护患沟通的技巧范文

导语：如何才能写好一篇护患沟通的技巧，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-207-01

护患沟通是处理护患之间人际关系的重要内容，是护士在从事护理工作中，由于其工作性质、职能范围等方面的特点，需要与各种服务对象，包括：有各种身心疾病的患者、患者家属、医疗保健机构的其他医务人员进行沟通。

作为护士，不仅需要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，还要具有良好的职业道德和内涵气质，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备了崇高的职业道德，良好的文化修养，精湛的专业技术，娴熟的沟通能力，才能更好地进行护患沟通。接触不同文化层次的患者，必须了解各地的风俗民情，对老百姓用通俗朴实的语言，对有知识的人，有其他兴趣爱好的人，要用渊博的知识和他们交流，达成共识，这样患者才会信任护理人员，才能形成一个很好的护患关系。

1 非语言性的沟通技巧

1.1 护理人员 在临床护理工作中，必须知道如何用非语言流进行沟通，护理人员的仪表、面部表情、眼神、身体姿态等在沟通中起到修饰、替代或否定语言行为的作用。

1.2 动作的快慢 可以反映出护患双方沟通的关键程度及认真程度，及时的反应可以鼓励沟通的持续进行。

1.3 触摸是人际沟通中最密切的动作 舒适的触摸和握手、抚摸头部、肩背部等可使病人感受到护理人员的关怀与慰藉。还要掌握沉默与倾听的技巧。沉默会给患者的充分的思考及调节的时间与机会，使患者能充分宣泄自己的感情，并调节沟通的气氛。倾听能减轻病人的心理负担，消除紧张，焦虑等不良情绪反应。

2 特殊情况下的沟通技巧

2.1 与愤怒的病人沟通 重点是倾听病人的感受和困难，并做出理性的正面反应，应用倾听技巧了解病人的感受与愤怒的原因，及时满足病人的需要，减轻病人的愤怒情绪，使病人的身心恢复平衡。

2.2 与悲哀、抑郁病人沟通 应用沟通中鼓励发泄、倾听、沉默、触摸等技巧，对病人理解、关心和支持。交谈时应注意以亲切、和谐的态度提出一些简单的问题，对其反应给予一些关注，使其感受到关怀与重视。

2.3 与病情严重的病人沟通 交谈时语言尽量简短，避免一些不必要的交谈，可选用触摸的等沟通技巧与之交流，并观察其反应。

2.4 与有感知障碍的病人沟通 交谈时可通过面部表情、手势、触摸等沟通技巧，或应用书面语言、图片与之沟通，让患者充分感受到护理人员的关心与理解，尽量避免使用病人不能感知的非语言沟通形式。

总之，沟通就是一种科学的工作方法，同时也是一门艺术，护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系，从而更有效地满足病人的身心健康，为患者提供科学的系统的整体的护理。

篇2

1初入院患者基本情况的了解

在本院就诊的肿瘤患者,有刚刚确诊来院的新患者,有手术后进一步治疗的老患者,也有在外院诊治过的患者。任何患者刚入院时,由于疾病的折磨,患者不同程度地存在恐惧心理,精神负担较重,希望得到医生护士的同情和安慰,因此往往对医护人员的言谈举止十分敏感。护士在常规护理工作中,态度要和蔼、言语要亲切、音调要恳切、提问简明扼要、通俗易懂,使患者增强信心和感到温暖,缓解患者的恐惧心理,有利于尽快地取得患者及家属的信任和理解,为诊疗护理工作顺利开展打下基础[1]。

2放疗、化疗前的沟通

大多数患者对“手术”两字更熟悉,故更易接受;而对放疗、化疗更陌生、更难接受。放疗、化疗疗程长、费用高、患者反应大,患者往往不能理解和坚持,而擅自中断治疗。因此,对这些患者,要有的放矢,耐心与其沟通:如滋养细胞肿瘤,仅用化疗就可以治愈,而且治愈后可以保留生育功能;晚期宫颈癌患者,要强调同步放疗、化疗可以达到与手术同样的疗效,甚至更好的疗效;对子宫内膜癌患者,要强调术后化、放疗是为了减少复发、转移,另外,经过沟通,可以发现患者对放疗、化疗所担忧的其他问题,如:脱发、呕吐、腹泻等;需我们努力开导患者,打消患者的顾虑,鼓励患者树立起战胜疾病的信心,取得患者及家属的配合及理解。同时也要告知放疗、化疗期间,放疗、化疗之后的不良反应及防范措施、用药注意事项和医疗费用等情况,让其知情、理解、接受。使患者能够积极主动地配合治疗,使治疗效果得到显著改善。

3肿瘤患者出院后和康复期间的沟通

许多肿瘤患者被问及出院后的康复治疗是一个空白,其实,肿瘤患者通过康复治疗,调整受创伤的生理机能,特别是免疫机能改变机体内利于肿瘤生长的小环境,可以有效地巩固疗效,预防复发和转移。①应帮助患者树立战胜肿瘤的坚强信心,保持乐观的情绪;②应注意均衡饮食,合理进食,保证各种营养物质的需求;③应生活有规律,坚持适当的体育锻炼;④坚持定期复查和治疗;⑤积极参加癌症康复俱乐部,注意康复期的心理治疗,使患者科学地对待康复期延长生命。

4提高对护患沟通的认识

随着社会文明的发展与进步,护患关系也发生了根本的改变,由过去的“主动-被动型”转变为“平等-相互参与型”,具有同等的主动性和平等的权利来一起参与对所有医疗行为的选择与决策,从而形成了一个服务与被服务,一个相互依赖、相互依存,而不是相互对立的新型关系[2]。面对这种新型护患关系的转变,医护人员首先要转变观念,提高对护患关系的认识,从思想上重视,坚持“以人为本”的服务理念,一切为患者着想,一切从患者利益出发,把患者的利益放在第一位,只有这样才能真正实现“整体护理”的服务模式,进一步增进医护人员与患者之间的信任与友谊,密切护患关系,共同营造一个健康向上,温磬和谐的医疗环境和工作氛围。

