细胞生物学与医学的关系范文

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【关键词】医学细胞生物学 实验教学 教学改革 教学方法

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2012）24-0047-02

医学细胞生物学是医学与细胞生物学结合的一门学科，是医学专业的基础课程，也是一门实验性很强的学科，为医学生学习生理、生化、微生物、临床检验等奠定重要的基础。医学细胞生物学实验课独立于理论教学体系，又与理论教学密切相关，在理论知识的验证和理解方面有着理论课无法代替的作用，因此医学细胞生物学教学必须注重学习能力与创新能力的培养，要力求培养学生独立思考、独立操作的能力，敏锐的观察能力，以及科学分析、归纳、总结问题的能力，培养高素质、综合能力强的人才，是新形势下实验教学改革的一项重要而艰巨的任务。我们经过总结医学细胞生物学理论与实验教学中的经验，对临床、药学等专业的医学细胞生物学实验教学改革进行了一些尝试和摸索，有了一些体会，现从实验内容、实验教学方法和考核方法等方面进行总结。

一 优化实验教学内容培养医学生科学素质

根据医学细胞生物学实验的教学目的，我们在强调细胞生物学实验基本操作的基础上，结合学理论知识及学科知识的更新与进展，以及科研工作的实际需要，完善了实验内容体系，选择注重结合临床医学知识，增加探索性和综合性的实验，共开设有24个学时，6个实验。医学细胞生物学是一门实验性很强的学科，理论课上的概念、原理和规律都需要通过实验推导和论证，实验教学是医学细胞生物学课程的主要组成部分之一，实验内容是对细胞生物学理论的验证和补充。例如。通过对细胞有丝分裂各个时期细胞内形态结构的观察，能够使学生对有丝分裂这一动态过程有更直观和深刻的理解。

医学细胞生物学作为生命科学的前沿学科，新的技术和手段不断涌现，并且许多方法在医学领域都得以应用。因此实验教学的内容本身必须不断更新，除了经典的细胞生物学实验内容外，其他如光学显微镜技术、电子显微镜技术、细胞的有丝分裂与减数分裂、细胞化学技术、细胞器的观察与显示等新的实验内容应尽可能地增添进来，以涵盖细胞生物学前沿知识和技术方法。近年来，我们根据实验条件的改善逐步增加了细胞生理的一些实验内容，如细胞吞噬和细胞融合等，并且计划继续增加有关免疫荧光细胞染色内容，如细胞的原代与传代培养、细胞增殖和细胞凋亡的诱导，以及观察绘制细胞生长曲线等。这些实验旨在培养学生实验设计能力和综合分析能力，使学生能够用所学过的理论知识和实验技术解决实际问题，培养学生的创新意识，这是高校培养创新人才的重要环节之一。

二 运用多元化实验教学方法激发学生的学习兴趣

在重视基础实验教学的基础上，改变传统灌输式的教学，建立以学生为中心的教学模式，灵活运用多种教学方法和手段，鼓励学生发现、思考和探索，培养并激发学生兴趣，增进教学效果。应用启发式教学、PBL教学模式和开放式教学等多种方法组合加强对实验课程的监控，在某些综合性、验证性实验课中，采用实验与课堂分析讨论相结合的形式，充分调动学生的主观能动性，使学生在构建广博而灵活的理论知识基础之上，能真正地掌握一些细胞生物学最基本的实验技术。

1.启发式教学法

采用启发式教学，引导学生积极思考，培养学生思维能力。例如，在讲授细胞蛋白质分布和显示实验时，可以向学生提出以下问题：蛋白质种类有哪些、分别有什么化学性质、根据其化学性质采用什么样的方法进行显色才能确定蛋白质在细胞中分布位置等。这样，一方面调动了学生的学习积极性，另一方面，鼓励学生运用理论知识进行积极思考，加深对实验原理的理解，掌握实验方法。

2.PBL式教学法

PBL式教学是近年来兴起的一种新式教学模式，是在实验教学的相关环节中以问题为中心展开讨论的一种教学方法。PBL模式实验教学能促进师生间的互动交流，激发学生的自主学习兴趣，提高学生对某一方面知识、资料的查找和自我观点的表达，是增强学生综合素质的有效手段，是现代教育中颇具潜力的一种教学模式。教师在实验课的课前、课中和课后有计划有步骤地向学生提出问题，学生学习时以一个问题为起点，由此带出一系列相关的基础知识的问题。其中，问题设计和选择的好坏直接关系到最终的教学效果。我们对生物技术专业学生进行了探索研究性实验教学，收到了良好的效果，具体为：带教教师布置相关实验课题，以每4～5位同学自由组成小组后通过图书馆和上网查阅相关的参考文献后，由其中一位同学做好PPT在实验课堂上演示实验设计方案，带教教师予以点评及修正，其他同学参与讨论。这样可以充分调动学生的学习积极性，培养学生主动分析问题、小组成员间分工协作、查阅相关文献资料、运用所学知识解决实际问题的能力。PBL模式实验教学打破了传统的以学科为基础，以教师为中心，以课堂讲授为主的教学模式，是将医学细胞生物学和其他临床或基础学科相结合的一种教学方法，能与多种教学模式相融合，是一个自学、讨论、再自学、再讨论的学习过程，学生成为学习和教学的主体。将PBL模式融入到细胞生物学实验教学后，发现学生的自学能力及独立分析解决问题的能力明显提高，同学们能更深入地学习和理解细胞生物学的相关实验内容，同时也增强了学生书面材料的整理归纳能力及口头表达能力等。

3.开放式教学

所谓开放式实验教学，指的是实验资源、实验内容、实验时间、教学方法和教学评价等对学生开放，充分发挥学生的主体作用，提倡其自主学习，提高其动手能力和创新能力的实验教学模式。对进行开放式实验教学的实验室应实行全天候开放制，使学生能够合理利用时间，自行安排实验计划，随时可以到实验室进行实验，大大丰富了教学的多元化和多样性，满足了不同层次学生学习的需求。开放式实验教学可由学生自己选定实验内容，制订实验步骤，选择仪器设备，处理、分析实验结果和实验数据等，在此过程中教师可以为学生提供解答实验中出现的问题等方面的服务，主要是起一个把关作用。在开放式实验教学中，教师的主导作用应着重于启发、引导，充分发挥学生的积极主动性；教师应指导学生放手去做，鼓励学生多尝试。在教学评价方面，对学生实验能力的评价，不能只重视实验的结果，更要重视实验的过程，特别是实验过程中学生所表现的独立分析问题、解决问题的能力及创新意识等。

除以上几种教学方式之外，我们还对五年制临床本科专业学生进行了双语实验教学，提高学生的英语学习能力，掌握必要的专业词汇，为学生英文文献查阅提供了扎实的基础。多元化实验教学方法能发展学生理解、分析和解决问题的能力，同时也能培养学生的自主学习能力、实践能力和团队合作精神。

三 改革实验考核方法

传统的实验考试只依据每次实验报告成绩，操作能力和实验技能在实验成绩中没有体现，造成学生对实验课过程不重视，实验操作只求结果，敷衍了事，最后抄一下实验报告就行了，使得实验课没有达到应有的目的。为了完善对实验的考核，不能仅仅依靠实验报告成绩，必须全面考核，包括出勤、操作、口试、实验报告（包括对实验结果的分析和讨论）等各个环节，对每一项考核内容提出具体要求。口试重点考核学生对实验设计基本原理、常规仪器设备的使用与注意事项等掌握上。实验操作考核需包括基本操作是否规范，观察玻片标本的能力，临时制片的能力等。严格实验考核制度后，虽然增加了教师的工作量，但是从各个方面确保了实验成绩的真实性和公正性，增加了学生对实验课的主动性。

参考文献

[1]李明、刘俊、白春晓等.医学细胞生物学实验教学改革[J].基础医学教育，2011（2）

[2]张洪涛、曲静.医学细胞生物学实验教学改革探索与实践[J].实验室科学，2011（5）

[3]郑立红、陈萍、刘丹等.提高医学细胞生物学实验教学的实践与体会[J].教育论坛，2010（7）

[4] 黄元河、潘乔丹、冯治等.医学细胞生物学实验教学改革的探索与实践[J].右江民族医学院学报，2011（2）：

[5]LAU Yingtung，Problembased learning（PBL）in pharmacology：a survey of department heads in Taiwan，China[J].Am PhannacolSin，2004（9）

[6]夏鹏、张海元、解庭波.PBL教学法应用于医学细胞生物学实验教学探讨[J].山西医科大学学报，2009（4）

[7]张海元，夏传武，班静.医学细胞生物学实验教学改革的探讨[J].山西医科大学学报，2009（3）

[8]王馥琴、初学红、刘健.开放式实验教学的研究与实践[J].现代制造技术与装备，2007（5）

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关键词:医学细胞生物学;网络资源;教学模式:

当前互联网已经迅速占领人类生活的各个领域，触及到人类现实生活的每一个角落，随着信息网络技术在全球的快速发展，网络作为媒体的重要载体正以快速的传递文化方式改变着人们的生存空间和生活方式。网络作为信息的载体，拥有数量巨大的医学细胞生物学信息，为该门功课的学习提供了丰富的资源，如何合理有效的利用网络资源在医学细胞生物学的教学过程中显得尤为重要。

