宝宝护理指南范文

导语：如何才能写好一篇宝宝护理指南，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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论文题目的好坏对论文能否利用具有举足轻重的作用。一个好的题目应尽可能在一完整的的句子中囊括三个基本要素，即研究对象、处理方法和达到的指标，使读者对论文研究的内容一目了然。例如：对心肌梗塞病人(研究对象)溶栓治疗(处理方法)监护指标的观察及护理(达到的指标)，这三个要素并无先后之分，可根据文章偏重介绍的内容进行调整和取舍，但无论怎样调整，必须直接反映论文所表达的内容。要用有限的文字表达数千字的论文内容，使题目起到画龙点睛的作用，就必须学会概括、准确、新颖、精练地表达主题的技巧，具体要求：

l.概括：即用简短的文字囊括全文内容，体现全文精髓，使人一看就能对全文含义有一个明确的概念，引人入胜，便于记忆。

2.准确：用词应符合医学词语规范，准确表达论文的特定内容，实事求是地反映研究的范围和深度，做到文要切题，题要得体，防止题大文小或用过时词语，例如“肺癌护理”，肺癌治疗可用多种手段，如果此文是关于肺癌化疗期间预防化疗药物反应的护理，用此命题就显得题目过大，不够具体和准确。又如乙肝表面抗原在国际文献检索中已普遍用HBsAg表示，再用“澳抗”就不够适宜。

3.新颖：题目一定要有特色和新意，不落俗套，避免与已有文献的题目雷同，亦能引起编辑和读者的注意。例如“白血病化疗的护理”，白血病化疗已形成常规，缺乏新颖性，而文章观察的内容是有关白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理，如改为：“白血病化疗期间出现细胞溶解综合征的护理”，则较为明确、新颖。

4.精练：标题用词应力求简短精练，一般不超过20个字，切忌冗长繁杂，用词要字斟句酌，尽量省去一些非特定词，如“的观察”、“的研究”等，不需写成有主语、谓语、宾语的完整句型。但也不应过于笼统，过于简短，例如"中医护理”，题目虽短，却不能反映文章主题。文题尽量不用标点符号。题中数字，应尽量用阿拉伯数字表示。但不包括作为形容词或名词的数字，例如“十二指肠”的“十二”不能改用阿拉伯数字。

5.基本格式：文题应居中书写，一般不设副文题，确有必要设时可用破折号与主题分开，亦应居中书写。长标题需回行时应注意词或词组的完整，并居中书写，使之匀称美观。

二、署名

1.单位署名：单位一般指作者从事本文工作时的单位。单位署名应标明所在省市的全称，便于编辑、读者与作者进行联系。单位署名的数量一般不超3个，署名位置应居文题之下，作者署名之前，居中书写，并与作者署名之间留空一格。单位名称前还应标明邮政编码。

2.作者署名：作者署名必须遵守科学道德，实事求是，署名不仅是一种荣誉，更重要的是表示对文章内容负责。论文作者一般指下列人员：(l)课题的提出者及设计者;(2)课题研究的主要执行者;(3)进行资料收集并做统计处理的人员;(4)论文的主要撰写和修改者;(5)对论文主要内容能承担全部责任，并能给予全面解释和答辩的人员。

3.署名注意事项：(l)每篇文章作者署名数量一般不超过6个人，并以参加主要工作者为限;(2)作者署名顺序，视其在工作中贡献的大小而定。通常第一作者应是研究工作的主要设计、执行及论文的主要撰写人。署名时不应搞无劳挂名或照顾关系。当作者署名顺序有异议时，应征得主要作者的同意方可改动。指导者一般列于最后，或在文末注上“致谢”，但均需征得本人同意;(3)在之前，参加研究者如已调往其他单位(如进修人员等)，可在署名末尾右上角加注符号，并在同页脚注中说明;(4)署名必须用真名.不得用化名、笔名和假名，以示文责自负，如为集体成果，应在文末参考文献之前，写上执笔人或整理者姓名，便于读者咨询和联系。

三、内容提要

提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于读者在最短的时间内对论文内容做大致的了解，以决定有无必要阅读全文，同时也便于进行文献检索。

1.提要内容应扼要概括地说明本研究的目的(研究的宗旨和解决的问题)、基本步骤和方法(研究对象、研究途径、实验范围、分析方法等)、主要发现(重要数据及其统计学意义)和结论(关键的论点)以及经验教训和应用价值。着重说明研究工作的创新和发现，将研究中最具特色的内容和最独到之处反映出来。

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关键词：国际旅游岛；地理标志；公地悲剧

中图分类号：D913 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2012）29-0117-03

旅游业作为第三产业中的朝阳产业，可以带动第三产业及相关产业的发展，对地区经济的发展有很大的促进作用。具体来说，旅游业能够“增加就业、扩大消费、优化环境、促进节能减排、提高人口素质、发展民间外交、提升国家形象”[1]等等。海南具有得天独厚的自然条件，旅游业是海南最具特色和竞争力的优势产业。2008年4月25日，海南省政府首次《海南国际旅游岛建设行动计划》，标志着海南国际旅游岛建设计划正式启动；2009年12月31日，国务院《国务院关于推进海南国际旅游岛建设发展的若干意见》，至此，海南国际旅游岛建设上升为国家战略予以实施。

要进一步促进海南旅游业的发展，把海南建立成为世界著名的国际旅游岛，除了要改善海南旅游业的管理模式和经营理念之外，现今更为重要的是要树立自己的品牌并不断强化以提高知名度，塑造差异化竞争优势。品牌的树立与知识产权有着密切的联系。知识经济时代，以知识产权作为核心竞争力推动各行业的发展已成为世界经济发展的主旋律，地理标志作为知识产权的重要组成部分对于促进旅游业的发展也有着非常重要的意义。

一、地理标志保护对建设海南国际旅游岛的重要意义

海南是我国唯一的热带省份，独特的地理位置和优越的自然环境是其发展旅游业的优势，岛内很多产品的品质也与其独特的优势有关，很适合发展地理标志产品。《与贸易有关的知识产权协议》（TRIPS协议）第22条第1款规定地理标志是：“其标志出某商品来源于某成员地域内，或来源于该地域中的某地区或某地方，该商品的特定质量、信誉或其他特征主要与该地理来源相关联。”地理标志产品具有明显的地域特色，要么该地域的自然条件不可比拟，要么该地域的传统工艺、技术等人文因素不可复制，它对建设海南国际旅游的重要意义体现在以下几个方面。

1.建立地理标志产品能增加海南整个旅游行业的收入

“一般认为，旅游商品收入占整个旅游行业的收入，国际标准是30%，先进标准如香港是60%。”[2]地理标志产品也是旅游产品，产品申请地理标志后，会带来巨大的经济效益。比如“琼中绿橙”在2006年成为海南省第一个地理标志产品，其价格与未申请地理标志前相比翻涨了数倍，之前琼中绿橙市场平均价为1元/公斤，价格最低时只有0.7元/公斤，申请地理标志后，平均价格上升到4元/公斤，价格最好时达到7元/公斤，在2008年产值过亿。这表明地理标志产品蕴藏着巨大的经济价值，可以增加整个海南岛的经济收入。

2.地理标志产品能增强旅游产品的竞争力

品质是竞争的核心要素，申请地理标志保护产品必须要符合一定的质量要求，达到一定的标准，这将有效地保证地理标志产品的高质量。而对于具有分散性、难成规模效益的农业，“通过类似虚拟企业的经营模式，使得处于分散状态的单个生产者或经营者可以在虚拟状态下实现集中，从而有效地组织、引导、帮助和吸纳地域内广大农户、生产基地、农业企业和涉农单位加入到品牌农业产业化经营队伍中，使地域内生产经营者获得产业化聚集效应”[3]。地理标志在一定地域内的共有性和地域外的排他性，将有力地推进特色产业的发展，增强旅游产品竞争力。

3.地理标志产品能帮助海南岛树立品牌，提高知名度

地理标志保护制度是国家对名、特、优产品的保证制度，地理标志产品作为一种地域品牌不仅能表示某产品来自特定地域，还能表明该产品背后特地的自然特色或文化内涵，与单个企业的品牌相比，有更高的价值和更持久的品牌效应。当海南的地理标志产品销往岛外时，其有别于同类产品的特殊品质可以为产品赢得良好的声誉，同时也为海南岛提高了知名度。

