人际沟通基本技巧范文

导语：如何才能写好一篇人际沟通基本技巧，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：人际沟通；新闻；教学

中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）39-0081-02

以往研究发现在相同资质水准的学生中，当教师拥有较好的沟通能力时学生的学习品质也较高①，教师的人际沟通能力对于课程教学效果具有重要的影响。针对新闻专业而言，该专业特性尤为强调信息的沟通和传递对于教学效果的影响。有鉴于此，本研究试图通过对大学新闻专业教师的人际沟通行为及教学效果的调查，分析大学教师人际沟通行为与教学效果的关系，希能提为相关教育工作者及后续研究提供参考和借鉴。

一、人际沟通及其内涵界定

人际沟通行为就是人和人之间的沟通，是一种人际之间透过特定管道传达信息的有意义的历程，人际沟通分为以下向度。

1.沟通动机。个人会对沟通之前对于当前所处之沟通状态、目标加以判断，因着这种判断而产生了“趋”和“避”的动机，趋的动机如涉入，避的动机如焦虑、排斥。

2.沟通知识。个体沟通之前经由既有之认知基模中寻找适合的沟通方式，经由后设认知设定策略和目标进行有效沟通的行为。

3.沟通技巧。沟通技巧指的是个体在进行沟通中的外在行为能力，此能力分别为改变自我、镇静、表达、互动技巧，一种行为可能包含一种以上的技巧，如微笑可能包含着表达与互动的技巧。

4.沟通文化。个体进入某一特定的场域中受到其所原有之沟通型态和方式作用而影响其沟通的型态和方式。本研究以高雄县、市及屏东县之公立国民小学教师为调查对象，探讨其人际沟通行为、教学效果现状及两者间之关系与相互影响力。

二、研究方法及其实施情况

本研究主要采用问卷调查的方法，由教师本人填写问卷。本研究依文献分析探讨所得，编订“高校新闻专业教师人际沟通行为与教学效果调查问卷”，希望通过该问卷了解高校新闻专业教师的人际沟通能力以及教学效果。本研究之问卷调查法的内容主要包括三部分：第一部分为“问卷填写者基本资料”；第二部分为“高校新闻专业教师人际沟通行为问卷”；第三部分为“高校新闻专业教师教学效果调查问卷”。研究者依照学校规模采用分层随机抽样的方式抽取研究样本，主要针对西南地区的数十所高校的新闻专业教师进行问卷的发放填写，问卷委托各校相关负责人员协助分发、施测与回收。

三、研究结果分析

1.高校新闻专业教师人际沟通现况分析。本量表共22题，采5点量表、以5～1分表示在人际沟通行为上的相关认知程度，以平均数和标准差呈现，分数愈高，表示在人际沟通行为方面表现好。就研究结果整体而言，高校新闻专业教师在“人际沟通行为量表”中所知觉的人际沟通行为，总体单题平均数为3.85，以五点量表的计分标准显示，在人际沟通行为上属“中高水准”，而各层面中平均数大都位于3.62～4.09之间的“中高水准区”。面对教育改革潮流，教师不再固守以教材传授为主的课堂教学，不管出于被动或主动，教师需要根据课程和教学的需要开始与教室以外的人、事、物展开对话，寻求各种协同合作与资源引入的机会。

2.高校新闻专业教师教学效果分析。本量表共39题，分为6个层面，高校新闻专业教师教学效果整体平均分数为3.49，属“中高度”水准。各层面之平均数分别为教学信念（3.85）、环境应变（2.52）、组织互动（3.75）、教学执行（3.66）、职业尊严（3.71）、人际网络（2.98），各层面的平均分数以教学信念3.85最高；而环境应变2.52最低。大多数高校新闻专业教师都是从高校到高校，大部分人一直身处于高校这一较为单一稳定的环境之中，使得高校新闻专业教师在长期稳定的情况下不再习惯变化，一旦出现大幅变化就有可能适应不良，所以在进行相关教育变革时，最好能与教师们沟通好意见并给予一段时间缓冲。

3.性别因素对于教师人际沟通能力的影响。就研究结果而言，男女教师在人际沟通行为上并无明显差异，依所得出结果可推出，在现在的校园内男女教师在人际沟通行为整体总层面上的认知上无差异。而就调查所得整体总层面之平均数为男性3.86、女性3.89来看，属“中高水准”。当前的教育改革和社会的多元化发展，对于教师人际之间的沟通需求也愈来愈高，故不论高校新闻专业教师性别角色为何，为顺利推展教学工作，人际沟通自然成为一个重要的课题。

4.年龄因素对于教师人际沟通能力的影响。就整体总层面观之，不同年龄教师在人际沟通行为上是有差异的，51岁以上、41～50岁、30～40岁的不同组别教师在人际沟通行为上皆高于30岁以下组教师，可见，随着年龄的增长，教师在人际沟通行为方面的表现也随之较佳。另外，从担任教师的教龄来看，教领高于20年的教师的人际沟通能力和教学效果均明显强于教领在5年以下的教师群体。在教师人际沟通行为各层面与教师教学效果各层面的相互关系中，本研究发现，教学效果与人际沟通行为之分层面与整体总面属正相关关系，教师人际沟通行为表现愈高则教学效果愈高。根据本研究分析以及与部分教师的访谈发现，受访教师分享和习得相关人际沟通能力并不是来自于求学过程中的相关课程培养，主要的学习管道大都来自课外的讲座、书籍阅读及观摩等非正式的课程。而就量化研究结果而言，高校新闻专业教师人际沟通行为的认知表现属中高水平，在分层面上依序为沟通技巧、沟通知识、沟通动机及沟通文化，此结果显示面对当下的教育改革情境，教师对工作环境需要沟通的情境认知高，对于相关技巧与知识的认知也颇丰，在必要时刻也愿意进行沟通活动，对于所属工作环境中沟通型态的感受虽较低但亦属中上。由此结果可知，在现阶段，教师的认知中人际沟通行为在工作环境中是不可或缺的，故教师在人际沟通行为中自我认知的准备度如相关知识、运用技巧皆达一定水平。

5.研究的不足与检讨。首先，是在研究方法上，本研究所采用的调查问卷乃研究者参酌相关文献及编修相关研究问卷而来，由教师自己填写回答问卷，教师填答时可能受限于问卷编制的架构和对描述语句的解读不同而无法完全反映其人际沟通现况与教学效果。教师填答时可能为了符合社会期许，而隐藏其真实想法，可能使研究结果有误差。另外，本研究属于量化之研究，所得结果代表整体性的认知，仅能了解普遍性趋向，无法针对个别学校作解释。其次，就研究样本而言，研究者依照学校规模采分层随机抽样的方式抽取研究样本，但问卷由研究者委请各校受托人协助分发、施测与回收，因此，可能无法避免抽样误差的存在及样本流失的情况。

人际沟通是一种双向的互动，沟通方式和型态也依个体所处情境的不同而有所不同，选用适当的沟通方式在适合的场合使用，需要个体的认知基模正确运作，沟通的能力无法一蹴可及，需要一段时间不断调适、调整，30岁以下的教师通常进入教职的时间不算长，相关职场上的人际互动活动皆处于尝试、探索阶段，相对于年龄较长的教师在职场和社会上皆经历一段时间的历练在沟通能力则较佳。在人际沟通的分层面上，“沟通知识”、“沟通文化”及“沟通动机”大抵也会出现与整体相同的现象。此外，本研究还发现，高校新闻专业教师在“沟通技巧”、“沟通知识”、“沟通动机”、“沟通文化”等层面的表现能够对其教学效果产生有效的正面的影响。在本次访谈中，多数教师都认识到了人际沟通能力对于教学效果的重要作用。高校教师的工作本身就是一种人际互动频繁的工作，随着时代的不同，教师本身的人际沟通行为更重要。尤其是作为一个团体，学校内部的运作也需要透过互动达成共识，而现在学校的成员背景愈来愈多元化、想法各异，所以更需透过沟通形成共识，这也是促进高校教学工作的重要内容。沟通的重要性不因教师的职业特殊性而显重要，而是时代的潮流所致，不论着眼点在于现在整个社会环境或学校教育中相关的人际互动环节，现在教师的人际沟通能力都是非常重要的，学校内的行政运作及教师教学活动的开展都需要透过良好的人际沟通行为协助达成目标。教育是百年大计、国家之根本，教师是教育工作的执行者，是极为重要的角色，教师教学工作的成效不但影响教学目标的达成与否，也影响着教育品质的提升。

注释：

①Schramm，W.（1955），HowCommunicationworks.InW.Schramm（ed.）ProcessandEffectofMassCommunication，Urbana.Ill.：UniversityofIllinoisPress.pp.52.

参考文献：

[1]Anders，B.，&Christian，K.（2002）.Estimatingthereturntoinvestmentsineducation：Howusefulisthestandardmincerequaction？EconomicsofEducationReview，21，195-210.

[2]何丽君.沟通媒介认知、人际沟通能力、沟通满足对自我效果影响之研究[D].台北铭传大学管理研究所硕士论文，2005.

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关键词:医学生 人际沟通

The medicine colleges and universities should strengthen the medico to communicate ability interpersonally the raise

Yang Yuqin Zhao Zongyi

Abstract:The medico communicates ability to have certain problem interpersonally,needs to strengthen them to communicate ability interpersonally the raise.May use humanities medicine curricula and so on increase interpersonal communication;Selects many kinds of methods to train the medico to communicate ability interpersonally;Takes to train the student to pay attention to medical trouble in communication methods and so on emotion sex act.

