务制度[Z],2010-12.

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财务分析指标是医院进行财务分析的主要工具。2012年1月1日起施行的《医院财务制度》第十四章财务报告与分析第六十九条指出:医院应通过相关指标对医院财务状况进行分析。并列出了医院财务分析的参考指标,共六大类,十九项。除了新《医院财务制度》中关于医院财务分析的内容之外,其他法规如《事业单位财务规则》《事业单位会计准则》都对财务分析和财务报告作出了相关要求。而公立医院作为典型的事业单位,当然也需要依据以上法规进行财务分析。2012年4月1日起施行的《事业单位财务规则》第十章财务报告和财务分析第五十七条指出:财务分析的内容包括预算编制与执行、资产使用、收入支出状况等。财务分析的指标包括预算收入和支出完成率、人员支出与公用支出分别占事业支出的比率、人均基本支出、资产负债率等。主管部门和事业单位可以根据本单位的业务特点增加财务分析指标。2013年1月1日起施行的《事业单位会计准则》第三十九条指出:财务会计报告是反映事业单位某一特定日期的财务状况和某一会计期间的事业成果、预算执行等会计信息的文件。第四十条指出:事业单位的财务会计报告包括财务报表和其他应当在财务会计报告中披露的相关信息和资料。由此可见,国家各项相关财会规范均对医院财务分析进行了不同程度的说明,这足以体现医院财务分析工作的重要性,医院需要加强财务分析工作。

二、我国公立医院财务分析存在的问题

医院财务分析工作是一个系统而复杂的工程,涉及到医院日常工作的各个环节,可以通过对医院经济活动和整体财务状况的科学、有效的分析与预测,把控医院医疗的整体运行情况。

1.财务分析目标不够明确

公立医院财务分析使用主体具有多样性和复杂性的双重特点,而每个使用主体都有各自的分析使用目的,以便于他们各自作出有利于自身的决策。基于此,公立医院在进行财务分析时就需要综合考虑各方面的因素,否则容易出现财务分析目标不明确的情况。过去公立医院曾偏向于以实现经济利益最大化为财务分析评价目标,财务人员在分析时没能有效考虑公立医院的各利益相关者,作出的财务分析和评价不够全面且缺少侧重点,致使财务信息使用者不能恰当地解读财务报告,最终导致其作出错误的判断和决策。

2.财务分析人员缺乏相关的专业培训

(1)财务分析人员的专业知识欠缺。通过调研发现,公立医院财务部门存在一人多岗或兼任的现象,财务人员的专业知识欠缺,不具备相应的财务分析能力,从而影响到公立医院财务分析工作质量。公立医院财务人员专业水平较低,不能熟练运用各种财务分析工具,财务分析方法单一。在制定医院的财务分析报告时,往往只采用一种分析方法,不能科学全面地对公立医院的财务状况作出客观地评价,从而可能会对医院财务分析报告的真实性和准确性产生影响。

(2)财务人员的基础工作不到位。公立医院财务人员日常工作大多局限于收费、记账等,不能正确认识财务分析的重要性,而且缺乏对财务进行恰当分析的动力以及能力,从而影响了财务分析的参考性、准确性、可用性和权威性。例如,有的单位在财务分析中重核算、轻分析,或者以财务报表代替财务分析,或者仅对已有结果进行总结,而缺乏对其成因的分析等。

(3)财务人员对国家政策等相关信息动态把握不到位。国家对于公立医院的相关政策每年都会有所变化。公立医院财务工作人员对国家经济发展的外部环境和政策变化、国家总体经济形势都不了解,对医院相关的财务规则把握不准确,这些都会导致其在日常财务工作中不能清晰地认识和分析公立医院的财务状况,不能准确找到薄弱环节,不能恰当理清公立医院财务工作中各个要素之间的关系,无法得到关于公立医院财务工作整套的分析和解决方案,最终会导致公立医院的运营背离其成本和效益的最优组合,也无法达到公立医院社会效益和经济效益的双赢效果。

