民营医院服务理念培训范文

时间:2023-12-20 17:55:18

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民营医院服务理念培训

篇1

1.1组织目标偏颇以及机构设置不合理

由于缺乏有效的监督机制和客观的评判标准,一部分小规模民营医院在运营中只顾短期效益,轻长远目标,重视经济效益,轻视医疗质量,缺乏医疗道德,患者无病说有病、小病说大病、小手术变大手术、一张处方价值数千元,这种做法既坑害了广大患者,也损害了民营医院的整体公信度。令患者对民营医院的认识有了误解,使民营医院的诚信在民众中丧失;不利于民营医院的良性发展。还有由于大多数民营医院的掌权者并不是医疗卫生的业内人士,他们不懂医学知识和规律,只是简单利用管理企业的经验来经营医院,在广告中频繁出现夸大宣传、虚假宣传的情况,对民众产生了一定的误导。其次,就全国范围来说,民营医院的总体状况是规模较小、技术含量偏低,除一些专科医院外,多数民营医院还不具备与公立医院分庭抗衡的实力。民营医院在规模和数量上,在实力和技术水平上,与公立医院相比,都有很大差距。

1.2管理缺乏科学性,忽视人才培养

大多数民营医院实行的是家族式、经验式管理模式,管理者从整体上还缺乏现代管理的理念,缺乏运作现代医院的经验,往往只注重拿来主义,民营医院依赖外聘专业技术人员,大多以退休的专家为主,缺少青年技术骨干,忽视长期建设优秀人才的战略眼光。人才管理不够规范,人员流动性较大,由于医务人员人才成长周期长,并且民营医院的医务工作者年龄差距较大,自上而下难以形成人才梯队,这对医院的长期发展不利,阻碍了医院的业务水平和医疗质量的提高,这样的人力资源机制并不是医院发展的长久之计。

1.3缺乏医疗质量保障体系

民营医院在医疗质量方面技术创新能力还比较弱,大部分民营医院只局限在常见病和个别疑难病症的治疗上,综合能力不够强。另外,一些民营医院缺乏对医疗质量的有效监督,在录用人员上较为随意,民营医院的医疗质量往往得不到有效保证。

2解决对策

2.1加强自身管理

民营医院作为一种新型的医疗体系,要想取得长远的进步,必须要加强自身管理,制定一套切实可行的适合本医院发展的科学的管理制度,实现民营医院自主决策、自负盈亏、独立经营的管理理念。坚持优质的服务理念,时刻强调患者利益高于一切的意识,要求医院的每一位义务工作者必须树立“服务至上”的理念,以优质的医疗服务和过硬的医疗技术疗效吸引患者。同时民营医院的管理要从经验管理过渡到科学管理中来,制定完善医院的各种规章,制定实现医院的信息公开化,将医院的方方面面纳入科学管理中,使得医院工作有章可依,每个岗位的岗位职责清楚。

2.2国家政策鼓励机制

国家卫生行政部门应该从管理的角度正确的对待民营医院,以统一的管理标准要求民营医院,增强医院服务意识,完善监督管理机制,为民营医院的发展创造一个公平、公正、规范、有序的竞争环境,为民营医院的发展、建设提供必要的支持和帮助,出台相关的配套措施,一方面对民营医院资源配置进行统一规划,引导民营医院向更专、更优、更精的方向发展,另一方面引导有实力的社会资本按照服务上水平、质量上档次、规模上等级的原则举办高技术、高水平的民营医院。引进竞争化管理机制,使民营医院的建设走上良性循环。

2.3加强人才队伍建设

篇2

关键词:基础医院;健康体检中心;问题/对策

经济社会不断发展的同时,人们生活方式和健康观念也随之变化。健康体检作为一个新兴的行业快速发展,其业务量也快速增长。据研究[1]显示,2008年我国各级医疗机构创收约150亿元,近2年还在不断增长。与此同时,医院健康体检中心存在的问题和纠纷也不断增加,公众投诉率不断上升。如何给受检者优质、快捷、高效的体检服务是医疗事业改革的重点方向,基于此,本文以基础医院体检中心为例,通过调查研究的方法,分析基础医院体检中心存在的问题,并提高相对应的对策。

1 基础医院体检中心管理现状调查

1.1调查对象 为了切实了解当前基础医院体检中心管理现状,选取本地8所基础医院进行系统调查,其中乡镇(中心)卫生医院5所,民营医院3所,含医务工作者人员80名。同时随机选取近来院接受检查的200名受检者进行问卷调查。

1.2调查内容 ①院方调查:详细了解医院体检制度、体检流程、设备配置情况(标准参照市级医院);②医护人员调查:详细了解医护人员年龄、文化程度、检查记录情况;③受检者调查:主要了解受检者对医院体检服务满意度情况。

1.3调查结果 ①院方调查结果:经调查发现8所医院除2所乡镇(中心)卫生医院体检制度、流程和设备较优外,其余6所均存在制度杂乱、体验无序、设备严重缺少的状况;②医护人员调查结果:经调查80名医护人员年龄18~48岁,均为青年职工,资历不足,综合素质能力不高,见表1;③受检者调查结果:经调查对医院体检服务非常满意40例(20.00);满意70例(35.00);不满意90例(45.00%)。

2 基础医院体检中心管理问题分析

结合上述调查结果,可知几年来基础医院体检中心管理存在很多问题,这些问题在一定程度上影响医院信誉,制约医院可持续发展。通过总结,其存在的问题主要体现在以下几个方面。

2.1体检制度不健全,职责落实不到位 本次所调查的8家医院体检制度大多参照其他市级医院,并未与本院实际结合,并非健全,也缺乏可操作性。同时,由于制度不健全,在体检流程、职责划分上也缺乏系统性和针对性,所存在的制度犹如空文,无法落到实处。

2.2体检设施不到位,体检质量无保证 由于基础医院条件有限,大多医院体检设备都不完善,如:新型仪器、急救设施缺乏等等。一旦预见罕见病症便会出现报告不准确;预过敏性休克、急性心肌梗死等紧急情况措手不及等结果。

2.3医护业务水平低,体检质量难保证 医护人员业务水平是体检中心结果质量的关键,就上述调查结果来看,当前基础医院体检中心医护人员队伍大多为青年人员,其业务经验相对较低,同时据访谈也了解到由于医院业务繁忙,系统培训开展力度也不强。可见,医护人员业务水平低,同时体检质量也难以保证,极有可能间接导致医患矛盾、医疗纠纷发生[2]。

2.4服务意识待强化,体检服务待提升 服务是医疗事业的一项重要内容,近年来大多医院却过于在意眼前利益,忽略了服务这一重要内容。上述调查结果中就显示受检者满意度仅为55%,这表明当前基础医院体检中心服务较差。而具体服务不到位主要体现在,发现异常未及时通知受检者,服务态度不佳等等。这些所谓的"服务"不但会导致患者错过最佳治疗时机,还会让受检者方案,受气,感觉花钱还看脸色等等。

