如何护理失禁老人范文

导语：如何才能写好一篇如何护理失禁老人，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

进食

老年痴呆患者常常忘记自己是否已进食，故而不断索食；也常常因不懂得怎样使用餐具，在进食时弄得一团糟；还可能因为忘记饮水而导致缺水。

护理方法首先应让患者定时与他人一起用餐。如果患者不停地想吃东西，不必对患者过分指责或对其要求置之不理，可以将用过的餐具放在洗涤盆中，以提醒患者在不久前才进餐完毕，也可在正餐时不要给患者过多食物，将部分留下待患者要求时再给。

进餐时，不要太介意礼仪，可让患者用手拿取食物，或使用一些特别设计的餐具，如需要可喂食。要避免患者在同一时间吞食固体和液体食物，因为这样做患者会把食物吞下而不加以咀嚼，并因此导致窒息。

此外，每天要定时安排患者饮水，并注意水温不可过热或过冷。最好为患者提供规律的生活和适当的活动，转移其注意力，以免患者时常嚷着要吃东西。

梳洗和沐浴

患者常因身体不适，或误以为已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要他人帮助洗澡而感到尴尬等原因拒绝梳洗。

护理方法制订一个适合患者梳洗的时间表，由患者熟悉的人协助其梳洗。同时告诉患者温水浴是很舒服的，或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴。

如果患者身体虚弱，护老者应陪伴在侧，以防发生意外。如条件允许，可在浴室安装扶手和浴椅。要尊重患者的隐私和尊严，如沐浴时应用浴帘遮挡，浴室内温度和光线适中。

洗澡时应注意观察患者的身体状况，如皮肤褶皱部位、足部等是否清洁；皮肤有否出现红疹、硬化、破溃、水肿等异常变化，发现问题应及时就医、处理。

大小便失禁

大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁，或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等原因弄污床褥、衣裤，患者也会为此而感到尴尬。

护理方法护老者应定时带患者入厕，如定时在早晨起床后、饭后、临睡前及每隔2～3小时。以尼龙搭扣代替拉链或纽扣，并选择宽松的的内裤。睡前尽量不要让患者喝过多的水。患者的床位应尽量接近洗手间，去洗手间的路要有充足的照明及清楚的指示。最好是在临睡前或半夜叫醒患者入厕。

对于大小便失禁的患者，护老者切忌责备，避免使其尴尬，应向患者清楚地解释大小便失禁的原因，及提示患者如何避免再次失禁。如患者大小便失禁的次数增多或出现持续性失禁，需请医生诊治。

“日落症候群”

很多老年痴呆患者会在晚间特别烦躁，或在半夜醒来，在房间内徘徊、制造声响。这是老年痴呆症的症状特点，称为“日落症候群”。

护理方法晚间为患者提供适当的照明，避免因光线不足而令患者产生错觉或感到不安。睡前避免摄入茶、咖啡等食物，减少环境的刺激，以协助患者入睡。为患者建立有规律的生活，日间为其安排适当的活动，如定时做早操、看电视、适宜的运动等，避免过长的午睡。

如果患者在半夜醒来，应给予轻声的安慰，有助于患者再次入睡。如果患者以为是日间，切勿与之争拗，可陪伴患者一段时间，再劝说其入睡。若情况严重，可遵医嘱给予助眠药物。尽量避免强行约束患者的行动，以免患者更加躁动不安，而且容易发生危险（如呼吸困难、褥疮等）。

篇2

【关键词】老年痴呆病人；家庭护理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.499文章编号：1004-7484（2013-10-5976-02

老年痴呆症又称阿尔茨海默病，是老年期出现的较严重的持续的认知障碍，病人对过去已获得的认知能力不断的减退或丧失，智能丧失社会适应能力降低并伴有不同程度的人格改变。此篇文章探讨了一些老年痴呆病人家庭护理的知识和方法。

1用药护理

1.1痴呆病人服药时，必须有人在旁陪伴，用温开水帮助病人将药服下。

1.1.1病人大多敏感多疑不承认自己有病，认为家人嫌弃自己要谋害自己，所以拒绝服药，家属尽量耐心说服，劝其服药。如无效，可将药碾碎拌入饭中，或溶于饮料中服下。

1.1.2吞咽困难的病人，不宜吃药片，可研碎溶于水中服用，卧床的病人可用吸管服用溶解的药物。

1.1.3吃完药让病人张开嘴检查口腔（舌下，两颊部是否留药。以免影响疗效或收藏药物自杀。

1.1.4吃药配合时，可适当的给一些小物品以表奖励或满足病人的一些小要求，鼓励病人积极配合服药。

1.2痴呆老人反应迟钝，主诉能力差，护理时认真观察，注意用药安全。

1.2.1老年痴呆病人常伴有其他躯体疾病，如高血压，心脏病等。多种药物联用，易发生副反应，须认真观察。

1.2.2使用降压药，直立、起床时嘱其缓慢，防止直立性低血压；镇定药物能导致反应能力降低，有摔伤的风险；抗抑郁药，病人如出现麻木，情绪古怪时应及时与专业医师联系，调整用药方案。

1.3管理好药品

1.3.1药品避免高温、光照、潮湿，防止药品变质，如片剂有斑点，变形；口服液有絮状物时禁止使用。

1.3.2药品放到病人拿不到的地方，以免误服或过量服药，发生意外。

2生活护理

2.1维持良好的个人卫生习惯，帮助病人料理衣物、梳洗、修剪指（趾甲，每日用温水泡脚，注意口腔卫生护理，督促病人刷牙、漱口。

2.2洗浴时，陪伴在身旁，注意水温，同时观察身体有无水肿、红疹、破溃等变化。

2.3做好大小便护理，观察排尿、排便情况如有便秘、尿潴留，应及时处理。便失禁时，不要去指责或训斥病人，避免其尴尬，应告诉他这次为什么会失禁，以后该如何避免。睡前嘱病人少喝水，裤子的纽扣或拉链换成尼龙搭扣，尽量穿不系腰带的裤子，尿失禁的病人可以使用尿不湿。注意及外的护理。

2.4督促病人按时休息，保证充足的睡眠。

2.4.1痴呆病人常日间思睡，夜间活动增多，乱翻东西或大声说话，家属不要斥责，应耐心劝服病人安静，上床休息。睡前温水泡脚，不喝浓茶，灯光柔和，白天多做一些力所能及的事，增加活动量，减少白天睡眠时间。

2.4.2失眠的病人可给予小剂量的安眠药，不可用激烈的安眠药，防止病人嗜睡，发生吸入性的肺炎。

2.5长期卧床者，及时更换衣物，保持床单，衣物清洁。

2.5.1按时翻身每2h一次，注意不要推、拖、拉、以免局部皮肤受伤。适当叩击背部，鼓励咳痰，防止发生坠积性肺炎。定时按摩四肢，对有压红的部位可用红花酒精按摩。骨突部位垫气圈，避免褥疮的发生。

2.5.2注意口腔护理，漱口时注意防呛咳，棉球口腔擦拭时，注意棉球蘸水不可过多，防误吸气管，发生意外，口腔护理时，观察有无溃疮、感染等。

2.5.3擦洗身体时注意保暖，水温适宜。

3饮食护理

饮食应有规律，定时、定量、定质。

3.1病人大多消化吸收功能退化，活动量减少、易便秘，应多吃蔬菜，水果补充水分。可适当给予粗纤维类食物（如玉米面，高粱面等。满足机体所需的各种维生素。

3.2定时用餐，餐具选用塑料，不锈钢材料手指不灵活拿筷子不稳的病人可以用手抓食，打翻碗盆时不可斥责病人，避免其尴尬。如果病人不想吃饭，可将饭菜留下，待其要求进食时再给。

3.3每餐定量，避免暴饮暴食。注意饮水量，防止脱水。

3.4多食含钙食品，可改善病人的认知能力。如海产品，豆类、鱼类等。多食富含必需脂肪酸的食品，如核桃、鱼油等。多食益智、健脑的食物，如腐竹等。

3.5病人大多有吞咽困难，进食时，应速度缓慢，不宜催促，避免同时吞食固体食物和液体食物。（如馒头和菜汤。可泡软后再食用；卧床的病人尽可能坐姿喂食，防噎食。

4安全护理

4.1痴呆老人智力下降，反应迟钝。家居设施应便于病人活动，简单固定地面干燥无障碍物。

4.1.1床铺不宜过高，以病人坐床时脚跟完全着地为准，床两边设护栏，床铺不宜过软，不利于翻身或移动身体。感觉障碍糊涂的病人，床沿用棉垫包裹防撞伤。

4.1.2厕所使用坐式马桶，设扶手架。洗澡浴盆不宜过高，盆底垫胶垫，必须有人陪同，防滑倒。

4.1.3穿大小合适的防滑布鞋，穿脱鞋时应坐式，防摔倒。衣裤不宜过长、过大。坐起时站稳后再起步行走，嘱病人行走缓慢。

4.2日常用品放在病人看得见的地方，危险品妥善保管。

4.3房屋门锁应选病人不宜打开为宜，煤气、电源做好防范措施。楼房窗户上护栏。有夜游症的病人锁好房门和阳台，防止走失和坠楼。

4.4禁止重度病人单独外出，轻中度病人外出时应设安全卡在身上，注明姓名、地址多个联系电话，防走失以备不时之需。

5心理护理

5.1维护病人的自尊，尊重其人格，对病人的唠叨不要横加阻挡或指责，满足其合理的要求，避免使用愚笨，傻子等语言。

5.2多陪伴病人，带其外出，参加一些力所能及的活动，除去孤独，寂寞感。便其感受生活乐趣。

5.3情绪抑郁的病人应多开导。主动与其交流，了解思想变化，给予解释。

6康复练习

6.1记忆和思维的康复练习反复训练病人记住周围的环境、人和事，如看日历、告诉他是什么日子；时钟到几点该做什么；拿一物件问其叫什么；也可以见老朋友，一起回忆分享过往的岁月。鼓励病人看书，做其愿意做的事。持之以恒的训练，重建生活能力，唤起对最基本生活常识的记忆。

6.2语言康复练习病人均有不同程度的语言功能障碍，随着病情加重，语言功能也随之不断退化。练习时应由简至繁、反复强化。早期用单词或短语进行训练，如刀、笔、水果等；对于失语者，先单音节练习，如你、我、饭……。运动性失语者构音困难，应面对面示范口型，耐心的教；感觉性失语者，因病人听不懂别人的话更应多说多讲如喂饭时，反复说：饭、吃饭等。平时多鼓励病人看电视，听广播，找话题与之交流，这样可更多的接受外界语言刺激，防止语言功能进一步衰退。

6.3肢体康复练习循序渐进，不可操之过急。运动时需有人陪同注意防摔倒，长期卧床者，肢体被动锻炼，每日2次每次20分钟，防止肢体萎缩或关节变形。

痴呆症的家庭护理，是一个苦恼、艰辛的过程，也是一个漫长的过程。而这一切也是小时候父母为我们做的，作为子女一定要做好痴呆老人的家庭护理。提高病人的生活质量，减轻痛苦，使之幸福的走完人生之路。

参考文献

[1]陈淑清，王述彭，刘静芬.精神科护理学.长春：吉林科学技术出版社，2005：166-171.

