废物处理的重要性范文
时间：2023-12-21 17:36:42
导语：如何才能写好一篇废物处理的重要性，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
【关键词】 医疗废物；管理；认知
加强医院废物管理的规范化， 可有效控制疫病扩散传播[1]。为了解县区二级医疗机构对医疗废弃物规范化管理的认知与态度， 随机抽取72家医疗机构进行问卷调查。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 随机选取72家基层医疗机构。
1. 2 研究方法 采用问卷调查方式， 加盖单位公章后回收。使用Excel录入和分析回收问卷。
1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 72家医疗机构基本情况 在18个省辖市随机抽取72个县区， 每个县区抽取1家二级医院， 共计72家医院。72家医院均为县区级医院， 其中公立医院64所， 占88.9%， 民营医院8所， 占11.1%；综合医院60所， 占83.3%， 专科医院12所， 占16.7%。
2. 2 医疗废物管理部门和人员的设置情况 72家医院， 60家专门设有医疗废物管理的监控部门， 并设有专职人员负责医疗废物管理， 占83.3 %；6家医院没有设置医疗废物管理的监控部门， 但设置了专职人员负责；有6家仅设置了兼职人员负责医疗废物处置， 占8.3%。
2. 3 医疗废物规范化处置的认知 72家医院均知道医疗废弃物危害性， 占100%。70家医院了解医疗废弃物处置的基本过程， 高度重视医疗废弃物的处理， 并实施规范化操作。但有60家医院建立医疗废物管理责任制， 占83.3%；58家建立医疗废物交接登记制度， 占80.6%；55家制定医疗废物管理制度和应急预案， 占76.4%。
2. 4 人员防护措施状况 72家医院高度警惕开展相关方面工作的回收人员的防护措施， 开展员工防护知识培训的医院占90.3%；实施个人防护措施的医院占93.1%；开展健康体检的医院占93.1%；总体来看缺乏各个防护措施保护认知的机构， 所占比例都低于10%， 见表1。
3 讨论
医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。通常情况下， 都一般处理医疗废弃物。但是， 医疗废物较一般的生活垃圾更为复杂。医疗废弃物多具有有害物质， 在传染、流行过程中起到扩散疾病的作用， 若相关人员未认识到医疗废弃物的危害性， 未采取有效措施加以控制， 会严重污染土壤、地下水、空气等资源， 同时会对人们的身体健康也会带来相应威胁[2]。
在本次研究调查中发现， 县区级医疗机构大部分能够认识到医疗废物的危害性和规范化管理医疗废物的重要性。医疗废弃物管理护士基本明确认识到自我防护的重要性， 因此能够做到健康体检， 同时医疗机构也会加强护士的安全意识及相关知识的培训工作。多数护士认为有必要采取防范措施。但真正采取规章制度、规范管理、建立重要性医疗机构的只有少数。且只有
通过研究发现， 主要有以下因素影响医务人员对于医疗废物的认知：①医院领导层高度重视医疗废物管理， 有较为完善的医院管理， 医务人员较为明确认识到医疗废物规范化处置的重要性。②医务人员的教育程度和对相关法律法规的理解程度越高， 认识相对较好。③不同科室医务人员对于医疗废物的了解存在差异。主要体现在和自己的科室相关度， 相比之下医院感染科人员对于医疗废物的管理比较清楚， 也比较重视[3， 4]。
为了提高医务人员对医疗废物管理的认知， 相关医疗机构必须要加强相关护士的培训工作， 开展岗位针对性的法律法规、医疗废物处理流程、安全防护、应急处置等知识的培训工作。建立健全医疗废物管理制度和应急预案。针对医疗废物处置中的各个环节， 制定有针对性的具体工作制度和人员岗位职责。优化医疗废物处理流程， 使之更安全、方便。加强宣传， 全面提高护士的认识水平， 树立法律意识， 责任意识。
总之， 医疗废物处理作为一个公共卫生问题， 科学、规范处置医疗废物关系着整个环境的安全和人群的健康[4]。基层医疗机构相比于三级医院， 在医疗废物规范处置方面还存在着不少的差距， 这对医院管理着和相关监管部门都提出了更高的要求。
参考文献
[1] 周庆云， 刘洋， 朱鲲， 等.蚌埠市基层医疗机构医疗废物管理现状分析与对策.淮海医药， 2013， 31（6）：507-508.
[2] 陈月琴. 24所医疗机构医疗废物管理调查分析.护理研究， 2013， 27（10）：3825-3827.
[3] 王淑琼， 周俊容.基层医疗机构医疗废物管理的探讨.西部医学， 2007， 19（5）：984-986.
篇2
中图分类号：D912.6文献标识码：A文章编号：1009-0592（2014）03-039-03
欧盟是环保主义最活跃、环境法发展最活跃的区域，在废物管理方面一直处于世界领先地位，其最先认识到：作为一项完善的废物管理法律制度，应满足人类社会的可持续发展要求。随着欧盟一体化进程的推进，欧盟废物管理法律已经是一个数量越来越多、范围越来越广的超国家的、统一的法律体系。它不仅为各成员国提供了废物管理的法律依据，也起到了引领各成员国废物管理立法体系建设发展的作用。为加速实现废物减量化、无害化和资源化，欧盟各国普遍制定了一个有法律、经济、管理相结合的三位一体的法律体系。
一、欧盟废物管理法律制度的特点
欧盟废物管理立法在构成与发展趋势上，正不断地为适应管理需求而完善，由条例、指令、决定、建议等构成的废物管理法律体系在许多方面实现了继承与创新的结合，形成了有效的实施机制。
（一）坚持可持续发展和发展循环经济
欧盟的废物管理由早期单纯处理向综合治理转变，从根本上转变了废物处理的内涵，重视源头控制和综合利用，从而能够有效控制污染、回收资源。欧盟废物管理战略目标是通过选择较高层次的管理目标，确立了“废物分级”的处理体系，即遵循预防或减量——重复使用——循环利用——堆肥——处置的顺序，强调资源化是垃圾处置的首选方式和最终发展目标；将管理目标向物质产生的源头减量化延伸，全面且综合地考虑废物管理的每个阶段，立足于可持续发展的高度，通过对物质“从摇篮到坟墓”的整个生命周期管理，实现物质产生、流通、消费的全过程良性循环。“增长必须是环境可持续增长”体现了循环经济立法的特点，而“改进废物预防行动计划、更有效地利用自然资源、向可持续的消费型式转变”等措施，体现了力求遏制废物产量与经济增长同步态势的努力。
（二）先进的管理理念与可行的措施与目标
欧盟的环保理念一直在世界处于领先地位。理念的不断更新，必然带动着相应立法原则、制度及实施机制的调整和完善。因此，管理理念的与时俱进是欧盟实施有效废物管理的必然的思想基础。几乎所有欧盟成员国专业提供论文写作和写作服务,欢迎您的光临lunwen. 1KEJI AN. C OM在废物管理上都经历了巨大的转变，强调减量化、资源化和无害化，有效提高了物质和能源的回收利用，并以资源化为废物处理的最终发展目标。欧盟通过环境政策、指令等，明确规定或体现了废物管理的基本原则，如源头治理、废物分级原则，充分体现了其废物管理理念的精髓。
此外，欧盟废物管理目标具体明确，严格限制达标期限。由于各成员国之间的资源环境状况、经济发展水平存在一定差异，因此欧盟通过制定废物管理的框架性指令，指导各成员国依据本国国情选择具体、适宜的方式以实现指令的目标，从而取得了较好的实施效果。
（三）政企职权分明，各司其职，协调运作
欧盟各成员国废物管理模式尽管有所不同，但均强调政企要分开，权责要明确，从而使管理机制协调运作。政府职能部门主要负责制定废物管理规划、法规并监督执行、引导社会资本注入、协调各参与方利益关系并对环境质量予以监控；企业则应在相关法律框架内，自主经营、自负盈亏。权、责、利明确，因而促进了各方的高效运作。 最典型的如德国处置包装废物的双向回收系统有限责任公司。政府只规定该公司应完成的回收利用指标并予以法律监控，其余均由市场决定，这样有利于推动再利用产业化及规模化。
（四）引入多种管理手段，提高废物管理的灵活性
欧盟的废物管理，不仅运用法律、行政手段，而且辅以税收、财政补贴等诸多经济手段，实现了多种政策工具的结合，从而使废物管理的各项制度得以贯彻实施。综合运用多种管理手段，可在很大程度上提高管理的灵活性，尤其是使用经济激励手段，能激发各企业改进技术、提高资源利用率的积极性。
欧盟废物管理大部分是以成员国各地政府财政投入为主，结合以政府许可形式引入的社会资本这一多元的融资渠道，从而为废物的综合管理提供了资金保障。此外，多个成员国都制定了较为完善的生态税收，它是对某些使用了危害环境的材料或消耗了不可再生资源的产品而施行的一种税。引入它有利于政府的宏观调控，促使生产者采用先进技艺，进而达到优化消费模式和产业结构的目的。
（五）公众的积极参与