3 基础医院体检中心管理对策

3.1建立健全体检管理制度,规范体检流程,防范医疗纠纷 医院有关部门要积极进行调研,根据目前健康产业的现状及存在的问题,不断调整岗位结构、健全岗位职能,制定和完善包括《体检中心主任工作制度》、《主检医师工作制度》、《信息资料室工作制度》、《消毒隔离室工作制度》等一系列规章制度[3]。同时,对不同人群的科学定位,制定出个性化的服务流程,以规范体检服务流程,提升医院核心竞争力。

3.2不断跟新检查设备,增设应急设施 医院设备配备情况是确保健康体检结果准确、无误的保证。对此,应不断跟新检查设备,引进先进设备,以确保能在第一时间反应受检者身体情况。同时还应增设应急设施,能及时抢救突发状况人员,保证其生命健康。

3.3加强专业培训,提升医护人员业务能力 根据体检专业及岗位需要,多方选聘优秀人员加入医护队伍,以提升医护队伍质量。同时定时开展专业知识培训,与其他医院联合开办经验交流会等学习经验,改正不足。另外,还可通过绩效考核与效益分配相结合的方式提高中心人员的整体素质,进而提高体检质量,保证体检安全[4]。

3.4树立人性化服务理念,提升医院服务质量 "以人为本"是当前各行各业推行的一个重要理念,就医院体检中心而言,树立"以人为本"的服务理念,不但能增加医院人性化服务,对提升医院服务质量非常重要。在具体实施中可通过制定医院愿景、文化,然后定期组织医护人员学习,同时配合优秀、先进医护人员案例让大家学习,以引导医护人员真正做到"以人为本",医者父母心。另外,还可以规定一些制度、条例,督促医护人员在为受检者检查时做到服务热心、检查细心、解释耐心、结论放心,及时满足受检者的健康咨询[5]。

总之,体检中心的建设和管理是一项长期的系统工程,只有坚持以人为本,以合理的价格、完善的技术、优美的环境等,为体检者提供可靠的质量保证和到位的医疗服务,才能切实提高大众的健康水平。

参考文献:

[1]吴勇.医院体检档案管理存在的问题及对策[J].中国农村卫生事业管理,2013,33(07):756-757.

[2]周勇,罗敏,龚玉荣.新形势下健康医疗档案管理存在的问题及对策[J].全科护理,2009,7(07):621-622.

[3]黄家伦.社区居民健康档案管理存在的问题及对策[J].卫生经济研究,2006,8:19-19.

篇3

关键词公立医院人力资源管理对策

随着我国医疗市场经济的不断改革,医院赖以生存的外部环境发生了深刻的变化。医疗市场由原先的单一结构发展成多元结构,打破了公立医院一统天下的局面[1]。出现公立医院、民营医院以及其他合资医院同时并存、相互竞争的状况。从表面上看这是医疗服务质量与价格的竞争。从深层次看这是不同医疗服务体之间管理的竞争、经营理念的竞争。从本质上看是人力资本的竞争。公立医院人力资源能否最大限度的发挥效能,是关系到公立医院能否在激烈的医疗市场竞争中求得生存与发展的关键。

公立医院人力资源管理的重要性

21世纪,人类进入了一个以知识主宰世界的新经济时代,人力资源与知识资本优势将成为医院的核心竞争力,人力资源的价值将成为衡量医院竞争力的标志。医院中人是一种最重要的资源,人力资源管理的恰当与否直接影响到医院的运行效率。因此,加强医院人力资源管理,建立一直稳定地高素质医疗队伍十分必要和重要[2]。

我国当前公立医院人力资源管理存在的问题

人力资源管理的观念淡薄:公立医院目前人力资源管理只是管人的“进出”,具体业务也仅停留在考勤、工资调整、人事档案管理等事务性工作方面,没有达到对人力资源管理的根本目的,而且导致了人事部门在医院管理中的地位被削弱。一些医院管理者对人力资源的认识不够,缺乏正确的人力资源管理观念。认为人力资源管理方面的投入不能够给医院带来经济利益,没有树立科学的人力资源开发和管理理念。在当前医疗市场激烈竞争的环境下,公立医院必须意识到,医院与员工的平等地位,二者是相互依存相互促进的关系[3]。医院将员工聘请到医院来工作,从本质上来讲,二者的目的是相统一的,基于以上分析可以看到,公立医院的人力资源开发与管理工作者应当把医院的发展目标同医院员工的职业生涯规划有机的结合在一起,从而实现“双赢”。

人力资源配置失衡:我国的公立医院由于历史的原因常常是一种粗放型的配置,大多数人员是一个岗位定终身。医院是由各种素质不同的人组成的一个群体,只有形成合理的人才结构,人才之间才能实现结构方面的互补,人才的集体效用才能得以发挥。医院编制一般是由拥有的病床数量决定的。病床与卫生人员之比一般为1:1.5左右,特别是二级以上的医院,人力资源浪费严重。增加的人力资源成本会转嫁到患者身上,使患者的就医费用增加,医院的竞争力下降[4]。

缺乏人力资源管理的专门人才:目前,许多中小医院没有设立人力资源部,大多由办公室履行人力资源管理的职能。即使设了人力资源部的医院,在行使人力资源管理职能的时候,也普遍存在一些问题。主要表现在:第一、人力资源管理人员在人力资源管理专业方面的知识储备不足,专业技能不够;第二、缺乏系统的人力资源职业培训,取得人力资源管理师职业资格的寥寥无几。他们虽然有丰富的行政管理经验,但往往缺乏系统的人力资源管理知识,凭所谓的经验和感觉办事。多数中小医院的领导对人力资源管理知识的学习培训认识不足,没有有效安排人力资源管理者进行系统的人力资源管理知识的培训学习。人力资源管理者在没有管理咨询的前提下,很难做出科学的、专业的人力资源战略规划。

人才的晋升与使用机制尚不完善:职称评定受学历、资历、岗位等限制,在一定程度上阻碍了优秀人才的脱颖而出。虽然强调考评结合,但很难看到被评者的实际工作能力、工作态度,只是部分庸者下、能者上。另外,职称评审年年有,造成职称贬值,统一职称人员实际工作能力、专业技术水平相差太大。职称终生制,且与工资、绩效挂钩。这种一劳永逸不完善的职称评审制度同样制约了员工的发展。

绩效评估体系不科学:在绩效管理实践中,绩效考核结果一般划分为优秀、良好、称职、待改进和不称职等若干等级。如何科学、合理地划分考核等级,确定不同考核结果人员的比例分布,对绩效管理的成功推进是很关键的。绩效考核不一定要选出优秀的,只要把不合格、待改进的评价出来,绩效管理就有了很重要的意义。

