小型养老产业盈利模式范文

时间:2023-12-19 17:47:59

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小型养老产业盈利模式

篇1

目前,我国已步入深度老龄社会,60周岁以上老龄人口已达2.1亿。随着老龄人口的不断增多,老年人的养老问题日益成为社会关注的焦点。为适应我国人口老龄化现状,国家相继出台了系列政策,支持国内养老服务产业发展和服务模式创新。养老地产是一项复杂的产业,在我国尚处于探索阶段,本文在分析国内养老地产发展动态基础上,注重探讨了养老地产的服务模式与规划设计,以期为我国养老服务业健康、持续发展,提供可行性参考建议。

养老地产服务模式规划设计

养老地产是一种新兴地产形式,涵盖了房地产、保险、医疗、旅游等行业。这种地产与养老产品和服务相结合的模式,具有“养老”和“地产”双重属性,体现了养老的社会主题和地产的商业主题。其依靠房地产开发企业提供适老房产,以寓居于乐的形式,来充分满足老年人居住和生活所需。

养老地产的产品类型主要有保险资金建设的升级版养老机构,如养老院,把养老地产视为商业地产项目长期经营;开发商建设的养老地产项目,以环境优美的商品房小区辅以针对老年人特点专门设计的配套设施和服务设施。其建筑设计、规划和装饰标准接近高端住宅产品,并融入了适老化设计,从护理、医疗、康复、健康管理、文体娱乐、餐饮服务到日常起居呵护,都实现了品质地产与优质健管家服务的有机结合,不仅很好地适应了我国人口老龄化、高龄化、空巢化等新特征,也有利于老年人真正享受到“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”。

在老龄化加剧和社会经济发展水平不断提高的背景下,养老地产已经引起了各国的强烈关注,并从理论与实践维度展开了一系列的研究、讨论。在20世纪60年代,西方发达国家就已开始发展养老地产,并积累了丰富的经验;但我国目前还处于探索阶段,养老地产发展还存在较多的问题,并面临较大的市场、融资、政策等风险,契合我国国情的养老住宅建设也尚缺少经验。因此,有必要针对我国养老地产的服务模式与规划设计进行探讨。

一、国内养老地产发展状况动态

我国在2000年开始进入老龄社会,现已成为世界老年人口最多的国家,预计到本世纪中期,60岁以上老年人口将超过5亿。随着人口老龄化程度不断加剧,养老产业的需求缺口越来越大。十提出要“大力发展老龄服务事业和老龄产业”,加快养老产业向高效率、低成本、可持续转型,促进养老服务尽快实现专业化、舒适化、知识化。然而,在实践中,完整的老年服务产业链条尚未完全形成,也没有制定单独的老龄产业政策,导致国内养老机构与服务能力,不能有效满足社会所需,养老地产市场的缺口比较大。目前,90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照料养老,7%的老年人通过购买社区照顾服务养老,3%的老年人通过入住养老服务机构集中养老。

国内养老地产类型大致可分为三类:一是收费较低的公办养老机构;二是以社区敬老院为主的民营小型养老机构,这类机构享受政府补贴和税收优惠,拥有专门的服务团队,不过多数都经营效益不佳;三是民办大型养老机构,这类养老机构多存在于一、二线城市,投资者包括地产开发商、保险等企业,配备有医疗、娱乐、生活等完善的设施,收费较高,一般采用会员制或销售形式回笼资金。社区居家养老是我国当前一种新型的养老方式,经过试点后,现已在全国开始推广。它依托社区平台,通过整合社区各类服务资源,为老年人提供日间居家养老服务,不过因刚刚起步,服务专业水平不高,社会知晓率也比较低。

国内养老地产盈利模式采用的是“长期持有”、“出售”和“出售与长期持有相结合”的方式。投资资金主要由开发商自筹完成,融资渠道主要有私募基金、保险资金、国有资本(政府财政投入和国企投入的资金)、房地产投资信托、信托融资和众筹融资等。政府也通过税收和财政补贴等方式,对养老地产开发建设进行一定的扶持。另外,也通过金融、政策等为养老产业发展提供基础保障,但要推动养老地产健康、稳定地发展,还需要政府从更深层次上提供强有力的支持。

二、国内养老地产服务模式优化思考

养老地产在我国的发展前景非常广阔,在开发建设过程中,必须要立足我国养老产业发展实际,在借鉴国外养老地产成功经验基础上,坚持以人为本,综合考量产品区位、客户群体、盈利模式等,同时,将地产与相关配套设施有机结合起来,进行综合性开发,以实现养老地产的可持续发展。

(一)公寓式居家养老地产服务模式

根据我国当前养老地产发展状况,建设综合型老年公寓、规划养老社区,成为房地产开发商比较青睐的一种方式。这类老年公寓将居家养老与社区养老结合起来,除建有适老性住宅外,还配套建设了社区公园、健身场地和康复医疗活动中心、娱乐中心等基础设施,基本覆盖了老年人的各种生活需求。同时,老年人居家养老,又能享受到社工提供的服务,也更易被老年人和家属接受。公寓式居家养老地产服务模式在服务上注重创新,在投资上大都具有多元化特点。万科、保利等一些知名地产商,其麾下不少地产项目中,都相继增加了适老性设计,不仅使很多老年人享受到了健全、幸福的夕阳人生,也取得了良好的经济效益和社会效益。例如,上海万科全龄社区是栖城与上海万科共同打造的项目,采用的是新都市主义风格,其中56%为涉老化产品,有适老化住宅、自理型老年公寓、介护型养老公寓及涉老配套设施等,分为三级养老服务体系,成为上海万科标准化理想养老社区典范。

篇2

“给予中小寿险公司理解和包容,支持这些公司的创新实践。”在2016中国寿险业十月前海峰会上,富德生命人寿董事长方力如是称。

与此同时,一方面,保监会、央行等监管机构对富德生命人寿的调研与调查仍在进行中,尚未有定论。另一方面,面对内忧外困,富德生命人寿也试图从产品结构、盈利模式、新业务价值等方面入手推动公司业务转型,摆脱此前粗放、激进的“资产驱动负债型险企”的形象。

富德生命人寿是迅速崛起的民营保险公司的缩影。近几年,这类保险公司力推高收益的中短存续期产品,借助银保渠道迅速做大规模,在投资端纵横捭阖,横扫二级市场。 在监管进驻之前,富德生命人寿已经开始寻找一条内部转型之路。

随着监管的收紧、“偿二代”的实施,此前的业务模式难以延续。如何转型,成为摆在该类公司面前的最大问题。

一位国有保险公司高管评价称,相比较而言,富德生命人寿的转型路径是清晰的,差异化竞争策略是中小寿险公司的必然选择,也是为数不多的出路。然而,一股独大的类家族控制、纷繁复杂的治理结构问题、附骨之蛆般的退保阴霾……也将对未来的公司形成新的挑战。

此次监管层的调研以及日后的结论,也势必会对该类险企探索适合自身定位的发展模式产生不可忽视的影响。

从监管摸底到自我转型,富德生命人寿的救赎之道都有着标本意义。

调研的背后

“现在调研仍在进行中,主要涉及资本补充债的发行。”一位接近央行的人士对《财经国家周刊》记者透露。国庆节前,央行派出工作小组,对生命人寿现阶段情况进行详细摸底调研。

发行资本补充债券,成为险企提高偿付能力的重要手段之一。在去年底,生命人寿向保监会上报发行资本补充债以提升偿付能力的申请。今年4月,保监会批复同意其在全国银行间债券市场公开发行10年期可赎回资本补充债券,发行规模不超过人民币80亿元。