废物管理是一项系统的综合工程，需要全社会的共同努力。只有广大公众积极投入环境事务中，享有更多的参与权，才能使全社会的环境意识越来越强，才能使环境法律制度得以贯彻实施。加强公众参与，形成多元化的环境管理机制已成为当前世界各国环境法治的重点。在欧盟，不只是政府和企业，各公民团体以及普通民众对欧盟环境法律、政策的制定均有重要影响，如在推行新的废物管理指令时，就十分重视对公众意见的采集与反馈。欧盟较强的公众环保理念和忧患意识使废物分类得以充分的展开，降低了废物处理的难度与成本，最大限度地实现了资源的再利用。
二、欧盟废物管理法律制度对我国的启示
（一）健全法制，依法进行废物管理
欧盟各成员国废物管理的法律框架已较为完善，几乎涵盖了社会生活中废物管理的各个方面，也使所有参与方有法可依，并依法享有各项权利；保障废物管理工作能够依照市场经济规律正常运行；就法律角度而言，健全的废物管理法律制度为废物管理产业化提供良好的发展平台，保障市场健康发展。
最典型的例子是意大利进行的废物管理制度改革。1997年意大利颁布的第22/97法令标志着改革的正式开始，该法令确立了废物综合处理的政策：废物减量化；源头治理；回收、再利用和能量恢复的三维回收及无害化处置。它不仅促使清洁技术、生态标识、EMAS规定等的出现，还促成政府与经济实体间达成废物回收的自愿协议。其积极作用主要是突出了“污染者付费”和“共同承担责任”的原则；界定了废物处理运作的最佳辖区范围，这为规划垃圾处理厂综 合网络时起到了至关重要的作用。 立法，是开展一切管理工作的依据。法律，作为国家意志的体现具有约束力及强制力，能够协调各方关系，有效地完成既定目标。欧盟废物管理的实践表明，通过立法对废物进行管理是废物管理体系中重要的环节，法律的强制力对促进废物管理非常有效。
（二）确立可持续的废物综合管理
目前，我国的废物回收后通常被直接填埋或焚烧，不但危害环境，而且浪费了大量可再循环利用的资源。可见，废物资源化对我国尤为重要。废物再利用水平低是一个主要障碍，由于废物回收周期长、收益率低，企业缺乏投入该领域的热情，因此政府应加大对这项基础设施建设的支持力度。此外，我国目前要求资源循环利用的相关政策规定也较少。目前，中国70%左右的垃圾通过简易堆放和填埋进行处理，20%左右的垃圾通过焚烧和堆肥进行再利用，其余的10%左右则通过废物回收进行循环利用。
可持续的废物综合管理是从多年的固体废物管理经验发展而来的成功理念。其重点是，所有主要利益相关者都参与全部废物系统内容的综合规划过程（从产生点到最终处置，并包括这两点之间的所有步骤：废物减量、循环利用、重复利用和资源回收）并对系统的各个方面都予以重视。 我们应确立可持续的废物综合管理，让所有的主要利益相关者都参与战略的规划和决策过程中，通盘考虑对所有废物管理技术的优缺专业提供论文写作和写作服务,欢迎您的光临lunwen. 1KEJI AN. C OM点。这种管理模式采用分级管理原则，提倡解决废物问题的最佳途径是首先尽量减少废物产生，并在源头对可循环利用的物质进行分类，以提高可循环利用物质的质量，不能再循环利用有效减量的废物应尽可能重复使用。设定废物减量具体目标，由此解除废物产生量和经济增长的正相关关系。其核心思路是：在不影响经济增长的情况下，从源头减少废物量，避免废物产生应成为废物管理最优先的目标。
废物管理目标的设定，将决定我国废物问题未来的走向和可能达到的效果，也将决定有关部门将选择什么样的管理手段和策略。具体而言，我国可参照欧盟的《废物管理指令》，以降低社会整体物质消耗及物质消耗过程对环境的影响为根本出发点，将管理目标的优先顺序明确设定为：旨在避免垃圾形成和降低其后续有害性的产品设计和生产过程设计>产品或部件的再利用>垃圾分类和无害化的再生资源回收利用（包括厨余垃圾生物处理）>无害化的能源回收（且达到一定的能源利用效率）>最终的无害化处置。
（三）积极推进废物分类回收
废物分类回收是欧盟成员国普遍采用的收集方法，对废物进行分类能够提高对废物管理问题的认识，随之而来的是废物量的减少（或增长率的下降）。最典型的是葡萄牙政府在各城市建立了废物分类回收站。这种回收站由3个大型和1个小型垃圾桶组成。绿色、蓝色和黄色的3个大桶分别装玻璃制品、硬纸和铝制品，红色的小桶装电池。这一举措对废物的回收和处理起到了较大的推动作用。在分类回收基础上，建立各种废物再利用公司，使废物处理产业规模化。
废物分类是改变末端处理现状的必经之路，但它也是目前我国废物管理部门的软肋，应该在规划和实施上都得到加强，分类回收应主要从源头（个人、家庭和单位）抓起，尤其是废物分类运输和社区垃圾分类工作。因此，我们必须鼓励在源头进行废物分类的长期目标，当这一基本的先决条件确定以后，在废物管理系统的设计方面，才会有可能具有更多的灵活性和创新。我们要根据废物的特性，以最大限度资源化为原则进一步细化当前废物分类办法，强制执行废物分类，并积极推广废物焚烧发电、生物处理等资源化利用方式，通过制度建设，逐步建立废物分类回收及无害化处理相衔接的废物回收处理体系，从而提升废物资源化利用水平。另外，拾荒者和废品经营者对废物分类起到了积极作用，因此政府及社会公益组织应对他们给予必要的技术指导和行为规范，保证拾荒者和废物经营者安全工作、守法经营。
具体而言，首先要倡导全社会进行废物分类回收，在学校、机场、工厂等地，设置分类回收废物容器，将废塑料、废纸、废金属加以分类回收；倡导居民在家中使用不同颜色的垃圾桶，分装不同种类垃圾，再将垃圾扔到回收站、回收站将垃圾运往垃圾处理厂、以及垃圾处理厂处理的过程中也应分类处理。从保护环境、节约资源出发，确立强制废品回收制度，促进废物减量化和资源化；规定使用回收标志，标注在所有使用后需回收的商品及包装上，并标注其材料名称或代号、符号，以利于废物分类回收，促进废物回收利用。
（四）采用多种灵活的废物管理手段
在我国，经济激励手段只是政策法规等直接管制的辅助手段，而在欧盟，经济手段构成环境政策法律的基石。欧盟非常注意经济激励手段的有效性、管理可行性、成本最小化以及措施的可接受性。政府激励手段可专业提供论文写作和写作服务,欢迎您的光临lunwen. 1KEJI AN. C OM用于对直接管理的补充，包括税费征收、押金制度等。此外，为鼓励绿色生产、绿色消费，欧盟及其成员国还建立和完善了绿色GDP、规划与布局、有效管理与监督、科技研发促进、多元化回收方式并存、公众参与、市场运行等制度。实践证明，经济激励等手段与直接管制结合运用，能够激发企业改进生产技术、提高资源利用率的积极性。适当运用税费、财政补贴等经济手段可以为垃圾的收集和处理等提供来源，使直接管制得以完善。
目前，我国大部分城市的废物收集、运输、处理过程均处在政府的统包统管之下，资金来源最主要的是政府财政，渠道单一，在许多项目资金都有缺口的目前情况下，其投入也是极其有限的，无法满足废物处理量大量增长的需要。废物处理业已经成为政府的一个沉重的包袱，严重制约了废物处理的可持续发展。从欧盟经验来看，不能完全依靠政府来解决废物问题，应由政府投资转变为企业、社会共同参与、广泛引入社会资本注入才能使废物管理事业蒸蒸日上，以推动废物处理市场化和产业化。在许多欧盟国家，废物处理产业在全国产业结构中占有越来越重要的位置。将废物处理上升到管理的高度，废物问题就变成一项大而全的系统工程，这不仅涉及废物收集、分类、填埋等方面，还涉及政府的环保政策、法律政策、处罚手段等问题。
（五）开展环保教育，提高公众参与
欧盟及其成员国在废物管理之所以走在世界前列，这源于具有强烈环境保护意识的欧洲国家追求可持续发展上的积极努力，与其较高的国民素质和全方位的环保教育分不开的。所有制度最终的执行都与公众参与有着密切的关系。如瑞典人民自觉接受绿色教育，并约束自己的行为。在他们眼里没有废物，只有错置地方的资源，几乎所有垃圾都是可回收的。他们把较零散的生活垃圾放入最严实的袋子，密闭保存，以避免洒漏或散发异味，然后将这类垃圾送到垃圾处理厂高温焚化，由此产生的热量用于企业生产。从而使瑞典一直保持了较高的资源回收利用率，真正实现了“把垃圾变成某种可利用新资源”的循环经济。
在这方面我们可以借鉴欧盟经验，积极开展环保教育，加强对公众环境意识的培养。通过协调整合政府、学校、企事业单位、非政府组织，多渠道、多形式地宣传普及废物管理知识及其重要性，并结合废物分类、垃圾收费等改革措施，让公民设身处地感受废物对环境的危害，从而使人们更深层次地理解对废物管理的重要性、提高公众法制观念和道德水准、自觉遵守有关法律规定。
此外，充分的公众参与是欧盟废物管理最显著的特点。在欧盟，政府、企业、非政府组织以及普通民众均有途径发表各自的观点，因而保证了废物管理法律制度的适用性与可行性。而目前我国的环境管理机制仍专业提供论文写作和写作服务,欢迎您的光临lunwen. 1KEJI AN. C OM以传统的政府和企业双边制为主，在公众参与方面稍显不足。使公民有权利参与政策的制定中，有助于增强公众的自我认知性和自觉性，即会觉得自己为可持续发展作出了承诺，从而更积极地参与制度、政策的实施。因此，我们要通过引导公众积极参与，提高公众对废物管理的自觉性，积极参与废物分类等管理活动，降低废物处理成本高、利用率低的压力；另一方面使公众自觉践行从社会的源头减少废物产生，进行绿色消费，实现社会消费环节物质和能量的循环利用。
注释：
郑如苹.欧洲城市垃圾管理及对我国的启示.中国环保产业.2005（7）.
