护士培训范文

时间:2023-03-20 02:14:46

导语:如何才能写好一篇护士培训,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

护士培训

篇1

医院新来了护士,都会对新护士进行培训,为了让其尽快的熟悉医院工作。确定一套标准的、统一的手术室专科护士培训课程,为手术室专科护士的培养提供理论支持。护士像冬天的阳光,蒸发着病人的忧伤和难耐,这里给大家分享一些关于2021护士培训计划900字,供大家参考。

护士培训计划1一、培训目的

1、重点培训解决本专科组手术中的疑难、紧急问题。

2、拥有组织、协调危重患者抢救工作的能力。

3、制定专科手术突发事件处理的工作流程并评价实施效果。

4、能根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程,满足手术配合需要。

5、担本专科组轮训护士、进修生、??学生的培训带教工作。

6、对手术室发生的差错事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

7.负责各专科仪器的正常使用和维修指导。

二、培训方式

参加院内外相关专业知识培训。

三、具体实施

1、严格履行并完成岗位职责要求。

2、指导下级护士完成各项护理工作。

有预见性并指导下级护士采取护理措施、保证病人安全。

3、全面了解国内外本专业护理的新理论、新技术。

考核:对本级别护士,每年考核1次。

护士培训计划

培训的目的:根据医院护理部的要求,对培训对象进行评估,结合神经

内科专科特点,而制定个性化的指导计划。

培训人员:针对院校毕业未取得护士执业资格的护士

培训时间:三个月

第一阶段(第1个月)

目标:

第一周:规范护士礼仪、着装,了解科室规章制度,熟悉科室环境及物品的放置:治疗室、办公室、库房及病房设置及布局。第二周:熟悉、了解护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)

第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其医院各职能部门的工作地点。

第四周:熟悉和基本掌握各项化验及检查的流程及注意事项。措施:

1、实行一对一带教,在指导老师的指导下进行,规范护士礼仪,具体指导做好示范,严格训练。

2、学习相关查对制度和消毒隔离班制度、掌握工作流程。

3、在指导老师的示范和带教下能够熟悉检查流程。

考核:

1、考核护士职业礼仪规范的要求。

2、考核辅助护士的职责。

第二阶段(第2个月)

目标:

第一周:在指导老师的带教下能够做好病人的陪检、领取物资、送检标本,取送物品等工作。

第二周:基本掌握护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)第三周:能够协助护士做好病人的安全管理。

第四周:在带教老师的指导下,能配合医生完成各项检查,培养其应变能力及独立工作能力。

措施:

1、对其进行相对独立的排班,在指导老师放手不放眼的指导下,给其独立陪检及送检工作。

2、在带教老师的指导下协助护士完成病房晨晚间护理,了解科室常见疾病的基础护理及生活护理流程。

3、及时检查科室备用物资情况,给予及时补充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交换。

4、对于不完善及错误的地方带教老师给予及时正确的指导。

考核:

1、考核护理查对制度、消毒隔离制度。

2、辅助护士工作流程。

第三阶段(第3个月)

目标:

第一周:能够独立完成患者陪检、标本送取及物资的补给。第二周:能够协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理。

第三周:全部完成相应规章制度,能将规章制度与临床工作有机结合。

第四周:经过制度考核合格,进入单独值班。

措施:

1、工作中严格执行三查七对制度,指导其做好病人的查对工作。

2、协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理,保持病房整齐清洁。

3、能够完成护士长及各级护士交给的其他临时性工作。

4。随时巡视病房,协助护士满足患者需求

考核:

1、标本的正确采集方法及注意事项。

2、专科各项检查的注意事项。

20--年护士培训计划二:20--年护士培训计划(855字)

为保证新护士上岗后能顺利适应临床护理工作,遵守护理相关法律法规、护理工作制度、诊疗护理规范及操作规程,保障护理质量和护理安全,特制定本培训计划。

一、根据《简阳市人民医院各级各类护理人员在职培训计划》、《妇产科护理人员分级培训计划》制定本培训计划。

二、培训目标

1、巩固其专业思想,熟悉岗位职责与护理工作制度。

2、抓好三基(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。

3、熟练掌握基础护理操作技术,熟悉专科护理理论、护理要求及护理技术。

4、掌握产科疾病的病情观察要点。

5、掌握产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。

三、培训师资与培训对象培训师资:敖萍、曾春鲁、吴娟、周洪、汪春燕参加培训人员:所有新上岗护士

四、培训内容

1、定期强化医疗护理各项规章制度、院内感染管理要求、岗位职责、护理人员语言行为规范。

2、业务素质培训

2.1熟悉产科危急重症病人的护理常规,护理基础理论、专科护理理论、护理新业务和新技术。

2.2掌握产科专科疾病护理常规。

2.3掌握产科一般护理常规。

2.4熟悉心电监护仪、输液泵、红外线治疗仪、多普勒胎2心监护仪、简易呼吸器使用。

2.5掌握产科常用药品剂量及毒性反应;

