中医护理服务理念范文
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导语:如何才能写好一篇中医护理服务理念,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
中图分类号:R2481
文献标识码:B
文章编号:1007-2349(2012)06-0079-02
我国逐步进入了人口老龄化阶段,由于人们生活水平的提高,老年病科住院患者对护理服务质量的要求也越来越高,如何做到“以患者为中心,优化流程,提高效率”,使护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”成为人们越来越关心的问题。2010年,本院老年病科增加并调整了原有的护理服务工作方式,细化了具有中医特色的护理服务,取得了满意的效果,现报道如下。
1 临床资料
2010年3月15日~2011年3月15日本科入院患者972例,其中男588例,女384例;卧床患者57例,生活不能自理患者213例;年龄80岁232例,平均年龄76岁。
2 方法
21 强化基础护理技术操作 在精细化管理的时代,细节服务是护士的服务真情在服务过程中的自然流露,是对患者生命关爱和健康关爱的体现[1]。基础护理工作作为护理工作的重要组成部分,是改进护理服务,提高护理工作质量,提高患者满意度,构建和谐医患关系的重要举措之一[2]。针对大部分老年患者生活不能自理或不能完全自理的特点,本科开展了为老年患者洗头、擦浴、中药泡脚、剪指(趾)甲、剃胡须等细节服务,并增设日重点:责任护士按照要求为患者进行生活护理,每天定时翻身、叩背、擦浴、更衣、洗漱等;增设周重点:每周卫生日重点落实为患者洗头、剪指(趾)甲、剃胡须等。当护士每天精心地为患者剪指甲、剃胡须、冲洗会阴、口腔护理等这些也许连家属都没想到或不愿做的事情时,患者感到“不是亲人,胜似亲人”,从心里感到舒适和温馨,既提高了患者对治疗疾病康复的信心,又能体现出服务的专业性。
22 突出中医特色护理技术操作 细节服务是人性化服务的具体体现,护理操作在某个细节上出现失误,就会让患者不满意。如果有医院或科室在某个细节上做不好,相反本科室做好了,就可以赢得患者的认可。为了提高患者满意度,突出
中医特色,促进疾病的康复,本科还采用传统医学的治疗手段为患者减轻病痛,如艾灸、火罐、穴位贴敷、中药涂擦、中药灌肠等具有中医特色的护理技术操作并制定流程、操作标准逐一培训。做到“人无我有、人有我精”,丰富护理专业内涵,凸显中医医院护理专业特色。
23 积极宣传食药同源 本科向患者宣传中医知识,如中药的作用、副作用,中药的煎法:煎药的时间和火候、煎药的器皿,服药期间应注意饮食和药物的相互作用。中医有“药食相配,食借其力,药助食威”的说法,指的是不同药理的食物有不同的效性,相应的食物配有相应的药物,就有事半功倍的效果。因此笔者向患者讲解不同的疾病需要不同的饮食护理,使饮食和药物达到配合治疗的作用,如外感风热者,可进食辛凉解表的饮食;外感风寒致体温升高,可用辛温解表的饮食;肝肾阴虚可进食滋阴食物;脾肾阳虚可进食温补饮食。
24 个性化情志护理 早在《内经》中就提出:喜伤心、怒伤肝、思伤脾、恐伤肾等七情所伤之说,老年人由于肝血渐衰,易为七情所伤,加之慢性病多,病程长,患者容易出现焦虑、抑郁、脾气暴躁等情况。对思虑过度的老年患者,出现食欲不振,食后腹胀等脾气受损的表现,我们应用情志调护方法,帮助患者消除顾虑。对于脾气暴躁的老年患者,主要为肝郁气滞、肝火上炎所致,工作中耐心安慰、劝导,给患者多一个微笑,多一个称呼,主动和患者打招呼、聊家常,拉近和患者的关系。通过护士的一言一行,患者渐渐感觉到了大家庭的温暖,病房里充满了患者的欢声笑语。
25 生活起居护理 老年人由于脏腑功能虚弱,腠理卫外不固,要求病室环境温湿度合适,本科把阳虚者床位安置在温暖向阳的病房,阴虚者床位安置在凉爽清静的房间;在春秋之季,天气由寒转暖,宇宙万物充满新生繁茂景象,指导老年患者早起床,广步于庭,使阳气更加充沛;秋冬之季,气候由热转凉,万物都潜藏于内,阳气不至发泄,指导老年患者早卧晚起床;平常注意避风寒,慎起居,谨防感受外邪,在身体条件好的时候适当活动,以舒经活血,流畅血液,有利于疾病的康复。
26 健康教育 本科把健康教育重点放在未病先防,既病防变。首先教会患者调摄情志,中医认为七情致病,影响相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调导致发病或病情加重,《素问?上古天真论篇》中说:恬淡虚无,真气从之,精神内存,病安从来。可见指导患者保持心情舒畅,进食清淡易消化,低盐、低脂、忌食辛辣、肥甘味重之品,忌暴饮暴食,戒烟戒酒等措施有利于身体健康。其次,指导患者适当运动增强体质,可选择适合自己的运动如,打太极、散步、爬山、慢跑 、游泳等措施对扶正正气,预防疾病的发生、发展十分重要。做好未病先防是预防疾病积极而理想的措施,疾病发生后,则应早期诊断、早期治疗,防止疾病的发展或再发,这就是既病防变。
3 小结
中医特色护理是中医医院护理专业的特色体现,是细节服务的重点,是护士协助患者实现生存、生理需求的又一种技术和技能。对老年患者而言,能采用传统医学为其提供既简单、方便、又安全、没有创伤、无痛苦且能达到同样效果的服务,受到老年患者的喜爱。
参考文献:
[1]何志成,郑南南注重医疗服务细节管理[J].中华医学管理杂志,2006,22(11):753
篇2
方法:通过开展创建活动,健全管理机制,结合患者病情实施辩证施护。
结果:中医辩证施护切合了患者的需求,有利于提升患者的信任及满意。
结论:中医辩证施护与优质护理服务相并举的护理模式深化了优质服务内涵。
关键词:辨证施护 优质护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0135-01
随着物质及精神文化水平的不断提高,病人在选择医院时不单纯从专业水准来衡量的,还有一个很重要的因素就是考虑医务人员对自己的态度,即自己是否被善待。而美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)也发现,护士怎样照顾患者直接关系到患者的健康[1]。开展优质护理服务是我国医疗体制改革的一项重要举措,其本质为使人们生活得更健康。将中医辨证施护运用到临床护理服务中,体现了我院的中医特色,并为病人提供优质的护理服务。
1 辨证施护的核心所在
辨证施护通过望、闻、问、切四诊收集患者有关疾病发生、发展的资料,进行整理、分析、对比、推理、辨证得出所属何病、何证,从而提出护理诊断或护理问题。这与优质护理服务过程为患者提供与病情相符的护理措施相一致。中医护理包含“辨病护理”及“对症护理”,“同病异治”“异病同治”指相同疾病在不同阶段出现不同的证候。因此,同一疾病的不同证候在治疗与护理方法上各异,不同疾病只要出现的证候相同,可选用同一护理与治疗原则与措施[2]。
2 实施方法
2.1 结合医院实际,开展创建活动。
2.1.1 强化优质护理服务理念。组织学习文件精神,动员护理人员熟悉、掌握优质护理服务的内涵、目的及意义,使全科护士思想上有一个正确的认识。调动大家的积极性,广泛征求大家意见及建议,开展我为优质护理服务工程做些什么的活动,以便更好地推进活动的开展。与科室主任、医生充分沟通交流,使医护人员统一思想,提高认识,改变观念,共同参与优质护理服务活动中。
