对药学专业的看法范文

导语：如何才能写好一篇对药学专业的看法，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：毕业实习；药学专业；调查问卷

中图分类号：G646 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2013）44-0233-03

药学是一门实践性较强的专业，未来从事的职业范围很广，涉及药品的生产、经营、使用和研究等领域，毕业实习是药学人才培养的重要阶段，学生通过毕业实习进一步巩固理论知识，并通过实习积累实践经验，为将来就业后顺利适应各自的工作岗位打下基础。然而药学专业实习一般在第七学期，找工作、考研复试等问题对学生实习效果的影响显而易见。本文通过调查问卷的方式，了解本校药学院2013届药学和药物制剂两个专业的毕业生对毕业实习意义、意向及效果的看法，为解决实习和就业之间的矛盾，提高毕业实习效果提出建议。

一、对象与方法

1.对象。采取整体抽样的方式，抽取药学院2013届毕业生共80人，回收73份，回收率91.25%，其中药学专业37份，药物制剂36份。

2.方法。采用自行设计的调查问卷对研究对象进行匿名调查，调查问卷包括：①毕业实习的意义，例如：实习的重要性，自身能力的提高，实习的收获。②毕业实习的意向，例如：对实习岗位的意向，对实习模式的意向。③实习的效果，对实习的评价及对艰苦实习岗位的态度等内容。共10个问题，每个问题有3～4个选项，均为单选题，见表1。由调查者通过邮件的方式进行调查。发放问卷80份，回收73份，回收率为91%。所有数据采用《卡方检验计算器》V1.61录入，进行统计描述，X2检验。

二、结果

1.不同专业毕业生调查问卷的比较（见表1）。

2.结果。调查问卷的结果显示，学生对毕业实习的意义和效果是肯定的，对毕业实习的意向往往与就业联系在一起，选择更注重自身的发展。其中药学与药物制剂两个专业的数据经统计学分析一般没有显著差异（p>0.05），只有关于去艰苦一些的实习岗位的回答，两个专业的学生有显著差异，药物制剂专业学生的比例低于药学专业（X2=8.44，0.01

三、讨论

1.毕业实习的意义。本次调查中两个专业认为毕业实习重要的占89.1%，这表明绝大多数学生对毕业实习还是很重视，认为对自身能力有所提高的占87.7%，这说明学生在思想上是重视毕业实习的，愿意参加实践工作，想积累一些实践经验，但两个专业的学生没有显著地差别（p>0.05），但是对待找工作，考研，国考等事项的时间与实习时间相冲突时，57.5%的学生选择找工作，而想要实习的学生仅有6.8%，调查显示学生还是很想参加实习，但是遇到对自身利益较大的抉择上，还是两权相遇取其重。政府部门应把毕业实习时间跟毕业生找工作，考研的时间错开，不要扎堆。这样就可以解决毕业实习与就业间的冲突。41.1%的毕业生觉得实习的收获是很多的，43.8%的毕业生认为实习收获较多，两专业没有显著的差异p>0.05，说明实践确实能让学生积累经验，增长知识。

2.毕业实习的意向。从调查结果中显示药物制剂的学生较药学专业的学生不愿意去艰苦一些的岗位（0.01

3.毕业实习的效果。通过问卷调查显示认为实习效果好的占41.1%，认为实习效果一般的占54.8%，认为不好的占2.7%，这说明现在的实习效果还不够好，其中52.1%的毕业生认为这是与就业压力有关，实习时间与找工作时间冲突，这就分散了学生精力，不能全身心的投入到实习中去，使实习效果不够理想，毕业实习与就业产生了矛盾。认为学校或教师不重视的占13.7%，因此学校还应在毕业实习的管理方面多下功夫。另外实习模式对实习效果也有一定的影响，实习模式的单一使得学生对毕业实习的兴趣降低。其中就有12.3%的毕业生不喜欢现在的实习模式。

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门诊患者到药房取药是其在医院接受诊疗的最后环节，药房服务质量的好坏不仅影响医院的整体形象，而且对患者的疾病治疗效果起到十分重要的作用。疾病能否得到理想控制，除了医生诊断正确、用药准确外，药师在发药时能耐心、仔细、清楚地进行用药指导很关键，这对正确执行医嘱，充分发挥药物疗效，避免或减少不良反应至关重要。因此作者就药房窗口如何提高服务质量谈几点看法，与大家一起进行思考、探讨。

1 提高药剂人员的素质

组织药剂人员参与药学继续教育学习和学术技术交流的学术活动，加强业务学习，掌握药物治疗学、药物经济学、药物流行病学、合理用药、临床医学基础、内科学、外科学、诊断学等相关知识，弥补知识结构的缺陷，提高业务能力。掌握与患者沟通的技巧，与患者交心，做患者的朋友，提高患者对药物治疗的依从性，提高疾病的治愈率，避免医疗纠纷的发生。

2 建立药品咨询窗口

门诊药房为患者提供用药咨询，以便提高患者合理用药的意识，改善医患关系。向医师、护士、患者以及普通民众提供及时、准确、全面的药物相关信息，以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。

3 改变原有工作模式

门诊药房可设立开放式柜台、货架式OTC用药服务专区，使药面向患者，提高患者合理用药的自觉性和参与性。[1]使患者对小病的治疗能够依靠药师提供的高素质临床药学服务来解决，以减少门诊医师的压力，减少患者不必要的候诊排队，也使患者对临床药学服务有新的认识，有利于患者提高自我保健、自我药疗的意识，增强合理用药的参与感。同时，药师与患者零距离的交流接触，可给患者提供用药介绍，指导患者合理选药，科学用药。

4 树立以患者为中心的服务理念

可以说，药师是实施药学服务成功与否的关键。药房长期以药品和服务（services）为中心的传统观念，会使得有些药师难以接受以患者为中心的转变，或对实施药学服务带有恐惧心理。作为服务的实施者首先要充分认识到实施药学服务是药学发展的必然，应该克服惰性，树立信心，制定工作目标。药学服务的特点是无固定服务对象、固定服务时间、固定服务场所。在医院开展多方位的药学服务工作是社会发展的迫切需要。我国实行“医药分开核算，分别管理”，弱化了医院与药品的经济联系，医院要靠医疗服务来增加效益，这要求不仅要树立千方百计为患者的意识，而且要增强服务内涵，提高服务档次，发展医院药学。医院药房传统的单一供应式模型已不再适应这种形势，只有提供全程化药学服务才能真正体现“以患者为中心”的服务宗旨。医学日新月益，新的疑难疾病的出现，医生要求掌握新技术、新方法、新理论、新的药物信息和知识，目前世界上的结构药物已达5万多个，新药层出不穷，用药复杂性越来越高，用药引起的社会问题越来越多，医生和患者更加需要药师的帮助，保证药物使用的合理、经济、安全、有效，保证人们的健康及高质量的生活水平。随着我国全社会文化的提高和医学知识的普及 ，患者的自我保护意识不断增强，越来越多的患者要求参与医疗过程，患者不再是被动地任人摆布，而是要求能自主地掌握和了解自己的生存权和健康权，但患者的医药学知识毕竟有限，要使患者正确认识药物的作用，以及在药物的选择、使用上做到准确合理，就要求药师从专业的角度来帮助患者，达到合理、有效、经济使用药物的目的。

5 计算机网络技术的应用

要与国际接轨，体现以患者为中心的科学化管理模式，就必须高效、快速、全面掌握临床医疗活动中的用药动态，合理用药情况，药品管理信息及国内外药学发展动态，而计算机网络技术的广泛应用，能实现这一目标，并且也是现代化医院药事管理的重要手段。互联网已经深入到我们生活的方方面面，利用互联网这一高科技手段提高药师的服务水平，使更多的患者享受到便捷、优质的药品咨询服务是当前药师的一大职责。在网络上建立药品咨询，提供药品手册、新、特药介绍、药物相互作用、药品不良反应等方面的知识，协助患者选择正确的药品及用量，及时回答患者的咨询，使患者对自身疾病有一个正确认识，对药物的治疗作用及其副作用有一个辩证的看法和心理准备，解除一些不必要的顾虑，最大限度地减少因患者的不依从性造成的治疗失败，实现医药结合。

