心理护理范文
时间：2023-04-03 02:10:20
导语：如何才能写好一篇心理护理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
护理人员医德在承诺制各的体现于炳英(279)
精神科护士与医学伦理学刘清波仲梅(280)
试论护理人员意志品质的培养护理与心理杂志 崔俊晔王舵(282)
浅谈护士应具备的几种素质陈燕(283)
创建整体护理模式化病房的过程与体会郝秀凤(285)
浅谈系统化整体护理对护理人员的素质要求林玉珍陈华青(287)
高等护理教育课程设置分析刘进赵影(292)
注射中发生昏厥的鉴别与护理体会李宪英戎鸿英(298)
2例外阴广泛切除术的手术护理体会汤新凤(304)
对先天性心脏病术后心率慢的探讨徐学军徐学红(305)
恶性肿瘤病人化疗期的临床护理李运智汪秀平(306)
烧伤后下睑外翻颧部舌状皮瓣成形术的护理李素香张冬莲(311)
有利于ICU病人护理条件的探讨姬文英(312)
妇产科急性失血性休克的抢救与护理卫春梅王维丽(313)
浅谈精神科自杀病的护理苑佰云孙玉梅(314)
老年高血压病的临床特点及护理陈爱伟(318)
肠道易激综合征临床治疗体会薛增明(326)
浅谈脑梗塞的预防及护理张玉辉(327)
超声蒸气雾化吸入用于喘息型支气管肺炎的疗效观察及护理王华杰(330)
复杂性胸部外伤的观察与护理张淑芝(332)
家庭病床中股骨粗隆间骨折恢复期的护理体会汪霞郎绍敏(333)
严重创伤性湿肺呼吸机治疗的监测史玲美(334)
老年精神病患者的特点及护理刘力军(336)
米索前列腺醇用于足月引产的观察及护理金丽华(337)
2例外阴广泛切除及腹股沟淋巴清扫术病人的护理陆红妹(339)
病毒性肝炎患者的心理问题与护理对策宋玉兰尹晓春(342)
急性心肌梗死病人的心理护理王秀梅(343)
癌症患者手术前后的心理护理朱旭华(344)
喉癌病人手术前心理特点及护理王淑娟陈长香(345)
脑梗塞病人的心理障碍分析及护理王丽坤李秀荣(347)
糖尿病患者的心理特点及护理体会董荣乔吕璇(349)
截瘫病人的心理护理顾俊荟(F003)
道德规范与护理操作规范相关分析陆烈红叶家薇(177)
浅谈护士的心理素质及培养崔俊晔赵静(182)
浅谈精神科护士的职业素质孟凡云马淑芬(185)
浅谈护士的职业道德与素质王凤田(187)
浅谈护士的情感器质与修养赵爱玲黄秀兰(189)
浅谈母婴同室的管理刘新茹王敏(193)
加强护理管理提高质量王丽娟陈淑清(195)
护理与心理杂志 护理管理中的人际关系韩云(196)
重视人的因素提高病区环境管理质量朱炜(197)
气囊导尿管的临床应用谈晓芳(200)
18例锁骨下静脉穿刺射管输液的护理吕晓兰(203)
46例糖尿病合并心功能不全患者的预见性护理潘海龙王祥鸣(204)
鼻肠营养管的临床应用及护理蒋贤琴陈苏红(206)
1例肾移植术后复杂并发症的观察与护理张丽萍(208)
脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的护理徐玉英周艳(210)
腹膜透析患者家庭护理与腹膜炎的防治闵晓妹(211)
38例丙型肝炎患者怨恨心理分析与调护孟爱萍郭华(212)
肝外伤的急救与护理何培秀(213)
抢救急性左心衰竭的护理体会徐玉英马元英(215)
冠状动脉旁路移植术后的护理徐学军徐学红(216)
绒癌Ⅲa期化疗副反应的护理李芬(219)
脑科疾病急救护基本程序卢德芳(220)
心脏骤停抢救成功的护理体会陈新玉陈胜美(222)
高压氧治疗脑血栓病例的体会王俊芝(223)
浅谈心理护理邸增贤朱秋群(225)
急性心肌梗塞病人的心理护理尹杰珍(226)
急性心肌梗塞病人心理护理体会王卫红刘振君(227)
老年病人的心理分析及护理朋凤光(228)
浅谈破伤风的心理护理何斐英(229)
对中医情声护理的认识与体会王桂珠(231)
有精神病史产妇的心理护理王吉真(236)
脑梗塞病人的心理障碍及其应对徐春军孙美华(239)
中风的心理分析及护理王淑球(242)
泌尿系统结石伴镇痛剂依赖患者的心理护理王娟(245)
脑出血后遗症患者的心理护理赵咏梅(247)
丙戊酸钠治疗精神分裂症疗效观察与护理杨建康贾景兵(255)
宫术安栓在人工流产中的应用景昕东(257)
22例急性有机磷中毒反跳护理体会薛梅王玉其(261)
浅谈子宫外孕的辨证施护段菊锋(262)
精神病人意外情况的护理与对策朱玉娟张崇丽(269)
浅谈手术室器械的保养与管理张明娟(270)HttP://
近代心理学与气功的趋向顾祥凌(81)
提高护士心理素质稳定护理队伍的探讨许锡辉(83)
唐山市新生儿死因调查分析张秀敏金英爱(85)
心理定势对医疗保健的消极影响陈惠明王文军(86)
试论护士长的自身管理护理与心理杂志 孙玉琴(87)
略论护患沟通的障碍因素及自身调节江涛朱惠敏(89)
影响静脉穿刺成功率因素的探讨辛桂荣(90)
精神疾病的心理治疗夏乐寅尹淑琴(92)
32例肾病综合症心理分析与护理耿建凤温克勤(93)
妊娠期孕妇的心理护理吴正平(95)
脑出血的护理和心理护理吴跃梅刘兰杰(97)
分娩过程中产妇心理护理探讨张凤莲高静(98)
心脏病心理素质分析及护理体会毕慧娟王连芬(100)
老年精神病人住院期间的心理护理王世平兰海江(102)
精神病人康复期的心理护理体会张凤琴(103)