篇3
在化工生产中,化学原料的选择会根据化学反应的需要为标准。然而,在实验室中,就可以非常容易的发现。即便生成一种物质,其化学原料可以有许多种选择。例如氧气的产生,可以采用很多种方法。在实验室中,并不会去要求特别严格,也就是以经济安全为主。而在实际的化工生产中,就要考虑很以方面。首先,化工生产要以经济为第一原则,即开办化工场首先要盈利,其次要考虑到原料的节约,即以最小的代价换取最大的利润。此外,有一点也是非常重要的一点,要符合当前世界的主流———节能环保。对于化工生产而言,节能是一个难题,而环保则更是大难题。尤其是一些过滤以及电镀等行业中的化工技术,处理结束后会产生大量的废水。这些废水中富含大量的重金属以及具有危险的化学物质。一旦污染了饮用水或者是水源,对人类以及生态的影响都是非常巨大的。因此,在化工生产中,化学反应中原料的选择是非常重要的,在化工生产中也占据一定的重要位置。
(1)纳米原料在化学反应应用化工技术的重要性分析。纳米是当代高端的技术,其接近微观的技术使得很多领域都有了突飞猛进的发展。在化工技术中,纳米原料也得到了应用。纳米的优良特性很多,表面以及内部结构等都有着其他材料不可替代的优势。尤其是在涂层的防护方面,纳米原料可以降低溶解性,并有效隔离紫外线等外在的侵扰。在化工技术以及化工生产中,纳米材料起到了非常大的抗辐射的作用,其应用前景乐观,并进一步推动了化工技术中复合材料的发展与应用。
(2)化工技术中,催化剂是非常必要的。很多化学反应中都需要催化剂的使用,并且在大型的化工加工生产中,催化剂的作用更是不可小视。催化剂能够有效地控制化学反应的时间,并直接影响着化学反应的效率以及速率。而在实际的化工生产中,化工技术要求催化剂的使用效率要非常高,才能满足实际生产的标准。然而,在多数化工加工中,催化剂的效果往往都是无法满足要求。这样的现状导致了化工原料的浪费,增加了环境污染等等。化工加工中,催化剂的使用最好也是采用纳米材料。这样在催化时间的控制上,以及效果的呈现上都有了非常大的提高。
2化工技术中废物处理相关的化学反应的重要性分析
化学反应的应用不仅仅是用来进行化工加工,即不完全是进行生产,对于环保的难题———废物的处理问题同样是非常重要的。在当今环保为主流的时代,化工技术方面对于废物的处理是主要课题。化学反应的充分分析与利用,在实际中进行的对比分析,掌握了化学反应的最佳条件,最佳使用率,最佳产出效果的同时,还要注意对于废物的处理问题。长久以来,化工场的污染问题一直难以解决。主要原因在于:
(1)废物处理过程复杂,同样需要采用化学反应进行有毒有害物质的综合。
(2)人们的环保意识不强,为了节约成本而不愿意去进行污染治理。以上2点分析中,可以对第一点进行重点分析,化工厂中危害最大的为废水。废水中含有大量的重金属和有毒物质,需要进行处理。对于污水处理,应该安排专家,对废水先进行抽样化验,分析水中含有的主要有害物质。然后再根据其化学反应原理,进行中和处理,将废水中的有害物质沉淀,降低其危害程度,保证废水无危害排放。
篇4
【关键词】医疗废弃物制度化管理监督
中图分类号：R197.3文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-289-02
医疗废弃物管理是医院感染管理的一个重要组成部分，如何做好医疗废弃物的处置与管理，真正杜绝二次污染的发生，关系到千家万户乃至整个社会的安全健康问题。近年来。我院根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》等有关规定的要求，加强了对医疗废弃物的处置和管理，建立了相关的管理制度，使医疗废弃物的管理逐渐走上规范化管理的轨道。尤其是随着《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相继颁布和实施，我院对该项工作重要性的认识更深一层，结合具体工作实际，制定了《医疗废物管理实施方案》，使医疗废弃物的管理更趋制度化、科学化，各项措施得到更好的落实，现将我院的做法介绍如下：
1 建立健全医疗废弃物管理组织及各项规章制度
为了贯彻实施国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，有效预防和控制医疗废弃物对人体健康和环境产生危害，对医疗废弃物实行规范管理。我院成立了医院“医疗废物管理小组”，负责监督全院医疗废弃物处置情况，对发生或可能发生传染病传播或环境污染事故时及时采取减少危害的各项处理措施。并相继制定了《医疗废物管理规定》、《防止医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故发生的应急预案》、《医疗废物处置操作注意事项》等各项管理制度和管理措施，形成以总务科主要负责，护理部、医院感染管理科实施监督检查，使该项工作有专门的管理组织、管理制度和管理方法。
2 加强全员医疗废弃物处置等法规知识教育
为了使全院员工思想上对医疗废弃物正确处置的重要性有个明确、清晰、充分的认识，医院严格按照医疗废弃物处理制度和实施细则，加强了全院员工的培训工作。
2.1 医务人员的培训医疗废弃物的管理需要全院各个部门的齐心协力以及每个工作人员的积极参与。医院废弃物处置管理部门多次组织全院性讲课、岗前教育及实习生讲课，并经常到科室指导医疗废弃物的分类，医疗废弃物处置的操作注意事项等。使医务人员认识到医疗废弃物安全管理的重要性，提高医务人员在医疗废弃物管理中的自觉性，做到依法管理，确保安全。经过培训，医务人员思想由被动转为主动，且对自身安全有了新的认识和要求，从原来被刺伤后仅初步处理到现在主动向医院感染管理部门报告，要求采取进一步措施如定期血清学检查等。
2.2运送人员、保洁人员的培训针对保洁人员文化水平低，对院感知识缺乏，对医疗废弃物的危害性不了解，导致出现各类垃圾混放，医疗垃圾未密闭运送，垃圾桶未及时保洁等问题，加强对保洁人员、运送人员及物业公司的管理人员的培训，提高环保意识及自我防护意识，要求他们在医疗废弃物的收集、贮存、运送、处置过程中按规定进行，戴橡胶手套，各种操作后及时洗手。严格做到垃圾分类放置，每日运送二次，及时对运送车和垃圾桶进行消毒。严禁各类人员将医疗废物私自贩卖，若有发现，即予开除处理。
3 严格医疗废弃物的管理
3.1分类管理及处置
分类与标识医院对医疗废弃物采取分类管理的办法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，医疗垃圾置于黄色垃圾袋中；损伤性废物如针头、刀片等锐利器具置于有警示标识的防渗漏、防刺的容器内。
包装及处置对实验室的病原体培养基、标本菌种、毒种保存液等，要求相关科室先高压灭菌后再放置在防渗漏的黄色垃圾袋；对于病理性废物如手术截除的肢体、人体组织、器官、病理取材后的人体组织等由专人负责统一送殡仪馆焚烧；各医疗单元专人负责做好医疗垃圾的包扎、密封工作；医疗垃圾袋内容物达胶袋容量3/4时，及时对垃圾袋进行封袋包扎，封口严密，胶袋外贴好医疗废物的标识并注明医疗废物的种类、时间、科室。
3.2职业安全防护要求工作人员严格遵守本院制定的医疗废弃物处置规程：在传递锐利器具，处理针头、卸下刀片、穿刺针时不要将锐利面对着他人；严禁将使用过的针头插回针帽，防止刺伤；用过的针头不能留在治疗台、治疗车、床旁桌上，用后的锐利器具不同其他废弃物混放。对从事医疗废物回收、运送人员及暂时贮存和处置的人员，配备必要的防护用品，如乳胶手套、专用工作服、防水围裙、防护眼镜、雨靴等，避免其在操作中受到伤害。工作人员在工作中被医疗废物刺伤时，应立即用肥皂水、流动水、无菌水清洗污染的皮肤，如有伤口轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫伤口，并采取相应的措施，及时上报医院感染管理部门，根据具体情况采取医疗措施，医学观察。
3.3运送和贮存医疗弃废物的运送使用防渗漏、密闭的运送车辆，物业运送人员医疗废物按照医院制定的规定路线，在规定时间运送到医院医疗垃圾暂存处，在运送过程中，做好医疗废物的防盗工作，及时、完整地将垃圾送到医疗垃圾暂存处。
医疗垃圾暂存处有明显警示标识，加锁管理，防止医疗废物的丢失。运送车辆每日进行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液进行消毒。
3.4医疗废物的登记 物业运送人员与病区指定人员做好医疗废物的交接登记工作，交接登记内容包括废物的来源（科室）、时间、、种类、重量、处置方法、最终去向以及交接双方经办人签名等。医疗废物暂存处专人负责每日与区环卫固体废物处置公司签收登记“医疗废物转移交接单”。有关的登记资料集中在总务科保存备查，保存期限3年。
3.5 特殊医疗废弃物的处理①具有放射性的医疗废弃物装入红色污物袋，注明日期并单独放置于环境保护部门认可的专用贮存室内，由专人按照国家有关标准进行管理，等待放射物的衰减，使用监测器测量放射性程度直到能够安全处理。无关人员不准入内。②使用过的一次性医用器具，按规定分类消毒浸泡后，集中毁形并详细登记记录，装入统一配置的专用容器，交指定的有证回收单位收购，专人负责。
