辨别化学品的正确方法范文

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篇1

环境风险环境风险理论风险性分析评价方法

0引言

改革开放以来，经济体制改革和国家竞争力的提高成为我国的发展目标，在经济高速增长的同时带来了资源过度开发和环境污染等诸多问题。日益突出的环境问题不仅间接地提高了经济发展的成本，而且加剧了对人体安全和生态环境的威胁。近年来频发的突发性环境污染事故体现了我国在环境预警和环境风险评价方面的漏洞和隐患。2005年11月发生在吉林的中石油吉林石化公司双苯厂苯胺装置爆炸致松花江污染事件造成2人重伤，21人轻伤，5人下落不明，并引发吉林、黑龙江两省部分地区饮用水安全问题，其污染带甚至扩散至俄罗斯境内。2012年1月15日，广西龙江发生镉污染事件，致使龙江镉含量最高超标80倍，造成龙江河宜州拉浪至三岔段共有不同规格133万尾鱼苗、4万公斤成鱼死亡，涉及养殖户237户，下游柳州市饮用水安全受到威胁。纵观此类重大环境污染事故，其原因之一均为对各类环境风险缺乏风险性评估和监管。

面对日趋严重的环境风险问题，我国先后开展了一系列环境风险评价研究并颁布了相关法规文件。早在20世纪90年代，国家“八五”发展计划就将重大危险源控制列入其中，旨在从源头调控环境风险，进入21世纪后，国家多部委先后颁布《国家突发公共事件总体应急预案》、《关于加强环境影响评价管理防范环境风险的通知》、《全国重点行业企业环境风险及化学品检查质量核查工作方案》等文件，在明确环境风险评价与管控工作重要性的同时，提出初步的环境风险应急措施，并针对重点地区，重点行业开展环境风险评价与筛查工作。环境风险作为引发环境污染和突发环境事故的诱因，对风险载体进行风险性分析和风险水平评价就成为环境风险辨别和控制的主要依据。

1环境风险和环境风险理论

所谓环境风险（ER），通常指危害物质进入环境后而引发的事故危害，并采用环境污染事故发生概率P（风险度）与危害后果C　的乘积风险值R表征，如式1所示：

R[危害/单位时间]=P[事故/单位时间]×C[危害/事故]（1）

环境风险理论的形成是基于科学家对毒物风险理论的分析，分别判定毒害物质的致癌水平和环境影响因素，从定量分析的角度着力研究风险性评价思路。通过进一步引入风险理论的概念，结合环境污染事故概率和危害后果评估，构建了从源头分析出发，科学评价风险水平进而实现控制危害后果的方法体系。最终以环境风险受体为研究终点，建立了包含风险源筛选，风险水平评估和风险水平判定的环境风险理论，如图1。2环境风险性分析研究进展

环境风险作为尚未完善的风险防范和控制理论，其风险来源、风险类型、风险扩散和作用特征的相关分析是充实整个理论体系的重要环节，只有通过合理的分析才能制定出准确的风险评估方法与评价模型。

风险来源通常指可能导致风险事故和风险危害的根源或者状态，也就是说风险来源作为环境风险载体，其自身的存在状态和形式是决定环境风险表现形式。我国现行的国家标准《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-09）是基于西方国家的风险源理论而制定的。由于危险化学品自身的毒理性质和化学性质，一旦因泄露、爆炸或非正常排放接触人体或进入环境，可能导致人员伤亡、财产损失和环境污染等风险后果，因此危险化学品一直被认为是现存量最多，危害程度最大的风险来源。根据《危险化学品重大危险源辨识》中的定义：长期地或临时地生产、加工、使用或储存危险化学品，且危险化学品的数量等于或超过临界量的单元为危险化学品重大危险源。作为影响环境安全的重大隐患，危险源包含三个基本要素：潜在危害性、存在条件和出发因素。

环境风险的风险类型同样取决与风险来源的固有特征，因此，合理的划分风险的类型是科学合理的分析环境风险特征和并控制环境风险的依据。风险的合理分类是风险源筛选的重要前提，根据不同类型风险源可以采取相应的源强分析和风险分析方法，对风险强度和风险作用水平进行评估，从而划分环境风险级别，以此提出控制环境风险和管理环境风险源的措施，实现遏制环境风险的目的。在《危险化学品重大危险源辨识》和《建设项目环境风险评价技术导则》中，同时按照危险化学品的风险事故类型和化学性质对风险源进行分类，并对筛选各类型化学品的临界值进行定量，作为判定存在于单元内的风险化学品是否为环境风险源的量化标准值。从环境风险转移和传递的角度分析，环境风险通过不同的移动形式和存在方式会将风险源和风险受体联系起来，依据风险源的移动性分类时将风险源分为车辆、船只和管道运输三类风险源，以及由环境风险源所处单元的行业类型对环境风险源分类的方法，可以直观表现出环境风险源的所处状态和环境风险的地理位置等信息，便于环境监管部门在风险管理过程中，根据不同类型的风险源采取分级分区域管理，进一步提高风险分析的实用性和可操作性。风险受体作为可能性环境危害的作用终点，对水环境、大气环境和土壤环境3类风险受体采取不同风险评价和管理方法，能够明确环境风险影响和扩散范围、风险事故类型及特征、受体情况和环境触发机制，使各级风险监控和应急部门明确各自责任，对环境风险受体采取有效的风险保护措施，并提高应对突发环境污染事故的应急响应能力。

环境风险的风险性分析方法是建立环境风险评价方法的基础理论。环境风险通常在发生突发环境污染事故中表现出其固有特性和迁移转化规律，在污染事故发生过程中涵盖了环境风险因子的释放、风险因子的转运、受体暴露与受损3　个阶段（见图2）。在这3个阶段中，环境风险因子将各阶段风险载体和风险受体联系起来，当风险控制失效时，风险因子脱离风险载体进入环境或接触环境风险受体，进而产生危害作用。因此，控制环境风险就意味着需要正确的甄别环境风险载体（风险源），通过建立合理的风险评价方法认知环境风险强度，进而防止风险因子进入环境造成风险性后果。