Keywords:Medico Interpersonal communication

【中图分类号】G41【文献标识码】A 【文章编号】1009-9646(2009)09-0064-02

世界医学教育联合会《福冈宣言》指出,所有医者必须学会交流和处理人际关系的技能,缺少同情应看作与技术不相称,是医者无能的一种表现。“沟通技能”是全球医学教育最基本要求(GMER)7大领域之一。美国中华医学基金会(CMB)指出的国际医学教育七项基本要求中就有一项是“交流技能”。随着医学模式由生物医学模式向生理―心理―社会医学模式的转变,医患关系中的医患沟通越来越受人们的关注,而作为将来的医务工作者的医学生的人际沟通能力也越来越受到重视。

1.目前医学生人际沟通现状

据报道,71.3%的大学生在学习与生活中承受着很大或较大的心理压力[1],其中人际关系不良、社会障碍等方面的问题在大学生日常心理咨询中占近50%的比例[2],已和学习问题、恋爱问题共同构成影响大学生心理行为健康发展的3大问题。人际关系困扰是造成大学生留级、休学、退学的主要原因之一[3]。国外研究亦表明,良好的人际关系有利于身心健康,能促进学业的进步;不良的人际关系常引起心理失衡,导致心理问题的出现,如焦虑、空虚、心情压抑、抑郁,严重者甚至出现自杀倾向。医学生是大学生中的一个特殊群体,其心理障碍的发生率要比一般综合院校的大学生高,人际关系也较一般大学生敏感。71.1%的医学生认为自己在日常学习生活中亦存在有人际关系困扰和沟通障碍,导致他们不能真正实现良好的沟通。[4]

陈军[5]对20所医院1000名实习生人际交往能力的调查发现,对自己的语言沟通能力感到非常满意的人数9.7%;认为自己沟通能力一般47.3%;认为自己的语言表达能力差,在与患者和他人沟通时感到困难的24.4%;74.8%被调查者对礼仪的概念模糊,不知道礼仪包含哪些内容。

尼春萍[6]对医学生《人际关系与沟通技能》选修课开设的必要性及其教学方法对202名学生进行团体问卷调查。71.1%的医学生认为自己在日常学习生活中亦存在有人际关系困扰和沟通障碍,导致他们不能真正实现良好的沟通。90%以上的学生认为开设该课程很有必要,选修的目的是为了提高人际交往的能力;92.9%的学生建议授课突出实践,93.9%的学生希望采用情境模拟或结合自身实际撰写论文考核;97.9%的学生感到学习有收获。

马伟光[7]发现,83.3%的护士对与病人交流沟通方式基本不了解,30%的护士不知道或不完全知道如何根据病人的不同情绪采用不同的交流技巧。

2.医学生人际沟通不良的原因

根据调查,全部接受过心理学、医学伦理学、社会学、美学等人文学科教育的医务人员只有 15.4%,70.8%的医务人员部分接受过人文学科的理论教育,13.9%没有接受过[8]。目前,我国重视医学生职业技能的培养,而忽视了对人文素质和社会实践能力的培养。无论在本科教育和毕业后的医学继续教育,医学生和医生们几乎没有系统地接受过医学伦理学、人类学、心理学、社会学、美学等方面人文知识的教育及实践(这些学科都涉及医患沟通问题),一旦进入工作岗位,便不同程度并以不同方式显示出来。这样的教育方式使得大部分医学生毕业走上工作岗位后,对病人没有爱护观念,态度冷漠,而且缺乏沟通技巧,不能和患者进行有效的沟通。

3.改善医学生人际沟通的建议

3.1 增加人际沟通等人文医学课程。

美国、德国人文医学课程占总学时的比重多达20%~25%,英国、日本约为10%-15%,而我国一般为10%或者更低。医学院校有必要借鉴美国的医学院校普遍开设的《与病人沟通》、《病人》、《医患沟通的艺术》以及英国医学院校开设的《医患沟通》、《医生与病人相处的能力》及《如何告诉病人坏消息》、《情商教育》等课程。开设医患互动和人际交流的专门课程,让医学生了解他们在人际交往上有什么特点,他们有什么需要,并根据他们的需要对他们进行教育,以期让他们通过亲身体验、经验分享进一步探究人际关系与沟通的相关内容。反思自己人际交往的缺点和障碍,通过自我反省和分享他人经验来改变自己的观念与行为,达到不断提高自己人际关系与沟通技能的目的。使他们逐渐掌握人际沟通技能,提高自己人际交往能力,建立良好的人际关系。这对于他们个人的心理健康有积极意义。同时把人际关系发展策略以及沟通技巧的培养纳入职业教育中来,提高医学生人际交往的能力、改善医患关系均具有重要的现实和长远意义。

3.2 采用多种方式培养医学生人际沟通能力。

可以借鉴国外一些医学院的经验,如对学生开设共情课程,系统地训练医学生如何观察病人的表情和身体语言,如何从语调中理解病人的感受,与病人进行有效交流,如何更好地感知病人的痛苦和需要。二是掌握患者的心理需要和心理特点。葛焕琦[9]等在医学生培养的早期阶段接近临床实习之前,利用标准化病人(StandardizedPatients,SP) 利用SP对学生进行培训,同时对医学生在沟通方面的表现做出评价,如是否有耐心,反应是否敏捷,言语和肢体语言是否得体,态度是否坦诚和气等,以培养学生的医患沟通能力。SP又称模拟病人或病人指导者,是从事非医疗工作的健康人,经专职培训后,能发挥扮演病人、充当教学评估者和教学指导者三种功能。在美国和加拿大,70%的医学院校都不同程度地使用了SP参与教学,甚至还用于住院医生的毕业后教育。

我国一些学者如张泽洪[10]对医护人员进行敏感训练。敏感训练是利兰•布雷德福(LelandBradford)和他的同事在进行无领导者团体的研究时,无意之中发现的一种进行人际关系训练的技术。”就医务人员而言,敏感训练的目的就是要通过小组交流讨论的形式,使受训的医务人员能:“设身处地为病人着想,对他们提出的要求,合理且能办到的,要尽职尽责地给予满足;合理但客观上办不到的,要耐心解释;不合理的要求,要讲明道理,以求得病人谅解,使病人对医院有一种信任感、安全感。”

3.3 重视培养学生关注医患沟通中的情感。

李娟[11]用SEGUE量表对医学生医患沟通技能评价研究,发现医学生在沟通内容上“只重视疾病”。医学生与病人沟通内容上没有完成从“只重视疾病”向“重视病人”方向的转变。在信息收集上。多数学生对影响疾病的社会、情感心理因素问的不多或不全,问及疾病对生活影响的更少。有研究表明在言语沟通方面,89.9%的医务人员认识到和患者沟通时语言最重要的是通俗易懂,但在日常工作中,使用医学专业术语进行沟通的比例高达 94.4%[8]。医护人员和患者的沟通此时是一种任务的工具,从解决问题出发,以技术性为基础的技巧,所需要的是专业知识,医护人员使用的是工具性言语。过多的使用专业术语进行医患沟通,达不到沟通的基本要求和效果,患者很可能感到他们的病情和感受等没有被医护人员理解和认识,患者对沟通信息的一知半解,不利于患者的早日康复,有时还会造成误解,引发纠纷。

应该重视患者需要的沟通还包括和医护人员进行社会情绪性的情感性沟通。即需要医护人员视患者为一个个体,而不是一个个案。情感性的言语包括具有鼓励性、令人放松、友善地、开放与诚实的、表示关心、给予信息、表示赞同、对病患介绍自己、称呼患者的名字、与患者聊天等。

参考文献

[1] 樊富珉、李伟.大学生心理压力及应对力式―在清华大学的调查,青年研究,2000(6);41}5

[2] 梁执群、卢莉、朱素娟等.医科大学生人际关系敏感的影响因素研究,中国学校卫生,2004,25(2);211~212

[3] 姚晓燕.当前大学生人际关系障碍问题研究,甘肃高师学报.2003,8(1):110~111

[4] 雪晴.应重视培养大学生良好的人际关系,内蒙占师范大学学报:教育科学版,2003,16(6);30~31

[5] 陈军.医学实习生对公共关系技能需求的调查与思考,医学与哲学(人文社会医学版)2007年10月第28卷

[6] 尼春萍等.为医学生开设《人际关系与沟通技能》选修课的调查分析,中华现代护理杂志2008年第14卷第7期

[7] 马伟光、李继平.医院场所暴力原因分析及对策[J].护理管理杂志,2005,5(5):23~25

[8] 冯军强.某综合医院医患沟通现状调查分析与对策引导的研究,第三军医大2008硕士论文

[9] 葛焕琦.谈医学生的医患沟通能力培养,医学与哲学(人文社会医学版)2008年12月第29卷

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关键词：大学生;人际沟通;沟通技能

近年来，高校学生恶性突发事件均有其共性，即生活学习中小矛盾演化为执拗的过激行为，这就要求加强学生人际沟通能力培养，使学生在和谐校园习得融洽的处事能力，为进入社会夯实基础。探究高校学生人际沟通能力，不仅有助于大学生在校内外及今后进入社会理性处理各项棘手问题，而且有利于高校开展教学改革和学生管理工作。