二、海南地理标志保护存在的问题

1.地理标志保护意识不足

我国自1994年将地理标志纳入商标法律保护范畴，1995年开始接受地理标志注册申请，而海南省于2006年才有第一个国家地理标志产品，起步较晚。2011年1月15日，第二次全国地理标志调研报告显示，中郡世纪地理标志研究所数据库里申请和注册的地理标志总数合计超过2 300个，参加第二次全国地理标志调研的地理标志数量是1949个，全国31个省市自治区都对地理标志进行了申请保护，已经注册批准地理标志数量在100个以上的省份有4个，分别是山东省、浙江省、四川省和福建省，其中最多的山东省，有178个，而海南只有12个[4]。由此可见，海南省地理标志保护意识很不足，与地理标志保护大省相比差距甚远。很多生产者还是只注重产品的生产，没有知识产权概念，更没有意识到地理标志对于产品保护的重要性，其中蕴含的品牌效应和巨大的经济价值。

2.地理标志的保护范围狭小

“海南省热带特色资源丰富，水果、蔬菜及水产品等种类繁多，且大部分具有不可替代性，这对海南发展‘地理标志产业经济’来说优势巨大。而且海南地理文化积淀产生了许多具有地域与人文特色的产品品牌。”[5]截至2011年12月31日，海南申请地理标志保护的产品很少，只有琼中绿橙、和乐蟹、兴隆咖啡、福山咖啡、白沙绿茶、澄迈苦丁茶、琼中蜂蜜、临高乳猪、屯昌黑猪、文昌鸡、乐东香蕉、海南岛盐、三亚芒果13种产品获得了国家地理标志保护，而且大部分为农产品。根据《地理标志产品保护规定》第2条规定：“地理标志产品包括：来自本地区的种植、养殖产品。原材料全部来自本地区或部分来自其他地区，并在本地区按照特定工艺生产和加工的产品。”可见，地理标志产品并不限于农产品，海南许多独具特色的产品都没有申请地理标志保护。

3.“品牌战略”工作推进不够

西湖龙井茶、贵州茅台酒的价格远远高于同类产品，这是品牌带来的经济效益，消费者愿意为这种品牌支付溢价。第二次全国地理标志调研中，北京中郡世纪地理标志研究所课题组依据《地理标志综合价值指数评价规范》对地理标志保护与发展进行综合评价得分，列出全国地理标志综合价值量最大的前300名，拥有“全国300个最具综合价值量地理标志”最多的三个省份是山东省、江苏省和辽宁省，分别有38个、35个、22个，海南省只有文昌鸡和乐东香蕉两个。由此可见，海南的地理标志产品知名度不高，保护、发展程度不够，普遍具有“小而不精、大而不强”的特征，生产经营者缺乏品牌意识，在申请完地理标志后就侧重于产品的数量生产，缺乏对地理标志产品在品牌建设方面做进一步推进，在销售方面更是纯粹的销售产品，没有充分挖掘产品的文化内涵。

4.易导致“公地悲剧”的发生

这是经济学上的一个名词，“按照西方经济学理论，物品可分为公共物品和私人物品。第一，公共物品具有非排斥性，即不论一个人是否承受这种价格，他都可以使用这种物品；第二，公共物品具有非竞争性，即当公共物品向更多的人提供服务时，社会的边际成本等于零”[3]。地域品牌也是一种公共物品，具有株连性，一荣俱荣、一损俱损，有负面形象的地域产品会使整个品牌都收到牵连，“金华毒火腿”、“海南毒香蕉”事件正说明了这一点。导致“公地悲剧”的发生有两方面原因：一方面是某些不法生产商为了谋求高额利润，以假充真、以次充好，假冒地理标志产品，给消费者带来损害，同时还抹黑了地理标志产品的品牌；另一方面就是政府及相关部门对地理标志产品的质量监管不严，一些地理标志使用人自身自律性不强，生产的产品不符合要求而使整个地域的产品蒙垢，产生信誉危机。

三、海南地理标志保护的对策

1.加强宣传力度，提高地理标志保护意识

目前，地理标志保护产品的观念还没有深入人心，政府及有关部门应充分利用各种媒体大力宣传地理标志的有关知识以及地理标志对于保护产品的重要意义，以开展论坛会、讲座、法律宣讲等形式，提高企业和农民的地理标志保护意识，把提高地理标志保护意识作为推进地理标志保护工作的基础，让人们了解地理标志在提高产品质量、增强产品竞争力、增加农民收入及整个产业发展方面的重要作用。政府和企业做旅游宣传时也应该把地理标志产品纳入到宣传当中，这样既可以为旅游宣传增加亮点，也可以提高地理标志产品的知名度，达到名利双收的效果。

2.加强申请力度，扩大地理标志保护范围

由于地理标志的共有性和地域性，单个生产者、企业或组织可能没有能力或不愿申请地理标志保护，政府及相关部门应发挥积极引导作用，这样可以保证地理标志申请的有效性，进而促进地方经济的发展。2009年，在三亚市工商局的积极引导下，三亚市芒果协会向国家工商总局商标局申请“三亚芒果”地理标志集体商标，并于2011年10月获得国家工商总局商标局颁发的“三亚芒果”地理标志集体商标注册证书。这是三亚成功注册的首个地理标志商标，是政府积极发挥引导作用的成功事例。政府及有关部门还应发掘潜在的可申请地理标志的产品，比如独具海南特色的“岛服”和黎族的手工艺品等等，尽快对可申请地理标志的产品进行梳理和分类，出台相应的政策、办法，使地理标志申请工作有重点、分步骤地展开，加速地理标志申请工作，扩大地理标志的保护范围。

3.对地理标志产品加强品牌保护

生产经营者首先要树立正确的品牌意识，克服短期经营观念，做好地理标志产品品牌的长期建设规划，开展品牌推广，将无形的品牌价值转化为经济价值。其次，地理标志品牌的建立要根植于产品的内在特性之中，充分挖掘地理标志产品中的自然因素和人文因素，把产品中独特的质量特点和深厚的文化底蕴凸显出来，塑造品牌价值。比如海南文昌鸡作为“海南四大名菜”之首，明代皇有“鸡出文化之乡，人杰地灵，文化昌盛，鸡亦香甜，真乃文昌鸡也”的称赞，它的品牌树立除了要突出其品质特征，还可以宣传其背后的历史典故。再次，品牌的建立也离不开有效的品牌传播，要在保证产品质量的基础上加大宣传力度，通过多种有效途径围绕品牌的核心特色进行传播和推广，让更多的消费者快速、容易地接触和了解品牌。

4.加强监管力度，建立产品质量认证体系和监控体系

品质是地理标志产品的生命，地理标志产品的信誉都是建立在一定特色和较高质量的基础上的，要警惕“公地悲剧”的发生，就要降低地域品牌的负面效应，防止品牌的滥用。地理标志的使用者一般数目较多，生产出来的产品的质量也有高有低，所以一方面应建立产品质量认证体系，只有符合特定质量要求的产品才可以使用地理标志，生产的产品没有达到特定质量要求不给与地理标志使用权，有关部门应定期对地理标志使用者生产的产品进行检查，不符合质量要求的剥夺其地理标志的使用权，防患于未然，以保证地理标志产品的高质量，维护地理标志产品的信誉。另一方面，就是要严格监管，目前市场上鱼目混珠，比如文昌鸡的销售到处可见，消费者无从辨别真假，这对地理标志产品很不利。有关协会可联合地理标志产品生产者对市场的相关产品进行密切跟踪和关注，有关部门一旦发现有假冒地理标志的行为就加大处罚力度，增加不法分子的违法成本，对其产生威慑力，以规范市场经济秩序。

四、结语

海南地理标志保护起步晚，发展较为缓慢，而利用地理标志保护产品又能对国际旅游岛的建设有极大的促进作用，所以我们应抓紧地理标志的申请工作，进一步打造知名旅游产品，推进旅游品牌建设，使海南岛的旅游业又好又快地发展，将海南岛建设为世界著名的旅游岛。

参考文献：

[1]中国旅游研究院.2010年中国旅游经济运行分析与2011年发展预测[M].北京：中国旅游出版社，2011：8.

[2]甄翌.地理标志与我国旅游商品发展[J].湖南商学院学报，2009，（4）.

[3]瞿艳平，陈海波.加强地域品牌建设，提高农产品竞争力[J].湖南商学院学报，2008，（1）.