前述央行人士表示,央行主要负责对资本补充债券在银行间债券市场的发行和交易进行监督管理,此次生命人寿发债能否成行目前尚未有定论。

截至今年第二季度,生命人寿综合偿付能力充足率为106%,接近100%的监管红线,核心偿付能力充足率为79%。

据此前媒体公开报道,由于中短存续期产品销售接近监管限额,预计后续季度的现金流将会减少,三季度末综合偿付能力将低于90%,四季度末综合偿付能力充足率低于60%。

生命人寿急需大量的资金润泽。此次人民银行实地调研以后,将加快对生命人寿发债申请表明态度,这或许成为公司未来发展的拐点。

在央行调研之前,保监会已经对富德生命人寿进行了两次调研。第一次是在5月份,该调研持续了2个月。第二次是9月12日,仍在进行中。

外界猜测,派出工作组或意味着生命人寿重组即将开始。但是一位接近保监会内部人士称,“谈不上接管或者重组,主要是全面监管,摸清楚潜在风险点。”他还表示,从长远意义上说,以生命人寿为样本,寻找出该类机构的问题所在,看有无可能推动其内部转型完善。若无可能,将引入保险保障基金或社会资本进行重组。

记者了解到,半年时间里,连续两拨工作组入驻调查,万能险、参股结构、关联交易、流动性风险等情况被监管列为重点调查事项。

此外,生命人寿一股独大也引起了监管层的警觉。前述人士透露,此次调研的重点也涉及到生命人寿是否作为杠杆融资平台配合其实际控制人进行战略收购。其背后有无关联交易、内部人控制、违规运用保险资金为私人谋利等等。

据公开报道,张峻及其一致行动人已事实上陆续控制了生命人寿超过90%的股份。

上述人士称,此次调研完成后,将对“资产驱动型”中小险企加强监管,引导转型。未来的监管有两个重点:一是控制流动性风险,尤其是保险资产端和负债端的“短钱长投”可能导致流动性风险;二是抑制保险成为杠杆融资平台,尤其是部分民营资本将保险牌照作为加杠杆融资的平台进行(恶意)收购或抢夺控制权,而不将保险公司本身作为永续经营的主体进行管理,这将成为未来监管层重点限制的行为。

救赎转型

其实在监管进驻之前,富德生命人寿已经开始寻找一条内部转型之路。

在“偿二代”框架下,对业务最核心的影响在于促进高新业务价值产品的发展和对低新业务价值产品的削减,这无疑将对“高成本吸纳资金,高风险投资以覆盖资金成本”的业务模式形成很大制约,对以投资驱动型为主的生命人寿而言,无疑承压不小。

所以,2015年起,富德生命人寿的发展重点从短期理财型产品,逐步转移到养老险、健康险等保障型产品和服务。

但是方力也承认这两个领域都是短板。2013年生命人寿保障型产品占比不足1%,而太保、平安、国寿均在20%左右,这些机构已经在提前布局养老险、医疗险版块的产品和服务,甚至是上下游供应链产业。

今年年初,富德生命人寿提出“趸期双飞,短长并举”的转型路径,试图从盈利模式、现金流来源、新业务价值等方面入手推动公司业务转型。

在近两年时间调整产品结构与业务结构后,富德生命人寿今年8月份的原保险保费收入占规模保费收入的62.88%,与全行业平均水平相当。其银保期交保费跃居市场首位。

然而,过于依赖银保渠道也是生命人寿明显的短板。目前,保险公司通过银行网点销售保险产品,银行从中抽取不小的手续费,三年期交产品可以达到10%,20年期交产品更是高达30%。保费的快速增长依靠的正是极高成本的银保渠道,并非长久之计。

中国平安、中国人寿等行业“大佬”一直都尝试价值转型,主要表现之一就是收缩价值不高的银保渠道,大力发展个险销售渠道。

反观生命人寿,其自身人渠道薄弱,在经历大幅招兵买马之后,营销人力也仅为15.5万人,而中国人寿的个险销售人力高达129万人。

近年来寿险行业内普遍认同的发展战略是,不再单纯追求保费规模增长,而是要更多地回归保险本质、把经营保险风险本身获得的价值和利润更多地留存在公司,获取长期稳定的承保盈利。

转型中的生命人寿也谋求这条路,方力在内部会议上也提出:“让保险从动轮变为驱动轮。”

篇3

风投一路走来

Intel(英特尔)、Microsoft(微软)、Apple(苹果电脑)、Yahoo(雅虎),这些公司的名字都让人如雷贯耳。而在它们背后都有着一个共同的身影,那就是VC。类似的惊人案例,VC在美国还创造了很多个,它们大多和上述几家公司一样属于高新技术企业,这也正是VC独有的投资特点。

VC在第二次世界大战前的美国就略具雏形,现代意义上的VC则诞生于1946年,标志性事件是美国研究与发展公司(ARD)的建立。ARD设立的初衷是利用市场机制解决新创企业资金不足,将实验室里的科研成果尽快转化为消费者所能接受的市场产品。对数据设备公司(DEC)的投资让ARD名声大震,DEC公司是由4名麻省理工学院的大学生建立的典型的高科技企业,ARD最初只对它投入了不到7万美元的资本金,占77%的股权,而14年后,这些股票的市场价值高达3.55亿美元,增长了5000多倍,投资回报让人侧目。正是ARD的设立让VC从此步入制度化与专业化的发展轨道,迅速风靡全球。

尽管如此,VC的发展历程并不是一帆风顺的,美国的VC自产生至今,共经历了五个发展阶段。第一个阶段,20世纪50年代的兴起。受苏联卫星上天的刺激,美国政府要求加速高科技发展,为了解决富有创新精神的小企业的创业融资不足问题,立法设立了小企业局(SSA),并在小企业局创设了小企业投资公司(SBIC)计划。同时,还有大量风险资本公司组建了私人合伙企业。第二个阶段,60年代的成长。风险资本公司被允许上市,这给VC带来了巨大的回报,风险资本成为了美国富有个人和家庭的一个热门市场。第三个阶段,70年代的萎缩。长达7年的漫漫熊市让风险投资者遭受了打击,同时养老金被严格禁止滥用也让风险资本基金的筹资进入寒冬。第四个阶段,80年代的复兴。随着资本利得税大幅削减,以及阻碍VC的养老金立法案得以废除,20世纪80年代风险资本行业开始了一个最长周期的增长。风险资本基金的主要来源也由富有的个人和家庭明显转向了捐赠基金、养老金和其他机构基金,尤其是公共养老金与公司养老金从那时起成为到目前为止最重要的资金来源。第五个阶段,快速扩张阶段。20世纪90年代是新经济和网络时代,风险资本市场在“硅谷”与“NASDAQ”的双重动力推动下,步入了一个极盛时期。

成就美国高科技产业

在VC不断演变发展的过程中,它推动了美国高科技成果的转化,促进了高新技术企业的迅猛发展,对美国产业结

构的高度化业起到了至关重要的作用。据美国商务部统计,二战以来95%的科技发明与创新来自于小型的新兴企业,小型的初创型高新技术企业对于市场来说属于新兴事物,由于基础弱且规模小,在其发展过程中存在许多不确定性,而且也没有有效的投资评估手段,投资风险高,但投资一旦成功将带来高额回报。这种情形让它们很难从传统的融资渠道获得发展所需资金,但VC却被其潜在的高增长性所吸引,通过资金注入和促进高新技术的商品化,成为了推动美国新兴高科技企业发展壮大的一支生力军。

