儿童保健规范化管理范文

导语：如何才能写好一篇儿童保健规范化管理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、实施基本公共卫生服务项目

按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，在巩固基本公共卫生服务项目成效的基础上，不断完善政策措施，提高孕产妇、儿童等重点人群的健康管理率，加强公共卫生服务信息监管，强化绩效考核，提高基本公共卫生服务的质量。

1、孕产妇系统管理：加强对孕产妇规范化管理，要力争全年孕产妇零死亡。孕产妇管理率达到100%，孕产妇系统管理率达到85%以上。

2、0-6岁儿童系统管理：儿童保健系统管理工作交由防保站进行管理，防保站与卫生院认真做好交接，防保站要按照0-6岁儿童保健管理规范认真开展工作，儿童保健管理率达90%以上，儿童保健系统管理率达85%以上，新生儿访视率达75%以上。

二、推进妇幼重大公共卫生服务项目

1、农村孕产妇住院分娩补助：继续完善农村孕产妇住院分娩补助政策，各单位要严格补助政策和补助流程，及时补助，按月报表，保证住院分娩率维持在99%以上。

2、农村生育妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目。各医疗卫生单位要积极宣传发动。保证计划生育的妇女的已经怀孕的妇女及时补助叶酸。

3、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作：各单位要认真组织开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，特别是为乙肝表现抗原阳性孕产妇所生儿童在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。严格乙肝免疫球蛋白的存储和使用，保障其安全的使用和有效性。

4、宫颈癌、乳腺癌筛查工作。继续开展“关爱母亲健康”宫颈癌超早期筛查项目，县妇幼保健院负责项目的具体实施，各乡镇卫生院要切实做好宣传发动，配合县妇幼保健院认真做好癌查工作。

三、推进卫生服务能力建设工程

加强妇幼保健服务能力建设。根据《省县级妇幼保健机构能力建设项目实施方案》的要求，为县级妇幼保健机构配备设备和房屋维修改造，到今年年底县妇幼保健院新的业务办公楼竣工投入使用。县级妇幼保健院长参加省级规范化培训率达到100%，抓好县级妇幼保健机构儿科医师规范化培训，设备配备率达到65%。县医院要做好综合医院儿科建设项目。县妇幼保健院要巩固和完善妇幼保健机构等级评审成果，力争新一轮评审一次性通过。

四、持续实施妇幼安康工程

（一）落实妇幼保健政策措施。以贯彻实施2011-2020年县妇女、儿童发展纲要为契机，印发《县卫生局贯彻2011-2020年市妇女儿童发展纲要实施方案》.贯彻执行2012-2015年省妇幼安康工程，深入推进县级妇幼卫生工作与妇幼安康工程绩效考核工作，今年我县要开展妇幼安康工程先进县创建活动。

（二）落实妇幼保健关键措施。加强高危孕产妇管理，完善管理制度，推行高危妊娠识别技术，实施农村孕产妇按高危评分分级管理，做好高危妊娠孕妇转诊工作，落实转诊责任，针对重点地区、重点人群、薄弱环节采取有效措施，降低孕产妇死亡率，全县孕产妇死亡率控制在20/10万以下；实施新生儿复苏项目，助产机构产儿科人员培训覆盖率达95%，提高新生儿复苏抢救成功率，婴儿死亡率控制在12‰以下；开展全县产科抢(急)救技能和新生儿窒息复苏技术大练兵、大比武，切实提高妇幼关键技术水平;进一步加强妇幼卫生信息制度建设，举办妇幼卫生信息管理培训班，建立安全、及时、可靠的妇幼卫生信息网络。

（三）落实出生缺陷防治措施。大力推进婚前保健和孕期营养指导工作，孕产妇保健管理率达85%以上；规范产前筛查管理，推进产前诊断工作；扩大新生儿疾病筛查网络，结合农村孕产妇住院分娩补助政策，大力推进全县新生儿疾病筛查工作，提高疾病筛查率，全县新生儿遗传代谢病筛查率达50%以上。

（四）落实妇幼卫生保障措施。按照省县乡级产科规范化建设标准，继续开展“县级产科急救中心”规范化建设达标活动，达标率达到100%；按照《省县乡儿童保健门诊规范化建设实施方案（试行）》的要求，大力推进儿童保健门诊建设，县级妇幼保健机构儿童保健门诊规范化建设达标率达到50%以上。同时，加强集居儿童保健管理，提高托幼机构卫生保健管理率。

五、提升妇幼保健的管理

（一）开展母婴健康宣讲活动。指导县优生优育协会开展相关活动，依托妇幼保健院的“孕妇学校”，组建母婴健康教育宣讲专家团，针对母婴健康实际需求，举办多种形式的“母婴健康大讲堂”活动，提高全县“孕妇学校”师资的宣讲能力，向社会公众普及优生、优育、优教知识。

篇2

一、项目范围

全县辖区内常住人口以及在现居住地连续居住半年以上的流动人口，以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等为重点服务人群，可免费享受基本公共卫生服务。

二、工作目标

在年执行年度，我县基本公共卫生服务项目以国家基本公共卫生项目为主，包括建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健，高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防治，重性精神疾病管理9项。具体目标为：

1、按照国家规范建立居民健康档案，居民规范化健康档案建档率达到8%。

2、向居民提供健康教育和健康咨询服务，健康教育覆盖率达到80%以上。

3、实施扩大国家免疫规划，为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，以乡镇（街道）为单位，国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上；重点地区、重点人群疫苗针对性接种达到规定要求；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

4、传染病防治取得明显进展，传染病疫情报告率达95%、及时率达95%，准确率达95%；非住院结核病人100%、艾滋病人70%得到规范的随访和治疗管理。

5、对0-36个月婴幼儿进行保健管理，规范化管理率不低于70%。

6、加强孕产妇保健管理，规范化管理率不低于75%。

7、开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，老年人健康登记管理率达25%。

8、加强高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作，以上两类人群规范化管理率分别达25%、20%。

9、对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导，对明确诊断的重性精神疾病患者规范化管理率达15%。

三、主要任务

（一）实施基本公共卫生服务项目

落实农村基本公共卫生服务项目9项，使更多农村居民受益。

（二）确定服务机构

农村基本公共卫生服务项目主要由中心防保站（乡镇卫生院）和村卫生室（社区卫生服务站，下同）承担。原则上由各中心防保站负责向辖区内的居民提供健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健5项基本公共卫生服务，乡镇卫生院负责向辖区内的居民提供建立居民健康档案、老年人保健、高血压和糖尿病病例管理、重性精神疾病患者管理4项基本公共卫生服务。新城、池江在政府举办的乡镇卫生院尚未投入运行期间的农村基本公共卫生服务项目由中心防保站全面负责提供，其它乡镇由中心防保站牵头负责并协调乡镇卫生院共同提供规定的农村基本公共卫生服务。每个行政村（居委会）确定一所村卫生室向辖区内居民提供基本公共卫生服务。提供基本公共卫生服务的村卫生室由县卫生局按照“承担了本村防疫妇保工作优先、已规范达标村卫生所建设优先、村卫生所已完成向社区卫生服务站转型优先”的三个优先原则具体确定。

中心防保站（乡镇卫生院）暂不具备提供服务能力的，允许其与对口支援的医疗卫生机构共同提供规定的农村基本公共卫生服务。县城南安镇以及城乡结合部、未设村卫生室的行政村等地区的基本公共卫生服务项目的实施纳入整个实施规划，使基本公共卫生服务项目在我县辖区内不留空白，覆盖到全体农村居民。

（三）开展专业技术培训

县卫生局要根据《国家基本公共卫生服务规范（年版）》（卫妇社号），结合中央补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目，组织开展好农村基层公共卫生人员的业务培训，力争使每个基本公共卫生服务项目在中心防保站、乡镇卫生院都有技术骨干，每位承担基本公共卫生服务项目的卫生技术人员、乡村医生都得到培训，规范实施基本公共卫生服务项目。

（四）转变服务模式

县卫生局要积极引导乡村两级卫生机构转变服务模式，逐步改变重医轻防的观念，从以基本医疗服务为主转变到以公共卫生服务为主。负责实施基本公共卫生服务的专业技术人员要深入乡村卫生机构和农户，按责任分工具体落实基本公共卫生服务项目。同时，要全面掌握辖区内居民的主要健康问题，在上级专业技术人员的指导下，主动采取有效的干预措施，减轻并逐步消除危险因素对农村居民健康的威胁。要创造条件大力推进乡村卫生服务一体化管理，使乡村两级卫生机构融为一体、形成合力、提高效率，有效推动基本公共卫生服务项目在农村地区的实施。

（五）绩效考核

1、制定考核细则。县卫生局根据《省农村基本公共卫生服务考核评估标准》，结合《国家基本公共卫生服务规范（年版）》，制定大县基本公共卫生服务绩效考核细则（详见附表2），细化、量化考核方法。

2、组织实施考核。具体负责落实农村基本公共卫生服务工作。我县年度农村基本公共卫生服务绩效考核应于年10月底前完成并上报市卫生、财政部门抽查后报省卫生厅、财政厅确认。

3、考核结果的运用。绩效考核结果分为三个等次，分值800分以上为优秀，799—600分为合格，600分以下或单项公共卫生服务项目低于60分的为不合格。考核结果作为确定服务提供机构财政补助总额的依据。对不合格的按已完成服务量结算补助经费；对合格以上等次的，按照规定按服务量全部兑付补助资金；优秀的，可给予适当奖励，奖励经费从完成服务量不合格扣减的经费中解决。县卫生局对考核不合格的乡村卫生服务机构应责令限期整改，整改不合格或连续两年考核不合格的，取消其项目提供服务资格。