[4]北京中郡世纪地理标志研究所课题组.第二次全国地理标志调研报告[EB/OL].中国经济网，http：///zg/201101/15/t20110115_22143582_2.shtml，[2011-

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        旅游研究

        (1)民族村寨旅游利益分配机制的影响研究——以可邑村为例 周常春 王玉娟 徐国麒

        (7)自然保护区开展生态旅游的意义及潜在风险 张玉钧 石玲 贾亦琦

        (11)绵阳市森林旅游产业的偏离-份额分析研究 史俊刚 谭益民 姚晓英

        (14)旅游景区观赏植物信息平台的构建及其应用——以桂林市园林植物园为例 吴安湘

        (17)张家界国家森林公园游客安全意识研究 姚晓英 罗明春 史俊刚

        (20)基于rost-cm文本分析的森林旅游概念辨析 刘青青

        (24)桂林北部地区旅游生态经济可持续发展探析 梁佳 王金叶

        (28)英国戏剧文化旅游整合营销传播及其对国内的借鉴——以莎士比亚和汤显祖戏剧文化为例 李文明 徐沅林

        (32)基于人民币升值背景下的我国公民出?a href="baidu.com" target="_blank" class="keylink">陈糜畏治?章笕 王昆欣

        经济研究

        (35)湖南省炎陵县林下经济发展现状与对策研究 赖庆奎 谢琴

        (39)警惕“马尔萨斯幽灵”重现——中国粮食安全问题新探 闵锐 李谷成

        (43)动态环境下基于财务风险防范的战略预算管理模式 薛绯 顾晓敏 李丹

        (47)基于协同机制与博弈策略的供应商选择研究 方忠民 陈治亚 曾明华

        (51)我国led产业专利态势分析与对策研究 易杨 李皓

        (54)品牌汽车专营店服务营销策略研究与实践 吴敬静

        公共管理

        (58)西方政府购买基本医疗服务的风险管理及其启示 朱晓红

        (62)论基于农业现代化的基本农田发展权制度建设 周四丁

        (66)环保回馈：“邻避行动”化解之道 樊良树

        (70)边沁与罗尔斯“社会正义”理论之比较研究 唐志文

        法学研究

        (74)论突发事件网络舆情的引导与规制 周定平

        (79)论破产公司环境侵权债权的优先受偿性 李丹萍

        (83)受贿罪行为方式研究 刘吉如 魏建文

        (87)行政指导在公益征收中的现状及完善研究 王康旭

        生态文明

        (92)中国环境弱势群体状况分析 刘海霞

        (96)生态文明的区域法治保障机制——以漓江流域水体的地方立法保护为例 廖原

        (100)生态文明视域下的水库移民对环境的不利影响 嵇雷

        语言文学

        (104)洋泾浜语与中国社会的历史变迁 刘文慧 阳志清

        (108)论中国特色文化词语的翻译 龙鹏屹

        (112)公益广告的社会价值及创意设计 于雪 谭陶

ss="keylink">陈雪

        (115)张爱玲小说中电影及戏剧、戏曲的结构功能和表意作用——以《创世纪》与《散戏》为例 陈然

        文化与艺术

        (118)麻阳盘瓠文化的内涵探析 王淑贞 王文明 王戌英

        (122)室内空间形态设计中的视觉肌理 范伟 符霄

        (126)乡土景观特征的“跨界”研究 李晟 陈祖展 方明

        教育研究

        (130)大力提升高校内涵式发展水平,助推湖南教育强省 周松涛

        (133)长株潭地区留学生教育竞争分析 范群

        (138)当代大学生宗教信仰引领路径初探 张承安 曹外成 张莉

        (141)硕士研究生职业胜任力问题探讨 甘露 曾志坚

        (145)高校贫困生心理健康教育的研究与实践 张斌

        (149)浙江中小民营企业创建学习型组织存在的问题及对策 许世亮

        (152)基于学习共同体理论的思想政治理论课教学模式探究 易显飞 廖小平

        (156)基于组织学习理论的管理会计变革探索 郑震

        简讯

篇4

根据市人大常委会工作安排，8月中上旬，在县人大常委会的领导下，县人大教科文卫委组织的执法检查组对县政府贯彻执行《湖南省中小学校幼儿园规划建设条例》（以下简称《条例》）进行了检查。检查组就县政府近几年来实施《条例》情况进行了检查，实地视察了县幼儿园、嘉禾一中、嘉禾五中、教育新城以及几个乡镇的中小学校和幼儿园，县人民政府作了关于贯彻执行《条例》的书面情况汇报，检查组还广泛听取了相关单位和各界人士的建议和意见。在走访调研、实地视察、听取汇报的基础上，检查组进行了座谈交流、讨论，现将县政府贯彻执行《条例》情况报告如下：

一、贯彻实施《条例》情况

（一）广泛宣传，积极营造学习《条例》的浓厚氛围。自2016年7月1日《条例》颁布以来，县政府及相关部门高度重视，深入推进宣传工作，积极营造学习《条例》的浓厚氛围。一是通过研讨学习进行宣传。组织召开部门座谈会、校长座谈会、教师座谈会、家长座谈会，进行专题学习研讨《条例》。 二是通过媒体进行宣传。通过电视、广播、宣传栏、LED屏等媒介宣传《条例》。

（二）积极实施，大力新建中小学校幼儿园。一是领导重视，保障有力。县政府成立了专门的领导机构，将中小学校、幼儿园规划建设工作纳入国民经济和社会发展规划、土地利用总体规划和城乡建设规划。二是部门联动，科学规划。由县住建局牵头，县教育局等部门积极配合，起草了《嘉禾县教育布局专项规划（2017--2030）》，根据《湖南省中小学校幼儿园规划建设条例》制定了《嘉禾县中小学校幼儿园规划建设管理办法》、《嘉禾县城镇住宅小区配套中小学校幼儿园建设及产权移交暂行办法》。三是加大投入，积极建设。近三年，县政府在财政困难的情况下优先发展教育事业，投入5亿余元用于中小学校、幼儿园的新建和改建。新建广发、袁家、石桥镇中心幼儿园，新增学位840个；改建莲荷、田心、行廊、普满中心幼儿园，增加学位420个；完成文家学校、珠泉完小丰禾校区、普满中心学校、嘉禾二中、塘村西溪学校等学校改扩建，增加学位2110个；教育新城现已投入3.2亿元，县职中现已投入使用增加普高学位3000个；嘉禾六中预计明年投入使用可增加普高学位4500个。同时还加强了重点学校其他教育教学设施的建设。

二、贯彻实施《条例》存在的主要问题

（一）制定的规划和管理办法还没正式实施。我县制定的《嘉禾县教育布局专项规划（2017--2030）》县人民政府还没有正式批复实施，《嘉禾县城镇住宅小区规划建设管理办法》也还只是停留在文本有待实施，而且工作进展缓慢。

（二）《条例》出台以前我县规划新建和在建的17个住宅小区，未按照《条例》第六条规定规划和配套建设幼儿园，老城区有6个社区，乡镇有5个社区应配建幼儿园。

（三）公办学校学位仍然不足。近几年，县政府本着教育优先发展的原则增加了很多学位，但根据统计和预算，至2020年全县仍然缺公办幼儿园学位12000个、义务教育阶段学位8000个、高中阶段学位4000个。

三、贯彻实施《条例》的建议

（一）加快制度建设。一是要落实政府各部门在中小学校、幼儿园规划、投入、建设和监管方面的责任，完善各有关部门分工负责、齐抓共管的工作机制。教育行政部门要始终参与中小学校、幼儿园规划、建设、验收移交等各个环节的工作。二是要尽快完善出台《嘉禾县教育布局专项规划（2017--2030）》、《嘉禾县中小学校幼儿园规划建设管理办法》、《嘉禾县城镇住宅小区配套中小学校幼儿园建设及产权移交暂行办法》。明晰各项工作的主责部门及配合部门，建立联审联管机制，用制度确保《条例》的贯彻实施。

（二）夯实主体责任。坚持贯彻落实好《条例》，把办好人民满意的教育作为当前民生工作的重点，强化组织领导，全面落实县、乡镇两级政府的主体责任，加强政府统筹协调、顶层设计、具体实施和监督指导的职能作用，及时研究和解决中小学校、幼儿园规划建设中出现的重大问题，构建县乡一体、推动有力、督查到位的工作推进机制和政府重视、职能部门履职负责、社会协同发力的大格局。

（三）科学规划布局。要充分考虑人口变化和城镇化发展趋势，结合实施乡村振兴战略，制定应对学校教育需求高峰方案。以县为单位制定学校布局规划，切实把学校建设纳入城乡公共管理和公共服务设施统一规划，列入控制性详细规划和土地招拍挂建设项目成本，选定具置，明确服务范围，确定建设规模，确保优先建设。要在认真调查研究的基础上完善县、乡、村三级学校教育公共服务网络，方便学生入学。

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被告：广西荔浦县豆浆晶厂

被告：广西荔浦县机械有限责任公司

审理法院广西南宁市中级人民法院

案号（1999）南市经初字第50号

审结日期1999 年7月30日

一、当事人诉辨主张及其理由

（一）原告起诉书主要内容

1、请求事项

（1）判令被告因制售“青叶牌”精品黑芝麻糊与“青叶牌”南方风味黑芝麻糊分别侵犯了原告“91304447.4”号和“96319462.3”号外观设计专利权（专利名称为“黑芝麻糊包装袋”）。判令被告立即停止侵权行为，销毁其全部侵权包装袋及其印刷模版。