2.1.2 加强中医专病辨证学习。参加护理部中医专病学习及中医基础理论及技能的培训,同时科内强化中医护理常规、中医护理用药等培训与考核,掌握中医基本理论及专病护理,与辨证施护密不可分,是理论联系实践的具体体现。
2.1.3 明确优质服务宗旨。建立以关爱生命,以人为本服务理念,建立3H服务模式:即Hotel式礼仪服务使病人感到亲切与尊重;Hospital式规范化专业护理让病人感到放心与安全;Home式护理服务让病人感到家庭式的温馨。
2.2 结合科室实际,健全管理机制。
2.2.1 规范优质护理质量标准。修订与完善护理管理制度与服务流程、护理人员岗位职责、质量考核制度等,重点制定和细化基础护理质量考评标服务质量考核标准,并将中医护理体现在质量考核中,鼓励护理人员开展中医辨证施护。
2.2.2 探索护士能级管理。由责任护士负责保管病人的分工模式;以工作量为基础依据岗位职责、病人的病情程度及专业技术等,实施12小时交接班的弹性排班制。依据护士的职称、专科水平和能力分层使用护士,设定Ⅰ~Ⅲ级人员责任管理模式,组长负责分管相对危重病人的病人,指导低年资护士实施辨证施护。
2.3 结合患者病情,实施辨证施护。
2.3.1 评估患者。对入院患者运用四诊方法进行评估,以便掌握病人资料及信息,通过评估掌握病人病情及存在的护理间题,运用中医基础理论知识,进行辨证施护书写护理记录,落实护理措施效果评价。
2.3.2 因人因时因地施护。评估每一患者的疾病特性,根据不同季节气候确定保健养生及用药为因时护理;根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同,采取不同的护理方法为因人护理;根据地理环境与生活习惯特点,确定临床护理的原则为因地制宜[2]。通过因人因时因地的辨证分析,实施有效的护理措施及康复指导。
2.3.3 急则护其标、缓则护其本。运用中医辨证理论及时准确地发现病情变化,并通过观察分析各种危象出现的征兆,掌握疾病发展变化的规律,抓住有利时机采取及时有效的护理措施。当病人标证可能危及生命时,护理应紧急配合抢救以解除危急症状,待病情稳定后再处理本证。在病势缓和的情况下,则应将重点放在护本上,消其病因,以为患者提供与病情相符的护理措施。
2.3.4 异病同护、同病异护。中医护病不着眼于病的异同,而着眼于证的区别。如感冒有风寒、风热感冒,在护理上也有辛温解表和辛凉解表的区别。异病同护是指在一般情况下,不同的疾病应该用不同的护理方法,但有时不同的疾病也能采取相同的护理方法,如久痢脱肛、子宫脱垂同属中气下陷,可用升提中气的护理方法,如用黄芪、党参炖鸡汤服用,注意休息,避免负重,局部用五倍子、白矾煎水薰洗以促使回缩,或针灸百会、关元等穴位以补益中气[3]。
2.3.5 畅情志、调心理。中医的七种情志活动,是人体对外界各种刺激的生理反应。精神正常则阴平阳秘,正气内存,邪不可干;而当情志异常时,容易导致内伤,使气机升降失调,气血运行紊乱,五脏功能失常,如思伤脾,怒伤肝,喜伤心,悲忧伤肺,惊恐伤肾[4]。中医情志护理把维持情绪的“中”、“平”、“和”状态作为护理关键所在[5]。在护理服务过程中,护士与多与患者沟通交流,了解患者心理,实施心理疏导使其调畅情志。
3 体会
随着医疗市场需求的变化,医疗服务要求由技术竞争向服务竞争转变。深入研究患者的潜在需求,为患者提供优质服务,推行人性化服务理念,减少护患冲突行之有效的新型护理管理模式。中医辨证施护切合患者预防、保健、治疗、康复等方面的需求,对服务对象身心全方面的护理,践行了辨证施护的重要思想,突出中医特点,并有利于提升了患者对护士的信任和满意。使优质服务护理内涵更丰富,也利于推动了护理学科的发展。
参考文献
[1] 刘秀明,陈洁.从培养高级护理人才角度谈优质护理服务[J].中国医院,2011,4:5-7
[2] 丁富平.中医护理学科体系的形成、现状与发展策略研究[D].广州中医药大学,2009
[3] 汪乃芬.运用中医理念指导临床护理实践[A].全国中医、中西医护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编,2008
篇3
1.1中医护理环节质量评价体系应用
1.1.1质量评价由评价小组进行质量评价。每月不定时对各个病区进行抽查,通过对护理人员的提问、对近段时间护理文书的检查、对护理操作考核情况的查阅、对健康宣教工作的记录调查以及中医护理技术操作核查等,随机调查患者的健康宣教知识掌握情况,包括生活起居、情志护理、用药指导、饮食指导等,并对该阶段的护理满意度进行调查,对总体护理满意度和健康宣教满意度进行统计。
1.1.2技术考核护理部负责整体中医护理技术操作合格率的培训和考核。在所有开展本次中医护理环节质量评价的病区进行统一培训,并每月将本次中医技术操作考核项目、评分标准、操作内容、考试要求以及本次考试时间等信息传达给各个病区护士长,在医院OA网络的相关专栏将本次考核的相关内容进行公布,给护理人员提供准备和调整的时间。除各病区内部考核外,要求每个病区选派1名护理人员代表本科室参加护理部的考核,将本次考核成绩和科室护理质量评分相挂钩。考核采取现场反馈、护士长统计、OA网络统计等综合反馈模式,确保准确性和有效性。每月统计考核结果,将从考核中反映出来的不足之处进行分析,针对突出问题制定相应的改进方针,加强监督指导并强化制度实行,确保护理质量持续性提高。
1.2效果评价采取便利抽样法分别于2012年12月和2013年12月对浙江省余姚市中医医院10个护理单元的364名患者进行问卷调查,然后统计本次质量评价体系的应用效果。自拟调查问卷,内容结合临床护理实践和中医护理环节质控,共分为10个问题,采用likert5评分法计分,分为非常满意、满意、一般、不满意和非常不满意5个等级,满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。调查内容包括基本护理、环境护理、健康宣教、服务态度、情志调护和饮食调护等。由评价小组统一发放问卷、统一讲解和收回。共发放问卷364份,收回364份,收回率100%,有效率100%。
1.3统计学处理采用SPSS16.0进行统计学处理,计量资料用(X±s)表示,对比用t检验,计数资料用%表示,组间对比用χ2检验,P<0.05为对比具有统计学意义。
2结果
结果显示,患者总体护理满意度从实施前的91.5%上升到实施后的97.5%(P<0.05);对中医知识健康宣教的满意度从实施前的84.6%上升到实施后的93.1%(P<0.05)。
3讨论
3.1中医护理质量评价体系提高了宣教质量在现代护理模式中,“以患者为中心”是主要的服务理念。这说明,要做好护理工作,首先要从患者需求出发,满足患者需求是提高护理质量的必要条件,而不再仅仅停留在患者的生理疾病治疗上。中医护理质量评价体系的建立,有效提高了健康宣教工作的质量和效率。从本次调查结果看,患者对中医知识健康宣教的满意度从实施前的84.6%上升到93.1%,(P<0.05)。工作中护理人员更加注重中医特色的健康宣教,护理方面更注重患者的情志调护、饮食调护和生活起居,其次才是用药护理。护理工作更加贴近生活,更符合患者的需求,更突出中医与自然的和谐结合[5]。工作中,护理人员积极主动地与患者进行沟通,了解患者的需求,有针对性地实施个体化宣教。同时,在病区内通过开办健康宣传栏、发放健康宣传册及集体讲座等形式进行集体宣教,从整体、个体两方面入手,大大提高了宣教成果。