5护患沟通的艺术

一个人在人生中遭遇如癌症这样重大的危机时,最需要有人关心他、了解他、接受他及陪伴他。所以,护患沟通要达到支持帮助患者在心理上完成调适的作用。在沟通时要作到:①以移情的方式倾听患者,表达对患者感受的理解,传递接纳、了解的信息;②营造轻松和温暖宽容的沟通气氛,让患者了解到他或她的全部情绪反应都是正常的,都是正常人应有的反应;③传递关怀的信息,表达愿意陪伴患者共同战胜癌症的意愿;④对于患者的感受和想法不作随便的评论或建议;⑤若患者此时以“愤怒”的态度表达对医护人员的不满,则希望以了解的态度倾听,不作辩护[3]。

良好的护患沟通不仅对患者有利,也对医护人员有利。患者在住院的同时接受了良好的科普知识教育,能更好地指导今后的日常生活。同时,良好的护患关系增进了理解和信任,有效避免和减少医疗纠纷,促进医院经济效益、社会效益的双丰收。

参考文献

[1] 杨黛蒂.瘤患者的医患沟通技巧.中国现代药物应用.2008,12:205.

篇3

1 护患沟通中对护士的基本要求

爱心、耐心、细心、责任心。护士要以病人为中心，对病人尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀。

2 护士应具有良好的沟通技巧

沟通可分为语言沟通和非语言沟通两个方面。语言沟通是指使用语言并诱发语言的沟通方式。护理人员的美好语言对患者可产生积极作用，如经常对患者说些安慰性、鼓励性、劝说性、积极暗示性和健康指令性语言，就会改变病人的心理状况。这对病人的治疗和康复都有帮助。反之，护士的不良语言则可产生消极作用，可扰乱患者的心理平衡，影响他们正常的心理状态和生理活动，不利于健康，甚至会导致医源性疾病。因此，护士的语言修养和语言艺术在护理工作中就显得十分重要了。要学会这种沟通技巧必须做到以下几点：（1）护士对病人要有同情心，这是病人主动交谈的基础。（2）要进行“开放式”谈话，使谈话继续下去，而问话是打破谈话僵局的最好办法。（3）重视反馈信息。病人和护士谈话时，护士对所理解的内容及听话的兴趣等要及时反馈给病人。如适时地答“嗯”、“对”、“是”等，表示护士在仔细听。（4）听病人谈话时，不要似听非听、随便中断病人谈话。（5）与病人交谈时，要能打破谈话中的沉默。（6）谈话时，当病人说出指责护士的话时，不可激动辩解，要经得起委屈。

非语言沟通系指以语调、举止、行为和表情的沟通。语调不同，反应的情绪不同；如“我给你提点意见”这句话，如果声音低一些，语气亲切，就会被人理解为诚恳的帮助；如果声音很高，语气又急又粗，就会被人理解为情绪发泄。目光表情沟通的重要，不言而喻，因为我们在平时就有这种生活体验。身段表情如扬眉、挥手、点头等也至关重要。在表情中，“微笑是最美好的语言”，工作中做到微笑服务，真诚面对病人。对病人，缩短交往距离更有利于感情沟通。接触也是非语言沟通的一种，它是指身体接触，对儿童患儿的搂抱、抚摸都会产生良好的心理效果和治疗效果

3 日常护患沟通技巧

沟通技巧在护理工作中应用非常广泛，在对病人的评估、咨询、健康教育、实施治疗、护理评价等几乎所有环节中都需要护士应用沟通技巧，护患沟通贯穿日常护理工作的每个部分。

日常护理中，护士应从以下几个方面应用沟通技巧：

3.1设身处地的为病人着想，理解病人的感受，体谅病人 生病及住院后病人及家属面临巨大的压力，特别当病人病情比较严重时，甚至是一种很恐怖的经历。病人会有一系列的心理及行为表现，如情绪易激动，对周围的一切也很敏感，也常从护士的语言、行为及面部表情等方面来猜测自己的病情及预后。因此护士良好的、支持性的、明确的沟通技巧可以帮助病人度过这段痛苦的经历。如果护士能理解病人的感受，会减少病人的焦虑及恐惧。反之，如护士对病人漠不关心，会使病人产生不信任感，甚至产生敌意。

3.2尊重病人的人格，维护病人的权利 在日常护理中，应该将病人看成一个具有完整生理、精神、社会需要的综合体。在与病人沟通的过程中，注意维护病人的自尊及人格，对病人说话时语气要温和，诚恳，并尽量鼓励病人说出自己的想法，对病人提出的问题切忌使用审问的口吻，防止不耐烦地打断病人或粗暴地训斥病人。 转贴于

3.3对病人的需要及时做出反应 在一般情况下，护患沟通都传递了当时特定环境下的需要及信息。护士一定要对病人所反映的信息或非语言的信息及时做出反应。这样不仅可以及时地处理病人的问题，满足病人的需要，而且使病人感受到关心、温暖及重视，加深了护患关系。

3.4随时向病人提供有关健康的信息，并进行健康教育 护士应在护理实践中，随时发现机会，向病人提供健康信息及教育。如病人即将面临痛苦的检查或治疗，会出现焦虑、恐惧及不安的感觉，护士应仔细观察病人的表现，及时向病人提供信息及指导。一些长期住院、伤残、失去工作或生活能力的病人，容易灰心，有些人可能会产生轻生的念头，并经常出现如角色强化、角色缺如等角色障碍。护士应经常与此类病人沟通，及时了解病人的情感及心理变化，并应用相应的社会、心理学原理为病人提供护理，帮助他们尽快康复，或尽量做到生活自理，达到新的心理平衡，使病人在有残障的情况下有良好的生活质量。

