非语言沟通与沟通技巧范文

导语：如何才能写好一篇非语言沟通与沟通技巧，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：非语言沟通形式 非语言沟通禁忌

中国高等职业技术教育研究会“十二五”规划课题《高职院校职业素质教育研究 ——商务类专业学生商务沟通能力培养内容结构研究》立项批号：GZYLX2011344 立项课题主持人 李晓霞。

非语言沟通是指使用除语言和文字沟通以外的其他传递信息和沟通的方式。非语言沟通是人们交流思想和感情的重要手段。美国心理学家梅拉比安曾提出的一个公式：在信息传递的全部效果中，语言占7%，声音占38%，而非语言沟通占到了55%。[1]人们总会自觉或不自觉地运用一些非语言沟通形式，通过一些动作表情流露出内心活动，真实地表明了人的情感和态度。传递着信息，成为影响沟通的要素。非语言行为所包含的信息远远超出语言所提供的信息，比语言表述本身更有意义。但非语言沟通的形式作为沟通中的必要一环却常常由于其内隐性而被人们所忽略。作为商务工作人员，需要掌握一些常用的非语言沟通技巧：

一、掌握肢体语言沟通

肢体语言是所有非语言沟通形式中内容最丰富、最复杂、使用最频繁的形式。人类的肢体语言是思想的真实反映，比口头语言更具有可信度。

1、面部表情。表情是所有非语言沟通形式中表现力最强的。面部的表情是比从嘴里讲的更复杂到千百倍的语言，大多数人会公开展露自己的表情。所以，在商务场合，要学会察言观色，细心把握对方面部表情中传递的信息。同时要观察对方的肢体语言，识别伪装，准确地了解对方的真实感情和态度。另一方面，作为商务人士在职场还要善于把控自己，面带微笑，给对方留下好印象。

2、眼神。一个人的心理状态、欲望和感情都会通过眼睛反映出来。一个人的目光专注程度表达着对方的内心。在商务场合，要学会观察对方的眼神变化，判断对方的内心状况。同时，对商务人士来说，要心怀坦荡，用专注的目光与人交谈，表示对对方的尊重和重视；用冷静的目光表示沉稳；用睿智的目光表示机制；用柔和的目光表可亲可敬。

3、手势。人类很早就运用手势来表达信息，并形成了复杂的手语符号。不同的手势表达着不同的信息。同样的手势在不同地区所表达的意思也不同。手势与声音相比，有一定的隐蔽性，但他同样可以表达某种意念和感情。适当地运用手势，可以表达某种情意，增强语言表达力和感染力。商务人士在商务交往中，为了体现对别人的尊重和表达情意，需要了解和掌握一些手势的运用和禁忌。

4、姿态。姿态是指人们身体语言不断变化所呈现的状态。如站姿、坐姿、行姿、蹲姿等。姿态是人们心理活动的晴雨表，反映着人的处事态度，传递着心理状态和情绪，透露着个人的自信度和个性偏好，也常常显示着一个人的地位与权力。人们的姿态能给人很多感受。保持优雅得体的姿态，大方、沉稳，冷静，不拘谨，会给人留下良好的印象，有利于沟通交往。

5、仪表。仪表指人的外表，主要包括容貌和服饰。也是一种无声的语言，它传示着一个人的个性、身份、涵养及其心理状态等多种信息。做为商务人士在职场中，注重仪表是对别人的尊重。所以，穿着应大方得体，以职业装为佳。庄重、整洁、干练。不可奇装异服，不能穿太薄、太透、太露的服装。饰品佩戴要简单而不粗俗杂乱。穿戴应与所处的环境、身份相协调。女士可以适当的化淡妆。化妆要遵从淡雅、自然、协调、美观的原则。通过适当的修饰，扬长避短，矫正不足。在商务活动场合，女士忌浓妆艳抹。男士则要剃须，保持面部清洁，头发梳洗干净。总之，穿着打扮要符合商务礼仪规范。

二、正确把握空间语言沟通

空间语言也称空间距离或界域。是指人与人相处时应保持的距离和位置。属沟通的非语言形式，同样影响交际沟通。在商务场合，距离、位置、排序是有地位等级之分的，需要把握遵从。与客户交往，要考虑对方的身份、地位、性格喜好、所谈事宜、、民族习俗以及熟知程度和个人安全感等，不可冒犯。空间距离的把握尺度，一要体现出对别人的尊重，二要使交往双方感觉轻松，创造和谐交往氛围。

三、使用好辅助语言沟通

辅助语言也称副语言或音调语言。主要指声音的高低、语调的强弱、语速的快慢、语气的急缓变化等。在商务活动中，一些如叹息、停顿、嘟囔、冷笑、声音的变化等细微的辅助语言变化都有着一定的含义，透露出一个人内心深层心理变化。是暗自欢喜，还是吃惊失望；是愤怒恐惧，还是得意忘形；是据理力争还是殷勤谄媚都可以从其辅助语言中感受到。当一个人激动时，声音高，语速快；当想引起注意或压制对方时，语气强烈，情绪高亢；当思考时，语速缓慢，声音平和；当心怀不满或充满敌意时，说话速度迟缓；当心怀企图，说话会抑扬顿挫。在商务场合，面对形形的人，一定要学会通过人的声调、音量、语速、口气、笑声、叹息、、嘟囔、停顿、沉默等副语言判断对方内心真实感受。

四、环境语言沟通

沟通与环境是密不可分的。环境是沟通的必要条件，又是沟通的重要工具。[2]他不仅包括环境布置，如建筑设计、办公场所、房间布置、家居摆设、色彩搭配、光线明暗、噪音大小等，而且包括空间环境，如空间利用方式、座位布置、空间距离、时间环境等。这些环境因素都影响着沟通。比如，商务沟通中选择的场所周围噪音大，可能影响信息接受者无法获得完整、准确的信息。如果做为商务接待方，对于环境要做适当的布置和挑选，创造干净整洁、空气流通，温度适中，噪音小，光线好的舒适环境，排除影响沟通的环境障碍。在时间环境上，商务沟通的时间确定要选择双方都方便的时间。同时，要有时间观念。商务约定要守时，即表现出对别人的尊重，也体现对商务活动的重视，还容易与别人时间节奏合拍，有利于实现沟通。

五、克服非语言沟通的禁忌

一个有效的沟通，必然包含着诸多的要素。每一个要素都有可能成为影响沟通的障碍。许多容易被忽略的细节，都有可能妨碍沟通的实现。只有通过努力不断客服自身缺点，掌握沟通技巧，才能轻松实现沟通的目的。

1、忌不良的身体姿态。无论站坐行走，都要大方得体。站立时，忌手插衣袋，无精打采，弯腰驼背，东张西望，腿不停地抖动，东依西靠，双手做无意的小动作等；忌入座时不能稳坐，左摇右晃。

