辐射防护的方法范文

导语：如何才能写好一篇辐射防护的方法，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】电磁波 应用 辐射 防护方法

电磁波也称电磁辐射，从本质上看，电磁波属于一种能量。该能量一般产生于高于绝对零度的物体，无法被肉眼识别。生活中，电磁波已经被应用到了很多领域，同时也为社会的进步发挥了很大的价值，但其存在的辐射问题却是不容忽视的，对其进行研究，并提出辐射防护方法很有必要。

1 电磁波的应用

目前，电磁波的应用主要集中在医疗领域、电子产品领域以及通信领域。

1.1 医疗领域对电磁波的应用

电磁波应用于医疗领域为该领域的发展带来了极大的促进作用，总的来说，其在医疗领域的应用主要体现在种种医疗器械功能的发挥方面。X光机是医院中十分常见的机器，这一医疗器械功能的发挥便需要依赖电磁波来完成。另外，心电图机以及微波治疗仪中也都应用到了电磁波，可见，医疗领域对于电磁波的应用是比较广泛的。

1.2 电子产品领域对电磁波的应用

电子产品领域同样对电磁波有所应用，尤其是家用电子产品，更是离不开电磁波的作用。以电磁炉为例，电磁炉是人们加热实物的主要工具，具有使用简单，加热速度快的特点，其加热功能的发挥便是通过对电磁波的应用而实现的。另外，科学技术的发展使得家用电话的形式开始逐渐改变，从传统的有绳电话，变为了目前的无绳电话，后者的通话功能便需要通过电磁波来实现。不同电子产品的辐射情况如表1所示。

1.3 通信领域对电磁波的应用

通信领域对电磁波的应用体现在电视节目的收看和广播节目的收听等过程。在过去很长一段时间，网络还未出现之前，人们的娱乐主要集中在收看电视节目与收听广播两方面，网络的出现为人们提供了新的娱乐途径，尤其是无线网络，更是彻底的改变了生活，需要认识到的是，无线网络功能的实现是通过电磁波来完成的，长期受其影响，对人们的健康会产生不利影响。

2 电磁波的辐射

电磁波的辐射主要表现为电磁辐射。能量源中往往存在大量的电磁波，受种种原因影响，其中一部分电磁波会与能量源脱离，并扩散到空间中，这一部分电磁波是构成电磁辐射的主要因素，同时也正是这一部分电磁波对人体的影响最为严重。

总的来说，电磁辐射对人体的影响主要体现在热效和非热效应两方面。所谓的热效应主要指的是受电磁波影响而导致的人的机体升温的问题。众所周知，水占据了人身体的大部分空间，受电磁波影响，水分子会发生摩擦，进而导致机体升温。从长远的角度看，这对于人体健康会产生极为严重的不良影响。除了外界的电磁波之外，人体本身也存在一定电磁场，在正常情况下，其会在人体内保持平衡，并将人体维持在正常运行的状况。受外界电磁波的影响，人体内部磁场的平衡性会发生一定的变化，这对于人体健康的保证是非常不利的。电磁辐射对人体的影响情况如图1。

3 电磁波辐射的防护方法

针对电磁辐射对人体带来的不良影响，提出一定的防护措施非常必要。根据电磁波应用反响的不同，需要采取的防护方法也不同。

3.1 医疗领域电磁辐射防护方法

医疗领域的电磁辐射问题对医生与患者健康状况的保证十分不利，尤其是医生，在长期操作器械的过程中，其身体必定会受到潜移默化的影响。为了为医生提供一个更加良好的工作环境，必须提出具体的电磁辐射防护方法。由于仪器本身功能的发挥需要通过电磁波来实现，因此辐射的防护必须从外界入手来实现，对此，对仪器的使用空间进行防护很有必要。以X光机的使用为例，要使用铅防护的方法达到避免电磁波扩散的目的。除此之外，以x光投射为主要工作的医生还应采取其他的防护手段，加强第二次防护，穿特质的防辐射服装能够使上述问题得到解决，对于医生身体状况的保证十分有利。

3.2 电子产品领域电磁辐射的防护方法

随着人们生活条件的改善，电子产品已经进入了千家万户，为了避免电子产品的应用所产生的电磁波对人们身体造成过于严重的不良影响，必须做好防辐射措施。卧室为人们休息的主要空间，因此，要避免将电冰箱等电子产品摆放在卧室，以最大程度的避免辐射。另外，手机同样会产生辐射，避免手机辐射的主要方法为减少手机使用时间，这对于电磁辐射防护效果的改善能够起到较大的促进作用。

3.3 通信领域电磁辐射的防护方法

从通信领域的角度看，电磁辐射的产生存在三种必要条件，即辐射源、辐射设备与传播途径。这一领域电磁辐射的防护可以从上述三种条件的角度出发来完成。

以辐射源为例，加大对辐射源的屏蔽力度能够从根源处解决通信领域的电磁辐射问题。针对辐射情况较为严重的源头，可以通过安装屏蔽罩的方式实现对辐射的屏蔽，实验显示，相对于屏蔽罩安装之前的辐射情况而言，安装之后的电磁辐射明显减少，因此认为，这一方法在电磁辐射的防护过程中，影响效果较为明显。

针对辐射设备而言，要从其内部元件入手，对其中的电磁敏感元件进行评比，进而避免电磁波进入到设备之中，进而间接对人体产生影响。

除此之外，从传播途径的角度出发仍可以达到辐射防护的目的，切断传播途径是一种很好的方法。

4 结束语

综上所述，电磁波无论在医疗领域，还是在通信以及电子产品领域都有所应用，可以说，电磁波的应用为人们生活带来了极大的便利，但其所带来的电磁辐射问题却不容忽视。为了最大程度的降低电磁辐射对人体所带来的不良影响，要根据不同情况作出不同的防护措施，这样才能充分发挥电磁波的优势，避免其劣势，对于其应用水平的提高具有重要意义。

参考文献

[1]常书惠，李翠.电磁波的应用及其辐射的防护[J].济南职业学院学报，2008（04）：73-74+27.

[2]杨学森，索玉兰，王勇，张广斌.屏蔽措施对电磁辐射致学习记忆障碍的防护[J].中国公共卫生，2004（02）：23-25.

[3]杨新兴，李世莲，尉鹏，冯丽华.环境中的电磁波污染及其危害[J].前沿科学，2014（01）：13-26.

[4]王建忠，朱纪磊，支浩，敖庆波，荆鹏，马军.电磁辐射及其防护材料[J].材料导报，2013（07）：51-54+62.

[5]王生浩，文峰，郝万军，曹阳.电磁污染及电磁辐射防护材料[J].环境科学与技术，2006（12）：96-98+121.

篇2

M2W100kW发射机自投入运行以来，曾多次出现一次损坏多个射频功放模板的现象。一度给安全播音工作造成了诸多不良影响。

一、故障的判断

M2W100KW发射机一共用80个射频功放模板，按编号分别置于四个功放机箱内。发射机运行中80个模板是循环导通的。故障时发射机会自动甩脱故障模板，并发出报警信号。在人机接口触摸屏中可查到具体是几号位射频模板有异态。故障射频模板可在停机后更换。

若一次射频模板损坏数超过了最大设定允许甩脱个数，发射机就会自动关机。此时应迅速打开发射机功放机箱门，重新加电开机，查故障模板位置，更换备用射频模板，恢复正常播音。

功放模板故障主要有：（1）FS红灯亮：它反映的是模板电源VDD回路故障；（2）FS、PWR红灯亮：模板H桥中某些场效应管击穿；与模板驱动电源VDR有关的线路如高、低侧电源；削波器；驱动电源控制；电平转换器；门驱动器的故障引起场效应击穿；VDD滤波电容炸造成四路DC/AC转换器的输出电压不平衡引起。（3）PWR红灯亮：驱动电源VDR有关线路的故障引起；（4）PWR、COOR红灯亮：与驱动电源VDR有关的线路；场效应管故障，模板脏引起。 二、模板故障的起因和现象

