新生儿宝宝护理常识范文

导语：如何才能写好一篇新生儿宝宝护理常识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

护理管理难点

产妇及家属缺乏新生儿护理的基本知识：主要因为受多年旧传统观念的影响；母亲睡觉时有搂抱婴儿同睡的习掼；产妇及家属缺乏或不重视有关新生儿护理的基本常识。

产妇及家属不了解医院对新生儿的管理制度：2003年曾有2例家属在住院期间自行将婴儿手圈取下，被及时发现；存在换错婴儿的安全隐患；医院实行开放式管理，病区有多个通道，母婴同室，存在婴儿被盗走的安全隐患；实行母婴同室后，致使部分护士思想麻痹，认为有父母的照看而忽略了对新生儿的细致观察，不能及时发现新生儿疾病，存在延误病情的风险。

管理对策

制定护理管理制度，规范护理行为：①病区设置与监控；②制定母婴暂时分离的管理制度；③严格的新生儿查对制度；④制定有效的感染管理制度；⑤新生儿出院制度。

护理告知书的使用：沟通交流是非常重要的，告知书也是沟通的一种方式。①护理告知方式：在病区走道及病房内以图文方式告知监护人新生儿护理的相关内容；以书面形式告知监护人新生儿护理的相关内容，并由监护人签字，告知书随病历归档；我院制定的告知书为《温馨提示》；口头讲解和行为示范告知。②告知的主要内容：实行母婴同室，请夜间尤需注意；防止宝宝坠床和被母亲熟睡时误将宝宝口鼻捂住造成窒息，请不要将宝宝与母亲同睡，医院为您配备了宝宝专用床；防止宝宝溢乳时将呕吐物误吸入呼吸道导致窒息，应让宝宝采取侧卧的，头肩部抬高20°左右；宝宝手上戴的手圈不要取下，手圈是识别宝宝身份的重要标识；母亲哺乳前应洗手，清洁；探视人员应着装整洁，洗手后才能接触宝宝。③护理告知程序的实施和注意事项：在病区走道及病房内以图文方式告知新生儿护理方法，佩戴手圈的重要性等警示标志；新生儿出生后即由当班护士对监护人全面讲解《温馨提示》的内容并做行为示范。让监护人了解其内容后签全名，并收回归入病历；下一班护士进行指导和巩固，了解监护人对告知内容的认识和施行情况，对落实不到位的，督促落实并给予指导。护理告知的注意事项：告知内容一定要有科学依据；与院方及医生的意见相一致；根据监护人的文化程度、年龄层次，采用能够让监护人理解的语言和方法，将告知内容有效地传达给监护人。

新生儿护理记录单的使用：护理记录可为“举证”提供客观的法律依据。①护理记录单的格式和内容：楣栏为产妇姓名、科室、病房号、床号、住院病历号，楣栏下为表格，表格第一项为日期，依次为时间、面色、体温、呼吸、体重、皮肤、脐部、喂养情况、大小便次数、暖箱温度、护理观察及措施、效果、护士签名。左下角注有可用符号记录的项目。②记录的方法：护士到病房观察护理新生儿后及时记录，有相应符号的项目在相应栏内填写相应的符号，用阿拉伯数字记录哺乳、大小便的频次，喂配方奶的新生儿，记录每次哺乳量，单位用ml表示。健康宣教、安全知识宣教、护理措施及效果记录于相应的栏内。

效果

通过严格执行各项规章制度，提高了专科护理管理质量，降低了护理风险，改善了护患关系，突出了专科特点，为新生儿的安全护理提供了保障。

篇2

熊熊还有3个月就要当妈妈了。因为她的妈妈年龄大了，她想找个月嫂帮忙。可是，由于没有经验，找月嫂真是一头雾水。请白天的好呢，还是请24小时全天候的好?怎样判断月嫂的水平?真是伤透脑筋。熊熊现在找了个钟点工，想提前体验一下感觉，也好学习将来如何与月嫂相处。可是，熊熊的妈妈却不喜欢她请人帮忙，总挑钟点工的不是。这些琐碎的杂事都让熊熊觉得养个孩子真是不容易。

月嫂市场现状篇

月嫂是专门照料月子的家庭服务员，月嫂所具备的专业知识是传统的保姆所无法比拟的。月嫂上岗之前需要经过严格、系统的培训，全面、深入地了解产后护理知识，具备专业的产后护理技能。

找月嫂难，找个好月嫂更难。虽然月嫂十分紧俏，但是目前月嫂市场鱼龙混杂，医院专业的月嫂数量太少，一般很难请到。家政公司的月嫂大多是从家政人员“转行”来的，在专业护理技能上难以保障。

虽然一些较有规模的家政公司都给月嫂评定等级，什么“高级月嫂”、“星级月嫂”，这些都是家政公司自己的评定，而不是劳动部门的认定。

因此，在还未规范的月嫂市场现状面前，想请月嫂的准妈妈们一定要注意识别，看看月嫂在工作过程中是否持三证上岗，即身份证、育婴员资格证和健康证。同时，可以先对月嫂进行详细的面试后才决定是否雇用。最好到正规的月嫂机构请人，这样不仅可靠，若有问题，也可及时和月嫂机构沟通。

选择月嫂观念篇

观念一：月嫂该掌握的技能

到目前为止，很多人可能会简单地认为月嫂就等于保姆，只不过是来照顾自己的月子而已。这种认识是错误的。月嫂是专门照料月子的家庭服务员，月嫂所具备的专业知识是传统的保姆所无法比拟的。严格来讲，月嫂上岗之前需要经过严格、系统的培训，使月嫂全面、深入地了解产后护理知识，从而具备专业的产后护理技能。

月嫂不仅要掌握新生儿的喂养呵护、洗澡、换尿布等生活护理常识，还要掌握宝宝按摩、测体温、观察大小便、脐带护理、臀红、尿布疹处理。同时，还要懂得如何协助产妇做护理、按摩、指导产妇科学哺乳、协助产妇做保健操以恢复体形、为产妇准备营养的饮食等技能。

观念二：好月嫂的标准

一名月嫂选择得好与不好，直接关系到宝宝和新妈妈的身心健康。月嫂必须身体健康，要有爱心、耐心，有产后护理技能和带孩子的经验，同时还要有一定的知识水平和接受新知识的能力。具体来讲，起码要满足以下条件：

1　身心健康

健康状况良好才能做一个称职的月嫂。如果月嫂携带某些病菌，在护理宝宝时，甚至是为宝宝喂食，都很有可能把自身携带的病菌传染给体质较弱的宝宝和刚经历分娩身体未完全恢复的新妈妈。正规的月嫂一般须进行一个全面的身体检查，包括乙肝两对半、肝功能、胸部x光检查、妇科检查等体检项目，合格者才有资格做月嫂。

2　专业资格

月嫂最好是经过护理专业知识和基本医学知识的学习，或进行过专业的月子护理培训的。最好选择年龄在30～50岁的女性，并有过生育或养育经验。

3　个性磨合

月嫂与产妇及家人的个性是否相容，关系到以后能否和谐愉悦地相处，因此，在选择时也是一项不可忽略的因素。性格相容是来自两方面的，与前一家的产妇相处融洽的月嫂，不一定就适合于另一家。比如，有的月嫂特别温柔，但急性子的产妇或家人可能会嫌她干活不够麻利爽快；有的工作起来特别麻利爽快，追求细节细致的产妇或家人又可能觉得她应付了事。因此，在雇用月嫂之前，产妇应该把自己的要求尽量讲清楚，并对月嫂的性格进行初步了解，避免请到不合心的月嫂。

4　服务范围

不同的服务机构提供的月嫂，承担的服务范围也不尽相同。即使同一服务机构，也可以根据雇主的需要承担不同的服务范围。在雇用月嫂前，产妇和家属应该把服务范围咨询清楚，避免雇用后发生矛盾甚至争执。一般来讲，月嫂应包括以下服务内容：

产妇方面。产妇的护理及营养膳食；指导产妇实施母乳喂养和护理，及产后宫缩、恶露观察与指导；产妇的内衣、和会的卫生清洗；，产妇的室内环境指导和协助刷牙、梳头、沐浴等；产妇心理护理以及产妇形体恢复指导等。

新生儿方面。新生儿的喂养、护理、观察；育儿常识及婴儿用品的消毒等；为新生儿换尿布，洗澡等；婴儿预防接种；新生儿的按摩保健、与婴儿对话、益智健身操、游泳、晒太阳以及认知能力的训练等科学育儿工作等。

在完成以上服务的基础上，有的还可以帮产妇做其他家务。

5　服务方式

月嫂的服务方式主要有三种：

计时方式，每天上门服务若干小时，按路程和时间收费。

按月方式。以月为单位收费，提供8小时或12小时或24小时护理，食宿包括在服务费中。

包月方式、与按月不同的是，除提供母婴护理外，还要从事家务劳动。

注意事项

雇请月嫂时。应注意以下基本事项：

选择家政中心雇请月嫂的，要验看其营业资格，并保证其人员的从业资格。签订合同要写清服务的具体内容，收费标准，违约或者事故责任等；付费时索要正式发票。

要看月嫂的培训证书、最近的体检证，或直接带她去医院作肝功能等必要检查。看身份证，并要求提供复印件。

可通过打听口碑如何，看是否曾带过月子里的孩子，是否有育儿经验，看生活习惯是否科学，最重要的是否讲究个人卫生。

看能否用普通话交流。

年龄不要太大，大约在45岁较为适宜。

与月嫂和谐相处篇

请到月嫂后，在以后的服务过程中，与月嫂的和谐相处就变得相当重要了。相处的和谐与否，直接影响到产妇与月嫂的心情。与月嫂相处时，应遵守如下几条“黄金法则”：

1　与月嫂相互尊重。

“你想别人怎样对你，你必须首先怎样对待别人。”这条人际交往法则在处理产妇及其家人与月嫂的关系中也非常适用。

产妇及其家人与月嫂的关系需要经过一段时间的适应和磨合。月嫂也有自己不同的个性。月嫂虽说主要是为了挣钱，但她们的工作确实是十分辛苦的，产妇或家人千万不要以为自己花了钱，就不注意对月嫂人格的尊重。在日常生活中注意双方的感情互动，作为产妇或家人，首先应对月嫂多一些人性的关怀，哪怕是一句表示友好和关心的话也是一份温暖，或者满足一下她一个小小的愿望，她都会加倍地偿还从而更好地做好服务工作。只要主动做好感情互动，最后受益的还是宝宝和产妇。

2　做通老人的思想工作。

有的准妈妈觉得爸妈年龄大了，照顾月子太辛苦。可是，家中的老人却

很想自己照顾产妇和新生儿，不同意请月嫂。结果，月嫂来了，老人可能就会像熊熊妈一样挑三拣四，搞得月嫂与产妇关系紧张。所以，有这种情况的，一定要在月嫂过来服务之前，做通老人的思想工作，千万别留到实际相处时再解决。

请月嫂面试篇

家政市场上月嫂水平参差不齐，有很多不合格的月嫂却巧舌如簧，编造辉煌履历，声称自己带过多少个孩子。初次为人父母，如何分辨个中真伪?可以参考如下的面试题目。

1　请问您多久给孩子洗一次澡?

参考答案：新生儿可以每天都洗澡，如果天气寒冷，两三天一次也是可以的。

2　请问您都在什么时候给孩子洗澡?

