防震安全预案范文

导语：如何才能写好一篇防震安全预案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、应急疏散演练领导组:

组    长：韩林贵

副 组 长：郭武生  

成    员：赵闫记   任佩瑜   郭俊龙   王建峰   王鸿飞    庞志军   肖瑞生   政教处工作人员、各班班主任及公寓管理员

二、应急疏散演练活动时间：

在校期每月第一周的星期一，本次为2019年5月10日上午10点钟

三、演练目的：

增强全体师生的安全意识，让全体师生在遇到突发事件时，能安全迅速有序地撤离到指定地点集合，预防安全事故的发生，达到增强安全、构建平安校园的目的。

四、参加人员：

全校师生，约2000人。

五、疏散演练人员分工安排：

（1）总指挥：郭武生（汾西一中副校长）

（2）现场指挥：

演 练 执行指挥：赵闫记（汾西一中政教处主任）  

综合楼疏散指挥：郭俊龙（汾西一中教科研室主任）

教学楼疏散指挥：任佩瑜（汾西一中教导处主任）

（3）制定方案、学生和老师演练培训：赵闫记  朱洪忠

（4）技术指导：汾西县消防支队

（5）演练路线、场地、器材负责：赵兵华  王根元（做好演练过程所需的物资准备）

（6）应急演练信号：付望雷  王华光  马瑞平 （统一发出信号，以哨音或钟声为信号，并配合学校广播统一指挥）

（7）集合人员统计汇总：

操场集合点：

学生汇总：王建锋  王鸿飞（地点：操场主席台北侧）

教师汇总：任佩瑜（地点：操场主席台北侧）

综合楼集合点：

教师、学生：郭俊龙（地点：花坛南侧）

（8）广播指挥：郭武生 

（9）演练计时：侯亚丽  要虎良

（10）集合人员上报：各班班长及体育委员、各楼层负责人。（报告该班应到人数、实到人数及所缺学生情况）

（11）楼层疏散引导人员：（站在利于观察、组织学生，又不影响学生撤离的位置，疏散引导学生，疏散完后清查各层教室人员。）

教学楼：负责人：任佩瑜

一层出口疏散引导员：教导处西侧庞三珍、政教处东侧刘惠文，由王根元老师配合疏散。

二层出口疏散引导员（1.东侧楼梯口：赵兵华；  2.西侧楼梯口：蔡建军），负责人：王鸿飞

三层出口疏散引导员（1.东侧楼梯口：卫文凌； 2.西侧楼梯口：赵雪琴），负责人：朱洪忠

四层出口疏散引导员（1.东侧楼梯口：张毅华；  2.西侧楼梯口：李晋飞），负责人：王建锋

综合楼：负责人：郭俊龙

一层出口疏散引导员：（大厅门口）闫国珍  值班保安

二层西出口疏散引导员：赵建军

二层东出口疏散引导员：王  鸿

三层西出口疏散引导员：冯晋红

三层东出口疏散引导员：仇燕丽

四层西出口疏散引导员：张金龙

四层东出口疏散引导员：武  彦

五层西出口疏散引导员：付望雷

五层东出口疏散引导员：要丽萍

各班任课教师必须在本班教室门口里侧负责疏散本班学生后，跟随最后一名学生到指定安全位置，然后清点人数向演练小组汇报。

（12）医疗救护组：张雅文  李建中  李松旺  郝艺辉 操场升旗台西侧

（13）现场资料组：庞志军  要瑜康  刘春阳。

六、培训时间：

全体参加演练的人员周三上午第二节课后，集中在综合楼二楼会议室参加培训。

七、演练程序：

1、总指挥命令：“演练开始”，全校师生停止一切活动安静等候。

2、各楼层楼梯口负责人在一分钟内到位。

3、信号员发出演练信号后，如果是课间，班长迅速组织学生疏散，正副班主任第一时间赶到教室，其他老师到楼梯口，协助指挥学生一起撤离；如果是上课时间，当节任课教师为该班的第一指挥者，指挥学生紧急、有序地向操场安全区域撤离。其他没课的班主任、科任教师在第一时间楼梯口协助指挥学生，并一起撤离。

4、学生到达操场指定位置后，整队安静待命，各班当节课教师迅速就位维持好本班学生纪律，清点人数，并派班长报告人数。

5、人员登记处汇总全校各班情况后向总指挥做出汇报。

6、总指挥对本次演练进行小结，宣布演练结束。

7、全部演练结束后，各班在当节课教师或班主任的带领下，按广播要求顺序返回教室，由班主任进行演练总结、开展心理疏导工作。继续进行正常的教学活动。

八、应急疏散路线及集合地点：

教学楼 ：高一年级、高二年级各班以各层09号办公室为界，东、西两侧各班沿着就近楼梯，顺右侧撤离，左侧留出一人宽，以方便救援，复习班沿东楼梯撤离，下楼后，立即沿着北门快速跑出大楼，到操场中央靠北处集中。高一年级西半边，高二年级东半边，复习班中间 ，均按序自西向东，分班级编号由低到高以四路纵队排列，等待检查。

综合楼: 高三年级各层东西各分两个班，东、西两侧各班沿着就近楼梯，顺右侧撤离，左侧留出一人宽，以方便救援。下楼后，立即沿着南门快速跑出大楼，到南广场及马路中央集中。由北向南分班级编号由低到高以四路纵队排列，等待检查。

实验楼：上课班级由上课老师负责学生安全疏散撤离到操场各班指定位置。

微机楼：上课班级由上课老师负责学生安全疏散撤离到综合楼前广场中央花池。

九、演练流程信号：

宣布演练开始（广播哨声配合）----发出警报---先行保护并开始撤离---演练结束（广播），如遇特殊情况以广播为准。（请广大师生注意广播消息）

十、演练注意事项：

1.对不能参加演练的学生，班主任提前向指挥小组报告。

2.各位教职员工对本次演练的内容及疏散路线和要求应熟知，如有疑问应向演练小组主要领导询问。

3.演练前各班班主任要对本班学生进行疏散路线和疏散注意事项的培训。使学生明确疏散程序、疏散信号、疏散路线、疏散场地和时间要求等，掌握撤离、逃生、自救、互救的方式、方法，培养在紧急情况下的应急处置意识和能力。分班演练时，班主任要教育学生保持冷静、严肃，稳定学生情绪，有序地组织学生从教室前门、后门迅速撤离。撤离时除携带保护头部的必要物品外，不允许带其他任何东西，撤离途中如果鞋、帽等物品掉落，绝对禁止寻找拾取，以防摔倒及出现踩踏事故。

4.全校演练时间可能是上课、下课或其它休息时间（不定时）

5.全校演练前5分钟，演练指挥小组所有成员、各教职工必须各就各位。

6.全校演练时，如有学生摔倒，必须立即中止演练，确保演练过程中不发生任何伤害事故、踩踏事故。

7.疏散引导教师、当节任课教师、班主任、科任教师在就近楼梯口旁边指挥学生撤离，杜绝拥挤踩踏事故，直至最后一名学生离开后才能离开，离开前由各楼层楼梯口负责人检查所负责楼层及教室是否有人。

8. 疏散出楼后应安排学生在安全地带集合，及时清点本班人数，如发现人数不齐，教师应迅速返回寻找，并报演练指挥小组。如发生演练意外事故，立即报告总指挥。

9. 所有人员在演练中必须保持安静，不得嬉笑、扰乱秩序，按指定方向疏散，疏散的过程中应该互相帮助（帮扶弱者），同时应该注意安全迅速撤离，避免不必要的人员受伤事故发生。

篇2

[关键词] 方便门诊；医疗安全；管理

[中图分类号] R473 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2013）06-0093-02