四、经费筹集和支付

（一）公共卫生服务经费补助标准

1、基本公共卫生服务经费，以县为单位，年按服务人口每人15元的标准予以补助，其中：中央财政补助9元，省级财政补助4元；设区市、县（市、区）财政各补助1元。

2、基本公共卫生服务按项目为居民免费提供。单项项目补助标准为：建立居民健康档案10元/份；健康教育1元/人；预防接种3元/针；传染病防治1.5元/人；儿童保健105元/人；孕产妇保健92元/人；65岁以上老年人保健87元/人；高血压病管理88元/人；糖尿病管理88元/人；重症精神疾病管理40元/人（详见附表1）。

（二）经费支付方式

1、农村基本公共卫生服务资金实行“当年全额预拨、次年考核结算，专款专用、多退少补”的管理原则，不得转作他用。即省财政厅、省卫生厅年初按上年度人口数和人均补助标准预拨当年补助资金，次年根据各地上报截至上年末实际补助金额，并根据农村基本公共卫生服务绩效考核评估情况，结算上年度中央和省财政专项补助资金，多退少补。

2、我县根据当年度农村基本公共卫生服务补助资金总额，提供农村基本公共卫生服务，公立医院按规定提供的公共卫生服务，由县政府给予专项补助。社会力量举办的各类医疗卫生机构按规定承担的公共卫生任务，由县政府通过购买服务等方式给予补偿。乡、村两级服务机构基本公共卫生服务资金由县财政局、县卫生局拨付至牵头负责提供农村基本公共卫生服务的乡镇中心防保站，乡、村服务机构原则上以2：1比例对预拨的基本公共卫生服务资金进行分配，与乡镇中心防保站共同提供农村基本公共卫生服务的乡镇卫生院或与其对口支援的医疗卫生机构基本公共卫生服务经费由乡镇中心防保站依据《大县农村基本公共卫生服务项目及补助标准》按实际承担的服务量发放，村卫生室基本公共卫生服务经费由乡镇中心防保站发放。对于承担农村基本公共卫生服务的乡村卫生机构，实行预拨、考核及次年结算制，即县财政局、县卫生局先按服务人口数拨付经费的50%，项目执行结束后按服务量根据考核结果综合拨付补助经费。

3、农村公共卫生服务补助经费主要用于弥补人工、耗材及公共卫生服务应分摊的必要公共经费等成本，人工成本包括工资及按规定缴纳的社会保险费等。不得将专项补助资金用于乡村卫生服务机构基础设施建设等其他支出。

五、保障措施

（一）加强组织领导

县政府把实施农村基本公共卫生服务逐步均等化作为落实科学发展观的重要举措和关注民生、促进社会和谐的大事，纳入我县经济社会发展总体规划，切实加强组织领导。各有关部门要加强沟通协调，明确工作任务和职责，精心组织实施，共同做好项目的实施与管理工作，确保农村基本公共卫生服务项目目标的如期实现。

（二）加强宣传动员

各乡镇、各有关部门和单位要加强宣传动员工作，通过广播、电视、发放宣传材料、张贴标语口号、制作黑板报等多种形式，让广大农村居民充分了解基本公共卫生服务项目的重要意义和对健康产生的长远影响，为农村居民积极参与、农村基层卫生机构实施好创造良好舆论环境，保证基本公共卫生服务项目顺利开展及稳步推行。

（三）落实督查责任制

县卫生局要建立县级业务管理单位（即县疾控中心具体负责健康教育、预防接种、传染病防治等3项基本公共卫生服务的项目，局农村基本公共卫生服务工作小组成员医政股具体负责居民健康档案、老年人保健、高血压和糖尿病病例管理、重性精神疾病患者管理等4项基本公共卫生服务的项目管理，县妇保院具体负责而儿童保健、孕产妇保健2项基本公共卫生服务的项目管理）包片、工作人员包乡和乡级人员包村的“三包”责任制和县级综合督查每半年不少于1次、县级业务管理单位指导每季度不少于1次、乡镇中心防保站（乡镇卫生院）考核村卫生室每月不少于1次的“111”督查机制。加大督查和技术指导力度，逐步使农村居民平等地享有基本公共卫生服务，切实提高农村居民健康水平。

篇3

一、工作指标

生命指标：孕产妇死亡率控制在40/10万以下，避免产科直接原因引起的孕产妇死亡；婴儿死亡率控制在12‰以下。

服务指标：早孕建卡率≥90%；孕产妇系统管理率≥85%；孕28周旗级高危筛查率达90%以上；孕产妇住院分娩率达99%；高危孕产妇住院分娩率达100%；新法接生率达99%以上；孕前叶酸免费投服率达95%；妇女病普查率60%；3岁以下儿童保健系统管理率≥95%；体弱儿管理率达98%以上；新生儿听力筛查率≥50%；4个月以下婴儿母乳喂养率≥85%；托幼机构符合卫生保健标准的合格率达95%以上。

二、工作网络

妇幼卫生工作网络由旗妇幼保健院、镇卫生院和嘎查村构成，统称为三级妇幼卫生工作网。旗妇幼保健院设妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等，并配备相关业务人员。同时设与上述科室相适应的临床科室和医学检验、医学影像等医技科室。每个镇卫生院要设防保组，并配备2至3名妇女和儿童保健科医生。每个嘎查村（居民委员会）要配备一名妇幼保健员。

三、工作职责

（一）三级妇幼卫生工作网

旗妇幼保健院

1、负责完成全旗妇幼保健工作指标。

2、定期对全旗各镇卫生院妇幼保健工作开展情况进行监督、检查、指导，确保工作质量。

3、定期举办镇卫生院妇幼保健员培训班，确保办班质量。

4、承担旗级高危妊娠筛查及治疗任务。

5、扎实稳妥地开展产前筛查和新生儿疾病筛查工作，确保筛查质量。

6、改善服务模式，提高服务质量，积极开展孕前保健服务。

7、承担全旗基层急、危、重孕产妇的接诊、急救及转诊任务。

8、承担对大板镇内入托幼儿童及托幼机构工作人员进行健康体检。对托幼机构贯彻相关卫生保健法规情况进行监督、检查和指导。

9、及时收集、归纳、整理、统计、分析全旗妇幼卫生工作数据并进行质控，按时上报。

镇卫生院

1、配齐本镇各嘎查村（街道办事处）妇幼保健员，并进行必要的业务培训。

2、负责完成本镇孕产妇保健工作指标，确保工作质量。

3、负责完成本镇儿童保健工作指标，确保工作质量。

4、建立健全各种妇幼保健工作信息档案，做到数字清楚，资料齐全，真实有效。

5、按时上报各种妇幼保健工作数字信息。

6、按时参加上级业务部门举办的各种业务培训班。

7、配齐专职妇幼保健业务技术人员2—4名，并保证工资和下乡经费。

8、每月召开一次村级保健员例会，总结、部署本镇妇幼保健工作。

9、经常深入嘎查村开展妇幼保健工作，并对村（街道办事处）保健员进行业务指导。

村级保健员（街道保健员）

准确掌握本村（街道）妇幼保健相关数字，各嘎查村上报到镇卫生院，街道办事处上报到旗妇幼保健院。同时要建立健全档案资料。

1、准确掌握60岁以下已婚妇女数，每年上报一次。

2、准确掌握育龄妇女数，每年上报一次。

3、准确掌握新婚妇女数，每月上报一次，并及时通知新婚妇女到旗妇幼保健院领取预防胎儿畸形的免费药品。

4、准确掌握孕妇数、分娩数，每月上报一次。

5、准确掌握本村活产数、死胎死产数、出生缺陷数、新生儿死亡数、婴儿死亡数、5岁以下儿童死亡数、孕产妇死亡数（24小时内上报），每月上报一次。

6、准确掌握本村7岁以下儿童数，每年上报一次。

7、准确掌握本村3岁以下儿童数，每年上报一次。

（二）各地区、相关部门

旗卫生局

1、加强对妇幼卫生工作的领导，认真贯彻落实《母婴保健法》及实施办法，严格母婴保健技术服务机构和人员的准入，加大母婴保健专项技术服务的监管力度。坚决查处非法接生。

2、尽快配齐嘎查村妇幼保健员。嘎查村级保健人员是三级妇幼保健网的网底，是做好妇幼卫生工作的基础。目前我旗嘎查村级保健员及妇幼保健服务基本上处于空白状态。配齐人员，恢复服务是当务之急。因此，要从我旗的实际出发，充分利用现有的基层卫生资源，采取不同的形式，协调各有关部门，尽快恢复嘎查村级妇幼保健网络，落实待遇，稳定队伍并加大业务培训力度，使她们能够完成嘎查村级的妇幼保健工作。