3.5对病人所提供的信息保密 有时为了治疗及护理的需要，病人将一些有关个人的隐私告诉护士。护士在任何情况下都要保证对病人的隐私保密。除非某些特殊的原因要将病人的隐私告诉其他人时，也要征得病人的同意。如果病人的隐私对康复没有影响或帮助，绝不应向其他人扩散或泄露病人的秘密。

4 护理工作中常见的沟通错误

在护理工作中，不恰当的沟通技巧会导致信息传递途经受阻，甚至产生信息被完全扭曲或沟通无效等现象，从而影响或破坏护患关系。因此，护士应尽量避免以下不良的沟通方法：

4.1突然改变话题 在沟通过程中如果直接或间接地利用无关的问题突然改变话题，或转移谈话的重点，会阻止病人谈出有意义的信息。

4.2虚假的、不恰当的保证 有时当病人表示对病情、治疗或护理的害怕或焦虑时，护士为了使病人高兴，而说一些肤浅的宽心话，给病人以虚假的保证。如病人担心自己的手术能否成功时，护士不是了解病人担心的问题是什么，而是用一种轻松的口气对病人说“当然会成功”，这样的回答，使病人不愿意或无法将自己真实的感受表达出来。病人感觉护士并不理解他的感受或对他的感受漠不关心。

4.3主观判断或说教 在沟通过程中使用一些说教式的语言，并过早地表达自己的判断，使病人没有机会表达自己的情感，或觉得自己像学生一样在接受老师的教育。如护士对病人说：“如果是我，我会如何”，使病人感觉自己的感受对护士毫无意义，会停止与护士的沟通。

4.4信息发出的量及速度超载 人患病时由于身心的不适，会导致沟通过程中的信息接收能力下降，而护士有时在工作繁忙的情况下，会急于求成，特别是在进行健康教育时速度太快，信息量太大，会影响教育的效果。

4.5言行不一 护士的语言及非语言信息表达不一致，会使病人产生误解，或从护士的表现来猜测自己的病情，而产生护患沟通障碍。

4.6急于阐述自己的观点，过早地作出结论 护士如果在沟通中没有经过思考，很快对一个问题作出回答，会阻断病人要表达的情感及信息，无法表达真正困扰他们的问题及感觉，将使病人有孤立无助、无法被理解的感觉。

篇4

中图分类号：R473　文献标示码：B　文章编号：1729-2190(2008)10-0164-02

护患沟通是指在对患者进行医疗救护过程中，护士在与患者及患者家属之间交流病情信息、护理信息、患者思想感情的过程。在护理工作中如何提高沟通的技巧，并加以规范，形成特定的护理文化。[1]因此，提高沟通的技巧其实质是一种调动医院护士的积极性、主动性与创造性为中心的新的护理管理模式，才能使护理跟上时代前进的步伐。通过多年的临床实践，深深体会到良好的沟通技巧是需要终身学习才能具备的技能。现将护患沟通的技巧做如下报道。

1 良好的护患关系是沟通的重要开端

人际交往中第一印象是非常重要的，起着先入为主的作用。自然大方、端庄得体的仪表风度往往带给患者以信任和安全感。当患者刚刚来到医院，陌生的环境，对疾病的担心等使患者有一种忐忑不安的心情。如果护士在患者入院时能起身迎接，主动问好并做自我介绍，进行入院介绍，让患者留下美好的第一印象，这将是护患沟通的良好开端。

2 丰富的理论知识和熟练的技术水平是护患沟通的基础

知识是护患沟通最基础的背景因素。护士知识的缺乏可能会引起患者的不信任甚至反感，从而影响护患之间的交流。[2]如患者提出疑问，护士应给予正确肯定的回答。切记含糊不清，模棱两可，会使患者失去信任，产生沟通障碍。熟练掌握护理操作基本技术可取得患者及家属的理解与信任，例如静脉穿刺能够做到一针见血。

3 语言沟通是护患沟通成功的关键

语言是人与人之间进行情感和信息交流得重要工具。语言技巧是护士必备得技巧之一，包括书面语言和口头语言，二者对有效沟通是同等重要的。多使用安慰性、鼓励性的语言，并注意语言清晰，语速、语调适中，尽量使用通俗易懂的语言，减少专业术语的使用。其次，宣传资料是进一步完善护患沟通的重要手段，也可以增进患者对疾病康复相关知识的了解。发放患者意见征求表、患者满意度测评表等有利于护理工作的改进。[3]

4 非语言沟通是护患沟通成功的保障

在护患交流过程中，微笑是最美的语言，护士真诚的笑容可以感染每一位患者。护士镇定、从容不迫的笑脸，能给患者以镇静和安全感。在临床工作中，有的护士与患者沟通时表情冷漠，虽然同样为患者做了许多工作，却得不到患者的尊重、理解和认可，从而不能被患者接纳，最终不能得到沟通的最佳效果。同时护理人员也应该是积极的倾听者，能够领会患者的谈话内容，沟通时需耐心倾听患者及家属的叙述，不要途中打断话题，仔细体会病人的“弦外之音”，了解并确认患者要表达的真正意思。当患者焦虑或悲伤时，护士适当保持沉默，表示认真地倾听，同时沉默可以给护患双方思考和调适自己的机会。

5 换位思考是护患沟通的重要桥梁

换位思考就是要求护士站在患者的角度去考虑问题，关心病人的痛苦和对健康的担心，体谅患者在医院生活上的不便和经济上的困难，设身处地为患者解决实际问题，让患者及家属满意。[4]患者有自己的隐私和感情需要。沟通中不应涉及隐私问题，这个界限对个体和群体间交流同样有效。只有彼此间都注意这一问题，才能建立良好的护患沟通，工作才能事半功倍。

6 体会

沟通的深刻内涵在于护患之间必须超越“你”和“我”，成为我们。这就是沟通的升华、沟通和谐所在，只有这种升华的沟通、和谐的沟通才能更好地服务于临床，发挥沟通最大的效能。[5]护患沟通既是一种科学的工作方法，也是一门艺术。良好的护患不仅可以提高护理工作质量和病人的满意度，减少护患纠纷的发生，而且能够真正体现“以人为本，以患者为中心”的整体化护理理念，满足患者的需求。

参考文献

[1] 张清静.护患沟通的艺术及意义 [J]. 齐鲁护理杂志，2005，11（6）：663～664.

