社保转移范文

导语：如何才能写好一篇社保转移，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

社保转移

篇1

2、输入用户名和密码，并输入验证码，点击登录按钮。

3、登录APP后，点击首页下方的服务选项卡。

4、在人社服务界面，点击社保转移申请。

5、在社保转移申请界面，选择转入险种和转入地后点击申请按钮。一般情况下，45个工作日之后，就可以到转入地的社保经办机构查询转入情况了。

篇2

社保转移到异地怎样操作

工作十几年，在两三个城市生活工作过的情况非常常见，随着社会保障意识的提供，以及社会保障措施的规范，绝大部分工作都会由单位为职工参保社保，那么如果换城市工作、或换城市生活，需要转移社保吗？具体如何操作呢？

1、进入手机微信城市服务页面里，找到所在地的“社保”功能。

2、在社保里，点击“电子社保卡”。

3、进入电子社保卡页面后，找到全国服务里的“社保转移网上申请”。

4、在社保转移网上申请页面里，再点击“我要申请”。

篇3

关键词：社会养老保障体系；养老保险；保险关系转接

中图分类号：F840 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）03-0089-02

据国家人力资源和社会保障部公布的数据显示，截至2012年9月底，全国城乡居民两项养老保险的参保人数达到4.49亿人，加上企业职工养老保险，总计覆盖人数超过7亿人，这标志着覆盖中国城乡居民的社会养老保障体系基本建立。随着中国各项社会保险制度的不断完善，维护各类社会保险人员的保险权益，保障参保人的合法利益，日益受到人们的重视。2009年末国务院出台了企业职工养老保险关系转接的暂行办法，而参加其他社会保险参保人的保险关系如何进行转接并未明确，中国社会养老保险制度已基本实现全覆盖，尽早明确各类社会养老保险关系转接政策已经迫在眉睫。本文就如何实现个人社会养老保险关系的有序衔接进行一些探讨。

一、明确个人社会养老保险关系转接办法的意义

明确个人社会养老保险关系转接办法可以有效维护参保人员的保险权益，保障其合法利益，避免保险关系发生中断，使参保人的养老保险关系能够有序衔接，办理退休手续时参保年限得以累计，退休待遇不受影响，体现了社会保障制度的公开、公正、公平，是推进基本公共服务透明、均等化、实现社会公平正义的重要举措；有利于促进各类人才的合理流动和交流，解决人才流动的后顾之忧，营造促进就业和鼓励创业的社会氛围和社会环境，为构建创新型社会和创新型的国家保驾护航；有利于统筹城乡和区域发展，引导农村富余劳动力向城镇有序转移就业，推动工业化和城镇化进程，促进中国经济建设和社会发展；有利于推进中国户籍制度改革，为公民在就业、户籍等方面实现自由流动创造条件；可以为社会保险经办机构开展保险转接工作提供政策和法律依据，在办理养老保险关系转接手续时有章可循、有据可依，为参保人员提供更优质的服务。

二、实现个人社会养老保险关系有序转接的条件

第一，建立全国统一的社会养老保障制度和养老保险体系，现阶段中国已明确了建立公务员和参照公务员管理人员的养老保险制度、事业单位养老保险制度、企业职工养老保险制度、军人养老保险制度、征（失）地农民保险制度、新型城镇居民和农村居民养老保险制度，这几大制度有的已经全面落实，有的正在试点推行，有的政策正在逐步出台，各项制度正在不断得到完善。第二，将包括公务员、企业（含国有垄断行业）职工、事业单位职工、城乡居民及无固定职业的各类人员全部纳入全国统一的社会保障体系管理，打破社会保险对身份、职业、年龄、户籍、区域的限制，依托人力资源和社会保障部门的“金保金卡”工程，为每个公民建立唯一的社会保障号码，发放一张全国通用的社会保障卡，实现全国社会保障信息管理系统的互联互通。第三，在全国各级社会保障经办系统专门设立个人社会养老保险关系转接机构，为办理社会养老保险关系转接手续的人员提供便利和优质的服务，提高个人社会养老保险关系转接的效率。第四，将社保基金从实现省级统筹逐步过渡到全国统筹管理，避免在办理个人养老保险关系转接手续时保险资金出现频繁转移，影响社保基金的使用和利用效率，要加强对社保基金的监管，提升社保基金保值增殖的能力和空间。中国已建立了覆盖全国城乡的社会养老保险制度，涵盖中央、省、市、县（区）、乡（街道）、村（社区）全国城乡的社会保险各级经办机构正在不断充实和完善，统筹考虑各类社会养老保险制度，出台个人社会养老保险关系转接政策和转接办法的具体条件已经具备。

三、个人社会养老保险关系转接的具体措施

（一）个人养老保险参保关系的转接办法

参保人在参加国家开设的任一类别的社会养老保险时，社会保险经办机构用参保人的个人身份证信息为参保人建立个人基本社会保障号，个人身份证号码也是参保人唯一的社会保障号。参照企业职工养老保险标准制度，统筹考虑其他各类社会保险办法，制定全国统一的基本社会养老保险制度，统一缴费基数和比例、基本养老金计发办法，消除各地区、各行业之间基本社会养老保险的缴费差异，允许各地区根据经济发展水平适当提高社会养老保险的缴费基数与比例，鼓励各地区根据经济发展状况制定多标准、多层次和统一的补充社会养老保险办法。

1.参加企业和机关事业单位养老保险的参保人如何转接。企业养老保险关系转移接续暂行办法规定，参加企业职工养老保险的参保人因工作单位变更或户籍迁移时，如保险关系转移发生在同一社保统筹区间属于本区转接的，可以到原参保的社会保险经办机构开具社会养老保险关系转移证明后至新参保单位的社会养老保险经办机构办理保险关系接续手续，参保人的个人社会养老保险统筹账户和个人账户不发生转移，保险资金不进行划转；如保险关系转移前后不在同一社保统筹区域跨区转接的，社会保险经办机构除为参保人办理保险关系转接手续外还要对参保人的统筹账户和个人账户的保险资金依据规定进行跨区划转，对基本社会养老保险缴费可以不转出，对超出基本社会养老保险的缴费，可以划入转入地的社保经办机构。当参保人员在企业与机关事业单位流动时，企业养老保险与公务员、事业单位养老保险转接办法可以待全国实施公务员事业单位养老保险后作出具体规定，转接办法可以参照企业养老保险关系转接方法制定，逐步打破参保人养老保险关系转移时对年龄、身份、区域的限制规定，简化办理养老保险参保关系转接的手续。

2.参加军人养老保险的参保人如何转接。《关于军人退役养老保险关系转移接续有关问题的通知》明确了对军人在服役期间参加社会保险和退役之后社会保险关系转接的具体政策，对军人退役养老保险关系和相应资金的转移接续办法作出了调整和规范。军人退出现役参加基本养老保险的，国家给予退役养老保险补助，军人服现役期间单位和个人应当缴纳的基本养老保险费由中央财政承担，所需经费由总后勤部列年度预算安排。对退役养老保险补助的范围作了划定，明确对转业到企业工作和复员的军官、文职干部以及由人民政府安排工作和自主就业的退役士兵，给予退役养老保险补助，退役养老保险补助在军人退役时一次算清，军官、文职干部和士官，按本人服现役期间各年度月工资20%的总和计算；义务兵和供给制学员，按本人退出现役时当年下士月工资起点标准的20%乘服现役月数计算。其中，12%作为单位缴费，8%作为个人缴费。转业到企业工作的军官、文职干部，除给予退役养老保险补助外，按照国家有关规定，仍给予养老保险一次性补贴。对2012年7月1日前已退出现役的军人，其养老保险办法按原有“军龄视同养老保险缴费年限”政策执行。对军人退役后进入机关事业单位工作的，其养老保险关系转接办法按照公务员、事业单位养老保险规定办理。

3.参加城乡居民养老保险的参保人如何转接。城乡居民养老保险参保人中断缴费，参加企业养老保险时，可保留城乡居民养老保险关系、暂停缴费，直接参加企业养老保险；企业养老保险参保人中断缴费，参加城乡居民养老保险时，可以暂时停止企保缴费，缴纳城乡居民养老保险费，保留企业养老保险关系；城乡居民养老保险参保人被政府征收土地时，应终止保险关系，退还参保人个人缴纳的保险费（含财政补贴），纳入征（失）地养老保险。参保人达到退休年龄时，如企业保险累计缴费满十五年，符合办理企业保险退休条件，城乡居民养老保险的个人账户储存额（含财政补贴）可以全部转入企业保险，抵算应缴的企业养老保险费，累计合并计算参保年限，办理企业退休手续；参保人企业保险累计不足十五年，不符合办理企业保险退休条件的，参保人可以选择延长缴费至缴足十五年办理企业退休手续，也可以将企业保险缴费的个人账户储存额转入城乡居民养老保险，企业保险年限视同城乡居民养老保缴费年限，办理城乡居民养老保险退休手续。