1利用网络资源提高学生的科研素质

在中医学院校只有培养兼备较强科研能力的医学生才可能较好地将科研工作方法应用到临床实践中去，才能意识并解决临床上急需的问题，这对提高我国医学人才的国际竞争力具有重要意义，因此，在教学过程中提高学生的科研素质或者说科研思维能力是今后教学的一个发展方向。医学细胞生物学是应用细胞生物学的理论和实验方法，研究人体细胞的形态结构与功能的科学，是医学院校的重要基础学科，是连接基础医学与临床医学的桥梁。我们发现在理论课上进行探究性学习，实验课上自主设计实验，从而使教学和科研融汇贯通，不仅学习了课本知识，而且也培养了学生的科研思维能力，网络资源为这些教学活动的进行提供了有力的支持。例如，在讲解细胞膜的结构与功能时，理论课上让学生通过查找网络资源设计实验，证明膜蛋白的流动性;实验课上让学生自己设计实验并操作证明膜的通透性。这种教学模式不仅提高了学生的科研素养，而且也提高了学生的学习兴趣。

2网络资源辅助教学体现了以学生为中心的教学模式

传统的教学模式是在整个教学过程中老师起主导作用，而学生被动的接受知识，而在当前的教育改革中，更多地强调要发挥学生的积极主动性，实施以学生为主的教学模式，使学生在学习的过程中真正成为知识信息加工的主体，而教师则成为课堂教学的组织者和指导者。网络资源辅助教学可以与多种教学方法有机融合，从而发挥学生的主导作用，是一种在国外广泛应用的优秀教学方法，近年来也引起国内学者的关注及应用，其倡导以学生为主体，以问题为依托，以探究为导向的学习模式，在这种教学过程中要鼓励学生充分利用网络资源。PBL教学过程一般为教师提出问题、学生查找资料、主动解决问题、最后老师总结，转变老师与学生在课堂教学过程中的作用，提高学生主动获取知识的能力，在PBL教学过程中可充分利用网络资源，达到事半功倍的效果。例如，在讲细胞核的功能时，单纯的书本知识不能够引起学生重视，我们可以采用PBL教学法结合网络资源的应用，提出细胞核与疾病的关系，以及在科研中的重要性等问题，让学生自己通过查找网络资源，分组讨论，老师进行总结，相信学生对该部分的内容会记忆犹新，理解深刻。

3利用网络资源突破教学重难点

医学细胞生物学是研究细胞亚显微结构与功能的一门学科，课本上的知识是抽象的，也是具体的，是静止的，但也是动态的，而在教学过程中如何让学生能够把抽象的知识具体化，静态的知识动态化，是提高教学效果的重点与难点。通过这几年在教学实践中不断总结经验，我们发现可以借助网络信息资源来突破重难点。利用多媒体辅助教学是提高教学效率，激发学生学习兴趣的有效手段。由于多媒体课件具有信息量大，内容丰富，形象直观等优点，进行形象化教学，使抽象内容具体化，非常适合医学细胞生物学的教学，例如在讲蛋白质的分泌过程的时候，那些微观的分子水平的动态过程，都可以通过多媒体课件动画或图片把课本知识生动形象的展现给学生，增加课堂教学吸引力。而精美的多媒体课件需要大量的素材，甚至实验方法，这些都可以通过大量的网络资源获得。

4利用网络资源进行课外知识的延伸

网络信息技术资源可以将课堂教学进行延伸，把有限的知识进行无限的延伸，其在学习时间与空间方面比较的灵活，为我们留下了广阔的发展余地，为学生的课外学习提供了便捷有效的获取资源途径，只要善于利用，定能使传统的课堂教学产生质的飞跃，可以作为学生在课堂外学习的一个重要资源。比如，在讲解信号的跨膜传递时，钙离子作为信号分子参与信号的跨膜传导课本上并没有讲，课下可以让学生在网络资源(精品课程、知网、万方、NCBI等)上查找钙离子作为信使的最新研究进展，通过网络资源的学习不仅使同学们对书本上的知识有更加深入的了解，而且扩大了学生的知识面。

5利用网络进行学生学习情况的反馈

即时通讯的快速发展为信息化教学带来了新的机遇，例如飞信、微信等。这些网络资源平台有很强的的互动性，便于师生之间的交流;其在辅助教学过程中不受时间限制，无“离线”状态，突破了课堂教学受时间地点束缚的缺点;另外，学生对这些新兴事物有极大的兴趣与热情，也可以提高学生的学习兴趣。对学生学习情况的及时反馈是提高教学水平的重要环节，在课堂教学后，教师可以通过网络平台，例如飞信群、微信群等对学生的学习情况、作业与课堂表现进行点评，让学生了解自己的学习表现并适时调整学习方法，进而提高学习效果，同时也可以增进师生之间的情感交流。医学细胞生物学是生命科学的一门前沿学科，是医学院校的基础课程，其发展速度日新月异，要达到最佳的教学效果，就必须合理有效的利用丰富的网络资源，关注最新研究进展与技术方法，优化传统的教学方法，提高学生学习积极性与参与能力，为今后的学习工作打下坚实的基础。

参考文献

［1］戴晓明，戴建国，王子妤，等．课堂教学引入PBL教学法利于学生综合能力的培养［J］．现代生物医学进展，2009，9(5):947-949.

［2］王尔孚，蔡绍京，霍正浩，等．医学细胞生物学［M］．北京:科学出版社，2007.

［3］徐思斌，杜少陵，宫磊，等．医学细胞生物学教学模式与授课技巧探讨［J］．基础医学教育，2015，17(4):276-278.

［4］傅松滨．医学生物学［M］．北京:人民卫生出版社，2008.

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关键词：研究生；创新能力；细胞生物学

中图分类号：G643 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）26-0265-02

人类社会已经步入创新不断涌现和竞争不断加剧的重要时期。在知识经济时代，科学技术创新是国家发展的决定性因素，是国家竞争力的核心，而科学技术创新离不开具有创新能力的高素质人才。高等学校担负着全面推进素质教育，培养高素质的创新型人才的历史使命，更新教育观念，深化教育改革，构建高校创新型人才培养模式成为第一要务。教育观念的更新，首要更新的是高等教育体系中庞大的师资队伍，他们是教学改革的执行者，是课堂和实验教学的组织者，是学生创新能力培养和素质提高中最有力的影响者，毕竟学生创新能力的提高是多学科、多层面长期共同努力的结果。

细胞生物学被列为生命科学的四大基础学科之一，是在生命科学领域和高等教育体系中均占有重要位置的前沿学科。医学领域的许多重大发现与细胞生物学实验技术的发展创新有着密不可分的关系，掌握细胞生物学的基本理论和实验技术对医学院校的硕士研究生培养而言意义日益突出。在医学研究生课程体系中开设的细胞生物学课程，在有助于帮助学生掌握基本技能、培养科研思维的同时，如何利用课程授课的机会，培养学生的创新能力，做好创新能力培养的关键一环，是我们当前面对的教育课题之一。我们在研究生细胞生物学教学中更有针对性地加强创新能力和实践能力的培养，在教学内容、教学方法和考核方式等方面进行改革探索，在教学改革的实践中对改革的迫切性、系统性有了更深的体会。

一、更新教育观念，加强师资队伍建设

1.教育观念更新是前提。我们在教学实践中也认识到忽视能力培养是制约创新型人才成长的主要原因，具体表现在三个方面：一是忽视实践能力的培养，按着教学计划和教科书一章一节地向学生讲授，学生熟背理论而与实践脱节。二是忽视自主能力的培养，限定领域不考虑学生的兴趣和爱好，不主张学生的自主发挥，学生理解书本但不会思考。三是忽视学生探索能力的培养，只学习已有结论和经验，忽视未知领域的大胆探索和形成结论的深入研究[1]。在实现硕士研究生创新能力培养的过程中，导师及教学团队的教学观念的更新是前提，也是基础。各指导教师的创新力的保持和对教育教学先进理念和技术的不断学习有助于保持教学的生命力。

2.师资队伍加强是保障。国务院学位委员会办公室主任、中科院院士杨玉良曾说过：“改革研究生培养机制、不断提高研究生教育质量，加速培养创新型人才，是一个复杂的系统工程，不仅要重视提高研究生本身的质量，更要重视提高研究生导师的质量。”[2]研究生和导师之间关系的满意度调查显示师生双方的总体满意度较高，但依然存在一定的问题，并认为导师的学术素质是影响研究生培养的关键因素之一[3-4]。我们的师资队伍建设目标是业务精湛、勇于创新、师德高尚、教风严谨，梯队合理。搭建技术力量雄厚的师资成为高素质创新人才培养的强有力的保障。我们在师资队伍的建设中，重引进也更重培养，引进看学历、选专业、重学缘，培养分批次、重坚持，力求优势互补；在日常工作中，我们以小型的学术报告会的形式加强交流，互助共进；在梯队建设上，看重专家教授的经验，也注意吸纳思维活跃的中青年学者；并依据多学科交叉和融合，学生的兴趣主导，确立了双导师制，并注意双师型教师的培养。

二、深化课堂改革，推行创新课堂

1.课程设置合理化。研究生课程体系的设置做到适时调整，丰富选课资源的同时，加强学生选课的自主性，充分考虑学生的个性化培养的需求。

2.优化教学内容。创新型人才培养模式改革首要是课程改革，而课程改革首先要解决的问题是教学内容的优化。研究生创新能力的培养应该是建立在知识、能力、素质的辩证统一的基础上。知识作为能力和素质的载体，是不可或缺的重要一环，研究生阶段知识的获取不应该局限于本科阶段的某一本教材的重复拓展。我们在课堂设计中集思广益，打破教材的局限，以学生兴趣为出发点，设置了十个小的专题题目，专题内容涉及细胞生物学的基本技术及其创新、前沿知识、热点领域，并充分考虑细胞生物学与医学的密切关系。如细胞通讯、细胞信号跨膜转导及其与疾病的关系，端粒、端粒酶和肿瘤的关系及其研究进展，细胞骨架与运动和神经系统疾病的关系举例（原因分析、分子细胞学调整、研究进展）等。学生既能从中巩固提炼的基本理论框架，又能获得丰富的前沿信息，在学习中还有助于科研方向的确立和科研思维的培养。

