沟通技巧和方法范文

导语：如何才能写好一篇沟通技巧和方法，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】护患沟通 方法 技巧

中图分类号：R197.323文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-303-02

随着医学模式的转变，护患沟通已成为整体护理的一项重要内容，贯穿于患者入院至出院的各个阶段[1]。护患关系是组成护士人际关系的主体，护患沟通是通过语言和情感交流体现出来的。护士应经常与患者交谈．了解其生理和心理需要，同时应掌握语言技巧，对不同社会地位、社会背景、不同层次的患者采取不同的交淡方式，通过语言的交流，使其对护士产生信赖感，从而流露出自己的感情，表达出自身切实的需求，以及对诊疗的依存度。情感的交往是相互的，但在交往中，护士起主导作用，因为在护患交往中，更多表现为服务与被服务、帮助与被帮助的关系。护士对患者应有高度的同情心和责任心，对患者的高度同情是促使患者病情缓解和身体康复的重要条件，这是处理护患关系的最基本的道德原则。良性的护患沟通能够增进护理人员与患者之间的了解，使患者更加信任医务人员，配合医务人员的各种医疗行为，增强患者战胜疾病的信心，最后达到最佳康复效果。

1 护患沟通的方法

1.1 语言的交流奥妙无穷。心理处于相对弱势的患者(家属)，他们对医护人员的语言特别敏感，因此我们应用知识和智慧去解开患者的心结。工作中与患者进行语言交流要学会全神贯注倾听患者的意见，护士语言要具有规范性。词汇要通俗易懂，用词要朴实、要准确、要明晰，尽量口语化，禁忌用医学术语或者医院常用的省略语。语法要规范。语言要符合语法的要求，不能够任意的去颠倒省略。语言表达要准确简洁，“词能达意”，让病人一听就明白你要所说的内容是什么样的意思，来配合你一起去做。在注意语音、语速、语调的同时注重应用如下语言 1）礼貌的称谓性用语 2）中肯、婉转商量性用语 3）耐心的询问性用语 4） 亲切、简明的指令性用语 ，5）礼貌、明确告知性用语 6）含蓄、关爱、体贴的劝慰性语言7） 朴实、真诚、温和的歉意性语言 8）热情、诚恳道别性用语[2]。

1.2 非语言交流即身体语言也称“行为语言”, 有时无声的动作要比语言沟通效果更好，主要通过神情、动作、姿势达到沟通的目的, 要自然而不做作，对语言交流起到加强和辅助的作用。出于对专业的需要，对病人接触和触摸是种无声的安慰，它可以使不安的病人安静下来，脆弱的病人变得坚强。特别对听力和视力不佳的病人。对行动不便的老人主动搀扶;对于咳嗽痰多的病人应轻拍背部帮其排痰;给无人照料的病人送水送饭等，将对病人的关心、呵护体现在细微的动作中，给病人以温暖,安慰与希望，可增强沟通效果。护士在工作中不仅要业务熟练,技巧精湛,还要具有健康、典雅、含蓄、内蕴、静穆、柔和的外在美与内在美,热情亲切、不卑不亢、仪表端庄、举止文雅,以良好的行为维持病人良好的心情,消除病人的疑虑;给病人以安全感,信赖感。如果护士在与病人沟通时板着面孔,表情冷漠、傲慢、紧张,既使为病人做了许多,但仍不能达到最佳的沟通效果,得不到病人的理解和尊重,直接和间接地影响治疗护理效果。

2 护患沟通的技巧

护患沟通有许多技巧，首先护理人员要提高自身素质．用丰富的临床经验和护理理论同患者交流沟通，同时还要注意患者的心理活动及情绪变化。患者接受沟通才是成功的护患沟通．

2.1 护士应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄，举止得体，语言动作表情上表观出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候．使用尊称，热情接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈爱、关怀和体贴，把握说话的语调、语气，语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受治疗护理的情绪，也为今后的沟通，交流打下基础。

2.2 护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式淡话方式，鼓励病人陈述。 并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法或问题，以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请人稍等，告知我一会来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之行动。

2.3 护士在为患者进行任何护理技术操作时．应耐心地向患者解释，因为患者有权知道护士将为他们进行的是什么护理操作，护士有责任向患者进行有关方面的指导，要鼓励患者提问题，并且做出合理承诺。良好的解释能够使患者理解，愿意配合操作。操作前解释解释本次操作的目的、患者的准备工作，讲解简要的方法及在操作中患者会产生的感觉。操作中指导具体交代患者配合的方法，使用安慰性语言及鼓励性语言鼓励患者。操作后嘱咐询问患者的感觉是否达到预期的效果，交代 必要的注意事项，感谢患者的配合。

2.4 环境是保护患者康复不可忽视的原因之一，它直接影响着患者的情绪，护士与病人交流多在病房，且24小时观察了解病人．关心他们一事一物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境，在治疗处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情过程中选择合适的时间，环境对病人的病情、治疗、预后方面的问题要有科学依据，不可主观臆断，根据病情变化及时修改医嘱，这样可以取得病人的信任，从而促进双方的沟通且淡话内容应通俗易懂。

2.5 护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。

2.6 护士对患者的某些行为应给子谅解，学会换位思考，因为患者的文化程度和社会构成是各种各样的，他们的社会地位、生理、心理都不同，作为护士应一视同仁。既使在遇到某些情感冲动的情况下也应及力控制好自己的情绪，耐心向患者解释，以自己的真诚态度说服患者。通过沟通可以掌握患者的一些个人基本情况、病情、心理活动等方面的资料，能更好地制定护理措施，使病人心情愉快的接受治疗。