3.2中医护理质量评价体系保障了护理质量从护理服务质量评价角度来说,护理质量提高的最直接体现就是患者的满意度提高。患者的满意度不仅能客观地对护理质量进行反映,更能够从侧面反映医院的护理管理水平,是现代护理质量考核中不可或缺的组成部分。从本次调查结果看,患者的总体护理满意度从实施前的91.5%上升到实施后的97.5%(P<0.05),说明中医护理质量评价体系的实施,有效地提高了整体护理服务质量。分析其原因,主要是因为中医护理质量评价体系将中医的特色护理充分发挥出来,通过培训、考核等措施,提高了护理人员的专业技能水平,促进了护理人员学习和工作积极性的提高。
篇4
【摘要】中国传统中医内科护理技术源远流长,灸法、针刺法、拔罐法、敷药法等在内科临床护理上能发挥出特殊功效,面对患者的现实需求,应该大力发展中医内科护理技术。而作为内科的一个分支的内科护理,在医院对内科患者的治疗过程中,发挥着中重要作用。笔者从中医护理的治疗效果和护理特点入手,阐述了内科护理的具体手段。
【关键词】整体辩证特需心内科
随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,生活环境和生活条件的不断变化,21世纪的护理核心理念是提供优质医疗护理服务。我国的中医护理蕴含着丰富的哲学思想,在中医药学宝库中不但有精湛的医术,而且还有丰富的护理精华。传统医学主张人体是一个有机整体,倡导天人合一、形神一体,中医护理是遵循中医药理论体系,体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术,弥补了现代中西医学及护理学的不足。笔者结合自己的工作实际,谈谈对中医内科护理的一些看法。
一、 中医护理的治疗效果
中医护理技术操作是中医护理的核心,中医传统的护理技术操作在临床护理工作中应用广泛。如灸法临床适应症达186种,其中内科常见病症有:腹泻、类风湿关节炎、面瘫、输液反应、哮喘、不寐、糖尿病并发症、痛症、放化疗不良反应、肌肉注射后不良反应、中风后遗症等。灸法是结合灸火热力和药物作用,达温经通络,活血行气与散寒祛湿作用,对内科虚证和寒证改善效果很好。拔罐可用于外感风寒导致的系列内科病证,如头痛、关节疼痛、腹痛泄泻、腰背酸痛、咳嗽气喘、胸胁苦闷等多种疾患。耳穴压豆法、中药离子透入、梅花针及气功等方法可调整人体内外环境,可改善失眠症。中医护理人员已将中医护理技术操作的适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如用自制益胃散穴位外敷治疗胃脘痛;用艾条熏蒸爱婴病房等取得了较好的效果,而且对乙肝病毒的抗原性也有一定的破坏作用。
二、 中医护理的护理特点
1.整体观 中医学认为,人体自身是一个统一整体,构成人体的脏腑、器官、经络、皮肤等,在功能上是相互协同,互为作用的,在病理上亦是相互影响的。如心主血脉,主神志,肺主气司呼吸,主宣发和肃降,肝主藏血,脾主运化,肾主藏精排泄,各自有各自的生理功能,但又相互为用,相互影响。人体与大自然也是密不可分的整体,人体的生理病理变化与自然界变化有着密切关系,这一整体思想贯穿在生理、病理、辨治和护理的各个方面。如四季有春温、夏热、秋凉、冬寒和春生、夏长、秋收和冬藏的变化,人体随之也有相应变化。除四季外,朝暮晨昏变化对人体也有影响。
2.辨证施护 “辨证论治”是中医精神实质,“辨证施护”则是中医对疾病的一种特殊的研究和护理方法。辨证是决定护理的前提和依据,施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。中医认为证和症有着不同的概念,“症”即症状,如咳嗽、头痛、腹痛等。“证”则是机体在疾病发展过程中某一阶段病理的概括,如感冒表现的风寒证,风热证等,证与病的概念也不同,病包括了证“病之总者为病,而病总有数证”,如伤寒病拟有六经分证,温病以卫气营血分证,所以中医护理不仅要针对症状病名,同时还要正确辨析证的寒、热、虚、实,才能取得很好的护理效果。中医护理并不着眼于病的异同,而是着眼于病机,相同病机或证可采用相同护理方法,不同病机或证,采用不同的护理方法。证同护亦同,证异护亦异。
三、 内科护理的具体手段
1. 特需内科的护理 所谓特需内科护理是指随着社会经济的发展,对部分特殊需求的病人患者在进入特需病房时进行的护理。它是内科护理的一种方式,也是特需病人的需要。这些患者很多在各事业单位担任职务、有一定经济能力、在总体上,、较强的经济支付能力,较高的文化层次。在遵循“以患者为中心”的服务理念的前提下,进行多元化服务护理。目前特需病房建设尚处初创阶段,许多问题有待进一步去探索对特需病房及其护理特色的研究,是加强特需病房建设的一个十分重要方面。具体可采取如下措施:(1)因为区域的差异性,应该使患者适应新环境, 病房应有较好的适合病人的生活环境和条件,尽快进入患者的角色,有利于管理和恢复;(2)多元化护理中的沟通:语言沟通和文化沟通。因此,对于内科护理的护士需要努力满足病人和家属随时会提出的一些特殊要求,及时提供必要的帮助和健康指导。 (3)特需病房的护士应该能够养成灵活应变的好习惯,特别是加强理论和技术的学习,熟练基本功,如静脉穿刺一针见血、无痛注射、导尿、灌肠等操作应轻捷、利落。
篇5
一、积极创新,改善服务措施,提高优质护理服务内涵
以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,继续开展优质护理服务。护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。坚持以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,推出我科护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提,强化服务理念,改变服务态度,加强护患沟通。及时听取意见,对工作中存在的不足,提出改进措施。落实基础护理,入院宣教及健康指导工作,进一步充实责任制整体护理的内涵。加强了病房管理,进一步做好基础护理及晨晚间护理,减少陪护及探视人员,保持病室及床单元整洁,病房内定时通风,保持空气清新,保持病室安静,整治,舒适,安全,为病人提供良好的休养环境,加强护理人员的责任心,对可能出现的安全隐患,护士应履行告知程序,尽可能把隐患降到最低,强化护理员工作,病区卫生应勤打扫,床单应勤更换,卫生间无异味,送水到床头,病区卫生无死角,积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节,不断丰富服务的内涵,提升服务质量。
二、进一步深化中医特色护理服务
结合《中医护理工作指南》要求,深化“以病人为中心”的服务理念,应用中医护理技术,将中医基础理论、中医护理特色技术和服务流程融入基础护理和专科护理服务中,在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上,将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理知识运用到健康教育当中。