3.改革教学方法。我们在前几年的教学中留心对研究生的理论基础、能力水平和喜欢的教学模式做了问卷调查，相对于本科生研究生阶段学生的特点突出表现为：已经具有比较广泛、系统的理论知识基础，并具备一定的分析问题的能力，更向往自由的思维和互动表达。综合研究生的特点和现代教育技术的发展，我们在课堂教学中试行教学方法改革，彻底改变教师灌输知识的单一模式，更多地让学生自主学习，教师担负引导、组织实施、总结和考评的职责，更多的时候也是讨论和争论的主体之一，变师徒关系为伙伴关系。具体实施是依据学生兴趣分组，3～4人/组，组内分工协作，依据自己所选的感兴趣的专题查阅资料，开展讨论并推举一人以PPT文稿的形式图文结合在课堂上汇报讲解，同学可以自由提问，教师做针对性的点评、补充。创新的课堂组织从学生的兴趣出发保障了自主学习的效率，协作中锻炼了学生的团队意识和合作能力，课堂表达和提问互动有效地活跃了学习气氛，调动了学习的积极性，并提高了学生综述及表达能力。此种形式受到了选课学生的一致好评，也吸引了更多的研究生加入我们的学习队伍中。

4.考评手段合理化。在转变教师单向传授知识模式的同时，打破以考试分数作为衡量教育成果的唯一标准的划一呆板的考评制度。对学生学习的评价主要是课堂表现和实践实训，各占50%。课堂表现的评价中以小组汇报讲解中的综合能力表现作为主要的考评指标，并逐步完善了评分标准，简介如下：基本原理简明扼要、切中要点、通俗易懂；研究应用举例典型、兼顾多方面；重视结果分析（尽量使用图表）；重视技术发展的进展和研究理论进展（突出新意）。除了陈述者有奖励分之外，课堂提问及回答者都有酌情加分，极大地调动了学生的积极性。学生课前准备、课堂提问、课后总结的学习资料都可以组织建立个人学习档案，学习档案也可作为酌情加分的因素。

三、反馈与思考

教学内容、教学方法及新的考评方法改革的突出优势在于爱护和培养学生的好奇心、求知欲，帮助学生自主学习，独立思考，保护学生的探索精神、创新思维，营造崇尚真知、追求真理的氛围，为学生的禀赋和潜能的充分开发创造一种宽松的环境。让学生感受、理解知识产生和发展的过程，培养学生的科学精神和创新思维，重视培养学生收集处理信息的能力，获取新知识的能力，分析问题和解决问题的能力，语言文字表达以及团结协作能力。

但在试行新的教学方法的同时，我们也发现了一些有待于改进的问题。在课程体系的设置中需要合理调研，依据社会、培养目标和学生主体的需求做出调整，充分适应多学科交叉融合的需求。在教学内容的优化上，学生更注重研究进展的讨论和热点文献的分析，教学内容需要每年更新，不能一成不变。在教学方法改革中，试行讨论式课堂的问题反应在四个方面：个别小组成员因自制力不强、计算机水平限制、口头表达能力欠缺等原因对所选专题的基本理论或研究进展陈述不清楚，会一定程度上影响其他同学对该专题领域的学习。在课堂汇报环节，受部分同学表达能力的影响，学生的注意力不容易集中，课堂进展的节奏会略显拖沓。在教学过程中容易出现两极分化的现象，部分学生的主动性得到了很好的发挥，综合能力得到了比较充分的锻炼，也有个别学生在混学分，并没有进行真正的自主学习。且教师对新的教学方法的理解和掌握的程度也一定程度上影响了学生的学习效果。在评价体系中，给学生公正、全面、合理的评价影响着学生的学习态度和热情，但其过程是相当烦琐的，需要教师团队比较多的精力投入，适当的激励机制能更好地配合教学改革的推进。

四、展望

创新能力是科技发展的核心动力，硕士研究生培养作为高等教育的重要一环，更需要创新能力。硕士研究生创新能力的培养需要更多体现在实践实训中，是一个循序渐进的过程，需要学校、学院、导师和学生等多个主体的重视和参与，但基础是作为硕士研究生培养的导师或导师团队中的每一位教师，都能保持教育改革的热情，及时地发现现代教育中存在的问题，并能拥有足够的改革的勇气和决心。教师的教育理念的转变和教学技术、方法的不断提高完善，才能真正推动硕士研究生创新能力的培养。

参考文献：

[1]江龙华.论基于创新型人才培养的高校教学模式改革[J].现代大学教育，2007，（5）：102-105.

[2]周晋，王树叶，刘述川.医学研究生教育的发展与创新[J].西北医学教育，2007，15（5）：787-789.

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【关键词】 生存的抉择；核质互作；组合调控；遗传性状表达；调控网；经络

从单个分子到多种分子组合构成超分子体系，从细胞产生到多细胞生物体的生长发育过程，是谁在支配着这一切？

1 从分子到细胞的抉择

1.1 生命构成分子的抉择 多核苷酸的结构很适于贮存遗传信息和进行复制，但由于分子不够多样化，尚不能作为细胞的结构与功能的构筑单位，但DNA半保留复制却能保证遗传的稳定性。多肽却不同，它们由许多不同氨基酸组成，由多种氨基酸脱水缩合形成的多肽，具有多种多样的三维结构和许多表面反应部位，使它们很适于去完成细胞的形态构筑和代谢反应功能（1）。因此，DNA和蛋白质这两种结构和性质互补式的物质，都成了构成生命的基本物质。

1.2 生命基本结构和功能单位之抉择：形成细胞 DNA和蛋白质等只是构成生命的基本物质，而由它们构成的细胞，其特有的结构和功能，使其成为保持遗传性状和全能性、具有独立的有序的自控代谢体系等，生命的基本生理特征的基本单位，它的出现才是生命的诞生。细胞的大小也是经自然选择的不可替代的最佳结果，过小不能独立生存，过大不利生存。所以，大型生命体，必定是多细胞生物体；而不是单个大细胞的生物体。

2 多细胞生物体生长发育调控途径之抉择

2.1 分子水平的调控模式之抉择：“核质互作”模式 中心法则：DNARNA蛋白质，是DNA、RNA和蛋白质的分子构象决定的固有的信息转换规律；而相邻细胞间互作构成的组合调控信号，又调控诱导着基因选择性表达，是DNA表达出的蛋白质对DNA表达的反作用，构成了“核质互作”模式，实现了对每一个体细胞的准确表达。

2.2 “核质互作”调控模式对应的调控途径构成：遗传性状表达调控网 研究表明，细胞增殖的调控不仅要遵循细胞自身的增殖调控规律，同时，还要遵守生物体整体的调控机制的调节，已表达出的细胞间互作构成的胞外组合调控信号,在细胞的命运是分化还是分裂都是起着决定性的作用[2]，它引发组织特异性基因选择性的表达[3]。这样，基因表达的细胞(内容)和调控的途径(形式)是同时表达、互为条件，互为结果的，细胞构成了生物体；而对应的调控途径，包括：胞内信号转导途径与胞外组合调控途径，它反映和传递着细胞性状和功能状态及细胞间互作等全方位、多样性[4]的信号，通过这些信号，调控着细胞生长、分化与分裂、修复与再生等生命的基本过程，实现了对生物整体遗传性状，严格地按照基因表达的程序，级联启动、既定性、渐成式地调控表达[5]，该调控网络故称遗传性状表达调控网络（简称：遗传性状表达调控网或调控网）。

遗传性状表达调控网是“核质互作”模式的调控途径构成的，故具有以下特性：

2.2.1 使基因表达的内容和调控形式达到了完美的统一，是基因和蛋白质的分子固有构象决定的，实现了将基因中赋有的遗传性状级联启动、既定性、渐成式的表达出来，组装出有完善生理功能的生物有机体。是经自然选择的、最佳的、不可替代的 “核质互作”调控模式，它使基因表达更准确稳定，且大大减少了DNA的总量。这种调控方式，使多细胞生物体遗传性状的表达，不需统一的控制中心，只需遗传信息贮存核心DNA。与生理功能系统有着极大的区别，生理功能系统都有统一的功能控制中心，例：神经系统有大脑。

2.2.2 使生物体上的每一个细胞都是构成调控网的成分,故调控网也网络调控着生物体上的每一个体细胞，不需形成特化的调控细胞和组织等。实现了将人体上下、左右、内外的细胞、组织、脏腑器官、筋骨皮毛、四肢百体都有机地联络在一起成为有机体，该方式能简洁、准确又稳定地将基因中遗传性状表达出来，遗传现象就是例证。

假设：生物体的生长发育不是通过遗传性状表达调控网调控，设想生长发育调控途径有似神经系统，有一个非常发达的调控中心和外周信息传导系统，去摄取每一个细胞全方位的信息，调控其分化、分裂等，可能吗？神经系统也绝对没有这么发达，它要比神经系统更发达与复杂。因此，生物体就会多一个专门从事基因表达的性状决定调控系统，在生物体上也没有发现这个系统的存在。又想，这个系统本身又是怎样表达出来的？

2.3 整体相关性以少数控制多数之优化抉择：全息性、主干道和信息中心 全息性:半保留复制使同一生物体上的每一个细胞上DNA都相同，只是表达的基因组有差异，所以每一个细胞核都具有全能性，即细胞全息性，例如：克隆。各种性状的细胞都有一定的模式，由其构成的组织也有一定的模式，成了组织全息体，表现出同类细胞、组织的全息性，例：肌组织。而由多种组织全息体构成的器官或肢体，有如小磁体构成大磁体一样，构成了器官或肢体层次上的全息体。表现出器官、肢节层次上的全息性, 各层次的全息体都似整体的各层次的缩影。全息性表达大大地减少了基因的总量,实现了几万个基因对人体几百万亿个细胞的表达调控。全息性还表现在细胞分化调控的时间与空间上的程序浓缩在每一个细胞的染色体上。