3、加大对镇卫生院妇幼保健工作的监督领导力度。各镇卫生院是三级妇幼保健网的枢纽，对于完成全旗妇幼卫生工作任务具有承上启下的重要作用。目前，我旗镇卫生院存在妇幼保健职能严重弱化，妇幼保健人员素质偏低、执业能力差、队伍不稳、经费不足等问题。针对上述问题，一要采取有力措施恢复镇卫生院的妇幼保健职能，明确做好妇幼保健工作是各镇卫生院义不容辞的职责。二要完善考核考评制度，落实责任目标，严格奖惩措施，加强对各镇卫生院妇幼卫生工作职能落实的监督。三要多措并举，加大培训力度，加快培训速度，保证培训经费，尽快提高各镇卫生院妇幼保健人员的业务素质，使其能够适应所承担妇幼保健职能的需要。四要制定出台镇妇幼保健人员业绩考核办法，凡经过上级业务部门考核合格者必须保证兑现其工资待遇。与此同时要采取有效措施保持镇妇幼保健队伍的稳定。

4、要管好用好妇幼降消项目经费，一定要按项目分类要求保证各专项经费落到实处，确保项目能够顺利完成，绝不允许挤占挪用项目经费。

5、进一步推进旗妇幼保健院的规范化建设。妇幼保健院是履行妇幼保健公共卫生服务职能的专业医疗保健机构。担负着对全旗妇幼卫生工作进行监督、检查、技术指导、业务培训以及收集、归纳、整理、统计、分析全旗妇幼卫生工作数据并进行质控等任务，是三级妇幼保健网的核心。抓好妇幼保健院的规范化建设，对于推动全旗妇幼卫生工作上新水平至关重要。第一，要为妇幼保健院履行妇幼保健公共卫生职能创造条件，保证必要的业务经费。第二，完善内涵建设，突出妇幼保健特色，狠抓规范化管理，加强软、硬件投入和人才培养，不断提高妇幼保健人员的业务素质，深入基层服务群众，切实担负起全旗妇幼保健业务指导中心的职能。第三，在开展好原有妇幼保健服务项目的同时，要创新服务模式，创造服务条件，积极落实出生缺陷三级预防措施，履行必要的审批手续，开展孕前保健、产前筛查、新生儿疾病筛查等新的服务项目。第四，按着“提高服务质量、抓好两个系统管理、加强两个筛查、控制两个死亡率”的基本要求，不断提高全旗孕产妇和儿童保健管理质量，同时要加强高危孕产妇分级管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，保障孕产妇和儿童健康安全。第五，做到人员、技术、设备三配套，切实提高妇产科和儿科临床服务能力，完善和规范各种诊疗常规和相关工作制度，做到出诊及时，救治正确，认真履行全旗妇产科急救中心的职能。

6、加强旗级医疗机构妇幼卫生工作职能的落实。旗级医疗机构特别是设有产科的旗级医疗机构要认真落实妇幼卫生工作职能，依法规范妇幼保健技术服务，积极主动配合专业机构的工作，按要求及时准确统计上报妇幼卫生工作数据。

旗人口和计划生育局

为了搞好全旗妇幼卫生工作，保障妇女、儿童健康，旗人口和计划生育局要积极配合旗卫生局共同做好农村牧区的妇幼卫生基础工作。

1、全旗嘎查村计划生育村长（街道办事处计生专干）在承担计划生育工作的同时要承担本村（街道）的妇幼保健工作。

2、要将妇幼卫生工作纳入村（街道）计划生育工作考核体系进行同等考核验收，兑现奖惩。

旗民政局

为保障和提高人口素质，按照国家对婚姻登记的有关规定，旗民政局要在婚姻登记工作中积极配合旗卫生局共同做好出生缺陷干预工作。

1、积极宣传预防出生缺陷的重要意义。充分认识出生缺陷干预工作在提高国民素质、造福子孙后代中的重要意义，切实履职，配合妇幼保健机构在婚姻登记工作中作好宣传教育工作，全面提高婚姻登记当事人对预防出生缺陷的认识，保障下一代健康成长。

2、在婚姻登记处设置“优生优育宣传教育”专栏，由旗妇幼保健机构提供宣传版和相关宣传资料，民政部门要全力配合。

3、在办理结婚登记时，增加婚姻登记人员建议婚姻登记当事人到旗保健机构接受优生优育宣传教育和健康检查的程序。

4、通知婚姻登记当事人到旗妇幼保健院领取预防胎儿畸形的免费药品。

旗教育局

切实加强对全旗托儿所、幼儿园的管理，认真落实《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》、《幼儿园管理条例》，促进我旗学前教育健康、有序、规范发展，积极配合卫生行政部门做好以下工作。

1、儿童入园、所前必须到旗妇幼保健院进行健康体检，体检率达100%。

2、托儿所、幼儿园的工作人员每年必须到旗妇幼保院进行一次健康检查，体检率要达100%。

3、托儿所、幼儿园必须严格遵守卫生部颁发的《托儿所幼儿园卫生保健制度》

4、托儿所、幼儿园要积极配合妇幼保健机构对各项卫生保健制度落实情况的监督检查。

5、要将托儿所、幼儿园儿童入园、所前进行健康体检工作纳入年度考核。

各镇人民政府

篇4

关键词 病案 管理 应用

中图分类号：R197 文献标识码：A

病案管理是对病案资料收集、整理、装订、编码、归档和提供服务等一系列工作程序。病案档案不仅记载病人就诊、住院期间病情的变化，包括病史，实验室检查结果、影像资料、诊断、治疗用药、病人治疗转归等就医过程，是医护人员诊疗过程中所形成的全部医疗原始记录。随着国家法制的逐步完善，病案资料将成为一种法律依据。已逐步用于科研、教学、卫生、医疗管理、咨询并对处理医疗纠纷、评定伤残、保险赔偿等的依据。因此做好病案管理不但可提高医疗技术水平还可提高社会效益和经济效益。

一、逐步健全病案管理

清远市妇幼保健院（下称本院）是集妇女儿童保健、医疗、教学科研三位一体的一所市级妇女儿童综合医院。本院坚持“以保健为中心、保健与临床相结合、面向群体、面向基层、预防为主、的医疗方针，优质高效低耗管理模式，积极发展重点学科，形成院有特色，科有重点的技术优势，现今开设妇科、产科、儿科、新生儿科等30多个。病案管理逐步做强，在医院领导重视及临床各科室的大力支持密切配合下，病案室正逐步走向规范化管理。2011年起，病案室专业技术人员充实，办公面积扩大，设备完善。2013年医院全面铺开计算机网络信息化管理，向程序化、规范化和信息化发展，以快、准、方便的检索途径为医疗、社会、提供服务。

二、求严求实 完善管理制度

1、健全制度，设立病案管理委员会，病案管理能逐渐走向规范化除了领导因素外，很重要的一方面经验是健全了病案管理制度，医院设立病案管理委员会，由业务院长任主任，具体工作由医务科负责，层层有人抓，事事有人管，切实把各项管理制度落实到位，定期组织，定期检查考核病案，每月质量管理部门检查、科室之间交叉检查等；病案室及时将全院病案收集、整理、索引编目、编码、归档等工作；住院病案资料不得交给病人或家属传递和阅读，以免丢失和发生其他问题；一名住院病人只有一份病案和一个住院号，病人出院（或死亡）时由医师按格式填写病案的全部内容及首页，经审核，符合要求方予回收，否则退回该科室重新整理，定期召开会议，通报病案管理中存在问题，开展病案管理的学术讨论；主管领导每年组织对病案的总结、评比、表彰活动。

2、病案室工作人员主动下科室收集病案，并做好回收，按ICD-10编码、整理、装订、三天内上架存档，对不符合要求的及时提出意见，及时修改，发现问题及时解决，并做好登记，确保质量；因特殊医师不能及时整理时，病案室则先将病案收集，事后请有关医师再到病案室整理，使病案一目了然，做到专人专责，正确编码，不断提高病案管理水平，更好地为医疗、为社会服务。

三、病案资料的应用

1、为医院临床服务。近年来临床科室利用病案资料撰写：（1）《子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血》、该方法简便、快速、安全、有效，不会增加患者产后感染机率及出血率，有效地保留产妇的生育能力。（2）撰写《妊娠期糖尿病结局的分析》指导妊妇在妊娠期合理控制饮食，通过运动治疗，必要时药物治疗，从而减少妊娠期并发症发生，降低糖尿病围生儿发病率及新生儿死亡。

2、为卫生防病工作服务。本人撰写《67例婴幼儿腹泻病例分析》分析婴幼儿腹泻与环境卫生、卫生知识、喂养方法、气温季节密切关系，提出要认真贯彻《母婴保健法》做好预防措施，从而有效地降低了婴幼儿腹泻发病率。本人又将2012年在我院住院分娩出生的新生儿4600例进行分析，活产4620人，出生缺陷59例，出生缺陷发生率为127/万分，出生缺陷类型依次为先天性心脏病、多指（趾）、隐睾、唐氏综合症、男性尿道下裂、耳畸形、唇腭裂、闭锁、脑积水等，并对先天性畸形缺陷病资料进行分析，提出引起出生缺陷的相关因素，为制订优生优育，提高人口素质提供了依据，政府已实行对孕前、产前免费、体检一次，减少出生缺陷病。

3、为社会服务。1996年我院协助执法部门利用病案资料控告XX市XX单位XXX人犯重婚罪事实，使其绳之以法，有力地保障妇女儿童的健康。2013清远市社会保险基金管理局为规范基本医疗保险管理，确保医保基金平稳运行，病案室能及时提供各项相关数据，为制定新管理规范提供有力的依据。