3.财务分析指标体系不完善

财务分析指标是医院进行财务分析的主要工具。2012年1月1日起施行的《医院财务制度》第十四章财务报告与分析第六十九条指出:医院应通过相关指标对医院财务状况进行分析。并列出了医院财务分析的参考指标,共六类,十九项。公立医院财务分析指标前后指标不协调。如资产运营指标中只有总资产周转率、存货周转率、应收账款周转天数,没有根据固定资产的运营状况构建相应的指标,即固定资产周转率。然而,在发展能力分析指标中又出现了固定资产净值率,出现了前后指标不协调的情况。另外,资产运营指标中缺乏关于流动资产运营状况的指标,即流动资产周转率。

4.财务分析工作流程不规范

财政部规定,2014年1月1日起开始执行《行政事业单位内部控制规范(试行)》。然而,行政事业单位内部控制只有基本规范,没有制定分行业的《内部控制应用指引》《内部控制评价指引》《内部控制审计指引》等配套指引。因此,行政事业单位尚未建成规范的内部控制制度体系。而公立医院作为典型的事业单位,其内部控制体系尚不健全,这也就导致了在实际工作过程中对于财务制度的依赖性较差,从而影响到医院整体的财务管理工作和日后的长期发展。而且,制度上的不健全最终会导致财务分析流程的不规范。公立医院在进行医院的财务分析时不能按照标准流程,存在做假账现象,使得财务信息真实性大大降低,致使财务分析报告不能准确地反映公立医院资金的使用情况。因此,公立医院的财务分析工作流程还有待规范。

三、加强我国公立医院财务分析的建议

1.进一步明确公立医院财务分析目标

公立医院财务分析使用者的不同会导致财务分析目标具有多样性。首先,需要明确公立医院财务分析的使用者主要有以下几方面。

(1)公立医院内部分析主体及其财务分析目标。公立医院的管理者为了更好地经营管理医院,就需要对其进行全面、深入、准确的财务分析,为此内部分析主体几乎需要关心外部利益相关者关心的所有问题,主要从资产规模、成本水平、收益能力、可持续发展能力和社会贡献能力等方面了解公立医院的运营状况,从而有助于管理者做出科学的运营规划和下一步的发展战略。

(2)公立医院外部分析主体及其财务分析目标。公立医院债权债务关系人。公立医院的供应商、债权人、贷款提供者等债权债务关系人关注的是医院资金流动性、偿债能力、信用度等,并以此评估公立医院的财务风险,从而决定是否收回债权或继续保持长期合作。政府监管部门。政府监管部门在履行职能制定公立医院医疗服务价格、资源配置、财政补偿政策以及制定绩效考核办法时要依据公立医院的运营管理状况、预算执行程度、成本控制能力以及业务工作特点等信息。医疗保险管理机构。医疗保险管理机构合理使用医疗保险资金,需要了解公立医院的医疗费用、成本水平、资源使用效率、服务质量等,确保能以较低的成本购买到质量较好的医疗服务。社会公众。社会公众作为公立医院的主要顾客,他们比较关心的是公立医院的收费价格、技术水平、服务效率以及服务质量等,以便于其选择合理的医疗消费。社会中介机构。社会中介机构因接受公立医院的受托审计、咨询服务等业务,会比较关注反映公立医院财务状况的相关财务信息。其他竞争者。医疗服务市场中的竞争者希望通过了解其他公立医院收入、成本、费用、资产规模等指标,作为参照来判断相互之间的差距及优势,以期提升自身竞争能力。综上所述,不同的财务分析主体都有着各自的分析目的,需要通过公立医院的财务分析报告作出相应的决策。因此,公立医院在进行财务分析时,应注意对财务分析目标进行创新和界定,改变过去仅仅实现经济利益最大化的财务分析目标,需要综合考虑所有财务分析主体对公立医院分析的要求,以及公立医院各利益相关者的关注点,既全面又有侧重地进行财务分析,使信息使用者更好地解读财务报表、附注以及其他资料,从而有助于做出准确判断和决策。