3环境风险评价方法研究进展

建立环境风险评价方法的目的是为了避免环境风险进入环境或接触风险受体而导致突发性环境风险事故，为环境风险监管提供可靠的依据。通过定性评价和定量评价两种评价方法可以直观的表现环境风险特点，而评价结果则提供风险源强，风险水平，事故概率和受体脆弱性等信息。

在环境风险源项评价中，西方各国的评价方法和规范标准最为完善，其中最具代表性的主要有塞维索法令Ⅱ（Seveso　Ⅱ）美国EPA制定的化学品事故防范风险管理指南（General　Guidance　On　Risk　Management　Programs　For　Chemical　Accident　Prevention）都从风险物质的角度出发，对各物质人体危害性和环境风险性进行分析评估。给出量化的环境风险源临界值从而实现甄别环境风险源可以有效的减少风险识别工作量，快速准确的定位风险载体。划定环境风险源临界值主要基于危险化学品的毒理性质。通过研究风险量化模型建立危险化学品自身性质与环境风险之间的关系。若想实现对风险源有序管理，对环境风险源风险强度进行分级可以为相关部门提供信息来源和依据。其中，黄丽娇基于环境风险评价和灰色系统理论，建立聚类分析方法用于划分风险源等级；Goodsell运用毒理学的生物测试方法监测和评价环境质量。

结合环境风险源项分析评价结果，通过模型分析实现对环境风险的评价和风险水平分级是如今环境影响评价中比较常用的做法。美国科学院于1983年提出“四步法”：危害评估、剂量-效应关系评价、暴露分析和风险表征成为环境风险识别与评估领域的基础理论。美国颁布的《暴露风险评价指南》，《致癌风险评价指南》和《化学混合物的健康风险评价指南》更是被我国借鉴参考用来指定环境风险相关标准法规。环保部颁布的《环境影响评价技术导则（总则）》中规定：对于风险事故，在有必要也有条件时，应进行建设项目的环境风险评价或环境风险分析，同时明确评估方法的缺少会影响我国环境风险控制和预防工作。通过对环境风险存在和迁移转化规律的研究，可知对环境风险从风险源至环境风险受体整个过程进行模型评估十分必要。Darbra等通过实例研究，基于模糊逻辑提出将危险化学品突发事故的评估程序分为物质危害表征、土壤和地下水脆弱性界定，工厂防护措施识别三步。在上述理论的基础上，Ma等建立的应对突发事故环境风险源识别和风险评价方法，不仅引入临界值的概念筛选环境风险源，并对风险表征载体建立风险评价指标体系，通过应用简易的环境风险分级矩阵实现对环境风险的分级，意味着国内的环境风险评价工作已开始由理论性研究转向应用性研究。

以提高方法的可操作性和实用性为目的的研究，必须由实际出发，对突发性环境风险事故实例进行分析，总结环境风险特点，针对重点区域和重点行业先行构建环境风险分析评价方法，最终通过验证而推广共性理论方法。完成了单一源或受体的风险评价，进一步考虑多点多源的环境风险影响体系，从源的危险类型出发，对区域环境风险扩散和影响范围、环境风险跨界效应以及区域风险事故连锁效应评估结合起来，克服我国环境风险评价中的不足，构建规范的环境风险治理体制。

4存在问题与展望

目前，我国已经将环境风险的预防和控制列入国家高技术研究发展计划，逐步建立符合国情的环境风险识别与评价方法体系。但由于相关起步较晚，合理统一的规范制度尚未形成。同时，对于环境风险评价方法和模型的选取大多基于国外研究，如危险源辨识中临界值源自美国的风险管理计划，并未针对我国特有的危险化学品数量和种类特征进行分析和计算。环境风险评价方法偏于理论性研究，可应用于实际风险源识别和风险管理工作的方法较少且准确性较差。面对环境风险评价方法体系中存在的种种问题，我认为今后可从以下几方面开展方法研究：

（1）详细调研我国现有危险化学品数量和种类，通过实例研究，确定环境风险源临界值计算方法和标准规范；

（2）建立详细的突发性环境污染事故案例库，进而总结环境风险特征和表现形式，应用于方法研究和体系构建中；

（3）对于关键环境风险受体和区域，分析风险受体脆弱性，环境风险扩散原理和风险消除措施，细化风险来源筛选，风险后果评价和可信事故概率判定方法，形成基于局部受体和地区的环境风险评价共性方法。

（4）规范环境风险分级体制，通过分级预防，分级监管和分级应急，实现从源头遏制环境风险事故发生，快速有效降低环境风险事故危害的目的。

参考文献：

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篇2

【关键词】 儿童； 中毒； 防治

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.089

急性中毒是儿科常见急症，也是小儿意外死亡的主要原因之一，中毒种类繁多，中毒原因和临床表现各异。本文对1996年1月～2010年12月在鹤庆县人民医院急诊科和内儿科病房抢救治疗的157例急性中毒患儿的临床资料进行分析讨论，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 157例患者中男101例（64.3％），女56例（35.7％）。年龄～1岁6例（3.8％），～6岁118例（75.2％），～10岁23例（14.6％），～14岁10例（6.4％）。中毒时间：～1 h 67例（42.7％），～4 h 81例（51.6％），～24 h 9例（5.7％）。

1.2 中毒种类 农药和杀鼠剂中毒82例（52.2％），包括有机磷、氨基甲酸酯、除草剂、除虫菊酯、有机氯和灭蝇药等类，杀鼠剂包括氟乙酰胺、毒鼠强、敌鼠钠盐、磷化锌等。食物中毒28例（17.8％），包括细菌性食物中毒、酒精中毒、亚硝酸盐中毒。有毒植物中毒25例（15.9％），包括毒蕈、曼陀罗、桐油果、四季豆、杜鹃花等。药物中毒19例（12.1％），包括安定、克感敏、安乃近、异丙嗪、氯丙嗪、胃复安等。一氧化碳中毒3例（1.9％）。