3.6 职能部门分工合作医疗废弃物由于种类较多，其管理涉及临床、职能多个部门的工作，要求各部门间必须做好分工合作，才能保证医疗安全和杜绝污染的医疗用品外流，做好医疗废物的处置管理工作。根据有关文件要求，管理小组明确各自的工作职责，做到分工合作，交叉管理，落实各项工作责任。①总务后勤部门保证医疗废物处置设施正常运转，负责做好包装容器的临床供应工作，组织做好医疗废物收集运送和移交过程的检查监督工作。②药剂部门按要求对临床的过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品的检查监督管理，做好分类收集和无害化处置工作。③预防保健、护理部门则按要求加强对临床医疗废物收集、分类消毒及处理过程的检查监督管理，做好有关医疗废物的消毒和个人防护知识的培训工作，对在医疗废物处置过程中出现的意外事故按要求及时做好上报和协调处理工作。④)医械、医务、院感、保卫科等职能部门按照医疗废物处理的规定，认真做好相关的协调管理工作，确保医院的医疗废物处理规范化、日常化、科学化，达到卫生、环保的标准。
4 监督与反馈
由医疗废物管理小组负责临床医疗废物处理的监督工作，采取定期检查与不定期抽查的方式，检查医院医疗废物的处理情况。医院感染管理科将检查中发现的问题，以书面协办单的形式发给科室负责人，列出发现的问题，提出整改意见，要求科室负责人限期将整改情况反馈给医院感染管理部门。
同时将检查结果纳入医疗质量控制的范围，作为医疗质量评分的一部分与负责人政绩挂钩、与奖酬金挂钩。归纳检查中普遍存在的问题，通过间周一次的医院院周会（全院中层以上干部）大会通报，每月一期的医院OA办公内网以及医院《医疗质量简讯》讯刊上公布，将反馈意见传达到各个科室。
5 体会与思考
通过以上管理措施的实施，使医院医疗废弃物管理取得了明显的成效。
5.1 领导重视、建立健全各项规章制度、加强监督管理、严格医疗废物的收集、运送、贮存、处置流程，有效地改善了医院的卫生状况，减少了院内感染的发生，防止了病原微生物的传播，避免了医疗废物的随意丢弃，对确保医疗安全和保护环境起了积极作用。
5.2 加强医疗废弃物管理后，使医护人员执行各项相关操作时有章可循，有据可依，能够按照相关规定要求进行医用废弃物分类放置、处理，逐步的达到和实现了国家医疗废弃物处置法制化、制度化、规范化的标准要求。全院上下密切配合。定期检查并随时抽查医院感染制度落实情况，发现问题及时整改补救，并分析讲评，敦督落实到位、杜绝了类似问题重复发生。
5.3 全员教育提高了全院员工的法律意识，环保意识。作为制度性要求，严格将医疗废弃物相关知识、医院感染管理相关知识列为在职员工培训必备内容，促使各科室各级各类人员在认识上都得到了提高，管理好医疗废弃物是预防和控制医院医疗感染的关键且人人有责。
5.4 改变了全院员工作中的不良行为与习惯，营造了一种防范医疗垃圾污染的氛围。由于各项操作规范化，并采取逐级带教方式，使医院各级人员都熟悉并能较好掌握，加上经常性的检查督导，从而改变了员工随手乱丢乱扔、医疗垃圾混放现象明显减少不少不良习惯，做到了规范化处理医院的医疗废弃物。
5.5 医院工作人员自身防护意识增强。医疗废物含有大量的致病微生物，不仅污染环境，而且传播疾病，各种污染针头刺伤是医院内传播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途径。医疗废物管理好坏，对社会、环境、人类健康有直接影响。在加强废弃物管理工作中，一定程度上也增强了工作人员的自身防护意识，从而减少了传染病的传播，提高医院医护管理质量。
实践证明，加强医疗废物的规范化管理是体现医院整体管理水平的重要标志，是防止疾病传播、保护人体健康的主要手段，是改善医院环境、提高患者满意度的有效措施，是预防医院内交叉感染、提高医疗科研水平的重要保障。加强医疗废物的规范化管理同样也是我们医务人员义不容辞的责任。今后工作中，我们要不断总结经验，认真对待存在的问题，不断完善管理办法，严格督促检查，持之以恒地抓好员工教育，做好依法医疗费的管理，力争做到有效控制医院感染，保证医疗安全。
参考文献
[1] 张美丽 持续质量改进在医疗废物管理中应用 中国农村卫生事业管理 2008，28（12）.
[2] 楼慧萍 王静 赵国运 浅谈加强医疗废弃物的管理 中华医院感染学杂志 1998，8（4）.
[3] 张红玲 .医用高度危险性物品的全程质控管理.中华医院感染学杂志2003，13（5）.
篇5
1.法律措施
德国是世界上最早提出发展循环经济,并制定出相关法律的国家.上个世纪70年代,随着经济的快速增长,大量生产、大量消费导致垃圾的大量排放,使垃圾的处理问题日益突出.1972年,德国联邦政府颁布了《联邦废物管理法》,将各种废物的收集和处置以法律的形式固定下来。该项法律的颁布改变了西德人的生活习惯,一般生活垃圾,塑料容器以及纸类等开始被分门别类地回收。随着西德公众环保意识的不断提高,1986年联邦政府制定了“避免产生废物、废物再利用及安全处理原则”,并以法律的形式固定下来,对废物的认识从“怎样处理”上升到了“怎样避免产生”的高度。德国循环经济理念的导人体现在1991年颁布的包装废物管理条例》中,该条例根据“污染者负担原则”,明确了商品生产和流通业对包装废物回收和循环利用的义务。
1992年德国通过了(限制废车条例》,规定汽车制造商有义务回收废旧车;1994年颁布了(循环经济与废物清除法》,后经过数次修改,于1996年10月以((循环经济·废物管理法》正式生效。该法使世界环境保护运动发生了根本性的转变,即由过去的末端治理转向全过程控制;提出“本法律的目的是促进循环经济,保护自然资源,确保废物按有利于环境的方式进行清除”;确立了发展循环经济的基本要求,即任何生产过程首先要尽量避免或减少废物的产生,对于无法避免而产生的废物,包括生活垃圾和废纸、旧电池、旧汽车等,要求尽量采取循环利用的措施,以减少资源消耗和污染;规定了产品制造者在产品生命周期管理过程中的责任,对于某些特定的产品,只有明确了回收的可能性后,才允许投放市场。
日本是循环经济立法最全面的国家,也是国际上较早建立循环经济法律体系的发达国家之一。其所有的相关法律文件,集中体现为“三个要素、一个目标”,即减少废物,旧物品再使用,资源再利用,最终实现资源循环型社会的目标。日本促进循环经济发展的法律法规体系比较健全,可以分成三个层面,基础层面是《推进形成循环型社会基本法》;第二层面是《废物处理法》和《资源有效利用促进法》这两部综合性法律;第三层面是(《容器包装再利用法》、((家用电器再利用法》、建筑材料循环利用法》、食品循环再利用法》及((绿色采购法》五部专业性法规。1991年制订的资源有效利用促进法》完善了汽车及家电循环利用的判定标准以及事先评估、信息交流等体系。1993年颁布的环境基本法》中增加了生活垃圾分类收集和循环利用等内容,并将此作为国民的义务以法律形式固定下来。
1994年政府又根据该基本法制定了(环境基本计划》,决定将建设循环型社会作为环境政策的长期目标之一来实施,并把实现低环境负荷的可持续发展经济社会体系作为目标。日本把2000年定义为“循环型社会元年”,不仅新制订了基于“生产者责任延伸制度”的《推进形成循环型社会基本法》、((建筑材料循环利用法》、《食品循环再利用法》、《绿色采购法》,还修订了《再生资源利用促进法))并更名为《资源有效利用促进法》I修订了1970年制定的(《废物处理法》,加强了控制废物产生和不正当处理的措施.?,002年制定了《汽车循环利用法》,在此基础上,又于2003年3月制定了建设循环型社会的长期指导方针《推进形成循环型社会基本计划》。
2.}济指施
税收创度。日本的“再循环利用设备特别补偿办法”规定:对废纸和废饮料瓶类制品再商品化设备制造业、生态水泥制造设备、废家电再生处理设备除按一般规定给予退税之外,还按商品价格的25%进行特别退税。对废塑料制品再商品化设备制造业、建筑废物再生处理装置、废木材破碎及再生处理装置,除按一般规定给予退税之外,还按商品价格的14%进行特别退税。美国亚利桑纳州规定,企业分期付款购买再生资源及环保设施可减税(销售税)10%;在美国康奈狄克州,再生资源加工利用企业除可获得低息风险资本小额商业贷款以外,州级企业所得税、设备销售税及财产税也可相应减免.荷兰政府的目标是在10年内把全国废物产生量减少90%,其措施除了提高公民的环境意识外,对产生废物的人和企业都要征税,采用清洁生产或建立污染控制设备的企业,其投资可按1年折旧(通常折旧期限为10年).丹麦率先实行了“绿色税”制度,对生产原材料征收材料税以促进少用原生材料、多利用再生资源。德国已经开始征收生态税,对除风能、太阳能等可再生能源以外的能源都要征收生态税,间接产品也不例外,例如1升汽油的价格为1.7马克,再加6芬尼的生态税。
共瓜侧度。美国于1995年设立了“总统绿色化学挑战奖”,对那些把绿色化学原理与化学品的设计、制造、使用相结合的突出化学技术进行奖励,充分体现了美国对环境保护方面创新性工业研究成果的重视。日本的许多城市实行了资源回收奖励制度,对社区、学校集体回收旧报纸、旧包装箱的行为给予一定的奖励,以鼓励社会各界积极回收可再利用的资源。近年来,欧洲不少城市采取了付费交投包装废物的办法,这是按照“谁污染谁治理”的原则办事,受环境意识和经济利益的双重驱使,许多消费者乐于这样做。