新医改和公立医院改革备受广大人民群众的关注，大型综合性医院为患者提供便捷的医疗服务也成为了焦点之一。卫生部出台了一系列关于改进公立医院服务管理，方便群众看病就医的文件，明确规定医院要“优化门诊流程，增加便民措施”[1]。大型综合性医院的门诊具有人流量大、患者需求多样、时段性明显等特点。我院是一所大型综合性三级甲等医院，门诊大厅常常人满为患，经过调查分析发现门诊拥挤的原因，除本身医院门诊就诊量大以外，由于传统的门诊就诊流程造成的患者在门诊滞留时间过长也是一个根本原因。为了优化门诊流程，避免患者将大量的精力和时间消耗在非诊治过程，我院设立了方便门诊，主要为病情相对稳定且需要长期复诊的患者提供便捷的医疗服务。方便门诊的设立在一定程度上减轻了医院各专科门诊的压力，并且能够为患者提供便捷的就医方式，提高了医院医疗效率，可谓一举多得。

1 方便门诊存在的医疗安全隐患

1.1方便门诊的就诊范围比较模糊

设立方便门诊的初衷主要是服务于那些病情相对比较稳定并且需要长期复诊的患者，然而在实际工作中这个范围很难明确划分，方便门诊的就诊范围不明确也致使某些专科患者为了节省时间或挂号费而到方便门诊就医，常常出现患者到方便门诊就诊后又转到专科诊室， 既易给患者形成“推诿”的印象，又耽误其就诊时间[2]。还有一些慢性病患者习惯了方便门诊快捷的就医方式，病情已经有了变化也不愿去专科就诊，视方便门诊的医生为全科医生进行咨询，甚至有患者私自更改原有的治疗方案，要求方便门诊的医生开具其他处方药。方便门诊作为医院门诊科室组成的一部分，其医疗责任和行为规范与其他临床科室相同。我国《合同法》中明确规定：医生只要接诊，并为其诊治包括开药（处方药或非处方药），医患服务合同即已成立，医生就要对自己的行为承担相应的责任，因此方便门诊并不意味着医生可以随便开药，万一患者用药出了问题，医生也要负相应的责任。

1.2 方便门诊的开药尺度不易掌握

医院的处方药和非处方药种类繁多，方便门诊的医生对每一种药物的适应证和副作用并非一一知晓[3]，部分患者认为“方便”就是简单的我买你卖的关系，认为到方便门诊什么药都可以开，有时候患者要求医生开具的药物，医生并不知道其药理作用；还有些时候，患者在开药的同时又会诉说一些不适的症状来咨询医生，这些都潜在较大的用药安全隐患。医院的执业医师开药应该是建立在对患者的病情做出准确判断的基础上，不仅要对患者的病情诊断负责，还要对所使用药物的疗效及可能发生的毒副作用有足够的了解和预测。

1.3方便门诊的医生缺乏自我保护意识

由于方便门诊的诊疗过程比较简单，只是单纯的开药或开检查单，因此方便门诊的医生不书写门诊病历，然而一旦出现医疗纠纷，将导致医生的举证不利。目前医院采用电子处方，患者为了方便互用就诊卡，出现了男性患者的就诊卡开妇科用药，儿科就诊卡开成人用药等现象，方便门诊经常有患者来为他人代购药品，期间也多次出现用自己的医保卡为别人买药的“套保”、 “套现”现象，这些不仅是医保政策明确禁止的，也容易造成非医源性医疗纠纷。

2方便门诊的防范管理

针对方便门诊在运行中出现的安全隐患，医院重新对方便门诊进行了定位和规范，加强了医疗安全管理。

2.1完善规章制度，落实依法执业

医院进一步明确了方便门诊的服务范围，杜绝超范围或跨科诊治患者。制定了《方便门诊开药要求》，明确规定了方便门诊不得开具肌肉注射、静脉注射药品；不得开具抗生素、精神类药品、品、抗肿瘤药物、儿科药物、以及专业性很强的用药。要求方便门诊的就诊流程与医院其他专科相同，开药前须询问患者的病史及用药经历，并要求书写门诊病历。

2.2推进合理用药，加强用药安全

在医院已有的HIS系统里增加药物咨询和用药安全监测功能。医生在工作中遇到不熟悉、不了解的药物，可以通过药物咨询功能即时查询到药品电子说明书，以了解药物的适应证、禁忌证、副作用、用法用量等信息；通过用药安全监测功能对医生开具的处方进行实时审核，重点审查药物之间配伍禁忌、药品剂量、给药途径等内容，并即时给予提示和警告说明。这既给医生提供了学习合理用药知识的平台，又增加了一道保障医疗安全的屏障。

2.3扩大宣教教育，增强部门沟通

在方便门诊开设宣传栏，将方便门诊的诊疗服务范围、流程和开药要求告知患者。对全院医护人员进行宣传教育，使医护人员清楚方便门诊的诊疗服务范围和开药要求，在日常工作中能够正确解答患者的咨询，避免出现专科医生因为就诊患者过多，擅自将开药患者分流到方便门诊，而患者所需药品又超出方便门诊开药范围，造成推诿患者的现象。特别要加强和门诊部导医人员的联系，对方便门诊出现的超范围就诊或开药现象及时沟通、协商，增加门诊导医分诊的准确率。

2.4重视业务培训，提高服务水平

根据方便门诊的设立目的，方便门诊的医生必须具备处方权和较为全面的专业知识，目前大型综合性医院普遍缺乏全科医生，方便门诊的医生大多来自内科专业，结合方便门诊的实际工作需要，制定合理的业务学习计划，强调医生自学和科室实行集中培训相结合，重视方便门诊的医生在进修学习、晋升职称、专业发展，科研教育等方面的发展规划，提高方便门诊医生的工作积极性和责任心，提高医院的服务水平。

患者安全与医疗质量是医院管理的核心[4]，大型综合性医院的方便门诊应以患者安全和医疗质量为前提，为患者提供优质、便捷的服务。医院应加强方便门诊的管理，做好医疗安全防范工作，使方便门诊真正发挥便民的作用。

[参考文献]

[1] 姚峥，刘力松，张育，等. 大型综合医院开展多种便民门诊实践探讨[J]. 医学与社会杂志，2010，23（8）：47-49.

[2] 李瑞新，吴婧. 方便门诊的医疗隐患与对策[J]. 海南医学杂志，2010， 23（7）：101-102.

[3] 朱江，赵斌，刘瑞，等. 浅谈便民门诊的利弊及对策[J]. 基层医学论坛杂志，2011，15（22）：1.

篇3

1．1方案设计

运用3D虚拟仿真技术来对某矿工伤事故现场以及虚拟矿工等进行三维建模，对工伤事故进行分析，使该事故案例还原出逼真的事故场景，提高了仿真效果。方案设计思路如图1。方案设计思路过程:首先是案例资料搜集与整理，理清事故发生的地点、事故经过等;其次是预想摄像机镜头的摆放，包括场景的转换等，以便出现好的镜头效果;在电脑中进行仿真模型构建，包括人物、设备及环境等进行建模;进行静态、动态仿真环境设计，重点是照明、及光能传递设计;随后进行场景优化、渲染，碰撞检测后修改等三维动画开发;最终进行效果展示。

1．2事故案例整理

1)事故经过。某矿运输工区班长带领3名工人，从采区甩道向208外横管运送4辆装溜槽的平板车。约17:00，当车辆运至回风巷2道风门外车场时，某矿工将4辆车1次挂上(按规定1次应挂2辆)，4辆车的总长度大于2道风门之间的距离。某矿工和另1人将第1道风门打开后，前3辆车进入风门之间，某矿工和工友又去推第2道风门，推风门过程中，车辆向下移动，某矿工躲闪不及被挤伤。2)事故主要原因。风门之间轨道存在向下的坡度，车辆下滑;矿工违章作业，违反措施规定1次挂4辆车;现场运输环境复杂，电绞钢丝绳过风门;违章同时推开第2道风门。