4.参加征（失）地养老保险的参保人如何转接。农村居民在被政府征收土地后，全部参加征（失）地养老保险，用失地农民的征地补偿金设立征（失）地养老保障基金。对未超过企业职工养老保险退休年龄的农村居民，将其获得的征地补偿金按企业保险历年缴费基数和金额向前折算成企业保险参保年限，办理企业职工养老保险，折算的企业职工养老保险参保年限累计不超过十五年，折算后征地补偿金有余额的可以一次性退还，也可以抵扣以后年度的企业职工养老保险费；对超过企业职工养老保险退休年龄的农村居民，可以直接发放征（失）地人员基本生活保障费，发放标准可以参照企业职工养老保险缴费十五年的退休待遇执行；对未满16周岁的未成年农村居民可以给予一次性征地补偿金，不进入征（失）地养老保障体系。

（二）个人社会养老保险退休保险关系的转接办法

退休保险关系的转接相对较简单，当退休人员户籍和居住地迁移时，退休人员只要至原发放退休金的社保经办机构开具退休保险关系转接证明到迁入地的社保经办机构办理登记手续即可，退休人员的退休待遇仍可以由转出地的社保经办机构负责发放，其他涉及退休人员的服务工作可委托迁入地的社会保险经办机构办理，如退休人员待遇生存验证、退休人员的免费体检、文化娱乐工作等。退休保险关系转移最重要的是做好对退休人员保险关系转接后的服务，要逐步结束退休制度多头管理、碎片化现象严重的现状，对全国目前执行的多种保险退休制度进行并轨，建立“保基本、广覆盖、多层次、合国情、顺民意”的退休养老保险制度；整合老龄工作部门、机关事业单位退休人员管理部门、军队退休人员管理部门和企业退休人员的管理部门，建立全国统一管理、目标职能明确的养老保险退休管理机构，完善退休老年人员管理机制，分类指导开展退休人员管理工作，鼓励动员全社会参与建立各类老年社会服务机构，对退休人员实行社会化管理，让老年人“老有所养、老有所乐、老有所为”。

参考文献：

[1] 新华社.全国新型农村和城镇居民社会养老保险工作总结表彰大会在京召开[N].人民日报，2012-10-13（01）.

篇4

一、解决社会保险关系转移及接续问题具有现实意义

1.解决社会保险关系及接续问题能够推动经济的发展

在我国经济发展中，各级之间的社会保险关系转移和接续还存在一些问题，导致各个区域之间社会保险难以进行很好的接轨，对劳动力资源的分配产生了影响，限制了劳动生产要素的扩散。通过解决社会保险关系转移和接续问题，可以使劳动力生产要素的流动程度有所加强，更好的对人才资源分配，从而更好的促进经济的发展。

2.有利于我国社会保险事业的发展

通过解决社会保险关系转移和接续问题，对审核保险参保人数的稳定增长有很大影响，可以更好的促进我国社会保险事业的发展。

二、我国社会保险关系转移和接续中的问题

1.跨区域转移工作困难

随着经济的不断发展，劳动力流动成为了比较普遍的社会现象。但是劳动力流动为社会保险工作带来了很大影响，因为社会保险采取的是部分积累机制，如果社会保险出现财政赤字，就需要当地政府机构来进行平衡，但是在现阶段，我国各个地区的财税制度是独立的，从而导致劳动力社会保险出现中断问题。另外由于我国多省市的社会保险制度存在一定差异性，不能实现全国范围统一管理，在审核保险关系管理中，只有保证缴费率和最低缴费年限实现统一，才能更好的对社会保险关系进行管理，如果各个地区使用封闭的管理模式，就会导致社会保险关系跨区转移有很大困难。

2.跨地区持续受到阻碍

我国每个省市具有不同的社会保险制度，所以在进行社会保险关系转移和接续中会存在一定问题。在对社会保险关系管理中，有的社会保险需要根据企业的保险制度进行缴纳，有的需要根据事业单位保险制度进行缴纳，所以导致社会保险标准不一致，由于每一种保险制度在待遇上有所区别，从而对劳动力的流动造成制约。

三、社会保险关系转移与接续的有效对策

1.丰富社会保险统筹层次，扩大转移接续空间

在社会保险关系管理中，需要丰富社会保险统筹层次，扩大转移接续空间。在对社会保险关系管理中，需要对各省的社会缴纳比例进行统一，有政府相关机构对社会保险基金进行统一管理，从而更好的解决社会保险关系转移和接续问题。另外在社会保险关系管理中，需要以省级统筹大范围管理为基点，然后扩散到全国范围，更好的解决社会保险差异问题，从而更好的促进我国社会保险机制的发展。

2.加强中央社会保险关系转移机构建立

在社会保险关系管理中，需要加强中央社会保险关系转移机构建立。通过发挥中央财政作用，可以更好的对省级调剂金的规模进行明确，通过省级调剂金去弥补社会保险统筹管理中部分人的利益损失，从而更好的保证社会保险关系转移。中央调剂金可以更好的帮助各个地区建立区间协作的保险权益机制，中央调剂金主要是用于跨省转移社会保险关系中损失的弥补，能够更好的保证社会保险关系转移和对接，更好的为劳动者进行服务。

3.制订新的养老保险关系转移政策

在社会保险关系管理中，为了更好的解决社会保险关系转移与接续问题，可以制定新的养老保险关系转移政策。在社会保险关系管理中，劳动者具有流动性特点，所以为了更好的进行劳动者进行社会保险关系管理，需要不断对社会保险关系转移机制进行完善，建立统一的社会保险制度，让每一位劳动者都有自己的社会保险登录账户，从而更好的进行社会保险关系转移。

篇5

编制：

审核：

审定：

批准：

2021年1月10日

XXX露天煤矿采场暴排水仓移设专项设计

一、目的及依据

受采剥推进影响，目前暴排水仓的位置压覆大量煤炭，已严重制约采剥推进，另现暴排水仓随着采剥的推进越来越高，不能满足暴雨排水的需求，为解决此问题，结合目前采排场生产现状，计划对现有暴排水仓进行移设，满足坑内排水需求，具体设计如下：

二、移设位置

将现有暴排水仓向东端帮移设，距F6断层约200米位置的煤层底板以下，将现有暴排泵房移设至东端帮+10工作平盘。

三、技术标准

1. 规格参数：在煤层底板挖设蓄水池、沉淀池，蓄水池规格为60m*40m*6m、沉淀池为30m*40m*4m，两者之间预留10m距离，其上部由宽3m、深2米水沟将二者联通，暴排水仓总容量约为14400m3；在端帮+10m平盘设值班室、泵房、变配电设备，具体见附图。

2. 排水及供配电系统：蓄水池内设有暴雨泵（MD600-60*3-500）3台，潜水泵（2台BQS450-125/3-350/S、1台SQ100-32*5-90）2台，两套直径325管路通过东端帮边坡通向地表，沿地表向北经排土场下部排至老索伦河河道。暴排系统高压供电自疏干6206架空线疏干S排分支接入，经东端帮至暴排上部后沿东端帮边坡铺至暴排箱变处。

3. 水仓周边设置安全挡墙（规格上宽1m、底宽3m、高1.2m），挡墙顶部设置防护栏、安全标识等防护设施。

四、施工工序

（一）施工计划

1.XXX队伍4月10日前，完成暴排水仓及泵房平台施工，具备水泵、管路及供配电安装条件。

2.XXX队伍在4月20日前，根据排水设备基础要求制作排水泵房基础（混凝土基础）。

3.XXX队伍在4月10日完成管路、电缆、水泵等安装材料准备工作。

4.XXX队伍在5月25日前完成水泵、管路、泵房安装工程，并开始调试。5月30日前投运。

（二）施工前材料准备

1. XXX队伍水仓施工前准备好排量不小于200的潜水泵及配套设施（电缆、管路规格、长度需满足排水需要），在此处水仓降深的过程中排除坑内积水，保证暴排水仓顺利完成。

2. XXX队伍移设暴排泵房、水泵、管路、电缆等，原则上继续采用移设前暴排水仓的设备及设施，计划移设排水2条排水管路长度各850米、电缆约880米。

（三）水仓挖掘

1.新暴排水仓及泵房安装平台挖掘施工由XXX队伍负责。首先完成暴排水仓南侧盲沟修筑和小段高回填压脚工作。回填平盘坡底线距水仓边线不少于50米，防止南侧内排场位移对暴排水仓产生影响。4月10日前XXX队伍严格按设计位置进行施工（含泵台、水仓及运输道路、泵台至水仓坡面角45度），如有疑问请及时与设计人员沟通。