参考答案：原则上，只要吃完奶之后40分钟到一个小时就可以给婴儿洗澡。但对小宝宝而言，洗澡是一种很耗费体力的锻炼，大部分宝宝洗完澡之后都会吃点奶就呼呼大睡。有经验的月嫂会把洗澡和培养孩子良好的睡眠习惯结合起来――选择在将近中午或者晚上给小宝宝洗澡，洗完之后睡午觉或者晚上的大觉。如果下午或者黄昏洗澡，小宝宝提前睡了大觉，也许就会影响到晚上的睡眠。

3　脐带没有掉也可以洗澡么?

参考答案：脐带没有掉也可以洗澡，只是尽量避开肚脐的位置，之后还要给肚脐消毒。

4　洗澡都要准备什么东西?

参考答案：洗发水、沐浴液、抚触油是必不可少的，经过正规训练的月嫂洗完澡之后都会给宝宝做抚触。相关物品还有：浴盆，大浴巾，小毛巾，小手绢，隔尿垫。

5　请问您都怎么给宝宝洗澡?

参考答案：先洗头，擦干后洗脸，然后让宝宝下水。通常先用小脚试试温度，再慢慢地把宝宝的身体泡在水里。洗的顺序是从上到下，要特别注意脖子、耳后、腋下、腿根等有细小褶皱的地方。洗完前面，再翻身洗后面，顺序仍然一样。

6　请问新生儿需要什么锻炼?

参考答案：即使最没有经验的月嫂，也会听说过“做抚触”这个词。实际上新生儿可以做的还有很多，最经常做的有“抵足前行”和“踏步反射”。开发智力类的还有听音练习、看图练习，都是在喂宝宝玩儿的过程中对宝宝进行各种锻炼，有经验的月嫂都会知道。

7　宝宝晚上闹人怎么办?

参考答案：有经验的月嫂会告诉你，白天多和宝宝玩儿，天一亮就打开窗帘，跟宝宝说话，而夜间喂奶的时候不开大灯，不跟宝宝讲话。这样大部分宝宝很快就可以养成白天少睡，晚上多睡的好习惯。

8　宝宝总要人抱怎么办?

篇3

关键词：新生儿 疫苗接种 护理安全管理 体会

随着人们生活水平的提高、优生优育及疾病控制的意识增强，新生儿出生后进行疫苗接种也成为一种育儿常识。虽然说新生儿疫苗接种在护理工作中是“小菜一碟”，但发生接种不良反应，甚至，严重接种事故也时有文献报道。给患儿肢体造成极大的伤害，同时，也为患儿家长给孩子的后续计划免疫造成难以磨灭的心理阴影。因此，新生儿首针疫苗接种护理安全非常重要。乙肝疫苗接种后一般无任何异常反应，但卡介苗可受到接种的剂量、方式、个性差异及护理管理的情况会出现一些不良反应。笔者有意对我社区2008年1月-2012年12月2062例新生儿疫苗接种的临床及护理资料进行回顾性分析，旨在于同道一起交流学习，为不断提高新生儿疫苗接种安全护理管理工作做一肤浅的总结。

1 一般资料

2008年1月-2012年12月间参加我社区接种的新生儿共2062例，其中，包括流动人口811例。疫苗接种的时间为出生后24h-12d不等。

2 疫苗安全管理

我预防保健所所有疫苗均由射阳县疾病控制中心冷链配送或去领取，保存于2-80C的疫苗专用冰箱中，领取疫苗的数量于接种前对本社区的孕产妇数及预产期进行认真的排查、摸底，以保持疫苗的数量大于等于接种数，以确保足够的数量，但也不过多的库存，以免发生过期失效，造成疫苗浪费。疫苗冰箱采取专人管理，并每天记录冰箱温度，定期清点，保证台账与疫苗数量相符。

3 疫苗接种安全护理管理

3.1 疫苗接种护理人员队伍建设 本所所接种人员均参加疾病控制与预防中心组织的专门培训，经考核合格后取得上岗证，对各种疫苗的接种技术均能完全掌握。同时，以所长牵头，成立接种技术干预小组，定期对接种相关技术进行再学习和对不良接种事件进行分析，共同商讨不良事件的积极护理干预方式。

3.2 疫苗接种健康宣教 护理人员认真学习乙肝疫苗、卡介苗的相关知识，首先要给宣教者自己对宣教的内容有一个清楚的认识，并制定规范的预防接种健康教育的内容、规范温馨提示用语。在本社区医院生产的产妇，接种护理一般在24h内与产妇及其家属进行接触。首次见面时应对其家庭增添新成员和其辈分高升表示祝贺。对新生儿相貌、哭声或某些特征进行适当的表扬，让其家人心存喜悦、骄傲。这样也拉近护患之间的距离，使得家人能感受一种人文关怀的亲切感。接着向其传达为了新生儿的健康成长，需要及时建立新生儿计划免疫档案和按时接种疫苗。面前，急需要接种的疫苗为乙肝和卡介苗，同时，向他们解释各种疫苗的预防什么疾病，发放相关的宣教文字材料。

3.3 接种疫苗后正常反应和不良反应的护理管理 新生儿接种乙肝疫苗后，一般无任何不良反应；接种卡介苗后，一般也无特殊反应，个别宝宝可能出现一过性的低热、局部红肿、硬结等现象，无需特殊处理，家长应注意接种部位的卫生，不宜捆绑过紧、污染，可加强观察、多喂开水，注意监测新生儿体温[1]。接种后2-3W接种部位会逐渐出现白色的小脓疱，小脓疱可自行吸收或破溃形成浅表溃疡，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留下永久性“卡疤”[2，3]，局部反应持续2-3个月，这是正常反应，无需特别处理。如接种后1-3d，新生儿发生哭闹、不安，甚至拒食，体温升高38.50C以上，局部脓疱大于1cm或（和）同侧腋淋巴结肿大大于1cm，应及时就医[4]，并采取物理降温。

3.4 不良反应接诊治疗处理 对卡介苗接种强反应的新生儿，应视局部脓肿的性质，采取适当的对症治疗及护理措施。局限性红肿热痛，无明确脓肿形成，实验室检查白细胞增多者，采取局部消炎处理和全身抗生素治疗；对有脓肿形成，但没有破溃者，禁止切开排脓，可在无菌操作下抽吸脓液，用55%异烟肼液冲洗[3]，同时将脓液送检；对脓肿破溃者，可用异烟肼液冲洗溃疡创面，脓肿较深者，可扩大创面进行反复冲洗，并使用异烟肼纱布引流，定期换药，并注意无菌技术，直至痊愈。

4 体会

我社区2008年1月-2012年12月2062例新生儿疫苗接种，乙肝疫苗接种，无任何不良反应，安全率为100%；卡介苗接种发生1例强反应，经护理人员的正确宣教和及时处理很短的时间内痊愈，不良反应发生率为0.05%。这1例强反应卡介苗接种事件，虽然，我们护理人员及时与家长进行沟通，并采取正确的处理方法，得到新生儿家长的理解。但给我们的教训非常深刻。

我们考虑可能有以下几种可能：①皮下或肌肉内注射；②剂量过大；③没有执行无菌操作规范程序；④宣教没有使家长领会内涵，发生正常反应后处理不当发生感染。但，不管是什么原因造成的，归根究底是我们安全护理环节上漏洞造成的。因此，笔者认为应加强疫苗接种环节管理力度，如反复业务培训、质控监测、合理安排疫苗接种时间等。

总之，为确保新生儿疫苗接种安全，我们应强化新生儿家长的宣教力度，不断提高接种部位卫生护理和对正常反应、不良反应的认知、处理能力。同时，也应不断加强护理人员接种疫苗的业务素质和人文素质培养，使得护理人员具有较高的护患沟通能力和对早期不良反应预见性意识、处理能力，把接种不良反应消灭在萌芽状态。

参考文献：

[1]胡娟，陈灿辉。新生儿疫苗接种的护理安全管理[J]，当代护士（下旬刊）。2011，4：183-184。

[2]马如飞，褚湘建。一起卡介苗接种事故的调查和处理[J]，江苏预防医学，2009，1：39-40。

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【关键词】PDCA循环；产房 ；人文管理

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0855-01

产房是医院产科的核心组成部分，不但关系着产妇的安全还关系着宝宝的健康，为产妇提供舒适安全的医疗环境和人文化的护理关怀，不但有利于产妇身心健康，还有利于其自然分娩。我院是江苏省首家三级甲等妇幼保健院，我院产房设待产室1间（11张床位），家庭化产房9间，水中分娩室1间，紧急手术室1间，每间产房内均配置了先进的胎儿监护网络系统、心电监护仪系统、音乐产病一体床，新生儿辐射台、新生儿复苏囊等专科抢救设备，产房与手术室、儿科之间拥有专用的内部电梯，为母婴的安全提供了保障。开展 “一对一”导乐分娩、无痛分娩、家庭化产房、水中镇痛、水中分娩、新生儿摄像、新生儿生命剪彩等一系列特色服务，在此基础上推行了产房人文管理。PDCA循环工作法由美国统计学家戴明博士提出，被人们称为管理的一种模式，包括计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）4个阶段，周而复始进行循环[1]。我院在产房人文管理中应用PDCA循环，取得了较好的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院产房共有11个床位，助产士45名，均为女性；年龄25岁～53岁；本科及以上38名，大专7名。

1.2PDCA循环方法

1.2.1计划阶段

1.2.1.1收集问题

护士长根据近3年产妇满意度调查表、产后随访情况、第三方满意度调查、护理查房等反映的问题，找出产房人文管理中存在的问题。

1.2.1.2确立问题

根据资料分析和讨论结果，确定在产房人文管理中存在三个方面问题：对产妇的情感护理不到位、护士的自主管理不严格、护理文化管理有缺失。

1.2.1.3 分析问题

归纳起来主要原因：助产士人文管理意识较差；医院现有人文护理管理模式无法满足产妇的需要；部分实习护士忽视产妇的隐私保护。

1.2.2 执行阶段

1.2.2.1强化人文管理意识

召开产房护理人员座谈会进行集体讨论，集思广议，引导助产人员树立“人文管理 人人有责”的意识，鼓励大家成为人文管理的参与者，加强人文护理修养，共同为产妇创造温馨的人文分娩环境。

1.2.2.2 加强对产妇情感护理

管床护士在进行术前访视时，举止大方、态度和蔼，用亲切、平等的话语进行自我介绍，告诉产妇自己将参与接生，并且共同渡过宝宝出生的整个过程，将尽量满足或帮助产妇解决一些问题。然后根据其对分娩的了解程度简单介绍一下注意事项及与分娩有关的一些问题。有些惧怕生育分娩的产妇，要向其说明现在临床上有安全有效的麻醉措施。告诉产妇，帮助其分娩的助产士、麻醉师的技术都是很熟练的，加强其对助产士的信任。要鼓励产妇诉说，了解产妇的内心感受，尽量缩短产妇与产房助产士之间的距离。

1.2.2.3 加强护士自主管理和对产妇的隐私保护

要求护士每天做好产房的清洁工作，并定时开窗通风消毒，保持空气清新。根据天气调节适宜的温湿度，使产妇舒适。加强护士的自主管理，尽可能提供更多的优质产房护理服务，不断满足产妇的新需求，加强对新进护士和实习护士的教育，避免因为侵犯产妇隐私破坏产房的和谐。

1.2.2.4把产房人文护理延伸到产房之外

产妇出院后进行及时回访，像探望老朋友一样，询问恢复情况以及对服务的满意度，恭喜她升级成为妈妈，告诉她更多的新生儿护理常识，祝福她的宝宝茁壮成长，提示她有任何问题记得联系产房护士。