急性心肌梗塞病人的心理护理沈钰排(104)
肺癌切除患者围手术期的心理护理代霞谭尹勤(105)
口腔颌面部畸形患儿的心理护理尤美王爱荣(106)
患者的心理反应及心理护理王梅英(107)
略述产妇产褥期的心理护理付玲玲任小君(109)
具有自杀动机患者的心理疏导侯丽华(110)
100例乳腺癌患得心理分析及护理刘艳清(111)
心理规律在护理工作中应用袁静秋(112)
矿区环境污染与矿工心理健康梁旭燕韩涛(114)
婴幼儿及学龄前期儿童功能性腹痛及心理因素调查分析刘永志石磊(115)
冠心病患者的心理障碍脑其对策探讨覃继茂廖树芬(117)
喉癌患者的心理分析刘祝兰李秀奎(119)
不同心理反应类型及其特征病人的心理护理常殿霞王艳华(120)
缺陷家庭中病员的心理特点与护理李春英王希琳(121)
口腔颌面外科手术病人心理状态浅析赵泽芹(123)
学龄儿童住院期间的心理探讨郭丽娟(124)
语言与心理护理王世平兰海江(126)
老年人的心理保健浅议孙春艳(127)
护理与心理杂志 浅谈成人医学生学习心理谢兆生张科(128)
20例原发性脑干损伤病人的护理体会梅卫婷(129)
新生儿感染性疾病的观察与护理李书芹(131)
老年性口腔颌面外科的临床护理王艳惠(133)
恢复期精神病人的家庭护理金淑伦李莉菲(134)
篇2
【摘要】 本文作者通过多年的护理工作实践，认识到只有使产妇保持良好心理状态，消除或减少其不良心理活动，才能减少并发症的发生。护理人员采用不同的心理护理手段，才能有效解决产妇的心理问题，促使她们以最佳的心理状态，顺利通过分娩这个非常时期，保证母婴安全。
【关键词】 产妇；心理护理；整体护理
The parturient woman psychology nurses the hay to discuss
CHEN Hiu-hua
【Abstract】 this article author nurses the working practice through many years, realized to only has makes the parturient woman to maintain the good psychological condition, eliminates or reduces it not good psychology activity, reduces the illness complication the occurrence. The nursing staff uses the different psychology to nurse the method, can the effective addressing parturient woman's psychological question, urge them by the best psychological condition, smoothly through childbirth this unusual period, guarantees the female infant safety.
【key word】parturient woman; The psychology nurses; The whole nurses
随着现代生物、心理和社会医学模式的建立和不断完善，护理管理中越来越强调系统化的整理护理，体现人文精神，重视心理护理，已经成为现代护理管理的重要组成部分。人是有意识的高级动物，是身心的统一体，医心对
于医病，发挥着十分重要的作用，直接影响着医疗效果。本文就产妇的心理护理谈一点体会。
1 临床中产妇的心理表现
临床中由于产妇的社会地位、文化程度、个性意志特点的不同，相应地会有不同的心理表现：
1.1 紧张与恐惧感：大多数产妇入院都很紧张，尤其是存在异常情况（如胎位不正，胎膜早破，过期妊娠等）提前入院待产的产妇更是如此。她们往往顾虑情绪重，担心自身和胎儿的安全，不能很好地休息与睡眠，很多造成人为的难产。
1.2 陌生感与孤独感：多数产妇入院后，感觉环境陌生，面对陌生的人群，心理中较易产生孤独无助感，主要表现在进入待产室及分娩室的产妇，她们暂时离开爱人和亲人，加上产痛的侵袭，会让她们感觉无所适从，感觉很痛苦和孤独，宫缩疼痛时会喊叫躁狂。
1.3 急躁、忧虑心理：住院时间较长、产和进展较慢的产妇表现更为突出，她们对自然分娩容易失去信心，总感觉自己做不到，强调自身条件，要求剖宫产，并拒绝自然分娩。
2 产妇不良心理的后果分析
产妇的上述不良心理状态，极易造成难产与并发症的发生。这是因为：
2.1 严重的紧张和恐惧心理，会造成人体内分泌失调，引发产妇不协调宫缩，导致滞产和产后出血过多。
2.2 不良心理状态可影响临床产妇的休息与饮食，致使消耗过多、过早，使中枢神经受抑制，导致产妇宫缩无力，使产程延长，易发生胎儿在宫内窘迫窒息甚至死亡，也易使产妇发生并发症。
2.3 产中不良心理状态，可造成产妇产后宫缩恢复不良，造成产后大出血，直接危及产妇生命。
3 产妇心理护理要点：
通过对入院产妇施以积极和心理护理，可以有效消除或减轻产妇不良心理，进而减少难产和并发症的发生。临床中要针对不同心理状态的产妇，采用不同的心理护理措施。一般说来，具体的产妇心理护理措施如下：
3.1 向产妇讲解分娩过程的规律，阐明紧张恐惧心理可能给自身和胎儿造成的危害，指导产妇积极与医护人员配合，消除恐惧与紧张心理，以实现顺利自然分娩。