一、人际沟通能力结构模型

“状态论”代表人物Ronald B.Adler（1983）提出有能力的沟通者应具备的条件包括：广泛的行为方式供选择、选择适当行为的能力、完成行为的技能、移情/预期、认知复杂性、自我监控和对关系的卷入。“情境论” 代表人物Kathleen K.Reardon（1987年）认为沟通能力不仅与沟通目标有关，而且与社会技能有关，包括认知技能和行为技能，其中认知技能包括移情、社会期望、认知复杂性、对关系准则的敏感性、情境知识、自我监控;行为技能包括相互卷入、互相管理、行为灵活性、倾听、社会风格。“过程论” 代表人物Sarah Trenholm（2000）认为沟通能力可分为表现能力和过程能力，其中过程能力划分为理解能力、角色能力、自我能力、目标能力和信息能力。这些研究有助于科学地建构沟通能力模型，但是没有加入意愿、动机等动力因素，考虑的变量不够充分。

图1 人际沟通能力结构模型

基于此，我们在相关研究成果的基础上，构建了人际沟通能力结构模型，具体包括：发出信息的能力（语言表达能力、非语言表达能力）、接受信息的能力（理解能力、反馈能力）、自我认知（自我角色认知、自我反思、情绪控制）、对他人认知（基本情况的了解、情绪感知、与他人交谈兴趣点、和生活习惯的了解）、情境认知、沟通倾向（沟通意愿、沟通动机、沟通积极性）。

二、高校学生人际沟通能力状况的实证调查

（一）调查方法

根据人际沟通能力结构模型，我们确定了各项维度和变量，设计了调查问卷。问卷第一部分是调查对象的基本信息，其中性别、生源地、是否独生子女作为背景变量。

第二部分是对人际沟通能力的调查，主要分为沟通倾向、自我认知、对他人认知、情境认知、发出信息、接收信息六大维度，所设计项目采用选择的表达形式，请调查对象根据实际情况做出判断，并赋以每个判断等级1-5的等级分值，即从非常肯定的答案、比较肯定的答案、中立的答案、比较否定的答案、非常否定的答案分别赋值为5分、4分、3分、2分、1分，最后以每个维度中各项目得分的均值代表该维度的得分情况，以此分析高校学生人际沟通能力的现状。

调查问卷通过SPSS Statistics 17.0软件进行了信度和效度检测，得出本问卷的信度为0.824，效度为 0.782，问卷质量通过了信度及效度检验。

我们采用随机抽样调查，面向宁夏多所高校学生展开问卷调查，共发放问卷1000份，收回问卷978份，回收率为97.8%，其中有效问卷为964份，有效率为96.4%。

（二）数据分析

利用SPSS软件对人口学变量和人际沟通能力进行独立样本T检验，结果如下表所示：

表1 性别对大学生人际沟通能力的影响

表2 生源地对大学生人际沟通能力的影响

表3 是否独生子女对大学生人际沟通能力的影响

检验结果表明，性别对自我认知、情境认知、接受信息能力存在显著性影响，而对沟通倾向、他人认知和发出信息的能力没有显著性影响（P>0.05）;生源地对大学生人际沟通能力没有显著性影响（P>0.05）;是否为独生子女对发出信息的能力存在显著性影响。

三、研究结果

（1）高校学生的人际沟通能力（均值为2.83）总体水平较低，男生的人际沟通能力高于女生。通过对数据的分析，我们发现大学生对沟通重视程度不高，沟通积极性一般，沟通意愿不强;与他人沟通时，大学生很少站在他人立场上考虑问题、不太重视反思、对自我角色认知模糊;在沟通时对沟通时间、场合等因素欠缺考虑，沟通渠道选择单一，有效运用肢体语言的能力不足;而且不擅于倾听，很难识别关键信息。

另外，男生在与他人沟通时相较于女生更清楚自己的角色，与他人沟通的过程中偏向于理性;男生较女生更注意与人交谈的时间、场合等因素，能够较理智地对待他人的倾诉，相较于女生能快速、准确的识别关键信息。

（2）来自城市和来自农村的大学生人际沟通能力水平无明显差异。由于我国城市化进程加快，农村生活水平不断提高，加上信息技术的发展使得农村获取教育资源的渠道增多;同时，国家比较注重农村教育问题，不断出台和调整农村地区教师教育政策，教育环境不断改善，所以来自农村的大学生和来自城市的大学生人际沟通能力没有什么差异。

（3）独生子女人际沟通能力高于非独生子女人际沟通能

力。独生子女与非独生子女在沟通倾向、自我认知、对他人认知、对情境认知和接收信息能力方面差异不大。但在发出信息能力方面，独生子女与非独生子女有显著差异，独生子女在沟通中会更重视沟通渠道选择，能较有效的运用肢体语言进行沟通。独生子女成长的过程中拥有较充足的家庭资源，他们取得的点滴进步都会得到父母充分的赞美，使得独生子女建立了一定的自信心，更乐观开朗、积极向上，客观上促进了他们的心理健康，促进了独生子女沟通能力的提升。

四、提升高校学生人际沟通能力的对策

人际沟通能力对于在校大学生建立良好的人际关系非常重要。对于大学生来说，与周围的同学、老师融洽相处，能创造一个良好的学习和生活氛围，利于完成学业，为顺利进入社会奠定一定的基础。我们可以考虑从以下三个层面来提高大学生人际沟通能力：

（1）学校层面。学校要重视大学生人际沟通能力的培养，一方面，开设管理沟通、社交礼仪等课程，培养学生的交际观和沟通技巧。目前，很多高校都开设了管理沟通等相关课程，但学生的沟通能力并没有明显提升。为了确保教学目标的实现，学校和教师应该进行教学效果测评，及时调整教学方案，重新定位教学活动中教师与学生的角色，设计实践教学内容，要注重情景模拟，实施体验式教学，并以解决实际沟通问题为导向，进行技能训练。同时，改革考试方式，实行以能力为中心的开放式、全程化考核，以此保证教学效果。

另一方面，及时了解和掌握学生思想动态，针对可能出现心理问题的学生加以引导，使他们更好的与老师、同学、家长、陌生人等进行沟通交流，减少交际挫折、克服交际问题、排解交际心理压力，避免不必要的伤害，积极参加学校的各项活动、丰富在校生活，有效化解学生在交际中遇到的纠纷和矛盾，拉近同学之间、师生之间的距离，增强信任和友谊，维护学校的安全与稳定，建立和谐校园。

（2）家庭层面。家庭教育是终生教育，是学校教育和社会教育的基础。许多父母在孩子进入大学后，就放松了对孩子的教育，认为孩子已经成人了，有学校和老师的教育就足够了，这种观念是错误的。大学生虽然能够独立完成自己的学习任务，但是父母对于其人际沟通方面的教育是不可或缺的，要尽量给予孩子有利的成长环境。“家庭”是孩子获得人际沟通教育最早的“学校”，以“亲情”为主的人际沟通让孩子学会了如何与父母交流，学会了为人处世的方法。大学生交际观、价值观形成的重要时间段主要在接受大学教育期间。所以提升沟通技能，建立良好的人际关系，需要家庭和学校密切的配合。

（3）学生个人层面。由于网络的快速发展，现代社会对于沟通的要求越来越高，信息化的沟通渠道和手段加剧了人际沟通的频率和速度，具备人际沟通能力是立足于当代社会的必然要求。作为大学生，要明确人际沟通能力的重要性，强化自己的沟通倾向;要树立自信心，克服自卑心理，能够正确客观地评价自己，在与他人比较时，要注意比较的标准。只有培养自尊自强的心理，才能有勇气以平等心态与他人交往。与人沟通时，要怀有真诚和包容的态度，善于倾听，学会换位思考，能够站在对方的立场上考虑问题，这样才能拉近与对方的距离，减少摩擦。

参考文献：

[1] 罗丙军.提高当代大学生人际沟通有效性的策略[J].教育与职业，2015（19）.

[2] 黄勇.高职院校学生人际沟通问题及沟通能力培养探究[J].科技创新导报，2013（22）.

[3] 江艺敏.大学生人际沟通与交流能力培养之我见[J].吉林广播电视大学学报，2012（5）.

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古希腊哲学家伊壁鸠鲁说过："人类不是被问题本身所困扰，而是被他们对问题的看法所困扰。"也许是年少轻狂，加之大学时受过一些管理课程的熏陶，虽不惮以最坏的恶意来面对名目繁多的管理课程，但说实话，这次学习之初，啧啧中有些许不屑，但回头看来，收获怎一个吃惊了得。其中本人印象最深的一点便是八项基本管理技能中对有效沟通的阐述。

本人现从事技术部门的共青团工作，与人交道已远远不能随性而为，在实际沟通中，确实也感到过困惑，在人性化的时代，多元化的成长背景已经造就了所谓"80后"、"90后"一样的个性青年，沟通的价值已经直接影响到工作的效率和效果，正如八项基本管理技能中所强调的：说的艺术、听的艺术，以及问的艺术。

实践经典，不断完善自我

沟通，是指两个或多位个体或群体之间交换信息和分享思想及感情的过程。凭借本人曾经学习过的管理心理学知识和八项基本管理技能的阐述，我确实仔细的考虑将一些技巧实践到自己的工作中来。具体来讲：

在说的方面，以4C原则为要求，即清楚、明确、完整和慎重思考，在每次例行会议和工作进行中，改变以前单纯的命令性用语和程式话交流方式，删减冗长的报告体工作安排方式，用简明扼要的语言，精辟的指明工作要点，明确目标，将鲍雷夫法则的1—8个字用语运用起来，以检测这些理论上的价值期望是否可以在具体工作过程中得到兑现。

