基础医学研究方向范文

导语：如何才能写好一篇基础医学研究方向，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：纺织品；出口；国际贸易；影响；经济学

中图分类号：F752.62；F426.81 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）001-000-01

一、成本、价格与数量方面

在社会市场经济背景下，以“成本、价格、数量”为基点，我国纺织品出口中国际贸易环境发生了质的变化，贸易形式日渐多样化，抬高产品成本现象普遍化，进而，在提高产品价格的基础上，动态控制产品进口数量。由于国际贸易环境复杂多变，出现各种贸易壁垒，比如，绿色贸易壁垒、技术贸易壁垒[1]。随之，生产技术、劳工待遇等方面都提出了新的更高要求。就我国来说，纺织品企业也需要花费大量的“人力、物力、力”，才能有效满足这方面的客观要求，为了有效打破技术壁垒，必须注重先进技术设备的引进。同时，在纺织品原料来源、质量方面，部分进出口国家也提出了全新的要求，大幅度增加了纺织品成本，纺织品价格也进一步提升。对于这方面来说，所采取的保障对策：关税、配额以及反倾销都是为了进一步提高纺织品的价格，防止我国在纺织品出口市场中占据低价竞争优势，获取更多的经济利润。在此基础上，本文作者借助相关曲线图，以“成本、价格、数量”为基点，从经济学层面客观分析了我国纺织品出口中国际贸易环境的影响，如下图所示。

在（A）图中，S、D两条线分别指进口国国内纺织品供给曲线与需求曲线，国内均衡价格、产量分别指图中的P0、Q0。由于我国纺织品物美价廉，该国家纺织品价格也有所降低，即P1，在低价影响下，该国纺织品厂商也适当减少了供给数量，即S1，但社会大众在这方面的需求量并没有减少，还有所增加，出现供不应求现象，需求、供给二者间出现缺口，这就需要我国出口的纺织品进行填补，有效满足社会大众在纺织品方面的客观需求。同时，在进口国贸易保护对策影响下，我国纺织品成本有所提高，进口国家纺织品市场中，纺织品价格有所提升，即P2，在该价格作用下，进口国纺织品生产量有所增加，国内对纺织品需求量有所减少，纺织品供应缺口发生了变化，即D2-S2，随之，我国纺织品出口量也有所减少，这是因为该进口国纺织品生产企业也能提供相应的纺织品，出现了贸易转移，其他价格更低的供应国来补充对应的贸易转移量。在（B）中，我国纺织品供给线、需求线分别为S0线、D线，随着国外市场纺织品价格持续上升，进口国在纺织品方面的需求量明显减少，导致大部分纺织品又流入国内，导致我国纺织品出现供给过剩的现象，纺织品价格大幅度降低。对于我国纺织品生产企业来说，一旦出现供给过剩问题，必定会减少纺织品生产量，生产规模日渐缩小，纺织品成本增加，纺织品供给价格也有所增加，进而，随着纺织品出口量日渐减少，我国纺织品出口企业也受到严重的影响，不利于其获取更多的经济利润，不利于其经济效益的提高。

二、贸易条件方面

站在经济学的角度来说，如果采用贸易限制实对策，我国纺织品出口将会受到严重的影响，不利于我国纺织品出口企业获取更多的经济利润，会增加其出口成本。如果只有两种商品，纺织品和一种其他商品，我国出口纺织品的同时需要进口该类商品，另一国和我国进口的商品整好相反。一旦实施贸易措施，短时间内，由于贸易条件受到限制，我国纺织品出口量会大幅度减少，出口的一些纺织品又会流回我国，纺织品出现供过于求现象，纺织品市场中纺织品价格会大幅度降低，其出口价格也会低于之前，贸易条件处于恶化状态，纺织品出口收益迅速下滑。这是因为在实施贸易措施之后，从我国进口纺织品的国家将会从其他国家进口纺织品，甚至依靠自身纺织品企业生产纺织品，会进一步扩大纺织品生产量，我国向该国出口的纺织品必须转向第三方市场。站在长远的角度来说，我国纺织出口企业会受到严重影响，纺织品进口国对其需求量不断减少，我国纺织品出口部门也无法处于正常运营状态，贸易条件会进一步恶化。

三、技术创新方面

站在客观角度来说，如果我国纺织品出口贸易长期受到贸易保护刺激以及压力，纺织品出口企业技术创新能力极有可能被激发。就我国而言，属于最大的纺织品生产以及贸易国家，但和发达国家相比，我国在这方面的技术远远落后于发达国家，国民消费意识不强，纺织品出口企业也不具有较强的环保意识。在纺织品出口贸易方面，发达国家极易采取相关贸易措施使我国纺织品出口受到影响，比如，技术法规、卫生检疫制度[3]。在复杂多变的贸易环境背景下，我国纺织行业也会意识到技术创新的重要性，可以在一定程度上，提高我国纺织品生产整体效率与质量，大幅度降低纺织品生产成本，获取更多的经济利润，不断增强自身核心竞争力，也就是说，我国纺织品出口企业想要有效突破各贸易壁垒，必须将技术创新放在核心位置，通过不同途径不断提高自身技术创新水平，提高纺织品整体质量，避免受到纺织品各类贸易限制影响。在残酷的纺织品贸易环境下，我国纺织品出口企业也必须转变自身运营理念，加大自身技术创新力度，也就是说，我国纺织品出口企业以及纺织品产业技术创新已成为一种必然趋势。

四、结语

总而言之，站在在经济学角度来说，我国纺织品出口中会受到国际贸易环境深刻影响，体现在不同方面，成本、数量、贸易条件、贸易流向等方面都会产生消极影响。在这一背景下，我国政府部门以及纺织品出口企业都必须引起高度的重视，要根据纺织品贸易环境，立足基本国情，构建“安全、稳定”的出口贸易平台，纺织品出口方面要强化自身品牌战略意识，加大自身技术创新力度，采用“走出去”等战略方针。以此，避免我国纺织品出口受到各种贸易壁垒影响，确保一系列纺织品出口贸易活动顺利进行，增加纺织品出口量的基础上，减少自身成本，提高自身经济效益，有效应对复杂多变的国际贸易环境，促使我国纺织品行业与国民经济飞速发展。

参考文献：

[1]梁小燕.我国纺织品出口如何应对绿色贸易壁垒[J].科技资讯，2014，35：215.

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就业空间：许多本科学生认为本科毕业就业困难，读研就是为了找份好工作，临床医学专业的研究生毕业后就业面广，选择空间大，可到不同级别和不同科室工作，而基础医学专业就业面窄，只能当老师，而且在“官本位”、唯利是图的思想观念下，一线工作的老师社会地位低下，许多本科学生更不愿从事教师职业。

社会认可度：社会认同感也是影响学生志愿方向的重要因素。医生治病救人、救死扶伤，从来就被社会所尊重，当成功救治患者后常常会得到患者及其家属的感激和社会的认同，临床医生本人颇有成就感和幸福感。

学校因素①学校引导不足：许多学校对本科学生只注重就业率和升研率，至于对考研学生选择什么专业并没有过多考虑，没有从需要储备基础医学后备人才的角度出发引导本科学生考研。②招生宣传力度不够：目前基础医学研究生招生一般由研究生学院管理，基础医学院负责具体招生，而负责研究生招生的多为兼职人员，时间和精力有限。有的考生并不了解基础医学的发展现状和前景、学校的招生政策和优势等，多数考生对未来从事的专业以及导师并不了解。

转变观念和制度改革目前普遍认为，基础医学专业研究生毕业后只能在基础医学领域工作，而很多医院也只录用本专业的研究生。实际上临床医学本科专业的学生在经过5年的系统学习后，可参加执业医师资格考试和从事临床工作，而在此基础上又读了基础医学的研究生，在学历层次、科研思维、科学精神和研究能力等方面得到了培训和提高，为何不能进医院从事临床工作？事实上，临床研究生和基础研究生的差别主要是临床实践技能的多少而已，但这些均可在就业后得到提高。对医学研究生还可探索实行基础医学和临床医学相结合的共同培养模式，并在硕士毕业生的简历、毕业证书和学位证书中体现，其一方面可有效解决基础医学研究生招生就业难的现状，还可实现基础医学导师和临床医学导师的优势互补。

加强宣传力度首先，医学院校可以在本科学生考研前，向拟报考学生介绍基础医学各专业的教学科研概况和发展前景，引导学生树立正确的人生观和价值观，激发学生对科学研究的兴趣和热情。其次，在对本科生授课过程中，适当介绍一些与基础医学各学科相关的研究方向和发展动态，使学生正确认识基础医学在临床医疗和科学研究中的重要作用。另外，在招生过程中适时向考生介绍基础医学的优势和特色、录取后的待遇等，例如：基础医学全是公费生，毕业后实际上具有多种就业途径等。我院基础医学往届毕业的硕士研究生，最终选择在医院从事临床工作（如内分泌、肾内科、骨科、病理科）或者继续攻读博士学位者比比皆是。

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关键词：硕士研究生；培养模式；创新与实践

基础医学是医学教育与研究的基石。它主要探讨人类与自然环境和社会环境的关系；从分子水平到整体水平揭示人体结构、功能及生命过程；从机体和环境的相互作用中探讨疾病的发生、发展规律；探讨医疗保健重大技术措施的理论原理。从历史上看，基础医学研究的重大突破，往往对整个医学的发展起巨大的推动作用。针对我省研究生教育及培养现状，结合我校基础医学研究生教育中曾存在有教学内容和教学模式缺乏创新以及科研实践参与度低等情况，我们在近年来积极开展了基础医学硕士研究生培养模式的创新与实践改革，尝试在研究生培养体制、教学内容、教学方式和考核方法、建设创新型开放式实验基地、加强国内研究院、所和学校之间、国内外学校之间的学术交流等几个方面进一步加强我校基础医学研究生创新和实践能力培养，探索基础医学研究生创新能力与实践的模式，提高医学研究生的创新素质，完善医学研究生的创新能力，最终促成更多的创新性成果，以响应当前知识经济时代的需要，推动我国社会主义医药卫生事业的和谐发展进步。

一、教学内容和教学模式的创新与实践

1.教学目的改革。研究生从事独立的科研工作，必须具备追踪国内外研究新进展，严谨的科研思维，快速有效地阅读文献，从中发现并提出问题，熟悉必要的实验方法，良好的个人表达能力等。因此，我们在介绍课程最新研究进展，学科常见实验方法的基础上，重点培养学生如何追踪国内外本学科的研究进展；如何有效阅读中外文文献；如何在文献中发现问题；如何寻找和设计科研课题；如何更好的做好课题和论文汇报，以期学生的科研能力得到综合锻炼。