2.加强对公立医院财务人员的专业培训

公立医院的财务分析工作主要由财务工作人员进行。公立医院的财务分析人员应作为一个学习型组织,不断学习和传递新知识、新思想。

(1)加强财务人员的职业道德和素质修养。提高医院的财务分析水平,在加强财务人员专业素质培养的同时,还要提高思想道德修养,树立财务人员的主人翁意。通过对医院财务人员的专业培训和道德培育,提高财务分析质量,充分发挥财务分析在改善公立医院运营中的作用。

(2)加强督促财务人员的基础工作。公立医院的财务分析要想达到一个更高的层次,就必须加强管理者对财务人员的领导,可以通过定期举办培训或者鼓励自学并将理论与业务活动相联系等方式,加强督促财务人员对于财务专业知识、医院会计制度以及相关法律法规的学习,不断提高财务人员业务分析能力,真正落实其在单位正常运作中的重要作用。

(3)及时掌握相关国家政策等动态。公立医院还应该要求财务人员及时了解国家宏观经济政策,特别是医疗保险改革政策,掌握相关动态,增强财务分析的深度与广度,提升财务分析工作质量和水平。(4)加强对新的财会规范的学习。随着国家政府会计改革的不断深入,公立医院作为典型的事业单位,其财会制度隶属于政府财会规范。财务人员应加强学习新《医院会计制度》《医院财务制度》《事业单位财务规则》《事业单位会计准则》《行政事业单位内部控制基本规范》等相关规范,不断更新知识,增强工作的指导性。

3.完善公立医院财务分析指标体系

依据前述对表1财务指标存在不协调性的分析,增加固定资产周转率、流动资产周转率指标,完善公立医院的财务分析指标。

(1)固定资产周转率。固定资产周转率反映医院固定资产的运营能力。该比率越高,说明固定资产的利用率越高,管理水平较好。

(2)流动资产周转率。流动资产周转率反映医院流动资产的周转速度,周转次数越多,医院对流动资产的利用能力越强。

4.规范公立医院财务分析流程

建立公立医院规范、合理有序的财务分析工作流程,是财务分析工作顺利实施的基础和保证。公立医院应根据自身实际运营情况建立财务分析工作流程,一般包括以下几个方面。

(1)明确财务分析目标,制定工作方案。公立医院制定财务分析工作流程,首先要明确财务分析目标,围绕分析目标所确定的范围和侧重点,根据公立医院自身的实际运营情况,制定相应的工作方案。

(2)收集并整理材料。财务分析工作方案制定完成以后,就要根据方案的内容收集、整理资料,以财务报表、财务报表附注、财务情况说明书为主要资料,辅助以公立医院医疗业务、人力资源等方面的信息资料,了解宏观经济形势、行业信息,参考其他公立医院的运营信息等,对全部资料进行分类选择、整理,便于使用。

篇8

1.1为医院管理层的决策提供科学依据

医院财务分析与报告制度,是指医院财务部门根据财务报告、财务报表以及其它数据资料,采用一定的方式方法,对医院过去和现阶段的经营情况以及变动进行系统的分析和评价,找出变动原因,帮助医院管理者全面了解医院的工作状况,为医院管理者做出正确的经营决策作提供科学依据。医院财务分析与财务报告根据医院的各项数据账簿记录核实的资料,编制的在某段时期内医院的经营状况、资金收支等情况的文件,可以综合反映出医院一定时期内的财务状况、医疗收费、药品的销售以及资金流量等各种数据信息。根据财务分析与报告,医院财务部门将大量的医疗、药品等收支数据,报告给医院的管理部门,从而对医院现有的财务分析报告进行有效的分析,及时发现问题与不足,从而不断完善医院的财务分析与报告制度体系,确保医院管理部门决策的准确性,以提高医院的整体管理水平。

