矿物学分析范文

时间:2023-12-21 17:20:05

导语:如何才能写好一篇矿物学分析,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

矿物学分析

篇1

矿物是由地质反应生成的,它们是由单一或是多个元素组合得到的一种物质,同时将其组合到一起就得到了岩石。由于大自然中有很多的化学物质,如果将它们按照不一样的形式配比,再加以复杂的地质反应,就会导致矿物类型多样。目前,人们已经得知的矿物类型超过了四千种。最为常见的也有超过百种。在分析矿物时,必须认真判定其化学成分以及物化特性。

2岩石矿物分析方法概述

2.1滴定法与重量法

通过分析我们发现,滴定法的准确性非常高。常见的实验室使用的主要是人工滴定措施,它是结合指示剂的色泽改变颜色滴定在终点,进而通过目测标准溶液分析其消耗情况,最终得知分析结果。该措施被大量的应用到矿物分析测定工作之中。应用此方法的前提,工作者积极研究创新,获取了很多显著的发展。比如有的工作者创新了原钒酸铵微量滴定法,创新之后更加简洁,而且速度更快。而重量分析措施,主要是通过分析物质的重量来判定组分的比例的。该措施在应用的时候会受到精确性等因素干扰,故此,通常和滴定措施组合运用。

2.2光度法

最近几年,该措施被大量的应用到矿物分析工作之中。最常见的措施是分光光度法,此外还有荧光光度法、化学分光法等。所谓的分光光度法,具体的说是经由测试样品在特殊波长范围之内的吸光度,来分析它的定性以及定量的一种措施。光度法应用于岩石矿物方面在已有的文献报道中:陈文宾等学者合成并鉴定了两种三氮烯类试剂,分别建立了铅锌矿中Hg2+和金矿石中Au3+的光度分析新方法;还有研究人员从紫甘蓝中提取的花青素与Al3+进行络合反应,从来测定土壤中的微量Al3+,通过不断的测试我们得出了一个结论,即光度法非常环保。以该措施为前提的研究成果非常多,比如石静等应用自行开发研制的光导分光光度计,以Ag-TMK-DBS三元络合物为显色体系,建立了银的野外快速分析方法。

2.3原子光谱分析法

在众多的措施之中,尤以原子光谱措施的效果最为显著,而且它的实用性非常高,被人们大范围的使用。具体来讲,该措施是结合光谱学知识以及实验措施来明确样品结构以及成分的一种措施。它的分析机理依据各种结构的物质都具有自己的特征光谱。在原子光谱分析法方面的文献报道众多,如:赵雷等以微波消解方式,用浓硝酸和过氧化氢分解有机物,盐酸和氢氟酸处理二氧化硅等无机物,研究了稠油油藏岩芯样品的分解效果,并用AAS测定了岩芯中K、Na等八种金属元素。近年来,国内HG-AFS测定土壤As及As形态分析的研究也取得了很大的进展。叶隆慧等以钨丝原子化器替换石英炉原子化器及其氢化物发生系统,构建了一种新颖的集电热蒸发进样-氩氢火焰原子化为一体的原子荧光光谱分析系统,而且探索了铅等的分析特性,而且获取了很多成就。

2.4等离子发射光谱

该措施主要是依靠激光产生能量,然后应用到样品之中。当特定的能量放到某个原子上面的时候,电子的运行轨道就会发生改变,当电子重返到之前轨道的时候,就会以特定的光的样式复原到之前的状态。所以,某个拥有集中不一样元素的的样品,会形成很多特殊的光,利用特殊的系统将此类波长分隔,此时我们就可以得知其中有哪些元素,而且还能够得知这些波长的具体强度。此强度以及对应的元素浓度组合得到特定函数。利用电子接受体系获知发光强度,然后借助电脑来处理相关信息,最终得到元素浓度。如熊英等建立了ICP-AES同时测定铜铅锌矿石中铜、铅、锌、钴、镍等元素的标准分析方法,该措施的精确性非常高。

2.5X射线荧光光谱法

该措施同样是我们开展分析工作的时候经常用到的一类措施。它是介于原子发射光谱(AES)和原子吸收光谱(AAS)之间的光谱分析技术。它的基本原理是基态原子(一般蒸汽状态)吸收合适的特定频率的辐射而被激发至高能态,而后激发过程中以光辐射的形式发射出特征波长的荧光。如葛良全等介绍了一种可应用于野外现场岩石矿物微区快速成分分析的新型微束微区X荧光矿物探针分析仪的原理、结构及性能。

2.6电感耦合等离子体质谱法

这项分析方法是20世纪80年展起来的,无机元素和同位素分析测试技术,它以独特的接口技术将电感耦合等离子体的高温电离特性与质谱计的灵敏快速扫描的优点相结合而形成一种高灵敏度的分析技术。如黄荣夫等在自行研制的高功率密度激光电离飞行时间质谱仪(LI-TOF-MS)的基础上,发展了新的LI-TOF-MS固体元素成像分析系统,对辉锑矿矿石样品的表面进行了元素分析,得到了锑、硫、硅、铝、钾、钙和铁等元素的表面成像图。通过使用这个措施,我们能够得知矿石以及矿床的生成过程,同时还能够获知它们的布局特点,对于地质学的发展来讲有着非常显著的辅助意义。张保科等研究了ICP-MS测定地质样品中铜、锌、铕、钆的干扰效应,并采用干扰系数脱机校正法校正氧化物重叠干扰,明显的提升了被测试元素的精准性。

3岩石矿物分析流程

在分析矿物的时候,必须遵照如下的步骤开展工作:获取加工试样进行定性与半定量分析确定测定方法制定测定计划制定测定方案分析测试对分析结果进行审查签发分析测试报告。在这些步骤之中,最基础的内容是获取试样。所谓试样,具体的说是从那些要处理的矿物之中获取的样本物质。在开展加工工作的时候,必须采用最合理的措施,遵照特定的原则,将样本破碎并且缩分,得到有显著特征的试样。我们之所以开展定性以及半定量分析工作,其目的是为了防止检测工作过于随性,确保分析活动可以以较快的速率完成,而且不需要花费太多的资金。通过该阶段,我们能够大体上得知岩石的构成要素,明确它们的比例,不过它的精确性不是很高。在明确测定措施的时候,主要结合化学元素的特性来选取,在具体的工作中,必须结合元素的特点来具体论述。当明确好方法以后,就要制定规划,最终获取结果,而且还要合理审查,保证结果的精确性较高。

4结束语

篇2

【关键词】 无偿献血;血压异常;调查;分析。

目前,献血前体检血压不合格者有所增多。笔者对我站无偿献血者献血前血压异常情况的反馈信息进行统计,分析其血压异常的原因,制定合理的应对措施,使献血队伍得到稳定,现报告如下。