1.2.3检查阶段

产房护士长、资深护士组成的质量监控网络进行层层监控，通过对随机抽查的产妇第三方满意度调查、产后随访等监督人文管理工作的落实。

1.2.4处理阶段

收集工作中发现的问题，并向护士长反映；科护士长定期针对普遍、反复出现的问题，进行科室讨论分析原因，拟定改进策略，并作为下一循环的监控焦点。

1.3评价方法

对实施PDCA循环前后（2010年和2012年）产房人文护理进行检查评分，包括产房人文硬件布置、环境卫生、产妇满意度。采用SPSS13.0统计软件进行数据处理。

2 结果

实施PDCA循环后产房人文护理管理水平明显提高，整体护理服务质量提升，产妇满意度增加。

3讨论

随着生活节奏的加快、竞争的日益加剧，产妇的心理、精神疾病的发生率也在不断增加。要做好预防这些疾病的健康教育工作和护理好这些产妇，仅有高超的护理学专业知识和技能是远远不够的，必须具备丰富的人文和社会知识才能胜任未来的护理工作。只有把患者的满意度作为医院服务质量的重要内容，在有效、公平、诚信的基础上做到人文关怀，增加患者的满意度，减少医疗纠纷、从而提高医疗质量、提高医院知名度[2]。

PDCA循环法被广泛用于质量管理，是质量管理标准化、系统化的循环系统[3，4]。实行PDCA循环法前，由于助产人员主观意识差，未仔细分析存在的原因，导致产房人文管理差。实行PDCA循环后，通过收集问题、整理、分析、解决、评价，持续改进，使人文管理工作进入一个良性循环的轨道。

在不断循环和深入的过程中能及时发现问题、解决问题[5]，通过沟通，增进了护患关系。通过PDCA动态管理，环环相扣，注重过程管理，并将带有普遍性的问题作为下一个监控焦点，使产房人文管理逐步科学化、规范化、系统化、制度化。提高了助产士的工作积极性，真心实意地为产妇考虑，各项护理措施落实到位，得到了产妇的一致好评。实施PDCA法对提高产房人文管理起到了积极促进作用。

参考文献：

[1] 杨华英.护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，1999：131132.

[2] 李延沂，熊伟，应用人文关怀 加强医患沟通[J]，西部医学，2005，17（5）：535

[3] 孙丽萍，黄俊荣.PDCA循环法在护理质量管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2008，14（23）：8182.

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中图分类号 R248.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）26-0147-02

微博，即微型博客（micro-blogging），是一种非正式的迷你型博客，它是新兴的一个Web2.0应用，是一种可以即时发行消息的类似博客的系统。随着移动通信技术的迅猛发展，特别是3G到来，使微博迅速走红。2010年是中国微博的元年，2011年则是中国微博用户爆发增长的一年，据中国互联网络信息（CNNIC）《第29次中1日互联网络发展状况统计报告》统计，截至2011年12月底，中国的微博用户激增至2.5亿，这个数字还在飞速增长[1]。同时，微博正广泛地应用于各个领域，在产后访视工作中的应用还没有起步。

产后访视是产妇和新生儿保健的主要措施，在新生儿出生后，妇幼保健人员早期入户，定期对产妇、新生儿进行检查，指导并采取相应的保健措施，早期发现问题、及时处理，能降低产妇产褥期患病率，降低新生儿发病率、死亡率或减轻发病程度，同时进行科学育儿等保健指导。传统的产后访视只有在出院后7 d和满月时进行，时间有限，内容有限。笔者自2013年以来，采用个人微博建立了一个与本辖区产妇及其家庭沟通的平台，让产后访视不再受空间、时间的限制，现报告如下。

1 微博的功能及其特点

微博，即微博客（Micro Blog）的简称，是一个基于用户关系的信息分享、传播以及获取平台，用户可以通过WEB、WAP以及各种客户端组件个人社区，以140字左右的文字更新信息.并实现即时分享。最早也是最著名的微博是美国的twitter，根据相关公开数据，截至2010年1月份，该产品在全球已经拥有7500万注册用户。2009年8月份中国最大的门户网站新浪网推出“新浪微博”内测版，成为门户网站中第一家提供微博服务的网站，微博正式进入中文上网主流人群视野。微博能过迅速发展与其自身的特点有着密不可分的关系。首先，微博使用的平民化。微博的使用门槛较低，只要一部能上网的手机就能实现。而且无论明星平民都可以拥有自己的主页，通过免费的网上沣册之后，用户可以随时随意表达自己的观点或者向他人传递信息。其次，微博使用的移动化。微博的字数限制在140字以内，和手机短信的字数限制是一样的，可见微博创始人在一开始就与移动电话设备结下了不解之缘。这一特点可以方便使用者随时随地使用.而且不受时间地点的限制。此外。微博还具备4A元素。即Anytime，Anywhere，Anyone和Anything。这些特点使微博的发展前景广阔[2]。

2 微博在产后访视工作中的应用

2.1 微博是普及妇幼保健知识的新阵地

当前产妇及其家庭妇幼保健知识的获得主要靠“妈妈课堂”“孕妇学校”，但随着宝宝的出生，那些知识远远不能满足需要。各种千奇百怪的问题即使上网搜，回答各有不同。笔者将在以往工作中遇到的问题、误区、常识在微博里。如给初生宝宝打蜡烛包好吗，新生宝宝该不该多抱呢，做月子不能见光吗，这些博文一发表就被转载多次。另外，本人还将脐部护理、新生儿沐浴及新生儿抚触等视频在微博里。受到了年轻的父母们热烈的欢迎。有产妇在微博给我留言，“钱医生，我发现自己的男宝宝双侧有小硬块，非常担心，这严重吗？”，笔者在微博上给她回答：“这是受母亲体内雌激素的影响，过一段时间硬块会慢慢消失的，不必担心”。有同样问题的妈妈看了，也会有所收获。就这样，笔者发的博文能在第一时间让笔者的粉丝看到，她们的问题笔者尽量也在第一时间回答。这对妇幼保健知识的普及起到了事半功倍的效果。

2.2 微博是构建和谐医患关系的新平台

现在的产妇多是80后，普遍教育层次较高，她们对服务的质量、内涵要求较高。以往的产后访视因人力、时间的限制，在产后两次访视中，不可能解决所有的问题，也不可能将所有的知识告诉她。同时这群体是微博的忠实粉丝，如果能在微博上把她们需要的知识及时地告知她们，会让医患关系更加和谐。在第一次访视时，将笔者博名告诉产妇；在第二次访视时，笔者针对微博的使用情况做一个反馈，并根据反馈情况及时调整。笔者微博开通仅一周，就有粉丝11人，微博10条，评论2条，回复评论2条。笔者与产妇的互动较为频繁。作为一种全新的沟通平台，让各种问题得到及时的答复，使得医患关系更加和谐。

2.3 微博成为树立基层卫生保健人员形象的新载体

把自己掌握的妇幼保健知识通过微博及时地与辖区内的产妇分享，还可以与远方的陌生人分享，同时成为朋友，为她们排忧解难。为此，促使自己不断学习专业知识；对不懂的问题虚心的向上级医院的老师请教；或者帮她们联系上级医院。总之，尽可能地解决她们的问题。借着微博，树立了基层卫生保健人员乐于助人，积极向上的新形象。

3 微博使用过程中的担忧

3.1 引起纠纷的可能

微博只是文字、声音、图像的载体，不能代替实际的查体。疾病是一个整体现象，而许多人只是描述的个别现象，这容易造成误诊，误断。所以，笔者在微博中只发表保健知识，不涉及具体的疾病诊断。

3.2 微博日常维护困难

微博是否有生命力，日常维护非常重要。本人所创立的微博需要一个强大的后盾，这需要单位领导的大力支持。这一切需要一个过程，期间就有可能出现更新不及时，回复不及时。

4 结语

目前，微博已经广泛地应用于社会各个领域，微博的传播速度和传播价值得到了广泛认可。政务微博、微博打拐、土豆微博都是成功的应用案例[3]。通过上述分析，微博在访视工作中应用，具有可行性、实用性。但要想得到社会广泛的认可，还有很长一段路要走。

参考文献

[1]郑满生.微博的传播特性及其在图书馆的应用现状研究[J].情报资料工作，2012，32（4）：98-99.

篇6

先天性免疫力低下

先天性免疫力低下的宝宝每次得病较重，持续时间也较长，患的病常为败血病、恶性肿瘤等，有家族遗传史。

先天性免疫低下多由基因突变引起，因此具有遗传性。先天性免疫低下的治疗，需要根据病情采用不同的措施，一般治疗较困难，也较长久。目前，对于某些先天性免疫低下也有了行之有效的方法。

后天继发性免疫力低下

后天继发性免疫力低下是由于感染、药物、营养不良和其他疾病导致的免疫力低下。

后天继发性免疫力低下关键是要去除引起免疫力低下的原因清除可能损害免疫系统的病毒或细菌病灶；更改或停用引起免疫力低下的药物；及时、对症治疗可能影响到免疫系统的疾病，如先天性心脏病，当心脏畸形校正后，宝宝反复感染的情况就会得到明显改善；避免因营养不良影响宝宝免疫系统的发育和成熟，去除这些不良因素后，宝宝的免疫功能大多会逐步恢复。

生理性免疫力低下

生理性免疫力低下一般没有先天性免疫力低下和后天继发性免疫力低下严重，主要是上呼吸道感染，如感冒等，而不是肺炎、脑膜炎、败血症等严重感染，经常由天气变化、生活环境改变等日常情况引起，通常可自行痊愈。

生理性免疫力低下的孩子与成人相比，更容易感冒。生理性免疫低下是每个人在成长过程中都必须经历的，是正常现象。但也有部分宝宝免疫力低下的表现更突出，生病较频繁，持续时间长，这种情况就需要一定的医疗指导和适当的治疗了。

关于免疫力，妈咪必知ABC

A抵抗力随着年龄而增加

一般人以为新生儿有母亲给予的抗体，可以不生病，这其实是不正确的观念。新生儿较少生病是因为被保护得较周密，接触病原体的机会少，一旦被病原体侵袭，不但会生病，且会病得很严重。而且新生儿的白血球功能不好，“补体”(存于血清中，能够增加抗体的作用)的成分也很低，无法配合抗体作用以阻止病原体的入侵，因此幼儿抵抗力极差。

到了4～6个月以后，婴儿从母体接受的抗体会逐渐消失，自己也开始有能力制造抗体，白血球功能也渐趋成熟，不过因为生活接触面逐渐扩大，感染病原体的机会愈来愈多，就会时常生病。随着年龄的增加和疾病的一再刺激，宝宝体内抗体增多，抵抗力也慢慢地增强了。

B常生病并非没有抵抗力

有些幼儿一再地感冒、发热，并不是因为没有抵抗力，而是接触病原体的机会比别人多，如在空气中和拥挤的人潮里，到处充满了病原体，尤其是感冒病毒的种类，只要是幼儿没碰过的，碰到了就有机会发病。另外，兄弟姊妹多、生活空间狭小也会增加宝宝得病的机会。一个简单的例子是，大人从外面回来，还没洗手就抱小孩，很可能就把沾在手上的病毒传染给孩子。每个幼儿的体质及所处环境有差异，有的生病次数较少，而有的就较多。