2.在水仓施工过程中，采用“环沟降水”作业方式，降低施工区水位，为水仓挖掘创造条件。配备满足排水需要的设备（泵、管、电缆）随时排水。

3.利用挖掘水仓剥出的粘土及细砂，在水仓周边铺设检修平台，要求高度为2米，可行车宽度不低于10米，便于水泵安装施工（平台下部铺设毛石盲沟）。水仓挖掘深度为6m，沉淀池挖掘深度4米，蓄水池下泵位置使用长臂钩机进一步降深。

4.由XXX队伍负责对东端帮暴排泵房安装位置，进行超前剥离至+10水平，并留设35m*35m的平台作为泵房安装平台及水仓检修、运输道路，道路具备吊车、发电车通行条件。

（四）电缆及排水系统移设

1.由XXX队伍（含大雁矿建）负责，对暴排高压电缆进行移设，电缆沿东端帮地表至暴排上方后，沿东端帮边坡铺至暴排箱变处，移设距离约880米。排水管路由暴排泵房至东端帮地表，沿地表挡土墙外侧经外排土场与疏干井中间穿过，最终排至老索伦河河道。先移设1条排水管路长度为850米，管路和电缆均置放于管道支挡上，管路铺设时要保持一定坡度，防止停泵存水。

2.待泵台施工完成后将三台暴雨泵、高压配电室、开闭所及低压配电室移设至新泵台，同时将高压电缆与高压配电室进行连接。

3.原有2台潜水泵保持排水能力，在开闭所、高压配电室、低压配电室送电正常后逐个移设2台潜水泵。

4.水泵移设完成后再将原有暴雨排水管路移至新暴排水仓，形成第二条备用管路，最终完成全部移设，保障系统正常运行。

5.竣工前，在水仓周边设置防护栏及警示标志，最终交由疏干运维外委单位管理、运维。

五、安全措施

1. 水泵、电缆、管路等必须按设计配备，并满足现场排水需要，备用水泵的能力不得小于工作水泵能力的50%。

2. 采场内的主排水泵站必须设置备用电源，当供电线路发生故障时，备用电源必须能担负最大排水负荷。

3. 遇有松软岩层，可能造成挖掘机下沉或者掘沟遇水被淹时必须停止作业撤到安全地点，并报告调度指挥中心检查处理。

4. 设备作业时，严禁检修和维护，严禁人员上下设备；在危及人身安全的作业范围内，严禁人员和设备停留或通过。

5.人员和设备未经允许不得擅自进入采装设备作业半径范围内；

6.挖掘机司机听到相关设备鸣笛，必须及时观察周围情况，采取相应安全措施；

7.卡车在接近挖掘机作业区时，司机必须观察作业区的环境，避开其它设备；

8.各部门、各单位严格按照《安全规程》、XXX露天煤矿等相关制度进行作业。

9. 作业期间必须时刻观察边坡变化情况，如存在片帮或滑坡等迹象，可能威胁设备、人员安全时，需立即停止作业，将设备人员调离至安全地点并向管理部门和调度指挥中心汇报。

10. 暴排水仓巡检人员作业期间需穿戴救生衣、夜间穿反光服。

11. 必须遵守煤矿相关管理制度，培训、考试合格具备安全生产条件后作业。

（五）安全风险辨识评估

XXX露天煤矿采场暴排水仓修建安全风险辨识评估表

序号

风险点名称

类别

风险点位置

风险源及其存在状态

潜在风险后果描述

风险评估

管控责任人

现有管控措施

管控效果

可能性

后果

风险值

风险等级

作业工作面

车辆伤害

采场

挖掘机回转勺斗拖地。

可能造成设备损坏。

一般

挖掘机司机

1.每月对挖掘机司机进行一次培训考试。

2.现场管理人员不定期检查。

促使作业人员养成良好的操作习惯，作业前和作业过程中时刻观察好周边状况。

作业工作面

车辆伤害

采场

运转中发动机、液压系统异常，未停止作业。

未停止作业可能造成设备损坏。

一般

挖掘机、前装机、推土机司机

1.作业前对设备进行检查。

2.作业过程中随时注意设备情况，发现故障立即停止作业。

加强检查发现风险及时消除风险。

作业工作面

车辆伤害

采场

挖掘机在危险地段行走。

可能造成设备损坏。

一般

挖掘机司机

1.避免挖掘机在危险地带行驶，如有需要司机必须看清道路情况确定安全的情况下才能行驶，同时做好现场监护。

2.定期对作业人员进行安全培训，提高作业人员的安全意识。

挖掘机行走时加强监护。

作业工作面

车辆伤害

采场

停放位置不当。

可能造成设备损坏。

一般

各设备司机

1.监督外委在班前会对挖掘机司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强自保意识。

2.监督设备停放时，是否停放至安全位置。

加强监管，确保设备停放至安全地点。

作业工作面

车辆伤害

采场

挖掘机停放位置距边坡顶、底过近。

可能砸损设备。

低

挖掘机司机

1.检查外委单位对作业人员进行危险源表辨识培训情况，使作业人员掌握本岗位存在的危险源及防控措施和管理标准。

2.现场管理人员每天对现场设备停放进行检查。

加强监管，确保设备停放至安全地点。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

制动系统失灵。

造成人身伤害事故。

一般

自卸车司机

1.现场管理人员每日检查外委单位运输车辆的日常点检情况。

2.监督外委单位对作业人员的交通安全教育情况。

3.安全检查工对故障停车采取措施不当的，责令改正。

加强日常点检，确保设备安全可靠。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

车辆的转向系统、制动系统、灯光系统等不完好。

与卡车及其他设备发生碰撞事故。

一般

自卸车司机

1.现场管理人员每日检查外委单位运输车辆的日常点检情况。

2.现场管理人员随机检查运输车辆，如点检记录填写不完整或与车辆实际情况不相符时，对车辆驾驶员进行考核、培训。

3.车辆故障时，必须立即进行报修。

加强日常点检，确保设备安全可靠。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

停车位置不当。

可能造成前后车辆相撞或影响其它车辆通行。

一般

自卸车司机

1.监督外委单位要在班前会对司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强自保意识。

2.要经常对司机操作进行检查，如不按程序操作要对其进行考核。

3.监督外委单位设备停放位置，必须停放至安全地点。

加强现场监管，确保设备停放至安全可靠位置。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

搭载无关人员或行车时接打电话。

分散司机注意力，可能与过往车辆发生碰撞。

低

自卸车司机

1.监督外委单位要在班前会对司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强安全意识。2.发现违章作业人员严肃处理。

加强检查，发现行车时接打电话，立即处理。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

视线不清行车。

可能造成运输设备损坏、人员伤害。

一般

自卸车司机

1.监督外委单位要在班前会对司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强安全意识。 2.监督现场洒水降尘工作，确保现场扬尘得到有效控制，视现场情况增加洒水频次。

3.雨、雾、沙尘天视线不清，必须与前车保持50米安全距离，打开警示灯慢速行驶。

4.现场管理人员对违章行为进行考核。

加强日常监管，现场视线不清时严禁行驶。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

在结冰、湿滑路面行车。

可能造成车辆发生侧滑、碰撞。

一般

自卸车司机

1.监督外委单位要在班前会对司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强安全意识。 2.及时清除路面上的积雪或结冰，必要时铺垫炉渣。