1．3仿真模型的构建

1)虚拟人物建模。对人体的运动结构的分析，基于人体骨架模型，并结合构造实体几何法(CSG)创建整个人体几何模型。最后采用蒙皮技术把人体骨骼和外形皮肤链接起来。2)设备建模。井下设备建模采用多边形建模，用图像处理软件作出材质贴图，贴在模型的外表面。对于复杂的模型，先做装置的精模，然后在精模的基础上再派生出一个简模;3)巷道建模。巷道模型根据巷道图、巷道照片数字化建模，以便表现矿井巷道的整个概貌。4)环境建模。环境建模需要根据实际地物之间的拓扑关系来完成，其中，巷道模型的精度等问题的解决可以大幅度提高数字化的效果，给人身临其境之感。

1．4静态和动态环境仿真

静态环境仿真，根据巷道参数和风门、矿车等设备外观尺寸来构造事故现场;动态环境仿真，对矿车运行、人员行走等效果采用先进的物理模块及反应堆动力学技术，更自然真实的反应模拟事故案例过程，本系统用Bullfrog环境特效编辑器进行编辑。照明技术是3D三维虚拟仿真技术的重中之重，采用全局光照明技术，提高光斑特效的表现范围;采用体积光技术，表现诸如机械装置的照明设备、井下工人头灯对周围环境的影响等，运用了光线追踪(LightTracer)和光能传递(Radiosity)技术。

1．5三维仿真动画的开发制作

在建模和仿真的基础上，进行展示策划，运用仿真软件开发平台，对事故案例进行开发和集成，制做完成事故案例的还原再现动画软件。

1．6技术关键

1)场景优化技术。通过动态加载、场景分割与拼接、遮挡剔除场景优化等技术可以一定程度上解决硬件资源和高质量场景要求矛盾的问题。2)模型分割技术。使用模型分割技术，观察者离物体近时，使用第1级最多细节的物体模型，当观察者离物体较远时，渲染出第2级LOD图形，并由此类推，渲染出不同细节的LOD图形。3)碰撞检测技术。为了使虚拟场景更逼真，避免产生运动物体相互发生穿透现象，采用碰撞检测技术，进行碰撞效果反应，并进行调整和修改。

1．7还原效果展示

经过精心的研究制作，该事故三维动画视频播放时间为3min56s，逼真地再现了事故的全部过程，画面清晰，给人一种身临其境的感觉，图2，图3为视频部分截图。

2效果分析

从事故仿真应用效果来看，3D虚拟仿真技术以比较逼真、形象、容易理解的方式描述和显现事故场景和过程，让观者有身临其境之感，清楚的看到了事故发生整个过程。事故直接原因、事故产生的隐患等，也能形象的展现在观者眼前。工作人员能够通过现场情景再现，清楚的进行施工安全评价、安全价值分析，从而确定施工过程中可能出现的危险行为和预防措施，进行针对性超前预控管理。受安全教育的人员直观地了解事故经过，对人的不安全行为、不良安全习惯导致事故的原因深有体会。同时，这种方式增强了安全教育的趣味性，提高了职工参与安全教育的积极性，真实的提高了职工的安全教育效果。3D虚拟仿真技术，汇集可视化技术、采矿工程虚拟现实技术、安全科学与技术等，建立煤矿的安全生产虚拟环境，将不可见的一些不安全行为操作及其造成后果展现出来，即以虚拟现实形式形象、直观地表现出来，在安全管理工作方面发挥独特的作用。

3结语

篇4

[关键词]急诊；医疗安全管理；医疗纠纷；防范

临床分析发现，医疗纠纷事件是因为各种因素所引起的，包括患者期望值较高、医院误诊误治等，临床病理解剖率的降低则是导致医疗纠纷事件的主要原因，急诊科则是发生医疗纠纷事件的主要科室[1]。临床中在对患者进行治疗时，和患者接触最亲密、最早和最直接的群体为护理人员。护理人员是医生的主要助手，在对患者进行急诊抢救和护理时，护理人员的责任非常重要。要想让急诊抢救的质量得以保证，就需要护理人员加强急诊抢救的准备工作，通过娴熟的技术和最快的速度，为急诊抢救护理工作打下良好基础。要想实现上述要求，护理人员就需要对相关的安全管理知识进行不断学习，进而让护理效果得以及时提高。除此之外还应加强相关的研究工作，加强医疗安全管理，制定有效的防范措施，让医疗纠纷事件能有效减少，最终让急诊效果提高，让医院经济损失减少，保证医院健康、稳定地发展。该研究主要分析了急诊的医疗安全管理与医疗纠纷防范，现做如下总结。

1资料与方法

1.1一般资料对该院2013年1月—2016年7月急诊治疗期间发生的17例医疗纠纷事件进行回顾性分析。男性患者、女性患者人数分别为11例、6例；患者年龄为8~60岁，平均年龄为（37.2±3.3）岁。17例医疗纠纷事件中，5例死亡，没有伤残病例；5例医疗纠纷事件经鉴定存在医疗损害责任，12例医疗纠纷事件不存在医疗损害责任。1.2方法选择统计方法来收集和分析医疗纠纷事件的发生情况、处理情况、系统分布、赔偿费用以及赔付情况等，并利用自制表格来进行整理和归纳。之后选择SAS9.0软件来进行数据分析和处理。

2结果

2.1医疗纠纷事件的发生情况2013年1月—2016年7月该院急诊共收治71693人次，共发生急诊医疗纠纷事件17起，发生率为0.024%（17/71693），其中儿科2例，外科2例，内科10例，其他科室3例；5例为重大医疗事故。3例医疗纠纷事件经鉴定存在医疗损害责任，分析发现主要是因为没有护送危重症患者转院、没有严格执行相关的规范规程等原因所导致的。2.2死亡医疗纠纷事件的分析17例医疗纠纷事件中，5例死亡。尸检结果显示，2例是因为患者自身疾病所导致死亡，3例是急性心肌梗死和电击伤后死亡，有关患者的抢救过程，并无完善的抢救记录。2.3医疗纠纷事件的解决方案分析在全部17例医疗纠纷事件中，9例医疗纠纷事件是经医患双方友好协商所解决，2例医疗纠纷事件是经卫生行政部门调解，5例医疗纠纷事件是经法庭调解判决，1例医疗纠纷事件是经人民调解委员会调解解决。