3.2 产妇入院后，尤其是进入待产室和分娩室后，医护人员及助产士要热情接待，态度诚恳，语言和善，体贴与关心她们，用较多的时间陪在产妇身边，通过触摸腹部宫缩、喂水喂饭等动作显示对产妇的亲昵与关心，使产妇犹如在家中生产的感受，消除其孤独与陌生感。
3.3 对待急躁、忧虑情绪较重的产妇，要真诚指出其自身的优势：如胎儿不是太大，会阴条件较好，你能顺利自然分娩，列举以往成功产妇事例等，鼓舞产妇信心，从而促进她们自然顺利分娩。
篇3
心理护理是一种精细的艺术、特殊的技能。它要求护理人员应具备必要的医学理论知识和修养。血液透析病人一般具有治疗时间长、经济花费大、并发症多、死亡率高等特点，特别是急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭有急性透析指征以及外源性毒物急性中毒患者，如果抢救治疗不及时，死亡危险性更大。所以血液透析患者很容易出现狂躁、焦虑、恐惧的心理，加重死亡威胁。相反，透析患者情绪稳定，心态良好，能有力配合医护人员工作，有利于康复，延长生命。
1心理改变
急性肾功能衰竭病人的心理改变与慢性肾功能衰竭病人显著不同。虽然两者都依赖透析机生存，但急性肾功能衰竭病人肾功能有恢复的希望，因此病人的注意力集中于因建立血管通路及透析治疗时的不适感。当不适感消失后，病人及其家属转而担忧肾功能衰竭会持续多少时间以及透析治疗需要持续多少时间。性肾功能衰竭病人必须面对这样一个现实：他们将终生依赖肾脏替代治疗。一开始，有些病人会拒绝承认肾功能衰竭的事实，并拒绝接受治疗。另一些病人在度过了一段“悲伤期”后，转而慢慢接受这个现实，开始漫长的治疗过程。对病人进行必要的宣教，使他们了解所患的疾病以及相应的治疗计划，有助于帮助他们树立战胜疾病的信心。
2护患关系
慢性肾功能衰竭患者除非换肾，否则需维持血液透析至终身。治疗费用很大，有严重并发症，费用更高。病人一进血透室，在心里变化很大，一方面但心医疗费用，另一方面但心风险问题，会出现情绪上的波动，为了及时有效地调整控制患者情绪，我们大都在环境、态度、生活习惯等方面作努力。我认为医护人员亲和力的强弱对患者情绪影响非同小可。提高个人修养、学识、为人处事和沟通交流本领，加强工作态度、责任心，注重工作和生活的细节，有耐心、细心和爱心，真正把病人当亲人。提高医护人员的亲和力，优化血液透析护理工作人才结构，重视选拔有亲和力的人到血透室从事护理工作。开展必要的职业道德培训，建立规范的考核考评制度并严格执行。作为一名血透室工作者要树立高尚的职业道德，一定要树立病人似亲人的品德，不要只想到经济利益，只想到自己的任务完成，更不能对患者的狂躁行为采取以非对非的作法。护理工作者要全面熟悉每一个透析患者的病情、个性、年龄、经济条件、家庭及社会关系，敏锐观察患者每一次异常的反映、举动，充分利用环境条件、病人的渴望有针对性做好沟通、化解工作，营造健康快乐，对生命充满信心的治疗氛围。
3提高护理的水平
技术护理的水平直接作用于透析患者的心理，全面熟悉本院正在使用的各种血透设备的性能特点，熟悉掌握血液透析的基本操作规程。血液透析是通过体外循环迅速地清除体内过多的代谢废物或毒物，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡，达到维持内环境稳定和纠正细胞生理功能的目的，很容易出现凝血，漏血，低血压等意外情况，如果处理不及时，将危及病人生命，后果不堪设想。所以在实际工作中，要掌握不同型号的机器设备，一旦遇到意外，要当机立断及时处置。护理人员要积极主动配合医生制定应急处置预案。比如：凝血处置，漏血处置，机器各种报警处置，各种并发症处置等等。要通过对机器设备及患者病情的全面熟悉及动态掌握，对可能发生的问题作出预测，制定预案，随时作好必要的抢救准备工作，对情绪狂躁者实施穿刺手术要准备约束肢体绷带或镇静药品等。做到有备无患，根据具体情况，随时启动应急预案。练好血管通路穿刺基本功。建立安全，有效的血管通路是维持性血液透析患者的生命线。内瘘是目前使用最为广泛的方法，穿刺容易，一般不应存在多大问题，颈内静脉留置永久性双腔导管使用安全，效果好。
4加强心理护理
血透患者的精神压力以及对机器的依附程度多超过了其他疾病，出现不合作行为等。多数患者开始时对血液透析较紧张，有恐惧心理，要充分做好患者的思想工作，介绍有关知识，提高患者对血液透析的认识，消除恐惧心理，与医护人员密切配合，保证透析的充分性，提高患者的生活质量。了解患者的心、肺、肝功能及出凝血情况等。在透析过程中要多与病人交谈，探知病人的心理活动，正确引导，必要时给予多虑平等药物。在护理工作中，护理人员要做到热情，富有同情心，要经常和患者交谈，及时了解患者的心理状态，根据不同患者的具体情况做好心理护理。让患者了解疾病，正确对待疾病，指导其保持良好的心理状态，精神愉快，增强战胜疾病的信心，并积极配合各种治疗和护理，从而有利于疾病的康复和延缓疾病的发展。还要做好家属的配合工作，不要将悲观情绪感染患者，要给予患者情绪上的支持。
总之，心理因素对血液透析患者治疗具有相当重要的地位，而医护人员尤其是护士是否具有亲和力，是否具有较高的技术操作水平是重中之重，应当引起高度重视。新晨：
参考文献
[1]何长民,张训.肾脏替代治疗学[M].上海:上海科学技术文献出版社,1999:8.