多层次立体的发育相关的调控网络体系：发育过程中，不同的胚层发育成不同的组织，不同的器官上由同一胚层发育形成的同一性状的组织，细胞间具有密切的亲子关系，有相同的表达基因组，其细胞的性状及联接与通讯方式具有一定的亲子性，对应的遗传性状表达调控网自然构成有着更密切亲子关系的遗传性状表达调控网，同一性状的组织分布在不同的器官、肢节上，故调控网将不同的器官、肢节上同一性状的亲子细胞贯穿式地网络在一起。相邻胚层间的细胞相互诱导协同发育，对应地也构成了不同性状组织（或相邻胚层）间的相互诱导协同关系的遗传性状表达调控网，同胚层内的细胞亲子情深，相邻胚层间的细胞兄弟情长。最终，构成了多层次立体的、网络着生物体上一切体细胞的遗传性状表达调控网。

生理和病理的相关体系并形成主干道和信息中心：生理功能系统是基因表达的内容、生理功能执行的主体、维持稳态的调控系统，生理功能器官性状功能分工的特异性、集中性和潜在的全息性，也使对应的（亲子关系的）遗传性状表达调控网，在躯体上的脏腑与全息体上相关的全息脏腑间，产生了相对的特异性与集中性，形成了与脏腑性状功能相对应的调控网的主干道（多层次）；相邻组织上的全息脏腑间调控网的干道就汇成了信息中心。但不形成特化的干道细胞和组织，只是表现在主干道上的细胞互作通信，有着相对专一的、更致密的性状信息传递结构及更强信息传递，分布和传递着与性状表达调控及功能状态有关的物质和对应的信息，从而表现出相对特殊的与其外周形成一定区别的理化、生理等物质及信息递度与传导特性。

一切细胞的性状、功能状态信息也在调控网中传导，并在各全息胚上的全息对应部位表现出来，因此，调控网的分布表现出随生物性状全息相关分布的规律。生物全息律从外形和功能穴位分布上总结了全息现象存在的普遍性。

3 生理功能的分工与协作之抉择：形成各适应性生理功能系统（本文中略）

4 生物体的整体调控模式

4.1 生理功能系统是基因表达的内容、维持稳态的调控系统 生理功能系统是生命的基本特征：新陈代谢和兴奋性的执行系统。在人体上构成了相关的生理功能器官和调节环路，对靶细胞产生远距离同步调节其新陈代谢和兴奋性、调节生物体的生长与发育的程度，确保生物体内环境的稳定。调节生物体适应外环境，并与外环境进行物质、能量和信息的交流，达到外适内稳。为经络调控创造条件。

4.2 经络是基因表达的调控形式、生长发育的调控系统 它通过近距离的组合调控方式，调控遗传性状的表达，并通过网络实现远距离的整体相关调控，使生物生长发育成为有机整体。它是决定生理功能系统存在的表达调控系统，是生物表型性状趋向基因型的适应性表达的动态调控网；是细胞增殖、生长、分化、修复与再生等生命的基本现象的动态调控网。

4.3 生物体的整体调控模式

经过以上探讨可得出以下：该模式阐明了生物体上的两大系统：1、生物体生长发育的调控系统--经络系统；2、维持稳态的调控系统--生理功能系统，两大系统是同时表达又互为因果的，共同完成生物体生长发育与内稳的调控，使生物体成为外适内稳的独立生命体。

三个调节、调控系统比较研究，则进一步阐明了该模式的意义。该模式让经络为何神秘的原因一目了然了，又进一步完善人们对多细胞生物体自稳现象的认识。三个医学体系（中、西医与结合医学）比较研究，阐明了中医学是以经络系统为核心纽带来研究人体，西医学则是从各生理功能系统来研究人体的，故中、西医是从不同的角度研究人体的互补的医学体系。奠定了中、西医学和中西医结合医学的共同的生理基础时，又将在新的生物模式下产生全新的生物学与医学体系。

参考文献

［1］宋今丹 《医学细胞生物学》 人民卫生出版社 5页

［2］桂建芳 易梅生 《发育生物学》科学出版社 431页

［3］翟中和,王喜忠,丁明孝.细胞生物学.北京:高等教育出版社,2003： 417

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关键词 医学遗传学 医学教育

中图分类号：G420 文献标识码：A

The Role and Application of Medical Genetics in Medical Education

YANG Junbao, SONG Guiqin, MU Bo, LIANG Suhua

(Department of Medicine and Medical Biology, North Sichuan Medical College, Nanchong, Sichuan 637007)

Abstract From the content and development of medical genetics, discusses the clinical medical genetics and medical education the relationship between professional disciplines, analysis of medical genetics in medical education, the status and role of medical education, provide reference for teaching and training of personnel.

Key words medical genetics; medical education

医学遗传学（medical genetics）是将遗传学基本理论与临床医学实践相结合形成的一门学科，其任务在于揭示各种遗传病的遗传规律、发病机制、诊断和防治措施。医学遗传学是医学科学领域中十分活跃的前沿学科，尤其是分子生物学方法的引入，人们对遗传病的认识达到了新的高度，不仅对单基因病和多基因病的诊断、发病机理、治疗和预防都已达到分子水平，即使染色体病的诊断，由于显微切割、探针池建立和荧光原位杂交方法的应用，也已深入到相关基因的水平。人类基因组计划的完成为人类基因的功能分析，特别是对某些致病基因的确认、表达调控，为遗传病的防治等开辟了光辉的前景。这些医学遗传学的新成就正推动着医学科学的迅速发展，医学遗传学已成为21世纪带动医学科学发展的带头学科之一。①

1 医学遗传学的内容与发展

1.1 医学遗传学研究的基本内容

随着生命科学的发展以及研究手段的进步，人们所发现的遗传病种类日渐增多，对遗传病的认识也不断深入。疾病是由遗传因素和环境因素共同作用的结果，现代医学研究表明，几乎所有的人类疾病都直接或间接地与基因有关，在这个意义上都可视为广义的“基因病”或“遗传病”。②

医学遗传学不仅与细胞生物学、生物化学、组织胚胎学、微生物及免疫学、生理学、病理学、药理学等基础医学密切有关，而且已经渗入各临床学科之中。研究临床各种遗传病的诊断、产前诊断、预防、遗传咨询和治疗的学科称为临床遗传学（clinical genetics）。

1.2 医学遗传学的发展

医学遗传学早期受孟德尔、摩尔根经典遗传学的指引，对遗传病的发生及传递方式作了朴实的描述。1956年，由于徐道觉建立的低渗制片技术和蒋有兴使用秋水仙碱获得了更多中期细胞分裂相后，才证实了人体细胞染色数目为46。1959年相继发现先天愚型为21三体、Klinefelter综合征为47，XXY、Turner综合征为45，X等染色体改变，标志着临床遗传学的建立。20世纪70年代崛起的分子生物学将遗传病的研究推向了一个新的阶段，一大批遗传病因从分子水平得以阐明，人们在基因定位、基因诊断及产前诊断以至基因治疗等方面取得了丰硕的成果。

我国医学遗传学的研究工作始于上世纪60年代。1962年项维、吴等首先报告了中国人的染色体组型，标志着我国人类细胞遗传学的开始。1979年底我国召开了第一次人类和医学遗传学学会后，医学遗传学研究迅猛发展，部分医学院校将医学遗传学列入了必修课或选修课，各地还开办了各种形式的临床医生医学遗传学知识培训班。上世纪80年代后期，我国处于前沿的细胞遗传学，引进了先进的高分辨显带技术、显微切割及微克隆技术，此后分子生物学技术的广泛应用，在分子代谢病的突变性质、产前基因诊断、癌基因和肿瘤抑制基因的研究、基因治疗等方面都取得了可喜的成果。

2 医学遗传学与临床专业课程的关系

本科教育既是培养应用型人才，即临床医生，也可为一部分研究型人才进入更高层次深造打下良好基础。③陆振虞等④采用问卷形式对上海第二医科大学毕业的104名临床医生作了书面调查，调查表明能看懂染色体核型分析报告和DNA诊断结果的临床医生不到l0%，而半数以上的人根本不具备这种能力。这在很大程度上反映了在医学教育中不仅要搞好临床专业课程的教学而且应加强医学遗传学的教学。同时随着我国研究生培养规模的扩大，以及大型医院对高学历临床医生需求的增加，有相当一部分学生将进入硕士阶段学习或在临床开展科研工作，因此，掌握扎实的医学遗传学的新理论、新技术和新实验方法等将成为他们进入下一个阶段的新台阶。⑤

医学遗传学课程是介于基础医学和临床专业课程之间的一门桥梁学科，学习该课程需具备一定的细胞生物学、组织胚胎学、生物化学等基础知识，该课程又为儿科学、妇科学等临床专业学科打好基础。该课程对培养医学生掌握有关医学遗传学基本理论知识，熟悉各种遗传病的发病机制及产前基因诊断方法，了解当今基因工程技术，掌握遗传病的预防、遗传病基因治疗的基本理论和技能起着重要作用。

3 医学遗传学在医学教育中的地位与作用

医学遗传学已经成为现代医学中一个十分活跃的领域，并迅速向医学各学科渗透。分析其原因是：

（1）遗传病对人类健康的威胁日益严重。传染病得到或基本得到控制后，遗传病的相对发病率正在增长。据统计，胚胎染色体异常是流产的主要原因。我国新生儿中，约2.4%患有某种遗传病、1.3%有严重的出生缺陷或先天畸形（其中70%~80%由遗传因素引起、3%的儿童有智力发育不全，其中4/5为遗传病引起。其次，人类遗传病的病种在不断增长，一方面是由于对遗传病认识水平的提高，对过去已存在的遗传病加以确认；但另一方面是基于研究方法的进步，从原有遗传病中分出了若干亚型。