公立医院人力资源管理的对策

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1.1护理制度

1.1.1健全的规章制度日本医院护理人性化服务的基础来源于各种委员会制订各类规章制度,还包括详尽的管理手册,如“医院内感染预防对策”、“医疗事故防止对策”、“压疮预防手册”、“预防住院患者跌倒对策”等。医院要求全体护理人员事先按规章准备,始终按规章操作,事后按规章登记。

1.1.2完善的登记、反馈制度在严格的规章制度下,日本的医院还有完善的反馈制度,他们将对每一位患者、每一项服务负责到底的态度转变为制度、落实为行动。每个病区每月由护士长上报一次各类差错、事故情况。日本医院并不忌讳差错事故的暴露,而是由医院医疗安全管理部门针对暴露的各类小大差错、事故,用制度化规定每月小结、每年总结,通过定期总结、通报来反省护理中尚存在的问题并及时提出有效预防措施。

1.1.3信息技术保障下的安全防范制度日本医院对每一位患者在医疗护理全过程中都使用惟一的身份标识(即电脑代码)。身份标识管理需要很高的信息化建设要求和较大的投入,但对确保患者生命和医护安全起到关键作用。每位患者从入院伊始即拥有惟一的“代码带”,整个住院期间都佩带在患者的手腕上。各种血液标本、大小便化验单(包括化验试管上)、特殊检查单(如病理单)和临床治疗单(如口服药、静脉输液、输血单)上都有患者惟一的电脑条码标签。在整个护理操作过程中,护士可以通过电脑条码扫描核对患者信息,在每次给药、注射前,护士还会再次核对患者姓名,最大限度地避免差错的发生。

1.2护理组织

1.2.1较充足的护理队伍日本医院的护士组织,首先从人力资源配置上确保有足够的护士在一线服务,病床与护士比例为1∶1[2],每个病房有一正二副3名护士长,每位患者都有1名责任护士。医院实行护理责任制,责任护士对经管患者的病情了如指掌,包括患者出院还要做好出院指导。

1.2.2高素质的护工队伍日本医院在提供专业性医护服务之外,病区还有一支具有一定文化水平的年轻女性为主的护工队伍。她们主要负责帮助患者办理入、出院手续,接待访客,接听电话等与病人相关的日常事务。护工的工作职责就是陪护在患者身边,接送患者来往于各医疗诊室或检查室,甚至包括帮助处理患者的大小便。

1.3护理服务

1.3.1临床护理服务日本医院的护理工作处处体现了“患者的需要就是护理的责任”的服务宗旨。责任护士每天有两次规定的查房,但实际上护士大部分时间总是在巡视病房,除交接班、准备输液和做护理记录以外,很少会看到护士扎堆呆在办公室内。而在病房内,经常能看到来回跑着上班的护士,给人一种“急患者所急”的服务态度。尤其在病房呼叫铃响后,护士都能做到立刻通过对讲机礼貌地对患者做出应答,并在在第一时间赶到病房。常规护理更体现“时刻惦记患者”的理念,如患者在入院时就会得到一支自动体温表,患者可以根据自己的作息习惯测量当天上午的体温,避免了常常在睡梦中被叫醒量体温的“尴尬”服务。又如危重住院患者做内窥镜检查,都会有护士陪送,并主动向内窥镜室护士介绍病情和用药等情况;老年、体弱患者做内窥镜检查时由护士帮助上检查床待检;在做任何内窥镜检查的过程中,每台操作床都安排一位护士始终站在床边为患者服务,亲切地鼓励和安慰患者,并协助医生的工作。检查完毕,护士还会耐心地告诉患者有关注意事项。

1.3.2生活护理服务护士定期为患者进行生活护理也是日本医院护理的本职工作,包括为行动不便的患者洗头理发、擦身洗澡,医院专门为各病房配备了卧式洗澡机,卧床、年老体弱的患者可以非常舒适地躺着洗澡。作者在征得患者同意后,目睹了为一位直肠癌术后老年患者洗澡的护理过程:两名护士先仔细的帮助老人在洗澡床上躺舒适,而后轻柔、耐心地为他擦洗全身,还不时轻声询问老人的感受。

1.4患者与护士的关系

日本医院护士与患者的关系是一种互相尊重、互相信任的关系。护士巡视病房就象亲友探视一样,与患者沟通,观察病情和了解情绪,同时也与患者家属寒暄。护士在招呼患者时都礼貌地用尊称,从不把患者的床号当作患者的代号来称呼,包括护士内部交接班,也同样称呼患者为某某先生、某某女士。在日本的医院,护士始终保持微笑服务,给患者做任何一项医疗处置,都要事先向患者解释清楚,在每个服务细节都体现出对患者的关爱与尊重。同样,患者则自然地流露出对护士的尊重和信任,时常表达对医护人员的敬佩和感谢,即使在出现差错的时候,也能非常友善地互相谅解。如一次由于工作出错,患者到下午3时还没有吃到午饭,护士知道后,马上亲自送饭菜到病房,非常诚恳地向患者检讨,亲热地拥抱患者表示歉意,而患者也表现出对护士的谅解。这种互相宽容、护患亲密的境界为临床护理服务创造了最佳的协同环境。

1.5隐私保护与尊重

在日本的医院里,无论是在办公室的患者名单上,还是病房的床头卡上,都只有患者的名字而没有患者所患疾病的信息,这些信息是作为隐私严格保密的,医护人员无权随意公布。护士在操作过程中任何暴露身体的检查,都会首先拉上围帘与外界隔离,即使因检查需要在医护人员面前暴露患者身体,也尽量做到减小暴露面积,如肠镜检查,护士会让患者穿上开裆的一次性裤子。另外,患者在住院过程中,个人爱好、习惯依然受到尊重,患者可以根据自己的喜好摆放生活用品,如在床头上放满了布娃娃和玩具狗,或在床头张贴子女、亲人的图画照片。护士从不强求病房摆放物品整齐划一,更不会因此训斥患者。

1.6患者满意度

人性化护理的目标就是提高患者的满意度。日本医院对各病房定期发放统一设计的“患者满意度调查”问卷(主要内容是针对护理的满意度)进行调查,并将调查结果及时反馈患者和管理层。病房的走廊上公开张贴着本年度患者满意度调查的详细结果统计图表,病房登记本上保留着历年满意度调查中患者提出的意见和建议,包括患者的表扬。医院把不同病房、不同年度的护理满意度调查结果进行分析,作为护理服务的重要信息资源加以总结,提出新的护理改进的方案。

2日本医院人性化护理对我们的启示

2.1尊重人的观念

在护理实践中,这种尊重的人文精神体现在医护与患者的平等性,是医护人员对患者人格的尊重、对患者生命的尊重、对患者健康权利的尊重。它既可体现为整体护理内外环境所需的人性气氛,也显现为护士个体的素质和品格,是一种实践人性化护理的行为和规范[3]。我们的医院和护理人员需要较多地和患者及家属建立制度化的沟通,向患者准确地介绍病情、耐心地向患者和家属解释他们不熟悉的医疗信息,但凡涉及个人隐私的病情,必须严守职业道德,严格保守秘密。我们的护理人才培养和职业教育要强化护士礼仪培训,规范医疗活动的人性化服务语言,例如改变叫患者床号的不礼貌习惯,养成尊称患者文明称谓。护理人员应以大方端庄仪表、关怀性语言、热情诚恳态度、亲切微笑服务来缓解患者的心理压力、减轻疾病带来的痛苦。通过尊重人、关心人,认同并遵从患者的各项基本权利(平等医疗权、疾病认识权、知情权与保护隐私权等),建立充满诚心、互相尊重的医患合作关系,让护理程序每一环节都充满人性化关怀。