2.教学内容的改革。针对研究生已在本科阶段系统学习过相关课程的基本理论，而与学科相关的创新思维和科研方法训练欠缺的情况，课程的教学内容设置为：在回顾基本理论的基础上重点介绍：互联网查找课程相关文献的方法和技巧、学科当前研究热点、研究新进展和科研方法。同时，将教师的科研成果融入教学内容，以科研促教学。

3.授课方式的改革。为了达到锻炼研究生科研综合能力的目的，我们在教学中改变以往教师主动授课，学生被动参与的情况。授课采用三种方式：专题讲座、论文和综述汇报、专题讨论。此外，研究生科研能力重要的环节还包括对实验结果的分析。因此我们在教学中重视以实验结果中表格和图片为导向的教学，在专题讲座和论文汇报中强调实验结果中表和图片解读的重要性，引导研究生如何分析这些表和图，并反追踪这些表和图中所使用的方法的原理和应用范围，在学习如何解读实验结果的同时，逆向式培养研究生对实验方法的了解。

4.考核评估体系的改革。我们在考核评估体系改革的做法是：学生成绩包括平时成绩和期末考核，两者各占比例为25%和75%。平时成绩以论文和综述汇报、专题讨论情况给分，期末考核则以分专题研究论文阅读抽查汇报及提问的方式考核：学生以每组4～6人分组，每组任选一个专题，每位同学围绕专题追综相关中文核心或外文文献，制作多媒体课件。每组抽查1～2位同学作课堂15分钟汇报或中心发言，然后由3位教师评委现场从文献理解程度、课件制作、汇报情况等方面进行综合考核评分。其他同学则对每位汇报者给予书面提问，所提问题和文献阅读课件作为考核成绩，以期利用考核促进研究生查找和阅读文献、跟踪国际研究前沿、多媒体课件制作以及讲台能力的发展。

二、研究生培养体制及模式的创新与实践

1.引入研究生培养新理念。在具体指导和培养研究生的实践过程中，我们还尝试采用同学科不同研究方向的导师形成指导小组组织研究生进行阶段性研究报告会，进行联合指导。我们认为：不同导师长期从事某一领域的研究，对该领域的理论、知识有较广泛和深入的了解，再加上研究生导师不同的学习工作背景和研究经历，就可以以集体智慧拓宽研究生的思路，启发研究生思维，培养出高素质的人才。

2.搭建校企全面产学研战略合作平台——广东药学院先强新药研究院。随着研究生培养规模的日益扩张，大力拓展和挖掘各种现有或潜在的教育资源已成为解决当前教育资源供需矛盾的一个重要切入点，实践证明，产学研无疑是一种非常优质的研究生培养资源。它可以根据研究生的个体差异，对各种积极因素进行优化组合，通过教育系统与企业之间更紧密的协作和合理分工，推动研究生教育质量的不断提升。经过较长时间酝酿和深入磋商，我院已与广东先强药业有限公司搭建了一个校企全面产学研战略合作平台——广东药学院先强新药研究院，并定位于基础学院内构建。该研究院是我校和广东先强药业有限公司合作建设的创新药物研究机构，承担先强药业新产品开发、医药科技服务、人才和技术交流等功能。双方目前正着力打造“三大平台”，实现资源共享，合作共赢。合作除了可充分发挥我校医药特色及优势，面向区域服务地方，不断提升区域创新能力，实现自身发展和区域发展良性互动之外，还可以共同培养研究生和本科生，并为他们提供实习场所和科研实践的最好基地。

3.建设药用生物活性物质研究开发基地。在“广东省生物活性药物研究重点实验室”、“广东省药物新剂型重点实验室”的支撑下，我院还建立了药用生物活性物质研究开发基地，现已初具规模，具有承担重大科研项目的能力，在新药研发和人才培养上形成了较强的优势和特色。为将科研平台与基础医学硕士研究生创新型人才培养有机结合，培养研究生的科研创新能力和专业实践能力，科学构建研究生科研能力培养体系与专业实践教学体系，满足广东区域社会经济和医药事业的高速发展对高素质创新型人才的需求，并为我省乃至我国人才培养提供新的示范模式，我们最近申请了专项发展资金，主要用于充实完善基地教学科研软硬件、人才培养和师资队伍建设等等，准备通过几年的规划建设，逐步形成科研平台、教学科研团队及人才培养的综合完整体系，具备培养高端人才、承担重大项目、解决医药企业技术问题等方面的能力，为广东省医药行业发展提供技术保障的人才培养基地、科学研究基地和成果转化基地。

4.积极开展各种类型的学术交流活动。我们主要通过三方面的举措积极开展了国内研究院、所和学校之间、国内外学校之间的学术交流活动：①通过建立特聘教授、客座教授、讲座教授等形式，从国内外著名院校中选拔一些知名学者作为我校的特聘教授、客座教授或讲座教授，使校园学术氛围显著提高。如出资千万特聘了美国密歇根大学的耿建国教授作为我校的特聘教授，建立了血管生物学研究所，并由基础学院一副院长兼任了常务副所长；②选派了部分导师到国内外知名大学和研究院留学研修，提高其科研和教学工作能力与水平。如2010年和2011年，我们分别选派了4名教师到美国和加拿大知名大学和研究院做访问学者，1名教师到武汉大学病毒所研修，多名教师参加国内外学术会议。目前还有3名教师已获学校批准，准备到美国留学深造；③通过选派部分研究生到国外和国内知名大学进行学习互访等多种形式，学习国内外知名大学先进的教育理念和创新的学术思想，提高研究生创新能力和水平。如2009—2011年，我们就派出了多名研究生到上海生化细胞所、美国哈佛大学医学院和密歇根大学进行学习互访。

5.开展研究生、本科生互助成长团队为模式的体验教育实践。研究生教育不同于本科生教育，但是我们可以通过研究生与本科生在思想、学习态度、大学生活规划等方面的交流和影响作用，尤其是注意构建好两个学历层次人群的共同团队，则可以充分地、有效地整合现有的思想政治教育资源，有针对性地促进研究生与本科生思想政治教育。近两年来，我们尝试通过安排优秀研究生指导本科生学习和科研工作的开展；以本科生影响研究生参与到学校团委、学生会、社团、班级等工作，取得了较好的效果，受到了广大研究生和本科生的好评和支持。在研究生的指导下，不少本科生在早期就进入了科研实验室，参与了科学实验课题的研究；较多的本科生通过活动端正了学习及生活的态度；很多本科生确立了考研的学习目标。而在研究生中，则有多人参加了学校红十字会、针灸协会等社团活动，愉快地融入到校园活动之中。

研究生教育是一种创新教育，以创新为目的的研究生教育承担着培养高素质创新型人才和创造高水平创新性成果的任务。因此，我们需要反思现在的研究生教育，需要更加注重研究生的创新思维与创新能力的培养。开展研究生教育中教学内容和教学模式的创新与实践，建立以创新潜质为导向的校企产学研战略合作平台以及研究开发基地、积极开展各种类型的学术交流活动及开展研究生、本科生互助成长团队为模式的体验教育实践等，可以说是为完善以创新能力为目标的研究生培养模式改革的有益尝试。

参考文献：

[1]刘子冬，王莉，吴有盛，等.提升基础医学研究生培养质量的有效方法中国医药导报，2011，8（30）：140-142.

[2]周兰芳.基础医学研究生培养改革的回顾与总结[J].医学信息：上旬刊，2011，24（7）：4481-4482.

[3]黄佳神，冯涛.基础医学研究生科研能力培养的现状和建议[J].中华医学教育探索杂志，2011，10（4）：486-488.

[4]马捷，杜小云，吴小健，等.基础医学教育中研究生自主实验设计与综合能力的培养[J].西北医学教育，2012，20（1）：54-55.

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医学的目的是打破基础、临床、预防和药学等领域之间的壁垒，使它们相互沟通、密切联系，避免单一领域研究的局限性和盲目性，缩短基础研究成果转化的进程。目前，转化医学的研究主要关注：肿瘤(如乳腺癌、肺癌、大肠癌、前列腺癌及卵巢癌等)和心脑血管疾病的早期诊断、分型和个体化治疗研究；生物标志物的鉴定与应用㈤；干细胞转化研究；动物模型开发研究；药物研发(主要分子靶向药物研究和生物大分子药物研究)，从而将基础研究所取得的成果，尽快转化为临床问题的解决方法，将基础研究获得的知识、成果快速应用到临床上门“。

2转化医学与医学各学科关系

2．1转化医学与基础医学近年来，尽管人类在解决健康问题上取得了很大的进步，但在科研领域，常常出现投入大于产出，基础研究与临床之间脱节等问题的不对应性，而且随着大数据时代的来临，我们需要生命科学、数学、计算机科学和医学领域专家的通力合作与交叉研究，破解紧迫性的难题：如何将大量的数据转化为解决医疗问题的有用信息?比如，世界各国正在全基因组范围内开展的基因与疾病的关联性分析，寻找与疾病相关的易感基因和医学研究模式，从“组学”到系统生物学研究的转变等方法，在肝癌的基础研究方面取得了突飞猛进的发展，尤其是在肝癌的发生与发展相关的分子机制方面。正因为有这些方法的转变才使得我们能系统解决医学问题，做到基础研究的大量有用数据能实际应用于临床诊断与治疗。

2．2转化医学与预防医学转化医学以推动医疗改革、提高人民的健康水平和生活质量为战略目标，主要方法就是将生命科学和生物技术及相关的现代科学技术凝聚到4P”医学中n。转化医学就目标而言，就是预防医学，它是健康促进的引擎。长期以来，由于各种原因，造成患者在患病初期未加以重视，大多要进展到临床症状体征明显时才会到医院就医，从而导致病情延误。因此，医生只注重治病是不够的，人类健康问题的解决根本应加强公共卫生体系建设，重申卫生事业模式转换，要从疾病的治疗为主向预防为主转变，关口前移、重心下沉，深入贯彻三级预防模式。最终通过精确的诊断与治疗，有效的预防和控制，降低发病率、提高治愈率、减少疾病所造成的各种损害，降低医疗的综合成本，提高人民的健康水平和生活质量。在我国提前进入老龄化社会面前，老龄化将带来诸多疾病，肿瘤、糖尿病、神经精神性疾病等慢性疾病，加上新发、突发传染病的危害，使我们要肩负的责任更加重大。