6 加强与其他科室沟通

药师与患者的纠纷，有时虽然表现在药房，但引起纠纷的原因可能是多方面的。取药是患者就医的最后一个环节，自然也就有可能成为患者宣泄不满的地方。如处方错误、收费错误、指示标志不清或其他因素造成患者重复往返，候诊时间较长等，使患者心生怨气，药师就成为患者发泄怨气的“出气筒”。针对这种情况，药师要多与其他医务人员交流，减少和防止差错处方的发生，患者的怨气就减少了。

7 与患者交流注意技巧

有的药患纠纷责任在患者，表现在患者自身利益与国家有关法规相矛盾。如国家对毒性药品、品、的特殊管理规定等引起不满，在个人要求得不到满足时，有的患者就迁怒于药师。对于这种情况，药师首先要从自我做起，增强服务意识，提高交流技巧，对患者合理要求尽力满足，在服务中处处体现以人为本的服务宗旨。加强国家有关药品管理法规的宣传。如毒性药品、品、管理规定，使患者了解自己的权利和义务，更好地配合药师的工作。

8 根据患者心理有针对性地进行药学服务

患者一般对医生的医学服务是被动式接受，并有很强的依赖性，而对药学服务总是要求越快越好。为了更好的进行药学服务，我们根据患者的心理特征为他们进行药学服务。对依从确定型患者：药师勿需太多的时间进行其他药学服务，工作重点放在调剂的准确快速上，对药品的用法和注意事项加以简单介绍。对疑虑半确定型患者：药师提供药学服务的同时承诺服药期间随时提供用药咨询，来打消患者的顾虑而提高其依从性。对主观情绪不稳定型患者：药师应先与其建立信任感并在交流中通过自己的语言、文字、表情以及周围环境的作用，对患者进行启发、劝告、暗示，提高患者的感受和认识，稳定其情绪，增强其意志和控制力，从而达到消除患者的心理痛苦，在进行药学服务时要耐心的讲解药品的用法、用量、注意事项及疗程等，并叮嘱患者在用药过程中随时与医院保持联系[2]。

总之，药学服务是一种特殊的专业的公益服务，直接关系到患者用药的安全有效。因此医院药师必须加强职业意识和心理素质修养，不断提高业务能力，处处以患者为中心，以优质的服务确保患者安全、有效、合理的用药。

参考文献

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目的： 探究药剂学生进入实习前强化培训内容 、时间、方法 、效果，培养和提高药剂学生临床实践能力，提高综合素质。 方法： 采用多样式的教学方法， 从思想品德和药学职业道德教育 、药事法规制度教育、临床技能强化训练、医疗安全教育、心理疏导五个模块进行培训。 结果： 学生对培训内容、方法较快掌握，考核过关，缩短临床适应期。 结论： 对学生在实习前实施强化培训可提高学生的综合素质和实习质量，为学生步入临床实践奠定基础。

【关键词】药剂学生实习前培训培训内容、时间、方法效果评价

药学是一门实践性很强的应用学科，实习前培训是药学基础理论与临床实践相结合的起点。为了加强实习生临床动手能力，尽快适应临床工作，近年来，为达到实习教学目的和要求。我校根据药剂专业的特点和临床实际情况，对实习学生进行全面、系统、规范的临床实习前培训，提高毕业实习质量，使学生尽快实现从课堂到临床、学生到药剂工作者的角色转变。促使学生初步掌握药学基本的临床技能，为临床实习打下良好的基础。本文就医院药剂实习生岗前培训的方法、内容、效果进行初步探讨。

1.对象、时间、方法

1.1对象。我校药学专业2011级全体学生563名

1.2时间安排。全体学生分为三班进行培训，每个班培训两周。时间安排在每年四月中旬至五月下旬（总六周 每天8个学时）

1.3方法

1.3.1培训方案。根据教学计划，制定详细、全面的实习前技能培训方案。培训方案分为理论知识培训与操作练习培训两大项目，每个项目40学时。理论知识培训（医院纪律、规章制度4学时、思想品德4学时；医疗法律6学时、药事法规8学时 ；医疗安全教育4学时 ；基本知识强化复习8学时；专业理论知识培训4学时；机动2学时），操作练习培训（西药处方调配8学时 ；中药饮片鉴别 8学时；药品推销技术8学时 ； 技能操作考核 6学时；机动2学时）.

1.3.2培训教学方法。以教学计划为依据，以学生为中心，考虑学生学习情况，并结合我校情况，充分发挥学生的自主能力和实践能力，调动学生学习的积极性，使学生由学会变为会学，并学以致用。因以， 本次实习前培训充分注意了教学方法的多样式的，采用了如下教学法[1]：

1.3.2.1集中模拟教学训练法。以班为单位进行模拟训练。重要理论内容集中安排在课堂进行教学培训，进一步加强实习生的集体感和团队精神，有针对性地帮助学生调整心态、缓解压力，从而培养学生积极向上乐观的精神状态。

1.3.2.2任务驱动教学法。任务驱动教学模式是把学习任务引入实训教学，并以具体学习任务（药剂专业学生实习）为中心来选择和组织课堂教学的一种教学模式。每单个学习任务均立成学习项目，逐个对学生进行培训。这种学习方法利于完成实习培训的任务，突出岗位能力训练，保证了学习目标明晰及实用性。

1.3.2.3多媒体演示与传统教学相结合教学法。传统药学教育模式是教师以课堂、教材为中心，以讲述法为主的授课制，是学生获取知识的常用教学法。多媒体教学能根据教学内容与教学目标，充分考虑多媒体信息的特性，学习内容演示图文并茂，直观明了。多媒体教学与传统教学改革统一，促进学生对知识的理解，优化了教学效果。

1.3.2.4创设情境教学法。临床技能的许多项目需要药剂人员与患者进行接触（如交代用药方法、注意事项、用药禁忌等）。为适应临床需要，我们将学生分为4-5个人一组，轮流进行单项操作：门诊调剂、住院部调剂、制剂技术、药品店堂推销等模块。依次担任药师、患者（或助手）和评判者的角色进行“人际沟通”练习。

1.3.2.5“小组讨论式”教学法“小组讨论式”教学方法是指学生在小组讨论中学习知识。全体学生都要随机分组参加。在讨论时，学生各自对学习的模块提出看法，并通过聆听其他人的分析及意见，找她出自己先前看法的不足。这样，促使学生养成自主学习、合作学习的能力。

1.3.2.6考核。 理论知识和操作技能均进行考核，两项均合格者方能参加实习。理论基础扎实及过硬的实践能力是学生能否胜任相关医疗任务的关键。考核促使学生从要我学转变为我要学。

2.培训内容

通过总结往届学生进行实习前培训的经验，结合教学计划的要求，根据各个实习医疗单位的实际情况，实行实习前教育模块化，具体分为 思想品德和药学职业道德教育 、药事法规制度教育、临床技能强化训练、医疗安全教育、心理疏导。

2.1思想品德和药学职业道德教育。在实习生走入临床实习前，帮助学生树立正确的道德观，树立“以病人为中心”的服务理念，培训教师将 思想品德和药学职业道德教育贯穿于整个综合强化培训中。

2.1.1学习医疗单位的规章制度。药剂学生从理论学习进入到临床实践，伴随由学生到医务人员的身份变化，除了要遵守学校的规章制度外，还要遵守医院及社会的有关规章制度，熟悉、领会和遵守制度，增强学生纪律性 。组织学生学习《毕业实习教学规范》、《实习生管理制度》等，促使学生进入临床起就养成良好的学习习惯和工作作风。

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药学领域对人才实践能力和动手能力的要求非常高，学生只有具备较强的实践能力和动手能力才能在日趋激烈的就业环境下占据优势。五年制高职院校如何培养药学类创新型人才，提高毕业生的核心竞争力已成为迫切需要解决问题。