2.2服务人的理念

护理人员工作的侧重点不应只是简单的接待患者和临床操作,而应坚持以人为本的观点,真正了解临床情景,体察患者的情感,针对患者实际需要,提供适合个体的护理服务,把爱心和真诚、同情和责任心融入护理工作中去,使人性化护理真正落实到实处[4]。通过中日医疗服务素质比较,不难发现我们不是缺乏“硬”的设备,而是缺乏“软”的素质,特别是在经济发达的东部地区和大中城市,激烈的医疗市场竞争焦点,已经由“硬件”投资转移到“软件”提升,人性化服务理念开始渗入医疗行业,人性化护理成为我国医疗及护理模式的新生事物。护理人性化服务是医院立足于社会,并赖以生存与发展的基础与趋势。特别是在资源、人才上缺乏绝对优势的民营医院介入医疗市场,带来了以服务竞争市场的态势。护理人员必须树立“患者的需要就是护理的责任”的服务理念。通过树立新的服务理念,使人性化护理体现“以人为本、以患者为中心”的整体护理内涵,充分发挥护士的多重角色功能,扩大护理范畴,给患者提供家庭式的照顾和关怀,使患者感受到人性关怀的温暖,获得单纯生物医疗所达不到的满足感和安全感。

2.3医护制度建设与监督

人性化护理最重要的前提就是必须有完善、健全的规章制度以及周全完备的检查监督机制来保障人性化护理服务的顺利开展。应结合中国国情,建设与完善我国的医疗护理标准规程和质量标准,使医院的各项服务做到有章可循、有法可依,保障患者的生命安全,减少医疗事故的发生。政府主管部门和医院内部都应定期开展患者满意度测评,以患者对医疗服务的满意度作为评定医院成绩,包括护理业绩的重要指标之一。公布患者满意度评价结果,作为患者选护士、患者选医院的信息参考依据。

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一.医院思想政治工作的意义

第一, 有利于使医务人员树立正确的价值观。

在医院工作中,医患关系是最基本的关系,直接反映出整个医疗卫生行业的基本状况,而正确处理医患关系在很大程度上要依靠于思想政治工作,使广大医务人员树立正确的价值观,将救死扶伤作为自己的根本职责,从真正意义上实现为人民服务,从而促进我国医疗卫生行业的健康稳定发展。

第二, 有利于缓解医患关系紧张的局面。

当前医患关系紧张已经成为一个社会热议的话题,是影响我国医疗卫生行业发展的一个重要因素,而造成这种现象的原因之一就是医务人员和患者之间缺乏有效的沟通,不能做到相互理解。而进行思想政治教育工作,建立健全医患沟通机制,能够实现医患之间的有效沟通,促进相互之间的理解,从而缓解医患关系紧张的局面。

第三,有利于实现人文关怀。

人文关怀的核心就是肯定人性价值,实现自由平等与个性解放,而思想政治工作中的人文关怀就是理解和尊重人的个体差异,关心人的个体需求,从而促进人的全面发展。因此,医院进行思想政治工作,能够使医务人员在对患者进行治疗的同时为患者提供情感和精神服务,体现对生命的关爱,实现人文关怀。

第四,有利于营造良好的舆论氛围。

在信息时代,影响医患关系的一个重要原因就是舆论宣传,好的舆论宣传能够有效缓解医患关系,而坏的舆论宣传必然会激化医患关系。医院通过进行思想政治工作来规范和引导医患双方行为,有利于营造良好的舆论氛围,实现医患之间的和谐。

二.当前医院思想政治工作中存在的问题

第一,医院领导对思想政治工作缺乏正确的认识。

当前在一些医院,特别是民营医院,很多领导对思想政治工作缺乏一个正确的了解和认识,认为在市场经济环境下,医院的所有活动都要通过经济杠杆来进行调整,而进行思想政治工作不能起到多大的作用。这就导致医院思想政治工作只是流于形式,医院腐败现象严重,严重阻碍了我国医疗卫生行业的健康有序发展。

第二,医院思想政治工作的力度不够。

当前我国不少医院的思想政治工作力度不够,在推动医疗体系改革、构建医院特色文化、以及提高医院管理水平等方面效果不明显,无法真正调动广大医务人员工作的积极性和主动性。同时思想政治工作目标缺乏长期建设规划,工作内容和形式单一,使得医院思想政治工作缺乏时效性。

第三,政工队伍建设工作不完善。

医院政工队伍建设工作不完善主要表现在以下几个方面:首先,人们对政工价值的理解出现偏差,导致政工岗位缺乏吸引力,使得医院政工工作出现青黄不接的状况。其次,在政工人员的选配上存在着一定的思想误区,与医务人员相比,医院政工工作被看作是负责打杂的工种。此外,对政工人员的教育和培训力度不足,仅仅是局限在职称教育方面,且培训渠道较为单一,导致培训收效甚微。

三.新时期强化医院思想政治工作的措施

一是要进行医德医风建设。要想在医疗市场中占据一定的主动权,提高自身的经济效益和社会效益,医院必须要具有较高的医疗质量和良好的信誉,因此在思想政治工作中必须要进行医德医风建设,使医务人员将自身价值的实现和医院的发展紧密结合起来。具体来说要从以下几个方面来进行:医院领导要足够重视,将医德医风建设纳入到医院的整体发展规划中,树立良好的医疗氛围;加强教育工作,提高医务人员的综合素质,使他们树立为人民服务的意识和思想观念,真正做到勤政为民、廉洁行医;加大资金投入并强化人才管理,从整体上提高医院的医疗卫生质量和医疗队伍素质。

二是要完善政工队伍建设。医院思想政治工作是一项具有较强科学性和政策性的工作,政工人员作为思想政治工作的主体,其自身的素质和水平直接关系到思想政治工作的效率和质量,因此必须要完善政工队伍建设。首先,政工人员要树立正确的世界观、人生观和价值观,提高自身的思想政治水平,从而促进思想政治工作的有效开展。其次,要为政工人员创造一个良好的工作和发展环境,使他们树立正确的工作态度,从而提高工作的积极性和主动性。同时,还要注重对政工人员的教育和培训工作,使他们具备较强的学习能力、反应能力、创新能力、协调能力、以及表达能力等。

