母婴护理基本常识范文

导语：如何才能写好一篇母婴护理基本常识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

护理管理难点

产妇及家属缺乏新生儿护理的基本知识：主要因为受多年旧传统观念的影响；母亲睡觉时有搂抱婴儿同睡的习掼；产妇及家属缺乏或不重视有关新生儿护理的基本常识。

产妇及家属不了解医院对新生儿的管理制度：2003年曾有2例家属在住院期间自行将婴儿手圈取下，被及时发现；存在换错婴儿的安全隐患；医院实行开放式管理，病区有多个通道，母婴同室，存在婴儿被盗走的安全隐患；实行母婴同室后，致使部分护士思想麻痹，认为有父母的照看而忽略了对新生儿的细致观察，不能及时发现新生儿疾病，存在延误病情的风险。

管理对策

制定护理管理制度，规范护理行为：①病区设置与监控；②制定母婴暂时分离的管理制度；③严格的新生儿查对制度；④制定有效的感染管理制度；⑤新生儿出院制度。

护理告知书的使用：沟通交流是非常重要的，告知书也是沟通的一种方式。①护理告知方式：在病区走道及病房内以图文方式告知监护人新生儿护理的相关内容；以书面形式告知监护人新生儿护理的相关内容，并由监护人签字，告知书随病历归档；我院制定的告知书为《温馨提示》；口头讲解和行为示范告知。②告知的主要内容：实行母婴同室，请夜间尤需注意；防止宝宝坠床和被母亲熟睡时误将宝宝口鼻捂住造成窒息，请不要将宝宝与母亲同睡，医院为您配备了宝宝专用床；防止宝宝溢乳时将呕吐物误吸入呼吸道导致窒息，应让宝宝采取侧卧的，头肩部抬高20°左右；宝宝手上戴的手圈不要取下，手圈是识别宝宝身份的重要标识；母亲哺乳前应洗手，清洁；探视人员应着装整洁，洗手后才能接触宝宝。③护理告知程序的实施和注意事项：在病区走道及病房内以图文方式告知新生儿护理方法，佩戴手圈的重要性等警示标志；新生儿出生后即由当班护士对监护人全面讲解《温馨提示》的内容并做行为示范。让监护人了解其内容后签全名，并收回归入病历；下一班护士进行指导和巩固，了解监护人对告知内容的认识和施行情况，对落实不到位的，督促落实并给予指导。护理告知的注意事项：告知内容一定要有科学依据；与院方及医生的意见相一致；根据监护人的文化程度、年龄层次，采用能够让监护人理解的语言和方法，将告知内容有效地传达给监护人。

新生儿护理记录单的使用：护理记录可为“举证”提供客观的法律依据。①护理记录单的格式和内容：楣栏为产妇姓名、科室、病房号、床号、住院病历号，楣栏下为表格，表格第一项为日期，依次为时间、面色、体温、呼吸、体重、皮肤、脐部、喂养情况、大小便次数、暖箱温度、护理观察及措施、效果、护士签名。左下角注有可用符号记录的项目。②记录的方法：护士到病房观察护理新生儿后及时记录，有相应符号的项目在相应栏内填写相应的符号，用阿拉伯数字记录哺乳、大小便的频次，喂配方奶的新生儿，记录每次哺乳量，单位用ml表示。健康宣教、安全知识宣教、护理措施及效果记录于相应的栏内。

效果

通过严格执行各项规章制度，提高了专科护理管理质量，降低了护理风险，改善了护患关系，突出了专科特点，为新生儿的安全护理提供了保障。

篇2

关键词：剖宫产   术后   护理体会

        剖宫产是经腹部切开子宫取出胎儿、胎盘的手术。是解决难产、处理高危妊娠的重要措施。剖宫产是产科广泛使用的手术之一。近年来由于多种因素的影响，剖宫产率呈逐年上升趋势，剖宫产的增加，手术的普及，并发症也随之增加。做好剖宫产的术后护理是减少产妇术后并发症的重要环节，是产妇顺利康复的关键。我院妇产科病房对  例剖宫产术后实施整体护理，收到了较好的效果，现介绍如下：