一、五年制高职药学类学生创新创业教育现状

五年制高职院校以培养应用型人才为主，重视培养学生的动手能力和实践能力，而轻视了创新创业教育。虽然已有部分院校意识到创新创业教育的重要性，但对学生的创新创业教育很大程度是依赖极少数的教师，多是通过选修课或者讲座的形式开展，没有融入到整个人才培养过程中，教学内容不规范、不统一，师资力量也很薄弱。教师是学生和知识的桥梁，大多数教师受传统教育模式的影响，思维方式比较固定，把学生当做灌输知识的容器，不注重培养学生的个性、兴趣和特长，以学习成绩作为评价学生的标准，抑制了学生的想象力和创造力。因此，五年制高职院校的创新创业教育存在体系不健全、课程开设随意、教师素质欠缺、缺乏对学生的创新创业指导等问题。

同时，由于五年制高职药学类学生是初中毕业生，对自己的未来还没有明确的规划，多数是按照家长的意愿选择药学专业，对药学不甚了解，存在学习兴趣不高、目标不明确、动力不足等问题，学习过程中没有主观能动性，被动地接受药学知识，以应付考试为目的，部分学生受传统教育和家庭的影响，仍一味追求高分数、奖学金等，创新创业意识非常薄弱，更不要说具备良好的创新精神和实践能力了。

二、五年制高职药学类学生创新创业能力培养途径与方法

1.营造校园创新创业氛围，点燃学生创新创业激情

在五年制高职药学类学生创新精神和实践能力的培养过程中，学校扮演着尤为重要的角色。关键是要打造良好的校园文化氛围，大力弘扬创新实践的理念，设立奖励机制，提供创新创业实践平台，唤醒学生创新创业意识，提高学生创新创业综合素质。

（1）构建校园文化，激发创新创业激情。五年制高职学生刚从初中毕业，思想认识和价值观还未完全建立，校园内的所见所闻都会影响他们价值观和认知的形成，因此，要加强校园文化建设，主力构建适合五年制高职药学专业学生创新创业的校园文化和学术氛围，充分激发学生创新创业的激情。学校可以通过“走廊文化”或者宣传海报、校园电台等形式，结合药学专业特点，宣传药学领域中所取得的伟大成果，以及本校毕业生创业典型，让学生身边熟悉的人来进行现身说教等，对学生心灵上进行冲击，提高学生的认同感和归属感，使学生在耳濡目染中形成创新意识。同时学校应当定期举办学科前沿讲座，将药学领域目前研究的热点、以后重点发展方向，让学生对未来充满憧憬，树立创业理想。

（2）设立奖励机制，鼓励创新创业热情。人最大的愿望是做一个被人肯定的人，每个人都渴望自己被欣赏。学校可以设立专门的创新创业指导中心，对学生的创新、创业项目进行适时地分析和指导，并定时进行评奖评优，给予优秀学生必要的精神、物质奖励，并纳入学生综合素质测评成绩中，作为学生评优评先、奖学金等评定依据，以此鼓励学生的创新创业积极性。对于优秀的理念、成果或作品，鼓励学生走出校园，积极参加市、省及全国各类创新创业大赛，比如：职业生涯规划设计大赛、药学专业创新创业大赛、药学专业技能大赛等，都是以提高创造能力、培养创新精神、增强创业素质为目的的事实创业教育的有效形式，让学生开阔视野、增长见闻、丰富体验，激发学生的创新创业内在潜能。

（3）建立实践平台，体验创新创业乐趣。创业实践活动是培养学生创业能力的重要途径。学校可以从多方面对学生搭建实践活动平台，引导学生参加创业实践活动。比如：适当的增加相关专业的实验实训时间，使学生了解药学领域前沿，最新药物生产设备等，培养学生动脑和动手能力；建立校内学生创业中心，选取优秀创业模块，形成创新创业团队，让学生自主经营、自主管理，为学生创业创造提供适当的技术指导和物质扶持；鼓励和引导学生参加社会实践活动，组织学生进入农村、企业、社区等开展科技帮扶、顶岗实习、专项调查、社会服务等，提高学生创业的综合素质。

2.完善创新创业课程体系，提高学生创新创业素质

五年制职业院校教育是以就业为导向，一切为了学生毕业后的工作。因此，精心研究课程教材设置，努力将学生毕业后适合个人发展的职业与现在的课程设置相结合，建立创新型人才培养模式，将创新创业教育纳入药学专业课程教学环节中，让学生在校早期就能接触社会，提高学生创新创业综合素质。

（1）优化学科专业结构，建立创新人才培养模式。针对药学专业化发展及市场教学需求变化，将创新创业教育与药学专业教育相结合，结合课改，在专业课教学中加入创新创业教育模块。组织有丰富教学经验的教师编写有药学专业特色、有利于培养药学类学生创新意识与实践能力的模块化教材，推行任务驱动、项目导向等“教、学、做”一体化的教学模式，从不同的职业技能模块中培养学生的创新意识与实践能力，加强药学专业实践与创业实践衔接，从知识创新与实践能力的关键出发，合理组织课程设置和形式，让学生真正主动地、自觉地参与到创新与实践教学中来。

（2）将创新创业教育纳入教学环节，有针对性地开展创新创业教育。五年制高职学生是由初中生毕业进入学校，大部分学生基础知识掌握较为薄弱，理论学习热情不高，学习目标不明确，因此，在一、二年级，应该加强学生对药学专业学习动机的培养，激发学习兴趣，掌握药学基本理论知识，贯彻创新创业精神的教育，唤醒其创新创业意识；针对三、四年级学生，就可以开展创新创业技能教育，适当增加药学相关实验实训，在授课中突出学生综合素质和创新创业能力的培养，提高学生的实践能力、创新能力。针对部分有创业激情和能力的学生，可以组织开展小班创业实习与培训；到了五年级，学生面临毕业，对自己的未来基本已有明确目标，这时可以对学生开展创新创业实践教育，让学生掌握创业的基本技能，具备药学专业素质，具有操作、经营、管理等能力，具备一定的社会实践能力。针对有强烈创业意愿的部分学生，为其提供各项支持和服务，集中孵化，为毕业后实施创业奠定基础。

（3）培养具有创新素质的教师队伍。要培养具有适应社会发展的创新型人才，必须要有一支高素质的教师队伍。一方面学校应该提供一些能够培养和锻炼青年教师的教学方法艺术和创新实践能力的途径和平台，比如：以老带新，发挥老教师的“传、帮、带”作用，提高青年教师的基本素质；开展教师授课技能大赛，激发教学创新思维；定期组织教师参加各类学术交流和培训，邀请国内外专家学者进行学术讲座，开阔视野；鼓励申报科研课题，提高科研意识，活跃科研思维等等。另一方面，教师也应该摈弃传统“满堂灌”、“填鸭式”教学方法，让学生成为主体，引入互动教学、情景仿真、角色扮演、典型案例分析、情景模拟训练等教学方法，鼓励学生自主学习，积极发表个人看法，相互讨论，激发学生的探索兴趣，比如药事管理与法规，可以采用案例分析的教学方法，把社会上的热点案例让学生进行分析，发表各自的见解，通过讨论增强理论知识的学习，同时也开阔了学生的思维。教师也可以随时掌握学生的学习动态和学习意见，及时改进教学方法，增强师生交流。

3.强化校企合作，提高学生核心竞争力

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[论文摘要] 随着毕业生越来越严峻的就业形势和基层医疗专业人才的缺少，如何才能形成二者之间的良性互动，本文以药学专业为例，从现有的教学模式、专业素质教育和学生的就业方向等方面提出了看法和建议。