2．3转化医学与临床医学转化医学最终将产生2种结果：分子医学和个体化医学。基于分子分型的个体化治疗，其发病机制复杂、疾病异质性很大，例如各种多病因慢性疾病(恶性肿瘤、心脑血管病及糖尿病等)，不能仅采用单一的某种方法来进行疾病诊治。一种尺度或者一种方法适用于所有人的医疗时代已经不复存在。要实施个体化的治疗必须基于患者的临床症状和体征等一些基本特征、基础医学的分子生物学特征，选择合理治疗方法和药物，最终使患者在最佳的经济条件下产生最小的毒副作用和最高的效益。研究发现，同一种疾病在机体不同遗传、营养、免疫状态下，对同一种治疗方法或同一种药物的疗效和预后存在较大差异n。因此，临床可利用基因分型、生化指标等生物标志物预测和评估患者药物敏感性及预后，以便合理选择药物和剂量，提高疗效，改善预后。通过临床与基础的关联性分析，找出疾病发生发展规律并阐明疾病的机制，最终以循证医学的原则实施医疗工作，为疾病治疗反应和预后评估。

2．4转化医学与药学在人类生活质量提高和寿命延长以后，医学重大问题的解决将通过基础研究和药物研发及医学实践三者的紧密结合。药物研究是转化医学研究的重要内容，是新药研发的源动力n。在药物的研发过程中，转化医学的典型含义是将基础研究的成果转化成真正治疗患者的手段，主要通过明确药物靶点n，实现个体化治疗的真正目标。其有3个共同的特征n：①以“组学”为代表的系统生物学为研究手段；②以“多学科交叉”为指导思想的研究策略；③以“服务临床”为目的的研究方向。

3转化医学研究前景

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1重点实验室建设

1．1基础建设。在医院的大力支持下，以“西北特殊环境人工实验舱”为基础平台进行实验室建设，该舱体造价1000万元，相应配套实验设备360万元，成为本区特殊环境医学研究的主要支撑平台。实验室使用总面积共2793平米，万元设备总数217台（件），设备总金额3927．15万元。结合特殊环境医学的特色研究方向，本实验室建成6个研究室：野战外科研究室、分子生物学研究室、实验动物研究室、病理生理学研究室、药理学研究室、卫生勤务研究室，并与3所基层医院联合，分别建成代表高原、沙漠、高寒环境的3个现场实验基地。除了自治区科技厅的拨款支持外，医院在基础设施的投入上给予重点倾斜，并每年拨款30万元成立重点实验室开放基金，根据实验室规定的特殊环境医学的研究方向，选择8～10项具有一定创新和实用性的项目给予资助，开放基金课题的研究期限为1～2年，每项经费支持额度不超过3万元，为本院和相关单位具备一定科研思路而暂无立项课题的人员提供科研启动基金，为下一步申请军队、自治区及国家科研基金打下研究基础。1．2人才队伍。本实验室以新疆军区总医院动物实验中心为主体，联合临床医学研究所、输血科、药剂科、病理科、检验科及相关临床科室等20个科室及相对固定研究人员62人组成，并聘请客座专家10名。实验室组成人员现有硕士研究生导师27人、博士后8人、博士36人、硕士15人、本科19人。其中，8人在全国各专业学术委员会中任职，5人在中华医学会各专业委员会中任职，16人在全军56个专业学术委员会中任职，8人在新疆医学会各专业委员会中任职，8人在原各专业委员会中任职。客座专家中有中国工程院院士2名，国际著名专家1名，国内著名专家3名，疆内知名专家4名。组成特殊环境医学重点室学术委员会，学术委员会主任聘请国内野战外科领域著名院士担任。定期邀请客座专家和学术委员会委员对研究方向及课题研究进行指导，充分发挥国内外专家的学术引领作用，在提高重点实验室研究水平方面发挥重要作用。1．3制度建设。为使新疆特殊环境医学重点实验室达到运行正常化、管理规范化，本实验室制定相应的规章制度。因西北特殊环境人工实验舱在新疆自治区尚属首例，为规范其操作和管理，制定《西北地区特殊环境模拟舱检测规范》（DB65／T3441－2012）和《西北地区特殊自然模拟舱操作管理规范》（DB65／T3663－2014）两个自治区地方标准并颁布实施，为重点实验室制定《总则》《新疆特殊环境医学重点实验室管理制度》《学术委员会工作章程》《对外开放管理条例》《仪器设备管理办法》等。为了规范重点实验室开放基金的利用与管理，加强实验室的对外开放与交流，制定《新疆特殊环境医学重点实验室开放基金管理细则》。各种规范的制定为实验室的正常运行提供规范和保证［1－2］。

2重点实验室管理

重点实验室是一个联合单位，其日常管理主要由动物实验中心负责，为了保证有效运行，成立重点实验室办公室，动物实验中心主任兼任重点实验室主任，由科技厅任命，并设秘书1名，负责与科技厅和各个组成单位研究人员的联系。为了克服实验中心固定人员少，研究室多的局面，在管理上采取“六化”管理措施。2．1科室管理精细化。为加大科室管理力度，根据科室点多面广的特点，并结合工作人员各自的专业优势，为充分调动每个工作人员的积极性，增强其管理意识，本实验室建立“交叉网络管理模式”。在此模式下，每个人负责一个研究室的相关管理工作，每个人既是管理者也是被管理者，每周一科务会上各室负责人进行工作汇报，由科室主任进行讲评，提出要求并协调各个管理小组之间的工作。此模式一方面锻炼个人的管理能力，另一方面又能保证管理上不留死角，提高工作效率，避免工作上的推诿，使科室运行高效［3］。2．2科学研究团队化。从重点实验室建设开始，本实验室以建立研究型团队为主要目标，将科室工作人员从单纯实验保障型向实验保障和研究复合型过渡。利用科室承担的全军及军区课题，将科室人员分成多个科研攻关小组，每个小组负责人均由博士或硕士担任，如一名博士带领一名实验员负责脑和神经内分泌方面的研究，另一名博士带领另一名实验员进行肠道黏膜通道性方面的研究。在导师指导下，在读研究生和科室实验员也组成研究小组。将大课题分解成小课题，由各小组负责实施。在动物实验及取材时通力合作，取材后各小组进行各自所取脏器的病理生理机制及分子生物学研究；这样一方面节约科研团队时间和经费，另一个方面充分调动科室人员的科研积极性，收到很好效果。本团队2015年获批原科研创新团队。2．3人才培养自主化。针对动物实验中心人员科研实力相对薄弱问题，为了加快研究步伐，不能靠等高学历研究人才的引进，本实验室注重现有人才的发掘和培养，坚持于每周五上午进行科研课题讨论，并针对每个科研小组的研究方向，要求课题负责人进行相关国际前沿的读书汇报。针对科室招聘人员学历低的状况，为了适应研究型科室的发展战略，鼓励其利用业余时间攻读专业硕士。在此模式下，一名主管技师在参与课题研究同时，于2015年7月顺利从新疆农业大学动物医学专业硕士毕业。另一名实验员也于2015年考取新疆农业大学硕士研究生，正参与本课题研究，另外两名实验员于2016年参加硕士研究生考试，本科2名博士分别获批自治区的科研项目，并获批硕士研究生导师资格，1名博士后顺利出站；重点实验室获批新疆医科大学联合博士培养点，科室人员在共同的课题攻关中科研能力得到不断提升［4］。2．4联合攻关多学科化。重点实验室的客座专家和学术委员会主任及委员有军内著名的野战外科院士，也有高原医学、航空医学、基础医学和临床医学的专家教授。在各位专家的指导和带动下，实验室既在军内进行研究合作，同时也在疆内与新疆医科大学、石河子大学、新疆农业大学、新疆中医药和民族医药研究所建立合作关系。院内与放疗科、烧伤科、输血科、急诊科、ICU、临床医学研究所、检验科、营养科、心内科等科室建立跨学科的科研团队，以加快特殊环境军事医学研究，加快人才培养步伐，团结协作，联合攻关。2．5研究方向特色化。因为本实验室具备“西北特殊环境人工实验舱”这一特色平台，在科研方向上逐步形成自己的研究特色。沙漠干热环境腹部火器伤创伤机制及救治研究为“十一五”全军临床高新技术项目，在国内外首次建立沙漠干热环境腹部火器伤模型，前期研究经科技成果鉴定认为已经达到国际先进水平，并获自治区科技进步一等奖，其救治研究正在进行中。同时，成功建立沙漠干热环境中暑模型，在美国急救医学杂志，并在国内外首次将姜黄素应用于沙漠干热环境热射病的治疗研究，结果显示大鼠的生存率明显提高，提示姜黄素有明显的脏器保护作用，以此推测姜黄素有望成为预防和治疗沙漠干热环境热射病的有效药物，其机制7个科研攻关小组正在积极研究中，有多篇文章陆续发表。本实验室已经在沙漠干热环境研究中形成特色优势，但在高原领域的研究尚未形成学科优势。近期拟与中医药和民族医药研究所联合，以新疆民族医药为突破口，结合特殊环境医学的研究方向，以期在高原和沙漠干热环境损伤保护的药物研究方面形成研究特色和优势。2．6安全管理常态化。始终把安全管理放在首位，组织全科人员认真贯彻条令条例，遵章守纪，从军区部队发生的事故问题中汲取教训，逐步加强全科人员安全防范意识。本科在实验过程除了强调生物安全外，还存在毒麻药品管理的安全、消防安全、消毒锅的压力容器安全、人工实验舱的操作安全等，加上新疆环境的特殊性，安全工作显得尤为重要，结合本科实际情况，科室安全工作实行四级负责制（包括各实验室、各组、总值班员、主任）。为了加强安全，启动24小时在岗在位的安全值班，并制定值班制度，明确值班的责任，确保安全工作万无一失［5］。

本实验室已经获批自治区重点实验室，但仍存在基础薄弱、管理经验不足、科研实力不强，没有形成较强的学科特色优势等问题。随着重点实验室建设的不断推进，在多学科研究团队的共同努力下，逐步形成高原和沙漠干热环境医学的研究特色，促进本院特殊环境军事医学的研究发展。

作者:刘江伟 是文辉 杨帆 雷权 许永华 张云宏 单位:1.新疆军区总医院新疆特殊环境医学重点实验室 2.新疆军区总医院医务部

【参考文献】

［1］房世杰，任红松，李进，等．对新疆农业科学院重点实验室建设与管理的思考［J］．农业科技管理，2012，31（6）：35－38．

［2］田伟，陈吉．疗养院健康管理实践［J］．医院管理杂志，2017，24（1）：22－24．

［3］张洪清，台红祥，郑楠．高等医学院校实验室建设与管理探讨［J］．中国高等医学教育，2016（2）：42－43．

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[关键词] 转化医学；胃肠外科；教学

[中图分类号] G642.4；R6-4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）17-80-03

The role of translational medicine in the clinical teaching of gstrointestinal surgery

HE Songbing1 JIN Zhen2 GAO Ling1 DONG Xiaoqiang1 DING Xiaolin1 ZHAO Hong1

1.Department of General Surgery，the First Affiliated Hospital of Soochow University，Suzhou 215006， China； 2.Jiangsu International Travel Healthcare Center Suzhou Branch，Suzhou 215006，China

[Abstract] As a new medical concept，translational medicine has become more and more important in medical research and clinical practice as the deepening understanding of its connotation.Gastrointestinal surgery is an important branch and sub specialty in general surgery，and it involves a wide range of basic theoretical knowledge and clinical practice.However，it has some problems and difficulties in the clinical teaching.Carrying out transformation of medical education in clinical teaching of gastrointestinal surgery，which makes the students understand the core value and its application in practice.It should not only be one of the trends for the clinical teaching，but also there are of important significance for medical students training to strengthen the innovative thinking and enhance the clinical skills.