[2]陈彦方，主编.CC-3相关精神障碍的治疗与护理.济南：山东科学技术出版社，2001：197-199.

[3]陈彦方，主编.CC-3相关精神障碍的治疗与护理.济南：山东科学技术出版社，2001：201-204.

篇3

通讯作者：胡银辉

【摘要】 随着人类社会的进步与发展，人民的生活水平不断提高，人类的寿命普遍延长，老年人口的比例不断增加，人口的老龄化已成为全世界关注的问题，我国也将面临着人口老龄化带来的各种问题。老年人患病常表现为起病隐匿，临床表现复杂且不典型，多病共存，病情发展变化迅速，病程长、恢复慢且致残率高，易发生并发症或多器官功能衰竭，药物治疗副作用多，心理、社会因素也会严重影响老年人的健康。

【关键词】 老年人； 保健； 护理

老年人是健康最脆弱的群体，一旦患了急性病恢复期长且病情复杂，而慢性病是老年人群的主要问题，不但使老年人活动受限，也是导致老年人死亡的主要原因，2008～2009年笔者通过对新疆巴州且末地区和新疆巴州焉耆地区老年人的随访问卷调查，针对老年人普遍存在的健康问题进行了探讨，着重探讨了如何对老年人常见健康问题进行合理有效的保健和护理，从而不断提高老年人群的生命健康质量，达到预防疾病，减少残障的发生。结合临床实践，现就护理工作中老年人常见健康问题的预防及护理措施谈几点体会。

1 睡眠异常的保健及护理

1.1 保健 养成良好的睡眠习惯，如早睡早起、限制白天的睡眠时间在1 h左右，以保证夜间的睡眠质量；晚餐不宜过饱，避免各种刺激，保持稳定情绪；做好睡前准备，如漱口、梳头、温水泡脚、开窗通风等；睡前进食有助睡眠的食物，如喝热牛奶、吃大枣等；睡前不饮咖啡、酒、浓茶或大量水及服利尿剂；进行放松训练，如气功、太极拳、肌肉放松训练等。

1.2 护理 找出影响睡眠质量的原因，进行对因处理；提供舒适的睡眠环境，保持卧室光线和温度适宜，床褥整洁；建立活动和休息时间表，白天适量增加活动，减少睡眠；集中进行护理活动，减少对患者的干扰；睡前排尿，晚8时以后限制饮水量；提供各种促进睡眠的措施，如不饮浓茶；摆放舒适；听轻音乐；读娱乐性书籍；身体不适者，按医嘱给药等；向老年人宣传规律锻炼的重要性，指导其参加力所能及的日间活动；夜间不宜下床入厕，以防摔伤，床边需放置便壶。

2 饮食的保健及护理

2.1 保健 保持平衡膳食，做到饮食不贪（不贪肉、不贪精、不贪硬、不贪快、不贪酒、不贪吃、不贪热），减少热量供应，少吃糖和盐，多吃高蛋白和蔬菜水果，注意补钙；食物要香、好、杂、少、细、松、软、烂、淡，温度适宜；养成良好的饮食习惯，少吃多餐，避免暴饮暴食或过饥过饱。

2.2 护理 提供舒适的进餐环境，保持室内空气新鲜、流通；保持舒适的进餐，一般采取坐位或半坐卧位，偏瘫者采取健侧卧位；鼓励老年人与他人一起进餐，增加食欲；条件许可，鼓励自行进食；不能自行进食者，协助喂饭；针对不同的病情采取针对性的护理措施，如上肢活动障碍者可以给予各种特殊的餐具，鼻饲者按照老年鼻饲要求进行护理。

3 便秘的保健及护理

查找便秘原因，采取必要的措施；解除老年人的思想顾虑和心理负担；规律生活，养成按时排便的习惯；调整饮食，适量增加粗纤维素、高维生素、含脂肪食物以刺激肠道蠕动，促进排便；在体力许可的条件下，指导其适量体育活动，卧床者，给予被动活动；每天起床前和入睡前，用双手顺结肠蠕动方向进行腹部按摩；必要时用开塞露、缓泄剂，小量不保留灌肠等帮助通便；在各种方法无效时，可采取人工去便。

4 腹泻的预防及护理

掌握老年人的饮食原则，选择营养丰富，易消化、吸收、少渣少油的食物；严重腹泻时，可短期禁食，恢复期吃少渣少油及半流质。适当卧床休息，严密观察病情变化，尽早采集标本送检，及时给予诊断和治疗。保证补充足够的水分，防止脱水；做好皮肤护理，保持会阴及肛周皮肤清洁干燥，必要时涂10%鱼肝油软膏以防皮肤破溃；掌握老年人的排便规律助其排便；被疑为传染性腹泻的老人，应进行消毒隔离，防止交叉感染。

5 尿失禁的护理

查明原因，进行对症治疗和护理；建立规则的排尿习惯；保持皮肤清洁干燥，防止褥疮的发生；有尿意时及时排尿，不憋尿；解除患者的心理负担，积极配合治疗和护理；白天饮水2000 ml，睡前限制饮水，减少夜间尿量以保证睡眠质量；必要时应用接尿装置进行外部引流尿液；对留置导尿者，做好相应的护理，防止尿路感染；进行盆底肌肉收缩锻炼。

6 跌倒的预防及护理

经常监测血压，改善老人的视力、听力、认知和情绪，引导老人正确的评估自身健康状况和活动能力，力所能及的照顾自己；指导家人熟悉老人的生活规律和习惯，改善老人的居家环境和衣着，为老人提供方便的生活照护和安全、便捷的生活空间；夜间睡眠差可导致思维和判断力下降，易发生跌倒，所以应指导老人保证良好的睡眠质量，保持清醒的头脑；指导老人注意日常安全，如不要攀高取物，尽量避免或减少使用镇静剂或安眠药等【sup】［1］【/sup】。

7 心理异常的预防及护理

离退休、疾病、空巢家庭等都会导致老年人产生不同程度的孤独、自卑、迷茫、失落、抑郁、焦躁等负性心理，这些心理问题必定会降低老年人的健康水平。调查发现患躯体疾病的老年人常伴有情绪障碍，所以医护人员要特别重视老年人的心理变化，要尊重、理解、信任老人，给老人更多的情感支持和经济支持，帮助老年人顺利度过情感危机期；指导老人保持积极乐观心态，培养广泛的兴趣和爱好，积极参加社交活动，最大限度发挥自身潜能，建立良好的社交关系；指导老人建立健康的生活方式；建议家人多安慰、开导老人，及早发现老人的异常心理；作为护理人员要针对不同性格的老人采取不同的心理护理，以减轻或消除老人心理障碍，延缓心理衰竭，增加其心理健康【sup】［2］【/sup】。

参 考 文 献

［1］ 孙宗鲁.中老年病百问.北京：北京大学出版社，1991.

篇4

我叫美小护，和电视剧《心术》里的“美小护”不同，我始终没遇到“霍思邈”那样的如意郎君。

虽说大龄护士不止我一个，但我也算是“奔四”的奇葩了。护士长常为此找我谈话，她一面深切“缅怀”当年帮她们找对象的老护士长，一面绞尽脑汁到处给我们物色“女婿们”。

时代不同了，优秀的小伙子们对护士望而止步。除了众人皆知的忙碌和低薪，昼夜颠倒的生活让我们相亲时常带着黑眼圈。再加上“优质护理”和“无陪护病房服务”（包括倒屎倒尿擦屁股在内的全方位服务）的普及，我撞到了更多令人喷血的“相亲男”。

“相亲男”A是个黄晓明般的帅哥。还没聊两句，他就问我平时的工作有哪些内容？包不包括陪男病人上厕所。

我惊讶得说不出话来。死党Lily说她遇到的最尴尬相亲是对方问她是不是处女，但这厮的问题却有过之而无不及。

他解释说：“我爸爸前列腺增生肿大，住院的那段时间里，我每次要帮着爸爸把那个东西掏出来，再发出嘘嘘的声音刺激他排尿。听说现在医院提供优质护理，护士小姐可以帮忙做这个工作么？”我脑中幻想自己把一杯热咖啡浇到他脑袋上的场面，但脸上还是挂着微笑。毕竟，我已经这把年纪了，又是“一穷二白、富态、臭美”的“白、富、美”。看在他色相不错的份上，我耐心解释说：“这种情况不常见，如果有的话也是工作性质决定的，这种服务也是高尚的。”

对方的脸上挂着越来越狡黠的微笑，我也越来越觉得毛骨悚然。算了，还是我买单吧。

“相亲大法”的破产

一到中午休息时间，我就被护士长叫去询问近来相亲的结果。

在医院里混，领导是不能得罪的。为了不给大姐们留下“高不成低不就”的不良印象，我常常要唱苦情戏。

进了护士长办公室。锁门，拥抱，哭诉，接过纸巾大大宣泄……让全世界都知道，不是我挑三拣四，而是我没人可挑。

近来医院开始更多关注员工的幸福感，护理部给各个科室的护士长们施加压力，“剩女”指标与她们的年终考核发生了微妙的关系。

这可不得了，护士长急得抓耳挠腮，她每天都在琢磨我们相亲不成功的症结所在。两周后，她将“殚精竭虑”琢磨出来的“护士相亲大法”贴到了院里的BBS上，点击率很快超过了两千（我们全院才一千个护士）。

我奉若珍宝，牢记在心：

一、相亲中一定要采取主动，千万不可等男方主动问时，才介绍自己的工作内容。最好从picc置管、压疮造口管理等高难度的专业知识讲起。如果你能够绘声绘色地描述如何把一根管子从手腕一路穿到心脏里去，会更让对方惊叹。

二、切记，当对方以为护士工作就是洗头洗脚打针送药的时候，要用科学的事实向他展示“名院护士”的新风貌。告诉他，你是名院的护士，所以就是“名媛”，你的梦想是做国内顶尖级的“护理大师”。

三、告诉对方，你每周只需要上40个小时的班就足够了，你不是无休止工作的机器。

四、别忘记时不时暗示一下自己单位的福利和奖金，以及家人可以同享的医疗便利。

护士长托人又给我介绍了个“相亲男”，对方是个IT工程师，看起来挺顺眼的。

他轻声问道：“你们平时工作忙么？”

我马上背台词：“每周只要上40个小时的班就够了，医院照顾我们这些单身的，排班也挺自由的。”

他眼睛亮了起来：“这么好啊！我以为护士很辛苦呢。看来比我们轻松多了。”

我们海阔天空地聊了一会儿，他说：“我觉得你们护士都挺细心的，应该很会照顾人吧。”