（2）判令被告赔偿因其侵权给原告造成的损失人民币七万元。

（3）判令被告在广西电视台和《广西日报》上公开向原告赔礼道歉，以消除其造成的不良影响。

（4）判令被告负担本案诉讼费等有关费用。

2、原告主张的事实与理由：

1994年1月，原告以原广西南方儿童食品厂为核心企业组建成立广西黑五类食品集团公司，原广西南方儿童食品厂（1984年注册成立）所有的债务债权（含知识产权）己归属于广西黑五类食品集团公司。

1989年，原告将其成功开发出的“南方牌”黑芝麻糊大批量地投放市场。因该产品具有香嫩爽口、风味独特、质量上乘且能保健等优点，加上原告较好的营销策略和手段，该产品很快便占领全国市场，成为全国广大消费者非常喜爱的知名商品。1991年11月4日原告将新推出的320克装“南方牌”南方黑芝麻糊包装向中国专利局申请专利，1992年10月14日获得外观设计专利权（专利号为：91304447.4），1996年原告办理了该专利权变更手续，将原专利权人广西南方儿童食品厂变更为现专利权人广西黑五类食品集团公司，1996年11月 4日还向中国专利局办理了该专利权的续展手续。为了满足市场需要，1996年原告又向市场推出480克装黑芝麻糊。原告于1996年11月14日将该包装向中国专利局申请专利，1997年9月6日获得外观设计专利权，专利号为：96319462.3，专利名称为：食品包装袋（南方黑芝麻糊）。目前这两项专利权为有效专利。这两项专利产品因深受市场欢迎，质量出众而多次获奖。以上证据均见有关附件。

然而，正当原告全力以赴推陈出新、拓宽市场、不断满足广大消费者需求的时候，一些厂家为了牟取非法利益，擅自仿冒原告“南方牌”黑芝麻糊包装装潢制售侵权产品，鱼目混珠、误导消费者。自1998年8月以来，原告首先在长沙市场发现被告广西荔浦县豆浆晶厂制造的“青叶牌”精品黑芝麻糊（ 280克装）和“青叶牌”南方风味黑芝麻糊（480克装），之后又在山东、江苏等地市场大量发现这两种侵权产品。被告模仿原告产品的包装装潢，制售“青叶牌”精品黑芝麻糊和“青叶牌”南方风味黑芝麻糊的行为，侵犯了原告“南方黑芝麻糊包装袋”外观设计专利权。“青叶牌”南方风味黑芝麻糊中的“南方”两字冒用了原告的“南方”注册商标，又是一种侵犯注册商标专用权的行为。被告大量制造销售侵权产品，以质劣价低冲击原告“南方黑芝麻糊”专利产品市场，在经济上和声誉上给原告造成了严重损害。

原告认为，被告制售“青叶牌”精品黑芝麻糊和“青叶牌”南方风味黑芝麻糊的行为，显然违反了《专利法》、《民法通则》和《商标法》的有关规定，侵犯了原告“南方黑芝麻糊包装袋”外观设计专利权，必须承担停止侵权、赔偿损失、消除影响的法律责任。根据《专利法》、《民法通则》和《民事诉讼法》的有关规定，特向法院提起诉讼，请依法审理，维护原告（专利权人）利益。

（二）被告答辩主要内容被告广西荔浦县豆浆晶厂答辩：答辩人生产的“青叶牌”精品黑芝麻糊与“青叶牌”南方风味黑芝麻糊两种产品的外观包装是答辩人自行设计的，并没有模仿被答辩人的包装装潢，虽然答辩人生产的这两种产品的外包装与被答辩人生产产品的外观包装有些相象，但并不是仿冒被答辩人的外观包装印制的，外观包装也不构成极为相似，色彩、图案、底色等差别较大，并不构成侵权。答辩人也不是大量生产该二种包装产品，答辩人于1998年8月份共印制了9000个“青叶牌”精品风味黑芝麻糊包装和25000个“青叶牌”南方风味黑芝麻糊包装。其中“青叶牌”精品黑芝麻糊包装生产了7300个包装产品，该产品全部销往长沙，因该包装印制不合格，已全部退货，退货后答辩人就一直不再生产该产品，退货产品一直存放在仓库里。“青叶牌”南方风味黑芝麻糊仅生产了7200个包装，该包装产品有30件销往山东，其他剩下销往长沙。由于这些产品销路不好，以后也一直未再生产。因此，被答辩人诉称大批发现这二种产品销售是不符合事实的。答辩人的注册商标是“青叶牌”，被答辩人的注册商标是“南方牌”，答辩人根本未侵犯其商标使用权。

被告机械公司在庭审申辩称：豆浆晶厂的包装与原告的包装相比，色彩、图案、底色等差别较大，不构成侵权。即使构成侵权，豆浆晶厂没有倒闭，我公司不应承担任何责任。因豆浆晶厂已由罗定谋承包，罗定谋亦应承担责任。根据最高人民法院的司法解释，而且原告主张赔偿7万元没有任何依据。请求驳回原告的诉讼请求。

二、法院认定事实及裁判理由

（一）法院审理认定事实

原南方食品厂于1991年11月4日就“黑芝麻糊包装袋”向中国专利局申请外观设计专利，1992年10月14日获得外观设计专利权，专利号为：91304447.4.该专利保护范围明确了要求保护色彩。1994年1月以原南方食品厂为核心企业改建成立了黑五类公司，原南方食品厂所有的债务、债权（包括商标权、专利权等）均归属于黑五类公司。1996年12月18日，国家专利局公告该外观设计专利权人由南方食品厂变更为黑五类公司，该专利现仍处于有效状态。1996年 11月  14日，黑五类公司将其生产的480克装南方黑芝麻糊包装袋向中国专利局提出外观设计专利申请；  1997年9月 6日，国家专利局授予其专利权，名称为“食品包装袋（南方黑芝麻糊）”，专利号为：96319462.3，专利权人为黑五类公司，该专利权目前处于维持有效状态。

豆浆晶厂于1998年8月开始生产和销售“青叶牌”精品黑芝麻糊和“青叶牌”南方风味黑芝麻糊。原告黑五类公司发现后，认为被告豆浆晶厂的上述产品外包装袋与其“黑芝麻糊包装袋”及“食品包装袋（南方黑芝麻糊）”外观设计相近似，遂于1999年2月向本院起诉，本院受理此案后，于 1999年2月 8日依法查封了豆浆晶厂的“青叶牌”精品黑芝麻糊外包装袋7，300只和“青叶牌”南方风味黑芝麻糊外包装袋 9，200只。

豆浆晶厂系机械公司下属不具备法人资格的分支机构，但领有《营业执照》。1997年10月8日，机械公司（原广西壮族自治区荔浦县农业机械修理制造厂）将豆浆晶厂发包给罗定谋个人经营，承包期从1997年10月1日起至2000年9月 30日止。

1997年6月30日，黑五类公司与广西容县康达食品有限公司签订了一份《专利实施许可合同》，约定由黑五类公司将其拥有的 9 1304447.4号“黑芝麻糊包装袋”外观设计专利许可广西容县康达食品公司实施，许可方式为普通实施许可，许可范围广西境内，使用费10万元，合同有效期至1999年5月30日止。同年7月16日，该合同经广西壮族自治区专利局审查登记，合同备案号为490 197006.之后，双方履行了该合同。1997年 11月 30日，黑五类公司与广西容县康达食品有限公司又签订了一份《专利实施许可合同》，约定由黑五类公司将其拥有的 963 19462.3“食品包装袋（南方黑芝麻糊）”外观设计专利许可广西容县康达食品公司实施，许可方式为普通实施许可，范围在广西境内，使用费15万元，合同有效期至1999年12月 15 日止。同年12月 15日，该合同经广西壮族自治区专利局审查登记，合同备案号为4501 97007.之后，双方履行了该合同。

经将豆浆晶厂所使用的“青叶牌”精品黑芝麻糊包装袋与黑五类公司的“黑芝麻糊包装袋”的外观设计专利（专利号：91304447.4）所保护的范围相比较，可以看出：1、二者均用于黑芝麻糊的包装，其形状均为矩形；2、二者包装袋的四边均为黑色，内框边为橙色，框内色彩由红色向下逐渐变成黑色。主图案均为一只盛满黑芝麻糊的碗放置在一只碟子上，碟上还架着一只勺子，在碟子里均有绿叶衬托的花朵。在碟子右上方均有三个白色汉字，在碟子的左上方均为注册商标。在包装袋的最上端，均有一排橙色汉语拼音。在碟子的下方，有一排字体完全相同的“黑芝麻糊”汉字。二者均在橙色内框底部，标注生产厂家名称。从整体看，二者的形状、图案以及它们和色彩的结合基本相似。