为了提高药学专业教育的综合素质，笔者分析了药学专业现在的教学体系及教育模式，并提出了建设性的建议，现将具体分析情况报道如下：

1 改变药学专业的现有教学模式

1.1 改变教学体系

现有的教学体系主要包括理论教学体系、实验教学体系和实践教学体系等三部分。而实践教学体系则强调培养学生沟通交流、团结协作以及对社会的认知能力，培养学生的社会责任感和职业责任感。实践与实际工作非常密切。我国现阶段的许多院系、专业设置及课程内容的教学，往往缺乏与社会需求相适应，还延续着计划经济体制的惯性。这是个根本性的体制缺陷，我们的教学大纲和课程安排，与社会实践相脱节，学生在校时虽然完成了规定的学科学习，但却没能学到社会实践所急需的职业技能，从参加工作的第一天起还得重新起步，把理论融入到实践中去，因此教学体系改革势在必行。

1.1.1 从课程设置入手课程设置要以市场需求为导向，结合职业特征，重点确立“适用型”人才培养。3年的大专课程从专业基础课到专业课共计30余门课，而实际在校期间只有4个学期，真正地要学好该专业就得进行课程的筛选和优化，把高新技术重点化，根据市场需求做相应调整，在理论课程中可以把《药品生产质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》、《中药材生产质量管理规范》、《医疗机构制剂管理规范》等相关知识的实践要点理论化，把理论实践化，可以让学生在课堂中参加模拟社会实践，增加学生独立思考和解决药品实践中的实际问题，在教学过程中要把实践教学细致化、标准化、具体化、规范化，把“工作经验”理论化，把社会知识浓缩进课堂，提高他们的社会经验和解决问题的能力。比如在药物分析实验和实践中，可以结合《药品生产质量管理》的实施细则对药品检验的全过程实施规范和标准化：如滴定溶液的配置、定量玻璃仪器的校正、精密仪器的使用等要结合《GMP》标准操作来强化学生动手能力，缩短学生的二次培训时间。在药剂实训过程中可以让学生按照《药品生产质量管理》的制备工艺和技术要求来模拟生产现场，了解药物制剂的规范化程序。在药物化学实验中结合药品生产的合成路线了解生产工艺和标准操作规程。为了满足科技的发展和需求，要把先进的检验技术融入课堂，让学生走进社会就能按需所取。所以，教育的重点要与实践结合起来，与社会实际需求结合起来，才能有利于学生和社会的长足发展。

1.1.2 从师资队伍入手国外的大学院校师资队伍实行的是三三制，即三分之一的老师在已退休的企业家中物色；三分之一的老师从现职的企业家中聘任；三分之一的老师则是大学的专业师资。这样特色鲜明的师资结构，自然从根本上保证了教学与社会实践的紧密联系，使学生的大学生活具备了名副其实的职前准备。由于不同的师资所具有的各自社会职业背景和相关资源的拥有及影响力，使学生们在进行专业学习的同时，能够更紧密地实现理论与实践的有机结合及良性互动，从而在根本上解决大学生的学习与社会实践严重脱节的问题。而我国现在的师资队伍知识结构单一，普遍都是专业教师，专业知识水平很高，但大都缺乏临床实际工作经验，教出来的学生知识结构自然单一，过去的满堂灌教育模式已经不能被社会发展和需求所接受。只有我们的专业教师把实际工作经验和专业知识水平高密度地结合起来，才能培育出受时代欢迎的学生精英。所以，建议我们的专业教师队伍能够深入社会基层，掌握各领域的一线技术要求和标准后再上讲台。

1.2 改变传统的教育模式

传统教育课程设置的药学与医学的分离，致使药学知识结构与社会医疗需求脱节。现在不同层次的药学院校培养目标、课程专业设置基本相同，绝大多数的学生需要用人单位进行二次培训[1]。以“执业药师”为例，执业药师现在承担着集药学、医学、法律、交流与沟通等综合素质于一身的药学技术人员，由于传统的药学教育是以药物为中心进行的单纯知识、技术的教育，而不是以“人”和患者为中心的全面素质教育，如《临床药学》与《临床医学》的分离，使得药学专业毕业学生知识结构与药学实践领域的需求脱节，学生对临床药物治疗方案、对患者用药评价、对药物不良信息、对人文精神等普遍缺乏统一认识。在某种程度上只能是药品供应者，而不是药学服务者。药学是一门独立的学科，但在实际临床过程中又与医学、环境等社会问题相互关联。因此药学教育该如何把“药学-临床”有机地结合起来，最大限度地发挥专业作用，是所有药学教育者的最终目标，也是社会对当代药学服务工作人员的需求。

随着社会的发展和经济全球化进程的加快，药学专业的教育观念应逐渐转变，要以培养学生的综合创新和服务意识为主导，以便适应当前国内外形势下药学领域对药学人才的需求。高等药学教育一方面要通过教学理念的转变，培养具有综台素质、夯实基础、创新思维的药学人才。另一方面要通过课程设置的调整与整个学校的培养方向结合起来，与社会需求，与学生就业目标结合起来，进一步加大医学与临床药学课程的比例，增加药学交流、药学伦理等人文综合课程；进行学校与实践机构的联合，增强临床实践技能的培养；在师资中引进实践领域专业人员，增强教与学中的实践工作意识[2]，才能从根本上解决实际需求与供给的矛盾。教育要加强与社会发展和需求的衔接，将巨大的就业压力转化为强大的社会生产力，将以前偏重于科研创新人才的培养转换为以服务应用型人才的培养，以适应当今社会的需求。可以根据市场需求将教学计划分为几个模块：药学服务型模块、药品生产和经营型模块、药学科研型模块等。然后根据不同的模块形式制定不同的教学计划，有目的、有计划地区分教学重点，细化功能区域，打破以前的大海捞针形式，避免学生学而不精、广而不细的局面，有针对性地去适应社会的点需求，有目标性地去谋求学生的个发展。所以，专科教育要“专而精”，不能让学生只懂皮毛，不知精髓。

2 提高药学专业综合素质教育

2.1 着重开展素质教育

专业教育必须着眼于未来，以共创明天的现实为目标，为消灭贫困、消灭偏狭做出服务。 那么怎样才能提高综合素质？第一要广泛地学习人文和专业知识，以渊博的知识来填充自己，可知识并不等于素质，但可通过内练把知识转化为素质，要积极参加各种有益活动，多从事社会实践调查，多采集成功人士的经验，多动脑筋深入基层了解问题，从每天的一言一行出发，把学习、生活有利地结合起来，提高阅历资源，把良好习气培养出来，提高自身修养魅力。 学习期间不仅要积极投身于校园文化生活，不断与之交流和碰撞，才能不断锻炼和提升自己。第二要走出固定的学习模式，多方位掌握人生技能，要勇于探索和创新，在竞争中立于不败之地，平时在学习和生活中善于思考，体会做人和做事的准则，才能不断提高综合素质。一个高素质的药学工作者，不仅要有过硬的药学专业知识，而且要有超群的专业技能和人文社会精神。所以只有提高专业综合素质和药学服务的水平，药学人员才能提供安全、有效、经济、合法的医疗综合信息[3]，才能满足医疗水平发展的需要。 转贴于

2.2 做好基层医疗需求的就业教育

在教学过程中学校要注重以人为本：不仅要尊重和发展医学院校大学生的个性， 以促使其全面和谐发展；而且还要以基层社会需求为目标着重培养实用型人才，解决基层单位的迫切问题，为农村和边远地区的医药卫生事业做出贡献，为消灭城乡差距，消灭经济发达与不发达地区之分而培养技术骨干。

合理的医学专科院校的人文课程还应把课程的内容与时代的发展联系起来，让学生能够在校园学习的同时认识和了解所生存的空间，把有限的课程设置跟学生的现实需要联系在一起，教育引导学生树立正确的择业观，将就业和国家的教育方针结合起来，与国家的新农政策结合起来，与基层医疗卫生专业人员的缺少状况结合起来，把自己所学专业和社会需求结合起来。根据目前严峻的就业形势，鼓励他们扎根基层和农村。特别是边远地区更需要有一批具奉献精神和吃苦耐劳精神的专业队伍，为社会的和谐发展做出贡献。让学生通过学习人文课程，让学生确确实实能够成为下得去，用得着的实用性人才[4]。目前基层的需要就是社会发展的目标，所以引导学生走入基层，服务基层是大势发展所趋，是顺应时展的要求。