[Key words] Translational medicine；Gastrointestinal surgery；Teaching

转化医学是新近医学领域中的新概念和关注点，但是其起源其实已在上个世纪，转化医学的核心内容是解除基础医学和临床医学之间的隔阂和屏障，使基础研究成果能及时为临床应用，而临床实践中急需解决的问题，能及时反馈给基础研究者，引导其研究方向，最终的目的是使临床患者获益[1]。胃肠外科是普通外科学领域中传统而又新兴的临床学科，其学科的发展与基础理论和临床技术的发展密不可分，本文就转化医学在胃肠外科临床教学中的意义及应用浅谈自己的体会。

1 转化医学的起源与理念

转化医学的概念其实出现是在近20年前，1996年Geraghty J[2]首次提到了“转化医学”的新名词，作者通过具体的临床案例-家族肉病的基因突变部位的研究结果转化到临床手术的个体化策略，进行了深入的探讨并指出了其价值。转化医学可以说是“从实验室到病床”和“从病床到实验室”的双向转化研究，其理念的主要内容包括了将基础医学研究取得的成果应用于临床疾病的诊治和预防以及对临床医生的观点及假设，通过设计基础研究加以验证[3-4]。

而正式明确提出转化医学理念在医学中重要性的是在2003年，美国国立卫生研究所制定了全新的医学研究规划，明确提出了转化医学在医学基础研究转化为临床实践应用过程中的核心地位[5]。转化医学以疾病诊治为研究切入点和出发点，强调基础研究与临床应用的紧密结合，使科研成果尽可能快速转化为疾病的诊疗，以促进科学研究成果转化为医疗实践并服务于患者为最终目的，真正体现了“以患者为中心”的理念，从而实现一个科研与临床的双向、连续的转化过程[6]。近年来，随着对转化医学内涵理解的不断深入，其在医学研究和临床实践中的重要性也日益突出。

2 转化医学在胃肠外科临床教学中的重要性

随着外科亚专科方向的不断延伸和日趋普遍，胃肠外科已成为普通外科学的一个重要分支，其涉及的基础理论知识与临床实践体系范围广，此外胃肠道肿瘤是胃肠外科中的主要疾病，目前肿瘤学领域普遍存在理论基础与临床衔接较差的现象，因此在临床教学中势必存在一定的问题和困难。处于基础理论学习的医学生或从事相关科研的研究生对于胃肠外科的专业知识相对缺乏，同时对临床实践中存在的问题也难以发现，导致其学习和研究容易脱离临床；而胃肠外科的临床医生更注重临床实践技能的开展及应用，对该领域最新前沿的理论知识及科研技术方法的掌握有一定的局限性和滞后性，因此在传授知识时势必会缺乏先进性和实效性，这种师生双方脱节的情况是比较普遍的[7-8]。并且循证医学表明临床医学的进展与进步越来越依赖与基础与临床相结合的科研工作的成果与突破。而转化医学的理念和初衷似乎正是可以打破基础理论与临床实践之间的屏障，发挥其桥梁作用，已开始在多个学科教学及临床实践中应用转化医学的理念并显示出重要意义和良好前景[9-12]。在胃肠外科的临床教学中，我们应该有意识培养学生转化医学理念的理解与应用。国内有学者通过传授转化医学理念结合病例讨论的教学模式显示出克服传统教学模式不足的效应，表明适合当前临床教学实践的需求，同时也适应现代医学教学模式改革的要求，教学效果明显改善，值得在胃肠外科临床教学中应用和推广[11]。此外，近年来我国医学教学逐渐顺应时代的发展模式与趋势，大力培育转化医学人才可以说是必不可少的措施与策略。医学研究生的培养也逐渐过渡为临床型和科研型，在两种研究生教学培养模式在我国专科人才的培养过程中各自发挥了重要作用，但同时我们发现各自的教学培养过程中也存在不足，我们需要有机结合两者的优势，引入转化医学的理念，在培养过程中注意优势互补，发挥其桥梁作用。通过转化医学理念的应用，还可以借此建立科研与临床的交流合作平台，形成双向的良性循环和积极氛围，培养临床教学与实践的团队精神，提升医学生交流沟通的能力和科研领导与协调能力，形成积极和谐的局面，其目的也是促进个人及所在团队的成长与成功。

3 转化医学在胃肠外科临床教学中的经验体会

转化医学理念的核心内容就是理论与实践相结合，基础与临床相整合，力争多学科多层次的交叉与融合，强调学生的主观能动性、创新思维及团队合作精神。落实到临床教学的具体实施，首当其冲就要改革现有的教学模式。传统的教学模式主要是以知识体系构架为基础进行教学章节的设置和安排，对于没有接触临床实践和直观感受到医学生，大多理论知识缺乏学习主观能动性。因此首先，我们对已有的课程内容和授课形式进行改革，在授课过程中通过视频图片等形式引入学科前沿知识，尤其是在胃肠外科领域微创技术的应用近年来飞速发展，以腹腔镜、机器人为代表的微创技术应用在本学科专业中显示出强大的优势和无限的前景，我们结合视频对微创技术与传统手术的比较，调动学生的学习积极性，增加相关学科领域的交叉互动。其次，我们近年来在临床教学中也采用了以病例为引导，以问题为基础（problem-based learning， PBL）的教学模式，以问题为中心的思维是创新的源泉，为学生解答问题不是PBL教学模式的目的，而是引导学生自己提出问题，然后进一步找到解决问题的途径和问题的最终解决方法。在PBL教学过程中，教师要求学生将临床现有的疾病和病例与学生以前已学的理论知识相联系，同时也会为学生在探求问题的途径上提供帮助与指导，为学生提供有针对性的主题讨论，引导学生思维、讨论、分析，让学生通过自己的努力和小组的合作查找与主题讨论相关的各方面资料，最终尝试形成自己的诊治意见并建立最佳的治疗策略[13]。最后，我们在胃肠外科的临床教学中引入了胃肠道肿瘤的多学科综合治疗团队（multidisciplinary team， MDT）的模式，MDT就是以患者为中心的多学科治疗模式，他是由多个相关科室相互协作，对患者诊疗决策，通过集体讨论的形式来制定最佳治疗方案。在每周两次的讨论过程中我们结合讨论的患者病例信息与该学科领域的最新前沿，进行全面系统的讨论，此外还设有疑难病例讨论、前沿专题讲座、临床试验汇报等形式，对于胃肠外科的临床教学也具有极大的促进作用，学生普遍反馈长期在MDT学习熏陶下，对于胃肠外科专科知识理论学习和实践获益很大。这种整合胃肠外科相关多学科体系，有助于减少单纯理论教学的灌输性、提高学科之间的连贯整体思维、增强学生临床实际问题的解决能力。因此，在PBL教学模式和MDT学习氛围的引入下，胃肠外科的临床教学显示出明显的成果。

现在是信息网路飞速发展的时代，我们可以充分利用各种渠道的教学资源，高效整合相关研究技术平台，使转化医学的理念早期深入学生的学习和思维。首先，我们在授课时让学生学会利用网络信息平台获取相关资源。胃肠外科领域的最新科研成果、临床指南、系统综述及临床试验等成果都最先呈现在网络上，通过网络信息资源检索可以帮助师生感受到最新该学科领域的现状与进展，将这些内容贯穿于临床教学过程，早期使转化医学的理念得到强化，将会大大提高学生的学习积极性和教学质量，也能更好的帮助学生理解和应用转化医学的理念[3]。与此同时，加强转化医学理念的引入与应用需要一系列策略的推进，包括教学课程体系的优化、师资力量的强化以及拓展实践的应用等等[14]。

4 结论

总而言之，转化医学作为一种新理念近年来受到极大的关注，在临床教学中的引入旨在发挥其基础理论研究和临床实践技能的桥梁作用，与此同时也为医学教育改革探索和人才培养提出了新时期的新要求。在胃肠外科的临床教育中开展转化医学教育，使学生接受理解其核心价值并在实践中应用，应该是临床教学中的趋势之一，对于培养医学生强化创新思维和增强临床技能都具有重要意义。诚然，转化医学要真正深入医学教育体系中并逐渐显示出其效应，应该是个漫长而渐进的过程，需教师、学生及教育机构各方多方进一步努力探索[15]。

[参考文献]

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[14] 姚艳，黄觊，马长生.转化医学理念与医学研究生教育[J].西北医学教育，2015，23（1）：62-63.