经将豆浆晶厂所使用的“青叶牌”南方风味黑芝麻糊包装袋与黑五类公司的“食品包装袋（南方黑芝麻糊）”的外观设计专利（专利号：9631 9462.3）所保护的范围相比，可以看出：1、二者均用于黑芝麻糊的包装，其形状均为矩形；2、二者包装袋的左右两边为黑底花边，底部边为黑色，顶部边均为绿色，且二者的顶边。及底边。内均有一排白色汉字。背影均为褐色花纹图案，二者主图案均分为上中下三部分图案构成，在居上图案中，二者均有一儿童及一妇女构图，在居中图案中，二者均为一黄边盾形图案，图案中均标有黄字黑芝麻糊字样。在居下图案中，二者均为一只盛满黑芝麻糊的白色的碗放置在一只白色的碟子上，碟上还架着一只银色的勺子。在碟子的左下部，有倒梯形的黄条条状图案，内有一排绿色汉字。在碗的右上部，有一飘动的黄色条状图案，内有红色汉字。从整体上看，二者的形状、图案以及它们和色彩的结合基本相似，所不同的仅是一些具体细节的文字，图案和色彩。

（二）法院适用法律理由

1、适用法律

（1）《中华人民共和国专利法》（1992年条文）第十一条第二款：“外观设计专利权被授予后，任何单位或者个人未经专利权人许可，都不得实施其专利，既不得为生产经营目的制造或者销售其外观设计专利产品。”

（2）《中华人民共和国民法通则》第一百一十八条：“公民、法人的著作权（版权）、专利权、商标专用权和其他科技成果权受到剽窃、篡改、假冒等侵害的，有权要求停止侵害，消除影响、赔偿损失。”

2、裁判理由

原告黑五类公司拥有91304447.4号“黑芝麻糊包装袋”和963 19462.3号“食品包装袋（南方黑芝麻糊）”专利权，其合法权益应当受到法律保护。

（1）外观设计侵权的判断方法根据我国专利法及有关法律规定，判定是否侵犯外观设计专利权，是以行为人是否擅自使用了与该专利相同或相近似的外观设计来确定的。在审查被控侵权产品的设计与权利人的外观设计专利是否相同或相似时，应审查两种设计的形状、图案或者其结合或者它们和色彩的结合是否相同或相似。文字作为图案使用时，作为图案予以审查。不作为图案的文字不在外观设计审查的范围内，而是由另外的法律法规予以保护。

（2）侵权判断的标准

判断外观设计的相似性，应着重从整体上考虑，从一般购买者的角度来观察。根据对比和分析，可以看出被告豆浆晶厂所生产的“青叶牌”精品黑芝麻糊包装袋设计和“青叶牌”南方风味黑芝麻糊包装袋设计在形状、图案、色彩三个方面，均分别与原告黑五类公司的91304447.4号专利和96319462.3号专利保护的范围相似。

且其使用这两种相似的包装袋未经原告黑五类公司许可，故应认为被告豆浆晶厂的行为侵犯了原告黑五类公司的外观设计专利权。被告豆浆晶厂所指出的一些具体细节上的不同点，均不能否认相似的存在。故被告豆浆晶厂以此为由主张不构成专利侵权，理由不成立，本院不予支持。

（3）赔偿的计算

原告黑五类公司在起诉时要求以其许可他人实施其外观设计专利的许可费作为赔偿的依据，符合法律的规定，应予支持。被告豆浆晶厂生产侵权产品的时间为6个月，应以6个月的专利许可费作为赔偿标准。

（4）民事责任

因被告豆浆晶厂不具备法人资格，不能独立承担民事责任。故其民事责任应由其法人单位被告机械公司共同承担。被告机械公司以其已将豆浆晶厂发包给他人经营为由，主张其不应承担责任，因无法律依据，本院不予支持。

另原告黑五类公司请求销毁侵权印刷品制版，因未提供被告豆浆晶厂的制版证据，本院不予支持。

（三）裁判主文

1、被告豆浆晶厂应当立即停止侵犯原告黑五类公司91304447.4“黑芝麻糊包装袋”专利权和963 19462.3“食品包装袋（南方黑芝麻糊）”专利权的行为；

2、被告豆浆晶厂及被告机械公司应共同赔偿原告黑五类公司经济损失62500元，限于本判决生效之日起10 日内付清，逾期履行则加倍支付迟延履行期间的债务利息；

3、被告豆浆晶厂应于本判决生效之日起10日内在《广西日报》上刊登致歉声明，向原告赔礼道歉，声明内容需经本院审核。逾期本院将公布判决主要内容，费用由被告负担；

4、销毁由本院查封的被告豆浆晶厂所生产的“青叶牌”精品黑芝麻糊外包装袋7300只和“青叶牌”南方风味黑芝麻糊外包装袋9200只。

案件受理费2610元，财产保全费720元，共计3330元，全部由被告豆浆晶厂和被告机械公司共同负担。

三、评析

（一）“黑芝麻糊包装袋”的外观设计专利特点

我国专利法实施细则第二条第三款规定：“专利法所称外观设计，是指对产品的形状、图案或者其结合及色彩与形状、图案的结合所作出的富有美感并适用于工业设计的新设计。”根据这个定义，我国外观设计专利具有以下特点：（1）外观设计必须是对产品的外表所作的设计。即外观设计必须以产品的外表为依托，构成产品和设计的组合。（2）构成外观设计的是产品的形状、图案、色彩或者其结合。（3）外观设计是是用于工业上应用的新设计。“适用于工业上的应用”是指该外观设计能应用与产业上并形成批量生产，“新设计”是指该外观设计是一种新的设计方法。（4）外观设计必须有美感。从而可知，我国外观设计专利实质要件必须符合新颖性、创造性、工业实用性、富有美感。根据美国专利法的规定，外观设计获得专利的要求也有四个：即产品、装饰性、新颖性、和非显而易见性。其中“产品”包括了工业实用性，“装饰性”包括了美感，而“非显而易见性”则是创造性的另一种表达方式。可见，中美两国对外观设计可获专利性的要求是一致的。

1、“黑芝麻糊包装袋”外观设计的形状。对产品的形状概念有不同的表达，一种解析为图片或者照片中立体或平面产品外部的点、线、面的移动、变化、组合而呈现的外表轮廓。另一种解析为三维产品的造型，如电视机、小汽车的外形。后一种解析排除形状的概念适合于平面产品，所以，“黑芝麻糊包装袋”产品使用形状概念没有意义。但从法理上，形状是产品必须具备的空间特征，只有形状才可以单独作为产品的外观设计给与保护。

2、黑芝麻糊包装袋“外观设计的图案。对图案的概念，也有不同的表达，一种认为图案是指图片或者照片中的由线条、图形、符号、文字组成的装饰产品的画面。另一种认为图案是两维平面设计，如床单、地毯的图案等。显然，”黑芝麻糊包装袋“是一种图案设计，并通过设计一种独特的图案获得外观设计专利的。

3、“黑芝麻糊包装袋”外观设计的色彩。色彩是指图片或者照片中用于产品上的颜色或者颜色的组合。图案和色彩不是每个产品都必须具备的，色彩可以依附于一定的图案和依附于一定形状产品表面，脱离了产品设计仅仅是图案或色彩，可以成为美术作品，但不是外观设计。产品的色彩不能单独构成外观设计。色彩可以构成图案部分，也可以构成形状部分。

4、“黑芝麻糊包装袋”外观设计的美感。事实上运用图案、色彩对产品的外表进行装饰或设计必然给产品带来一定的美感。由于产品是否具备美感是一种主观标准，很难在社会上取得共识，因此，产品具有美感不应过分强调。在实务中，只要不是极为丑陋的，不违背公序良俗的，都应认为是具有美感的。

5、“黑芝麻糊包装袋”外观设计的新颖性。什么是新颖性，我国专利法第23条规定：“授予专利权的外观设计，应当同申请日以前在国内出版物上公开发表过或者国内公开使用过的外观设计不相同或相似。”其中不相同是指新颖性，不相似是指独创性或创造性。我国很多外观设计专利是在已有产品的形状、图案、色彩的基础上，对该产品某些外观局部进行改进，设计了更为美观的产品。因此，外观设计专利的图片或照片中的产品外观与申请日前已有产品的外观相比，有许多相同之处，这些相同部分，属于公众可以自由使用的部分。

二、“黑芝麻糊包装袋”外观设计侵权行为的判断的方法

裁判理由认为，根据我国专利法及有关法律规定，判定是否侵犯外观设计专利权，是以行为人是否擅自使用了与该专利相同或相近似的外观设计来确定的。在审查被控侵权产品的设计与权利人的外观设计专利是否相同或相似时，应审查两种设计的形状、图案或者其结合或者它们和色彩的结合是否相同或相似。这一观点未完全正确。