VC的投资方向主要集中在信息产业、医药保健产业、生物技术产业等领域,对 20世纪50年代的半导体硅材料、70年代的微型计算机、80年代的信息技术以及生物工程等尖端技术的最终商业发展都起到了至关重要的作用。从绝对额上看,美国的科技研究与开发投资规模一直雄居世界首位,早在2000年其投资额就达到了2640亿美元,占世界科技研发投入的45%,相当于其他西方六大国该项经费的总和。从研发费用占GDP的比例来看,美国同样名列前茅,健全的科技立法和庞大的研发投入使美国在当今绝大多数的关键技术领域均处于领先位置,20世纪90年代以来,世界上一半以上的专利发明来自美国。所有这一切,VC功不可没,更有意义的是,它掀起了竞争和创新的浪潮。从某种意义上看,在风投的促进下,美国成为了当今世界高新技术产业最发达的国家。

更重要的是,VC还为美国带来了新的经济增长点。高新技术在它的支持下日新月异,以这些高新技术企业为核心的高技术产业,则对美国经济的“低通货膨胀、高就业和高增长”做出了重要贡献。相关数据显示,1993年以来,美国工业生产增长的45%是信息产业所带动,美国职工中60%属于知识型,每10个新创造的就业机会中,有8个与信息产业有关。根据美国全国VC协会(NVCA)的调查研究结果:70年代以来美国VC的资本金额占国民生产总值(GDP)不到1%,但这些接受VC的企业创造的直接经济贡献达到了国民生产总值的11%。该研究结论揭示了VC对国民经济的贡献率,大约为1∶11,这项结论表明,与其他投资相比,VC作为一种投资行为,其投资与直接收益之比是最高的。可以毫不夸张地说,VC支持了美国乃至整个世界的信息技术时代。

风投的入口与出口

简单地说,投险投资家(公司)就是由两部分组成:一是钱;二是人。相比而言,VC人似乎扮演着更重要的角色,钱的结局怎样,依赖于人的能力。VC人是风险资本的运作者,其工作职能是:辨认、发现机会;筛选投资项目;决定投资;促进风险企业迅速成长、退出。资金经由风险投资公司的筛选,流向风险企业,取得收益后,再经风险投资公司回流至投资者。

目前风投大体有四类来源:第一类称为风险资本家。他们通过投资来获得利润,所投出的资本全部归其自身所有。 第二类是风险投资公司,这是最主要的一种类型。风险投资公司又包括很多种类,但大部分是风险投资基金方式,通过设立风险投资基金筹集风险资本,也直接向投资人募集资本,这些基金一般以有限合伙制为组织形式,这种形式在美国很普遍,经验表明,有限合伙制是风险投资的最佳组织形式。第三类是产业附属投资公司。这类投资公司往往是一些非金融性实业公司下属的独立的风险投资机构,他们代表母公司的利益进行投资。和专业基金一样,这类投资人通常主要将资金投向一些特定的行业。第四类叫天使投资人。这类投资人通常投资于非常年轻的公司以帮助这些公司迅速启动。天使投资人通常是创业企业家的朋友、亲戚或商业伙伴,由于他们对该企业家的能力和创意深信不疑。

每一个风险投资人的目标,和所有其他投资者一样,就是降低风险提高收益。为降低投资风险,在注入风险资本的基础上,风险投资人会根据其是否为主导投资者、单个项目投资额度大小、投资的不同阶段、风险投资人的经验丰富程度等,通过董事会、投资协议和相关契约,分别采取紧密参与型、适度参与型和放任自流型管理方式,向创业企业输入管理要素,提供增值服务。此外,很多风险投资人在进入之初就和风险公司约定根据项目的具体情况,分阶段追加投入资金。每阶段都订有一个阶段性目标:上一阶段目标的完成,是下一阶段融资的前提。这样既有利于投资者降低投资风险,又可对企业家构成一定的压力与动力。风险投资公司犹如高新技术企业的拐杖,帮着它学习走路并稳步前进。

与培育过程一起,退出渠道和它组成了关系到投资人能否获利退出的两个重要因素。目前在美国可选择的只有三种方式:第一,股票上市。这是风险投资退出的最佳场所,能够为风险投资人带来高额的回报。第二,股份转让(某种程度上也可以成为并购)。由于股票上市及股票升值都需要一段时间,因此,许多风险投资人采取股份转让的退出方式,其选择的出售对象可以是准备在不同阶段进入的其他风险投资、创业公司或创业者本人。第三,清理公司也是风险投资者退出企业的一种办法,不成功的投资需要果断退出而收回资金。据统计,这种方法一般仅能收回原投资总额的64%。

篇4

关键字体育产业风险投资

风险投资对于中国人来说,已经不是一个新鲜事物。众多的创业者利用风险资本开创出了自己的一片广阔天空。例如我们众所周知的新浪网、阿里巴巴网站的成功。风险投资无疑为力图创业者或者小规模企业提供了一条便捷有效的融资渠道。然而,在许多次的创业大赛中,鲜有体育投资项目中的。个中原因,除了体育投资项目选取了其他的融资方式外,在争取风险投资的进入时忽视了应该注意的事项也是其中原因之一。体育产业投入水平较低,存在资金短缺问题;体育领域内存在许多具有发展潜力的好项目,迫于资金压力而无法上马。风险投资是企业融资的渠道之一,在我国存在大量的资金沉淀,资金短缺的体育投资项目可以向风险投资寻求融资机会。

1体育产业投入水平低

1.1体育产业在经济结构中比重小

据有关统计数据表明,1997年,我国体育产业的增加值为156.37亿元,1998年为183.56亿元,占GDP比重的0.2%,而发达国家同时期的这一比例在1%~3%之间。从这一角度看,我国的体育产业在经济结构中的比重偏低。

1.2相对于不断增长的体育消费需求水平而言,体育产业的投入水平低

依据配第一克拉克定律,一个经济地区的经济将从第一产业向第二产业、第三产业顺次发展。我国目前整体国民经济处于工业化的中期阶段。由于地区的不均衡发展,有的地区如京津唐、长江三角洲、珠江三角洲地区,已经步入工业化的后期阶段。随着经济的日趋发展,人们对体育消费的需求也将增加。从目前的状况看,体育投入的规模远远满足不了人们对体育消费的需求。

1.3在竞技体育举国体制下,相对于重点项目而言,非重点项目和群众体育投入水平低

举国体制是以国家利益为最高目标,动员和调配全国有关的力量,攻克某一项世界尖端领域或国家级特别重大项目的工作体系和运行机制。举国体制有利于集中力量办大事。但是对于一些非重点项目、偏冷项目、观赏性不强的项目,资金不足现象尤为突出。群众体育是体育事业的一个重要方面。在政府主导的投资体制中,群众体育相对于体育行政部门而言,则是不属于本部门份内该管的事。体育行政部门在精神上支持群众体育的发展,但是要把本已紧张的资金投入到跨部门、跨系统、收效慢的群众体育上,是不大可能的。所以,资金短缺对群众体育投资而言是任何时候都存在的。

随着体育改革的深入和体育市场的逐步完善,一些体育投资项目应抨弃“等靠要”这种计划经济下的残留思想,主动到资本市场中寻求机会,以缓解资金短缺问题。

2体育投资项目通过风险投资进行融资的作用

2.1风险投资存在大量的资金沉淀

风险投资是指专业资产管理组织将筹集到的资金投入到创建时间不长、但成长很快,且具有较大发展潜力的企业,以期获得高额投资收益,或对未上市的具有潜在增值机会的中小型企业的一种中长期投资。