        1、 临床资料

        本组病例共36例，年龄22—38岁，住院时期最短7天，最长13天经及时治疗和细致的护理，母婴均达到预期效果。

        2、 护理

        2.1生命体征的护理    按腹部手术术后护理常规进行，产妇安返病房后，立即测体温、脉搏、呼吸、血压，并观察产妇的精神、意识等情况。由于少数患者出现低血压反应，因此应密切观察产妇有无低血压反应，及时调整输液速度，并注意呼吸频率、幅度。由于术后伤口反应，术后3天内的体温略升高，一般不超过38℃属正常，不需特殊护理。如术后体温持续升高不退或术后3天后仍有发热，应引起重视，寻找原因，观察伤口有无感染或其他并发症，给予相应处理。

        2.2护理    术后嘱产妇平卧6—8小时，术后第二天可改半卧位，鼓励产妇多翻身、做深呼吸，早下床走动，有利于肠蠕动，促进排气，减轻腹胀，可预防静脉血栓。对因肠胀气而疼痛者可行腹部热敷或肌内注射新斯的明0.5mg，亦可用理气、行气中药。

        2.3导尿管的护理     术后回病房固定好导尿管与床旁，观察导尿管是否通畅，记录尿量。一般留置导尿24—48小时，特殊情况可延期拔管，拔管后鼓励患者自行排尿。

        2.4阴道流血与子宫收缩观察    术后12小时内密切观察产妇宫缩及阴道流血情况，避免产后大出血。一般情况下术后宫底平脐或脐下，若患者宫底脐上或更高，则考虑子宫出血或膀胱处于充盈状态，影响子宫收缩，对照原因给予相应处理，可按摩子宫、应用子宫收缩剂、止血剂等。正常情况下恶露10天内会从暗红色变成淡黄色，分娩后两周变为白色，4—6周停止。若超期未停，查找原因给予相应处理。

        2.5伤口观察   术后切口处可以压沙袋以压迫止血6小时后取下，产后第二天换药，观察有无渗血及肿胀。一般情况下术后伤口换药2次，7天后拆线。肥胖、糖尿病、贫血等影响伤口愈合，要延期拆线，如果术后体温高，伴伤口疼痛且出现血肿可用75﹪乙醇纱布湿敷2次/天，若数天后仍无好转，红肿处有波动感，可确认有感染，要及时拆线引流并给予抗感染治疗。

篇3

【摘要】目的 总结产褥期妇女的护理效果及体会。方法 选取2008年1月～2009年1月在我院分娩的100例产妇，随机分为A、B两组，A组为实验组，根据产妇产褥期出现的问题采取相应的护理措施，B组为对照组，采取常规的护理措施，通过随访对比两组产妇的恢复情况。结果 实验组产妇的切口愈合情况好于对照组，且并发症较少。结论 产褥期采取适宜的护理措施对于产妇身体及时恢复十分重要。

【关键词】产褥期，护理，效果

所谓产褥期，指的是产妇自娩出胎盘直至全身各个器官（乳腺除外）接近或者恢复到未孕时期正常状态的一段时期［1］，一般正常产妇的产褥期是六周左右。在产褥期，产妇的身体系统，尤其是生殖系统会出现较大的生理变化，所以做好产褥期的护理工作对于产妇身体的恢复以及母婴的健康都是十分重要的。现随机选取2008年1月～2009年1月在我院分娩的100例产妇，将护理工作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:随机选取2008年1月～2009年1月在我院分娩的100例产妇，年龄23～37岁，平均年龄27.5±1.2岁，其中93例为初产妇，7例为经产妇。72例选择剖腹产手术。

1.2 方法

1.2.1 分析方法:随机将所选取的100例产妇分为A、B两组，每组50例，A组为实验组，根据产妇在产褥期出现的具体健康问题及时采取相应的护理措施；B组为对照组，采取常规的护理措施。通过随访了解产妇的恢复情况，总结产褥期妇女的护理效果及体会［2］。

1.2.2 护理措施:一般护理：每天早晚测试产妇体温、呼吸以及脉搏，如果产妇体温高于38℃，要加强观察；注意病房环境的清洁，定时开窗通风、更换床单被罩，及时更换阴垫和衣服；鼓励产妇勤洗澡、刷牙，并提醒产妇采取淋浴方式，澡后避免吹风引发感冒；保证产妇睡眠充足、饮食健康且营养；在产后4～6h，指导产妇及时排尿，预防因子宫收缩不佳所导致的产后出血，并鼓励产妇适当运动，以促进切口愈合、增加食欲、有效预防下肢静脉血栓；提醒产妇及家属避免进行高强度劳动或者持续的蹲位，以免出现子宫脱垂［3］。