专利法规定：“外观设计专利权的保护范围以表示图片或者照片中的该外观设计专利产品为准。”因此，外观设计专利权的保护范围应限于表示在图片或者照片中的该产品的形状、图形、色彩或者组合的富于美感的新设计。所以，侵权的判断因当将被控的产品的设计与原告外观设计的图片、照片的形状、色彩、图案相比较，相同或者相近似的，构成侵权，否则不构成侵权，而不是将被控的产品的设计与原告的产品外观设计相比较。本案中，法院将被控产品外观设计与原告的产品外观设计进行比较这是不妥当的。但也有客观原因，因为原告提供的专利局的《外观设计专利公报》上的专利外观设计的图片或者照片，不是彩色的而是黑白的，法院应当要求原告提供在专利部门备案的外观设计的彩色的图片或者照片。但当事人不要求对产品的色彩进行保护的，也可以不提供彩色的图片或者照片。

然而，本案实际操作不是将两种外观设计相比较，从认定事实部分可以看出——“经将豆浆晶厂所使用的”青叶牌“精品黑芝麻糊包装袋与黑五类公司的”黑芝麻糊包装袋“的外观设计专利（专利号：91304447.4）所保护的范围相比较，可以看出……”所以，前面所说“应审查两种设计的形状、图案或者其结合或者它们和色彩的结合是否相同或相似。”也可能是文字表达上重大的失误，并不影响裁判结果正确性。

裁判理由认为，文字作为图案使用时，作为图案予以审查；不作为图案的文字不在外观设计审查的范围内，而是由另外的法律法规予以保护。这一观点是正确的。因为按照外观设计专利概念，图案由线条、图形、符号、文字等组成，表达一定的审美观念，具有一定装饰意义。但文字也可以与图案相独立，没有任何装饰作用，起到补说明、提示作用。这些文字受著作权法等法律的保护，并不受外观设计法的保护。

三、“黑芝麻糊包装袋”外观设计相同或者相近似的主观标准

裁判理由认为，判断外观设计的相似性，应着重从整体上考虑，从一般购买者的角度来观察。这一观点是正确的。中国专利局的《审查指南》规定，判断外观设计是否相同或者相近似，按一般购买者水平判断，而不是指专业技术人员。权威的观点认为 ，工业品外观设计属于美学领域，实行外观设计专利制度的目的，在于保护和鼓励工商业者制造实用性和美观外表相结合的商品，而富有美观外表的物品会大大提高消费者的生活情趣，因此，判断被告的产品外观设计是否相同或者相似，应当以此类产品的消费者或者用户作为评判的主体，以他们的平均审美水平进行比较观察，而不是以该产品制造领域的专业技术人员。这种意见是有一定道理的。因为，对于是外观设计专利产品或者不是外观设计专利产品所存在的细微差别，市场上一般消费者是不容易区分的，而专家或者专业技术人员则比较容易区分，如果以专家或者专业技术人员的标准衡量，专利侵权的范围就大大缩小了，而产品的消费群体是一般消费者而不是专家或者专业技术人员，这样，就不利于打击专利侵权行为，维护专利权人的合法权益。本案中法院以一个普通消费者的眼光作如下分析观察：

二者均用于黑芝麻糊的包装，其形状均为矩形；二者包装袋的四边均为黑色，内框边为橙色，框内色彩由红色向下逐渐变成黑色。主图案均为一只盛满黑芝麻糊的碗放置在一只碟子上，碟上还架着一只勺子，在碟子里均有绿叶衬托的花朵。在碟子右上方均有三个白色汉字，在碟子的左上方均为注册商标。在包装袋的最上端，均有一排橙色汉语拼音。在碟子的下方，均有一排字体完全相同的“黑芝麻糊”汉字。二者均在橙色内框底部，标注生产厂家名称。从整体看，二者的形状、图案以及它们和色彩的结合基本相似。

法院的判断是完全正确的。但是，判断被控产品是否与外观设计专利设计相近似或者相同，应当属于法律问题，而不属于事实问题，这一部份应当写进本院认为部分，而不应写在事实部分。

四、被告是否侵犯了原告的商标专用权

原告诉称，“青叶牌”南方风味黑芝麻糊中的“南方”两字冒用了原告的“南方”注册商标，又是一种侵犯注册商标专用权的行为。被告答辩，答辩人的注册商标是“青叶牌”，被答辩人的注册商标是“南方牌”，答辩人根本未侵犯其商标使用权。被告是否侵犯原告的商标专用权是本案的一个争执焦点，而商标专用权是一项独立的民事权利，原告的主张又提出了事实理由，所以说原告的请求形成了一个诉，而法院则没有回答是否侵犯商标专用权问题，显然，审理中遗漏了一项诉讼请求。

篇6

据医生统计，发高烧占宝宝半夜急诊的80%左右，而引起发烧最常见的原因就是感冒。其实，只要掌握正确的护理方法，在短期内让宝宝退烧是不成问题的。

专家告诉你：

1.宝宝第一次发烧，通常是宝宝急疹。没有其他症状，突然发烧，可能会高烧（根据体质来定，有的宝宝容易发高烧，有的宝宝不容易），一般会烧两三天，烧退即疹出。宝宝急疹引起的发烧没有特效药，千万不要用抗生素，只需在家好好护理。

2.发烧是身体启动自我保护机制的体现，是好事。有的妈妈害怕宝宝烧坏脑子，其实这是没有科学依据的。大部分病毒、细菌需要39℃以上的温度才能杀死，所以不要急于服用退烧药。

3.如果宝宝温度接近40℃，为了防止宝宝高热惊厥，有必要吃退烧药。

4.发烧去医院通常要求先验血。如果白细胞高或C反应蛋白升高，则说明有细菌感染；如果白细胞正常或偏低，中性粒细胞超过范围，则是病毒感染。有细菌感染需用抗生素，病毒感染则不需要。

Tips：

紧急就医指南

1.39.5℃以上物理降温后，体温并不下降。

2.宝宝未满2个月且发热38℃以上。

3.无意识。

4.出现抽搐痉挛现象。

咳嗽

据统计，每天就诊儿童中有70%～80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主诉就诊。针对宝宝咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，约有12%的宝宝会导致并发症，24%的宝宝需要复诊。

专家告诉你：

1.如果咳嗽剧烈，如有医生给的药，吃一些是必要的。凡是咳嗽药，不外含有两种成分：一种是祛痰药，使痰稀化易于排出；另一种是镇咳药，用以麻醉气管黏膜，抑制咳嗽，两者配合适当才能使咳嗽逐渐平息下来。

2.当发生呼吸困难并且每次出气时都伴有笛鸣音者，便是哮喘。此时最重要的是缓解呼吸困难。可让患儿取前屈坐位，拍打背部，这样大都可以缓解。若有医生给的药，应立即让患儿服下，严重者应立即去医院。

3.如果咳嗽发出“空、空”的声音，像狗叫似的，说明已有喉炎，严重的可发生呼吸困难，应及时去医院诊治。

4.咳嗽剧烈时，要怀疑是肺炎，即使不大发烧，也最好去医院诊治。

Tips：

紧急就医指南

1.突然咳得很严重，呼吸困难时，可能有异物堵住了气管。

2.咳嗽又伴随发烧、脸色不好、呼吸痛苦时，则可能是肺炎或支气管炎。

腹泻

急性胃肠炎是一个全球性的公共卫生问题，在儿童的发病率仅次于呼吸道感染，列为第2位，在发展中国家5岁以下宝宝尤为突出，全世界每年发生30～50亿例病例，其中500～1000万例死亡。

专家告诉你：

宝宝急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力低，稍有不适就容易发病。

急性胃肠炎如果引起的是轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量黏液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。大量水样便，少量黏液，恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状；如不规律低烧或高烧，烦躁不安进而精神不振，意识朦胧，甚至昏迷。

Tips：

紧急就医指南

1.一天腹泻或呕吐超过5次。

2.小便量大幅减少，且颜色加深。

3.嘴唇很干，皮肤弹性很差，哭的时候没有泪水。

4.不像平常般玩闹，精神活力变差很多。

哮喘病急性发作

哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道炎症性疾病，全世界约有1.5亿儿童患者，发病率增长很快。根据国内部分地区的调查显示，我国儿童哮喘患病率为0.5%～3.33%，个别地区则高达5%。哮喘可发生在任何年龄段，但是大多数患者的发病年龄在5岁之前，3岁以前发病的小患者占50%。

专家告诉你：

典型的哮喘每次发作均很突然，多在夜间或凌晨发作，发病前多有吸入花粉、螨尘、冷空气或刺激性气体等，发病时先出现鼻痒、流涕、打喷嚏、干咳，继而出现胸闷、喘息、呼吸困难，双肺可以听到哮鸣音，严重者常常被迫取端坐位，两肩耸起，头向前俯，用力喘息，全身出汗，发作可持续几十分钟或数小时，轻者可自行缓解，重者需给氧、雾化等综合治疗方可缓解，缓解后可能无任何症状，如同常人。