[2] 田凤欣.谈入院评估中的护患沟通技巧[J]. 中国医药导报，2007，4（27）：54～55.

[3] 姚建芬.护患沟通在临床护理中的应用[J]. 现代护理，2008，5（6）：137～138.

篇5

良好的护患关系是护理工作中的一个重要环节，也是护理人员获得有效信息进行护理活动的基础。经过20余年的护理临床实践，深深体会到护理人员在协调好护患关系中，除要具备良好的业务素质外，更需要护患沟通的技巧。因此，护理人员要学会和正确运用沟通技巧，以提高医疗护理质量。

为探讨护患沟通中沟通技巧的应用实践，本文通过有效的护患沟通，建立良好的护患关系，为患者提供科学的、系统的护理，从而提高护理质量。

影响护患沟通的因素

患者因素：由于患者信仰和价值观的不同，以及道德修养和文化差异等因素，从不同角度影响沟通的质量。尤其是患者的知识水平影响着护患沟通的程度和深度［1］。

护士因素：护士的工作责任心、知识面及操作水平是影响护患沟通的直接因素。如护士专业操作技巧、沟通技巧不熟练，加之知识面狭窄，无法满足患者的要求，难以得到患者的信赖，将妨碍护患之间的良性沟通。其次，尊重是沟通的前提。护士在工作中要恰当的表达对患者的尊重。如：有礼貌地称呼对方，使其产生相互平等，相互尊重的感觉。

沟通技巧的临床应用

入院时的沟通：此阶段的目的是与患者建立相互信任的关系并协助患者尽快适应医院环境。沟通技巧上应注意：①根据患者的年龄、文化、职业，选择适当的称呼，注意礼貌，语气亲切。②介绍医护人员及住院制度时，应真诚、热情大方，尽快打消患者的陌生感，建立平等信任的护患关系。

住院期间的沟通：此阶段的目的是及时发现问题，提出护理措施，促进患者早日康复，提升护理质量，防范护患纠纷发生。住院期间的沟通技巧：①尊重患者，对患者有同情心、责任感，关心患者，耐心倾听患者的倾诉并主动做出反应，及时回馈信息。②与患者交流时，应使用清楚、简洁、朴素的语言，避免使用刺激患者或家属情绪的语气、语调、语句，避免压抑患者或家属的情绪，刻意改变患者或家属的观点，避免使用专业词汇，适时沉默。沉默会给对方充分的思考时间和机会，使患者能完全宣泄自己的感情并调节沟通气氛［2］。③留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受；留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪，学会自我控制。④采取多样有效的沟通方法，如：预防性沟通、书面沟通、实物对照性沟通及变换沟通者。当责任护士与患者或家属沟通有困难或有障碍时，应另换其他医务人员或上级医生、科主任、护士长与其沟通。

出院时的沟通：患者出院时护士需向患者或家属交代出院回家后的注意事项，指导饮食、休息，继续用药情况，复诊时的方法等。沟通技巧上应注意：①出院时应适时寻找引起患者注意的话题切入。②结合患者病情，应用恰当的语言，给予患者信心与希望。③掌握合适的沟通时间。④做好电话追踪访视的宣教，取得患者的理解与支持。

讨 论

良好的沟流技巧是护士的一项基本技巧及能力。护理人员以人为本，与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能增强［3］。沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义，在医疗市场竞争日益激烈及医学模式转变的今天，只有掌握与患者沟通的技巧，才能赢得医疗市场。护理人员必须不断提高自身素质，具备良好的沟通技巧及方式，才能真正与患者构建融洽的护患关系，为医院树立良好的形象。总之，沟通既是一种科学的工作方法，同时也是一门艺术。护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系，从而更有效地满足患者的身心健康需要，为患者提供科学的、系统的、整体的护理。

参考文献

1 谌永毅,方立珍.护患沟通技巧.长沙:湖南科学技术出版社,2004:26.

篇6

对护理工作来说,良好的语言沟通和交流是一切医疗行为的前提,作为一名护士,掌握了沟通交流的原则并能恰如其分地运用一些沟通技巧,才能与病人建立良好的护患关系,以利于护理行为的实施,现就护患沟通技巧浅谈如下:

1情感基础

1.1赢得病人的信任

护患沟通的实效取决于患者对护士的信任程度, 只有赢得对方的信任,沟通才有良好的基础。微笑接待患者可使患者消除陌生感,增加对护士的信任,无形中减少了护患间的隔阂;另外,护士着装整洁,言行举止端庄能拉近与患者的距离,它可使患者产生安全感和被尊敬感。同时,在人际交往中表现出真诚,乐于助人和富有同情心,自己表里如一地与患者相处,诚实地向其表达自己的思想和感受,发自内心地帮助患者。患者只有体验到了沟通者的真诚,才会向其表露和倾诉自己的心理问题。

1.2尊重与被尊重

在工作中要恰当的表达对患者的尊重,如:礼貌地称呼对方,使其产生平等、相互尊重的感觉;表达尊重还体现在对患者的关注、倾听和适当的反馈。当其感受到被关怀和被理解时,也切实感受到了被尊重,易产生满足感。