C真正抵抗力差的人极少

真正抵抗力不好的幼儿是指三天两头反复发生一些较严重、化脓性感染的幼儿，如常患中耳炎、肺炎、脓胸、皮肤化脓、严重气管炎，或是常要住院而且发育不良，这些病都是较“毒”的细菌造成的。如果幼儿仅是常常感冒、发热、咳嗽，几天就过去了，这多数是普通的滤过性病毒引起的，不是免疫力差的问题。

宝宝3个免疫力脆弱期的升级计划

新生儿期

宝宝在妈妈肚子里的时候接受了一些抗体，相当于有了一层天生的保护屏障，可抵抗某些疾病。但是，由于宝宝刚刚降生，白血球功能不健全，而且“补体”(存于血清中，能够增加抗体作用)的成分很低，根本无法配合抗体作用阻止病原体的入侵，因此这是抵抗力很差的一段时期。

升级方案：

尽量母乳喂养

专家建议，婴儿出生后的头半年里只喂母乳，之后在添加辅食的同时，最好持续喂母乳直到宝宝1岁。如果实在不具备条件，也至少要喂4个月，即使乳汁不多，但只要是母乳就好。美国医学会婴幼儿健康专家称，母乳中有着丰富的增强免疫力的物质，仅在母乳喂养的头4天里，宝宝就能从中获取40亿个白血球，还能获得T细胞和免疫球蛋白A，这些物质附着在喉咙和肠道内，构筑起抵御细菌的屏障。

接种瘗苗，免疫有保障

接种疫苗能够刺激宝宝的身体产生抗体，从而保护他免于感染某些危险的传染病，起码也能降低感染的可能性。因此，一定要遵照医生的嘱托，按时给宝宝注射疫苗，这要比多穿衣、多盖被更重要。

睡眠，让免疫系统“养足精神”

充分的睡眠能使宝宝的身体恢复活力，减轻免疫系统的负担。新生儿每天应保证16～20小时的睡眠时间。

断奶期及断奶后

小心了，这是宝宝抵抗力最弱的一段时期。6个月以后，母乳已不能满足宝宝的营养需要。之前来自于母乳的免疫供给没有了，而宝宝从母体得到的抗体，在出生6个月时也已基本消耗殆尽。没有了母乳做后盾，宝宝的免疫优势一下子消失了。

升级方案：

充足营养是提升免疫力的根本

宝宝6个月大以后，母乳中的营养已不能满足其生长发育的要求，父母要及时、正确地给宝宝加入配方奶粉和辅食。注意辅食添加的顺序和原则，食物的选择和制作方法，在营养上做好母乳与辅食的衔接。

维生素和矿物质

宝宝的健康离不开维生素和矿物质，但除了维生素D和维生素K外，我们的身体并不生成其他营养素，所以其他的营养物质必须从食物中摄取。

富含维生素A的食物：红薯、杏等：

富含维生素c的食物：猕猴桃、哈密瓜等水果：

富含维生素E的食物：菠菜等绿色蔬菜：

所有的谷物，如燕麦、大麦，都含有各种各样的矿物质。

多晒太阳，多运动

每天带宝宝到户外晒太阳、呼吸新鲜空气，每天半小时的身体活动，可以起到增强宝宝体质的作用。即使是冬天，也不该让宝宝总待在室内。人们总认为冷空气导致感冒，但事实是病毒和细菌带来感冒，而且它们喜欢生活在室内。

初入幼儿园

随着年龄的增长，宝宝自身的免疫系统逐渐发育成熟，抗体的产生能力也逐渐增加。通常，孩子在3岁以后，机体抗病能力较3岁前会有明显的提高。但初入幼儿园，生活的环境发生了变化，接触的人群也相应加大，对于更多更广泛的病菌，宝宝身体还没有建立起相应的免疫机制，因此这段时期的宝宝会比较脆弱，很容易生病。

升级方案：

少让宝宝吃含糖食物

糖会降低白细胞的活力，削弱它们对细菌的反应能力。

多让宝宝和其他孩子接触

根据研究，13岁以下的孩子如果幼小时即和较年长的手足或托育机构里的小朋友相处，日后罹患气喘的概率减少一半。此外，通过接触其他孩子，暴露在感染原下，可以刺激孩子的免疫反应，增强他的免疫系统，降低孩子对过敏原起反应而引发气喘的机会。

天凉慢添衣服

耐寒锻炼是提高宝宝对寒冷反应灵敏度的最有方法。没有经过寒冷锻炼的宝宝，反而更容易感冒。一般来说，孩子比大人多穿一件单衣就可以了。

吃穿住行，升级宝贝免疫力

宝宝之所以爱生病，很多时候与日常护理不当有很大关系。有时，父母照顾宝贝越是小心谨慎，宝宝越爱生病，而父母还不知是何原因。

睡眠过少的宝宝

科学家们研究发现，人体内有一种名为胞壁酸的物质。科学家们称其为睡眠物质，因为它既能催眠，又可增强人体免疫力。当人患病时，多多睡觉就会使体内胞壁酸分泌增多，从而使人体的免疫机能增强。有些轻微的感冒，通过多睡觉即可减轻或好转。

所以，如果儿童没有充足的睡眠，免疫力也会随之降低。

免疫力升级处方

吃得过多的宝宝

有些父母生怕宝宝吃不饱，总喜欢喂给宝宝很多食物，可是宝宝吃得过多就爱生病。尤其是晚上，吃过饭没多久就睡觉，未消化的食物可产生内热，导致胃肠功能失调，抵抗力降低。父母可通过观察发现宝宝是否吃得多，如果吃多了，宝宝在睡眠中身子会不停翻动，有时还会咬牙；原来吃什么都香，最近却明显食欲不振，常说自己肚子胀、肚子疼：鼻梁两侧发青，舌苔白且厚，严重的甚至还能闻到宝宝呼出的口气中有酸腐味。

免疫力升级处方

膳食均衡：有的宝宝不喜欢吃蔬菜，妈妈就尽量让他多吃肉，这样做是十分不可取的。宝宝的饮食一定要搭配合理，平时多让宝宝吃些玉米、红薯、南瓜类的粗粮，多吃蔬菜、水果。

晚饭时间固定：白天还好，晚饭后宝宝的运动量明显减少，如果吃饭时间过晚，很容易积食。所以晚饭一般应在18点左右，这样到睡前胃里的食物就消化得差不多了。

饭量固定：掌握宝宝吃饭大致的量，不要因为某次的饭菜宝宝爱吃而吃超量。

穿得过多的宝宝

有些父母认为天气冷，孩子又小，要给他们多加衣服才对。殊不知，这样反而使宝宝易生病。宝贝正处在快速生长期，属于阳性体质，火力大，尤其是男孩子，如果穿得过多，就会导致体内生热，造成中医所说的上火，继而出现感冒。再者，如果穿得过多，运动时出汗多，毛孔开放，毛细血管扩张，若此时天气寒冷，易外感风寒。

免疫力升级处方

平时不要给宝宝穿得过多、判断宝宝是否穿得合适，可以摸摸宝宝的小手，如果手温热、无汗即合适；或摸摸宝宝的后脖，以无汗为宜。

进行户外运动时，一定要给宝宝穿轻便、透气，易于活动的外套。

运动过少的宝宝

很多父母平日很少带宝贝出门，再加上住在高楼大厦，更是懒得下楼。但是宝贝正处在成长期，运动是必不可少的，如果运动量过少，不仅动作的协调能力下降，抵抗寒冷的能力也会降低，因此就会出现稍受点凉就感冒的状况。

免疫力升级处方

宝宝每天要保证有两三个小时的室外活动时间

如果是在夏天，可选择晨起锻炼，这个时段较凉快；如果是在冬天，因为晨起天气较冷，所以可选择上午10点到下午4点的时间段在室外活动。其他季节视情况而定，选择一个令宝宝舒服的时段。在室外活动时，可露出宝宝的脸、手，让阳光直接照在皮肤上，有利于宝宝体内钙质吸收。小

小测试

你的宝宝免疫力够强吗？

口宝宝是否经常得以下一种或几种疾病：感冒、上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、腹泻、皮肤感染等由细菌或病毒引起的感染。

口得病后治疗效果不佳，疾病长期不愈。

口正常预防接种后容易出现感染。

口经常或长期服用可能影响免疫功能的药物，尤其是抗生素类药物。

篇7

洗澡前的准备功课

在给宝宝洗澡之前，最好做好准备工作，以免到时因为手忙脚乱反而耽搁了宝宝的沐浴时间，尤其是在寒冷的冬季。

步骤一　沐浴用品来报到

浴盆：给宝宝准备一个大小合适的浴盆是很有必要的，这样不仅可以让宝宝重温在妈妈的子宫里被羊水包围的熟悉；另外还能很好地保护宝宝免受意外。使用时，注意水量，以超过宝宝的肚脐为宜，如果担心小家伙不小心滑倒，也可选择配套的沐浴椅放入澡盆中支撑宝宝身体。

沐浴用品：家长可根据宝宝肤质的不同选择适合宝宝的沐浴产品，包括婴儿洗发露、沐浴乳、婴儿专用香皂等等。遇到天气寒冷时，也可将燕麦适当加入浴盆中，它可以给宝宝的皮肤提供最天然的营养成分。成人的沐浴产品，无论质地再好、功能再全，也不建议给宝宝使用，因为只要含有一点化学成分，都可能对宝宝的皮肤产生刺激。

纱布、棉花棒、大浴巾：准备2?3条纱布，分别用来清洁宝宝的面部以及身体其他部位；洗完澡后可用棉花棒清洁宝宝的鼻腔和耳孔，不过如果“功力”不够的话，建议家长不要轻易尝试；一条柔软舒适的大毛巾可以将宝宝身上的水分迅速擦干。

宝宝衣物：将宝宝接下来穿的衣服准备好，也可事先放入被窝中捂热，待宝宝洗完澡后及时穿上，避免着凉。也可准备一条薄被，解决宝宝穿衣之后的保暖问题。

步骤二　洗澡小常识提前掌握

洗澡时间多久为宜？

很多家长都可能有这样一个错误认知，以为“只要让宝宝待在水里的时间长一些，皮肤就有足够的时间喝饱水”。不过事实恰恰相反，对于皮肤略微干燥的宝宝，一旦泡在水里的时间过长，则很容易出现皮肤脱水并加重干燥程度，同时使皮肤最外层的角质变软，降低皮肤的抵抗能力。最佳的时间是10分钟左右。

洗澡水温大概控制在多少度最合适？

答案是38?40℃，如果是在冬天的话，可适当再调高一到两度，控制在40?42℃为宜。家长可将手腕内侧浸入水中感觉一下，如果既不冷也不热，那就说明刚刚好。另外，妈妈也可以准备一个家用温度计，实际测一下水温，以做到心中有数。需要注意的是，家长在加水时，最好先放冷水后放热水，如果临时想给宝宝加些热水，一定先把宝宝抱起来，等到水温适中后再进入。

如何避免泡沫进入眼睛？

洗头发时，眼睛因为被肥皂泡泡刺激到而哇哇大哭，相信这是我们每个人小时候都曾有过的经历。幸运的是现如今的家长可以为宝宝挑选含无泪配方的洗发水，而对大一点的宝宝来说，提前准备一顶沐浴帽是必不可少的。不过需要提醒家长的是，并不是每一次洗头都需要用洗发水的，建议一周用两到三次即可。