Tips：

紧急就医指南

患儿夜晚发作如表现呼吸困难、面部及口唇青紫，大汗淋淋，应立即送附近医院抢救，不可耽误病情。

腹痛

腹痛是婴幼儿时期最常见的症状之一，而且引起腹痛的原因非常复杂，不同年龄宝宝的腹痛病因有一定差异，如新生儿期，可见到先天性消化道畸形所致的肠梗阻及胎粪性腹膜炎；婴儿期则以肠炎、肠套叠为多见；幼儿期则以寄生虫、肠炎、阑尾炎、溃疡病多见。

专家告诉你：

在患儿腹痛的同时，多伴有啼哭、烦躁不安、表情痛苦，在阵发性加剧时患儿大声啼哭、坐卧不安、或在床上打滚、紧按腹部或热敷后腹痛减轻或缓解者，可能为肠管、胆管等管状器官痉挛；肠道阻塞或泌尿系结石多为阵发性腹痛；而发作极不规律者，多属内科疾病，如肠蛔虫症、急性肠炎等；持续性腹痛，变动时加剧，腹痛拒按者，常为局限性或弥漫性腹膜炎的表现。起病即有发热，提示为炎症性疾病；如病初无发热、以后才发热者，多为继发感染。

Tips：

紧急就医指南

1.腹痛剧烈，一时不能缓解。

2.腹痛的同时伴有发热。

3.婴儿腹痛后出现果酱样大便、柏油样大便或鲜红血便。

4.宝宝腹痛时触摸腹部有腹肌紧张、反跳痛或腹部摸到肿块。

抽搐

儿科急诊中，最让家长紧张，需紧急处理的，非抽搐莫属！宝宝出现抽搐现象，并不能将它和癫痫划上等号，家长不必过于担心。

专家告诉你：

高热惊厥多发于6个月至4岁之间的宝宝，发病率约30%～50%。6个月以下或6岁以上很少发生，由于婴幼儿正处在旺盛的生长发育阶段，中枢神经系统发育还很不完善，大脑皮层控制能力较差，抑制过程薄弱，兴奋过程占相对优势，兴奋易于扩散，而发热可使中枢神经系统的兴奋性增高，因此，发热、尤其高热时，宝宝容易出现抽搐。发热时，一般体温在38℃～39℃之间。当体温超过39℃时，患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉甚至手足抽搐等现象，重者表现为全身强直，眼球突然上翻，牙关紧闭，神志不清。

Tips：

紧急就医指南

1.四肢抽动、紧咬牙关，甚至昏迷。

2.皮肤出现淡蓝色，双眼上翻。

篇7

【关键词】 综合护理；教育家长；小儿咳嗽

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.293 文章编号：1004-7484（2013）-06-3106-01

小儿咳嗽是较为常见的小儿疾病，外界气候冷热变化是诱发小儿咳嗽的主要因素，小儿咳嗽是一种保护性呼吸反射动作，当刺激性气体、异物或呼吸道内分泌刺激呼吸道黏膜感受器，冲动由穿入神经纤维传输至延髓咳嗽中枢，从而引起小儿咳嗽，小儿咳嗽临床主要表现为咳嗽、发热、干咳少痰、鼻塞、咳嗽痰多、胸闷气短和精神疲惫等，临床若不给予及时治疗和护理易导致患儿肺受损，严重地甚至引起持续性气道炎症。2009年2月至2011年2月我院收治54例患儿，分别给予常规护理和综合护理，临床效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年2月至2011年2月我院收治的54例患儿为研究对象，将其随机地分为对照组和实验组。对照组27例，其中，男孩13例，女孩14例；年龄0.5岁-3岁，平均年龄2.1岁；病因：过敏性咳嗽3例，支气管炎10例，上呼吸道感染8例，咽喉炎6例。实验组27例，其中，男孩10例，女孩17例；年龄1岁-3.5岁，平均年龄2.2岁；病因：过敏性咳嗽4例，支气管炎9例，上呼吸道感染9例，咽喉炎5例。两组患儿在性别、年龄、病因及其他临床资料等方面对比无明显差异，不具有统计学意义（P

1.2 护理方法 对照组给予常规护理，护理方法如下：保持室内通风透气，供应足量营养和水分，保持患者呼吸道通畅，并给予镇静、平喘、抗炎、解痉和吸氧治疗。

实验组教育家长加强综合护理干预，护理方法如下。在常规护理的基础上，要教育家长精心护理小儿咳嗽，主要从以下几方面入手：第一，增加空气湿度，干燥的空气不利于宝宝呼吸，不仅会使鼻腔感到不适，而且会加重咳嗽，因此，家长要在室内放置湿毛巾、加湿器或放置一盆清水等，通过这些措施增加室内空气湿度[1]；第二，家长要保持室内空气清新，杜绝吸烟和其他异味，比如厨房油烟气味。家长在处理室内卫生时要注意避免灰尘飞扬，要使用湿布擦拭家具，另外，当室外空气较差时，尽量避免和宝宝外出；第三，为避免宝宝睡眠状态下的咳嗽，宝宝睡眠时应让其保持侧卧位，将其上身或头部垫得稍微高一些，避免呼吸道分泌物进入气管加重咳嗽[2]；第四，根据天气变化情况适当给宝宝添加衣物，但在冬天尽量避免穿绒衣类或毛衣类的衣物。日常应随时观察宝宝体温变化情况，避免宝宝因头顶或脚心着凉而引起咳嗽加重；第五，日常避免进食辛辣食品，如胡椒、辣椒和生姜等，避免辛辣食物刺激呼吸道，加重咳嗽，日常多为小儿准备新鲜蔬菜，为小儿提供无机盐和维生素，帮助加快小儿机体代谢功能；第六，尽量避免宝宝咳嗽期间接触猫狗等动物，同时也避免其近距离接触花朵，防止花粉加重咳嗽等[3]。第七，水蒸气止咳法，家长要控制室内温度和湿度，在适宜的温度和湿度下若宝宝不停咳嗽，此时，让宝宝吸入水蒸气，通过潮湿的空气老清除宝宝肺部黏液，从而平息咳嗽；第八，热饮止咳法，温热的米汤或牛奶可以缓解宝宝呼吸道紧张状态，在宝宝干咳的情况下可以让其饮用温热的米汤、牛奶或新鲜果汁；第九，保证充足的睡眠，充足的睡眠对于缓解宝宝咳嗽至关重要，睡眠不仅影响宝宝的生长发育，而且也会影响宝宝的机体抵抗力，抵抗力较低的宝宝会经常感冒，反复咳嗽，因此充足的睡眠极为重要[4]。

1.3 疗效标准 按照《中医病症诊断疗效标准》[5]判定患儿疗效，统计分析其并发症及临床治愈率。

1.4 统计学方法 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P

2 结 果

经积极护理，对照组27例患儿，其中18例肺部炎症吸收，症状消失，肺功能恢复正常，效果良好，占66.7%；实验组27例患儿，其中25例肺部炎症吸收，症状消失，肺功能恢复正常，效果良好，占92.6%%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P

3 讨 论

小儿咳嗽是小儿临床较为常见的呼吸道疾病，小儿咳嗽多是因支气管壁缺乏弹力组织，外界病菌侵入，引发呼吸道炎症，从而引起小儿咳嗽。咳嗽并非是一种病症，而是一种临床症状，是机体保护性呼吸反射动作，一般来说，机体咳嗽可以清除进入呼吸道的异物或者是侵入呼吸道的内分泌物[6]。临床经验表明，小儿咳嗽多数是因为感冒，感冒易引起鼻液后流，易刺激呼吸道和喉部，从而引起咳嗽；另外，病毒感染呼吸道之后，呼吸道敏感性增高，但患儿呼吸道黏膜柔弱缺乏自身保护及防御，易诱发咳嗽；最后，患儿全身及局部免疫功能不足，肺部及呼吸道发育不完善，这极易导致咳嗽反复发作[7]。

本文对54例咳嗽患儿给予护理，护理结果表明，教育家长加强综合护理干预可有效改善小儿咳嗽症状，其临床效果较常规护理更加优越，综合护理组患儿肺部炎症吸收、症状消失，肺功能恢复正常，效果良好，且患儿并发症发生率较低，与常规护理相比，两组对比差异明显，具有统计学意义（P

综上所述，教育家长加强综合护理干预可显著改善患儿临床症状，提高临床治愈率，减低并发症发生率，有利于患儿早日康复，因此，值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 刘运清，刘火姐.小儿咳嗽临床护理效果分析[J].医药前沿，2012，02（8）：241.

[2] 史丽萍.谈小儿咳嗽的护理与预防[J].中国民族民间医药，2010，19（1）：185.

[3] 李敏.小儿咳嗽加居护理方案[J].医药保健，2011，7（10）：40-42.