1.3 中毒途径 消化道摄入中毒152例（96.8％），呼吸道吸入中毒3例（1.9％），肌肉及静脉注射2例（1.3％）。

1.4 中毒原因

1.4.1 误服 由于毒物和药物管理不善及儿童好奇心的驱使而误服111例，占70.7％。

1.4.2 家长错误用药和医源性中毒 由于家长缺乏基本用药安全知识，自作主张，给患儿错误用药或医源性用药错误13例，占8.3％。

1.4.3 正常饮食 细菌性食物中毒、毒蕈和杜鹃花中毒27例，占17.2%。

1.4.4 故意和自杀性中毒 6例，占3.8%。

1.5 儿童居住地 农村117例（74.5％），城镇40例（25.5%）。

1.6 治疗 按急性药物中毒采取针对性措施，酌情给予催吐、洗胃、活性炭、导泻、特效解毒剂、保护肝肾功能、对症支持等治疗，加快药物代谢、预防和减少并发症。

2 结果

157例患儿平均住院天数3.5 d。其中治愈143例（91.1％），好转7例（4.5％），自动出院5例（3.2％），死亡2例（1.3％）。

3 讨论

3.1 中毒病例临床特点分析

3.1.1 本文资料显示，儿童误服中毒占儿童中毒的首位，主要发生在1～6岁儿童，男童多于女童，以农村儿童为多，与李海报道一致［1］。主要原因是1～6岁儿童年少无知、缺乏生活经验，不能辨别有毒无毒；男孩比女孩好动，活动范围广；农村家长忙于生产，对小孩看护不周；这一年龄段的儿童活动力增强，有强烈的好奇心，喜欢以口尝物品，善于对成人行为模仿和尝试，一旦家人看管不力，就可能发生误服和偷服毒（药）物的现象。误服种类以农药和鼠药为多，其原因在于笔者所在医院地处农村，农业生产广泛使用农药。家中毒物和药物管理不善，随意放置，易被患儿拿到。有些家长用饮料瓶盛装用剩农药或亚硝酸盐，使儿童误当饮料饮用；部分家庭将鼠药或杀虫剂涂撒在蛋糕、饼干或水果上灭鼠、杀虫，易造成儿童误服。

3.1.2 一些家长在孩子生病时不去医院看病，自做主张给孩子服用成人药或大剂量用药，或几种药物同时服用，或服用过期药物，引起中毒。部分家长1 d之内多处就诊，而每次就诊时用药往往记不清或就诊医生没问清楚，导致用药过量而中毒。本组有2例是由于护士工作马虎，将处方用药剂量看错而过量注射给药致患儿中毒。

3.1.3 本研究中故意和自杀性中毒病例年龄均在10～14岁，多为学习成绩差或厌倦学习，受到老师或家长的批评，或家长“望子成龙”心切，用粗暴的管理方式，训斥打骂孩子而使之赌气服毒或酗酒。这与家庭生活条件不断改善，部分家长平时对孩子过分溺爱、迁就，孩子养成了娇气、任性的不良习惯，从小“唯我独尊”，独生子女性格固执、情感脆弱、追求享乐，缺乏健康的心理学教育和意志品德教育密切相关。

3.1.4 中毒后就诊时间以及正确的抢救措施与预后有直接关系。本文结果显示，在中毒后1～2 h正确抢救疗效最好，口服中毒治疗的关键在于及时清除毒物、应用特效解毒剂和对症支持治疗，2个死亡病例均超过12 h就诊，治疗措施不当。

3.2 防治对策

3.2.1 家长、托幼机构和学校要做好宣传教育，经常教育小儿树立安全意识，保护自己，提高辨别毒物的能力，不触食有毒物质，不随便采食野果，不好奇品尝自己没有吃过的东西，以减少急性中毒的发生。要重视和预防儿童的自杀行为，加强对学龄儿童的思想品质和健康心理教育，尤其对进入青春期的孩子应特别注意沟通，随时掌握其心理动向，给予及时的引导帮助，使其安全的度过疑惑期。

3.2.2 妥善管理毒物、药品和加强儿童监护，对农药、灭鼠药及家中常备药品，一定妥善保管，使小儿不易拿到。不把毒物盛装在饮料瓶中或涂撒在食物上。家长要加强对小孩的看护，适当限制其活动范围。

3.2.3 采取强制手段（立法）干预，加强毒物包装立法，使毒（药）品生产厂家采用能防止儿童中毒的安全包装，是从根本上预防儿童意外中毒的干预措施。美国于1970年颁布毒物预防包装法，规定了药品、日用品的包装和瓶盖必须使用儿童无法开启的药瓶，药物和毒物必须使用不损害儿童的容器，这项法规明显地减少了意外中毒事件的发生［1］。2002年9月5日，我国最高人民法院、检察院了《关于非法制造、买卖、运输、储存毒鼠强等禁用剧毒化学品刑事案件具体应用法律若干问题的解释》，毒鼠强专项整治收到显著成效，2003年以后笔者所在医院未再收治到毒鼠强中毒病例。

3.2.4 家长在孩子生病时应尽量到医院就诊，在儿科医师和药师的指导下用药，用药前应仔细检查药物及其有效期，不要随意加量或滥用成人药，要对乱用、错用或加大剂量服用药物的危害有一个清醒的认识［2］。

3.2.5 发生急性中毒，应该分秒必争，立刻进行治疗，拖延时间往往失去抢救的机会。治疗分4个步骤：（1）尽快清除未被吸收的毒物；（2）防止毒物吸收；（3）促使已经吸收的毒物解毒和排泄；（4）对症治疗［3］。预后和就诊时间、救治措施密切相关。

总之，儿童急性中毒可防可治，相信通过全社会的共同努力一定会减少儿童中毒事件的发生，提高抢救成功率。

参 考 文 献

［1］ 李海.儿童中毒影响因素分析及其干预的研究进展［J］.疾病控制杂志,2006,10（1）:72-75.