目前,我国风险资本在总量上已经达到100亿元人民币,但真正发挥作用的资金仅有12亿左右。在100亿的风险资本中,具有政府背景的风险投资资金占90%,私人资金占2%,外来风险投资资金占8%,所以,大量的私人资金(如居民存款)、基金(如养老保险基金)未能加入到风险投资行列中来。

在我国,对于风险投资的认识上存在一个误区:认为风险投资是从属于高新技术产业的,是只为高新技术产业化服务的。如风险投资公司的业务主要集中在高新技术开发区内,有89%的风险投资公司选投了在高新技术开发区和创业服务中心的高新技术项目。这种认识背离了风险投资的本性。诚然,高新技术企业的产品通常具有较高的产品附加值,利润空间较大,理所当然,高新技术产业是风险投资活动的主舞台。然而,风险投资的最终目的是以其富裕的资金和专业化的管理参股被投企业,通过被投企业的培育成功,获取高额资本回报(而不是稳定获取成长利润),然后功成身退。所以,应该说,哪里有发展空间,哪里就有风险投资的影子。

目前,风险投资在我国存在着大量的资金沉淀。

2.2引入风险投资对体育产业的影响

2.2.1风险投资的进入可以加速体育资产证券化步伐

体育产业资产的证券化有利于增加我国体育产业资本市场融资工具的可选择性,可以使筹资者通过资本市场直接筹资而无须向银行贷款和透支,同时降低了筹资成本,有利于提高我国体育产业资本市场的运作效率。

如果风险投资进驻体育产业,必定会迫使体育产业走资产证券化的道路并加快其步伐。

2.2.2风险投资的进入有利于体育产业内部理顺产权关系

我国体育产业尚处于由计划向市场转变的阶段,产权不明晰是处于这一阶段中的企业的通病。

风险投资以其提供的资金入股,被投资企业以其有形资产和无形资产入股。这种无形资产包括范围极广,可以是专利、技术诀窍,也可以是一个创新的点子,甚至包括创业者的个人能力。风险投资在一开始就要求被投资企业有清晰的产权关系,否则,后面的合作将难以为继。

2.2.3风险投资的进入有利于加强体育产业内部管理的科学化

市场机制下现代化企业的基本特点之一是管理科学。体育要走产业化的道路,必须坚持科学管理的原则。

风险投资给被投资企业带来的附加价值之一是参与管理。风险投资基金管理者(也称为风险投资家)都具有丰富的管理经验。据调查,有2/3的风险投资家有大型企业高层管理背景,另有1/3的风险投资家有金融背景。被投资企业可以利用风险投资的直接参与管理来加强自身的经营管理,还可以有效利用风险投资家的专长、经验和网络关系来克服不同阶段的困难而不断顺利发展。

3体育投资项目赢得风险投资应注意的事项

体育投资项目是指通过向体育领域投资获取利润回报的项目,如体育休闲项目、体育竞赛项目。

成功获得风险投资并能使项目顺利实施的注意事项可以从三个阶段来分析,即策划阶段、撰写商业计划书阶段和签约阶段。

3.1策划阶段,注意理顺产权关系

体育投资产权是指进行体育投资的投资者对投资对象拥有的各种权利,包括所有权、行为权、索取权。在产权结构当中,所有权、行为权、索取权存在着相互作用、相互影响的互动关系,它们最终共同决定了产权的运行效率,其中任何一方存在着不科学、不合理、不公正的一面,就会伤害产权主体的积极性和创造性,进而损害产权的运行效率。在计划经济体制下,体育投资项目从选项到投资,全部由政府统一包办,投资项目无论盈利还是亏损,均由政府独家承担,体育事业所需资金全部来自国家财政支出。所以体育投资主体单一。随着国家政治体制和经济体制各方面改革的逐步深入,体育改革也迈开了步伐。体育投资主体从一元化向国家和社会二元化转变。所以,现有体育资产很多为国有产权,在委托关系中,存在出资人缺位现象和很高的人风险。

3.2撰写商业计划书阶段,注意设计一份出色的商业计划书

商业计划书是对投资项目的背景、基本状况、盈利能力、发展前景等方面的真实表述和客观预测。经过商业计划书的筛选,一般只有5%的项目能进入风险投资家的调查阶段。所以商业计划书的设计是赢得风险投资的至关重要的环节。

一份完整的商业计划书包括以下内容:

摘要:简要阐述产品理念。

产品及经营理念:让读者清晰地看到你要进入的领域、所经营的产品,以及在整个商业背景下该产品的定位。

市场机会:回答产品有什么市场机会。

竞争分析:让读者知道此商业计划建立在现实的基础之上,它表明了计划成功的阻碍,并设计出克服它的方法。

个人经历与技能:告诉读者项目发起人或者创业者是否有能力使该业务获得成功。

市场导入策略:说明如何启动新计划。

市场发展措施:所需技术及其他设施。

市场增长计划:将表现如何使该业务持续发展。

市场退出策略:万一我们的计划失败,出现了我们不愿看到的局面以致于需要退出市场,我们也会尽量减少损失,不至于血本无归或名声扫地。

法律法规:新业务是否在法律许可的范围内开展、我们的产品是否合法、在这个领域是否存在相关的规定等等,

资源(人力及技术)配备:我们在资源配备上要有多大的投入,如何得到这些资源。

资金计划:这部分将说明新业务所需要的资金投入。

近期规划:获得投资后,近期工作安排。

体育投资项目其产品多为服务性产品,在设计商业计划书时,一定要把盈利模式和成长途径交代清楚,避免给人留下空洞虚无的印象而被淘汰掉。

3.3签约阶段,注意管理权限的分配

风险投资的最大特点是参与管理。在合同设计时,风险投资家一般会要求在企业处于不同的境遇下管理权限要发生变动:当企业运行状态良好时,风险投资家的管理权限较小;当企业处于危机状态时,风险投资家的管理权限变大,甚至会抛开创业者,接管企业。作为项目设计人或者创业者当然不愿意将自己辛苦培育的企业双手奉送他人。所以,在设计合同时,应注意巧妙避开管理权限的变动条款。

风险投资为规避风险,一般选择分阶段注入企业。如果在第一阶段,投资项目业绩较差、或者市场前景黯淡、或者技术已经落后,那么风险投资将会终止后续投资,并进入清算程序。如果是由于管理不善导致投资项目表现较差,那么风险投资家将会接管企业,同时,股价换算比例也将向有利于风险投资家的方向发展。所以,体育投资项目争取风险投资不是一锤子买卖,而是一个多阶段的动态过程。项目发起人应抨弃“临阵磨枪”的思想以及“只要把钱拿到手就好办”的想法,而应该努力把项目做好,以赢得后续投资,获得最后的双赢结局。

参考文献

1盛立军.风险投资———操作、机制与策略[M].上海:上海远东出版社,1999

篇5

1998年燕君芳大学毕业后毅然放弃了留校的机会,凭着非凡的毅力,筹借了3万元自主创业,学以致用。她以创业的激情和改变西部农村农民致富的梦想,用自己学到的技术经过十年的艰苦奋斗,带领本香人创建了“本香安全猪肉产业化发展模式”。 本香以 “饲料生产——种猪繁育——商品猪养殖——猪肉深加工——肉制品连锁专卖——有机肥生产”, 形成了一条龙的生猪产业化发展模式,建成了“从源头到终端”完整的安全猪肉产业链。持续提高农户的自我发展能力,培养了5万多农户养猪,带领7000多创业者科学养猪致富;每年可为市场提供安全放心高品质猪肉3.5万多吨,本香集团现已成为国家级农业产业化重点龙头企业。