3讨论

分析本研究结果显示，17例医疗纠纷事件中，5例死亡。尸检结果显示，2例是因为患者自身疾病所导致死亡，3例是急性心肌梗死和电击伤后死亡，有关患者的抢救过程，并无完善的抢救记录；3例医疗纠纷事件经鉴定存在医疗损害责任，分析发现主要是因为没有护送危重症患者转院、没有严格执行相关的规范规程等原因所导致的；9例医疗纠纷事件是经医患双方友好协商所解决，2例医疗纠纷事件是经卫生行政部门调解，5例医疗纠纷事件是经法庭调解判决，1例医疗纠纷事件是经人民调解委员会调解解决。研究结果显示，医疗纠纷事件的发生原因、结果不同，其具体的解决方法也存在差异。所以在医疗纠纷事件发生后，应及时反思医疗纠纷事件，特别是反思医疗机构自身在救治过程中所导致医疗纠纷的原因，包括医院的技术水平、医疗质量以及内部管理等，还是因为其他原因所引起的。医护人员在实际的医疗活动中，应对死者或者受到伤害的患者保持负责人的态度，将医疗机构的工作职责当成工作出发点，进而让医疗纠纷事件的发生率降低，让医疗事业的发展保持健康和稳定。如果存在原因不明的现象，则应实施尸检，坚持公正和公平的原则，公开进行处理，让社会舆论的压力有效降低，让后续暴力事件的发生几率降低[2]。尸体检验是现阶段是死者的死亡原因进行查明的主要方式，效果也比较理想，可以将尸检结果当成证据，并呈现在法庭上。特别是最近几年，因为我国大部分医疗机构的临床病理尸检频率降低，同时临床医患纠纷和事故等增加，对社会造成了非常严重的不良反应，因此更应加强尸体检验的意识[3]。值得注意的是，要想有效减少医疗纠纷事件，应不断提高医院的医疗水平，同时应不断扩展法律意识。部分时候，因为医院害怕过于主动会因此承担法律诉讼或医疗纠纷的风险，所以医院在对某些事件进行处理时常常选择和平处理的态度，然而结果却并没有从本质上解决漏诊、误诊以及误治等问题[4]。但是按照我国《侵权责任法》的相关条例可知，医院在考虑到服务质量问题的基础上，不会主动进行尸体检查，所以医疗纠纷事件的发生率非常高。另外部分家属因为对治疗效果存在较高的期望值，特别是对于部分“专业医院”“好医院”“大医院”等，患者家属的期望值更高，所以在出现问题就可能因为存在较大的落差而出现重大医疗纠纷事件；除此之外我国存在传统的“死者为大”的理念，例如“保留全尸”“寿终正寝”“落叶归根”等，会在一定程度束缚人们，同时也是现实事件和普遍理念的矛盾。所以现阶段患者和医院之间的关系非常紧张，是因为多种因素所导致的；例如医务人员缺乏工作责任心，在对负责者进行寻找时，医院表现得不闻不问，不及时处理或者缺乏明确的处理态度；另外医院为了自身利益对相关责任人比较偏袒；在患者治疗期间，医护人员的服务态度比较冷漠等。所以应从服务质量方面来对医疗纠纷事件发生的导火索、基本原因和核心原因等进行认真分析。针对以上问题，医院首先应将医疗纠纷事件当成出发点，对临床解剖能力进行不断提升，并对经验进行不断总结；除此之外在委托尸检方面，医院应加强学习，将委托尸检当成学习通道，对临床解剖经验进行不断提升。其次医院应加强人才的培养工作，让生命科学的发展更加稳定，并分析和讨论死亡案例，将患者当成医疗活动开展的中心，对治疗活动中的全面性、合理性和细致性进行不断提升，加强患者家属的交流沟通，让社会矛盾性有效减少。除了以上措施外，还应加强管理，对防范意识进行强化。对于急诊来讲，应坚持以患者为中心的理念，站在患者的角度思考问题，关注高危疾病患者和高危人群，加强沟通，加强手术的把关，加强培训工作，让医护人员的医疗纠纷防范意识提高。具体的防范措施如下。①组建医疗安全管理组织机构，通过分析医疗纠纷事件，对急诊科管理进行不断强化，将院长作为组长或者负责组织，组员则应选择社交能力和沟通能力较强的专业人员，进而形成存在质量安全管理体系的委员会，对医疗安全管理的相关工作进行全面负责，对急诊科进行监控、管理和培训，并有效协调患者和医院的关系。②制定科学和和完善的检查制定，并对责任性质进行明确，同时通过手术分级审批来实现，进而来对急诊科各级医师的实施范围进行明确，并对其进行有效约束，让手术控制在合理范围内，不能进行越级性的处理。例如针对重大手术可能导致的纠纷，应在事前进行上报、讨论、分析和审批，之后实施常规性检查、病情讨论、家属签字、手术开展等。③制定科学和合理的讨论制度，针对医疗安全隐患和医疗纠纷隐患，进行开会讨论，对其中的原因进行分析，明确相关责任，通过探讨和分析相关的原因，在对相关的改进措施进行明确。另外还应制定患者反馈制度或者投诉处，为患者的申述提供地方，让可能出现的暴力事件有效减缓，通过解释和协调，让患者能更好理解医院。除此之外还应对医护人员的整体素质和技术水平进行不断提升，特别是医务人员的防范意识和法制观念，让其工作责任心增强。④有关纠纷的赔偿，医院在对规定和制度进行明确的同时，还应设定事故等级、明确责任和原因，来对赔偿范围进行划分，对赔偿额度进行设置；除此之外还需要考虑商业保险以及医疗保险等因素；积极寻找第三方调解机构的协助，让赔偿风险降低；另外还应对医疗纠纷事件的处理程序进行评估，让直接冲突能有效减少，通过对医疗活动的过失情况进行评估，对患者家属进行具有说服力和有证据的解释，对医疗纠纷事件的发生原因进行逐渐了解，之后经过协调来对纠纷事件进行进一步的协调处理；对于医院来讲，应配置常年在职的专业法律顾问，经常进行教育、指导和协调，让医务人员明确自身的权利和义务，通过法律约束，对纠纷进行主动的处理和回应，让医疗纠纷事件的处理效率得以有效提升。综上，在医院的各个临床科室中，急诊科是最容易发生医疗纠纷事件的一个科室，针对这一特点，医院应加强医疗法规的认知，并对医疗机构进行规范化管理，加强安全管理，最终来对医疗纠纷事件进行有效预防和控制，降低医疗纠纷事件的发生几率，让医疗质量提高，进一步提高医院的经济效益和社会效益，促进医院健康和稳定的发展。

[参考文献]

[1]张文广.急诊的医疗安全管理与医疗纠纷防范[J].中国卫生产业,2016,13(27):7-9.

[2]王琳.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(16):202-203.

[3]靳艳.急诊危重患者抢救中应用护理安全管理措施的有效性[J].临床医药文献杂志：电子版,2016,3(26):5219.

篇5

镇人民政府关于印发《镇20__年“全民健身日”群众体育活动实施方案》的通知：

各村（社区）、场镇各单位：今年8月8日是第3个全民健身日，也是《全民健身条例》颁布实施的第三年，为切实开展好全民健身活动，结合我镇实际，现将《镇20__年“全民健身日”群众体育活动实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

二0__年八月二日

河口镇20__年“全民健身日”群众体育活动实施方案

一、指导思想

以科学发展观为指导，深入贯彻落实全市体育工作会议精神，开展内容丰富、项目新颖的体育活动，让“全民健身日”变成人们健身的推动日，吸引更多群众参与体育健身，推动全民健身活动的深入普及，在全镇形成崇尚健身、参与健身，追求健康文明生活方式的良好环境和氛围，为构建和谐河口发挥积极作用。

二、活动主题

崇尚运动分享健康

三、活动原则

坚持以人为本、注重实效、因地制宜、群众受益的原则，将8月8日开展相关活动与全年性、日常性健身活动相结合，突出全民健身活动的科学性、健身性、趣味性，最大程度的吸引群众的广泛参与。

四、活动内容

1、宣传活动向群众宣传“全民健身条例”，印发宣传资料，发放全民健身手册；同时，利用广播向全镇村民进行宣传。

2、群众性健身活动（1）群众乒乓球比赛。比赛项目：男女单打。（2）村（社区）趣味体育活动。比赛项目由各村（社区）结合实际情况自行安排。

五、活动时间

20__年8月乒乓球比赛开幕式、全民健身日集中宣传乒乓球比赛村（社区）趣味体育活动

8月8日——8月22日

六、乓球比赛报名乒乓球

报名时间：8月3日-8月7日，联系人：刘。报名办法:每个单位、村（社区）团体组1队，由领队1名，运动员1-3名组成。

七、活动要求

（一）加强领导。场镇各单位、各村（社区）要高度重视，要从切实贯彻和实践“三个代表”重要思想的高度，充分认识组织这项活动的重要意义，切实加强领导，精心组织本单位职工、群众参加镇上比赛。同时创新活动内容和形式，在加强普及上下功夫，在倡导科学健身上出新招，不断提高全民健身活动水平。

篇6

荀子曰：先其未然谓之防，发而止之谓之救，行而责之谓之戒，防为上，救次之，戒为下。其意思是说，在事情没有发生之前未雨稠缪是为预防，事情或其征兆刚出现就及时采取措施加以制止，防止事态扩大是为补救，事情发生后再行责罚教育称为惩戒，预防为上策、补救次之、惩戒为下策。本人认为，这段话用在安全管理上也非常恰当，即安全工作的重心应放在预防事故发生上，大力推行“安全第一、预防为主”工作方针才是实现安全生产的上策。