2有效沟通的技巧

2.1语言沟通的技巧

护患沟通技巧要求护理人员善于使用美好的语言,发挥语言的积极作用[2]。

2.1.1运用礼貌性语言

礼貌的语言是护患成功交流的前提。病人评价护士的服务态度,多与护士能否运用礼貌语言有关,常言道“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。语言可治病,也可以致病,礼貌用语可以消除病人的陌生感和畏惧感,使护患间交流自如,畅所欲言。

2.1.2运用安慰、鼓励性语言

让处在焦虑和不安中的病人得到安慰,感受到温暖,为病人提供心理支持,增强其战胜疾病的信心同时也拉进护患双方的距离。

另外,利用技巧性问题法,也会增强沟通效果:①给病人提供叙述话题的时间,拓宽交流的范围。②引导病人或家属提供详细病情,深入细致了解一些特殊情况。③启发、疏导那些由于某些主观原因不愿谈自己真实想法的病人。四、得到所需信息后要概括小结一下,使病人能及时将遗漏的补充上。

沟通过程中要避免刺激性语言、消极语言、造成负面作用的暗示语言。病人唯恐患上“绝症”又怕大家瞒着他,这样病人往往过于敏感地从他人的语言、表情上捕捉信息,护士与家属窃窃私语式的谈话,被病人发觉极易被误认为有情况瞒着他,从而产生很大的负面影响。

2.2非语言沟通技巧

非言语交流指通过眼神、表情、动作等来达到沟通的目的,在沟通中所起的作用是语言不能代替的。

2.2.1面部表情

面部表情是沟通交流中最丰富的源泉,护士应该意识到自己面部表情的重要性,并尽可能去控制那些引起误解或影响护患关系的表情,如不喜欢、厌恶等。在交谈中护士应面带微笑,认真倾听。同时,观察病人的表情,以便于了解病人语言的内涵。

2.2.2目光接触

在交流期间,保持目光接触可以表示尊重对方并愿意去听对方的讲述。

2.2.3关心

可以体现在一个小小的动作中,例如:给行动不便的病人杯中倒满水,并把他放到病人易拿到的地方;寒冷的冬天帮病人掖一下被角等,这些无声的动作都体现了护士对病人的关怀,达到沟通的最佳效果。

3促进有效沟通交流的技巧

积极的倾听是交流的核心部分。护士应耐心倾听病人的谈话,对其所谈的内容具有敏感的观察力,并及时作出反应,以鼓励病人进一步诉说。在交谈过程中,护士要使自己成为有效倾听者,及时把病人不明确的谈话引到既定的重点上,达到预期目的。

掌握沟通时机护士要利用与病人接触频繁、在病房时间多的优势,随时观察病人的病情变化、生活习惯、心理情绪等,由浅入深地进行沟通。例如:病人术前因恐惧手术,多有较大的情绪起伏,此时护士要善于抓住病人心理特点,在术前一日及进手术室前与病人进行心理沟通,可明显减轻病人的紧张情绪。与病人交流方式可灵活多样,如在为其做治疗及护理中,可以边操作边交流,这样既分散了病人的注意力,又达到沟通的目的。

4体会

护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础[3]。在临床护理过程中,护士通过与患者沟通交流,能有效帮助病人保持积极心态,以利于其疾病好转、痊愈和康复。由此可见,沟通能促进护患之间相互理解、支持,有效得沟通能促进护患关系的良好发展,使患者能正确理解护士的服务,增加对护士的信任感,从而提高我们护理人员自身价值,拉近护患双方距离,相互尊重、理解、信任、支持,才能达到护患关系和谐稳定。

参考文献

[1] 王玉珍、常清娟、孙金英.护患间语言沟通技巧的调查分析与对策[J].齐鲁护理杂志.2000.6(1):78-79.

[2] 赵长云、范宇莹.谈非语言性沟通在护患关系中的应用.实用护理杂志.2002.18(6):73.

篇7

【关键词】骨科护患沟通；技巧

语言是交流思想和感情的工具，不同的职业语言具有不同的表达方式。护士职业交往中的语言能从一个侧面反映出护理人员文化修养和道德水平，并对他人和患者产生不同的心理效应。护士语言不仅是文明礼貌问题，也不仅是涉及到人际关系如何，而是直接影响患者身心健康，成为提高护理质量，救治患者，考核护士修养重要方面。在骨科护士面对的病人多为突发事件、外伤、肢体障碍、疼痛折磨、对预后悲观，更好的使用护士语言技巧在骨科就更显得重要。以下就骨科护患沟通产生失败的原因及技巧进行探讨：

1 护患失败的原因：

1.1 观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。

1.2 沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，影响沟通结果。

1.3 对沟通时机掌握不适宜；护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等；沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

1.4 护士自身知识不足或缺乏沟通技巧；少数护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺乏全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地运用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指导工作，也不能进行有效沟通。

2 护士语言在临床护理中的应用

2.1 艺术古希腊著名医生希波克拉底曾说过：“有两种东西可以治病，一种是药物，另一种是语言。”现代医学模式要求医护人员运用心理学和社会科学有关知识对患者实施全方位服务，其言谈作用尤为重要。患者入院后，接触最多的人是护士，护士在做临床护理，监测病情，治疗抢救患者生命，时刻离不开语言应用，护士语言不仅是与患者交往工具，也是治疗疾病一种手段。通过礼貌诚恳交谈，可以帮助患者正确认识和对待自己的病情，更好配合治疗。对心情不佳患者给予开导，对消极悲观给予鼓励。如护士语言生硬，不耐烦，会引起患者及家属不满，所以护士言行肩负着艰巨任务，她们一言一行都影响医院服务质量提高。

2.2 语气收集病情资料，了解病史，做出护理诊断，这些都需要与患者交谈，并制定出有效的护理计划，根据患者职业、年龄等特征礼貌称呼。[2]

3 护患沟通的技巧[1]

3.1 注意仪表：

护士首先应在仪容仪表上给患者留下美好的“第一印象”一仪表整洁端庄，举止得体，与患者沟通时语气温和，用患者易接受的思维模式与之交流.使之感觉亲切，有安全感，要同情，关心患者，取得患者的信赖。即提高患者接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通与交流奠定好基础。