3.路况不好时，要注意行车安全间距，前、后车距不得小于50m，对存在违章行为的车辆进行考核。

加强日常监管，道路湿滑时采取有效措施。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

行车时在道路洒落大块物料。

可能造成设备损坏、人员伤害。

一般

自卸车司机

监督外委单位要在班前会对司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强安全意识。

加强检查发现风险及时消除风险。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

转弯等特殊地段未减速慢行。

可能造成与过往车辆发生擦碰或车辆侧翻。

一般

自卸车司机

1.监督外委单位要在班前会对司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强安全意识。

2.十字路口等特殊地带要设安全警示标志，车辆在特殊地带严禁超速、超车等违章行为，对违章行为进行考核。

加强检查发现风险及时消除风险。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

道路凹凸不平。

车辆损坏。

低

前装机、推土机、刮道机司机。

1.不定期对运输道路进行检查，对不平整道路要及时修复。

2.督促外委单位对运输道路修整不合格的进行考核。

加强检查发现风险及时消除风险。

运输道路

车辆伤害

采场、排土场

道路挡墙不标准。

引发车辆损坏，人员伤害。

一般

现场工长/队长

1.加强现场施工质量监管，每日对运输道路安全挡墙进行检查，监督外委单位对挡墙高度、宽度和连续性要不符合要求的及时修复，确保行车安全。 2.对安全挡墙未及时修护的、修筑不符合标准的外委单位提出考核。

加强检查发现风险及时消除风险。

卸载工作面

车辆伤害

排土场

不服从现场指挥，未在指定位置卸载物料。

可能造成自卸车翻车。

一般

自卸车司机

1.监督外委单位要在班前会对司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强安全意识。

2.排土场要有专人指挥，严禁车辆高速冲撞挡土墙。

3.定期对作业人员进行安全培训，提高作业人员的安全意识。

严格按照规章制度、现场管理人员指示进行作业。

卸载工作面

车辆伤害

排土场、储煤场

未与运输车辆保持安全距离。

可能造成设备碰撞，人员伤害。

一般

前装机、推土机司机

1.监督外委要在班前会对司机进行岗前风险辩识，使其充分认识自己作业中存在的风险，加强安全意识。

2.前装机作业时，无关车辆人员要保持好安全距离。

3.定期对作业人员进行操作规程培训，提高作业人员的安全意识。

作业人员严格按照规章制度操作，现场管理人员加强监管。

卸载工作面

车辆伤害

排土场、储煤场

排队待卸间距过小。

车辆碰撞造成人员伤害，设备损坏。

一般

自卸车司机

1.每年对卡车司机进行一次安全培训，班前会加强安全教育。

2.值班班长加强日常巡查，有违反规定的，批评教育并责令改正。

3.不定期检查，发现有违反规定的进行相应处罚。

作业人员严格按照规章制度操作，现场管理人员加强监管。

卸载工作面

车辆伤害

排土场、储煤场

场地冰雪、泥泞，能见度低。

车辆碰撞造成人员伤害，设备损坏。

一般

自卸车司机

1.及时了解天气情况，有异常天气提前做好安排。

2.现场管理人员加强日常巡查，发现场地、能见度异常，及时协调处理。

3.不定期检查，不能保证安全作业的，要停产处理。

作业人员严格按照规章制度操作，现场管理人员加强监管。

（六）岗位标准作业流程

1. 液压反铲挖沟标准作业流程

流程概述

流程名称

液压反铲挖沟标准作业流程

流程编号

流程说明

适用范围

XXX露天煤矿

流程接口

标准作业工单

序号

流程步骤

作业内容

作业标准

篇6

为贯彻落实结合《区安委办转发关于2019年进一步深化粉尘涉爆专项整治工作的通知》的工作部署要求，进一步加强我街涉粉作业和使用场所安全生产工作，防范粉尘爆炸事故发生。我街从2019年4月至12月开展了涉粉作业和使用场所防范粉尘爆炸专项治理行动，现将专项治理工作汇报如下：

（一）高度重视，严密部署。我街安监中队就该项整治行动召开了2次专题会议。4月23日，由中队负责人传达专项整治行动的通知精神，并做具体安排部署，明确整治行动的工作目标、重点任务、工作措施、阶段划分、工作要求及重点行业、重点企业和重点人群，确保专项检查工作的顺利开展；5月5日，由老队员传授涉粉作业和使用场所的检查经验。

（二）突出重点，狠抓落实。一、我街迅速组织各社区对辖内涉尘单位和场所逐一摸排，并开展粉尘作业和使用场所防范粉尘爆炸专项治理活动。二、安监中队督促企业落实安全生产主体责任，对照检查内容和有关规定、标准、规范，全面深入排查事故隐患，采取多种形式面向社会和企业员工，加强粉尘爆炸危害性的宣传，普及安全防范知识。同时，要举一反三，加强警示教育，增强风险防范能力，落实整改措施，达到有效防范粉尘爆炸事故的发生。本次行动共出动检查人员36人次，检查我街重点粉尘作业企业3家，检查情况良好，均无发现粉尘爆炸的隐患，派发宣传资料80份。

下一步工作：一是继续对粉尘危害的重点领域、重点行业、重点企业的监督执法检查，配合上级部门进行不定期进行拉网式检查、暗查暗访、不打招呼抽查等形式进行巩固治理成果，督促用人单位认真落实好粉尘防爆治理工作，建立健全粉尘防爆治理责任制、落实各项防护措施，督促企业及时治理粉尘危害，对危害严重、安全生产隐患大、不能保障劳动者身体健康和生命的违法企业，要坚决依法查处；二是进一步加大宣传里力度。采取多种宣传形式，继续在XX街道广泛深入地宣传粉尘防爆相关知识。

篇7

关键词：包装专业；陶艺教学；课程设计

包装专业陶艺课程的开设，有利于提高学生的审美素养和艺术创作能力，提高器型设计的想象力和艺术鉴赏能力。包装专业中的容器设计要求学生充分调研调查企业和市场等相关信息，当然学生对各种容器的造型和成型方法，材料的前期研究也必不可少。此外，陶艺课程可以陶冶情操、启迪智慧、发展个性，培养创新意识，提高包装专业学生的综合设计能力。

一、包装专业陶艺课程教学现状

目前部分高校的包装专业开设了陶艺课程，这一以泥和水为基本材料的造型艺术，具有较高的可操作性，方便在课堂上以简易的工具材料展开创作，其材料可塑性强，学生可以充分发挥自己的艺术想象，也可以进行比较有针对性的包装产品设计。目前市面上流通的酒类包装就有不少是以陶泥为主要材料的，其中最具有代表性的如湖南湘西的酒鬼酒，通过艺术家的艺术创造，结合产品的品牌及营销诉求，其包装迅速被广大消费者认知，成功跻身一流酒企品牌行列。可见包装在产品的营销中的作用至关重要，在我们的教学中可以拓宽学生的知识面，了解更多的包装材料、成型方法，为今后的包装项目策划与设计提供了更多可能。高校包装专业陶艺课程教学目标，在于培养学生的造型能力和艺术想象力，满足综合素质高的复合型人才培养的整体规划。如何在教学过程中实现整体的教学目标，首先应该建立在发掘学生的个性和爱好基础之上，培养学生对材料的感知能力，尊重学生的个性和创意。教师的课程教学设计直接关系到课程教学的效果。课程设置主要体现在课程内容、教学方法、教学目标等几个方面，如教学方法，教师可以根据教学任务进行有针对性的设计，是强调实践还是强调基础设计，教师可以在其中只起调节和管理的作用，将教学过程中的主动权交由学生，由学生决定教学的进度和方向。从我校前两届的学生授课情况看，陶艺教学存在很大的局限性，教学手段趋于单一，存在学生积极性、主动性不够等问题。

（一）教学方法单一。主要通过技法讲解和示范，指导学生按部就班地完成一些常规器型的制作，器型也多是模仿和借鉴，主要解决技术问题，大部分时间用于了解材料性能和成型技法。这种教学方法可以使学生短期内完成一个或一组完整的作品，但难以培养学生的创新能力和主动性，不能促进学生探索问题、研究问题。

（二）课程设计不完善。缺乏有效的课程教学设计，64个课时的教学被零散地分割成几个小单元，学生盲目地跟随课程的进度完成相关阶段的课程作业。这一模式来源于陶艺专业的课程教学，强调学生对陶艺基本技能技法的掌握和对材料的了解，由于课程时间所限，学生难以在短期内进入创作的状态，包装专业的学生难以实现设定教学目标。

（三）教学目标不明确。以基础训练为目标的陶艺课程教学，大部分时间会消耗在作品的成型、烧制上。陶艺的制作工艺和流程相对复杂，揉泥、成型、晒坯、上釉、烧窑等工作比较细致，且相当耗费时间，这就造成创作过程需要占用许多课余时间，而且效果不明显。