掌握护理文书书写,能掌握心肺脑复苏急救技术。

3、岗位培训:入科后专人带教进行岗位培训。

五、培训措施

1、护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。

2、护士长应结合每个护士制定出具体培计划。

3、鼓励自学、鼓励参加各类护理大专学历学习。

4、由高年资护士进行传、帮、带。

5、督促参加医院组织的各种继续教育活动。

6、督促参加科室的业务学习、业务查房和护理病例讨论。

7、每季度进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考核。

8、培训期间,定期召开新护士座谈会,了解其生活及工作状态。

六、考核评价

1、培训结束后每个人必须参加理论考试和操作考核,不合格者限期培训,直至合格才能独立上岗。

2、培训结束后,写出培训小结并承诺是否服从科室工作安排,能否做到以工作为重,是否有独立上岗的信心和能力。

3、科室按期进行总结评价。

护士培训计划21、 培训目的

为提高新护士的综合素质,使其尽快适应急诊护理工作,增长和巩固急诊护理人员核心才能及整体技术实力。

2、培训目标

巩固专业思想,抓好三基与实践的结合,了解各种工作职责与程序,了解专科护理理论与技能,熟练掌握基础护理操作技术。

3、培训内容

规章制度的学习

基础理论培训

基础操作培训

各班职责跟班

基础及重病护理

护理文件书写

急诊件的培训

4、培训时间

岗前集中培训:培训一周

临床后续培养:强化培训3个月

5、培训计划

【月安排】

第一个月:熟悉科室环境及规章制度,掌握各班次的工作程序、文件书写、基础及危重护理、专科护理常规及操作技能,提高穿刺技能。

目标:全面熟悉科室工作环境和各岗位职责,掌握急诊科的工作性质及工作程序。

计划: 学习护士条例、医疗事故处理条例与医疗安全、医院各项规章制度、护理核心制度。

2、 开展思想教育,进行礼仪、礼貌用语的培训。

3、 介绍急诊科环境、布局、结构、人员。

4、 介绍急诊科日常工作内容及工作程序。

5、 急诊科主要仪器设备及操作规程。

6、 急诊科各项规章制度和各班职责。

7、 急诊科常见的危重病人的护理工作程序、内容、目标。

8、 学习交接班规范。

9、 急诊科常见抢救药物、仪器的放置、使用与管理。

10、跟班学习各班次工作流程。

实施: 相关法律法规、院纪院规及礼仪培训由护理部集中学习培训。

2、 由科室骨干负责带领巡视各个区域,边看边讲解。

3、 对照实际工作,学习科室各项制度。

4、 由抢救班、治疗班、输液班各带教老师负责具体实施。

第二个月:掌握急诊件,提高急救技能。

目标: 危重病人基础护理,晨间护理工作程序

2、 危重病人的病情观察与记录方法

3、 掌握各种抢救设备的使用

4、 熟悉急救车内药品、物品放置的位置,各种抢救药品的作用

计划: 病情观察重点

2、 基础及重病护理

3、 护理记录单的书写

4、 讲解急救车及各种抢救设备的使用

5、讲解常用药的作用、用法、用量及不良反应

实施: 临床带教老师一对一带教病情观察要点、危重病人的护理及护理记录单的书写。

2、 各班次带教老师随机讲授,加强记忆。

3、 科室安排讲解急救车及急诊件的使用。

第三个月:基础理论及专科知识的培训与操作技能培训阶段。

目标: 巩固基础理论,掌握急诊科护理常规;

2、 熟练规范基础操作程序,如:铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等。

3、 掌握专科基本操作技能,如cpr、吸痰、吸氧、雾化、更换胸腔闭式引流瓶、各种标本的留取方法等。

4、 掌握急诊件的使用和维护方法。

计划: 讲授常见病多发病的临床表现、治疗及护理措施。

2、 培训基础及专科操作技能。

3、 结合实际工作交流护理心得,提高沟通能力。

实施: 由教学组长安排每周讲课,做好记录。

2、 各班次带教老师随机讲授,加强记忆。

3、 护士长晨会提问,巩固知识。

4、 由带教老师示范各种专科基本操作技术、老师演示为主,边做边讲,然后培训者反复练习,带教老师负责指导。

5、 各班次带教老师在实际工作中负责监督指导。

护士培训计划3培训目的:

巩固和提高学校中获得的??知识,使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能,使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识,能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力,适应护士的角色,培养独立工作能力。

培训内容:

第一月

1、熟悉病区环境,病房设置,了解病区一般工作状况

2、了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。

3、了解病区各种规章制度,各项护理制度。

第二月

1、了解本病区各班次的工作职责,能独立完成辅班工作

2、了解心内科疾病的临床特点、护理要点

3、在老师指导下,学会系统的护理评估

第三月

1、在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写

2、能主动与病人进行良好的护患沟通,独立完成出入院病人的健康宣教

3、在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作,并能说出操作程序、注意事项。

第四月

1、掌握本专科常见疾病(如心功能不全,心绞痛,心肌梗塞)的病情观察及护理要点。

2、在老师指导下对心功能不全,心绞痛,心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施,并完成护理措施的落实。

3、熟悉本专科常用抢救药如阿拉明,多巴胺,西地兰,异丙肾上腺素,利多卡因,肾上腺素的作用、副作用及抢救仪器(如除颤仪、负压吸引器、简易呼吸气囊)的应用。

4、在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理,包括心电图、B超检查、胃镜检查,人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。

5、熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作

6、熟悉本专科常见的应急处理

第一季度

巩固第一月要求内容,讲解常见心律失常及心电图的基本知识

考核:专科护理常规、各项规章制度

第二季度

能正确运用护理程序开展整体护理,在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责

考核:常见心律失常的急救、护理常规及健康宣教

第三季度

掌握专科应急内容及处理方法

考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。

第四季度

能胜任并独立完成责任护士的工作职责,熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)

考核:专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作

每季度参加科室的专科理论和护理操作考试

培训目标:

1、掌握护理核心制度、本科室相关制度及工作流程

2、掌握心内科安全标识

3、能规范执行科室专科技能操作:除颤仪、CCU监护系统、低分子肝素注射技术

4、掌握CCU病房消毒隔离制度

5、掌握血管活性药物剂量计算方法

6、能使用科室常用仪器:心电监护仪、注射泵、呼吸气囊、中心及电动负压吸痰器、除颤仪及呼吸机。

7、掌握循环系统解剖生理特点

8、掌握心血管内科常见病、多发病的治疗原则、护理常规

9、心脏介入手术的围手术期护理

10、熟悉心血管科常见病种的病情观察要点

11、掌握心血管科常用药物的主要作用、副作用、常用剂量、使用方法及用药的注意事项

12、掌握急救技术:心肺复苏、电除颤、各种方式吸氧等

13、能配合心血管科医生的抢救:心肌梗塞、急性左心衰、各种心律失常等

14、掌握心内科常用检验标本的采集方法

15、能完成心内科护理文件的书写

16、按照层级进行查房

17、及时准确的完成心血管科班种职责

18、能与患者及家属有效沟通、健康教育

护士培训计划4一、培训目标:

为了帮助新护士尽快适应医院护理工作,全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法,紧急事件处理办法,专科护理等多项护理技能,有利于医院护理质量和整体护理水平的提高。特制定岗前培训计划。

二、实施方法:

1、新护士培训计划分为两阶段进行:

第一阶段:在护理部进行,依据新护士个人情况,帮助熟悉医院环境,了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。

第二阶段:在所轮转的科室内进行,主要为专科知识培训。各相关护士长要详细列出转科期间期须了解、掌握的相关制度、操作标准、护理工作方法程序、培训内容及时间、考核方式均应有记录。

2、制订完善的护理工作标准是新护士培训效果的关键护理工作制度、职责、操作标准、特殊及突发事件处理办法及护理工作技巧等项目均按护理部制定的统一护理质量标准逐项进行。