在听的方面，贯彻积极倾听的原则，比如不打断别人说话、适当提问等等，在交往过程中实践卡耐基的哲学："在一场谈话中，最重要的人是那一位倾听者。"

在问的方面，依照提问的原则，重点实践在和上级单位和领导的沟通过程中，层级式的外在条件，原本会影响到沟通的平等和畅通，希望自己的实践能真的有所改变。

原来我曾那么接近幸福

在最近的几周时间内，我根据自己的安排实际落实了在沟通方面的基本管理技能的理念，具体包括在共青团工作中定期和成员座谈，用技巧的言语将对方置于会话主导地位，不断倾听他们的思想，过后做好记录，特别是跟踪任务完成过程，关注沟通反馈在情感因素方面的影响力。在和上级单位、领导的交流中，改变以前的听命式被动交流，合理的互动，正常的反馈，真正的用沟通来提高效能。

在实践一段时间后，我明显的发现团队的主动性更强，成员间的关系更加和睦，也出现了互助的现象，实现了三个沟通的效果：一是协调行动，二是实现信息共享，三是表达情感和情绪。

通过反思理论的运用，我发现其实很多方式方法和自己以前掌握的管理心理学原理相似。在总结影响沟通效能的因素时，也可按照心理学划分成认知与任务因素、人际沟通因素、态度与个性因素和跨文化沟通因素。

在认知与任务因素中，包括：

1、在对信息进行"译码"时，信息发送者的可信度，以及发送者对于接受者或"听众"敏感性，都对于沟通效果有显著影响。

2、人们的判断和思维能力对于沟通信息的编码与解码具有很大的影响。

3、各人的参照框架会有较大的差异，对于一线的员工、主管等具有不同于中高层经理的参照框架，因而产生内隐性的沟通歪曲和偏差。

4、人们在沟通中倾向于表现出某种"选择性倾听",以至于阻碍新的似乎有所冲突性的信息加工，并且在上行沟通中起到"过滤"的作用。

5、在任何沟通情境中，人们的兴趣、价值观取向会影响对信息作出价值判断，这里指在完整接受沟通信息之前赋予一定的价值。这一倾向主要会受各人经历和信息评价的影响。

在人际沟通因素中，可大体将管理沟通风格分出四种：专制型风格、顺从型风格、维持型风格和成功型风格。总之，沟通方式与管理绩效有着密切的关系。

态度与个性因素，简单说就是人们的态度、观点、信念等会造成沟通过程中的障碍。

跨文化沟通，有两层含义：一是中外文化条件下的人际沟通，二是不同区域或价值观念下的人际沟通。

在学习了八项基本管理技能中，关于沟通的技巧确实很有普遍性，结合实际工作中的经验，我认为还可以补充几点。

1、跟踪信息与调节信息流；

2、利用反馈和移情；

3、增强倾听技巧；

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【关键词】大学生 心理案例 人际关系

1、一般资料

来访者，女，20 岁，大学二年级。穿着整洁，体态偏瘦。情绪焦急，主动求治愿望强烈，未见明显的精神病性症状。主诉；睡眠质量差；人际关系紧张、情绪波动较大，经常一个人偷偷哭泣；与男友经常吵架；学习效率低，自我控制能力差。

2、个人自述及他人反映

2.1 个人自述

我是外地人，独自来求学，家人朋友都不在身边，自己认为独立又害怕孤单。从入学一直到现在，宿舍一般在凌晨两点左右睡觉，某位舍友经常磨蹭到很晚，总在自己快入睡时去洗漱，洗漱声音很大严重影响到自己，其他舍友也因此闹矛盾，自己认为不想舍友关系闹僵，但自己变的比较敏感，入睡时特别关注舍友洗漱声音，只有等舍友躺下后才可以慢慢入睡，严重影响到自己的休息质量，上课时候注意力集中不起来，学习效率低，对此比较苦恼。与朋友相处中发现朋友比较自我，不太关注周围人的感受。因自己恋爱，与朋友呆在一起的时间变少，发现自己慢慢被疏远。感觉与朋友之间只是形式上的朋友不是心灵精神上的朋友，对这些比较在意，困惑自己的朋友质量。由于自己的朋友都是学霸，自己也想努力表现得比较好，但是学习效率比较低，自我控制能力比较差，学习方面也比较担心。与男友之间的感情没有问题，总是因为一些小事天天吵架，例如自己约会总是迟到，男友就会比较生气，知道也自己有拖延的老毛病，但看到男友生气的表情就懒得解释，迷惑恋爱中这种情况。这些都是一些小的事情，但很多事情堆积起来有时候自己心情会比较低落，焦虑，内心变的黑暗。又不知道怎么和朋友讲，所以经常自己一个人偷偷哭，哭完感觉会好点，可是一旦遇到事情又回到原来的样子，反反复复，前来咨询的目的就是想要彻底解决自己的问题。

2.2 咨询师的观察和他人反映：

咨询师的观察：来访者表情焦虑迷茫困惑，表现自然，逻辑思维正常，穿着整洁，有礼貌。

3、评估与诊断

3.1 心理评估：

青春期的女生；性格外向但较敏感、不自信。由于对自我认识不足，人际关系沟通不畅导致产生了烦躁、焦虑、情绪起伏不定等情绪困扰。其他舍友因洗漱问题进行争吵，影响了舍友之间的关系。为了避免此类事件再次发生，即使被舍友影响也不愿意表达自己的不满。

3.2 诊断

来访案例本来访者主诉：睡眠差、焦虑不安、情绪起伏不定等躯体症状。心理咨询中观察举止得体，思维清楚，表达有逻辑；情感较丰富又敏感，当说到自己渴望友情又被朋友疏远时，表现出的情绪起伏合乎情境，并未泛化且在可控范围内；来访者远离家乡，独自在外对自身与人际关系沟通的存在不良认知，但较切合实际的。来访者睡眠质量差、学习效率低，情绪偶尔起伏，存在人际紧张的焦虑状态，是可控的，通过上观察述评估，初步诊断为一般心理问题[1]。

4、咨询过程

本案例运用合理情绪疗法[2]以及角色扮演方法[3]，咨询时间安排是每周1 次，每次50分钟，可视具体情况进行调整。咨询目标是缓解来访者的情绪困扰、学习和掌握有效的人际交往技巧、认识并改善自身不良的性格特征、完善自身。

首先通过摄入性谈话，运用谈话法、共情、倾听等技术，与来访者建立良好的咨询关系；采集来访者的基本情况，成长经历，特别是重大生活事件等个人信息；通过谈话内容与心理测试，对来访者进行评估和诊断，共同并协商咨询目标。本案例中来访者主要是自我认识不足、对人际冲突存在不良认知、缺乏人际沟通技巧。根据来访者问题，布置作业“写下20个我是谁的句子”以及思考自己的优缺点，让来访者更深入认识自身性格特征。针对来访者作业完成情况，进行感受交流，让来者认识到自身认识不足，情绪不稳定，过于敏感。 因为远离家乡，所以来到学校后非常渴望人际间的温暖，却存在认为人际关系中应该尽量避免冲突发生，人际沟通间的默契是不用表达出来等不合理认知。通过合理情绪疗法让来访者正确认识自身存在的不合理信念，认识到人际间产生矛盾是不可避免的。问题在于你怎样看待出现的矛盾，情绪是受对事情看法影响的，解决问题矛盾的点不在于客观对事，不针对人本身。

再次来访者与咨询师在设定情景中角色扮演，让来访者站在对方的立场来感受自己的人际沟通方式，从而认识自己在人际沟通方面的问题，心理咨询师教受人际沟通技巧，通过角色互换来体会和运用正确的人际沟通方式和技巧。最后引导来访者表达咨询过程的体会与成长，清楚认识自己问题根源更深层次认识自己，灵活将咨询中学到的思维方式和沟通技巧运用到今后的生活中。

5.咨询效果评估

一个月后，咨询师通过回访与跟踪发现来访者睡眠质量有所提高、能清楚合理认识自身、情绪较稳定，朋友间关系有所缓和，心理咨询达到了预期效果。

【参考文献】

[1]郭念锋.心理咨询师（三级）[M ].北京：民族出版社，2011

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[关键词] 护患沟通；技巧；医疗纠纷

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）04（a）-124-02

近年来，医院因受经济低成本制改革冲击的影响，护患之间的矛盾因分别站在各自维权的基础上而不断加剧，甚至引起医疗纠纷；改善医患关系的重要途径是进行有效的医患沟通，人际沟通需要将意念、思想、感受向对方传递并得到对方的接受，是了解对方的一个双向的过程。作为直接面对患者的护理人员，良好的护患沟通技巧，是使工作协调一致，建立良性人际关系的基础，提高沟通技巧、加强护患沟通对减少医疗纠纷，促进护患关系和谐具有非常重要的意义，本文笔者就培养护患沟通技巧，减少纠纷进行探讨。

1 医疗纠纷基本情况

从2005～2008年某基层医院医疗纠纷情况进行统计分析，见表1。

2 情感基础

2.1 真诚

真诚是指在沟通过程中沟通者诚实地对患者表达自己的感受和思想，表里如一的与患者相处，发自内心地对患者提供帮助，患者体验到了真诚，会主动把心理问题表露和倾诉出来。

2.2 双向尊重

护患沟通的前提是尊重。护理人员在工作中要把对患者的尊重通过恰当的方式表达出来，包括对患者心理的关注和身体的关注，才能对患者进行全面的了解。患者在切实感受到被关怀和被理解时，才会有一种被尊重的满足感，积极主动配合治疗。