十年来,燕君芳经历了创业的酸甜苦辣,如今发展成为一个拥有数亿元资产的现代化企业。她始终坚守本色本香的企业理念,使本香成为杨凌的一张名片。现任杨凌本香农业产业集团董事长的燕君芳当选为全国十二届人大代表、全国畜牧协会副主席、国家生猪现代产业技术体系杨凌综合试验站站长、陕西省工商业联合会副会长、陕西省青年联合会副主席、陕西省创业促进会副会长、杨凌企业家协会会长等职务。

公司加农户模式奠本香之基

1.贴钱搞培训,传授养殖新技术。本香成立初期,为了带动农民用新技术养猪,专门请畜牧专家到农村搞培训,但农民却不领情,不愿意参加。有人还讥讽燕君芳:“一个女孩子,大学刚毕业懂个啥?我都养了几十年猪了,还要你教!”面对这种尴尬,她想出了听一次课发10元钱的“奇招”,参加完10次培训,考试合格者再发给针管、药品及技术资料等作为奖励。“奇招”收到奇效,仅2003年就发了5万多元,共有700多人接受培训。农民从中尝到了甜头,得到了实惠,后来再搞培训,不发钱、没奖励,就都闻讯而来。十年来,公司先后聘30名专家和企业科技人员为农民授课,累计举办培训班600多期,培训80000余人次,现场技术指导800多人次,咨询服务2000多人次,扶持养殖示范户600余户,带领7000多农户走上科学养猪致富路子。

2.高出市价收购,风险留给自己。小农户大都没有实力,盈得起亏不起,一旦市场波动,他们就难以承受。本香集团为了保护养殖户积极性,实行“公司+养猪协会+农户”, 通过协会指导农户用新技术养殖,与养殖户签订收购合同,承诺以高出市场10—15%的价格收购,给养殖户吃了 “定心丸”。2003—2008年,公司以保护价收购,为农民多付3000多万元,有力地带动了农民增收。

3.建立实训基地,培养现代“猪倌”。过去下乡上门的低层次培训,难以培养出职业化“猪倌”。为了破解这一难题,2009年杨凌示范区与本香集团合作,采取政府投资建设、企业管理运营的方式,建立了我省第一个养猪实训基地,面向全省招收学员,每期培训一年。公司专门聘请美国和国内畜牧专家教授组成高水平教师团队,按照生猪养殖不同阶段的饲养管理要求进行全程培训。学员边培训边实践,每人一批管理300头育肥猪,每头交纳300元风险保证金,一年育肥三批、出栏900头。公司给学员承诺每头猪赚100元,每人年净赚9万元。实训结束后,猪群达到出栏标准,扣除一定生活费外,其余押金全部退还学员。经职业技能鉴定合格的学员颁发证书,愿意自办小型猪场,凭鉴定证书和项目计划,当地政府提供8万元贴息贷款,支持其创业。现在已经有200多人培训结业,其中30多人创业建起了猪场。

4.实施项目带动,增强农民致富能力。本香集团自2004年起,承担国家农业综合开发世行贷款“安全猪肉产业化示范工程”项目,带动农民标准化、规模化、生态化养殖。公司在各基地建立“安全养猪协会”,协助组建养猪服务中心,无偿提供办公设备、兽医器械,培训技术人员,统一供应安全饲料、养猪设备和兽药疫苗。这一项目仅在杨凌附近就带动了2000户农民增收。目前,本香以杨凌为大本营,养殖基地南到秦岭深山中的凤县,北至圣地延安的洛川、延川,形成年出栏50万头的生产能力,带动数十万农民增收。公司成立以来,多次被农业部和陕西省评为“带动农民增收先进单位”。

安全责任固本香之本

1.抓养殖,注重源头把关。饲养环节是决定猪肉生产质量的基础。本香在种猪选择上,早期主要推广瘦肉率高的光明猪配套系,近年来以引进国际最先进的英国PIC优良种猪品系为主;饲料生产上,在严格按照国家无公害标准控制饲料原料质量检疫及加工的基础上,针对生猪各个生长阶段营养需求,自主研制生产营养、安全、实用、高效的系列专用饲料;猪舍建设上,自主研发设计了大跨度、连体、保温墙体的猪舍,实行空气过滤净化、负压、隧道式通风,全高架漏缝地板、防渗深槽式储粪;繁育养殖上,采用标准化全自动饲喂、信息化等一系列现代生产管理技术,有效控制疾病。

2.抓加工,实行全程控制。本香集团在世行贷款项目支持下,引进的屠宰加工设备和装备水平处于行业领先地位,各个环节均在全程技术监控下实施。从静养听音、宰前检疫、三点低压电麻、卧式放血、运河式烫毛、二次冷却排酸、十八道同步检验到低温无菌包装等均采用先进生产工艺,实现了屠宰过程的全预冷、精细分割和规模化冷链生产,确保了加工环节的质量安全,每年可为市场提供7万多吨健康猪肉。

3.抓销售,确保餐桌安全。经过多年努力,本香已经基本建立了全程可控、冷链配送、连锁专卖的营销网络体系,对所有门店实行统一规划、统一形象、统一标识、统一管理。目前,在省内外已建立了130多家本香专卖店。在连锁专卖店安装产品安全信息查询终端,建成贯穿整个产业链的食品安全控制与追溯系统。同时,面向机关、企业等,开展团购直销。现在以低温冷鲜肉为主的“本香品牌”肉制品已经走出杨凌、进入西安、走向北京,成为众多消费者餐桌上的“放心猪肉”。

经过十年来的努力探索,目前本香集团已经基本形成了以确保食品安全为目标,以质量控制为关键,以标准化生产和科学管理为手段,集“饲料生产、良种繁育、商品猪养殖、生猪屠宰、肉制品加工、冷链配送及连锁专卖”为一体的“全产业链模式”,实现了安全猪肉生产的全程控制,形成了“本香”品牌效应。公司生产的安全猪肉产品获得了“无公害产品”、“陕西名牌产品”等称号,公司商标“被评为陕西省著名商标”。

管理创新增强本香竞争力

1.技术创新。核心技术缺失一直是中国企业快速成长、持续发展的软肋。本香集团十分重视自主创新,依托西北农林科技大学、中山大学、复旦大学等院校技术力量,开展技术攻关,自主研制出专用饲料,建立起具有本香自己技术特点的仔猪繁育中心,繁育水平国内领先。年头均断奶仔猪达到26头,高于全国16头的平均水平;仔猪存活率为93%,高于全国9个百分点;每头母猪年平均分娩2.4胎,高于农户自繁自育1.7胎的平均水平。同时,紧盯国际前沿技术,先后与美国谷物协会、美国第二大养猪公司pipestone建立了长期技术合作关系,在引进国际先进技术的基础上进行消化吸收再创新,研发的现代化猪舍等技术,在建筑设计理念、温控通风系统等方面超过了引进水平。目前本香已拥有完全自主知识产权专利技术9项。本香还注重技术创新能力建设,在公司内部建立了具有先进检测能力的研发中心和实验室,增强了企业研发能力。