射频功率模块损坏的原因很多，主要有：

外因（1）如雷电、外接同步激励器异常、外电异常。强雷电天气、外界较大脉冲信号窜入，有时会损坏模板。故障现象主要为电源保险故障，COMS管击穿，PWR驱动故障（FC+、FC-等有关电路元件损坏），CORR相应控制故障等。（2）模板元器件故障。如电源滤波电容击穿、磁环异态、插接件接触不良引起电流增大损坏模块。故障现象有电源保险故障，CMOS管故障，PWR故障，模板印刷电路不同程度的烧坏等。

内因 ：模板电路器件如场效应管、集成块、片状元件等运行一段时间后性能发生变化等。

三、器件损坏的原因与更换

据射频功放模板的故障指示，检查对应具体线路可采用：a直观检查法，通过人的视觉、嗅觉、查看连接插针有无异常；连线有无松动或腐蚀；元器件插针有无相碰、烧焦、断脚、变色、破裂、铜箔引线有无断裂、有无虚焊等。b用三用表测量法：检查电源保险是否爆断、场效应管是否短路或开路；c用测试平台加电测试检查故障模板找出故障点及已损器件。

元器件更换的原则是：1 采用与原元器件相同的器件。2 确无相同的器件，可选用材料、参量相同的产品替代。3 根据阻值、电压、电流、功率等技术参量的要求、采用串联和并联替代。

(a) 集成模块――失效的原因。1 元器件承受的电压、电流、功率超过其允许值。2 净电荷放电（ESD）：通过接触、空气处于不同静电电位的两个物体间的静电电荷的快速转移或泄放。3 栅氧层击穿：在MOS器件及集成电器栅极下存在一层SO2栅氧化层，栅氧的漏电与栅极氧质量有关，漏电增加到一定程度即构成击穿。4 PN结穿钉：在长期电应力（铝条经过温度循环或高温）或突发的强电流的作用下，在PN结的局部硅熔融生成合金钉，穿透PN结造成PN短路。5 腐蚀失效：水气穿透树脂体和引线到达铝互连线处，由于水气带入的外部杂质或从树脂中溶解的杂质与金属作用，使铝互连线发生化学腐蚀或电化腐蚀等。

现象：1 浪涌烧毁；集成电路有输入无输出。2 过流过热烧毁：部分功能和参数异常。3 电击穿：线间电阻减小或短路失效。4引线焊盘焊接不良：带负载能力差，输出电压不对等。

对于双面装配的铜箔线路和扁平封装的集成电路（判断已坏），采用一般吸锡、针头法是无济于事的。应采用特殊的方法即切割集成电路的方法来拆装。即用刀片沿引脚将引线与集成线路芯片切断，然后用吸锡泵将印刷板背面引脚的焊锡吸光，再用烙铁熔解一根根正面的焊锡，待溶解后用镊子将引脚一一拔走。然后清洁脚孔。安装集成模块时，引脚方向要正确，并于同箔线路对齐先焊背面引线，再焊正面焊点。

（2） 贴片元器件――的种类很多，如电阻器、排阻、电容、电感、集成电路、二极管、三极管等。失效原因于一般器件类同（如过压、过流、过热等）。不同的是它采用的是表面焊接技术――波峰焊和再流焊。波峰焊是利用融化的焊锡产生的波峰，让黏有表面元器件的PCB通过波峰峰面进行焊接。由于波峰焊在焊接高密度的产品中易产生桥接、漏焊。因此对高密度、细间距的SMC/SMD片状元器件采用再流焊，就可以消除波峰焊存在的缺点。波峰焊是预先在PCB焊接部位施放适量和适当形式的焊料，然后贴放表面组装元件，经固化后，再利用外部热源使焊料再流动达到接触目的――即再流焊。

（3）MOS场效应管――多个模板同时出现异态，其原因之一是幅度过高的脉冲电压串于了模板MOS管的栅极回路击穿了管子。一般一个模板中坏一个或两个MOS场效应管，则应把一个模板中坏的一半的四只MOS场效应管子全部换下来。这是因为这四只管子中虽然只有一只或两个管是短路的，但其余的管子内部也受了伤，只换下受伤的管子，修理的过程可能会失败。

a、把所有的螺丝从散热片和晶体管拆下来，使散热片与模板分离;

b、检查绝缘垫，有损伤的应及时更换确保绝缘；

c、恢复管脚磁环；

d、由于MOS场效应的门极有易击穿的特点。焊接管子时电烙铁应有良好的接地，最好是拔掉电源后再焊接。焊接顺序为S、D、G，拆下时顺序相反；

e、恢复散热片时要上紧螺丝，确保绝缘垫和MOS管的牢固接触。

f、更换烧断的电源保险。

五 维护检修

M2W发射机的射频功放模板线路复杂、结构紧凑、器件密集，大量采用了集成线路模块、贴片元件（SMD/SMC）。灰尘的堆积很容易造成器件之间的短路。所以日常检修主要以清洁为主。（为了防止晶体管元器件被以外击穿，检修射频模板前，应先将人身体堆积的净电荷泄放掉。方法：人双手触摸机箱面板）。

1 吹风机清洁――用吹风机进行模块的清洁，可根据所需风量的大小灵活调整吹风机与模板的距离与方向。即可不触动设备器件及线路，又可提高隔离度。

2 酒精清洁――酒精（工业酒精―无水乙醇）去污效果强、挥发快，是较好的清洁剂。

对于因潮湿灰粘度强，有熏烧烟渍的射频模板用酒精棉球清洗，可彻底地除污物。（使用镊子不能太尖，以免划伤线路板。）。

清洁后，要用静电刷子将仍残留下的细小灰尘去除。并检查元器件有无变色、破裂，接线有无松动，焊点腐蚀等。发现问题及时处理。

六结束语

篇3

关键词：社区卫生服务中心；优质护理服务；方法；效果

虽然社区卫生服务中心只是基层的医疗结构，但是其发挥的作用却是不容忽视的，它能在很大程度上保证了社区人民的基本健康。近年来，在社区卫生服务中心展开优质服务取得良好的效果，不仅提高了患者的满意度，还将护理人员的整体素质提高了。以下是报告内容。

1资料与方法

1.1一般资料 我们社区卫生服务中心有30张床位，共有9个护士和1个护士长，年龄22岁～47岁，平均年龄为32.5岁，中专学历的有7人，大专学历的有3人。其中护士有7人，护师有2人，主管护师有1人。

1.2方法 在社区卫生服务中心开展优质护理服务首先要制定相关的优质护理服务的计划，并根据这些计划展开优质护理服务。其次要将原来的排班模式进行改革，将护理人员的工作任务适当调整，例如可以使用临床分工的方法，每个护理人员每天要管理6～7个患者，全程负责患者的优质护理，包括健康教育、治疗和用药等。此外，要将护理人员进行分组，每组2人，这两人的经验和能力必须不相同，一人较高，一人较低，这样可以形成互补及学习，在操作之前2个护理人员要严格查对，确保患者的安全治疗。在夜班方面，至少有2名护理人员值夜班，通过24h全天服务，为患者提供最优质到位的服务。护理人员的主要工作体现为白天帮助责任护理传送药品及设备，协助责任护理进行基本工作，使得责任护理不用经常离开病房和患者，增加了责任护士与患者交流的时间，提高患者对于护理人员的服务的满意度。最后，培训教育是优质护理必不可少的环节，也是将护理人员整体素质提高的有效途径。根据社区卫生服务中心的特点，并结合老年患者相对较多的特点，可以制定合理的常见疾病的常规护理方法。另外要强化护理人员急救和基本技能的培训。由于护理人员的知识和技能的水平各不相同，因此可以根据护理人员的不同情况采取不同级别的培训。在短期内主要进行基本知识和技能的培训，在长期内主要强化专科技能，并提高护理人员的健康教育水平[1]。

1.3统计学方法 本次研究使用SPSS17.0软件包进行数据处理，使用x2进行检验，P

2结果

优质护理在实施前患者对于服务的满意度为92%，而在实施优质护理服务之后患者的满意度高达99%，可见优质护理能够提高患者的满意度[2]。另一方面，优质护理提高了护理人员的整体素质。差异有统计学意义（P

3讨论

优质护理在实施前患者对于服务的满意度为92%，而在实施优质护理服务之后患者的满意度高达99%，差异有统计学意义。可见在社区卫生服务中心展开优质护理，明显将患者的满意度提高。

通过责任护理包患者的方法，护理人员对于自己管理的患者有了更好的接触，也能更好的理解患者的实际情况，包括患者的病情变化和需求，更好的促进了患者的早日康复。此外，通过夜班护理人员的协助，责任护士避免了频繁离开病房和患者，能够有更多的时间对患者进行基本护理和心理护理等，大大提高了患者对护理人员的满意度。

社会的发展带来护理模式的改革是必然事件，护理工作的顺利展开离不开优质护理服务，优质护理服务不仅能够大大提高患者的满意度，而且将护理人员的整体素质提高了，因此在社区卫生服务中心开展优质护理服务有很大的意义[3]。只有提高了患者的满意度，才能有效减少各种并发症的发生概率，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]向卉，何翠华，张捷.新形势下社区护理与管理的问题及对策[J].地方病通报，2011，4（03）：256-257.