三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、基础护理较上一年有了很大的改进,如管道护理:标识清楚,管道滑脱率也有所下降,全年无坠床,跌倒,烫伤等不良事件发生,注重服务细节,提高患者满意度,坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质的服务为宗旨。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。严格执行查对制度,医嘱坚持班班查对,护士长每周大查对一次,坚持输液卡的双人核对制度,从而确保了一年来无大的护理差错。
四、提高了护理业务技术水平
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。落实《中医医院中医护理工作指南》的工作要求,学习中医护理方案的内容并应用到临床护理工作中。
3)制定业务学习计划,分层次培训计划,组织全科护理人员学习学习中医基础理论和技能操作、专科护理技术等内容,并进行考核,记录成绩,做到人人掌握。
4)、定期组织护理查房,并提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规、中医护理方案,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。
7)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
8)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
20**年,我们还有许多不足,在今后的工作中,我们将认真做事,用心做事,我相信,没有最好,只有更好,我们的护理质量将会持续提高。
心内科护士长工作总结【二】我科本着“病人至上,真诚奉献;以人为本,开拓创新。”办院宗旨,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动。圆满的完成年初制定的任务目标。现就20xx年护理工作总结如下:
一、20xx年心内科护理管理目标完成情况如下:
20xx年基本完成年初制定的任务指标,并率先开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,大大提高护理人员的服务意识,使护理质量有了进一步的提升,为开展空姐式示范岗奠定了基础。在介入诊疗方面,急诊冠状动脉成形术和支架置入术的开展,为更好的挽救患者的生命开放了绿色的通道。独立完成冠状动脉成形术和支架置入术,成功的为2名三支血管病变的患者置入了支架,开创了又一个里程碑。单腔和双腔起搏器的独立完成又一次开创了先河,除颤起搏器及三腔起搏器的临床应用都使我们的护理上了一个新台阶。护理人员至目前完成5篇论文,均发表于省级以上期刊。年初制定的护理目标中绝大部分均达标,但在护理人员培训、护理安全意识等方面还需继续努力。
二、具体实施细则
(一)以制度为标尺,用人基础。
科室的各项制度明确,利用护理例会加强学习,并监督落实。同时规范了流程,让每位护理人员针对相应流程提出合理化建议,更好的应用于临床。在我科率先开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动中,护理人员各抒己见,很快使工作步入正轨。我科向来本着用制度来约束人,用情感来激励人,用氛围来感染人的原则。让每一位护理人员做到有章可循,快乐工作,快乐生活。在人员短缺的情况下,顺利完成各项任务。认真落实护理人员对各种制度知晓率,保证100%知晓。
(二)以提高护理质量中重心,争创病人信得过科室。
1、在提高护理质量方面
(1)充分调动每位护理人员的意识,加强护理质量相关方面学习,发挥了科室质量小组的作用,坚持每周考核二次,不定时考核的原则。发现问题及时整改,使今年护理质量有了很大的提高。
(2)护士长充分利用了“五查房”、节假日查房,及时发现问题及时给予解决,并制定有效的改进措施,持续改进。如在同一问题上连续两次出错,加大考核扣分,并与奖金挂钩。
(3)认真学习每月护理部和科室检查中出现的问题,查找原因,规范流程,落实改进,跟踪评价。
(4)落实了激励机制,在每个月的质量检查中,问题少或没问题者奖金中适当给予奖励,问题多者或不按原则办事者给予罚款。
(5)充分听取每位护理人员的意见建议,在护理质量方面护理人员能踊跃提出合理化建议,充分体现了人性化管理。
2、强化了护理安全,为护理质量建立了保障。
(1)组织护理人员认真学习相关知识,护士长带头学习相关的法律法规知识,把工作做细做扎实。
(2)加强平时考核,遇到隐患,集中讨论分析,制定相应措施,以确保护理安全。每月的三基考核中均要有相关内容,以提高安全意识。
(3)树立多年来的传统,严格执行相关制度,对新入科的同志进行教育,共同分析学习以前的案例,激发了每位人员的安全意识。但个别护理人员安全意识仍待提高。
(三)建立合理的培训,从思想上到行动上努力落实,使护理人员有了很大的进步。
1、落实业务能力培训
(1)认真制定了培训计划,针对不同人员量身制定培训计划,坚持落实到位。形成专科护士培训的流程,在原有专科护士的基础上今年培训了3名护理人员,使之成为科室骨干。
(2)认真落实了每月“三基”理论的学习与考核,落实专科技能培训与考核,达到预定目标,不仅强化了理论知识,还加强了动手能力。针对病人反映个别护理人员静脉输液穿刺一次成功率低,开展了互帮互助组,经验传授组等,先后在24小时动态心电图的佩戴、心电图描记等方面有了很大的进步。
(3)坚持每月业务查房,有针对性的查。坚持每周业务学习一次,认真落实晨会提问。根据科室新业务、新技术的开展,制定学习计划,并认真落实。
2、构建合理梯队,打造优秀团队。
(1)今年培养专科护士3名。根据职称和能力,为其制定了相应的学习计划,指定其参与科室的管理、业务培训等活动,逐步培养成为一名合格的专科护士。根据科室的需求培养了CCU护士1名。采取送出去学习和院内学习的原则。
(2)利用传帮带的优良传统,一帮一的方式对新入科的护理人员从科室氛围,到技能操作,到言行规范进行帮带培训,使新护理人员很快进入角色,融入这个集体。科室氛围团结,人际关系好。工作中时时处处涌现出互帮互助的景象,集体荣誉感强烈。
(四)加强科室文化建设,使科室具有凝聚力
只有当科室成为员工发挥能力的舞台,才能使员工充分展现自己的聪明才智。本着这个理念我们挖掘各位员工优势,发现其优点,充分利用,摈弃其不足。使他们的才能得到最大发挥,找到了归属感。在今年开展的“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,充分发扬团队精神,树立以科为荣,以院为荣的思想,为患者提供周到,热情的服务,把病人当成是自己的亲戚和朋友。在思想上,每位护理人员均能应用换位思考的原理,以病人为中心,以优质服务的标准要求自己,充分发挥每位年青人的能动性,进取性,学习先进事迹,先进人物,注重小节,不断提升服务。科室每月征求护理人员意见,定时召开座谈会,听取病人的意见和建议。科室领导不断加强自身学习,严格要求自己,起到表率作用。到目前收到感谢信15封,锦旗9面,全年满意度不断提高,电话随访无一例投诉的。
(五)不断提高服务能力,满足患者的需求
1、开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动,“护士长直通车”,并筹备开展“空姐式示范岗”。
2、注重细节,完善各项护理,落实无缝隙护理。牢固树立“细微之处见真情”的思想,遵循以人为本的原则,服务于病人开口前。