据“在线人类孟德尔遗传”统计，至2011年10月25日，人类单基因病、遗传性状及其相应的基因条目已达20 910种。⑥现今已知的染色体病超过100种，多基因病估计不少于100种。由于后者多为常见病，故人类约有1/5-1/4的人患有某种遗传病或与遗传有关的疾病，这不能不引起人们极大的关注。

（2）有些严重危害人类健康的常见病已证明与遗传因素有关。诸如肿瘤、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高血压病、精神分裂症等。过去有些不明原因的疾病，现已确诊为遗传病。可以预计，随着这类疾病病因发病机制的进一步阐明，人们将从环境和遗传两个方面提出防治对策，这是一个正在发展的领域。

（3）控制人口数量，提高人口质量是我国实行计划生育的基本内容。因此，应用遗传学知识和技术，提高后代的健康素质是医学遗传学的一项基本任务。

因此，作为医学生仅学习传统医学是不够的，还需学习掌握医学遗传学的基本理论、基础知识和基本技术，了解基因组医学的最新进展，并在利用基因型和表现型数据库方面获得训练，才能通过病人的遗传背景以及与疾病相关的遗传和环境因素去诊断和治疗疾病。

综上所述，在高等医学教育过程中，要认识各个学科设置的目的、地位和作用，了解各个学科（或课程）之间的关系，明确其在培养高素质合格医学人才中所担负的责任，不断教育学生提高对医学遗传学在人类健康和医药卫生事业等方面所负责任的认识；并从培养综合素质医学人才的需要出发，认真分析医学遗传学与其他学科的关系，明确各个学科的重点、难点与基本内容，使医学遗传学的教学与其他课程之间，做到相互促进、相互补充、共同发展，培养高质量、高素质的新型医学人才。

注释

① 李璞.医学遗传学(第二版)[M].中国协和医科大学出版社,2005:7-9.

② 梁素华.医学遗传学(第2版)[M].人民卫生出版社,2010:3-8.

③ 刘洪,石胜军.医学本科生教育定位要准确[J].中国高等医学教育,2003(4):61.

④ 陆振虞,顾鸣敏,袁臻东等.医学遗传学教学必须密切联系临床[J].中国高等医学教育,2000(2):59-60.

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关键词:生物化学;翻转课堂;教学改革

生物化学是生命科学和医学的基础，其原理和方法已经广泛渗透到多门生物学相关学科，它是一门理论性强的学科，具有内容繁多、涉及面广、知识抽象等特点［1］。自开设生物化学课以来，我院主要采用传统的教师课堂讲授模式，按照固定模式讲解各知识点。依据我们对生物化学教学效果的调查，学生不能真正理解该学科的内容及不能将课本理论与临床问题相结合，学习效率低下。因此，提升学生的学习兴趣，实现教与学的多元互动，将以教师为主的填鸭式课堂教学转变为以学生为主的个性化学习，已成为教学实践中必须面对和解决的问题［2］。本研究通过将促进学生自主学习的微课与促进课堂互动协作的翻转课堂相结合，拓展了传统课堂的资源结构，充分调动学生的学习积极性，通过学习任务驱动学生的自主学习、协作学习和探究学习，培养了学生的创新能力，提高了教学质量［3］。

1微课与翻转课堂

翻转课堂是教师重新整合设计教学内容，依据教学目标要求，将教学内容前置，学生课前通过微课自主学习重点知识点，课堂主要开展小组讨论，并由教师为学生答疑解惑，课后辅以学习资料巩固课程教学效果的教学模式［4］。翻转课堂自主协作的学习环境和多元互动的交流机制极大激发了学生的学习兴趣和自主性，使学生在学习过程中得到个性化发展，为课堂教学创造了新的可能性，符合现代医学教育的培养目标。微课是以建构主义为指导思想，以短教学视频为载体开发的学习资源［5］。教师首先对教学对象、教学目标和课程特点等进行全面分析，针对教学重点、难点和易混淆点进行合理的教学设计，精心制作10min左右的简短教学视频。微课可以浓缩知识点并加以动态展示，从而突出单个学科知识点或技能点，突破了课堂的时间和地点的限制，放大翻转课堂的效果，更好地提高学生的学习效率［6］。

2基于微课的生物化学翻转课堂教学的设计与实施

2．1微课教学内容设计

我们从课程知识模块中提炼多个重要的知识点录制成微课。依据学生学习特点及教学大纲，立足生物化学课程教学重点、难点问题，充分挖掘微课的教学优势，如理论性强的内容采取讲授型微课、微观抽象的内容开展演示型微课、涉及实验方法的内容采用实验型微课。实验型微课主要集中在蛋白质的一级结构测定、重组DNA技术和常用分子生物学技术等章节。例如，蛋白质一级结构测定微课通过动画演示化学法测定多肽链中氨基酸序列的实验设计和步骤，最后设置问题让同学们思考和比较化学测定法与反向遗传法在分析氨基酸序列中的应用和优点。演示型微课视频主要集中在遗传信息传递、基因表达调控、细胞信号转导的分子机制等章节中，尽量将生物化学中微观、抽象的知识点形象、生动地展示出来，形成生动的教学视频。例如在细胞信号转导内容讲授中，通过先导案例中胰高血糖素调节糖原合成与分解代谢途径引出教学内容，结合图片和动画讲解G蛋白偶联受体介导的细胞信号转导途径的组成和功能，最后启迪学生以肾上腺素为例论述cAMP－PKA信号转导途径。讲授型微课主要集中在生物大分子结构与功能、物质代谢联系与调节等章节中，教师的讲解可配以图片或动画，将理论性很强的内容转化为学生都能看得懂、听得懂的内容。例如蛋白质结构与功能微课通过文字和图片讲解蛋白质一级结构与功能的关系，播放镰刀型红细胞贫血的发病机制动画，通过动画展示血红蛋白与氧结合时空间结构的变化，阐明蛋白质空间结构与功能的关系。我们精心选择教学素材制作微课视频，严格把控视频的质量及效果，加强师生互动及体现知识之间的联系，提高学生答疑解惑的能力及课程知识的内化程度。

2．2翻转课堂的设计和实施过程

2．2．1教学对象的选择

本研究选择我院2019级五年制临床医学专业学生，采用翻转课堂教学模式开展生物化学教学。

2．2．2教学过程

我们选择教学大纲中重点要求学生掌握但理解难度较大的糖的有氧氧化、血浆脂蛋白代谢、酶促反应动力学和基因表达调控4节实施翻转课堂。①课前自学环节。我们把全班学生随机分成5－6人的学习小组，以小组为单位开展探究学习，每个小组选定一个知识点并整理成专题，在课上分享学习体会。授课教师梳理知识框架，通过蓝墨云班课课程资源和学习任务，要求学生提前预习并观看微课。例如在真核生物的基因表达调控一节中，我们启发学生从真核生物的基因结构和表达特点、调控因子及多级水平调控等几个方面思考，理解基因表达调控是通过影响蛋白质与DNA或RNA相互作用的复杂事件，鼓励学生通过查阅相关文献对基因表达调控的相关热点知识进行探究。教师借助QQ群、微信、云班课等网络平台，解答学生提问，并围绕学习任务单指导学生如何进行拓展性学习，根据收集到的相对共性的问题，进行有针对性的备课，在课堂上集中解答。②课堂教学环节。首先，教师通过提问引导学生回忆课前自学内容;根据学生回答问题的情况，了解学生的自学效果，并及时调整课堂活动的实施。之后，每个学习小组选出一名同学作为代表，讲解本组整理的专题知识。发言过程中，组内同学可以对相关内容进行补充，而其他组的同学则可以提问并共同展开讨论［7］。对于讨论中的共性问题和关键性思路，教师给予启发、引导，达到师生之间的和谐互动，实现知识内化。最后，教师布置一定量的课堂测试，强化本次课程的知识点。③课后阶段。教师在云班课对每个学习小组的表现进行点评，总结学习内容，强调重难点，并通过调查问卷，了解学生的学习体会和收集教学改进建议。

2．2．3学生课堂成绩评价

学生的课堂成绩包括小组汇报成绩、云班课在线自测成绩和云班课经验值积分三部分。学生要想取得好的小组汇报成绩就必须在小组讨论和展示环节积极参与，主动交流，互相帮助。云班课在线自测主要关注学生的学习态度及完成率［8］。云班课经验值积分主要统计学生在云班课参加讨论交流时的活跃度。

3教学效果评价

课程结束后，我们通过问卷星对翻转课堂教学模式的学生满意度进行了调查，发出调查问卷104份，全部有效返回。调查结果显示(表1)，超过94%的学生对翻转课堂的学习支持体系满意;90%以上的学生认为翻转课堂教学模式提高了学习兴趣、自主学习能力、团队协作能力、交流沟通能力以及发现和解决问题的能力，使教学过程更有成效;70．2%的学生认为翻转课堂有助于掌握基础理论知识;64．4%左右的学生认为翻转课堂有助于扩展教学内容覆盖面，促进学科间知识的交叉融合。

