智慧医疗的优点与缺点范文

导语：如何才能写好一篇智慧医疗的优点与缺点，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

未来社会是人才的竞争,人才的竞争说到底则是人的性格特征的竞争,未来社会要求人才具有良好的性格特征,幼儿是祖国的未来,是社会发展的希望,幼儿是否具有良好的性格特征直接影响着以后成熟性格特征的好坏。我们的孩子能否在明天的较量中取胜,取决于今天的教育。

孔子云:“人之初,性本善,性相近,习相远。”从这句话中,我们可以了解,性格主要是后天形成的,后天的环境、教育等因素对人性格的形成起着决定作用。人一降生,首先接触的是家庭,第一眼看到的社会中的人是父母,最先受到的教育就是家庭教育。家庭是儿童成长发展的第一个环境,由于家庭对儿童的影响最直接,因此家长与幼儿的亲密关系,对于健康发展所起的作用是最重要的而又十分独特的。近年一些研究证明,特别是在幼儿期,幼儿的性格特征还没有定型,但这是他们未来性格形成和发展的基础,而幼儿的第一位启蒙老师便是父母,幼儿期是一个从完全依靠父母开始逐步向独立自主过渡的阶段,幼儿与父母朝夕相处,父母的言谈举止,性格行为及教育方式对孩子事事、处处起着潜移默化的熏陶作用,而且孩子年龄小,对家长的依赖性大,依恋情感深,家庭的影响作用就更大。西方教育专家认为,家庭对孩子的智力和创造力的影响十分巨大,环境对智力的发展有很大的影响,在婴幼儿时期被剥夺或忽视给予智力刺激的儿童,将很难达到他们原来应达到的水平。家庭实施早期教育,实质上就是要求我们不失时机的给儿童充分发挥智慧潜能的机会,使儿童不虚度智力发展的最宝贵的关键期,充分发挥其潜能,为一生的发展打下基础。

苏霍姆林斯基指出:“儿童心灵之处都存在着使自己成为发现者、研究者的愿望”。好奇、好问是幼儿的天性,在生活中,我们许多家长往往拒绝孩子的提问,家长们这样做实际上忽视了孩子们的年龄特征,轻视了质疑对孩子身心健康成长的作用,扼杀了孩子丰富的想象力和孩子学习的机会。我认为家长要用正确的态度来对待孩子的质疑,对孩子提出的问题要正确给予回答,多加强自我修养,提高自身素质以满足孩子的求知欲望,引导孩子自己寻找答案多给孩子添加一些常识性知识,增加他们的精神食粮。教育子女是一门科学,也是一门艺术,教育得好,将为社会增添有用的人才。

表扬是鼓励幼儿进步的一种教育手段,用表扬来肯定孩子的优点,鼓励他进步,孩子很乐意接受,效果很好,但一味地赞扬,甚至连孩子的缺点也赞赏,津津乐道,就会造成孩子自以为是,养成只能听赞扬话,不能听批评话的习惯,产生了盲目的“自我优越”的心理。这样一个从小听不得一句不中听的话的孩子,将如何面对未来并不平坦的人生道路。因此家长在教育孩子时对于孩子的优点要大力肯定,给予赞扬鼓励,但对孩子的缺点也应不断指出,并经常有意识地受些“吃批评”的锻炼,让他分清是非,不滋生骄傲情绪,形成谦和的性格特征。

美国家庭教育医疗专家马尔霍利博士说:孩子们需要的是一种强烈的竞争意识,信心和自我价值。他认为每个小孩都需要给自己留出一些时间,诸如想象的时间、与其他儿童玩耍或独处的时间、参加没有家长监督或安排活动时间等,正是在这些并非专门组织的活动中,孩子们才有机会了解自己的内心,开始探索自己的潜力,实施自己的创造力。马尔霍利博士还强调,有一件事家长不能做,就是不要鼓励孩子参加他注定要失败的某种活动,家长们应听取孩子的意见,倾听孩子的想法,鼓励孩子大胆思考,帮助孩子做出决定。

在家庭教育中,父母不能把孩子放在家庭的中心位置。有时不妨让他受点冷落和冷遇,日常生活中有意识的给孩子设置一些困难,让孩子得到一些磨炼,当孩子遇到困难时,父母可以给他鼓励,激励孩子去克服,但不动手帮他解决。当孩子遇到困难产生畏惧心理时,父母该以乐观的情绪感染他,设法激发幼儿的自信心,让他逐渐学会乐观勇敢地“面对困难、不怕困难”,并去“解决困难”。

孩子的教育是一项复杂的系统工程。我们不仅要让孩子有健壮的身体、出色的智慧,还要让孩子有良好的心理素质,有完美的人格,有远大的理想,有坚强的意志和爱美的情趣。

篇2

最近，有几十个大学生纷纷地发信给我，他们都是性格内向的大学生。他们问我，这样的性格是否可以成为一个优秀的销售员。答案是肯定的。

2009年5月中旬，我到一个民营企业做培训，发现一个性格极其内向的大学生销售员，他与早期的乔吉拉德何等的相似，一个从小口吃、胆怯、害羞的孩子，一个穷得养家糊口都成问题的男人，一个28岁之前换过6个工作仍然一事无成的失败者。

我当时悄悄地问老板，为什么把这种素质的人招聘进来，他半年来没有做成一个订单，还浪费了公司近两万元的宝贵资金，实在不值得，赶快把他辞退吧！老板对我说，前几天，我准备辞退他，他却举了乔吉拉德的案例来说服我。

作为一名受过生活最残酷磨练的人，乔吉拉德对如何从零起步、成长为一名优秀营销人员有着深刻的理解。他相信每一个人天生都有做营销的潜质，每一个人都可以成为一名优秀的营销人，而我们所要做的最重要工作就是发现自己的营销潜质、激发这种潜质、发挥这种潜质。所以他执着地坚信：我在几个月内一定会获得成功。

2009年7月上旬，我又到这个公司去做销售培训，一个不可思议的成功故事被这个不可思议的人实现了。

这个公司是做高科技医疗器械销售的，对产品知识演讲要求特别高。我自己公司的销售人员和产品维修人员，他们学习了一年多，都因为知识的难以掌握、心理状态的低下和口才能力的不足而没有达到要求。所以，对经销公司的销售员来说，更是难于上青天。在这种思想指导下，我对这批销售员完全不抱任何希望，只是为了培训的程序，要求他们做二十分钟产品演讲。意想不到的事情突然发生了，这个性格极其内向的销售员主动要求第一个演讲。

他非常自信地走上讲坛，用流利的口才，滔滔不绝地演讲了二十分钟，中间只停顿了一次。在场的所有人员包括我在内，都惊讶得目瞪口呆。我在心里问自己，到底是什么力量促使他走向成功的？几个月来，他在以下的五个方面进行深刻的修炼：

1. 自我认知

先圣老子曰：“知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。”对于一名追求成功的销售员来说，无论你现在处于什么状态，无论你现在从事什么行业，只要你能深刻地认知自己，明白自己的长处与短处，你就有了获得成功的可能。

认知自己是困难的，但是能够正确而深刻地认知自己，无疑是一种出色的能力，许多优秀的销售员共同拥有的素质之一就是：他们都清晰地知道自己优势何在、自己能做什么、自己要往什么方向去。

在这个浮华喧嚣的社会中，自我认知能力能够让营销人冷静分析自己与外部世界之间的关系，判断出自己优势与劣势，从而清晰地找准自己的位置。

性格内向者要想成功地交际，必须明确这样的观念：内向性格不等于不良性格，更不是成功交际的障碍。大千世界，芸芸众生，每个人都有自己不同于其他人的性格特征。

性格内向者要想成功地交际，必须充分发挥自身的性格优势。由于性格内向者总是按照自己在特定心态下附加的联想意义来解释外界事物，因此，他们比较习惯于沉浸在个人的精神世界中，日久天长，便逐渐养成了沉稳踏实、喜欢思考、耐心谨慎、自制力强、平易近人、坚韧文静，但有时也有敏感多疑、心绪消沉、胆小软弱、固执拘谨、因循守旧、精神怠惰、行动迟缓的特性。

很多内向性格的销售员往往陷入一个误区，就是将“人际交往的不利”归罪于性格内向，进而把性格内向的负面影响夸大得过重。

在人际交往的心理学研究中表明，在各种影响人际关系的因素中，“开朗”因素只在重要性排列中排在第18位，而像真诚、真实、智慧、可信赖、有思想、体贴、善良、友好等因素都排在前10位中，这些因素对人际关系的好坏起着更为重要的作用。而这些排在前列的重要因素，并不因为“内向或外向”而不同。同时，人际交往的能力是可以通过学习、实践、经验等途径获得；这些能力的获得与否，也不会因为“内向或外向”而不同。

正是在这种认识的基础上，他每天晚上睡觉以前演讲训练一个小时，对着镜子反复地纠正自己不足之处，有时为了讲清一段话，反复了几十次。第二天，在旅程中脱稿演讲，口中一直在自言自语，旁边的旅客还认为他有病呢！

2. 自我激励

他清楚地认识到，对于销售员来说，自我激励很多时候是一种比口才更重要的素质：口才不好可能会让你丢掉某个客户，而不懂得如何激励自己则会让自己的营销生涯提前终结。

自我激励是自信心与意志力的综合体现。作为销售员，最常遇到不会是客户的笑脸与鲜花，而是无穷无尽的压力与挑战。所以，对于追求成功的销售员来说，拥有强大自我激励能力是如此重要，他不再害怕压力，因为没有压力，就不会有辉煌成就；他不惧挫折，因为生命的乐趣就蕴含在挑战与克服中。在营销生涯中，压力与挫折是磨炼意志的垫脚石，自我激励则是协助销售员攀上成功顶峰的助推剂。

3. 主动学习

时代在不断地变化，客户在不断地成长。在这个10倍速发展的时代，除了变化，没有什么东西是不变的，而学习则是让销售员了解外部世界、跟上客户步伐的最有效径途。

学习者不一定是成功者，但成功者必然是擅长学习者。纵使如李嘉诚这类商业巨子，在年逾七旬之时，他依然强迫自己每周读完三本书、几本杂志，让自己时时能了解社会最新知识。而对于身处瞬息万变的销售员来说，学习新知识，了解社会、行业、客户最新情况是一种工作必须。

对于优秀销售员来说，主动学习是指这样一种能力：能够快速地汲取最新知识，了解社会发展趋势；能够将学习到的知识，与实际工作进行结合，做到理论与实践相融合。

4. 深刻领悟

心理学中有AUM（Awareness Understanding and Mediation），觉知、领悟和静心，它是通过情绪展现及对感知的探索，来发展你对情绪的认知和理解。它清理负面的情绪比如愤怒和悲痛，敞开你的心，给你的人生更多的欢乐。它能找回你的力量，增加自信。