3、逐步提高每位护理人员的沟通能力,通过沟通好的同志现身说法,学习相关内容等来提高。今年分别选派3人做基础护理和健康宣教,收到良好的效果。
(六)落实教学工作,加强新业务新技术的开展
1、配合开展新业务、新技术有:
(1)急诊冠状动脉成形术和支架置入术的护理;
(2)经桡动脉支架置入术;
(3)开展了“夯实基础护理,提供满意服务”示范工程活动;
(4)除颤起搏器及三腔起搏器的护理。
2、配合完成科研两项:
(1)科室的一项,待鉴定。
(2)护理二项《开展空姐式护理示范岗对提高护理服务的探索》和《温开水在留置导尿的男性患者尿道口护理中的观察》
3、落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行入科、出科考核。平时不定时考核,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。1—11月份为56名学生提供了学习的氛围。并能因人施教,最大限度的让他们吸收知识。
4、论文,全年篇数5篇。
(七)其他
在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。加强计划生育工作,做好女工工作,继续保持包头市巾帼文明示范岗的光荣称号。坚持卫生大清扫工作,保证了每月两次。坚持每日清扫,随时清扫,保持病房清洁、卫生。
(八)整改措施
1、在护理人员培训方面
(1)鼓励学习,通过参加自学考试,成人教育等,拓宽知识面。同时科室要创建学习氛围,使其投身其中。
(2)加强考核,利用晨会提问,平时抽查,进行考核。
(3)加强每位护理人员的“三基”理论和技术的培训,并和年终的干部考核和奖金挂钩,使她们有紧迫感。
2、在护理安全意识方面
(1)加强学习相关法律法规知识,从思想上重视,态度上端正,行动上准确。
(2)加强相应案例学习,从中吸取教训,引以为鉴。
(3)从入科开始有计划的进行培训,做的好的进行现身说法。
(4)培养敏锐的观察能力,及时发现隐患。
3、在服务方面
(1)加强主动服务意识,不断提高护理人员素质;
(2)继续落实人性化服务措施,加强沟通能力,应用换位思考,不断提高护理人员的服务能力
篇6
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.414
为了提高整体护理水平质量,培养及提高护士的临床思维能力、危重症护理能力,选拔优秀的护理骨干,对儿内科护士进行PICU相关知识及技能培训,本文确定了以理论知识讲解、技能演示、模拟训练、一对一带教、教学查房等培训方法,细化了各项培训内容,全面的从基础护理、专科护理、仪器设备的使用及与医生的配合方面进行了培训。结果参加培训的护士综合考评全部合格。现报告如下。
资料与方法
我院PICU(儿童重症监护室)床位现有6张,归于儿内科统一管理,2011年年底我院的新大楼将会建成,将会设置32张床位的PICU病区,为了提前储备护理人力资源,2010年9月开始对儿内科现有的护理人员进行了3个月的PICU相关知识的培训,目的是提高整体护理水平质量,培养及提高护士的临床思维能力,危重症护理能力,为今后分科室而选拔人才,选拔出PICU护理骨干到外省或国外深造学习,因为基于PICU的特殊性,要求每一名PICU护士,必须具备扎实的专业理论和娴熟的监护护理技能,护理人员掌握护理技能的程度和水平可直接反映出医疗护理的质量,同时也折射出整个护理队伍的素质和可信度[1]。从儿内科护士中培训及选拔人才,更能节省时间、人力及财力,因为儿内科护士本身已经具备儿科的护理基础,基本技能比较熟练,特别是静脉穿刺技术。在心理素质方面,儿内科的护士基本具备良好的心理素质要求,因为良好的心理素质是作为一名合格儿科护理人员所必备的条件之一[2]。
培训方案:培训计划:对所有护士先进行培训再进行考核,从而可以提高整体护士的能力,优选出PICU护士。我们这次培训的形式有:理论知识讲解、技能演示、模拟训练、一对一带教、教学查房等;培训时间:时间相对固定,1次/周,每次2小时,这样护士可提前安排好自己的时间;培训老师的选择:从本科室挑选出各个专科比较专长的护士或医生进行培训,其中有主任医师、副主任医师、护士长、护师以上人员担任;对于培训内容的设计上,做到全面化,尤其强调加强理论和仪器设备原理知识的培训,避免这次培训只停留在简单的操作层面上,让每位护士要知其然,还要知其所以然,因此在理论知识的讲解上,涉及的有:每项护理操作的目的及原理;具体流程;各项指标;存在的错误方法等等;在仪器设备的使用方面包括:各种仪器设备的使用原理及适应症;正确安装方法;参数的设置;参数的意义;各种报警时的处理方法;排除使用过程中的常见故障;仪器设备的维护及保养方法;消毒;并发症及预防的护理措施等等。
培训内容,如图。
考核办法:由儿内科2位护士长对19名护士进行综合考评,包括理论知识考试、技能操作考试。理论考试内容为培训讲课的知识,满分为100分;技能操作是每人临考前抽签决定,每人从总操作项目里抽取2项操作,每项是50分,共计100分;最后的得分为理论考试成绩加操作考试成绩的平均分。
结 果
在培训过程中,我们随时听取大家的培训意见及建议,及时整改,来满足大家的学习需求。经过这次培训的护士均在理论考试及技能操作考试中合格,其中3名护士成绩突出,综合成绩95分以上。见表1。
讨 论
规范化培训是护士教育的重要阶段。对护士参加业务学习、护理查房等进行抽查,对规范化培训手册内容进行督察,对存在的问题及时进行讨论分析,由科室教学骨干提出改进措施,并将存在的问题作为下次监督检查的重点,持续改进低年资护士培训质量;培训学分管理由护理部统发展中医护理,助力优质护理
杨小芳
730050甘肃省中医院
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.415
中医护理要传承,更要发展。目前,在医改的探索中,我省出台了一系列行之有效的政策和办法形成了甘肃模式,在全国打出了品牌,也为中医护理的快速发展搭建了平台。
2010年卫生部开展“优质护理服务示范工程(136)工程”活动以来,积极创建为患者提供安全、优质、满意的护理服务的新模式,取得较好效果。
取得的成果
护理服务的最终目标是要患者满意。“中西合璧,基专并驱”护理模式的应用,使我院的临床护理服务质量满意度调查达99.2%,较之未开展前提升了4.1%。去年医院开展的第一批优质护理服务示范病房之一的18病区(风湿骨病科)满意度调查连续3个季度达到100%,稳居全院之首,同时,中医特色护理项目的开展也为科室和医院创造了很好的经济效益。在为降低患者费用,减少抗生素应用等方面都起到了积极作用。
具体做法
夯实基础护理:2010年4月青海省玉树县发生地震,我院成立了爱心病房进行灾区伤病员的救治。护理部提出了:“夯实基础护理,落实陪护工作”的工作要求,并狠抓落实。开展了由专业的陪护人员进行一对一的24小时全程陪护,承担起全部的基础护理工作。制定了相应的基础护理服务班职责、基础护理服务病人评估表、基础护理服务工作流程,基础护理服务工作登记表。进一步规范了基础护理的各操作技术,对全科护士进行培训,更新服务理念。对护士进行弹性排班,责任护士包干,分管患者。制定了健康教育知识及业务培训计划,加强对各种疾病的认识和提高健康教育水平。通过一些细节服务,体现护理的“优质”。