3.2 注意了解患者的生活环境、文化背景

护士要注意了解不同患者的生活环境、文化背景.根据不同的对象、性别、文化和职业，选择谈话内容与方法，用通俗易懂的语言与患者沟通，不要生搬医学术语。消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话方式，通过交谈，使患者了解自己的病情，愿意说出自己的痛苦和困难，鼓励和帮助患者脱离困境。

3.3 要注意语速、语调问题

语速对成功交流十分重要，护士语速过快、过慢或使用不恰当停顿，均会影响交流效果；语调表现一个人的感情绪和态度，护士应运用恰到好处的词语，清晰表达语言及情感。另外，可通过患者词语洞察其情绪，给护患成功交流提供帮助。

3.4 语言沟通符合礼仪要求

①招呼用语：要有区别有分寸，使用礼貌用语，体现尊重，不可喊床号；② 安慰用语：声音温和，表达真诚，让患者感到合情合理，感到依靠和希望；③迎送用语：对新人院患者护士要充分意识到这是建立良好护患关系的开始。护士要面带微笑，热情相迎。

3.5 语言沟通技巧要贯穿于护理工作

操作前解释包括本次操作的目的等；操作中指导：向患者交待操作中的配合方法，使用安慰性语言，转移其注意力，使用鼓励性语言，培养其信心。操作后嘱咐：了解是否达到预期治疗效果，嘱咐注意事项等。

4 体会：通过上述沟通技巧探索与研究，增强与患者间的亲和力，避免了许多护患间的潜在冲突，也维护了病人的利益，又有利于护理工作的开展，护士除了掌握必要的医学护理常识外，还要自觉加强社会和人文科学的学习，才能适应社会的发展，进一步完善护患关系，提高护理质量。

参考文献

篇8

护患;沟通

随着现代医学模式的转变，护理学也从疾病的护理发展到以病人为中心的整体护理。要做好这项工作，护患之间有效的沟通是必不可少的环节。沟通是一种与临床护理技能同样重要的人与人之间的交往技巧。在实施系统化整体护理中，我们认识到护患之间的沟通有助于了解患者的身心状况，了解病人的需要。然后通过我们的护理诊断、护理计划、目标制定和护理措施的完成，解决病人的健康问题，从而为病人提供优质的健康服务。就此，浅谈以下几方面的体会。

1 良好的护理道德修养是护换沟通的前题

患者入院后面对的第一位医务人员即为护士。护士的仪表、面部表情、身体姿势、语调速度、手势、眼神都能影响沟通的效果。护士应加强职业道德修养，树立良好的公众形象，面带微笑，主动热情的接待患者，亲切自然地做好自我介绍。征求患者的意见和要求，使其有一种被接纳的感觉，消除陌生感，让病人觉得自己面对的是可亲、可敬、可信、可靠的朋友，为以后的护患沟通打下良好的基础。

2 丰富的医学知识是护患沟通的纽带

整体护理的护理模式要求临床护士不仅要有丰富的医学护理知识，还要掌握心理学、社会学、伦理学、营养学、管理学等多种学科的知识。根据患者所患疾病的不同时期向他们讲述所需了解的知识，进行必要的心理疏导，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

3 书面沟通是增进护患沟通的重要手段

健康教育是整体护理中重要组成部分，它贯穿与整体护理的全过程。在实施整体护理时，我们根据本专业相关疾病制定了详细完整的健康教育计划。从病人入院后、住院期间、出院前、出院后，对疾病有关知识、用药、检查前后、饮食、休息、预防保健等，通过具体步骤、各种方法和形式，进行宣传教育，以达到病人了解掌握及运用的目的，提高患者自我保健的能力。此外，出院病人征求意见表的使用，促进了护理工作的改进，使病房护理工作满意度明显增高。入院须知、患者家属须知、出院指导等书面卫生宣教材料均增进了护患之间的了解与沟通。

4 良好的语言是护患沟通成功的保证

语言是护理实践中护士与患者进行交往的最基本、最常用的工具。护患之间的沟通，多是通过语言的交流来完成的。要达到预期的效果，以下几点是必须注意的。

4.1 注意称呼、耐心倾听 护士在与病人交谈时应注意礼貌，根据患者不同性别、年龄、职业、文化程度给予适当称呼，从而满足患者自尊，如对年长者称呼“您”。病情允许时，双方应坐着交谈，避免护士站着询问，因为这样回给患者造成一种居高临下的感觉，不利于感情的交流。老年人一般反应比较慢，思维和语言能力不象年轻人那样连贯流畅，表现为有的话重复，有的地方词不达意。交谈是要专注倾听病人的主诉，切忌粗暴打断或表现出不耐烦得样子。当需终止谈话时，要抓住时机，有礼貌地打断对方谈话。可对病人说，今天您累了，休息一会吧，我们以后再谈，以圆满完成交谈。对寡言少语的病人要采取主动，用诱导、启发是语言与其交谈，使沟通能发展下去。

4.2 注意语言的通俗易懂 问话的方式直接影响对病人资料的收集效果，要考虑到不同层次、不同文化修养、不同性格的病人，交谈的方式和内容也应有所不同。

4.3 注意回答病人的疑问 交谈时对病人提出的疑问和顾虑，要进行必要的安慰性、解释性的回答，不能问完就走，造成你就是一味问诊，没能帮病人解决什么问题，所以，我们要根据病情轻重缓急，有些当时做解释宣教工作，有些则可抽时间做进一步解释宣教工作。

4.4 注意观察病人的兴趣和爱好 患者大多有自己的爱好及喜欢谈论的话题，在护理工作中要细心观察，做到心中有数。这样，在护患之间就不会感到无话可谈，用一个患者喜欢的话题作为开场白，患者往往很容易投入，并心情愉快地与护士进行交谈。