1 资料与方法

2009~2011年,我站无偿献血者献血前血压反馈信息51320例。献血者献血前均阅读《献血者健康状况征询表》,填写无偿献血体检单。血压测量均使用水银柱式血压计。对其中血压异常的报告单进行统计分析。

2 结果

51320例无偿献血者中,血压超标者1380例,超标率为2.69%。其中,男796例、占57.68%,女584例、占42.32%;年龄19~54岁,中位年龄为34岁;首次献血者1235例,占89.49%,多次鲜血者为145例,占10.51%。通过二次复查血压恢复正常,进入其他检测项目的有495例,占血压超标人数的35.87%;二次复查血压依然超标,依照建议回去进行自我调整而使血压恢复正常者420例,占血压超标人数的30.43%;临床进一步确诊为原发性高血压者465例,占血压超标人数的33.70%。

3 讨论

3.1 血压超标原因分析 通过自我调节血压可以恢复正常者占血压超标人数的66.30%。原因主要是临时因素、心理及环境变化等引起,如:情绪紧张、饮酒、睡眠不足、运动、环境嘈杂、工作生活压力大等。因此,献血前血压测量结果并不一定能反映献血者真正的血压,血压超标并不意味着高血压[1]。(1)精神过度紧张:多发生于青壮年,可能由于这个年龄段人群情绪不稳定,易出现紧张、恐惧情绪;平时身体素质较好,很少打针输液,对扎针采血较为敏感。初次献血者血压超标明显高于多次献血者,这与初次献血者更易发生献血反应的道理类似,初次献血者对献血的认识往往不够,对献血的恐惧感也更加强烈,所以更易紧张,激动导致血压超标[2]。因此,在献血前要对献血人员进行健康宣传,使其对献血常识有所了解。(2)刚参加过剧烈运动:多见于青壮年,自认为身体强壮,运动后没有进行适当的休息直接来献血,应嘱其根据运动量和体力适当休息后再献血。(3)夜间睡眠不足或睡眠质量差及过度疲劳:此时机体免疫力较低,不宜献血。应嘱其休息好后再来献血。本调查中,血压超标者中临床进一步确诊为原发性高血压465例,占血压超标人数的33.70%。

本调查显示,献血前血压超标者中男性明显多于女性,其原因一方面在于男性高血压发病率往往高于女性,另外男性往往有饮酒、吸烟、熬夜等不良生活方式及不合理饮食习惯,且多于女性。

初次献血者血压超标率高于多次献血者,原因在于初次献血者对献血本身缺乏了解,心里具有恐惧感,情绪易紧张、激动,而多次献血者对献血了解较多,具有充分的思想准备。

3.2 应对措施 (1)日常工作中要注意血压计的校准和维护,使用正确的测量方法,避免因仪器误差及操作不当而导致献血者血压超标。(2)体检测量血压前应主动询问献血者的身体状况,并了解献血者的饮食、睡眠等情况,让献血者先静坐5~10min,然后再进行血压测量,以获得准确的血压数值[3]。(3)医护人员应诚恳地接待献血者,耐心解释其提出的疑问,同时做好健康宣教,向献血者简要介绍献血流程及相关知识,以缓解其紧张、恐惧情绪,从而避免情绪导致的血压超标情况的发生[4]。(4)献血环境有时也会影响献血者的血压情况,应提供整洁、舒适、安静、温暖的环境,亦可借助轻音乐为献血者营造温馨、恬静、轻松的氛围,以利于稳定献血者的血压[5]。(5)对于临时性因素,如吸烟、饮酒、熬夜、疲劳等导致暂时性血压超标者,医务人员应给予其正确的指导,使其通过自我调整,解除这些因素的影响,血压恢复正常后再继续参与无偿献血活动。(6)对于部分被确诊为高血压的献血者,医务人员应向其讲解不宜献血的原因。献血过程中冠状动脉容易发生痉挛,引起一过性缺血,从而导致心绞痛。高血压患者常合并血脂异常、血流或血管异常等,献血后往往导致血压下降,血流减慢,容易引发血栓形成,还有心肌梗死发生的可能。因此,高血压患者不宜献血,否则可能发生不可预知的后果。医务人员应告知其在工作、生活中的注意事项,并建议其到正规医院接受进一步的检查和治疗。

参考文献

[1] 苏红波,丁杰,徐传国,等.滨海新区无偿献血者体格检查不合格情况分析[J].实用医技杂志,2008,15(1):19-20.

[2] 陈乐丹.献血前体检血压超标情况统计分析及讨论[J].中国中医药资讯, 2011,3(4):293.

[3] 胡宏.健康征询和体格检查在无偿献血中的重要性[J].临床和实验医学杂志,2007,6(2):88.

篇3

【关键词】无偿献血;献血宣传;现状分析

【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0739-02

为临床提供充裕的血液资源,是采供血机构的基本职责,宝鸡市自2006年实施街头自愿无偿献血以来,临床用血100%来源于自愿无偿献血者的捐献,为了进一步制定有效的献血宣传方式、献血招募途径及社会营销策略提供技术支撑和科学依据,建立长期有效的无偿献血工作机制和管理体制,推动区域无偿献血又好又快的发展。我们对2009年1月-2011年12月本市首次无偿献血者资料进行了统计分析,报告如下:

1 材料与方法

1.1 资料来源 ①献血者资料为2009年1月-2011年12月在本市参加无偿献血的首次献血者计算机档案资料。②区域人口总数、人群结构及受教育程度的相关资料从本市信息数据管理及教育主管部门索取。

3 讨论

3.1 自2006年,宝鸡市临床用血100%来源于自愿无偿献血者,公民献血率平均为9.5‰(即每千人口中有9.5人次参加无偿献血),达到一个国家(地区)最基本的血液需求(通常至少必须有10%0的人口捐献血液),与发达国家平均38.10/00的献血率差距较大,高于发展中国家2.30/00人的献血率〔1〕。

3.2 性别差异 本市男性献血者高于女性献血者,其原因宝鸡是一个以农业人口占较大比重的地区,农村女性从事社会劳动的几率相对于男性较少,也与女性特有的生理状况(月经、哺乳、妊娠)等因素有关。

3.3 年龄差异 表2显示:本地区献血者中以18-25岁、25-35岁是无偿献血的主体,45岁献血者的比例明显下降,同国内其他城市报道结果基本一致〔2〕。

3.4 受教育程度差异 表1显示:本地区无偿献血集中在初中高中群体,占总献血人群的60%以上,由于宝鸡是一个欠发展地区,公民整体受教育程度偏低,低学历人员占整个社会人群的多数,是社会的主要组成部分,同时低学历人群相对于高学历者可能较容易做出某种决定。