3 建议

3.1 教育学生改变就业方向

面对日益激烈、残酷的就业竞争，当前大学生就业难而基层、民营企业就业岗位虚位以待，这二者之间的矛盾，在很大程度上已经阻碍了社会的发展。就业难的主要原因在哪儿？第一是扩招导致毕业生供给量大于社会需求量；第二是大学生就业地点多集中在大中城市，经济不发达地区其实有着广阔的就业场所，因此大学生就业出现地区不均衡，导致这些地区就业问题比较突出；第三是专业不对口，部分毕业生无法从事喜欢的工作，也可能导致部分毕业生在家待业或者不适应现有工作岗位而导致失业[5]。在现有的民营企业、基层单位中专业技术人员需求量较大，但目前的毕业学生大都不愿选择这样的单位，致使二者矛盾突出：学生就业困难，单位专业人员稀缺。这就需要国家的就业倾斜政策和当今大学生的奉献精神，才能使社会和谐、均衡地发展。所以我国的专业教育亟待改革，要让学生明确就业方向，放宽就业范围，拓展就业思路，根据市场需求，做好就业奉献准备。学生只有不断拉近与社会实践的距离，形成就业与社会实际需求之间的良性、密切的互动关系，才能从根本上改变目前就业难的状况。

《中国2001～2015年卫生人力发展纲要》提出，到2015年在全国卫生队伍中，应有30％以上的人员从事社区卫生工作。按照这个纲要，大学生毕业走向基层是将来就业方向。在当前，也是尽快提高社区医疗技术水平的一个措施。现在的问题是，大学生毕业都不愿意去基层。因此，现在基层的大学生数微乎其微。因此，提高下基层人员的待遇，是吸引人才去基层的重要措施。也是下基层人员应当得到的待遇。我国一直有政策倾斜的办法。在人才下基层方面，更应当给予政策倾斜，鼓励和吸引更多的高校毕业生到基层工作[6]。

3.2 教育学生改变就业观念

民营企业和基层医疗有着巨大的就业空间，在校期间要教育毕业生做好充分的就业思想准备，充分认识在市场经济条件下， 到公有制单位是就业， 到民营企业、在基层同样是就业。目前经济不发达地区的就业环境广阔，就业单位急缺各类专业技术人员，这就需要各大学做好学生的就业观念的转变，正确引导毕业生求职择业要与社会接轨， 根据市场的不同需求对自己进行准确定位 。要培养学生的艰苦创业精神，降低和调整就业期望值。帮助毕业生了解当前国际国内的形势、端正就业理念， 改变就业心态， 确保尽早找到适合自己的工作岗位。浙江工商行政管理局局长郑宇民曾经在一次公开会议上说过，“全国4 300万个企业，民营企业占92%以上；全国就业人口7.79亿。国有企业安排就业人口6 300万。91.8%都是民营企业承担的。”民营企业在当今就业问题上承担着主力军，但国企实际上是成为了当今大学生们的就业首选目标，这无疑是整个大环境造成的。所以在这样的环境下，更要求毕业学生求职时要有充当普通劳动者的心态[7]。

基层医疗同样急缺专业技术人才，但在每年的学生求职目标中，几乎没有学生填报这些志愿。即使有填报的学生也会觉得是降低了自己的身份不得已而去的，其实对于这些专科学生来说，基层需要是最好的选择方向。因为自己的专业层次不是很高，学到的知识不是很精，这就需要一个宽大的环境来弥补自己的不足，需要艰苦的磨砺才能不断更新自己。所以大学毕业时要做好走向民企、走向基层的思想准备，要有奉献精神，哪里需要就到哪里去。所以，民企和基层是目前大学生的广阔就业市场，也是学生就业的发展方向。

[参考文献]

[1]陈欣.借鉴国外经验发展我国高等药学教育[J].中国药事，2009，23(11):1141-1153.

[2]胡明，蒋学华，张志荣，等.国外高等药学教育发展趋势及我国高等药学教育发展及定位探讨[J].中国药学杂志，2007，42(21):1676-1678.

[3]聂广桥.论医学专科院校大学生的人文素质教育[J].教育论坛，2010(9):76-77.

[4]雷英杰，丁玫雷.引导药学专业本科生尽早树立执业药师意识[J].中国执业药师，2010(7):46-48.

[5]孙淑军，傅书勇.大学毕业生就业问题的经济学分析及对策研究[J].药学教育，2010，26(3):60-63.

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[关键词] 门诊药房;管理;特点;问题;措施

[中图分类号] R952 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)04(c)-111-02

药品是用于预防、诊断、治疗疾病的特殊商品。药品的正确使用直接关系到人们用药的安全性和有效性;而医院门诊药房是反映医院医疗素质的直接窗口,是医院保证医疗服务水平的一个重要环节。门诊药房不仅负有监督、指导医生和患者安全、有效、合理地使用药品的责任,还担负着向医师提供药学情报、介绍新药知识、协助医生选药、向患者提供药物咨询服务、监察不合理用药、收集药品不良反应等诸项任务。随着药学技术特别是各类边缘学科逐渐向药学领域渗透,大量新药、新技术、新设备在医院药学工作中获得广泛应用,导致门诊药房工作职能范围不断扩大,专业技术性不断增强,这就要求门诊药房的管理需相应提高以适应发展的要求。笔者结合多年门诊药房工作的体会,就门诊药房的管理谈几点看法:

1 门诊药房业务特点

1.1 多样性

门诊药房直接服务于患者,为患者提供划价,药品调配工作,工作量随门诊患者的数量、病种等情况的不同而不断变化;患者来源的多样性,决定了门诊药房工作的多样性。

1.2 规律性

虽然门诊药房的药品划价,调剂业务呈现一定的随机多样性,但各个地区、各个季节患者的发病率都有一定的规律。应在充分考虑门诊患者用药品种和数量随机浮动的同时,科学总结本院门诊用药规律,制定合理的药品工作计划。

1.3 终端性

门诊药房的药品调配是门诊患者经诊断后,进行药物治疗的最后1个环节,具有终端性质,因此门诊药房要严格操作规程,严防差错事故。要加强对不合理用药的监察,同时也要做好药品不良反应的收集工作。

1.4 咨询服务性

随着医药科技的迅猛发展和药学专业的细化,门诊药房逐渐从药品单纯供应型向技术服务型转变,咨询服务在门诊工作中占有越来越重要的地位,在确保药物疗效、减少不合理用药和降低药物不良反应等方面起着极其重要的作用[1]。

2 门诊药房存在的问题

2.1 硬件问题

有些医院不重视门诊药房硬件的改善,药房空间狭小、药品陈列柜不足,致使药品堆放无序;无避光、降温、除湿设备,在炎热的夏季和潮湿的梅雨季节,药品的质量很难保证。

2.2 制度落实问题

药房药品管理制度有的形同虚设,药房药品陈列混乱,内服药与外用药、易串味药品未按要求严格分柜摆放;不按制度要求填写真实完整的药品进货检查验收及养护记录。

2.3 人员素质问题

不少医院门诊药房缺乏高素质的药学专业技术人员,工作人员缺乏基本的药品鉴别常识及管理意识,容易造成药品使用环节出现假冒伪劣药品。有些药师药学知识匮乏,业务不熟练,缺乏工作经验,对患者的咨询回答不得要领,不能满足患者的要求,甚至会引起患者的不满,给医院造成不良影响。

3 完善措施

门诊药房是医院药学服务的一个重要窗口,随着医疗体制改革的进一步深入,医疗保险事业的不断发展和完善,门诊药房传统单一的供应模式已不再适应新的形势,这就要求工作人员认真思考,开拓创新,充分发挥门诊药房的职能特点,开展以患者为中心的全面的药学服务。

3.1 提高硬件水平

医院应加大经费投入,改善门诊药房环境和设施,确保药房规范整洁,医院应配备保证药品质量的温湿度调控设备,避免药品因环境的影响而发生质量问题,同时根据实际需要增加药房面积,增添药柜、冰箱等必要设施。