我发现他眼睛里都有点火花，我的心怦怦乱跳，口干舌燥，一口气喝了三杯果汁。送我回家的时候，他还抱了我一下，还跟我约好了去见他父母的时间。

接下来的一周，我快乐得像在云霄中。他却忽然从赤道跑到了北极――据说，他母亲死活不同意找个护士做媳妇，甚至以死要挟。

他的“忍痛割爱”，让我措手不及。这是我有史以来最靠近结婚的一次情感经历，也让我伤得最深，就像成功手术之后突来的并发症，让人无可奈何。

食堂良缘的破灭

死党Lily见我近来情绪不佳，便请我去医院的员工食堂吃小炒。

据说，食堂是喜结良缘的地方――未婚的男医生都喜欢在此和小护士们扎堆。Lily每次去食堂，都要精心梳妆打扮，穿着高跟鞋走猫步。

我呢？才不去凑这种90后的热闹呢。不过，我也很喜欢看“男神”。我已经很不靠谱地暗恋他很多年了――这位肿瘤科的小陈是博士“海龟”，典型的高富帅。

美女如云的护理部，暗恋小陈的人一拉一大把。我可不是攀高枝的“杜拉拉”，只想过过眼瘾，和Lily一起“”他的领带、皮鞋、iPhone、香水、查体的手势和白大褂上的污渍……

小陈和Lily是同乡，所以他看到我们的时候总会礼貌性地“嗨”一声。看着他的背影，我不争气的脸蛋总是火辣辣的，也许Lily心中也会激起幸福的涟漪。

有一天，我们吃完饭起身要走的时候，小陈突然叫了一声：“嗨，你们的纸巾忘记了。”

Lily正在接电话，我从小陈手中接过了纸巾。我猜，肯定是丢三落四的Lily把纸巾忘在了桌上，于是想都没想，就把纸巾塞到了她的手中。

接下来，我被医院派到对口支援的县医院工作了三个月。回来上班的时候，Lily兴高采烈地跑来向大家宣布她要结婚了。

“和谁啊？”

天，竟是和小陈！

Lily向我道歉她最近重色轻友，没顾得上感谢我这个大媒人。

“媒人？”

“你忘记了？那天他让你把一包纸巾递给我，那包纸巾不是我的，里面放着他的电话号码和QQ！”

我的血压倏地蹿上去，站都站不稳。纸巾？那天小陈分明是把纸巾给到我手上的啊，我这个猪脑子，竟然把纸巾转给了Lily！而这重色轻友的家伙竟然抓住机会，搞定了小陈。

在闺蜜和男神的婚礼上，我酩酊大醉。想不清楚，那包纸巾到底是给谁的？我无数次地重复观看电影《杜拉拉升职记》，哭得稀里哗啦。我还产生了一个可怕的强迫症倾向：每每看到新纸巾，总要打开看看里面还有什么。

就这样被你征服

婚礼这玩意儿和“大姨妈”一样，会传染的。

Lily的婚礼之后，科室的姑娘们一个个都嫁了。只剩我空守着寂寞，越来越消瘦，整天玩纸巾。护士长实在看不下去了，亲自陪我相亲。

一场场相亲饭吃下来，可为极品男做张excel，比如你一坐定，他就说“这餐我们AA”，或者你刚吃一口他就问：“你们护士开不开刀？开刀是不是像切牛排啊？”再比如，当我们准备买单的时候，对方忽然说：“如何辨认原装的处女膜？”

遍识牛粪男是剩女的特权。护士长劝我说：“至少，多见识点牛粪，才知道花落何处啊。”

她老人家真是见多识广，安慰的话听起来都这么幽默。不过，很快我就不用到处找牛粪了，因为天上的狗屎掉了下来。

那是个很普通的日子，我们病区18床的老人突然大便失禁。刚好那一刻老人的家属买饭去了，只有护士长和我两个人在病房。护士长顺手就拿来草纸给老人擦屁股，我看她这么做，自然也效法。突然，外面有人喊她，她便把老人留给了我。

我正在处理老人肮脏的秽物，一个玉树临风的男人走进来帮忙。等我从洗漱间走出来，这位老人紧紧攥着我的手，热泪盈眶地说着感恩的话。护士长进来打趣说：“你要感谢她，就赶紧帮她介绍个好对象。”

老人一听就乐了：“能找个给自己擦屁股的儿媳妇，是上辈子积德来的福气。”

原来，老人身边的美男子就是他儿子。当我服侍他爹的时候，他一直用欣赏的眼神看着我。

人家说，搞定一个男人和你结婚，至少要两年。但搞定他的父母，结婚就是眼皮底下的事情。

篇5

【关键词】泌尿外科患者；护理方法；存在的隐患

加强组织管理明确护士在临床护理管理中的作用，护士既是护理人员各项护理工作制度和操作常规执行与落实的监督者，又是患者和家属对护理工作意见的倾诉对象[1]。护士每日查房两次，检查护理工作质量，及时发现护理缺陷，杜绝可能发生的护理偏差，还要认真听取患者及家属意见。下文是作者对泌尿外科患者护理方法、护理中存在的隐患的分析：

1 临床资料分析

11 从本院2009年1月至今实施整体护理以来本科共收治泌尿系统疾病患者200例，其中男150例，女50例，年龄30～70岁，通过精心护理和良好的健康教育指导，均获得了满意的治疗效果。为患者提供安全优质服务。

12 经过以上例子，我们得知。

121 护理风险因素分析 老年手术患者的特点，老年人生理储备能力有限，对手术的耐受力与年龄成反比关系，尤其是对伴有并存病的老人，其耐受力更差。手术创伤可使并存病的病情加重，易引起其他组织器官连续性病变。

122 泌尿外科的护理风险 各种引流管潜在的风险手术患者多带有导尿管、膀胱造瘘管等管道，存在脱管、堵塞、感染的可能，例如前列腺电切术后的患者，如果引流管有血块堵塞而无法冲通时，必须二次手术清除膀胱中积存的血块；在上尿路手术中运用双J管， 术后出现双J管的移位，需在膀胱镜或输尿管镜下解决问题。

123 跌倒、坠床、烫伤 老年患者行动缓慢、自理能力差，易水袋保暖易发生烫伤。

124 并发症的可能 因老年患者自身身体素质差、抵抗力 低，术后活动少、卧床久等特点易并发其他疾病，如压疮、肺部 感染、便秘等并发症[2]。

13 护理管理风险因素 护理人员风险意识滞后、法律意识淡薄，随着我国社会经济的发展，物质生活水平的提高，维护自身权益的意识明显增强，患者和家属对医院及医护人员的要求越来越高，但是受传统护理习惯的影响，护士多按医嘱被动工作，对护理中潜在的风险不够重视；护理人员不熟知法律法规，不明确自己在护理工作中的法律责任、义务、范围。

2 执行外科一般护理常规

21 鼓励患者多饮水，一般每日饮水量2000～3000 ml，预防泌尿系统感染及尿盐沉积。观察患者的尿量、颜色、性质，如有异常，留标本送化验。有尿瘘或尿失禁者，注意会清洁、干燥，保护皮肤，防止湿疹、皮炎及溃疡。

22 导尿管要妥善固定，防止脱落，位置适宜，便于引流，2周更换导尿管1次。尿管保持通畅，有血块、尿沉渣、盐类沉积物阻塞尿管时，及时用无菌生理盐水冲洗[3]。

3 泌尿外科护理方法

31 泌尿系严重损伤 泌尿系损伤严重者常伴有出血、休克、感染等问题。护理时应注意：严重损伤者应设特别护理记录，定时测定血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。绝对卧床休息，保暖，注意皮肤色泽及肢体温度，必要时给予休克卧位。

32 术后健康指导

321 术后嘱患者在舒适卧位的同时保持各管道的通畅，防止引流管滑脱、阻塞，并嘱患者和家属观察引流液的量、性质，如在短期内有较多鲜红色液体流出应及时报告医护人员。患者早日康复的必要措施。

322 帮助患者学会疼痛的缓解方法，如活动时按压固定切口，长期带尿管的患者要学会膀胱功能锻炼的方法，如采用个体化的方法，学会正确使用尿袋，防止尿液逆流引起泌尿系感染。

4 护士长对临床管理干预

在护士管理当中，护士长已经积极体现了他们的管理方法，关心、鼓励、创造、调动了护士的积极性，把护士在护理方面领导的具有实践性，而且工作也比较顺利。护士长在管理方面也做到了以人为本的原则，深刻的让工作人员了解到患者和护士之间是如何相处融洽的。

5 总结

综上所述，患者参与疾病的护理，成为治愈疾病的合作者，从而发挥了患者的积极作用和自我护理能力。在多次的问卷调查中，患者对护理人员的工作满意率达到95%以上。患者对术前、术后指导给予了高度评价。通过护士健康教育，密切了护患关系，有助于医院职业道德的建设，同时护士本身也得到了自我价值的体现。因此，开展健康教育是切实可行的，并且是行之有效的。

参 考 文 献

[1] 朱玉清，黄本卿，徐秋红，等.气囊尿管留置导尿的护理要点.实用新医学，2009，4（10）：1113

[2] 陆以佳.外科护理学（第二版）.北京：人民出版社，2010：408.

篇6

某市三级医院护理部近日连续接到3例病人跌倒的报告。第1例为神经内科病人，男性，56岁，因家属反映近事遗忘而人院，当晚病人无人陪伴，Pm22：30左右从4楼通往3楼病区楼梯栏杆处摔下，坠至底楼地面，经及时抢救病情稳定，再行各项检查，结论是高处坠落，导致右侧肋骨骨折，右髂骨骨折，右侧胸壁、腹壁皮下血肿。第2例为心脏内科的病人，78岁，女性，1O年冠心病史，近日胸闷加剧，本次入院经冠脉造影并放置冠脉支架，症状明显改善，原定出院日的前1天晚上，半夜睡梦中坠床，致头面部挫裂伤，经清创缝合，延长住院至拆线后出院。第3例病人来自内分泌科，因同事前来探望，送同事走时在医院连接走廊内滑倒，致右膝部软组织损伤。为此，护理部开始通过寻求研究文献，以期深入研究住院病人跌倒问题，制定解决对策。

2护理问题

1．住院病人跌倒的严重程度有多大?2．跌倒的危险因素有哪些?如何评估?3．如何预防住院病人跌倒?4．如何评估预防跌倒的效果?