针对性护理：（1）切口护理。实施剖腹产手术的产妇，一期不需要切口及进行特殊护理，切口周围出现硬、痛等症状一般可以自行恢复；有表浅皮损的，用乙醇及碘酒进行消毒；切口出现轻度感染并有少量分泌物的，在消毒后涂抹庆大霉素；切口出现严重感染的，及时接受专业医治。对于会阴侧切口的护理：产妇应保持平卧或者切口相对一侧卧位，避免恶劣进入伤口。（2）会阴护理。每天用0.9%或者温开水清洗会阴；产后一周内出现局部硬结、水肿、疼痛以及发红等，早晚用0.2‰的高锰酸钾溶液清洗会阴；如果两周后症状仍未消除或者好转，若恶露已经基本干净，可以每天用0.2‰的高锰酸钾溶液坐盆30min一到两次，并外用红霉素软膏。（3）护理。产妇要增加猪脚、木瓜等高营养食物，并尽早让婴儿接触、吮吸，必要时可以中药调理以促进母乳分泌；哺乳前，用温开水清洁及，产妇采取侧卧，婴儿吸空一侧再换另一侧；如果母乳过多，应用吸奶器每两到三小时吸奶一次，吸净乳汁，防止产妇乳腺堵塞导致的肿痛、退奶；如果有破损，可以挤一两滴乳汁涂抹，或者用鱼肝油涂抹［4］。

1.3 统计方法:采用SPSS12.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，组间分析采用方差分析，计数资料比较用x2检验，以P

2 结果

两组产妇切口恢复情况以及并发症情况详见表2-1。

上述表格数据表明，实验组产妇无论是切口愈合情况还是产后病发症情况都明显好于对照组产妇，统计学差异显著，P

3 结论

认真做好产褥期的产妇护理工作，对于产妇身体健康的尽快恢复具有十分重要的意义，及时采取适宜的护理措施可以有效的解决产妇在产褥期所出现的大部分健康问题。对于医院护理工作人员来说，要保持高度的工作热情和责任感，耐心的解答产妇及家属的疑问，并注意提醒其注意产褥期的注意事项，鼓励产妇进行适当的锻炼，主动协助产妇进行日常护理工作，尽可能的使母子多接触，并对产妇进行有关饮食、日常清洁等方面的指导。

护理人员要注意加强自身的理论修养，努力提升自己的护理技术，在护理过程中，注意密切观察产妇的心理变化，注意做好产妇的心理疏导工作，主动和产妇聊天，缓解产妇的内心压抑情绪，保持心情的愉悦，这也有利于切口的尽快愈合，并有效减轻或者避免产后并发症的出现。

另外，相关的护理工作人员还要注意对产妇及家属进行必要的日常护理指导，以保证出院后护理措施的得当，对产妇及家属进行身体出现异常情况的知识讲解，例如产妇发热、出血以及宫缩疼痛等，保证产妇出现异常能后及时发现并到医院就诊。要注意提醒产妇及家属注意性生活和避孕措施的相关事宜、注意饮食健康和营养的问题。指导正确照顾新生儿的基本常识、正确的母乳喂养方式等；医院定期组织产后的随访，了解产妇身体的恢复情况、相关的产后并发症情况以及新生儿黄疸的观察。

参考文献

［1］ 曹丽佳,王晓智,粱元元.产褥期的护理,中华临床医学研究杂志,2006,1(12):49

［2］ 周丽香.母婴同室产褥期护理.中国伤残医学,2007,12(04):83

［3］ 王红利,范景云.产褥期感染的预防和护理.医药论坛杂志,2006,1(8):80

篇4

[关键词] 剖宫产;围术期;心理护理

[中图分类号] R719.8 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)03(a)-117-02

125 cases of gynecologic surgery erioerative eriod of maternal sychological care

CHEN Zhennv,ZHAN Hemei,YE Huiling

(Dalingshan Hospital Dongguan City nursing, Dongguan 523819, China)

[Abstract] Objective: To evaluate the sychological care of the erioerative role of cesarean section. Methods: 250 cases of cesarean section were divided into two group, each of 125 atients, the observation group were given sychological suort throughout childbirth care, while the control group only been imlemented for routine care. Results: In control group, 50 atients (40.0%) mothers roduce anxiety, ostoerative ain and vomiting henomenon, and only 20 cases ofthe observation group(16.0%) maternal sychological care resulting from ineffective treatment for anxiety, two group had a significant difference (P