绿色采劝翻度。日本的《绿色采购法》规定,国家机关必须率先采购环境负荷小的产品。其目的是通过不断扩大对环保产品的需求来提高资源再生产品企业的知名度,以促进企业扩大生产量,降低成本、降低价格、最终形成资源再生产品的良性循环。现在日本各行政机关纷纷制定了绿色采购方针,有166种物品被定为政府优先选择购买物品,其中以100%废纸为原料、白色度不足70%的复印纸被定为最优先购买物品,到2001年,政府特定购买物品的采购比例已达到了92.6%。美国各州也陆续制定了再生资源产品政府优先购买的有关政策法规,通过行政干预各级政府的购买行为,促进政府优先采购再生资源产品,同时规定审计机关有权对政府各部门购买再生产品情况进行检查,对未能按规定购买的行为将处以罚金。
收费侧度。日本颁布的《家用电器再利用法》规定,制造商和进口商对制造、进口的家用电器有回收、再商品化的义务,并规定了4种废旧家电的处理费,其中每台电冰箱为4600日元,每台空调器为3500日元,每台洗衣机为2400日元。生活垃圾收费是减少城市生活垃圾数量的最有效措施之一,对每袋生活垃圾的收费增加1.5美元,城市垃圾总量可减少18%.现在,日本的3250个市、区、村中收取生活垃圾处理费的为2535个,收取工业废物处理费的为2833个,有效改善了日本的生产和生活环境。
德国的《包装废物管理条例》颁布以后,从1991年到1995年,制造商们为了减少处理包装废物所付的费用,纷纷将包装减少到最低限度,全国包装废物的总产生量减少了12%0 1991年,德国成立了进行资源回收和循环利用的DSD有限责任公司,该公司在1997年的包装废物回收率为89%,循环利用率高达86%。相当于从每一个德国公民手中回收废物73.7公斤。循环经济使德国在GDP增长两倍的情况下,主要污染物排放减少了近75%0
3.教育措施
教育措施主要包括理念的确立、研究人员的培养、各类人群的教育等。生态环境理念的确立和带有创新意识的专业人才培养是推动循环经济发展的重要前提。近几年来,日本政府积极开展对基础研究人员的培养和教育,促成各学术团体和研究型机构业务的开展,并从科学技术研究基金中拨出专项基金鼓励科研机构进行废物处理及3R化应用技术的开发研究。
各类人群的宣传教育重点是充分发挥社团法人机构和非政府组织的作用,通过广泛的宜传教育活动,提高公众参与的积极性和生态环境意识,改变传统的消费观念,推动绿色消费的进行。从20世纪60年代的环境运动到21世纪的循环经济,世界上的环境与发展政策已经经历了三个历祖第一是以政府命令为主导,通过行政手段的方式来实现污染控制;第二是基于市场手段的经济刺激作用,注重发挥企业的主观能动性和技术创造力来实现废物的处惫第三是在进一步完善政府和企业作用的基础上要求实行信息公开,其实质是实现了公众监督和全社会共同努力推动循环经济发展的生态文明思想。
日本特别注重公众的参与。1998年笔者曾在大宫市参加过一次由非政府组织发起,东京大学小林教授做的市民环境家计薄讲座。讲座强调了家庭参与环境保护和资源再利用禽要做到的几个方面:有计划的购买食品,在食品有效期内用完,适量烹饪,不剩饭。自备购物袋,利用简易包装,购买简易包装产品;协助地方公共团体和商店、回收团体进行资源性废物的分类回收,争取每人每天从家庭排放的垃圾且比上一年度减少15%。名古屋市的非政府组织还发动市民开展义务收集公共垃圾活动,并发放介绍垃圾分类处理和再生利用的宣传小册子,鼓励市民积极参与废旧资源回收和垃圾减量工作。
加拿大蒙特利尔市特别注重将正确处理垃圾的知识纳人各级学校教育中,从学生抓起,让每个人从小就充分意识到正确处理垃圾的重要性。作为一个移民城市,蒙特利尔市特别注意制作多国文字并适应不同阶层人员的宣传材料。所制作的宣传品既有趣味性,又有持久性,宣传品的载体形式多样,使人每天看得见记得住。
篇6
关键词：固体废物污染；环境危害；防治对策
中图分类号：X705 文献标识码：A
近年来，随着人口数量的不断增长，资源供给与需求短缺，经济发展幅度加快，粗放型的经济发展模式过多地以牺牲环境为代价，经济发展与环境保护之间的矛盾日益突出。城市和农村固体废物的排放量不断增加，且城市固体废物远多于农村，固体废物排放量的增加和固体废物成份的复杂，加大了对环境危害的严重性，对固废处理技术的要求不断提高，给固体废物的处理带来了极大难度。
1 固体废物的概念及其特点
1.1 固体废物的概念
目前对于固体废物的概念，国内主要是根据法律法规来阐释的。《固体废物法》明确指出，固体废物是指在生产建设、日程生活等其他活动中所产生的，由于在一定的时间和地点无法利用而被丢弃的，对环境带来一定污染的固态、半固态废物物质，这些物质来源非常广泛，包括生活垃圾、建筑垃圾、一般的工业固废物和危险废弃物等，种类繁多，成份复杂。国内学者周炳炎、郭平和王琪等在《固体废物相关概念的基本特点》（2005）一文中指出，对固体废物、工业固体废物、危险废物以及废物的贮存、处置和利用等相关概念进行了详细阐释，他们认为固体废物是指在正常的生产、生活活动中产生的没有使用价值或丧失使用价值而被抛弃的固态、半固态、容器中的气态物和法律法规规定的纳入固体废物管理的物质或物品；工业固体废物是指在工业生产过程中产生的固体废物，是固体废物的主要来源；危险废物是指根据法律规定，依法列入国家危险名录的具有危险性的固体废物，这也是固体废物的来源之一。
综合以上观点，笔者认为，固体废物是指由于丧失其原始的利用价值而被丢弃的日常生活用品和工业生产过程中的废物，这些废物对环境和人类具有潜在的消极影响，其状态可以是固态、半固态或容器里的气体、液体等。
1.2 固体废物的特点
固体废物的特点大致有以下几点：
1.2.1在生产生活过程中被丢弃的固体废物，丧失了原始的利用价值，由于处理不当，对其二次利用缺乏技术和对策；
1.2.2无法直接被利用为其他产品的原材料；
1.2.3固体废物形态多样、特性多种、成份复杂；
1.2.4固体废物存在着一定的错位性，也就是说固体废物是放错了时间和地点的无用物，只要能得到合理的存放和处理，就能够“变废为宝”；
1.2.5固体废物拥有着一定的经济价值，经济价值的获得程度取决于技术的成熟程度；
1.2.6固体废物具有鲜明的危害性，这是固废的基本特征，无论废物如何被得到处理，其对社会和环境的危害或多或少存在着。
2.固体废物污染对环境的危害
2.1 固体废物污染途径
固体废物特别是有害固体废物能通过不同途径危害人体健康。通常，工矿业固体废物所含化学成分能形成化学物质型污染、人畜粪便和生活垃圾能形成病原体型污染。
2.2 固体废物污染危害
固体废弃物对环境的危害主要体现在以下方面：
2.2.1 侵占土地、污染土壤
固体废物不加利用，需占地堆放。我国许多城市利用四郊设置垃圾堆放场，侵占大量农田。固体废物及其淋洗和渗滤液中所含的有害物质会改变土壤的性质和土壤的结构，并对土壤卫生的活动产生影响。这些有害成分的存在，还会在植物有机体内积蓄，通过食物链危及人体健康。
2.2.2 污染水体
直接将固体倾倒于河流、湖泊或海洋，将后者当成处置固体废物的场所之一，是有违国际公约的。固体废物置于水体，将使水质直接受到污染，严重危害水生生物的生存条件，并影响谁资源的充分利用，除此之外，固体废物还将缩减江河湖面的有效面积，使其排洪和灌溉能力有所降低，有些排污口处形成的灰滩已延伸到航道中心，影响正常的航运。此外，在陆地堆积或简单填埋的固体废物，经过雨水的浸渍和废物本身的分解，将会产生含有害化学物质的渗滤液，对附近地区的地表及地下水系造成污染。
2.2.3 污染大气
固体废物中的细微颗粒等可随风飞扬，从而对大气环境造成污染。以细粒状存在的固体废物和垃圾，在大风吹动时会随风飘逸，扩散到其他地方，一些有机固体废物和垃圾，在适宜的湿度和温度下被微生物分解，还能释放出有害气体、产生毒气或者恶臭，造成地区性空气污染。另外，废物填埋时所逸出的沼气、焚烧处理时所排出的二氧化硫、盐酸、粉尘等也会造成严重的大气污染。
2.2.4 影响环境卫生和景观
我国生活垃圾、粪便的清运能力不高，无害化处理率低，很大一部分垃圾堆存在于城市的一些死角，严重影响环境卫生，对市容和景观产生“视觉污染”，给人们的视觉带来不良刺激，这不仅直接破坏了城市、风景区等的整体美观，而且损害了我们国家和国民的形象。
3 加强固体废物污染对环境危害的防治
3.1 加强管理和宣传，提高全民环保意识
加强管理和宣传，提高全民的环保意识，需要坚持固体废物处理处置的“三化”原则：减量化、无害化、资源化。
3.1.1减量
通过对已经产生的固体废物进行减量化处理，将控制与管理的源头延伸到固体废物的产生源头；对可能过量生产的产品进行合理的设计和规划，防止固体废物的再生产，推进根本性的社会化固废减量原则。
3.1.2无害化
不仅要将无害化推进到城市固体废物规范控制范围，而且还要讲对有害的固废认识拓展到社会、经济、资源等各个方面。无害化的处理不能简单地被视为处理过程中的任务。
3.1.3资源化
对固体废物的处理与防治，要坚持一种“资源化”的原则，要使固体废物得到再生利用。
3.2 制定相关固体废物处理的法律法规
固体废物的处理需要法律的保驾护航，例如：美国和日本均通过制定一系列的法律推进固体废物的综合利用，对不遵守政策与法规的企业和个人提出了强制性的制裁措施。同时，美国还在很多专项法规中，制定了有关固体废物的无害化处理方法。因此，我国应在已有的法律框架基础上进一步补充和完善相关专项法律法规，同时加大监督管理力度。