3、具体培训各相关科室护士长将培训计划及工作标准在新护士进科时向每位新护士讲解,使其了解培训目标、内容、工作标准及考核方式。

由护士长详细介绍培训步骤,了解新护士的认知状态。讲解学习方法,介绍病房带教老师特点。减轻新护士的思想压力,提高学习效果。

4、规范化教学病房护士长、教学老师及病房均备有一套完整的新护士培训计划及护理工作标准,教学老师对照工作标准进行教学,在教与学的过程中强调规范化的教与学。

5、培训方式采取科内、病房集中培训,病房专人带教、单独讲解及对照标准自学的方法相结合进行培训。

6、考核方式采用护理部考核与科室考核相结合,笔试与实际操作考核相结合的考核方法,一方面考核新护士的业务能力,一方面了解各科的带教效果。

最后由护理部组织进行全面的理论和技术操作考试。考核成绩将进入个人技术档案。

护士培训计划5一、首先在护士中树立终身学习的理念。

告诉护士护理工作与病人的生命息息相关,护理质量的高低是保障病人安全的首要条件之一,护士的业务水平直接影响着护理质量。在科内努力创造浓厚的学习氛围,适时,适地开展各种学习活动,把如何提高护理人员的技术水平作为管理重点来抓。

二、成立科室培训组织,抓好培训质量管理

成立骨一科护士培训管理小组,由护士长担任组长,护理骨干组成一支培训组织。根据我科发展要求和护理人员自身特点设定培训计划并组织实施,且定期对培训开展工作情况进行督导,不断探讨和完善各种培训方法,把实用性、有效性作为培训的目标。充分发挥小组的职能,负责督导科室新入职护士、夜班准入护士、轮科护士的培训,按计划组织科室的理论和技能培训及考核,并对培训效果进行反馈和评价,确保培训工作顺利进行。

三、采取多种培训方法,向多元化培训靠近。

采用授课、演示、讨论等方法,使培训工作更具有科学化,做到“学有所用”。本年度共举行了业务小讲课12次,护理个案查房12次,基本技能培训及专科技能培训12项,急救知识及技能培训3次。针对护理人员急救反应薄弱还重点培训了简易呼吸囊及多人急救技能的配合,并进行了多人急诊的入院的抢救演示。

四、落实护士规范化培训和继续护理教育。

加强护理操作规范,实施流程化服务,严格无菌操作及查对制度,提高护理质量,对不同年资,能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯,并做好“传、帮、带”的工作,目前我科临床护理人员分四个层级:即n1(经验护士)n2(初级责任护士)n3(高级责任护士)n4(专科护士)。除了按要求分层级培训外,我们工作5年内的护士也参加由护理部组织的统一的规范化培训,现参加规范化培训护士有4人,每月参加读书月考,本年度无考试不合格人员,本年度护士“三基”理论知识达标率为100%,基本技能合格率100%。

五、制度、预案、疾病护理常规培训

对我科护理人员加强制度、预案、疾病护理常规的培训,通过对往年护理经验的总结,结合本年度我科室实际情况,重新完善修订了护理工作制度及各层级护理岗位说明,明确各级各类护理人员职责。根据护理部制定的各种突发事件的应急预案,严格要求每一个护士认真模拟演练,通过真实的演练,大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能,同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。

篇2

关键词:新护士 培训 对策

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.273

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0167-01

新护士是指在护理岗位工作不满1年的护士 [1]。作为护理队伍的重要组成部分,新护士的素质直接影响整个护理队伍的质量。新护士培训作为新护士毕业后教育的主要形式,目的是有计划的对即将走向工作岗位的新护士进行系统、规范的培训,使其能胜任临床护理工作 [2]。近年来随着医疗事业的不断发展,对护理人才需求量的不断增加,90后护士已经成为临床新护士的主体。所谓“90后护士”,是指上世纪90年代后出生的年龄在25岁以下的年轻护士。90后护士特有的性格和心理特性给医院新护士培训带来了新的挑战,是目前护理带教老师需要重点关注的课题。本文就90后新护士的性格特点以及针对90后新护士的培训进行探讨。

1 90后新护士的性格特点

和大多数90后的孩子一样,90后新护士普遍个性较张扬,他们认知广泛,但对人对事较随便,自我观念强,不愿被管制;个性鲜明,爱表现;思维活跃,富有想象力;有理想,渴望自由;讲究生活质量,敢于尝试;接受新事物的能力较强,希望得到关注。当然,90后护士身上存在很多弱点,如以自我为中心,集体意识淡漠,没有大局观念;应对挫折能力较差,抗压能力较低;怕担责任,眼高手低;外表酷味十足但内心脆弱。

2 问题分析

2.1 组织纪律性差。90后崇尚自由,进入临床后对各种规章制度难以适应;另外护士社会地位偏低等使这些90后护士很难适应。有的新护士刚上班几天就灰心丧气,工作散漫被动,不服从科室领导的安排,上班迟到、早退,无故请假等情况时有发生,组织纪律性差。

2.2 护患沟通能力缺乏。90后护士多数个性张扬,自我观念极强,不愿意站在对方的立场去考虑问题,另外由于其缺少临床经验和社会阅历,面对不同患者和家属时往往无法开展有效交流。临床经常出现由于新护士与病人沟通不到位而引起病人或家属的不满;有的新护士操作前解释不够导致病人不信任,影响护理工作的实施。

2.3 心理素质差。90后护士年龄小,社会阅历浅,个性较突出;有些护士比较任性,看待事物比较极端;受不得失败,禁不起挫折,受不得委屈;面对挫折和压力时,他们往往无所适从,紧张、焦等负性情绪较易出现。

2.4 独立工作能力较差,依赖性强。90后护士独生子女较多,独立性较差。相比70后、80后护士,她们普遍怕脏、怕累,缺乏工作主动性;专业知识较缺乏,技术生疏,很多新护士有些操作无法独立完成,过分依赖老护士。

2.5 法律意识淡薄。90后护士对人对事较为随便,工作态度不严谨,法律意识淡薄。

3 对策

90后新护士特有的性格、心理特性和专业现状等,要求护理管理者和教育者必须制定合理的培训方案对其进行系统的培训,帮助其快速成长为一名合格的临床护士 [3]。

3.1 培训内容。

3.1.1 专业知识培训。培训由护理部组织,各科护士长、高年资高职称护士承担培训工作,分三阶段进行。①开展基础护理,基本操作技术,常用的急救技术等项目培训。②考核合格后轮转到各专科,进行专科理论、技能的培训。③综合实践能力的培训,包括观察能力、应急能力、健康教育能力、自我防护能力等。