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英文名称：Radiation Protection

主管单位：中国核工业集团公司

主办单位：中国核学会辐射防护学会

出版周期：双月刊

出版地址：山西省太原市

语

种：中文

开

本：大16开

国际刊号：1000-8187

国内刊号：14-1143/TL

邮发代号：82-173

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1976

期刊收录：

CA 化学文摘(美)(2009)

CBST 科学技术文献速报(日)(2009)

中国科学引文数据库(CSCD―2008)

核心期刊：

中文核心期刊(2008)

中文核心期刊(2004)

中文核心期刊(2000)

中文核心期刊(1996)

中文核心期刊(1992)

期刊荣誉：

联系方式

篇5

近些年来，医用放射设备在医疗机构中迅速普及，应用范围也不断扩大，在诊断和治疗方面发挥重要作用的同时，也会对患者的健康构成潜在威胁。发展到现在，医疗放射的防护对象已经从主要是医院放射科的医务人员向患者和医务人员转变。不过，医疗辐射真有那么可怕吗？

医疗辐射究竟多大？

人类接受辐射照射的来源包括天然辐射照射和人工辐射照射，人工辐射照射主要包括医疗辐射、核试验、核电站、核工业和核技术工业应用、核事故和辐射事故几类。其中，医疗照射是人类接受人工辐射照射的最大来源，患者、受检者、生物医学研志愿者等所受的照射，都在医疗照射的范畴之内。

医疗照射在人工辐射照射中的比重呈现上升趋势。近年来，随着医疗照射的普及及技术的提高，例如CT检查的普及，人均受照剂量逐年增加。有数据显示，2000年全世界的人均受照剂量是0.4个单位，而发展到了2008年，人均受照剂量提高到了0.6个单位。在美国这样的发达国家，随着技术的普及，人均受照剂量已然从1987年的0.54个单位发展到2008年的人均3个单位。

而在我国，放射诊疗同样是迅速普及，据不完全统计，2014年全国开展放射诊疗活动的医疗机构约9.8万家，包括开展X射线诊断项目、放射治疗项目、临床核医学项目及介入放射学项目的医疗卫生机构。医用辐射设备数量年增长率在7%～15%左右。据卫生部统计，我现在每年约4亿人次接受放射诊疗，其中，X射线诊断占大部分，约3.2亿人次。

天然辐射是改变不了的，但人工辐射可通过措施及严格管理来防护，医疗辐射照射同样不例外。在不少人看来，人一旦生病，听从医嘱，接受照射是天经地义的事，为什么还要防护呢？

照射剂量多少合适

辐射影响健康，是一个持久的话题，有专家表示，国内对于放射诊疗患者健康效应的研究基本空白，医疗辐射存在较多问题，基层医疗卫生机构和部分工作人员防护不足、大医院放射诊断防护过度、患者防护不到位……随着医学技术的不断提高、检查方法及仪器的更新换代，医疗辐射问题能否得到解决？

在专家看来，这些问题是一直存在的，更甚的是，新技术还带来病人剂量增加的问题。“有人认为数字成像可能比胶片摄影的剂量更低。因为数字成像可以通过对数据的处理，在剂量低、曝光不足时仍可得到满意的诊断图像。但实际情况并非如此，由于对新技术的使用不当，带来的后果是病人受照剂量在成倍增加。” 环境保护部核与辐射安全中心副总工程师周启甫表示，因为曝光量增加，图像质量就会越好，可以在实际操作过程中，医生不在乎给多少剂量，只要图片质量好，病人接受照射剂量多少并不在医生的考虑范围内。

为了确保临床诊断和治疗目标要求，避免病人在治疗的过程中接受过多的剂量照射，推动辐射防护体系在医疗照射防护中应用已是当务之急。据了解，《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》是我国电离辐射防护与辐射源安全领域最重要的基础性标准，其中就对医疗照射的辐射防护提出了针对性要求。此外，我国还有大量的专业标准，包括诊断、治疗和核医学等，都对医疗照射防护做了相关规定，如对X射线诊断房的最小面积、X射线机管球外的漏射线、主射束外的漏射线等都有做要求，且都是从患者的辐射防护角度来考虑的。此外，国家对放射性药物操作、工作场所、各功能区域的布局及工作人员通道与放射性治疗患者通道需分开等方面也有做要求。

虽然设置了这么多的标准和规定，但相比其他国家，我国对医疗辐射防护相关规定仍有不够完善之处，例如国外有规定，要求在每一台X光机上需要安装一个剂量面积乘积仪，病人在接受检查的过程中接受的剂量都会在乘积仪上直接显示，但在国内，目前在这一方面并不做要求。在标准规定和设备技术没有达到与国外同等水平的现实情况下，应在实际操作中积极遵守已有的标准和规定，做到对患者负责、对自身负责，努力达到辐射防护最大化。

撑起辐射防护伞

如何打好辐射防护这把“伞”？据暨南大学附属第一医院核医学科主任徐浩介绍，《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》中便提到了辐射防护的ALARA原则，即辐射实践正当化、辐射防护最优化、个人剂量当量限值（剂量控制）三个方面。

在专家看来，不应该受照射的，就应该避免，接受治疗就应该有相关的防护内容，尽可能地减少受检者或患者的受照剂量。即便国家的基础性标准对辐射剂量做了限制，但对医疗照射防护来说，是以获取理想的诊断图像和有效的治疗效果为目的，所以，剂量限制并不适用于医疗照射，而正当性判断与防护最优化两个方面则较为实用。

正当性判断，通俗的讲，就是判断诊断或治疗时用的放射方法是否合理。如做胸部检查时有胸透、胸片、胸部CT等方法。胸透具有经济性、实时性，可动态观察疾病形态等优势，但因其影像模糊，辐射大等劣势被逐步淘汰；常规胸片是胸部疾病的首选检查方法，是诊断胸部疾病的先导，大部分胸部疾病经常规胸片可达到确诊目的；胸部CT则有密度分辨率高，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节，低剂量CT筛查可以发现早期小肺癌等优势。每种方法都有其优劣势，医生鉴别诊断时根据不同需求判断使用哪种方法更为合理。随着医疗技术与水平的发展，对过去认为是正当的医疗照射，也应当重新进行正当性判断。

篇6

【关键词】核医学科；安全防护；辐射；管理；对策

近年来，随着医学技术的不断发展，核医学的发展较快，在医疗卫生保健领域中，同位素被逐渐广泛地应用，广泛应用在医院的核医学科工作中[1]。核医学科是医院及医疗机构设置的重要科室之一，能够为广大患者提供有效的诊治依据[2]。但是，电离辐射也会随着同位素的应用而产生，目前，一些医院的核医学科尚存在对辐射安全防护与管理中的不足[3]。本文笔者针对某医院核医学科目前对辐射安全防护与管理中存在的不足进行分析，并对相应的管理对策进行探讨，对医院核医学科的辐射安全进行管理，保障核医学科工作人员以及患者的健康，为医院核医学科的临床工作提供帮助，现作如下分析。

1 某医院的核医学科辐射检测情况

1.1 对辐射进行检测的仪器及检测方法

本次对某医院的核医学科进行全方位检测，以了解掌握该医院核医学科辐射情况。辐射检测仪选用型号为BH3103X-γ的便携式巡测仪，对核医学科的工作场面进行射线测量；选用PCM-100（α、β、γ）对核医学科进行表面污染的检测；选用FJ-377热释光剂量计对个人计量进行检测。