2、忌交谈中手舞足蹈。商务场合，交谈时不宜手势动作幅度过大过频，更不要随意打响指、拍桌子等。忌用手指点着对方说话。与女士交流应注意手势运用的分寸。比如，握手用力不能太大，时间不能太长。女士在社交活动场合更应注重手势的优雅性。

3、忌面无表情，目光呆滞。人的面部表情是非常有效的沟通工具。传递着特殊的感情、想法和目的。与人交往应面带微笑，落落大方，目光专注，眼睛有神，不回避目光的接触和视线的交流。避免扫视、斜视和不敢正视。

4、忌着装容貌不得体。在商务场合，商务人士应显得干练、整洁。穿着打扮应大方得体，符合环境、身份、年龄和职业。忌蓬头垢面，不修边幅。

5、忌沉默不语。沉默本身传递着某种重要的信息。不同场合的沉默具有不同的含义。可能表示默认、厌倦、异议、抵制、不满、蔑视等。沉默的含义是很难猜测的。沉默不利于与客户的沟通。

6、忌不守时。时间作为一种客观现象，其本身在沟通中不具备特殊的含义。但由于人们的交往、约定、合作等总是在一定的时间中完成。而每个人的时间观念不同，往往造成时间节奏不合拍，因而产生误会，是沟通中的一大忌。在商务沟通中，一定要守时，这既体现了对别人的尊重，也表现出对事情的重视。

总之，影响商务沟通的因素很多，为了实现商务组织或个人预订工作目标，使经营取得成功，在商务活动中要做好沟通。人类进入 21 世纪后，贸易往来发生了翻天覆地的变化，商务交际和沟通正进入一个崭新的发展阶段。没有沟通，就不可能有真正意义上的人类社会；没有高效的现代商务沟通，就不可能有现代文明发达的商业景象。

参考文献：

[1]张秋筠主编《商务沟通技巧》，第2页，对外经济贸易大学出版社，2010年6月北京第一版

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【中图分类号】

R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0311-01

1 沟通的概念与意义

沟通是人与人之间的传递与交流，即人与人之间交流经验、观点、意见、情况或情感的过程。这一过程是通过语言和非语言行为来完成的。沟通的目的是为了彼此相互了解，达到共同协议，促使双方感情更加融洽。

2 门诊护士的沟通技巧

门诊患者来医院看病，在院内停留的时间比较短，护士与患者接触的时间更是少之又少，比较容易发生沟通困难，解决这个问题的关键就是要提高门诊护士的沟通技巧。沟通技巧分为语言沟通技巧和非语言沟通技巧两种方式。

2.1 掌握语言沟通技巧

2.1.1 护理实践中沟通的主要方式是交谈，它是信息、情感交流的过程 语言要求清晰、规范，使用礼貌用语。文明礼貌用语是护患间进行交谈的一条准则，它不仅是社会文明进步的要求，也是衡量护士文明修养程度和修养水平的标准。语言还应该是亲切、美好的。常言道：“良言一句三冬暖”，美好的言语不仅使人听了心情愉快，感到亲切温暖，而且还有治疗疾病的作用。另外，护患关系还应建立在真诚的基础上，对患者的关心、体贴、尊重应发自肺腑，使患者感到护士的坦诚。

2.1.2 语言要灵活，繁简适宜： 对于文化素质较高的患者以及经常来院看病的患者，可使用较简洁的语言，只要患者能够理解就可以了。外地患者和老年患者，就要耐心地告诉他们具体的地点，应该怎么走。例如：同是问医院肾脏病科住院部这个问题，如果是经常来院的患者可能我们只要说往里面一直走第三幢楼二楼，而对于外地患者就很难理解，就要告诉他们往前走，穿过外科大楼，后面内科大楼的二楼。掌握好繁简适宜的原则可以提高沟通的效率，省时又省力。

2.1.3 沟通内容与沟通方法要和谐一致：

实际上沟通没有一个固定的模式，其沟通方式有语言沟通、行为沟通，沟通的技巧更是灵活多样。具体操作时，应根据沟通内容的不同选择不同的沟通方式[1]。例如在发热门诊一患儿的体温达到了38.8℃，他的妈妈万分焦急，急得只掉眼泪，不知如何是好，作为发热门诊的护士，马上协助患儿家长脱掉孩子身上多余的衣物，接着端来一杯温水，为孩子将退热药物服下，同时鼓励孩子多喝温开水，在她的精心照料下，半小时后孩子的体温降到了38℃，孩子的妈妈特别感激护士为孩子做的这一切，这就是有效的行为沟通。当护士看到孩子的妈妈情绪稳定多了，告诉孩子的妈妈以后遇到这种情况的处理方法：要先散热，退去身上的多余衣物，再用冰袋枕敷或者湿毛巾冷敷，也可以用温水擦浴，擦浴时禁擦前胸、后背，要将腋窝、腹股沟、窝等部位多擦几次。通过护士仔细耐心的讲解，孩子妈妈掌握了物理降温的方法，此时语言沟通就起到了很好的作用，患儿的家长也乐于接受，更加信任和尊重护士。 总之，门诊的护理工作不是简单的分诊，它体现着一种护理文化和职业素养。护患交流与沟通是现代医院以及护士所必须具备的基本素质，是继护理操作技能之外的第二技能，形体语言是沟通的桥梁，口头语言是沟通的要素，良好的沟通对于构建积极和谐的护患关系至关重要，因为它体现了护患主体间的平等与尊重，情与情的交融，心与心的互动，情与理的沟通。

2.2 掌握非语言沟通技巧： 所谓非语言沟通是指语调、举止、行为和表情的沟通。患者步入医院，首先注意的是他视线所及的景象，并非说话的内容，即不论你是否开口说话，你的态度、行为、面部表情、衣着、一举手、一投足都不断地向对方发出信息，使患者产生一个很强的第一印象，患者会以这个印象来判断你的谈话和行为[2]。

2.2.1 作为一名门诊护士，首先要仪表端庄、举止文雅、有活力，力求稳重，给人以安全感，以向上的人格魅力出现在沟通场合，才能得到病人及其家属的认可和接受。我们门诊是医疗工作的第一线，是病人进行初步诊断，确定在门诊治疗还是住院治疗的场所。因此我们门诊护士对前来就诊的患者要热情接待，态度要和蔼，耐心询问病史，同时要具有广泛的医学知识和全面观察病人的能力及宣传健康知识的能力，只有这样，才能胜任门诊护士这一工作，才能得到病人及家属的信任及尊重。

2.2.2 面部表情： 面部表情是世界通用的语言，不同文化或国家的人对面部表情的理解具有高度的一致性，面部表情的变化是十分迅速、敏捷和细致的，能够真实、准确地反映感情，传递信息。眼睛是心灵的窗户，眼神有时更是能够表达语言所不能表达的情感，来医院就医的患者都承受着不同程度的身体痛苦和心理恐慌，导诊护士用关切、怜悯、温和的眼神与患者交流，可使患者感到亲切，减轻恐慌。作为导诊护士，微笑是迎接患者的最佳面部表情，可增加患者对医护人员的信任感，缩短彼此之间的心理距离，为有效沟通创造良好的氛围。