4.5 注意交谈时间不宜过长 一次交流时间的长短，要以病情及病人情绪而定。病人在疼痛发作时，情绪低落时，极度衰弱时，应尽量减少问诊时间或暂时不问，切不可只顾采集资料的需要，而不顾病人的病情及休息，引起病人反感，造成资料失真或宣教失败而影响沟通效果。

篇9

方法：在尊重患者的基础上，借助语言、表情、实施细节管理改善沟通，缓解护患紧张关系，防范和杜绝医疗纠纷。

结论：通过增强服务意识，提高服务品质和护患沟通技巧，可以预防和减少护患纠纷的发生，利于进行正常临床护理工作。

关键词：沟通技巧预防护患纠纷

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0339-02

随着时代的发展，患者的价值观、健康意识、维权意识不断加强，对护理质量的期望值越来越高，护患沟通障碍是引发护患纠纷的首要因素，如此现状不仅困扰着患者及家属，更严重困扰护理人员。因此提高护士沟通技巧，防范和杜绝护患纠纷的发生，是我们当前工作中必须研究的一个重要课题。

1护患沟通的重要性

人际沟通是临床护理过程中不可缺少的环节。在临床护理实践中，无论执行任何操作技术，沟通在护理过程中都是不可缺少的要素。没有沟通，护理人员就无法评估病人、照顾病人或评价护理效果；没有沟通，护理就不易达到具体目标，无论是倾听家属的抱怨，还是给予病人护理指导或健康教育，进行护理活动，均离不开沟通。所以良好的护患沟通不仅利于进行正常临床护理工作，提高护理工作质量，促进病人康复及减少医疗纠纷的发生，而且能真正体现“以人为本，以病人为中心”的整体化护理。良好的护患沟通技巧更能增加患者对护理工作及医院的信任，只有抓住与患者沟通的契机选择不同的沟通方式、方法，来适应不同的患者，才能提高护士与患者沟通的效果，达到治愈疾病的共识。让患者掌握相关的疾病知识，了解功能锻炼的意义，从而更好地配合治疗与护理，增强治疗的疗效，对于提高生活质量具有重要意义。

2护患沟通不当的主要形式

2.1缺乏语言沟通交流技巧。护理人员与患者接触密切，言行直接影响患者。如在工作中缺乏沟通交流的技巧，与患者或家属的交流中不注意说话的语气和方式，面对患者及家属的提问不能及时解决或耐心解答，解答中过多采用专业术语和医院常用的省略句，从而造成患者及家属的不理解，这些都有可能引起患者及家属在情绪上的不满，成为护患纠纷的隐患。

2.2缺乏良好的护患关系。建立良好的护患关系也是防止纠纷发生的重要措施。尊重病人等于尊重自己。护士应尊重病人的人格、尊严、信仰及价值观，应从生理、心理、社会上给病人以关心、指导、抚慰，同时尊重病人，维护病人的利益和安全。只有建立相互尊重、相互理解、相互体谅、平等协调的护患关系，才能有效地防范护理纠纷。

2.3缺少感动服务的理念。“感动服务就是要从细节入手，真正把病人当亲人来看”。从细节上让病人感受到温暖和体贴。个别护士并未把“以病人为中心”的服务理念落实到实际工作中，未让患者感到护士在用心做事，未让患者真真切切感受到家庭般的温暖。护士服务理念从被动到主动的转变，从微笑服务到感动服务推行，不仅能提升服务品质，缓解紧张的护患关系，而且可以防范和杜绝护理纠纷。

3护患沟通的方式及技巧

3.1语言沟通—护患沟通的桥梁。语言沟通是最直接、最有效的沟通方式。患者到了医院，接触最多、最密切的就是护士。从护士接诊的那一刻起，护士的一言一行都将影响患者的心理及情绪。语言交流中，最重要的是语言沟通的技巧和沟通方式，这就要求护士把全部注意力集中到对方，使患者感受到亲切和被关心。多应用安慰性语言和鼓励性语言，如：“您好！今天怎么样，头痛好些了吗？”可使患者得到极大安慰，缩短护患之间的距离，增强亲切感。“您好！您血压控制的挺平稳，相信您很快就能出院了”鼓励性语言给病人以支持和力量，树立战胜疾病的信心，促进病人早日康复。在与患者沟通时应注意避免使用专业术语和医院常用的省略句，语调应平稳、柔和，语速应流畅而不太快，真正体现出对患者的关心。

3.2尊重患者—护患沟通的基础。尊重患者及家属，这是沟通的基础。沟通中只有尊重患者的权力、人权，维护患者的权益，真诚的交谈，才能实施有效地护理。工作中，护士根据患者的年龄、身份、职称、职务等给予尊称，如“大爷、大娘、叔叔、大哥、姨、大姐”等称呼，使患者心情愉快，自尊心得到满足。护士在尊重患者的基础上，认真做好每一项护理操作，通过熟练地操作技术，取得患者的信任，让患者放心，乐于与护士沟通交流，增进相互间的了解。

3.3微笑服务—护患沟通的语言。微笑是一种特殊的语言，也是全世界通用的语言。一张笑脸、一句问候，不仅能有效减少患者紧张和恐惧的心理，满足他们的精神需要；也是一种较高文化素质和礼貌修养的体现；更是对患者尊重。现在正在开展的优质护理服务活动，更加需要护士们和蔼可亲的微笑。我们医院很多患者都说：“你们护士一个个就是热情，对谁都一脸笑容，看着你们，我们的病都好了一半。”微笑赢得患者的赏识，获得良好的服务效果。