3.1.2 沟通能力培训,培养爱伤观念。良好的沟通能力是一名优秀护士必须具备的 [4]。针对90后护士的沟通能力现状,可以聘请相关教育和心理学专家对其进行沟通技巧的相关培训,也可以聘请一些临床经验丰富的优秀护士对其进行培训,将其在工作中沟通成功的经验和失误的实例告诉新护士,对其进行职业道德培训,培养新护士的爱心、关心和责任心。

3.1.3 增强法律意识。对新护士进行安全意识教育,并组织其学习相关法律法规,培养起自我保护意识,提高其工作责任心,做到安全执业。

3.1.4 提高心理素质。培训突发事件应急预案和相关专科疾病抢救,一些临床疑难问题可以有计划的安排新护士参与解决和处理,逐步培养其分析和解决问题的综合能力,提高新护士的应急能力。

3.2 培训方式。

3.2.1 岗前培训。岗前培训是新护士上岗前非常重要的第一课,上岗前统一对新护士培训,通过职业道德、法律法规的学习,让其做到知法、懂法、守法 [5]。岗前培训一般采取集中培训的方式,时间为1-2周。培训方法包括资料发放、教师授课、考核过关等。

3.2.2 岗位培训。新护士轮转至相应科室时进行。新护士培训计划由临床科室制定,科室护士长组织实施,每天培训内容进行细化,并指定老师进行培训,每周进行考核并评估效果。

3.2.3 导师制培训。一名新护士由一名指定导师负责培训。由临床经验丰富、理论知识过硬、操作扎实,有良好的职业素养的主管护师以上职称的护士承担。到时负责监督、培训专业相关知识和答疑、考核等相关工作。

3.2.4 书写培训日记。为了让新护士能较快掌握培训相关内容巩固所学知识,掌握新护士的思想动态和想法要求等,要求其书写培训日记。每天回顾当班期间所学知识、遇到的病例等,从工作内容、相关操作、专科理论、个人感悟四个方面进行总结,对应导师进行批阅并给予指导。

3.2.5 考核形式多样。相关科室成立考核小组,采取培训、考试交替的方式对新护士进行考核,考核形式多样。包括定期考试、随机抽考、跟班检查等。

参考文献

[1] 黄燕梅,龚凤球,郑志惠,等.新护士岗前培训方法的探讨及效果评价[J].现代临床护理,2009,8(9):64-65

[2] 曾等娣,盛传玲,曹春风,等.合同制护士管理的实践与效果[J].中国护理管理杂志,2009,10(9):54-55

[3] 吴菊芬,华皎,谢晓颖,等.多元化培训路径在新护士规范化培训中的应用[J].护士进修杂志,2009,24(1):28-29

篇3

参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血。

培训为我添自信。专科护士培训过程中,各位前辈都为我们讲述了cpr术的操作规程以及国际cpr术的普及和发展;人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术,培训中系统的讲解,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;学习了急救药物的应用与管理,使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识;心电图的识别,可帮助我在今后的工作中及时发现问题,为患者争取治疗时间。

篇4

    1医院结构与护理人员现状

    1.1我院是1所2级甲等中医医院,收治的以老年病、常见病及需长期治疗护理的患者居多,中医护理技术的开展对此类患者有着积极的作用,尤其是在非药物疗法如针灸、推拿、熏洗、贴敷和拔罐等方面,这些疗法具有操作方便,使用器具简单,使用范围广和见效快的特点[1]。护士直接参与开展的中医护理技术有8项,包括拔罐、刮痧、肛滴、耳穴,电针,熏洗,帖敷和磁疗[2]。

    1.2我院护理人员中,中医护理专业的大中专院校毕业的护士8名,只占全院护士的5.7%。

    2中医基础知识与中医护理技能的开展情况

    2.1我院的护理人员大部分是西医院校毕业,在思想上深刻接受了西医理论体系,形成一定的思维模式,相比之下中医理论抽象、模糊,使护理人员倍感晦涩难懂[3],从而使护士缺乏学习中医护理技术的主动性,中医理论基础较差。

    2.2理论与实践相结合的机会少,护士工作性质约束了中医护理技术操作的应用。护士要进行中医护理操作,必须在有医嘱的情况下进行(国家中医药管理局医政司编写出版的《中医护理常规、技术操作规范》一书要求操作均需先核对医嘱)[4]。从医院的调研中发现,医师很少开中医护理技术操作的医嘱,从而使护士应用中医护理技术操作受到约束,医嘱少、实践机会少也直接影响护士中医护理技术操作的准确程度、熟练程度,从而影响中医护理技能培训效果。

    3培训方法

    3.1理论培训

    3.1.1护理部每个月组织2次中医护理基础理论讲座,请院内中医医师或中医护理专业毕业的高年制护师担任主讲,其内容为中医基础理论、常用穴位的定位、辨证分型、中医健康指导等内容,课后对重点内容进行考核,要求人人过关。

    3.1.2科室每周2次晨间提问中医基础知识,每个月组织1次中医专科专病护理内容业务学习,强化护理人员的中医护理基础知识。

    3.1.3实行护理查房中西医交替,每个月1次中医护理示范查房,由护士长或中级以上护师担任,内容涉及中医辨证护理、中医饮食和用药指导等。

    3.1.4凡西医院校毕业的护理人员进院2年内分批次送入中医药大学参加100学时中医理论基础知识培训,保证医院西医护士有扎实中医理论基础知识。

    3.2操作技能培训

    3.2.1根据2级中医医院管理年活动检查评估细则,并结合本院实际工作情况选定了穴位按摩、中药熏洗、刮痧、耳穴压豆和艾条灸等共8项中医传统技术操作作为培训内容。

    3.2.2护理部依据《中医护理常规、技术操作规范》制订中医护理操作规程,操作考核标准。

    3.2.3选择中医护理专科以上学历、责任心强,具有娴熟的护理技术、有一定的组织能力及教学能力的护师或主管护师担任操作示范老师。

    3.2.4每个月组织1次集中操作授课的培训方式,由专职操作带教老师演示护理操作过程,讲解操作要领,适应证、注意事项等内容,培训对象为各科操作带教老师和护士长。培训结束后,考核组按照考核标准对每位培训对象进行考核,直至合格方可在科室传授。