二、包装专业陶艺课程教学策略设计

包装专业陶艺课程教学策略设计，首先应确立学生在教学中的主体地位，培养学生的学习积极性和主动性，培养学生的创新精神和团队协作精神。在实践过程中，不仅要参与整个设计制作的流程，而且根据自己的理解进行创意创新设计。如何在课程教学中突出学生的主体性，体现学生的创意思想，举一个具体的实例，在刚刚结束的毕业创作指导过程中，由于联谊的需要，临时增加了乐烧的环节，当时没有现成的乐烧窑，只能购买相关的材料自己动手组装，对于从来没有接触过乐烧的学生，接到这个任务并没有为难，而是根据指导一步步实现了。这是一个寓教于乐的过程，完成乐烧后，其中一个学生的毕业设计作品由柴烧改为乐烧，取得很好的艺术效果。这个案例充分说明实践的重要性，在实践中获取的知识更有主动性。其次采用项目化教学模式。包装专业的陶艺课课程设置，应根据包装设计的需要，突出包装专业的形式和内容要求。包装专业开设陶艺课程，其出发点是为了提高学生的艺术修养，丰富学生的专业认识。在此基础上，陶艺课程的教学内容应围绕包装容器的器型设计展开，在课程设计上可以分为三个阶段：（1）单形元素的设计和复形元素的设计；（2）组合形的设计和主题性的设计；（3）艺术化的处理及相关装饰性的设计。其中主题性设计即项目化教学，以结果为导向，强调设计的有序性，设计的内在逻辑性。如需要设计一组黑茶包装容器，黑茶的相关要素及其文化特点都将渗透到这组设计中，而不是随心所欲的造型表达。

三、结语

包装专业陶艺课程教学设计应从社会大趋势着眼，以培养适应社会发展、为企业所用的专业人才。同时应于小处着力，在教学的各个环节中做到重点突出，有的放矢。课程教学的设计，其根本目标是培养学生，至于是培养综合能力还是专业技能，都需要通过不同的课程一起实现和权衡。要建立进行包装专业的陶艺课程教学设计，探索相关的教学方法和教学策略，需要从本专业的整个培养体系入手。当然，可以首先通过项目化改革促进课程的设计实施，充分调动学生的积极性，给学生展现自我的平台，增强学生的自信，逐步完善，在实践中探索出一种新的教学模式。

参考文献：

［1］黄春平.作为艺术设计基础课程的陶艺教学实践［J］.装饰，2010（10）.

［2］杨珩.论陶艺介入现代包装容器设计研究的现实意义［J］.中国陶瓷，2008（05）.

［3］郭志锋，周子强.陶艺教学中学生创新意识与实践能力的培养［J］.艺海，2009（05）.

篇8

通过联系，我有幸来到了厦门市园林植物园进行社会实践。厦门植物园是以园林风景区建设为主体，具有植物科研科普、旅游服务、园林工程和绿化苗木生产等多功能的综合性植物园，以植物引种驯化、种质资源保护和开发利用为主要研究内容；是植物多样性保护和引种驯化的重要基地，植物学现场教学的理想场地。也是进行科学普及教育、提高民众文化素养，以及旅游和休憩的最好场所。

植物园已建成的专类园(区)有13个，较有特色和优势的专类园(区)是：沙生植物区、棕榈植物区、藤本植物区、三角梅(市花)园、南洋杉植物区、苏铁植物区、竹类植物区、雨林植物区等。实习一开始，在植物园一位见多识广的分类专家带领下，我与其他几位来自不同学校的实习生一同参观了每一个专类园，在这个汇集了6000多种形态各异植物的植物王国里，我们边走边认，一天下来，便认识了许多以前没有接触过的植物，有以观赏为目的的：如观花的美蕊花、紫蝉、蔷薇等；观叶的旅人蕉、变叶木、花叶良姜等；观果的吊瓜树、腊肠树等；还有松杉园中姿态各异的金钱松、雪松、落羽杉、活化石银杏等裸子植物；竹径中高低错落、婀娜多姿的毛竹、斑竹、佛肚竹等竹类植物；棕榈岛中充满南国风情的大王椰子、短叶鱼尾葵、加纳里海枣等棕榈科植物；百花厅中清新美丽的王莲、荷花、睡莲等水生植物；以保护和展示为目的的辣木、苦楝等乡土树种；以及可以作为经济作物的如糖棕、油棕、伊拉克蜜枣等植物……种类多到令我的眼睛目不暇接，感觉就像是好好地上了一堂观赏植物认种课，真可谓获益良多。

经过了一整天的参观，我们都对厦门植物园有了一个初步的印象，徜徉其中，秀丽的自然景观；荟萃的人文景观；优越的区位交通均兼而有之，所以在福建省及海内外都名闻遐迩，游客络绎不绝。

参观过后，我们就开始进行专业实习了，在接下来的两周时间里，我和其他几位实习生在单位的安排下，分别在引种驯化区、园林设计室、沙生植物区以及组织培养实验室进行了学习和一定的实践活动。以下我就对自己在这几个地方实习的内容和所见所感进行总结。

篇9

一、县医院能力建设及转诊情况

近年来，县医院领导重视，县财政给予支持，加大能力建设，改善诊疗环境，添置仪器设备，县医院发展重点逐步从房屋、设备等硬件设施转向人才、技术、管理等软实力，努力实现医疗资源的进一步优化，医院改革与发展取得了可喜成绩。但是由于基础薄弱，县医院改革发展任务非常艰巨。特别是与发达地区县医院综合实力差距较大，县医院人才、技术、管理等软件建设亟待增强。突出表现在高水平技术人才极度匮乏，专业管理能力普遍短板。因待遇、生活及工作环境等原因，县医院难以吸引和留住技术骨干，县医院高级职称和高学历技术人员人才比例非常低。尤其县医院科室发展不够均衡，重点科室优势不够明显、重症医学及院前急救体系薄弱等问题。目前，我县医院只设有内、外、妇、儿、中医、急救等级诊疗科室，消化内科、心血管内科、呼吸内科、普外科、骨科等专科资质等级低、规模小，专科尚未实行三级分科，如普外科无力细分为肝胆、胃肠等四个专科。由于专业学科不足和诊疗技术水平及服务能力的有待提高，常见疾病患者外转诊治较为严重。如附表1所示：、、、疾病外转率都比较高，也反映出县医院这些学科力量薄弱和建设迟缓。县医院管理手段也较落后，信息化水平不高。县级政府财力有限或认识不足，未能落实财政补助政策，医院发展资金主要依靠医院自筹，而医疗服务价格远低于成本，药品加成收入成为医院发展资金的主要来源。

附表2、常见外转疾病不同级别医院费用分析，从费用分析看，------等疾病，县外医院的费用明显高于县内医院的费用（计算t值，p≤0.01），---等疾病县医院的治疗费用低于乡级医院治疗费用（因为县医院实施按病种付费管理，有些病种费用确实比乡镇医院要低，计算t值，p≤0.05，结果有显著性意义，），---等疾病县医院的治疗费用明显低于县外医院治疗费用（计算t值，p≤0.01，结果具有非常显著性意义），从统计分析再次推出结论：外转与县内技术水平的关联性进一步提示医院应尽快加大学科建设力度，加强医院硬件设施建设，提高服务水平，减少技术水平和服务能力方面与上级医院的差距。

二、造成转诊率高的主要原因

（一）管理体制和治理机制不完善，政府财政投入不足。总体来

看，县级医院在基础设施条件、人才队伍建设、服务能力和技术水平等方面还存在较大差距，体制机制也需要综合改革。政府对县立医院的财政拨款不能对医院进行足额补偿。医院既要完成政府下达的指令性任务，又要确保自身生存发展，在经营上就难以避免趋利性。有时，县医院还出现负债经营现象。目前，县医院负有债务万元，这些负债大部分只能通过收取患者的医疗费用来偿还，从而直接推动了医药费用的上涨。

（二）专科建设乏力，人才队伍建设滞后，严重制约县级医院发展。高水平的医务人员以及专业特色人才相对不足，人才队伍不稳定，“引不来、留不住、养不起”现象普遍存在，人才流失率相对较高。

（三）医疗设备配置不足，基础设施建设落后，难以满足需求。财政对县医院的配套能力不足，财政缺口仍较大，建设投入与实际需求的差距较大，县医院医疗服务体系建设总体进度滞后于经济社会发展和群众需求。医院业务用房陈旧落后，存在安全隐患；诊疗设备与省市三级医院相比，仍存在很大差距，影响了部分诊疗项目的开展，难以适应县级医院医疗卫生服务。医疗技术水平和服务能力相对落后，群众信任度不高。