3.4细节管理—改善护患沟通。细节决定成败，天下大事必做于细，医疗护理更是如此。重视细节，把感动服务体现在每一个细节中，是一种无言的交流，能使患者及家属对你所提供的服务感到放心、满意。我们在护士站一角，设制了便民服务袋，放置了老花镜、针线、指甲刀、信纸、圆珠笔，方便患者家属应急使用，给患者一种温暖如家的感觉。我们注重了细节方面的服务，用真情换来患者的理解、尊重和支持。从而提高医院的整体形象，改善护患关系，预防了护患纠纷的发生。

3.5发现隐患—防止矛盾激化。经求病人的意见，当发现病人对诊疗不满意时，护士长要及时提醒护士认真做好各项护理工作。使隐患能及时得到消除，或化解在萌芽状态，防止矛盾激化。当病人对护理工作发生误解或过激行为时，护士应该加强情绪控制，保持良好心态，用自己的坦诚和婉转的言语.做好解释工作，消除误会。当正常的医疗护理不被理解时应保持冷静，解释不通时，应请示上级处理，切忌与患者或家属争执或吵闹，避免矛盾激化。

篇10

【关键词】 护患沟通技巧； 门诊输液室

中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）27-0057-02

相对于住院部，门诊输液室有着患者流量大、变动多、停留时间短的特点，这导致了护患沟通难以深入开展与落实，护理人员健康知识沟通技巧欠佳，护患纠纷发生率很高。因此笔者所在科室决定2011年10月-2012年12月对输液室护理人员实行培训，采用科学的方法培养护理人员的沟通意识和沟通能力以服务患者，旨在有效护患沟通技巧培训下杜绝护理错误的出现，提高护理质量，减少护患纠纷的发生，此项培训应用后收效显著，特报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院门诊输液室现有护理人员13名，均为女性，年龄25～45岁，平均（35.07±9.93）岁。其中主管护师3人，护师5人，护士5人。每日接受静脉注射患者15～25例，肌肉注射160例，皮内注射10～12例，静脉输液患者150～200例。

1.2 方法

（1）护理人员系统学习健康教育知识：组织护理人员进行系统的理论学习，护理人员通过自觉学习专业知识，增强自身护理知识素养，做到有问必答。（2）加强护理人员对沟通能力的理解认识与培养提高：培养护理人员忧患意识，知晓护患沟通的重要性，增强主动沟通的意识。（3）建立与完善护理服务的沟通流程并予以规范化实施，①收药沟通：接诊护理人员根据医嘱详细核查本次治疗的药物总量和疗程，核对药物的名称、剂量、有效期及配伍禁忌，检查药品的包装是否完整，有无杂质和变色，确认无误后签字；②配药沟通：实行“配药前-配药中-配药后”三步核查法则，并严格核查输液药物名称、剂量及有无配伍禁忌等，仔细检查输液器质量，是否在有效期内等；③注射沟通流程：仔细核对患者姓名及匹配药物，请患者自述姓名以确保注射安全，坚持“一人一针一管一止血带一消毒手”原则，认真执行无菌操作；④个性指导：根据患者年龄、性别、病情以及药物性质适当调节输液滴数，告知患者注意事项，用药指导内容中的重点向患者详细描述，输液过程中按时巡视，观察药液变化、滴速、穿刺部位有无外渗，患者是否出现胸闷憋喘、皮疹等过敏反应和药物不良反应[1-3]。（4）在临床护理中正确运用护理服务沟通技巧，①语言沟通：在与患者的沟通中，护理人员应使用简单明了的语言，注意表达方式，避免专业化术语和省略语，语调温和，语气谦逊，语速适中；②非语言沟通：整洁着装，避免过度修饰，注意行为举止，与患者沟通时用目光注视对方，表情自然亲切，倡导“微笑暖人心”服务，针对有特殊需求的患者如对行动不便的患者给予搀扶、咳痰患者给予轻拍背部辅助排痰、无人照顾的患者送水送饭等[4]。

1.3 评价指标

统计护患沟通技巧培训一年后的护患纠纷发生率，与培训前的一年进行比较；设计门诊输液室患者满意度调查问卷，在患者离院前进行调查；护理人员对健康教育知识及护患沟通技巧的掌握程度以培训后考核得分来衡量（>90分为合格，

1.4 统计学处理

全部数据均在SPSS 17.0软件上统计，计数资料应用字2检验， P

2 结果

由表1可见，护理人员对健康教育知识及护患沟通技巧的掌握程度由培训前的69.2%的合格率提高到培训后的92.3%。护患纠纷发生率由培训前的0.07%降低到培训后的0.02%。上述评价指标在培训前后比较具有统计学意义（P

3 讨论

优质护理服务是以患者为中心，强化基础护理，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。以患者为中心即在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，一切活动都要把患者放在首位；紧紧围绕患者的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：满足患者基本生活的需要，保证患者的安全，保持患者躯体的舒适，协助平衡患者的心理，取得患者家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度。

护士与患者的沟通是提高和改进医疗、护理质量的重要方式[5]。沟通是一种能力而非一种本能，所以沟通是需要经过后天培养得到的，是需要去努力学习的。沟通时代已经来临，学习沟通技巧，能够让每个人都更具影响力，能够把自己的护理理论更加顺利的付诸实践。护理人员自身的素质以及技术水平是摆在第一位的，因而要注重理论知识的学习和实践操作训练，借他人之长以补己之短。患者对护理人员的第一印象极为重要，因此护理人员应该树立良好的形象。护患沟通是一门艺术，需要护理工作者在临床护理实践中不断加以摸索，方能收到良好效果。

参考文献

[1]金蔚英.浅谈医院门诊输液室护士与病人的沟通技巧[J].护理管理杂志，2008，8（7）：59-60.

[2]金蔚英.门诊注射室护士与病人的沟通技巧[J].首都医科大学学报，2008，28（7）：3-4.

[3]冉启琼，刘应梅.护患沟通技巧在普外科的应用体会[J].内蒙古中医药，2010，29（6）：154.

[4]章萍.浅谈门诊输液护士的压力应对[J].基层医学论坛，2011，15（20）：643-644.