[2]王质刚.血液净化学.北京:北京科学技术出版社，1992，380-381.
[3]徐俊冕，吴文源，赵介城，等.医学心理学[M].2版.上海：上海医科大学出版社，1996:86-99.
篇4
【关键词】监护室;患者;心理观察;心理护理
1 临床心理观察
通过临床心理观察,将监护室患者的心理反映分为五型。
1.1 顺从型 此型患者求医心切,依赖医护人员,情绪较乐观。能够接受自己的处境,很好地配合医护工作。
1.2 孤独型 此型患者内向消极,对自己处在监护室有“禁闭”感,并留恋,想念亲人。
1.3 担忧恐惧型 此型患者思想顾虑大,担心医护人员工作忙,照顾不到,家里经济有负担,病情突变等。表现极为谨慎。
1.4 情绪不稳定型 此型患者时而性情平静,时而冲动暴躁,对自己目前所处的角色产生心理排斥感。
1.5 自暴自弃型 此型患者较少,认为自己患了绝症,对医疗护理漠不关心,失去战胜病魔的勇气。
2 心理护理体会
监护室要有监护室设施,这样患者就能及时地获取抢救治疗。同时,监护室的护士必须做到:把患者视为整体,准确掌握其心理状态,积极进行其病理心理护理。熟练各项技术操作。熟悉临床各种疾病的发生,发展。临床表现及抢救措施。掌握各种医疗抢救仪器的使用。预防院内交叉感染,护士以身作则,并监督其他医护人员严格执行,禁止探视。
所以,监护室护士的责任和任务是艰巨的,尤其做好心理观察及护理,是监护室护士的重要工作。针对五型患者,我们施以相应的心理护理,在患者转归中起到很大作用。
2.1 顺从型患者求医心切,很想了解病情好转情况,并希望
作者单位:136000吉林省四平市中心医院
得到各种有利于病情恢复的治疗,在病情许可的条件下,用简单易解的医疗知识向患者说明其病情的有利方面,加强其战胜病魔的信心。
2.2 对孤独和担忧恐惧型患者,根据其年龄,性别,职业,文化程度,病情病种的不同,首先维护患者的自尊心,以诚挚的微笑,和蔼的语言,轻柔的动作,商量的口吻询问患者的要求。让患者感到自己的地位,医护的关切,从而消除禁闭感,感到家庭的温暖,解除思想顾虑。
2.3 情绪不稳的患者,易和医护发生冲突,并排斥自己所处的角色,护士进行护理时切记语言简单,生硬,训斥患者,要耐心解释,做好保护性医疗工作,尽快与患者沟通思想,及时掌握其心理趋势,稳定患者情绪。
篇5
【关键词】癌症；心理特征；护理；
【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4331-01
癌症是人类健康的大敌，但是随着疹疗水平的提高，癌症并不是不可治愈的。对癌症的治疗，目前有五种方法：手术切除、药物治疗（化疗）、放射治疗、中医中药和免疫治疗。因此，对癌症患者的护理首先是做好充分的心理护理。如根治术后，放、化疗引起的脱发等都严重影响了病人的自身形象，使病人产生自卑心理。家属应给予充分的理解和支持，使患者保持情绪的稳定和乐观，正确对待疾病，树立起战胜疾病的信心。
1癌症病人的心理特征分析
1.1怀疑否认期
患者突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。
1.2 愤怒发泄期
否认之后，病人常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄 的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。
1.3 悲伤忧郁期
当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。
1.4 情感升华期
也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。
2癌症患者的心理护理
对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点：
2.1 及时了解病人心理变化
随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的治疗方案和具体治疗方法，在掌握全面情况的基础上进行综合分析，根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景，同进或超前的测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案，如因病施护、因人施护等，以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。
2.2 增强病人战胜病患的信念
癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。
当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来，达到移情益志，对心理起到积极的调控作用。