三是要打造和谐的医院文化。医院文化指的是在长期的经营管理活动中形成的价值观念、文化理论、行为准则、以及生活方式等,并以此为指导来规范人们的行为,它是衡量医院核心竞争力的一个重要标志。要想打造和谐的医院文化,首先要根据医院的人文精神与办院理念来设计医院的院徽、院歌、以及院训等,树立特色的文化观念;其次,要做好医院的环境规划工作,创造一个良好的医疗环境,凸显人本关怀理念;此外,要根据不同层次、不同年龄的实际需求开展一些集思想性、趣味性为一体的文化活动,实现寓教于乐。

四是要形成人性化医患关系。医院思想政治工作的一项重要任务就是要形成人性化医患关系,促进医疗卫生行业的健康发展。这就需要从以下几个方面来着手:首先,医院领导要给予充分重视,正确协调和处理医疗纠纷,并树立以病人为中心的管理和服务理念,减少医患纠纷。其次,要提高医务人员的人文素养,使他们树立仁爱为怀的人本主义思想观念,充分看到人生存和发展需要依托的社会和自然环境。此外,要加强组织建设,成立医疗纠纷机构,实现医患之间的有效交流和沟通,增强彼此间的理解。

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关键词五常法;小儿康复病房;规范化管理

五常法”是现代管理的重要新理论、新方法,是用来创造和维护良好工作环境的有效技术,它起源于日本,简译为“5S管理”。包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律[1],其在工作中注重细节部分,取决于常常整顿及常整理活动,是一种提高临床护理重要保障的科学的管理方式[2]。主要用于改善工作场所的环境、提高工作效率、改善品质、确保安全、提升形象[3]。自2014年5月以来,在院领导及各机关部门的积极带领下,我们康复医院病房开展“五常法”管理活动,全面贯彻实施“5S”管理法,对医院环境设施、病房物品、医护人员工作流程、患儿各个康复治疗室等进行了规范化管理,我们先后对120名康复患儿的病房进行了护理质量比较,取得了显著的成效,现总结报告如下。

1“5S”管理方法的实施

(1)树立“5S”管理理念让全体工作人员明确推行“5S”管理的目的及意义。通过多媒体形式培训授课,医院外请高级管理人员每月一次的培训讲课,运用不同的学习方式来学习“5S”管理知识、管理理念、管理方式,并有护理部主任在每次护士长例会上积极引导护士长正确使用“5S”管理方法,争取工作效率达到事半功倍的目的,护理部主任为了让大家潜移默化、耳濡目染了解“5S”管理,简单举例自己对“5S”管理法的日常运用,比如:平时自己用的手提包,提包里面有多个不同大小的夹层,运用“5S”管理可以对不同夹层的物品进行分类放置,进行分层管理的方法,使自己随身携带的物品在包里的存放整齐有序,便于取出并更好的利用提包的空间,以多种形式营造浓厚的“5S”管理活动气氛,促使全科工作人员更新观念,提高思想认识和环境品质管理的意识[4]。(2)“5S”管理的内容①常组织。将物品分类。康复病房的患儿大多为脑瘫患儿,因此安全问题更为突出,为保证护理安全,将患儿物品分类整齐摆放于患儿病房内的床头柜子里,并告知患儿家长,以便于随时用时迅速取出来。②常整顿。方便患儿病房围绕患儿的康复护理,要求护士切实做好“以病人为中心”的服务宗旨疗效果进行评价,及时有效的沟通,物品及矫形器等做到安全有序的取放。③常清洁。保持干净整洁的医疗环境。良好的病房环境是促进患儿身心康复的重要条件[5]。④常规范。视觉管理和透明管理是常规范的管理技巧,达到目视管理和透明管理的标准,病房门上统一装有观察窗,并在不同患儿的床头悬挂有防坠床、防跌倒的安全警示标志,时常提醒患儿家长注意患儿的安全问题,病房内并以颜色区分识别各种物品的标示,对病房所有开关分别进行电源指示标志。⑤常自律。常自律是“5S”管理实施的重点和难点,使其养成按规章制度办事儿的好习惯[6]。(3)科室成立“5S”规范化管理质控小组。护理部拟定“5S”管理标准及检查评分细则,科室按照管理标准执行,并根据科室自身管理情况进行细化实施。科室指定专职人员与高年职护士和护士长共同组成检查小组。(4)检查方法。管床护士运用“5S”规范化管理对分管病房进行全面管理,每天由专门护理人员和保洁人员对病房进行整理,组长每天不定时抽查,护士长每周全面检查,护理部定时到病房对各项护理工作进行质量检查,每周院办公会上进行科室评选,对考评结果好的提出表扬并给予一定的奖励。(4)评价指标比较“5S”规范化管理实施前后,小儿康复病房护理质量,包括医患沟通满意率、病房各种物品完好率、医护技配合满意率、患儿家属满意率、病房环境干净整洁率、病人投诉率等变化。统计学分析采用SPSS15.0统计学软件包进行数据分析,数据以百分比的形式表示,计数资料比较采用卡方检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实施“5S”管理后,医护人员的工作环境及患儿住院治疗环境得到较大的改善,医护技团队合作精神、患儿家长满意度、物品完好率等均得到了明显提高(P<0.05),护理部对科室护理人员服务患儿的爱心、细心、耐心、责任心也给予了较高的评价,护理人员对“5S”规范化管理病房及工作环境大大改善非常满意,在康复病房工作的信心也得到了进一步提高。

3讨论

(1)郑州市儿童医院有着50多年的历史,医院有深厚的文化底蕴,其中“以人为本、以心换心”的服务理念始终是医院发展服务病人的宗旨,为进一步规范临床护理工作,改善护理服务,提高护理质量,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,卫生部于2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动[7]。是护理质量规范管理的重要组成部分[8]。有利于提高患儿的舒适度和满意度[9]。(2)营造积极和谐的内涵提升文化理念“5S”规范化管理的实施,为现代康复护理管理工作带来了新的理念,医护人员具有了优良的工作作风,护士对病房康复患儿实施了精细化护理管理,服务质量的精细化是现代管理的必然要求[10]。(3)提高科室综合满意度患者家属满意度由实施前的90%提高到99.5%。同时护士的工作得到了患儿家长的肯定,护士自身价值得到了进一步体现,护理工作的积极性的提高,实现了患者、护士双满意[11]。

参考文献

1.黄慧根.护理五常法手册.上海:第二军医大学出版社2011:6.

2.马红雨,周金立,林凯,等.招飞体检中实验室检查的质量控制.人民军医2009;52(4):218-219.

3.陈肖兰,郭彩云,周莹,等.引入“五常法”提升重症医学科护理管理质量的实践及效果.护理杂志2012;29(2):53.

4.刘晓为,许素凡,刘贤团.“五常法”实施对病房管理的效应.临床医药实践2010;19(2A):144-145.

5.李宗美,曹利琴,冯雪莲.创建优质护理服务示范病房的做法和体会.护理杂志2012;29(7):72.

6.张清齐,黄抗美,邓敏,等.运用“五常法”再造病区环境管理新流程.护理实践与研究2005;2(5):37-39.