（四）农民期望值提高，新农合补偿标准低。首先农民的经济条件有明显改善，这是改革开放、社会向前发展的成果，是客观不争的事实，经济条件的改善导致期望值的明显提高，其次提高本地新农合补偿比例，加大本地治疗和外地治疗的补偿差距，应该是降低外转率的重要手段，也是体现社会公平性的表现，同样的疾病，同样的缴费金额，而外转治疗会耗费更多的新农合资金，对在县内治疗的患者来说造成不公平。第三，目前新农合基金的补偿范围，只限于参加新农合农民的医药费用补偿，除外责任、目录外用药、诊疗项目外费用不能纳入补偿范围；如门诊统筹补偿、住院补偿等也不统一，某种程度上降低了农民来县医院就医的积极性。

三、加强县医院能力建设、降低转诊率的措施与建议

为进一步提高县医院的医疗服务水平和能力，满足广大农民群众和患者的就医需求，县委、县政府和卫生行政部门及县医院，要站在以人为本，执政为民，解决人民群众看病难、看病贵问题的高度，进一步加强领导，把县医院医疗服务水平和能力建设纳入重要议事日程，给予政策、人力、财力等方面的大力支持，多措并举，协调联动，加强县医院能力建设、切实降低转诊率，提高县医院的医疗水平，更好地为全县农民群众服务。

（一）全县上下联动，推进县医院综合改革。就是要通过体制机制改革，保障医药卫生体系规范有效运转。一要建立补偿机制。要落实财政投入政策，破除“以药补医”机制，切断药品和医疗之间的利益联系，减少药品滥用，控制医药费用不合理上涨。坚持县医院的公益性，就可以大范围缓解群众看病难、看病贵问题。增强解决临床实际问题的能力，保证县级公立医院可持续发展，县域内就诊率明显提高，基本实现大病不出县。二要建立上下联动机制。充分发挥县医院在县域医疗服务体系中的龙头作用，开展城乡对口支援、危重病例远程会诊、重大疑难病例转诊等工作，大力支持和带动基层医疗卫生机构的发展，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。三要建立监管考核机制。加强绩效考核，开展县医院评审评价工作，建立健全县级医院医疗安全质量控制评价体系，持续改进县级医院医疗质量安全。

（二）加快专科学科建设，提高诊疗技术水平和服务能力。加快县医院的专科、学科建设，是提高诊疗技术水平和服务能力、降低转诊率的重要手段和有效途径。一是有利于推动全县整个医药卫生事业健康协调发展，增强卫生科技系统的整体素质和力量，使科学技术能对经济和社会发挥更好的作用。二是有利于形成优势和特色，带动县医院乃至全县医疗与科技工作的开展。社会对不同门类的学科的需求度在不断变化，有着主次、轻重、缓急之分。通过开展重点学科建设，有利于医院集中建设一批高质量、有特色的优势学科，这些优势学科将成为医院科学研究中心和人才培养基地。并以此为“龙头”和依托，充分发挥其示范作用和技术辐射作用，带动县医院其他学科的建设和发展，逐步形成一个门类、结构、比例较合理的科研体系，增强医院科研实力和后劲，为医院的全面发展奠定坚实的基础。三是有利于促进医院高层次人才的培养，重点学科建设有赖于一支思想素质好、业务技术精、学术造诣深的德才兼备的高层次学术带头人队伍。通过重点学科建设，有利于发现人才、培养人才，有利于增强学科带头人的使命感和责任感，使他们在一定的压力和较优越的条件下不断成长，充分调动他们的积极性和创造力，发挥他们的聪明才智和作用，使之人尽其才，才尽其用，为医药卫生事业的发展多出成果、多出人才、多作贡献。

（三）加大资金投入，改善县医院硬件环境。县医院应当由政府规划、建设，医疗机构的基本建设、大型医疗设备的购置、职工工资等，要纳入财政预算，并按照足额拨付以维持县医院正常运转、专科学科建设和业务技术的开展。政府应当认识到，医疗卫生是一个涉及到人的生命安全和身心健康的特殊行业，同时也是一个涉及到社会稳定的重要行业，不应该简单地把它视为一种普通的行业推向市场。同时，政府应进一步加大对县医院的扶持和政策倾斜力度，尤其装备、充实、完善县医院急救、检验、感染性疾病科基础诊疗设施建设，全面提高应对突发公共卫生事件应急医疗救治能力和诊疗水平。开展知识和技能培训，提高县医院主要临床及医技科室医务人员业务素质和执业能力，提高主要临床和医技科室诊疗能力和服务水平，这样医院的公益性才能充分体现出来，农民才乐意来院就诊看病。

（四）提高补偿标准，增强新农合的吸引力。加大新农合对本地住院治疗的补偿力度，提高补偿标准，是降低外传率、解决人民群众看病难看病贵问题有效手段。患者外转与新农合补偿的关联性分析结果显示，有较高水平的新农合补偿是农民外出治疗的较大因素。因此，县委、县政府要从长计议，尽快出台受益于民的优惠政策，鼓励和引导农民群众（患者）就近就医，本地就医，让参合农民得到更多实惠，增强新农合的吸引力。

首先，要明确工作目标，稳步发展新农合。在已全面建立新农合制度的基础上，要以便民、利民、为民为出发点，大力加强制度建设，巩固和发展与农村经济社会发展水平和农民基本医疗需求相适应的、具有基本医疗保障性质的新农合制度，逐步提高筹资标准，进一步调整、完善和统一统筹补偿方案，全面推行门诊统筹，扩大参合农民受益面和受益水平。

其次，逐步提高筹资水平，完善筹资机制。要根据我县财力状况和农民收入增长情况及承受能力，逐步提高财政补助标准及农民个人筹资水平，积极探索建立稳定可靠、合理增长的筹资机制。全县参合农民人均筹资水平提高到每人每年200元，财政对参加新农合农民的补助标准提高到年人均150元以上，农民个人缴费标准不低于30元。五保户、低保户个人应缴纳的全部资金从医疗救助资金中列支，特困优抚对象个人应缴纳的全部资金从优抚经费中列支。随着经济条件改善可随时提高财政补助标准，最终实现公费医疗、免费医疗。

篇10

临床医学专业是一门实践性很强的应用科学专业。它致力于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。下面就让小编带你去看看大学生临床医学专业社会实践报告范文5篇，希望能帮助到大家!

临床医学专业实践报告1作为一名医学生，临床实践是我们必须经历的，而且是必须认真对待的一个阶段，因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路，对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用。

实践之前，学校的老师简单地给我们讲述了实践时的注意事项。告诉我们，无论在哪个科室都要铭记以下几点：1、用眼：在实践期间要想真正地学习到基础临床知识或经验，必须把自己的眼睛擦亮，认真观察指导老师的言行，举止，并与自己的对比后加以改正。2、用手：主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务，锻炼自己的动手能力。记录好一些好的经验笔记，以便以后的学习。3、用心：把看到、听到及记录的临床经验铭记在心里，反复琢磨推敲，转化为自己的经验。4、用嘴：遇到不明白的问题要勤问指导医师，及时化解，及时消化。另外，医学生实践很重要的一点是理论结合实践。例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断，我们还应该结合理论知识，深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化，做到知其然、知其所以然。这样不仅可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。也可以对医学生的综合素质的提高起到关键的推动作用。

临床实践分不同的科室，所以不同科室实践前，我们应该对对应科室的常见疾病有一个大致了解。进入科室后，我们会面对不同的带教医师，不同的医师有不同的性格及工作习惯，我们要学会去适应，不要一味的抱怨，那是没有用的。有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师，这时就需要你主动出击了，请他讲，请他教，凡事主动点。不同的科室也有自己不同的规章制度，实践时要稍作了解并严格遵守。例如科室要求实践生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息，这一点我们要格外注意。因为一旦出现问题，很有可能引发不必要的医患纠纷。

另外，我们实践生也要学会如何书写病历。病历的书写要体现以下几个部分：1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。5、患者个人史。包含有顺产与否，生活环境，工作环境，烟酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命体征测表，b超、__光检查报告、化验报告等等。病历可以反映医师确诊的主体思路，换句话说就是医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的疾病定性的问题。以这样的思路书写病历，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉，是值得患者信任的负责任态度。病历的严谨与否还能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