2安全生产工作方针剖析

安全第一，保护广大员工的生命安全与健康，不仅是企业的责任和任务，也是保障生产顺利进行，实现企业可持续发展和经济效益的基本条件。企业只有实现安全生产，才能减少发生事故带来的经济损失、信誉损失和由此产生的负面效应；只有实现安全生产，广大员工才有安全感，才能增强企业凝聚力，提高企业的信誉，也才可以最终获取经济效益和社会效益。

生产活动中又客观上存在着各种不安全因素，既有人的不安全行为，也有物的不安全状态，只有设法预先加以消除，才能最大限度地实现安全生产，相应地，预防事故发生应该是安全工作的主要着眼点。

“安全第一、预防为主”已列为安全工作方针，但在实际应用中，如何真正贯彻执行到位，值得每一位安全生产工作者思索。笔者现结合几年来的工作体会，从人员、管理、技术等方面提出一些贯彻安全生产方针的措施，概述如下。

3贯彻“安全第一、预防为主”工作方针的主要措施

3.1增强员工安全生产意识

员工具备较强的安全意识，是有效预防事故发生的基础。只有全体员工自觉地参与安全管理，自觉遵循生产安全规程，自觉维护自身的生命安全，才能实现安全生产。对员工安全意识的培养、强化，可以从正面培育和侧面引导两个角度进行。

首先，企业员工只有真正了解所在工作环境的危险因素，才可能在日常工作中有意识地做到“三不伤害”。安全工作者应定期将危险源点、作业规程及可能出现的伤害对一线员工进行培训。在培训过程中还应根据企业实际，考虑到大多数职工（特别是应考虑到部分高年龄、低文化层次职工），的实际接受和理解情况，不厌其烦地反复宣讲，必须使人人掌握。培训形式可以不拘一格，如安全活动月、班前班后会、安全例会、案例分析会、安全墙报等。

其次，安全工作者还应从侧面进行引导，将安全生产与员工切身利益联系起来，将员工个人的身心健康与家庭、父母、妻子、儿女的生活联系起来，大力宣传“一人安全，全家幸福”观念，使员工发自内心的重视人身安全，重视安全生产，实现从“要我安全”到“我要安全”的转变，从而让员工自主地预防安全事故的发生。

3.2提高员工安全生产技能

落实“预防为主”方针，要求全体员工必须较好地掌握安全生产技能。加强技能培训，必须建立完善的培训机制，对岗前、岗中及年度安全培训必须纳入工作计划，企业应配套建立与安全生产技术相关的激励机制，鼓励员工不断提高技能水平。

安全生产工作者应针对企业实际情况，就生产技术教育、安全应知应会等通用知识编写教材，组织学习、考评，务必使人人过关。对不同岗位所涉及的专项安全知识培训，应以实操培训为主。对重大危险源，安全工作者还应组织开展事故预防及应急演练，并将以往或类似岗位发生的具体案例作为关键内容进行经常性培训。

车间（班组）可以定期组织开展岗位劳动安全竞赛活动，这也是提高员工安全生产技能的有效途径。笔者所在的分厂就每年至少组织一次这方面活动（消防演练、安全合格班组考评竞赛等），并先后编撰了三套安全应知应会图册下发给各班组，有效地提高了员工安全生产技能。

3.3发动全员广泛参与

企业生产活动讲求团队协作，安全工作只有发动全员参与，“安全第一、预防为主”的工作方针才能真正得到落实。

首先，保障全员参与，企业管理者应当真正参与进来，由他们自上而下推动，安全工作才能彻底深入。公司内部自上而下重视安全生产工作，是预防事故发生的一个必要条件。企业应成立由主管领导挂帅的安全委员会，形成公司、分厂、车间、班组等多级安全网络，下属各层级的安全工作应统一纳入监管，形成全员广泛参与，安全工作应始终处于受控状态。

其次，管理者在执行强制性的安全措施的同时，应把员工的自主管理引入到安全工作中来。具体方式可以结合生产实际状况定期举行改善议案活动，由员工们把存在的安全问题写成提案（安全建议书），提交给安全职能部门加以解决。

管理者以消灭现场中存在的危险点和问题点为安全工作主要着眼点，调动全员自觉主动参与，对现存和潜在安全问题进行认真整改，最终达到消除事故隐患的目的。

3.4主抓生产一线现场管理

生产现场是企业生产组织结构的基础层次，现场管理是企业的基础管理，是各种专项管理综合作用的结果。正是由于这种因素，生产现场也是安全事故的多发场所和主要场所，落实“安全第一、预防为主”工作方针，最终也必须归结于班组和生产现场这个层面。

对生产一线现场管理，应进行工作细分，实现交叉立体监管，除班组自身安全管理人员（正副班长、班组安全员、机台长等）现场把关外，还应加强上一管理层级的安全督导力度。本人建议采取专职督导和兼职巡检相结合的方法，即：专职管理人员每天定时进行现场巡视，并做好检查日记；生产一线兼职安全员负责汇总出所在责任区域的不安全因素，及时进行处理，并记录在案供今后借鉴和归纳总结。

抓好生产现场安全管理，除细化基层作业外，有条件的单位还可以尝试实施公司级的安全督导制度。具体操作方式为：由公司安全主管部门委派代表定时抽检一线员工对安全生产知识的掌握情况，并将结果纳入考核，每个班次安排督导员巡岗，督促员工遵照规程操作，及时纠偏，对重点安全防范岗位还应加大巡查力度，预先将安全隐患消灭在萌芽状态，可望有效地预防安全事故的发生。

3.5量化并加大安全考核力度

在班组月度考核中，应引入安全生产的相关内容，且这些内容必须是可以量化考核的，具体操作时按项目计分，月度汇总，当月兑现考核结果，年终再进行总评比。笔者所在的车间按照这种模式，从2001年度起，拟定了详细的班组安全考核细则，其内容细分为：安全教育、例会制度、安全检查、防护装置、防护用品、安全卫生要求、电器安全、土建类安全、安全警示、安置管理及专项民工管理等十一大项。实施上述量化细则并在班组之间评比，加大考核力度后，安全工作取得了比较明显的进步。几年来未出现任何轻伤以上事故，公司及分厂安全大检查中反馈的隐患也逐年降低。“”版权所有

安全管理实现计分制，预先拟定奖罚标准(如出现一次“三违”现象扣减若干分、消除一次隐患奖励若干分等),量化考核并加大力度，既解决了生产现场的实际问题，更强化了员工们的安全意识，可以有效地落实“预防为主”方针。

篇7

关键词：进程；死锁；银行家算法；安全检查

中图分类号：TP391.41 文献标识码：a DoI: 10.3969/j.issn.1003-6970.2012.02.007

Simulation Research on Process Safe Sequence Based on Banker’s Algorithm ZHaNG Ju(Department of Information Engineering, Liaoning Provincial College of Communications, Shenyang 110122,China)

【Abstract】 Banker ’s algorithm is a method for the security of operating system. this paper analyzes the banker’s algorithm, gives a

description of the algorithm. The simulation experiments are carried out in the integrated development environment of Delphi, which obtained the safe sequences of process. At the same time, this paper also puts forward improved opinions on the banker’s algorithm.