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【关键词】研究型医院 建设发展

【摘 要】论述了研究型医院发展的战略、发展途径、建设重点等问题。要坚持名院战略，分层次建设好研究型医院；坚持重点战略，分步骤建设好研究型医院；与此同时，建设研究型医院要要适应从“传授技术”向“产生技术”的转变；适应临床诊治重点从“一般疾病”向“疑难病症”的转变；适应临床诊治模式从“多元诊治”向“综合诊治”的转变；适应科研完成路径从“个体研究”向“团队攻关”的转变；适应科技创新方向从“跟踪模仿”向“自主创新”的转变；适应科研发展方式从“量的扩展”向“质的提升”的转变。正确处理和把握“首位”与中心的关系、临床工作与科研工作的关系、基础研究与临床研究的关系、规模建设与内涵发展的关系、当前发展与长远发展的关系、自我发展和借力发展的关系。注意把握危重疑难病症的诊治、前沿新技术的研发、以国际救援为突出优势的复杂战创伤的救治、医疗保健服务的品质、临床医学科学家的培养和数据化网络化的建设六个重点。

1 坚持名院战略，分层次建设好研究型医院

1.1 把创建研究型医院作为发展引领

建设研究型医院的首要任务，就是要依据医学科学技术发展的趋势，结合医院具体实际，制定完整可行的发展战略[ 1 ]，搞好顶层设计；就是要注重把医院建设的基础和现状、影响和制约医院建设的重点难点问题、医院建设的发展方向和主要任务等搞清楚，科学确立发展规划、目标、步骤和措施，切实理清医院的发展思路。集中全院人员的智慧和力量，深入研究医院在新的历史阶段的性质任务、发展方式、动力途径、模式机制和内外环境等带全局性、普遍性、长远性的重大理论课题，深刻理解创建研究型医院的内涵要求、时代背景和使命任务，努力探索创建研究型医院的目标标准、规划思路、发展步骤和建设途径，科学制定研究型医院的医疗数质量指标、教学科研指标、学科人才指标、成果转化指标，全面审视各项规章制度、管理办法、体制机制和奖励政策，从医疗能力、服务水平、硬件设施、人才培养、科研创新、后勤保障、文化建设等方方面面进行科学调整和改革。医院的每个部门、每个单位、每个科室要从微观和局部的角度，把握好切入点、着力点，不断梳理学科所处的学术地位、优势特色、存在差距，探索在创建研究型医院这篇大文章中，如何更好的书写好自己所分管的每一章、每一节，一步一个脚印地扎实推进研究型医院的全面发展。

1.2 把建设研究型科室作为发展途径

建设研究型医院， 必须要以一定数量的研究型科室作支撑，所谓研究型科室，简单的说，就是具有高水平的临床诊治能力、高层次的科研成果、高素质的人才梯队的科室。研究型科室不仅是医院整体技术水平的重要标志，而且是本专业疑难疾病的诊治中心、新技术新业务的研发中心，始终引领本学科专业的发展方向。如果没有一流的研究型科室，研究型医院就只能是空中楼阁。武警总医院在研究型医院建设中，一是大力开展研究型科室评选活动。医院制定了研究型科室的标准条件，从政治思想、科学管理、人才梯队、医疗保健、教学工作、科研工作等方面对研究型科室的条件标准做出了明确要求，强调要突出医疗特色和科技成果。并对研究型科室在经费、人员、科研平台等方面制定了相应的奖励办法，通过研究型科室的评选，有力地带动了研究型医院整体推进。二是全面推行亚专科发展模式。根据实际，科学确定专科方向，合理调整人员编组，将主诊医师负责制与亚专科管理模式结合起来，做到重点学科有4-6个亚专科，其他学科有1-3个亚专科。坚持做到正高职人员定向发展，副高职人员相对定向，中初职人员全面发展。使学科既在更高的层次综合发展，也在更深的层次上专业发展。三是提升优势学科群的建设质量。以重点学科为龙头，整合辐射相关学科建设；以同类学科为纽带，组合优化相关学科建设；以疾病诊治为链条，联合带动相关学科建设[2]；以重大课题攻关为牵引，凝聚提升相关学科建设。通过研究型科室的辐射带动作用推动医院学科发展水平的整体提升。

1.3 把培养研究型人才作为发展重点

创建研究型医院， 必须把研究型人才的培养置于优先发展地位。所谓研究型人才，主要是指临床诊治能力和科研创新水平兼优的复合型人才。培养一大批研究型人才，既是创建研究型医院的主要目标，也是医院可持续发展的内在动力和实质要求。一是完善研究型人才的评价体系，围绕复合型人才和专业人才，科技领军人才和年轻拔尖人才，专业技术人才和医学管理人才，学科带头人和学术带头人等建立选拔、培养、使用、评价、激励等一整套评价体系， 形成德、能、勤、绩、体考核信息系统，为研究型人才选拔培养提供依据。二是有针对性地制定培养计划。通过建立研究型人才库，对入库人员逐一分析评估，分清优势劣势，找准差距，在个人提出发展计划的基础上，组织专家进行论证点评，明确目标要求及培养措施。对临床优势明显、科研偏弱的，侧重创新能力的培养；对科研能力突出、临床技能偏弱的，通过指定院内老专家帮带、选送国外知名专科医院进修等方式，提高临床水平。从而加快研究型人才的培养步伐。三是打造研究型人才团队，造就新型的优秀医学人才、杰出的医学专家和医学专业创新人才团队，创新人才团队既有基础研究人才，又有临床诊疗人才，还有成果转化人才；既有高层次科技领军人才， 又有中青年骨干人才，还有科研辅助人才。

2 坚持重点战略，分步骤建设好研究型医院

2.1 把科技力量聚焦到自主创新上来

创建研究型医院的途径方法很多，但关键点在自主创新。通过创新科研协作机制，建立科研激励机制，创新科研成果转化机制，建立科研作风建设机制，推动研究型医院自主创新水平不断提高。一是制定引导科学研究面向临床的科研政策。对以往的课题、文章和研究成果，对各学科的研究方向、人员配置和经费投入，进行综合分析，准确掌握全院科研资源的投向、投量情况。制定有效政策，在经费投入、平台建设、人员配备、出国留学等方面，大力扶持那些与临床密切相关的基础研究和应用研究，保证医院的科学研究都服务于临床的技术进步，引导科研资源向基础医学及临床医学自主创新聚焦，注重研发新业务新技术，出技术，出标准、出规范，不断提高课题成果转化率和临床利用率。二是理顺基础医学研究与临床科室工作合作机制。鼓励基础医学研究与临床工作紧密结合，基础研究确定攻关方向，应面向临床诊治一线；临床科室应为基础研究提供病例资源，保证科研课题的顺利实施。三是理顺和完善科研评价体系，进一步加大科研质量指标、成果转化指标在评价体系中的权重，注重科研论文的引用率、影响因子，获得课题的层次和成果的等级，科技成果的转化率及在临床治愈中的贡献率，特别要注重自主创新方面的贡献率。四是理顺和整合科技创新的力量。组织好基础学科与临床学科、临床学科与辅诊学科的科研协作，努力开展院际间、国内外的强强联合，形成医药结合、医工结合、基础与临床结合、研究与转化相配套的科技创新模式。

2.2 把内涵建设聚焦到质量发展上来

必须把提升质量作为研究型医院建设的核心。构建一整套完善的质量管理体系，既是创建研究型医院的前提保证， 也是创建研究型医院的重要内容。一是通过抓制度落实提升质量，严格落实三级检诊、三查七对、术前讨论等基本医疗质量管理制度，落实疑难危重会诊、临床病理讨论、死亡病例讨论、出院病例讨论等核心医护质量管理制度；推行手术分级管理，落实技术操作规范，培养一批“一看准，一听准，一查准，一摸准，一针准，一刀准”的岗位尖兵和能手，使各项检查、诊断、治疗更加严谨科学。二是通过抓科学管理提升质量， 严格落实资质准入、技术准入、手术准入制度，推行主诊医师、主刀医师、主检技师负责制，强化首诊医师负责制，推进临床路径管理，确保医疗质量持续提高。三是通过抓技术创新提升质量，大力开展以基因诊疗、微创技术、再生医学为代表的新业务新技术，增强疑难危重病人的救治能力，在高层次上提高医疗质量水平[3]。四是通过抓监督提升质量，围绕初确诊符合率、危重病人抢救成功率、病历处方合格率、床位使用率、平均住院日、术前待床率、基础护理合格率等指标建立质量评价指标，创新质量考核方法。把医疗服务质量的标准要求落实到每个人员、每个岗位、每个环节、每项操作。通过科学管理、从严管理、依法管理，提升医疗质量安全管控的水平。

2.3 把软实力提升聚焦到文化建设上来

研究型医院要充分发展有利于创新人才成长和科技创新的医院文化，创新文化孕育造就创新事业。一是构筑无私奉献、勇于创新的医院文化，形成医院的核心价值观，以院歌、院徽、院风、医院精神，形成医院的特色文化。其中，核心价值观，是医院文化的精髓， 统领着医院文化的各个方面。院风、院歌、院徽等都是核心价值观的具体内容和生动展开，是形象化载体和多样化的展示。二是丰富创新医院文化的载体，注重创作体现医院文化精神实质的院歌、院徽，建好院报、橱窗、闭路电视、网络等各种文化的平台，鼓励创作思想性艺术性高度统一、反映身边人身边事的诗歌、散文、小说、戏剧等优秀文艺作品， 不断拓展医院文化建设的阵地；三是营造文化兴院的氛围。大力开展重要节庆纪念、歌咏比赛、文艺晚会、体育竞技等喜闻乐见、丰富多彩、健康向上的主题活动，打造具有医院特色的品牌文化，充分发挥文化的导向功能、凝聚功能、激励功能、辐射功能、熏陶功能，使大家在浓厚的文化氛围中提升素质，以文化的大繁荣推动医院的大发展。真正使医院文化成为研究型医院建设强大而持久的精神动力。

3 坚持统筹战略，分阶段建设好研究型医院

3.1 适应好六种转变

要确保研究型医院建设健康持续地向前推进，必须适应以下六种转变;一要适应研究型医院从“传授技术” 向“ 产生技术” 的转变。研究型医院不仅要成为医学知识流动和传播的枢纽,而且更应在促进医学知识和临床技术的产生、医学新理念和新模式的探索等方面做出贡献，成为医学知识和技术产生的摇篮。二要适应临床诊治重点从“一般疾病”向“疑难病症”的转变。在完成常规医疗基础上，研究型医院要通过制定规范化的疾病诊疗流程，探索优化的治疗技术方案，力争在临床诊治高危疑难病症上有重大突破。三要适应临床诊治模式从“多元诊治”向“综合诊治”的转变。研究型医院就是要不断研究探索疾病综合治疗模式， 形成批量的、有特色的和标准化的多个学科综合化治疗规范。四要适应科研完成路径从“个体研究”向“团队攻关”的转变。研究型医院就是要打破“小作坊”式单兵作战的科研模式，有计划的组成具有活力的创新人才团队进行联合攻关，实现由“小科研”向“大科研”的过渡。五要适应科技创新方向从“跟踪模仿”向“自主创新”的转变。研究型医院就是要尽快适应围绕一个重大研究方向、凝练科学问题开展自主创新研究，成为自主创新的主体。六要适应科研发展方式从“量的扩展”向“质的提升”的转变。创建研究型医院，不能靠人海战术、拼消耗方式进行，要在保持数量优势的同时，积极引导科研成果向质量型转变。