7.韩君,汤丰榕,徐丽娟,等.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析.护理杂志2011;28(8):63-66.

8.白金玉.民营医院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会.护理杂志2011;28(6):64-65.

9.曹颖惠,于晓玲,王桂玲,等.取号排队系统在门诊抽血室中的应用及效果.护理杂志2011;28(1):72-73.

10.陈湘玉,谢玮伟,,等.精细化管理保障优质护理服务持续改进.护理管理杂志2010;10(9):615-616.

篇7

关键词:妇产科;护理;服务

一、妇产科护理服务优质的重要作用

(一)减少了护理过程中的差错

实行优质护理服务后,大多数医院的各个科室都采取了责任包干制,落实护士长--责任组长--责任护士三级质量控制体系,每组责任护士由高年资、低年资护士组成,新老搭配合理,目标明确、职责到人,每个责任护士承包一定数量的病人,做到分层不分等,人人参与护理。每天对病人进行治疗护理的同时,经常巡视,与病人进行沟通交流。实行分组排班,妇科组管妇科病人,产科组管产科病人,治疗和护理分组管理,这样就不会很乱,妇产科病人的所有治疗、护理都一起做,容易出差错,责任不到人,有时候一项治疗你以为她做了,她又以为你做了,结果都没做,但实行了责任包干后就不会了,每个人的工作职责分工明确,各项治疗、护理措施由相对固定的人连续负责,有高年资护士带低年资护士,大大地减少了护理差错事故的发生,而且促进了新护士的成长。

(二)激发了护士学习的积极性

我们要实行优质服务必须要与我们的患者做好沟通和协调以及做好相关的健康教育,比如患者的病情、生理、发病原因以及具体的资料方法等,除了这些我们还必须知道患者在治疗期间的饮食状况、注意事项、患者的心理状况以及我们应该怎样去解决患者的心理问题,要解决这些问题我们就必须不断地去学习、查资料,请教医生及经验丰富的同事,这样才不会在做健康宣教时被问得回答不上来,我们也就能更好地服务患者,同时提升自我。据了解,许多医院实行了优质服务后,当护士遇到一些危重患者或平时少见的病种时,她们不再像以前一样过了就了事,她们会在责任组长的带领下开总结会,共同分享各自的体会,她们会讨论“如果我遇上这类病人该怎么处理?”,并获得了共同提高。

(三)提升了护士的责任心

要开展优质护理服务,这就需要我们的科室对医护人员进行规范化的技术培训,转变思想,深化以“患者为中心”的服务理念,切实转变临床护理工作模式,加强基础护理的落实,全面落实护理责任制,实行整体护理责任包干制,实行包床到护,责任到人。让护士明确自己的责任,积极主动履行对患者的护理职责,从而加强护士的责任心。让她们不再像以前一样做完护理操作之后就坐在护士站聊天,等着呼叫铃声的响起,她们会主动想着所分管的患者现在的病情怎么样?恢复得怎么样?心情又如何?还需要什么样的帮助?大家都希望自己所分管的患者经过自己精心的护理能早日康复出院,谁都不甘落后,都会主动下到病房,把对患者的关心切实转化为实际行动,为进行生活上的照顾,陪患者聊天以了解患者的心理状态,进行健康宣教,为患者做好基础护理专科护理病情观察等等,使患者切实体会到优质贴心的护理服务。

二、妇产科提高护理质量的对策

(一)做好心理护理工作

一是消除患者的紧张、害羞心理。热情接待孕产妇,安置床位,建全病历,介绍病室环境、主管医生、责任护士和入院须知并让家属在患者责任书上签字,介绍病房安全不吸烟不私用电器,及时通知医生诊治。在手术操作时,给患者精神上的鼓励,使之坦然地接受手术。二是消除患者的焦虑、恐惧心理。医护人员必须有高度的责任感和同情心,以患者为中心,处处体现出认真、负责、积极、主动的态度,通过温和的语言,亲切的问候和熟练的操作技术与患者建立良好的护患关系,使患者感到真诚与温暖,产生安全感和信任感。及时了解患者的思想动态,实施有效的心理护理。三是消除患者的忧郁、多疑心理。根据不同情况对患者进行生殖器解剖、生理及性知识教育,使她们改变那些不正确的看法,解除患者的精神负担,并对她们的丈夫及家人进行健康知识指导,鼓励其给患者更多的关爱。要主动与更年期患者交谈,告诉其家人多关心、多照顾患者,加强绝经期的保健工作。

(二)转变服务理念,提高服务态度

护士对护理工作的态度可以说在很大程度上决定了护理工作的质量和水平,因此我们的护理人员一定要树立正确的护理态度,树立以患者为本的护理理念,提高我们护士对护理工作的认识,时时刻刻要求他们遵守职业道德,强化他们的道德观念。从基础工作着手,热爱每项护理工作,以患者为中心,提供优质护理服务。要求每一位护士以热情、积极、充满自信的精神面貌迎接每一天的工作;积极调整心态,使各种护理活动由被动服务转变为主动服务,努力为患者提供优质、高效的服务,满足不同患者的健康需求。

(三)培养情商,增强护士护理工作的责任心

情商就是人们如何调节情绪和控制情绪,对自己的情绪进行理性控制。妇产科护理工作者控制好情商十分必要,这就需要我们的医院对护士的情商进行培养,让她们在护理的过程中自信、能够抵抗挫折。这样能够使我们的护理工作者在护理的过程中关爱生命、理解人、增强她们护理工作的责任心。

总之,随着我国市场经济的不断发展,我国的医疗市场竞争力也将会越来越加剧,以后的医疗纠纷也将会呈现增长的趋势,我们如何防范护理过程中的差错和事故将会是以后护理工作中的重点。妇产科是医疗领域的一个特殊科室,它的护理工作也存在着一定的特殊性。因此,妇产科护士如何提高自身的护理水平和服务水平,做好护理工作十分必要。

参考文献:

[1]黄雄超,刘,姜猛,丁侃.我国保健食品的发展现状与前景[J].中国保健营养 2013年02期

[2]阿鲁.葡萄酒文化漫谈[J].中国保健营养 1999年10期

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代表团一行就中国大陆与台湾在医院管理、医疗质量、医疗服务、医疗纠纷的防范与处理、医院评鉴与品质促进、医院科室绩效评估与管理,以及JCIA国际医院评鉴经验分享等多方面的专题与台湾同行进行了深入地交流与讨论,并且参观了各医院的院区、病房、诊间及相关设施,使我充分感受到了台湾医疗机构管理的精细与严谨,感受到了台湾医院“以人为本”服务的温馨与体贴,也感受到了台湾医疗机构的不同风格和特色,每个机构的参观与交流都给我留下了深刻的印象。

台北医学大学附设医院

台北医学大学附设医院陈迪卿副院长向代表团热情地介绍了台北附设医院的情况。台北医学大学校长统领一校三院,其中三院为:台北医学大学附设医院、台北市立万芳医院和署立双和医院。