2.2.1 病情变化时的心理护理
当病人出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时，护士应密切观察病情变化，给予必要的支持疗法，除力求改善全身状况外，更应注意对病人良好的心理支持，用历尽磨难终于占用病魔的实例，鼓励激发病人的求生欲望。
2.2.2 治疗过程中的心理护理
在病人进行手术时、放疗或化疗前，不仅要向病人宣传进行这种治疗的必要性，也向病人讲清治疗期间可能出现的不良反应，使病人有足够的心理准备，主动克服困难，积极配合治疗。
篇6
观察妇科癌症患者的病情及危害性，探讨妇科癌症患者心理，进行正确评价及护理。使患者较好地了解疾病的有关知识，消除或减轻紧张心情和恐惧，增强患者战胜疾病的信心，提高患者健康及生活质量，对战胜癌症意义重大。
关键词：妇科癌症；心理分析；心理护理
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0223-02
在妇科疾病中，癌症是威胁广大妇女健康最严重的疾病之一，妇科恶性肿瘤包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌及绒癌等，据报道妇科恶性肿瘤居妇女全身肿瘤发病的首位，严重影响着妇女的身心健康和生活质量[1]。妇科恶性肿瘤患者心理状态复杂多变，往往出现焦虑、恐惧、压抑、失望、悲伤等心理反应，其心理因素造成的不良情绪会使病情恶化，因此，医务人员应深入了解患者的心理问题，与患者交朋友，有针对性地进行心理护理。及时有效地给予患者心理上的支持和安慰，以减轻患者的心理负担，满足患者身心需要，使患者以最佳心理状态接受治疗。
1 妇科肿瘤病人的心理分析
1.1 怀疑心理：
当患者知道自己得了癌症时，精神高度紧张，不敢正视眼前的现实，甚至怀疑诊断的准确性，采用否认的态度，于是四处求医[2]，想得到医生的帮助。患者往往感到莫名其妙的不安、表现出容易生气、身体紧张、无法集中注意力、没有理由地烦躁、容易疲劳、失眠、食欲不振等现象。
1.2 悲观心理：
许多患者都认为确诊为癌症就等于宣判了死刑。无论多么坚强的人都会产生惧怕，紧张，不想与别人说话、交流，甚至于害怕自己突然死去。由于有些癌症治疗效果并不理想，于是便对各种治疗慢慢失去信心，而产生消极悲观情绪。
1.3 求生心理：
癌症患者有强烈的求生欲望，可以增强其机体免疫力，从而改善其病情[3]。医护人员应掌握患者这种心理，急患者之所急，想患者之所想，给予其鼓励与支持，帮助其树立自信心，缓解其精神上的痛苦，让患者在积极、乐观的状态下接受治疗，使患者的生命得到延续，发挥出护理的重要作用。
2 妇科肿瘤病人的心理护理
2.1 消除恐惧和焦虑心理 让病人勇于接受治疗：
护士要以诚恳、同情、关怀、体贴的态度对待患者，特别是处于疼痛中的患者极度敏感，需要额外的关注和同情，唤起患者对生活的热爱、创造良好、积极的情绪。与患者建立良好的护患关系，耐心的与病人交谈、鼓励患者表达自己的情绪和情感，根据患者的心理需要，用自己的行为举止，去影响和改变病人的心境，帮助患者建立自我调节心理的能力，使其正确认识疾病，积极配合治疗。使患者从死亡的恐惧和焦虑中解脱出来。
2.2 取得患者的信任 建立良好的护患关系：
医务人员必须尊重每一位病人，各项操作要征求她们的意见，最重要的就是取得患者的信任，护士不仅需要提供生活护理，还要有丰富的医学知识，提供有关心理和疾病的知识，让患者认识所患的疾病[4]。护理人员必须设身处地去了解患者，鼓励患者交谈，以表达自己的感情。同时经常深入病房， 了解患者的心理状态，让患者感觉到护士的关心，让患者发自内心信赖护士[5]。培养病人的兴趣和价值感，保持乐观情绪。
2.3 缓解患者的痛苦 消除精神创伤：
患者不仅有身体上的损害，精神上也是一个沉重的打击。积极治疗患者躯体疾病，建立有效的沟通，护理中尽量做到环境美，语言美，举止端庄，技术娴熟，并鼓励患者进行自我调整，组织病友交流与家属有力支持，以减轻患者的焦虑、恐惧、绝望的心理，使患者心情舒畅，精神愉快，增强抗癌的信心。
3 结语
癌症患者往往是感觉很失落的，对社会和亲人表现出一种排斥感，感觉世界都在排斥他，对自己的人生没有任何想法，感觉失去了生存的信心。这些都表现在心理上。所以对于癌症患者，对其进行心理治疗有时甚至好于药物治疗，做好心理治疗，建立有效的沟通，针对患者的心理症状进行科学、有效的心理干预，鼓励患者进行自我调整，进行心理安抚可以重新树立患者的人生观，使其对社会重新拾回信心，从而更好的面对社会，更加的配合治疗，也能更好的减轻患者的痛苦。所以说，对于患者我们不仅仅是对于疾病的治疗，同时也要对心理进行治疗。
参考文献
[1] 成静，王高华.女性生殖器官恶性肿瘤心身相关研究进展[J].中国心理卫生杂志，2001，15（3）：174-175
[2] 李秀萍.妇科癌症患者的心理特点及心理护理[J].中国实用医药，2011，6（23）：221-222.