3相关证据

3．1跌倒的定义和发生率国际(医疗)质量指标计划(InternationalQualityIndicatorProject)对住院病人跌倒的定义是：“住院病人在医疗机构任何场所，未预见性的跌落至地上”。跌倒事件成为住院患者意外事件的最主要的、也是经常发生的严重问题。据估计，1／3的65岁以上的老人和1／2的8O岁以上的老人，每年至少跌倒一次。在澳大利亚的医院里，38的患者意外事件是跌倒[1]。在瑞典几乎1／3的髋关节骨折发生在住院病人【2]。跌倒问题在长期照顾机构中尤为严重。美国的170000护理院住院老人中每年有一半发生跌倒[3]。有跌倒史者，更易再次跌倒[4]。严重的跌倒会因伤害导致并发症而死亡，据估计，跌倒成为老年人意外伤害所致死亡的第二位；而据英国的报道，75岁以上老人伤害性跌倒是该年龄段老人的主要死因之一_5]。跌倒还造成患者、家属及社会的负担。美国因跌倒所致髋关节骨折所需要的医疗护理照顾成本，每年高达一亿美元]。Alexander等l_7发现，华盛顿地区因为跌倒性伤害所需的医疗费用占医院医疗费用的5．3。中国台湾的研究也证实了跌倒会增加医疗资源的耗用，有伤害性跌倒的医疗机构在总住院天数和申报医疗保险费用金额上显著高于无伤害性跌倒者_日]。国际(医疗)质量指标计划根据各国报告的数据指出，每1000病人日平均有3．8次跌倒，其中28连带伤害，有99／6重复跌倒，有31造成轻度伤害，6为重度伤害_g]。美国各地的一些医院于1990年开始针对住院病人跌倒等病人安全意外事件进行了记录和报告，开始时各个病区各自为政，即使如此，跌倒发生率仍然下降了25。以后经医院安全和质量委员会提议，逐渐改进为医院范围内的报告，如此一来，所有的记录和分析，自1997年一季度开始进行统一报告和集中分析，再经过头脑风暴法酝酿对策，并制定成跌倒危险评分标准和干预规范，至1998年下半年，其发生率下降了569／6L1。。。美国卫生保健质量联合鉴定组织(JointCorn—missiononAccreditationofHealthCareOrganiza—tion，JCAHO)1995年开始将住院病人跌倒事件，尤其是有严重伤害甚至致死的事件，列入医疗机构质量指标。1996年提出将住院病人致死性跌倒列入病人安全方面的不良事件，并要求个案报告[1。2000年针对前4年中接报的22个致死性跌倒的案例，进行了根本原因分析。从发生场所的分布来看，22个致死性跌倒案例中13例为综合医院(含1例为综合医院的精神病科)，6例为长期照顾机构如护理院，2例为行为健康医疗机构，1例为精神病院；从致死原因来看，509，6的致死性跌倒患者死于头部外伤，且多为硬膜下出血(因自杀行为的跌倒被排除)；跌倒致死案例绝大多数为老年人，其中一半是8O岁以上老人。

3．2损伤性跌倒的分级国际(医疗)质量指标计划将跌倒导致人体的损伤依严重程度分为三级：一级为扭伤、擦伤、皮肤小撕裂伤，或仅需简单处理或观察；二级为扭伤、大而深的划破、撕裂伤，或小外伤需要医疗及护理处置，如缝合、绷带、夹板或冰敷；三级损伤包括骨折、意识改变、身心状况改变，甚至死亡，均需要医疗处置或会诊。该机构将住院病人跌倒列入各类急慢性医院的质量指标，该指标一共包括10个子级指标：有记录的跌倒；因病人健康原因跌倒；因治疗、药物或麻醉反应致跌倒；因环境危险因素的跌倒；因其它原因的跌倒，以及有损伤的跌倒，损伤严重度一级、二级和三级的跌倒以及重复跌倒L9]。相关的计算公式分别如下[9]：(1)跌倒发生率=跌倒总件数／总住院人日数×1000(即每千住院病人日中的跌倒发生次数)；(2)不同跌倒原因的跌倒发生率=跌倒原因分类之跌倒件数／有记录的跌倒总件数X100；(3)跌倒造成的伤害率=有记录跌倒伤害事件数／有记录跌倒总件数X100；(4)不同跌倒伤害程度的发生率一不同伤害程度的跌倒件数／有记录的跌倒总件数×100；(5)重复跌倒发生率一跌倒次数超过1次以上的住院病人数／总跌倒住院病人数×100。

3．3跌倒的危险因素跌倒发生率如此之高可归咎于许多因素，包括创伤、引起虚弱的疾病、环境危险、年龄、精神状态、住院时间和性别。跌倒还会造成很大的负面影响，除了病人因跌倒而损伤外，还会延长住院天数，降低病人活动能力，产生不同并发症，甚至会影响到病人的心理健康如安全感丧失，或者因害怕跌倒而降低了接受康复训练的意愿。依据跌倒原因分类统计显示，病人健康因素所致跌倒为最主要原因，占6O9／6～7O9／6Lgj。虽然可能有观点认为，所有患者在住院期间都存在某种程度的跌倒危险，但某些患者特征一致，被认为与较高的跌倒危险性有关。这些特征包括：年龄、精神状态、跌倒史、药物、活动障碍和特殊排泄需求。E1](Ⅲ级证据)。(1)年龄：一些研究表明，65岁护士进修杂志2012年2月第27卷第3期以上的老年人跌倒的危险性在逐步增加，而与此相反，另一些研究认为跌倒与患者的年龄无关；(2)精神障碍：住院患者中最常见的跌倒因素为精神障碍。这种障碍可以是精神错乱或定向障碍。记忆力损害和缺乏理解力同样可增加患者跌倒的危险性；(3)跌倒史：患者住院期间有跌倒的经历是导致跌倒危险性不断上升的因素之一。Gluck等_4]指出，在多篇研究中均发现有跌倒史容易再次跌倒。对有跌倒史及定向混乱二项危险因子对跌倒的预测敏感度为68，特异性为889，6，可见重复跌倒是一项可预测跌倒的重要指标；(4)药物：作用于中枢神经系统的药物，如止痛剂和镇静剂，可以增加患者跌倒的危险性。虽然小样本的描述性研究已经确认了某些药物(如地高辛、抗惊厥药、利尿剂、降血压药和p一受体阻滞药等)可增加患者跌倒的危险性，但尚需设计更严密的研究支持L1；(5)活动障碍：因机体原因，如虚弱、行动困难或动作不协调，均与跌倒的高危险性有关[1；(6)特殊的排泄需要：如大小便失禁、尿急或腹泻等，也可增加患者跌倒的危险性；(7)其它因素：包括疾病、病房类型等。研究表明，充血性心力衰竭、综合性内科疾病、贫血或者脑卒中等患者跌倒的危险性很高。某些患者照护区域，如康复病区和老年病区，跌倒的发生率要高于一般病区。另外，有多种危险因素的患者更有可能发生跌倒。]CAHO分析了22例致死性跌倒的危险因素，17例在跌倒发生时有精神状态改变，这些改变多是源于慢性精神系统疾病，有些则是急性中毒的表现D13。报告致死性跌倒的医疗机构中，有一半以上认识到医务人员间的沟通障碍是病人发生致死性跌倒的根本原因，主要是在护理报告、护士交接班、或由医院转入护理院时未予以沟通；医务人员未将病人精神行为改变记录到病史中，家属未将病人有关病史和先前的跌倒史告知医务人员。41的医疗机构发现病人跌倒的根本原因之一，是对病人评估不全或／和缺少再评估、照顾计划不全，或缺少跌倒预防和干预的常规；环境因素有医院建筑中窗户、门锁和护士站设计问题。其余的原因有不会使用床边呼叫铃、新员工缺乏针对性岗前培训、医嘱执行延迟、住院病人、护理院或老年病院缺乏相关病人教育、护士人力不足、片面减少约束却无相应替代措施跟进以及照顾者培训过程缺乏监控等口。

篇7

中风分出血性脑中风和缺血性脑中风两类。当患者出现中风症状时，首先要正确判断患者属于哪一类脑中风。许多中风患者由于在运送转院过程中，延误了抢救时机，增加了病死率。因此，对中风病人应强调就地抢救治疗。出血性脑中风同缺血性脑中风的致病原因不同，抢救时也有许多不同之处，下面分别进行介绍：

1．出血性脑中风

(1)病人立即平卧，避免不必要的搬动。必须搬动时，动作要轻，应固定头部，以防出血加重。尽可能避免作不必要的检查。

(2)病人亲属和现场人员要保持镇静，并给病人以精神安慰。避光，可将窗帘拉上，避免强光刺激。

(3)保持合适，将病人头部稍垫高。头部可盖冰袋、冰帽。

(4)保持呼吸道通畅，解开领口纽扣、领带、裤带、胸罩、卸除假牙，清除鼻、口腔内分泌物和呕吐物，以防反流人气管，引起窒息或吸人性肺炎。昏迷患者，要防止舌后坠，可将头转向侧位，以利口腔分泌物外流，必要时吸痰或切开气管，在保持呼吸道通畅的条件下间歇给氧。

(5)如有可能应测量血压。血压过高可加重脑出血。对脑出血病人血压在200／120毫米汞柱以上者，应适当降低血压。如果意识清楚，可口含一片心痛定，使血压缓慢下降。注意不宜降得过低或过快，以免脑、心及肾供血不足。曾有梗塞史或伴有高脂血症者更不宜过快降压。

(6)降低颅内压。脑出血急性期都有不同程度的颅内压增高和脑水肿发生，严重的脑水肿常易形成脑疝，直接威胁病人的生命。因此，急性期应用脱水疗法降低颅压是一项极为重要的措施。常用20％甘露醇250毫升快速滴注，以达降低因脑出血引起的颅内压增高的目的，减轻其对邻近脑组织的压迫。重症者还可加用氟美松增强利尿减压效果，但有糖尿病史或已出现消化道出血者忌用。在积极进行脱水降压治疗过程中，需随时防止出现水盐、电解质和酸碱失衡；为保证脱水，液体人量应限制在每天2000毫升左右，同时补充适量的钾、钠、氯，并根据电解质的测定值进行调整。

(7)大小便护理：大小便失禁者，及时更换衣裤，保持局部清洁、干燥，避免潮湿、摩擦刺激而使皮肤破溃。尿潴留须及时导尿，以免妨碍心肺功能和颅压降低；为了准确统计水分出入量，也可留置导尿或定时开放。

自发性脑出血大多是高血压动脉硬化的并发症，其预后与高血压病史长短及心功能如何有密切关系。从心血管系统疾病角度看，脑出血势必会引起连带的负荷增加或应激反应，反映在心功能和血压变化两方面。因此，在急诊治疗中对心电图、血压、脉搏密切观察或监护并进行对症处理，都是不容忽视的。

2． 缺血性脑中风

专家指出，缺血性脑中风患者发病后务必在6小时内及时治疗。这是因为当脑血管被阻塞后，如在6小时之内进行溶栓治疗，阻塞的血管得以疏通，脑细胞可迅速恢复正常。如果阻塞超过6小时，失去血液供应的那部分脑细胞就会坏死，因而出现一系列后遗症状，如偏瘫等，再想治愈就困难了，甚至造成死亡。能在6小时之内治疗，就是掌握住了疾病的转机，也就一定程度地掌握了自己的命运。如果能在发病3小时内进行动脉溶栓疗效更好。

病人应立即卧床，保持安静，避免不必要的搬动，保持呼吸道通畅等要求都同出血性脑中风。

缺血性脑血管病人平卧时头脑中风的急救潭 月

原有心脏病、高血压病的老人突然发生语言不清、口角歪斜、肢体瘫痪、大小便失禁等，很可能是中风。

中风分出血性脑中风和缺血性脑中风两类。当患者出现中风症状时，首先要正确判断患者属于哪一类脑中风。许多中风患者由于在运送转院过程中，延误了抢救时机，增加了病死率。因此，对中风病人应强调就地抢救治疗。出血性脑中风同缺血性脑中风的致病原因不同，抢救时也有许多不同之处，下面分别进行介绍：