3.3 吸收发达国家处理固体废物的先进经验
主要是吸收在固体废物处理方面处理得较好的国家的成功经验。我们知道，固体废物的污染问题是一个全球问题，每个国家都会遇到这样的问题，然而，不同的国家会针对本国的实际采用不同的方法。我们应总结国外的成功经验，并结合我国的实际，找出一条适合我国国情的道路，真正的实现变废为宝。
3.4 积极倡导绿色消费观念
正确的消费观念能够有效提高人们正确处理固体废物的意识，绿色消费在环境教育中也应占有重要的地位，我们也可以编写《固体废物可持续处理技术消费者手册》等宣传材料来加强我国公民的固体废物识别和综合利用等方面的知识。目前，我国以社区的形式开展环境教育是一个较好的实践。在对环境保护知识进行宣传和推广的同时，还可以广泛集中群众的环保意见。为了加强宣传.可以设定一个全国范围的固体废物防治宣传日，如果能够倡导大学生走出校园对广大市民进行减少固体废物理念和绿色消费理念的宣传，可能会取得更好的效果。
3.5 强化政府的污染防治责任
政府是社会的管理者，对社会的全面发展和人民福利负有公共责任。现行的固废防治法虽然规定了各级政府防治固体废物污染的若干职责，但从总体上看过于原则。为了解决上述问题，《固废防治法（修订案）》增加了以下内容：政府应当加强防治固体废物污染环境的宣传教育，倡导有利于环境保护的生产和生活方式；政府应将固体废物污染防治工作纳入国民经济和社会发展计划，在编制城乡规划、土地利用、区域开发、产业发展等规划时，也应统筹考虑固体废物污染的防治；政府应支持采取有利于环境保护的集中处置固体废物的措施，促进固体废物防治产业的发展；政府应当统筹安排建设城乡生活垃圾收集、运输、处置设施，提高生活垃圾利用率和无害化处置率，促进生活垃圾收集、处置的产业化发展，建立和完善生活垃圾污染防治的社会化服务体系；大、中城市人民政府环保部门应当定期固体废物的种类、产生量、处置状况等信息，保障公众的环境知情权。
4 结语
随着“十”的顺利召开，国内日益意识到对生态环境保护的重要性，以前以牺牲环境为代价来换取经济增长的模式已经不再适应当前经济社会的发展形势。当前，只有更加注重环境保护，注重加强固体废物的处理，才能更好的走上可持续发展之路。
参考文献
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1.法律措施
德国是世界上最早提出发展循环经济，并制定出相关法律的国家.上个世纪70年代，随着经济的快速增长，大量生产、大量消费导致垃圾的大量排放，使垃圾的处理问题日益突出.1972年，德国联邦政府颁布了《联邦废物管理法》，将各种废物的收集和处置以法律的形式固定下来。该项法律的颁布改变了西德人的生活习惯，一般生活垃圾，塑料容器以及纸类等开始被分门别类地回收。随着西德公众环保意识的不断提高，1986年联邦政府制定了“避免产生废物、废物再利用及安全处理原则”，并以法律的形式固定下来，对废物的认识从“怎样处理”上升到了“怎样避免产生”的高度。德国循环经济理念的导人体现在1991年颁布的包装废物管理条例》中，该条例根据“污染者负担原则”，明确了商品生产和流通业对包装废物回收和循环利用的义务。
1992年德国通过了(限制废车条例》，规定汽车制造商有义务回收废旧车；1994年颁布了(循环经济与废物清除法》，后经过数次修改，于1996年10月以((循环经济·废物管理法》正式生效。该法使世界环境保护运动发生了根本性的转变，即由过去的末端治理转向全过程控制；提出“本法律的目的是促进循环经济，保护自然资源，确保废物按有利于环境的方式进行清除”；确立了发展循环经济的基本要求，即任何生产过程首先要尽量避免或减少废物的产生，对于无法避免而产生的废物，包括生活垃圾和废纸、旧电池、旧汽车等，要求尽量采取循环利用的措施，以减少资源消耗和污染；规定了产品制造者在产品生命周期管理过程中的责任，对于某些特定的产品，只有明确了回收的可能性后，才允许投放市场。
日本是循环经济立法最全面的国家，也是国际上较早建立循环经济法律体系的发达国家之一。其所有的相关法律文件，集中体现为“三个要素、一个目标”，即减少废物，旧物品再使用，资源再利用，最终实现资源循环型社会的目标。日本促进循环经济发展的法律法规体系比较健全，可以分成三个层面，基础层面是《推进形成循环型社会基本法》;第二层面是《废物处理法》和《资源有效利用促进法》这两部综合性法律；第三层面是(《容器包装再利用法》、((家用电器再利用法》、建筑材料循环利用法》、食品循环再利用法》及((绿色采购法》五部专业性法规。1991年制订的资源有效利用促进法》完善了汽车及家电循环利用的判定标准以及事先评估、信息交流等体系。1993年颁布的环境基本法》中增加了生活垃圾分类收集和循环利用等内容，并将此作为国民的义务以法律形式固定下来。
1994年政府又根据该基本法制定了(环境基本计划》，决定将建设循环型社会作为环境政策的长期目标之一来实施，并把实现低环境负荷的可持续发展经济社会体系作为目标。日本把2000年定义为“循环型社会元年”，不仅新制订了基于“生产者责任延伸制度”的《推进形成循环型社会基本法》、((建筑材料循环利用法》、《食品循环再利用法》、《绿色采购法》，还修订了《再生资源利用促进法))并更名为《资源有效利用促进法》I修订了1970年制定的(《废物处理法》，加强了控制废物产生和不正当处理的措施.?，002年制定了《汽车循环利用法》，在此基础上，又于2003年3月制定了建设循环型社会的长期指导方针《推进形成循环型社会基本计划》。
2.}济指施
税收创度。日本的“再循环利用设备特别补偿办法”规定:对废纸和废饮料瓶类制品再商品化设备制造业、生态水泥制造设备、废家电再生处理设备除按一般规定给予退税之外，还按商品价格的25%进行特别退税。对废塑料制品再商品化设备制造业、建筑废物再生处理装置、废木材破碎及再生处理装置，除按一般规定给予退税之外，还按商品价格的14%进行特别退税。美国亚利桑纳州规定，企业分期付款购买再生资源及环保设施可减税(销售税)10%;在美国康奈狄克州，再生资源加工利用企业除可获得低息风险资本小额商业贷款以外，州级企业所得税、设备销售税及财产税也可相应减免.荷兰政府的目标是在10年内把全国废物产生量减少90%，其措施除了提高公民的环境意识外，对产生废物的人和企业都要征税，采用清洁生产或建立污染控制设备的企业，其投资可按1年折旧(通常折旧期限为10年).丹麦率先实行了“绿色税”制度，对生产原材料征收材料税以促进少用原生材料、多利用再生资源。德国已经开始征收生态税，对除风能、太阳能等可再生能源以外的能源都要征收生态税，间接产品也不例外，例如1升汽油的价格为1.7马克，再加6芬尼的生态税。
共瓜侧度。美国于1995年设立了“总统绿色化学挑战奖”，对那些把绿色化学原理与化学品的设计、制造、使用相结合的突出化学技术进行奖励，充分体现了美国对环境保护方面创新性工业研究成果的重视。日本的许多城市实行了资源回收奖励制度，对社区、学校集体回收旧报纸、旧包装箱的行为给予一定的奖励，以鼓励社会各界积极回收可再利用的资源。近年来，欧洲不少城市采取了付费交投包装废物的办法，这是按照“谁污染谁治理”的原则办事，受环境意识和经济利益的双重驱使，许多消费者乐于这样做。
绿色采劝翻度。日本的《绿色采购法》规定，国家机关必须率先采购环境负荷小的产品。其目的是通过不断扩大对环保产品的需求来提高资源再生产品企业的知名度，以促进企业扩大生产量，降低成本、降低价格、最终形成资源再生产品的良性循环。现在日本各行政机关纷纷制定了绿色采购方针，有166种物品被定为政府优先选择购买物品，其中以100%废纸为原料、白色度不足70%的复印纸被定为最优先购买物品，到2001年，政府特定购买物品的采购比例已达到了92.6%。美国各州也陆续制定了再生资源产品政府优先购买的有关政策法规，通过行政干预各级政府的购买行为，促进政府优先采购再生资源产品，同时规定审计机关有权对政府各部门购买再生产品情况进行检查，对未能按规定购买的行为将处以罚金。
收费侧度。日本颁布的《家用电器再利用法》规定，制造商和进口商对制造、进口的家用电器有回收、再商品化的义务，并规定了4种废旧家电的处理费，其中每台电冰箱为4600日元，每台空调器为3500日元，每台洗衣机为2400日元。生活垃圾收费是减少城市生活垃圾数量的最有效措施之一，对每袋生活垃圾的收费增加1.5美元，城市垃圾总量可减少18%.现在，日本的3250个市、区、村中收取生活垃圾处理费的为2535个，收取工业废物处理费的为2833个，有效改善了日本的生产和生活环境。 德国的《包装废物管理条例》颁布以后，从1991年到1995年，制造商们为了减少处理包装废物所付的费用，纷纷将包装减少到最低限度，全国包装废物的总产生量减少了12%0 1991年，德国成立了进行资源回收和循环利用的DSD有限责任公司，该公司在1997年的包装废物回收率为89%，循环利用率高达86%。相当于从每一个德国公民手中回收废物73.7公斤。循环经济使德国在GDP增长两倍的情况下，主要污染物排放减少了近75%0
3.教育措施
教育措施主要包括理念的确立、研究人员的培养、各类人群的教育等。生态环境理念的确立和带有创新意识的专业人才培养是推动循环经济发展的重要前提。近几年来，日本政府积极开展对基础研究人员的培养和教育，促成各学术团体和研究型机构业务的开展，并从科学技术研究基金中拨出专项基金鼓励科研机构进行废物处理及3R化应用技术的开发研究。