[3] 余春华临终关怀对癌症患者家属生活质量的影响[J].现代护理，2006，12（21）：1961
篇7
随着医学模式的转变，生物-心理-社会医学模式越来越被广泛的应用于临床，产科护理也不例外。产妇临产前的心情有一定紧张、恐惧、焦虑等不同心理状态，她们面临一系列生理、心理的改变，对能否度过分娩难关以及娩出的新生儿是否健康和母婴是否安全等问题的考虑，常使她们处于一种应激状态，降低产妇分娩前的恐惧心理，缩短产程，以防止产生其他并发症造成的严重后果。因此，临产的心理观察和心理护理至关重要。
1 不良心理环境对产程的影响
产妇临产时的心理状态大致可分为如下三种：(1)、紧张孤独心理状态；(2)、恐惧忧虑心理状态；(3)、兴奋和忧伤心理状态。而这些状态因素又是互为因果的。
2 产程与产妇心理
分娩是一种自然的生理过程，然而仍有部分产妇抱有恐惧和紧张的心情入院，这种心情极易导致植物神经功能紊乱，出现一些有碍于产程进展的不利因素。而助产人员的某种言谈举止往往影响到产妇的情绪，这就要求助产人员严格遵守保护性医疗制度，言行谨慎，尤其注意语言艺术，以免对产妇心理造成不良影响。
3 产妇心理观察与护理措施
3.1 提高助产人员的基本素质，建立融洽的护患关系，这就要求助产人员必须具备高尚的医德和护德，精湛的技术和娴熟的心理学、伦理学和社会学知识；仪表端庄，语言亲切诚挚，热情的对待每一位入院产妇，解除其紧张的心理。
3.2 加强宣教工作 产妇入院后，医护人员要采取多种形式或个别讲解（如办壁报、墙报宣传栏，有条件可放录像），使产妇了解产程中几个阶段正常和异常情况，以及产程中遇到的问题，饮食和休息，妊高症产妇要注意异常情况的发生，如头晕、眼花，要及时报告。讲解宫缩与分娩的关系，以及分娩时如何配合等。使他们知道分娩是正常生理现象，宫缩好可促进产程顺利进展，消除产妇对分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强信心。
3.3 在整个分娩过程中细心观察产程的进展情况 既要有医护人员守护，又要有先进的仪器监测胎儿情况，在产程的观察中，耐心听取产妇提出的问题，运用科学的头脑实事求是并适当讲究策略地给予回答，检查时动作要轻柔，并将进展情况告知产妇，让她感到被重视，增加信心和安全感；在产程的观察中，教授减轻宫缩所致下腹痛的方法，指导产妇取左侧卧位，保证胎儿血液供应和减轻宫缩时带来的痛苦，以严谨的工作作风，精湛的技术为产妇服务。
3.4 在产妇的分娩过程中，采取家属陪伴参与分娩的过程，分娩是女子完成人生最艰难的生命延续程序。在这艰难时刻，得到了亲人尤其是丈夫的温暖、安慰和支持，对临产妇来说是一种精神、心理享受和满足，在这舒畅心情下，会积极配合助产人员完成分娩过程的每一个程序，这是一种特殊的心理护理，是成功的，是积极因素。
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[关键词] 癌症;心理护理;医患关系;临终关怀
[中图分类号] R711.59 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)06(c)-103-02
在妇科疾病中,癌症是威胁广大妇女健康最严重的疾病之一。由于人们对癌症认识的不足,一旦得了癌症就会产生一系列不良的心理反应,而患者心理状态变化会影响机体的免疫功能及疾病转归。因此,在癌症治疗过程中,及时了解患者的心理反应,用干预的手段使患者的心理向好的方向转变,进而使心身功能达到新的平衡是必要的。笔者在临床护理中对癌症患者的心理护理进行了探索,有了一定的认识,现介绍如下:
1 心理特点
1.1 否认阶段
当患者得知自己得了癌症,往往不能马上接受这一沉重打击,表现为惊恐,开始怀疑诊断的准确性。通常采用否认的态度对待这一消息,其四处求医,希望能有所转机。
1.2 愤怒阶段
当患者证实癌症不可避免地落到自己的头上时,常常会感到愤怒和沮丧,情绪易激动,可出现攻击行为,把愤怒指向周围的环境和人。
1.3 相对平静阶段
随着患者对痛苦事实的适应,对美好生活的留恋,求生欲望逐渐增强。此时患者会积极配合治疗或承担任何检查,当病情得到控制,治疗取得令人满意的效果时,患者紧张的心情得到缓解。
1.4 抑郁阶段
在癌症的治疗过程中,由于病情恶化或不堪忍受治疗所带来的副作用的影响,患者常表现出悲观、失望、自怜、绝望的言行,对周围的事物反应迟钝,失去生活的勇气,也有人产生轻生的念头。
1.5 认可阶段
多见于临终的患者,由于患者经历了前几个阶段后,基本上接受了死亡这一事实。患者通常显得平静、安宁、不愿增加亲人和社会的负担,希望早日结束生命,但又担心自己会在剧烈疼痛和痛苦中孤单地死去,患者对于濒死过程的恐惧甚于死亡本身。
2 心理护理
2.1 树立战胜疾病的信心
癌症患者的心理状态直接影响到人体的免疫系统,应当尽快使患者从惊恐、焦虑、悲伤,甚至绝望中解脱出来。医护人员应根据患者的个性特征、文化程度,有针对性地进行健康教育[1]。介绍癌症治疗领域中的新进展和成功的病例,请治疗成功者现身说法,扫除患者对癌症认识上的误区。有些患者误认为、卵巢、输卵管、子宫等是女性必不可少的部分,对切除病变的器官有一定的顾虑,这就要求做好患者术前的心理准备,让其了解手术过程及术后的结果,可使其减少术后的失落感和损失感,逐步树立起战胜疾病的信心[2-3]。