1.2 该医院核医学科辐射检测结果分析

本次检测结果显示，该医院核医学科中，辐射源主要包括非密封源和密封源，非密封源为99mTc源、131I源、125I源，密封源为137Cs源、241Am源、90Sr源。本次测量结果具体如下：

（1）空气比释动能率：分装室、放射源库、给药室、分装室操作位置、骨密度室、治疗室、放免室分别为0.08-0.13μGy/h、0.13-0.24μGy/h、0.09-0.23μGy/h、3.20-4.01μGy/h、0.11-0.20μGy/h、0.11-0.14μGy/h、0.10-0.13μGy/h。

（2）核医学病房内表面污染的活度浓度测量结果：分装室、放射源库、治疗室、给药室、操作者手、放免室的活度浓度分别为0.17-0.25Bq/cm2，0.35-0.41Bq/cm2，0.13-0.21Bq/cm2，0.14-0.25Bq/cm2，0.22-0.24Bq/cm2和0.15-0.18cm2。

（3）本次参与个人剂量调查的有12名工作人员，调查结果显示每人每年有效剂量为0.07-2.18mSv，采用2000h/a的最长工作时间计算可得，在操作99mTc源的工作人员中，其工作量最大为8.06mSv，高于5mSv的年个人剂量约束值，因此，在尚未投入通风橱的运行前，应进行流作业的工作模式，并尽快购买通风橱进行安全防护。

（4）在本次研究中，在100厘米敷贴器贮源箱表面位置处，测量出空气比释动能率的平均值为0.27μGy/h，与国家标准值相比明显较低，但个人剂量约束值明显较高，因此，该医院核医学科应该尽快投入有机玻璃防护眼镜及防护屏的使用，尚未运行使用时，采用流作业的工作模式进行。

2 医院核医学科辐射安全防护与管理对策

2.1 合理进行医院核医学科的布局

在医院核医学科的工作区域布局中，应严格按照GB18871的规定对非密封工作场所进行分区、分级布局[4]。在辐射防护与管理中，应将工作场所分为监督区及控制区，即二区管理。监督区分别为显像室、标记实验室、放射性废物、诊断病床区以及放射性核素贮存区，控制区分别为给药室、操作室、病人进行放射性核素治疗的床位区。在对控制区以及监督区进行分区时，应该合理布局并安排区域的分布情况。例如，在进行检查室以及给药室的布局时，应将其分开，并诊断用的候诊室、给药室等进行合理布局，并设置专门用于受检者使用的卫生间。当在检查室实施给药操作时，必须采用放射防护设备进行防护。

2.2 加强管理放射性核素废弃物的处理

在医院核医学科的管理过程中，加强管理工作人员对存在放射性的核素废弃物的处理，是减少辐射的重要措施[5]。对于在医院核医学科工作现场残留的污染物废水，在处理过程中，应将废水置于衰变池进行储存衰变处理，使废水的放射性核素浓度比相关标准值低后，再在排放管道中将废水排出；对于生产过程中存在的废弃，在排放前应采用活性炭进行相关过滤处理，降低废气的放射性核素活度后再进行排放处理；对于高浓度废水以及使用过但仍剩余的原液，应将其进行集中收集，再统一进行处理，活性浓度降低至合格值后，再将其排放。

2.3 加强核医学科工作人员对辐射防护的重视

医院核医学科的辐射来源以接触放射污染源为主要来源之一，因此，加强核医学科工作人员对辐射防护知识的了解、提高工作人员对辐射防护知识的重视意识，能够有效减少不必要的放射性物质照射。大多数工作人员并未对辐射防护知识具有全面了解，因而并不重视防护措施的重要性及必要性，加之辐射存在于无形之中，导致工作人员并未养成良好的习惯，大量存在未换鞋便随意出入标记室、未佩戴防护手套即对放射源进行分类处理等，导致放射性污染的发生率较高。因此，医院应加强对核医学科工作人员的防护知识的宣教，提高防护意识。

2.4 完善医院内部的规章制度以及管理措施

在单位内部中，规章制度能够保证各项工作得以顺利开展，因此，医院应加强对核医学科辐射防护与安全的管理力度，完善相关制度，定期对核医学科的工作人员进行培训。要求核医学科的工作人员对国家相关法律法规进行熟悉与掌握，定期培训在职的辐射工作人员，对于新入职的工作人员，入职前应进行系统的岗前培训，加强工作人员对辐射防护安全及管理的认识。根据核医学科的科室特点，针对突发放射事件制定具有针对性、全面性的应急预案，并制定有效的防护措施。当放射事件无可避免的发生时，可根据应急预案对事件进行及时处理与控制，防止事件进一步恶化。

3 讨论

核医学科是医院及医疗领域中的重要科室，对广大患者的疾病诊断、治疗具有重要影响，核医学科的辐射防护与管理水平，与该科室的工作效率、工作质量具有明显联系，因此，加强医院核医学科的合理布局、加强管理放射性核素废弃物的处理、加强核医学科工作人员对辐射防护的重视并积极完善医院内部的规章制度以及管理措施，是保证核医学科工作环境安全的重要措施。

【参考文献】

[1]王宏芳，娄云，万玲，等.核医学科操作人员及相关场所辐射水平调查[J].现代预防医学，2015，42（4）：601-602.

[2]高芳，高向东，刘继平，等.某医院临床核医学放射卫生防护分析与探讨[J].中国辐射卫生，2014，23（2）：140-143.

[3]郜风丽，刘淑娟.由辐射安全与防护探讨核医学科健康管理模式[J].中国现代药物应用，2014，8（22）：216-218.

篇7

1　材料与方法

1.1　监测对象

监测对象为本区医疗卫生机构的放射工作人员共370人。

1.2　方法

1.2.1　仪器　采用北京康科洛电子有限公司提供的TLD2000C型LiF(Mg，Cu，P)热释光元件(TLD)，直径4.5mm，厚0.8mm；TLD 2000B型远红外精密退火炉；RGD-3B热释光剂量仪。

1.2.2　剂量计发放　剂量计元件发放前经240℃、10min退火后装入TLD 469型剂量盒内。放射工作人员佩戴在左胸口位置，每2个月1次收回并发放新的剂量计元件。

1.2.3　实验室检测　剂量计元件收回后用热释光剂量仪进行检测。测定条件：升温速率为15℃/s，第一恒温温度135℃，恒温时间8s，第二恒温温度240℃，恒温时间12s。所得数据经刻度系数校正得到佩戴期间累计剂量，计算年累计剂量，以mSv表示。

1.3　质量控制

为了保证监测质量，热释光测量仪、退火炉和热释光剂量计均定期经上海计量测试技术研究院检定和刻度，热释光剂量片经过灵敏度筛选，分散性控制在5％以内。历次参加上海市卫生系统个人剂量热释光比对，均取得合格评定结果。不定期检查各单位人员佩戴剂量计的情况，对个人剂量较高的人员进行调查，排除异常照射的情况，保证个人剂量监测数据的准确性。

2　结果

2.1　不同工种工作人员年剂量

本区2007―2008年不同工种放射工作人员年剂量从低到高排列依次为诊断放射学、牙科放射学、核医学、放射治疗和介入放射学，其中诊断放射学、牙科放射学、核医学和放射治疗工种人均年有效剂量接近，介入放射学工种偏高，为前几种工种的5～8倍(表1)。

2.2　年有效剂量分布情况

370名放射工作人员中，年有效剂量＜2 mSv/a的有327人，占总人数的88.4％；年有效剂量在2～20 mSv/a的43人，占11.6％，其中诊断放射学工作人员8人，占总人数的2.2％，介入放射学工作人员35人，占总人数的9.4％；年有效剂量≥20 mSv/a的人数为O(表2)。

3　讨论

根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》。的规定，放射工作人员的职业照射年平均有效剂量水平不超过20 mSv的限值。本区放射工作人员人均年有效剂量水平均符合标准的规定，表明本区放射工作人员的工作环境防护措施比较完善。介入放射学工种人均年剂量偏高，为其他工种人均年剂量的5～8倍，这与介入放射学工种的特殊性有关。