[Key words] Cesarean section; Perioerative; Sychological care

众所周知,剖宫产手术对每一个孕妇来说都是一种特殊的经历,又是一种特殊的手术,关系到母婴两条生命的安全,做好剖宫产手术产妇的护理是一项很重要的工作[1]。为此护士除需自身具备良好的职业道德、心理素质和精湛的护理技术外,更重要的还要应用护理程序进行心理评估及诊断、实施措施及评价,通过心理对生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,有助于疾病的康复[2]。本科2006年2月～2009年4月开展围术期整体护理,对125例产妇实施整体性的心理护理,取得了良好的效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1 一般资料

选择本院妇产科2006年2月～2009年4月剖宫产的产妇250例,年龄22～64岁,平均26.8岁。产妇均能描述性理及心理状态。全部在硬膜外麻醉下进行手术。把上述250例产妇随机平分为观察组与对照组,两组的一般资料情况对比,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 心理特征

对250例剖宫产产妇都采用术前问卷调查、术中观察、询问的方式进行调查,术后随访。250例部宫产产妇的不良心理主要表现为,①焦虑心理:本调查中约占96.0% (240/250),产妇对手术缺乏了解,对手术后将会出现的问题无法应付。如床上排泄问题、切口疼痛问题等。②恐惧心理:本调查中约占80.0% (200/250),对医护人员来说,手术是司空见惯的,但对产妇来说则不然,她们有极其复杂的心理活动和各种各样的顾虑,怕痛,怕出危险,怕留后遗症,甚至考虑家庭、老小、婚姻和今后的工作等。③紧张心理:本调查中约占60.0% (150/250),由于产妇第一次接受手术,对手术一无所知,产生种种猜测而引起,大多出现在决定手术日期后。紧张可引起失眠、血压升高等而影响手术进行。④逃避心理:本调查中约占10.4% (26/250),由于严重的焦虑和恐惧,产妇会出现逃避心理。两组产妇的心理特征对比,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.3 护理方法

观察组根据产妇存在的问题、相关原因分别提供相应的心理支持护理,对照组全程给予常规性护理。

1.3.1 术前护理 ①认真做好术前访视。掌握产妇的一般情况,认真做好术前的准备工作,主动与产妇交流。介绍有关麻醉方法和手术方式,术中和术后可能出现的问题,消除产妇的恐惧心理,并告知其手术是安全的,是在充分麻醉、无痛情况下进行的,使其对医护、麻醉人员增强信任感,以更好地配合手术。②做好家属的工作,消除顾虑。产妇家属的态度对产妇的心理状态有很大的影响,护士应说明手术的必要性、安全性,使家属理解并配合。③确定访问的目标和时间:手术室护士根据手术通知单确定访问的产妇,以巡回护士为主,洗手护士为辅,在手术前1 d的下午访问产妇。查阅病历,包括病史、手术史、各种检查报告结果、术前诊断、术前准备、手术名称、手术方式、麻醉名称、麻醉方式、必要时参加术前讨论。

1.3.2 术中护理 ①护士应用自己熟练精湛的技术配合医生手术,观察产妇一般情况和胎儿情况,及时发现问题,果断做出正确的判断和处理,使手术顺利完成。术中保持安静,不说与手术无关的话,物品清点准确无误。②护士应主动关心产妇,核对产妇的姓名、床号、住院号,开放并保护好静脉,注意保暖,始终陪伴产妇,如术中牵拉脏器或取出胎儿有不适及牵拉痛,嘱产妇做深呼吸,可减轻不适和疼痛[3]。各项护理记录完整、准确,与器械护士做好手术器械和敷料的核对,并且在手术全过程中注意各种导管通畅。③手术产妇因麻醉效果不满意,术中会因疼痛而不合作,大喊大叫,这时应视产妇如亲人,耐心地做好解释,告知产妇大声喊叫一方面会消耗能量,另一方面还会使胃肠积气而影响手术操作或术后恢复,切不可责备产妇。④护士要严密观察产妇一般情况及胎心,及早发现问题,果断作出处理[4]。巡回护士始终陪伴产妇,讲明手术中会有一些不适,如牵拉脏器或取出胎儿时会有不适及牵拉痛,嘱咐产妇做深呼吸等等。分娩后,及时告诉产妇胎儿性别、发育情况以及母乳喂养的好处,早开奶,早吸吮,早接触。