3.2 协调好六种关系

研究型医院的建设是一项长期复杂的系统工程，必须正确处理和把握以下六种关系。一是“首位”与中心的关系。既要确保医院建设的正确方向， 又要保证医疗保健中心任务圆满完成，使思想政治工作紧紧围绕医疗服务中心，两者相互促进、相得益彰。二是临床工作与科研工作的关系。临床为科研提供需要和基础，科研又为临床提供动力和保证，两者有机融合，相互促进，协调发展。三是基础研究与临床研究的关系[ 4 ]。基础研究重点解决临床实践中重大的理论问题，为临床研究提供科学的方法和指导；临床研究重点解决临床实践中常见疑难病症的诊治问题，为提高临床诊治水平提供新业务新技术。四是规模建设与内涵发展的关系。一方面保持适度的发展规模，搭建广阔的发展平台；另一方面注重提高各个发展要素的质量，科学整合发展资源，协调理顺发展关系，坚持走内涵式发展路子。五是当前发展与长远发展的关系。在谋划当前工作的时候，一定要考虑长远规划；在筹划未来的建设和发展时，一定要顾及当前的现实与可能，把发展的阶段性和连续性统一起来。六是自我发展和借力发展的关系。既要立足于自我发展，挖掘和发挥医院长期以来形成的技术、人才，特别是品牌优势； 又要坚持开放办院，充分利用外部的各种有利条件，吸引尽可能多的外来资金、技术、人才来借力发展。

3.3 把握好六个重点

创建研究型医院必须制定明确具体的建设内容，有步骤分阶段地推进，特别是要注意把握好六个重点。一是危重疑难病症的诊治： 在大器官联合移植、肿瘤综合治疗、组织工程、干细胞移植、微创外科与外科微创技术等方面取得显著进展，为临床诊治疑难疾病做出贡献。二是前沿新技术的研发：在细胞治疗、基因治疗、分子治疗、免疫治疗等研究方面取得突破，为临床提供强大的技术支持。三是以国际救援为突出优势的复杂战创伤的救治：建成颅脑、四肢、胸腹脏器战伤及其并发症的救治中心，野战条件下血液的保存与快速供应的保障中心，战时多脏器功能衰竭的抢救中心。四是医疗保健服务的品质：打造具有一流基础设施、一流仪器设备、一流学科人才、一流技术水平、一流综合服务的极致化医疗保健服务品牌。五是临床医学科学家的培养： 成为培养研究型人才团队的基地，培育临床医学科学家的摇篮。六是数据化网络化的建设：形成完整、健全、共享的信息网络系统[5]，使医院成为实现数据采集实时化、信息存储数字化、信息服务个性化、信息交换兼容化、信息管理规范化的一流数字化医院。

参考文献

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[3] 姚军,郭渝成,刘广东.研究型医院发展战略的认识与思考[J].中国医院,2011,15（8）:2-4.

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关键词：信息化 科研平台 管理效能

随着医疗体制改革的深入，医院之间的竞争日趋激烈，科研水平成为衡量医院发展水平的重要因素。科研平台作为医院科研、教学工作的一个重要组成部分，它集研究生培养、临床医学研究、生物技术交流等功能于一体，在提高临床科研水平和培养医学研究人才方面发挥着十分重要的作用。[1]

北京大学人民医院是一所集医疗、科研、教学、管理于一体的大型综合性医院。近年来，医院本着“完善服务平台，支撑医学发展”的科研建设原则，根据医学科研发展的实际需要，在打造和完善科研支撑平台和管理体系方面做了一系列积极地探索和有益地尝试，并取得了良好的成效。充分应用信息化技术规范科研管理，优化工作流程，是医院科研支撑平台和管理平台建设的一大特色。以下就科研建设方面的一些探索性工作情况进行介绍。

一、科研平台发展所面临的问题

（一）科研平台功能定位不明确

功能定位是科研平台建设、发展的前提与方向。功能定位如果不明确，就会失去发展方向，科研平台就不能发挥其应有的效能。科研平台的发展时间不长，很大程度上还处于探索阶段，医院在发展的过程中，如果科研平台的功能定位不明确，将导致平台的发展不完善，实验室没有明确的研究方向，将不能发挥医院的特色开展研究，使研究内容与开展的项目比较单一，并致使实验室有限财力资源、物资资源、人力资源和学科综合资源等不能物尽其用，科研项目进展缓慢；科研平台各实验室设置分散，实验室独立运行，实验室仪器设备的利用仅限于本科室，各实验室之间缺乏信息共享及技术沟通等。

（二）科研经费投入不足与资源浪费现象并存

科研平台发展所面临的首要问题是经费。目前科研经费的来源主要有学科建设投入资金、学科带头人的课题经费、各类项目获得经费等，而这些投入真正用到科研平台建设的仅是其中一部分。因此科研资源捉襟见肘，这极大地制约了科研平台的发展。科研工作的进一步发展，对外影响的不断扩大，对平台设备提出了更高的要求，原有的设备已不能满足临床实验的需求，实验室缺乏高端仪器设备的支撑。同时，实验室仪器利用率不高或重复购置，其间缺乏横向协作，仪器设备分隔在不同实验室无法产生互补效应[2] ，而内部分割管理，阻碍了设备利用效率的提高。另外，平台实验室的设备更新和维修问题也已日渐凸显，设备维护费用也正在逐渐增加。

（三）高层次科研人才匮乏

一直以来，国内实验室建设都存在重设备轻人才、重仪器轻管理的问题，相关部门常常忽略实验室人才队伍的培养和管理[3] 。医务人员的临床任务重，大量时间花在医疗上，从事科研的时间较少，这导致医院的科研发展水平跟不上医学的发展。在各方面的积极努力下，科研平台通过近几年的发展，科研人员配置有了较大的发展，科研平台已初具规模，基本能保证完成日常的临床科研任务。

（四）科研平台缺乏有效的管理模式与运行机制

科研平台管理的核心任务是使科研平台的公共科研资源得到最佳配置，保证科研效率的最大化，从而最大限度地提高科研效率，提高科研设备和成果的共享程度和利用率，调动科研人员的积极性。因此构建科学有效的创新管理模式对促进科研平台的健康发展有着十分重要的意义。

二、科研平台的建设与探索

北京大学人民医院在“科学化、专业化、精细化管理”理念指引下，把信息化技术运用到科研支撑平台和管理平台建设中，依托信息化系统，医院大大提高了各种科研资源的利用率，实现了资源共享和信息互补，这极大提升了科研技术的支撑能力，同时也使科研管理工作由被动管理变为主动服务。

（一）科研支撑体系的建设

针对科研所需的数据资料搜集能力、实验室操作技术、数据统计分析能力、动物实验技术等，北京大学人民医院投入了大量财力物力人力，通过整合各种资源搭建科研平台。截至目前，医院已经建成了针对临床、基础、服务支撑等几大平台，构成了一个较为完整的科研支撑体系，即三联体系统，见图1。

1.临床支持

2012年，北京大学人民医院首创了以医院临床信息系统为核心，连接了生物样本库系统和随访管理系统的新型现代医学研究三联体系统，它可以同时为医疗、科研、教学提供服务平台，使得医教研工作融为一体。该系统实现了临床医学研究资源平台共享，它为转化医学研究成果奠定了基础。目前医院的临床路径已与医嘱系统进行了无缝整合，所有住院患者都必须进入临床路径系统，其中正式路径入径率已达90%左右，其余则进入待建路径，这实现了所有病人的全覆盖。

2.实验支持

实验室科研技术共享平台本着为临床科研服务的宗旨，依托中心实验室为全院提供优良的服务。作为医院科研资源共享体系的基础和核心部分，平台不仅提供科研场地和仪器设备，还提供分子生物学、实验病理、细胞分析等方面的技术服务。该系统实现了科研资源共享，其充分利用了各种设备资源，集中了相对专业的技术力量，形成了一定规模的临床科研。实验动物服务平台是生物医学研究中具有重要支持作用的技术平台，北京大学人民医院于2001年通过了北京市实验动物管理办公室专家现场评审，获得了《北京市实验动物使用许可证》，实验动物中心也于当年投入使用。合理的平面布局，严格的环境控制、规范的流程管理、先进的自动化监控和通讯报警系统、各种行之有效的规章制度，保证了实验动物的质量。

3.数据支持

流行病与医学统计学服务平台是为全院提供医学研究中的流行病与医学统计学研究设计服务、统计方法咨询服务以及统计计算服务的科学研究服务平台。该平台致力于为医学临床研究提供决策、科研设计、实施、数据管理、统计学分析和全方位质量控制，力图在科研全程为研究者提供从科研设计到调查问卷设计、现场调查、数据管理、统计分析、科研论文等全方位服务。

图书馆服务平台，馆藏有图书、中文期刊、外文期刊等，至今仍定期更新。2000年起，图书馆即开始实行计算机自动化管理，如今，更是借助强大的互联网，与北京大学和医学部实现了文献资源共享，院内科研人员通过登录图书馆网站，即可免费检索众多国内外数据库中的各种医学专业数据。

4.转化医学战略合作平台

北京大学人民医院与生物芯片北京国家工程研究中心联合建立的转化医学中心，发挥了促进转化医学摄入研究以及培养转化医学人才的积极作用。“转化医学联合研究课题”组完成了三年结题，产出良好。共发表SCI期刊论文6篇，总影响因子27.688，最高影响因子8.5分；发表统计源期刊论文9篇。研究内容后续获资助国家科研项目6项，省部级科研项目4项。另外，有2种特异性检测芯片已基本构建完成，正在进行临床应用效果评价的研究。。

（二）科研管理平台体系的建设

随着医院信息网络化水平的不断提高，计算机与网络技术已经应用到医院日常管理的各个方面，利用网络技术实现对科研管理工作的信息网络化模式是必然的趋势。[4]该平台将科研管理信息系统嵌入医院管理信息系统中，将日常工作与科研工作有机结合起来，它可为医院科研管理和医务人员开展科研工作提供更大方便。[5]