2.7 牢记他人名字在护患交流或者在社会交往中，牢记他人的名字和恰当的称呼，可以帮助你加大沟通成功的概率。一位心理学家说，在人们的心目中，唯有自己的名字是最美好、最动听的。做到了这一点，无异于会让我们的病人感受到你对他的重视，在护患沟通中，沟通中就加大了成功的概率。 恰当的称呼，是拉近护患关系的一个方式。护士在任何时候对病人，都要使用尊称主动的问候对方。

3 体会

沟通是成就护理事业的载体，沟通从心开始，用心灵守护我们的病人，用心灵呵护我们的事业。通过有效的沟通，建立良好的护患关系，促进整体护理的进展，使患者主动参与治疗护理的全过程。因此，护理人员不仅要有精湛的业务能力，还要有良好的政治素质、心理素质，同时又要具备丰富的人文知识以及为人类健康服务的高尚品质．建立一种同患者彼此平等、宽松和谐的心理气氛和人际环境。沟通时既要有方法。又要掌握沟通的技巧，使护患沟通起到药物治疗起不到的作用。

参考文献

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【关键词】急危重患者;沟通技巧;沟通效果;满意率

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-019-1

大多数急诊患者来时病情危急,变化较快,往往因紧张、焦虑、恐惧而加重病情或因消极、悲观、激怒而不合作。所以护士要在积极执行各项操作的同时,运用良好的沟通技巧,提高患者依从性,促进其身心康复。

1对象与方法

1.1研究对象

2008年1月至2009年1月,在我院急诊科就诊的急危重患者130例随机分为2组,每组各65例,两组患者年龄、性别、文化程度经统计学检验差异无显著性(p>0.05)具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采取传统被动的方式与病人沟通

实验组采用的沟通方法:1.重视患者及家属的心理需求。护士有条不紊地救治患者的同时运用安慰性语言鼓励患者和家属要面对现实,沉着应付,积极配合医护人员。2.热情的接诊,增强其安全感。3.恰当的运用言语性和非语言性沟通技巧。亲切温柔的目光,简单适时的发问;利用形体语言做好与病人的沟通,包括目光接触、面部表情、仪容仪表等。

1.2.2调查方法

对照组和实验组患者分别在沟通前、后填写一般资料和满意度调查表及进行沟通效果评价。(1)沟通效果评价:从沟通效果考核评分标准而得。该标准主要内容包括护士沟通技巧的应用方法。总分为100分。护士长根据评分标准进行阶段性和终末考核,分达标(≥85分)和不达标两种情况。(2)满意度调查:采用自制的“沟通效果满意度调查表”内容包括:对沟通过程是否满意?对沟通技巧和方法是否满意?对沟通效果是否满意?对护士的态度和能力是否满意等?评分分为满意和不满意。

2结果

实验组沟通效果评价和满意度均高于对照组,差异有显著性(p

3讨论

3.1沟通技巧在与急诊危重患者交流中的重要性

急诊病人由于发病急、变化快,需要以最快、最有效的措施缓解症状,为进一步治疗争取时间。但急诊病人往往因紧张、焦虑、恐惧而加重病情或因消极、悲观、激怒而不合作,影响治疗措施的实施,所以与这些病人进行沟通和交流,提高其满意度和依从性是我们重点研究的课题。本研究结果显示,实验组沟通效果和满意率均明显高于对照组(p

3.2不同沟通方式和技巧对患者满意率及沟通效果的影响

对照组采用传统的沟通方式,患者满意率为83.08%,沟通效果达标率为72.31%。实验组则患者满意率为100.00%,沟通效果达标率为93.85%。调查结果显示实验组沟通效果和患者满意率均高于对照组,p

3.3通过研究我们发现护患沟通不仅是建立新型护患关系的基础,也是我们圆满完成护理工作的重要环节,尤其是急危重患者,运用良好的沟通技巧可以提高患者对护理工作的满意度,促进患者早日康复。

4小结

本研究结果显示,良好的沟通技巧可以大大提高急危重患者的满意率。当然由于时间仓促,样本含量相对较少,使研究结果受到一定影响,还有待进一步研究。

参考文献

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〔关键词〕记分制;民航旅客服务;沟通技巧;课程考核

当前的《民航旅客服务与沟通技巧》课程考核，是延续了对事实性的知识考试和点状的服务沟通技能进行考试的模式，课程评估也是延续了传统的以知识复制效果为标准的模式。这样的考核、评估无法驱动和激励学生在真实工作中的探索，也同样伤害了教师对课程改革的努力热情。

一、研究意义

在引入社会角色理论的基础上对《民航旅客服务与沟通技巧》课程进行课程改革，势必要求引入新的课程考核模式和课程评估标准。探索合适的理论支撑，构建以综合服务能力为基础的课程考核体系，从而形成新的课程评价标准，能够有效地促进高职教育的学生从简单知识点记忆到事实上的服务能力体验，同时增加职业教育课程，由机械的知识讲解走向场景模拟中的实践体验。