中医护理操作的普遍开展:共有蜡疗、数控治疗仪(导入液中药药包)、中频、敷药、熏蒸、足浴、手浴等20余项中医护理操作。在为患者实施操作的过程中,护理人员以耐心、细致的操作和良好的护患沟通体现优质服务的内涵。中医护理以其行之有效的护理方法和技术,在为患者提供优质、安全、满意的护理服务中发挥了重要作用。
护理流程的完善和新思路的融入:随着医院管理年活动的推进,在国家大力扶持中医发展的大好时机下,作为综合性中医院,在推行优质护理服务的进程中,越来越深切地感受到中医护理的开展极大地提高了患者对护理工作的满意度。带着这种深切的感受,我们改变思路,对开展的基础护理服务项目进行流程和特色化设计,如口腔护理,改变以往教科书中口腔护理流程,请医生对中药组方进行加减,配制了“金豉清口液”,对患者进行口腔护理。再如洗脚,变洗脚为中药足浴,得到患者接受和好评。通过这些措施,在为患者提供舒适的同时,达到保健和治疗的效果,或让原来的一些治疗项目,如中药热敷等变得更为舒适,让中医院的优质护理服务显示出特色来。
中医特色专科健康教育的落实:依据中医辨证施护原则,从治未病、养生、保健、康复与三级预防有机结合,优势互补,实现定期举行中医健康知识大讲课、主要宣传和介绍中医药的基础知识、饮食调护、中药药膳、养生保健、中药煎煮常识等。
多元化的护患沟通:重新修订了健康教育手册,完善和增设特色健康宣教专栏,配置了电子宣教系统,组织编写了《常用中医护理技术操作指南》。并于5・12国际护士节进行了邀请患者参与的中医护理技术操作比赛。使患者从不同的角度走进中医护理、接受中医护理,更好地促进了中医护理的和谐发展,也为优质护理的顺利开展增彩添色。
中医护理的专科化:在为患者提供全面优质基础护理的同时,没有忽视专科护士的培养。结合医院临床需要,成立了糖尿病护理小组、伤口护理小组、静脉输液护理小组、中医特色护理小组、骨科护理小组等专科护理小组。各专科小组定期或不定期的组织各种活动,并对各专科的护理疑难问题建立了会诊制度。通过这些措施,发展专科护理,培养专科护士,更好地为患者服务。
讨 论
优质护理不是一个活动,而是一种趋向,要长抓不懈。对已开展的优质护理示范病房,建立长效评优机制,开展创优活动,年终进行评比。责任组长竞争上岗,对所负责的责任小组进行患者满意度的评优。其他各病区学习示范病房工作好的做法和经验,并积极申报开展优质护理病房。通过争先创优和激励机制,让大家都行动起来,参与到争创“优质”的行列中来。各级医院只有结合实际情况,做出自己的特色来,才能更好地满足临床和患者需求。具有中医特色的模式更适合综合性中医院优质护理的长足发展。
管理,实行护士学分登记制度,建立护士个人档案,对护士培训活动按年度进行考核,考核结果与护士的专业技术职务晋升、聘任、评先选优、年终考核挂钩。
通过这次的培训,效果也是显而易见的,护士的综合能力有所提高,在急救技能、理论知识、应变能力方面有显著的提高,能更好的胜任儿科护理工作,保证了PICU的护理质量,为医院建设一支高素质的PICU护理队伍奠定了基础。从这次考试成绩看,儿内科护士的技能操作好于理论知识,但作为一名ICU护士,应具备扎实的专业理论知识、娴熟的监护急救技能,以及敏锐的观察能力、机敏的应变能力、准确的判断能力、预见性的处置能力[3],各项素质的要求,综合能力要强才能适应社会的需求,而不单单只是操作,而且护士还必须时刻更新理念,努力学习ICU的新趋势、新理论与新技能,拓展属于ICU护理领域的核心护理理念,以掌握不断发展和深化的ICU护理技能[4]。
以往进入本科室的护士主要以师徒带教为主,没有这种系统的、全面的带教方式,今后将把这种培训做成长期的规划,定期组织护士学习,更要加强理论知识的学习,来调节这种不均衡状态,使培训常规化、标准化、系统化,让进入PICU的护士综合素质更强,能更好的胜任PICU的工作。
参考文献
1 刘美玲,主编.现代护理与临床[M].北京:科学出版社,2000.
2 姜云仙,严翎,梁玉香.儿科护理纠纷原因及预防[J].齐鲁护理杂志,2007,13(15):105.
篇7
【关键词】院前急救;流程再造;内、外分科;医护质量
【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)14-0280-01
院前急救的主要任务是对症处理,抢救生命、减轻伤病员痛苦、减少及预防加重伤情和并发症、正确而迅速地把伤病员转移转送到医院,须分秒必争,使患者在短时间内得到专业人员的帮助,尽可能降低伤残率和死亡率[1]。传统的院前急救模式一般采用功能制医护流程,院前急救医护人员只负责现场急救及途中监护,未能体现以患者为中心的服务理念。我院自成立急救中心以来,初期采用传统模式,近年来通过学习业务流程再造的理论与方法、专业急救医学知识及全程无缝隙医护服务流程模式。对我院院前急救医护流程进行了再造,于2011年3月开始应用,在抢救成功率、患者及家属满意度、减少医疗纠纷的发生等方面均效果显著。
1 资料与方法
1.1 资料流程再造组(实验组):2011年3月份至2012年3月份院前急救2586例,外科类疾病1892例,内科类疾病694例;传统模式组(对照组):2010年2月份至2011年2月份院前急救2432例,外科类疾病1760例,内科类疾病672例。
1.2 方法
针对两组不同模式,根据统计学原理设计患者抢救成功率、患者或家属对院前急救技术满意度调查表。
传统模式为随机的“一医一护一司”功能制院前急救流程,接到急救电话后,不分内外科,谁值班谁迅速出车。院前急救为搬运、无专科的现场救治、简单的途中监护,院内救治交接由急诊科医护人员完成,患者在抢救过程中不能得到连续的医护服务,在急诊科停留的时间延长,间接地增加了救治的转诊时间,甚至延误少数危重患者的最佳抢救时机。
流程再造后配备外科组、内科组两班人员,每班保证“一医一护一司二担”编制人员;驾驶员归急诊科管理,随时保证救护车的良好备用状态。接到急救电话后,做到有针对性的专科组合出车。医护人员必须是具备3年以上临床专科工作经验,具有扎实的理论基础知识、过硬的急救技能、良好的心理素质及身体素质,全程参与该患者的现场急救、途中监护、院内急救及安全转运等工作;及时进行连续的、完整的病情观察及救治。替代了传统功能制院前急救流程中医护人员不分专科的“盲目”、“搬运工式”出车模式及急救医护人员“下车脱手”的交接过程,避免因交接不清而延误抢救时机。另外制定“成批伤病员救治预案与流程”以备突发重大事件时启动。
2 结果
2.1 两组患者抢救成功率比较(表1)
2.2 两组患者对医护工作的满意度比较(表2)
3 讨论
急救水平是衡量城市现代化程度,社会发展的重要标志之一。院前急救是急救医疗体系中一个非常重要的组成部分。必须建立特定的院前急救流程,开通急救绿色通道,避免在应对紧急情况时造成秩序混乱,使院前急救整体工作协调有序[2]。流程再造后的模式有利于院前急救工作标准化管理。
院前急救流程再造后,配备外科组、内科组两班人员,接到急救指令后即初步分诊,取代了谁值班谁出车的传统模式,院前急救医护人员全程负责该患者的抢救、用药、途中病情观察、检查、护送入院或手术,对患者进行连续动态的病情观察与记录并作出评价。流程取消了传统功能制模式中的交接过程,避免了因交接不清而延误抢救时机,加快急诊分流的同时降低了流程运作中的成本。表1显示,采用流程再造后的全程无缝隙医护服务,内、外科类疾病抢救成功率均高于改造前,差异均具有统计学意义(P