2.2.3 护士在倾听时应全神贯注，避免分散注意力的动作，距离保持适当，保持眼神交流，人们常说"眼睛是心灵的窗户"、"眼睛会说话"是有一定道理[3]。目光可显示个性的某方面，也能影响对方的行为，适当地做些应，可以轻声说"是"或点头等，表示你接受患者所诉的内容，并希望他继续说下去。

3 小结

作为一名优秀的门诊护士，不但要掌握较广泛的医学知识，还要热爱自己的工作，具有同情心，也要学习心理学、社会学、人际学等方面的知识。同时，还要努力提高自己的文化修养、言语技巧以及自控能力，对不同疾病、不同心理状态的患者，恰当地运用表情、动作、体态姿势、语言等去引导，以取得患者的信任。总之，导诊护士在护理工作中要想与患者很好的沟通，关键是要把理论知识与具体的实践相结合，把与患者沟通的技巧适当地运用于实际工作中，争取用最佳的服务接待每一位患者。

参考文献

[1] 申兴琴，任君梅. 门诊挂号护士与患者的沟通技巧[J].中国医药指南，2013，04期

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【关键词】护患沟通技巧；儿科护理工作；满意度；纠纷

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2014）2-0167-01

现阶段，人们的维权意识正在逐渐加强，再加上独生子女的日益增多，患儿家长更加重视对孩子的保护，这给儿科护理人员提出了更为严格的要求，要求他们能够在儿科护理工作中能够合理应用相关沟通技巧[1]。本文将以128例患儿为本次研究的目标对象，针对护患沟通技巧在儿科护理工作中的应用展开相应的探讨。现将详情报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2012年7月到2013年7月这一期间到我院儿科接受治疗的128例患儿为本次研究的目标对象，其中男、女性患儿分别为73例、55例，年龄3.2岁到11.5岁不等，平均年龄5.9岁，住院天数10d到29d不等，平均住院天数12.5d。所有研究对象均符合以下入选标准：具有一定的表达能力，能够和护理人员进行基本沟通；排除急症患儿、昏迷患儿以及住院天数不足5d的患儿；所有研究对象均来自本院的儿科门诊。

1.2方法

在随机分组的帮助下，将其分成人数相等的观察组与对照组（均为64例），对照组患儿接受常规护理，观察组患儿不仅接受常规护理，且同时辅以有关沟通技巧的合理应用。两组在一般资料（包括各自护理人员的相关资料）方面没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2.1语言沟通技巧

在儿科护理工作中，语言沟通是一种最为常用的技巧，且效果显著。由于年龄偏小，儿童儿童心性较为敏感，习惯于从说话语气的角度来判断别人对自己友善与否。因此，在询问患儿相关情况时，护理人员应尽量保证语气温柔。护理人员应尽量保证用词的准确性和易懂性[2]，防止患儿无法理解而发生沟通障碍。另外，护理人员还应该重视并做好和患儿家长的沟通工作，如向家长细致地介绍患儿病情、护理方案以及住院环境等，从而奠定良好的护患沟通基础。

1.2.2非语言沟通技巧

所谓非语言沟通技巧指的是，运用体态语言和目标对象进行沟通，如目光、面部表情以及肢体动作等。对观察组患儿进行护理时，要求护理人员微笑护理，借助微笑拉近护患之间的关系，从而帮助患儿勇敢地、主动地表达自己的想法；要求护理人员合理应用肢体语言，如打针之前，除采用语言安抚之外，还可轻柔抚摸患儿脸蛋以达成缓解紧张的目的，增强患儿的勇气；和患儿家长进行沟通时，护理人员应大方得体、亲切自然[3]。

1.2.3娱乐沟通技巧

爱玩是儿童的一种天性，所以，在儿科护理工作中，护理人员应重视并做好娱乐沟通技巧的合理应用，让儿童天性得以必要的释放，从而拉近护患之间的关系，让患儿更加主动地配合治疗。对观察组患儿进行护理的过程中，护理人员会选择适当的时间会和患儿（身体条件允许）做一些不太剧烈的游戏，又或者讲故事他们听[4]。上述娱乐沟通技巧，一方面能够帮助患儿更加勇敢地、主动地接受治疗，另一方面还能提高患儿及其家属的满意度。

1.3统计学方法

采用SPSS11.0统计软件进行统计分析，计数资料比较采用X2检验，计量资料比较采用t检验，P

2 结果

在护理满意度方面，观察组为92.19%（59例），而对照组为62.50%（40例），差异较为明显（P

3 讨论

在儿科护理工作中，护患沟通技巧的合理应用十分重要，应引起护理人员足够的重视，即护理人员在有效掌握本专业相关知识的基础上，还能够合理应用相关沟通技巧，如语言沟通技巧、非语言沟通技巧以及娱乐沟通技巧等。在儿科护理工作中，通过沟通技巧的合理应用能够显明显拉近护患之间的关系，从而有效降低了医疗纠纷的发生率，是儿科护理工作得以正常、高效开展的一大有力保障[4]。在本次研究中，无论在护理满意度方面（观察组92.19%、对照组62.50%），还是在护理纠纷发生率方面（观察组1.56%、对照组7.81%），观察组均明显优于对照组，具有统计学意义（P

总而言之，在儿科护理工作中，护患沟通技巧的合理应用发挥着十分重要的作用，护理人员应给予足够的重视，并落实到临床护理工作中去，和患儿及其家长进行有效沟通，从而保证护理工作取得令人满意的成绩。

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急诊科是抢救危重病人的重要场所，是医院对外开放的窗口。担负着急、危、重患者的诊疗与急救任务。由于急诊患者大部分发病急，病情重，护患之间沟通交流的时间短，机会少，如果没有一定的沟通技巧，常常导致护患之间产生矛盾，甚至引起医疗纠纷。因此，急诊科的护士一定要掌握并运用好护患沟通的技巧。通过有效的沟通，护士可以取得病人的信任，获得全面、准确的健康信息，从而有效地解决病人的健康问题，满足病人生理、心理、社会以及精神文化等多方面的需要，使病人早日达到恢复健康的目的。

1 护患沟通的概念及重要性

护患沟通，主要是指护士与患者及其亲属之间的沟通。是建立良好护患关系，圆满完成护理工作的重要环节，也是提高和改进医疗，护理质量的重要方式[1]。

2 急诊科护患沟通的特点

急诊科是一个综合性的科室，每天接诊各种不同的病人，病人大都发病急，病情复杂，变化快，病人及其家属通常都会有恐惧紧张和急躁情绪[2]。因此，急诊科护患沟通的难度大，时间紧，要求高。