    3.2.5制作8项中医操作视频作为学习教材供科室带教老师传授辅导。

    3.2.6每季度组织召开中医护理技术临床应用体会交流,探讨运用技巧,进一步提高中医护理技能培训效果。

    4临床实践

    4.1学以致用,医护加强沟通,医师根据患者病情积极主动开中医护理技术操作的医嘱,增加中医护理技术临床运用,使护理人员有更多的实践机会。

    4.2护士长对科内西医护士中医护理技术开展情况进行统计,每个月发放调查表,征求患者意见,汇总反馈至护理部,护理部对影响中医护理技术开展的非护理因素进行分析,定期总结培训效果,及时调整培训方案,满足临床所需。

    4.3培训计划实施8个月后由护理部对西医院校毕业护理人员进行考核。考核内容为中医基础理论及中医护理技术,理论以笔试为主,操作由院内操作考核小组按评分标准随机抽考8项中医护理操作中的1项。并分别对培训前后的理论与操作平均成绩进行比较。

    5效果

    我院西医护士培训前中医基础知识平均分为56分,培训后平均为78分;培训前中医护理操作平均分为68分,培训后平均分为92分;前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。

    6讨论

    6.1国家目前针对中医护理人员培养、专业技能的继续教育机构较少,西医院校毕业护理人员在中医理论与中医技能操作上非常欠缺,且中医传统技术临床应用少,制约了中医护理技能的培训实施与发展。

篇5

1 实习生的教学及培训

1.1 介绍手术室布局

①向实习生介绍手术室概况、环境及布局;②介绍手术室无菌敷料室、器械室、一次性物品间药品室物品的摆放及取用原则;③介绍手术室一般规则,更衣更鞋制度,接送患者制度;④手术室各种班次,提出对实习护生的要求及注意事项。

1.2 专人集中带教,制定实习计划和标准,并制定考核标准

老师注重实践操作的各项环节,在进行操作前要先让学生掌握操作顺序、要点及注意事项,并要以身作则,一边做一边进行指导,做到放手不放眼。

1.3 职业素质培训

培养以患者为中心的意识,防止接错患者及手术部位出现差错,患者贵重物品的保管,患者标本的保管,手术前后器械物品的清点,舒适卧位,保证患者安全。手术过程中,用心关心患者,做好保护性医疗,可减少护理纠纷的发生,并建立良好的护患关系。注意培养护生‘慎独”精神.

2 法律知识教育

护生在医疗工作中法律意识淡漠,缺乏相应的经验与技能,带教老师应结合临床指导提高生活水平学习《医疗事故处理条例》

3 进修生岗前培训:

3.1 由教学组长向新护士介绍本科室的环境及各区域功能、物品摆放、科室成员及各项规章制度。使其了解工作程序、手术室各种消毒法、各种摆置及注意事项、器械摆放的习惯等,手术医生的嗜好,使进修护士能尽快熟悉本科室的环境和工作特点。

3.2 根据进修护士的具体情况和要求,制定相应的培训计划。首先按照总体目标,制定分期目标。有计划的进行组织实施。使其熟练掌握各科室的手术配合、器械、敷料准备工作的各项要求、急症手术和危重患者的抢救技术及手术室的方法与制度。分期目标:2 周内掌握各种敷料的折叠打包以及手术室特殊敷料的制作方法,1 个月内基本熟悉手术器械的清洗包装和各种物品的消毒流程,3 个月内要求掌握一般手术的器械及用物的准备,4 个月能配合各科室的手术及危重患者的抢救技术,6 个月后根据学习情况强化薄弱点的学习。

3.3 根据进修护士所学习的科目,选择高年资的专科组长进行一对一带教,老师要求具备良好的医德医风、精湛的专业技能、丰富的专科理论知识和高度责任心,并有丰富的临床带教经验,工作中能处处以身作则,使新护士在进行独立手术配合中,更加主动、认真,并通过言传身教潜移默化,使其得到一个良好的实践和锻炼。

3.4 进修护士单独工作要根据其接受能力、手术配合水平等,由初期的带教老师带着上台逐渐过渡到独立上台配合中等型手术。台下由自己的带教老师或资深的护师、主管护师但当巡回护士,以便于及时了解学员的情况和适时给以指导操作。

3.5 待进修护士熟练掌握各种中小手术的配合后,才能单独完成重大手术及特殊手术、复杂性手术配合。要求掌握病情的观察,培养应急和抢救的能力,尽可能安排较大的手术配合。了解特殊用物准备、手术步骤、手术解剖、术中配合特点及注意事项等,使其更能牢靠地掌握各项手术的配合。

3.6 一般每个专科手术带教2~3 次,以能够独立操作为止。如每个专科的配合安排4~8 次后再到另一科室,这样有利于巩固与提高手术配合的熟练度。

例》及相关的法律法规,并明确护理人员在治疗护理中的法律责任和义务。

3.7 将实习进修人员分组带入层流手术室,熟悉手术室环境布局,对手术室有一个直观的认识,学会按照手术室的要求着装,按照手术室的流程要求进入手术室,了解手术室的仪器和设备,以及手术室的管理要求等。

4 新护士的培训

4.1 首先培养她们良好的职业道德,树立全心全意为患者、为手术医生服务的工作思想,安心医院手术室护理工作,自觉遵守各项规章制度;让她们认识到手术室工作是集科学性、严肃性、主动性及风险性于一体的复杂工作。让新护士有意识的培养自己的心理素质,这不是一个短期行为,它必须是长期实践培养锻炼达到自我完善;丰富手术室基本理论知识,鼓励护士多各种形式的提高学习。

4.2 在手术室教学中,要教会新护士对手术患者围术期的护理,让手术患者轻松地度过围术期,满足患者的身心需要,提高医院患者手术治疗的质量。

4.3 手术室工作相对比较复杂,差错事故的发生率也比较高。手术室一旦出现差错事故,不仅会给患者带来痛苦,给医院带来经济损失,还影响医院的声誉。要加强新护士对手术室差错事故的防范意识,如多讲解事实案例,熟悉手术流程,按规章制度之行。