3.2 药房管理的制度化

从实际出发制定一系列切实可行的规章制度,如:门诊药房的工作制度、药品的购进验收制度、药品的调剂制度、差错登记制度、交接班制度、考勤制度、学习培训制度等;同时制定相应的奖惩措施及量化考评指标,使每一项工作每一个岗位都能将工作落实到人,责任落实到人,使药房管理工作者有章可循[2]。

3.3 规范工作程序

门诊药房直接面对患者,只有严格执行收方、审方、调配、核查、发药一整套程序,才能保证整个调配工作的顺利进行。处方中的药名、规格书写是否正确,用药的剂量、用法是否合理,有无随意涂改等情况,对患者安全、有效用药至关重要。为确保患者用药准确无误,必须严格按“药品调剂常规”规范操作[3],在把药品发给患者时,药师一定要把每一种药品的使用方法、注意事项、不良反应以及药物的配伍禁忌等逐一详细地告诉患者,并当面核准药品。例如:胃动力药多潘立酮、胃复安等应饭前服;中和过多胃酸的药物氧化镁、氢氧化镁应饭后服;而抗酸药甲氰咪胍、奥美拉唑等应睡前服;快克与感康同时应用(通用名都为复方氨酚烷胺胶囊)为重复用药;舒林酸与阿司匹林同时应用会降低疗效。这就要求药学人员,必须具有丰富的药学知识和工作经验。

3.4 提高人员素质

工作人员的素质对于提高药房工作质量尤为关键。首先,要加强思想品德和职业道德教育,树立良好的医德医风,牢记“以患者为中心”的服务宗旨;有良好的职业道德,才能得到患者的信任和理解,才能同患者的关系更加融洽;同时,也要加强业务学习,提高业务素质,药房工作人员应重视继续教育的培训,采用多层次多渠道的在职学习,以提高和更新专业知识,药房也可定期组织业务学习,开展一些专题讲座来提高药房人员的整体水平,使药师发挥出更大的作用。

3.5 运用现代化科技

随着计算机网络的日益普及,药房管理计算机化也日趋成熟。计算机管理可提高划价的准确率,减少因人而异出现的划价错误。发药时把处方,药品与计算机资料核对无误后才可将药发出,同时在计算机上对所发出的药品进行确认,计算机就会对发出的药品的库存量作相应的扣除,这样就做到准确无误;每种药品都可以应用计算机根据日常用量设定相应最低库存报警线,及时提醒到药库领药;每种药品的实际库存、计算机库存、实际消耗都可以进行实时监控,这对于特殊药品和贵重药品的管理更具有重要意义[4]。

总之,门诊药房管理工作是集管理学、心理学、药学、经济学等为一体的一项综合性的工作。用药合理、治疗有效、服务满意,这是所有患者希望在医院就诊时享有的合理待遇,也是医院药学服务的发展方向,每个药房工作人员只有在日常工作中不断地学习,不断地总结经验,才能更好地做好门诊药房管理工作。

[参考文献]

[1]陈东堂.门诊药房药物咨询的体会[J].中国执业药师,2006,27:40-41.

[2]陆俊杰.谈医院药房质量管理的规范化建设[J].中国药房,2007,18(13):983-984.

[3]中华人民共和国卫生部,国家医药管理局.医疗机构药事管理暂行规定[Z].2002.

[4]范震洪,葛亚彬.以现代化管理理念推动医院中药房管理水平的提高[J].中国药事,2007,21(7):464-465.

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关键词：  药理学  实验兴趣  培养

        药理学是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础科学，也是我校药学、护理等专业的一门重要专业课。而实验课是教学过程中不可缺少的环节，是药理学教学过程的重要组成部分。因此，加强药理学实验教学是提高药理学教学质量的基本环节。通过实验教学不仅可以帮助学生巩固加深对理论知识的理解，最重要的是可以培养学生动手能力及观察记录和分析问题、解决问题的综合能力。如何提高实验教学的质量？学生的兴趣是不用忽视的。笔者针对学生对药理学实验态度谈谈培养学生药理学实验兴趣的几点体会。

        1  学生对待药理学实验的态度

        1.1  对动物及其气味产生恐惧厌烦心理

        药理学实验大部分以活体动物为实验对象，如小白鼠、家兔、青蛙等。学生往往第一次见还比较感兴趣，一旦叫他们亲自去操作时，就有些害怕了。一怕伤着自己，二怕动物大小便及其气味，总觉得又脏又臭，多数不愿动手。

        1.2  轻视实验教学，产生敷衍心理

        对实验教学缺乏正确的认识和动机，认为实验教学仅仅是验证理论，只要学好理论即可，因而在实验操作中马马虎虎，敷衍了事，遇本组结果不理想就抄别组的，或根据理论填写。

        1.3  独立操作意识差，产生依赖心理

        有的同学不能发挥主观能动性，不动脑，给机会也不好好练习，结果独立操作能力差，进一步发展就会对实验产生消极逃避的态度。

        2  兴趣的培养

        学习兴趣是学生的内部动机在学习上的体现，是学生的情感态度在学习活动中的选择[1]。在教学过程中，只有培养学生的学习兴趣，才能使他们变被动为主动，才能让他们自己愿意做,愿意探讨，才能真正达到我们开设实验课的目的要求。笔者就多年来的实验教学经验谈谈对学生药理学实验兴趣培养的几点粗略看法。

        2.1  使学生明确实验的重要性和地位

        首先，让学生明白药理学实验是将理论知识形象的一种手段，是加强学生对理论知识的理解，促进理论与实践的紧密结合；掌握进行药理学实验的基本方法、及操作技能；培养学生动手能力和严谨的科学作风和严密的科学逻辑思维方法，以及观察、分析解决问题的综合能力。同时也为培养学生的科学研究思维和科学研究能力奠定良好的基础。

        其次，找出药理学实验与其他相关科目和今后工作的联系，向学生分析其所处的地位。 

譬如，我校开设此门课的专业有药学、护理、临床医学等专业。针对护理专业的学生需着重要求掌握好各种给药途径的操作技术，如动物静脉注射是临床静脉穿刺的基础，同时要求学生学会观察问题、发现问题和分析、解决问题的能力，这也是临床对患者护理的基本知识。对药学专业的学生同样除掌握一些基本操作、基本知识的用处外，还可以要求其学会自行设计实验方案。如中药的开发前景较广，有的偏方、秘方或单位药，可通过相关科目如应用《天然药物化学》知识对其有效成分的提取，经《药物化学》、《药物分析化学》等知识，再利用《药剂学》等知识制成相应剂型，最后用《药理学》等知识在动物体上作初步研究、探讨，让学生觉得掌握好药理学实验技能，自己也能有一定的科学研究能力，从而对实验产生浓厚兴趣。

    2.2  创造良好的实验教学条件和创造宽松和谐的教学环境

        良好的教学条件和宽松和谐的教学环境有利于学生兴趣的培养。实验室是实验教学的主要基地，为了保证实验时有一个较好的环境，这就要求实验环境清洁干净，一切室内设备及实验用品的摆放井然有序，整齐规范，并尽可能地使实验药品、仪器齐全，数量足够，光线充足。同时应注意改善实验室的通风条件，如安装换气扇等，以增加实验室的空气流通，使空气自然清新。

        2.3  采用互动式教学法

        近几年我们通过互动式教学的探索与实践，我们认为互动式教学法立足于素质教育，不仅能激发学生学习兴趣，而且能开拓学生思路，挖掘其潜能，使他们的能力和素质得到提高，同时对教师也起到了积极的引导作用[2]。