3 急诊科护患沟通的技巧：以“病人为中心”的服务意识是护患沟通的基础

3.1 语言形式的沟通技巧：语言是护士与患者之间进行信息传递和思想情感交流的主要工具。语言可以反映出护士的文化素养和精神风貌，是护士综合素质的外在表现。护理工作的对象是人，是一些年龄，性别，职业，文化素质和社会地位均不相同的人，是有思维，感觉，知觉，情感等心理活动的人，护士的语言可以使患者产生心理反应，引起情绪上的变化。

首先，要运用礼貌性的语言，如，“您好，请，打扰您了”等等。正确地称呼患者和自我介绍。礼貌性语言可以消除患者的陌生感和恐惧感，增加护患之间的亲切感。同时，语言要真诚规范又简单易懂。在护理工作中要做到“七声”：患者初到有迎声，进行治疗有称呼声，操作失误有歉声，与患者合作有谢声，遇到患者有询问声，接听电话有问候声，患者出院有送声。这些文明礼貌的语言加上真诚的态度，患者听后一定会感觉亲切自然，心情愉快，有利于增进护患关系。

3.2 非语言形式的沟通技巧：非语言沟通在护患沟通中有非常重要的意义，一方面，护士通过患者的非语言行为信号（如面部表情，身体姿势等）所传递的有关病情，态度，情感等方面的信息，可以了解患者的内心感受和需求，及时帮助患者解决相应的困难和问题。这既是护士职业本能的体现，也是护士了解患者真实情况的一种重要渠道。另一方面，护士的非语言行为对患者及家属的影响作用也是很大的。护士端庄大方的仪表，自然从容的表情以及娴熟的技术，这些无声的信息都可以告诉患者，这是一位认真，严谨，负责的好护士，患者就会产生安全感和信赖感，对疾病的康复将起到积极的作用。非语言行为包括：（1）目光接触，面部表情；（2）姿势，位置，举动；（3）声音线索，如语速，音量，声调[3]。尤其在急诊科，非语言形式的沟通技巧更有其特殊性，比如，对一位行动不便的病人，面带微笑的问候不如一个及时的搀扶；痛哭流涕的患者，一个抚摸比说安慰的话效果更好。所以，在临床工作中，我们要灵活地应用语言和非语言形式的沟通技巧，根据不同的情况和条件，或以语言形式为主，或以非语言形式为主，还可以采取两种兼用的形式，以达到信息交流方便，护患沟通良好的目的。

总之，要做好急诊科护患沟通，在掌握以上沟通技巧的同时，还要：（1）将以患者为中心作为护理工作的宗旨，强化服务意识，最大限度地满足患者的需要。（2）要有高度的责任心和敏锐的观察力，在紧急情况下，能沉着冷静，充满信心，利用自己过硬的技术操作，有效地完成抢救工作。（3）要不断的学习，不断的总结，养成对急诊工作的特殊敏感性，培养良好的急救意识，熟练掌握急救技能，把紧张的抢救变成有序的工作，不但注重生命的抢救，还要注重护患的沟通。

参考文献

[1] 李秋萍,主编.护患沟通技巧.第一版.北京：人民军医出版社,2010:011-012

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1 采取措施，加强沟通

1.1 树立全新的人性化服务理念

树立“以患者为中心”的服务理念，各项医疗护理工作围绕“以人为本”的理想，为患者提供周到、细致的人性化服务。

1.2 注重语言交流艺术，掌握语言沟通技巧

语言是人们交流思想，传播信息的主要工具，更是一种护理手段。护士的语言可以给患者带来希望和信任。语言交流艺术在护患沟通和医疗纠纷防范中有着非常重要的作用。因此，护士非常重视对患者使用对话技巧，包括使用普通话，声音温和热情，使用通俗易懂的语言与患者交谈。患者文化层次不同，对医学知识了解程度也不一样，因而，语言必须兼顾科学性和通俗性，既要符合医学科学，又能让患者听懂，不能一味的使用医学专业术。

1.3 规范服务行为，注重仪表礼节

护士仪表端庄，文明礼貌，尊重患者，微笑服务。医院专门进行了礼仪知识讲座，包括正确站姿、步姿、坐姿及如何接待患者、护送患者，如何与患者交流、怎样为患者指路等，缩短了护患之间的距离。

1.4 主动介绍环境及就诊常识，介绍医院的相关专科建设，减轻患者顾虑

利用就诊前一段时间或为患者测体温、血压的间隙，耐心向患者及家属介绍医院的门诊环境、相关制度、就诊流程及医生出诊情况，帮助患者正确选择科室及医生，消除患者陌生感和紧张情绪，缩短护患之间的距离。

1.5 根据患者需要，推出便民措施

导诊室配备轮椅、担架车，为患者免费提供开水，免费为患者测体温、血压，特殊患者（老、弱、残等）优先就诊等。

1.6 为更好的服务于患者，医院实行弹性排班制度 为保证上午高峰期有充足的导诊、分诊及助诊护士，安排这些护士在下午患者较少的情况下休班。

1.7 非语言沟通技巧

有开卷发现，84％的人对另一个人的印象来自于他的外表。护理穿着打扮，一举一动可展示整体素质，这是缩短护患距离的基础，另外，护理面部表情和面部神态、每一次的目光接触，甚至身体的姿态都可表达和传递感情，影响到患者的情绪及行为，护理人员应针对不同年龄、不同文化层次、不同疾病的患者，灵活运用非语言沟通技巧，不断提高观察、理解、判断非语言能力提高护患沟通的有效性。

1.8 使用保护性语言，注重患者隐私权的保护

在与患者沟通过程中，对于一些重要隐私的事情，如生理缺陷、精神疾病、性病等，必须尊重患者的隐私权，同情理解患者，与患者交谈时，语言必须谨慎、真诚，防止因语言不当引起不良心理刺激。做到经常巡视诊室，保证一室一医一患，陪伴男医生为女患者做特殊检查。

1.9 及时与家属沟通

不要忽视患者家属的情绪和言行，它对患者有着很大的影响，及时与家属沟通，取得家属信任可帮助医护人员劝慰患者，稳定患者的情绪。

2 结论

护患沟通是现代护士应该掌握的一门重要的服务艺术，当今社会，护患关系更为复杂，护士的沟通能力关系到是否能适应不断变化的医疗市场发展需要，在门诊各项工作中，护理人员针对不同年龄、不同文化层次、不同疾病的患者，灵活运用各种沟通技巧，通过各种方式与患者进行沟通，实行人性化服务，改善了护患关系，提高了患者及家属的满意度，改善了就诊秩序，对于减少护理纠纷有着重要意义。

参 考 文 献

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关键词：护患；沟通；护理

沟通是指人与人之间的信息传递与沟通，即人与人之间交流意见、观点、情况或感情的过程。护患之间的沟通是护理实践中重要内容，有着特殊的临床含义。在临床护理中，护理人员常常需要应用恰当的沟通技巧去收集患者的病理、生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料，以创建护理计划并同时建立和发展良好的护患关系提高治疗效果，使患者早日康复。所以护士必须充分认识护患之间的语言沟通不但要态度和蔼、语言亲切、耐心解释，而且要掌握一定的沟通技巧，才能帮助患者更好地配合临床治疗和护理。