3.5 无偿献血者职业分布差异

3.5.1 调查发现:其他献血群体占无偿献血的比例较大(平均占39.3%),造成这一现象的原因,一部分献血者由于工作关系或其他原因不愿意或者不方便暴露自己的职业,认为职业类别与参加无偿献血无直接关系;二由于社会分工越来越细,职业的分类和种类呈现为多样性、易变性和不确定性,献血者对从事职业所属的范畴及类别难以确定〔4〕;三献血者体格检查表的设置还缺乏操作性,不能涵盖所有的职业类别,造成献血者将职业签写在其他栏内。

3.5.2 学生和工人是无偿献血的主体,在校大中专学生工人,但还低于国内其他城市的调查报道(5),原因是宝鸡仅两所大学及部分中等专业技术学校,年在校学生5万余人,实际献血率9.5%(表4),高于发达国家平均献血率,与报道〔5〕一致;该市工业较为集中,产业工人占社会人群的5.7%。但工人的献血率远低于学生。

3.5.3 农村居民献血率(约0.5%)工人,农村居民接受无偿献血知识的渠道途径及获得信息数量要明显少于其他人群,对无偿献血的认识程度与参加无偿献血还有一定的距离;无偿献血活动首先在城市开展,农村居民对无偿献血知晓程度晚于城市居民,况且献血网点主要设置在市区及县城周围,自愿无偿献血很少在乡镇和行政村开展;农村居民居住比较分散,距献血点较远,且交通不便。

3.5.4 公务员军人教师医务人员的献血率,表(4)显示:该三类群体的献血率稳定在1%-3%之间。国家公务员及医务人员的献血率均低于其他人群〔3〕;高于一个国家(地区)1%人口捐献血液的比例标准。

3.6 对策与建议

3.6.1 加强献血宣传。依靠社会传媒的宣传优势,借助各种有效的宣传载体,针对不同群体,进行献血法规,献血健康知识的宣传普及,尤其要注重农村、农民的献血宣传,不断提高公民的整体素质、献血意识、参与意识及献血率,缩小用血需求增长速度与公民献血率增长速度之间的距离,推动无偿献血健康发展。

3.6.2 完善献血网络。在区域建立数量适中,布局合理,功能齐全,覆盖各县区及部分乡镇的献血网点(固定献血屋或流动献血车),定期按时为群众提供献血服务,方便公民就近就地献血,减少公民的献血成本,发展断壮大无偿献血者队伍。

3.6.3 完善免费用血报销运行机制。在市县区设置多处免费用血报销点,使献血者能在较短的时间内、很方便的情况下报销临床用血费用,降低用血报销成本,解决公民“献血容易,报销难”的问题,提高公民献血的积极性和主动性。

3.6.4 进一步提高国家公务员及医务人员无偿献血的积极性。在无偿献血开展的初期,该两类人员无凝是无偿献血的主体,为无偿献血的平稳过渡起到了极大的表率和促进作用,随着无偿献血工作的不断深入,我们对该类人群的献血宣传有所弱化,献血率有所下降,应该讲此类人群仍然是无偿献血(尤其是应急献血)的主体,我们要制定切实可行的宣传策略及营销措施,吸引他们继续支持参与无偿献血事业,充分发挥模范和示范作用,引领和指导无偿献血向纵深发展。

4 结语

从本次调查结果看,该地区无偿献血除公务员、医务人员献血率较低外,其他行业社会人群的献血率均大于总人群数的1%,说明本市无偿献血工作呈现健康平稳的发展趋势。

参考文献:

[1] 中国输血报2010.第二期

[2] 孟宪成.天津市2005-2007年无偿献血情况分析,中国输血杂志,2009:22(7),579-579

[3] 庄采梅.2003-2006日照市公民无偿献血情况调查,中国输血杂志,2008:21(3) 208-209

篇4

【关键词】 屈光不正;患病率;儿童,学龄前

【中图分类号】 R 778.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)10-1264-01

学龄前期是儿童视功能发育非常关键的时期,从儿童时期开展视力预防是有效提高群体视力水平的途径。为了解儿童的视力情况,笔者于2008年对武汉市妇幼保健院所辖17所幼儿园的4 288名儿童进行视力筛查,为武汉市学龄前儿童视力不良的预防和干预提供依据。

1对象与方法

1.1 对象 选取武汉市所辖幼儿园4 288名3~6岁儿童,其中3岁儿童657人,4岁儿童1 219人,5岁儿童1 377人,6岁儿童1 035人;男童2 471人,女童1 817人。

1.2 方法 采用美国伟伦Suresight视力筛查仪对儿童进行视力筛查,详细记录,由专业眼保健医生进行操作,无需散瞳。仪器检查范围:球镜+6.00 D~-5.00 D,柱镜+3.00 C~-3.00 C,超过仪器测量范围时仪器显示±9.99,仪器测量不出,则不显示数据。仪器显示测量可信指数为1~9,≥6表示可信度好。屈光度异常参考标准:S表示眼的球镜屈光度。近视判定,各年龄组均以S≤-1.00 D为标准;远视判定,0.5~2岁,以S≥+3.50 D为标准;2~3岁以S≥+3.00 D为标准;4~5岁S≥+2.50 D为标准;6岁以上S≥+2.00 DC。眼的柱镜屈光度,C的绝对值≥1.00为标准,C≥±1.00 D判定为散光。

所有调查数据经专业人员进行核对后输入计算机,进行χ2检验统计分析。

2 结果

2.1 屈光度异常情况 被检儿童4 288人,屈光度异常705人,检出率为16.44%。其中男童屈光度异常394人,检出率为15.94%;女童屈光度异常311人,检出率为17.12%,差异无统计学意义(χ2=0.67,P>0.05)。

2.2 各类型屈光度异常情况比较 705名屈光度异常的儿童中以散光最多(497例),占70.49%;其次是复合性远视散光(137例),占19.43%;远视42例,占5.96%;复合性近视散光13例,占1.84%;近视3例,占0.43%;各类型屈光度异常差异有统计学意义(χ2=1 428.44,P

2.3 不同年龄组屈光度异常情况 以3岁组最高,为22.98%,其次是4岁组(17.8%),5岁组为14.89%,6岁组为12.75%。各年龄组之间差异有统计学意义(χ2=34.77,P

3 讨论

学龄前期是儿童视功能发育非常关键的时期[1]。3岁儿童尚未形成稳定的双眼视觉,4岁儿童有双眼视觉,6岁以前是发育期,视觉在不断形成,可通过反复适宜的视觉刺激和强化使双眼视觉逐渐完善。因此,在视功能发育时期,应做好儿童视力检查,早期发现影响儿童视力的各种因素,消除不良影响,及时诊断和治疗眼疾或采取必要措施训练儿童视功能的发育[2-4],真正做到早预防,早发现,早治疗。

调查发现,该组学龄前儿童屈光度异常检出率为16.44%,各类型的屈光度异常以散光和远视为主。表明屈光度异常的发生率随年龄增长而下降,这与沈锦红[5]调查结果一致。儿童视觉是一个由不健全到健全发育的过程,新生儿几乎全部为远视眼,具有一定的规则散光,屈光状态分布较宽,随着眼球的生长发育,远视及散光程度逐渐缓解[6]。