2.2 建立良好的医患关系
由一个社会人变成患者,这种角色的转变使患者产生了一种陌生和孤独感。她们需要医护人员的理解和尊重,良好的医患关系可以满足患者这一心理需要。医护人员可通过非语言形式的沟通和语言形式的沟通给予患者心理上的支持。非语言形式一般指面部表情、身体姿势、眼神和手势等。医护人员以端庄的仪表、饱满的精神、热情和蔼的态度,亲切、同情、鼓励的目光出现在患者面前,就会在患者的心目中留下良好的形象,患者就愿意倾诉病情。交谈是语言形式沟通的主要方式,医护人员应尽可能多地接触患者,主动交谈,帮助患者建立继续生活下去的勇气。对女强人来说,追求事业上的成就是她最大的生活动力;而对年轻母亲来说,为了孩子而继续生活下去可以成为她最高的生活目标。妇科患者心理细腻、问题多,医护人员要不厌其烦地对患者提出的各种问题给予耐心的解答。医护人员在患者面前交谈要大方、自然,以减少患者猜疑。遇事沉着、头脑冷静、当机立断,这样才能坚定患者治疗的信心和对医护人员的信任。
2.3 争取家属的密切配合
女性患者家庭观念较强,温暖的家庭和亲人们亲切的关怀是他们生活的动力,应经常向家属讲解陪伴、安慰患者的重要性,劝导他们不要在患者面前表现出悲观、失望的情绪,对愤怒阶段的患者要给予理解和允许患者自由表达自己的情绪。不应把他们看成不通情理的人,采取回避的方式或对患者做出不满的反应[4-5]。鼓励家属经常和患者一起参加一些力所能及的娱乐活动,使生活丰富多采,避免患者产生被抛弃的感觉。
2.4保护性措施要恰当
随着全民族文化素质的提高,癌症知识的普及,大多数人对癌症并不陌生。对患者采取矢口否认,隐瞒病情的态度,不一定会取得好的效果,甚至会使其产生对医护人员的不信任感和被遗忘感。应当依据患者的个性心理应激准备以及对病程和对癌症的认识,选择恰当的时机和方式告诉患者病情及治疗计划,让患者了解到医护人员将尽全力帮助他,取得患者的配合。经常向患者传达希望的信息,纠正患者对癌症的错误认识。
2.5 加强临终关怀,做好优死教育
癌症是人类在医学领域中没有攻克的疑难病症之一。晚期的癌症患者痛苦地挣扎在死亡的边缘,患者此时比任何时刻都需要医护人员和家属的安慰照料。医护人员应全面掌握患者的情况,主动热情地与患者接触,鼓励患者表露内心感想,坦诚地沟通心理,尽可能地满足患者的最后要求。医护人员和家属要一直守护在临终患者身旁,以减轻患者对濒死的恐惧感,让患者在生命的最后阶段,安详、满足地达到生命的终点。
3小结
注意心理护理,使患者保持健康的心理状态,对避免不良刺激和促进疾病的治疗都有特别重要的作用。护士不仅要有较全面的专业知识和实际操作能力,还应掌握一定的社会学、心理学和语言学的知识,不断充实自己,以适应护理模式的转变,更好地为患者服务。
[参考文献]
[1]郑永洁,赵传芳,何为慧.晚期癌症患者的心理支持和护理[J].中国误诊学杂志,2008,8(32):7861.
[2]刘娴音.妇科患者手术前后的心理护理的探讨[J].中外医疗,2009,28(20):148.
[3]李红伟.加强手术患者心理护理的意义[J].中外医疗,2009,28(19):145.
[4]张英杰.子宫颈癌126例的临床诊治分析[J].中国现代医生,2008,46(4):53.
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【关键词】 心理护理；妇科肿瘤患者；心理状况
目前国内的妇科肿瘤患者人数呈增长趋势， 肿瘤切除手术是目前治疗肿瘤的主要手术手段， 对患者生理影响较大， 女性的正常生活受到影响， 许多女性患者会出现心理焦虑甚至绝望的心理[1]。因此在术后对患者的心理护理能够有效的缓解女性心理压力。作者为对心理护理在妇科女性患者的术后影响进行分析探讨， 对安阳市人民医院妇科肿瘤患者进行分组研究， 干预组患者经过心理护理后， 心理情况明显好转， 具体如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 对本院自2012年5月至2013年3月的81例进行妇科肿瘤手术的患者进行研究， 年龄28～65岁， 平均年龄43.6岁。16例子宫内膜癌， 12例宫颈癌， 10例卵巢囊腺癌， 12例卵巢癌， 26子宫肌瘤， 5例卵巢癌畸胎瘤， 患者镜B超检查均确诊， 患者预计生存期大于8个月。患者心肺肝肾功能健全， 患者无精神问题， 可参与研究。将患者随机分为干预组（41例）和常规组（40例）， 两组患者年龄、病情无显著差异， （P>0.05）， 无统计学意义， 可进行比较。
1. 2 方法 常规组患者术后进行常规的临床护理， 不进行心理疏导， 护理组患者在此基础上进行心理护理干预， 对患者进行术前护理、术中护理和术后护理。护理人员对患者有效的沟通交流， 及时的发现患者的心理问题并进行疏导。
1. 3 判定指标 患者入院时和手术后依据焦虑和抑郁自评量表对患者心理进行评估， 两个量表均由20个题目组成， 由患者自主进行选择， 医护人员在患者填写前对患者进行表格的讲解， 依据自己的实际情况进行独立的填写。不同题目分值在1～4分， 患者焦虑评分大于53分表示存在焦虑， 抑郁评分大于50分表示患者存在抑郁。
1. 4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理， 计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s）， （P