1.2分析检索财务数据,保证数据真实性

医院的财务分析与报告制度,不是简单的对数据处理及获取背后的医院财务状况,而且要分析各种报表中数据的真实性、完整性及合理性。而且合格的医院财务报告需要切实符合医院自身的情况和未来企业发展的前景。财务分析的基础是会计资料的真实性,而分析人员具有甄别数据真假的基础判断,不仅要通过分析医院的收支结余问题,更要对医院的长远规划进行综合判断。医院存财务部门在进行财务数据统计核算时,有时会出现错算、漏算数据现象,导致财务报告数据不准确,这时候财务分析系就会起到有效的作用,财务数据与医院的情况差距巨大时财务分析系统会自动检索发现问题,使错误数据及时更正解决,保证财务信息的真实性,让报告者给出数据的来源。在数据判断后,如果真实则进一步进行财务分析,为完善医院的财务制度提供坚实的基础。

2.当前医院财务报告与分析制度存在的问题

随着信息技术的不断发展,在市场需求不断变化的情况下,许多医院的财务分析与报告体系没有跟上时代的步伐,财务会计信息逐渐暴漏出许多漏洞与问题,使其逐渐失去原本的作用。

2.1财务分析报告体系不完整

医院现行的财务分析与报告制度体系的基本构成部分是财务数据分析报表,主要是由医院资产负债表、业务收支明细、收入支出总表等报表构成。目前,许多医院的财务报表体系还存在许多的不足。现代医院财务会计模式的主要弊端就是财务分析与报告制度缺乏完整性,直接影响医院经营业绩的反映与分析不够准确,随着财务分析职业的出现,传统的通用格式的财务报表已经不能满足不同环境、不同制度、不同的需求使用者的要求。

2.2财务分析方法单一,存在缺陷

目前,大多数企业普遍采用的财务分析方法主要是比较分析法和比率分析法。医院也是采用这两种分析方法,这种相对单一财务分析方法,相对于由多种因素作用于某一项指标的情况,各种因素的变动对该项指标变动的影响程度是很难确定的;这两种财务分析方法不能够完全的反映出医院真实的经营情况和财务状况,会降低医院财务的分析报告制度,不能够满足医院决策者的需求。比率分析法是以企业提供的财务报表数据为基础,从而计算出企业各项指标的相对数,对企业的各项财务能力进行定量分析的一种分析方法。而财务报表的数据存在一定的缺陷,它属于历史数据,有时效性缺陷,而现有的财务报表内容不完整,财务比率具有片面性;比较分析法这种方法简单明了,但会根据不同的企业规模、地域以及经营周期,使同业对比很困难,也会由于会计政策的不同导致统一数据的差异。

2.3财务信息披露不够及时

医院财务信息的最大特点在于时效性。然而医院现行的财务分析与报告制度,对于财务信息的披露却不能达到及时性,大多数医院为了向医院管理者提供医院的经营情况,大多数是采取定期分析报告的制度,这种定期的分析与报告披露的时间、周期过长,财务信息的不确定性大大增加,所以不能向医院管理者及时提供医院实际的经营情况,过期的财务报告也不能帮助管理者更好地决策甚至会起到相反的作用。

2.4医院财务人员的职业技能及素质有待提高

随着信息时代的到来,财务部门大都采用信息化系统管理,这就要求财务及会计人员必须熟练掌握计算机信息系统的应用,否则就会在工作中由于操作不熟练,使数据报表核算错误,导致医院财务数据失真。

3.完善医院财务报告与分析制度的思考

3.1完善财会报表报告指标体系

医院的资金流量指标也是财务报表报告的一部分,医院资金流量报表是对医院资产负债表和收入支出总表的有效补充。例如在医院财务管理中,由于医院存货、设备支付资金的滞后性,有的已经计入成本,但是现金仍没有流出,这种想象都会对财务分析与报告的数据的准确性产生影响。而通过资金流量报表分析就可以发现医院的经营情况和资金净流量的差异,及时找出资金收支方面的漏洞。