他不再是自己各种习惯性机械反应的受害者，相反他学会在各种场景里有意识的反应的关键。（比如在客户激怒他时，它并不会失去理智伤害他人或者压抑愤怒到睡不着；在悲伤时，他能够明白自己的悲伤，不逃避同时也不会被悲伤控制完全失去自己。）

他在阅读销售的书籍或相关的文章时，能与之形成共鸣，并进入的更高阶段，包括潜思默想、洞悉人际关系奥妙、体悟人生真谛和提升精神境界。

5. 自我反省

古人云：“见贤思齐焉，见不贤而内自省也”、“吾日三省吾身。”这就是说，看到别的销售员之优点，就要设法使自己也具有同样的优点；看到别的销售员之缺点，就要反省自己，看自己是否也存在类似的缺点。

自我反省是心灵镜鉴的拂拭，是精神的洗濯，它涵盖了我们整个生命的全部内容。小到我们的个人，大到我们的人类，从内在欲求到外在言行，无不在反省的范围之中。

一个具备反省能力的人是能够不断提高自己的人。因为，反省的过程就是一个人心智不断提高的过程，是一个人心灵不断升华的过程，也是我们对所遵循的标准不断反思和不断提高的过程。在现实生活中，我们按照自己的理解去解决问题、处理麻烦；在不断失败和挫折的过程中，我们逐渐明白哪些地方需要不断纠正，需要不断改善。

篇3

【关键词】 风湿病；循证医学；治疗方法

doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2016.02.010

风湿病种类繁多，常多脏器、多系统受累，临床表现复杂，发病机制尚未完全明确，诊断及治疗等方面问题较多。循证医学（EBM）是现代医学的发展方向，风湿病学也不例外，但任重道远、非一劳永逸。有待相关科技工作者协力，开创风湿病诊疗新篇章。

1 风湿病研究

1.1 中医风湿病研究 中医经典，远古时代人们的基本认识与智慧总结有一定的道理和逻辑，不可轻慢。中医学经典著作散发的思想是活泼、圆融、伟大的，但既往有些对中医学的研究偏于注重考据注疏、训诂学方法，提倡尊古诵经，或把古人的话当作教条形成理论僵化，难以摆脱习惯思维的束缚，易被固有的观点禁锢。世间万物在进化、演变中，受昔年自然环境、研究条件限制，难免有局限性。

“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”（《黄帝内经・素问》）风湿病即痹病，中医论著多以风寒湿为风湿病病因，并针对之采取治疗措施，但疗效绝少一样。成书于1700多年前的《金匮要略》，首立“风湿”病名，论治风湿类疾病理、法、方、药俱备，对后世影响很大。娄多峰[1]的风湿病“虚邪瘀”辨证理论，将复杂的风湿病分为正虚、邪实、痰瘀三大证候，每候又以寒、热为纲，纲下又有目，层次清晰，简明实用，针对性强，便于掌握，突破了传统辨证方法。

风湿病中医辨证施治疗效显著，显示中医药有很大优势；缺陷是研究方法学不够完善，缺乏科学的评价方法，诊断与疗效标准不统一，辨证分型不规范，疗程长短不一，观察疗效不够严格，样本数不够，缺乏对照研究，较少定期随访。在疗效总结时多以个案报道、病例总结、回顾性研究为主，前瞻性研究很少，且总体疗效不尽人意。

1.2 现代医学风湿病研究 根据美国风湿病学会的分类标准，可以将风湿病分为10大类，100多种疾病。广义上认为凡是引起骨关节、肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病，包括感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病，其中有些病还是跨学科的，如痛风、骨关节病、感染性关节炎等[2]。

疾病分类：以关节炎为主，与感染相关，弥漫性结缔组织病。发病原因：免疫反应，遗传背景，感染因素，内分泌因子，环境与物理因素，其他。

风湿性疾病可致各种组织和器官损伤，大多数风湿病患者都有关节症状，正常功能受影响，甚至造成残疾。风湿病的发病机制尚未完全明确，大量的组织机构对风湿病的研究――诊断、分类和治疗等方面都有较大进展，新技术、新药品、新疗法不断涌现，使风湿病患者受益良多；但是亦存在较多问题，远未达到预期效果。

2 EBM

2.1 EBM定义和特点 1996年，著名临床流行病学专家Sackett将EBM定义为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合制定出患者的治疗措施”[3]。

EBM是在传统医学基础上及伴随信息网络时代的到来而建立和发展的，强调任何医疗决策均应建立在最佳科学研究证据的基础上，将临床医生的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断和安全有效的治疗用于每位患者。它既可弥补传统临床医疗实践中的某些不足，又有其显著特点，提出疑问、检索和批评相关数据，并将此信息应用于临床实践，为临床医疗实践、科研、卫生决策提供可靠的科学依据。EBM对现代医学治疗模式的选择、临床疗效判断均产生了巨大影响，被称为现代医学的一场革命。

2.2 EBM实践过程 临床实践EBM五步骤[4]（用“FIREE”来概括）：F，提出临床可回答的问题（formulate an answerable question）；I，寻找证据（information search）；R，评价证据的可靠性（review of information and critical appraisal）；E，将证据应用于临床实践（employ your result in your clinical practice）；E，评价实践效果（evaluate your performance）。

2.2.1 提出问题 根据患者的具体情况，提出需要解决的问题（病因、诊断、治疗、预后）：干预措施，结局指标，进行比较。

2.2.2 寻找证据 根据提出的问题，查寻医学期刊，电子检索，手工检索，找出最好的临床研究证据。

2.2.3 评价证据 对证据的有效性和适用性做批判性评价：真实性，重要性，适应性。

2.2.4 应用证据 结合临床专业知识和患者的具体情况，应用证据做出决策：肯定的最佳证据推荐临床应用，无效或有害证据建议停止或废弃，尚无证据者建议进一步研究。

2.2.5 效果评价 对以上措施进行综合评价，以便今后改进，不断更新，与时俱进。

EBM强调随机对照试验，要求临床医生努力获取最佳的研究证据，结合个人的专业知识（包括疾病发生和演变的病理生理学理论以及个人的临床工作经验）及他人意见和研究结果，遵循医疗实践的规律和需要，秉承“患者至上”的原则，尊重患者的个人意愿和实际可能性，最后做出诊断和治疗决策。

2.3 EBM优缺点 优点：通过文献检索寻找答案，从而更新知识为临床实践服务；寻找最佳治疗方案，提高最佳临床决策的准确性；患者可在多种证据之中做出选择，以获得最佳方案。

缺点：花费一定的时间去学习和实践，需要现代化的上网条件及必备的软件，一些医生对于检索到的不同证据常会茫然无措。

3 风湿病与EBM

风湿病临床表现复杂，是容易被误诊的一类疾病。EBM可为制订诊断标准，尤其是为早期诊断的特征性实验室检查指标提供论据[5]。

中医学实践以理论推理为基础，基于医师自身掌握的理论知识和实践经验对患者进行诊断和治疗，却忽略对诊疗患者有重大影响的新的临床研究成果。唯有反思、质疑，并借鉴现代科技成果、智慧传承、知识增进、思维训练和与时俱进，才能跟上时代的步伐，创新并发展，使临床诊治经验不断更新和逐渐完善。

中药学家屠呦呦因发现青蒿素（一种可以显著降低疟疾患者死亡率的药物）荣获2015年诺贝尔生理学或医学奖（获奖理由是“有关疟疾新疗法的发现”），标志着中医药研究得到国际科学界的高度关注和认可，说明中医药是个伟大的宝库，有很多精华值得用现代科学的手段去研究，从而有更多的创新和创造。

EBM的兴起是临床医学的一场革命或称里程碑，亦是当代临床医学教育发展的必然趋势[6]。EBM提供的是“渔”而不是“鱼”，临床医师应该学会在工作中开展EBM。实践EBM是一种毕生的自我学习过程，它教会医师基于问题的学习，引导其不断探索。

风湿科医师需掌握EBM的概念和基本方法，并以信息化建设为契机，全心投入，潜心积累，协同开展多中心队列研究，建立和完善全国风湿病多中心数据平台及临床信息资料库，以获得较全面、系统的临床资料。要坚持对高精尖技术、最新学术研究发展的追求和“大协作、大数据库、大标本库、大样本量、新技术”五要素，开展贯穿病因、发病机制、分子分型、治疗策略、疾病转归，及卫生经济学的全链条创新性研究。对每种风湿病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等）的诊疗方法都拟定推荐与否的意见/建议，需排除利益集团（如药企等）的干扰和影响，并适时修订更新。建立风湿免疫病防治体系，最大限度地降低病死率和致残率。并要致力于对基层医院、基层医生、专科医生进行风湿免疫的普及工作，最终形成有中国特色的风湿病发展道路。

EBM能够促进中西医学结合，助力风湿病学科发展、进步、完善，使医师和患者形成诊治联盟，患者获得最佳的临床结果和生存质量。

4 参考文献

[1] 娄玉钤，娄高峰，娄多峰，等.基于“虚邪瘀”理论的风湿病学科体系建立及相关研究[J].风湿病与关节炎，2012，1（1）：10-15.

[2] 菲尔斯坦.凯利风湿病学[M].栗占国，唐福林，译.8版.北京：北京大学医学出版社，2011：2.

[3] Sackett DL，Richardson WS，Rosenberg WH，et al.Evidence-based medicine：How to practice and teach

EBM[M].New York：Chrnchill Livingstone，

1997：1-10.

[4] 李幼平，王莉.循证医学研究方法[J].中华移植杂志：电子版，2010，4（3）：225-228.

[5] 孙铀，张凤山，李秀.循证医学在风湿病中的应用[J].中国医药导报，2007，4（5）：106-107.

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关键词：合川区 市民 中医药 认知度

中图分类号：R22 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）10（c）-0186-02

Abstract：To learn about the public awareness of traditional Chinese medicine and improve it in HeChuan to provide the reference for the development of Chinese Medicine.We used methods，like randomsampling，questionnaire，collectingstatisticsby investigating.The citizens have a certain understanding of the application of traditional Chinese medicine in daily life but not sufficient on the concept，they may have the confidence on the future development while it is too poor.The paradoxical realization for the advantages and disadvantages of traditional Chinese medicine still exists with the highly interest though limited access to acquire the knowledge related，and the understanding of Chinese Medicine is influenced by the regional factors， especially teenagers know little about the common sense of Chinese medicine.We can see from the conclusion that Chinese medicine has a huge space for development and it can not be taken apart from the government's strong support and social recognition.