        .4  运用多媒体教学,使操作更直观、清晰、易懂

        多媒体教学是一种将视听结合、形象生动的教学方式，不仅能使学生很快了解实验全过程，掌握关键技术，且扩大视野，激发学生学习兴趣，同时还节省了实验经费。

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关键词：高职化学;学生兴趣;教学质量

化学是高职药学专业的专业基础课，对后续药物化学、药物分析等专业课程的学习具有重要的意义。高职化学的教学任务不仅要求学生能够掌握基础的理论知识和操作，为后续专业课程打下基础，而且要培养学生利用化学知识分析问题、解决问题的能力。但是目前学情是学生对化学的学多不积极、不主动、没兴趣，究其原因是由于学生基础薄弱，缺乏对化学这门学科的兴趣，在学习过程中容易产生失败感，多次不懂、不会之后就会很受打击。这些因素都在某种程度上影响了高职化学的教学，下面是对目前高职化学教学所存在问题的几点思考。

一、针对学生素质，投其所好，重拾兴趣

高职院校学生的生源类型较普通高等学校相比更为复杂。为了满足招生要求，即使一些专业对化学基础的要求较高，如药学、临床专业等，大部分高职高专院校中的理科专业还是会招收文科生。这就造成大多数学生不仅基础薄弱，起跑线低，而且由于多次学习失败，对化学的学习兴趣不浓厚，甚至存在厌学情绪。另外，由于高职院校学生学习习惯早已养成，除非有较大的刺激或触动，每个学生的主动性实际上已不会有大的改变。所以，在教学过程中想使学生重新对化学产生兴趣，其难度远远大于初中刚接触化学的学生。

1.高职中化学理论课一般是与实验课相辅相成的。相较理论课而言，实验课对学生的动手能力要求更高，也更容易使学生产生兴趣。故可在理论课与实验课的知识点交集处提出问题，使学生在动手实验的过程中积极思考，察觉到问题确实存在，从而不得不思考解决的方法，此时学生的思维才能得到真正启动。另外，学生往往对时事新闻都很关注，若教师能够对所教知识理解透彻，在授课时能够将知识点与生活中的时事新闻相融合，通过化学问题、俗语、小故事、科学史实、新闻报道和影像资料等，向学生引入所授知识，学生将更愿意、更容易接受。

2.学起于思，思源于疑。疑问即创造性思维。产生疑问是思考的起点，质疑的过程就是思考、探索、发现问题的过程，也是发展创造性想象和创造性思维的过程。在教学中，教师应该鼓励并正确对待学生的疑问，不能实行教条主义，中断学生的思维过程而试图将学生的思维纳入教师设计的轨道中，切忌生搬硬套只按照教材的结论去束缚学生的想法，更不能强硬制止学生的疑问，即使是一些明显错误、不符常理的问题，也应该仔细聆听、正确引导，帮助学生分析、解决问题，鼓励其学会利用已学知识和原理探索和解决遇到的各种新问题，变被动接受知识为主动探求问题。

二、分层分班教学，对不同基础的学生做出不同要求

在学生化学基础相差较大的情况下，实行分层分班教学是很有必要的。可根据学生入学时的成绩分析，在同专业同年级内按不同层次分班进行化学教学，也可以让学生根据自我要求的不同自主选择所在班级。对基础较差的学生，如文科生等，他们对化学知识的掌握程度较差，应加强基础教学，放慢教学进度，适当增加学时，在掌握基本知识的前提下依情况提高要求。对化学基础较好、对自我要求较高的学生，应提高要求，引导其掌握学习方法、探究学习规律，鼓励其进行自主性学习。

三、利用现代化教学手段弥补传统教学方式的不足

目前，高职化学的教学方式还是采用传统的教学模式，课堂授课手段单一，以教师讲授为主，理论课与实验课分界明显，不能把理论教学与实验实训有机地结合起来，不仅占用了较多的教学时间，而且很难达到培养学生能力的目的。所以，教师要能够熟练、巧妙、自然地运用现代教学技术，将抽象、枯燥的内容形象化、趣味化，使得授课内容简明扼要、层次分明、重点突出，有效地调动学生学习的主动性和学习兴趣，从而能更有效地接收课堂信息。

四、采用多元性考核，增加考核的频率，丰富考核方式

在教学效果考核上，不仅应考查需要记忆的知识点和需要掌握的技能技巧，还可以选择一些可以让学生充分发挥想象、融会贯通所学知识的考核方式。在考核过程中，应多给学生机会，采用多样的考核方式，加大平时考核的力度，让学生能够对自己的学习情况进行阶段性评价，比较学习方法的效果，最终提高其学习自主性和知识的综合运用能力。

提高化学教学效果是高职院校教学的主要目标，高职化学教师应根据教育发展的新形势，在教学中不断引进新的教学方法和创新思路，融合课本知识与时事新闻，将枯燥的课本知识上活、上新，用专业知识和教学技能来感染学生，让学生对教师产生极强的信赖感，提高学生课堂听课效率。

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Abstract: General thought on how to improve practice teaching effect of "pharmaceutical botany" of university was presented, and improved methods and specific suggestions were put forward from six aspects to provide reference for relevant teaching units and the peer.

关键词：药用植物学；实践教学

Key words: pharmaceutical botany；practice teaching

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2011）24-0182-01

0引言

药用植物学是高校药学专业和中药学专业的一门重要的专业基础课，它是以具有药用价值的植物为对象，重点研究它们的形态、组织、分类鉴定、资源开发和合理利用的一门学科。本学科是中药资源学、生药学、中药鉴定学、中药化学、天然药物化学、中药药理学、制剂学、药物分析等专业课的基础，其重要性显而易见。药用植物学的实践性很强，做好实验和实践教学不仅是该课程的重要的环节，也是颇有难度的一项工作。笔者长期从事药用植物的科研与教学，现就如何提高药用植物学的实验和实践教学效果提出一些看法，供同行参考。

1提高药用植物学实践教学效果的总体思路

1.1 始终以培养、提高学生的实践应用能力为本本学科理论教学与实践教学内容的侧重点不同。实践教学的重点在药用植物形态结构的形象化理解与识别，以及药用植物的分类鉴定。通过实践教学，为相关专业课的学习奠定坚实的实验技能基础，为药用植物的研究和资源的开发利用培养实用型人才。药用植物学的实践教学有两种基本形式：一是校内实验教学，二是野外教学实习。两种形式的教学内容即有联系，又有很大区别。校内实验教学的重点是让学生学习观察植物及各器官的形态特征、解剖学结构，以及各种细胞的显微特征，掌握显微制片及观察研究的技术方法；校外实习基地野外教学的重点则在培养学生对药用植物分类和鉴定的能力，识别一定数量的药用物种，了解它们的药用价值与应用方法。两种形式的实践教学的根本目的均在着力培养学生实践应用能力与分析创新能力，而不仅仅是培养识别辨识能力。因此，要将着力培养学生的实际应用能力这一基本思想贯穿于实践教学各环节的始终。

1.2 加大实验实践教学信息量，使学生弄懂吃透课程精髓药用植物学包含有大量的形态解剖学等方面的术语、概念和知识信息，自然界种类纷繁的物种使它们在形态学、解剖学及化学特征上具有种种共性与差异。实验和实践教学中如仅以少量经典例子来进行讲解与观察，难免有片面性；缺少丰富的植物、器官或细胞实例的观察，学生们很难在比较中掌握一些规律性的东西。因此实践教学中必须加大实物（各类植物、各种显微制片等）教学的信息量。在讲授或学习中，要求抓住重点，抓着规律性的知识内容，避免素材的无序堆积，适得其反。

2提高药用植物学实践教学效果的一些具体方法与建议

2.1 建立一支优良的实践教学队伍药用植物学实践教学技术性强，尤其是物种的分类鉴定需要较长时间的用心钻研与经验积累，这需要从事该学科的教学人员不间断地学习、积累与提高，有关实验人员也要有较过硬的实验技能，方能胜任实验与实践教学工作。此外，每次实验前还要做好预实验，以熟练解决学生现场提出的各种疑难问题。