2.管理创新。一个企业局部板块最优不等于整体系统最优,要实现“1+1>2”,需要统筹管理,追求规模协同优势。本香在集团管控上,专门设立了全程质量控制总裁,采取事业部管理模式,实行集团集中决策,事业部分散经营、独立核算;坚持以事业引人,以诚心留人,以制度管人,注重从高等院校、国有企业引进高级管理人才和专门人才,依靠职业化团队经营企业,弱化家族式管理,即使老板的亲弟弟,违反制度,照样开除。本香视质量为企业生存之本,成立了以总裁为组长的食品安全管理专项工作小组,承担食品安全主体责任,建立覆盖全产业链的食品安全管理体系,应用信息技术,实施全程数字化管理,实行“食品安全一票否决”,公司从未发生过产品质量安全和安全生产事故。

3.标准创新。谁创立了标准,谁就掌握了市场竞争的主动权。在生猪行业还没有国家统一标准体系的情况下,本香集团从坚持“七统一”(统一供种、饲料、猪舍、防疫、技术、收购、销售)到实行“六自”(自繁、自养、自宰、自制、自运、自销),不断完善经营模式和生产流程,在各个环节都建立了产品质量安全控制标准。公司先后通过了无公害农产品认证(农业部)、HACCP(食品安全管理体系)和ISO9001:2008(质量管理体系)等三项认证。本香还创造了一些被行业认可的标准,标准化猪舍建设上,本香的设计理念得到了广泛认同,在全国规模化养殖企业中得到推广;养殖技术标准处于同行领先地位,对国内的一些大型养殖企业提供技术支持和服务。

4.融资创新。打造全产业链模式,需要巨额资金投入。本香集团在积极争取优惠政策和信贷支持的同时,更新观念,大胆创新融资方式。积极开展股权融资,2010年以来,本香先后引入3个股东,以货币形式三次增资,扩大了公司资本规模,向现代企业制度迈出重要一步。在西部同行业中率先发行中小企业集合票据,在债券市场成功上市,共募集资金5000万元。研究跟进国家刚刚批准试点的中小企业私募债,及时提出实施计划。今年公司又专门引进具有国际化视野和丰富资本运作能力的高级专业人才,积极筹划公司上市。

企业文化核心:“本色、本香”

文化是企业的灵魂。本香始终坚持食品工业是道德工业的理念,以诚信和责任为生存之本,以感恩之心和大爱之心凝心聚力,形成了以“本色、本香”为核心的企业文化,在做大做强的同时,赢得了社会的尊重和认可。

1.以人为本,让员工甘当企业主人。老板把员工当“人”看,员工才愿意当企业的“主人”。本香集团始终爱护员工、善待员工、关心员工,再困难从不拖欠员工的工资。从2006年开始公司为一线员工办理了团体意外险,在2008年《劳动合同法》颁布实施的当年就给所有员工办理了“五险”,2011年又增加了大病保险,解除了他们的后顾之忧。燕君芳把员工看作兄弟姐妹,经常在早上带领企业高管在公司大门口,鞠躬迎接员工上班。同一个月出生的员工,由公司集中起来统一为他们过生日。员工生病时,由直接领导前去看望。公司还不定期为员工子女举办书法、舞蹈等才艺班。

2.崇尚学习,建设学习型企业。本香把学习视为企业发展的动力,鼓励员工不断学习,努力建设学习型企业。建立每天半小时晨会制度,学习朗诵公司价值准则,交流学习体会;经常对员工进行食品安全、养殖技术、礼仪和消防等知识培训。定期邀请营销专家给公司中高层管理人员和销售团队授课,不定期组织员工参加培训,学习“非对称管理”、“智慧系统工程”和“盈利模式”等现代管理技术,多次组织猪场场长赴英、美学习先进养猪技术,为员工全面发展创造条件。燕君芳不仅自己带头学习,还坚持经常给管理团队和员工讲课,既传授技术,又讲做人的道理。

3.诚实守信,打造“百年老店”。诚信为立企之本。本香公司始终信守一诺千金的行为准则,凡是给农民或消费者作出的承诺,不管遇到多大困难,都坚持兑现。2004初,市场出现卖猪难,不少农户把猪送到公司。本香信守承诺,坚持按合同规定的高于市场10—15%的价格收购,高进低出,一次就赔了50多万元。在销售上,凡是直销店过期未卖完的冷鲜肉,一律拉回公司统一处理。对直销店以次充好或夹卖其他肉,一经发现立即取消直销经营权。多年来,公司先后被评为“重合同、守信用企业”和“产品质量信得过单位”,公司信用等级被陕西省农业发展银行评为AA+级。

4.孝敬感恩,秉承传统美德。本香集团经常教育员工,自觉孝敬老人、赡养老人,倡导员工常回家看看,从为老人洗脚这样的日常小事做起,在公司做好员工,回家做好媳妇、好丈夫、好子女;要求本香的管理团队和员工常怀感恩之心,知恩图报,永远保持纯朴、乐观、善良的本色,以本色做人、做产品、做事业,以本色本香奉献服务农民,回报消费者。燕君芳有句名言,世界上最远的距离是从知道到做到。作为企业掌门人,她身体力行,不管工作多忙,都坚持每月回家看望家人,并给90多岁的奶奶洗脚;对亲戚和乡亲,除遇到特殊困难给予资助外,坚持授之以渔,对他们免费进行培训,赊销饲料仔猪,帮助创业致富。

5.弘扬大爱,善举回报社会。燕君芳从多年企业发展的历程中体会到,如果没有各级政府和社会各界的大力支持,就没有本香集团公司的今天。因此,本香秉行“德行并重,义利兼顾”的人生理念,积极投入社会公益活动,回报社会。十年来,公司积极捐资助学,设立奖学金,为灾区、养老院及残障儿童捐款捐物,共计200多万元;累计投入600余万元,为贫困户优惠或免费提供良种猪、建设猪舍、配备兽医器械等,支持大学生村官创业系列培训等到活动,间接创造就业岗位4000多个;本香现有员工650人,其中安置大中专毕业生157人,对促进社会就业发挥了显著作用。本香先后荣获杨凌示范区慈善贡献奖和陕西省“为公益事业做出贡献的民营企业家。

篇6

身在甘肃天水的霍先生患了一种较为罕见的疾病,本要启程上兰州甚至北京的大医院试一试,但这让霍先生一家非常为难,一来霍先生的身体非常虚弱,难以经受得起远途奔波,二来家人需陪同前往,算下来是笔不小的开销。此时,甘肃省远程医疗会诊中心网络发挥了它的效用,帮霍先生省去舟车劳顿和远途花销,在家门口就让联网的著名教授会诊确诊了。

经过8年时间的发展,甘肃省远程医疗会诊中心网络覆盖医院已由最初的100多家发展到1300多家,织就了全国最大的远程医疗会诊网络,同时,也成为全国唯一一家覆盖乡镇卫生院和社区卫生服务中心的省级远程医疗会诊中心。联接起网络,远在外地的专家教授也可以为地处甘肃乡镇的患者会诊治病了。

《西游记》第六十八回“朱紫国唐僧论前世,孙行者施为三折肱”中写道:朱紫国国王患病,孙悟空为其诊脉,通过“悬丝诊脉”,诊断国王为“双鸟失群”之症。中国传说中的这种“悬丝诊脉”绝技一直透着一股深藏不露的神奇,让人对拥有此高超诊脉技巧的人心怀尊敬。现在,远程医疗通过互联网和通信技术,已经实现了几千公里甚至远在地球两端的人都可以进行诊断,让我国分布不均的医疗资源得以充分利用。