1.科研管理信息系统

北京大学人民医院科研管理信息系统于2012年1月起正式在医院上线使用。科研管理系统主要包括UI和SAP两部分，其中，UI部分为科研业务管理，SAP部分为动物管理。该系统基于RRP系统实现了科研项目、科研经费、科研人才、科研论文、成果、专刊、学术会议、实验动物等业务的全过程、精细化、信息化管理。自运行以来，相关责任人不断完善与优化RRP系统，完成了与HRP系统、短信平台、药物临床试验管理系统、伦理审查平台、医院档案管理系统、人力资源管理系统的全面对接，实现了科研管理的全面信息化，该系统为科研人员提供了全面高效的服务。

2.药物临床试验和伦理管理系统

北京大学人民医院的药物临床试验和伦理管理系统已试用2年，通过链接项目流程各节点、研究各部门的信息，结合流程节点的控制，该系统实现了临床试验机构各部门、流程各节点的信息关联，信息共享，形成了相互支持与相互制约的机制，提高了工作效率。通过流程节点管理与流程节点控制，该系统保证了研究按既定的流程进行，管理与研究人员履行各自职责，消除了研究行为的随意性。通过网络，负责人能够实时掌握各专业科室研究项目的进展，保证质控管理的有效性。而标准化模板保证了临床试验的财务、合同、档案等符合法规要求。

三、结语

科研平台的建设与管理是一项长期而又艰巨的任务，需要不断探索和完善，使科研平台成为科研人员发挥水平的大舞台，从而架起临床医学与基础医学的桥梁。医院应重视医院科研平台建设中信息化手段的应用，借助信息化平台促进医院科研支撑平台和管理平台的优化，并通过科研管理变革适应新形势发展，在工作中总结经验，提高管理能力与效率，促进医学科学研究事业的不断发展。

参考文献：

[1] 王波龙，李志光，等.大型综合性医院科研平台发展现状分析[J].中国医院，2014，18（5）：50- 52.

[2] 姜红，朱同玉，黄锦培，等.综合性医院科研实验室管理存在的问题与对策[J].中华医学科研管理杂志，2006，19（3）：149- 150，137.

[3] 郑晓娟.浅议医学院校实验室的建设和管理[J].医学信息，2007，20（6）：945- 946.

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关键词:创新性研究项目;学科建设互动关系

高校要形成自己的特色和优势，提高学校的学术地位与影响，必须抓学科建设，学科建设水平高低，是通过科学研究成果的质量和学术水平的优劣来衡量的；科学研究是推动学科建设和发展的最活跃的因素，有了高水平的科研，才会使学科整体力量得到不断发展。学科建设是科学研究的基础与推动力，学科发展了，科学水平将显著提高。本文探讨二者之间的互动关系，为今后的科研工作提供思路。

一、科学研究与学科建设

高等学校科学研究包括基础研究、应用研究和开发研究三个既有区别又有内在联系的不同类别。在一定意义上说, 高等学校科研是知识的生产和应用过程的集中表现。科研水平高低通常成为判断该校综合实力的重要指标。学科建设贯穿知识的生产、传播和应用全过程的始终,是高等学校能进行知识的传递和使用的条件,是其能在多大程度上完成高等学校职能的一个重要标志,也是衡量学校教学、科研水平的重要指标。因此,科研和学科建设都是提升学校层次的重要渠道,任何一所高校都要同时抓好科研和学科建设,以提高其水平和质量,这是毋庸置疑的。只不过不同层次的高等学校定位不同,侧重点也有所偏重而已。在逻辑的顺序上,科研应为学科建设的基础与先导。没有一支高水平的科研队伍,没有一批高水准的科研成果,要想提高学科建设的质量只能是纸上谈兵。反过来,学科建设质量的提升又为科研的下一轮的发展提供合理的知识、人才结构,为创造良好的科研环境打下基础。没有好的学科方向，就难以争取到重要的科研项目与大量的科研经费；没有科研项目和科研经费，学科建设只能是纸上谈兵。从这个意义上说，学科建设是科学研究的基础和推动力，科学研究是学科建设的前提与拉动力,因此高等学校的学科建设离不开科学研究，科学研究也离不开学科建设，二者相辅相成，相互促进。

二、科学研究是学科建设的“基石”

科学研究是学科建设的“基石”，创新性的科研项目、前言富有特色的科研方向及科研技术创新平台是学科建设中的重点学科、博士与硕士点建设的有力支撑。

（一）创新性项目为学科建设的载体

创新性的科研项目是学科建设的载体。只有通过大项目的研究，才能出大的创新性成果，培养和锻炼高水平的学者，提高学科的整体水平。而研究项目的创新程度是获取高水平研究项目的必备条件，因此如何培育创新项目就显得尤为重要。

文章认为一方面创新项目的选择需要在广泛的文献调研及同类科研比较分析后才能得出。同时要根据自身的研究特点，突出自身的优势学科和特色研究，瞄准国家目标，选择具有学科前沿、独创性的理论、方法和技术性项目。在信息时代，对于医学科研而言，要注重现代信息技术、生物技术等高新技术的发展对医学的影响。当今计算机、基因工程、生物芯片、传感器等技术正对医学研究带来深刻地变化，学科交叉日益显著，可以说创新性强的项目从学科交叉中产生。对于创新性强的项目要重点培育，一开始申请国家、部门基金，可能因为基础不够，而不能得到经费的资助，这就需要高校自身给予最初小额研究经费资助，通过一定经费的投入，以便打下足够的研究基础，从而提高创新项目在申请国家级项目的竟争力和中标率。另一方面高校科研管理部门在组织科研项目申报有限额时，优先推荐学校重点培育的创新性项目，保证其优先发展，并积极组织跨学科攻关，为获取高水平的研究项目的资助打下基础，进而达到以科研项目拉动学科方向的效果，为学科建设进行铺垫。

（二）前沿、富有特色的科学研究方向是学科建设的生命力

学科形成的主导科研特色是高校从自身实际出发，根据自己的基础和条件，结合地域特点，纵观科技发展之势，确定自己的科研目标、科研层次、科研模式、科研侧重点和科学研究的服务面向，即给自己的科学研究准确定位[5]。富有特色的科研方向不仅是科学研究的基础和奋斗目标，也是学科建设的内在基础和特色。

科研特色首先是科研方向的特色，表现为独特性和前沿性以及在科研方向上取得的成果所产生的影响力，对于一所高校而言，学校已具有一定基础的科研方向和科研队伍是其学科方向和学科队伍建设的依托，学校一般要在优势科研方向上确定重点建设学科。学科一旦确定，其自然成为教师对研究方向选择的重要依据，进而促进学科的进一步发展。因此无论是科学研究还是学科建设都应保持特色，发挥优势，同时又要瞄准前沿，符合实际，要针对国内高校的科研状况与发展趋势，找准对学科有利的生存与发展空间，再结合本学科的特色和优势，形成新的富有特色的研究方向。只有“群峰之上异峰突起”的科学研究方向，才具有强劲、持久的生命力，才具有一定的稳定性。研究方向只有相对稳定，才有可能逐渐形成特色，形成优势。

（三）科学研究技术平台-学科建设的条件保障

随着科学技术的发展及国际间科研交流与合作的广泛，建设共有的科研技术平台对提高学科建设水平极为重要。

科研技术平台主要包括三方面：⑴、具有基础性的支撑体系；⑵、不仅包括硬件、而且包括软件，是硬件和软件的有机集成；⑶、具有公共和共有的服务性质。

科研技术平台属于高校基础设施，是科研创新活动的公共平台，为学科建设服务，同时为所有科研创新活动的成员共同服务、联合使用、共同受益，是一种非竞争性和非排他性产品，具有社会公共产品属性，它具有支撑创新、实现共享、保护资源、促进交流、提高效率等功能。根据福建省政府“集中力量、重点突破，带动整体“的建设思路，我校1999年被省政府批准成立“211工程”二个重点学科（分子医学、血液病学），执行几年来成绩斐然，拥有了一支水平较高的研究队伍，具有承担生命科学综合、重大科研项目的能力，也有迅速开拓新研究领域的能力。其中一个重要因素之一为：建设的二个重点学科，购置配备了一大批现代化的科研仪器设备，拥有了良好的科研环境，包括功能完善的建筑设施，为科技工作提供了良好的支撑条件和保障，为学科建设提供了共用的技术平台。“十五”以来，在福建省科技厅的支持下，我校相继建立了“蛋白质组学技术平台”“神经生物学相关技术平台”、“基因功能模式动物技术平台建设”“动物实验技术平台”等。这些平台的建立为我省医学科学的纵深研究提供了强有力的技术支持，使我省医学基础和应用研究迈上一个新台阶。尤为重要的是，该科研技术平台相关设备基于“资源共享”原则，对各兄弟院校、科研单位及企业单位开放，一方面可应用于医学、林学、农学、畜牧兽医学等行业，具有重大的社会经济效益，另一方面极大提升了我校的学科建设水平。

三、科学研究与学科建设的互动关系

（一）科学研究促进学科建设

科学研究是学科建设的“主体”，有了高水平的科研，才会使学科整体力量得到不断发展。只有将科学研究和学科建设有机结合，促进二者不断发展，才能促进学校发展。截止2006年，国家教育部授予我校的博士点（三级学科）22个，硕士点59个，学科覆盖面从临床医学扩大到基础医学和药学，实现了二级学科博士点和校本部基础学科博士点“零”的突破，使我校的综合办学水平跃上一个新台阶，这些成果的取得与近年来我校科研实力增强是分不开的。“十五”期间我校获得国家及省部级重大科技项目资助总经费达1200万元左右，主要资助领域涉及药理学、分子生物学、口腔医学、神经病学、眼科学、血液病学、骨科学、神经外科学。如我校神经病学研究所，通过对“肝豆状核变性、肌营养不良症等神经遗传病基因诊断及基因治疗研究”、“中国人面肩肱型肌营养不良症基因结构和基因诊断研究”等若干个国家自然科学基金、福建省科技厅重大项目的攻关研究，使这门学科在遗传性神经系统疾病、神经变性疾病和脑血管病的基础和临床等研究方向上都有鲜明的特色，部分领域居国内先进水平。经过几十年尤其近几年建设，神经病学学科在人才梯队、科研项目与基地、人才培养、学术成果等方面已具备一定规模，特别在神经分子遗传学研究、神经变性疾病的防治、脑血管病基础与临床研究、神经电生理的临床应用等方面形成自己的特色并于2003年成功申请到博士点。