Key Words：He chuan；People；Chinese medicine；Recognition

中医学是从实践中产生的， 是中华民族长期同疾病作斗争过程中积累和沉淀下来的成功经验，并在历代医家的研究和临床应用中使之升华。我国是中医文化的发源地，几千年来，中医学在中华民族的祛疾治病、养生保健方面发挥着重要作用，是炎黄子孙的智慧结晶。而中医学在科技高度发达的今天面临着新的挑战，它的传承与发扬问题关系到传统文化的继承与健康事业的发展。一千多年以来，中医基础理论、中医临床学、中药学等中医学科都随着社会的进步和发展而不断成长，有着及其鲜活与旺盛的生命力。该调查旨在了解合川区市民对中医药认知情况，希望可以为提高市民中医药认知度、促进中医药的发展提供参考依据，为中医药事业的发展贡献自己的一份力。

1 调查对象与方法

1.1 地方

合川区各个医院，包括合川中医院、合川人民医院、合川保健医院、合川城关镇医院，主要地点为合川中医院。

1.2 对象

各随机抽取5所医院的市民100名作为调查对象，共发放调查问卷500份，回收450份，有效425份，回收率90%，有效率85%。

1.3 调查内容

自行设置合川区市民对中医药认知度的调查问卷，内容包括调查合川区市民对中医药基本认识和兴趣、对中医药的态度及对中医药发展现状的建议。

1.4 调查方式

以5个医院的患者为单位，各随机抽取若干的100名市民，如实向被调查者说明调查目的、意义和填写注意事项，问卷当天收回。

1.5 分析工具

用Excel录入所有数据，采用SPSS20.0 statistics 进行统计分析。

2 调查结果

2.1 对中医基本知识的了解情况

92.31%的市民认为中医是一种治病方法，7.69%的市民认为中医辅助西医治疗，全部都认为中医可以起到治疗疾病的作用。

2.2 对中医药优缺点的认识

在对中医药优点的看法上（此题为多选），市民认为中医药的优点在于“副作用小”的比例最高，达到88.46%，其次是认为中医药“能根除”人数比例占73.08%，认为“价格比西药低”的人数比例占50.00%，认为“疗效好”的人数比例占34.62%。而在对中医药缺点的看法上（此题为多选），84.62%的被访者以“味道不好”为中医药的缺点之一，其次有73.08%的被访者认为其“煎服不方便”，另外有73.08%的被访者认为中医药“服用时间长”，65.38%的被访者认为中医药“不能治疗急诊”。

2.3 中西医对比下对中医的重视度

当自己或亲人生病时，73.08%的人选择中西医结合，15.38%的人选择西医，11.54%的人选择中医。对于中医和西医的发展前景，被访者中过半人（57.2%）认为未来中西医发展趋势是中西医结合。综上所述，大家最为看好的是“中西医结合占主导”这种医疗方式。

2.4 获取中医药知识的途径（此题为多选）

65.54%源自课本报纸，61.54%的人源自医生介绍，61.54%源自亲友介绍，42.31%源自电视广播，34.62%源自其他途径。

3 分析

（1）合川区市民对中医药的日常应用有一定了解，但对中医药理念认识不足。由于我国小学、中学、高中的基础教育主要是以西方现代知识体系为基准，有关中国传统文化教育比例不足，特别是中医文化在基础教育中更为鲜见。市民对中医缺乏了解，同时在青少年卫生保健知识教育方面多侧重现代医学，这在一定程度上造成了青少年与祖国传统医学文化的隔膜。

（2）合川区市民对中医药的信任度不够，但对中医药未来的发展有信心。调查中发现，被访者中选择生病时先看西医人数是先看中医的1.33倍，说明合川区市民对西医的信任度高过中医。然而在对中西医未来的发展前景的看法上，57.2%的被访者认为“中西医结合占主导”，说明大家对中医未来的发展有美好的憧憬与充足的信心。造成这种思维的可能原因有：①目前社会医疗环境大都以西医为主，客观上造成了中医的弱势状况。②近几年中医药行业的发展态势良好，政府开始加强关注中医药的传承与发展问题，有助于提升人们对中医药发展前景的期望。

（3）合川区市民对中医药的兴趣较高， 但他们获取中医药知识的最主要途径依然是课本报纸、家人或朋友。造成这种现象可能因为：①中医在养生调理方面有较大的优势，且较容易被人们接受。②市民接触到中医药知识的方式较少，多为医生、家人或朋友。③中医古籍晦涩难懂，文言文功底浅显者不易明白其中道理，对中医药文化的传播与发展造成了一定的阻碍。

4 讨论与建议

（1）对市民认为的中医药缺点进行改进，不仅要在中医药治疗急性病的应用和推广上加大力度，还应改进中药口味和整顿中医药市场，更多地投入到对中成药的开发中，更好地发挥中药简便廉验的优点，加大中药市场的管理力度，加强药品价格的监察力度，保证中医药健康发展，以此来提升人们选择中医药的心理趋向。

（2）增加中医药知识的基础教育和加大中医药知识的宣传，政府应对充分认识当代教育不可忽视古代文化的重要性，提高普通市民的语言文字功底，尤其是文言文水平。在教科书的编写上引入正确的中医观念，在语文课本中适当添加一些中医故事，如“神农尝百草、钱乙一味黄土救太子、扁鹊见齐桓公洞察入微的中医望诊”等，它具有故事性与文学性，使学生在课堂上通过趣味的方式来了解我国灿烂的传统中医文化，提高学习传统中国文化的兴趣。也可通过接受度较好的电视广播进行与中医药有关的电视节目（如：拍摄纪录片、电视剧、综艺节目“养生堂”）等形式的宣传。同时，随着网络的普及，通过互联网宣传中医药也是一个很有前景的方式之一，比如开设相关的官方微博，宣传一些中医药知识，向大众普及简单易懂的中医基础知识。

（3）医生在患者就医时应多向患者宣传中医，向患者普及一些中医知识，诸如：养生、保健之类的；多组织义诊活动，面向所有市民，利用外用宣传橱窗等载体深入社区及周边地区，让更多的人了解中医。政府应倡导出版社严格审核，发行最接近原文意义的医古文翻译本（即白话文版本），使其不失其义。同时引入正确的中医观念，揭开中医的神秘面纱，使中医药文化平民化、大众化，纠正大家对中医的偏见、更快更好地将中医药推向合川区市民。

5 结语

从该次调查来看，中医药的发展前景是很可观的。但其需要政府加大对中医的投入和重视，大力倡导，建立强有力的政策和方针，让中医得到足够的经济支持，增设中医研究机构。同时也需要对市民加大宣传力度，将中医药文化投入到青少年的教育中，使中医药的发展后继有人。

参考文献

[1] 陈少仕，邱晓堂，谢小曼，等.海南省社会公民对中医的认知和需求现状调查[J].新中医，2010，42（8）：147-148.

[2] 符美玲.重庆市社区中医健康管理现状及发展策略研究[D]. 重庆医科大学，2012.

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  妇产科医生年终总结1

  牢固树立科学发展观，坚持以人为本的工作思路，在院长和各级主管部门的正确领导下，紧紧围绕全年工作目标，不断强化内部管理，深化运营机制改革。通过全科室干部职工的共同努力，我科室迎来了发展的时期，、住院人次均创下历史新高，业务量持续增长，经济效益、社会效益大幅度攀升，同时我们始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己和全科室人的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作勤勤恳恳，任劳任怨、社会评价口碑很好。

  我知道任何一个科室工作的开展，都离不开相关科室的配合支持，如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等，都离不开相关兄弟科室的支持与帮助，所以在平时的工作中我十分注重各科室之间的交流和合作。处理好彼此间的关系，尽可能的减少摩擦和矛盾。

  公正、公平，不能戴有色眼镜，厚此薄彼。工作中我经常广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理，增强她们的主体意识和责任感。我认为只要护士长作风民主、宽宏待人，下属护士心理就会产生安全感，就不担心"穿小鞋"、"抓辫子"，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。在工作中我对她们的要求很严，但在严要求的同时也给予护士生活中的关心与帮助，我认真观察和了解护士们在工作中的一言一行、一举一动，发现困难及时帮助解决，通过长时间的沟通和合作，我们之间已经有了很大的默契，彼此关系处理得很是融洽和谐。

  .在处理好和患者之间的关系上，我经常和患者沟通，了解各项工作落实情况及护理服务情况，了解病人的康复情况。定期进行满意度调查。

  为了能当好科室带头人，在工作中，我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。通过我的努力现在已经学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用，并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。

  工作中我深知，要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩，就必须要具备正确的管理技巧，所以工作中我经常做护士思想工作，了解和掌握护士的心理。赏罚分明，优秀突出的地方多在公众场合表扬，发现缺点应及时制止，一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。绝不将护士分为"好的"与"坏的"，我确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。

  任何时候都伤害护士的自尊心，绝不当众训斥、责备，能够发现他们的闪光的地方，同时不断的增强自身的修养和素质，提高本人在科室中的威信，增强自己的凝聚力和号召力。以身作则，用自己的言行去约束和影响其他的护士，使她们提高得更快，更加完善，早日成为业务骨干和精英。.注重护士业务水平的提高，科室里经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面，提高他们和自身的业务和理论水平，在科室中树立一种传。帮、带、教的良好氛围，倡导以老带新地方法，巩固基础知识，训连基本功，倡导他们通过上网阅读、给她们订阅报刊杂志以及自学等方法进行学习，来丰富自己的专业知识，同时要学以致用，要及时的把所学到的技术和方法应用于临床护理。

  一个科室就是一个家，是一个很复杂的家，在管理这个家的时候，我从不陷于琐碎的事务，而是积极的调动护士们的积极性和工作热情，把护理工作管理得井井有条。合理的组织、协调、指挥下属完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量，事必躬亲，通过我的管理和全科室的配合，我们科室现在可以说是井井有条，每个人的工作热情很高，工作效率有效，成绩突出。

  (二)护理工作

  为了体现医院就是家的感觉，我在科室中确立了"坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标"的服务宗旨。

  从我做起，身体力行，然后才是下属的各个护士，首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理。

  妇产科医生年终总结2

  这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值……所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。