辐射防护的基本要求包括实践的正当性、剂量限制和潜在照射危险限制、防护与安全的最优化、剂量约束和潜在照射危险的约束。对于任何实践，只有在考虑了社会等各种因素之后，它对受照个人或社会所带来的利益大于其可能引起的危害时，该实践才是正当的。进行医用放射诊断工作时，首先要进行正当性判断，评估实践对受检者可能存在的危险和利益，是否可以用其他的非辐射检查方式替代，并尽量利用过去检查中的有用信息，避免重复检查；其次，要遵循辐射防护最优化原则，在得到符合诊断要求的医学影像的前提下，降低管电压和管电流，减少曝光时间，使受检者受到的照射剂量在尽可能低的水平；第三，对受检者非检查部位和陪同人员进行适当的防护，减少不必要的照射。外照射的防护主要采取时间防护、距离防护和物质屏蔽，即缩短照射时间和增加与照射源之间的距离，对于X射线和γ射线可以用原子系数高的物质(例如铅)进行屏蔽，对于B射线可先用低原子系数的材料(例如有机玻璃)阻挡，再在其后面用高原子系数的物质阻挡激发的X射线。α射线穿透能力较弱，但内照射危害特别严重，因此对于α射线的防护主要考虑进入人体造成的内照射危害。

介入放射学是以影像诊断为基础，在X射线电视或其他影像导向监护下进行插管操作或穿刺，与普通的放射诊断可充分利用隔室、遥控手段不同，工作人员需在开放的X射线辐射场近台操作。由于需要多角度观察，X射线机固有防护设施少，缺乏专用的个人防护用品，传统的个人防护用品比较笨重，影响操作的灵活性，不利于介入手术，使介入放射的防护比较困难，操作者和受检者长时间暴露在X射线下，都接受了较大的辐射剂量。据报道，介入放射工作者接受的辐射剂量比从事常规医用X射线诊断工作者接受的辐射剂量高数倍至数十倍。部分介入放射工作人员尚未被定为放射工作人员，脱离了常规的监督与管理，对他们的健康安全构成了极大的威胁。影响介入放射工作人员辐射剂量的因素众多，如X射线机的防护性能、曝光条件及曝光时间、操作的熟练程度和个人防护用品的配置等。为降低介入操作人员照射剂量，建议：①加大介入放射学卫生监督管理力度，对开展介入放射学的医疗单位加强国家放射法规和标准的宣传贯彻工作，对介入放射学工作者进行放射防护知识和法规培训。②选择适当的x射线机及曝光条件，使用漏射线小、X射线管在床下的数字减影血管造影机可大大降低介入放射工作人员的受照剂量。操作时射野应适当选择，不宜过大。在满足医学应用的前提下，尽量降低管电压和管电流，减少曝光时间。③提高介入手术的熟练程度，减少操作时间，进而降低工作人员的受照剂量。④采取有效的防护措施可以降低受照剂量，如铅玻璃屏、可移动式铅板防护推车等，选择适当的个人防护用品，如铅衣、铅帽、铅围脖、防护眼镜等。

放射工作人员的个人剂量监测是辐射防护的重要环节，做好这项工作需要用人单位、放射工作人员以及检测机构等多方的共同努力。

4　参考文献

[1]国家技术监督局.GB 18871―2002电离辐射防护与辐射源安全基本标准[S].北京：中国标准出版社，2003.

[2]徐孝波.介入放射学防护现状与对策分析[J].中国辐射卫生.2006，15(1):103-104.

[3]翟仁友，魏宝杰.介入放射学[J].科技术语研究.2001，3(4):431.

篇8

通讯作者：贾强

【摘要】 目的 监测大剂量131I治疗后病房及病区内环境γ射线的辐射剂量率水平，评价医疗活动过程的辐射安全性，明确大剂量131I治疗后对环境的影响。方法 分别用γ辐射仪测量的17次患者治疗后24 h病房内距离患者1 m处及病区环境的γ辐射剂量率水平。结果 γ辐射仪测得的病房内距离患者1 m处γ辐射剂量率水平最大为21.71 μSv/h，根据我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》计算，笔者所在科室工作人员每日可在此辐射环境下工作3.8小时；病区环境中走廊剂量率水平最大为0.58μSv/h，计算得一般公众每日可在此辐射环境下停留7.17小时。结论 实施大剂量131I治疗后，采取恰当防护措施，完全能保证核医学科工作者处于电离辐射容许剂量范围之内，病区环境电离辐射水平相对安全。

【关键词】 分化型甲状腺癌； 放射性碘； 辐射安全性

A Study on radiation safety of ward environment during 131I ablation therapy for thyroid cancer JIA Qiang，HE Ya-jing，MENG Zhao-wei，ZHANG Gui-zhi，TAN Jian.Tianjin Medical University General Hospital，Tianjin 300052，China

【Abstract】 Objective Monitoring the level of γ-ray's radiation dose rate of our ward and area after therapy with large dose 131I, evaluate the safety of treatment process and identify the influence to the environment.Methods To analyze the γ radiation dose rate level which were detected with γ-radiometer in where the ward one meter from the patients and the environment of our department 24 hour after therapy of 17 group patients.Results The maximum γ radiation dose rate level is 21.71 μSv/h in the ward, the staff can work 3.8 hours per day in this radiation environment according to the 《Basic standards for protection against ionizing radiation and for the safety of radiation sources》of our country. The maximum γ radiation dose rate level is 0.58 μSv/h in the walkway of our department, the common public can stay here about 7.17 hours.Conclusion It can guarantee our nuclear medicine staff's ionization radiation level in the permitted dosage range thoroughly if take appropriate protective measures after 131I ablative therapy, while the ionization radiation level of our department's environment is relative safety.

【Key words】 Differentiated thyroid carcinoma； Radioactive iodine； Radiation safety

关于服用大剂量131I治疗后病房内环境辐射安全性问题报道罕见［1］。通过收集笔者所在科室应用大剂量131I清甲治疗前后患者病房内环境γ射线的辐射剂量率水平等资料，并进行全面的分析和研究，对应用大剂量131I治疗后病房内环境辐射安全性，用于指导以后临床工作。

1 资料和方法

1.1 一般资料 收集本科自2006年7月～2009年9月实施首次大剂量131I清甲且资料完整的分化型甲状腺癌（DTC）术后住院患者46例，男性13例，女性33例；所有患者均经手术病理证实，其中状癌38例，滤泡状癌8例；患者年龄25～73岁，平均（46.26±11.71）岁；服用131I剂量为80～200 mCi，平均（122.72±23.71） mCi具体详见表1。

1.2 主要仪器 核工业总公司上海电子仪器厂生产的3007K-A型袖珍辐射γ辐射仪测量辐射剂量率。

1.3 方法 本科131I治疗病房每间10～15 m2，安置病床2～

表1 DTC术后患者一般资料情况（x±s）

3张，病床之间用铅屏风屏蔽防护。患者住院行131I清甲治疗后24 h，随机对17批次接受治疗的患者，用γ辐射仪测量病房内距离患者1 m的γ辐射剂量水平，测量3次取平均值，对照放射性工作人员的允许剂量水平，评价医疗活动过程的辐射安全性。每次测量病房内患者辐射剂量水平的同时，监测病房外走廊、医师办公室和护理站的γ辐射剂量水平，亦测量3次取平均值，以明确大剂量131I治疗后对环境的影响。

1.4 统计学处理 用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，单因素分析中符合正态分布的计量资料以x±s表示，行Levene's方差齐性检验，方差齐者应用两组独立样本资料t检验，方差不齐者应用t'检验，非正态分布资料采用秩和检验，计数资料分析行χ2检验或采用Fisher's确切概率法。

2 结果

2.1 病房内环境辐射剂量率水平及与服131I剂量关联性分析 γ辐射仪测得的病房内距离患者1 m处γ辐射剂量率水平最大为21.71 μSv/h,最小为6.29 μSv/h，平均为11.12 μSv/h，对患者服131I剂量时与服131I后24 h病房内距离患者1 m处的γ辐射剂量水平绘制散点图（图1），行Pearson相关分析两者存在显著正相关关系（r0.962，P0.000

2.2 病区内环境辐射剂量率水平与当地本地（院外辐射剂量率水平）水平比较 γ辐射仪测得的病房外环境（走廊、医师值班室、护理站）辐射剂量率水平，同时监测本地（院外）辐射剂量率水平进行比较。具体见表2。