病案管理是一门新的学科，要严格按照ICD-10编码及《病历书写与管理规范》进行管理，树立和强化法制观念，全面落实《中华人民共和国母婴保健法》《行政诉讼法》《医疗事故处理办法》等法规。正确处理好各医疗业务与病案管理工作的关系，增加投入，更新设施，要不断提高管理人员素质、管理水平；落实岗位责任制，增强自我约束能力，使病案管理工作更好为临床、科研、社会服务。

（作者单位：广东省清远市妇幼保健院）

参考文献：

篇5

【关键词】公共卫生项目；经验

“十一五”期间，石家庄市妇幼卫生工作在市委、市政府的指导下，在各级政府部门的大力支持下，以落实公共卫生项目为基础，以实现公共卫生服务均等化为宗旨，以降低“两个”死亡率和出生缺陷发生率为目标，认真贯彻落实妇幼卫生工作方针和“一法两纲”，大胆创新，勇于实践，构建了一个辐射全市的妇幼保健信息平台，开拓了妇幼卫生事业科学发展的新局面，强化了妇幼保健工作的“五个”到位，实现了妇幼保健工作的“三个”跨越式发展。具体做法和取得的成效如下：

1 领导重视、政府支持，构建妇幼保健信息技术平台

在妇幼保健工作中，信息技术不仅能直接为制订相关政策提供依据，对政策的执行情况进行监测，更能够对政府的投入进行总体评价，是实现政府公共卫生服务职能的基本保障和重要途径，也是对妇幼保健机构进行规范化管理和评估的重要途径和手段。为此，2009年，石家庄市副市长张妹芝带领市卫生局有关领导通过参观天津、济南、南京妇幼保健机构的信息化建设，结合到石家庄市妇幼保健院、鹿泉市、平山县调研结果，提出了在《河北省妇幼保健管理网络》的基础上，结合原有《石家庄市出生医学证明管理系统》，投资300余万元，全面构建《石家庄市妇幼卫生信息网络》平台。这一信息平台，包括：婚前保健、叶酸普服、孕前保健、产前保健、传染病孕产妇管理、产前筛查、高危孕产妇管理、产前随访、产时保健、分娩信息、住院分娩补助、新生儿听力筛查、新生儿疾病筛查、出生缺陷监测、产后随访、新生儿随访、高危儿管理、儿童随访、常见病防治、生长发育评估20个子系统。形成了婚前保健、初次产前保健在县级妇幼保健机构，正常人群在乡村、高危人群在县级、危重症患者转省市级的分级分类管理模式。达到了三级保健网对各自所管辖区的保健对象底数清、保健任务进度明、高危人群重点管、转诊患者全追踪的目的。“十一五”期间，石家庄市孕产妇死亡率下降了55.71%，5岁以下儿童死亡率下降了30.91%，孕产妇系统管理率上升了7.64%，3岁以下儿童系统管理率上升了7.16%。

2 数据准确、政策倾斜、强化妇幼保健工作“五到位”

《石家庄市妇幼卫生信息网络》平台的建立，不仅使妇幼保健的各项数据准确可靠，而且为政府制定妇幼卫生政策提供了科学依据，为政府资金的使用提供了科学依据，为政府对资金使用效果评估提供科学依据。

2.1 在妇幼保健队伍建设方面：2006年以前，石家庄市的妇幼保健工作存在人员流动性大、专业技术差、服务能力低、保健服务不兑现的现象，2005年，通过在平山县、赞皇县、灵寿县、行唐县、井陉县实施“降消项目”、“三网监测”项目以及《石家庄市出生医学证明管理系统》，石家庄市的妇幼保健数据逐渐趋于真实，其各项数据引起了市委、市政府的高度重视，对妇幼保健工作的各项倾斜政策陆续颁布实施。2006年，市卫生局结合落实新农合政策、贯彻新医改方案、兑现基本公共卫生服务项目，实现了从2005年的乡镇1名兼职妇幼医生到2009年的2名专职或兼职妇幼医生，经严格培训考核后，全部持证上岗。2010年底，2名妇幼保健医生由兼职全部变成为专职，村卫生室至少有1名村医负责妇幼保健工作。截止到2010年底，全市292家乡镇卫生院或社区服务中心（站）共有专职妇幼医生548名，4488村卫生室有4691名村医负责妇幼保健工作，人才队伍建设全部到位。2011年，石家庄市提出了所有乡镇卫生院或社区服务中心成立公共卫生科，妇幼保健作为公共卫生工作的重要组成部分，专职妇幼医生将逐步纳入各县卫生系统在编技术人员。

2.2 在保健业务用房方面：2009年底，市卫生局结合基本公共卫生项目、叶酸普服项目和住院分娩项目，要求每个乡镇卫生院或社区服务中心（站）至少有10间房屋用于公共卫生项目，不仅有独立的妇女保健室、儿童保健室，而且扩展到共用的资料室、宣教室、微机室，保健业务用房全部到位。彻底结束了妇女保健科与妇产科合用、儿童保健科与资料室合用，无宣教室、微机室的房屋短缺局面。在村卫生室建设方面，采用村委会出地，政府出资、县政府督办、市卫生局督导的方式，确保每村都有面积不少于60平米，承担公共卫生职能的标准化村卫生室。

2.3 在妇幼保健设备配置方面：石家庄市妇幼保健院为了全面落实妇幼保健服务项目，提升保健服务质量，满足广大妇女儿童的保健需求，2009年，在石家庄市卫生局的指导下，出台了《公共卫生均等化妇幼卫生项目工作手册》，重大公共卫生项目、降消项目、基本公共卫生项目中所涉及的保健服务设备，按乡、村两级所承担的职责和妇幼保健服务项目进行了规范要求，截止到2010年底，乡镇卫生院或社区卫生服务中心办公所用的微机、网络、打印机、扫描仪、资料柜、档案盒和业务所用的身高计、检查床、体温计等16种设备全部到位。村卫生室6种设备也已全部到位。

2.4 在政府资金支持方面：2007年以后，随着构建和谐社会的日趋深入，随着党和国家对公共卫生事业的日益重视，石家庄市各级领导非常关心卫生事业的发展，将卫生事业逐步列入议事日程，尤其是2009年，新的医改政策的出台，重大公共卫生项目、基本公共卫生项目的实施，各级政府对公共卫生工作的资金支持力度不断加大，用于妇幼保健的各项经费全部到位。首先，各县（市）区对从事公共卫生人员经费全部足额发放；其次，乡、村两级卫生机构的建设经费补贴到位；第三，对23个县市区妇幼保健机构的资金投入日趋增多，创收能力较弱的城内五区、矿区、深泽县、新乐市、高邑县、栾城县全部实行收支两条线。2010年，通过引进新技术、添置新设备、扩展新项目，各县（市）区妇幼保健机构的服务能力基本满足了日常妇幼保健工作需求。

2011年，在“两个规划纲要”终期评估中，石家庄市出生缺陷发生率和5岁以下儿童中重度营养不良发生率未能达标，张妹芝副市长亲自到市卫生局和部分县（市）区开展调研，了解原因，通过市长办公会研究，决定新增资金5000余万元，实施《石家庄市出生缺陷干预工程》，对全市的婚前保健、产前筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查全部由政府买单，免费检查。

2.5 在妇幼保健服务质量方面：近三年来，石家庄市妇幼保健工作在各级政府的大力支持下，县、乡、村三级保健网络已基本健全，专业技术队伍日趋稳定，服务能力不断提升、服务项目不断拓展。首先，石家庄市的妇幼保健工作已由原来单纯的两个系统管理转向为以婚前保健为龙头、以提升产科质量管理为基础、以出生缺陷干预为核心、以高危管理为重点，以促进身心健康为目标的综合保健模式。其次，2009年，全市实行公共卫生经费拨发与绩效考核结果挂钩，在保健工作质量与完成工作量考核中，采用鹿泉市、赞皇县、晋州市、平山县的考核方法，通过妇幼保健信息平台，询问保健对象，按考核结果发放公共卫生服务经费，深受广大妇女儿童的欢迎，保健服务质量基本满意，保健服务项目基本能够兑现，妇幼保健工作基本到位。截止到2010年底，石家庄市产前保健覆盖率97.62%，高危孕产妇管理率100%，住院分娩率100%，新生儿疾病筛查率104.55%，产后访视率90.44%，新生儿访视率87.75%，7岁以下儿童保健覆盖率95.88%。2011年，叶酸普服率88.73%，位居全省第一名，住院分娩补助发放率由2010年全省倒数第一名上升到2011年上半年的全省第三名。

3 实现妇幼保健工作三个跨越式发展

在“十一五”期间，石家庄市的妇幼保健工作通过转变观念、理顺渠道、分级管理、科技创新，以信息化技术促进发展，以项目战略带动全面提升，实现了三个跨越式发展。

3.1 妇幼保健工作意识实现跨越式发展：各县（市）妇幼保健机构通过降消项目、公共卫生项目的实施，思想观念发生了根本性转变。2005年以前，妇幼保健机构要的是资金、设备，2005年以后，要的是政策、项目和技术。认识到了政策、项目和技术是妇幼保健机构服务能力的体现，是医院发展的基础，认识到了妇幼保健工作统辖力强、内涵丰富、资源充沛，部分县（市）区如：行唐县、井陉县、赞皇县出现了优先保健、缓建医疗的现象。平山县、赵县、鹿泉市等妇幼保健院由原来轻保健重临床转变为保健、临床并举，办院方向出现了偏向保健的跨越式发展。