2.3 同感心

护理人员不能仅凭所具备的专业知识去对患者的心理进行揣测，应与其交谈，换位思考的耐心交流，对患者的心理感受进行无条件的肯定和接受。

3 沟通技巧

3.1 建立护患信任关系

护患沟通的基础是信任，要求护理人员应用温和的态度、柔和的语言、真挚的情感，对患者主动进行关心，来取得患者的信任。双方在彼此信任的基础上，患者会向护理人员主动讲述心理感受，做询问做出回答。护理人员与患者共同探讨其感受和心理，使不良情绪和心理问题的症结在表达陈述中得以消除[2]。

3．2 护患沟通的语言技巧

护理人员的爱心和技巧都是护患语言沟通艺术的内容。护理人员应掌握谈话的切入点，其切入点为患者最需要解决和最关心的问题。找准切入点，对患者心理给予支持，并鼓励其表达内心感受，体谅患者因住院面临的巨大压力，特别是患者精神和行为表现，并对患者的需要做出回应，让其感受到护理人员的重视。

3.3 重视谈话内容的选择

应依据患者的文化程度、生活环境、职业、性别、年龄等特点对谈话内容进行适当选择，并根据患者的家庭、社会背景和心理感受进行灵活掌握。有针对性并及时的满足患者问题及需要，让其感受关心和温暖，加深护患关系。

3.4 注意沟通语气、方式和态度

护理人员应维护患者权力，尊重患者人格，积极热情的面对患者，维护其自尊心理。护理人员语气温和，鼓励患者主动表达自己想法，防止粗暴训斥患者。

4 小结

从2005～2008年某基层医院医疗纠纷情况进行统计分析，由医患引起纠纷分别占医疗纠纷的66%、60%、65%、62%，从而看出医患关系是需要重视的问题，加强医患沟通是医学科学发展的需要[3]，护士与患者间相互作用及信息交流的过程为护患沟通。沟通是一种艺术，借助护理人员真诚的语言，在有一颗博爱之心的基础上，为患者创造一个融洽的气氛和舒适的环境，以激励患者潜在的热情，表达内心的感受，所交流的内容是有关患者直接或间接的护理及康复信息，同时也包括护患双方感情、思想、要求和愿意等方面的沟通，减少患者焦虑情绪，进而减少纠纷发生的概率[4]。护患沟通的目的是建立良好的护患关系，收集有关信息，对患者进行全面了解，可在对其护理时能提供充分的参考依据，对患者提供心理支持和健康知识教育，讲究语言技巧、深入开展对人际沟通的创造研究，把护理工作融入到患者生活中去。

患者是护理人员安排一切活动的中收，护理工作应围绕着患者进行[5]。只有通过树立服务意识，尊重患者权利，才能促进护患关系的和谐，促进患者的身心健康，使影响疾病恢复的不绪消除，使护理工作更好地服务于临床，提高患者的生命质量，减少医疗纠纷的发生，提高医院的声誉和社会价值。

[参考文献]

[1]时吉庆,周建丽,康宁,等.医患沟通技巧与和谐医患关系[J].医院管理杂志,2008,15(1):39-40.

[2]瘳进芳.运用治疗性沟通技巧解决临终病人的心理问题[J].中华护理杂志,2002,37(10):796.

[3]王海燕.加强医患沟通构建和谐医患关系[J].当代医学,2008,(148):29.

[4]张鑫.住院患者的心理护理[J].中国实用神经疾病杂志,2008,8(11):156.

[5]张金枝.加强护患沟通在防范医疗纠纷中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(6):75-76.

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关键词：谈话技巧；沟通能力；情感反应；语言表达

沟通能力是现代人际交往必须具备的素质之一，沟通能力在国外已普遍得到重视。由于人际沟通能力结构的复合性，它是一种综合性能力而非单一能力，人际沟通行为机制的复杂性，外部受制于特定的情境、文化和人际关系等因素，内部受制于人的认知、情感、目的、动机等因素。

一、国内研究现状

目前，国内对沟通能力的研究仅仅限于言语表达能力方面。翻开国内沟通过程研究的有关书籍或著作，基本上是从传播学的角度介绍沟通过程的：从信息发出者解码信息并发出信息，经过信道将信息传至信息接收者，接收者接受信息并译码，这是较简单的沟通过程模型。较复杂的沟通过程模型，如，黄培伦描绘的模型在绘制沟通过程流程图中考虑了沟通者个人因素（情绪、态度、感受、经验、知识）环境变量对沟通过程的影响。比较传播学中的沟通过程图增加了心理学色彩，现代非线性科学中的自组织理论把人的心理活动看作由多种具有不同功能的元素组成、各元素之间不断发生相互作用的具有内在再生功能的系统，这种理解对我们的整合沟通能力具有重要的指导意义。

谈话技巧是沟通能力的重要组成部分，也是使沟通能顺利进

行的主要保证。目前，大学生个体谈话技巧方面的研究，总体上看有这样的特点：（1）内容上缺乏对理论的针对性研究。（2）对象上大多是关于教师应该如何与学生谈话方面的研究，而在学生应如何运用谈话技巧的研究较少。（3）缺乏对沟通过程心理机制的研究，没有揭示各种因素如何发生相互作用以影响沟通行为。

基于此现状，本研究是从揭示各种因素如何影响学生个体谈话的角度出发，着重探讨影响学生个体谈话技巧的各种因素，如，信息反馈、情感交流、面部表情、身体姿势、语言表达等，从而找出影响学生个体谈话技巧的主要因素，并分析性别之间的差异性。

本研究的意义在于：目前，学生个体谈话技巧是实施素质教育的基本保证之一，是教师与学生交流的一个重要组成部分，它对学生今后的发展起明显的指导和示范作用。通过掌握谈话技巧，学生之间和师生之间都能够有效进行有效交流与反馈，从而建立良好的人际关系，促进校园的和谐发展。学习人际沟通技巧，可以有效地在现实环境中寻求最佳发展，实现自我价值，贡献于社会发展。

二、研究对象和方法

1.研究对象

本研究正式实验的被试者300名。按性别分为：男生150名，女生150名；按在校生年级比例分为：大一75名，大二75名，大三75名，大四75名；按文理科分为：文科、理科、艺体、其他专业各75名。

2.研究方法

本研究使用自编的《大学生谈话技巧调查量表》为研究工具。此量表包括2个子量表，分别为倾听的技巧（情感反应、总结能力）和表达的技巧（语言表达、非语言表达）。

《大学生谈话技巧调查量表》是通过查阅国内外有关资料编制而成的。本量表通过可靠性分析得出信度r=0.975，能够有效地测量出大学生人际交往的现实状况。本量表总共有38道题目，分值为1～5分，多项题选一个答案得1分。

三、问卷分析

1.四个主成分的回归分析结果

为考查四个主要成分在学生个体谈话技巧中所起作用的大小，分别以学生个体谈话效果为因变量，以四个主成分为自变量，作多元线性回归分析。结果如表1所示：

由表1结果可知，回归方程：y=-0.036+0.107x1+0.053x2+0.030x3+

0.015x4，F=9.439（p

力技巧、非语言表达、语言表达。其中情感反应（t=5.319，p0.05）的差异显著性都不明显。

2.性别差异性检验

对性别进行差异性检验，目的在于不同性别的学生在各个变量的差异性是否显著。结果表2所示：

由表2可知，在0.050的水平上，不同性别的学生群体的效应在统计上都不显著。

四、分析结果

研究结果表明，情感反应、总结能力非语言表达和语言对学生个体谈话技巧具有重要的影响作用，但是非语言表达（t=1.507，p>0.05）和语言表达（t=0.782，p>0.05）的差异显著性都不明显，而情感反应（t=5.319，p

情感反应是指谈话双方相互理解和反馈所表达的情感。通过它揣测其中所包含的含义，从而了解谈话双方的内心世界，即对谈话双方信息中的情感内容重新加以编排，通过信息中的情感成分揭示出谈话双方对有关内容的感受。情感反应会促进谈话者进一步讨论自己的情感，谈话者的每一个信息都直接表达出它们对

情境、问题和自身感受的某种含义。信息一部分揭示出谈话者对信息内容的感受，这些带有情感表达或情绪色调的信息内容为情感部分。一般而言，语言信息的情感部分可以通过谈话者所使用的情感加以识别，如高兴、愤怒、悲哀等，但谈话者也会用不那么明显的方式，特别是通过各种各样的非语言行为表达自己的情感，对情感信息做出不同的反映，将会使谈话以不同的方式进行。但是有些谈话者在谈话的过程中，由于紧张、担忧等原因，常常不能清晰、准确地表达自己的思想和情绪，叙述的事件、情感常常是含糊的、笼统的、抽象的。对此，倾听者要澄清谈话者所表述的问题，把握真实情况，从而掌握好情感反应，促进谈话的顺利进行。

总结能力是指浓缩谈话者的信息，或者是整个谈话过程中的两个或两个以上情感反应的合成。总结能力是在对谈话者倾听一段时间后，在关键问题之中找出关联，并将它们准确地复述给谈话者。总结能力可以只浓缩情感反应，但更多的是将两部分信息包含进去，它是情感反应的深化。在谈话过程中，谈话者表达出的多种信息会暗示出某种主题或模式，这个主题谈话中经常被提及。倾听者可以通过倾听谈话者反复强调的信息而确定主题，主题代表着谈话者想要讲述的东西，也是在谈话过程中应当给予关注的地方。倾听者对谈话者谈话主题进行的反应就是使用总结能力，这对于谈话的顺利进行具有重要的作用，否则将会影响谈话双方的信