表2 病房外环境与本地剂量率水平比较

不同环境辐射剂量率比较，其差别有高度统计学意义（P0.05），走廊与本地比较有高度统计学意义（P0.000

2.3 病房内外环境辐射安全性分析 根据我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871-2002规定，对射线工作人员规定连续5年的年平均有效剂量20 mSv（2 rem），任何一年不超过50 mSv（5 rem）；公众中有关关键人群组的成员受到的平均剂量估计值不超过下述限值：（1）年有效剂量1 mSv（0.1 rem）。（2）特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1 mSv（0.1 rem），则某一年份的有效剂量可提高到5 mSv（0.5 rem）。

根据上述我国现行标准，结合本科实际工作情况，一年按12个月计算，每月4周，每周工作5天，每天工作7小时，按以下公式计算本科核医学工作人员于病房工作日允许剂量、小时允许剂量及日允许工作时间：

日允许剂量83.33（μSv） （公式1）

小时允许剂量11.9（μSv） （公式2）

日允许工作时量 （公式3）

按γ辐射剂量率水平最大值21.71 μSv/h计算每日可于此辐射环境下连续工作3.8小时。同法可计算出一般公众（包括本科非核医学工作人员、相邻检验科室工作人员等）在本科非病房区域活动日允许小时数。由于医师值班室及护理站与本地比较其辐射剂量率水平无明显区别，而走廊辐射剂量率水平高于本地，按走廊剂量率水平最大值0.58μSv/h计算得每日可于此辐射环境下停留7.17小时。

3 讨论

3.1 医务人员在病房工作安全性的探讨 DTC术后患者服用大剂量131I治疗后，医务人员需要对其发射出的γ射线进行防护［3,4］。笔者随机对17批次接受治疗的患者于治疗后24小时用γ辐射仪测量病房内距离患者1 m的γ辐射剂量率水平，相关分析示服131I剂量与测得的剂量率水平存在显著正相关关系（r0.962，P0.000

3.2 病区环境的辐射安全性探讨 本组资料显示医师值班室及护理站辐射剂量率水平与当地本地比较均无统计学意义（P0.062,0.510>0.05），可认为其内环境电离辐射水平安全。而走廊与本地比较有高度统计学意义（P0.000

实施大剂量131I治疗后，采取恰当防护措施，完全能保证核医学科工作者处于电离辐射容许剂量范围之内，病区环境电离辐射水平相对安全。应用131I治疗DTC辐射防护，国际辐射防护委员会（ICRP）第60号出版物指出辐射防护的目的是“防止有害的确定性效应，并把随机效应的发生率限制到可以接受的水平”，附加目的是“伴有辐射照射的实践，确实具有正当的理由”。因此，应基于职业照射、医疗照射和公众照射三类照射建立的防护体系，按照实践正当性、防护最优化以及个人剂量限值的通用原则来评价防护措施。放射性核素131I现已广泛应用于DTC患者术后清甲及转移灶的治疗，患者服用大剂量131I后，其放射性也会对医务人员产生辐射危害，其防护也应引起医务人员、医院及卫生行政部门的重视。人体内131I的监测有两种手段，一是直接测量，主要测量方法有：（1）用甲功仪直接测量甲状腺中131I的放射性计数，并推测其活度；（2）用整体测量仪测量全身的131I的活度；二是排泄物样品测量，主要测量方法有：测定尿中131I的比活度及总量，根据131I在尿中的排泄规律推算体内的活度。前者更灵敏、简便、快捷，并容易被受检者所接受，但缺点是表面污染物（如：人员体表及工作服等表面污染等）对测量结果干扰大，因此，测量时要求被检测者体表无其他放射性污染。张志东等［3］报道按照时间、距离防护和屏蔽防护的原则在不同时间、不同距离和采用屏蔽的方式分别应用γ辐射仪检测医务人员的受照剂量率水平，检测结果显示，采用上述防护措施后医务人员的受照剂量明显降低。

参 考 文 献

［1］ 管昌田.利用131I诊断和治疗甲状腺癌转移.国外医学放射医学核医学分册，1997，11：164.

［2］ 张丹枫.医用X射线防护技术管理.太原：山西科学教育出版社，1990：69.

篇9

摘要：电磁辐射；危害；防护

1 电磁辐射及其污染

1.1 电磁辐射的定义电磁辐射的定义

一般情况下，电磁辐射通常是指被定义为能量以电磁波的形式通过空间传播的现象。

。电磁波有不同频率，可以按照频率分类，从低频率到高频率，包括有无线电波、微波、红外线、可见光、紫外线、X射线和γ射线等。

电磁波传播的能量量子即光子的能量与电磁波的频率成正比，γ射线、X射线频率很高，其光子能量也很高，与物质相互作用时能够使原子电离，对人类健康和环境影响主要是以电离辐射的形式。所以将γ射线、X射线归类到核辐射（电离辐射），我们通常所说的电磁辐射应当是指可见光频段及以下的电磁波，与物质相互作用时不能够直接使物质发生电离。

《电磁辐射防护规定》（GB 8702-88）中规定的适用频率范围为100kHz～300GHz。国标《电磁兼容术语》GBT4365中也注释“也可将电磁感应引申包括在电磁辐射中”，所以在环境保护中有时也将高压输变电产生等电磁环境污染也纳入电磁辐射中，但其本质上并不是能量以已电磁波形式传播的电磁辐射环境。

1.2 电磁辐射辐射污染

电磁辐射污染是指电磁场的能量流或电磁场强度超过国家规定的电磁环境质量标准，并影响他人健康或干扰他人正常生活、工作的现象。并非所有的电磁辐射对人类都是有害的。电磁辐射对人类生存所必须的，如太阳光。电磁辐射来源主要有两种，一种是自然本底电磁辐射，另一种是人类活动产生的电磁辐射。电磁辐射防护主要是防止防护因人类活动产生的电磁辐射污染的危害。

1.3 电磁辐射危害

电磁辐射对人的健康的危害主要有以下3种：

（1）对生物的热效应危害

主要是对生命体的蛋白质和水分子等电解质在变化的电磁场随变化的电磁场组织振动产生热量，原理与微波炉加热一样。对热效应的科学研究已经取得定量结果。

（2）对生物的非热效应危害。

如对神经系统、生殖系统的影响等。对非热效应的研究目前还只是定性的结果。

（3）对电子电器设备的干扰、损坏。

对于50Hz的工频高压输变电系统，能量要以电磁波形式以光速传播，其波长将达到几千公里，远超过一般的输变电线路长度，难以形成有效的辐射系统，所以其电磁环境影响主要不是电磁辐射，而是高压准静电场和磁场以及放电产生的无线电干扰。我国《电磁辐射环境保护管理办法》不将电压在100千伏以下的送、变电系统和电流100安培以下的工频系统列入电磁辐射建设项目和设备名录。

1.4常见电磁辐射源

（1）（1）日常生活中的电磁辐射

存在电场、磁场变化的系统都会产生电磁辐射。家庭日常生活中接触的常用家用电器，其电源频率为50Hz，除了专门产生电磁辐射或者以电磁辐射为工作机理的电器设备外，其他设备产生的对人体有害的电磁辐射是可以忽略的。日常家庭生活接触到的电磁辐射源主要任何电器只要通上电流就有电磁辐射，大到空调、电视机、电脑、为微波炉、加湿器，小到吹风机、手机、无线网络系统等，像空调、电风扇等设备是不会产生对人体有害的电磁辐射的、充电器，甚至接线板都会产生电磁辐射，但各种电器产生的辐射量不尽相同。依照《电磁辐射防护规定》（GB8702-88） 等国家标准要求的实测方法，采用EMR-300辐射测量仪，在屏蔽的条件下，检测出被测物品在最大输出功率状态下的电磁辐射量如表1所示。

（2）强主要的电磁辐射系统行业

IT：大量的计算机及网络设备不断的向四周发射大量电磁波；雷达系统；广电：广播、电视台站的微波发射和接受系统大量的产生电磁波塔台；电信：为手机、小灵通及笔记本服务的移动通讯基站等无线通讯系统也会产生强大的电磁辐射；电力：高压输电线路、变电站、发电厂以及其他电力设施周围也会产生强大的电磁辐射；医疗：各种医疗、科研、卫生和工业生产使用的高频、超短波、微波理疗设备，如工业高频感应炉等及各类频谱仪都会产生大量的电磁污染。；交通：民航、铁路以及远洋运输等行业动力设备，信号接收设备也会生产大量的电磁污染；科研：很多实验设备装置在试用过程中会发射能量惊人的电磁波。