各类人群的宣传教育重点是充分发挥社团法人机构和非政府组织的作用，通过广泛的宜传教育活动，提高公众参与的积极性和生态环境意识，改变传统的消费观念，推动绿色消费的进行。从20世纪60年代的环境运动到21世纪的循环经济，世界上的环境与发展政策已经经历了三个历祖第一是以政府命令为主导，通过行政手段的方式来实现污染控制;第二是基于市场手段的经济刺激作用，注重发挥企业的主观能动性和技术创造力来实现废物的处惫第三是在进一步完善政府和企业作用的基础上要求实行信息公开，其实质是实现了公众监督和全社会共同努力推动循环经济发展的生态文明思想。
日本特别注重公众的参与。1998年笔者曾在大宫市参加过一次由非政府组织发起，东京大学小林教授做的市民环境家计薄讲座。讲座强调了家庭参与环境保护和资源再利用禽要做到的几个方面:有计划的购买食品，在食品有效期内用完，适量烹饪，不剩饭。自备购物袋，利用简易包装，购买简易包装产品;协助地方公共团体和商店、回收团体进行资源性废物的分类回收，争取每人每天从家庭排放的垃圾且比上一年度减少15%。名古屋市的非政府组织还发动市民开展义务收集公共垃圾活动，并发放介绍垃圾分类处理和再生利用的宣传小册子，鼓励市民积极参与废旧资源回收和垃圾减量工作。
加拿大蒙特利尔市特别注重将正确处理垃圾的知识纳人各级学校教育中，从学生抓起，让每个人从小就充分意识到正确处理垃圾的重要性。作为一个移民城市，蒙特利尔市特别注意制作多国文字并适应不同阶层人员的宣传材料。所制作的宣传品既有趣味性，又有持久性，宣传品的载体形式多样，使人每天看得见记得住。
4.技术措施
循环经济主要是通过采用高新技术引导各行业推广3R技术、清洁生产和废物资源化。日本北九州市的生态型城市建设所取得的显著效果得益于3R化新技术的不断发展，短短的二十几年时间，通过高新技术引导产业结构的调整，实施清洁生产运动，在经济活动的源头就注意节约资源和减少污染，从而更有效地实现了经济利润和环境改善的双重目标。企业进行清洁生产四年后不仅减少了84%的污染物排放，还取得了2125亿日元的经济效益。现在北九州市不仅摘掉了闻名于世的重污染工业区的帽子，而且城市的工业生产总值增长了6倍。
日本东京电力株式会社和财团法人千叶县都市公社联合在千叶县的幕张新都心高新技术开发区投资约69亿日元，建成了地表水水源热泵中央空调系统并于1990年4月开始投人使用。该技术利用污水处理厂排水水温夏季约为2 5 0C、冬季约为17℃且比较稳定的特点，将污水处理厂排水中蓄积的热能通过蓄热式热泵系统为49万平方米的区域提供了一个稳定的空调源。在每年提供1290亿大卡热量、取得显著经济效益的同时，减排了6800吨二氧化碳、2.9吨氮氧化物。作为一种高效节能、符合循环经济3R原则并能充分利用可再生资源的热泵空调技术在建设日本的循环型社会中发挥了重要作用。为“环境产业化”提供了一种新型的绿色高新技术支持。
5.市场措施
市场措施主要是通过健全可循环利用资源的交换、收集及回收利用市场来完成。日本的废物交换情报网络系统非常发达。在日本既有社团法人机构的“循环经济研究会”每周定期发表有关循环经济方面的信息，同时各地的有关部门也相继建立起废物交换情报网络系统，日本的各市区村几乎都有专门发行二手货信息的报纸及时向市民信息并组织旧货调剂交易，以利于市民进行资源循环再利用。这样的社会中介机构可以使市民、企业、政府形成一体，通过沟通信息、调剂余缺，推动循环经济的发展。
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【关键词】层流洁净；管理；有效监控
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】C 文章编号：1004-7484（2012）-04-0686-01
手术部位感染是外科最常见的医院感染，它直接关系到手术的成功与否。为此，我院手术室严格提高医院感染管理水平，加深对医院感染重要性的认识，抓好有关医院感染系统化的各项工作。我院自2008年9月3日，搬迁至层流洁净手术室后，加强对层流洁净手术室的管理，使医院感染管理工作取得了一定的成效，现介绍如下：
1.层流洁净手术室的概念与要求
1.1 概念：层流洁净手术室是对进入手术室的空气通过初、中、高效过滤器以控制室内尘埃含量，具有除去99.97%直径0.5微米以上粒子的能力。使恒温、恒压、恒湿、洁净的空气呈流线流入室内，以等速流过房间后流出，室内产生的尘埃或微生物不会向四周扩散，随气流方向经回风口排出室外，可使室内空气具有一定的生物洁净度。手术环境更科学更安全，适应外科发展的需要，也为患者提供了优质的诊疗环境。
1.2 要求：层流洁净手术室属Ⅰ类环境，要求空气中的细菌总数≤10cfu/m3，并未检出致病菌为消毒合格。
2.严格的人员管理要求
2.1 洁净手术室的门在手术过程中应当保持关闭，尽量减少人员的出入。严格控制人员的进出，严格控制参观手术人员，参观手术人员须经批准后才能参观指定手术间，不许串手术间，特殊感染手术间不允许参观，严格控制感染源的传播。
2.2 严格执行更衣制度及术前核查制度。参加手术人员严格按照规定更换洗手衣，戴口罩帽子，要求头发、口鼻不能外露。手术患者要求一律穿病号服，戴病号帽，进入手术间前在缓冲间进行交接，更换手术室专用洁净车。按照术前准备单内容进行安全核查后进入手术间。
2.3 执行手术人员专科培训制度。把层流净手术的工作原理作为专科层级护士培训内容，对手术医生也进行层流净化手术室适用情况的培训。
2.4 保洁人员管理。手术结束后即给予开始清洁卫生工作，手术期间不能在层流净化区域内逗留。
2.5 手卫生制度的落实。配备有效、便捷的手卫生设备和设施，开展手卫生工作的全员培训，提高手术人员对手卫生重要性的认识。
3.严格的环境管理要求
3.1 物品管理室内固定一定数量的物品，一次性无菌物品要求去除外包装。按专科要求相对固定手术间，专科仪器定位放置，仪器摆放要避开回风口。手术结束后由巡回护士补充一次性耗材。无菌间物品设专人管理。
3.2 落实洁净手术间设施清洁和维护。手术间地面及物品表面采用湿式清扫，过滤网每周由卫生清洁工人清洁一次，必要时更换。层流洁净区域的一切清洁工作必须采用湿式打扫、在净化空调系统运动中进行。手术间物面及地面应在每天手术前、后用消毒液、清水各擦拭1次。每周进行彻底清扫1次，每月再进行卫生大扫除1次，并记录。从而使室内空气具有一定的生物洁净度。手术人员隔离鞋每日用消毒液浸泡30分钟后清洗凉干。
3.3 术后医疗废物的处理：①锐利废物的处理：手术使用的一次性注射器、输液器针头、动静脉留置针针头、手术刀片、麻醉穿刺针等锐利废弃物置于黄色锐器盒内，每盒不超四分之三满度。每日手术结束后，巡回护士封口，注明科室名称、日期并签名，送至污物存放间，由专管保洁人员统一送医院废物处理中心签收。严格执行三不准：不准混合放置医疗废物，不准取出已放入容器中的医疗废物，不准运出未达包装要求的医疗废物。②非锐利废物的处理：污染的敷料、垃圾分类放置于黄色医疗垃圾袋，扎好袋口，做好标记，送至医疗垃圾点集中处理。布类敷料单独包裹送洗衣房处理。污桶、吸引瓶座由工人浸泡消毒，刷洗后送回手术间内备用。器械初步冲洗血污后密闭装箱，集中送供应室作进一步处理。
3.4 各项有效监测及净化机组维护。层流净化手术室在突出生物洁净室特点的原则下，以控制有尘埃粒子为重要目标，所以强调空气洁净度是必要保障条件［1］。每月对洁净手术部空气、物体表面、手术人员的手进行生物监测一次，并将结果上报备案。每月对净化空调机组进行检测、清洁和保养，并记录备案。
4.严格执行工作流程及无菌技术操作规程预防交叉感染
4.1 根据各班职责制定出严格的工作流程，包括：巡回护士工作流程、洗手护士工作流程、值班护士工作流程、连台手术工作流程、器械送洗工作流程、污染手术术毕处理流程、清洁卫生工人工作流程等。使大家工作起来有章可循、有序可查，保证了工作质量。
4.2 培养手术人员无菌操作意识。制订手术室层级护士培训内容，逐级培训到位，提高手术护士对专科手术护理配合意识。手术人员共同维护无菌操作环境。
5.小结
由于我们严格遵守层流净化系统操作规程，通过科学严谨的管理与有效的设备维护，创造优质的洁净手术环境，对减少手术病人的切口感染起到了很大的作用。
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【关键词】护理管理；医院感染
【中国分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0196-02
在医院工作中，护理的每一项工作都与医院感染有直接关系，护理工作始终贯穿于预防医院感染的各个环节。通过加强管理以降低医院感染的发生率，缩短患者的住院时间，减少患者的经济负担，提高医院的社会效益与经济效益。
一、 护理环节导致医院感染的原因
1、认识不足，缺乏相关知识。主要表现在对医院感染管理的重要性认识不充分，对医院感染管理的意识不强，对相关法律法规掌握不牢、基本概念不清、常用检测方法不熟，对医院感染管理的质控要点不能完全了解。