息交流，从而阻碍双方谈话的顺利进行。

对于个体谈话技巧，性别之间的差异性都不明显（P值均大于0.05）。这结果与诸多研究不同，这可能由以下原因造成的：一方面可能是因为所有的交际都发生在具体的情境中，研究个体谈话

技巧与性别的关系时不能忽视情境因素，只有把性别放在具体的

情境中进行动态的全方位的研究，只有研究发现才会更客观、更全面。而这项研究则主要是以调查问卷的形式获取相关数据，所以在个体谈话技巧和性别关系方面，我们的研究结果与一些观点不同。另一方面，尽管许多学者认为男性和女性来自不同的集体文化，从而使个体谈话技巧存在差异。此研究样本的选择则只局限在一个小范围内，其代表性就有所降低，就形成个体谈话技巧没有性别差异这种现象。另外，尽管为了克服研究的主观性而选择了定量研究的方法，并希望利用数字来帮助证明自己的论点，但是依然没有排除其中的数字陷阱。首先，单纯地进行频率计算和比较的做法有着不言而喻的弊端，因为频率的高低在很大程度上并不能说明什么问题。其次，样本选择方面存在的问题也可能会影响到统计结果的准确性。因此，在问卷设计中还有可以改进的多个方面。

本结果与前人的研究结果既有相似点，也有不同之处，突出地方在于归纳出影响学生个体谈话的主要因素：情感反应和总结能

力。这验证我们之前的研究假设。

此外，本研究着重探讨情感反应和总结能力对学生个体谈话技巧的影响，而对非语言表达、语言表达等可能的影响因素并不进行深入研究，而且没有结合学生的实际情况设计一套有关学生个体谈话技能的训练方案，这将有待进一步的探讨。

从本研究可以初步得出以下结论：（1）对大学生个体谈话技巧影响较大的因素依次为：情感反应、总结能力、非语言表达和语言表达，但是非语言表达和语言表达的影响作用的显著性差异不明显，而情感反应和总结能力的影响作用的差异性比较明显。（2）大学生的个体谈话技巧、性别差异性不显著。

参考文献：

[1]杨丽彬，芦净，刘爱云.高职生沟通能力的培养与实践[J].时代报告：下，2013（3）：155-156.

[2]张淑华.人际沟通能力研究进展[J].心理学报，2002，25（4）：503-505.

[3]刘欣.沟通分析理论在大学生心理健康教育中的应用研究[J].教育探索，2007（2）：96-97.

[4]Gulko，Judith.Conversation Skills.A Replicated Study of Order

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2.过于重视理论讲授的传统教学方式在教学中存在着很多问题与弊端传统的《人际沟通》教学将课程作为知识来传授,以掌握理论体系为目的,忽视实际能力的培养。因而学生在使用策略和技巧时缺乏灵活性,缺乏真实情境中的交际能力,到了真实的语境中就张口结舌。而较有影响的环境论和认知论皆认为,交际交往是个体在和社会环境的相互作用中,特别是在和人们的语言交流中,以及在认知发展的基础上发展起来的,人际沟通教学应成为一种生存技能教育。并且,以语言能力为主的教学宜采用情境法,让学生在具体的语境中学习语言。所谓情境教学,即通过创设生活情境来组织课堂活动,激励学生主动参与。

3.以网络和多媒体技术为代表的现代信息技术,深刻地影响着人类生活,并促使教育要跟上时代的发展要求教育正在发生着一场深刻的变革。网络技术的开放性使得信息资源的分配方式产生了根本性的变化;网络的便捷交流特质突破了时空的局限,扩展了教学的空间,对传统的教学模式产生了强烈的冲击。为营造新型学习环境提供了又一种可能性。我们有意探索借助现代信息技术创设现实情境,进而通过活动体验领悟的教学方式,试图将单一的理论训练转变为丰富的活动体验,将孤立的课堂空间转变为师生主动重构的现实情境,试图将封闭的被动接受转变为开放的互动交流。为此,我们提出了“借助网络支持,在现实情境学习《人际沟通》课程的实践研究”这一课题。并有幸成为《远程职业教育的理论与实践研究》的一个案例,旨在通过研究,探索出提高学生实际交往能力的有效方法,形成一套有效的教学活动方案,为同仁提供一定的借鉴。

一、研究设计和方法

唐山职业技术学院于2003年承担“现代远程职业教育资源建设项目”《护患沟通》网络课程的开发,并成为“远程职业教育的理论与实践研究”的实验学校。本人以此为契机,在22001级高职护理专业的两个班级开展《人际沟通》课程的教学实践,开始探索校园网环境下人文类课程的课堂教学模式。

(一)指导思想及目的

1.将网络作为促进教学改革的物质条件,运用现代信息技术创设真实的工作、生活情境,构建在此情境中进行实践体验,探索一种适于《人际沟通》课程的网络环境和现实情景相结合的课堂教学模式。为教学提供有益的经验。

2.培养学生的创新精神、信息能力、协作能力、探究能力,促进学生学习兴趣,在情境真实、资源丰富、交互有效的教学境界中,得到积极、主动、全面的发展。

(二)学习需要分析

护理专业学生掌握人际关系及人际沟通的基本技能和理论,将有助于提高其的社会适应能力,提高学生专业素质,更对改善护理实践中的人际关系,建立良好的工作氛围,提高护理工作效率起到积极的促进作用。同时,以学生为本位的教育理念要求教育者通过综合和具体的职业技术实践活动,帮助学习者积累实际工作经验,全面提高学生的职业道德、职业能力和综合素质。

(三)课程内容分析

1.网络课程结构

结构方面安排了三个模块:以实践为主线的“实践”模块,以理论为主线并与活动相协调的“理论”模块,以及与实践和理论相配合的“资源”模块。理论模块:以教学实践为基础,力求简洁实用,与护理实践紧密结合。并附有相关链接,供学习者更深一步研究。资源模块:收集与教材内容相关的大量支持案例、背景资料、相关网址等等,为学习者自学和练习,以及进行本专业的研究提供适合而充足的资源。实践模块:通过实践活动将整个课程联系起来,实践活动分为脑力激荡、协作学习、角色扮演、小组讨论、拓展阅读五种类型,旨在通过以学生为主、强调合作学习、注重实践能力培养、注重自评与互评的学习安排,使学习者既锻炼了人际沟通的实践技能,又能更深刻地领悟护理人际沟通的实际内涵。主要解决“怎样学”和“怎么做”的问题。

2.课程组织

课程融理论、实践、案例于一体,通过大量的沟通案例和技能实训组织课程内容,突出《人际沟通》的课程特点(情感和行为的改变),强调自主学习和实践活动。具有以下特点:实践性:本课程教学强调理论与实践的紧密结合,加强实践性内容。本着“必须、够用”的原则,淡化了纯理论的讲解,增加了“实践活动”模块,并与理论知识相呼应,意在使学习者“在实践中学习理论,通过实践理解理论”。针对性:精简人际沟通一般理论的讲解,突出护理实践中最常用的沟通形式(如交谈)的学习,并增加“团队建设与冲突解决”、“护理治疗性沟通示例”和“多元文化背景下的护理人际沟通”等内容,以加强对护理实践的针对性,突出体现职业技能的培养。丰富的案例:强调实际情境和学习任务的重要作用,以大量护理实例贯穿整个教材。

3.考核评价

要注意改进考试考核方法,重视考核学生应用所学知识解决实际问题的能力。以提问、作业、表演、平时表现(实践运用能力)、学习态度、参与应用训练和专题报告(口头或书面)为主评价,淡化传统的闭卷考试方式。

4.学生特征分析

以2001级高职护理专业两个班共79人,均为女性,年龄19～20岁。均为高中毕业经全国统考录入我校三年制高护专业。在第四学期开设《护患沟通》课程时,同一个老师对两个班采用了网络课程的教学模式进行教学。总学时数为32。课程结束后对学生从学习的积极性、自主学习的能力、对教学模式的认可度等方面进行了问卷调查,利用测试题对学科水平进行了测试,利用模拟角色扮演和临床实习对学生的知识运用能力进行了考评。

5.应用环境

(1)硬件环境我们网络课程教学班教室配有一台服务器,配有一条ADSL专线供该班学生上因特网用。一台教师机,配有多媒体教学控制系统,全班学生每人配一台多媒体电脑作为学生工作站,所有电脑均连接在学校的园网上,成为学生自主学习的工具。