洗香香喽，妈妈请注意！

其实给宝宝洗澡的原则无外乎从最干净的地方洗到最脏的地方，先洗身体后洗头，那还有哪些地方需要注意呢？

面部　将宝宝结实地抱入怀中，先用湿润后的纱布一角清洁宝宝的眼睛，这样做可防止宝宝眼睛受到交叉感染。之后再用纱布的其余部分分别清洗宝宝面部的剩余部位，包括额头、鼻子的、嘴唇以及外耳。

背部　对于较小的宝宝，尤其是新生儿，家长可用左右两手的虎口处插入宝宝的腋窝下，按顺时针的方向旋转90度将宝宝翻身，接下来家长要用手掌拖住宝宝的下巴，以免他接触到水面而引发呛水意外。用另外一只手掌盛入一些水均匀地洒在宝宝背部，然后用纱布轻轻擦洗几下。

生殖器官　男宝宝要将阴囊翻开来清洗，左右两边以及下面的部分都需要清洁到，的部分则需要推开来清洁；而女宝宝的大小，也要轻轻地拨开来清洗，洗的时候切记不要使用任何清洁用品，以免过于刺激。另外，清洗宝宝的屁股时，的部位要由前向后清洁（尿道为前，为后）两至三次，避免感染。

浴后护理更舒爽

给宝宝洗完澡后就剩下最后一项工作了，那就是擦身体、穿衣服，而这中间的小窍门家长们都知道吗？

擦干身体　待宝宝彻底清洗结束后，就要把宝宝放在大浴巾上将身上的水分迅速“拍”干，揉摸的方式会过分摩擦宝宝的身体，给宝宝皮肤造成伤害，正确的做法是以按压的方式将水分带走。特别是颈部、腋下、腹股沟等有皱褶的部位要特别注意，以防水分残留，而促使宝宝的皮肤长疹子。

涂乳液　根据季节以及宝宝肤质的需要决定是使用乳液还是润肤油或者爽身粉，不过在使用爽身粉的过程中，建议可用化妆用粉扑轻轻按压到宝宝身上，以防止粉尘进入到空气中，导致宝宝吸入后引发呼吸道等问题。而对于女宝宝的也不建议使用爽身粉，以免粉尘进入尿道造成感染。另外，如果宝宝出现尿布疹可擦少许凡士林，待小屁屁彻底干透了以后再穿上纸尿裤。

穿衣服　将“收拾”妥当的宝宝抱到衣服旁边，穿衣服时，要以衣服迁就宝宝的姿势，而不是硬拉着宝宝的小手小脚掏进衣服里。建议为新生儿准备那种“和尚服”，最好是系带的便于穿脱。在给宝宝穿袖子时，家长应该先将自己的手穿过袖口后拉住宝宝的手，再用另一只手把袖子往上拉，最后露出宝宝的小手，同样的方法也适合于给宝宝穿裤子。

宝宝脐带未脱落时该如何洗澡？

先用左手托住宝宝颈、背部，用毛巾裹住下半身并夹在腋下，用右手清洗宝宝腋下、上肢等各处，再用毛巾浇水淋洗干净；接着用左手托住宝宝臀部及大腿，用另一手清洗外阴、大腿根部，洗时注意勿弄湿脐部。

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篇8

【关键词】妇幼即时通，保健意识，延伸，效率

【中图分类号】R197.64【文献标识码】A【文章编号】1672-5158（2013）07-0461-02

“妇幼即时通”系统是以短信方式根据妇女、儿童各个年龄期、生理阶段身体健康状况为其提供常规检查提醒、医疗常识、卫生保健知识、护理知识、营养指导、心理疏导、法律法规文件信息等各项专业服务的保健信息平台。作为一种信息通道，既缩短了医患间的距离，又为医院提高了效率、降低了成本，且快速、安全、简便，适合医院作为向服务对象提供延伸、互动和个性化优质服务，把健康服务延伸到服务对象的手机上，极具亲和力、影响力，提升了对妇幼保健院的信任度和满意度。

对象与方法：系统采用了闭环（封闭的、可自循环的）的设计思路，以患者档案为数据基础，以妇女和儿童为对象，以保健为中心，针对妇女、儿童不同时期（新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期和妇女的青春期、孕前期、孕期、更老年期 ）的生理、心理、社会特点和医疗保健要求，以及影响妇女、儿童健康的卫生服务、社会环境、自然环境和遗传等方面因素，综合运用预防医学、临床医学、心理学、社会学、管理学等多学科的知识建立系统信息库。由专业技术人员按不同时期和阶段提供信息内容，录入“妇幼即时通”系统，建立妇女保健信息管理、儿童保健信息管理、节日、节气、生日信息管理和消息管理。

妇女保健信息管理：建立妇女健康档案，记录患者姓名、手机号码、是否是高危病人，目前状态如孕前、孕早、中、晚期、更年期等，出生年月，身份证号，血型，身高，体重，工作单位，家庭住址等等。通过以上信息，记录服务对象的基本信息档案。根据不同阶段的不同情况为服务对象发送相关医疗保健信息。

儿童保健信息管理：建立儿童健康档案，包括儿童基本信息，父母信息，父母联系方式，儿童基本情况等。系统将自动按照儿童出生日期，定时向指定号码发送出生7天、14天、28天、42天、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月、48个月、5岁、6岁、7岁等时期的护理、喂养、早期发展、饮食指导、五官保健、心理、疾病早期预防等短信息。同时对发生的高危体弱儿可随时编辑即时短消息进行发送。

节日、节气、生日信息发送：根据指定节日、节气、生日祝福短信内容，分别发送。其中，节日短信依照既定时间元旦、春节、劳动节、中秋节、国庆节定时发送；生日短信只针对儿童保健信息中0-7岁儿童发送；节气短信按照每年24节气发送。

消息：系统通过短信群发的方式对指定手机号码组发送相关信息，如义诊活动，普查通知等。

结果：借鉴企业利用短信平台管理客户服务的经验，结合医疗行业特点而研发的“妇幼即时通信系统”是专业用于妇幼保健信息的管理平台。系统构建妇幼保健院的短信服务平台，实现了妇幼保健工作个性化、信息化。提高了服务质量；提高了妇女和儿童家长主动利用保健服务的意识，树立了健康的理念，增强了妇幼保健院的社会效益。

讨论：“妇幼即时通”系统作为妇幼保健信息化体系的一部分，结合妇幼保健业务特点，关注妇女青春期、孕前期、孕期、产后、更年期等特殊生理阶段，为受众提供相关健康保健知识与心理疏导，为各族群众优生优育提供科学保障。针对新生儿、婴幼儿、学龄儿童各阶段生长发育、心理行为、营养、健康提供科学、专业的卫生保健、护理、指导等服务。“妇幼即时通”系统能提供与生命孕育周期同步的智能化、个性化孕期关怀辅导和宝宝生长周期同步的育儿辅导等跟踪指导服务，让家长和孩子在关怀中得到健康，享受健康，大大提升百姓满意度的同时提升百姓对医院的信任度与依赖度，为普及科学医疗知识和信息精准投放提供快捷有效的渠道。在服务大众的同时，系统具有医院办公短信群发、提供即时通讯等简便实用的内部办公功能，辅助医院内部工作，改变了以往人工电话通知的工作模式，提高了工作效率。

“ 妇幼即时通”系统作为一项强有力的工具，突出“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念，立足医院应用实际，着眼妇幼保健院未来发展，强化医院管理，提高医疗服务质量，方便患者就医和沟通，给妇幼保健院为广大妇女儿童提供个性化服务提供了一个新的途径。

妇幼即时通系统是开展健康教育的一种新型模式，通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康理念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量[1]。随着我国社会经济的不断发展，人们的健康意识普遍增强，尤其是孕妇和儿童家长，对健康信息的期望及质量有很大的提高，以往那种传播单一的健康教育模式已不适应现代孕妇及儿童家长对健康教育知识的需求[2]。通过接收妇幼即时信息可以使家长接受新的保健理念，增强家长利用保健服务的意识，使其建立正确的育儿态度，改变旧的、不良的养育习惯和方法，促使婴幼儿身心两方面都得以健康成长；使孕产妇提高孕期营养和心理健康水平，保障孕妇的妊娠过程安全和结局良好，确保母婴健康。

“妇幼即时通”系统的全面推广可以为更多病人提供更好、更快的服务，提高医院在医疗服务市场的竞争力。“妇幼即时通”系统的应用加强了妇幼卫生宣传与指导，提高全市妇幼保健整体水平。系统的应用建立了从孕产期保健到产后保健、婴幼儿保健的全方位、多层次的健康指导体系，让更多的群众受益，提高了人口素质的同时，进一步缓和医患关系，提高病人及家属对医院的信任度与满意度。提高医院的社会效益和经济效益，构建和谐医患关系，创建百姓满意医院。

1 华禹妇幼即时通系统功能结构

1.1 系统优势

1. 宣传力度大、范围广：通过短信传递信息，只要有手机就能收到信息，作受众身边的保健专家，实现无障碍沟通。实现妇幼保健院“贯彻预防为主”的工作方针。

2. 传递速度快、精准度高：信息到达率高，针对性强，达到精准宣传效果，为医患沟通建立高效途径。

3. 专业度高，科学性强：提供专业的、有针对性的妇幼保健信息，保证短信内容的准确性与科学性。

4. 操作便捷，安全高效：人性化的操作界面，简单操作保证服务效率与质量；系统对内服务功能，完善电子办公的同时大大提供办公效率。

1.2 系统架构

如图所示，“华禹妇幼即时通信系统”适用于从事妇幼保健工作的单位，如各地区的妇幼保健院、妇幼保健所、妇幼保健站及从事妇幼保健工作的其它医疗机构等。系统即可分布部署，每个医院建立属于自身的妇幼即时通系统，形成各自的信息库进行信息的与管理；又可集中部署由上至下完成信息与管理。

1.3 系统功能

系统功能包括系统功能、对外服务功能、对内服务功能三类。下面逐一介绍：

1.3.1 系统基础维护

系统基础维护模块：该模块为完成系统的基本信息维护。具体功能包括：

1. 系统用户管理：对系统用户认证分别给予系统使用授权。

2. 权限管理：对系统用户根据角色不同分配不同系统使用权限。

3. 部门管理：对系统应用人员按不同部分进行划分，并对部门权限进行管理。

4. 业务字典维护：对系统业务字典的维护，包括增加、删除、修改。

1.3.2 基础信息维护端

基础信息维护端：通过基础信息维护端，医院可根据业务需求建立不同受众群的用户基本信息档案，并对其进行维护、应用。基础信息维护端可选功能模块如下，可根据业务需求选择相关基础信息维护模块。

其中妇保模块包括：妇保阶段信息维护、妇保-青春期信息维护、妇保-孕前信息维护、妇保-孕期信息维护、妇保-产后恢复信息维护、妇保-更年期信息维护。儿保模块包括：儿保阶段信息维护、儿保-新生儿信息维护、儿保-婴儿信息维护、儿保-幼儿信息维护、儿保-儿童信息维护。

另外还有针对所有受众的：24节气、节日、生日祝福信息维护及自定义信息维护，其中自定义信息包括对外发送信息时，对系统默认的称呼、落款信息等。

以上维护包括对数据的增加、删除、修改和查询。

1.3.3 信息发送端

信息发送端：通过信息发送端可以在指定时间将指定信息发送至特定人群。可根据基础客户信息选择相关信息发送模块，功能模块如下包括：妇保-青春期信息，妇保-孕前信息，妇保-孕期信息，妇保-产后恢复信息，妇保-更年期信息，妇保-老年信息，儿保-新生儿信息，儿保-婴儿信息，儿保-幼儿信息，儿保-儿童信息，节日、节气、生日信息祝福信息。