2电磁辐射的危害

（1）影响生物组织

扰乱人体的自然生理节律。电磁波可扰乱人体的自然生理节律，引起头痛、失眠、健忘等神经衰弱症状；电磁波还能使人体热调节系统失调，从而导致心率加快、呼吸障碍，对心血管疾病的发生发展起着“推波助澜”的作用。由于电磁波具有穿透力，故不仅作用于体表，还可殃及深层组织和器官，往往人体还未感到体表组织疼痛，深层组织或器官已受到损伤。

干扰生物体的免疫功能。电磁波能干扰生物体的免疫功能，助长癌细胞生长，使癌症发病率增高。研究表明：电磁波与癌症，尤其是脑痛和儿童白血病有一定联系。

影响动物生殖系统的功能。电磁波也能抑制动物生殖细胞的发育，影响其生殖系统的功能。研究表明，功率密度为30～40Mv/cm2的微波照射对小白鼠生殖细胞有明显的破坏作用，发育迟缓，曲细精管的细胞层次减少，发生过程障碍；有研究对视屏作业工人健康状况的调查表明，视屏作业女工月经异常发生率及异常妊娠经过与结局的发生率明显高于对照组，支持视屏作业可影响女工生殖机能的观点。日本曾对电脑操作员作过调查，发现每周在电脑屏幕前工作20h以上的孕妇，比一般孕妇流产率高2倍。

（2）导致人体病变

对眼球晶状体的影响：强功率电平微波照射可导致晶状体蛋白质凝固，形成白内障。对血液生成的影响：表现为白血球总数的波动及淋巴细胞和嗜酸性细胞减少。对内分泌的影响：在性机能上男性表现为阳痿，女性出现月经周期紊乱，其他方面有甲状腺肿大、碘摄取率增高、妇女乳汁分泌机能下降、糖代谢内分泌紊乱等。对免疫力的影响：微波照射抑制了抗体形成甚至球蛋白抗体完全消失，还可以是机体的血清补体率升高和免疫球蛋白含量下降。

对心血管系统的影响：反映在心电图上的一些指标的改变，如心动过缓、心动过速、R波变宽、K值减少、局限性心室传导阻滞增加、血压波动等。

对中枢神经系统的影响：除了改变大脑对体温调节的控制功能外，主要还表现在：头痛、全身无力、易疲劳、睡眠障碍、记忆力减退、易冲动等。

电磁辐射对现代人心理的负面影响：许多作业人员知道自己所处工作环境存在一定程度的电磁辐射，但是不知道实际的辐射水平，产生了心理压抑或者心理恐惧。

3电磁辐射防护

对电磁辐射的防护策略主要有四种：削减电磁辐射发射源强，采取屏蔽措施，远离电磁辐射源，减少接触时间。对不同频段的辐射防护需要采用不同的方法。人类每天都在不断接受大自然背景的电磁辐射，对日常生活中的电磁辐射不必谈辐射变色。目前没有确实的科学研究结果表明

3.1避免电器集中摆放

其实最简单的防辐射方法就是与家用电器、办公设备、移动电话等放射源保持适当距离，不要把家用电器集中摆放形成“大辐射磁场”，同时减少与这些放射源的接触频率。各种家用电器、办公设备、移动电话等都应尽量避免长时间操作，同时尽量避免多种办公和家用电器同时使用。

3.2避免置身电脑背面

电脑的摆放位置很重要。尽量别让屏幕的背面朝着有人的地方，因为电脑辐射最强的是背面，其次为左右两侧，屏幕的正面反而辐射最弱。

3.3 用水吸电磁波

室内要保持良好的工作环境，如舒适的温度、清洁流通的空气等。因为水是吸收电磁波的最好介质，可在电器的周边多放几瓶水。不过，必须是塑料瓶和玻璃瓶的才行，绝对不能用金属杯盛水。

3.4多吃抵御辐射的食品

人们日常应该多吃一些绿色蔬菜。这是因为新鲜蔬菜的碱性成分可使血液呈碱性，溶解沉淀于细胞内的毒素，使之随尿液排泄掉；海带-海带中含有一种海带胶质的物质，可促使侵入人体的放射性物质从肠道排出；猪血-猪血的血浆蛋白丰富，血浆蛋白经消化酶分解后，可与进入人体的粉尘、有害金属微粒发生反应，变成难以溶解的新物质沉淀下来，然后排出体外；绿豆-民间素有“绿豆汤解百毒”之说。现代医学研究证实，绿豆含有帮助排泄体内毒物，加速新陈代谢的物质，可有效抵抗各种形式的污染；黑木耳-黑木耳的最大优势在于可以帮助排出纤维素物质，使这些有害纤维在体内难以立足。

3.5严把采购关

目前，国内对电子产品的辐射有了严格的规定，如强制执行的3C认证就是其中之一，但该标准对于零售的机箱产品是无效的（机箱本身并不是辐射源），而且从实际情况来看，要在电脑等产品设计中完全杜绝辐射是不现实的。因此，我们在购买电器时一定要选择通过质量认证的品牌产品。比如，显示器可以购买通过TCO认证的、机箱选择大品牌厂商的。

3.6使用防辐射装备

现在市场上推出了一些民用防电磁辐射产品，正常人群在普通的家庭和办公场所需要采取特别的电磁辐射防护措施。

对于手机不要长期近距离放在头部接听；对微波炉保持一定距离并关闭微波炉门；无线路由器、无线网卡不使用时关闭。对于普通的无线通信基站，一般不要和基站天线处于同一高度，应当低于基站天线并保持30米以上的距离。如孕妇防辐射服，防辐射马甲、防辐射衬衫、防辐射围裙、防辐射屏、防辐射眼镜等。我们可以根据自己的情况加以选用。如果在强辐射区工作或需要特殊保护的人，就要选择专业防辐射产品来避免电磁辐射。尽管电磁辐射无时不在、无处不在，但只要掌握足够的辐射知识和电器产品的正确使用方法，

我们完全不用为周围的电磁辐射感到恐慌。根据国家环境保护部的《电磁辐射防护规定》，电场强度如果低于每米40伏应该就是安全的。即使超过这个数值也不一定产生危害，这根据个人的抵抗力和接触的时间、距离等情况而定。所以说我们只要正确对待，合理利用，采取适当的屏蔽防护措施，就可以大大降低电磁辐射影响，尽情享受它给我们的生活带来的无限便利。

4结语

随着科学技术的进步，各种产生电磁辐射的设备无线电技术已经被广泛应用于国防、工农业生产、交通运输、通讯、信息产业等各个领域并深入到千家万户，它给人类创造了巨大的物质文明，但同时也把人们带进了一个充满人造电辐射的环境也不可避免的对电磁环境产生一定不利影响。它是续废水、废气、噪声污染之后的又一大影响居民身体健康环境的重要污染但只要科学合理地采取防护措施，电磁辐射的环境影响是可以控制的，是安全的。

参考文献：

篇10

泰安市中心医院核医学科，山东泰安 271000

[摘要] 目的 通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究，探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法，以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康。方法 针对最为常见的核医疗方法131I治疗，选取68例接受131I治疗的患者，并将他们随机分为两组，每组分别由一名医师和两名护士负责治疗工作，一组采用常规治疗防护措施进行治疗，一组采用综合治疗防护措施，并记录两组患者服用131I后的有效剂量和医护人员1年所受的总辐射剂量，然后进行对比分析。结果 经过1年的治疗之后，采用常规治疗防护措施的患者受辐射剂量为（59.63±0.56）mSv，医生和护士受辐射剂量为（4.692±0.056）mSv；采用综合治疗防护措施的患者受辐射剂量为（50.21±0.69）mSv，医生和护士受辐射剂量为（1.216±0.037）mSv。结论 患者接受131I治疗所受到的辐射量大于公众照射年剂量限值，但比职业照射的年剂量限值低，但通过综合的防护措施，可以有效降低131I治疗对患者和医护人员的辐射剂量，能够保障接受临床核医学诊疗的患者和医护人员的安全健康。