一、增强服务意识，充分认识护患沟通的重要性

沟通是护士情感、智力、素质的反应，即个人具有对自己情绪的识别和控制，并能利用新的信息来指导其思维和行动的一种社会智慧。随着医疗市场竞争日益激烈，竞争的焦点集中在优质服务上。护士的素质、职业道德、情感、工作作风等，直接影响着护理工作的质量，而提高护理工作质量，可以通过提高技术、改善环境、仪器设备去实现，但是建立情感上的转变，要真正地关心患者尊重患者理解患者，主动热情地为患者服务，尽自己得所能为患者排忧解难，这些只有通过沟通才能够实现。

二、准确使用语言，加强护患沟通

在护理服务中，语言是护患双方交流的载体，是护理服务最直接的工具和手段，语言可以治病也可以致病，进行护患沟通时使用通俗、清晰、准确符合个性话的语言，结合患者实际情况，向患者说明诊断、检查、手术需要等情况及可能发生并发症和意外，并认真倾听患者的意见，准确回答问题，通过准确清晰的语言交流，给患者以更多的关爱，取得患者的信任，了解其心理活动，以便及时地采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅，更好地配合治疗和护理。

三、注重语言修养准确掌握沟通技巧

护患交往必然涉及到与患者的沟通，有效的沟通是建立良好护患关系的重要条件。首先，护士要注重语言修养；其次，护士在与患者交往中还必须擅长运用非语言技巧，因为非语言沟通有时传递着比语言更为准确更为重要的信息，特别是情感方面表达沟通时，表情要亲切自然，处处体现对患者的真心、细心、耐心和责任心，以此缩短护患之间的距离，融洽双方关系。完成护患沟通，不但能取得双方的紧密配合与合作，提高护理服务质量，而且能增进护患间的相互理解和信任，避免纠纷的发生和矛盾激化，从而使护患关系朝着良性方向发展，完成现代规范。

四、加强理论学习提高沟通的质量和水平

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1.1一般资料

以该院手术室收治的300例手术患者为研究对象，所有患者资料真实、完整，具有研究价值。其中男156例，女144例；年龄19~72岁，平均（43.2±5.6）岁。手术类型为：阑尾切除术53例、疝修补术46例、骨科内固定手术40例、扁桃体切除术38例、腹腔镜胆囊切除术35例、胃大部切除术30例、甲状腺切除术29例、其他手术29例。根据围术期护理中沟通技巧，将2011年之前进行常规沟通的患者150例记为常规组，2011年后护理中强化沟通技巧的150例记为沟通组，两组在患者基本资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2沟通效果评价

患者出院前采用该院自制问卷，从护理质量、护理态度、沟通有效度、患者的疾病知识掌握度、护患关系5个方面衡量患者的总体护理满意度。采用百分制，其中≥85分为非常满意，60~89分为满意，<60分为不满意。

1.3统计方法

使用SPSS16.0软件对数据进行统计学处理，计数资料用%表示，用χ2检验，检验水准为α=0.05。

2结果

组别间护理满意度比较结果，两组总满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1

3讨论

手术室围术期护理的常规沟通仅将沟通视为进行护理的一种手段和方法，而并未将之视为护理的一部分，不重视或未意识到沟通技巧对护理质量的重要性，整体沟通手段上具有随意性。该院手术室自2011年开始强调将沟通技巧视为护理的重要组成部分，重视高效沟通对提高护理质量的重要作用。具体护理中的沟通技巧实施方法如下。

3.1树立良好的形象

良好的第一印象有助于建立良好的沟通基础，容易获得患者对护理人员的信任。在为患者提供护理服务时，护理人员要举止端庄、稳重大方，姿态协调优美，谈吐亲切温和，着装得体美观，这样有助于给患者带来亲切感、信任感和安全感，为建立护患双方的良好关系打下基础。

3.2强化护士沟通技巧

随着临床医学的不断发展和患者法律意识的提高，手术室护理服务已经不再以单纯的护理操作技巧为重点，而是开始逐渐强调以患者围中心，强调护理的全方位和全过程。为适应此种变化，该院手术室强调：①护士要向患者全面介绍手术要点、围术期注意事项、护理举措、预期治疗效果等，帮助患者熟悉医院环境，消除患者的恐惧感和紧张感。②护士要全面掌握和分析患者的手术顾虑、心理状况、个性特征、职业、行为习惯、年龄等信息，并进行对症心理护理。③护士要积极主动了解患者的主观愿望、心理需求、困难境遇等，最大限度满足患者需求，护理中充分尊重患者，以使其获得安全感和可依赖感。④加强对护士进行人际沟通学、心理学、高效沟通方法与技巧等系统培训，来提高护士的言语表达和语言沟通能力，从而帮助护士将高效沟通溶入到护患沟通中，避免和减少低效沟通、错误沟通和无效沟通现象的发生，提高沟通质量。

3.3掌握适当的沟通时机

在与患者沟通时，护士要密切注意观察患者的情绪变化，适当掌控沟通内容、进程等，沟通时机上，选择在患者身体条件允许、心境平和且有沟通意愿时进行。沟通中要积极向患者传递正面信息，若沟通过程中患者情绪低落可暂停交流，待患者情绪稳定后再沟通。

3.4注意沟通方式

一方面，正确运用语言技巧，沟通时注意用尊称，语气要温和，避免生硬；语速适中，不可过快；内容要简练易懂，避免大量使用专业术语。另一方面，要注意加强非语言交流，注意观察患者的眼神、面部表情、身体姿势等非语言表现，对异常表现及时进行沟通，从细节处体现对患者的关心。

3.5控制沟通效果

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1 护患沟通中对护士的基本要求

爱心、耐心、细心、责任心。护士要以病人为中心，对病人尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀。

2 护士应具有良好的沟通技巧

沟通可分为语言沟通和非语言沟通两个方面。语言沟通是指使用语言并诱发语言的沟通方式。护理人员的美好语言对患者可产生积极作用，如经常对患者说些安慰性、鼓励性、劝说性、积极暗示性和健康指令性语言，就会改变病人的心理状况。这对病人的治疗和康复都有帮助。反之，护士的不良语言则可产生消极作用，可扰乱患者的心理平衡，影响他们正常的心理状态和生理活动，不利于健康，甚至会导致医源性疾病。因此，护士的语言修养和语言艺术在护理工作中就显得十分重要了。要学会这种沟通技巧必须做到以下几点：（1）护士对病人要有同情心，这是病人主动交谈的基础。（2）要进行“开放式”谈话，使谈话继续下去，而问话是打破谈话僵局的最好办法。（3）重视反馈信息。病人和护士谈话时，护士对所理解的内容及听话的兴趣等要及时反馈给病人。如适时地答“嗯”、“对”、“是”等，表示护士在仔细听。（4）听病人谈话时，不要似听非听、随便中断病人谈话。（5）与病人交谈时，要能打破谈话中的沉默。（6）谈话时，当病人说出指责护士的话时，不可激动辩解，要经得起委屈。