3.2完善医院财务分析的指标体系

医院的财务分析指标体系主要是由医院经营状况、资产运营能力、盈利能以及持续发展能力等几方面共同组成。为了保证医院财务体系的正常运行,必须要不断完善财务分析的指标体系。财务分析指标应该引入医院对医疗事故赔偿率的计算,这是为提高医院的医疗水平提供一定的数据指标;引入医院财务预算执行情况指标的计算,从而保证预算编制的合理性、准确性,有效控制超出预算的情况发生。同时,医院也应该增加偿债能力的分析;增加盈利能力、持续发展能力方面分析的数据指标;最后还要从加强医院服务的角度出发,增加医院的社会满意度指标的分析,将患者的满意程度以及医疗负担水平等指标分析纳入财务分析指标体系。

3.3缩短财务分析报告间隔,提高其时效性

目前,现行的医院财务分析与报告系统在时效上不能有效满足管理者的全面需求。所以,首先医院必须建立完善提供实时信息的财务分析与报告制度。财务定期报告仍然要存在,作为医院经营成果定期分析统计的依据。但是还要制定实时财务分析报告作为管理者决策的依据。通过先进的计算机信息系统,减少财务数据统计、核算、分析的周期,使财务分析报告在规定时间内及时进入医院信息系统,方便医院管理者快捷、准确的获取财务信息。

3.4提高财务会计人员的职业技能与素质

篇9

关键词:医院;财务分析;管理水平

1我国医院财务分析报告的现状

医院中的财务分析报告通常是通过财务报表进行。这种财务分析与评价的依据来自财务报表提供的数据,但这并不是完整的财务分析报告,这仅仅是利用报表数据,来进行表面的解读。医院完整的财务分析应该是利用医院的财务报表及会计、医疗器械的统计、药品市场的分析等相关经济信息资料,对医院资金运行结果及其利润平衡的原因进行分析,全面评价财务状况和医院的医疗效益,为下一步的财务预测、财务决策和财务控制提供定量的依据。显然,医院的财务分析是对医疗经营结果的分析。论文百事通形成上述这种认识上偏差的主要原因是对财务分析的目的认识不明确。经营者对医院财务活动进行分析,不仅是为了正确评价医院过去的经营状态,更重要的应该是预测医院未来发展趋势,分析医院未来的价值,通过财务分析为财务预测、决策和控制提供依据。医院的财务人员在大多将注意力集中在服务的医院,不大关注宏观经济的发展对医院运营的影响。事实上,医院也是国民经济的组成部分,最终面对的是复杂多变的市场,在这个大市场里,任何宏观经济环境的变化或行业竞争对手政策的改变都会或多或少地影响着医院的竞争力。例如近年来大中型综合医院业务量、业务收入持续增长,与我国GDP保持近10%的高增长率、消费升级不无关系。因此,会计人员在平时的工作中应多了解一点国家宏观经济环境,这有助于进行原因分析和预测[1]。多了解一些国家对医疗保险的相关政策,这对于完善财务分析报告,为人民的医疗保健服务大有益处。

2医院财务分析报告的功能

我国的医院财务分析报告是根据医院的医疗、药品的账簿记录和相关的资料,定期编制的在某一时期内的反映医院经营状况、资金收支平衡的文件。是针对医院财务报告进行分析,就可以掌握医院的资金对设备、药品的运用和分布情况,了解有效资金的运转周期,提高医院的管理水平。医院的财务报告分析不是简单的数据资料,而是一个定性、定量的系统分析工程。合格的医院财务报告是从适合医院发展方向的选择、医院财务战略、医院财务比率、医院财务效益等方面阐述医院财务报告分析的过程。这与医院领导层重视医院的财务分析相关,医院的财务工作涉及到医院的各个职能部门,医院的财务分析需要各职能部门的支持与配合,需要相关职能部门提供资料,因此,各级领导必须提高认识,从思想上重视这项工作,把财务分析工作放在重要位置,只有有了领导的理解、重视和支持,财务人员才会无所顾忌地做好财务分析工作,这是做好财务分析的组织保证[2]。