［2］ 宋萍.497例儿童中毒相关因素分析［J］.儿科药学杂志,2008,14（1）:33-35.

篇3

过敏体质原因分析与护理

2008年7月12日星期六

作者：黄静

山东现代职业学院05级统招高级护理01班

[摘要]探讨研究过敏体质的症状和影响因素，针对分析其护理对策。方法查阅权威资料结合学校所学知识，临床观察研究，以及与病人交流，医护人员的探讨。结论（1）过敏体质与遗传，饮食，压力过重导致抵抗力差免疫功能不足有关。（2）过敏体质的病人并不了解或关注引起过敏表现的根本原因，即过敏体质。（3）单纯的药物治疗不利于彻底改善过敏性体质

[关键词]过敏体质原因分析护理

Physicalcausesofallergiesandnursing

July12,2008Saturday

Author:HuangJing

ShandongModernVocationalHighSchoolofNursing05Tongzhao01classes

[Abstract]Thestudyofallergysymptomsandphysicalfactors,inviewofitsnursingstrategy.Accesstoauthoritativeinformationonmethodsofschoolknowledgeandclinicalobservationstudiesandexchangeswithpatients,medicalstaffstudy.Conclusion(1)physicalandgeneticallergy,diet,ledtoheavypressureontheresistanceofthelackofpoorimmunefunction.(2)physicalallergypatientsdonotunderstandthecauseallergicorconcernedabouttheperformanceofunderlyingcauses,namely,physicalallergy.(3)simplynotconducivetodrugtherapytoimproveallergicconstitution

[Keywords]:physicalcauseofallergycare

一般的，容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人，称之为“过敏体质”具有过敏体质的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，主要出现过敏性鼻炎、过敏性支气管气喘及过敏性皮肤炎等症状。往往承自父母，也与饮食习惯、压力、免疫力、等有关，但遗传的不一定是同一种疾病，表现形式症状不尽相同。由于此类疾病表现形式多样，病因复杂，而且一般情况下不需要住院治疗，所以绝大部分病人只关注由于过敏体质而表现出来的某种疾病症状，忽视根本病因。遵医嘱用药是最简单快捷地缓解症状的方法，但并不能根治疾病，暂时由于药物的作用缓解或控制了病情，一旦再次接触过敏原仍会诱发疾病，所以调理过敏体质才能根本地解决过敏问题。

1.症状：主要表现为过敏性鼻炎、过敏性支气管气喘、过敏性皮肤炎等症状

1.1过敏性鼻炎，早上起床流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、眼睛四周皮肤痒、上颚痒，遇天冷或吹冷风时加重病情，过敏性鼻炎多流清鼻水。

1.2过敏性气喘亦称哮喘，常经上呼吸道感染感冒而严重诱发，细支气管在很短时间内，会发生严重呼吸喘鸣气管阻塞狭窄的现象，也有初起咳嗽、皮肤泛红疹轻微发烧，经过敏物质激化而发生使细支气管内积满黏液，气管管径收缩变小，以致呼吸困难，常在晚上或凌晨发作

1.3过敏性皮肤炎，好发肘部、膝部、膝后窝、四肢、全身等，常为对称性发作，有瘙痒症状并起红色斑疹、湿疹、荨麻疹，常反复发作。

2原因分析

2.1过敏体质的人，主要是肺、脾、肾三脏腑功能失调，肺主呼吸，肺不耐寒热，易受外邪侵袭。脾主运化，营养失调同样也会损伤脾胃，进而运化水湿聚合成痰。肾主气纳，肾阳不足，气纳功能不良，水分蒸化也失调

2.2随着人们生活模式的改变，比如家庭小型化、家用消毒剂的使用、汽车尾气的排放以及饮食结构中越来越多的加工食品，使得过敏性疾病患者日趋增长

2.3免疫球蛋白E是介导过敏反应的抗体，正常人血清中IgE含量极微，而某些过敏体质者血清IgE比正常人高1.000~10.000倍；正常人辅T细胞1（Th1）和辅T细胞2（Th2）两类细胞有一定的比例，两者协调，使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4（IL-4）物质，它能诱导IgE的合成，使血清IgE水平升高；正常人体胃肠道具有多种消化酶，使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血，而某些“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未充分分解即吸收入血，使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应；正常人体含一定量的组织胺酶，对过敏反应中某些细胞释放的组织胺（可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等）具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应，症状也不明显，但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶，对引发过敏反应的组织胺不能破坏，而表现为明显的过敏症状。

2.4最新的研究表明，过敏体质的形成，以及过敏的发作，都与机体内“健康杀手”——自由基过多地堆积有关。自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础，还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞，导致细胞膜破裂释放出组织胺，产生过敏反应，而日趋严重的环境污染、化学品滥用及少数辐射问题，都会直接造成自由基在体内的堆积，使原来不是过敏体质的人也变成了过敏体质。

2.5健康的细胞可以防止有害的物质侵入其中，任何一种营养素不足时，都会使细胞的可透性增加，他就像筛子的孔一样由小变大，使营养从细胞中渗透出来，而有毒物质也能进入其中，此时加上蛋白质不足，污染源便会造成伤害，必须及时补充营养才能预防过敏。