2、工作责任心不强。缺乏“慎独”精神，工作中不能严格执行各项规章制度与工作流程，缺乏自觉性与自律性，如不进行使用中消毒剂浓度监测，对无菌物品的灭菌有效期、破损情况检查不细，随意取放无菌物品，不按要求洗手，器械的灭菌消毒措施不当等。缺乏双向责任心，过多重视自身防护而忽略对患者的保护。
3、技术质量原因。没有得到与本科业务相适应的感染管理学方面的知识、相关知识与技能培训不到位，检查标准不统一，护理质控线与医院感染控制线达不到整体性统一。
4、医疗器具消毒不规范。呼吸机管路、氧气湿化瓶消毒效果不达标，体温计、止血带、听诊器、血压计袖带等消毒处理不规范等均可成为医院感染的原因。
5、对环境的管理不到位。治疗室、处置室卫生不达标，各区分区不明确，物品摆放不合理；地面、空气消毒与记录不符，未达规定要求；病房内患者、陪护过多；基础护理工作淡化；非医疗用具污染，如床单位的反复使用，没有做到终末消毒，都可造成医院感染。
6、医疗垃圾处理不当。未按卫生部《医疗废物处理条例》规定处理医疗废物，垃圾分类不明确、标识不清、回收运送不规范等均可成为医院感染的潜在因素。
二、控制医院感染的护理对策
1、健全管理体系，加强素质教育（1）健全组织、完善制度。首先，健全护理管理体系中的医院感染监控组织，由护理部主任和感染控制科专职人员、病区护士长、病区兼职医院感染监测护士组成三级护理管理体系。根据有关法律、法规，按各科特点制定医院感染管理的计划、标准、规范，完善规章制度，建立健全报告制度，制定突发事件医院感染管理预案，做到组织落实、责任到人。（2）加强教育、提高素质。加强护士素质管理是控制医院感染的关键因素，护理行为的好坏与职业道德、责任心有密切关系。护理部要将职业道德教育贯穿于医院感染知识培训中，培养护士做到自觉遵守各项规章制度。拟定各级各类人员的培训计划，开展法律法规的培训，使其在医疗活动中强化法律意识和安全意识，规范护理行为；提高医院感染管理知识与技能，加强“三基”培训，选派骨干护士外出学习院感新知识，并对全院护士进行传达培训，以提高护理人员的整体素质。加强职业防护教育，树立普遍预防理念。
2、严格护理管理规范行为（1）规范重点管理部门。对手术室、供应室、腔镜室等重点部门严格规范无菌技术操作，工作流程合理，加强监测工作，发现问题及时分析原因，提出合理、有效的改进方案，并予以落实，直至达标。（2）强化洗手等基本操作规范的力度。规范洗手对控制医院感染有极其重要的作用。为降低医院感染的发生，最简单、有效的方法就是执行手卫生制度，在操作间洗手池上方粘贴六步洗手法图解，使用速干手消毒剂，有效促进和提高医务人员洗手的依从性。（3）加强一次性医疗器具的管理。健全一次性医疗用品的管理制度。一次性医疗用品专人管理，使用前认真检查外包装是否完好、是否在灭菌有效期内，禁止重复使用，避免污染。（4）规范病区环境管理。规范病区治疗室、抢救室、换药室的消毒隔离措施，严格区分无菌区、清洁区、污染区，拖布、抹布严格分区使用放置。保持病室内空气及环境的洁净，按规范湿式扫床，卧具污染及时更换。（5）做好医疗废物的管理。按照医疗废物处理制度严格分类放置医疗废物。收运垃圾的工勤人员要经过培训，配备防护用具，医疗废物须经清点并与回收人员核对无误双方签字记录后方可回收，并保存好记录资料。接触锐器物应严格执行操作规程，损伤性废物放置于专用锐器盒，一旦被污染的利器物损伤，立即按职业暴露流程处理，防止在工作中意外伤害引起感染。
3、护理人员应了解各类抗菌药物的应用原则、给药时间、配伍禁忌以及不良反应护士应将观察到的信息及时提供给医生，以便及时调整抗菌药物的使用，严防因抗菌药物应用不合理而引起的医院内感染。
4、推广循证干预方法。护理管理部门与医院感染管理部门共同制定护理质量感染控制标准，采取有效措施，降低医疗行为中常见的可致严重后果的难治性感染，如呼吸机相关性肺炎、手术部位感染、导管相关性感染等。
5、加强检查与监测。进行定期不定期检查，进行环境监测，对空气、物体表面、医务人员手进行细菌培养；进行紫外线灯管辐射强度的监测及使用中消毒剂浓度的检测；进行医院感染病例的监测，科室监控人员及时上报医院感染病例，高危科室、高危人群、高危因素加强监测。发现问题及时进行整改，通过规范化护理管理，加强消毒隔离力度，强化无菌操作理念等各项管理，降低医院感染发生率。
综上所述，护理管理与医院感染有着密切的关系，护理管理者要发挥自己的组织、协调、保障作用，加强管理，做好医院感染控制工作。
参考文献
［1］马建民．加强医院感染管理的几点体会［J］．中华医院感染学杂志，2010，11(3)：214－215．
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【关键词】 医院感染； 供应科； 控制措施
医院感染一直是受到社会和学者关注的焦点，也是影响患者健康的不利因素，为了提高医治效果，减轻患者痛苦，提高其健康水平，医院一直在不断采取各种控制措施。供应室是控制感染中相对关键、也是最为基础的一个科室，该科室的工作职责除了为医院提供相关的工具、器械等物品，还包括消毒灭菌，其工作质量直接影响到医院感染控制效果[1]。因此，下文将笔者所在医院的控制措施进行具体阐述。
1 加强供应室的工作管理
1.1 制定相关制度并严格考核 由医院管理者根据供应科具体的工作情况制定制度，严格规范消毒技术，并组建考核小组，其中包括科室主任等相关负责人，严格考核，将制度落到实处。加强监测管理，注重验收检查。
1.2 提高操作合理性 供应室的工作以消毒为主，此操作对控制感染具有非常重要的意义。简化操作流程，采取分工负责的制度，这样可提高工作人员的责任感，同时减轻工作压力。注意对消毒区域的划分，以及消毒后物品的摆放，尽量避免发生二次污染[2]。
1.3 提高工作人员的素质 开展专业培训，提高工作人员的操作技能，强化医院感染控制操作，同时提高标准预防操作的熟练度。不断更新自己所掌握的消毒灭菌知识，使自身理论知识不断提高。同时加强对新来的工作人员的培训，提高其标准操作能力，增强其控制感染的意识，提高责任感。
2 可出现感染的操作分析
2.1 严把清洗质量关 清洗是供应室工作中的重要环节。一般是将临床所有科室待清洗的物品集中收集，此过程中容易发生感染，应提高警惕[3]。将回收物品分类放置，按器械的种类分别采取不同的清洗方法，不仅要进行超声清洗、机械清洗，还要进行含酶消毒液浸泡后人工清洗，这是达到消毒要求的第一步[4]。
2.2 工作器械的养护操作 在清洗消毒的过程中应注意对工作器械的养护，因为这与其使用寿命有相当大的关联，不可只注意表面，应注重轴承等并不显眼部位的清洗，尤其要注意缝隙清洗干净，不可有污物残留，及时使用油增加其转动性，随时进行功能检查[5]。这样不但能够降低医疗成本，还能提高治疗安全性，避免因器械问题给患者造成伤害。
3 提高环境安全性
3.1 周围环境消毒 工作人员应定期对周围环境进行消毒，尤其不能忽略对空气的消毒，此项工作是控制医院感染众多措施中的关键。供应室的空气消毒：污染区和生活区用KJD-1200 G静电灭菌型净化机消毒空气；清洁区和无菌室采用层流消毒，室内不存在消毒死角。在消毒之后应登记，确保消毒操作按时落实，同时应注重有效性，以起到理想效果。对于工作环境中的地面等平台，每日用500 mg/ml的含氯消毒剂擦拭。
3.2 注重手部卫生 有很多工作者易忽略手部卫生，从而影响安全性。宣传手部卫生对控制感染的重要性，提高其重视度，加强监管，确保工作者按照洗手流程严格操作。
4 医疗废物处理
4.1 注意分类放置 在收集和放置医疗废物时应注意分类，不可与生活垃圾混在一起，使用不同的垃圾袋放置，一般为了区分会将前者使用黄色垃圾袋，以提高工作者的警惕，避免发生环境污染，而后者则使用普通的黑色垃圾袋处理。
4.2 锐器的处理 废弃的锐器是不可以放置于垃圾袋中的，以免暴露于空气中而未被发现，通常需使用专用的容器，放置其中后将其全部集中，然后统一实施无害化处理[3]。
5 一次性无菌用品处理
为了降低医院感染发生率，提高治疗安全性，临床上有很多一次性无菌用品。虽然这些用品的出现和使用确实起到了一定的控制作用，但在使用这些用品时不可过于大意。首先应仔细核对产品信息，包括卫生许可证、生产厂家、名称、批号等，同时注意检查密封性、灭菌日期，确定在有效期范围内才可使用，在使用后不可随意丢弃，应统一合理处理。
6 小结
为了满足社会需求，增加患者的安全性，降低医院感染发生率，应重视供应室管理，注重系统性、科学性、合理性，加强工作管理，制定相关制度并严格考核，提高操作合理性，提高工作人员的素质；对可出现感染的操作进行详细分析，重视常规的清洗操作和工作器械的养护操作；提高环境安全性，严格对周围环境消毒，注重手部卫生；合理处理医疗废物，注意分类放置，锐器统一实施无害化处理；加强对一次性无菌用品的核实使用。
参考文献
[1] 杨立霞，席梅，曹军平，等.供应科控制医院感染的管理[J].中华医院感染学杂志，2009，19(9)：1085.
[2] 谢绪兰，姜赵花，黄志明，等．加强供应室消毒灭菌监测预防医院感染[J]．中华医院感染学杂志，2009，18(8)：57-59．
[3] 崔红，郭丽曼，姜振环.临床科室消毒灭菌效果监测与分析[J].黑龙江医药科学，2010，33(3)：18-19.
[4] 龙芙蓉，张景明，柳梦梅，等.加强供应室消毒灭菌管理的方法和体会[J].中国医药指南，2010，27(21)：168-169.