（二）学科建设提升科学研究水平

2003年11月，我省启动了重点建设高等学校，我校被列为建设项目学校,他以学科建设为核心，以创新平台建设为重点，紧密结合我省经济发展和科技进步的实际需要，重点建设分子医学、血液病学、神经生物学、药理学、细胞生物学、环境与健康等6个学科建设项目，并通过分析已形成的学科特色和学科发展的优势，进一步突出重点，把学科建设项目分成两个层次，重点加强以上6个学科建设，带动其它学科发展，提高学科整体水平。并根据建设资金的到位情况，优先对第一层次学科项目的投入，促进了学科建设的迅速发展。项目建设期间，我校新增省级重点学科13个，大大强化了我校学科建设的特色和优势，极大地提高了学科整体的综合实力，推动了相关学科的快速发展。

学科是科研的基础，学科发展了，科研实力也增强了，科研水平显著提升。5年来，获得各渠道科研经费达6522.1万元，是前5年的2倍，年递增15%左右。获省部级以上各类项目402项，比前5年增加13%。除国家自然科学基金、教育部重点项目、福建省重大（重点）项目等外，2006年我校首次作为负责单位承担“863”计划生物和医药技术领域专题项目，林新华教授的“用于肿瘤早期诊断的纳米生物传感器的开发研究”课题获得立项，另有10人次作为子项目负责人分别入围“973”计划以及国家科技支撑攻关计划项目；2007年“基于纳米生物传感技术的急性早幼粒细胞白血病的早期诊断和预后检测新方法研究”项目再次获得“863”计划专题项目，资助经费近300万元，表明我校承担高级别科研项目的能力不断增强，部分学者逐步在全国同行中建立起良好的科研信誉，科研水平和能力得到同行专家的认可与赞誉【6】。

参考文献

1、刘献君：论高校学科建设[J] 高等教育研究2000年第.5期

2、王庚华 邱岩：大学的学科建设的几点思考[J] 辽宁行政学院学报 2007年3期

3、李伟 李斌：学科建设与高校科研工作[J] 沈阳建筑大学学报：社会科学版2007年3期

4、宁 凯 论新建本科院校学科建设与科学研究的协调发展哈尔滨学院学报2007年8期

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关键词:临床医学学术学位;研究生教育;科研能力

作为我国研究生教育的重要组成部分，医学类的研究生教育在为国家医疗卫生事业培养高层次人才方面不可或缺。当今世界的医学教育正在进行着重要变革，传统医学的培养模式很大程度上限制了研究生科研能力培养，不能从根本上调动研究生的积极性。

1研究生科研能力培养的意义

1.1研究生科研能力培养的重要性

2013年7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，强调研究生课程，对研究生实行严格的中期考核和论文审核制度，加大淘汰力度[1]。这表明教育部已经把提高研究生培养质量放到了重要位置。次年，教育部再次印发《关于加强学位与研究生教育质量保证和监督体系建设的意见》再一次强调了研究生教育质量问题。

1.2研究生科研能力培养的必要性

医学科研是临床医学发展的力量源泉[2]。高等医学院校和医疗科研机构医学师资和从事基础或临床基础研究的研究人员是临床医学学术学位研究生培养的主要人群，需要掌握全面的医学理论且拥有创新科研能力[3]。但大多数人在毕业后实际上进入了各级医疗机构从事临床工作，并没有学以致用，缺乏临床知识的积累，仅仅具有各种基础实验经验，对于其发展是不利的[4]。只有将临床实践和基础实验相结合，二者相辅相成，用基础研究进行实验，再将实验结果用于临床印证，形成良性循环，才能进行更为深入的研究，成为一名有竞争力的医学研究生。

2研究生科研能力培养的探索与实践

2.1培养研究生科研意识

1）培养诚信意识。近几十年，我国科研数量位居世界前列，但学术造假、论文剽窃等学术不端现象频繁发生[5]。对于研究生的诚信教育已刻不容缓。严谨的学风建设是研究生教育质量的有力保证，我校积极配合中国科协深入推进科学道德和学风建设宣讲教育，对新生开展学风道德专题教育，让研究生在进入科研的第一天就树立诚信光荣、造假可耻的意识。2）培养创新意识。2013年7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，提出完善以提高创新能力为目标的学术学位研究生培养模式，重视对研究生进行系统科研训练[1]。为了激发研究生科研的积极性和创新性，我校制定管理办法鼓励、支持研究生参加学术活动及学科竞赛，奖励高水平学术论文的发表；并设立创新基金的申请程序、评定标准和中期考核办法，确保研究生课题的顺利进展。在实施的4年中，极大地促进了论文的科学性与创新性，调动了研究生科研热情。

2.2强化研究生过程管理

1）课程学习阶段。研究生的课程学习阶段要为下一步科研研究打下坚实的基础，更加注重课程的实用性和可操作性，特别是对于研究过程中所必须的实验操作技术和文献管理技能的学习。2008年，我校对课程进行了大幅改革。（1）将研究生的课程学习由原来的一学年缩短为一学期。（2）强调交叉学科知识的传授，突出前沿性和发展性。开设四门跨学科生命科学基础课，由课程负责人组织模块化教学，任课教师打破以往院系、教研室的限制，选聘在该模块领域从事研究的教师任教。（3）构建“两个方面、三个平台”。“两个方面”即课程和讲座；“三个平台”分别是学校、院系和导师平台，各平台相互结合，相互促进。2）课题研究阶段。此阶段的重点主要学习一整套科研基础工作的方法，在科研基本能力培养的基础上，学习掌握课题研究全过程。（1）开题报告、中期考核严格把关。2010年起，为提高博士生的培养质量，我校开始统一组织校本部博士生的开题报告和中期检查，通过本学科校内外专家的评审，对博士生科研情况实行分流淘汰考评[6]。7年内，共有200余位校本部博士生参加开题报告和中期考核。目前博士生的开题和中期报告已成为全校性的学术活动，面向广大师生开放，作为学术交流的一个重要平台，受到研究生的广泛关注。（2）实验记录、实验进度定期检查。真实性是科研研究的根本要求，研究生的实验记录本是最能反映研究生实验过程的材料，是从源头上防范学术不端行为的重要措施。在当前学术造假行为日益猖獗的形势下，我校制定《研究生实验记录规范》，配套制定实验记录和实验进度定期检查评分指标体系，督促研究生真实记录实验过程和结果，及时检查实验进展，分析阴性结果，总结实验中遇到的问题。（3）科研平台实验情况随时抽查。科研平台是实验数据的重要产地。我校要求科研平台技术人员负责随时检查研究生的实验数据，对研究生的实验数据真实性和论文投稿承担责任，加强学术诚信建设及培养过程的监管。（4）学位论文复制率严格检测。学位论文是研究生对研究生学习期间课题研究的总结汇报，如过分抄袭他人成果，只能说明其研究成果为零甚至引发学术不端行为。我校从2009年开始启用学位论文复制率检测系统，并对超过学校要求的研究生予以严惩。经过多年的严格要求，我校学位论文平均复制率由2009年的12%下降至2017年的8%。（5）学位论文盲评层层把关。2015年，我校对全体博士生和部分学术学位硕士生进行学位论文双盲评审，2017年，我校更是开展网上盲评，在全国范围内聘请学科内的专家对研究生的论出学术上的评价，有效杜绝了“走后门”的现象。（6）学位论文答辩严格把控。2013年，我校开展研究生学位论文答辩改革试点。要求各院系以二级学科为单位集中组织博士生进行毕业答辩，严格把关整个答辩流程[6]。

2.3优化研究生培养条件

1）科研平台建设。高水平的科研平台是科学研究工作最基本的条件。研究生是高水平研究成果的生力军，如果实验条件不好，只能借助于其他有条件的平成课题，影响科学研究工作的质量，很难保证导师在研究方向上的连续性[7]。2008年举全校之力，组建跨院系、跨学科的生命科学研究院，致力于整合学校优势科研资源，搭建高水平生命科学研究和科技服务平台，培育优秀科研创新人才，孵育和转化领先科研成果。我校随即又对原以教研室为单位的作坊式基层学术组织进行了重构，将分散、封闭、零碎化的人、财、物等资源进行有机整合和优化配置，组建四大基础医学研究平台，平台内部实行PI领衔的科研团队建设制度。2）学术平台搭建。创设学术交流平台，为研究生营造良好的科研氛围。我校积极主办各级各类学术会议，在校内开展各种学术讲座活动，创建研究生学术论坛，通过分组讨论、科研汇报、学术沙龙、经验分享会、校际间合作交流以及资源共享等多种多样的丰富形式，营造自由宽松的学术氛围。

3总结

临床医学学术学位研究生教育的目的在于培养研究生在医学科学研究方面的良好方法，形成正确的研究思路，为今后的科研道路打下坚实的基础[7]。在国家大力发展临床医学专业学位的新形势下，如何采取措施控制和提高学术学位研究生的科研能力对于学校整体竞争力的提高有至关重要的作用。临床医学学术学位研究生是医学科学研究的主力军，也是未来医学科学发展的后备力量，担负着提升我国医学科技和医疗水平的重任[8]。作为研究生培养单位，我们应从实际情况出发构建适合的培养模式，加强培养过程监管，才能培养出兼具科研技能和科研素质的研究生，为医学事业的发展进步做出巨大贡献。

参考文献

[1]教育部．关于深化研究生教育改革的意见[Z].2013.

[2]侯晓彤．浅谈临床医学科学学位研究生的培养[J]．心肺血管病杂志，2011，30（1）：71-72．

[3]汪玲，何珂，包江波．临床医学科学学位与专业学位教育培养模式的比较研究[J]．研究生教育研究，2014，12（6）：81-84．

[4]汪纯，章振林．运用多种教学方法培养医学科学学位研究生[J]．西北医学教育，2014，6（3）：494-496．

[5]刘萍，陈富荣，潘屹鸣，等．对医学科学学位研究生培养的几点思考[J]．辽宁中医药大学学报，2011，13（12）：5-6．

[6]侯延斌，陈地龙，陈怡婷，等．学术型临床医学研究生质量保障体系的构建[J]．研究生教育研究，2014，8（4）：6-9．

[7]冯兵，袁发焕，杨惠标．临床医学科学学位研究生培养中存在问题及对策[J]．医学教育探索，2010，9（2）：148-151．