非语言沟通系指以语调、举止、行为和表情的沟通。语调不同，反应的情绪不同；如“我给你提点意见”这句话，如果声音低一些，语气亲切，就会被人理解为诚恳的帮助；如果声音很高，语气又急又粗，就会被人理解为情绪发泄。目光表情沟通的重要，不言而喻，因为我们在平时就有这种生活体验。身段表情如扬眉、挥手、点头等也至关重要。在表情中，“微笑是最美好的语言”，工作中做到微笑服务，真诚面对病人。对病人，缩短交往距离更有利于感情沟通。接触也是非语言沟通的一种，它是指身体接触，对儿童患儿的搂抱、抚摸都会产生良好的心理效果和治疗效果

3 日常护患沟通技巧

沟通技巧在护理工作中应用非常广泛，在对病人的评估、咨询、健康教育、实施治疗、护理评价等几乎所有环节中都需要护士应用沟通技巧，护患沟通贯穿日常护理工作的每个部分。

日常护理中，护士应从以下几个方面应用沟通技巧：

3.1设身处地的为病人着想，理解病人的感受，体谅病人 生病及住院后病人及家属面临巨大的压力，特别当病人病情比较严重时，甚至是一种很恐怖的经历。病人会有一系列的心理及行为表现，如情绪易激动，对周围的一切也很敏感，也常从护士的语言、行为及面部表情等方面来猜测自己的病情及预后。因此护士良好的、支持性的、明确的沟通技巧可以帮助病人度过这段痛苦的经历。如果护士能理解病人的感受，会减少病人的焦虑及恐惧。反之，如护士对病人漠不关心，会使病人产生不信任感，甚至产生敌意。

3.2尊重病人的人格，维护病人的权利 在日常护理中，应该将病人看成一个具有完整生理、精神、社会需要的综合体。在与病人沟通的过程中，注意维护病人的自尊及人格，对病人说话时语气要温和，诚恳，并尽量鼓励病人说出自己的想法，对病人提出的问题切忌使用审问的口吻，防止不耐烦地打断病人或粗暴地训斥病人。 转贴于

3.3对病人的需要及时做出反应 在一般情况下，护患沟通都传递了当时特定环境下的需要及信息。护士一定要对病人所反映的信息或非语言的信息及时做出反应。这样不仅可以及时地处理病人的问题，满足病人的需要，而且使病人感受到关心、温暖及重视，加深了护患关系。

3.4随时向病人提供有关健康的信息，并进行健康教育 护士应在护理实践中，随时发现机会，向病人提供健康信息及教育。如病人即将面临痛苦的检查或治疗，会出现焦虑、恐惧及不安的感觉，护士应仔细观察病人的表现，及时向病人提供信息及指导。一些长期住院、伤残、失去工作或生活能力的病人，容易灰心，有些人可能会产生轻生的念头，并经常出现如角色强化、角色缺如等角色障碍。护士应经常与此类病人沟通，及时了解病人的情感及心理变化，并应用相应的社会、心理学原理为病人提供护理，帮助他们尽快康复，或尽量做到生活自理，达到新的心理平衡，使病人在有残障的情况下有良好的生活质量。

3.5对病人所提供的信息保密 有时为了治疗及护理的需要，病人将一些有关个人的隐私告诉护士。护士在任何情况下都要保证对病人的隐私保密。除非某些特殊的原因要将病人的隐私告诉其他人时，也要征得病人的同意。如果病人的隐私对康复没有影响或帮助，绝不应向其他人扩散或泄露病人的秘密。

4 护理工作中常见的沟通错误

在护理工作中，不恰当的沟通技巧会导致信息传递途经受阻，甚至产生信息被完全扭曲或沟通无效等现象，从而影响或破坏护患关系。因此，护士应尽量避免以下不良的沟通方法：

4.1突然改变话题 在沟通过程中如果直接或间接地利用无关的问题突然改变话题，或转移谈话的重点，会阻止病人谈出有意义的信息。

4.2虚假的、不恰当的保证 有时当病人表示对病情、治疗或护理的害怕或焦虑时，护士为了使病人高兴，而说一些肤浅的宽心话，给病人以虚假的保证。如病人担心自己的手术能否成功时，护士不是了解病人担心的问题是什么，而是用一种轻松的口气对病人说“当然会成功”，这样的回答，使病人不愿意或无法将自己真实的感受表达出来。病人感觉护士并不理解他的感受或对他的感受漠不关心。

4.3主观判断或说教 在沟通过程中使用一些说教式的语言，并过早地表达自己的判断，使病人没有机会表达自己的情感，或觉得自己像学生一样在接受老师的教育。如护士对病人说：“如果是我，我会如何”，使病人感觉自己的感受对护士毫无意义，会停止与护士的沟通。

4.4信息发出的量及速度超载 人患病时由于身心的不适，会导致沟通过程中的信息接收能力下降，而护士有时在工作繁忙的情况下，会急于求成，特别是在进行健康教育时速度太快，信息量太大，会影响教育的效果。

4.5言行不一 护士的语言及非语言信息表达不一致，会使病人产生误解，或从护士的表现来猜测自己的病情，而产生护患沟通障碍。

4.6急于阐述自己的观点，过早地作出结论 护士如果在沟通中没有经过思考，很快对一个问题作出回答，会阻断病人要表达的情感及信息，无法表达真正困扰他们的问题及感觉，将使病人有孤立无助、无法被理解的感觉。

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【摘要】观察室的病人兵种繁、病情复杂、急危重症和不确定因素多，稍不留神就易引发不良事件。因此，需要护理人员具有高超的技术水平和熟练的抢救技术及娴熟的沟通技巧。本文从护患沟通缺乏的原因、如何运用沟通技巧实施护理措施及护患沟通中的注意要点等几个方面对观察室中的沟通技巧做了阐述，是护患沟通适应医学模式，符合患者的心理需求，为患者提供优质的护理服务，融洽护患关系。

【关键词】沟通技巧观察室

观察室的病人专科跨度多、年龄跨度大、人员稳定性差、急危重症和不确定因素多，稍不留神就易引发不良事件，甚至不可逆事件发生。因此，需要护理人员具有比一般护士更全面的临床护理知识和经验，要有高超的技术水平和熟练的抢救技术。但更为重要的是要有强烈的工作责任心和娴熟的沟通技巧。当今，随着社会的进步，人们的健康观念不断转变，患者自我保护意识不断增强，同时，对医学知识的获取渠道也日益增多，往往引起护理纠纷的发生。其中，大部分的护理纠纷和不良事件的发生与护患沟通不良有关。良好的沟通可以及时发现病情的变化、了解并解决患者在治疗护理过程中的各种负面情绪，对治疗及护理起着积极的作用，可有效提高抢救成功率。