1．出血性脑中风

(1)病人立即平卧，避免不必要的搬动。必须搬动时，动作要轻，应固定头部，以防出血加重。尽可能避免作不必要的检查。

(2)病人亲属和现场人员要保持镇静，并给病人以精神安慰。避光，可将窗帘拉上，避免强光刺激。

(3)保持合适，将病人头部稍垫高。头部可盖冰袋、冰帽。

(4)保持呼吸道通畅，解开领口纽扣、领带、裤带、胸罩、卸除假牙，清除鼻、口腔内分泌物和呕吐物，以防反流人气管，引起窒息或吸人性肺炎。昏迷患者，要防止舌后坠，可将头转向侧位，以利口腔分泌物外流，必要时吸痰或切开气管，在保持呼吸道通畅的条件下间歇给氧。

(5)如有可能应测量血压。血压过高可加重脑出血。对脑出血病人血压在200／120毫米汞柱以上者，应适当降低血压。如果意识清楚，可口含一片心痛定，使血压缓慢下降。注意不宜降得过低或过快，以免脑、心及肾供血不足。曾有梗塞史或伴有高脂血症者更不宜过快降压。

(6)降低颅内压。脑出血急性期都有不同程度的颅内压增高和脑水肿发生，严重的脑水肿常易形成脑疝，直接威胁病人的生命。因此，急性期应用脱水疗法降低颅压是一项极为重要的措施。常用20％甘露醇250毫升快速滴注，以达降低因脑出血引起的颅内压增高的目的，减轻其对邻近脑组织的压迫。重症者还可加用氟美松增强利尿减压效果，但有糖尿病史或已出现消化道出血者忌用。在积极进行脱水降压治疗过程中，需随时防止出现水盐、电解质和酸碱失衡；为保证脱水，液体人量应限制在每天2000毫升左右，同时补充适量的钾、钠、氯，并根据电解质的测定值进行调整。

(7)大小便护理：大小便失禁者，及时更换衣裤，保持局部清洁、干燥，避免潮湿、摩擦刺激而使皮肤破溃。尿潴留须及时导尿，以免妨碍心肺功能和颅压降低；为了准确统计水分出入量，也可留置导尿或定时开放。

自发性脑出血大多是高血压动脉硬化的并发症，其预后与高血压病史长短及心功能如何有密切关系。从心血管系统疾病角度看，脑出血势必会引起连带的负荷增加或应激反应，反映在心功能和血压变化两方面。因此，在急诊治疗中对心电图、血压、脉搏密切观察或监护并进行对症处理，都是不容忽视的。

2． 缺血性脑中风

专家指出，缺血性脑中风患者发病后务必在6小时内及时治疗。这是因为当脑血管被阻塞后，如在6小时之内进行溶栓治疗，阻塞的血管得以疏通，脑细胞可迅速恢复正常。如果阻塞超过6小时，失去血液供应的那部分脑细胞就会坏死，因而出现一系列后遗症状，如偏瘫等，再想治愈就困难了，甚至造成死亡。能在6小时之内治疗，就是掌握住了疾病的转机，也就一定程度地掌握了自己的命运。如果能在发病3小时内进行动脉溶栓疗效更好。

病人应立即卧床，保持安静，避免不必要的搬动，保持呼吸道通畅等要求都同出血性脑中风。

缺血性脑血管病人平卧时头稍后仰，以保证脑血管足量回流。

降低颅压也是治疗脑梗塞的重要环节，还可防止脑疝形成。常用药物为20％甘露醇250毫升静脉滴注，每4-6小时1次，半小时内滴完，1周为1疗程。地塞米松10毫克，1日3次，静脉注射可防止颅内压反跳，提高甘露醇的脱水作用。

中外专家经过大量研究证实，缺血性中风患者在急性发作期服用2~4周阿司匹林，可使死亡率或中风复发率下降11％。

篇8

爱岗敬业是企业对我们的基本要求，也是构建和谐企业的内在要求。如果我们不热爱自己的岗位，不在岗位上尽心尽力尽职尽责，企业就不可能取得发展，更谈不上建设和谐企业。共同阅读护理爱岗敬业演讲5分钟，请您阅读!

护理爱岗敬业演讲1我骄傲，因为我是一名救死扶伤的白衣天使!

我荣幸，因为我身属团结奋进、无私奉献的团队!

我自豪，因为在我的身边，有无数甘于在平凡的岗位创造不平凡业绩的人!

就是这些甘于平凡，默默奉献的人，用心灵去沟通心灵，用生命去温暖生命，用自己的挚爱帮助患者与疾病和死神抗争!

护士职业看似平凡，但要做好却很难，很不容易，就象一位老护士说的那样，职业没有贵贱高低，平凡与不平凡的差别是在于它们的目的是否高尚。尽管我们没有惊天动地丰功伟绩，只有辛勤耕耘，默默奉献。尽管辛劳的痕迹爬上额头和眼角，尽管青春在燃烧中消尽，但我们白衣天使的爱依旧，奉献依旧!去年，我们疗区接治了一位因患病长期卧床的孤寡老人，这位老人入院后，经常无端发脾气，拒绝治疗。这些我们看在眼里，急在心上。细心的护士长通过反复观察，终于弄清楚：原来这位老人每看到别的患者来人探视就偷偷留泪，事后就发脾气，不配合治疗。针对老人这种自卑和害怕得不到很好治疗的心理，我们疗区召开专门会议，由疗区主任和护士长亲自负责老人公务员之家版权所有的治疗和护理工作。每天值班的大夫和护士经常到老人的床前嘘寒问暖和她聊天，为她打水喂饭、洗脸梳头。开始，老人情绪低落，思想抵触，给她到白开水，她不喝，却说：我要喝你们大夫的茶水。给她端来饭菜，她却要吃饺子。但我们不气馁，哪怕自己花钱也千方百计满足老人的要求。因为我们相信血总是浓于水的，患者的需要就是我们的需要!患者的痛苦，就是我们亲人的痛苦!一次老人大小便失禁，衣服裤子弄得都是粪便，护士长在帮助老人搽洗干净身体后，二话没说，拿起老人的衣裤就洗，旁边别的患者家属看不过去，就说：护士长，你别洗了，我拿钱出去给老太太再买套新的。护士长笑着谢绝道：不用了，就是在家，我的老人弄脏了衣服也得洗，不能脏一件儿扔一件儿啊。话虽不多，却感动得这位饱经世事沧桑，对未来失去信心和希望的老人，放声大哭，她拉着我们的手说：孩子，我活了七十多岁，原来我一无所有，对什么都失去了信心，可是现在又有人关心我，体贴我了，如果我的儿女现在还活着，他们也不过如此啊，你们虽然不是我的骨肉，却胜似我的亲生儿女!

象上面的感人事情，我们医院每天都在发生，数不胜数。前一段时间，一位处于休克状态，全身多处外伤、生命垂危的学生被抬进我们医院进行抢救。经检查，该患者肝、胆、肠、肾等十二处严重损伤，流血不止。时间就是生命，患者的安危就是无声的命令，在家休息的医生赶来了，刚下夜班的护士赶来了，在与死神的较量中，没有豪言壮语，只有忙碌的身影。为了密切观察患者的情况，我们加派专人护理患者，每15分钟观察一次病情，人员不够，大家都争抢留下，有的护士把孩子反锁在家里，忘了给孩子做饭，有的大夫二十四小时没有合一下眼睛，时间在忙碌和焦急的等待中消逝，经过三个昼夜的抢救和精心护理，患者终于脱离了危险。患者的家长听到孩子脱离了危险，流着泪给我们全体医护人员深深的鞠了一躬，竟感动得说不出话来。面对患者，面对事业，我们得失无悔，奉献更无悔，因为我们的付出，换来的是一个个鲜活的生命，因为我们的付出，换来了千家笑语，万户欢声!因为我们的汗水和心血时刻与患者家属的悲喜融在一起，都在大大书写着两个字——亲情!

白衣天使的桂冠不是轻易可以被承载的，它是用荆棘编就，它需要一代又一代众多医护人员用心呵护，用心血和汗水灌溉。我们只有不断努力再努力，才无愧于这一神圣称号!我们只有把爱化为动力，才能为天使插上奋飞的翅膀!我们只有把奉献付诸行动，才能用爱心和真情为患者撑起一片希望的蓝天!!

护理爱岗敬业演讲2尊敬的各位领导，各位老师：

大家好，今天我能站在这里，首先感谢领导给我提供一次展示自己的机会，我叫是心内科的一名护士，2007年毕业于泰安卫校，先是在医保科工作，于2009年转入我科工作至今。

从小我的愿望是做一名白衣天使，穿着洁白的工作服，戴着漂亮的燕尾帽。毕业了我的愿望终于实现了，当我端着治疗盘穿梭在病房的时候，我才知道护士的工作太普通了，普通的许多人都轻视这个职业，护士的工作太琐碎了，琐碎得每天都很难给自己工作做个总结，护士的工作太辛苦了，辛苦得许多人都不愿从事这个职业，但我选择了这个职业，所以我无怨，我无悔，我坚信，一份春雨;一份秋实;一份汗水;一份收获;

护理工作需要奉献，需要理解，也需要换位思考。记得有一天，我在ccu病房上班的时候，来了一位尿毒症`心衰的患者，我立即为病人心电监护，吸氧，建立静脉通路，并用我科的抢救药物为病人做治疗。当我要求家属归还抢救药品时，病人十分气愤的说：“你们的服务态度太差了，谁知道你给我用的什么药。”并且还说了许多难听的话。当时，我的泪就流了下来。但我想到，病人的生命即将走到尽头，他发脾气也是可以理解的，我要让一个临终的老人感受到人间的亲情`温暖和包容;我仍然十分耐心的解释。最后，老人不好意思的说，小护士，你别生气，是我脾气不好。我笑了。

我感谢我的职业，是它让我知道如何平等，善良，真诚地对待每一个生命;我感谢我的职业，是它让我懂得了如何珍爱生命。奉献是一种幸福，宽容是一种快乐。

星级护士是一种荣誉，更是一种责任;如果我能成为一名星级护士，我将在今后的工作中，时刻以一名星级护士的标准严格要求自己，我会把它当成一面旗帜，一面镜子，鞭策自己，鼓励自己，用我的爱心，真心，热心，责任心换来病人的安心，舒心和放心。

假如各位老师给我一份信任和支持，我将还您们一份惊喜，假如不能成功，我将一如既往的做好自己的工作，向各位前辈们学习，争取早日加入这个光荣的队伍。

我的演讲完毕，谢谢大家。

护理爱岗敬业演讲3尊敬的领导、亲爱的同事们：大家好!

您喜欢洁白的荷花吗?

荷花，被赋予了仙子般的灵性，浊世中不随波逐流，默默地奉献着自己的圣洁，无私地释放着自己的芬芳。今天，我演讲的题目是：洁白的荷花——天使的心!