医学生实践期间还应学习如何处理医患关系。在医院实践期间，我了解到医患关系愈演愈烈主要体现在以下几个方面：1、医学原因。虽然现代医学发展突飞猛进，不少医学难题迎刃而解，但现阶段医学未攻克的难题还有很多。很多患者及其家属不了解医学的特殊性与无奈，一遇到不满意的事情，不考虑科学事实，就认为是医院及医生的问题。2、患者对医疗效果期望值过高。患者对于自己花很多钱但病未得到改善的情况无法接受。3、医患双方缺乏沟通。4、部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道。有些患者会因此对医生产生质疑心理，医生没有得到应有的尊重。我觉得处理好医患关系不是一方的问题，而是需要医患双方的共同努力。患方应该做到的是信任医生，多与医生沟通。同时，医生也应注意遵循以下原则：1、相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的。2、不以个人的价值观评判患者，要尊重患者。3、从生物-心理-社会的医学模式出发，理解患者的疾病行为和情绪反应。4、多关心患者，给患者切实的医疗帮助。5、理解医患关系的变化性，医生应根据情况调整。作为实践生，在医患关系上我们也应做到以下几点：1、待人真诚，学会微笑;2、善于沟通，对病人要细致耐心。

医德医风也是我们实践期间要学习的。它是指执业医师应具有的医学道德和风尚。属于医师执业道德的范畴。医务工作者承担着“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。在我实践期间的观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都是值得我们学习的。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

另外，通过实践，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，大家印象中的医生都应该是玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就应该以准医生的标准要求自己。尽管医生在中国的地位并不高，但是，我们不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生吧。所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。第二，不要迟到。没有时间观念会让人觉得你不靠谱。

临床医学专业实践报告2临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学，是医学科学中研究疾病的诊断、治疗和预防的各专业学科的总称。它根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过治疗和预防以消除疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。

现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。基础医学的众多学科日益深入地阐明了疾病的病因、发病机制和病理生理改变，推动了临床医学的进一步发展和提高。经过多年的发展.逐渐形成了许多分科和专业.如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科、急症医学科和重症监护学科等。目前至少包括50余个学科、专业。为人类的健康事业做出了重要贡献。

临床医学的地位与研究生培养在整个医学范围中，临床医学在很大程度上起着引导医学方向的作用。临床医学研究生培养包括临床医学研究生和临床实验研究生。前者以临床实际工作能力的严格训练为主，以培养临床专门人才为目的;后者以与临床有关的科学研究训练为主培养能在临床实验室独立进行科学研究的高级专门人才。

发展趋势

现状：近二三十年来临床医学在不少领域取得了许多进展。较为突出的是：(l)计算机断层摄影(CT)、磁共振(MRI)、二维超声、血管造影、核医学显像、内镜技术等用于临床，使许多疾病的诊断以直观的图像代替了单纯根据临床症状和简单的理学检查的推理，使疾病的诊断水平有了极为显着地提高;(2)介入治疗、内镜治疗、放射治疗的发展，微创外科的兴起使许多疾病的治疗水平有了显着的进步;(3)器官、组织和细胞移植，人工器官、人工组织的研究使器官功能衰竭、组织严重损伤的治疗有了新的转机;(4)分子生物学、细胞生物学、组织化学、基因工程等技术的发展在阐明病因、发病机理以及诊断和治疗方面显示了重要的前景。

发展趋势：临床医学与预防医学、基础医学的结合将更密切。随着科学技术的突飞猛进，许多新技术、新材科和新药(包括基因重组生物因子等)将有力地推进了临床医学的发展，医学模式已经从生物学模式发展到生物——心理社会模式。初级医疗保健，即使全国人民得到良好的第一线医疗服务的全科医学也在悄然兴起。

相关考试

临床医学专业可参加临床执业医师考试，临床执业医师证是成为临床医师的必备条件之

一。

医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。临床执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。

实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业医师考试时间为2天，分4个单元，每单元均为两个半小时。

医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A

1、A

2、A

3、A

4、B1五种题型，医师资格考试总题量约为600题。

专业名称：临床医学专业

修业年限：五年

授予学位：医学学士

专业代码：1002

51培养目标

临床医学专业毕业生主要学习医学方面的基础理论和基本知识，受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练.具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。

知识技能

毕业生应具备以下几方面的知识和能力：

1.掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;

2.掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能;

3.具有对急、难、重症的初步处理能力;

4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;

5.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。

主干课程

主干学科：基础医学、临床医学。

主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。

主要实践性教学环节：毕业实习安排一般不少于48周。

相近专业

麻醉学医学影像学医学检验放射医学视光学康复治疗学精神医学医学技术听力学医学实验学临床医学医疗美容技术医学影像技术康复治疗技术医学检验技术

开设院校

北京大学、中山大学、复旦大学、清华大学、四川大学、浙江大学、武汉大学、南昌大学、暨南大学、山东大学、南开大学、同济大学、厦门大学、汕头大学、南华大学、南京大学、东南大学、青岛大学、河南大学、青海大学、苏州大学、河北大学、西藏大学、江苏大学、扬州大学、南通大学、延边大学、吉首大学、大同大学、宁波大学、北华大学、大连大学、延安大学、深圳大学、湖北科技学院、江汉大学、三峡大学、长江大学、石河子大学、上海交通大学中南大学、西安交通大学、中南大学、湖南师范大学、河南科技大学、浙江中医药大学、武汉科技大学、杭州师范大学、湖北民族学院、西北民族大学、河北工程大学、安徽理工大学、吉林大学、内蒙古民族大学、内蒙古科技大学、华中科技大学、佳木斯大学、郑州大学、兰州大学、海南医学院、湖南中医药大学、长沙医学院、第二军医大学、第三军医大学、第四军医大学、首都医科大学、中国医科大学、天津医科大学、北京协和医学院、南方医科大学、重庆医科大学、南京医科大学、福建医科大学、广西医科大学、新疆医科大学、宁夏医科大学、河北医科大学、安徽医科大学、大连医科大学、山西医科大学、哈尔滨医科大学、温州医学院、山西医科大晋祠学院、大同大学、华北煤炭医学院、蚌埠医学院、湖北医药学院、九江学院等。昆明医科大学，昆明医科大学海源学院

从业领域就业前景

随着高等医学教育事业的迅猛发展，医学院校办学条件得到较大改善，招生规模不断扩大，临床医学专业毕业生的数量和质量大大提高。但是在全国总的毕业生就业形势严峻的情况下，临床医学专业毕业生就业形势不容乐观。

就业现状

1、毕业生人数在增加，就业难度逐渐加大

近年来，临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求，就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模，临床医学专业毕业生的总量明显增加，加剧了就业竞争。目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备一定资历的专业人才为主，大量接收毕业生的状况将不存在。因此，临床医学专业毕业生就业的难度越来越大。

2、毕业生就业期望值过高

很多年来，临床医学专业毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势一直较好，使他们缺乏竞争意识，没有紧迫感，多少有一点优越感。多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位，就业的期望值过高。然而，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士，其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此，临床医学专业毕业生的择业期望值过高，造成了就业难现象。

3、毕业生供需矛盾

主要表现为：1.临床医学专业毕业生多，但需求不足。2.学历层次供需不平衡，各级医疗单位都有精简机构和分流人员的趋势，使传统的临床医学专业毕业生就业的主要接收能力有所下降，对医学高层次人才的需求日益迫切，

出现对人才结构的需求层次上升。3.地区之间供需不平衡，经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多，而符合条件的毕业生少;经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但愿意去的毕业生少。

近年来医学技术发展迅猛，知识更新加快，在校学生不仅应努力完善自己的基础文化知识以及专业知识，还要培养各方面的知识技能，调整自己的心态，注意在人际交往、组织管理、语言表达、动手等综合能力上不断提高。在应聘时，不少医院都要求求职者具备复合型能力，不仅要对外科熟识，动过多例手术，而且还要在内科或者是专科干过几年。而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴。传统意义上比较小却很实用的专业，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增长。随着医疗制度改革的不断深化，民办医院将会得到更大的发展，这会使临床医学专业的学生更为抢手。

尽管当前临床医学专业毕业生总的就业形势严峻，但由于人们的工作压力、生活压力不断增大，人的患病率也在增加，现有的医疗系统还不能满足更多病人的需要，只要每一位毕业生不断努力、找准定位，还是能够找到一份适合自己的工作。

医学类专业体系医学体系

医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不尽相同。印度传统医学系统也被认为很发达。

研究领域

研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等等

基础医学

包括：医学生物数、医学生物化学、医学生物物理学、人体解剖学、医学细胞生物学、人体生理学、人体组织学、人体胚胎学、医学遗传学、人体免疫学、医学寄生虫学、医学微生物学、医学病毒学、人体病理学、病理生理学、药理学、医学实验动物学、医学心理学、生物医学工程学、医学信息学、急救学、护病学