1.3.4 过期短信过滤端

过期短信过滤端：系统根据发送对象所处阶段，判断所要发送信息内容是否已经过期，对过期短信自动过滤，避免将过期短信发送至受众，保证服务质量。

1.3.5 即时信息发送端

即时通信息发送指：将特殊的信息发送至特殊受众，此功能发送的信息内容可自行编辑，可通过限定条件将信息内容发送到特定对象。该处发送的信息内容更有针对性和特定性。

1.3.6 短信对账单模块

短信对账单模块：提供一段时间内的短信发送明细对账单。通过该功能系统用户可以明确发送短信的数量，发送情况等信息。

1.3.7 内部通讯管理

内部通讯管理模块是针对医院内部通讯应用的功能模块，具体功能如下：

1. 通讯录管理：对内容通讯进行管理，包括增加、修改、删除。

2. 内部即时信息：通过系统发送即时消息，实现内部通讯在线沟通。

3. 内部短信：通过系统向医院内部人员发送短信。

1.3.8 值班管理

值班管理：将值班人员安排发送信息通知值班人员，同时将值班信息发送院领导，保证值班人员及院领导能及时准确得到值班信息。

1.3.9 工作总结

工作总结：每天将系统新增受众总数量及分类统计结果，当日信息发送总量及分类统计结果发送至院领导。

1.3.10 工作安排及结果回复

工作安排及结果回复：通过系统将工作任务以信息方式发送至相关人员。同时，可通过系统将工作完成情况回复相关领导。

2、总结

建立公共卫生妇幼服务信息平台，是妇幼保健信息化建设的初步工作，是落实科学发展观、构建和谐社会、推动妇幼保健事业健康、协调发展的重要途径，是增强妇幼保健服务能力、规范妇幼保健专业技术和信息化建设的重要手段。妇幼即时通系统作为一个有效的应用工具使妇幼保健院沿着正确的方向协调发展，进而成为高水平的妇幼卫生专业机构。

系统为保护和促进妇女和儿童健康提供了一个新的途径，为推动妇幼保健工作实现静态管理转向动态管理、定性管理转向定量管理、结果管理转向过程管理、事后管理转事前管理而提供全面、准确的信息支撑。该系统的推广与应用将大大提供妇幼保健院的社会效益和业务效益。

参考文献

篇9

大城市从不停息的激烈竞争、对生活质量的要求、成为全职主妇的恐惧，共同催生了家政服务行业的井喷式发展。

无法统计十年来北京共有多少人从事“阿姨”的工作，仅从专业程度最高、规模最大的富平家政培训学校一家的数据来看，从2002年成立至2013年6月，学校共培训24000多名家政服务员，服务12000多户北京家庭。

为什么今天的城市家庭如此依赖阿姨？这与脱离传统社会大家庭模式的现代小家庭模式有关，也与精细化的社会分工有关，更直白的因素是：我们比之前历代的人们更懒―直到偶尔勤快一回，才发现自己早已不会做家务了。

通常你只关心阿姨是不是诚实、可靠、勤快，实际上她们有她们的阶层划分、江湖地盘、大主意和小算盘，到最后你发现，她们面临的人生课题，和你的没有两样。 奇葩的阿姨们

穿过停车场般的立交桥，李晓媛到达位于崇文门的家政公司时已近下午4点。

工作人员亲切大方地告诉她：“每批新毕业的阿姨都是周六一早进店候选，您周日下午才来，好的都被选没啦。”

李晓媛这才知道，请阿姨和买菜一样，都得赶早。这以后，每逢周六一早，去门店选阿姨就成了她的固定项目。

其实之前李晓媛并没有去中介找阿姨的打算。她有一个熟悉的钟点工施阿姨，月嫂到期下户以后，李晓媛按原计划请施阿姨每天上午来家里帮忙，一周五天，每月工资2000元。这个价格在北京并不贵。

然而，计划实施第一天，家里就出现了危机。施阿姨开朗热情，一进门就将西瓜抱起来贴脸、亲额头。这个举动让姥姥的心提到了嗓子眼：既不洗手，又不洗脸，从公交车上挤下来外套也不脱，就往宝宝身上贴。这不算，竟然还用嘴亲！ 在日本、菲律宾、泰国等许多国家，家政是大学里的课程，学校花费几年时间才能培养出一批合格的家政服务人员，而在中国，一切准备时间都被缩短了。

李晓媛也没想到施阿姨缺乏和婴儿有关的卫生常识。很快，她发现施阿姨用擦过马桶的抹布擦衣柜、婴儿床、家里所有的门把手，用洗洁精清洗木地板，用擦抽油烟机的油布擦餐桌，用切过排骨的刀切西瓜，用装过生肉的碗盛米饭……

过去，施阿姨来家的时候她都在外面逛街、看电影，只知道回家以后四处闪亮如新，从未想过过程如何。

施阿姨走后，李晓媛决心去可靠的中介公司请一位经过专业培训的阿姨。她选择了一家由几位著名的经济学家创办的家政公司，这家公司旨在帮助西部贫困家庭妇女在城市就业，在规范化、专业化、公益性上久负盛名。

工作人员告诉李晓媛，住家阿姨按业务范围分为三类：做卫生做饭菜的家务阿姨，看孩子的育儿嫂以及照顾老人的护工。不同工种的阿姨分工明确，看孩子的不做饭，做卫生的不带娃。

家务阿姨的价格3000元至4000元不等，育儿嫂的起步价至少4000。因为李晓媛的预算较低，她只能选择一位刚刚来到北京、刚刚结束培训的新手阿姨。

培训永远是家政行业的难题。北京、上海等一线城市的家政行业培训能力远超二线城市，但大部分家政公司仍然采取“来人即上岗”的粗放式管理。

好在，李晓媛选择的这家正规公司不存在类似问题。在这里，所有人员都必须分工种经过统一培训，主攻“育儿”的阿姨要学习辅食制作、婴幼儿安全常识、洗澡剪指甲等日常工作；主攻“家务”的阿姨要学习厨艺、家用电器使用、老人护理、礼仪常识等科目。

作为一个公益组织，培训是免费的。一周的培训结束之后，准阿姨们会接受体检，稍后还必须接受劳动局的统一考试。当然，她们的身份信息已被提前确认是真实的。

这是北京家政行业能提供的最规范的服务了，然而一周的时间并不能从本质上把来自中西部贫困地区的妇女改造成适应都市要求的服务人员。几十名学员会在课堂上看到老师演示如何使用一台老旧的微波炉，但她们对客户家中花样繁多的电器，远远做不到举一反三。

在日本、菲律宾、泰国等许多国家，家政是大学里的课程，专门的学校花费几年时间才能培养出一批合格的家政服务人员，而在飞速发展的中国，一切准备时间都被缩短了。阿姨们城市化的速度赶不上社会前进的步伐。

尽管找阿姨困难重重，但李晓媛旗开得胜。她带回来的小孙是一位陕西姑娘，却做得一手南方好菜，令李晓媛惊喜万分。小孙虽然年纪轻轻，但从16岁照顾亲戚家孩子至今已有十年家政经验。

小孙漂亮、温柔、朴实、细心，为了清理干净沙发上的猫毛，她毫无怨言地用胶带粘了一个小时；炒菜时多出来的食材，她用保鲜袋分门别类装好放进冰箱。更让家人安心的是，小孙用专门的抹布清洁卧室，洗干净手后才接触宝宝的衣物。来家里的第二天，一贯谨慎的姥姥便放心将西瓜交给小孙照看。

第二天下午，李晓媛带小孙出门买菜，小孙偷偷地告诉她：“你别雇我，我春节就得回家结婚，结完婚就得生孩子，生完孩子就得养孩子，孩子大了，我才能再出来打工。”

李晓媛没能留住小孙。在此后的半年里，她足足请回家至少十名阿姨，但绝大多数没有度过一天的试用期。 图 CFP 2004年，黑龙江哈尔滨，家政中心，待聘的保姆们。十年过去，保姆的价格早已今非昔比，伴随着城市化进程的推进和家庭结构的变化，她们日益成为城市人不可或缺的工种之一。

一位山西的王阿姨，迟到40分钟自己浑然不觉，身边还带着20多岁的女儿，后者要求在这里看电视等她妈下班。

一位山东农村的翟阿姨，从没看见过现代家电。李晓媛安慰她不要紧张，不懂就问，结果，她在半个小时里将李晓媛从书桌边叫到厨房八次。

“这是什么”是翟阿姨的口头禅。她将炖汤用的棒骨放在油锅中爆炒，浓烟四起，险些触动报警器；她将清蒸的鱼放进蒸锅底层的水中，煮成了鱼汤。

“一个山东人怎么可能不会用蒸锅呢？蒸鱼和蒸馒头是一样的呀！”李晓媛觉得不可思议。

更不可思议的是，这天的晚饭，翟阿姨用一小碗中午的剩饭兑上大半锅水，煮成了供五个成人吃的“粥”。李晓媛的父亲感叹，以后，就再也没喝过这么稀的米汤了。一问才知道，翟阿姨根本分不清“米”和“饭”的区别。

有了这次的经验，李晓媛要求非南方人不可。她又发现了新问题：北京的家政公司推荐的，大部分都是来自河北、河南、山西、陕西、东北、山东的北方阿姨，她们擅长做馒头烙饼，习惯了一顿饭只吃一个菜。

南方阿姨凤毛麟角，声誉最高的四川阿姨更是被客户“雪藏”，很少在市场上露面。李晓媛等了两个星期，等到了一位南方阿姨：贵阳来的莫阿姨。

莫阿姨50来岁，一头讲究的卷发，脸上画着淡妆，衣服时尚得体，给人印象很好。莫阿姨之前在贵阳的美容院工作，一个漂亮的女儿在沿海城市读外国语大学，刚刚通过跨国暑期打工的项目去美国旅游。 图 CFP 2002年4月5日，北京富平职业技能培训学校的学员们正在接受培训。这是一所由著名经济学家茅于轼、亚洲开发银行首席经济学家汤敏等人创办的“保姆学校”，算是国内最规范的家政服务培训中心之一。

莫阿姨不爱做卫生，只爱钻研美食。吃完饭不爱立刻洗碗收拾，要先看一会儿电视剧。李晓媛教她往马桶里倒污水的时候要先把垫圈抬起来，一天内至少教过五次；教她使用最简单的微波炉，前后共不下十回。

周六休息日，莫阿姨一早出门，穿着高跟鞋从西单逛到王府井，又从建国门逛到崇文门，末了还去K歌潇洒一把。莫阿姨全忘了自己没带钥匙，夜里10点还不回家，李晓媛一家只好不睡，留人给她开门。

第二个星期，莫阿姨在工作中也忍不住逛街的念头，趁家人睡午觉，偷偷溜下楼逛超市。直到烧糊的面包机冒出浓烟和焦臭，才惊醒熟睡的一家老小。

结果当然是只能辞退。莫阿姨走时说，自己其实没想做家政，是想学女儿“打工旅游”的方式，来北京血拼扫货。

宝宝的成长速度惊人，西瓜很快学会了坐，兴奋地以新的高度打量周围的世界。但李晓媛的周末仍然奔波在找阿姨的路上。因为涉及孩子，阿姨的教育理念也成了筛选的关键。

一位湖南阿姨是单身母亲，她看起来精明、能干、强势，此前曾在一家民营幼儿园担任教务主任。

“你的孩子这么大，必须开发智力了，听英语了吗？背唐诗了吗？要严格，不听话可以打手心。”前教务主任说。

“这么大”的西瓜，刚刚从坐立进化到爬行，勉强爬出了人生第一步。李晓媛显然不打算让他“赢在起跑线上”。 育儿嫂一旦成为金牌月嫂，身价立即暴涨，但在这一行中鱼龙混杂，金牌月嫂临时“掉包”是常有的事情。