我们的职业

被人们尊称为“白衣天使”，还在我刚刚受到医学的启蒙教育时，我的老师曾说，你选择了这一行，就选择了奉献。假如我当时还不太明白这“奉献”二字的深刻含义的话，那么，从我第一次进病房起，白色的燕尾帽一戴，白大褂一穿，我才明白这天使称号的背后有多少人在无私的奉献;从我的亲身经历中，我才真切地感到我们的工作中是多么的苦和累!打针、发药、铺床、输液，在苦中感受着呵护生命的快乐;交班、接班、白天、黑夜，在累中把握着生命轮回的航舵。在医院特有的气味中，我们走过了清纯的少女年代;从血染的伤口边，我们走过了炙热的青春年华;在白色蒙蒙的氛围中，我们用一颗真诚的心来丈量无数个夜晚的漫长;在亲人的期待和焦怨声中，我们把自己奉献给了一个个身患疾苦的病人……

记得一次值晚班时，一对夫妻外伤后前来就诊，妻子腹痛得厉害。求医心切的丈夫要求给妻子打止痛针，可在预诊时我发现这个病人面色苍白，仔细询问病史和初步体查后，发现左上腹皮肤青紫，血压偏低，判定是脾破裂内出血，在通知医生前，立即把病人送入抢救室，迅速抽血合血，建立静脉通道，输入平衡盐液。可病人家属不但不听医嘱，反而指着我的鼻子破口大骂：“我只要你打一针止痛就回家，而你却是小病大医，谁要你这个小护士来管东管西?”旁边的其他病人的家属实在看不过去，似乎在说：“这种人管他干啥，反正后果他自己负责，签个字让他走不就行了。”可是，想到病人即将可能发生的危险，看看自己身上的白大衣，我任眼泪流湿了让我憋闷得慌的口罩，继续抢救病人。后经b超检查，证实了我的判断，而且需要马上手术。由于发现及时，抗休克措施得力，手术第二天病人就脱离了危险。虽然，事后这位男子非常自责，专程前来道歉，他一连串“对不起”声中，我相对无语，泪水流湿了我的衣襟，是委屈、误解，激动还是崇高，神圣还是伟天，总之，各种情感轰击着我的心灵，从病人来时的愁容满脸，走时的眉开笑意中，我找到了自己的价值，我看到了护士的价值，我们整天做的是一件件小事，但从一件件小事过后，我体会到了平凡中的伟大，选择了这一行，我无怨无悔!

岁岁年年多少事，迎来送往何其多。有人算过，一个晚上，上班的护士全部走下来的路就有四五十里之多，那么，一年、十年、二十年中呢?中国有举世闻名的丝绸之路，之路，登极之路，我们脚下的路能与之媲美吗?我想回答是肯定的。因为这条路同样用热爱、执着、奉献和牺牲刻写着里程和路标!

曾有一件这样真实的事情：有一个胆道结石的病人，他是一位书法爱好者，手术后咳嗽而导致伤口疼痛得厉害，做了超声雾化效果不佳。这样的病人单纯依靠医疗手段是不够的。于是我将病人扶起来，轻轻给他拍背，然后又用双手捂在伤口两边并向中间托起，以减轻腹压，同时鼓励病人咳出了脓痰。几个回合下来，病人咳嗽就明显好转了，取得了较好的疗效。病人出院后给我送来了一幅他亲自作的的书法作品。在装裱得非常精美的轴面上这样写道:“人间清品如荷极”。他把我们医护人员比作洁白的荷花，他说:“你们穿着洁白的衣服，戴着洁白的帽子，真象一朵朵洁白的荷花，有出淤泥而不染的高洁，和那濯清涟而不妖的清纯。与人但求有益，与地不争肥田，即便是生于淤泥沼泽，也固守着碧玉般的纯净，释放着自己的芬芳。”这幅作品被我慎重地挂在家里显眼的位置，那天夜里，我作了一个美梦：梦见自已真的变成了洁白的荷花仙子，在默默地向人们释放着生命的芬芳!

踏着夏日的脚步，白色的荷花静静地又开了。我的心情格外激动，愿自已而在平淡的日子里，有如荷的心，处风不惊，默默奉献。用一颗如荷的心，继续与圣洁同在，与生命永恒!

亲爱的朋友，如果您看到有一朵洁白的荷花，在一瓣瓣地，默默无闻地盛开，那就是我，是我们，是我们白衣天使的心!

护理爱岗敬业演讲4尊敬的各位领导、各位同事：

大家下午好!

我是岑恩恩，现就职于耳鼻喉科。今天能够在这儿竞聘护士责任组长一职，首先要感谢领导为我们搭建了这样一个公平竞争的平台!

医疗水平的提高及患者需求的多样化，促使我们实施护理体制的改革，提高护理服务的质量。我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会，一展自己的理想和抱负，为我们医院健康、和谐发展增添一份靓丽的色彩。

从20__年参加工作至今，已经从事临床护理11年了，从中专到本科，从内科到外科到，一步步走来，一天天成熟。扎实的专业知识，熟练的操作技能，完善的服务理念，都让我有足够的勇气和百倍的信心走上今天的演讲台，参加竞聘，为配合我院护理工作的改革，提高护理质量及患者的满意度贡献自己的智慧和力量。当然，无论竞聘成功与否，我都将终生酷爱我们的护理事业，永远铭记南丁格尔誓言。

如果我竞聘成功，我将从如下几方面去做好：

1、积极配合护士长开展工作，协助做好科室的管理工作，处理相关事宜。

2、工作中把护理安全放在首位，防范和减少护理差错，严格遵守规章制度及操作规程，掌握患者病情，及时发现安全隐患，保证护理工作处于良性运作状态。

3、作为护理责任组这个团队的核心，积极做好计划、实施、检查、指导工作，特别是对低年资护士做好传、帮、带，促进她们的成长，提高整个护理团队的服务水平，高质量的完成护理工作，为患者提供满意的服务及一个连续性的护理环境。

4、积极参与医生查房，了解患者的治疗方案，做好护士与医生、患者的沟通与桥梁工作，深化以病人为中心的服务理念，使病人满意、家属放心。

5、把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育工作宣传的力度，做好对重点病人的护理，指导制定个性化的护理计划，在临床实践中提高护士观察病情、心理护理、护理文件书写以及急救护理等各项护理工作的质量，尽力让住院患者对我们的治疗与护理工作满意。

6、坚持以人为本，以共同的目标团结人，以有效的管理机制激励人，以自身的行动带动人。

调动团队的积极性，发挥主观能动性，提高护理质量，提升护理服务的内涵。把要我服务，转变成我要服务。

相信通过自身的不懈努力和科室同仁的积极协助，我可以胜任护理责任组长这一工作。衷心希望大家能给我一分支持，给我一分鼓励。无论是否竞争成功，我都愿意和大家一起奉献自己的能力和热情，共同为医院的发展竭心尽力!

谢谢大家。

护理爱岗敬业演讲5尊敬的各位领导，各位护理姐妹们：

大家好!

我叫冯立刚，今年30岁，大专学历。20__年11月参加工作。现有职称护师，曾在脑外科、肾内科、骨科、儿科、感染科、眼科等科室从事临床护理工作10年。现参加竞聘责任护士岗位上岗。在这里我以平常人的心态，参与这个岗位的竞聘。首先，感谢护士长为我们创造了这次公开、公正、公平竞争的机会，更给了我们互相学习的机会，尤其为我们年轻护士营造了良好的成长环境，提供了个人展示才华的空间。

经过这10年临床护理工作的锻炼，使自己各方面素质得以提高。在积极进取中不断追求，在拼搏奉献中实现价值，在市场竞争中完善自己、认识自己。

我只是一名普普通通的护理工作者，所做的一切只是在尽职，没有惊天动地的故事，没有催人泪下的豪言状语，在平凡的岗位上，默默无闻的抚慰着病人受伤的心，将病房当战场，把病人当亲人，记得有一次，一位外伤急诊病人送到科室时，由于时间和治疗护理上的延误，患者病情危重、奄奄一息，我在接到通知后，立即为患者准备病床单元，为患者进行抢救，制定护理计划，每天不厌其烦的为该患者定时翻身，经过耐心治疗和精心护理，病人一天比一天康复，严谨认真的工作态度，无微不至的关怀、和蔼可亲的微笑，使患者家属踏实了许多。

在实际工作中，不论再忙、再累、再脏，以病人为护理中心的护理信念，为病人提供优质、安全、耐心、细致的服务，多年来，我正是在平凡的工作岗位上履行着白衣天使神圣的职责，日复一日、年复一年、兢兢业业、勤勤恳恳、不分昼夜、默默奉献，这就是平凡中的伟大，繁琐与辛劳之中的圣洁，我就是这样一名平凡的护理工作者，在人道、博爱、奉献这面旗帜的指引下，用自己生命的光和热温暖着千千万万的人，为那些身患疾病，陷入困境中无助的病人，洒下的是心血和汗水，默默奉献着自己。

作为一名责任护士，除了具有一定的基础理论外，还必须具备一定的专科理论知识和各种能力与技巧。在护理中要始终保持稳定的情绪，以乐观、和善、友爱的态度影响病人，以自身的积极言行感染病人。对病人做到微笑服务，全面掌握病人病情、护理和治疗。根据病人具体病情提出护理计划，制定护理措施，提高自己的专业技术水平，加强对病人的基础护理，减少病人的痛苦，建立良好的护患关系，为病人提供优质的护理治疗和服务。

我之所以竞聘这个岗位，主要因为我在工作期间具备一下几个方面：

1、我认为自己工作负责，能严格要求自己，工作踏实，爱自己的工作岗位，爱自己的专业。

2、能熟练掌握眼科的专科护理常规，能对急危重症病人进行有效抢救。

3、静脉穿刺成功率达100%，病人满意度达95%以上。

4、根据病人的文化层次，年龄的不同，对疾病的理解不同，掌握患者的心理状态，情绪变化，针对性的与患者交流、沟通、进行心理护理。

篇9

关键词：老年；居住；建筑；设计

中图分类号：S611 文献标识码：A 文章编号：

中国是世界上老年人口最多的国家, 目前60 岁以上老年人已达1.3 亿之多, 占世界老年人口的1 /5, 并且超过了我国总人口的10%。老年问题涉及千家万户 ,关系到每一个人，特别是老年人的居住问题直接影响到每一个家庭, 影响到社会各个层面。对老人来说, 谁都喜欢在一个舒适安全的居住环境里享受晚年生活,住宅设计应如何适应老龄社会, 如何满足老年人的住房需求, 已成为我们所面临的、迫切需要考虑的问题。

一、老年人居住建筑设计的特点

1、 自立性、健康性、安全性

低龄老人与正常人的生活没有多少差别，有意识地提高老年人的自立性，是使老年人更多地享受正常人生活的最好方式。自立性是建立在健康性和安全性的基础上的，避免由于盲目强调自立而发生不必要的危险。

地面高差的消除；走廊宽度的加大;报警装置的设置；地面材料的防滑处理；墙面扶手的安装等等，都是给老年人在增加安全度的前提下多了一些自立的可能性。老年人使用的设备和设施应按老年人的人体尺度和生理、心理特点进行设计。空间布局以有利老年人自信心为原则，以增进老年人机体活动的愿望和更长久维护老年人独立生活能力为目标。比如:厨房的吊柜和低柜尺寸要适当减小，避免由于过高取物需要攀登或过低取物时弯腰的不便等。

2、功能性

老年人由于行动迟缓, 因而在居住空间的设计方面要充分考虑老年人步行和使用轮椅的空间, 要完全消除地面的高差, 让老年人能自由地在住宅内行走, 要合理缜密地布置室内家具设备, 其尺寸要方便老人使用, 吊柜和低柜的高度应适宜, 避免由于过高或过低取物带来的不便。走廊、房门、卫生间等尺寸应适当加大, 以便于老年人借助轮椅或在外力协助下行走。