【Key words】Process; Deadlock; Banker’s algorithm; Safe sequence

0 引 言

在计算机系统中有很多独享资源，在任何时刻它们只能被一个进程使用，比如打印机、磁带机和文件等。另一方面，系统中的资源数目是有限的，请求使用资源的进程数却可能很多，从而产生“供-需”矛盾。如果分配不当，或进程推进速度巧合，就会使系统中的某些进程相互等待从而无法继续工作。在没有外力驱动的情况下，该组并发进程停止向前推进，陷入永久等待状态，发生死锁（Deadlock）。简单地说，所谓“ 死锁”是指系统中存在一组（至少两个或以上）进程，它们中的每一个都占用了某种资源而又都在等待其中另一个所占用的资源，这种等待永远不会结束，这就是“死锁”，或者说这一组进程处于“死锁”状态[1]。

计算机系统产生死锁的根本原因是资源有限，即系统提供的资源太少，不能满足并发进程对于资源的需求，但这一现象是无法避免的。在系统资源紧张的情况下，引发系统死锁的另一个主要原因是进程推进顺序不合适[3]。

最早艾兹格・迪杰斯特拉（Dijkstra）在1965年为T.H.E系统设计的一种避免死结产生的算法，它是一种能够避免死锁的调度方法，它是以银行借贷系统的分配策略为基础的，故称为银行家算法。在计算机系统中，操作系统好比银行家，资源就是资金，进程相当于银行客户。该算法用于判断判断并保证计算机系统的安全运行。所谓安全性就是指能在有限的时间内，能保证所有进程得到自己需要的全部资源，那么称系统处于“安全状态”；否则称系统处于“不安全状态”。在系统处于安全状态时，不会发生死锁；在系统处于不安全状态时，系统有可能发生死锁[2]。

1 银行家算法的数据结构表示

1.1 可利用资源Available向量

它是一个含有m 个元素的数组，其中每一个元素代表一类可利用的资源数目，其初始值是系统中所配置的该类全部可用资源数目。其数值随该类资源的分配和回收而动态地改变。如果Available[j]=k表示系统中现有Rj类资源k个。

1.2 最大需求量Max矩阵

这是一个n x m 的矩阵，定义为系统中n 个进程中的每一个进程对m 类资源的最大需求。如果Max[i][j]=k，表示进程i当前已分得Rj类资源的最大数目为k。

1.3 已分配资源Allocation矩阵

这是一个n x m 的矩阵，它定义了当前系统中每一类资源已分配给每一进程的资源数。如果Allocation[ i][j]=k，表示进程当前已分得Rj类资源的数目为k。

1.4 还需资源量Need矩阵

它是一个n x m 的矩阵，定义为每一个进程尚需的各类资源数，如果Need[i][j]=k，表示进程i还需要Rj类资源k个，方能完成其任务。

1.5 剩余资源量Available向量

三个矩阵之间存在以下关系：

Need[ i][j]= Max[i][j]- Available[i][j]

银行家算法用Max，Allocation，Need和Available向量描述系统的状态。Allocation，Need和Available是银行家算法运行的依据，而Max必须预先说明。如果把银行家算法应用到实际的操作系统中，必须能够预先确定Max数组的值。

2 银行家算法的基本思想及描述

2.1 算法思想

当进程Pi提出资源请求时，系统检查如下：

（1）首先进行判断，进程请求是否大于还需资源量，即如果Request

（2）然后再判断，请求向量是否大于剩余资源量，即如果Request

（3）进行模拟试探分配，并修改相应的数据：

Available= Available- Request

Allocation=Allocation+ Request

Need= Need- Request

（4）执行安全性检查算法，如果满足此次进程的请求进行资源分配后，系统是安全处于安全状态，则把资源正式分配给进程Pi，完成本次分配；否则，恢复原来的资源分配状态，让进程Pi等待。

算法流程图如图1所示：

图1 银行家算法流程图

Fig.1 The flow chart of banker’s algorithm

2.2 安全性检查算法

（1）初始化，设两个向量

① 可用资源量Work，Work= Available 表示系统当前时刻可提供给进程的各类资源数目，它含有m个元素。

②“能执行完”标识Finish，初始时假设所有进程的“能执行完”Finish=0 假设初始时系统没有足够的资源分配给进程。（2）从进程集合中找到一个能够满足下述原语的进程

Finish[i]=0

Need[i]

（3）当进程Pi获得请求的资源后，可顺利执行，直到完成，并释放出分配给它的全部资源，修改相应的数据

Work=Work+ Allocation Finish[i]=1转到第（2）步

（4）检查所有进程的能执行完标识，如果所有进程的能执行完标识为1，即Finish[i]==1，则表示系统处于安全状态；否则，系统处于不安全状态。

3 仿真研究

3.1 利用Delphi 集成开发环境进行仿真

（1）本系统的开发基于window xp操作系统，在Delphi平台上实现了系统仿真；

（2）采用灵活的设计结构，用户根据需要选择相应操作；

（3）本系统分成五大模块，仿真系统框图如图2所示：

图2 仿真系统框图

Fig.2 Block diagram of simulation system

系统说明：系统功能说明及使用指南。

初始化：系统数据的初始化，可以动态输入数据。

银行家算法：进行模拟分配探测，可以有效避免死锁，可以提供安全性保证。

安全性检测：用于查看系统是否处于安全状态，系统会给出当前状态下是否安全的结论。

安全序列：用于优化资源分配和进程调度，系统会给出所有可能的进程安全序列；

用户可以根据需要选择相应的操作。

3.2 初始化数据

T0时刻输入基本数据，系统中有5个进程P={P00，P01，P02，P03，P04}，有4种类型的资源R={R00,R01,R02，R03}，每一种资源的数量分别为6、3、4、2。T0时刻，已知各个进程的最大需求量如表1所示，资源分配情况如表2所示。

根据Max和Allocation，可得资源还需量，见表3。此时，剩余可用资源R{ R00,R01,R02，，R03}={1,0,2,0}，即work= Available ={1,0,2,0}。

3.3 测试验证

首先进行T0时刻的安全性检测，可得T0时刻的安全性分析表，如表3所示。得到T0时刻存在一个安全序列（ P03，P00，P01，P02，P04），故系统是安全的。

假设此时P00进程提出请求向量Request（1,0,0,0），输入请求向量，执行银行家算法得到的安全序列统计Seqcount=6，安全序列如下：

（P03，P00，P01，P02，P04），（P03，P00，P01，P04，P02），（P03，P00，P02，P01，P04），

（P03，P00，P02，P04，P01），（P03，P00，P04，P01，P02），（P03，P00，P04，P02，P01）

Seqcount>0表示T0时刻P00进程提出请求后，按银行家算法模拟分配，Seqcount=6 表示可以有6种进程推进顺序，能使各个进程可以顺利结束，系统的状态时安全的。可见，T0时刻系统是安全的，可以满足P01进程提出的资源请求，允许分配。经验证结果是正确的。

4 结束语

银行家算法是一种应用于操作系统安全的死锁避免方法。本文分析了银行家算法思想，给出了算法描述。在Delphi 集成开发环境下进行了仿真实验和扩充，得到了一个有使用价值的系统，系统的使用效果是令人满意的。此算法经改进后还可用在排课表、柔性制造等涉及资源分配和调度的诸多领域中[3-5]。

参考文献

[1] 汤子赢，哲凤屏，汤小丹.计算机操作系统[M].西安: 西安电子科技大学出版社,1996,119-128. TANG Z Y，ZHE F P,TANG X D. Computer Operating Systems[M].Xi’an: Xi’an Electronic and Science University press,1996,119-128. (in Chinese)

[2] 宗大华，宗涛，陈吉人.操作系统（第3版）[M].北京: 人民邮电出版社，2011,181-184. ZONG D H,ZONG T，CHEN J R. Operating Systems(Third Edition)[M].Beijing: People’s Posts and Telecommunications Press,2011,181-184. (in Chinese)

[3] Kim，Chang Wan; Tanchoco，J.M.A. Deadlock prevention in manfacturing systems with AGV systems: Banker’s algorithm approach. Journal of Manufacturing Science & Engineering,1997,119,4(B):849.(in American)

篇8

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.198

安全注射措施

在现代医学不断进步和发展的前提下,随着临床可应用的疫苗种类不断增加,而预防接种工作中的安全注射也已成为全球关注的重大公共卫生问题。其概念为对疫苗应用灭菌的注射器具和规范的操作进行注射,并对使用过的注射器具进行安全处理,称为安全注射。它包含三个安全标准,即对受种者安全,使用安全的注射器材;对实施接种者安全,操作过程中避免刺伤;对环境安全,正确处理使用过的注射器材。在具体工作中我们从以下方面实施了安全注射措施。

首先加强学习,全面提高安全注射意识:通过参加疾控部门组织的学习班和自学,使我们认识到安全注射是一项造福人类健康的重要举措,关系到儿童健康和公众对计划免疫预防接种服务满意程度的重要问题。所以思想上高度重视,避免麻痹大意,将从源头上杜绝不安全隐患。