我国地域广大,各省市地区发展不均衡,作为一个发展中国家,各行各业特别是医疗行业,更是发展迅速而矛盾也随之而来。纷繁立起的医疗单位、制药商、医疗器械生产商等之间所形成的泡沫经济网,使医疗行业内为争取利益而将服务商品化、经济化。另外,迅速发展的医疗行业与不够健全的医疗体制之间有矛盾,国家大力扶持让医疗资源过于集中在大城市,而二、三线城市和广大县市乡村医疗资源和环境较差。

因此“看病难、看病贵”成为了近几年备受政府和百姓关注的民生话题。在2015年1月26日《政府工作报告》座谈会上,总理问百度公司董事长兼CEO李彦宏:“你们做远程医疗吗?”李彦宏介绍百度已经在开展相关业务,通过互联网让病人找到最合适的医生,提高社会资源的利用率的答复让总理点头称赞。

远程医疗重构医疗资源格局

远程医疗系统是综合现代通信技术、医疗影像技术、多媒体技术和网络传输技术,提供远距离医学信息和服务,具体包括远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医疗信息服务等所有医学活动。

远程医疗系统在业务层面实现多媒体通信系统与医院医疗信息系统的对接;在功能层面实现各联盟医院的视频、音频和数据以及医疗业务的互联互通;在应用层面实现手术室、医疗培训室、诊治室、放射室等科室的全面互通。所要实现的目标主要包括:以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统、以咨询会诊为目的的远程医疗会诊系统、以教学培训为目的的远程医疗教育系统和以家庭病床为目的的远程病床监护系统。

这在一定程度上缓解了我国专家资源、中国人口分布极不平衡的现状。我国人口的80%分布在县以下医疗卫生资源欠发达地区,而我国医疗卫生资源80%分布在大、中城市,医疗水平发展不平衡,三级医院和高、精、尖的医疗设备也大多分布在大城市。

即使在大城市,病人也希望能到三级医院接受专家的治疗,造成基层医院病人纷纷流入市级省级医院,加重了市级省级医院的负担,造成床位紧张,而基层床位闲置,最终导致医疗资源分布不均和浪费。利用远程会诊系统可以让欠发达地区的患者也能够接受大医院专家的治疗。另外,通过远程教育等措施也能在一定程度上提高中小医院医师的水平。

同时,远程医疗缓解了偏远地区患者转诊比例高、费用昂贵的问题。我国幅员辽阔,人口众多,边远地区由于当地医疗条件比较落后,危重、疑难病人往往要被送到上级医院进行专家会诊。到外地就诊的交通费、家属陪同费、住院医疗费等给病人增加了经济上的负担。同时,路途颠簸也给病人身体造成了更多不适,许多没有条件到大医院就诊的病人则耽误了诊疗,造成了更大的痛苦。而远程会诊系统可以让病人在本地就能得到相应的治疗,大大减少了就诊费用。

因此近年来,国家对远程医疗应用非常重视,亦不断加大医疗领域的改革和投入。据《中国证券报》研究分析,远程医疗市场规模在2013年达到22.1亿元,同比2012年增长20.8%,预计2017年市场规模达到95.8亿元,其中2015年将是远程医疗快速突破发展年。

IDC最新的《中国医疗服务和健康管理行业IT市场2015年10大预测》也显示,中国医疗服务和健康管理产业在2014年出现了突破式的发展,互联网医疗、移动医疗、健康管理等新的业务模式在经历了多年的孕育之后开始初具轮廓,并且开始冲击传统的医疗服务模式。

IDC中国医疗行业研究与咨询服务部高级研究经理肖宏亮说:“预计在2015年,由云计算和大数据等新兴信息化技术驱动的新型医疗服务模式和健康管理模式将会逐渐成熟,并逐步探索出盈利模式从而迎来更大的跨越式发展。这些新业务新模式将会是传统模式的有效补充,并将非常有效地促进中国医疗改革目标的实现。”

找到痛点提供全面解决方案

远程医疗首先是一个医疗行为,必须由医疗机构和具有医疗资质的人员提供。即远程医疗有两种模式,一种是B2B,就是机构对机构,两个不同的医疗机构的合作;一种是B2C,直接对医疗机构以外的患者提供医疗服务。2015年春节前,广东省第二人民医院成为全国第一家也是唯一一家获得网络医院批准的医院。

获批“远程医疗”让从前只是在医疗机构内部即B2B模式的远程医疗转换为B2C模式,让医疗机构可直接面对患者。“网络医院”的最大看点在于,一直握在医院手中的处方已在通过正常途径流出。这源于2014年8月国家卫生计生委了《国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》对处方流出“开闸”,其中规定“医疗机构运用信息化技术,向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务属于远程医疗服务。”

在与广东省第二人民医院合作的药店中,患者可通过电脑视频和耳机与在线的医生进行对话,随时拍照上传到系统,供医生查看。同时,体温、血压、血糖等数据也可通过仪器上传,供医生断症。若开具了处方,纸质处方会从药店的打印机打印出来,上面有医生签名、患者病情等信息。通过这张处方,患者可以直接在药房买到处方药。

心医国际数字医疗系统有限公司CTO栗昕认为,国家从2009年开始就对远程医疗进行了很大的投入,但到目前为止大多数远程医疗系统建成后都处于停滞状态,没有真正地用起来。究其原因,更多是应用层面的问题,比如医保政策的配合、会诊/诊断的收费标准、会诊费用的管理等,虽然各省都出台了相关的会诊收费标准,但是大都不规范、不严谨也不统一,有的价格非常低,基本没有办法维持运营。

不久前,在“第五届中国移动医疗产业大会暨第三届智慧医疗健康中国论坛”上,心医国际数字医疗系统有限公司总裁邰从越发表主题演讲认为,远程医疗要解决的核心问题是数据信息的对称性,“专家看到的患者信息应该跟基层医院看到的是一致的,否则就可能发生误诊。”

为保证信息的对称性,他认为医疗相关信息化系统(包括远程医疗系统)应尽可能地遵从相关国内、国外的标准,例如DICOM、HL7、IHE、ICD10、ACR等。传统技术并没有很好地解决信息对称性问题,随着影像技术、检验技术及IT技术的发展,信息和数据的标准正在被推广和普及,信息对称性问题已经基本得到解决。

“以影像产品为例,现在的设备制造商和医疗软件提供商都会遵循DICOM标准。以往电子病历信息是通过手工输入、扫描、投影等方式传送,现在由于有了通用的标准(HL7、CDA),可以把电子病历的完整真实信息传送到专家端。数字病理切片扫描仪的应用保证了病理图像的无损传输,还有远程心电、远程手术示教、远程超声/内窥镜示教等都有相应的解决方案,虽然成熟度目前还没有影像那么高,但基本能解决信息对称性的问题。从技术层面保证了信息的对称性和准确性。”栗昕说道。

但在现实中,更多的远程会诊系统都是通过辅流技术(视频会议中实时传送课件、文档等信号,即使用辅流传输)实现远程视频会议,这在技术上就有两个问题:

首先,传输过来的信息不能保证跟在医院看到的完全一致。虽然现在视频会议可以做到高清,但并不能完全解决色温、色差问题。医学影像等资料也无法保证信息对称性,非DICOM的影像无法进行诸如窗宽、窗位调整等操作,更谈不上三维重建等高级后处理。