3、适用性

老年人居住建筑应该为老年人提供发挥余热的更多空间，充分考虑到老年人的生活规律和子女的不同需要，为老年人提供更舒适的生活空间，并给子女留有相应的余地。老年人应有相对独立的空间，并保证有较好的休息环境特别是需要照顾的老年人，需要子女或护理人员与他们生活在一起，这就提出了对于老年人居住建筑在考虑到老年人需求的同时兼顾其他人的需求，即居住条件的多元性。在老年人居住建筑中，两代居住的设计就比较好地解决了老年人与年轻人的不同需求，为两者创造了较好的居住条件，同时又达到了长期照顾老年人的目的。老年人

随着年龄的增长，生理发生变化，身体机能下降；心理上也发生变化，留恋过去，害怕孤独，思维逻辑性和辨别能力减弱。老年人居住建筑的一切设备设施和空间设计要点都应围绕提高老年人自信程度为目标，使其生活得有尊严，这无疑提高了老年人的生活质量。住宅商品化的实施使更换住宅的次数相对减少，对住宅的可改造性要求相对提高。这就要求在最初的设计的空间和构造方面为今后的改造留有充分余地。

4、隐私性

老年人害怕孤单是一个普遍现象,但一些个人的生活和交往等事却不希望别人知道,这也是人之常情。所以,老年住宅设计既要创造一个未被疏远的氛围, 同时又要注意老年人的隐私。通常出现的二代居的模式就是既保留了老年人的独立居住部分,同时又体现了晚辈对老人的关怀和照顾。这类住宅中不仅保留了一些家庭共用的设施, 还有老人独立使用的设施。另外一种共居的形式是邻居型,即通过一个共同的门将住宅分为两个相对独立的套型,这种住宅使隐私性更能得到保证。

二、老年住宅建筑设计

1、老年人住宅的选址与总平面设计

长期以来我国的老人住房建设一直未受重视，由于受传统文化和生活习惯的影响，再加上经济条件的限制，往往考虑三代同住，即使有少量的敬老院也大都是为孤寡老人所建，选址往往在城市的边缘地区，采用院落式管理，相对封闭。这种方式往往忽视了老人与社会的交流，忽视了老人对社区活动的参与意识，容易使老人在精神上产生被社会抛弃的想法，不利于老人的心理健康。即使是现在所建的老年公寓，也有相当一部分在选址上也只考虑了周边的自然环境，而忽视了社区人文环境。建设得很好的社区街坊，一般都有可供老年人居住的良好环境，这里不仅有现成的公共设施，而且通常交通条件也较好，还有常常被忽视的优点就是这里可以得到来自青年、老年朋友和邻居对老人的关心和照顾。因此在建设场地的选择和总平面设计应考虑以下几点：

(1)场地周边活动安全，不应以主要交通干线为界，保证购物、逛公园等一般室外活动不必穿过城市主要街道；

(2)基本的地区公共设施如图书馆、保健服务、文娱设施等也都要靠近；

(3)场地不宜直接邻近学校、儿童游乐场或为青年与成年人所活跃出入的娱乐区；

(4)环境质量良好，环境符合老人的心理上的需求，对老人有较强的吸引力；

(5)场地应有足够面积，以满足开展户外活动的要求。

(6)处理好合设或邻设的其他设施与住宅之间的关系，既提供公共交往空间，利于老人开展体育活动，又方便生活。

(7)生活气息浓郁，使老人们与各年龄段的居民们有各种各样的相互交往机会，避免产生与社会相隔绝，被社会所遗弃的消极心理；

(8)设置坡道联系室内外空间，方便轮椅的使用；

2、老年人住宅的建筑设计要点

(1)采光优良，是目前衡量一套住宅价值高低的重要指标之一，而老年住宅采光，就不仅仅为了美观，还有特殊意义。老年住宅各个房间的门都应认真考虑，譬如，厨房和起居室，宜用玻璃和门扇，可以透光也可从外面看见，如果老人在厨房里滑倒，自己无法站起来或者晕过去了，外面的人就可以及时发现。否则，由于厨房抽油烟机的巨大响声，很容易把其他声音盖过。而在门上开一个玻璃窗户，声音传递就可以很方便了。推拉门，不用平开门；

(2)玄关的设计。多数家庭中都没有扶手、坐凳，而且空间局促，由于凳子摆不下，致使老人一般需要扶着鞋柜等物的台面换鞋。此外，玄关还应该注意轮椅的收放空间问题住宅入口处面积要适当增大，门的宽度要适当增加，地面力求平坦，便于轮椅通过，并在老人经过处预留安装扶手的埋件

(3)老人容易摔倒，地面和浴池底都应防滑，浴池、厕所、楼梯及走廊两侧应设扶手，改变方向和高度的地方应用明显色彩；

(4)老年人视力下降，易患各种眼疾，应提高房间照度，并抑制眩光，据日本分析，照度需提高2倍；各种设施上的文字说明应加大，以利老人识别。

(5)老人身高会缩短，有时高达6~7cm，因此，开关、门铃和门窗把手应适当降低安装位置：

(6)卫生间的设计。老人容易失禁，卫生间应靠近卧室，并设长明灯；卫生间对于老年人来说是个容易出现意外伤害状况的所在。以选择淋浴还是浴缸这两样设备为例，大多数老人使用淋浴，尽管他们很喜欢使用浴缸，但确实后者比较危险。而我国在使用浴缸的条件上也有很多的不便，比如说热水、空间问题等，因此，浴缸不见得是适合老年人的洗浴方式。淋浴可以把使用浴缸进出而造成老人滑倒的危险降到最低。很多老人使用浴缸，因为体力问题，还需要配备一把坐凳，这样造成的温差很容易生发疾病。住宅可以考虑紧凑的设计，用省地营造便利，比如能用淋浴的帘子就不用淋浴屏，轮椅转圈的区位就可以扩大一些。如果非要用浴缸不可，就必须在适宜位置安装他们能够借力的扶手，尽量降低危险系数。卫生间洗面台下应凹进，以便老人可坐下将腿伸入操作。

(7)厕所宜用推拉门，不用平开门；

(8)老人听力降低，应提高报警响；

(9)厨房的设计则在于便利和安全的统一。如果是残障老人使用的厨房，就应该保证让他们坐上轮椅也可以正常操作，而不能是家里无人时，最基本的事情也做不到。以操作台为例，下部设计应留空，还有我们希望设计成连续操作台，这样坐在轮椅上也可以把一件东西搬到对面去。此外，还有炉灶和水池的位置关系也是有讲究的，我们认为L形布局是最理想的，老人在轮椅的转圈范围内可以够到。

综上所述，老年是人生较长的一个阶段, 老年人与住宅的关系最为密切, 老年人居住质量的提高和改善对我国社会发展有积极的意义。老年住宅的设计目标就是要尽可能地维持老年人独立生活的能力, 提高其生活的自信心, 为老年人创造一个老有所居、老有所养、老有所依、老有所为、老有所乐的居住环境。

参考文献：

[1] 陈勃, 桂瑶瑶. 农村老年人社会适应状况调查分析[ J] . 安徽农业科学, 2007, 35(17): 7461- 7463.

[ 2] 徐清, 俞维. 从老龄化视角看杭州市居住区规划建设[ J]. 安徽农业科学, 2008, 36( 34): 14985 - 14987, 15080.

篇10

一次愉快的钓鱼休闲，竟以死亡收场

三年前七月的这一天，艳阳高照，家住河北迁安的史彦一大早便开着车和好友周西岭到湖边钓鱼。面对着暴热骄阳，史彦实在是耐不住燥热，便脱掉衣服跳到湖里纳起凉来。让人意想不到的是湖底有一个偌大的深坑，当不会游泳的史彦滑向深不见底的深坑时，身体瞬间被水淹没，晃动着双臂向岸边的周西岭求救。周西岭之前曾在这个湖里游过泳，知道这个湖边的水域才齐腰深，可他怎么也不会想到湖底有个深不可测的大坑在等着史彦。

听到呼救的周西岭赶忙放下手里的鱼竿，跃入水中。周西岭的水性一般，再加上他没有水里救人的经验，靠着蛮力一次次将史彦托出水面，而他的身体却被挣扎着的史彦压在水里。没有几分钟，周西岭便没有了体力，好在他最后奋力一推，史彦被推出了湖底的深坑，而他却沉入了湖底。

清醒过来的史彦迅速跑到附近的农民家，祈求水性好的人帮着打捞还在水底的周西岭。时间一分一秒地过去，半个小时后，周西岭被捞出来了，可此时的周西岭浑身已经冰凉，早就停止了呼吸。不能接受好友死亡的史彦把周西岭送到了医院。医生最终也没能将周西岭抢救过来。

满脑子自责、守候在周西岭身旁的史彦终于鼓起勇气，拨通了周西岭家的电话，几个小时后，周西岭的父母便风尘仆仆从滦县农村的家赶到医院。

当父亲拉开盖在儿子身上的白被单，当即昏倒在地。在来奔丧的亲属中，一个女孩子哭得伤心欲绝，她叫伊娜，在石家庄一所大学念大二。伊娜是个贫困生，在她上小学的时候爸妈就已经离婚，一直跟着患了重病的妈妈生活，等她上了中学，妈妈又因病死去。是周西岭一直资助着她的学费，才使得伊娜没有提前辍学。

伊娜将瘫倒在地的周大爷扶起，她始终不敢看脸色发青早已离去的周西岭。缓过神的周大爷和老伴抱着儿子失声痛哭起来，白发人送黑发人无疑给老人以致命的打击。

周大爷悲伤地说：“这到底是怎么了啊！前几天打电话还说要回家看望我们……”听着周大爷伤心欲绝的哭诉，史彦心如刀割，瞬间一股苟且偷生的自责立刻涌上他的心头，无地自容让他感到羞愧难当。他想无论如何也得让老人知道他们的儿子是为了搭救自己才丢掉了性命，该解释清楚，周西岭是个英雄啊！

他诚恳地说：“放心吧，今后我会代周西岭向您尽孝的，至于伊娜上学的事，我会继续资助下去的。你老人家如果有什么难处尽量说出来，只要是我能办到的。”

三天后，办完了周西岭的丧事，史彦开着车将二老和伊娜送回滦县农村的家。临分手，史彦掏出5千元递给了伊娜，他说：“西岭的事就是我的事，如今他突然地走了，我想他酒泉之下也会同意我继续资助你的。你马上就要开学了，如果钱不够的话你就说话。”

接下20万债款，继续完成恩人的资助心愿

周西岭是家里的独生子，大学毕业后，他曾发下誓言，一定要通过自己的努力让父母搬到市里居住，享受幸福的晚年。因此年近三十的他一直没有谈女朋友。

大学毕业参加工作后，由于赚钱心切，2000年周西岭便进入股市炒股，短短的几年来，因炒股赔进去的钱就达20万，而这些钱又都是他向同事同学借的。

父母对于沉浸于股市中的儿子一无所知，只不过他们知道儿子一直在资助本村一个贫困大学生，这让父母感到儿子在外的生活一切顺利。可如今周西岭如今突然离去，那些债主便都抱着一丝希望来找他父母催要债款，说如果不还钱就要闹到法庭上去。老实本分的周大爷哪里见过这种逼债场面，吓得两腿发软，那20万对他们来说简直就是天文数字。