二、考核体系创新

高职教育延续了大学教育中对于知识点的重视，在教学和考核过程中，都习惯性的将教学内容的知识点进行抽象和整理。这种思维更偏重于理论研究方向，作为大学培养研究型人才是必不可少的，但是对于高职教育培养操作型人才就有失偏颇。服务行业的沟通技巧是核心课程，沟通技巧的知识点建构对于实际应用并没有意义。沟通之前不能预设方法和结果，任何服务行业的服务手册都只讲具体服务标准，如何实现这个标准就是个人的沟通技巧和方法问题。沟通技巧的任何理论都要在实践中体验和形成的，考核这种理论的知识点完全没有必要。任何对与具体沟通技巧的知识点建构都是伪命题，教学中很容易出现为了表现某个所谓的沟通技巧，预设结果进行一场所谓的模拟，对于实际服务场景没有任何意义。对于沟通能力要从三个方面来理解，一是整体化理解；二是行动化理解；三是等级化理解。沟通能力的整体化理解体现在对于沟通效果的整体化考核上，任何沟通技巧的使用都是可以的，没有标准答案，但是沟通效果的考核标准是唯一的——按照服务手册的服务标准完成服务同时获得旅客的满意；沟通能力的行动化理解体现在沟通技巧的可实施性上，能够付出行动并推进具体服务的实施；沟通能力的等级化理解体现在沟通效果的差异上。沟通能力的考核体系首先，要放弃对于知识点的记忆考核；其次，要摒弃为实现预设沟通技巧运用而设计的虚假模拟考核；最后，更要抛弃以实现服务为标准的考核思路。沟通技巧考核体系的创新之处在于，在模拟服务场景观察记录学生沟通过程，开放式的服务场景没有预设标准，唯一要实现的就是模拟角色的完成。考核内容涉及三个层次：一是整体完成度，即模拟角色服务内容完成情况；二是模拟过程中的服务水平，按照服务手册进行评估；三是被服务对象的反应和配合度，按照角色接受服务的程度进行评估。课程考核的具体方式为服务场景模拟，分组进行多次模拟，根据不同角色的完成情况采用积分制作为考核方式。记分制和打分制的区别有两点：一是对于模拟角色不设置具体任务，仅以完成服务场景中服务过程为目的，模拟过程没有标准。二是对于模拟的服务场景进行临场干扰，由教师决定场景模拟过程中的外部模拟因素，如航班晚点时刻的变化等。积分制采用扣分方式完成，模拟角色违反角色定义即扣分，不违反角色定义的行为自由发挥，在定义范围内的特殊行为可以获得加分。这种方式可以有效的鼓励学生完成服务场景模拟，通过角色扮演来体验服务沟通技巧。

三、评估标准设计

基于服务场景模拟教学方式的改革对课程评估标准也提出了新的要求，有别于对知识点考核的得分制和职业技能实际操作水平的打分制，服务场景模拟教学选择了积分制。这种积分制虽然忽略对知识点的考核，但是却可以让学生在模拟中自然而然地发挥沟通技巧的知识点。对于职业技能实际操作水平的考核是相关专业课程的事情，沟通技巧课程重点关注沟通技巧在随机场景下的自然运用水平。相应的课程评估标准选用了三个指标：一是模拟场景完成度；二是模拟角色完成度；三是模拟服务满意度。模拟场景完成度是指在教学过程中，学生完成模拟场景的百分比。学生在学习过程中，会出现笑场、中断和无法继续等情况。教师从开始引导模拟到学生自由发挥并最终完成带有未知问题的场景模拟，实现对沟通技巧运用能力的评估。模拟角色完成度是指在教学过程中，学生完成所模拟角色的达标率。学生在模拟过程中会出现超出角色定义的情况，教师需要指导学生学习体会“社会角色”理论和实践，通过对模拟角色的理解来推进对沟通技巧的学习和运用。模拟服务满意度是指模拟结束后，所有参与角色对于服务和被服务过程的满意程度。这个满意度直接反应了模拟过程中沟通技巧运用的水平，勉强完成的模拟过程不会有较高的满意度。通过对这三个指标数据的分析，有效地评估课程完成情况和课程教学水平。这些数据都将被记录在模拟结束后的分析记录中，是与教学过程紧密结合的，有效避免了看考试分数和投票打分等带来的弊端。为避免教师和学生达成消极配合，应在教学结束时进行一次高仿真的场景模拟，由课程评估单位派遣一个模拟乘客，制造意外事件来检验实际模拟效果。另外，平时教学过程中也应对模拟过程进行全程录像，既便于场景分析和教学总结，又有利于展开课程评估。

四、创新总结

考核方式采用积分制，有利于提高学生的参与兴趣，对教师则可以提高平时对课堂的掌控能力。对开放式场景模拟来说，考核结果不能以完成模拟场景的服务过程为标准，而是要看学生的参与情况和实际运用水平，通过积分制可以将教学和考核同步进行。评估标准的三个指标，完全融入到日常的教学环节中，同时充分发挥数据记录和分析的作用。课程评估完全渗透到日常教学中，避免走形式主义的抽查和旁听，更不能依赖于课程成绩的分析。

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【关键词】CT增强 沟通 技巧

沟通是人们在生活中处理各种人际关系的最主要方式。护患沟通是建立良好的护患沟通关系，提升医院社会形象，打造服务品牌的有效途径，现代医学飞速发展和CT技术检查的不断普及，CT增强检查已成为临床诊断的常规检查方法。病人来做CT增强检查前往往经过住院初步的治疗，对自身疾病诊断心存猜疑，在检查过程中易产生焦虑、恐惧情绪，建立良好的护患沟通，提高患者对医护人员的信任，有利于使CT增强检查顺利进行，提高检查和护理效果。