1.3.3 术后护理 ①术后及时给产妇包扎手术切口,穿衣,观察留置导尿的色、量及是否通畅,保护好静脉,护送产妇出手术室,进行交接班。术后随访有助于评估术中的护理效果,当产妇知道手术室护士仍关心她的术后恢复,会很愉快,并促使产妇早日康复。②产妇回到病房后,护士恰当地告知其手术情况,说话时音量适当放大,语速适当放慢,防止产妇因听力减退而听不清。注意多传达有利信息,减轻她们的疑虑。③术后3 d之内,适当床上活动,术后3 d可轻微下床活动,使肠蠕动提早恢复,减少腹胀,减少肺部感染,防止压疮和血栓形成。但时间不宜过长,动作不能过大,防止创面出血和心脑血管意外的发生[5]。④术后随访能让产妇知道手术室护士仍然在关心她,会很愉快。这种愉快的情绪能促使她早日康复,同时,有助于护士评估手术中的护理效果。

2 结果

观察组125例剖宫产产妇术前、术中全部实施了心理干预措施,产妇积极配合,手术顺利。实施心理干预后,观察组在恐惧、焦虑、害怕疼痛等心理反应方面明显改善。其中对照组有50例(40.0%)产妇产生焦虑情绪、术后出现疼痛呕吐等现象,而观察组仅有20例(16.0%)产妇心理护理治疗无效而产生焦虑情绪,两组比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

剖宫产手术多数是由于产程不顺或胎儿情况不好而采取的治疗措施,产妇没有充分的思想准备,对手术过程不了解,担心手术发生意外,致使产妇精神特别紧张,从而产生紧张、恐惧和焦虑等不良心理,这些不良心理会影响手术的顺利进行,使产后大出血的发生率增加。剖宫产产妇常见的心理反应为:①术前心理反应。恐惧、紧张是可以通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响产妇的正常心理活动的,并可对手术后的康复产生影响。产妇对相关医学知识的缺乏了解是产生此种心理反应的主要原因。②术后心理反应烦躁、焦虑。烦躁、焦虑是应激状态下最常见的心理反应,手术后特殊不适引起的不良心理反应、手术后伤口的疼痛及各种引流管的不适使某些敏感、耐受力差的产妇拒绝翻身,拍背的必要活动,对医护人员的解释和劝说不听、不配合。这种心理反应导致术后并发症的产生,不利于术后的康复[6]。在护理中,剖宫产产妇手术前因为没有做好充分的思想准备,普遍存在紧张、恐惧、焦虑等不同程度的心理反应,采用术前探视、详细讲解剖宫产手术的基本常识及手术的安全性等措施可以有效地缓解并降低产妇的恐惧焦虑心理,使产妇感到被重视、关怀,从心理上获得满足感和安全感,从而以最佳的精神及心理状态主动积极地配合手术的进行。与此同时确保产妇在护理上的完整性和连续性,通过对产妇实施术前、术中、术后的心理护理,可以使产妇对护士产生强烈的信任感、依从感,从而建立相互信赖、合作的良好的护患关系。为此需要提高手术室护理的质量,要求护士具备专业理论、心理、伦理等多方面知识,促使护士不断学习新知识,提高自身的思想素质、心理素质和业务素质,培养良好的医德医风,保证手术的顺利进行,确保母婴的安全、健康[7-8]。总之,随着社会经济的发展,人们文化水平逐步提高,医学卫生知识不断普及,产妇的自我保健意识日渐增强,对剖宫产手术产妇的心理问题进行有针对性的护理,排除一切不利因素对手术的干扰,使手术过程顺利,有利于术后早日康复。

[参考文献]

[1]高际天.妇产科学及护理[M].2版.合肥:安徽科学技术出版社,2004:193-194.

[2]温金梅.120例剖宫产术病人的术中护理[J].护理研究,2004,18(6):516.

[3]张风珍,成琳.剖宫产产妇的心理护理[J].家庭护士,2007,5(5):60.

[4]张林燕.妇产科产妇手术前的心理特征及心理护理[J].中国医药导报,2007.4(20):71-72.

[5]付永玉.妇产科手术产妇术前心理状态分析[J].职业卫生与病伤,2007,22(1):16-17.

[6]郑秀珍,魏燕.急症剖宫产产妇术中舒适影响的相关因素分析及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,23(1):114-115.

[7]温金梅.120例剖宫产术病人的术中护理[J].护理研究,2004,18(6):516.