  2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总如下。

  一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

  二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。

  1、每周组织业务学习，并做好学习记录。

  2、每月进行一次考试。

  3、工作中发现问题，及时总、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

  三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。

  1、给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。

  2、门诊产前检查，及时指导，提前渗透。

  3、住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。

  4、积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。

  5、配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。

  四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

  五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。

  妇产科医生年终总结3

  一年多来，临床工作有了新的冲破，业务收入到达建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的奔腾。

  时光飞逝﹑岁月如梭，转眼间20xx年即将结束，回首一年的学习、工作和生活，本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩，同时也存在许多不足之处，作为医生，我们的工作职责就是“竭尽全力除民众之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名妇产科医生，我必须奉行这一神圣使命。以下是我今年的工作总结。

  一、努力学习，不断提高自身的业务素质

  在工作中，我把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度年华而羞愧。

  二、恪尽职守，踏实工作

  当我步入了神圣的医院的那时起，我曾暗暗宣誓过：“我志愿献身医学，恪守医德，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力”。今天，我不断的努力着。所从事的妇产科医疗工作，更使我深深的体会到，作为一名妇产科医生，肩负的责任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，严格遵守职责，积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，更好的服务于民众，完成一名妇产科医生应尽的职责。

  三、患者至上，热情服务

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【关键词】医养结合 公益组织 作用研究

一、研究背景

我国是世界上人口老龄化速度最快、规模最大、挑战最严峻的国家，如何在“未富先老”、“少子高龄化”的背景下，让每一位老人有备而老、实现健康的老龄化，是全社会共同努力的目标。当前“老年病”的常发、易发和突发性，患病、失能、半失能老人的治疗和护理问题困扰着千家万户。转型时期的中国既面临着未富先老的现状，又面临着传统家庭养老不断弱化，同时社会养老保障压力过大的困境。

我国正在加速进入老龄化社会，而当前养老服务业却没有跟上，养老问题已经成为全社会普遍关注的重大民生问题。如何有效获得基本养老保障、享受高质量的医疗保障服务资源，已成为影响养老方式选择的重要因素。

二、医养结合养老模式现状及存在问题

（一）医养结合养老模式的涵义

随着养老市场以及医疗制度改革的开放与深入，将会有越来越多的社会资金进入医养结合的养老领域。医养结合是利用“医养一体化”的发展模式，即集医疗、养生、养老为一体整合产品和服务，搭建覆盖生命全周期的养老系统。其中，“医”主要包括健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等等；“养”则主要指老人日常生活中的方方面面，如生活照护、心理关怀、文化娱乐等服务。

（二）医养结合养老模式现状

（1）老龄化程度不断加剧。2014年底，我国老年人口数量达到2.12亿人，占总人口的15.5%，成为首个老年人口破2亿的国家。目前，人口老龄化发展主要表现为：老年人口增长快，规模大；高龄、失能老人增长快，社会负担重；农村老龄问题突出；老年人家庭空巢化、独居化加速；未富先老矛盾凸显等诸多问题。

（2）社会养老服务发展需求多元化。目前老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越显著，有限的医疗和养老资源彼此相对独立的服务体系，已远不能满足老年人的健康养老服务需求。不同医疗与养护机构会结合自身优势参与市场细分，产品与服务呈现多样化、细致化。

（3）医养结合养老模式的兴起。医养结合养老模式因其养护化、专业化、特色化等诸多优点，逐渐被广泛接受。该模式可为老年患者进行常规的医疗护理服务、提供24小时全程精心的生活照料和情感浓厚的人文关怀；配备高年资的专职管理人员，对护理员的招聘、培训、使用、管理进行全程的流程指导和规范严格的管理。

（三）医养结合养老模式存在的问题

在“医养一体化”趋势下，医养结合的养老模式在探索中也遇到不少困难。缺少资金、不能获得医疗机构身份、不能纳入医保定点，是众多养老机构发展医养结合的“拦路虎”，而缺乏从事老年人医疗护理的专业人才，则成为养老机构、医院面临的共同难题。

三、公益组织参与社会养老的作用研究

（一）公益组织参与社会养老的必要性

（1）公益力量助力社会养老是中华民族传统美德的传承。公益慈善，古已有之。在中国“慈”是指纵向关系，如父母对子女的爱，而“善”是指横向关系，即人与人之间的互助友爱。尊老爱幼一直都是中华民族的传统美德，社会经济的发展带动了社会组织力量的迅猛崛起，人们的公益互助观念不断深化和提升。

（2）公益组织的参与有利于缓解当前的社会养老压力。当前养老的供给和需求矛盾不断深化，巨大的养老需求与养老资源供给不足的矛盾，不断促成了政府、市场、社会、家庭等共同组成的多元养老体系，也成为现代解决养老问题的新趋势。

（3）公益组织参与有利于满足多元主体的不同需求。多元社会的发展促使老年群体的养老需求不断丰富化和多样化，仅仅依靠传统的家庭养老和政府支持俨然已不能满足当前需求。社会公益组织由于自身的民间性、自发性和志愿性等特点，可以较为灵活的在小范围内针对不同老年人的个性化需求，为其提供多元化的社会养老服务。

（二）公益组织参与社会养老的困境分析

目前公益组织参与社会养老过程中存在诸多问题，社会公益组织与政府的相互关系定位不明确，政府与社会公益组织共同参与社会养老服务的机制体制尚未建立健全。社会公益组织的养老服务活动缺乏政策性的保障，举步维艰、困难重重。

其次，社会公益组织具有自发性，其成员来自各个阶层，从事各行各业，流动性大而且人员结构较为复杂。一些公益组织成员缺乏专业化培训，所提供的服务单一、局限性较大。非营利性公益组织又由于其公益性和无偿性，导致部分人才资源流失。近几年来不断被曝光的爱心捐赠挪为己用的丑行使慈善社会认可和信任度降低。再加上社会养老所需的资本投入大，公益组织往往会出现入不敷出、无法支持的困境。

（三）公益组织参与社会养老的主要对策和措施

积极将公益组织的力量引入到医养结合新型养老模式中，针对现存的缺点和困境，利用公益组织自身的社会特点，弥补政府、市场、家庭养老的部分失灵，促进社会养老系统建设和完善。将医养和公益结合，充分发挥社会资本的潜能，主要可以从以下几大方面入手。

（1）积极引导多方力量投入养老产业。引导民间资本投身养老产业，推进公办养老机构改制，积极稳妥地把面向社会提供经营的公办养老机构转制成为企业，完善法人治理结构。要坚持权力平等、机会平等、规则平等，消除壁垒，加大扶持力度，引导社会组织、企业、个人和其他社会力量开展养老服务。

（2）探索“社区―家庭―公益组织”多向互动的操作模式。通过加强制度建设，完善老年医疗保障制度，实施医疗保险、护理保险有机结合，推进不同医疗机构之间的协同配合，确保健康老龄化的实施。公益组织可深入社区老年群体，开展形式多样，符合老年群体需求的文体活动，如义演、普法以及一些老年运动项目等，这样既提高老年人的身体健康素质又丰富他们的精神生活。

（3）明确部门职能分工，避免管理真空。理顺医养结合所涉及部门之间的关系，明晰相关部门具体职责，对养老机构实施“卫生准入、民政扶持、医保定点”政策。明确公益组织在模式中的定位和效能，界定好医养机构与公益组织之间参与社会养老的范围，充分考虑自身特点，协同发力。

（4）发挥“互联网+”功能，提高养老服务现代化。信息化是助推医养结合、公益助力、提高服务质量的必然选择。各级政府要将其纳入政府信息化建设，在智慧城市建设中统筹考虑。构建养老服务信息管理与服务平台，加快养老服务的现代化进程，造福更多的老年人。

（5）加强监督管理，完善社会养老服务体系。为了实现医养结合发展目标，必须把增进老年人福祉、满足老年人健康养老服务需求作为主线，从供给和需求两端发力，准确把握医和养的有机统一。政府要不断完善分类管理、多方参与、社会监管的养老服务监管体系，倡导社会组织的自我监督

在社会老龄化的大背景下，养老问题与我们每一个人都息息相关。它需要政府、企业、家庭、社会组织等主体的共同参与解决。结合国情民生，因地制宜，因时制宜。当前医养结合之路仍任重道远，公益组织是我们一支不可忽视的重要力量。医养结合，公益助力，多元主体，协同参与是我们解决社会养老难题的重要思路。

参考文献：

[1]资中筠.财富的归宿――美国现代公益基金会评述[M].北京：三联书店，2011.

[2]张良礼.应对人口老龄化――社会化养老服务体系构建与规划[M].北京.社会科学文献出版社，2006.

[3]杨博文，李志刚.社会系统工程概论[M].北京：石油工业出版社，2008.

[4]钟金玲.非政府组织参与居家养老的优势、问题与对策[J].福建省行政学院学报，2012，（2）.

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摘要：物联网技术是智能家居的核心技术支撑，智能家居是物联网技术在智能家庭中的应用体现。当前网络和智能技术高速发展融合的背景下，智能家居作为具有巨大市场潜力的新兴产业，无论是IT终端制造厂商、互联网运营商、服务商和传统家电制造商均把它视为新的增长爆发点。本文通过对物联网技术在智能家居领域的应用来说明物联网的运用对智能家居系统技术进步、功能扩展、服务、达到满足人们对安全、舒适、方便和绿色环保的需求的作用。

关键词 ：物联网技术；智能家居；应用

一、物联网概述

物联网的英文描述为“The Internet ofthings”，即“物——物相连的互联网”[1][2]。物联网的基础核心仍旧是互联网，它在传统互联网人与物互通的基础上，实现物与物互通，是互联网发展的应用和业务层面的拓展。其主要特征是全面感知、可靠传递和智能处理。全面感知是指利用RFID、二维码、传感器等随时随地获取和采集物体信息；可靠传递是指通过无线网络和互联网的融合将物体信息准确传递；智能处理是指利用云计算、数据挖掘及智能识别等人工智能技术对海量数据信息进行分析处理，完成对物体的智能化控制。

物联网的概念在1999 年被提出，是在互联网的基础上，利用射频识别技术、无线数据通信技术等构造出的一个实现全球物品信息实时共享的实物互联网。2005 年11 月17 日国际电信联盟《ITU 互联网报告2005：物联网》，重新提出了物联网的概念[3]，并对其进行了扩展，不仅局限于RFID技术。2009年1月28日，IBM 首次提出“智慧地球”的概念。随后，美国将物联网列为振兴经济的一个重点。此外，欧洲、韩国、日本等国家也把物联网产业作为振兴国家经济的一个核心产业[4]。2009年8月，温总理提出了“感知中国”的概念，自此物联网被列为国家五大新兴战略性产业之一，在中国受到了极大的关注[5]。

物联网是在网络技术、传感技术及通信技术日趋成熟的条件下出现的，它是一种体现物与物之间新型关系，将所有物品通过射频识别、二维码、无线数据通信等智能感知技术与互联网连接起来，的具有智能化识别、控制与管理功能的网络系统，其中可能涉及多种信息传感设备，比如射频识别装置、二维码扫描装置、红外感应装置、各种传感器等。