1　检查前的护患沟通技巧

1.1良好的仪表　仪表是建立良好第一印象的前提，通常对方先用视觉注意人的年龄、衣着、姿势，当人没说话之前这些特征作为构建一个人轮廓的原材料就已传递给对方了，因此穿戴整齐、态度和蔼、坐立行走符合职业规范的护士有利于建立威信，增加患者的信任感，人们常说:“微笑是最好的语言”，以微笑待人，是人际交流中解决生疏、紧张的第一要素。平易近人是沟通的先决条件。有利于建立良好的护患沟通。

1.2使用文明用语　每一位患者都希望得到医护人员的重视。使用尊重患者的文明礼貌用语，是护士沟通的首要环节。“您”字开口“请”字当先、“谢”不离口，对患者不分年龄、职业、地位，应一视同仁。称呼患者要讲究，可在其姓名后面加上诸如先生、同志或职务等修饰，避免直呼姓名。对年纪较大的患者可以称呼“爷爷”、“奶奶”或“叔叔”、“阿姨”;对年轻的患者可以称呼“先生”、“小姐”;对患儿可以称呼“小朋友”。称呼得当，可以缩短护患之间的距离感。

1.3检查前注意事项的沟通 护士接诊时要面带微笑，主动热情地介绍CT增强检查的程序，给患者讲解增强检查的目的和意义，指导患者做好检查前的各项准备工作，如给每一位患者递上1000毫升温开水。说明检查或操作可能给身体带来的不适，让患者了解药物的治疗作用、副作用以及在治疗过程中可能发生的不良反应等，并签署知情同意书，促使患者能积极主动的配合各项检查和操作。

2　检查中的护患沟通技巧

2.1心理支持的沟通技巧 因患者对扫描室环境陌生，且机器庞大，扫描时产生噪音，从而导致患者产生焦虑，甚至恐惧的心理。此时护士要设身处地为患者着想，理解患者的感受，要善于从患者的眼神、表情、言语、体态中读懂他们的需要，因此在摆的同时，使用愉快和鼓励的声音，以微笑影响对方，使患者情绪放松并感到心情舒畅。

2.2使用高压注射器时的沟通技巧　因高压注射器压力大、速度快，大部分患者注入造影剂时可有全身发热、轻度麻木感、喉痒、恶心和头痛，因而要耐心地解释检查中可能出现的问题及可能出现的不良反应，嘱患者如有不良反应给予动作提示，我们会立即停止注射并给予处理。认真核对药品，熟练无菌操作技术，选择合适的血管。为方便扫描一般选择头静脉或肘正中静脉，提高一次静脉穿刺成功率，注射造影剂时注意观察针头有无脱落、阻塞、移位、局部皮肤有无红肿胀痛，并反复询问患者主观感受。在造影剂注射过程中采用非语言沟通，如握手、抚摸等均能使患者的心理感到宽慰。

3　 CT增强检查后的护患沟通技巧

3.1检查结束后的沟通 CT增强检查结束后并不表示护理服务结束，相反是护理服务的延续。结束后应向患者进行温馨告知或进行健康宣教，嘱咐患者在观察室休息15-30min，无不适再拔针并告知患者正确的按压方法和时间，叮嘱患者多喝水以便造影剂排出体外。同时对我们的服务提出宝贵的意见和建议。

3.2与不满患者的沟通 少数患者对造影剂有轻度不良反应，导致患者不满，此时护士要有耐心。如患者家属的言辞或行为激怒，要动之以情，晓之以理，视其不满为一种健康反应，尽量让患者或家属表达和发泄焦虑和不满，解决他们的问题，稳定他们的情绪，使其身心尽快恢复平衡。认真倾听患者诉说，与患者保持眼神的交流，并适当地有所回应，可以轻声回答“是”或点头表示接受他倾诉的内容，等患者把心中的不满情绪倾诉出来后，适当给予帮助和安慰，使患者稳定情绪。

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【关键词】护患沟通技巧；骨科护理；心理特点

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.384文章编号：1004-7484（2014）-01-0324-02

随着医学的高速发展，其技术和模式也有了很大的变迁，加上许多骨科患者对于护理有了较高的要求，所以护患沟通技巧在骨科护理中有着重要的意义。它不仅可以对患者的需求进行深入的了解和掌握以提供优质的护理，还能从心理上改变患者的态度，更好的进入到骨科治疗中去。所以，骨科护理中的护患沟通技巧就要对骨科患者在每一个阶段和方面的心理特点进行彻底到位的了解，然后利用有效的沟通方法，使得骨科护理工作更好的开展。本文主要通过对骨科患者在每一个阶段和方面的不同心理活动，结合患者的实际情况，对骨科护理中的护患沟通技巧进行详细的分析。

1骨科病人的心理特点

1.1刚住院阶段骨科患者在送往医院的时候，大部分都是通过急诊的方式。这些患者在住进医院以后，很难完全的适应患者这个角色，大部分患者还沉浸在之前发生的意外中，并且对自己的病情也充满了担忧，再加上患者受伤部位的持续痛感，使得骨科患者在住进医院的时候很容易出现焦躁等负面情绪，影响治疗工作正常展开。此外，一些因为特殊原因而造成患病的骨科患者（如车祸等），他们在担心自己的同时，还有着肇事者不承担相关费用等方面的心理负担，进一步增加了骨科患者的负面情绪。