[

关键词 ] 临床核医学；辐射剂量；辐射安全与防护

[中图分类号] R144　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）07（a）-0001-02

核医学又被称为原子医学，它是指放射性同位素、由加速器产生的射线束及放射性同位素产生的核辐射在医学领域的应用[1-2]。在医疗上，核医学可以被用于诊断、治疗和医学研究等多方面；在药学上，它可以用来研究药物作用原理、测定药物活性、分析药物成分以及对药物进行辐射消毒等。核医学作为现代医学的重要分支，在医疗检查和诊治上给人们提供了巨大的帮助[3-4]。但在实际应用中，临床核医学检测或治疗对患者、核医疗工作人员甚至社会大众都带来了一定的风险，让他们有可能遭到辐射的威胁。当今，临床核医学高速发展，在我国各大医院中得到了广泛的普及。对核医疗安全的管理和辐射防治是医院和医学研究者需要共同解决的问题[3]。本次研究的主要目的是通过对临床核医学诊疗中辐射剂量的研究，探索核医疗安全管理和辐射防护的具体方法，以保障患者、医疗工作人员以及广大社会群众的身体健康，针对最为常见的核医疗方法131I治疗，选取68例接受131I治疗的患者，作为研究对象，其具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2013年1月—2014年1月在我院接受131I治疗的患者68例作为研究对象，随即分为两组，对照组和观察组各34例。对照组接受常规治疗防护措施的患者34例，包括男性15例，女性19例，年龄在29~55岁之间，平均年龄为（40.75±2.56）岁，体重范围在46~72 kg之间；观察组接受综合治疗防护措施的患者34例，包括男性16例，女性18例，年龄在32~53岁之间，平均年龄为（42.62±3.34）岁，体重范围在49~70 kg。所有患者都经过了本院专科医生的详细检查，确诊为甲状腺功能亢进（Graves）病患者，适合并同意接受口服131I治疗。每组患者配备一名医生和两名护士。两组患者在一般资料等方面的对比无差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2治疗方法

仪器和药物：采用合肥众成机电技术开发有限公司生产的型号为DFM-96的放射免疫r计数器；将99mTc-DTPA溶液（批号为：S10950009 ，华兰生物工程股份有限公司）3mL注入喷雾器中，使患者只经口含通气道管端呼吸，在安静状态下吸入雾化的放射性气雾，

将接受常规治疗防护措施的34例患者作为对照组；接受综合治疗防护措施的34例患者作为观察组。每一组分别由一名医生和两名护士负责治疗和护理工作。通过一年的观察和记录，对比两组患者经过131I治疗后全身有效剂量和甲状腺有效剂量。同时，对负责两组患者的医生和护士1年所受辐射剂量予以记录。

有效剂量(effective dose)是指在患者全身受到非均匀性照射的情况下，受照组织或器官的当量剂量（HT）与相应的组织权重因子（WT）乘积的总和。它是对福射效应进行评价的一个重要的指标，反应了核辐射对人体的随机效应几率[4]。其表达式为:

E=∑WT·HT

对患者全身有效剂量的测量要依据成人内照射辐射吸收剂量来进行估算。甲状腺辐射剂量估算先根据由NaI晶体和光电倍增管组成的甲状腺功能测定仪和石蜡人体颈部模型检测的甲状腺吸碘率计算甲状腺内131I的放射性活度，根据文献提供的内照射剂量估算办法计算出甲状腺辐射当量剂量[5-6]。对患者外照射辐射吸收剂量的测量的主要通过451P-DE-SI型电离室巡测仪，在患者颈部1 m处进行测量。对临床医护人员所受辐射量的检查可采用热释光个人剂量计（TLD）和FJ-377型热释光剂量读数器进行检测。医护人员工作时将计量器放在工作服左胸前口袋内，累计一年所受到的辐射量。

1.3治疗的防护措施

1.3.1常规治疗防护措施 常规治疗的防护措施主要包括以下几方面：①医护人员要按照相关规定穿戴防护设备，并携带报警式辐射测量仪；②操作结束后要对个人表体和防护用品进行辐射监测，发现污染要及时处理；③出现相关工作人员辐射超标现象应予以详细调查，并及时向卫生部门通告[7]。

1.3.2综合治疗防护措施 综合治疗防护措施主要包括以下几个方面：①对内照射的防护，其主要方法是要减少进入患者体内的放射性核素，在辐射治疗前要做好室内通风；②对外照射的防护主要包括屏蔽防护（安装防护屏，穿戴防护装备）、时间防护（缩短查房时间）和距离防护（与患者距离保持1 m以上）；③医护人员要做好个人防护，在工作期间不仅要穿好防护设备，还禁止饮食、吸烟等；④食用蘑菇、木耳等防辐射食品进行防护；第五，定期进行身体检查，发生辐射超标引起身体疾病的情况要及时治疗。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件spss 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取均数（x±s）表示，组间对比采取t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1两组患者甲状腺有效计量和全身有效剂量的检测结果

对照组患者有效剂量的使用量明显高于观察组，P＜0.05，甲状腺有效剂量使用比较无差异，P＞0.05，见表1。

2.2两组医护人员工作一年所受辐射剂量检测结果

见表2。

经对比，患者所受甲状腺有效剂量无统计学意义（P>0.05），患者全身有效剂量和医护人员所受辐射剂量有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来，随着我国医疗事业的进步和发展，核医学诊疗技术在各大医院中的应用越来越广泛，特别是131I治疗法，它是核医学治疗的典型代表之一[5-7]。131I是一种口服的同位素，患者通过口服的方式，使131I进入人体，随着时间流逝，131I会在人体内发生衰变，发射出射线和起主要治疗作用的射线。131I具有较大的活度、能量和组织穿透力，能很好地对甲状腺细胞起到抑制作用，是甲状腺疾病的主要临床治疗方法之一。通过对它的研究，可以清楚地观察患者在1年时间内受辐射的全身有效剂量，以及医护人员在一年内所受到的辐射剂量。

本文通过两组观察对象的数据对比，发现对照组患者的全身有效剂量为（59.63±0.56）mSv，医护人员1年所受辐射剂量为（4.692±0.056）mSv；观察组患者的全身有效剂量为（50.21±0.69）mSv，医护人员1年所受辐射剂量为（1.216±0.037）mSv。在治疗中采用综合治疗防护措施的患者及医护人员所受到的辐射剂量明显低于采用常规防护措施的患者及随组的医疗人员。本次研究结果与柳朴[8]在“临床核医学治疗中131Ⅰ所致辐射剂量的研究”中的结论基本相同，表明采用相应的防护措施降低患者和医护人员所受的辐射剂量，保障其安全。但是，在本次研究中，医护人员工作1年接受的辐射剂量观察组低于对照组，且差异明显，差异幅度明显高于陈新悌[9]“福建省部分临床核医学放射工作人员外照射个人剂量分析”在中的研究，其主要原因可能是由于工作年限和所选取的随想数量有限，存在一定的弊端。

综上所述，患者接受131I治疗时，为了保障患者和临床工作人员的安全，应该采取积极的防辐射措施，尽可能的降低辐射使用剂量，保障其生命安全。

[

参考文献]

[1] 贾会.浅谈临床核医学辐射[J].中国疗养医学,2011,20(10):960.

[2] 易艳玲.临床核医学诊疗中的辐射剂量与防护研究[D].复旦大学,2012.

[3] 邬仁会.临床核医学辐射的防护与护理[J].现代医药卫生,2010,26(6):935-936.

[4] 赵进沛,刘志鹏,许泽.热释光辐射剂量探测技术在医疗照射中的应用[J].职业与健康,2013,29(16).

[5] 张永锦.一起临床核医学工作场所放射污染事故的教训[J].科技致富向导,2013(13):56.

[6] 张晓懿.甲状腺疾病131I治疗中患者受照剂量及其防护的研究[D].2013:45-50.

[7] 李雪.临床核医学治疗中131I所致辐射剂量的研究[J].现代养生B ,2013(8):51.

[8] 柳朴,卢建祥.临床核医学治疗中131Ⅰ所致辐射剂量的研究[J].中国当代医药,2013,20(20):70.