物联网从产生之初到现在，已经被应用到众多领域，如智能交通、智能消防、工业检测、老人护理、食品溯源和情报搜集等。毫无疑问，物联网也将对智能家居领域产生深远影响。基于物联网的智能家电必将为人们提供未来生活方式的全新解决方案。将物联网技术应用到家用电器中，可以使家电具有智能感知及信息网络功能，能使家庭中的家电设备之间信息交互、家电设备与产品和用户之间也可以进行信息交互，方便人们的日常家居生活，使生活方式更加合理，生活模式更舒适、健康、环保。

关于物联网的概念，目前没有统一的标准。但是综合来看，物联网是一种实现物-物相连的智能网络，它主要依赖于智能感知技术、无线通信技术、遥感技术、智能数据处理技术[5]等，是在互联网的基础上发展起来的。物联网从产生之初到现在已经被应用在越来越多的领域，如物流、交通、产品安全监测、路灯管理、智能电力[6]、医疗[7]等。智能家电与智能家庭的发展，用户新增的需求，使广大厂商和研究人员发现，智能家居也是物联网发展的一个重要领域。[8]IT终端制造厂商、互联网运营商、服务商和传统家电制造商正在进行此方面的研究，也逐渐推出基于物联网技术的产品。物联网技术使得家电在智能化控制的基础上，实现了商品与设备的关联及设备之间的关联，展现出了一种更加智能化的便捷、健康、环保的家居场景。

二、智能家居系统概述

目前，智能家居系统没有一个统一的定义或者概念，百度百科的解释是：“智能家居（英文：smart home, home automation）是以住宅为平台，利用综合布线技术、网络通信技术、安全防范技术、自动控制技术、音视频技术将与家居生活有关的设施集成，构建高效的住宅设施与家庭日程事务的管理系统。能提升家居安全性、便利性、舒适性、艺术性，并实现环保节能的居住环境。”

2012年4月5日中国室内装饰协会智能化委员会《智能家居系统产品分类指导手册》把智能家居系统产品共分为二十个分类包含了：控制主机（集中控制器）、智能照明系统、电器控制系统、家庭背景音乐、家庭影院系统、对讲系统、视频监控、防盗报警、电锁门禁、智能遮阳（电动窗帘）、暖通空调系统、太阳能与节能设备、自动抄表、智能家居软件、家居布线系统、家庭网络、厨卫电视系统、运动与健康监测、花草自动浇灌、宠物照看与动物管制。

由此可知，智能家居是一个系统的概念，融合了网络信息技术（有线、无线）、智能家电技术、自动控制技术等技术，将家庭平台上与信息相关的信息设备、智能家电和家庭安保装置，通过综合布线技术连接到一个家庭智能化系统上进行集中的或异地的监视、控制和家庭事务性管理，并保持这些家庭设施与住宅环境的和谐与协调。这些功能都是通过智能家居系统中的家庭网络控制来实现的，通过家庭总线系统提供各种服务功能、并和住宅以外的外部世界相通连。智能家居系统通过网络化的综合管理家中设备，来创造一个优质、高效、舒适、安全、便利、节能、健康、环保的居住生活环境空间。[9]

笔者认为智能家居强调的是整体的环境，包括健康环境、人机互动的环境、安全的环境、经济的环境，以用户体验为核心的整体环境的创造。

健康的环境包含舒适的温度、优质的空气、适宜的水温等；人机互动的环境主要指智能化的体验、便捷的人机互动的界面和高集成度的人工智能应用；安全的环境包括家庭安防监控和网络环境自身的安全；经济的环境主要体现在系统本身的经济合理（如系统价格）及家庭应用的经济合理（如节水、节电、扩展方便）。

三、物联网技术在智能家居领域的应用

物联网技术主要包含三个层面，即感知层面、网络层面和应用层面。物联网常见的感知技术包括RFID 技术、二维码技术、传感器技术、摄像头、gps 等；进行网络传输的技术主要包括3G、Wi-Fi、蓝牙、接入网等；计算技术主要是指进行海量数据处理的技术包括数据挖掘和数据推送。网络层面包含电信运营（移动、有线、卫星通信网络等）、物联网运营（信息中心、管理中心等）、平台、软件、系统设备、系统集成及终端设备。应用层面包含环境监测、智能交通、智能建筑、智能家居、远程医疗、城市管理、公共安全、工业监控、绿色农业、资源管理等。

物联网技术在智能家居的应用包含了家居环境控制、家庭安防、智能家电等多个领域，一个完全的智能家居系统按照前文所述包含了20个子系统。在物联网技术支撑下，用户可以将家用电器之间组成一个物物相连的网络，然后在互联网的基础上，对家庭中的设备、产品进行监控；在家电或者产品发生故障时能够通过网络自动进行短信、电话等智能报警；家用电器能够智能地记录用户的生活习惯和生活方式，利用数据挖掘、情境感知等技术为用户进行合理的信息推送，实现人与家电、环境、产品的自然交互。

物联网技术贯穿智能家居从终端设备的研发、系统集成及运行到用户使用的全过程。从技术角度来看，物联网智能家居技术的核心技术是通讯或控制协议，涉及硬件接口和软件协议两部分，可以简单的划分为无线与有线技术。

有线技术包含了RS485、IEEE802.3(Ethernet)、EIB/KNX、LonWorks、X- 10、PLC-BUS、CresNet，AXLink 等。其中X-10，PLC-BUS 是专门针对智能家居行业制定的通讯技术。X-10电力线载波技术在上世纪70年代产生，在我国2000年前后引入并开始推广，该技术可以在电力线上通讯，免于智能家居系统部署的时候另外布线。该技术对电网运行环境依赖性较高，由于设备成本、技术稳定性及信息安全等问题市场局面一直难于打开。PLC-BUS 提高了一定的通讯稳定性，但是难以保证持续稳定的质量，对电网环境的依赖性仍旧很强，使用成本和信息安全的问题无法根本性解决。尽管电力线载波技术已经有40多年的技术积淀，但是由于成本和技术瓶颈，智能家居产品在有线技术开发方面不断地进行新的尝试，各种技术的优缺点暂时不能满足客户的需求，也许这也是今天多种有线技术并存的原因。

无线技术包含了RFID 智能识别技术、蓝牙(Bluetooth)、WiFi、Zigbee、ZWave、Enocean等。RFID是一种通过无线电波进行数据传输的非接触式的自动识别计技术，它通过无线电信号进行数据读写并识别特定目标，具有无接触、识别速度快、自动化程度高、抗干扰、识别多个物体等优点。RFID 是20 世纪90 年代兴起的，发展至今被认为是自动识别领域中应用最广泛的、识别效果最好、最重要的一项技术。[8] WiFi作为低成本、最易与互联网连接的智能家居技术解决方案被广为应用。ZigBee ZigBee 技术的特点包括：低功耗、成本低、低速率、时延短、高容量、工作可靠、高安全等。ZigBee的设计可用于支持特定应用软件的开发和部署。应用规范和ZigBee 的堆栈相连，让制造商更快、更容易地推出特别针对某些应用的无线产品。可用的应用规范包括家庭自动化、智能能源、通信、医疗、远程控制（RF4CE,或称消费电子射频）、建筑自动化和零售服务。Z-Wave主要针对家庭和小型商用建筑的监控和控制，广泛适用于照明控制、安全和气候控制。其它应用包括烟雾探测器、门锁、安全传感器、家电和远程控制。[10]

物联网智能家居系统从技术和应用的角度来说稳定性、可拓展性（灵活性）、安全性及经济性都是重要衡量指标。目前为止，无论是有线技术还是无线技术都没有一个得到广泛认可的技术标准。有线技术基于专用通讯线缆，某种程度上来说其稳定性较好，但是可拓展性较差（系统扩展、改良需要重新布线）、成本高也是其难以跨越的门槛。与之相比无线技术的高速发展在可拓展性（灵活性）及经济性方面都具有优势。稳定性和安全性方面两者各有千秋，都在不断发展完善。

四、国内智能家居的现状和问题

智能家居在中国经历了近6 年的起步阶段，发展速度缓慢，主要是因为没有投入大量的资金，开发技术短期内也不成熟。[9]目前整个智能家居行业发展主要的成果还是反映在智能化的摄像头、电视、电冰箱、传感器、手机、空调、医疗设备、穿戴设备等一系列终端产品，及一些分散的智能家庭控制子系统的研究上，比如，三表抄送系统、门禁系统、可视对讲系统、灯光控制系统、窗帘控制系统等。以“智能家居”系统作为产品目前仍没有在市场上大规模出现，基本停留在概念阶段。

随着物联网技术的日趋成熟，不断融入智能家居，其内容发展越来越丰富，想象空间越来越大。但由于早期开发技术的不成熟，智能家居发展至今仍没有普及，在技术、需求、经济适用性等方面仍有诸多的问题有待解决。

1．技术层面

如上文所述，由于稳定性、经济性、安全性、可拓展性等原因，当前无论有线技术还是无线技术都没有一个得到广泛认可的技术标准，处于百家争鸣的阶段。由于没有开放的协议、统一的接口和数据库，使得技术协调和系统整合比较困难。各设备之间、子系统之间难以实现互联、互通和互操作，使得各个子系统之间形成“信息孤岛”，且兼容性和可拓展性较差，难以实现真正智能化，也给系统集成商、服务运营商和客户使用带来困扰。

笔者认为，当前网络和智能技术高速发展融合背景下，智能家居作为具有巨大市场潜力的新兴产业，互联网相关企业无论IT终端制造厂商、互联网运营商，还是服务商和传统家电制造商均把它视为新的增长爆发点。在巨大的市场利益驱动下，各种技术创新、改良都向着好的方向发展。但相关标准的建立、接口的统一，需要一个适应淘汰的过程。它无法由哪个组织或部门单独完成，需要在市场竞合过程中由相关企业、科研院所、相关协会等组织在用户的认可下共同努力实现。

2．需求和经济适用层面

目前，智能家居产品在满足用户需求和经济适用方面存在的主要问题是，产品较为单一（受技术等原因限制）且价格高昂。笔者认为任何产品成功最核心的原因，是建立在满足客户需求的基础之上。对于智能家居而言，客户的需求具有多样性、时效性、经济合理性等特点。如前文所述，智能家居强调的是整体的环境，包括健康环境、人机互动的环境、安全的环境、经济的环境，以用户体验为核心的整体环境的创造。要满足上述需求，智能家居产品在技术满足的前提下，要能够做到解决方案多样化、系统扩展便利化、用户体验简单化、产品成本最低化。解决方案多样化与系统扩展便利化是指，系统方案灵活多样，既可以提供整体解决方案，也可以分部、分步提供。从客户角度来说，最好能够与不同品牌的系统解决方案兼容。客户经过初步体验后能有更大的选择空间，同时在增加新系统或改良现有系统时不会给客户造成过多不便。用户体验简单化是指产品的控制界面或人机交互界面应想用户所想，尽可能的“傻瓜”与智能，尽最大可能的从用户角度出发。产品成本最低化是指在保证质量和功能完整性的前提下，尽可能降低生产、开发成本，在合理的利润空间下投放市场。否则完美但溢价过高的产品是很难得到用户认同的。

五、结论

本文通过对物联网技术在智能家居领域应用的简要分析认为，智能家居强调的是整体的环境，包括健康环境、人机互动的环境、安全的环境、经济的环境，以用户体验为核心的整体环境的创造。基于物联网技术的智能家居需要从技术层面、满足用户需求和经济适用改善提高着手。技术层面的提高目前主要需要完成标准的建立和接口的统一，在市场竞合的过程中由相关企业、科研院所、相关协会等组织在用户的认可下共同努力实现。需求和经济适用层面，需要企业在以用户体验为核心的基础上不断努力提高。使物联网的运用在智能家居系统技术进步、功能扩展、服务方面，最终达到满足人们对安全、舒适、方便和绿色环保的需求。

参考文献

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[8]祁文娟.基于物联网技术的智能家电管理模型设计与验证.