1.2手术进行以前骨科患者在病程方面一般都比较漫长，而且在治疗期间一些疾病也很容易复发，所以骨科在心理方面表现也较为复杂。其具体情况为，在住院的初期，内心对自己的病情不断的猜测，渴望得到手术的具体情况；当手术的日期和实际流程真的确定下来以后，心情却更加的复杂，一方面对未知的手术过程有一定程度的恐惧，一方面又害怕手术出现意外和后遗症。在这之中，特别是一些急诊的骨科患者，因为他们的出现的意外都比较重大（比如车祸和机器打伤等等），受伤部分持续的疼痛。患者不能忍受这种疼痛和恐惧的双重刺激，他们刻意的以为只有尽快的手术才能把他们从这种双重刺激中解救出来，所以在实际中更容易出现焦虑和不安的负面情绪。

1.3手术完成以后绝大多数的骨科患者在手术完成以后，最关注的就是手术进行的程度和自己病情在以后的恢复情况；再然后就是手术后的细节工作，比如什么时候可以拆线等等。骨科患者在这个阶段首要关心的是自己受伤处在以后的能不能完好如初，这也是他们在此时的主要心理活动。此外一些类似与骨盆骨折病情的骨科患者，因为此类病情的治疗期非常的漫长，他们都需要待在病床上接受治疗，时间一久就使得部分患者出现一定程度的不能自理，使得患者的负面情绪进一步加深。

1.4在病情康复阶段骨科疾病不像其他疾病，它的完全康复期一般很长，有的康复期还需要做一些痛苦的技术处理。这就使得许多骨科患者在病情康复期间，因为疼痛的影响或者是治疗效果缓慢，而对病情的康复锻炼产生了一定的厌倦，从而有了急躁的负面情绪。

2骨科护理中的护患沟通技巧

2.1和刚入院患者的沟通技巧在患者刚入院时，应该给患者详细的说明病情的实际情况和以及相关医生护士的名字，并在言语上鼓励患者。对于急诊进入医院的患者，先进行观察和判断，把病情的实际轻缓情况告知主治医生，对于重病骨科患者，在抢救方面也及时高效，用熟练的职业技能和严谨的态度，让患者家属真正的安心。在和患者沟通的时候，尽量用缓和亲切的语气和他进行交流，并和患者建立起相互之间的信任，使其进行积极的治疗。

2.2在手术以前和患者的沟通技巧在骨科患者进行手术以前，应该多接触患者，和他们进行必要的交流，了解到患者内心深处的真正想法，并解决患者心中存在的疑惑。要向患者介绍手术以前的各项准备工作，并一一对其作用进行阐述，同时详细的介绍手术以后患者需要用到的东西，让患者对自己的手术做到心里有数。根据骨科患者的不同情况进行不同方式的引导和鼓励，以减少患者的恐惧和不安。

2.3在手术以后和患者的沟通技巧在患者进行手术以后，护士应该多与患者交流，利用一切可行的方法减轻患者的疼痛，减少他在心理上的压力。当患者的家属或者患者本人询问手术治疗效果的时候，要根据患者对自己病情的知情要求告诉其手术的具体效果。除此之外，在骨科患者的手术成功以后，一定要着重对患者进行必要的功能训练，以加快患者的病情恢复和身体机能的保持。

2.4和康复患者的沟通技巧在患者进行康复训练的全过程中都要给患者着重介绍康复训练的重要性，并在整个过程中做好协助工作；在进行相关的康复训练工作以前，相关的护理人员应该给患者介绍康复训练的主要内容；应该敏锐的观察患者在整个过程中的情绪变化，并给予必要的鼓励，用成功的实例引导悲观的骨科患者，使患者早日康复。

3结束语

随着医学科技的发展和患者需求的增大，护患关系在以后也会有增加更多的内容。而护患沟通技巧作为骨科护理中的重要部分，在未来的发展中必将有其新的意义和内涵。在各个阶段对患者进行不同的沟通，是所有医护人员都应该掌握的一门技巧。所以，相关的护理人员在当下的骨科护理中，更应该掌握好护患沟通技巧，深入的了解护患关系在未来的发展趋势，结合先进的护患沟通技巧经验，进一步提高骨科护理的质量。

参考文献

[1]胡绍辉，汪建国，王巧云，王媛媛，栾晓娜.护患沟通技巧在呼吸科护理工作中的应用[J].现代生物医学进展，2011，03：579-581.

[2]孙忠慧，袁秀梅.浅谈护患沟通技巧在临床护理工作中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2012，21：135-136.

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[关键词] 急诊输液；护患沟通技巧；应用效果

[中图分类号] R826.2+6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（c）-0150-02

急诊输液室是各医院工作的前沿阵地，具有病种复杂、患者停留时间短、用药品种繁多以及患者人流量大的特点，所以急诊输液室成为各个医院中最容易发生医患纠纷的科室[1-2]。为了缓解这一压力，同时从根本上提高急诊输液室的服务质量，加强医务人员与患者之间沟通的有效性，本院组织急诊输液室的护理人员进行护患沟通技巧的培训学习，使其在急诊输液的治疗过程中能够与患者进行良好沟通，效果显著。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2011年12月～2012年12月收治的150例急诊输液患者，男性83例，女性67例，平均年龄（44.53±12.14）岁，将其随机分为实验组和对照组各75例。两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均在急诊输液室进行常规静脉输液治疗。对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上应用护患沟通技巧，具体方法如下：护士要注意自身的仪表妆容，以给患者留下美好的第一印象，这是护理人员个人修养的体现，同时也是保持良好护患沟通的基础；医护人员保持亲切和蔼的微笑和热情的接待，能够有效消除患者的恐惧与紧张感，从而使患者能够积极主动地配合治疗，降低注射后疼痛；护士要充分尊重患者，避免使用刺激性的言语[3]，对患者进行呼唤时要使用恰当的称呼，如果护士态度生硬会使患者有被轻视的不良感觉，对于连续到科室进行输液治疗的患者，护士要尽量记住患者的姓名，可以提高患者的满意度；在应用护患沟通技巧时，要根据患者的性格特征选择恰当的语言，尽量多采用鼓励性和安慰性的语言，提高语言的艺术性；要重视非语言沟通技巧的应用，在与患者的沟通过程中，要多采用坦荡、鼓励性的眼神，恰当地使用肢体语言，注意细节性的安抚动作，要耐心倾听患者的主诉，不要打断，以提高患者的满意度；对于产生焦虑、烦躁等负面情绪的患者，护士要积极主动地进行接待并给予正确的心理疏导[4-5]。