3.2 妇幼保健工作执行能力实现跨越式发展：各县市区妇幼保健机构依据各县卫生局的行政管理委托，通过“降消项目”、“三网监测项目”，理顺了县医院妇产科与县妇幼保健院的关系。通过公共卫生项目和严格的绩效考核，理顺了县乡村三级保健网的关系，使各县妇幼保健机构对县医院的统辖能力已基本接近城区对省市级医院的管理水平，执行力得到了空前提高，数据统计得到了保障，彻底扭转了妇幼保健机构靠人情、靠关系才能落实工作的被动局面。今年5月份，在省级检查过程中，发现石家庄市的“降消项目”工作存在不扎实现象，为此，石家庄市卫生局、石家庄市妇幼保健院专门召开调度会，1个月后，经检查，23个县（市）区的项目工作全部按方案要求整改到位。

篇6

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活，消除或影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。健康教育不同于卫生宣传，它必须有领导的重视，社会的支持，群众的参与。围绕这些问题，我们经常召开院班子会议，反复讨论健康教育的有关问题，统一思想，提高认识，根据实际对我院及全市妇幼卫生健康教育工作的开展，制定切实可行的规划，成立“健康教育领导小组”、设立健康教育信息科、婚前学校、孕妇学校、妈妈学校，开创健康教育信息园地，同时利用妇幼卫生三级网络及各大企业建立了由各乡镇卫生院各大企业妇幼保健人员组成的健康教育信息联络员队伍，及时传递妇幼卫生健康教育信息及各种监测，并将健康教育各项工作列人年初计划及年度考核内容，使我市妇幼卫生健康教育工作的开展，形成了认识到位，领导重视，群众认真参与的格局。

2加强培训，为开展健教工作打好基础

妇幼保健工作质量的好坏，更主要还要取决于妇幼保健专业人员素质的高低，几年来，我们从重视抓好业务人员自身素质人手，强化业务人员妇幼卫生知识的培训，采取讲座、交流、录像及角色扮演等多种形式，层层培训和考核业务人员，举办妇幼保健培训班20多期，培训达1000多人次，从而优化了妇幼专业队伍，提高了整体素质和健康教育工作的水平。

3加大投入，保证健教工作的规范开展

我院在重视各项妇幼卫生工作开展的同时，更加重视健康教育工作。首先是对健康教育工作进行规范化管理，设立了健康教育信息科，配备大学本科及中级以上职称的真有统计学知识的妇幼保健专业人员，在门诊部和婚姻保健科下设了孕妇健教室、婚前健教室、母乳喂养咨询室、婚前咨询室等，各室均专人管理，常年全天开放，并制定了严格的土作制度和人员职责，使院内婚前教育和产前教育率达到了100%;二是加大投人，分别为孕妇健教室、婚前健教室等购置了电视机、录音机、放像机、影碟机、男女生殖器模具、挂图、标本、展橱、资料橱、宣传栏、宣传板，在孕妇健教室和婚前健教室还分别设立健教座椅40张，并印制各种健康教育材料及健教处方10多种，数量达10万多份，制作各种宣传板100余块，并免费为40个接生单位制作了“新生儿疾病筛查”及“母乳喂养”宣传板。

篇7

镇（社区）卫生服务中心由镇卫生院通过完善功能、调整服务机制、转变服务模式，经卫生院申请，市卫生局考核后，增挂镇（社区）卫生服务中心牌子，申港镇拟设置一个社区服务中心。

二、社区卫生服务站的基本职能

1、开展爱国卫生、健康教育、宣传卫生防病知识、实施健康促进；开展定居健康调查、进行社区诊疗、开展一般常见病、多发病的治疗及提供住院前急救；负责对已经明确的慢性病规范化管理。

2、协助社区卫生服务中心做好计划免疫、传染病病人登记管理，终末消毒和疫点处理工作；协助好孕产妇的产前检查、产后访视、儿童保健等工作。

3、建立家庭健康档案，提供个人与家庭的合同式卫生保健服务；提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床和临终关怀服务。

4、协助做好社区内防盲治盲、精神病防治、检测和指导残疾人康复工作；开展优生优育指导、性传播疾病预防知识宣传和孕情监测。

5、负责社区内卫生服务信息资料的收集、整理、统计分析与上报等工作。

除以上五项职能外，有条件的服务站要做到：

为社区中的孤、老、病残、困等弱势群体提供人道救助，面向居民，开展符合红十字会宗旨的便民、利民、助民活动；不断充实服务设施，把公益无偿服务、多渠道的人道服务满足不同人群的需求。

三、社区卫生服务站的组建工作、

1、硬件设施

由镇政府、村民委员会负责解决社区卫生服务站的用房、用地事宜；由社区卫生服务中心负责装潢并提供基本医疗设备。

2、医护人员配备

由社区卫生服务中心抽调医护人员并充实社区卫生服务站，以及在现有村医队伍中聘用符合条件（年龄、身体、行医资质等）人员为服务人员，本着公开、公平、工正的原则则优聘用，统一调配，具体操作由卫生服务中心办理

四、卫生服务中心、卫生服务站和分析所的关系

社区卫生服务站归卫生服务中心管理，达到六个统一，即制度、人员、药品、建设标准、财务、业务六个统一。分析所是社区卫生服务站为了方便开展工作的延伸点，也从如上六个方面归卫生服务站管理。

五、现目前乡村医生的工资待遇问题

根据市政府办44号文件和申港镇党委政府关于农保的有关规定，结合我镇实际，明确如下：

1、已到退休年龄的乡村医生（男满60周岁，女满55周岁）一律按规定退职。为一次性解决历史遗留问题，对未办退休或无相应生活补贴的到龄退职乡村医生由所在村按从事乡村医生的时间段给予一次性补贴，具体标准按每年不低于150元的补贴，工龄计算从赤脚医生制度形成起到退休年龄期间从事乡村医生职业的实际年限。镇将根据实际情况对有关村予以适当补偿。未登记在册的不属补贴对象。

2、未到退休年龄的乡村医生，依照本人申请，卫生局考核合格，卫生服务中心签定协议聘用的程序，收归卫生服务中心管理，其工资、福利待遇由卫生服务中心按有关文件考核制定。被聘用的乡村医生，农保转城保凭本人自愿，费用由个人负责；由卫生服务中心按社保扩面有关文件执行。如本人未能转入城保，卫生服务中心则将当单位的应邀资金按月打入个人工资；退休以后的养老、医疗等事宜由乡村医生个人负责。

3、已过退休年龄的乡村医生，社会卫生服务中心未反聘，不得从事医疗活动。

篇8

在加强妇幼卫生信息工作规范化管理，提高妇幼卫生信息质量，发挥市级监督管理作用，以制度强管理，以规范促发展，适应新形势等方面作了一些探索，通过完善制度、加强培训、质量考核和信息反馈等方面进行规范管理，可有效促进妇幼卫生保健各项工作的开展和质量的提高。现介绍如下。

完善妇幼信息管理制度

近年来，市妇幼卫生信息工作得到了各级领导们的高度重视，市卫生局分管局长、基妇处长亲自抓妇幼卫生信息工作，经常进行工作调研，掌握动态，发现薄弱环节及时干预。市妇幼保健院协助卫生局进行妇幼卫生行业管理，院长、分管院长多次对妇幼卫生信息工作进行督导，并明确工作职责，规范工作流程，完善了各项管理制度：①台帐资料实行档案化管理；②建立数据核对、上报前行政审核制度；③妇幼信息考核、量化评分，实行信息反馈制度；④例会报告制度；⑤定期对信息资料分析并利用；⑥“两个死亡”调查评审制度；⑦建立分级质量控制等，从制度上保证了我市妇幼卫生信息工作更加规范化[1]。

健全网络、畅通信息

年报及“三网”监测工作是一项长期的工作，健全的年报及“三网”监测网络，充实、稳定的监测队伍，是做好妇幼信息工作的关键。因此，建立了完整的年报及“三网”监测信息上报系统，明确在城市：市保健所—市直医院和辖区医院—社区卫生服务中心，在农村：县级保健所—乡级—村级三级监测网络，报表流程自下而上；质量检查由上而下，同时自查自纠，市、县之间有信息沟通。同时，规定市直医疗卫生机构和辖区医院、城区各社区卫生服务中心及各县(市、区)妇幼保健所不仅要有专人负责妇幼信息上报工作，各乡镇卫生院也要设立专兼责妇幼人员，建立健全工作制度、人员职责，明确责任，具体到人，确实地稳定了妇幼卫生信息的业务队伍。具体做法。

在城市建立市妇幼保健所—市直医疗卫生机构和辖区医院—社区卫生服务中心运转网络，市级监测人员接到上级领导布置的监测任务后，将项目任务逐一分解到市直医院和辖区医院、社区卫生服务中心和各县(市、区)保健机构监测人员，社区卫生服务中心和各县(市、区)保健机构监测人员再将项目任务分解到社区和乡村。

在市直医疗机构和辖区医院均设有专人负责妇幼卫生信息工作，定期向市妇幼保健所报送妇幼卫生信息报表，将《孕产妇保健手册》运转至各辖区社区卫生服务中心；在社区卫生服务中心按照属地化管理原则，由妇儿保人员收集妇幼卫生信息并建立各种台帐资料，按月向市妇幼保健所上报相关报表，社区卫生服务中心的妇保人员承担本辖区的产后访视工作，并及时收集孕产妇、5岁以下儿童、育龄妇女和流动人口等信息。