临床医学

包括：临床诊断学、实验诊断学、影像诊断学、放射诊断学、超声诊断学、核医诊断学、临床治疗学、职能治疗学、化学治疗学、生物治疗学、血液治疗学、组织器官治疗学、饮食治疗学、物理治疗学、语言治疗学、心理治疗学、内科学、外科学、泌尿科学、妇产科学、儿科学、老年医学、眼科学、耳鼻喉科学、口腔医学、传染病学、皮肤医学、神经医学、精神病学、肿瘤医学、急诊医学、麻醉学、护理学家庭医学、性医学、临终关怀学、康复医学、保健医学、听力学

临床医学专业实践报告3我们____届的学生开始到医院实习了，有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院，就由学校安排到了______市中心医院______分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个，而我就是学校任命的组长，就成了首要的人了，所以我做什么都得认真，比如遵守医院的各制度，认真实习，团结同学，为了解决有些同学没有找到住宿的问题，我也主动给他们找好了，大家都放心去实习了。

________年7月6日(星期一)我们一起到医院报到，刚离开生活了二年多的学校，来到一个陌生的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔，自己难免不自在，心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实习。带我的老师刚工作将近2年，年龄和我相差不多，在心灵上有共同的兴趣和爱好，所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的，它关系到我实习的效果和成果，就是因为自己不懂才来实的，师生关系很僵硬，我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应该做好充分准备，不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验，做到不耻下问，也不要等老师叫我们做什么，我们就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或没事情做的时候，要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系，要积极和病人沟通，我们只有认识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子，效果好收获大啊。

我刚到儿科，老师正在交班呢，接着老师就带我去查了，查房也是一个十分重要的环节，我们中国有个传统，老师走在前，我在后。当老师和病人沟通的时候，我就认真的地在旁边听讲，有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时，老师针对病人的某个某问题提问了我们，不要不好意思回答哦，假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了：小儿生理黄疸怎么诊断，结果我就回答了三点了，虽然内容不全面，但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了，就给我详细分析了。第一天实习接触不认识老师和表情冷暖不定的病人，及病人的亲属，先是紧张，我慢慢地在心里给自己打气，终于坚强过来了，以后就没什么顾滤了，查完房，就跟老师回办公室，老师先叫我看看病例，先了解病人的情况，进行了什么治疗。接下来的实习时间里，老师让我写病例，虽然很简单，单纯是抄首次病情记录，但是自己动手写了才能好好记下病人的病情，这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单，比如血尿常规，肝肾功能，血脂血糖，电解质，ECG，__片和B超...等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病，比如肺炎，黄疸(生理和病理性黄疸)，急慢性支气管炎，贫血...等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了，老师也跟我说了，要想做好一个儿科医生，一定要会诊断肺炎，儿科医生就是肺炎医生了(呵呵...老师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到大概了解，一晃时间就过了两月.

接下来我到手术室实习一个月。这个月也是我最空闲最难受的阶段啊!每天按时上下班，当有手术时，老师交给我们任务，手术前把氧气灌准备好，给病人吸氧，安装心电导联，手术一开始就是观察ECG数据的变化。当一瓶液体输完了就加一瓶啦，一个手术过来只能偷偷瞄几眼，没有手术的时候，带我们的麻醉老师也不见了，护士叫我们到更衣室看看自己的书，不允许我们进入办公室，就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学习啊。在手术室实习，我看过了，剖宫产，阑尾切除，骨折后复位，胆囊取石...等等。遗憾的是自己从没上过一次手术哦。

时间像奔马过隙，我就转到了外科实习，时间为三个月，在外科也是我遇到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实习生，而现在是单个老师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候，老师已经带了一个实习生二个多月了，有许多事情都安排给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦，但是效果不是很理想，在这个医院实习，手术并不多见，而且人们都是这样说的，手术室的护士最不好惹，脾气比较大的，不允许很多实习生进去看手术。上一台手术有一个主任一两个老师加上护士和实习生，人多的很热闹，连站的地方都没了，更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师拉拉钩啊。晕...寸尺难买寸光阴，为不浪费时间，平时我只有多看看书了，也争取更多的机会给病人换药和拆线啦，虽然是个很简单的操作，但是病人的生命是宝贵的，我们必须做到无菌操作哦，比如换药要带一次性手套，虽然平时看到老师没带，但是他们的地位和技术都是让病人相服的，我们是实习生啊，必须带上，这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的，为了避免伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。

最后我在内科实习了，我比较紧张，认真，因为时间不多了，也是我收获比较大，过得比较足实的阶段。什么脑梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，肾病综合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在内科接触了。能接触的疾病虽然多，但是真正明白病情和治疗就不简单了，我就得多问老师关于自己不清楚的问题。查房的时候要认真听老师给病人分析病情，平时没事就多关心病人，和病人多沟通，多观察病人的病情，病情有不如意的时候自己就去解决，做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参加交班，接着，我拿上血压器和听诊器跟老师查房去，必要时给病人测次血压听听心音，有时候有些病人不是我们管的叫上我，我就给他们测量血压，我是十分乐意的，一来可以足实自己二来更好了解和熟悉病情，更受病人喜欢。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通，好好给病人分析病情，因为自己的理论知识不是很好，也有自己其他的原因，给病人分析错了，病人告到老师那里就麻烦了，。还有自己对某些药物的用量和不良反应的知识不够深。不知不觉实习就结束咯，自己学到的东西很满意，但心里还不是很踏实，临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实习的经验，并纠正不足的地方，唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。

临床医学专业实践报告4临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分：

1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教，育网|搜集整理特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

7量表测评，B超检验报告，__光检验报告等等。

据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。医学教，育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。

在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有B超检验报告，__光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。

通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：

第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，医学教，育网|搜集整理也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN.这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四，如果可能的话(我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，B超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体PPD，胸部CT加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”(具体字句记不清了，比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。

实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。

今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。

实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了;病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病。

临床医学专业实践报告5时光飞逝，转眼之间，20____年暑期社会实践活动已接近尾声。在经过烈日的烤验和台风的洗礼之后，一个个小分队满载着丰收的果实，用自己的行动在炎炎夏日里撑起一片片绿荫。

根据浙中团[20____]8号、12号文件，紧扣团中央今年的活动主题服务和谐社会，提高思想政治素质。我院今年的暑期社会实践既传承以往的科技、文化、卫生下乡服务活动，又突出以广泛开展感知就业社会实践活动，将大学生社会实践活动与就业紧密结合，开拓社会实践新领域。成立了三下乡实践小分队，突出送医送药下乡这一直是我院暑期社会实践的特色和重点，足迹遍布安徽、舟山、宁波、桐乡等地，给当地群众带来了健康的春风。

活动特点：

特点一我院首次博士团暑期社会实践

在学院团委的大力支持下，我院研究生工作部组建的一支由博士研究生参加的暑期社会实践代表队本着弘扬中西医结合理念，构造社会主义和谐社会的思想，通过在丽水市中医院、遂昌县中医院、遂昌乡间等地开展多次大型会诊活动、中医学发展研讨会、以及学术讲座与交流会等活动，为提升中西医结合理念、服务地方医学、加强临床经验交流奠定了良好的基础，并达到了提升研究生中医理论素养与实践经验，以科研优势为依托，服务地方经济和文教卫生事业的双赢的效果。

特点二创建首家省级大学生社会实践基地

切实加强农村三个文明建设，不断增强民众的健康意识，并通过社会实践，进一步培养和锻炼学生无私奉献、吃苦耐劳的精神，全国百支大学生农村政策宣讲团、浙江省大学生医疗卫生服务实践团浙江中医学院紧密结合学生自身专业特长，广泛开展了增才干、长见识、做贡献大学生暑期社会实践活动。经省派驻新碶街道驻贝碶村农村工作指导员彭建华、成信法老师牵引搭桥，浙江中医学院团委与新碶街道团工委认真协商，双方决定在新碶街道设立浙江中医学院大学生共建社会实践基地。

特点三感知就业开创实践新领域

今年学校共确定了49支重点小分队调查用人单位，采访校友，一方面队员们收集到了大量的真实资料，充实学校就业信息库，增强毕业生对就业信息的灵敏度，同时，调查实践也很好地培养了队员们吃苦耐劳的精神，团结协作的能力。另一方面，队员们也意识到：要想尽快地成为现代化建设的有用人才，适应社会的需要，就要在学习期间积极参加社会实践活动，认识社会，认识自己在整个社会中的定位，明确自己的历史使命，激发自己的学习热情，调整和完善自己的知识结构，战胜各种困难和挫折，锻炼意志和毅力。

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