(2)软件环境软件环境的核心是校园网上的网络课程资源库。资源库内有:多媒体素材、网络课件、教学策略库、教学资料库、测试题库、教学案例库等。

6.实施方案

我们吸收了与建构主义学习理论及建构主义学习环境相适应的教学模式和目前已开发出的、比较成熟的教学方法(支架式教学法、抛锚式教学法、随机进入教学法),结合《护患沟通》学科的特点及一年多的教学实践,构建适合于人文类课程的网络教学模式。这种网络环境下的教学模式可表述为“创设情景———提出课题———自主探索———网上协作———小结交流———实践测试———拓展延伸”七个环节。网络环境下的《人际沟通》教学模式流程图如上所示:这种网络教学设计模式既发挥了教师的指导作用,又充分体现学生的认知主体作用。其特点是:(1)实现了个别化教学。(2)有利于研究性学习的开展。它保留“传递-接受”教学活动进程,同时吸收以学生为中心的教学设计思想。在“传递-接受”教学活动进程中,通过实践研究、多媒体网络技术辅助而进行的“人-机”交互或“人-人”交互,让学生自主探索、思考、发现,让每一位学生实时体验知识的发现和“创造”过程、人际交往能力的提高过程。学生的学习结果是学生自己发现或“创造”出来的,不同的学生根据自己的原有水平不同程度地“创造”出知识和能力,从而实现了个别化教学。此外,这种教学设计模式使学生主动地从课堂内的学习延伸到课堂之外,通过访问网络课程提供的大量、广泛的教学资源和相关知识网站获取所需资料,进行研究性学习,以培养学生的获取、加工、处理信息的能力。

网络教学结构图说明一:三种学习方式

(1)自主学习利用网络资源在学习传统纸制教材基础上拓展学习。包括预习、练习、复习及实践活动。利用网络优势学会科学的学习方法,形成良好的学习习惯及学习过程;例如:学会浏览,学会选择,学会发现重点、难点;学会新旧知识的对比、迁移。利用网络资源增强自主学习意识、形成良好的参与状态(主动性、全员性)。

(2)合作学习创设网络环境下新型的互助合作、资源共享、共同完成目标的学习方式。实现生生互动、师生互动、人机互动,充分体现网络信息交流的优势。增强合作意识,养成良好合作品质。

(3)探索学习在认真学习教材同时,利用网络资源搜集、筛选信息,并加以归类、整理,分析、解决问题。有强烈的求知欲望,主动、积极、自主探究;网络教学结构图说明一:三种学习方式

(1)自主学习利用网络资源在学习传统纸制教材基础上拓展学习。包括预习、练习、复习及实践活动。利用网络优势学会科学的学习方法,形成良好的学习习惯及学习过程;例如:学会浏览,学会选择,学会发现重点、难点;学会新旧知识的对比、迁移。利用网络资源增强自主学习意识、形成良好的学会发现问题、提出问题,并运用网络资源启迪思维,体现思维的独立性、深刻性、创造性;说明二:学生与学生之间的交流、教师与学生之间的交流可通过网络信息平台上的“论坛”、“聊天室”、“公告板”等栏目进行。

二、教学案例

下面以第三章关系沟通第三节处理好护患关系为例,对此模式作一介绍。

(一)教学设计思想

体现《护患沟通》教学的学科特点,体现网络课程的教学观点,充分利用案例和多媒体网络工具,以“创设情景———提出课题———自主探索———网上协作———小结交流———实践测试———拓展延伸”为一个统一的有机整体。

三、网络教学模式在实践中的检验

1.教学模式代表了教学改革的方向

2.学生的自主学习能力明显提高主要体现在:

(1)学生学习自觉性有明显提高,能自觉地利用网络工具访问网络资源库进行预习和复习、在信息交流平台(论坛、聊天室等)上讨论问题。

(2)学生能较好地从网络资源库、因特网获取所需的信息和资料。

(3)学生能够很好地利用网络资源进行探究性学习、开展课题研究。

3.学生的学科能力明显提高主要体现在:

(1)网络课程教学班学生的学习兴趣明显增加。

(2)网络课程教学班学生的知识面明显比普通班学生宽;解决实际问题的能力明显比普通班学生强,有较好的人际沟通素养;综合能力测试成绩明显比普通班学生高,有较强的综合能力。

四、网络教学积极作用

1.教育观念开放

从网络课程教学班一年的教学实践来看,网络环境下的课堂教学带有松散、不确定、难控制的特点。在这种教学模式下,教师的角色是教学信息资源的设计者、学生学习的促进者,对课堂教学中可能会出现的情况要有一定的预见性,教师必须对教学信息资源进行精心设计、策划,这对教师也是巨大的挑战。因此,教师必须要有“开放的教育观念”。否则,无法适应在网络环境下进行的教学。

2.教学空间开放

网络环境下的教学过程具有开放性,学生的学习过程应具有交互性,学生对学习内容的选择具有自主性和个性化。这就要求网络教学的教学环境必须是开放的,要营造适合于网络教学的教学环境,即硬件环境和软件环境。在这方面我校虽然先走了一步,积累了一定的经验,但不同学科的教师对硬件环境和软件环境的建设要求相差甚远。如何真正实现教学空间的开放是有待探讨和研究。

3.教学时间开放

现行课堂教学时间只有45分钟,虽然教师精心设计了教学过程,对每个环节的教学时间作了精密的安排,但是由于学生在自主探索过程中有不确定因素,要使学生在一堂课内完成“创设情景———提出课题———自主探索———网上协作———小结交流———实践测试———拓展延伸”的教学过程,时间是非常紧迫的,这就要求网络环境下的教学具有“开放的教学时间”。因此,要解决好网络环境下的教学时间与现行课堂教学时间的矛盾。

4.教学评价开放

显然,评价网络教学不能用传统的、封闭的教学评价标准来衡量,这就要求网络环境下的教学需要“开放的教学评价”,那么以什么样的标准来衡量网络教学呢?这个问题急需教育工作者进一步探讨和研究。

五、网络教学中的问题和思考

1.荧屏功能不应取代课本功能

2.网络情境不应取代多元化的情境创设(例如现实场景、角色演出)

3.网上交流不应取代口语交际能力的培养(音色、停顿、语气、表情等传达着更为丰富的人文信息)

4.上网操作不应取代学科、教材原有的基本训练

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关键词： 高职院校 《人际交往心理学》 课堂教学方法

《人际交往心理学》作为高职院校开设的一门选修课，又是一门心理课，该课程的教学关键是既要符合高职院校专业的特点，又要遵循心理学的研究方法。因此，在教学中要充分体现学生的主体地位，应坚持学生主体和教师主导相结合的原则，努力使知识传授、能力培养、思想教育三者统一，因此，我努力改进课堂教学，综合运用各种教学方法，促使学生能学以致用，把课堂中学到的理念与理论运用到生活中，建设良好的人际关系。

一、分析高职学生的心理问题，明确《人际交往心理学》教学目标。

大量调查表现，与本科院校对比，高职学生的本身素质相对来说普遍较低，学习态度不端正，学习目标不明确，学习积极性不高。许多高职教师反映，由于高职学生的学习基础呈两极分化，对于一部分高考分数只有200多分的学生来说，围绕一个很简单的理科原理讲解好几遍，还是接受不了，感觉迷茫，上课根本就听不进去，只好神游天外，或见周公，或聊天传纸条。而一部分基础扎实的学生感觉知识过于简单，不用学也明白，也没有兴趣听课。这就导致课堂气氛沉闷，只有教师一个人唱独角戏。《人际交往心理学》作为一门纯理论的学科，相比思政法律等枯燥的必修学科来说，能起到良好的调节作用。至少这门学科还算是比较新鲜的，高职学生以前都未接触过。所以这门课的教学目标不应仅仅是帮助大学生的了解人际关系特点，掌握人际交往的作用，理解大学生常见的人际交往障碍，学会增进人际交往，优化人际关系，更应该促使大学生认识自我，学会接纳自我、认识他人，学会宽恕他人，并能建立心理信念。

二、综合运用多种教学方法，奠定学生良好的理论基础。

（一）课堂讲授法

一般来说，讲授法用于帮助学生学习新知识，掌握重点与难点，理解事实、概念、定义、与基本原理，通过点拨、归纳、总结和概括促进学生形成自己的知识体系，等等。如在《人际交往心理学的概述》一节教学中就可采用此法：先讲解什么是人际关系与人际交往，人际关系与人际交往两者有何区别和联系，人际交往的重要性，高职生人际交往的特点、原则、类型、结构、内在动力及心理效应。这样，学生在较短时间内会明确人际交往心理学研究对象和学习意义，掌握人际交往的特点和人际交往的结构，了解本门课程的学科性质和研究方法。当然，在使用讲授法的同时，应尽可能地结合使用辅助教学工具和仪器，适时地调动学生的积极性，以激发学生的学习兴趣。

（二）案例分析法

一般来说，选择的案例宜典型、生动，这样才有利于加深学生的印象，能使他们从感性体验上升为理性认识，极大地激发学习热情。如在《人际沟通》一节教学中，就可采用此法：事先，我让学生准备了一个真实的案例――美国某航空公司的阿维安卡52航班毁于空难，机上73名人员全部遇难。通过师生共同分析、讨论、总结，学生很快就掌握了人与人言语沟通的心理与障碍及学会倾听，如何增强非言语沟通的效果。

（三）情景模拟法

情景模拟用不同人际交往的活动场景，引导学生共同探求如何增强人际吸引与增加人际魅力，帮助学生形成建立良好的人际关系的方法与技巧。此方法能较好地使生活情景化、生活化，将人际交往冲突中的现实问题通过最客观与直接的方式表现出来，使学生能进行思考与反省，更好地发现人际交往中存在的情绪问题。情景模拟的形象性还可以调动学生学习的积极性，活跃课堂气氛。如在《人际交往的冲突》一节的教学中，高职学生模拟寝室里可能出现的各种风波，如“生活习惯难相容”，“金钱问题伤感情”“公共责任谁来负”“隐私问题”等许多典型生活情景，了解人际冲突的原因、作用、类型、历程，通过教师的讲解和自己的观察，能很好地掌握处理人际冲突的八个方法。