在农村按照分级质量控制，县级妇幼保健院(所)将出生、死亡等信息定期反馈到各乡卫生院，并收集、汇总各乡上报的妇幼卫生信息资料，经核对和行政审核后上报市妇幼保健所；各乡卫生院对村医所报告的资料和县级妇幼卫生机构反馈的出生、死亡情况进行核对，定期召开村医例会，利用例会对村医进行相关业务培训；村卫生室定期向本乡妇幼保健人员报告本村的孕产妇信息、出生缺陷信息、5岁以下儿童死亡信息和本村流动人口等情况，对乡反馈的妇幼卫生信息进行核对，做到不多报、不漏报。

市妇幼保健所对中心工作的开展提出指导性意见，传达有关妇幼卫生最新的工作信息，定期召开各县市(区)保健机构负责人工作例会，交流各地妇幼保健工作的进展、存在问题和创新思路，在交流的基础上总结上阶段工作；研究基层妇幼保健及行业管理的对策。

通过上述的网络和制度的建立，稳定了专业队伍，增强了妇幼卫生信息的管理和服务功能，促进了妇幼卫生信息互通，提高了妇幼信息工作效率。

重视业务培训、提高信息工作质量

为了进一步提高妇幼信息管理水平，确保妇幼信息工作质量，每年年初制定对城区和县(市、区)的业务培训计划和督导计划，对县(市、区)每半年定期召开妇幼信息人员例会，根据当年工作计划，相互交流、布置阶段性工作、业务指导和信息管理，不断增强妇幼信息人员队伍素质，适应妇幼保健工作需求和妇幼信息上报要求。

对城区各社区卫生服务中心每季度定期召开妇幼信息人员例会，以会代训，穿插专题业务讲座、更新知识，进行业务培训，有针对性地进行督导，特别是针对儿童死亡诊断标准和分类原则、填表要求、报表程序和报表质量进行指导，进一步提高妇幼信息人员业务水平，确保妇幼信息工作质量。

分级质控、量化评分、信息反馈

在市卫生局的指导下，市妇幼保健所结合本市实际工作情况，按照省年报及“三网”监测工作要求，制定了分级质量控制、及时量化评分和定期信息反馈制度[2]。

市级质控：每季度对城区各社区卫生服务中心妇幼保健工作及妇幼信息上报情况进行检查、考核、评价，利用例会及时反馈质控情况，针对存在的问题，提出干预措施，促进妇幼信息工作的提高；每半年市妇幼保健所在市卫生局基妇处领导的带领下，对全市市直医疗保健机构、各县(市、区)医疗保健机构、社区卫生服务中心和社区卫生服务站的妇幼信息工作情况进行检查；市级质控不是单一的数据漏报调查，而是对各级质控情况、流动人口和基础资料管理情况、妇幼信息人员业务知识掌握情况、《出生医学证明》发放台帐资料和窗口、孕妇学校硬件和资料及基本、重大公共卫生工作等进行督导，每次质控后形成市级质控报告上报市卫生局。

县级质控：县妇幼保健院(所)每季度对各乡卫生院的原始登记台账及表、卡、册进行抽查核对，每半年1次全面质控，同时量化评分，县妇幼保健院(所)将质控报告报市妇幼保健所。

乡级质控：乡妇幼人员每月利用例会组织村医对各类表、卡、册进行互查；每季度对本乡的孕产妇、儿童和育龄妇女漏报调查，同时量化评分，并将质控报告报县妇幼保健院(所)。

注重数据分析与利用

近年来我市充分利用妇幼卫生信息，对收集的数据认真整理、定期汇总、及时分析及反馈，促进了妇幼卫生各项工作的开展。

每个月及时汇总全市各项妇幼保健调查相关统计报表，同时注意检查各指标间的逻辑关系，比较各项指标的变动情况，及时写出分析报告，让主管领导随时掌握妇幼卫生工作动态。

每季度及时全面掌握全市高危孕产妇及高危儿童数量、情况与，监督管理各保健单位对高危孕产妇、儿童所采取的措施及跟踪、回访力度，向分娩医院迅速准确地提供孕产妇历次检查数据，为保障分娩过程中母子平安提供条件，有利于降低全市孕产妇、儿童死亡率；每季度、每半年、全年对全市儿童死亡、育龄妇女死亡、出生缺陷进行1次书面分析，动态掌握全市妇女、儿童健康状况，有利于提高妇女、儿童保健质量。

每半年对年报中的相关数据进行汇总、分析，根据“两个死亡”评审的情况，提出干预措施，能有效地为卫生行政部门决策提供可靠依据。因此，数据统计与分析，既能指导妇幼保健工作取得良好的成效，又能很好地服务于科研项目。

充分认识到妇幼卫生信息工作在妇幼卫生工作中的重要、不可替代作用，只有妇幼卫生信息制度化、质量控制持续化和数据分析利用科学化，才能不断提高妇幼卫生信息质量，不断丰富妇幼卫生信息内涵，使妇幼卫生信息管理工作沿着良好的发展方向稳步前进[3]。

参考文献

1 郑鸿,吴方银.以制度强管理,以规范促发展-市级妇幼保健院在妇幼卫生信息工作中的管理作用.中国妇幼保健,2008,23(2):153-154.

篇9

（一）主要目标

1.提高出生人口素质，减少出生缺陷的发生。

——增强新婚人员的自觉婚检意识，提高婚检率；

——新生儿疾病筛查覆盖率达100%，新生儿疾病筛查率达85%以上，新生儿听力筛查率达60%以上；

——产前筛查覆盖率达80%以上。

2.保障母婴安全，降低孕产妇和婴儿、五岁以下儿童死亡率。

——孕产妇系统管理率达到90%以上；

——孕产妇住院分娩率达到99%以上；

——孕产妇死亡率降低到18/10万以下；

——孕妇缺铁性贫血患病率比“十五”时期有所下降；

——婴儿死亡率控制在13‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在15‰以下。

3.提高儿童营养水平，增强儿童体质。

——低出生体重发生率控制在4%以下，5岁以下儿童中、重度营养不良患病率控制在2%以下，减少出生缺陷的发生；

——婴幼儿家长科学喂养知识普及率达到85%以上，4个月以下婴儿母乳喂养率达到90%以上；

——减少儿童维生素A缺乏症发生率，合格碘盐食用率达到95%以上。

4.加强儿童卫生保健和疾病防治。

——以区为单位，3岁以下儿童系统管理率达到90%以上，7岁以下儿童保健覆盖率达到90%以上，儿童五苗接种率达95%以上；

——注重青少年青春期生理、心理教育，不断提高儿童心理健康水平；

——不断提高农村儿童卫生保健服务的水平，提高流动人口中儿童保健覆盖率；

——幼儿园儿童龋齿发病率控制在30%以下；

——城镇托幼机构卫生保健合格率达85%以上；

——降低儿童的近视及弱视发病率；

——中小学生《学生体质健康标准》施行面达90%以上，保证中小学生在校每天1小时的体育锻炼时间；

——减少未成年人吸烟，有效防控未成年人吸毒；

（二）策略措施

1.全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》，依法保护儿童健康，制定与之相配套的政策措施。加大卫生执法力度，依法实行母婴保健专项技术服务的规范管理，为儿童健康服务提供良好的环境和条件。

2.完善医疗保健制度，合理配置卫生资源，加强农村和社区的卫生保健服务网络建设，逐年增加对基层及妇幼卫生、疾病控制等基本卫生服务的经费投入，改进儿童保健机构的设施条件和服务质量，加强对专业人员的培训和管理，不断提高城乡儿童卫生保健的服务和管理水平。

3.开展婚前保健教育和宣传，引导公民自觉增强婚检意识，不断提高婚前检查率；建立和完善产前筛查诊断中心，开展产前筛查诊断工作，减少出生缺陷儿的发生，努力提高出生人口素质。

4.加强对孕产妇的保健服务和管理，认真做好高危孕妇筛查和跟踪服务工作，提高农村孕产妇住院分娩率，降低剖宫产率。

5.继续推广计划免疫接种，提高儿童免疫接种率，建设规范化接种站，实施安全接种。

6.建立以医疗保健机构、幼儿园、学校、社区为一体的健康教育体系，通过新婚学校、孕妇学校、家长学校及新闻媒体，广泛开展孕妇健康教育和儿童健康教育，不断提高健康教育质量和指导水平。