4教学总结与反思

通过本次教学改革实践，我们总结出翻转课堂教学模式实施中的不足:①部分同学自主学习能力欠缺，学习积极性不够导致课前自学效果不佳;②性格内向、不善于提问和交流的学生在课堂小组讨论交流中的参与度不高，获得的关注度不够，会导致这部分同学课堂知识内化不足、基础知识掌握不牢固。针对本次教学改革实施中暴露出的问题，在今后的教学实践中，我们将采取以下改进措施:①制作高质量的微课，完善生物化学在线学习支持系统，同时可以鼓励学生参与微课的设计和制作;②通过学生自学为主、协作讨论、教师引导启发等方式，可以充分调动学生学习的主动性，提高每个学生的参与度，有利于加深对知识重点和难点的理解，同时也可实现理论与实践的有机结合、培养学生解决实际问题能力的教学目标［9］;③教师在课前应认真检查学生自学任务的完成情况，关注自主学习能力欠缺以及在线学习和课堂讨论不够活跃的学生，发现问题及时解决;④邀请专家做专题讲座，使学生了解与教学内容相关的生物化学研究领域的前沿进展，拓展学生的学术视野。在本次翻转课堂教学模式的实施中，我们取得一些经验。但是教学改革任重而道远，在今后的教学实践中，我们还要不断探索与实践，进一步深化教学改革，以提高课程教学水平和教学质量。

参考文献:

［1］曾晶．慕课与PBL教学法相融合在生物化学教学中的应用研究［J］．科教导刊，2019，(20):112－113．

［2］张丽娟，古同男，鄢雯．基于“互联网+教育”的生物化学实验教学模式研究［J］．实验技术与管理，2019，36(9):181－183．

［3］刘理静，钱红，李小琳，等．基于翻转课堂的多元互动式教学模式在内科学教学中的效果评价［J］．医学理论与实践，2016，29(15):2129－2131．

［4］龙晶晶．翻转课堂研究综述［J］．北京科技大学学报(社会科学版)，2016，32(6):113－118．

［5］刘双平，戴心来，刘蕾．面向智慧教育的交互式微课程设计研究［J］．中国教育信息化，2017，(1):24－27．

［6］焦钰，黄荣莲，师尚丽，等．基于微课的翻转课堂在细胞生物学教学中的应用［J］．教育现代化，2019，6(48):187－188．

［7］寇耀晖，李莉．基于翻转课堂的细胞生物学教学改革实践与思考［J］．基础医学教育，2018，20(4):273－275．

［8］李远婷，马晓林，田永芝，等．翻转课堂在免疫学教学中的探索与实践［J］．微生物学通报，2017，44(5):1242－1248．

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关键词 生物科学;交叉学科;编辑加工

中图分类号Q-0 文献标识码 A 文章编号 1674-6708（2015）131-0034-02

生物科学是研究生物的结构、功能、发生和发展规律的一门自然学科，它既研究各种生命活动的现象和本质，又研究生物与生物之间、生物与环境之间的相互关系，以及生命科学原理和技术在人类经济、社会活动中的应用。目前，科学的协同作用及相互激励作用逐渐被人们所认识，随着各国政府和科学界对生命科学的日益重视，化学家、物理学家和数学家从已经获取的新的生命信息中，不断修改、增添各自学科的理论、定义，从而使得一大批生物科学交叉学科蓬勃发展，如生物地理学、生物力学、生物光学、结构生物学、纳米生物学、计算生物学、生物信息学、耦合仿生学、合成生物学、生物医学工程学、系统生物学、生物伦理学等。

加工这类交叉学科的稿件，对编辑人员的业务能力要求较高，如知识结构、科学认知能力、逻辑分析能力、文字表达能力等。尤其是进行规范性编辑加工时，要求编辑具有掌握不同学科行业规范的能力。下面根据生物学与所交叉学科的不同，举例子说明编辑加工此类稿件的要点。需要说明的是，本文主要介绍稿件中遇到的相关学科内容的加工重点，至于生物学范畴内的基础知识加工规范，在此不再赘述。

1 与物理学的交叉

生物学与物理学交叉的学科主要有生物力学、生物光学、生物声学等，这类稿件中，除了对生物学基础知识的加工外，主要涉及对数学公式、数学符号规范方面的加工。

数学公式和数学符号的特点是字母多（英文、希文等）、符号多（各种运算符号和数学符号）、层次多（上下角标、行列式、矩阵等），因此编辑加工难度较大，且极易出现错误。为了使科技类图书做到标准化、规范化，使数学公式更加简明、规范、准确、直观，下面从数学公式和数学符号两个方面介绍加工要点。

1.1 数学公式

1）数学公式一般以另行居中排为原则。

2）公式前面，如上行末文字是“令”、“为”、“有”、“是”、“得”等字时，其后不加任何标点符号。

3）公式中常用的括号有圆括号、方括号、花括号，三种括号多重使用时，一般是圆括号外套方括号，外再套花括号。

4）一般情况下，如果公式不是特别复杂，则符号说明可在“式中，”之后按接排式的版式排（中间用分号隔开）。

5）公式需加排序号，采用阿拉伯数码，并用圆括号括起，放在公式右边行末版口处。

6）公式中的主辅线要分清（一般主线比辅线长），并且主线要与运算符号在同一水平线上。

7）方程组在编排时应尽量排在一面上。

8）编排行列式和矩阵时，应特别注意元素的行列要上下对齐，每一行的间距要均匀一致，行距通常为半个字距;对角矩阵的对角元素所在的列应明显区分，不能上下重叠，混淆不清。

1.2 数学符号

数学符号的字体以国家标准为依据，主要有大、小写的区别，白、黑体的区别，正、斜体的区别。

1）未知量的符号，表示变量的字母、变量符号，以及表示点、线段的符号用白斜体。

2）集合符号用黑正体，如集合B。

3）矢量（向量）符号、张量符号、矩阵符号都用黑斜体表示，如力F、张量T、矩阵A。

交叉类稿件的加工中还应特别注意公式里出现的容易混淆的字符，如英文字母的大小写容易混淆、英文字母O和阿拉伯数字0容易混淆、英文字母a和希腊文字α等。因此编辑在加工时一定要认真、仔细地标识清楚，以避免排版人员在排版时出错。

另外，一些物理学和数学家的名字也会有常用错别字，如“傅利叶”应该为“傅里叶”、“笛卡尔”应该为“笛卡儿”。

当然，关于数学公式和数学符号的使用还有很多详细的要求，以上列出的仅是生物类交叉学科图书中最容易遇到的问题。

2 与化学的交叉

生物学与化学交叉的学科中，主要任务是对化学式的加工，最容易出问题的主要有以下几处。

1）单箭头表示反应单向进行，双箭头表示反应双向进行。

2）化学元素符号用整体，表示反应组分数量的变量符号用斜体。

3）有机化学式中，化学键的键长要统一。

4）有机化学式中，元素符号和键号必须对准。

3 与计算机科学的交叉

随着后基因组时代的到来，生物学与计算机科学的交叉学科应运而生，包括生物信息学、计算生物学、合成生物学等。这类稿件的加工通常注意以下几点。

1）会出现数学公式和符号，加工重点见上。

2）有较多的计算机软件生成图或者屏幕抓图，因此加工时一定要注意图片的清晰度，图片模糊的话需要作者重新提供。

3）稿件中会出现较多的缩略词、简写，包括计算模型的缩略词、研究机构的缩略词、数据库的缩略词等，因此加工时要注意这些缩略词是否前后一致;同时要尽量保证这些缩略词的拼写正确。例如，“GenBank数据库”不能写成“GeneBank数据库”。

4）稿件中有时会出现一些代码程序，特别注意，这时不能根据我们已有的编辑加工知识去随意修改，因为代码有其本身固有的格式。

4 与医学的交叉

生物学与医学的交叉学科包括生物医学工程学、生物医学影像学、生物制药、医学细胞生物学等。这类稿件的加工难点主要是一些常见医学术语的规范。例如，“罗音”应该为“音”、“爱滋病”应该为“艾滋病”、“抗菌素”应改为“抗生素”、“心肌梗塞”应改为“心肌梗死”等。

4.1 与环境科学、地理学的交叉

生物学与环境科学、地理学的交叉主要涉及一些生态学科类的图书，如水资源、森林资源、农业气候资源等。这类稿件的加工中，除了涉及生物学的基础知识外，加工的重点主要为地图、插图类问题和数据错误。

1）地图、插图类问题。

（1）岛点差错（漏标主要岛点）。

（2）界限画法错误（国界、未定界）。

（3）注记差错（级别、字色、错别字）。

（4）区域设色差错（如台湾底色）。

（5）比例尺差错。

2）数据错误。

（1）求和、求平均值、计算增长率等错误。

（2）正文中的数据与表中的数据不一致。

（3）同一个数据，前后文不一致。

（4）文字描述与数据不一致，如“第一年是272t，第二年是230t，增长了……”。

5 与社会科学的交叉

生命伦理学关注的是生物学、医学、控制论、政治、法律、哲学和神学这些领域的相互关系中产生的问题。因此其通常会存在较大的争议。在这类稿件的加工过程中要特别留意是否存在宗教、信仰方面的敏感问题。这类问题可能并不多见，一旦出现就要特别引起重视，属于政治性差错的范畴。

另外需要注意的是，在科技类图书中会出现很多专业名词，特别是交叉学科的图书，涉及的专业类别很广，编辑的知识不肯能面面俱到，如果遇到不太熟悉的专业名词，一定要核查准确，确定是错误的字、词才可以改动，绝对不能妄改。关于专业名词，可以在全国科学技术名词审定委员会网站上进行核实。

随着我国科学技术的不断进步和发展，科技类图书承载“介绍新知、推广技术、传播资讯、传承文化”的使命不断增强。因此，科技类图书的编辑应当密切跟踪相关学科发展前沿，以此为基础增强科技类稿件的科学性，判断稿件的真理性，提高稿件的逻辑性。作为联系作者与读者的桥梁，科技类图书的编辑要着力拓宽自己的知识领域，只有这样才能编辑加工出高质量、高水平的科技稿件。

参考文献

[1]张祖权.科技文献中插图编辑加工刍议.科技期刊编辑研究文集（第四集），1996.