台北医学大学附设医院于1976年建院,是台北医学大学的教研基地,同时追求卓越的医疗质量、创新的医疗服务。医院以主动积极的社会参与,体现永续经营的社会责任,提供“以病人为中心”的服务。

在创新医疗服务方面,台北医学大学附设医院充分利用信息技术提供帮助。例如:医院通过电子病历审查等手段,提升医疗资源运用效能,严把质量关;采用云端主机、主机与网络双回路等技术手段,通过优化网络和信息应用系统使其运行效能达到最优。

医院在信息运用的安全性和环保性方面非常重视,做了很多工作,具体为:加强安全管理,积极采取措施保障门诊、急诊和住院系统服务不停机;改善组织资源与应用程序的效率和效能;减少故障所造成的损失和成本。医院通过优化服务流程有效合理地规划和配置IT资源,有效节省了50%~70%的整体IT成本,并节省电力30%,同时还使硬件主机设备采购下降了50%。

医院推行无纸化办公,全部实施了电子病历,三个院区之间的医院信息系统实现了互联互通,信息共享,并且实现了无纸化。医院简化且优化行政办公流程,仅行政办公无纸化就使医院每年节约纸张40万张。

医院还利用智能手机提供挂号服务,该服务于2011年5月30日正式上线运行。这使我想起了现在北京市卫生局统一114预约挂号平台。可见,海峡两岸为患者服务的理念是一致的。

佛教花莲慈济医院

花莲慈济医院于1986年8月17日启用,2002年升格为台湾东部第一家医学中心等级的医院,2011年成为全球具有医学中心等级以上的佛教医院。医院是一所用善款建盖的佛教医院,与功德会慈善网紧密结合。

花莲慈济医院同行讲述的许多事情都令我感动:那些为医学事业捐献遗体的“大体老师”。看着“大体老师”的介绍录像我非常感动,代表团的同志也都为他们无私奉献的精神境界所感动。慈济“以人为本,尊重生命”的医疗服务理念始终贯穿在医院的工作中。我们参观了心莲病房,它主要提供癌症末期病人的照顾,以家庭式的环境设施让病人能舒适、有尊严、有品质地走完人生最后的旅程。病房虽然不大但布置得很温馨,就像家一样,可以说家属能想到的医院基本都为他们想到了。处处体现了慈济医院“心存大爱,视病如亲,尊重生命,胸怀感恩”的高尚境界。

慈济医院的职工队伍是一支特殊的队伍,每位职工至少都要接受60个小时以上的职前培训及在职培训,包括心理课程、基础护理课程等。他们协助医院做好各种辅助工作,如给患者指路、帮助挂号、守护在术前患者或术后康复患者的身旁,尽其所能为患者提供方便,也是患者、家属和医疗团队沟通的桥梁。他们热情、热心,不仅有老人,也有年轻人,不仅有中国人还有外国人。在慈济,处处能看到他们的身影。他们关心病人和家属,和他们聊天谈心,在生活上给予帮助,这正是患者在病痛时需要得到的服务。

台北医学大学万芳医院

台北医学大学万芳医院,建于1989年,1996年7月由台北市政府委托台北医学大学筹设经营,于1997年2月15日正式开诊服务市民,是台北市第一家公办民营的市立医院。1998年2月通过区域医院评鉴,4月荣获市立医院经营绩效评比第一名,12月通过ISO-9002国际质量认证,2006年荣获JCI国际医院评鉴认证。万芳医院是一所医学中心教学医院,拥有758张病床及320名内外科医生,并接受见习实习学生之教学训练。

台北医学大学陈俊贤行政副院长进行了题为《医院管理――科室管理、绩效管理》的专题培训。首先,他详细地介绍了台湾医疗环境现状,医院为吸引患者进行健康宣教、义诊等情况,分析了台湾和大陆由于经营结构变革导致的经营成本演化,讲解了治病到健康、瘦身与健身的辩证关系,由此采取了整合诊疗中心的措施。其次,他对成本分析和绩效制度的导入进行了实例分析。同时,还就流程管理与改造的专题进行了介绍,在门诊就诊流程、住院就诊流程、检查检验排程等流程再造方面进行了说明。最后,就临床路径与成本分析、如何缩短平均住院天数,降低成本提高效率等问题进行了经验分享。绩效管理的基础是全院实行信息化管理,医院具有强大的数据分析与监控系统,医院的管理之精细使代表团成员受益匪浅。

林口长庚纪念医院

1976年,台塑集团董事长王永庆为纪念其父王长庚,在台北创办了长庚纪念医院。经过30多年的发展,长庚医院已拥有台北、林口、基隆、高雄等7个院区,8300多张病床,是台湾最大的医学中心。特别是林口长庚纪念医院,更是以其占地面积和建筑面积,以及4215床的病床,成为台湾规模最大的医疗机构。

代表团听取了医院行政组专员郭政贤教授的介绍,他就长庚医院在重点人才、管理人才、人员背景、专科管理、人力成本、行政人员等方面的管理经验进行了介绍。尤其在信息化建设方面的话题使我感受颇深。医院全部实现电子化,为保障信息系统不停机,配备的IT运维人员就有100多人,此外还有100多名系统开发人员。医院在医院信息系统需求管理方面更是严谨,每个需求都要经过院级领导审批后方可进行开发,医院注重每个细节的严格把关。在信息化人才培养方面,郭教授强调了医院的信息人员要经过一至两年的医院培训与工作中积累经验才能担当工作任务。相比之下,我们在信息化建设的人力资源配备以及人才培养方面还应与台湾同行学习。

彰化基督教医院

台湾彰化基督教医院是一所历史悠久的教会医院和极具特色的医学中心。医院于2008年通过了JCI国际医院评鉴,拥有病床3300多张,员工6000多人,学科体系齐全,服务范围涵盖台湾的彰化、云林、台中和南投等区域。

彰化医院陈秀珠副院长从台湾彰化基督教医院参加JCI国际医院评鉴原因、JCI国际医院评鉴精神与特色、JCI评鉴之准备与实战经验及全面服务品质再升级等方面进行了讲解,代表团成员分享了彰化基督教医院参加JCI评鉴过程中的经验、心得体会、艰辛及成功喜悦。特别是“以病人为中心、把服务做好、把质量做优,评鉴要求融入日常作业,凡走过必留下痕迹及从上到下,全体总动员”的理念,为我院即将到来的三级甲等医院的审报提供了有益的借鉴。

考察交流感受

台湾医院处处充满着人文气息。医院院区犹如公园,绿树、草坪、鲜花、长凳,给人以优雅、温馨、舒适的感觉。干净明亮的就诊大厅、便利的服务设施、张贴优美风景画、健康教育宣传画的走廊、专供儿童休闲的娱乐设施和儿童图书室、随处可见的为患者和家属设置的便利商店、茶室餐厅、休息室、无障碍设施、防滑设施等,医院环境之人性化和优雅令人赞叹。