7.建立、健全儿童卫生监测统计信息网络，加强出生缺陷监测，巩固完善全区新生儿听力障碍早期筛查网络。

8.开展儿童疾病综合治理、行为干预等适宜技术。加强对儿童心理问题的研究，早期识别与干预儿童心理发育偏离和行为发育落后状态。对儿童和家长进行心理健康教育。

9.把施行《国家体育锻炼标准》工作列入学校综合考评内容，加强督导，积极推行体育与健康个体标准评价，培养儿童良好的体育锻炼习惯。

10.严格加强对加强托幼机构卫生保健的管理监督，不断提高托幼机构卫生保健合格率。加强碘盐合格情况的监督监测工作。

11.大力拓展城乡社区妇幼卫生服务，把优生、优育的知识宣传和技术服务落实到社区，深入到家庭，提高自我保健意识和能力。

二、培养教育

（一）主要目标

1.高标准、高质量普及九年制义务教育，全面普及高中段教育和学前三年教育。

——3－5周岁学龄前儿童入园率达到90%以上，学前一年入园率达98%以上；

——创省、市示范（等级）幼儿园总数要达到15所，乡镇中心幼儿园创建率达90%以上，其中上等级幼儿园达80%以上；

——小学、初中适龄儿童入学率和巩固率均达到99.9%以上，初中毕业接受高中阶段教育比例达到90%以上；

——盲、聋、弱智三类残疾儿童在义务教育阶段入学率达到99.5%以上，在幼儿教育阶段和高中教育阶段的受教育率与正常儿童基本保持一致。

2.提高教育质量和现代化水平。

——幼儿园、小学、初中专任教师学历合格率分别达到97%、99.5%、99.5%以上；

——幼儿园教师、小学教师大专以上学历分别达到45%和85%以上，初中教师本科以上学历达到80%以上；

——加强中小学信息化基础设施建设，积极推进“校校通”工程，使我区中小学现代教育技术装备总体水平位居全市前列。

3.提高家庭教育水平。

——建立多元化的家长学校办学体制，提高各类家长学校的办学质量；

——乡镇以上中小学、幼儿园家长学校办学率达90%以上；

——提高儿童家长家庭教育知识知晓率，0－5周岁儿童的家长和看护人普遍受到科学的早期教育知识指导；

——区设立家庭教育专栏节目。

（二）策略措施

1.进一步落实“科教兴区”和教育优先发展战略，要把教育作为先导性、全局性、基础性的知识产业纳入战略发展重点和现代化建设的整体布局之中，保证教育与国民经济和社会发展相适应。教育行政部门和其他部门密切配合，通力协作，共同推进教育事业的发展。

2.广泛宣传教育法律法规，增强全社会的教育法律意识，进一步明确政府部门和社会各界的法律责任，完善执法监督机制，加大教育执法力度，切实推进依法治教。

3.增加对教育的投入，确保财政预算内教育经费的“三个增长”。合理配置教育资源，缩小地区之间的差距，通过增加财政转移支付和设立专项资金等办法，加强对农村和欠发达地区学前教育、薄弱学校和特殊学校的扶持力度，保障农村和欠发达地区儿童、孤残儿童、流动人口子女平等接受义务教育的权利，促进区域内基础教育均衡。

4.加强师资队伍建设。进一步加强校长队伍建设，继续推进“名校长”工程；加强师德师风建设，通过多种途径提高教师的全面素质和实施素质教育的能力。全面实施教师资格制度，加快中青年骨干教师和学科带头人的培养，大力扶持中青年骨干教师成长。

5.加强和改善未成年人思想道德建设，广泛开展精神文明创建活动和形式多样的社会实践、道德实践活动，建立学校德育导师制，努力营造有利于未成年人健康成长的良好舆论氛围和社会环境。

6.全面实施素质教育。加强和改进中小学生思想道德建设，要通过创建文明学校、建设德育基地、德育队伍、开发地方德育课程、构建德育工作网络和建立德育督导评估机构等德育工作基础建设，增强德育工作的科学性、针对性和实效性。面向全体学生，注重全面发展，切实减轻中小学生过重的课业负担。全面推进中小学现代远程信息技术教育，提高现代教育技术应用水平。

7.重视弱势群体教育，努力推进教育公平。建立和完善教育结对扶助帮困体系，健全扶持家庭经济困难学生接受教育的助学制度，通过“慈善捐款”、“希望工程”、“春蕾计划”结对扶贫等活动，帮助贫困家庭子女就学。实施残疾儿童免费接受义务教育，力争使之与其他儿童同步接受15年教育。把外来务工人员子女教育纳入当地教育发展规划，保障外来务工人员子女接受教育的权利，并享受与当地居民子女同等待遇。

8.大力发展学前教育。坚持和完善政府办园为示范、社会力量办园为主体的幼教办学体制。加大示范幼儿园的建设力度，创建一批省、市、区示范性幼儿园，不断扩大优质幼儿园教育资源。重点抓好乡镇中心幼儿园的建设，并发挥其教学示范、业务指导和信息交流作用，逐步形成以中心幼儿园为龙头的幼教辅导网络。稳步开展0－3周岁早期教育工作，创办0－3周岁早期教育指导服务基地，逐步建立以社区为基础，以示范幼儿园为中心，灵活多样的幼儿园教育形式相结合的早期教育服务网络。

9.重视和推进家庭教育。把家庭教育与社会教育、学校教育紧密结合起来，建立学校、家庭、社会互动式的教育体系。切实加强家长学校的规范化管理，办好各类家长学校，积极推进流动人口家长学校、社区家长学校的建设。多层次、多渠道、多形式开展家庭教育知识的宣传普及工作。切实发挥家庭教育学会的作用，加强家庭教育理论研究，注重研究成果转化，积极探索家庭教育工作的新趋势、新规律。

三、法律保护

（一）主要目标

1.保障儿童参与家庭、学校、社区有关活动和文化生活的权益。

2.保障儿童的人身权利。

——控制并减少侵害儿童的各类违法犯罪案件；

——杜绝违法使用童工。

3.预防和控制未成年人犯罪。

——中小学生普法教育率达100%；

——加强中小学警校共建力度，乡镇中心校以上的中小学配备法制副校长的覆盖率达95%以上；

——全区社区儿童维权机构覆盖率达80%以上，加大儿童违法犯罪预警站建设力度；

——未成年人犯罪人数控制在总犯罪人数的15%以下，失足青少年帮教好转率达80%以上。

4.加强儿童法律救助。

——完善儿童法律援助工作机制；

——有条件的基层法院建立少年法庭；

——提高流浪儿童的接受教育率和回归安置率。

（二）策略措施

1.加强“两法一例”（《中华人民共和国未成年人保护法》、《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》、《*省未成年人保护条例》）的宣传、咨询，提高全社会依法保护儿童权益、保障儿童健康成长的意识。采取多种形式，加强法律法规的宣传、咨询、服务，提高全社会依法保护儿童权益，保障儿童健康成长的责任意识。

2.加强青少年法制教育培训和少先队辅导员队伍建设，在中小学设置法制教育课，扩大警校共建和法制副校长的覆盖面，充分发挥政法部门在青少年法制教育中的职能作用，提高学生的法制观念和自我保护的能力。

3.加强对未成年人思想道德建设，开展“平安社区”、“平安学校”、“平安家庭”创建活动，把净化环境、保障儿童安全健康作为创建工作的重要内容来抓，加强学校周边交通、治安秩序的管理，加强对游戏机房、网吧、书摊等文化娱乐场所的检查整治力度，严格查禁危害儿童的视听产品。以警务室为平台，在学校、社区建立儿童违法犯罪预警站，整体推进快速处置学校意外事件和社区家庭暴力案件的预警机制建设。

4.完善未成年人违法犯罪的教育防范工作网络，实施对社会闲散未成年人的有效教育管理，做好刑释解教青少年的跟踪帮教、就业安置工作，把预防和减少青少年犯罪工作落实到社区、学校和家庭。

5.严厉打击引诱、教唆和强迫未成年人犯罪及各种侵害儿童人身权利的刑事犯罪。加强对未成年犯罪嫌疑人或被告人的权利保护，积极探索推进未成年人犯罪案件公诉方式改革。

6.加强对流动人口的管理，使流动人口中的儿童权利得到保障。加强对处于困境中的儿童的救助，做好流浪儿童的管理、收容、教育、遣返等工作。

7.关注单亲家庭儿童的身心健康，增强单亲家庭父母的法律意识和抚养教育子女的责任感，维护单亲家庭子女生存、保护、发展、参与的权利。

8.格执行《禁止使用童工规定》，定时开展“春苗行动”加强对企业用工的管理和监督，严肃查处非法使用童工，杜绝使用童工现象。

四、成长环境

（一）主要目标

1.改善儿童的生活环境。

——我区空气质量全年达到二级标准的天数大于330天/年；

——市区噪音达标区建成覆盖率达80%；市区环境噪音达到功能区要求；市区道路交通环境噪音达到功能区要求；

——市区生活污水处置率达60%以上；

——农村安全自来水普及率达到80%以上，改水受益率达到97%以上，农村卫生厕所普及率达到80%以上；

——城市生活垃圾无害化处理率达到90%以上，农村生活垃圾收集率达75%以上。

2.优化儿童成长的社会环境。

——积极创造条件，创建儿童活动场所。区建1所综合性青少年校外活动场所，有条件的乡（镇）街道设少儿活动室，提高对校外儿童活动场所和设施的管理水平；

——加强德育基地、社会实践基地和科技教育基地建设，全区要建立青少年科普示范基地20个；

——全区少先队员参加雏鹰奖章活动率城市达90%以上，农村达60%以上；

——改善孤儿的供养、教育、康复医疗状况，提高残疾儿童康复率。

（二）策略措施

1.贯彻落实有利于儿童生存、发展和保护的相关法律、法规和政策，制定相关地方性法规和政策时要体现“儿童优先”原则，在全社会倡导和树立尊重儿童、爱护儿童、教育儿童的良好风尚。

2.加强生态环境建设，加大对水、气、垃圾和噪音的治理力度，把农村改水改厕纳入区国民经济和社会发展的总体规划，控制和治理工业污染，提高农村自来水普及率，争取乡镇水厂基本达到国家生活饮用水标准；扩大卫生厕所普及率，提高粪便无公害处理水平。在儿童中广泛开展资源节约及环境保护教育，提高儿童的资源节约意识和环保意识，引导儿童从小养成节约和环境保护习惯。