[9]郭之成.浅谈云计算技术在物联网智能家居系统中的应用.

篇8

一个是婚后5.2年，一个是婚后16.4年

美国华盛顿大学的婚姻研究大师约翰・葛特蒙博士用了30年，经过调查发现，婚姻中有两个容易导致离婚的危险期：婚龄平均5.2年时和婚龄平均16.4年时。

第一个高危期：调查显示，大多数人初婚时，对婚姻的满足度都相当高，但2年后，当第一个孩子出生3个月时，满足度会慢慢下降，到孩子3岁时就降到了谷底。这是因为，孩子的出现会让夫妻俩变得手忙脚乱，压力剧增。在这一时期，很多丈夫会觉得妻子把全部心思都放到孩子身上，不但没照顾到他的需要，还把他排除在外；而妻子发现自己必须同时照顾家里的老老小小，觉得压力很大，于是，便出现了婚姻的第一个“高危期”。

解决方法：对此，上海社会科学院婚姻问题研究员徐安琪说，此时，在对方心目中到底谁最重要，成了严峻的问题。婚姻出现问题和角色转换有关。恋爱和婚姻不同，婚后考虑问题多，日子不再是“二人世界”。有了孩子后，夫妻更应注意培养感情，用忍让、耐心、包容等这些调整方法，使婚姻的激情不会过早褪色。

第二个高危期：也是人们常说的“中年危机”。调查发现，当孩子14岁，也就是进人青春期时，最容易导致夫妻冲突。此时的孩子，喜欢在家里唱反调，争取独立；而年迈的父母也需要夫妻俩花很多精力去照顾。随着这些家庭问题的出现，夫妻矛盾也尖锐起来。

另外，对于男人来说，由于前些年太过于专注事业，这时会感到身心俱疲，想要“将心归家”，多陪陪家人。而女性正好相反，她们开始充实自我，想向外发展。人生观的不同，使得夫妻之间除了孩子与柴米油盐的话题外就相对无言了。

同时，中年时的性生活也变得寡然无味起来，一些男人因此走出了“围城”，想要找点“刺激”。

解决方法：徐安琪说，对中年人来说，社会角色和家庭角色的冲撞对婚姻影响较大，其实影响婚姻的主要因素无非是经济、孩子教育等。一旦出现问题，先要冷静下来思考一下该如何解决。就像一些人认为的，“一起走过十几年了，没什么过不去的坎儿。”

当然，这里所说的两个“高危期”只是研究出来的平均时间而已。婚姻是一生的艺术，夫妻之间的理解和宽容理应是贯穿一生的课程。 文　王跃西　摘自《生命时报》

好老公是夸出来的

我们这些自认为素质高的办公室里的女人们也不能免俗，工作之余也喜欢聚在一起，从孩子说到老公。说孩子的时候一般褒贬参半，但说老公的时候则多半是控诉了。你说你的老公在家懒得像一条死蛇，油瓶倒了都不扶；她说她的老公整天在外面应酬，把家当成了旅馆；我又说我的老公花钱如流水，都四十好几的人了，还每天讲究穿着，穿那么帅，出去想给谁看呀?

一天，快下班时我们正控诉着各自老公的时候，楼上一个年长的大姐下来拿资料。她站在一边静静地听完我们的控诉后，笑着说：“你们都说了你们老公的缺点，再接着说呀，我想听听你们老公都还有哪些优点。呵呵，怎么都愣住了?”

一时间我们还真的愣住了，半天没反应过来。

其实，静下心来仔细想想，我们每次说老公缺点的时候，很容易说着说着心情就糟糕起来，就愤怒起来。因为我们一边控诉着，还一边回忆着老公平日里所有的缺点。我们用已经燃烧起来的愤怒，蒙蔽着我们发现老公优点的眼睛，看不见老公的好，只看见老公的恶。

但是那天，我们却在大姐的倡议下第一次开始表扬各自的老公了。这个说：“我家老公心可细着呢，会照顾人。每次我有个头疼脑热的，他都把药送到我嘴边。”那个说：“我家那位对我父母很孝顺。别说逢年过节的，就是平常有什么好吃好喝的，他都要给老人送去一份。”那个总怨老公喜欢打扮的小姐妹也自豪地说了：“还别说，我老公每次出差都会给我买衣服。他给我买的套裙都是我平时舍不得买的名牌。”

说着说着，我们脸上的表情全都柔和起来了，我们全都温情脉脉地微笑着，有的姐妹甚至想起了老公平时对自己的温存体贴，脸颊上飞起两朵幸福陶醉的红晕。那天下班时，我们都是带着一种愉悦的心情回家。可想而知，那天晚上我们的老公在家里是一种怎样受宠若惊的样子。

摘自《新民晚报》

我是你储存了一夏的冬衣

他是才子，可有些迂，混到副科，再不见起色。他不愿为了所谓的前程出卖自尊，更不愿丢弃文人那种特有的清傲。她了解他，不劝，不逼，每天早上和他一起出门上班，晚上他下班回一来，她必定等在小区门口，朝着他回来的路上张望着。

八年前，他父母相继患病，因老家在农村，他又是家里惟一的儿子，医疗费全部由他掏，原本就不富裕的小家，更是拮据了，她不怨，细心伺候着病中的公公婆婆。

五年前，他因太过耿直，挑了领导的刺，被贬到县城工作，每个周末，她带孩子去看他，或者，跟孩子守在车站，等他回来。其间，公公婆婆相继去世，她同亲女儿一样，和丈夫一起给亲朋们行大礼。

女友看她傻子一样苦守苦熬，劝：何必死守着这样一个男人?累死累活的，他穷，你跟他吃一辈子的苦，他哪天发了，只怕你想守也守不住了，你没见男人有钱就变坏?她当作没听见。

四年前，他真的发了。在同学的召唤下，他辞职跟朋友共同经营一家杂志社。同学出钱出力，打点社会关系，他发挥智慧，策划管理，半年以后已经打开了市场，一个默默无闻的书生，一下子成了成功的典范。她却因为一场意外，毁掉了美丽的容颜。

病床上，她撕心裂肺地痛，他握着她的手，照顾婴儿般，陪她度过危险期。三个月后，她出院回家，却是新买的房子，一切家居用品齐备，只是没有一面镜子，他哄孩子似的，跟她保证：等三个月，三个月后我会请人把家里安上整壁墙的镜子，让你美个够!

她这一等，不是三个月，而是三年，是在她第六次整容后。她有些紧张也有些渴望地望着镜中的自己，除了脖子和额头发迹处并不显眼的疤痕，她似乎比以前更漂亮了。

那天，她去了他的杂志社，他正在大厅工作平台和编辑交流着什么。她悄悄进了他的办公室，随手点开他的电脑，无意中，她看到了一个惨不忍睹的丑女人，那是他和医生交流整容方案后留下的她的术前照片。她知道自己毁容后一定很丑，却不知道丑成了这般模样。对着电脑，她泪落如雨。身后，一双温暖的大手，轻轻地拥她入怀：“傻老婆，哭什么呢?”

她说：老公，我那么丑，你还抱着我睡……

她无法再说下去，他乐呵着，说老婆，我就是你储存了一夏的冬衣啊，在夏天，你不嫌弃我麻烦，还精心保养我维护我，所以，在你的冬天里，我要尽最大的努力给你温暖啊!

她哭了，又笑了。

文　王琼丽　流云摘自《家庭主妇报》

无声的爱

戴维木讷不解风情。31年前我们结婚时，我就发现他寡言少语。我的第二个发现，是他不喜欢玫瑰。我们迁入新居后，为了拓宽门前道路，他二话不说就拔掉已经盛开的玫瑰。在他心目中，玫瑰仅仅意味着修剪、浇水、覆盖、施肥――总之就是浪费时间。如果由他作主，打造完美的花园只需篱笆修剪器和一台割草机。而我珍爱玫瑰。为了那美丽芬芳的花朵，我觉得每一分钟的劳动都是值得的。

春天到了，我订购了几个英格兰品种的玫瑰，然后开辟出一片草坪，将玫瑰种下。整个夏天，我天天冒着酷暑为它们浇水。我心中仿佛已经看到自己劳动的成果――厨房的窗外满目红艳，芳香四溢。但是生活很快转移了我的注意力。秋天里我下腹部开始疼痛，去医院检查后，我们最坏的担心不幸应验了：结肠癌，需要立刻手术。术后还要接受为期6个月的化疗，我痛苦地住进了医院。

一个月后，我仍处于术后的恢复中。一天我躺在沙发上和戴维一起看电视，天气预报说将有寒流和降雪。“哎呀，玫瑰还没做好过冬准备呢。”他说完便穿好衣服，向车库走去。15分钟后，我一瘸一拐地走进厨房，倒了杯水。忽然，窗外的一幕令我热泪盈眶。戴维正弯着腰，一丝不苟地将每一株玫瑰的根覆盖好。我不由微笑起来，的确，有些时候任何言语都是多余的。

编译　李群　摘自《环球时报》

里，我要尽最大的努力给你温暖啊!