1.何谓护患沟通？有效的护患沟通是指护士以专业性和工作性为切入点，运用多学科知识，以病人为中心，与患者进行沟通交流，使护患之间产生确切无误的信息交流，以保证护理程序的顺利实施。

2.护患沟通缺乏的原因

2.1护士方面。

2.1.1对护患沟通的重要性认识不足。医疗护理服务和行风建设是目前社会上广泛关注的话题，但有些护士还未从以前的套路中走出，还未适应日新月异的护理情境变化。工作中缺乏主动性，较为死板、教条主义，遇事不会举一反三。

2.1.2缺乏相应的沟通技巧。一些护士不知道如何运用语言和非语言来与患者及家属进行一些沟通。还有一些护士认为自己懂得要比病人多，自己是在对患者实施救助，而抗拒一些相应的沟通。

2.1.3知识面不够宽。要在实际工作中做好沟通交流，很大层面取决于护士本身知识的自我程度。只有积极拓展知识面，拓宽思路，才能与患者进行一些沟通。

2.1.4服务观念滞后，对沟通的方式不了解，不知道或不完全知道如何根据不同情绪采用不同的沟通技巧。部分护士认为工作压力大、强度高，对自认为的患者不合理要求不予理睬。同时，由于护理人员缺编严重，年轻护士增多，本身是家中的宝贝，来院后要迅速转变身份，加之工作量大，超负荷工作，导致与家属沟通时间少，说话形式主义，较生硬。

2.2病人方面。

2.2.1患者及家属的期望值高，希望药到病除，希望护士技能水平高，一针见血，而实际未达到水平，如果这时沟通不到位，极易引起护患纠纷。

2.2.2医疗费用的问题。医疗费用的增长同患者的实际经济能力产生矛盾，往往人财两空。

2.2.3对疾病知识的缺乏。很多患者对所患疾病一无所知或一知半解。

3.如何运用沟通技巧实施护理措施。护患沟通是对护理工作的延续和提升。只有加强护士职业素质教育，重视知识结构的完善、充实，不断提高业务修养，并强调注重心理因素在沟通中的作用，往往能使医疗护理工作起到事半功倍的作用。

病人由于社会地位、家庭环境、文学素养、经济状况、心理状态等多方面的原因导致获取或接受的信息、内容也各不相同。这就要求护士必须具备丰富的职业素养、丰富的知识结构和有效的沟通技巧。

3.1注意患者非语言性信息的流露。密切观察患者，尤其是未确定诊断或急危重症及无家属陪伴的患者，注意观察他们的神志、精神面貌、情绪、体态、姿势、手势等的变化及表现。

3.2入观察室留察的病人，表现最突出的是一个“急”字。他们急着想快点休息以减轻疲劳和不舒适，希望尽快查出原因、减轻病痛，希望花最少的钱得到最多的治疗护理。作为观察室的护士，要时刻将“以病人为中心”牢记心间，要将护理程序时刻运用到病人身上。在工作中坚持“五个一”，即“仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点”。患者一旦入室，护士就要起立迎接，护送患者到床边，第一时间通知医师处理，并详细告知患者病室内环境、设施、护理人员情况，积极了解患者病情、根据医嘱给药、及时测量生命体征。在运用语言了解患者详细信息同时，利用视觉观察，生命体征测定，病人及家属的“倾诉”等获得第一手资料。在作出各种诊断检查机护理措施时，仔细告知患者注意事项等，如使用监护仪等设施时仔细告知以求得患者及家属认同。尽量减少不必要的多次穿刺等给患者造成痛苦的合理措施，在征得患者谅解的基础上同时兼顾及时患者痛苦及积极治疗护理以起到用药方便、抢救迅速的作用。积极巡视，及时了解患者病情转归程度，这就要求护士必须具备较高的症状判断认识能力，要善于认识病情的表里关系，从而及时从细微处发现病情变化，同时掌握各类急诊的患者的观察重点，有目的的去观察，使急救护理具有预见性和有效性。不能护士晨晚间护理，此时是与患者及家属沟通交流最有效的时间，要善于使用通俗、科学、生动、安慰性的语言，避免使用伤害性，单调枯燥的语言，积极为患者着想。[1]

4.护患沟通中的注意要点。

4.1要准确掌握几个时间点，如患者入院的瞬间、患者转归的瞬间、患者病情发生变化的瞬间、患者有不良事件发生的瞬间、患者发生不可逆病情变化的瞬间等。要以真诚的心热情接待病人，主动巡视病房，严格遵守操作规程、急病人所急，想病人所想，始终把患者的利益方在第一位，及时进行有效沟通，就能使这个社会越来越和谐。

4.2在与病人第一次沟通时要表现出耐心，详细了解患者信息，不要使用封闭式语言，但要避免无意义的闲聊，使对方对沟通产生不重要的印象。与家属谈话要准备足够的资料和信息，不要使用难懂的专业术语，要学会倾听、准确表达。[2]

4.3在巡视过程中要注意运用非语言沟通技巧。一位美国心理学家多年前发表过一份他的研究心得，认为沟通效果的来源是文字7%、声调、38%、身体语言55%。在每一次巡视病房时或为其他患者更换补液等情况时，不能只是单独的就完成一样工作，而是应该及时查看或询问、问候。当患者眼神接触时，护士点头及微笑能让患者迅速产生认同感。要学会对患者的每一个动作或询问都作出反应，并能找出问题并帮助其解决，即使发生了某些不良事件也能得到患者的理解并配合继续康复。

护患之间始终存在着信息的不对等，要求护士站在病人的角度去思考问题，切实为患者考虑。戴尔.卡耐基曾经说过：现实生活中有些人之所以会出现交际的障碍，就是因为他们不懂的忘记一个重要的原则：让他人感到自己重要。只有用心、真诚关心患者，才能得到患者的谅解，是患者得到最有效治疗早日康复出院。

参考文献

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关键词：整体护理；病房；护患沟通；技巧

中图分类号：TU246.1+1 文献标识码：A 文章编号：

沟通是指人与人之间的信息传递和交流, 包括所有的被人们用来给予和接收信息的符号和线索。沟通可分为语言性沟通和非语言性沟通。以人体语言(非语言行为) 为载体进行的信息交换称为非语言沟通。在临床护理实践中, 护理人员常常需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料, 以制定护理计划并同时建立和发展良好的护患关系。然而很多情况下, 护理人员往往把重点只放在语言沟通技巧上而忽略了非语言沟通技巧的应用, 从而使护患沟通的有效性大打折扣。由于非语言沟通具有较强的表现力和吸引力, 又可跨越语言不通的障碍, 所以, 往往比语言性信息更富有感染力。因此, 护理人员有必要掌握一些非语言沟通的知识并在临床工作中运用适当的非语言沟通技巧以增加护患沟通的有效性, 从而提高整体护理的水平。