（四）心理小测试

运用此法，教师能提高学生学习的趣味性，并能让学生对自己的知识与能力进行深刻的反思。此法还能激发学生的内心探索欲望，能更加正确地认识自己，克服人际关系的心理障碍，获得人际关系的技巧。如在《人际沟通》与《人际吸引》一节的教学中，我在讲述人际沟通与人际吸引的定义与原理后，提出一起做小测试：“你是否受人欢迎？”“你是否有良好的沟通能力。”然后引导学生从不同角度来探讨受人欢迎的人有哪些良好的人格和个性特征，再由学生归纳人际沟通的技巧与注意事项。

（五）团体辅导活动

通过团体辅导活动，帮助学生了解结识新朋友的方法，提高学生的交往能力，激发学生愿意结识新朋友，并在结识新朋友的过程中感受到快乐为目标。如在《人际合作》《人际技巧》一节中，我策划了“有缘千里来相会”“解手链”“心有千千结”“心心相印”等一系列活动，促使学生在团体人际相互作用下通过观察、学习、体验认识自我、接纳自我，发展自我，并学习新的态度和行为方式，从而调整和改善与他人的关系，发展良好的人际适应，最终更完善地发展与成长。

（六）多媒体播放法

通过播放人际交往有关的视频或心理电影，帮助学生克服人际交往的心理障碍。如在《人际交往的心理障碍》一节中，我播放了心理访谈中的《难断母子情》《成长的烦恼》，指导学生学习走出父母模式的阴影。还播放了《为什么不理我》《胖妞不胖》，帮助学生建立自信，促使自卑的学生走出心理阴影。在《人际吸引》一节中，播放了心理访谈中的《高考人生》，帮助学生克服嫉妒、羞怯、自负、敏感等不良的人格特质。在《社交恐怖症》一节中，通过观看视频《催眠术与社交恐怖症》，学生了解了咨询师如何通过催眠帮助社交恐怖症的人克服曾经的心灵伤害对潜意识的影响。还观看了心理电影《骄阳似我》中的片断，了解了精神分析法对自我探索的重大作用。

（七）讨论法

讨论法，即指在教师指导下，围绕某一中心问题，由全班或小组成员各自发表意见，集思广益，获取新知的教学方法。讨论前，教师要根据讨论法的基本要求，提出值得讨论的主题，此主题要有效度、难度、新颖度和热度，并指导学生查阅文献资料，认真准备和讨论的具体要求，并指导学生阅读课文或参考材料，或进行调查访问，认真做好讨论意见准备。讨论时，既要抓住时机，分配好讨论的角色，安排好讨论程序，又要善于启发引导，鼓励学生抓住问题的中心大胆地发表意见，把讨论引向深入。讨论结束时，要善于利用讨论的结论，可根据实际情况，对讨论中的不同意见，提出需要进一步探讨的问题。如在《人际印象》一节的教学中，我把全班学生分成八组，分别讨论人际印象的四个特性在日常生活中的运用，每组各派一名代表通过讲故事的方式向全班同学宣布讨论结果，学生不仅兴趣高涨，而且学习效果特别显著。

实践表明，在《人际交往心理学》的课堂教学中注重综合运用不同的教学方法，不仅能取得良好的教学效果，而且能帮助学生掌握良好的学习方法，更能帮助学生掌握人际交往的技能，克服人际交往中的心理障碍，形成良好的人际关系，打下扎实的理论基础。

参考文献：

［1］韩小祥.团体心理辅导技术在大学生交际心理学课程教学中的运用［J］.出国与就业（就业版），2011，（14）.

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1.1加强沟通能力是建立和谐医患关系、减少医疗纠纷的基础

随着社会的不断向前发展，患者的法律意识和维权意识不断增强，而相当一部分的医患矛盾，并非由于医护人员的医疗技术水平低下或者操作不当引起的，而是由于欠缺良好的语言沟通能力，不能有效地向患者传递医疗信息，医生与患者之间的沟通不到位造成的。由此可见，在医患关系日趋紧张的环境下，除了精湛的医疗技术水平、丰富的医学知识以及良好的职业道德等基本条件外，良好的医患沟通能力显得尤为重要。因此，为了建立融洽的医患关系，加深医生与患者彼此间的信赖与理解，要求医学院校加强学生在校期间人际沟通能力的培训，加强相关法律法规的教育，学会用法律的武器保护自己，掌握必要的医患沟通技巧，全面提高医学生的人文素养，避免日后执业生涯中医疗纠纷的发生。

1.2加强沟通能力是适应现代医学高等教育发展的需要

当前国内外医学教育界都相当重视医学生沟通能力的培养。被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生希波克拉底认为：医生有“三大法宝”即语言、药物和手术刀。我国著名的教育专家洪昭光教授则认为，上述“三大法宝”中最重要的是“语言”。在我国，2008年制定了《本科医学教育标准-临床医学专业（试行）》，要求医学生在新的教育目标下，不仅要掌握医学专业知识和实践操作技能，同时还要求其掌握并提高同患者及其家属进行沟通与交流的技能。因此，国内外高等医学院校都将医学生的医患沟通能力培养视为重要任务。

1.3加强沟通能力是提高人文素质、培养合格医学检验人才的需要

医务人员最崇高的精神境界是其以人为本、以患者为本的人文主义精神，充分反映出医护人员良好的综合素质，主要体现在学识、胸怀、才能和心理等几方面。研究表明，教师的言谈举止、行为规范会潜移默化的影响学生，一个具有良好人文素养的优秀教师，会给学生带来正能量，带来积极正面的影响。因此，无论是医学院校的教师还是临床的带教老师都要加强自身的修养，遵守职业道德，向学生传授与患者交流的经验、沟通的技巧、遇到突况的应对策略等知识，以其独特的个人魅力，影响医学生在未来的临床工作中建立良好的医患关系。

2.培养学生沟通能力的途径

2.1开设沟通教育专门课程

国外的医学院校非常重视医学生医患沟通能力的培养，开设了多门医患沟通技能教育学等人文社科类课程，向医学生传授医患沟通的知识与技能，已有较长的历史。大多数美国的医学院校，普遍开设了《医患沟通的艺术》、《与患者沟通》、《沟通学》等课程；自1987年开始，英国医学会就将医患沟通能力的评估作为医生资格考试的一部分，而英国的多数医学院校开设有《医患沟通》、《医生与病人相处的能力》、《如何告诉病人坏消息》等课程。近些年来，我国医学院校逐渐重视医学生医患沟通能力的培养，借鉴欧美国家的经验，根据医学院校实际情况、自身的优势，开设系列课程向学生传授医患沟通的知识和技能，且多数院校逐渐把沟通能力纳入医学生基本技能培养。北京大学医学院等尝试开设了《医患沟通学》课程，取得较好的教学效果；我学院开设了《医学人际关系与沟通》课程，受到了医学专业学生的一致好评，使该门课程在校内得到了推广，教学效果显著。有些医学院校虽未开设专门的医患沟通教育课程，但其通过《医学伦理学》、《医学心理学》、《医学导论》等课程向学生渗透人际沟通方面的知识。我国在医患沟通教育课程设置上，起步较晚，未能将医学人文教育与专业教育两类学科相互渗透、互相交叉，而且授课形式比较单一，但为了培养高层次、综合素质高的医学检验人才，我国医学院校会不断探索适合我国医学生沟通能力培养的模式，实现新的医学目标。

2.2运用不同的教学方法

(1)可以采用课堂讲授的方式。聘请经过相关培训的教师讲解人际关系与沟通的基础知识和基本要素，如何使用辅助工具，如何处理专业知识的转化，完成人际交往基础知识及医患沟通理论的讲解，为提供良好的医患沟通交流打好基础；(2)举办专题讲座，定期邀请经验丰富的专家、教授，与学生正面交流，共同探讨，解疑答惑；(3)开展专题讨论，选取典型的医患关系的病例与学生进行讨论和分析，找出最佳解决办法；(4)采用角色模拟和经验交流相结合的方式，让学生分别扮演“医生”和“患者”，并互换角色，彼此交流扮演心得，从中体会医患沟通中病人的感受；(5)建设立体化教学资源库、病例素材库、教学素材库和检验专业网站，设计多媒体课件，设置留言板、开辟案例讨论区等相关栏目，建立学生网上学习平台和师生课外交流学习平台，弥补教师和学生临床接触机会少、临床诊断思维能力难以建立的缺憾，弥补实验室实验条件不足的影响。资源库有利于提高学生学习效率，保证学习效果，创新学习方式，为学生自主学习创造条件，培养学生创新能力和综合素质的培养，满足终身学习的需要，真正做到资源共享。

2.3对沟通能力进行评估

目前，国内对于医患沟通能力的考评主要以卷面考试为主，主要包括理论知识、临床基本操作、病历书写等常规考核内容，除此之外，为了让学生更加重视医患关系沟通的重要性，还要将学生的医患沟通能力作为考核内容。考核可以采取模拟病例的方式，也可以采取真实临床场景考试法，如得到病人的知情同意或者告知病人不好的消息等。教师制定考核标准，对学生的沟通与交流进行评估。我国在医患沟通能力考核方面的研究较少，缺乏相关的考核体系，因此除了卷面考核外，应实施与患者交流的量表评价以及患者评价表等综合评价，量表评价可以采用国际上通用的SEGUE量表，评价医学生医患沟通的能力。此外，还可以通过理论考试、问卷调查、学生自我评估等其他方式考核。

2.4建立医学沟通技能的课程体系