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要解答好这类题目，首先要做到对材料的熟悉和理解，以便解题时迅速找到其在材料中的相关区域，进而进行比较、分析、推断。其次，要清楚选项都是在文中句子基础上进行的合理的推断和想像，这种推断和想像绝不是凭空进行的，所以找到原来的句子，联系上下文筛选信息、推敲选项是最有效的方法。第三，将选项和原文信息进行比较时，掌握一些常见的设错方式很有必要，这可以使你的思维变得更加敏捷，提高解题速度和准确率。最常见的设错方式有：

1、由或然推出必然。如文章中这样表述：“所有这些主观感受，无不是建筑的序列组合、空间的安排、比例尺度、选型式样、色彩质地、装饰花纹等等外在形式的反映。但是这些感受（美感）又不是抽象的，其中往往包涵着某些特定的内容，因而使得建筑美感有可能突破单纯的形式美的法则而深化发挥。”题目中设计的推断是“建筑美感源于建筑形式，但随着时代向前发展，所有美感必将突破单纯的形式美法则而得以升华”，不难看出由原文到推出的结论，是由或然到必然，程度明显不同，显然是错的。（当然“所有”一词在原文中也无依据。）类似情况是，原文用了“可能”“可以”“能够”“也许”等词语，推断中却用了“必定”“必将”“一定”“定然”“定要”等词语，阅读时多加注意。

2、由未然推出已然。如文章中如此表述：“科学家迄今破译了人体10万个基因中的5000个，目标是破译所有基因，建立完整的遗传信息数据库，这将促进生物学的不同领域或神经生物学、细胞生物学、发育生物学等的发展，也将为医学的发展做出贡献。”题目中设计的推断是“细胞生物学因为人体基因的破译而获得了较大发展”，通过比较，马上可以看出二者的情状是不同的，原文是预料，推断中却变为事实。再如2000年高考语文卷第20题D项“目前以慢光为基础的应用已经成为现实”，而文中后三节都叙述了研究者使光速变慢的实验及进一步设想，可见，“以慢光为基础的应用”尚处在设想阶段，说“已经成为现实”当然错了。

3、无中生有。即题目根据原文内容有意捏造事实，无中生有，出现一个似是而非的推断，或者出现一个正确判断，但是这一判断不能从原文任何一处找到相关依据。如2002年高考语文卷第10题C项“既然是人为因素加剧了沙尘暴的危害，人类也完全有能力减少这种灾害的发生”，原文中只在后两节提到了这种危害形成的原因，全文均没有推断中后一句的信息。再如该题B项“风将大陆的沙尘吹向海洋，又将水汽吹向大陆，这将会使海平面逐渐升高”，对应的原文是“风是地球上的传送带，它将大陆的沙尘吹向海洋，又将海洋的水汽吹向大陆。沙尘和水汽相遇，便能结合为云，最终化作降水。可见，沙尘不仅在土壤的分布与补充上扮演着重要角色，而且在全球的水循环上也扮演着重要角色”，对比一下，从原文到推断，很难让人信服。

4、恰好说反。如2000年高考语文卷第20题C项“紫外线的波长短，所以传播的速度慢”，原文第6节提到了“紫外线”：“他们已经在考虑运用这个原理制造一个廉价高效的紫外线源，由于紫外线的波长短，因此可以用来读取刻录在光盘等媒介上的形状更小、排列更紧密的数据。”仅凭这段文字是难以判断C项的对错，还必须看原文第3节的一句话，“同时，两束光的互相作用产生了另外一束波长很长的光，这束光的传播速度比原先两束光的速度慢得多”，才知道光速与波长成反比，那么，紫外线波长短，其速度必然快，这里的推断显然说反了。该题A项也属于这一类型。

5、以偏概全。如文章是如此表述的：“美感也在演变，……到今天，这些具体感觉形式无不包涵着深刻的历史因素，以及整个时代的民族的审美倾向，无不包涵着悬念、感触、素养等主观因素，建筑美感是朦胧的，但又可以是明确的；是抽象的，但又可以是具体的；是无声的空间凝聚，但又可以是有声有色的时间的延伸。”题目设计的推断是“建筑美感终会明确具体，并成为有声有色的时间延伸”，原文阐明建筑美感演变的结果是对立统一的两方面，而推断却只剩下一方面了，这是以偏概全，显然错了。2002年高考语文第10题A项也属于这一类型。

6、夸大其词。这种设题，或在范围上将原文的部分变为全部，或在程度上将原文轻的变为重的。如原文这样说：“这就有其神秘性，事实上，有些自然之谜，即使科学发展到今天，也很难破解……”题目设计的推断是“即使到今天，自然之谜也完全不可破解”，显然这个推断在范围与程度上都对原文进行夸大，当然错了。

7、条件互混。就是由必要条件推出充分条件，或由充分条件推出必要条件。如原文是：“我想，每个人的青年时代都要面临着这样的考验，在青年时代就走得很稳的人几乎没有。有人说《青铜时代》是罗丹青年时期的自塑像，即使像他这样的大艺术家，显然也相当长久的挣扎，没有青铜时代的挣扎与试炼，就没有后来的罗丹。”题目设计的推断是“人们青春时期往往会经历坎坷和挫折，只要不断锤炼，见证自我，就能有所成就”，原文是必要条件，推断则成了充分条件，错了。

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1 中国干细胞产业结构

目前，从我国干细胞领域企业的产业格局[5]分布来看，我国干细胞产业链条明显可划分为上、中、下游产业三种不同的商业模式。不同产业链[6]上企业在业务上侧重点也不同。

1.1上游产业：干细胞采集及存储业务。细胞上游企业主要是以采集和存储业务为主，即主要是进行脐带血干细胞、脂肪干细胞等干细胞物质的采集及贮存。代表企业有如广州市天河诺亚生物工程有限公司的广东省脐带血造血干细胞库，协和干细胞基因工程有限公司的天津市脐带血造血干细胞库等。由于脐带干细胞移植不仅可以为患者减轻放疗、化疗产生的副作用，同时为患者造血功能恢复缩短时间，而新生儿脐带血中恰恰含有丰富的造血干细胞[7]，因此，脐带血造血干细胞库的存储业务得以大力开展。除了脐带血造血干细胞库外，近年来间脂肪干细胞及胎盘干细胞[8]库也逐渐发展，代表性的有广东省赛莱拉-暨南大学干细胞研究与储存院士工作站的人类干细胞库，该库在国内第一家倡导免费储存干细胞，以“为生命服务”为理念，同时成立了“关爱生命基金”，随着脂肪干细胞[9]与胎盘干细胞研究的不断深入，消费者治疗需求的不断增加，有可能将成为未来干细胞存储业务的新起点。

1.2中游产业：干细胞技术研发。干细胞中游企业，主要包括各类从事干细胞增殖、开发干细胞制剂业务等干细胞技术及产品研发的相关企业。它们应各类组织和个人的需要，为他们的新型药物研制、疾病治疗等提供干细胞。这些类型的企业以输出干细胞治疗技术为主，主要针对脑瘫、脊髓损伤等疑难疾病提供干细胞治疗技术，或者通过为患者提供个体化治疗[10]，再按照一定的比例与医疗机构分享治疗费用。像深圳市北科生物科技有限公司、吉林省中科生物工程有限公司等就是这类企业。

1.3下游产业：干细胞移植及治疗。干细胞下游企业，主要包括一些开展干细胞治疗的，以各类干细胞移植及治疗[11-14]业务为主体的医院，如武警总医院干细胞移植治疗中心、天坛华普医院等。由于利用细胞的再生性和介入性，对患者的病灶进行生物治疗，加之已有一些积极的临床治疗[15-16]效果显现，为此多数具有一定条件的医院都争先恐后地进入了这一热点领域，积极开展干细胞移植及治疗业务。截至2008年12月31日，经省级卫生行政部门批准，并在中华骨髓库管理中心备案的造血干细胞移植、采集医院总计107家。

2 中国干细胞产业演进

中国政府对干细胞技术的研究开发非常重视。未来十年，将会是干细胞产业发展的一个关键阶段，预计中国拟建干细胞临床实验基地，为之前国内不规范的市场提供完善的法律法规保障，使中国整个干细胞治疗[17]产业进入一个全新的时期。

2.1干细胞研究已居国际前列：对人类干细胞的研究而言，中国几乎与国际同步。在国际首次报道人胚胎干细胞系建立之前，国内已有科学家分离培养人类胚胎干细胞的报道。1998年以来，以国家科技部和国家自然基金委员会为主的国家级科技规划与投资机构，先后把干细胞研究作为我国科技发展的重点领域，2000年以来，连续多年设立863、973、国家自然基金重点项目等，投入大量资金支持干细胞研究。还依托高校和科研机构，建立了国家级干细胞工程技术研究中心和干细胞产业化基地[15，18]。各地方政府和综合性大学、医科院校和科研机构，争先恐后地投入干细胞研究，建立了相对完善和独立的干细胞研究机构。特别是近年国家提出把生物等战略性新兴产业培育发展成为我国先导性、支柱性产业[19-21]的口号，我国干细胞研究发展更是突飞猛进，不仅在胚胎干细胞、iPS细胞研究、重大疾病的干细胞治疗技术与产品研发等多个领域取得了进展，更有多个产品进入临床Ⅰ期、临床Ⅱ期阶段，初步形成了我国干细胞研究开发的技术体系，推动了干细胞研究产业化发展[22-23]。

此外，从干细胞领域各国发表文献数量（见图1）来看，在2000年，我国研究文献数量少于德国、日本和英国；但2011年度已经赶超德国、英国和日本，仅仅落后于美国。而在发展速度上，呈现较快的增长率。这与我国对再生医学领域[1]的重视和科研投入不无关系。但以美国为首的领先国家的发展速度也非常快，在原始创新能力与标志性成果方面远远超过我国，且在多个方面都占领了优势，对我国未来的发展也构成了挑战。