李晓媛一度寄希望于年轻人，尽管老人们都觉得小姑娘没有经验，但李晓媛却认为她们的教育、见识、观念都会有所不同，说不定正好合适。

她面试了一位17岁的大连女孩。女孩身高足有一米七，一进门就惊呆了家人：一头大爆炸的头发高高束成一束立在头顶，两三层假睫毛，五六个耳钉，外加挂了半打手机链的iPhone。

女孩费力地脱下高跟长筒靴，对李晓媛说：“我本来是在一家别墅工作，但他们不准我边干活边听耳机，还不准我用主人当天没用的手机彩壳。”

李晓媛一度狠下心来，情愿多花钱，也要找一位经验丰富、工作合格的能干阿姨，但朋友圈的一个吐槽又让她备受打击。

这位朋友是一名收入可观的法语翻译，独自住在朝阳公园附近的一处高档公寓。春节过后，她从一家高级涉外家政公司请了一位小时工收拾屋子。没想到，高级阿姨从进门开始就在强调：“我不是小时工，我是住家的。今年开春来北京来晚了，好活儿都给别人抢了，才只好到你家来。”

翻译姑娘请阿姨整理鞋柜，阿姨惊讶地说：“这些鞋都是去年的款式了，还留着不扔？”

做完卫生，阿姨掏出欧舒丹护手霜抹了起来。原来，这位阿姨此前在顺义区某别墅工作，别墅主人只有每周末才回“家”两天，其余的时间，别墅全是阿姨的领地。女主人用不了的护肤品也全都送给了阿姨。

翻译姑娘本想留下这位确实能干的阿姨，见到欧舒丹护手霜，话到嘴边又咽了回去。

“符合你要求的阿姨，大把人等着要，会为了3000块钱在你家累死累活吗？”翻译姑娘问李晓媛。

转眼，秋天过去，冬天到来，春节过去，新年到来，西瓜已经可以扶着栏杆站起来东张西望了，李晓媛还没有找到理想的阿姨。

要不再把施阿姨请回来，她想，大不了自己花点时间培训一下。她拨通了施阿姨的电话，却发现对方已经搬去了深圳女儿家。

“我女儿怀孕了，哎呀，你不知道，在深圳想请个合适的阿姨有多难，我只有亲自来才放心……”施阿姨在电话那头抱怨地说。 金牌月嫂的骗局

李霞比李晓媛幸运，她没有经过中介公司那一关，就找到了金牌月嫂。

月嫂是家政行业中金字塔的塔尖。一名刚刚拿到“高级育婴师”上岗资格证的新月嫂起薪6000元，名声在外的高级月嫂月薪可达上万。

虽然月嫂的服务内容应该包括产妇护理和新生儿护理两部分，但不少牛气的月嫂有言在先：自己只管小的，不管大的。中国传统文化向来只重婴儿，不重产妇，所以月嫂的要求通常都能得到满足。雇主不但对月嫂以礼相待，还会给她们提供符合口味的一日三餐、点心饮料，外加红包、礼品。

成为月嫂自然不容易，往往需要从低价的小时工做起。先当上住家阿姨，再考上育儿嫂，最后才能攀上月嫂的职业高峰。月嫂不仅要求正规培训、正规考试，还要求一定的从业年限。即使一个大学毕业生想当月嫂，也得先从育儿嫂做起，带几年孩子再说。

月嫂行业鱼龙混杂，做出名气的月嫂会被用户们贴上育儿论坛的“红榜”，每一条榜单下面都有无数求电话的回帖。

李霞找的这位月嫂姓韩，来自河北邯郸，已经有过近百名新生儿的护理经验，排名稳居红榜前列。她的声誉就像淘宝皇冠店铺，不容置疑。 图 CFP 2010年12月，上海虹桥，一位保姆推着婴儿行走在银杏树下。

韩姐报价9800元，每月工作26天，她的客户包括名人明星、富商大户。本来按照李霞的“排辈”，是轮不到她的，但她因为工作关系认识了一位央视资深编导，这位编导曾经是韩姐的客户，亲自打电话过去，才约上了号。

李霞生完孩子，韩姐及时出现在医院。她首先脱去外套，换上干净的家居服，然后洗手、洗脸、洗澡，并将随意搭在医院病床上的婴儿包被叠好、用干净塑料袋装起来，瞬间就赢得了李霞的信任。

嗷嗷啼哭的婴儿只要到了韩姐怀里，立刻乖得像小猫。李霞自己给孩子换尿不湿至少要折腾五分钟，韩姐只需一只手几秒钟就能搞定。每次孩子拉完，韩姐都会将孩子抱到水龙头前用流动温水冲洗臀部，这样免去纸巾摩擦，不伤皮肤。

韩姐懂得产妇护理、月子饮食、伤口消毒、指导母乳喂养、给抑郁的产妇解闷，也懂得新生儿护理―脐带、指甲、湿疹、尿布疹、热疹、黄疸、洗澡、抚触、吐奶、拍嗝，一天无数次换纸尿裤，一夜无数次哄睡。

韩姐还是通乳高手，毫无怨言地连续八小时为李霞按摩，终于初步解决了她涨奶的难题。

韩姐明白，月嫂服务的对象永远不是婴儿，而是婴儿的家人。她会提醒李霞给宝宝录像、拍照，会用浴巾把婴儿裹成“阿拉伯人”讨得父母欢心，还会和家人一起研究宝宝长得到底像爸爸还是妈妈。

她扮演的角色，是家人乐趣的分享者，以及满足他们“自己孩子天下最萌”的炫耀心理。

李霞轻松愉快地度过了产后最艰难的头十天。第十天中午，韩姐忽然坐立不安，犹豫了半天，她告诉李霞，自己跑运输的丈夫在高速上发生了车祸，一条腿骨折，正送往医院。

李霞吓了一跳，赶紧让韩姐回家照顾丈夫。“把这里的事情放一放，我们两口子坚持几天。”李霞说。

但韩姐责任心很强，不肯扔下李霞。“这样吧，我想想……啊，王姐，她应该刚下户，我让她来顶替我几天。”韩姐说着，给王姐打了电话，把“刚刚下户、正在逛街”的王姐叫了来。

王姐也是河北邯郸人，眼睛大而漂亮，人很胖。虽然“正在逛街”，却像正式面试一样带来了“三证”和相册。李霞第一感觉像入了套，不过既然顶替几天，也无妨。

韩姐走了，王姐来了。当天晚上把孩子抱过来喂奶时，王姐粗声粗气，啪地打开最大的灯。“喂奶。”她命令道。

随后，韩姐在时一切对产妇的特殊照顾都相继取消了。李霞先没有了下午的加餐，然后没有了正餐时的加菜，再然后连正经饭都吃不上了，王姐将剩下的饭菜热热，煮一把面条，就是一顿午餐。 图 CFP 2014年3月，广州的保姆杨阿姨正在给雇主准备三餐。按业内惯例，育儿、家政和老人护工各司其职，不会彼此交叉。

过了几天，李霞才意识到韩姐是一去不返了。她在网上一搜，发现与红榜相对，还有黑榜，韩姐的口碑已经“红转黑”。不少用户指责她挑客、放鸽子，富贵之家就亲自动手，一般家庭就转包他人，收取1000元“中介费”。

甚至有一名产妇和李霞遇到了同样的事情：韩姐在她家干了几天后，忽然说父亲脑溢血自己要回家，请“正好下户的王姐来帮忙”。

李霞明白过来，但再换人，也没有时间和精力。“转包”的类似情况在家政行业中并不少见，即使通过中介公司，也往往遇到陷阱。

一些“黑中介”会采取偷梁换柱的方法，先派经验丰富的优秀阿姨去客户家工作，等客户签订合约之后，再让优秀阿姨自称家中有急事，无法继续工作，要求客户换成别的阿姨。

新换的阿姨通常没有经验，有的只是抱着好玩的心理来混几天；有的文化水平低、学习能力差；还有的根本没有服务意识。客户只能一忍再忍，不断降低要求，实在忍无可忍了，公司就再给换个新的、好不到哪儿去的阿姨。一来二去，折腾半死，一年的合约期也就到了，中介公司的任务也就完成了。

李霞只能装作不知道。很快，通乳和按摩也取消了，李霞讨好地请王姐帮忙，她表示：“再说吧”；李霞请她为自己绑上腹带，她说：“你瘦，不用绑”。

李霞给孩子拍照，王姐也拿起自己的手机拍。李霞想了半天措辞，请她不要拍孩子，她说：“没事儿的”，然后照拍不误。

一次李霞睡午觉，小区物业上门发问卷，王姐直接开门把陌生人放进客厅，在沙发上一聊就是半小时。平时颇有主见的李霞不知道自己为什么变得如此好欺负，也许是产后精力差的原因，她觉得自己完全不是屋子的主人了。 在北京，“钱”的含义又通常不只是钱，还和自由连在一起。刘萌发现，在这一点上，来自农村的家政阿姨和受过高等教育的自己，给出的选择是一样的。

王姐走的前两天，开始不停地跟李霞说哪位月嫂在谁家做一个月，走时人家多送半个月工资；哪位月嫂过年在谁家帮照顾孩子，人家送了她一条金项链。

李霞心里恨不得踢她，面上仍然讨好，任人欺负。王姐走时，李霞只给了她半袋没吃完的核桃。

可是，王姐对孩子的不舍，却是真的。她抬了一大桶水给孩子游泳，然后长时间默默地把孩子抱在怀里，轻轻地哼歌，直到孩子睡着，自己红了眼眶，一狠心扭头走了。 图 CFP英国诺兰德学院的毕业生。该学院创建于1892年，前身是女佣培训学院，现在已成为世界知名的家政大学。 阿姨们的如戏人生

有时候，除了清洁服务，阿姨还会带来别的东西。程序员刘萌在一家风头正劲的智能手机公司工作，养两只猫，生活两点一线。她从未了解过家政公司，也不擅长从熟人圈子里找一位口碑好的保洁员，但她发现了App“阿姨帮”。

从“阿姨帮”上叫阿姨，就像从网络订麦当劳外卖一样简单。手机下单，工作人员电话确定，阿姨就按照约定的时间上门了。公司并不收取中介费，也不从阿姨的收入中提成，还有完善的评价反馈体系，很快就吸引了不少用户。

在北京没有多少朋友、也不想恋爱结婚的宅女刘萌发现，每周来家里的不同阿姨，是她说话最多的交流对象。

这些小时工阿姨一般由刚来城市、没有固定客户的阿姨承担，要么就是已在城市安家的蓝领行业家属。她们的丈夫一般从事装修、运输、餐饮、保安等行业，因为要照顾家庭，无法做住家阿姨，只能做小时工接零活。

刘萌没有想到，来自五湖四海的阿姨们每一个都有如戏人生，最普通的也比她的单调生活有趣。

一位来自黑龙江白山市的阿姨，曾经在家乡的镇上开过一家卡拉OK厅，规模大了以后扩展成“夜总会”，一度有驻场“小姐”20多人。暴发户们为了小姐争风吃醋，举着火把在夜总会门口打群架。