4.4 手术治疗的患者,标本的检验结果是决定患者治疗方案的重要依据,因此手术室护士应对标本实施科学管理,杜绝差错事故发生,是医院手术室护士的基本职责。

篇6

将进入ICU工作的50名低年资护士按随机数字表法分成观察组和对照组。观察组护士采用戴明循环进行培训,即按计划(plan,P)、执行或实施(do,D)、检查(check,C)、处理(action,A)等4个阶段进行培训。对照组采用传统的一对一带教模式培训。培训时间均为6个月。评价指标培训结束后,由科室考核小组统一对低年资护士进行考核,总分100分,比较观察组和对照组低年资护士的专科护理理论、专科护理技能考试成绩。科室护理质量管理小组统计两组护士护理缺陷发生率。统计学方法采用SPSS12.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2两组护士专科护理理论和专科护理技能考试成绩比较

采用戴明循环培训后,观察组护士的专科护理理论、专科护理技能考试成绩均明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)(见表1)。两组护士临床护理缺陷发生率的比较采用戴明循环培训后,观察组护士的临床护理缺陷发生率明显低于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)(见表2)。

3讨论

3.1戴明循环提高了低年资护士的综合素质

应用戴明循环进行低年资护士培训以后,给低年资护士提供了一个有的放矢的学习机会,使她们的学习真正做到了有计划,有重点,有检查,有改进。经过6个月的培训,她们的专业理论知识与临床实践融汇贯通,对知识的掌握由感性认识上升到理性认识,同时,也提高了低年资护士理论联系实际及分析问题、解决问题的实际能力,护士在职业道德素质、法律意识及应急能力等方面的综合素质也明显得到提高。

3.2戴明循环规范了临床带教老师的带教模式

由于戴明循环为临床带教老师提供了一种持续的、可重复的带教模式,与传统的一对一带教模式相比,应用戴明循环进行低年资护士的培训,整个培训工作更加规范化、系统化。带教效果受到来自临床带教老师个人素质、工作内容、时间分配等方面的影响因素明显减少。

3.3戴明循环提高了临床护理质量,保障了患者生命安全

篇7

新护士进入疗养院工作后,会有为期5周的专项培训,如何在短短的5周时间里让他们适应疗养院的工作,并为后期的工作打下一个好的基础,如何把合适的人安排在合适的工作岗位上,这些都需要对每个人的特点有一个较为全面的了解。在最初的1周时间里,我们通过进行军事训练、参观各科室、参观院馆、组织文化娱乐活动等,使每一名新护士对疗养院有一个初步的认识,也使他们的性格特点、吃苦耐劳精神、个人特长、动手能力等在活动中得到彰显,从而对每一名新护士的能力特点有一个初步的定位。

2培训模式的设置

2.1培训目标的设置

能力本位教育的培训目标取向既具有“行为目标”取向,又具有“表现性目标”取向的特点[1]。行为目标旨在培养临床岗位胜任力,表现性目标则注重培养自身的创造力,既可以满足护理岗位的需求,又能够尊重个人的特点,体现了个体间的差异性[2]。随着多样性军事化任务的开展,疗养院的保障任务也由单一性向多样化转型,根据不同科室临床任务的差异,各科室护士的培训目标除了共同打牢专业思想基础、熟练掌握护理操作外,还要熟悉专科所需的相关知识、具备人际交往能力、沟通能力等。

2.2培训方法与内容

我们对新护士采取“总—分—总”的培训模式,即先由护理部统一组织进行相关礼节礼貌、仪容仪表、规章制度、护理操作理论技能的讲解、示范,可按前期对新护士的能力定位并结合工作科室进行人员分组。在统一的培训过程中大家可以轮流担任组长,对本组的总体培训起到监督作用。结合各疗养科室的保障任务不同,由科室分别制订本科室的培训内容,由护理部进行最终培训内容的审核。干部疗养科室重点进行疗养工作流程、优质护理服务、健康教育等内容的培训;特勤疗养科室结合特勤的工作特殊性进行职业多发疾病的学习、特殊条件下的心理调适和特殊环境下的保健知识以及对特勤人员的独立管理能力的学习;康复理疗科室重点进行相关骨伤、脑卒中后遗症等康复理疗知识学习,能够配合医生、治疗师完成对疗养员的康复训练工作;门诊科室重点掌握体检工作流程、常见疾病、多发疾病的紧急救治和处理。每组护士在科室工作的过程中,由科室进行专人带教,培训的过程中采取“六步问答法”[3]进行带教,即询问“什么是”“是不是”“是什么性质和类型”“是什么原因导致”“如何进行处理”“处理后结果怎样”,从而使每一名新护士对不同问题都会有系统的认识。在护理技能的培训过程中,可采取目前国外广泛采取的“演示—分解—复述—展示”4步技能培训法[4]。在培训的过程中带教教师可以根据新护士掌握的实际情况选取相关步骤进行针对性带教,从而评估每名护士的各项能力水平和对各项培训内容的掌握情况。

2.3培训教师的选取

培训教师的形象与个人素质对新护士的影响很大。我院严格制订了培训教师的选择标准:(1)热爱疗养院护理工作、责任心强的护士;(2)院内护士等级评定为N2级以上的护士;(3)大专以上学历,有院外进修培训经历的护士;(4)能够独立胜任本职工作岗位的护士。通过对培训教师的严格筛选,从源头上确保各项新护士的培训计划能够落到实处。

2.4培训考核

经过为期4周的集中培训和科室分类培训后,将对所有的培训内容进行一次摸底考核,内容包括:(1)理论考核:理论知识、专业知识、人文知识、各类规章制度、专科工作要求等内容;(2)操作考核:基础的护理操作技能考查;(3)实践考核:实际工作中出现问题的应对与解决,通过一系列考核,了解新护士对培训内容的掌握情况、对科室工作的适应情况。在考核的基础上分别举办新护士、培训教师、科室护士长不同层面的座谈会,共同分析查找培训过程中的利与弊,对每一名新护士再次进行能力特点的定位,对各临床科室的培训计划进行不断完善,以便探索更好的临床工作方法,提高临床科室的工作质量和管理水平。

3培训后效果评价

经过为期5周的临床培训,该模式得到了新护士和临床科室培训教师、护士长的一致好评。新护士可以结合个人的能力特点更快、更好地适应疗养院的护理工作,掌握临床科室工作中所必需的专业知识,增强个人单独处理工作的能力;培训教师通过对“六步问答法”和“四步技能培训法”的应用,有利于个人专业素养的提升;护士长可以以培训为切入点规范科室的日常工作,从而提高科室的全面管理水平。

4讨论

能力本位教育能够有效地提升疗养院新护士的培训水平,使其能够尽快适应工作,完成角色转化。能力本位教育是一种职业教育发展趋势,成人学习理论中明确指出成人的学习是一种自我引导的、自觉的行为,教师在成人学习中扮演的是激励者而非内容的讲授者[5-6]。我院实行的培训模式为各临床科室提供了明确的培训目标,同时也鼓励科室的护理管理者认真思考培训工作中的问题,提高对新护士的培训能力。

作者:白丽萍 董英芳 单位:临潼疗养院

参考文献:

[1]秦永杰.基于核心能力的临床医学专业学位硕士课程体系构建研究[D].重庆:第三军医大学,2012.