3.打击制止假冒伪劣产品侵害儿童合法权益的行为。加强行业管理，加大对儿童食品、玩具、用品的生产、销售环节的监督管理力度。严格实施食品质量安全市场准入制度。

4.加强儿童意外伤害相关知识的宣传普及教育，完善相关交通安全标志，重视家居、社区、学校、幼儿园的安全环境建设，强化儿童游乐设施安全检测管理和监督检查，防止儿童意外伤害。

5.充分发挥报纸、广播、电视、网络的宣传优势，以竭诚服务孩子为主基调，明确宣传目标，制作、播放优秀的贴近儿童生活的少儿节目，有条件的中小学还可开办少儿电视台，成立小记者队伍等。

6.重视社区儿童工作，充分发挥社区对儿童的服务、教育和管理。整合社会资源，开展丰富多彩的文化、体育、科普、娱乐活动，每年举办一次大规模、有影响的少儿文艺体育活动，丰富儿童精神生活，提高儿童艺术素质。

7.进一步发展儿童福利事业，加强残疾儿童康复机构建设和管理，改善孤儿、弃婴的供养和教育，逐步完善城乡残疾筛查、康复治疗、知识普及、转介服务等为主要内容的基础康复服务体系。

篇10

一、基本公共卫生服务项目目标任务

(一)建立居民健康档案

1、开展村民调查诊断、了解居民健康状况。

2、协助并参与开展农村居民健康档案建档工作;为卫生院入 户开展调查和服务引路,为辖区农村居民建立健康档案;协助卫生 院开展疾病筛查和健康体检等工作。

3、分别建立本辖区农村居民 65 岁以上老年人、15 岁以下儿 童、0-6 岁儿童、孕产妇、高血压病人、ⅱ型糖尿病人、重性精神 病人等重点人群名册;按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3 岁 儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。

4、配合卫生院开展周期性健康检查等工作，完善相关资料收 集、整理、归档工作。

5、年内累计完成居民健康档案纸质建档率达到80%以上，其 中电子化健康档案管理率达75%以上。

(二)健康教育

1、针对老年人、妇女、儿童、残疾人、慢性病的等特殊人群，开展相应的健康教育。

2、大力开展社区居民艾滋病防治知识宣传活动。

3、开展辖区居民健康教育活动(每季度至少1 次)

4、在辖区内开设健康课堂，定期开设健康讲座。(每2 个月 至少1 次)。

5、设立固定的健康教育宣传栏，至少每两个月更换一次宣传 内容。

6、发放各种健康教育资料及健康处方等。

(三)免疫规划

1、及时掌握辖区内出生儿童情况，建立完善适龄儿童名册; 并将辖区内儿童出生信息向卫生院报告;督促、通知适龄儿童到当 地卫生院接种免疫疫苗，并做好相关记录。

2、配合卫生院、防保部门落实定点接种、巡回接种工作，完 成预防接种任务。

3、年内适龄儿童(包括流动人口)国家免疫规划疫苗接种率 达到95%以上。

(四)传染病及突发公共卫生事件报告和处理

1、做好门诊日志记录，并重点关注发热、腹泻等重点病例。

2.做好辖区内传染病疫情监控，发现疑似病人或集中发病状 况及时报告并初步采取措施控制处理传染病疫情。

3.严格执行突发公共卫生事件报告的制度的、程序，协助上 级有关部门做好各项相关工作。

(五)儿童保健

1、及时掌握辖区内儿童健康状况。

2、根据卫生院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视任务; 及时督促、通知儿童到当地卫生院进行健康检查，并做好相关记录;

3、做好5 岁以下儿童肺炎、腹泻营养不良的管理工作，建立 管理卡册，项目齐全、清楚;及时发现、登记、上报5 岁以下儿童 死亡情况，建立卡册，项目登记齐全清楚。

4、年内7 岁以下儿童健康管理率达到90 以上。

(六)孕产妇保健

1、及时掌握了解辖区内适龄妇女健康状况和生育状况，建立 辖区内孕产妇名册。

2、按孕产妇系统管理要求，及时督促、通知孕产妇到当地卫 生院进行孕期检查，并做好相关记录。

3、对高危孕妇建立专档管理，配合卫生院落实高危孕妇追踪 月报制度，努力降低孕产妇和围产儿死亡率。

4、积极开展产后家庭访视，提后恢复、产后避孕、家庭 生活调整等方面的保健指导。

5、年内孕产妇系统管理率达到90%以上。

(七)老年人保健

1、掌握辖区内65 岁以上老年人基本情况、健康状况及居住分 布情况，并造册登记。

2、及时督促、通知辖区内农村老年人到卫生院接受健康管理， 配合卫生院对老年人开展周期性健康检查，及时完善健康档案。

3、指导老年人进行疾病预防和自我保护、意外伤害的预防、自救和他救。

4、年内65 岁以上老年人健康管理率达到70%以上。

(八)慢性病管理

1、建立辖区内 35 岁以上居民花名册，组织、督促辖区内 35 岁以上居民到卫生院接受慢性病筛查，有条件的村医还应负责辖区 农村居民的慢性病的筛查工作，对筛查出的慢病患者名单要造册登 记并上报卫生院。

2、建立辖区内慢性病人名册，并按卫生院的要求做好辖区内 慢性病患者卫生保健工作，每季度开展1 次对慢性病患者的随访， 并做好相关记录。

3、按时通知、督促慢性病人到卫生院接受健康检查。

4、本年度高血压、糖尿病患者健康管理率分别达40%和25% 以上。

(九)重性精神病患者管理

1、做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛 查可疑病例。

2、建立确诊患者名册，并密切关注其病情变化状况。

3、配合卫生院做好辖区内重性精神病患者卫生保健及随访工 作。

4、负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。

(十)卫生监督协管

1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件，以及非法行医和非法采 供血信息要立即报告卫生院，并协助调查。

2、本年度协助卫生院对辖区内开展卫生监督协管巡查、信息 收集和报告管理工作的比例达90%以上。

(十一)中医药健康管理服务

1、积极推广和使用中医药适宜技术为老年人、儿童开展中医 体质辨识和中医调养服务。

2、本年度中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到30%。

二、基本医疗服务管理

(一)规范基本医疗服务行为。

1、看病有登记、有记录。门诊首诊及复诊必须登记在册(门 诊日志)，登记项目规范、内容齐全，门诊观察有记录。

2、用药有处方。开具处方药品名称、规格、用法用量等书写 符合处方管理规范要求;不滥用抗菌素、激素药物;门诊抗生素2 联及以上联用处方百分比不超过20%。

3、诊疗收费必须按照物价部门批准的价格，开具统一发票。

4.转诊有记录。病人转诊有登记、记录。

(二)实行乡村卫生服务一体化管理和实施基本药物制度。

1、村卫生室实行基本药物制度，用药由卫生院按自治区要求 统一招标采购、调拨、配送并实行零差率销售，做到规范、合理用 药;村卫生室的医疗器械由乡镇卫生院统一采购、配备，并纳入卫 生院固定资产管理。

2、统一实行基本公共卫生服务项目，由卫生院统筹安排。

3.乡村医生在乡镇范围内，由卫生院实行统一调配，不服从 统一调配的乡村医生不予执业。

4.卫生院统一制定村卫生室行政、业务、药品、财务等各项 管理制度。

5.统一财务管理。村卫生室财务统一纳入乡镇卫生院管理， 建立统一的帐册;做到帐务清楚，定期核对，物财相符。每月必须 查对一次。

(三)财务、法人“两独立”

1、财务独立：村卫生室财务实行专帐管理，独立核算，自负 盈亏;

2、法人独立：村卫生室有独立的法人，独立承担医疗责任风 险和法律责任。

三、依法执业，服从管理。

1、严格执行各项卫生法律、法规，按诊疗科目、收费标准等 要求进行执业，无医疗责任事故发生。

2、积极参与做好新农合的宣传发动、筹资工作;公布就诊报 销流程，公示医疗服务与药品价格，及时公示参合补偿情况;无套 取骗取新农合资金事件发生。

3、按时参加卫生院及上级召开、举办的会议和业务培训;及 时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息;完成卫生 院及上级部门交办的其他指令性任务工作。

4、当地居民对村卫生室提供的基本公共卫生和基本医疗服务 内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度达85%以上。

四、考核考评

1、卫生院制定村卫生室和乡村医生工作考核方案，成立村卫 7 生室公共卫生服务项目绩效考核小组，对承担一定区域内居民公共 卫生服务项目任务的乡村医生，根据《昭平县乡村医生绩效考核办 法实施细则》，每半年对乡村医生进行考核考评，上半年考核在 7 月底之前完成，下半年考核在次年1 月底之前完成。

2、卫生院根据考核结果与乡村医生公共卫生服务项目补助经 费发放和续聘挂钩，对考核达合格(80—89 分)以上按规定全额 发放补助经费，基本合格(70—79 分)的按占总分的百分比给予 全额经费补助，对考核不合格(69 分以下)的，除核减当年补助 经费外，同时给予通报批评，限期整改，仍不合格的作解聘处理。

3、对考核结果达优秀(90 分以上)及各项工作完成较好的村 卫生室及乡村医生给予奖励。 本责任书一式二份，卫生院和各乡村医生各执一份。

卫生院(盖章)村卫生所(室)(盖章)