一位来自重庆的阿姨，样貌出众，气质俱佳。她原本是三线城市歌唱演员，和当地一位已婚官员恋爱十年无果，最终下定决心带着女儿远走北京，自力更生。

一位甘肃阿姨是单身母亲，辛苦培养独子考入北京航空航天大学。她来北京就是为了陪儿子上大学，避免儿子早恋，荒废学业。

一位40多岁的四川阿姨，提前内退后在食品厂拿着一份生活无忧的固定工资，她想攒钱开餐馆实现事业突破，为此来北京做家政“淘金”。

一位从黑龙江农垦区来的阿姨决心从小时工跳槽升级成育儿嫂，她自信满满：“我没带过小孩，但我管过牛犊子，道理是一样的。”

另一位来自东北的阿姨情绪饱满，嗓音洪亮，语速飞快：“我过去做直销的，专门做市场，你知道安利吧？”

刘萌每个周末会接到老家父母的问候电话。“跑到北京那么远，身边又没个人照顾，图什么呀？”刘萌的母亲又心疼又不解。

刘萌试着用这个问题去问来家里的阿姨。年轻阿姨回答：“在老家多无聊呀，成天就是催你结婚。在外面自己挣钱自己花，快活。”

养了三个孩子的阿姨回答：“受够了婆家，结完婚就是生，一个两个三个，终于把最小的儿子断了奶，又能出来透气了。”

篇10

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美国大杏仁可预防心脏病和糖尿病

最新研究成果揭示，美国大杏仁有助于稳定饭后血糖水平，增进心脏健康。刊登在国际学术刊物《营养学杂志》上的研究论文认为，美国大杏仁可有效平抑在摄入富含碳水化合物的食物之后的人体血糖高峰。此外，食用大杏仁还可帮助缓解体内氧化损害。中国疾病预防控制中心营养与食品安全所食品科学技术室主任、著名营养专家霍军生教授建议“每天一把大杏仁，不仅能提供日常所需的蛋白质、植物纤维、维生素E、也是钙、铁、锌等各种微量元素的良好来源。美国大杏仁降低胆固醇、帮助预防心血管疾病的作用，已得到医学界的广泛认同。国内外近年的研究显示，大杏仁还有帮助身体抵御氧化损害的作用。因此，我们建议每天摄取一把(约23粒)美国大杏仁作为组合膳食的一部分。

喜多宝宝奶瓶清洁剂活力上市

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2007中国国际妇幼婴童产业博览会在杭开幕

今年3月22日，2007中国国际妇幼婴童产业博览会在杭州“浙江世界贸易中心”召开，本届博览会，妇幼婴童产业七大类产品，参展品牌较上届又有明显增加，各类参展品牌达200多个，其中70％为国际品牌，如德国凯迪、沃尔康、斯蒂姆、NUK美国惠氏，韩国阿卡邦等。

本届展会的另一大特色是丰富多彩的消费者互动活动，有广禾堂携手计生协会举办的“妈妈教室”启动仪式，“惠氏”金宝宝俱乐部、亲亲宝贝亲子运动会等，200多平米的活动场又一次让杭州宝宝玩的够劲道。

童星之路“中国十大童装品牌”评选揭晓

2007年3月24日，由中国服装协会主办的“中国十大童装品牌”评选活动以一场“童星之路”联合会的形式在中国国际服装服饰博览10号馆揭晓，派克兰帝、红黄蓝、力果、巴拉巴拉、今童王、博士蛙、雅多、嗒滴嗒，玛米玛卡，笑等十个品牌荣获“中国十大童装品牌”品牌称号。“中国十大童装品牌”评选活动以市场评价为基础，由中国服装协会邀请业界人士、行业媒体、知名专家和商场高管等组成专家评审组进行评选。该活动将每三年进行一次，荣誉称号和荣誉证书自颁发之日起三年内有效。获奖的十个品牌还进行了名为“童星之路”的动态展演，向社会各界共同展示了他们的风采。

2007首届美国加州提子干创意厨艺大比拼登陆上海

加州葡萄干管理委员会近日宣布，首届“美国加州提子干创意厨意大比拼”将于今年夏天登陆上海。此次比赛将充分调动本地烹饪爱好者的创意和技艺，以加州提子为主要原料．烹制出美味又营养的菜肴。

此次比赛由加州葡萄干管理委员主办，得到上海餐饮行业协会的大力支持。比赛将分两组进行：头盘业余烹调组(头盘一冷热均可)及餐饮业学徒烹饪组(加州提子干配猪肉一任何部分)。参赛者需以加州提子干作为各自菜式的主要材料进行烹制。评审标准包括四方面：提子干的灵活使用及创意、味道；实用性及现代感的外观；准备工作及整齐的工作间和正确的烹制方法。

激发营养活力――雀巢成长奶粉OPTl营养配方系列隆重上市

妈妈们都知道为了让孩子的身体和脑部得到充分地发育，他需要有效地吸收所有好的营养，这样才能帮助他出色地成长。没有好的消化吸收，再好的营养成分也不能充分发挥作用。

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“百搭随心情　自在优衣库”――UNIQLO牛仔裤课堂

2007年3月24日下午2点，“百搭随心情，自在优衣库――UNIQLO牛仔裤课堂”活动，在上海正大广场四楼黄金大道魅力上演。

优衣库希望通过主办此次活动，向自信、自立、乐享生活的知性白领们传达一种新穿衣风尚，而这正是优衣库所倡导的“服装是配角，穿衣服的人才是主角”的百搭哲学。整场活动围绕2007UNIQLO新款牛仔裤的服饰搭配而展开。活动中，模特们还专门向观众展示了UNIQLO新品牛仔裤的款式和特点，如具有修身效果的UNIQLO SKINNY紧身牛仔裤，能较好的展现身体曲线，可谓爱美女士必备的时尚单品。男装的UNIQLO JEANS则重在细节与品质，在布料、缝线、纽扣等细节方面都制作考究，通过模特一一展现并获得现场观众的一片赞誉。

帮助宝宝睡得更好，长得更快――强生婴儿舒眠系列创新升级

儿科专家发现良好的睡眠对宝宝的身体和大脑发育都非常重要。这是因为宝宝睡觉时生长激素的分泌速度较醒着时有很大的提高，而晚上10点到凌晨2点是宝宝生长激素分泌最旺盛的时间段。

全球知名的婴儿护理品牌强生婴儿，全新升级了旗下的强生婴儿舒眠系列产品，独创的专利配方NaturalCalmTM舒眠香，能释放出融合茉莉及天然植物精萃的舒缓香氛，配合与睡眠专家共同研发的舒眠三步骤(1)用舒眠沐浴露温暖沐浴(2)用舒眠润肤露或润肤油轻抚(3)平静情绪的安睡准备活动。能帮助宝宝舒缓情绪，宝宝自然而然睡得更香甜。

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科学研究证明DHA是孕育聪明宝宝的物质基础。DHA学名二十二碳六烯酸，俗称“脑黄金”。在人体大脑皮层中DHA含量高达20％，在视网膜中含量高达50％。

“智灵通牌迪儿软胶囊”――DHA补充专家，专为孕产妇、婴幼儿设计。它安全可靠，原料采用专利技术从单细胞海藻中提取，不舍EPA，不含激素，无副作用。通过美国FDA食品安全认证和中国食品营养强化剂国家认证。

世界卫生组织(WH0)建议，怀孕及哺乳期妇女每日DHA摄取量为300毫克，婴幼儿每日DHA摄取量为100毫克。智灵通迪儿软胶囊每粒含DHA约100毫克，孕产妇每日三粒，婴幼儿每日一粒可达到世界卫生组织建议补充量。

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缤纷心情引领春季新时尚――crocstm传奇舒适鞋春季新款正式登陆中国

深受孕妇、医生、护士、运动员、背包一族和小朋友们青睐的crocstm随着春季的到来．隆重推出了5款春季时尚新鞋：其中有将时尚感和舒适性完美结合的女款mary Janes和cleo：男式户外运动爱好者首选的off road：以及色彩缤纷、趣味十足的童鞋款式girls mary janes及crocling力求以其缤纷的色彩点亮美好心情。现已在上海的百盛商场、龙之梦商场及正大商场等多家百货公司正式销售。关注宝宝成长从营养健康开始

2007年3月21日“心系新生命”活动组委会发起的“中国宝宝营养教育行动”在北京人民大会堂正式启动。活动由“心系新生命”活动的“爱心宣传大使”曹颖主持，在此次启动会上，“心系新生命”活动组委会领导及支持单位美赞臣(广州)有限公司代表共同签署了“中国宝宝营养教育行动”的爱心支持意向书。本次行动的爱心形象大使影视明星王艳向全社会发出倡议：希望广大医护人员和关心宝宝成长的社会各界人士都来关注中国宝宝的营养健康教育，同时呼吁更多的准妈妈、新妈妈家庭参与到活动中，学习、了解婴幼儿营养知识和科学喂养宝宝的常识，养育一个聪明健康的宝宝。提高儿童营养水平．增强儿童体制，为提高我国下一代人口素质做出积极的贡献。

雅漾自然防晒乳　美丽的秘密

富含具有舒缓，抗刺激作用的雅漾活泉水，不含化学遮光剂和香料，使用安全，耐受性好，对敏感性皮肤和儿童亦适用。独特的天然矿物遮光剂可同时抵抗紫外线UVA和UVB：光稳定性好，防汗防水，功效持久。活性精华维生素E有效的抗氧化剂：保护皮肤免受自由基的侵害。

妈妈网引进美国erayoIa画笔

由美国Binney&Smlth公司生产的Crayola美术用品，迄今已有百年历史。凭着精益求精，不断创新的专业精神，Crayola已成为颜色、欢乐、品质、安全及创意的代名词，备受全球美术老师及家长推崇。这个牌子的蜡笔，油画棒，水笔，颜料等，颜色纯正，所有的产品均安全无毒，不小心画在衣服上也可以轻松洗去。妈妈网此次引进了近80种产品，让中国的小朋友享受与美国小

孩同样的绘画乐趣与安全保护。

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伊兰纤姿润肤除纹霜让美丽与您永相随

富含红花籽油和海洋活性物，能保湿和滋养皮肤，并使之柔软，有助于抵挡因拉伸引起的弹性纤维受损。本品能预防和减少皮肤因拉伸而产生的伸展纹和妊娠纹，质地稠润，不油腻，极易被皮肤吸收。

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运动宝贝――开启宝宝健康、快乐、自信的人生

运动宝贝．是国内首家将宝宝的体能锻炼和智能开发相结合的幼儿早教中心。运动宝贝的核心理念创立于韩国Yonsei大学体育科学研究所以及早教权威LUDENS公司。目前，运动宝贝已经来到您的身边，和您一起分享全面开发儿童早期智能和体能的成功经验。在这里，我们将结合您孩子不同的特点，激发他的运动潜能，培养良好的逻辑思维能力。从运动宝贝开始．开启宝宝健康、快乐、自信的人生!

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和睦家特别生育方案吸引更多中国准妈妈!

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在北京和上海，和睦家医院目前共开设了5家医院及诊所，是亚洲唯一一所国际JCI认证的医院。自1997年以来已有接近2000名小宝宝在北京和睦家医院顺利诞生。和睦家医院不仅有国际化的医疗服务水平，更有人性化的设计和服务。