3护理

3.1找出过敏原，目前检测过敏的方法有很多，比如斑贴测试、皮肤过敏点刺试验、抽血等方法，避免接触过敏原，过敏性疾病有两个高发的季节，一个是3至5月份，另一个是9至10月份，这两段时间存在一些比较相似的情况，一是一天之中的气温变化比较大，特别是早晚和午间的温差较大。这种气候容易让抵抗力不强的儿童患上感冒等呼吸道感染性疾病。而这是诱发哮喘的原因之一。二是这个阶段各种过敏原比较多见，比如花粉、粉尘、螨虫等。临床统计发现，在由过敏导致的哮喘患儿中，有80%%由螨虫引起。此外，家养宠物，刺激性食物、食品添加剂等也会诱发过敏性疾病的发作。可能引起过敏的食物有：牛奶、黄豆、花生、蛋和鱼、核果类、甲壳类海鲜（如虾蟹）、面粉等。现代食品工业发达，也有一些人因为食品添加剂而过敏，例如色素、抗氧化剂、防腐剂等。这类含有添加剂的食物，如蜜饯、金针和一些糖果，过敏患者还是少吃为妙，此外，有些食物不一定要食用，即使只有接触，也可能造成皮肤发痒、红肿的过敏反应，例如香蕉、酪梨、奇异果、栗子、木瓜等。平时要注意避免接触过敏原、及时增减衣服、尽量少感冒，非稳定期避免剧烈运动。如果是过敏体质，最好能找专科医师做全面检查。

3.2郝创利说，吸入的皮质激素对于哮喘的长期控制效果较好，在医生推荐下使用是非常安全的，国外已经用了三四十年，随访十多年发现没有明显的副作用。家长不必有顾虑。如果年龄超过5岁，有明确过敏原的轻中度哮喘也可以做特异性免疫治疗（即脱敏治疗）。但根据与世界卫生组织合作撰写的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告》中提出，在发展中国家通常不推荐使用脱敏治疗，原因是很多过敏源制备不纯，有潜在过敏性休克的危害。

3.3药物的过敏反应与过敏体质相关。过敏体质者到医院就诊时，应将家族及自己的药物过敏史告知医务人员，从而避免过敏药物的再度使用。其次是应严格遵守药物皮试的使用规定，严格做好皮试，鉴于过敏体质对药物反应存在高敏感性，凡使用新药时，均应在医生的指导下观察进行，即使是非处方用药及中药，亦应如此，对于过敏体质者尽量避免不必要的药物应用。

3.4国外过敏研究机构通过清除自由基，调节机体免疫，达到逐步改善过敏体质，使过敏原与机体的不良免疫反应降到最低限度。此外，还通过服用OPC保护过敏参与细胞—肥大细胞、嗜碱细胞的细胞膜，使它们难以释放过敏反应介质。

3.5过敏症患者要注意饮食营养的均衡，少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究，洋葱和大蒜等含有抗炎化合物，可防过敏症的发病。少食肉类，蛋类，牛奶等，另有多种蔬菜和水果亦可抵抗过敏症，其中椰菜和柑橘功效特别显著。过敏性体质者最好每天喝些豆浆，多吃糙米，蔬菜，糙米蔬菜供养的红细胞生命力强，又无异体蛋白进入血流，所以能防止特异性皮炎发生。

3.6正确选用护肤品

由于过敏性皮肤的症状因人而异，其表现也各不相同。因此，选择护肤品要十分慎重，购买时可遵循以下原则：

1、不选气味太芳香的产品，因其含香料太多，太复杂，容易引起过敏。

2、含酒精和果酸成分的产品也要慎用，因其对皮肤刺激大，对敏感性肌肤无疑雪上加霜。

3、不使用深层清洁的磨砂膏和去角质霜，这些都是加重过敏的产品。

4、购买时，应选标有“敏感肌肤用”，或有“低过敏”、“经皮肤科医生测试”等字样的产品。

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4邵先玉，王海霞，陈振华，等.内科分册，化学工业出版社，2008，1（1）：366—367

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一、以实施城市“畅通工程”为载体，大力加强城市道路交通秩序管理。支队发挥主力军作用，全面实施城市“城市畅通工程”，不断提高城市道路交通管理水平，努力营造良好的城市交通环境。3月份，公安部、交通部对我市城市“畅通工程”进行验收，我市由等外直接被评为三等管理水平。一是强化宣传教育，大力提高市民交通文明素质。针对城市市民基本情况，支队制定了交通法规、交通安全教育对策，并与教育和新闻单位紧密配合，制定了详细的宣传方案，着重在大力提高市民的交通文明素质，营造良好的社会氛围上下功夫。各部门充分利用各种宣传媒体，大张旗鼓地开展交通法制和交通宣传活动，全方位、多层次地宣传报道交通安全法律法规常识。二是不断完善城市交通安全设施。按照道路交通安全畅通的要求和标准，支队对城区所有道路交通标志标线进行全面检查清理，逐一排查登记，及时清理、修复、完善；对城市出入口、高架道路、立交枢纽、旅游景点等周边道路指路标志设置情况进行重点检查，对设置不合理、指向不明，容易引起驾驶人辨认错误的，全部调整和完善到位，实现规范性、连续性和系统性；对市区220平方公里内的交通设施，进行全面调查，并予以增设、更新；对学校、幼儿园、医院、敬老院门前过街设施或人行横道线进行全面设置；对遮挡路灯、交通信号灯、交通标志的树木、广告牌等全面进行清理。三是认真组织开展城区交通秩序整治活动。9月份，支队成立“文明交通迎十运”城市交通秩序集中整治工作领导小组，制定专门工作方案，建立城市道路交通“乱点”、“堵点”和“黑点”排查整改制度，共排查出交通“乱点”

19处、“堵点”1处、“黑点”5处。截止目前，已有16处交通乱点、1处“堵点”和3处

“黑点”整改到位。11月份，支队以“治乱疏堵”为重点，强行入轨、强制规范、强力推进，在市区组织开展2次规模较大的专项整治行动。整治期间，从市局和支队机关抽调20余名警力下沉基层，定人、定岗、定责任、包路段，对市区幸福中路、黄运路等交通秩序较混乱地区和行人、非机动车、农用车、摩托车等影响城市交通安全畅通的突出问题进行集中整治。整治以来，共查处交通违法行为3.8万起，暂扣驾驶证124本，治安拘留8人，查扣各类违法车辆219辆次，清移乱停乱放机动车573辆。四是加强基层警力和装备。11月份，支队多方筹措资金，为城区一线执勤民警配备数码录音笔123支和40余部数码相机。12月月份，支队从机关抽调12民警每天上下午高峰时间到市区主要岗点参加执勤，同时要求机关民警规范执法执勤，并参照路面执勤民警实行绩效考评。