[2]杨洁,贾春玲,王秋,等.急诊科护理专业实习生能力本位培训模式的建立与实施[J].中国护理管理,2016(3):345-349.

[3]徐国英,牛小秀,王秋.运用“六步问答法”培养急诊科实习护生自主学习能力的研究[J].中国高等医学教育,2009(11):87-88.

[4]孙水英,林晓燕.高等医学本科院校护生与职业院校专科护生自主学习能力的比较[J].护理研究,2015(4):1524-1526.

篇8

2013年08月16日,我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:

一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高,为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。

二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。

三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。

四、加强医患沟通,如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。

篇9

1 新护士容易发生针刺伤的原因分析

1.1 缺乏自我防护知识 多数学校未开设护理自我防护教育课程。陈炼红调查指出[4]只有27.7%的护生知道怎样防止锐器损伤、锐器损伤后伤口如何处理及其意义。而其获得的信息多来自杂志、报纸等渠道,较为片面。

1.2 护理操作行为不规范

在进行注射及抽血等操作时,习惯性的取下针头或套上针帽均可导致针刺伤。任小英等调查发现[5]针刺伤的人员中有11.97%是取下针头所致[6]。16.7%是套上针帽引起。

1.3 个人防护意识薄弱 在临床护理工作中不能利用防护用具来保护自已。在接触患者体液或被患者体液污染的物品时、在处理污染针头、静脉注射、静脉采血及静脉输液时不戴手套,这些操作使护理工作更具危险性。

1.4 针刺废弃物处理不当 注射器、输液器使用后,在毁形处理过程中,未按要求将针头放入锐器盒内而误入污物袋内,增加护理人员被针刺伤的风险。

2 职业防护培训的内容

2.1 加强新护士职业防护教育,提高个人防护意识 新护士来院报道后,由专职人员讲解有关的法律法规、预防和控制感染的重要性及自我防护知识,并进行自我防护操作的演练。演练内容包括:针刺伤的危害、原因及防护对策及针刺伤的处理。使新护士认识到个人防护的重要性,并从中吸取经验。提高自我保护意识。

2.2 加强新护士的基本功训练,规范操作规程 针刺伤多发生在病房。各种注射、输液操作是护理工作的主要内容。因此加强护士各种注射、输液操作的练习,提高操作技能和熟练程度,严格执行操作规程,是降低针刺伤发生率,确保护士职业安全的重要环节。

2.3 正确处理锐器 针刺伤是职业性乙型肝炎病毒(HBV)和艾滋病(HIV)感染的最主要原因。操作过程中,原则上尽量减少对针头处理的操作。采用先进的预防针刺伤的护理用具,使用带有保护设计的针头,使用锐器收集箱[7]。锐器收集箱的使用使针刺伤的发生率降低50%。

2.4 合理使用防护用具,做好自我防护 在个防护中需注意的是手套的应用。在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物前应戴手套,必要时戴双层手套[8]。双层手套可使因穿孔引起的皮肤污染减少5倍。接触后立即洗手并更换手套[8]。因手套具有弹性,当粘有血液的针,刺伤手套时手套会对针表面上的血液有一定的擦拭作用,可减少进入体内的血量。所以,在进行危险操作时应戴手套。如有体液飞溅时,应戴护目镜和面罩。如有较多体液溅出时,应穿防水衣、防水裤、防水鞋。做好自我保护。

2.5 发生针刺伤的处理

在操作中,应严格遵守操作规程。积极采取预防措施,将伤害减少到最低限度。一旦发生针刺伤,应在伤口旁两侧轻轻挤压(禁止进行伤口的局部挤压)。尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的水进行冲洗。伤口冲洗后,用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒并包扎伤口。以上操作过程要求每一个新护士都要进行模拟训练,以防发生针刺伤时束手无策。

2.6 严格执行洗手技术 洗手是加强自我防护,防止交叉感染的一个非常重要的环节。有报道[9]对200名护士进行洗手调查,洗手范围合格的为32.5%,步骤合格的仅占20.5%。因此要求新护士在洗手时,应注意掌握正确的洗手方法。为了提高洗手的质量和效果,本院制定了六步洗手七步揉搓洗手操作流程及考核标准,要求新护士在洗手时,严格按照洗手流程进行,避免无效洗手。具体洗手流程如下:(1)流动水湿手;(2)均匀涂抹皂液;(3)七步揉搓;①掌心相对,手指并拢,相互揉搓;②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;③掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;④右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;⑤弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑥五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑦必要时增加对手腕的清洗。每步揉搓时间不少于20 s。(4)流动水冲洗(5)烘干机烘干或使用清洁纸巾。(6)涂抹护手油。

参 考 文 献

[1] 毛秀英,高凤莉,于荔梅,等.实习护生发生针刺伤的现状调查.护理研究,2003,17(2):142.

[2] 王红红.护生职业防护现状调查.护理研究,2002,16(6):332.

[3] 王红红.加强实习护生岗前职业防护教育效果的探讨.中国护理管理,2007,7(7):52.

[4] 陈炼红.卫校护理职业防护教育现状调查.实用预防医学,2004,11(2):406-408.

[5] 任小英,刘义兰.易发生针刺伤操作环节的调查分析.护理研究,2003,17(03A):267-268.

[6] 谢红珍,聂军,潘绍山,等.锐器伤与护士行为、生理、心理及环境关系的探讨.进修护士杂志,2003,18(7):591-593.

[7] 李红梅,李文涛,肖顺贞.减少护理工作中的意外针刺伤.国外医学护理学分册,1999,18(1):7-9.