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一、努力做好公共卫生服务工作

按照公共卫生体系建设总的目标要求,全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县(区)重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则,市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用,逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系,完善突发公共卫生事件应急机制。

切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制,落实防治措施,防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点,全面完成"十五"地方病防治和95000户防氟改灶任务,组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度,制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和"达标"县区创建活动,首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务,市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务,提高接种质量,"七苗"有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报,建立和完善传染病疫情网络直报制度,提高网络直报质量,杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。

按照"改革发展,依法监管,网络规范,住院分娩"的工作思路,组织开展妇幼卫生"基层工作年"活动。进一步规范基层网络建设,依法规范母婴保健技术服务市场,完善孕产妇、儿童系统管理,管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用,加强综合医院、妇幼保健机构产科建设,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好"降消"项目实施工作。

广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施,加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村,做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水,不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构,充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作

认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神,坚持把卫生工作的重点放在农村,从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜,不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策,对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院"一长两干"、

离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的,可分年度逐步达到;对村级"两员"报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。

深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作,制定管理措施和办法,加大管理力度,提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院(所)实行撤并重组,采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营,增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制,保证人员素质,提高服务能力。

加大农村卫生基础设施建设力度,增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目,落实项目配套资金,按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作,积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。

做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照"政府主导,农民自愿参与"的原则,切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作,努力提高农民参保率。要及时总结经验,完善管理办法,确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革

按照整合资源,优势互补的原则,对现有卫生资源进行合理规划,突出各自特色,加强优势、强势专科建设,最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。

按照所有权和经营权分离的思路,进一步深化公立医院运行机制改革,建立公立医院出资人制度和法人治理结构,明确政府、资产管理组织,医院之间的责权利关系,做到既扩大医院经营自,又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。

要大力发展非公立医疗机构,支持社会力量兴办医疗卫生事业,打破公立医院的垄断局面,促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。

对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革,积极落实财政补偿政策,认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。

大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路,发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。

组织实施新一轮医院创建等级工作,完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系,减少医疗纠纷和事故,开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设,市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。

四、做好突发公共卫生事件应急工作

认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》,建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案,做好物资储备和人员培训工作,建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍,组织开展经常性模拟演练,保证各项应急任务顺利完成。

严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法,确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作,健全机制,落实责任,开展经常性的警示教育,坚决杜绝重特大安全生产事故发生。

五、强化卫生执法监督

进一步加强卫生执法综合监督,切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管,强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施,提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则,强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设,完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式,充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传,加强临床用血和采供血监管,杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动,确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。

六、加大卫生人才培养力度

牢固树立人才资源是第一资源和科教兴医的观念,切实抓好培养、吸引和用好人才三个环节。组织实施好"235"人才发展战略。加强重点学科、优势专科建设,建立结构合理的人才梯次队伍。加强继续医学教育,完善继续医学教育学分制管理办法。以高层次卫生人才队伍建设为重点,加强农村和公共卫生人才队伍建设。继续组织城市医疗机构,从设备、技术、人员、管理等方面,采取"一对一"对口支援的方式帮助农村卫生机构发展。做好省、西安市和市级医院对口帮扶工作。积极开展医疗卫生科研工作,推广新技术,拓展新业务。

七、转变职能,全力推进卫生行业精神文明建设

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一、努力做好公共卫生服务工作按照公共卫生体系建设总的目标要求,全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县区重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则,市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用,逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系,完善突发公共卫生事件应急机制。切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制,落实防治措施,防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点,全面完成十五地方病防治和95000户防氟改灶任务,组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度,制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和达标县区创建活动,首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务,市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务,提高接种质量,七苗有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报,建立和完善传染病疫情网络直报制度,提高网络直报质量,杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。按照改革发展,依法监管,网络规范,住院分娩的工作思路,组织开展妇幼卫生基层工作年活动。进一步规范基层网络建设,依法规范母婴保健技术服务市场,完善孕产妇、儿童系统管理,管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用,加强综合医院、妇幼保健机构产科建设,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好降消项目实施工作。广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施,加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村,做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水,不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构,充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神,坚持把卫生工作的重点放在农村,从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜,不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策,对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院一长两干、离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的,可分年度逐步达到;对村级两员报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作,制定管理措施和办法,加大管理力度,提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院所实行撤并重组,采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营,增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制,保证人员素质,提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度,增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目,落实项目配套资金,按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作,积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照政府主导,农民自愿参与的原则,切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作,努力提高农民参保率。要及时总结经验,完善管理办法,确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革按照整合资源,优势互补的原则,对现有卫生资源进行合理规划,突出各自特色,加强优势、强势专科建设,最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。按照所有权和经营权分离的思路,进一步深化公立医院运行机制改革,建立公立医院出资人制度和法人治理结构,明确政府、资产管理组织,医院之间的责权利关系,做到既扩大医院经营自主权,又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。要大力发展非公立医疗机构,支持社会力量兴办医疗卫生事业,打破公立医院的垄断局面,促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革,积极落实财政补偿政策,认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路,发展社区卫生服务。逐步引导部分二级医院延伸办社区卫生服务。卫生行政部门依法加强准入、监管和指导。组织实施新一轮医院创建等级工作,完成等级评审任务。进一步建立和完善医院临床质量控制体系,减少医疗纠纷和事故,开展医疗质量大检查。抓好示范中医院和重点中医院中医优势特色专科建设,市中医院中医药科技大楼竣工投入使用。做好医院内交叉感染管理工作。继续开展创建示范中心卫生院工作。

四、做好突发公共卫生事件应急工作认真执行《突发公共卫生事件应急处理条例》,建立完善应对传染病爆发流行、食物中毒、救灾防病、安全生产等重大突发公共卫生事件工作机制、工作预案,做好物资储备和人员培训工作,建立一支反应迅速的医疗卫生应急队伍,组织开展经常性模拟演练,保证各项应急任务顺利完成。严格执行突发公共卫生事件信息报送管理办法,确保信息畅通无阻、及时准确。要高度重视安全生产工作,健全机制,落实责任,开展经常性的警示教育,坚决杜绝重特大安全生产事故发生。

五、强化卫生执法监督进一步加强卫生执法综合监督,切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生和职业卫生等重点领域的监管,强化法律教育培训、监督检查、监测抽捡、案件查处等措施,提高依法行政能力。全面实施食品监督量化分级管理。按照属地管理和责权一致的原则,强化市级指导、培训和督查职能。加强卫生监督机构和队伍建设,完成卫生监督执法体系建设项目。探索在乡镇设置卫生监督派出机构的监管模式,充实加强基层和农村地区卫生监督执法力量。广泛开展无偿献血宣传,加强临床用血和采供血监管,杜绝经血液传播疾病的发生。组织实施好传染病防治、医疗市场和食品卫生等专项整治活动,确保群众公共卫生、食品卫生、医疗卫生和职业卫生安全。