2.2 充分利用实物教学药用植物学实际应用能力的提高没有捷径可走，一个行之有效的方法就是要充分利用实物教学。只有大量观察各种实验材料，加大信息的强化，才能做到“熟能生巧”，悟出该学科中固有的种种规律性。实验课要大量观察不同器官各种类型的永久制片，尽可能利用身边的新鲜植物材料进行制片观察；野外药用植物教学实习前要组织学生多多观察校内标本馆中的药用植物腊叶标本，多多观察教师或往届学生在实习地点拍摄的植物图片，组织学生在校内或周边地区多多就近观察辨认实地药用植物。同时，课堂理论教学讲解有关内容时也应充分展示各种标本实物或图片。

2.3 着力培养和提高学生的实验操作能力实验室内教学要求学生从多方面勤于动手，注重训练他们合理取材、徒手切片、撕取表面片、显微制片（横切、纵切、粉末）、显微观察与分析、显微绘图、检索表制作与利用、标本制作等基本的实验技术方法。教师应讲清要领，做好示范。

2.4 着力培养解决实际问题和疑难问题的能力药用植物学教材无法包容该学科中各种各样的复杂实际问题，如各种植株器官的形态、解剖学变异情况，无花、果的植株或残缺标本如何进行性状检索与分类鉴定，如何抓住一、二个特点迅速判别药用植物的科、属归属，如何判断厚壁细胞横切面上在形态、大小、壁厚等均相似的是石细胞还是纤维等等。这既要求任课教师多实践，多积累，自身具备过硬的实际技术本领，还要求教师能根据教学中遇到的具体问题，调整授课侧重点，适当增加教材中没有而又实用的技术知识，引导学生掌握不同药用植物类群或物种在形态解剖学上的主要共性和特性，引导学生解决非常规实际问题。在野外教学中，要重点向学生讲授仅根据植株的生长习性、茎叶等非常局限的形态特征（而非经常见不到的繁殖器官特征），来对药用植物进行分类或鉴定。如木兰科与桑科榕属植物均具托叶环痕，蓼科植物常具鞘状膜质托叶，五加科植株叶柄较长，基部多少扩大等等。

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   论文摘要：对博士生创新思维的培养，首先是管理者必须具有创新思维。培养过程中注重理论培养、实践技能培养和思维模式培养的结合，注重个性化，为达到培养目标莫定基拙。

    博士生是中医药高等院校培养的最高层次人才，如何把他们培养成适应社会需要的具有创新思维和能力的高级人才，正是我们中医药高等院校思考的问题。中医药学的创新，即是根据社会发展程度及人民生活水平提高而对医疗技术的需要，根据发展中存在的间题在中医药领域内找到解决问题的方法。满足社会对这种高级人才的需要是中医药学创新的根本。为此，我们在中医药博士生的培养中，进行了一些大胆的探索。

1构建培养博士生创新思维的条件

1.1博士生指导教师的选聘我们取消了论资排辈，采取院内外专家同行评议制度，结合申请者的科研情况，对具有创新精神的、承担国家及省部级重大科研课题的导师优先聘用。同时，注重导师组的作用，即采取“群策公关法”，集思广益，促使博士生产生创新性思维。

1.2改革招生制度拓宽博士生的招生面。根据培养目标，允许具有创新潜质的、临床工作达到一定年限、具备扎实的临床工作基础和出众的临床工作技能并有科研成果的本科毕业生报考博士或跨专业的招生，对他们的创新性思维的新颖性和价值进行评价，进而判断他们发展的潜力，以决定是否录取，将有限的资源投人到更加能够发挥价值的地方。

1.3营造良好的学习环境及氛围多方面给予博士生优先和照顾，例如，增加博士生借阅图书数目并延长借阅时间，优先使用校际联用图书卡，共享其他医学院校的藏书。再如，允许博士生与导师组协商并自选课题，对于他们的新颖、新奇想法给予大力支持，在课题完成所需要的条件上给予优先解决;同时，对于他们的具有创造性的观点(没有固定的程序和公式，而是以一种超越思考的既定方式达到未知和创新的领域)，可能面对不被接受的局面，我们会尽量想办法解除博士生的压力，协调好他们与导师组的关系，消除他们对完成、实施新想法的条件等方面的顾虑。此外，尽量排除他们在生活、工作中的困扰，解决他们的实际问题，保持博士生的最佳脑力资源状态，也是促使他们产生创新性思维的重要手段。

2注重博士生基础理论和技能的培养

2.1加强理论知识的培养对博士生进行中医药理论知识培养，增强他们对本专业知识的洞察力，培养他们正确观察事物的能力，在他们的头脑中形成正确的思维图，建立正确的思维模式，使他们的思维匣处于开放状态，更加容易接受新理论、新知识，能够主动、积极地进行必要的思维模式更替，进而为他们以后进行创新活动打好基础。在博士生学习、工作期间，尊重他们的灵感和直觉，鼓励他们随时记录他们的想法和思想火花，坚持写“做梦日记”，以利于当创新性思想一旦出现，他们能够及时抓住，并进行跟踪。平时的教学中，要求任课教师培养博士生随手记录的习惯，尤其在听取跨学科、专业的学术讲座中要记录随时出现的灵感。

2.2重视新兴学科及动手能力的培养重视对博士生动手能力的培养。尤其教给他们一些新兴、交叉、边缘学科的理论知识。例如浙江大学盛正卯教授关于“物理学与现代文明”的讲座，对同学们很有启发，触发了一些同学的灵感并将物理学研究的一些思路和方法应用到中医药研究中，为创新开启思路。同时进行实践能力的培养，一些实验课程学校无法开设就送到综合性大学去培养。宽广、扎实的多学科知识给他们今后的创新成果奠定了良好的基础。

3注重博士生个性化和创新思维的培养

3.1个性化发现与培养考虑到博士生的个体差异，采取个性化培养。根据个性分析，准确判断其适宜的发展方向。结合个体情况，对表现出众的学生进行重点培养;根据个性特点，培养新的思维模式，以便于在科学研究中、在必要时进行模式更替(所谓模式更替就是用一种新的思维模式修改或替换旧的思维模式的过程，是转变思想观念或思维模式的过程……)。如，在首届3名博士生中，分别在科研思路、临床技能、教学方面具有倾向性和优势，与他们的个性相符合，因此在培养中就注重分别培养，将他们的各项特长有效发挥，毕业后都走向了适宜自身发展的工作岗位。

3.2创新思维的激发与培养一名博士生要想在以后的工作中有所创新，必须培养其创新思维。而发散思维(divergent thinking)和收敛思维(convergent thi-nking)是创新思维的重要组成部分。发散思维又叫辐散思维、求异思维，是根据已有的信息，从不同的角度、不同方向思考，从多方面寻求多样性答案的一种展开性思维方式。收敛思维又叫辐合思维、集中思维、求同思维，是一种有方向、有范围、有条理的收敛性思维方式，与发散思维相对应。中医药院校的博士生一般均接受过正规的中医学理论和现代医学理论教育，可以说知识面是比较宽广的，但由于受到中医学传统教育思想的影响，即“智者察同，愚者察异”思想的影响，更加注重收敛思维。为此，我们在注意加强他们的思维训练的同时，对发散思维的培养作一定的侧重，鼓励他们结合宽广的中西医理论知识及现代科技发展进行联想和想象，以利于学会指出新问题，提出新看法，培养这种能力，是最重要的创新技能。通过思维培养，培育博士生正确看待事物，客观辨证地看待问题的各个部分以及总体，从而更好地继承和发展中医药学理论，为民所用。

4培养博士生创新思维的目标

    要想达到博士生的培养目标，注重积累和准备是必需的。为此我们设定了近期和远期目标。近期目标就是在博士生就读期间，其创新成果要具有个体新颖性(主观新颖性)，可以进行初级创新，这种创新往往是更大创新的起点。鼓励博士生的思想具有地区、团体或行业范围内的新颖性，进行行业、地区范围内的创新。远期目标就是在博士生毕业后2-5年内其创新成果具有地区、民族、团体或行业范围内的新颖性，进行行业、地区范围内的创新。毕业后5一10年内其创新成果具有世界新颖性，进行历史性的创新。