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关键词:新聘护士;规范化培训;模式

对新聘护士进行系统的、规范化的培训,对于提升护理队伍素质,保障护理工作质量起着至关重要的作用[1]。从2013年起,我院对新聘护士规范化培训进行了改革与创新,采用了“一对一”导师制临床带教、集中理论授课与操作示范、演练、考核相结合的新模式,即集中理论授课10d,内容涵盖《护士职业素质与行为规范》、《临床护理工作流程》、《护理工作核心制度》、《护理风险管理》、《沟通技巧》等方面的内容;操作培训为期9个月,考核验收常用护理操作技术36项,如静脉输液、鼻饲、心电监护等,通过为期十个月的规范化培训,“一对一”导师制临床带教,使新聘护士责任感增强,综合素质提高,更快适应临床环境,进入临床角色。现报告如下:

1 一般资料

2013年参加规范化护士培训共262人, 2014年参加规范化护士培训共267人。

2 方法

2.1选拔优秀带教老师并集中培训 各科室对带教工作高度重视,选拔爱岗敬业、责任心强、带教经验丰富的老师作为新聘护士的带教老师,护理部每年定期举办临床护理带教老师培训班,培训对象主要为新取得带教资质的临床护理带教老师及护士长。培训内容包括:《临床带教质量管理》《带教沟通技巧》《带教方法探讨》及优秀带教老师现身说法,通过培训规范了临床教学管理,提高了带教水平。

2.2制定新聘护士规范化培训计划 护理部依据新聘护士规范化培训方案制订了详细的培训计划,包括:①新聘护士培训总名单及分组人员名单。②拟定新聘护士集中理论培训课程安排,授课老师30位,授课老师为相关职能科室负责人及授课经验丰富的护理专家,课时共30节。③拟定新聘护士理论考试安排,考试时间为每月考核一次。理论考试范围以护理学第五版本科教材为主。考试内容包括《基础护理学》《内科护理学》《外科护理学》《妇产科护理学》《儿科护理学》及三甲评审相关知识,考试形式分为闭卷考试及上机考试两种。理论考试分数80分为合格,对于考核不合格人员,护理部会及时组织补考并与对应科室绩效挂钩。④制定常见护理操作项目36项,每项操作均有示范时间和考核验收时间。先由科室考核,再由护理部考核验收,已达到全面检验培训效果的目的,做到每月每周有计划、有考核、有效果评价。考核老师为护理在职教育小组成员,考核形式以指导为主并现场点评。

2.3组织实施

2.3.1理论培训 新聘护士刚毕业,知识面单一,法律意识淡漠,因此,新聘护士进入岗位前,要加强职业道德、法律意识、规章制度的教育,让新聘护士树立正确的人生观、价值观[2]。护理部组织新聘护士进行为期10d的理论培训,内容包括护士职业防护、院内感染控制、护理病历书写、护理法律知识等。通过发放学习资料、多媒体教学、为授课老师教学质量打分、培训结束前考核等多种形式进行理论培训。

2.3.2操作培训

2.3.2.1集中示范与现场理论知识学习相结合 指导老师按照培训计划每两周组织两项操作示范。由负责该项操作的示范者为大家完整演示操作程序,再由指导老师对操作难点、重点环节进行解析,并针对现场练习情况进行点评,之后进行该项操作相关知识学习,并要求学生做好笔记。

2.3.2.2分批观看,确保观看效果 观看操作时,将人员分为三批进行观看,每批观看人员80~90人,同一操作示范者示范三次,采取现场提问、模拟互动、发放每项操作相关资料等等,增加操作技术的趣味性,调动了学员的参与性,增加了学习兴趣,加深观看印象确保了观看效果。

2.3.2.3分组练习 小组长负责制,每小组设组长1 人,副组长1人,负责小组成员考勤,保证了学员的出勤率;组长负责督促小组成员的练习、疑难问题的收集、与操作演示者的沟通等。学员互为模特,互相讨论,交流经验。

2.3.2.4拍摄视频资料 每项操作示范完毕后,均留有视频资料上传至新聘护士群共享,方便学员下载观看。

2.3.3操作并发症的应急演练 每项操作示范结束,护理部常规组织新聘护士进行操作并发症的应急演练,演练前先设计好应急演练脚本,由新聘护士代表担任不同角色。通过应急演练,增强了新聘护士应对紧急、突发事件的应变能力、反应力及处置能力,同时加深了对操作技能的掌握度。应急演练项目包括:过敏性休克、用药错误、胃管脱出等。

2.3.4评教评学 护理部深入临床一线,了解新聘护士学习情况,听取科室意见,检查教学计划落实情况,使教与学达到和谐、一致,保证教学质量;教学老师每月组织召开新聘护士小组长会议,征求小组长对规培意见与建议、反馈当月考核考试成绩、确定本组帮扶对象、每次考试对小组长进行小组长排名并通报成绩,充分发挥小组长积极性,为规范化培训队伍树立模范带头作用。

2.3.5“一对一”导师带教

2.3.5.1护理部制定“一对一”导师带教制度,由临床中高级责任护士对新聘护士进行一对一培训及临床指导,实行导师责任制。导师对新聘护士的培训包括岗位职责、工作流程、分级护理内涵、专科知识、技能、护理常规、工作规范等,培训资料以护理部下发科室的相应内容及各专科知识、常规和工作规范为准。

2.3.5.2培训方法:①导师每月对新聘护士进行培训内容讲授。②每月对新聘护士工作情况进行检查、考核。③每季度按照岗位说明书要求对新聘护士进行能力认定评价。④导师重点培训期内跟APN班不少于1月,重点评估培训效果,及时调整个性化培训方案。

2.3.5.3管理要求:①护士长负责安排调整一对一培训人员,为能力认定工作考核结果把关第一责任人。②培训时间视新聘护士科室工作时间而定,每名导师对新聘护士培训指导时间不少于3个月。③护士长每月对导师培训指导情况考核考评一次。

3 结果

通过10个月的规范化培训及考核,使新聘护理护士基础理论、基本知识、基本技能有了显著地提高,能较快的适应临床环境。

4 讨论

新聘护士是护理人才队伍的重要组成部分,加强新聘护士规范化培训是提高护理质量的重要保证。我院改革以往培训模式,取得了良好的效果。系统的学习与训练,调动了新聘护士学习积极性及主观能动性,拓展了临床理论知识,丰富了临床经验,使新聘护士逐步成长为患者满意、政府满意、社会满意的优秀护理人才[3]。

参考文献:

[1]孙丽丽,刘德芹.新聘护士岗前培训模式的探讨[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(02):1040-1041.