她哭了，又笑了。

文／王琼丽　流云摘自《家庭主妇报》

无声的爱

戴维木讷不解风情。31年前我们结婚时，我就发现他寡言少语。我的第二个发现，是他不喜欢玫瑰。我们迁入新居后，为了拓宽门前道路，他二话不说就拔掉已经盛开的玫瑰。在他心目中，玫瑰仅仅意味着修剪、浇水、覆盖、施肥――总之就是浪费时间。如果由他作主，打造完美的花园只需篱笆修剪器和一台割草机。而我珍爱玫瑰。为了那美丽芬芳的花朵，我觉得每一分钟的劳动都是值得的。

春天到了，我订购了几个英格兰品种的玫瑰，然后开辟出一片草坪，将玫瑰种下。整个夏天，我天天冒着酷暑为它们浇水。我心中仿佛已经看到自己劳动的成果――厨房的窗外满目红艳，芳香四溢。但是生活很快转移了我的注意力。秋天里我下腹部开始疼痛，去医院检查后，我们最坏的担心不幸应验了：结肠癌，需要立刻手术。术后还要接受为期6个月的化疗，我痛苦地住进了医院。

一个月后，我仍处于术后的恢复中。一天我躺在沙发上和戴维一起看电视，天气预报说将有寒流和降雪。“哎呀，玫瑰还没做好过冬准备呢。”他说完便穿好衣服，向车库走去。15分钟后，我一瘸一拐地走进厨房，倒了杯水。忽然，窗外的一幕令我热泪盈眶。戴维正弯着腰，一丝不苟地将每一株玫瑰的根覆盖好。我不由微笑起来，的确，有些时候任何言语都是多余的。

编译／李群　摘自《环球时报》

谈爱

爱一个人……

要了解，也要开解；

要道歉，也要道谢；

要认错，也要改错；

要体贴，也要体谅；

是接受，而不是忍受；

是宽容，而不是纵容；

是支持，而不是支配；

是慰问，而不是质问；

是倾诉，而不是控诉；

是难忘，而不是遗忘；

是彼此交流，

而不是凡事交代；

是为对方默默祈求，

而不是向对方诸多要求；

可以浪漫，

但不要浪费；

可以随时牵手，

但不要随便分手；

以上的都做到了，

即使不再爱一个人，

也只有怀念，

篇9

比女友小4岁的古巨基,外表看来孩子气,但个性却有点大男人,Lorraine陈英雪为了不影响他的偶像形象,17年来一直无怨无悔地在其背后做“隐形女友”,默默相随,帮助多才多艺的男友实现了无数个梦想。古巨基对女友的回报是没有绯闻,用情专一。

1.乖乖男恋上姐姐助理

古巨基从小喜欢唱歌,却从未想过以歌手为职业。从小学到中学,他的志愿是要做画家。1991年基仔参加了艺员训练班,后被发掘至《娱乐新闻眼》做主持人,辗转间已入行20个年头,在乐坛拼搏了16年,不能不说是缘分使然!

古巨基与他的助手之恋情,也是缘分使然!

1993年古巨基由艺人身份签约成为歌手,出生于小康之家的陈英雪也是一个很有潜力的歌手。在一次演唱会上他们同台献唱,在后台闲聊时,基仔说他缺一个得力助手。基仔深邃的眸子中透出多情、善良甚至有些忧郁,是琼瑶笔下描绘的忧郁男子形象。天生的娃娃脸,温文尔雅的举止,俨然一个乖乖男孩,陈英雪对他怦然心动。因为陈英雪有一个弟弟,长大后一直在英国念书和发展,她非常喜欢弟弟。沉默了片刻,便答应了基仔的要求,基仔事后得知,陈英雪为他放弃了高薪厚职。

随着基仔打拼的那段日子很艰苦,她觉得基仔在混乱的名利场上打拼,需要她来温暖和呵护。但真的去做了才知道有多困难。不严格,基仔会松懈,容易产生负面新闻;太严格,或者该放手不放手,又会磨灭他的灵性,会让他逆反。

怎么办呢?陈英雪先打印整理出他的个人资料,以前报纸上发过的新闻,以及他对新闻的反应等。把他的星座、血型、生肖,全部的特征综合在一起,拎出一条清晰的脉络,让这个人活生生地留在了自己的心里。所以,她熟悉他所有的优点和缺点。不仅如此,她找到对方身上最让自己敬佩和喜欢的那一点,然后无限放大,告诉他,他是多才多艺前程无量之人,加强他的信心。让他在纸上写出所有的梦想,她会帮助他一一去实现。而对于她不喜欢的地方,比如他喜欢玩电动游戏,她便刻意地尽量淡化掉。

然后,陈英雪将基仔的大衣柜打开,把所有的衣服都扔了出去。刚出道的基仔,心疼那些从巴黎和东京买回的正宗世界名牌,拿起来舍不得扔,因为他并不富裕。陈英雪却不管这些,依然将这些过时的衣服一件件扔在地上,随后拿出自己的私房钱拉着他去了ESA精品店。落日时分,基仔像个小跟班一样,跟在她身后,手里提满了大包小包,离开了商场。翌日上午,当他穿着新买的西装出现在片场时,有艺员开玩笑道:“基仔,你的品位变好了哦。好靓啊,现场都不用打灯光了。”

不久,古巨基获得了一个新人奖,在台上致奖词时,他因为激动忘记了感谢助手陈英雪,回到幕后,他对她说:“对不起,我忘记感谢你了。”她大度地说:“不要紧,等你有一天拿到了最受欢迎男歌手奖,再谢我不迟!”

基仔的衣食住行都由陈英雪一手包办。她甚至还替他打点各种关系,挑选小礼物送给熟识的电台DJ。基仔工作拼搏,陈英雪担心他对同事礼貌不周,尽一切努力帮他打点人际关系,中午吃饭时,她会买来美味的比萨、炸鸡让同事们吃,下午,她会“假装”路过,“顺便”带点奶茶给同事们喝,她对基仔的同事说:“感谢你们对基仔的照顾,没有你们,他一个人成不了大气候。”害羞的基仔虽然嘴上不说,但助手的爱心全看在眼里、放在心里。

他们便这样日久生情,成为恋人。基仔一时一刻也离不开助手恋人了。

2.爱他就要爱他的爱好

古巨基出生在广州茂名,是个听话的孝顺仔,但在人生大事上却令父母很是失望。2002年11月,他带着新专辑《最终幻想》回广州开个人演唱会,演唱会结束后,回家看望父母。父亲希望他在广州娶个老婆,因为广州没有狗仔队。基仔无奈地表示没有时间结婚。父亲催促道:“你的弟弟已经结婚了,而且女儿也已经一岁大了,你也应该考虑一下了吧?”基仔说他像个空中飞人一样在各地飞来飞去,他的粤语、国语专辑相继推出,还要为电影做宣传,他希望把握男人的黄金十年好好拼搏一下。

其实那时,基仔与陈英雪感情已相当深厚,他们不仅瞒着媒体,也瞒着双方父母,怕对媒体没有经验的父母不小心泄露出去,因而被媒体骚扰打搅两人之间的正常交往。

基仔对陈英雪说:“有时工作累了,也很想有个自己的家,家里有我疼的人和孩子,让我回家一头栽进他们的笑声里。每年农历年,弟弟拖家带口来父母家拜年,看着他们,不禁会幻想数年后,自己也成为当中的一分子,然后一家人‘交换’红包给小朋友,热热闹闹,喜气洋洋。”

善解人意的陈英雪知道基仔是工作狂,总是将事业放第一位,对她说这些话只是倾诉苦闷,还不想付诸实践。她劝慰说:“可是一回到现实,这一切都变得遥不可及,你自己也不知道要再过多少年,才能儿孙满堂。”

基仔觉得这样躲避媒体、隐瞒家人的做法好累。有一天,他在一次演唱会后站在酒店阳台上看海。那天他情绪很糟,很脆弱,他跟陈英雪讲小时候的事,讲他因为太胖害怕出门变得很自闭,就待在家里学画漫画,经常孤独得没有人可以倾诉。他讲自己在娱乐圈打拼多年的困惑,说着说着就哭了起来。陈英雪像大姐姐一样安慰他说,如果实在觉得孤独而无法跟别人交流,不妨尝试着跟自然环境交流,譬如天空、海、星星、月亮、空气,试着跟它们说说心里话,它们或许比人更能明白你。用心灵跟这些东西交流,慢慢地,会发现自己内心深处的平静和温柔。他当时并没完全明白,不过这个办法他记住了。后来他便会有意去和自然环境交流,去看一棵树的根部,看一片叶子的油亮,闻桂花的香,欣赏一朵嫩黄色小花的可爱……这种变化让他感觉到了幸福,从中他明白了自己要过怎样的一种生活,如果每个人都深切地了解自己应该过怎样的生活,这样做人便是成功了。

陈英雪跟基仔拍拖的时候,什么都能容忍他,唯一让她不高兴的就是基仔最大的“毛病”――喜欢看漫画,在她眼里,漫画是给小孩看的,作为成人的他不应该迷恋这些。基仔告诉她,漫画具有轻松幽默而又充满智慧的独特魅力,“压力太大了,不找个让心灵休息的方式放松一下,时间长了,会生病的”。

陈英雪最终理解了基仔的爱好,经常陪着他到漫画吧里小坐,有时是一个小时,有时是两三个小时,点一杯咖啡,在轻松舒缓的音乐声中看漫画,陪着基仔画漫画。

在2003年非典肆虐的期间,古巨基利用了这段难得的空闲时间创作了漫画人物Kubi,出版了他的第一本个人漫画集《The Story of Kubi》,又在翌年出版了这本漫画的第二集。2008年,他再出版了以Kubi为主角的儿童丛书《Kubi好孩子系列之胜利的水杯》。多才多艺的他推出了一系列以Kubi为主角的周边商品,还推出了属于自己的品牌,名为“Hotdog”的潮服T恤。陈英雪笑言:“你以后退休了,可以靠你的儿子Kubi给你养老了啊!总算我也没有白陪着你看漫画。”

2005年6月,基仔因为心脏不好生病住院了,出院后,他成立了“古巨基儿童医疗基金”,以协助有需要之病童。他自己没有小孩子,但爱好漫画的他有一颗童心,一直很喜欢小孩子,他一共助养了16个小孩,还助养了部分在汶川大地震中无家可归的小孩。他参加各种慈善活动,曾担任多次饥馑之星。

为了资助贫穷儿童,基仔加倍辛苦地工作。去年,基仔投签英皇唱片成为“一哥”,正式向影坛和华语乐坛进军。唱片大卖后,他又斥资千万港元开设潮流服饰店做老板。这些全靠陈英雪做幕后军师,包办挑铺位、装修,还负责管账和入货,尖沙咀分店三个月即回本。