二、以打造最安全道路治安环境为目标，切实履行道路治安管理职能。一是完成卡口选址搬迁工作。为适应区划调整后的大市区、大治安需要，支队突出重点，因情施策，不断强化和推进社会治安防控体系建设。年初，市区6个治安查报站其中有5个重新选址搬迁，外延控制范围，主动与各派出所群防群控联成一体，有效防范各类涉车涉路案件。同时，强化内部考核，用制度管人、激励人，确保各城市出入口24小时有效管控。二是加大盘查力度。针对当前城区盗窃机动车和飞车抢夺案件频发的实际，积极调取路面监控录相进行研究，并在各个治安查报站前端设置观察哨，辨别可疑车辆，提高堵控成功率。同时，主动参加宿城分局召开的治安形势研判会，分析案件的成因、特点和规律，实现信息共享，提高查控堵截的针对性。目前，共查获涉嫌盗抢的机动车67辆，其中有7辆已确定为被盗抢车辆。三是实现道路治安管理群防群治。3月7日，支队在城区10家出租车公司、3家公交公司1500余名驾驶员中，建立通信信息平台，通过信息平台发送协查通报、治安防范措施等各种预警信息，并在社会各个阶层物建信息员，获取深层次信息，增强打击的准确性和针对性。5月25日，我市首支110义务协警车队成立上岗，30辆义务巡逻车参与城区的治安巡逻，为打造“平安宿迁”，建设和谐社会筑起一道治安流动防线。四是提高民警治安管理能力。5月初，支队选派业务骨干赴山东进修学习，同时制订了具体可行的实战练兵计划，定期讲解盘查、急救、战术配合、搜身押解、假牌假证识别、盗抢车辆甄别等基本技能并分批分期组织民警到治安、刑侦、派出所等单位跟班学习。五是认真组织开展打击盗抢机动车等违法犯罪活动专项行动。3月份以来，支队组织开展了以查处伪造号牌、挪用号牌车辆为主的专项整治行动，严打盗抢机动车等违法犯罪活动,取得了明显成效。截止目前，共清理比对机动车9683辆，查获盗抢嫌疑机动车83辆，查实盗抢机动车47辆，其中汽车38辆，抓获犯罪嫌疑人26名。

三、以整治

“双超”、危化品运输为重点，全力压降道路交通事故。一是大力开展整治“双超”专项行动。自2月份以来，按照上级公安机关统一部署，在全市范围内开展整治机动车超速行驶、客车超员交通违法行为专项行动，以京沪高速公路、宁宿徐高速公路、国道、省道等为重点整治路段，明确目标职责，将各个环节、岗位纳入管理和考核范围。二是集中开展危化品道路运输安全专项整治。“3.29”事件发生后，支队未雨绸缪，立即在全市范围内集中开展了危化品道路运输安全专项整治行动。4月初，支队专门邀请了市消防支队专家为全体民警讲授了危化品应急处置知识，使路面执勤民警学会识别常见的危化品及其特性，掌握安全检查的基本要求和现场处置方法，并组织警力对辖区危化品运输行业情况进行全面排查摸底，逐一登记，健全台帐。共排查登记危化品运输单位7个、运输车辆147辆、驾驶人355人、押运员149人、过境危险化学品运输车辆42辆；中石化宿迁分公司25辆危化品运输车辆已全部安装行驶记录仪，并在全省率先为16辆危险化学品运输车辆安装了gps卫星定位系统。三是加大管控力度严防恶性事故发生。全市交巡警部门充分发挥职能作用，依托省、市际治安卡口、城市出入口和公路收费站，设立了20个危化品运输车辆检查点，对运输车辆逐辆检查，做到违法必纠，对没有运输危化品合法证件、未悬挂危化品运输标志和品种标志等车辆，一律停放在指定的安全场所，并通知其主管部门和所属单位接受处理。四是全面排查整改道路交通安全隐患。对全市国省主干道和主要县乡道路的交通安全隐患进行全面梳理排查，建立交通安全隐患排查整改档案，对事故多发点段和险桥险段，进行全面分析研究，积极协调相关部门落实整改措施，及时整改和消除安全隐患。今年以来，支队先后组织开展了两次全市交通安全大检查活动，对交通安全隐患开展了3次“拉网式”排查，共排查出各类道路交通安全隐患398处，并主动向各级党委政府汇报，协调相关部门进行全面治理整顿。五是积极开展预防重特大交通事故百日竞赛活动。公安部预防群死群伤特大交通事故紧急电视电话会议召开以后，自11月20日起，支队根据省厅市局部署，周密制定工作方案，组织全市交巡警部门加强危险路段和事故多发路段的交通整治，严点违法行为，深化集中整治统一行动，强化交通安全宣传，深入开展预防重特大交通事故百日竞赛活动，确保全市不发生重特大交通事故。