1.3 观察指标

①采用症状自评量表SCL-90测评焦虑因子和人际关系敏感因子得分，人际关系敏感因子主要用来评价患者与护理人员沟通的过程中，是否是由于护理人员的沟通方式问题，而使患者出现退缩、心神不安等问题，其得分越高，说明患者与护理人员沟通的过程中出现的问题就越多；焦虑因子主要用来评价患者在进行治疗时，是否出现烦躁、易怒、不安以及紧张等不良情绪，其得分越高，说明患者的焦虑情绪越重。②患者纠纷的发生率以及患者的满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0进行数据统计学分析，计量资料采用配对t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者症状自评量表SCL-90评价结果的比较

对照组患者焦虑因子与人际敏感因子得分均显著高于实验组，两组比较，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者护患纠纷发生率与患者满意率的比较

实验组患者护患纠纷发生率显著低于对照组，而患者满意率显著高于对照组（P

3 讨论

护患之间良好的沟通可以拉近彼此之间的距离，同时能给予患者充分的安全感与信任感。沟通效果的优劣与医护人员的沟通技巧有密切的关系，娴熟的沟通技巧可以在充分掌握患者病情的基础上，既能在治疗时分散患者的注意力，又能给予患者有针对性的健康指导，对疾病的控制和预防有重要的作用[6]。医护人员在与患者的沟通过程中必须注意语言艺术与肢体语言，以增加患者的满意度。

本研究两组患者人际关系敏感因子与焦虑因子得分比较的结果显示，应用护患沟通技巧后，护患之间的主观纠纷明显减少，主要原因可能是采用护患沟通技巧后，患者没有明显的压抑或愤怒的情绪。在急诊输液科室，患者的就诊经验较少，所以治疗前心理负担比较重，会出现恐惧、焦虑等负面情绪，因此在治疗前与患者进行有效沟通能够降低患者由于过度紧张而造成的输液意外[7]。本研究结果显示，实验组护患纠纷发生率显著低于对照组，同时患者的满意率显著高于对照组，说明护患之间的沟通技巧对于急诊输液工作至关重要，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 周妹，周兰姝.护患伙伴关系的发展以及对我国护理工作的启示[J].护理学杂志，2011，26（6）：39-40.

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篇7

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-12-207-01

护患沟通是处理护患之间人际关系的重要内容，是护士在从事护理工作中，由于其工作性质、职能范围等方面的特点，需要与各种服务对象，包括：有各种身心疾病的患者、患者家属、医疗保健机构的其他医务人员进行沟通。

作为护士，不仅需要努力使自己具备博学、负责、耐心、细致的优秀品质，还要具有良好的职业道德和内涵气质，更应该学习人际交流的技巧和方法，只有具备了崇高的职业道德，良好的文化修养，精湛的专业技术，娴熟的沟通能力，才能更好地进行护患沟通。接触不同文化层次的患者，必须了解各地的风俗民情，对老百姓用通俗朴实的语言，对有知识的人，有其他兴趣爱好的人，要用渊博的知识和他们交流，达成共识，这样患者才会信任护理人员，才能形成一个很好的护患关系。

1 非语言性的沟通技巧

1.1 护理人员 在临床护理工作中，必须知道如何用非语言流进行沟通，护理人员的仪表、面部表情、眼神、身体姿态等在沟通中起到修饰、替代或否定语言行为的作用。

1.2 动作的快慢 可以反映出护患双方沟通的关键程度及认真程度，及时的反应可以鼓励沟通的持续进行。

1.3 触摸是人际沟通中最密切的动作 舒适的触摸和握手、抚摸头部、肩背部等可使病人感受到护理人员的关怀与慰藉。还要掌握沉默与倾听的技巧。沉默会给患者的充分的思考及调节的时间与机会，使患者能充分宣泄自己的感情，并调节沟通的气氛。倾听能减轻病人的心理负担，消除紧张，焦虑等不良情绪反应。

2 特殊情况下的沟通技巧

2.1 与愤怒的病人沟通 重点是倾听病人的感受和困难，并做出理性的正面反应，应用倾听技巧了解病人的感受与愤怒的原因，及时满足病人的需要，减轻病人的愤怒情绪，使病人的身心恢复平衡。

2.2 与悲哀、抑郁病人沟通 应用沟通中鼓励发泄、倾听、沉默、触摸等技巧，对病人理解、关心和支持。交谈时应注意以亲切、和谐的态度提出一些简单的问题，对其反应给予一些关注，使其感受到关怀与重视。

2.3 与病情严重的病人沟通 交谈时语言尽量简短，避免一些不必要的交谈，可选用触摸的等沟通技巧与之交流，并观察其反应。

2.4 与有感知障碍的病人沟通 交谈时可通过面部表情、手势、触摸等沟通技巧，或应用书面语言、图片与之沟通，让患者充分感受到护理人员的关心与理解，尽量避免使用病人不能感知的非语言沟通形式。