学龄前儿童视力检查工作应作为儿童保健工作的一个重要内容。婴儿出生后视力发育相当迅速,尤其在1岁以内,到3岁时就接近成人水平。异常的视觉环境如先天性白内障、先天性上眼睑下垂、斜视、屈光不正等,往往影响视觉功能的发育。所以,应在儿童视力发育的关键期发现视觉异常,及早干预。

需大力开展儿童眼保健知识的宣传。在筛查复检的工作中,由于部分家长眼保健知识的缺乏,对笔者反馈的屈光度异常需复诊的信息不够重视,这将给孩子带来终生的遗憾。另外,由于电子产品成了每个家庭的必备用品,很多儿童由于长时间看电视、计算机、玩游戏,眼睛得不到休息,一直处于疲劳状态,眼睛的自我调节能力变得低下。也有研究表明,微量元素及维生素的缺乏对屈光度也会造成很大影响,高能食物摄入过多也会导致屈光度下降。因此,妇幼保健部门要积极参与宣传动员,积极开展儿童眼保健的健康教育活动。用讲座、义诊、派发宣传资料等形式来对家长进行眼保健及营养健康教育。

4 参考文献

[1] 冯光强,项道满,陈少芳.广州市5860名学龄前儿童屈光状态调查.中国儿童保健杂志,2007,15(1):87-88.

[2] 彭荣立,肖丽华,项明,等.北京市和平里地区861名儿童视力的调查统计分析.中国儿童保健杂志,2002,10(4):265.

[3] 冯光强,黄业贤,王建勋,等.散光性弱视儿童的综合弱视治疗.临床眼科杂志,2004,12(1):61-63.

[4] 冯光强,黄业贤,项道满.儿童睫状肌麻痹散瞳验光的必要性分析.现代临床医学生物工程学杂志,2004,10(3):206-207.

[5] 沈锦红.清远市学龄前儿童屈光度筛查情况调查分析.国际医药卫生导报,2007,13(4):128-129.

篇5

【关键词】 梅毒感染;无偿献血;健康征询

1 材料与方法

1. 1 标本来源 2007~2012年自愿无偿献血者200950人血样, 所有重复献血者均经电脑查询检测结果, 移动查询系统具备高危献血者屏蔽功能。其中男125292人次, 女75658人次。均按《健康者健康检查要求》体检合格。

1. 2 仪器与试剂 帝肯全自动加样仪及贝灵酶标仪。上海科华厦门新创试剂, 均严格按说明书进行操作。

1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0进行分析, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 行t检验;计数资料采用χ2检验, P

2 结果

2007~2012年无偿献血者梅毒检测结果, 见表1。2007~ 2012年无偿献血者不同学历梅毒抗体检测结果, 见表2。2007~2012年无偿献血者不同性别梅毒检测结果, 见表3。2007~2012年不同年龄无偿献血者梅毒抗体检测结果, 见表4。

3 讨论

梅毒是一种性传播疾病, 但经血传播也是重要的传播途径, 从低危人群中招募献血者对输血安全意义重大。本市属不发达内陆城市。表1统计显示2007~2012年无偿献血者梅毒抗体阳性率为0.12%, 且呈逐年下降趋势。几年的数据比较经χ2检验, 差异具有统计学意义(χ2=18.36, P

综上所述, 为保证输血安全, 应从低危人群中招募献血者。本单位重点强化了以下几项工作, 经几年的实践证明效果明显:①普及宣传献血常识;②献血前做好献血征询, 告知传播风险及传播危害;③针对高发人群做好针对性咨询;④应用献血结果移动查询功能, 屏蔽高危献血者。

参考文献

[1] 黄聪, 孙加志, 谭瑞琼. 广西沿海地区无偿献血者梅毒阳性率分析.中国输血杂志, 2011,24(06):499-500.

[2] 谢进荣.2006-2009文山州无偿献血者血液检测结果分析.中国输血杂志, 2011, 24(06):502-503.

[3] 朱守兵, 傅立强, 李素娥, 等. 绍兴地区2006-2010年无偿献血者血液检测结果分析. 中国输血杂志, 2011, 24(07):609-610.

篇6

1.登封市卫生防疫站,河南登封 452470;2.郑州市第一人民医院,河南郑州 450002

[摘要] 目的 了解武术学校学生结核病发病规律,为进一步做好武术学校学生结核病防治及管理工作提供事实依据。方法 应用X线检查对塔沟武术学校学生进行结核病筛查,并通过痰涂片抗酸杆菌检查等确诊,对2008-2011年该校学生结核病发病情况进行统计学分析。结果 该校学生最近4年共发生结核病118例,其中肺结核发病比例最高(53.39%);其次为结核性胸膜炎(31.35%),特别是骨结核发病率较高(11.02%),其他部位发病率较低。结论 根据武校学生结核病发病特点,采取综合干预措施防止结核病在校园内传播。

[

关键词 ] 结核;发病率;武术学校学生

[中图分类号] R512

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654(2014)03(b)-0019-02

结核病是一种慢性传染病,其发病规律和流行特点决定了在今后相当长的时期内其危害将持续存在。虽然我国的肺结核疫情有了显著改善,但仍是全球结核病流行严重的国家之一,同时也是全球耐多药结核病流行严重的国家之一[1]。为了解武术学校学生在校期间结核病发病情况,进一步做好结核病的防治及管理工作,现对塔沟武术学校2008—2011年间在校学生发病情况进行回顾性分析。

1对象与方法

1.1 对象

选择2008年1月—2011年12月间塔沟武术学校在校学生,共119014人。

1.2 方法

新生入校体检及在校学习期间,通过X线检查发现病例,肺结核采用痰涂片查抗酸杆菌等检查确诊。

2 结果

2.1 各年度发病情况

2008—2011年共发病118例。表1显示,2011年度发病率最高达1.05%,2011年发病率最低为0.88%。

2.2 结核病发病分类情况

表2显示,118例结核病中肺结核所占比例最高为83.5‰,其次为骨结核占8.68‰,其他部位所占比例较低。

3 讨论

武校学生是结核病的好发群体,原因有下几点:①他们文化程度偏低,中小学及以下者占83%,文化程度偏低会影响他们接受相关宣传知识的能力,结核病防治知识不足,间接地影响了患者的就诊及治疗依从性等问题[2]。②他们以习武为主,活动强度较高,过度劳累,机体免疫力相对较弱,易患结核病。③他们进行套路训练时,尘土飞扬空中1m多高,吸入大量灰尘,也易致结核病传播,尤其是肺结核。④医疗保障体系不完善。他们来自全国各地,医疗费用异地报销难以实现,使得他们发病时治疗不及时。⑤健康促进工作宣传不到位。⑥基层医务人员对结核病认识不够。武校学生习武、居住、上文化课、就餐等聚集在一起,接触密切,若有患者未能及时发现和隔离治疗,极易引起结核病爆发流行。本资料结果显示,除肺结核及结核性胸膜炎发病率较高(与疾病特点有关)外,武校学生骨结核发病率较其他人群高与有骨结核的发病特点有关,骨结核好发于青少年,负重大,活动多,容易发生劳损的骨和关节。