四、以党员先进性教育活动为主线，全面加强队伍正规化建设。一是认真组织开展党员先进性教育活动。支队以“抓住中心、服务群众、打造品牌”为目标，在创新方法，丰富内容，务求实效上下功夫，稳步推进学习动员、分析评议、整改提高等阶段的工作，坚持边学边改，以改促干，对梳理出来的36个问题，认真制定《整改责任表》，明确责任人，逐项逐类逐人落实整改措施。支队党委被市局评为党员先进性教育活动先进单位，2名支部书记被评为优秀党支部书记，9名同志被评为优秀党员。二是扎实开展“春蕾”帮扶和爱民实践活动。根据市局党委统一部署，支队党员民警对挂钩帮扶的特困家庭逐一进行慰问走访，帮助解决实际困难，并送去慰问金和慰问品。并与挂钩帮扶村宿城区三棵树乡大华村村民结成帮扶对子，进行“一对一”帮扶。4月7日，支队50余名党员民警为该村栽植“富民树”6000余株。泗洪县上塘镇周朋鹏同学患淋巴肿瘤，生命垂危，支队迅速发起“为周朋鹏捐献爱心”倡议活动，为其捐献6200元。宿豫区蔡集中学初一学生孙恩慧是“春蕾计划“资助对象，其母亲患鼻咽癌，因家庭贫困无钱治疗，支队开展为“孙恩慧一家捐款献爱心”活动，为其捐款5155元。三是认真开展党风廉政警示教育活动。支队以支部为单位，组织全体党员分批观看《塌方后的反思》警示教育片，做到一个不漏，并要求以党小组为单位，组织党员围绕教育片内容开展一次专题讨论，人人撰写观后感，确保每个党员受到教育。四是开展热点岗位人员交流。结合先进性教育活动，3月下旬，支队对车管、事故处理等热点岗位人员进行调整，通过民主集中、考察公示，从路面民警中选拔10名优秀民警充实到热点岗位。4月下旬，对部分基层股、所、队长进行调整，选拔任用一批政治坚定、业务娴熟、实绩突出、群众认可的基层民警为股所队长。五是进一步深化大练兵活动。根据省厅、市局的整体部署，积极开展岗位技能练兵。3月初，举办了全市大中队干部培训班，邀请有关专家对交巡警业务方面的基本技能知识进行全面培训，邀请市委党校教授进行专门授课。4月份，邀请了消防支队的专家为路面执勤民警讲授常见危化品特性知识、检查要求和现场处置方法。6月份，与市局禁毒支队共同举办了公路卡口查缉知识培训班，使广大交巡民警对有关基本常识、化学特性、查缉方法有了全面的掌握,全面提高打击犯罪的能力和水平。六是全面推行等级化考核。年初，支队组织人员赴苏州考察学习，借鉴先进经验，重新制定一套针对性强、可操作的综合考评机制，落实中层责任，充分调动基层和民警积极性，规范运作，强化绩效考核，定期通报，综合排名，全市通报，推动各项措施的落实。七是认真开展“规范执法行，促进执法公正”专项整改活动。支队从群众最关心、反映最强烈的问题入手，从执法工作最基本的环节和要求抓起，以规范执法行为为主要内容，以实现执法公正为最终目标，深入查摆，切实整改执法不公正、不规范、不文明、不作为等群众不满意的问题，增强了广大民警严格公正文明执法的意识，提高了民警的执法水平，队伍形象有了新的改观，警民关系有了新的改善，专项整改活动取得了初步成效。

五、以推动汽车市场快速增长为契机，全力打造最优服务经济发展交通环境。一是创新工作机制，落实便民措施。为打造宿迁经济发展的“洼地”效应，支队创新工作思路，优化服务措施，对照原推出23条便民措施和服务承诺进行重新梳理，对行政审批事项和收费标准进行重新审订，取消了11项原收费项目。二是全力推动全市汽车快速增长。市政府办公室《关于进一步促进全市汽车消费市场发展的若干规定》下发后，支队迅速组织全体民警深入学习讨论，领会实质，立足本职，抢抓机遇,拆除门槛，培育“四个增长点”，确保“两个到位”，细化“四项服务”，进一步做大、做优、做活我市交通运输产业，推进我市汽车消费快速发展，更好地策应“三个更加灵活”，服务地方经济建设。截止到11月20日，全市汽车保有量46102辆，同比增长28.7%；今年新增汽车9990辆，同比分别增长27.5%。三是规范执勤执法，优化交通环境。支队研究制定了“三在先、四不讲、五不准、十不罚”规定，明确交巡警在路面执勤时做到敬礼在先、请字在先、同志在先；不讲粗话、脏话、顶牛话、讽刺挖苦话；外地人不了解本市规定违法的不罚；轻微违法立即纠正的不罚；运送本地农产品车辆违法的不罚；本地产品外运和外地原料运进车辆无严重违法违规的、可罚可不罚的一律不予处罚，同时落实监督考核制，对违反规定的将严肃查处，以打造良好的道路交通管理软环境。

六、以提高交通参与者交通安全意识为根本，大力加强源头基础工作。一是继续深化“五进”宣传活动。支队针对我市道路交通实际情况，制订了《深化全市道路交通安全“五进”活动实施意见》，多措并举，上下联动，在全市形成了政府牵头、各部门联动、交巡警主导、全社会参与的深化“五进”活动的良好局面。截至目前，“五进”活动进行政机关191个，进学校193个，进社区185个，进单位290个，挂图巡展698次，开展安全教育241场，播放光盘977次，开展活动2251场。二是利用新闻媒体进行大力宣传交通安全知识。支队在《宿迁日报》、《宿迁晚报》、广播电台开设宣传栏目，通过各种宣传媒体，对交通法规、安全常识进行大力宣传。1-11月份，支队在市级新闻媒体发稿358篇，省级新闻媒体发稿165篇，国家级64篇。三是深化道路运输企业安全生产等级评定。4月份，支队对去年安全生产等级评不合格的单位组织复评，对复评仍不合格的单位进行全市通报，限期整改。6月10日，支队召开全市道路运输经营单位安全生产工作会议，对该项工作进行再部署。今年，参加评定的运输单位扩大到45个。四是大力加强农村道路管理。全市111个乡镇的农村道路管理工作站及兼职交巡警，认真按照《宿迁市公安局兼职交巡警工作规范》，切实履行职责，排查安全隐患，及时报告乡镇政府落实整改措施；建立辖区车辆、驾驶员基础台帐，做好办牌办证先期工作；开展交通安全宣传教育，提高广大农民的交通安全意识和文明交通素质，并按照《公路中队等级评定暂行规定》的要求，精心组织，对全市24个公路交巡警中队秩序管理、事故防范、执勤执法、后勤保障