一、护患沟通的重要意义

语言在护患沟通中非常重要，在临床工作中，掌握语言沟通的技巧注意使用语言时的规范性和灵活性，讲究语言的艺术性，对于护患关系的和谐起着积极作用，可以促进护患关系的融洽，减少护患矛盾，达到让患者满意，在临床工作中非常重要。

护患关系是护理工作中最为重要的人际关系。护患之间的沟通及交往，在护理工作中起到决定性的作用。是护患关系是否融洽的重要条件，也是医护工作人员的文化修养及护理水平高低的标准。在护理工作中，应当使用恰当的言语、精湛的专业技能，全心全意为患者服务。在医疗护理活动中，护士要积极配合医生的诊治，也要顾及患者的情感需要。多一些问候和关怀，可以有效缓解患者紧张、焦躁的心情，使患者轻松的配合各项医疗检查及护理操作。要求护理人员要不断的完善自己，掌握和学习新知识、新技术，提高业务水平，提高护理工作的质量。

护士服务的对象是患者，护士的沟通技巧与患者情绪变化密切相关。语言的作用至关重要，所以护患关系的质量对改善医疗环境起着极其深远的作用，而护患之间沟通则是建立良好护患关系的关键。

二、整体护理模式病房护患沟通的技巧

1、 认真倾听

认真倾听不仅是指听对方谈话的单纯过程, 包括生理。认识和情感的过程, 如患者向我们护士谈其疾病的发病过程中, 护士应集中注意力, 耐心聆听其有用信息部分, 并在倾听过程中表现出乐意听讲的语言, 如点头、身体前倾并发出一些表现注意听讲的声音,如“嗯”、“哦”。总之, 认真倾听既可表示你的同情心，让病人感受到重视，心理上得到满足，又可以了解其需要, 收集完整的资料， 制定出适合病人的护理目标和措施。

2、整体护理中的语言交流

与病人进行交谈时, 针对不同的年龄、性别、文化背景的病人选择不同的语言, 如对文化层次低,不懂医学的病人, 尽可能使用通俗易懂的语言, 便于病人理解; 对文化层次较高,想了解医学知识的病人, 我们讲些医学哲理及疾病过程, 帮助病人掌握有关知识。在收集病人有关资料时, 我们首先礼貌称呼对方, 然后自我介绍, 说明交谈的目的, 在交谈中使用“护士文明用语”, 特别注意用好称呼语, 问候语, 尊重语, 请字当头, 谢不离口, 常说对不起, 使病人感到亲切。同时在交谈中注意语言的准确性, 科学性和教育性。通过积极的语言沟通, 既能解释病人的疑难问题, 消除思想顾虑, 又能激励和指导病人, 增强其战胜疾病的信心。

3、整体护理中的非言语沟通

与患者非言语沟通是指护理人员利用大方得体的仪表(包括着装打扮、气质风度)和和蔼亲切的体态语言(包括面部表情、身体形态、语调语速、手势、眼神) 等影响患者, 使其尊重、信任医护人员及其护理工作并愿意合作治疗疾病。作为护士, 更应以美的形象从情感上征服病人, 使他们保持良好心境, 以利于恢复健康。事实上, 患者及家属对护理人员的态度特别在意, 护理人员的耐心、友好、善良和周到的护理服务, 更能体现对他们的关怀和尊重, 有助于他们积极合作治疗。

仪表: 仪表是非语言沟通的首要因素。护士端庄的举止言行、良好的气质风度、无微不至的关怀照顾,可使病人不安的心情得到安慰。着装整洁, 仪表大方,不浓装艳抹, 可显示出护士精力充沛、自信, 给病人安全而受尊敬的感觉。露于帽沿外卷曲的头发、艳丽的高衣领、咯咯作响的高跟鞋、浓装艳抹等, 都与护士工作的性质和病房幽静的环境很不协调。服装的脏、乱、破会使病人产生不信任、害怕和厌恶的感觉。事实上, 患者更愿意接受面容形体好、端庄大方、言语流畅悦耳、动作敏捷的护士的护理服务。

体态语言: 体态语言是通过人的姿势、步态、面部表情、目光等传达的信息。轻柔的动作、友好的表情、端庄的仪表等都有着丰富的内涵, 和动听的言语一样, 在交流中起相当大的作用。护士和病人都可以从相互的姿态、眼神、表情、动作中感觉出温暖、理解、安慰、厌恶、焦虑不安等各种情感信息, 其作用比言语传达更强烈和真实。如急重症病人表现出紧张、恐惧的神情时, 医护人员从容、镇定的护理和坚定、鼓励的目光可使病人情绪逐步稳定, 并积极配合治疗。在治疗

过程中, 尤其是急重症患者除有焦虑、紧张、恐惧的心理外, 还会出现“童心复萌”现象, 这是在巨大的心理压力下表现出来的强烈的安全需求。此时护理人员可以握住病人的手。这一简单的体态语言, 会让病人体会到护理人员的关心, 使他们感到安全, 从而缓解紧张情绪, 有利于疾病治疗。相反, 一些不良体态习惯会给护理工作带来消极影响。如: 走路慢慢吞吞、一步三扭、边走边哼小调, 就显得懒散、怠慢与失职。护士在工作中大惊小怪或有意躲避病人或家属的正常接触,都会给病人带来不快与痛苦, 从而影响护理工作者在患者心目中的形象, 影响护患沟通的有效性。

4、关心和帮助患者

患者的心理变化直接或间接地影响患者转归和康复, 在实际工作中与患者接触最多的是护士, 最了解他们的是护士, 患者在陌生环境别需要温暖和帮助。护士要针对不同病情、不同性格进行心理护理, 使护患双方在感情上、心理上相互沟通, 促进彼此了解, 使患者对护理人员心诚悦服, 达到积极配合治疗恢复健康之目的。

5、注意控制情绪

护士不应向患者发怒, 要设法控制自己的心态, 以唤起患者的治疗信心, 增加其安全感。切忌把不良情绪带给患者, 增加患者的心理负担, 激化护患关系, 这正是护士良好的教养和美好心灵的表现。

总之, 整体护理模式中护患沟通是非常重要的, 广大护理工作者要进一步强化“以病人为中心“的思想，不断学习和运用护患沟通技巧，以便更好地提高护理质量。

参考文献：

[1] 张洪兰. 加强护患沟通 减少护理纠纷[J]. 中国医药指南, 2008,(19)

[2] 王冬梅. 护患沟通不当而引发护理纠纷的原因与防范对策[J]. 中国民康医学, 2006,(16)

[3] 邵小丽, 姚春艳, 姜亚波. 浅析护患沟通对预防护理纠纷的作用[J]. 吉林医学, 2006,(10)