2 结果
术后两组患者的焦虑和抑郁评分均高于术前， （P>0.05）；干预组患者术前术后评分差距不大， （P
3 讨论
3. 1 常规护理 医护人员在患者进入医院后要亲切的接待患者， 对患者的病情进行询问， 同时将医院的基本情况和治疗效果简单的告知患者， 减轻患者的心理压力， 对患者进行手术方式和知识的讲解。医院为患者提供舒适安静的环境， 保证患者足够的休息和充足的睡眠， 术后对患者进行常规的治疗和抗感染治疗， 避免患者出现并发症和伤口感染等情况， 同时对患者术后的不良反应要及时的观察， 护理人员定期对患者进行探视， 及时的发现存在的问题和意外情况， 进行及时的解救。
3. 2 心理护理
3. 2. 1 术前心理护理 患者进行手术之前， 为患者分配责任护士， 责任护士和主治医师进入患者病房对患者探视， 将手术的具体方案和麻醉方法等给予讲解， 主治医师和护理人员对患者进行自我介绍， 减少患者的心理压力， 将医护人员的工作能力和手术水平告知患者， 为患者进行医院成功案例的讲解， 患者术前， 医护人员可以带领患者和家属对手术室进行参观， 减少患者的紧张[2]。针对患者的不同担忧进行针对性的解决， 一些由于疼痛不愿进行手术的患者， 可以注重麻醉效果的讲解， 对于害怕手术后基本生活的患者， 医院可以请治疗效果好的患者探视患者， 减少患者的心理担忧， 树立患者的信心。将疾病治疗的必要性告知患者， 争取患者的积极配合。
3. 2. 2 术中心理护理 患者进入手术室时， 责任护士要面带笑容迎接患者， 减少患者的心理紧张感， 动作轻柔， 避免意外碰撞等加剧患者的心理压力， 保证顺利平稳的送患者在手术台上。患者进行麻醉前， 给予患者悉心的安慰， 消除患者对手术的恐惧感。护理人员在进行操作时要尽量减少过大的动作， 避免对患者造成刺激， 医护人员在对患者进行麻醉时， 要动作轻柔， 对患者亲切的交谈， 分散患者的注意力， 对于情绪过度紧张的患者， 可以在病房播放一些舒缓的音乐， 提高患者的舒适度， 保证患者顺利的进入麻醉状态。
3. 2. 3 术后心理护理 患者术后要保证医护人员的交接班， 护理人员帮助患者采取舒适。手术结束30 min后对患者进行观察， 患者清醒后可将患者的手术结果告诉患者， 减轻患者的担忧和心理负担， 患者术后伤口会出现痛感， 医护人员要引导患者正确对待， 并为患者提供镇痛的药剂， 帮助患者克服疼痛[3]。患者手术3 d后， 针对患者的具体情况， 鼓励患者下床进行适当的活动。
本次研究显示， 通过有效地心理护理干预， 干预组患者的心理状况明显优于常规组， （P
参考文献
[1] 冯丽嫦.强化心理护理对宫颈癌手术患者生活质量影响. 当代护士学术版， 2008， 7（7）：1.
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1对象与方法
1.1对象选取在我院骨科住院的骨损伤患者为研究对象。共入组116例，其中男69例，女47例；年龄18a～64a，平均年龄（44.6±8.2）a；诊断：开放性骨折28例，脊椎骨折脱位伴截瘫2例，腰椎骨折15例，上臂骨折10例，下肢骨折27例，手外伤12例，足外伤16例。按入院顺序分为两组，研究组59例，对照组57例。两组患者性别、年龄、职业、学历等一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1护理方法两组均给予骨科常规护理，研究组在此基础上根据患者的个体情况，按个体化原则及循序渐进原则进行心理护理干预。
1.2.2心理护理研究组由责任护士在心理护理干预前对患者的个体状况和心理状态进行全面的评估，包括入院当天向患者介绍病房的环境及主治医生和护士的情况，让患者尽快熟悉住院环境，消除陌生感；及时与患者沟通，了解其心理需求，耐心解答患者提出的问题，取得患者及家属的信任与合作；实施个性化心理护理，根据患者个体状况予以宣教和心理疏导等，实现护患之间互动性沟通和心理支持的成效性，使患者稳定情绪，缓解焦虑、恐惧等负性情绪，从而精神振作，积极配合治疗。
1.2.3效果评定于心理护理干预后采用美国医学研究所研制的生存质量量表（SF36QOL）评定两组患者的生活质量，并进行对比分析。SF36QOL包括36个条目，分为8个维度，包括心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、疼痛、社会功能、活力和总健康。得分范围为0分～100分，根据评分将生活质量分为低（＜70分）、中（70分～80分）、高（＞80分）3个层次进行判断。
1.2.4统计方法所有数据应用SPSS10.0统计软件包处理，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。
2结果
两组患者心理护理干预后SF36QOL评分比较，见表1。表1两组心理护理干预后SF36QOL评分表1显示，研究组心理护理干预后，SF36QOL的心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、疼痛、社会功能、活力和总健康8个维度评分均显著高于对照组，差异均有极显著性（P＜0.01）。
3讨论