传统的医院属福利性差额补助事业单位,但改革开放三十二年来,一批合资或独资的个体医院弥补了医疗系统的匮乏,使医疗体系活跃起来,但无论医院的体制如何,医院的财务行为必须按照《医院会计制度》和《医院财务制度》的规定执行。医院会计报表由资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表以及基本数字表等组成。除了基金变动情况表及基本数字表外,其他的四张报表都是财务分析的主报表。医院常用的传统财务分析是运用这几张报表对医院的财务状况和经营成果进行分析。同时要根据当地政府对相关医院管理的规定,医院管理层要做出与医院会计有关的要求,针对医院的医疗运行情况和财务的资金情况。医院管理层的财务决策对医院财务报告的形成有很大的影响,包括影响财务报告数据、分析人员对数据的理解等。对医院的医疗能力进行分析。医院的流动资金周转率,比率越高,表明以相同的资产完成的周转额较多,这些指标既是医院的经济指标,又是社会效益指标,不宜过高应相对合理[3]。

财务分析是指以财务报表为依据和起点,采用专门的方法系统分析和评价医院某一时期医疗和药品的费用经营成果、财务状况及其变动。医院的财务报告分析的基本功能是将大量的医疗和药品等收入数据转换成对特定会计的决策信息,提供给医院的管理部门,提高管理部门决策的准确性。

医院财务分析的内容主要包括医疗经营任务完成情况,同时加强医疗业务的提高、医疗服务内容的加强、医院经济指标的情况、固定资产利用率、劳动成本率、新技术与新项目的开发和研究、管理创新以及医院财务活动、财务收支结余情况等等。重要的是医院要以人为本,救死扶伤,从社会效益分析设备投资在资本保值增值的前提下所产生的社会效益,而医院债权债物情况和资金使用率是医院今后生存与发展、保证医院目标顺利实现的前提[4]。

3完善医院财务报告分析体系的措施

医院财务报告分析的方法常用的是比较分析法和因素分析法。比较分析是对医院在运行过程中两个或两个以上相关的可比数据进行对比,分析得到利润差异的原因。数值比较是分析的简单方法,在这个过程中没有比较,分析就无法进行。如果为了使比较最清晰,就必须选择最佳的比较对象。这些比较对象可以与历史比、与同类平均值比、与计划预算值比等。得到的比率比较是最重要的分析结果。因素分析是根据分析指标和影响因素的关系,从数量上确定各因素对指标的影响程度。因素分析方法有差额分析法、指标分析法、连环替代法、定基替代法等。

我国医院财务报告分析主要是指标分析,基本财务指标是主要是根据会计报表为依据,通过比率分析达到分析报表的目的。医院的财务报告分析注重财务指标分析,极少提到审计报告和会计报表附注分析,这就给那些违法投机者有机可乘。这些违法者没有道德的良心,他们利用医院报表分析的不完善,操纵利润,滥用交易手段,虽然可以使亏损的医院变得利润丰富。但是,随着市场经济的发展,这种缺少诚信的医疗经营一定会付出沉重的代价。现行《医院财务制度》对于规范医院会计核算、加强医院管理起到了积极作用。但随着会计信息的复杂化,医院要利用注册会计师的审计报告对医院财务状况进行分析,能够起到事半功倍的效果。注册会计师的审计报告是指注册会计师根据独立审计准则的要求,在实施了必要的审计程序后出具的,用于对被审计单位年度会计报表发表审计意见的书面文件。注册会计师在审计报告中,应对被审计医院的会计报表的编制是否符合《医院会计准则》及国家其他有关财务会计法规的规定,会计报表在所有重大方面是否公允地反映了被审计单位资产负债表日的财务状况和所审计期间的经营成果、资金变动情况,会计处理方法的选用是否符合一贯性原则。发表意见。根据审计结论,注册会计师应出具无保留意见、保留意见、否定意见、拒绝表示意见中的一种审计意见。新晨

结语

医院的财务分析报告要为医院的发展和建设负责,作为县级医院,要以人为本,为全县人民的身体健康负责,又要为医院的提高和发展负责。使医院在市场经济的过程中得到发展壮大,更好的为人民的身体健康服务。

参考文献

[1]况景勤.医院财务分析误区和缺陷分析[J].卫生经济研究,2008,2:52.