为更好地做好武术学校结核病的防治工作,建议采取以下措施:①严把新生入校体检关,防止传染源直接进入,造成结核病传播流行。②在他们习武的同时,加强文化课的学习,提高文化水平,增强对疾病的认识能力。③养成良好的生活及卫生习惯,劳逸结合,增强机体抵抗力,保持居室清洁,勤开窗通风,不随地吐痰等。④改善他们的训练环境,训练场地经常洒水、消毒等。⑤希望有关部门完善医疗保障体系,尽快将结核病患者门诊医疗费用纳入医保范围,实行医疗费用全国统一报销等。⑥健康促进工作需加强,定期进行结核病防治知识讲座,通过宣传等途径提高学生对结核病防治的认识。要把结核病防治知识的宣传和普及作为科普知识宣传的重要内容,进行有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性的宣传工作[3]。⑦对校医进行定期培训等措施,提高校医对结核病的全面认识及对结核病流行的警惕性,对结核病人严格管理,随访监督病人的用药情况,做到足量、全程、规律,减少耐药性的发生及防止结核复发。最后学校应加强结核病疫情管理,对确诊的有传染性的结核病人实行休学、住院隔离治疗等,对与其密切接触的学生进行筛查,并做好疫点消毒处理,防止疾病进一步传播。

[

参考文献]

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篇7

关键词:矿物加工机械;三维模型图;辅助教学

作者简介:王新文(1961-),男,河北唐山人,中国矿业大学(北京)化学与环境工程学院,副教授;孙海洋(1988-),男,河南禹州人,中国矿业大学(北京)化学与环境工程学院硕士研究生。(北京 100083)

中图分类号:G642.41 文献标识码:A 文章编号:1007-0079(2014)02-0139-02

“矿物加工机械”是矿物加工专业的必修课,内容主要是矿物加工过程涉及的机械设备的用途、结构、原理和理论,这些机械设备是矿物加工过程中矿物的载体,对其加工产品的质和量有着非常重要的影响。

近年来,随着我国国民经济的飞速发展,作为我国第一大能源,煤炭的消耗量大幅增加,选煤行业也经历了一个快速发展时期,大型选煤厂不断出现,国产选煤设备远不能满足要求,不得不从国外进口大型、可靠、高性能设备。中国矿业大学(北京)的教材来不及更新和充实,这方面内容相对落后。

再者,随着我现代化企业的建立,安全生产和环保意识的不断加强,选煤厂的安全防护和防尘等级不断提高,有关措施得到有效落实,运动部件都安装了安全防护罩,物料的转接点等起尘处都装有防尘密封或集尘罩,学生参观实习只是表观印象,对内部结构认识模糊不清,近些年,学生的现场实习收获有下降的趋势。[1,2]

为了确保学生掌握矿物加工机械的专业知识和新设备、新技术,在教学中,采用SolidWorks软件,将多种设备绘制成三维模型,采用动画演示和模拟等辅助教学手段,收到了很好的效果。

一、内部结构的多视角展示

矿物加工机械的学习,主要是三个方面的内容:一是设备的用途,二是设备的结构,三是设备的工作原理和相关理论。以前的教学主要以口述、文字、平面视图和视频资料等方式来授课,要搞清楚设备的内部结构和配合关系,只能靠复杂的平面视图反复研究。在有限的课时内教师很难讲明白,学生也很难听明白,这一点师生们都深有体会。

由于立体模型图具有的直观实体特性,适合于不同层次的人群之间相互交流,所以,越来越多地受到人们的关注。[3]对于机械设备的结构授课来说,教师演示学生观看,几乎不要求学生机械(工程)平面制图的视图功底,人人都能看懂。利用3600旋转模型图,比在车间内用吊车翻转观看还随意、快速,弥补了学生在选煤厂只能看到设备的上部外观,不能看到设备底面的不足;无论在选煤厂还是设备制造厂,设备是不可能切开观看的,利用三维模型教学,可以任意处剖分视图,显示设备内部结构,零部件之间的配合关系一目了然;学生自己动手“拆装设备”,在选煤厂,设备是不会让学生拆装的,即使在制造厂的装配车间,设备的装配是既费时又费力的过程,不可能装完拆,拆完再装。利用三维模型图,可以反复进行零部件的拆装和配合演示,具有省时省力、多视角和重复性观看等优点,能够加深学生对设备结构的印象,给学生认识设备的原理和理论打下坚实的结构基础。

二、机械传动的模块动画演示

矿物加工机械中,有些设备的部件传动原理比较复杂,教师不易讲清楚,学生也难以理解。例如,煤泥脱水设备的刮刀离心机,其关键传动部件是摆线差速器,利用该差速器分别带动筛篮和螺旋刮刀,把筛篮中的已脱水的煤炭输送出来。但是,学生的基础课中没有接触过差速器的概念,传统的教学方式是利用周转轮系讲解差速器。周转轮系是机械原理中比较复杂的部分,矿物加工专业的学生一般不讲。所以,学生中能够听懂的寥寥无几,大部分学生反应似懂非懂,理解起来非常抽象,完全理解差速器的计算公式更无从谈起。多年来,一直在寻找一种让学生容易理解的教学方法。

将摆线差速器绘制成三维实体模块图,剖分其内部结构,利用软件功能将针齿与摆线配合,给输入轴和壳体施加不同转速,学生不仅能够观察到针齿和摆线的啮合运动,还能观察到壳体、输入轴和输出轴之间的转动关系,并与针齿齿数联系起来,很容易理解差速比的计算公式。利用差速器传动模块的演示,使抽象公式变成了具体的运动,不仅帮助学生理解差速原理及公式,而且对加强知识的记忆有很强的感官刺激。

三、力学模型的振动模拟

振动机械在矿物加工机械中举足轻重,有很多作业是在振动床面上完成的。人们普遍认为,振动设备无论是设计、制造和振动理论都比较复杂,学生应该掌握以下几个方面的重要知识点:

第一,振动利用与隔离振动的矛盾统一。在工程实际中,一方面要利用振动来完成某种作业,另一方面振动对基础和附近人们生活会带来不利,应使振动对外传递尽量小,必须采取隔离的方式。在实际工作中,振动与隔振是对立统一、相互并存的一对矛盾,振动机械的利用就是要解决这一矛盾。