其次,更大的问题是,所有的证据文档都在基层医院申请端,专家端什么都没有,一旦将来产生医疗纠纷,就会是一个大问题。十几年前,大家认为远程医疗就是远程视频会议,其实远程视频会议只是远程医疗的一个辅助手段,专家诊断的依据更多是基层医院提供的各种相关检查、检验信息和病历信息。而传统通过胶片扫描仪、实物投影仪等方式传输医疗资料给专家的方式,还是解决不了信息对称性的问题。因此,规范、可管理的流程才是保障。

栗昕说:“只有信息对称性无法保证远程医疗业务的正常开展,合理、灵活的流程设计才是远程医疗业务长久发展的有力保障。”卫生部2010年针对远程会诊业务了《远程会诊系统建设项目管理方案》和《远程会诊系统建设项目技术方案》两个指导性文件。对远程会诊的业务流程做了纲要性规范。

除了规范流程,伴随全联接时代来临,为了方便医患互动、扩大医疗服务范围、提高医疗服务效率和质量,华为智真远程医疗解决方案提供了远程会诊、远程接诊、床边会诊、移动查房、户外应急会诊、手术示教、学术研讨、远程监护、远程探视等远程医疗功能,具备看得清、看得全、体验好、易使用、安全可靠和开放融合优势,并能实现国家、省、市、县、乡多级远程医疗平台之间的信息互联互通和专家资源的共享,从而有效加强基层医疗机构服务能力,提高疑难重症救治水平。

在河南省,华为智真远程医疗解决方案被应用于卫生部远程会诊试点工程的首个项目,构建了一套覆盖省级到县级的远程医疗平台,覆盖全省118个县,有效解决了河南省偏远地区看病难的问题。

在新疆地区,华为远程医疗解决方案也有创新性应用,对内整合本地医疗资源,对外联合北京、上海等地多家著名医院获取更多技术支持,以"外引内联"的方式有效提升了当地的医疗服务水平。

为进一步满足远程会诊的业务需求,华为推出了新一代移动医疗推车,让远程医疗服务实现移动化应用,使得远程医疗能够从专业会诊室走出来,直接延伸到病房患者床边或手术室,可满足远程重症监护、患者托管、教学查房等业务应用,更便捷地服务医患人员。

推车可分主流和辅流同时支持两路高清1080P60帧的医学影像呈现,临场感非常强,小到头发丝的物体细节都能捕捉得一清二楚。内置的医疗图像采集器让接口功能大幅提升,可以同时接入多路医疗视频数据。

推车展台接入演示的医疗仪器包括:心电图设备,电子听诊器,电子耳镜,电子皮肤镜,生命监护仪等器械,这些动态采集到的检查数据都能非常清晰地通过医疗推车集成的视频会议系统共享给另一端的会诊室。

医疗推车还内置了一个医疗工作站可以连接医院的医疗信息系统,将病人历史静态数据(电子病历,CT,影像,检查报告)也一并呈现给远端的会诊室,这样即使不在同一地方的医生也能够身临其境般地与病人交流,看到病人的病理数据,实现远程会诊的目的。

相对于仪器和系统,东软集团股份有限公司旗下的健康品牌东软熙康,更致力于面对不同的医疗体系层级,将远程医疗纳入到医院信息化建设的道路中来。在我国医疗资源分布严重不均的现实国情下,小医院需要通过远程医疗来提高诊疗能力;大医院需要通过远程医疗来更好发挥医院和专家的水平服务于广大患者;医疗卫生的主管部门则希望通过医院信息化建设用远程医疗的手段来改变诊断能力分布不均的现状。

由于远程医疗的实现需要网络通讯技术、计算机软件技术、音、视频压缩技术、医学影像处理技术等众多先进技术的支持,建立标准的服务模式和业务流程,进行远程医疗的质量管理也需要投入大量的人力和物力,加之建设完成的远程医疗中心还可能因为业务量不足而长期处于半闲置状态,远程医疗被看为医院信息化建设的“鸡肋”。针对这种情况,东软熙康健康科技有限公司在推出数字化医疗器械、e-his、e-pacs的基础上,集中软件技术人员、通讯技术人员和影像处理技术人员开始着手构架远程医疗解决方案。

熙康立足于构建一个医院“即插即用”的远程医疗解决方案,以缩短医院远程医疗的建设周期、减少建设投资,降低日常的运营管理费用并保证相关技术方案不断完善和升级:E-hospital PBX能够完成所有需求。医院的e-his、e-pacs只要接入E-hospital PBX就可以升级到具备国际先进水平的远程会诊系统功能。

E-hospital PBX不仅具备普通的网络交换的功能,可以以多种方式接入,还具有数据中心、管理中心和会诊质量控制中心的功能,是一个建立在远程医疗业务流程之上的智能交换设备。

该设备集成了远程医疗中的网络技术、软件技术、医学影像处理技术和相关业务流程,从而很好地解决了医院在实施远程医疗过程中技术人员不足的问题,而将对应诊专家的组织、会诊过程的控制等医院拥有专业人员和专业技术的项目交给医院自行管理,与此同时把远程医疗中和医院的日常运行关系不大的管理项目,如费用管理、会员医院管理等都纳入了E-hospitalPBX的功能范围,避免了因为开通远程医疗业务给医院带来管理上的繁冗。

E-hospital PBX一边接入大型综合医院,另一边接入小型区域性医院。大型中心医院在获得其他医院远程医疗协助的同时可为“会诊中心”受理其他小医院的会诊申请;而小型区域性医院则可通过接入E-hospital PBX获得远程大型中心医院的医疗协助。在保证功能完备前提下,尽量减少医院人力资源占用。

“互联网+”时代的远程医疗

在“互联网+”时代,一切相关的新技术新应用都可以被吸纳进来。结合IDC最新的《中国医疗服务和健康管理行业IT市场2015年10大预测》中的内容,未来远程医疗将有翻天覆地的变化和突飞猛进的发展。

首先,医疗和健康的服务模式正在发生变化

互联网医疗、移动医疗、家庭保健和普通人群的健康管理等新的医疗和健康管理模式,将逐渐与医院的业务对接,医药分离、互联网医药营销、商业医疗保险进入医院,医疗支付方式的变革,生命科学的发展使得生物科技开始进入日常的医疗和健康管理,这些都使医院的管理业务面临巨大的变革压力。

而医院处于上述种种业务变革的中心枢纽,上述变革都促使医院的IT架构进行升级和再造,这不仅是在硬件基础架构方面,同时也包括软件和服务模式。

其次,健康管理新形式不断涌现

利用可穿戴设备和物联网进行健康管理的理念,可以说在2014年获得了广泛的传播。

可穿戴健康管理设备如雨后春笋般推出,服务交付将带动移动应用、云服务以及专业医生的参与,预计在未来的5年中将会产生约200亿元的健康管理服务市场。

同时,O2O业务预计将会在保健业务中快速展开,也使得保健业务、健康管理和医疗服务几个层次开始衔接,为消费者提供全方位的服务。

再次,医疗大数据试点项目增多,覆盖领域范围扩大

未来,大数据将不仅用于商业智能、临床决策支持等数据分析,大数据系统还将成为医疗和健康的管理应用系统,用于未来记录每个人健康、保健、医疗等信息。

与此同时,用于诊断和治疗等系统也是大数据系统的延伸。随着互联网医疗的发展和可穿戴设备健康管理的发展,数据的获取将会取得重大突破;随着医生参与大数据系统建设的深入,数据分析方法也将获得突破。

最后,人口健康管理数据和医疗数据的重要性凸显,升级的区域卫生信息系统再度成为行业热点