[2]范黎明.浅谈如何做好医院财务分析[J].科学大众?科学教育,2009,4:133.

篇10

摘 要 新时期新形势下,军队医院财务管理工作面临着后勤保障社会化改革和国家医疗体制改革的双重挑战。军队医院财务管理工作必须适应这种改革潮流和发展趋势,积极创新管理机制和手段,使财务管理逐步由单一走向全面、由经验走向科学、由封闭走向开放,更好地履行好服务部队、服务战备和增强可持续发展能力的使命任务。

关键词 军队医院 财务分析 科学化

财务分析是现代财务管理的重要组成部分。实现军队医院财务分析科学化,对于全面掌握军队医院财务管理现状,提高经费使用效益,增强财务管理的科学化、规范化水平都具有重要意义。

一、军队医院财务分析科学化必要性

现代财务管理理论把财务管理作为一个闭环性工作来看待,注重研究如何发挥财务分析在评价财务管理绩效、提供财务决策数据、控制财务管理风险中的关键作用。军队医院与军队一般单位相比,具有经费收支范围广、科目多、与地方经济接触紧密等特点,回顾当前军队医院财务分析的研究现状,研究范围局限,有的侧重于分析军队医院财务分析的指标体系,有的侧重于分析军队医院财务分析存在的问题,而全面研究军队医院财务分析科学化制度的比较少;研究方法局限,当前大部分局限于定性研究,定量研究的少;研究视角上,研究军队财务分析一般方法、内容的多,而研究适应军队医院特殊性要求的财务分析科学化制度比较少。由此可见,全面深入地研究军队医院财务分析科学化的相关理论,对于充实当前军队医院财务分析理论具有重要意义。

一是为军队医院财务管理科学化提供方法与手段。军队财务分析是现代军队财务管理的重要组成部分。财务分析制度不健全,财务管理科学化就缺乏准确、客观和有针对性的分析评价方法和工具,就不能实现财务管理科学化、规范化和统一化。军队医院财务分析科学化研究,可以使军队医院财务管理主体采用科学的分析方法对财务管理的内容、过程及结果进行定期和不定期地分析,全面掌握财务管理现状,查找财务管理问题,提高财务管理的科学化、规范化水平。

二是为增强军队医院经费使用效益提供决策依据。长期以来,受计划经济思维的影响,军队医院经费使用缺乏成本收益观念,导致目标不明,效益不高。军队医院既担负为部队服务、为战备服务,又有适当开展有偿服务提高医院竞争力的义务,这就要求医院经费投向和投量必须处理好维持性需求与建设性需求、财务可能与建设投入、当前建设与长远发展等多种关系。实现军队医院财务分析科学化,可以通过对经费使用成本和绩效的全面定量和定性分析和评价,为党委首长谋划财力分配、供应和使用提供决策依据。

三是为构建科学的军队医院财务分析体系提供对策。当前,军队医院财务分析工作存在着形式主义、分析层次不高、分析内容不全、风险意识不足、财务分析指标体系不健全等诸多问题。军队财务分析科学化研究,可以站在系统设计和决策管理高度,从提升财务分析理念、充实财务分析内容、健全财务分析指标、优化财务分析方法等多角度出发,为构建科学的军队医院财务分析体系提供对策和建议。

二、军队医院财务分析科学化几点思考

军队医院与军队一般单位相比,具有经费收支范围广、科目多、与地方经济接触紧密等特点,回顾当前军队医院财务分析的研究现状,研究范围局限,有的侧重于分析军队医院财务分析的指标体系,有的侧重于分析军队医院财务分析存在的问题,而全面研究军队医院财务分析科学化制度的比较少;研究方法局限,当前大部分局限于定性研究,定量研究的少;研究视角上,研究军队财务分析一般方法、内容的多,而研究适应军队医院特殊性要求的财务分析科学化制度比较少。由此可见,全面深入地研究军队医院财务分析科学化的相关理论,对于弥补当前研究缺陷,充实当前军队医院财务分析理论具有重要意义。