第二,搞清内部结构联系,找出弹性元件和质量归属范围,建立正确的力学模型。振动设备的一个重要知识点是力学模型的建立,而力学模型的建立必须搞清设备的内部结构,理顺各个零部件之间的关系,找出弹性元件并以此划分质量归属范围,确定振动系统的质体数量。

第三,模拟设备振动的幅度,为实际工程作业服务。振动幅度的大小是振动设备最重要的指标之一,直接影响振动床上物料的运动,进而决定产品的质和量,是学生学习的重点。例如,工程中广泛应用的振动筛,振幅太小物料活跃程度不够,就不能完成好筛分作业,振幅太大物料跳跃过高过远,也会使筛分质量恶化,过大的振幅有时会使振动筛造成严重破坏,致使筛分作业不能进行。所以,合理利用振动筛的振幅,使其既能满足作业要求,又能可靠地运行是非常必要的。

在课堂上,利用已建立的力学模型——弹簧质量系统,在质量块上施加正弦激振力,该质量块就会振动起来,并可观测到振动幅度的大小;激振力大小不变,改变激励频率时,振幅会随之而变化,使同学们清楚地看到近共振、共振和远共振的振动情形。这样再讲解振动的幅频特性曲线,学生就能够深刻领会其物理含义。

四、课堂上模拟拉力试验机

有些机械设备常常要进行薄弱环节的强度校核,以确定设备运行是否安全可靠。例如,刮板输送机是用于煤炭的运输设备,其薄弱环节是圆环链,为了防止断链造成事故,必须对刮板链的强度进行演算,常规的校核方法是:计算链条的运行阻力,确定最大张力点,计算圆环链的破断力是最大张力的多少倍——安全系数。当安全系数大于3时,即为可靠。学生对链轮轮齿和圆环链哪个相对更薄弱?为什么不验算链轮的轮齿的强度?安全系数大于3时,链条的安全程度又如何?学生理解起来感觉是表面,没有从根本上理解。

建立了刮板输送机的三维立体模型后,将链条和链轮配合,尾轮约束固定,头轮由小到大施加扭矩,可以看出,链条的应力比链轮轮齿的应力大的多,进一步增加扭矩,会发现链条首先达到强度极限。因此,学生清楚地看到链条是该运输系统的薄弱环节,这就是只校核链条强度的理由。

另一方面,将链条的一端固定,在另一端由小到大施加拉力,当链条应力达到强度极限时,该拉力即为链条的破断拉力,这样学生们在课堂上就进行了在拉力试验机上的实验,对圆环链的破断力以及圆环的那个部位应力最大有了具体认识和深刻印象。

将链条的实际拉力降低到破断力的1/3以下,同学们看到了实际链条应力的大小变化,使学生对安全系数的理解,经过了从抽象到具体、从感性到理性的认识过程。

五、激发学生学习热情,在学习中提高建模和运算能力

现代大学生愿意和容易接受新事物,尤其是计算机方面的新知识,具有强烈的渴望和求知欲,并有着独特的敏感和接纳意识。课堂上以三维立体模型教学,形式生动新颖,增强学生对本专业学习兴趣。同时,组织学生利用课余时间,学习、交流和提高三维建模及利用开发的能力,培养学生现代化计算机绘图的时代意识,为以后实际工作打下一定的新时代技术基础。

第一,根据学生的爱好,联系矿物加工实际,组织建模比赛,激发学生的学习兴趣。利用SolidWorks、UG等三维制图软件,制作专项设计模型,在比赛中,交流学习心得体会,互帮互学,学生们在完成设计目标的同时,又锻炼了自己的制图技能。

第二,利用软件模拟功能,培养学生模拟创新意识。现代大学生,思维活跃、敏捷、宽阔,有很强烈的创新意识,利用三维制图技术,建立创新性模型,可进行反复修改优化和运动模拟,学生们的创新意识得以实现,不仅省时省力,还节省创新成本。

第三,以模型作为媒介,促进机械设计相互交流。矿物加工专业的学生,比起机械类学科的学生,平面制图和视图基础较差,与工厂技术人员用平面视图的交流,有时会出现工程语言偏差,导致制造出的产品与本人设计思想不一致的情况。现在,学生首先用三维模型进行交流,再由立体图转化为平面图,就避免了工程语言的交流错误,准确表达设计者的意图。

六、总结

随着社会科学技术的进步,尤其是计算机绘图的普及和发展,课堂教学手段和方式也要与时俱进。作为教学手段的补充,“矿物加工机械”采用了三维模型及动画模拟辅助教学,使学生能够多视角观看设备内部结构和配合关系、动态认识设备的运动规律和实时模拟零部件的力学特性,对学生学习本课程有关设备的用途、结构、原理和理论均有很大帮助,深受广大师生的欢迎。

参考文献:

[1]邹光华,张凤岩,刘开南.影响高校毕业实习质量的问题分析及相应对策探讨[J].煤炭高等教育,2009,(4).

篇8

摘要 自从上个世纪60年代开始,就有外的相关学者对于企业的相关财务状况的相关预警工作进行了大量的探索和研究,并且有着“Z计分法”的诞生,但是在40年的不断发展中Z函数的相关应用和扩展已经非常的普遍。但是,因为企业的国别、地域、行业、规模等的不同使得Z函数在我国的相关企业的实际应用是不符合我国企业的发展情形的。

关键词 机械制造业 财务状况预警 经济学分析

一、相关企业的样本选取以及变量选取

财务状况的相关预警预测对于企业的生存和发展有着非常重要的作用。直到2002年的年底,在深圳和上海两个城市的A股市场中有着一百零五家ST公司,我们见面过在深圳的相关A股市场中进行机械制造产业的相关企业作为实际的研究资料,对其分别通过机械制造相关产业的相关ST作为其抽取的相关样本,并且对于机械制造产业中的ST企业中抽取十家,再将实际的机械制造相关产业中非ST的相关企业作为样本,并依据一定的比例间隔对于十家非ST相关公司进行随机抽取并作为其对照样本组。除此之外,在进行五家相关机械制造产业的相关公司进行随意抽取并将其作为测试样本,依照这样的原则在深圳市的A股交易市场的二十五家已经上市的机械制造产业中的相关企业作为此次进行研究的相关样本,并且对他们分别计算出每股的实际收益、以及股东实际权益的相关比率和净资产的实际收益率以及总资产实际周转率和主营业务的实际利润率、企业的总资产的实际增长率。详细的相关情况请见表一:

为了分析对于上面情况所叙述的相关财务比率是不是能够真正有效的进行ST公司同非ST公司有效的区别,我们对于上述的20家相关的上市公司的实际的相关估计样本通过相关统计软件来进行6个相关财务比率的T检验。经过对于T检验所得出的结果的分析和了解,我们获得以下的相关结论:在每一股的实际收益以及主要经营项目业务的实际利润率进行双尾T的相关检验的实际显著性的概率都大于百分十零点零五。可以认为对于每股收益以及其主要经营项目业务的实际利润率都不能对于ST公司以及非ST公司进行良好的有效的区分。企业的净资产的实际收益率、总资产的实际周转率、股东权益的实际比率以及总资产的实际增长率的相关双尾T的实际检验的相关显著性的相关概率都小于百分之零点零五。这四项相关比率都能够对于机械制造产业的非ST公司以及ST公司进行良好的区分。以下将选用净资产的实际收益率(Y3)、总资产的实际周转率(Y2)、股东权益实际比率(Y1)以及总资产的实际增长率(Y4)这四项指标来将其作为研究的实际有效的相关财务变量并建立起实际的机械制造产业的相关财务状况的相关预警预测模型。

模型的建立

在对于20家相关企业的十几样本组的某年所进行上报的相关财务比率数据进行统计软件的相关统计之后进行了分析,对于其主要的成分特征值以及贡献率进行了相关对比。得出Z1的实际运营能力的特征值是1.91,其贡献率是40.8%。累计贡献率是38.08%;Z2的发展能力其特征值是0.97,贡献率是19.2%,累计贡献率是57.0%;Z3的盈利能力其特征值是1.12,贡献率是19.4%,累计贡献率是77.4;Z4的偿债能力其特征值是1.30,贡献率是21.6%,累计贡献率是100%。我们将其累计贡献率取为100%,也就是说这四项主要的相关成分所包括的原有的相关变量信息的100%。这四项财务的原始比率对于这四个的主要的成分的实际因子负荷量以及因子得分系数的相关矩阵见以下表3和表4。

依照上述的情况进行分析,我们能够得到在机械制造相关产业的实际ST公司的相关财务状况的实际预警预测模型应该如下所示:

RS=0.408*Z1+0.192*Z2+0.194*Z3+0.216*Z4

当RS大于等于0.07,就表明了该企业是一种非财务状况下预警的相关企业,当RS的值大于0.07,就表明该企业是财务状况的相关预警企业。

模型的实际检验

为了对于相关模型进行预警作用的实际检验,我们将其他的机械制造相关产业的相关测试样本组里面的6家企业(其中3家是机械制造相关产业的实际非ST公司和2家是机械制造相关产业的相关ST公司)中的以上四项实际的财务比率运用预警模型进行相关计算并得到了相关的RS预测分值。其结果如下:

通过检测的相关结果显示,在机械制造相关产业中的ST公司其RS值都小于0.7,其检测的结果与实际情况一直,而三家非ST机械制造相关产业的企业的实际RS值都大于0.07,这就进一步说明了这三家企业并不是财务状况的相关预警企业,从而同实际情况达到一致。

模型局限性

1.预警预测的财务状况的前提是该企业对于其自身的相关财务数据具有真实可信的特点,但是由于现在的企业的相关会计信息出现着频繁的失真现象,因此有一些相关企业不能够对于自身的实际财务数据进行真实性的反应。这样就会使得上面所涉及的模型里面的相关财务指标不能够真实完全对于企业的实际经营业绩进行反映。因此,在对于企业的预警预测财务状况进行良好的模型规划之后,还要对于企业的实际会计管理进行加强,保证企业的会计信息的准确性,保证在企业进行财务数据的的时候,能够是企业的真实财务发展运营状况,从而保证企业在其进行相关统计和分析的时候,不会偏离公司的正常经营发展状况。以便于有效的提高企业的综合运营水平,加强企业的综合竞争力。

2.从相关行业的方向来说,这项模型是通过机械制造相关产业作为实际分析和计算的样本而得到的,因为在不同的企业中的产业的实际财务比率都有着自己的特点,造成不同产业之间存在着差异,所以对于不是机械制造相关产业的企业在运用该模型进行相关研判的时候一定要在事先进行修正。要根据自己所在公司的经营状况,市场经济发展情景以及自身的各项因素等进行详细的了解和对比,找出适合自己所在企业的预警预测财务状况的相关模型,从而真正的帮助企业建立起良好的财务预警预测系统。

3.根据本文中所设定的模型并没有对于非财务指标的相关因素的有关影响进行考虑。所以模型的实际应用还会受到不用的企业的评价标准自身主观性、条件差异性等的限制,从而难以对于企业全面满足。所以在进行预警模型的了解和分析的前提下,还应该对于非财务相关指标的干扰因素以及一些有经验的相关分析人员的实际直觉来进行定性的评价以及分析。

总结:财务状况的相关预警预测对于企业的生存和发展有着非常重要的作用。在对于企业的预警预测财务状况进行良好的模型规划之后,还要对于企业的实际会计管理进行加强,保证企业的会计信息的准确性,保证在企业进行财务数据的的时候,能够是企业的真实财务发展运营状况,从而保证企业在其进行相关统计和分析的时候,不会偏离公司的正常经营发展状况。本文通过对于上海和深圳的20家上市企业进行财务比率的统计和分析,得出在机械制造相关产业中的财务预警预测的相关模型。从而有效的实现对于机械制造相关产业的财务状况实际的预警的经济学研究和分析。

参考文献:

[1]位文明,刘海涛,张俊,赵万华,张晓毅,朱祥.基于实际面压力分布的结合面有限元建模方法.中国科技论文在线.2011(08).

[2]《机械制造与自动化》2011年年度索引(第40卷第1-6期,总第212-217期)(卷终).机械制造与自动化.2011(06).

篇9

[中图分类号] R512.91[文章标识码]A[文章编号]

龙岩市中心血站作为龙岩市采供血机构,它承载着龙岩市临床用血的安全性、合理性。血液传播是HIV的一个重要传播途径之一。在血液和血制品进行筛查之前,HIV可经输血传染给受血者,对受血者带来身体和心理上的重大伤害,对血液和血制品进行抗体检测大大降低HIV经血液传播的危险性。为确保临床输血安全,预防HIV传播,龙岩市中心血站始终严格按照卫生部相关规定,做好献血者的招募和筛选,严格HIV检测和上报工作,为临床用血安全把关。现将龙岩市中心血站2002至2009年无偿献血者中被确认HIV阳性的献血者结果报告如下:

1材料与方法

1.1材料2002至2009年到龙岩市中心血站无偿献血的161141名献血者。经龙岩市血站检验科初、复检初筛阳性,并被龙岩市疾病预防控制中心确认为阳性的献血者4例。

1.2试剂及仪器初检检测试剂为珠海丽珠试剂和上海科华(双抗原夹心法ELISA),复检试剂是荷兰生物梅里埃试剂。仪器是TECAN GENESIS RSP150加样仪、德国贝灵全自动酶标分析仪、TECAN酶标仪。试剂的使用均在有效期内,严格按照试剂使用说明书操作,室内质控均在控。