随着社会的发展和医疗服务的改革与深化,促使医院转变观念,积极找出传统流程中的欠缺,针对患者的需要及借鉴国外的先进服务理念,推行人性化全程医护服务,把全程无缝隙医护服务应用到院前急救中[3],使患者在求救后就能迅速得到连续、全程、优质的服务。院前急救医疗护理是全程无缝隙医护服务的重要环节,有利于全程质量跟踪管理。满意度调查表须在流程结束后患者或家属短时间内完成评估;建立急救患者电话回访制度对医护满意度的追踪调查。表2显示,传统模式患者对医护服务满意度在85%以下,而流程改造后患者满意度达95%以上;差异具有统计学意义(P
院前急救处于急救医学的最前沿,是急救医学的首要环节和重要基础,能迅速地把急救医疗送的急、危、重症患者的身边,最大程度地减少了患者的“无治疗期”[4]。院前急救质量的高低直接关系到患者安危,更反映了医院医疗护理技术水平和医务人员的基本素质[5]。充分认识院前急救工作中存在的风险,把“盲目”、“搬运工式”出车模式转变为有针对性的专科模式,在院前急救、途中监护、院内救治及安全转运等过程中对患者实施全方位、全过程、无缝隙的医疗护理,体现了个性化医疗的优势,提高了急诊科医务人员的急救意识和群体素质,落实了首诊首问负责制;让每位急救患者都有相对固定的医护人员全程照顾,完成对患者的抢救配合、检查护送与记录,保证服务流程的无缝隙性;减少医护人员的交接班时间,避免了因交接不清而延误抢救时机,降低了医疗护理风险,显著减少甚至杜绝医疗护理纠纷、事故的发生。
4 结论
医院始终以“质量兴院、科技强院”为准绳,不断拓展管理思路、更新科研理念、提高管理效能。院前急救流程的构建总原则是以患者为中心,集方便、快捷、有效、规范和可评价为一体,同时考虑医院文化建设中所涉及的价值观念、经营理念、管理流程等系统工程[6]。流程再造作为一种管理的新理念已被各领域广泛应用,在院前急救过程中,实施全程无缝隙医护服务流程,可不断完善院前急救工作的标准化管理,能提高院前急救工作效率,提高抢救成功率,提高患者及家属满意度。降低了医疗护理风险,减少医疗纠纷的发生。
篇8
关键词:人性化护理 老年患者 静脉输液
生活随着时间的变换日新月异,社会也在不断的前进,而现在老龄化趋势是大家需要共同面对的实际问题,越来越多的老年人,也给医院带来许多相关问题,需要医学模式的不断更新,患者要求越来越迫切规范化、人性化整体护理,提高医院的服务质量在患者眼中越来越重要。
1人性化护理的内涵
在老年患者输液的过程中,遵循“患者第一”的理念,进行人性化的护理,提高护理质量和患者满意度,不但要在技术上对护士进行行为规范,还要提高护士的职业形象和技术水平,拓宽其服务内涵,迫使她们在进行护理的工作中不断的深造学习,不断的训练,最大限度地发挥了护士的主观能动性,使其综合素质得到明显的提高。同时使护士与老年患者之间相互理解,相互信任、相互尊重,充分体现“以人为本”的护理内涵。
2人性化护理的具体措施
2.1及时满足老年输液患者的精神需求:由于大多数的老年患者都承受着疾病的折磨,所以往往有比较复杂的心理活动,易出现暴躁、焦急、心烦等心理,甚至消极的对待疾病治疗,有时可能产生厌世的心理。不配合护士的工作,遇到一点点小事就会大发雷霆。遇到这样的老年输液患者,护士应体察老年患者的心理变化,面带微笑并以温馨的态度进行劝慰,耐心的进行引导,与老年患者进行聊天,鼓励他们振作起来,帮助老年患者树立抵抗疾病的信心,消除他们对医护人员不信任的情绪。
2.2对老年输液患者以人性化的操作:老年人的心理一般比较脆弱,尤其是一些子女不在身边的老人,他们需要更多的关心,护士在护理的过程中应该细微的体察每位老年患者的需要,进行细微的服务,如在治疗过程中分散老年人的注意力;在每一项操作前用温和的语气向其介绍操作的作用、意义;定时的问候和观察病情,并进行言语的鼓舞;甚至是在老年患者输液的时候盖一盖被角,灌一个暖水袋。都能体现护士对老年患者的人性化关爱,其一个语言、一个动作都能起到药物无法替代的作用。
2.3为老年输液患者打造一个人性化的环境:老年患者的心理一般都比较敏感,如果突然有环境改变,或环境比较嘈杂可能会引起其心理产生异常的变化,为缓和老年患者的情绪,在他们进行静脉输液的时候,应提供一个清新、舒适、温暖的环境,在一定程度上能缓解老年患者的心理烦躁。
2.4加强医院的人性化管理:对待老年输液患者,医院应该不断完善人性化的管理体质,不但要树立人性化的服务理念,规范护理人员的服务形象,还要注意护士的仪表、文明礼貌用语,以及服务态度,发现服务问题就应及时纠正,将护士的人性化服务落实在平常工作的点点滴滴中,要以“患者”为中心的理念,推行“人性”、“温馨”的服务。并定期听取患者及其家属的反馈意见,体现全程关怀、人性化服务的特点。
3人性化护理的意义
“以人为本”是科学发展观的核心内容,也是我们构建和谐社会的基本保证,它要求护士要重视和尊重患者的地位和价值,以患者的权利和基本需要为根本出发点,反对“非人性化”的服务。在“以人为本”的基础上,强调以“人”为中心的同时,它号召开创有效的护理模式,尊重患者的生命价值、为患者营造一个舒适、温馨、和谐的输液环境,使老年输液患者在整个输液过程中感到方便、满意。
3.1提高了护理质量和增加了患者满意度:在老年患者输液过程中遵循人性化的护理,把“患者第一”、“质量第一”的理念带到工作中,规范了护士的职业形象和技术水平,大大的提高了护理质量和老年患者的满意度。使老年患者能对护士的工作给与充分的肯定。
3.2提高了护士的综合素质和主动服务意识:对老年患者的人性化护理转变了护士的服务理念,不但扩宽了其服务内涵,而且使他们对护理工作有了新的诠释,迫使他们在护理工作中不断的学习,不断的提高自身技能,最大限度的发挥护士的主观能动性,使其综合素质不断提高,增加了护士提高自我素质并投身于工作中的热情。
4讨论
在医院通过实施人性化服务的工作,对于医护人员来说,不仅能够提高医务人员自身的工作素质,还完善了护患关系,减少了不必要的纠纷,并且要充分的调动医护人员工作的积极性和热情度,从整体上能够提高本院的整个群体的工作质量。医院在对“以人为本,创造出富有人情味的治疗环境以及争做最佳医疗服务基地”进行提倡,这样会使患者及其家属都能够感受到医护人员的关怀,通过实行人性化服务的措施,即提升了护士的价值,增加了护士的贵任感,也提高了护士自身文化素质和技术水平,让患者在生理、心理上能够更加的满意以及医院的舒适情况,从而能够大大的减少患者出现不适的程度。医院自始至终都将贯彻以患者为中心的工作态度,能够使患者对本院门诊的输液护理服务满意度不断的提高了,从而真正达到护患关系良好,坚持合理有秩序地治疗过程,能更好的促进医院的文化以及经济的发展,因此,人性化服务是值得各个部门去大力推广和运用。
综上所述,在老年人输液的过程中,给与人性化的服务,充分体现了“以人为本”的护理内涵,人性化护理对老年输液患者的作用尤为重要,护士在老年患者输液前进行良好的沟通,有助于老年患者调整心态、增强抵抗疾病的信心,并配合治疗,同时也应该加强与老年输液患者家属的沟通,共同对老年输液患者进行精神上的劝慰,使护理工作服务到极致,达到有效的护理目的。护士在进行人性化护理的同时,也应该努力提高自身的服务操作技能,努力减轻老年输液患者的疼痛,最好做到一针成功,使老年输液患者能够愉快的治疗疾病,并使其获得满足感和安全感,把“人性化服务”渗透到护理工作的每一个细节,真正的从老年患者的角度去考虑和解决问题,建立一种诚信和相互尊重的合作关系,真正的了解老年输液患者的需要,更好的提供全方位的护理服务。
参考文献:
[1]吴莉萍.浅谈人性化管理在护理管理中的作业.中医药管理杂志.2009,3(17).