总之，沟通就是一种科学的工作方法，同时也是一门艺术，护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系，从而更有效地满足病人的身心健康，为患者提供科学的系统的整体的护理。

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摘　要：目的：探讨人性化护患沟通技巧对泌尿外科患者满意度的影响。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组，对照组40例，采用常规护理；观察组40例，在常规护理的基础上使用人性化护患技巧。在患者出院时对患者进行问卷调查。结果：观察组患者对护理的服务态度满意率为61.5%（24/39），沟通技巧满意率为66.7%（26/39），工作责任心满意率为61.5%（24/39）；对照组患者对护理的服务态度满意率为30.6%（11/36），沟通技巧满意率为36.1%（13/36），工作责任心满意率为30.6%（11/36）（P＜0.01）。观察组患者对护理业务水平满意率为64.1%（25/39）；对照组对护理业务水平满意率为61.1%（22/36）（P＞0.05）。结论：人性化护患沟通技巧有助于提高泌尿外科患者对护理的满意度。

关键词：护患沟通技巧；人性化；泌尿外科；满意度

    随着社会的发展，人民生活水平的不断提高，患者维权意识日益增强，对医疗服务的要求也越来越高。这给护理工作带来了新的挑战，护理服务从以疾病为中心向以患者为中心的整体护理转变.泰山医学院学报,2006,27(4):371.

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男女沟通技巧一、说话过程中要保持两个基本原则

1、观点对错己不断

我们在说话时最容易犯的错误就是自己在心里判断对方的观点，其实每个人的观点，只是对事物的不同的看法，很难做出谁对谁错的判断，之所以要判断，是因为在我们自己的头脑中，有一套自己的处理事情、甄别是非的价值观或方法论，它不能代表别人，更不能代表真理。如果边听边判断，就会对说话者在心里定格，也就难免会在谈话中带有情绪、言词上的不良表现。

俗话说条条大路通北京，只有细心的倾听完其表述，才会知道事情与观点的原委，做出正确的分析、判断，也许对方能给你带来一套全新的观念或创意。

抱着将要发现新大陆的心态去倾听，他(她)会兴致勃勃。

2、充分的尊重

孔圣人说，三人行，必有我师。就象世界上没有两片完全相同的树叶一样，人对事物的观点方法也是不同的，抱着一种学习的态度去与人交流，这是产生尊重的基础。

尊重能保持你在交流中的良好姿态;

尊重能让对方感觉到你的真诚可敬;

尊重能让人向你展示到心灵最深层。

让别人尊重自己，自己首先要尊重别人。

男女沟通技巧二、尽量不使用否定性的词语

心理学家调查发现，在交流中不使用否定性的词语，会比使用否定性的词语效果更好。因为使用否定词语会让人产生一种命令或批评的感觉，虽然明确地说明了你的观点，但更不易于接受。

如：我不同意你今天去北京这句话，我们换一种说法;我希望你重新考虑一下你去今天北京的想法。

交流中，很多的问题都是可以使用肯定的词语来表达的。

男女沟通技巧三、换一个角度表达更易接受

汉语是世界最复杂的语言之一，这种复杂性，也说明了它的丰富多彩，同样的一种观点就会有多种表达的方法。

如，我们要说的意思是一个女士很胖。

一种说的方式：你真的很胖，需要减肥

另一种说的方式：你从前您一定是个很苗条的人。

表达的方式还会有很多种，如果你是那位女士，会喜欢哪种说法，当然是第二种。所以，我们在要表达自己的观点时不妨深思三秒钟，也许会生成更精彩、让人喜欢的语言。

男女沟通技巧四、肢体语言

肢体语言包括身体各个部分为表达自己观点而配合的各种动作。文字、语调、肢体动作构成了人交流的一个表达系统，只有各个部分完美的配合，才能产生最佳的效果。有研究表明，交流时文字、语调、肢体动作等所产生的作用是不同的，文字占7%，语调占38%，肢体动作(语言)占55%。

如，我们仅看文字这是一百万元，你可能很难作出正确的判断，不知道是什么意思，但如果加上语调和表情就会很易理解其要表达的意思。

如：我们在说这是一百万元时，加上吃惊的表情和语调，就会让人产生，来的很突然的感觉;如果加上很愤怒的表情和语调，就会产生惹了大祸的感觉，还会有很多的意思可以表达了。

男女沟通技巧五、寄予希望比命令更有效

命令式的语言能给人以歧视、不尊重的感觉，这种感觉会削弱人的积极性，有时还会让人反感，产生这样的感觉，自然会对结果产生不良的影响。

如：你必须在五天内完成这项工作。变成这样的说法：依你的能力，相信你会在五天内出色的实现我们的目标。

这种表达交流方式，在工作中的效果是最显著的，要养成这样布置任务或工作的习惯，不但不降低你的权威，反而会更大提升你的魅力。

男女沟通技巧六、一语概全最伤人

说话就事论事是最基本的要求，但很多时候人们说话时，就会把意思扩大化、深层化。

如，孩子在倒水时不小心把杯子打碎了，家长有时就会说：你天生就是一个败家子。

换一种说法：没关系，以后注意，你能自己倒水，说明你在成长，我们很高兴。

切记，从观念上不要给任何人下结论;从语言上不要给任何人下定论。事情是变化的，人也是在变化，每个人都有善良的一面，每件事都有积极的因素，就事论事，决不概全。

男女沟通技巧七、情绪不稳少说话

人在情绪不稳或激动、愤怒时，智力是相当低的，心理学研究证明，人在高度的情绪不稳定时，智力只有6岁。在情绪不稳定时，常常表达的不是自己的本意，道理理不清，话也讲不明，更不能做决策，不要相信急中生智的谎言。生活、工作中，一句反目成仇，甚至闹出命案的例子举不胜举。