1.3方法每份献血者标本都经一次国产(丽珠或科华)和一次进口试剂(生物酶里埃)检测,两种试剂均无反应性,报告为阴性;任何一种试剂检测结果为有反应性,经原做出反应性的试剂再做双孔复查(其中一孔为原血样管标本,另一孔为此血样相对血袋上辫子标本。)仍有反应性,则吸取该标本血清送往龙岩市疾病预防控制中心做确认试验;两种试剂均有反应性,再用国产试剂做双孔复查,结果有反应性则把标本血清吸取送往龙岩市疾病预防控制中心做确认试验。确认试验用免疫印迹试验。

2 结果

2002年至2009年龙岩市中心血站161141名无偿献血者中,于2008年被龙岩市疾病预防控制中心确认为阳性献血者2例,2009年被确认阳性有2例。其中男性3例,女性1例,年龄段在25至30周岁。

3 讨论

艾滋病能经血液传播,感染了艾滋病患者,病毒侵入人体免疫细胞CD4,破坏人体免疫系统,从而感染其他疾病,危害人类身体健康甚至死亡,是危害性很大的传染病[1]。经过对龙岩市中心血站无偿献血者中被确定为HIV阳性献血者的研究来看,2002至2009年中2008和2009年明显出现4例被确认HIV阳性献血者突破了往年零的记录,在这4例中男性感染者人数大于女性感染者人数3:1,年龄在25至30周岁之间,其中3例是本地常住人口,1例是外地人口,感染者职业主要是自由职业,其中1例多此献血。HIV有从高危人群向低危人群转化的趋势[2]。

血站检验科HIV初筛阳性率也逐年上升,这与HIV检测试剂的检测能力与检测技术不断提高,有着密切的关联,更说明了自愿无偿献血是阻断HIV经血传播的有效方法[3]。对此加强社会艾滋病宣传力度特别是加强青少年艾滋病防治教育及提高HIV检测能力是极其重要的。

HIV能经血液和血液制品通过输血来传播,这就要求我们采供血机构更加积极努力的做好宣传工作,严格无偿献血者的招募和筛查,进一步完善血站的管理制度,在采供血工作过程中做好职业暴露和预防同时努力提高工作人员的思想素质和操作技术水平,提高仪器设备检测性能,从而提高HIV的筛查水平,确保血液及血液制品质量,保证临床用血安全。另外,在条件许可的情况下,建立全省乃至全国采供血系统艾滋病信息网络,努力实现与疾病预防控制中心相关信息的资源共享,进行综合血液筛查,这对遏制艾滋病经血传播,保证血液安全具有重大的意义[4]。

参考文献

[1]严延生,向成雄,等. 艾滋病与性病[M].福建省卫生厅,2002,35.

[2]邱丽.天津市塘沽区无偿献血者血液检测结果分析[J].中国输血杂志,2007,20(10):398-399.

篇10

[关键词] 血液;报废;乌鲁木齐

[中图分类号] R457.1+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)10(b)-0141-03

随着医疗水平的不断提高,临床用血量日益增加,无偿献血形势正面临着严峻考验。作为一种不可再生资源,如何做好血液资源的管理和利用、减少血液的不必要浪费尤其重要。实验室检查不合格以外的非检测因素引起的血液报废占报废血液总数的2%~7%[1-2],这在一定程度上减少了血液利用效率。本研究就本中心采血、成分制备、成品血液贮存、运输、发放等各个环节的非检测原因导致的血液报废情况进行回顾性统计分析及原因调查,旨在寻找针对措施,以控制血液的不必要浪费。

1 材料与方法

1.1 材料

选择2010年1月~2013年12月采血、成分制备、待检库及成品库非检测原因报废血液的数据作为研究对象,所有数据均来源于唐山现代血站计算机信息管理系统。

1.2 方法

回顾性分析血液品种和按年份统计各类非检测原因报废血量及其百分比。

2 结果

2.1 非检测原因报废血液品种情况

2010年1月~2013年12月,非检测原因报废血液共计10577袋,其中血浆6948袋(65.7%),浓缩血小板3204袋(30.3%),是非检测原因报废的主要品种;乳糜血6876袋(65%),浓缩血小板过期报废2948袋(27.9%),是非检测原因报废的主要因素(表1)。

2.2 按年份统计非检测不合格血液报废情况

2010年~2013年非检测原因报废血液分别为2454、2738、2562和2823袋,总体呈上升趋势(表2)。

3 讨论

乌鲁木齐地区非检测原因引起血液报废的最主要原因是乳糜血,占总报废数的65%,与国内相关报道相同[3]。乳糜血可能与饮食、献血员筛选、临床标准掌握等因素相关[4],部分个体即便清淡饮食也存在乳糜血现象[5],因此加强献血知识的宣传、告知献血者献血前的饮食注意事项是预防脂血的关键。体检医生应仔细询问献血者的饮食状况,对于30岁以上的男性肥胖者特别是腹部肥胖者由应重视,应详细询问其饮食及病史,严格掌握标准[6]。浓缩血小板保存期短是报废的主要原因,非标量是全血及红细胞成分非检测报废的主要原因。非标量血液的产生主要是由穿刺技术、献血者血管过细或不明显、紧张、姿势不放松等导致血流不畅引起。凝块血液产生的原因主要是由于护士穿刺技术不熟练、采血过程不顺、血流过慢、采集时间过长等导致抗凝剂与血液未充分混匀所致。破袋的情况分两种:①悬浮红细胞破袋除与血袋的质量有关外,人为操作因素也非常关键,如热合导管不严、装杯不正确、配平不准确、离心参数不正确等均会导致破袋[7];②血浆破袋主要是因为制备冷沉淀的新鲜冰冻血浆在4℃冰箱解冻后再离心,血袋脆性增加,在出入库过程中易破损[8]。对于血袋渗漏、损坏和缺陷迹象,疑似细菌污染或其他异常的血液,必须实施标识、隔离和进一步处理[9-10]。溶血的原因主要是:①库存较久的全血在制备浓缩红细胞时,由于红细胞脆性增加,高速离心时可导致少量红细胞破碎,分离后血浆肉眼观察呈红色;②在血液白细胞滤除时,由于滤器质量问题,过滤过快或过慢导致少量红细胞破碎。此外还有药物诱导的溶血,即便是健康献血者,在超量服用某些药物后也可导致溶血。服用药物或者其他因素常会导致献血员血浆颜色异常,造成机采血小板的报废及全血分离的血浆报废,因此血站要制定好血浆颜色异常的判断标准。

目前用血的供需矛盾依然未能有效缓解,并将持续很长一段时间,因此血站在开拓无偿献血者招募新模式的同时,应加强成分制备过程的监控,从人、机、料、法、环等方面完善质量管理体系[11],做到事前预防和事中、事后监控相结合,减少不必要的血液报废[12-13],使宝贵的血液资源得以充分利用。

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