实施接种人员经过专业培训,取得相应资质,挂牌上岗,人员相对固定,专人专职,各项制度明确,技术操作熟练。

环境符合要求:接种室宽敞、整洁、明亮,物品摆放合理规范,每天定时开窗通风后紫外线空气消毒60分钟,空气培养达标;桌面用具地面等每天用消毒液擦拭,无菌物品容器每周高压蒸汽灭菌,各项消毒有完整记录。

严格执行预防接种技术操作规程:首先严把无菌技术操作关,接种者着装规范、洗手、戴口罩帽子,瓶颈(盖)用75%酒精棉球消毒,砂轮用75%酒精浸泡消毒,多人份疫苗抽吸后立即加盖无菌干棉球,注射局部用75%酒精棉签由里向外螺旋消毒2次(直径5cm);严格执行查对制度,如受种者姓名、性别、年龄、疫苗名称、剂量、批号效期、注射部位方法等,确保受种者身体健康、无接种禁忌,并交代注意事项。

使用合格的一次性注射器:全部使用上级疾控部门配发的一次性(包括自毁型)注射器,质量达标、无过期破损,严格执行“一人一针一管一用一处理”原则,使用后立即卸下针头(手工或起针器)装入针头盒,禁止带针头放置或再套回针帽。

医疗废弃物的处理:各种废弃物分门别类收集,针头放入特制的针头盒或安全盒,玻璃类归损伤类、针身和棉签归感染类,全部装入黄色专用医疗垃圾袋,装满容器的2/3即封口,分别注明类别、年月日并签名,送科室医疗垃圾暂存点登记存放,每48小时有专人专车来收集,科室有专人负责交接。

实施安全注射后的效果评价

由于医务人员及普通人群的安全注射意识淡薄,导致乙肝、丙肝、艾滋病等传染性疾病在中国的发病率呈逐年上升趋势。从2006年8月1日我社区中心设立预防接种门诊以来,至今3年多时间,通过实施上述预防接种安全措施,取得了明显成效。①预防接种安全注射的各项规章制度齐全,实施接种的工作人员均经过正规培训,取得相应资质。②全部使用合格的一次性(包括自毁型)注射器,使用率100%。③医疗废弃物均按要求销毁、回收、处理,无一外流,安全处理率100%。

从2006年8月1日～2009年7月31日我中心预防接种门诊共接种剂次19107人次,受种者无一人因预防接种而发生感染性或非感染性疾病等接种事故,安全接种率100%。

实施接种者无任何针头刺伤等意外情况发生,安全保护率100%。

经上级主管部门多次检查验收均达标合格,工作成绩得到肯定;服务质量得到了受种者及儿童家长的一致好评,满意度调查达98%以上。

篇9

关键词：虚拟现实；安全；教育

中图分类号：TP311.52文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2012) 04-0000-02

随着虚拟现实技术的发展与应用，使用3DS MAX等工具软件来开发防震安全教育软件，让用户能够通过观察不同场景下的地震逃生反应来学习正确的逃生技能。VR技术继计算机多媒体技术之后又一个在计算机科学界和工程界引起广泛关注的研究热点，它使人感觉到如同处在真实世界中一样，使人机之间的交互变得更加人性化。

一、可行性分析

从现有的技术可行性分析来看，基本的场景、人物角色动画的建模可以利用三维建模软件3DS MAX来实现；虚拟人物与场景的交互可通过Virtools开发工具来实现；作品的和浏览可以选择安装3DVIA Player插件的IE等浏览器来实现。

二、功能模块分析

（一）三维虚拟场景模块

作为软件呈现给视觉感官的主体，三维虚拟场景视图应该具有真实感、具有光照及阴影等效果。地震三维虚拟场景模块主要包括：山坡、教室、博物馆、街边、卧室。

（二）交互功能模块

为了便于场景中虚拟人物角色的控制，其交互功能的实现是利用菜单方式列出虚拟人的不同行为反应行为，供软件用户选择，不论选择正确与否均给予提示帮助信息。

三、总体设计

（一）设计方法

软件的设计采用了当今VR技术开发中的流水线绘制方法，即把整个工作划分为几个阶段，在开发中采用不同的开发技术和硬件资源。作为整个开发过程包括两条流水线，其一是三维场景模型的创建，即图形绘制流水线；其二是交互情景功能的创建，即触觉绘制流水线。

（二）功能模块设计

整个软件的结构包括：三维场景创建模块、交互功能创建模块、脚本模块。每个模块分为若干功能子模块。三维场景模块主要由虚拟场景中各种物体和人物角色模型所构成，其中又包括子模块：模型的参数设置、模型的建立、材质贴图、灯光处理、摄相机构图、场景组合。交互功能模块也包括子模块：场景的编辑、行为动作的设置、后期的整合。脚本主要在交互功能模块完成后进行。

四、详细设计

（一）三维场景模型的建立

本软件选用了3DS MAX进行模型的创建。根据实际需要将建立人物角色、教室场景、山坡场景、博物馆场景、卧室场景、街边场景等模型。从3DS MAX中输出的场景模型要导入进Virtools中，要成为Virtools的文件类型，应该安装针对3DS MAX输出的插件Virtools Exporters for 3DS，这样在利用3DS MAX创建完模型并输出时才有Virtools软件编辑所需的文件类型。人物角色动画的创建主要有行走、跑步、后退、下蹲、倒地几个动作。下面以行走为例，介绍角色动画过程：

（1）先要创建人物外形的角色网格，然后使用Biped创建两足动物（一个由在层次中连接的骨骼组成的简单骨架），在透视窗口中拉出一个骨骼人形，并调整大小。

（2）通过移动、旋转和两足动物部位以设置两足动物姿势，使之适应指定的角色网格，即将两足动物与模型对齐。

（3）设置两足动物的姿势匹配角色网格之后，将“Physique”修改器应用于角色网格并使其与两足动物相关联。设置两足动物骨骼的行走动画后，网格中相应的顶点将与每个两足动物部位一起移动。

（4）调整封套时，应从各个角度检查网格。当两足动物姿势更改时，测试动画也将展现出网格中的不同瑕疵。

（5）使用足迹设置人物角色的动画。

（6）从3DS MAX中输出人物角色动画导入进Virtools，与输出场景模型不同，在弹出的Virtools Export对话框中选择输出为虚拟角色动画（Export Animation Only）。

（二）交互场景的创建

对于交互的实现，选择Virtools软件进行创作。在开发的过程中，利用Virtools工具创建互动场景通常分为以下七个步骤：开启数据资源库、添加三维场景模型、添加三维角色及动画、加入行为模块、测试效果、存储作品、。其中“行为模块”指的是一组用来描述该组件在特定的条件或既定的事件之下应如何行动或反应的描述文件。为了要使先前汇入的人物对象有随着键盘的指令在街道上四处走动，就需要添加一些“行为模块”到它的身上。在Animation选项中选择相应的动作：“run” 、“back” 、“pingtang” 、“xiadun”、“zhanli”。在Message选项中设定用于激发相应动作的传递信息。通过对不同动作的设定实现交互。

（三）交互功能模块详细设计

基于桌面虚拟现实的教育软件作为在防震安全教育中地学生进行模拟逃生训练的工具，除了模型的模拟，创建出逼真的视觉效果场景以外，还要创建出人在地震时的不同逃生行为，并提供及时的反馈。利用Virtools工具来开发，先将在3DS MAX中创建好的场景模型和人物角色模型、动画导入至3D Layout面板里，再进行行为模块的添加包括人物角色行为的设计和立体交互场景的设置等，最后完成可视化的场景对象效果播放和输出。其中，场景属性的设定由重力属性和碰撞属性设定两部分组成，重力属性设定如下：