篇9
【摘要】随着医学的进步,更提倡医学对人们心理和社会因素的关怀。坚持为患者提供全方位人性化服务将成为现代医学发展的必然趋势。
【关键词】人文关怀;医疗
患者到医院就医,除了需要解除生理上的病痛之外,更需要人文关怀,坚持为患者提供全方位人性化服务将成为现代医学发展的必然趋势。
医生在看病时,是否把病人当作一个富有人性尊严、完整的、有感情的人看待对于患者心理和医者形象都有重要的意义。实际上,我们在行医过程中常常缺乏足够的人文关怀,医生已经不太习惯用关切的语气和病人交流。在门诊,由于病人太多,我们看到的是医生机械的表情和“三句半”式的提问。与病人不愿多交流,这种情况在不少医院的医护人员中普遍存在。
医生不能见病不见人,不能没有关怀,没有交流,没有同情,应该把病人当作有尊严有感情的人。病人是一个特殊的群体,比正常人的心理和情感更加脆弱,需要比常人更多的关怀。
在各种先进仪器使用的今天,医疗检测和处置水平更加准确快捷,但它无法代替医患之间的交流和情感的传递,反正会因为过分依赖高科技仪器而加深医生和病人之间的隔阂。例如在门诊,病人希望能得到医生的详细解释:是什么病,什么原因?怎么治疗,需要多长时间,为什么手术,有多大风险,怎么配合治疗等,以上都是医生需要认真告诉病人的。对病人的人文关怀就是要我们更新服务理念,营造人文关怀氛围,给予患者以足够的尊严和同情,寻求情感上的共鸣,建立信任的医患关系,让病人对治疗有充分的信心;在病人需要时主动提供专业或非专业信息,充分实现患者的“知情同意权”和“选择权”,使其精神上感到舒适,从而提高治疗疗效。
除了为病人提供必需的诊疗技术服务外,还要为病人提供精神的、文化的、情感的服务,而这些仅靠医学技术是不能解决的,人文关怀可弥补医学技术的不足。
在服务中要充分体现“以人为本”思想,发扬尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人的人文精神,规范文明用语,营造亲切、温馨的语言环境,加强与患者的沟通与交流,并将“爱心、细心、耐心、责任心”落实到每项工作中。例如给输液病人提供可坐可卧的椅子,提供免费的纯净水,看大屏幕彩电;有免费提供的报纸、杂志及健康教育资料,厕所里洗手液、手纸一应俱全,雨天病人可借走医院专门为病人购买的雨伞,残疾人就诊可沿坡道无障碍通行等。从细微之处折射出医院以“以人为本”的服务理念,在细心、周到的服务中使患者体验到人文关怀的温馨。
确立“以人为本”的服务理念。坚持“以病人为中心”,尽量满足患者的各种需求,热情耐心地为患者提供优质高效的“人性化”服务。在服务过程中贯彻执行“十声”服务,即:患者入院有“迎”声,治疗护理有“请”声,患者合作有“谢”声,工作不周有“谦”声,巡视病房有“问”声,优质服务有“笑”声,患者询问有“答”声,患者意见有“回”声,医疗环境少“噪”声,患者出院有“送”声。
同样,医院目前大力发展的无痛技术、微创技术,既是医疗技术的创新,也是对患者人文关怀的体现。人文关怀表现在医护人员自觉提升自己的人文知识和素养,并将获得的知识内化成一种固有的习惯,自觉的给予患者情感的付出,精神的呵护,心理上的宽慰和行为上的指导,能尽可能人道地满足患者身体、心理和社会的以及精神方面的需要,这也是人文关怀的魅力之所在。
篇10
1医患沟通公共性问题
医患关系贯穿全医疗过程,医患紧张的层面即客观存在又不完全对立,有其共性问题。
1.1医患健康认识的差异:医学技术的提升已经扩大医疗救治范围,但各种化学、物理、精神等因素刺激,难以辩证和治疗疑难症越来越多,而患者健康和保健素质的提高,对其医疗效果的期望值也增高,这是引起医患关系紧张的主要原因,可以认为医学科学是一门实践性强、风险性高的学科。其医学领域有很多未知数,要建立新型的医患关系,用双向交流沟通方法,与病人交流,传递及时准确的相关信息,才能改善紧张医患关系。
1.2提升医护人员的职业素质:在以病人为中心的新模式下,护士不仅要在提高专业技术上下功夫,同时要在提高服务质量上开拓新路子。工作中医护人员的言行,影响着患者内心的信任和期待,不小心也会伤害到患者的情绪,要加强行为规范教育,树立内在美和外在美和谐统一的护士形象,才能做好服务的导向。
1.3良性沟通是治疗的有效保障:医师在与病人的接触中,如何建立合理的距离关系,是医患间真诚沟通的重要方面和手段。患者到医院看病,希望与医务人员进行平等交流,维护疾病知情权利,如果不知道病情,就不可能理解相应的治疗方案,即使工作很到位,患者仍然不满意,进行投诉。原因在于医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为让患者敏感。稍有有疏忽,就引起误解,诱发医患纠纷。而解释工作到位,形成医患矛盾就能及时化解,一些老专家、老教授在注视着病人时,眼神就会向病人传递同情、温馨和关爱,增加了患者的信任感。
1.4偏离规范医疗制度的轨线:很多纠纷是医护人员不能自觉执行医疗规章制度,缺乏对患者的责任感,语言上常迁怒与患者,出现差错问题不会诊、不报告,擅自处理,违背三级查房管理制度,甚至推诿患者,延误病情治疗,导致患者和家属反感、闹事后果严重。除此外,造成医患矛盾的其他因素也不容忽视。①患者对于药价、药监所出现问题的承受能力,都归咎于医患关系上;②新闻媒体操作的导向错误对患者的心理影响;③医护人员服务观念滞后,服务言行的不规范;④患者由于对部分医护人员的不“一视同仁”滋生不信任情绪;⑤缺乏有效的患者心理诉讼服务和机制的建立。
2人文关怀在医患沟通的重要性
由于医疗过程的多重性,医患关系紧张的层面深,沟通是必然的交流方式,人文关怀则是通过语言、肢体交流的达到人性的升华。而人文关怀,要求医护人员在治疗期间体现出对患者生命与身心的尊重,更深层次地反映彼此间的平等、尊重。阐述如下:
2.1医患沟通以人为本:良好的医患沟通是以病人为中心“的服务理念融入工作中。贴近病人、细致入微的精神安抚、温馨的沟通方式、减轻患者的心身痛苦,为患者创造最佳心身状态,而人文关怀也是通过医护人员的诊治行为加强彼此间沟通,促进医患间的理解与支持,达到治疗效果的需要。
2.2人文关怀是患者治疗过程的合理需求,是顺应时代的呼唤,在医疗设备和技术等”硬件和硬功“上实现高水准,在医疗质量和技术水平管理基础上,更注重对患者的体现”精神与人文关怀“。在进行医患沟通的过程中,首先要深入了解患者的心理需求,体现对患者人性、温馨的多元化服务理念。使之患者感受到医护是一个既可以信任,又能舒展心灵感受的倾诉对象,能满足合理的治疗需求,增强医患双方之间的融洽,减轻疾苦促进康复。
2.3人文关怀的宗旨为患者提供服务:以沟通为前提,实现以人文关怀核心理念的人本精神为归宿的管理模式,建立新医疗就诊中温馨的医患关系,从患者的利益出发,才能以最短有效的疗程,减少患者痛苦、损伤及心理创伤,营造充满人性化的氛围,舒缓医患的心理隔阂,增强患者回归社会的信心。
3建议
3.1护患关系是一种提供护理服务与需要服务的关系,服务是改善护患关系的联系点,医护人员强化服务意识,充分尊重患者,努力实现患者利益最大化,把患者需求作为首要任务,把患者的满足作为工作标准,才是人文关怀的精髓所在。
3.2人文关怀狠抓细节管理:高超的医疗技术解除或减轻病痛,细致周到的热情服务更能促进患者康复。医护人员要时时站在患者需求角度,让患者享受满意的医疗服务。如在门诊大厅设立导医台、指示牌、电子显示屏、触摸屏、完善就医指南、医保药物目录、医保患者须知、常见病护理及检验参考值等内容,以最简单、直接的方式帮助患者了解整个就医流程。