服务群众

队伍管理等8个进行综合评定。目前，全市共评出1个一级公路中队，9个二级公路中队，11个三级公路中队和2个四级公路中队，不断提高公路交巡警中队的规范化建设水平。五是严把驾驶员考试关。严格执行全国统一的驾驶人考试科目内容及合格标准，改进驾驶人考试方法，公开考试员名单，通过计算机随机确定考试员；实行培训情况记录制度，对发生重特大事故的一律实行培训责任倒查；与交通部门不定期公布不合格驾校名单；严格执行对交通违法记满12分驾驶人一律进行教育考试的制度。六是严格车辆报废制度。进一步完善报废车查处机制，与汽车报废回收部门建立信息通报制度，定期进行信息比对，组织开展全市报废车辆集中整治行动，确保该报废车辆及时报废。截止11月份，共办理车辆注销登记643辆次。

七、以加强制度建设和执法监督为手段，不断提高整体执法规范化水平。一是建立完善执法制度。支队先后制定了《执法质量平时考核奖惩暂行办法》、《关于切实加强重点驾驶人管理的规定》、等操作性强的执法监督制度，明确各办案单位兼职法制员，规范了案件审核、报备和回访制度，将执法质量考核结果与民警的评先创优挂钩，确保办案质量，落实执法责任，强化执法监督。二是建立健全部门和民警执法档案。对各执法办案部门分级建立了执法档案，将个案考评、业务培训、执法过错追究、执法问题整改等资料归入其中，全面、客观地反映每个单位、民警执法情况，促使执法单位和民警认真完成各项执法工作。三是开展巡回执法检查。针对《道路交通安全法》及相关配套法律、法规施行后，原有的交管业务流程及规定与现行法律、法规衔接上的不适应等实际情况，支队加强执法检查并组织人员开展调研，对在执法中遇到的新情况、新问题，认真梳理、总结和研究，及时拿出有针对性的处理意见，切实提高了交巡警的执法质量。四是认真开展执法质量考评工作。支队每月对各执法单位的案卷进行审核，认真把好事实、证据、程序、量罚、适用法律关，对检查发现的问题，综合整理以书面形式反馈给各执法单位，责令整改，对于较为严重的问题视情退查。同时，按照《执法质量平时考核奖惩暂行办法》要求，组织2次季度执法质量考评，对全市办案单位执法台帐、执法办案民警执法素质、办理行政许可等情况进行检查、考评，及时通报，兑现奖惩，调动民警依法办案积极性，提高支队整体执法水平。五是加强执法培训工作。支队围绕《道路交通安全法》、《行政许可法》等法律法规，开展了3期执法培训，培训采取集训与轮训相结合的形式，先后开设了大中队长集训班、大队法制员集训班，及时解决了执法活动中存在的诸多实际问题，并严格考试，以考促学，使广大交巡警能够掌握和运用相关法律法规，收到了良好的效果，为基层交巡警执法提供素质保证。六是切实做好“十项措施”和“六项制度”实施工作。支队根据省厅、总队执法告知服务制度有关要求，统一思想，积极行动，多措并举，开展实施执法告知服务制度。截至目前，执法告知26644条,其中机动车逾期检验5611条、机动车报废670条、驾驶证逾期审验12924条、驾驶证逾期换发2706条、累计12分告知1837条、临界告知948条、电子监控违法行为告知1948条。

八、以宿迁第一人形象为要求，圆满完成各类交通安全保卫任务。一是做好全市主题教育观摩活动保卫工作。5月16日至29日，市委组织全市1万余名党员干部进行

“看宿迁、话改革、谋发展、作贡献”主题教育观摩活动，历时14天，未出现任何差错。同时，推行交通安全保卫工作回访制度，6月23日，支队在完成市委工作会议观摩活动交通安全保卫任务后，向代表散发征求意见表，广泛征求代表对交通安全保卫工作的意见和建议，查找问题和不足，提高工作质量和水平，共征求到意见和建议13条。二是做好“十运会”交通安全保卫工作。10月18日至19日，“十运会”男子排球比赛在我市文体馆举行。支队每天投入警力90余名，警用车辆13辆，从早上7时起至晚11时对驻地、比赛场馆、线路进行警卫。支队安排专车、指定专人担任运动员训练、比赛的开道警卫任务，事故处理大队安排专人值班，负责在比赛期间市区道路交通事故的处置工作，清障班专门确定一辆清障车在支队待命，防止出现突况。由于措施严密，确保了驻地、比赛场馆和线路交通安全。三是做好苏北国际交流合作会议交通安全保卫工作。11月26日至28日，苏北国际交流合作会议在我市召开，支队根据市委、市政府和市局的总体要求，全警动员，全警参战，未雨绸缪，超前部署，按照“一流的服务、一流的形象、一流的水准”的工作要求，精心组织，以治乱疏堵为重点，在市区组织开展2次规模较大的专项整治行动，以最科学的交通组织，最优化的交通环境，最严密的安全措施，最优质的服务保障，圆满完成苏北国际交流合作会议交通安全保卫任务，受到市委市政府和市局充分肯定。

200年，全市道路交通安全管理工作取得了一定的成绩，但与市局党委和上级公安机关的要求和人民群众的期望，还有一定的差距，主要表现在：一是道路交通安全形势仍然严峻，交通事故预防机制有待进一步完善。二是基础工作有待进一步加强。七是交巡警执法环境和执法权威有待进一步改善。三是执法规范化还有待进一步提高，执法质量还需要进一步加强。四是交通安全宣传深度、广度及形式需改善提高。在今后工作中，我们将认真贯彻全国公安厅局长会议精神，围绕基层基础年，重点抓好以下几个方面的工作：