2.2干细胞产业发展中存在的问题

2.2.1目前我国干细胞研究[24-25]布局缺乏系统性，存在一些不足之处。首先是干细胞研究小型化特点显著，且较为分散，大多数小组只掌握单项技术，且低水平重复现象严重，缺乏创新，在干细胞与微环境的相互作用、干细胞应用转化研究与关键性技术[26]等方面还没有取得明显突破；其次对干细胞生物学基础理论研究不够，对胚胎发育干细胞的增生、迁移、特定分化以及成体干细胞的分化和转分化机制等所知有限，对调控干细胞分化因子的研究也只处于初级阶段，这些因素都影响干细胞研究的持续发展[27]，且难以出现重大突破。

2.2.2我国干细胞研究的资金投入不够。我国干细胞研究的资金主要来自政府，与国外民间和社会资本的大胆投入相比，国内的社会企业和风险投资公司虽然普遍都看好干细胞研究的发展前景，但态度依然非常谨慎小心。由于政府投入资金有限，这在一定程度上限制了我国干细胞研究的资金来源，不利于我国干细胞研究产业化进程的推进。

2.2.3我国目前在再生医学方面知识产权意识薄弱，取得的知识产权较少，这为未来再生医学发展和临床应用埋下了隐患。尽管如此，2012年度，在干细胞临床研究遍地开花的情况下，卫生部了《关于开展干细胞临床研究和应用自查自纠工作的通知》，促进干细胞治疗技术科学、有序地发展，规范干细胞临床研究和应用行为，整顿干细胞治疗工作，要求全国各级各类从事干细胞临床研究和应用的医疗机构及相关研制单位，应当按照《药物临床试验质量管理规范》和《医疗技术临床应用管理办法》要求，开展干细胞临床研究和应用项目。整体而言，亚洲国家对于干细胞与再生医学的伦理规范较西方国家要宽松许多，这也是推动亚洲国家再生医学发展的有利因素。我国在再生医学管理与规范方面已经形成体系，并逐步完善。

2.3产业化发展前景：在 2009 年公布的中国科学院战略研究系列报告—《创新2050：科技革命与中国的未来》绘制了我国未来50年在18个重要领域的科技发展路线图，将“干细胞与再生医学”列为影响我国可持续发展能力的7个战略性科技问题之一。总体来说，我国再生医学的基础研究和临床治疗与国际领先水平的差距不大，在某些方面有我国自己的特色和学术优势。

首先，国家对干细胞和再生医学相关领域给予高度的重视，出台了相关政策，并形成了稳定的资金支持机制。2003年，国家科技部和卫生部联合制定了《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》，明确规定我国支持治疗性克隆研究。在相关政策的指导下，国家“973”计划、“863”计划、国家自然科学基金等对干细胞、治疗性克隆、组织工程技术与产品、再生医学相关评价体系等进行了资助。“十五”期间资助约1.5亿元。

其次，在科学研究的推动下，国内的干细胞产业已形成初步规模，如协和干细胞基因工程公司、深圳北科生物公司等。国内已启动建立“中国造血干细胞捐献者资料库”。目前正在实施的脐血库主要分为公共库和自体库，主要分布在北京、上海、天津、广州、济南、成都、西安等7个城市。我国很多干细胞机构还建立了工程研究中心，包括科技部国家干细胞工程技术研究中心等。国内很多重点大学如北京大学、复旦大学、中山大学都设立干细胞研究部门，很多科研机构也涉及到干细胞研究。但国家尚未制定出明确的符合国情的战略部署、项目规划、审批和监管条例。此外，由于干细胞知识的普及和干细胞移植个体治疗技术的发展，中国的许多医院和医生很快接受干细胞及再生医学的概念，开展了一些干细胞的临床试验。

未来，干细胞技术将成为解决人类重大问题的突破点。而多家国家级、省市级产业化基地的建立，标志着干细胞相关技术研究成果向实际生产力转化，逐步推动形成新的干细胞研究和产业新格局。2012年12月，根据2012年度省部产学研结合院士工作站项目审评及广东省政府的批准，广东省赛莱拉-暨南干细胞研究与储存院士工作站作为广东省唯一的一家干细胞存储院士工作站入选，亦将给予广东省干细胞产业的发展带来新的国际竞争力。

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医学遗传学 教学效果 教师素质

医学遗传学是医学与遗传学相结合的一门边缘学科，它是遗传学知识在医学中的应用，它主要研究遗传病的形成机理、传递方式、诊断、治疗、预后、复发风险，尤其是预防措施，以降低人群中遗传病发生率，提高人类健康素质。如今，遗传病日益被人们关注，医学遗传学已成为一门基础医学与临床医学的桥梁学科，医学遗传学内容相对抽象、深奥、知识零散，难以记忆，常常学生感到棘手，加之中专高职护理专业课时较少，该课程在学校又属于考查课，常不为学生所重视，为了培养学生在今后临床工作中对遗传病的诊断、治疗、预防提供手段，在护理专业中进行医学遗传学教学方法的探索很有必要，以下是笔者结合自身教学实践，谈几点体会。

一、教学计划的制定

我校高职护理专业的医学遗传学教学是安排在医学生物学中讲授的，大约占总课时的一半，这种时间紧，内容多的教学压力易使学生听课处于被动，大大降低了学生对医学遗传学的兴趣，所以，必须制定严谨的教学计划，对有限的课时进行合理的分配，务必要把重点内容讲的透彻明了。我们用30课时进行理论教学，用其他课时观看电教，进行试验操作，通过理论与实验教学相结合，通过理论与实验教学相结合，使学生对医学遗传学有了宏观的认识，增强学生对遗传病知识的了解及临床应用。

二、教师自身素质的提高

随着各个学科知识的相互渗透，医学遗传学迅速发展,知识更是日新月异,教学计划主要是根据学科特点制定，但要紧跟学科发展的步伐，仅仅局限于教材上的基本内容是远远不够的，教师（尤其是一些非医学专业的教师）必须加强自身建设，不断更新知识，不断学习提高,如通过查看文献，了解学科的研究动态及最新成果；通过医院遗传病科进一步了解遗传病的临床表现及诊断方法，了解在临床中对遗传病最先进的检查手段以及开展情况等；除此之外，还应完善自身内、外、妇、儿临床知识及分子遗传学、细胞生物学等相关学科知识，不断改造自己的知识结构，并灵活运用到教学之中，这样才能把一些抽象的概念、原理、公式和定律与临床相结合，讲得新颖、形象、绘声绘色和深入浅出，才能胸有成竹回答学生的各种提问，赢得学生的信赖。

三、医德医风在教学中的灌输

“无德不从医，从医必先修德！”医学生除了需要有扎实的理论基础，活跃的临床思维，还必需有高尚的医德医风，才能担负起救死扶伤、保护人民生命安全的重大责任。在教学中灌输医德医风教育，有利于提高医学生对病人和社会的责任感。相信多数教师都有这样的经验，当学生第一次通过教学录像观察遗传病病人时，一些学生所表现的或是恐惧，或是嘻笑，或是满不在乎，更甚者是厌恶等。此时，教师不能视而不见，也不能生硬的斥责学生的表现，而应耐心告诉学生如何尊重这些病人，如何与他们建立良好的医患关系。另外，在各地的儿童福利院中，有不少遗传病患者。比如，白化病、遗传因素造成的智力低下等，有条件可用带学生去福利院参观慰问，鼓励学生与这些儿童接触，让他们感受到这些因为患遗传病遭父母抛弃的孩子也是一样的天真可爱，更需要社会的关心与爱护，在提高学生对遗传病人的爱心及同情心时，也让学生体会到身体的健康与幸福生活的来之不易及避免与减少遗传病发生的重要性，从而激起学生学习医学遗传学的热情。

四、教学中采用的方法和措施

高职护理专业的学生，初中起点，她们对生物知识的理解，掌握较少，知识面较窄，而医学遗传学中科学概念多，实践性强。

1.确定课程目标

通过教学使学生掌握医学遗传学的基本理论、基本知识和基本技能；熟悉常见遗传病的主要临床表现，发病机制、传递方式和特点；了解该领域研究新进展，具备一定实际工作能力，并能初步解决医学实践中的遗传问题。

2.选择适当的记忆方法

医学遗传学是一门综合性很强的学科，学科中涉及的概念多，理解概念和概念间的关系是学习医学遗传学的基础，概念记忆的方法有很多种，如图画、理解记忆法、相互比较法、识图法等。如在减数分裂这节教学中，出现同源染色体、联、二阶体、姐妹染色单体、非姐妹染色单体、交叉互换等概念，我们可以用画图和识图法，让学生看图记忆，并理解概念之间的相互联系，使学生有兴趣在轻松、愉快的情趣中掌握概念。

3.注重理论联系临床实际

医学遗传学实质上是遗传学知识在医学领域中的应用，所以教学过程中密切联系临床实际，不仅体现了本门学科的特点，而且趣味浓郁，引人入胜。举例大家熟悉的先天愚型(Down综合征)，其病因是多了一条21号染色体，故也称为21三体综合征。又如，在讲述多基因遗传病的特点时，首先以同学们所熟悉的常见病、多发病如高血压、糖尿病等为例，让学生举出这些疾病的发病特点、临床症状及体征，说出这些病人的治疗方法及在日常生活中所注意的细节等，帮助学生归纳出这些疾病有家族聚集倾向及可通过改变生活方式方法的手段来改善病情的结论，引出“既受遗传因素控制，又受环境因素影响是多基因遗传病的特点”的观点，由于讲授贴近临床，理论联系实际，学生倍感兴趣，注意力集中，收到很好的教学效果。

4.积极开展现代化教学