男女沟通技巧八、幽默的话语分时说

有人很幽默，给人添加了不少交流的欢乐，但幽默要分时分地使用，切不可不分时间、地点随意幽上一默。

唐王李世民是一代明君，但却因大臣的一个幽默错杀了一员大将。有一次，李世民接到密报，说边疆守将王和可能要谋反，逐约几名朝廷重臣商议，这时大臣李展内急，因事情紧急，李世民与几个重臣就先开始商议对策，正在大家拿不定主意时，李展如厕回来了，他回来看大家都很严肃，就想幽默一下活跃一下气氛，说到：恶疾之存，伤身误国，斩之最佳!他本意是说自己拉稀，又伤自体还误国事，没有了才最好呢。可李世民没有那么想，他以为李展是让他杀了王和，就说到：依卿之意吧，李展还说：皇上圣明。事后查明，王和根本没有反心。

男女沟通技巧九、能让出成绩也是一种艺术

谁也不会喜欢一个抢功的人，人们往往更希望得到鼓励，让出成绩也是鼓励，这主要是指智慧上的成绩。

如，我们在探讨某某难题的解决方案时，有时是在自己的提示下，别人想到了办法，这时就需要说：你这个方法很有创意，可以一试。而不是说：我想法启发了你。

说话能让人喜欢，不只是一个表达技巧的问题，还而要我们养成学习、观察的好习惯，不断的约束与修炼自己，要常反思，悟出来的才真正成为自己的。良言一句三冬暧，恶语伤人六月寒，培养好自己的语言魅力吧!

男女沟通技巧十、爱是一股无穷的力量

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【关键词】手术室；整体护理；沟通技巧

本文选取2010年7月――2013年2月手术患者114例，将其按单双号随机，方法分为两组，观察组57例与对照组57例，对照组患者采用常规护理方法进行临床护理，观察组患者在常规护理方法基础上加用护患沟通技巧。两组患者手术结束后，将其对护理工作的满意度进行对比，观察组取得了颇为满意的效果，现将具体内容汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料我们选取2010年7月――2013年2月手术患者114例，将其按单双号随机方法分为两组，观察组57例与对照组57例，其中：男66例，女48例；年龄在27-62岁，平均年龄为41.8±12.6岁。疾病种类分为：腹部外科161例；头颈乳腺科27例；胸外科25例；骨科手术127例；泌尿外科8例；妇科手术193例。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者因是单双号随机抽取，所以无论在性别、年龄、疾病种类等方面均无明显的差异（P>0.05），相关数据与资料具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者采用常规护理方法进行临床护理。

1.2.2观察组患者在常规护理方法基础上加用护患沟通技巧，具体方法为：①术前一天，手术室护士到病房内查阅患者的病例，了解其一般的情况，如：身高；生命体征；体质量；现病史；既往史；手术史；过敏史；是否存在传染病与合并症等。同病房的责任护士至病床前对患者进行访视，对患者的心理状态及身体状况进行评估，向患者及其家属讲解术前与术中要注意的事项及患者配合的要点，消除患者与家属术前的恐惧、焦虑的不良心理，使其能够积极配合手术治疗。在与患者进行沟通时，要注意说话的语调、语气，要以真诚的态度，设身处地为患者着想，让患者及其家属感觉到安慰与希望。②患者进入至手术室时，面对陌生环境，均会产生程度不同的紧张、恐惧心理。所以，术前给予访视是十分必要的。当患者看到熟悉面孔，会感到安心与安全，术中，护士陪伴在患者身边，在对手术不产生影响的情况下，告知患者手术的进展情况，同时给予鼓励与安慰。让患者能够在比较平稳的状态中完成手术。

1.3评价指标患者治疗结束后，将患者对护理工作满意度调查表发放患者，由患者本人填写，内容包括：护理技术、服务流程、护理人员态度、健康教育，每个项目下有满意与不满意两个小项。

3讨论

手术室通过在术前，术中，术后实施的整体护理，可以增加患者对护理人员的信任感，建立起互相依赖与合作的关系。术前访视可以有效缓解患者焦虑、恐惧的紧张心理，从而使其得到安全感与满足感，使患者能够以平静稳定的情绪，积极配合手术治疗，从另一方面讲，术前访视也可以让手术室护士对患者的病情及身体状况有详细了解，为术中的配合做好充分的心理准备。术前访视，护理人员选用沟通的技巧，能够缩短护患间的距离，正确及时的心理疏导，不仅可以调整患者身心的状态，还能够减轻患者的心理压力，对术后康复也有很大的作用。手术室护士在与患者进行沟通时，要根据场合的不同，进入至不同角色中，让关心从手术转化为整体人，使患者术前得到心理、生理、精神、文化、社会多方面护理，从而提高护理的整体水平。从本次研究结果可以看出，观察组患者对护理技术、服务流程、护理人员态度、健康教育等方面的护理工作满意度明显高于对照组，这一结果说明了将护患沟通技巧应用于手术室的整体护理中，能够有效缓解患者术前的恐惧、焦虑不良心理状态，提高患者对护理人员的信任度，融洽护患间的关系，同时也提高了护理人员的综合素质与手术室的护理质量。

参考文献