这天，史彦一大早带着很多营养品，开车去看望二老。他将车停在了院落门口，就看到了正在哭泣的伊娜。史彦预感到发生了什么不幸的事。另外，院子里站着三四个陌生人。

伊娜这个暑假一直住在周西岭家，她知道两个老人需要安慰。周大爷沉浸在失去儿子的悲痛中无法解脱出来，又被债主逼债，一病不起，还拒绝去医院看病。

史彦听伊娜说完，眼睛也湿润了起来，他慌忙走进昏暗的小屋，周大爷躺在炕中央，静静地看着天棚。史彦抓着老人的手，他的眼泪像断线的珠子，死活要开车拉着老人去市里看病。

周大娘正忙着在厨房做饭，一看到史彦来了，就想起了自己的儿子。她对史彦说：“今天你来了，伊娜也在，难得人来得那么齐全，今天大娘给你们包饺子。”

史彦还哪有心情吃饭，一门心思想打发掉那几个追上门的债主，他们在这里，老人的身体怎么好得了。史彦来到院子里，对那些债主说：“从今天起，周西岭欠下的债我保证在一个月内给大家解决，希望大家通知那些不知道情况依然上门来讨债的人，我把电话和单位地址留给你们，今后大家可以直接找我。”债主听到史彦诚恳的答复，也就放心地走了。

下午，史彦开车着拉着周大爷去市里看病，而伊娜在家里陪着周大娘，史彦说：“如果老人的病情不严重，我当天就开车把他送回来。如果需要住院，我会及时通知你们的。”

车开到市里已经是傍晚十分，考虑到晚上看病不方便，史彦就把周大爷带到了自己的家。等他将老人背进屋子的时候，等候丈夫多时的妻子任莹正在客厅里看电视，她不明白丈夫为什么会把一个陌生的老人背回家。

史彦把老人安顿在房间里后，才出来和任莹说：“他就是周西岭的父亲。现如今老人病了，明天我要带他去医院彻底检查下。”

任莹知道周西岭舍身相救，换得丈夫一命，可她不理解的是史彦却没完没了地管起了周家的事，如今又把一个陌生的老人接回了家，却把自己冷落在一旁。

任莹说：“你都有一个月的时间没正经上班了。虽然说周西岭救了你一命，可你也回报了周家不少了，难道你真的要为老人养老送终不成？”

任莹的话深深地刺激着史彦，他想无论自己是怎么地任劳任怨关爱周家的人，也换不回周西岭的生命。

第二天，史彦把老人送到医院。医生说：“老人的糖尿病史已经有很多年了，只不过近期受到低落情绪的影响，再加上饮食不正常，到了糖尿病的晚期就很难医治了。先住院观察，要改变老人低落的情绪。”

史彦当天就给老人开了个舒适的单人特护病房。周大爷说：“这得需要花多少钱啊！我的病是治不好的，还是让我回家养着吧……”史彦一边替老人换上病号服，一边想，如果花钱能偿还我的内疚，我宁愿花光自己所有的钱，可自己欠下的是一笔永远无法弥补的良心帐啊！

半路儿子似亲儿，施善无怨无悔

史彦说话果然算话，一个月的时间他就替周西岭还清了那20万的债务，而这笔钱是他和任莹这些年来打拼财富的一部分。

当然了，他是在妻子不知情的情况下，将钱取出来还给债主的。史彦知道任莹知道此事早晚要闹的，可是他除了这样别无选择。

就这样，史彦开始了从单位到医院两点一线的奔忙，至于家和妻子他已经无暇顾及。这之前，史彦已经将周大爷住院的消息告诉了伊娜。起初，即将要开学伊娜无论如何都要来到医院护理周大爷，史彦婉言相劝，说如果她不能将学业顺利念完，就枉费了周西岭当初的一片苦心。

史彦在将近2个月的时间内，陆续资助了周家25万多元。任莹看着日渐消瘦的丈夫即心疼又气愤，日久天长，夫妻俩开始出现了隔阂，而史彦的花钱也如流水。任莹终于爆发，她说：“虽然周西岭有恩于你，可你这样无休止地帮忙下去，何时才是个头。要不然你让周家开个价，我给他们一次性补偿！”

当争吵成了家常便饭，离婚也就成了任莹的口头禅，动不动就要离开这个家。史彦祈求妻子说道：“讲点人性好不好，我之所以能活生生地站在你面说话，那不是都是因为周西岭的搭救吗？我们付出的这一点又算得了什么呢！”

2005年的中秋节，伊娜因惦记住院的周大爷，便向学校请了三天假。这一天，周大娘炖好了鸡，又把自己亲手做的月饼叫伊娜带上，让她送到医院。伊娜紧赶慢赶，由于不熟悉市里的地形，到了医院已经是晚上了。

周大爷这几天的病好了许多，也有了精神头。伊娜和史彦说：“史大哥，今天你就回家住吧，今晚我来护理周大爷，过几天我就要回学校上课了。”

到了半夜，史彦又回到了医院，原来他刚和任莹吵过嘴，夜里无处可去，就来到了医院，只不过他和伊娜说是不放心周大爷才来的。看着史彦一脸的忧愁，伊娜猜出他和妻子肯定是闹了矛盾。

半夜，一身疲惫的史彦只好侧身半躺在护理床上，而伊娜躺在另一侧，早已经进入了梦乡。

这时，病房的门猛地被推开，任莹气势汹汹来到病房。当她打开灯，一眼便看到躺在一起的丈夫和伊娜。任莹揪起丈夫说：“原来如此，怨不得你夜夜不回家，漂亮女孩总要比我这个老女人强多了吧，明天我们就去办离婚！”

这一次，史彦再没向妻子解释什么，默认了妻子提出的要求。半个月后，两个人办理了离婚，原本幸福的婚姻就因为周家的事结束了。史彦什么财产也没得到，因为他先期就花掉了25万，房子和剩下的存款归了任莹；车归了史彦，而无处可去的史彦就临时住在车库里。

2006年的春节前，周大爷的病情稳定后，就办理了出院。然而，身心俱疲有些神情恍惚的史彦依然没有停止往周家跑，尤其年前他给老人办了不少的年货。这一天是小年，史彦用一白天的时间帮着周大娘收拾完屋子又打扫院子，临天黑连饭也没吃就离开了。

在返回的路上，由于天黑路滑，轿车开出了高速公路，撞在一颗大树上，车彻底报废。史彦的头遭到了重创，医生诊断为脑震荡，需要在家静养恢复。

史彦感到自己这一次算是真正跌到了人生的低谷。打那后，史彦就辞去了单位的工作，更多的时间是守在车库里喝酒，他不敢轻易出门，自打出了那次车祸头受到震荡外，他有几次竟然找不到回车库的路，极度的烦闷让他患上了抑郁症。

史彦的抑郁状况一直持续了一年，整天混混沌沌的，头发不剪、胡子不刮，人变得又瘦又黑。史彦想以这样的生活方式来折磨着自己，他隐隐约约感觉自己欠了人家一笔天大的人情，为此内心隐隐作痛。

受助女报恩情，奉上最后一片孝心

2007年的秋天，伊娜终于大学毕业，找到工作后，在迁安租了一间60平米房子，把周大爷二老从农村接了过来。这是她一直想要完成的心愿，要替周西岭为二老尽孝。

但是伊娜还不知道史彦出车祸的事，只不过她有很长时间没见到史彦了。周大爷也说史彦很久没到家里来了，如同人间蒸发了一样。

时间一晃又过去了半年，2008年4月中旬的一天，周大爷在公园散步，在回家上楼梯的时候，意外栽倒在地，送到医院，医生说是脑出血，马上要进行抢救。巧的是，在抢救周大爷的过程中，伊娜碰到了来医院复查头部的史彦。

看着擦肩而过面目全非的史彦，伊娜感觉有些恍惚，难道说史彦不认识自己了吗？伊娜赶忙跑过去拉住了史彦，说道：“史大哥，你不认识我了吗？我是伊娜呀！周大爷正在急救，你不去看看吗？”

史彦听而不闻，迈着步子往医院外走，此时的他想挣脱所有情感的困扰，不想再牵扯其中，即使他回忆起面前和自己说话的人是伊娜，他也不想相认，因为他觉得自己对周家付出的已经够多的了；再加上自己失败的婚姻，现在的他有些心灰意冷，不想再让自己的脑海里存在感情亲情之类的东西。

史彦的故装冷漠一下子引起了伊娜的愤怒，她停下了追赶史彦的脚步，气愤地说：“好事谁都会做，难的是要将好事做到底，难道你不想想你每天第一眼能看到太阳，都是因为周大哥的舍身相救吗？我们能不能为周大爷再尽一次孝呢？他老人家可一直把你当儿子看待的啊！”

伊娜的话一下子勾起了史彦尘封的记忆，他忽然想起了周西岭，他的二老，还有伊娜……

史彦猛地转回身，跑进医院的急救室，这时的周大爷正在抢救中。史彦表情呆滞地站在急救室外，沉痼着的心一下子又被打开。这家医院他太熟悉了，当初周西岭就躺在楼下的太平间里……

史彦坐在椅子上双手抱头痛哭不止，他和伊娜说：“我出了车祸，脑震荡引发了抑郁症，对所有的人和事我感到一片模糊……”

周大爷暂时算是抢救过来，但医生对史彦伊娜说：“老人这一次很危险，看样子坚持不了多长时间，做最坏的打算吧！”伊娜听着医生的话，在一旁掩面哭泣，老人才刚刚过上几天好日子，难道就这样要离去了吗？伊娜在一旁边哭边安慰着随后赶来的周大娘。

由于伊娜刚刚有了工作，一时拿不出那么多钱来给周大爷看病。看在眼里急在心上的史彦只好将车库抵押出去，这一次他算是彻底没了住的地方。史彦一时间筹集了几万块钱，才算交上了老人的医药费。

三天后，老人转入了住院部。虽然如此，老人一直神志不清，水米不进。打那后，史彦就一直守在周大爷身边，老人的大小便已经失禁，所以史彦要一天早晚两遍为老人擦拭身体。

每到这时，史彦就会想起伊娜前些天跟他说的话，他没想到周大爷已经在内心里把自己当成了儿子，这么说二老是谅解了自己，那自己还有什么不能豁出去的呢，即使老人的病好转不过来，他也要让老人走得安心。

一连10天，周大爷终于有了意识，睁开眼睛说话了。那天夜里只有史彦在身边。老人断断续续地说：“大爷好长时间没看到你了，我多么希望你能跟我多说说话。你不说我也知道你在生活上遇到了难题，等我走了，一切就都恢复正常了。别再自责了，命是啥样的谁也改变不了，换成西岭也不见得有你做得好……”

半个月后，周大爷走了。

2008年的夏天，经常日夜相对的史彦和伊娜相爱了，而且没有住处的史彦还搬来和周大娘住在了一起。周大娘看着刚刚萌发了爱意的这对恋人，心里无比的高兴。