（1）场景部分的设定。场景中属于地板的部分，必须设定地板的属性，这样人物角色才知道该站在哪一个物体上，而不会有漂浮在空中的感觉。

（2）人物主角部分的设定。在设定完成地板的属性后，还要再新增一个行为模块作用于角色上，告诉Character必须站在所设定的地板上。而若不设置碰撞属性，会有人穿墙或穿越物体而过情况发生，导致不真实的情景。本软件即采用Group方法。此法为较为方便，可以不用一一为每一个障碍物设定碰撞属性，只要将物体加入指定的Group，再由行为模组“Object Slider”控制即可。由于场景中有不同物体，每个物体的碰撞半径不同，因此需要设置多个组。通过试运行，调整半径参数Radius的设定值。整个场景触发事件由三个部分组成：

（1）整个软件的开始是通过按空格键。在该模块中，通过控制器行为模块Key Waiter，等待空格键的按下，激活，Wave Player声音播放器，以播放地震时声音，由于人的视觉是通过摄像机实现的，因此地震震动效果须通过摄像机震动来实现，其功能由Camera Waver模块实现。

（2）人物行为控制。为了便于控制场景中的人物，本软件采用通过鼠标点选菜单按钮的方式来选择人在场景中的行为。人物角色在接收到传来的消息后，通过Charater GO TO行为模块的设置，到达场景中指定的位置，再通过Send Message行为模块，传递消息给人物角色，以激活二级动画，如下蹲、匍匐前进等。

（3）反馈的控制。当人物角色到达场景中的指定位置后，无论是否是正确的躲藏位置，都应给以相应的提示信息和地震时的动画效果。判断人物角色到达指定位置是通过检测碰撞辅助对象来实现的。当人物角色到达错误躲藏位置时，应有相应的地震动画效果。如到达阳台时，可能出现阳台和人物同时坠落的动画，又如人原不动，可能掉下楼板，将其砸伤，它们的脚本者相似的。

软件所有设计和开发完成后，可以把它输出成相应的VMO格式让装有3DVIA Player的IE浏览器进行浏览、演示和操作。文件以VMO格式输出后，启动IE浏览器即可进行基本的操作。

五、测试与评价

在软件设计与开发中不断进行试用，以测试软件的实用性和存在的问题，再不断进行修改，以达到前期预计的效果。设计和开发基于VR技术防震安全教育软件，更有利于知识的传达，有助于提高防震安全教育的教学效果，给受教育者留下深刻记忆。由于开发技术本身具有一定的难度和深度，过程中所消耗的时间和精力较大，在使用中还存在一些问题，需要进一步研究和探索，在不断完善软件各种功能的同时，再注入一些新的理念、补充更多的场景。

参考文献：

篇10

【中图分类号】R15.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0042-01

精神分裂症是一种病程迁延,复发率和病残率较高的常见疾病[ 1]。患者病情复发时,大多没有自知力,不愿主动到医院住院,且病人中兴奋躁动、伤人毁物者居多,家人送其再住院确实存在很多困难,因而请求医院出诊接病人入院已是病人家属选择送病人入院的安全有效方式之一。回顾多年来我院出诊接复发精神病人住院所存在的安全隐患作以下分析并提出相应的防范措施,现介绍如下。

1 临床资料

1.1一般资料:2008年1月~2010年10月我院共接诊复发性精神分裂症病人370例,其中,男280例,女90例。

1.2方法:医院接到病人家属接诊申请后,组织人员前去接诊。

1.3存在的安全隐患30起,其中病人突然伤人19起,自伤 5起 打烂东西6起。

2 安全隐患分析

医院在接到病人家属接诊申请后,往往只是粗略了解一些病人情况,便组织人员前去接诊,由于病人精神失常,加之非自愿住院,往往产生强烈的情绪反应,采取一些过激行为。外出接诊中因了解病人病情不够深,准备及防范措施不到位很容易造成双方的损伤,既包括病人的安全,也包括接诊者的安全[ 2]。

3 防范措施

3.1 接诊前准备。

3.1.1 详细了解病情:接到接诊通知时,一般有两种情况,一是间接通知;二是直接通知。间接通知是病人家属及其相关人员通过电话请求指示接诊;直接通知是病人家属及与病人有密切关系的人员等亲临医院请求的接诊。不管何种情况,首先要详细了解病人的的基本情况:包括病人的姓名、性别、年龄、是初发病还是疾病复发,病情表现(是否有伤人,毁物、自杀极其表现的严重程度;病人是否有其他躯体疾病。)目前所处位置(地址)及接诊地点。决定接诊后,同时指导病人家属及相关人员在医务人员未来之前如何正确安置稳定病人,如有极度兴奋伤人行为的要及时报110采取必要的措施,以防止造成社会伤害;如有抗精神病药物中毒的应就近医院急诊等,如果是间接通知接诊的要问清联系方式。同时简要的介绍接诊的方式,需要家属配合的地方,及接诊的相关费用。如是直接通知的最好让家属及相关人员签好接诊委托书。

3.1.2 人员及物品准备:包括接诊人员的安排,接诊人员应医护搭配得当,业务技术过硬有接诊的知识和经验;根据病人的病情特点及可能出现的病情情况准备相应的药品器械等;通知接诊车准时接诊。

3.2 接诊现场。

3.2.1 先与家属接触进一步了解病人的情况,同时要与病人家属做好沟通,特别是在采取强制手段时,应征得家属的理解与同意。

3.2.2 对于否认自己有病但不兴奋的病人最好还是劝导的方式。接诊医生必须和家属事先见面,然后再与家属约定以什么身份出现最恰当,比如扮作家人的朋友、社区的保健医、居委会的工作人员等。前提是必须打消病人的怀疑,争取接诊时的合作。一般精神病人或多或少地会有一些情绪上、躯体上不舒服的感觉,比如烦躁、抑郁、头疼、失眠等等。接触病人时应仔细观察病人的情绪心理,讲出病人内心苦恼,使病人有认同感,从而消除病人疑虑以至于配合到医院治疗。

3.2.3 对于兴奋躁动、有强烈自杀行为、伴有酗酒、药瘾症状的病人,可采用强制手段,采取强制手段时事先必须搞清,病人是否携带着危险品,病人周围是否有危险物品及病人所处环境是否安全如病人在阳台等高危地点时应慎重,最好引导病人到安全的地方才采取措施,必要时打“110”请公安人予以协助。原则是,既要保障病人和接诊人员的安全,又要想办法把病人接送到医院。

3.2.4 必要时还可以按医嘱给病人注射一些镇静剂。给病人用镇静药在我们接诊实践中是非常普遍而安全有效的方法。给药时应注意的是应视病人个体而给药的剂量不相同,如病人的病情、体质,之前是否用药等。

3.3 接诊归途。

3.3.1 上接诊车之前应仔细检查病人确保身上没藏有危险物品。上得接诊车的病人抵抗心理已降低了许多,但仍不可掉以轻心需将病人安排在离司机较远的位置与司机之间应间隔一排座位为好,以免病人突然袭击司机出现不可挽回的危险,最好使病人左右不直接接触车门车窗应以工作人员相隔。必要时予以保护性约束。对较躁动的病人可肌肉注射镇静剂。

3.3.2 安定病人的情绪,言语和缓体贴,不激惹病人。可与病人亲切的拉家常顺势引导病人使病人趋于平静。严密观察病人病情,包括使用镇静剂后的药物副作用表现、病人极度兴奋躁动平静后的身体虚脱现象(大多精神病人在入院前因病情的缘故进食异常体质虚弱,加之极度紧张兴奋)、外伤的紧急处理等。

4 讨论

为了保障精神病人能及时的得到医治,消除精神病患者对家庭社会带来的安全损害,对某些拒绝住院治疗的精神病病人,医院在得到他的监护人的知情同意后及时出诊是医院义不容辞的责任,但就精神病人的特殊性,如何保证接诊的过程中的安全应在意识和措施上予以足够的重视。

参考文献

[1]刘琳,许坤,岳淑英,等.认知领悟治疗对精神分裂症患者康复效果的随访研究[J].护理管理杂志,2005,5(1):17