3.大丈夫一诺千金

2010年1月13日晚,古巨基在接受《哗!哗!哗!打到》电台节目访问时,主持人问他在感情上是否专一,基仔紧张得不断咬手指,主持人叫他不要再咬,他才答:“其实我很怕变,工作上可以变,但感情这方面就很怕会有变。”主持人再问他为何一直不肯公开与助手女友的恋情,他答:“我是娱乐圈人,好多事很透明,已经赤条条了。”

1月16日晚,在十大劲歌金曲颁奖礼上,古巨基夺得“2009年最受欢迎男歌星”奖,他公开感谢陈英雪,泪流满面地说:“从今天这刻开始,她将不再是我的助理,而是我的得力助手。”陈英雪在后台同样泪流满面,她想起了他刚出道时对她做的一个承诺,答应一定要获得最受欢迎男歌星奖,还要公开答谢她。1993年,她放弃唱片公司职务贴身跟随,跟随他到内地闯荡。2000年初传情变:传出普通话老师敖君怡介入两人恋情,基仔多番澄清。2003年再传情变:拍《还珠格格3》时,传出跟黄奕有暧昧,基仔还是否认,她亲自监场让谣言不攻自破。2005年恋情明朗:基仔因心律不正常入院,她以女友身份进驻医院陪伴爱郎。这一晃,便17年过去了。晚间参加古巨基庆功宴时,陈英雪沉浸在巨大的幸福中,一直含笑不语。

为了庆祝获奖,他们和周慧敏、倪震一行四人同游日本,欢度情人节。

然后,基仔他们与倪震那一对分道扬镳,为了做新专辑,基仔获得公司安排的20天假期,跑了欧洲、亚洲10个国家,顺便进行一次疯狂旅游。旅途中的心得则成为他专辑里的新创意。热爱摄影的基仔用1万多张照片记录了精彩纷呈的旅程,还选择了一些照片准备在香港开摄影展。

一路上,他们遇到很多有趣的故事。在法国巴黎坐地铁邂逅狂欢派对,巴黎的年轻人每年都会举行一次地铁派对。一帮年轻人约好一个时间,戴着假发,抬着HI-FI,一起到地铁开派对。地铁照常运转,不干涉他们。法国地铁像中国的巴士,轮胎是橡胶做的,年轻人在车厢里跳舞时整个车厢便跟着有节奏地上下摇动。每次地铁停站,他们就招揽站台上的人一起来玩。陈英雪羡慕地说:“原来开心是这样简单啊!”

篇10

【关键词】医院；内控制度；执行力；对策；探讨

医院内部控制制度是现代医院管理的重要组成部分，它是一种以预防为主的制度，目的在于通过建立健全内控制度来防止错误和舞弊的发生，保证医院会计信息质量和财产物资的安全，从而提升医院管理的水平。

一、医院内部控制制度执行中存在的问题

（一）内部控制制度不够完善

目前很多医院都建立了《医院内部控制制度》，但关键控制点往往被忽视，如我市各医院都还没有执行全成本核算，各医院都根据自身的实际情况制定劳务费核算方案，在劳务费核算中的成本控制方面对各临床科室的成本绩效考核较为重视，所以成本控制较好，而行政管理部门和后勤服务部门及医院举办的社区卫生服务中心等部门奖金没有具体的考核指标，按全院平均奖的一定比例分配，造成这些部门成本控制失控，人人都想方设法涌向“吃皇粮”的岗位，不合理的行政后勤支出在医院运行成本中占据了相当大的一部份。以我市某三级甲等医院为例，在职职工930人，行政管理及后勤服务人员达175人，另外还有社区工作人员16人共191人拿中间奖，而且这些部门领用的办公用品和耗材因不与奖金挂钩，所以也就无成本控制意识，人员之多，无成本控制，资源浪费严重。

（二）对内部控制执行情况进行评价的机构设立不科学,人员素质不高

医院内审部门是医院内控制度的一个重要组成部分，其主要的工作职责就是对内控制度及执行情况进行评价，并提出完善和改进内部控制的建议。但目前，很多医院在设立医院内审部门时，未充分考虑内审部门的相对独立性，把内审部门作为财务部门的下属机构，有的虽然有独立的审计部门，但人员素质低，审计部门负责人没有专业文凭和专业职称，有的甚至连会计职称都没有，内部审计仅停留在对医院零星物资采购的砍价上或一些零星工程的价格审计，较少介入单位投资和筹资活动、重大经济事项的决策、经济合同的签订、内部分配制度的评价、项目实施效果等实际性的经济活动审计中，同时还存在内审人员综合素质偏低，业务不精通，工作中缺乏主动性，对一些不合理或违规行为不敢正视，不能拿出有效地审计意见和建议，致使内审部门的职能作用没有得到有效的发挥，直接影响了内部审计机构的独立性和权威性，使内部审计机构很难有效地对内控制度进行评价。

（三）内部控制系统尚未健全

内部控制系统包括风险评估和控制活动，但大多数的医院内部控制系统侧重于具体的会计内部控制活动，如货币资金的控制、物资采购和付款的内部控制等，忽视了内部控制环境、财务风险的评估、信息沟通等，另外，由于权、责、利不对等，财务会计人员在坚持内部控制原则时背负着很大的压力而医院缺乏有效的激励机制，由此削弱了财会人员在具体的控制活动中的监督作用。

（四）考核缺乏制度保障，奖惩力度不够

大多数医院对内控制度执行情况缺少奖惩制度，有的医院虽然有奖惩制度，但制度的设计缺乏科学性和合理性，不能体现赏罚有度的原则，加上没有设立相应的检查考核内控制度实施执行情况的机构，从而削弱了员工执行内部控制制度的自觉性。

（五）医院信息化程度不高，缺乏统一的整体设计

目前我市大多医院在信息化上只建立了多部门的相对独立的业务管理系统，不能做到医院内部信息的共享和沟通，导致医院的会计信息与业务信息经常存在差异，会计信息滞后于业务信息，影响了会计信息的时效性和有效性，如：我市某三级甲等医院，物资管理部门核算每个部门的领用物资成本，由于信息不能共享，劳务费核算部门又要根据物资管理部门打印的成本统计表，人工输入劳务费核算系统核算各科室成本；另外还有人力成本，工资核算系统与劳务费核算系统不能共享，各科室收入统计等与劳务费核算软件不能资源共享，造成劳务费核算部门工作量相当大，而且容易出现差错。

二、有效执行医院内部控制制度的建议

（一）优化医院内部控制环境

内部控制环境规定单位的纪律与架构，影响经营管理目标的制定，塑造单位文化并影响员工的控制意识，是实施内部控制的基础[1]。管理者及其他管理阶层的执行者对内部控制的态度、管理者的经营风格、管理哲学、企业文化、内控意识等都是影响内部控制的重要因素，因此必须加强内控环境方面的宣传和培训力度，控制环境确定了医院的总体态度，是内部控制所有其他组成要素的基础。

（二）建立健全内部控制制度

医院内部控制的根本目的不是消除一切风险，而在于把一切风险降到最低，如市场风险、营运风险、技术风险等，一个有效的内部控制系统必须建立风险评估系统，以识别外部因素和内部因素对经营管理构成的风险程度，保障国有资产保值增值。如：医院在进行医疗设备投资时要综合医院的市场环境、地域、技术、就医消费等因素进行综合评估，做出投资的可行性分析，以降低投资风险。另外，在内部控制制度建设方面，还应加强对重要环节和重要部门的监督，做到不相容岗位相互分离、相互牵制。实行全成本核算，制定行政管理部门和后勤服务部门的成本考核指标，对各成本发生进行全方位的考察，实现全过程的控制，从内容上将所有的医疗经营过程中的物化劳动和活化劳动都纳入了核算范围；从过程上全成本核算将成本归集到了成本对象，并按责任成本方式进行分摊。全成本核算实现了医院成本的全方位管理，将成本核算的重点从单纯计算医院总成本转移到计算各责任单位的成本费用上，以确定责任单位的工作成绩和经济效果，体现了医院内部经济责任制[2]。通过全成本核算，降低医院经营成本。

（三）建立有效的内部控制评价机制

医院应建立一套以防范风险和控制舞弊为中心，以控制标准和评价体系为主体，结构合理，层次分明，衔接紧密，内容完整，方法科学的适合本医院的内部控制标准体系，成立独立的内审部门，同时审计人员要主意学习财务知识、掌握审计技巧，熟悉财经政策、法律、法规，熟悉医院经营和物流环节，具有严谨的工作作风，是审计工作专业化的前提。同时审计人员还要有务实的工作作风，敢说真话，敢对内控制度的执行情况进行实事求是的评价，同时提出改进意见和建议，使内控制度能得到有效的执行而不流于形式。

（四）建立科学的内部控制体系

1.内部控制的设计要充分考虑人性化的特点。人并不是惰性的，他们对工作的喜欢和厌恶决定于这份工作对他们是一种满足还是一种惩罚。在正常情况下员工都原意承担责任，人们都热衷于发挥自己的才能和创造性[3]，所以内部控制的设计要创造一个能多方面满足员工需要的环境，使员工的智慧和能力得到充分的发挥，更好地实现医院和个人的目标。

2.建立约束和激励机制。约束人的弱点、缺点和不正当的需求，激励人的强项、优点和正当的需求。人的正当需求依其重要性有生理需求、情感和归属需求、受人尊重的需求、实现自我价值的需求。在设计内部控制时应针对人未得到的正确需求提出具体的激励措施，约束人的不正当需求，而不是约束人的正当需求，制约人的正当欲望，如果这样员工会产生抵制的情绪，出现出工不出力，出力不出效益的局面。

3.建立有效的资源共享系统。建立劳务费核算系统与门诊和住院收费记账系统、后勤物资管理系统、药品管理系统、工资核算系统等的对接，改变目前手工核算劳务费的模式，提高劳务费核算的准确性和工作效率，防止人为的输入核算数据有可能造成的差错和舞弊。

（五）抓落实，加大内部考核力度

为了保证单位内部控制制度能有效地发挥作用并使之不断完善,必须要形成“有制度可依、执行制度要严、违反制度必究”的良好氛围，定期对员工进行培训，加大对执行情况的检查力度，做到奖惩分明，使每个人、每个岗位都有制度约束、也有制度保护，最终达到内控的目的。

参考文献：

[1]中华会计网校,新内部控制规范[G].人民出版社出版。

[2]储梅.医院成本核算存在的问题及对策[J].经济研究导刊,2009(2):93-94.