[4] 吴晓萍.家长对小儿咳嗽认知和处理的调查[J].齐鲁护理杂志，2007，3（12）：583-584.

[5] 张薇，孔伟，马宏博.小儿咳嗽的综合治疗及护理体会[J].中国中医急症，2008，17（8）：1182-1183.

篇8

气候干燥，正是特应性皮炎的高复发季节。AD是湿疹的一种，但它的病情起伏不定，脱屑，红疹及瘙痒严重影响皮肤外观及生活质量，而它的反复发作更是患者的一大苦恼。专家指出，很多患者在就医、用药方面存在不正确的认识而影响治疗进展，应对AD患者应该对治疗方法有清晰的认识，在治疗过程中要有耐心和长期预防复发的意识。

病因尚不明确

AD是一种慢性、难治性，炎症性皮肤病，它也称遗传过敏性皮炎或异位性皮炎，发病率在我国呈现逐年上升的趋势。好发于儿童和青少年，临床上分成三期：婴儿期、儿童期、成人期。婴儿表现为头面部为主的皮炎，1岁前发病者约占50％，不会传染；患此病的孩子通常会合并出现过敏性鼻炎、气喘、过敏性结膜炎等，部分患者病情延至成年。儿童表现为肘窝，窝等处的皮炎，严重时累及其他部位，瘙痒剧烈，反复发作。症状表现为迁延不愈、反复发作、皮肤干燥并伴有剧烈瘙痒，患者常因痒而无意识搔抓导致皮肤慢性发炎。尤其在冬天，由于皮肤缺乏水分和油脂，瘙痒和干燥症状会更为严重。

有些AD患者会表现出全身性异常，即所谓的“特应性皮炎马拉松”。如在儿童期最常见的是皮炎，之后会出现对食物过敏，以后可发生哮喘，到青年或成年则发生过敏性鼻炎和顽固性皮炎。

专家说，目前，AD的病因尚不明确，影响因素众多，现在认为主要有两个方面，一方面是遗传因素，决定机体的免疫功能和皮肤的屏障作用，有40％～50％的病人在的家族里可以找到哮喘，过敏性皮炎等病人，差不多一半的病人会在将来发生过敏性哮喘或者过敏性皮炎。另一方面是环境因素，空气干燥、粉尘等过敏原，还有现在的生活方式，随着工业化的进程，人们的生活方式发生很多改变，AD就会增加。在遗传因素和环境因素作用下AD就可以表现为皮疹和瘙痒，也可以表现为哮喘和过敏性皮炎等。所以说，AD不单单是皮肤病，是有皮肤表现的全身性疾病，可以发生在各个年龄段。

小儿防治法

AD反复发作，而且时间比较长，孩子又痒又疼，非常难受，家长都希望能快快解除孩子的痛苦。那么，医生会怎么治疗呢?在家里又要如何护理呢?

医生治疗主要分为三步

1　止痒。根据宝宝的年龄使用不同的口服脱敏药，如扑尔敏，苯海拉明、盐酸西替利嗪或氯雷他定等。

2　抗炎。外用激素类药膏有很好的抗炎止痒功效。仅有小红疙瘩时，可以外用副作用相对较小的激素类药膏，如：1％氢化可的松、尤卓尔或艾洛松等，皮疹消失后就停用。糜烂流水时，用3％硼酸水冷敷，每天3次，每次20～30分钟，以减轻皮肤的水肿和渗出，随后局部配合外用氧化锌软膏。2岁以上宝宝可以外用0.03％他克莫司霜或1％吡美莫司软膏，这两种药膏是目前比较新的治疗AD的外用药膏，其成分为钙调神经磷酸酶抑制剂，不是激素，所以不会引起局部皮肤感染和萎缩，对于预防复发有一定的作用，可以长期使用。

3　保湿。患AD的孩子皮肤异常干燥和粗糙，尤其在秋、冬等干燥的季节更为明显，从而引起严重的瘙痒。而且，过分干燥时皮肤屏障作用差，皮肤更敏感，更易引起过敏，因此保湿润肤非常重要。因为患有AD的孩子皮肤非常敏感，容易过敏，所以最好选择不含香料或色素的医用护肤品。医用护肤品由医生处方或到药店购买。

居家护理

1　贴身的内衣要宽松，面料以纯棉为佳。

2　过热会增加痒感，并使皮疹加重，所以不要给孩子穿过多的衣服，大人穿多少孩子穿多少就行。

3　搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫及不适当的外用药刺激常使皮疹加重，要尽量避免。给宝宝洗澡时尽最少用肥皂及沐浴露，洗澡水不要过热，以35℃～37℃为宜，时间不要过长，最好控制在10分钟以内。洗完澡后，要用柔软的毛巾将宝宝的皮肤轻轻擦干，趁皮肤潮湿时，尽快将保湿润肤品均匀涂抹于全身皮肤并轻轻按摩直至全部吸收，以锁住皮肤水分。持之以恒，可以减轻因皮肤干燥而引起的瘙痒。

4　建议服药期间给予清淡，易消化食物，忌食辛辣，油腻食物。

5　婴儿期应特别注意调整饮食，喂奶过饱，营养过度均会导致消化异常。

6　患病期间如果瘙痒严重可以试用抗组胺类药物，不要在患病期间进行预防接种。

目前的治疗技术还不能彻底治愈特应性皮炎，但随着年龄的增大，约75％特应性皮炎患儿在10～14岁时有所好转。少数儿童会逐渐出现成人期的慢性疾病。

药物治疗

1　皮质类固醇。局部用皮质类固醇是AD的主要治疗手段，有助于症状的短期缓解。皮质类固醇的强度应与皮炎的严重度相匹配。口服制剂可治疗一些顽固性AD。

2　抗组胺药。最常用的抗组胺药有苯海拉明，马来酸氯苯那敏、氯雷他定及西替利嗪等。羟嗪可影响周围感觉神经末梢的组胺受体，具有止痒、抗焦虑及中度镇静作用，因此也被用来治疗AD。

3　抗生素。抗生素的选择是经验性的。疾病发作或加剧(如渗出。脓疱)时应考虑伴发金黄色葡萄球菌感染，首选氯唑西林或头孢氨苄，如为链球菌感染则应选用头孢氨苄。如果这些药物无效，青霉素和克林霉素合用可能有效：而局部用多塞平的止痒作用仅次于H1受体拮抗剂。在患处薄涂一层，每日4次，间隔至少3～4小时。对AD患者不推荐连续用药超过8天。

4　静脉注射免疫球蛋白有增强免疫功能和抗炎作用。

5　他克莫司和吡美莫司。免疫功能异常是AD的核心发病机制，局部用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司和吡美莫司，能选择性地针对这一核心发挥作用，是治疗中、重度AD的新选择。外用吡美莫司和他克莫司，最常见的不良反应为皮肤烧灼和瘙痒，普遍较轻微而短暂，且随着AD的好转而减少。

6　变应原免疫疗法。

TIPS：类固醇膏并不可怕

目前，治疗AD药物有外用软膏，抗组织胺口服药为主。但由于外用类固醇软膏大多含有激素，所以人们对此类药膏很排斥，专家说，激素类外用药物在面部、颈部等皮肤长期使用容易出现毛细血管扩张，引起皮肤变薄、色素沉着、皮肤萎缩等现象，长期全身大面积使用，还可能出现全身性的副作用。所以，此类药要谨慎使用。但是，它对湿疹的炎症控制很有效，有几十种，有中效、强效，超强效之分，关键是要合理使用，必须根据湿疹的状态，部位及患者的年龄评估用药，剂型、剂量也因人而异。但是，这类药基本都是非处方药，在药店就可以买到，很多患者并不清楚究竟该怎么用，从而造成滥用或拒绝用。

非药物治疗

1　保湿剂和润肤剂。每天用温水沐浴一次并应用数次保湿剂，可保持皮肤水分，防止皮肤干裂：沐浴时首选无香料的

肥皂，沐浴后立即用少量保湿剂涂抹所有皮损。软膏的封包性及疗效优于乳膏和洗液，因而成为更好的治疗选择，但软膏性质油腻，患者可能难以耐受，洗液和乳膏含酒精和防腐剂，易导致刺痛感。

2　润肤剂对于AD的治疗非常重要。它能帮助角质层恢复，减少对局部皮质类固醇的需求，还可以缓解与AD相关的瘙痒感，为皮肤提供水分，并且无任何副作用。润肤剂应每天至少2次涂于患处，在沐浴后3分钟内使用更好，可以发挥最大的保湿作用。含尿素的润肤剂可能有刺激性，不推荐使用。

3　封包治疗。对重度AD患者、特别当瘙痒剧烈及皮肤结痂时须施行封包治疗。封包时可局部应用皮质类固醇，然后依次使用含氧化锌软膏的绷带及干绷带包扎，保留约3～4天，必要时可重复治疗。此法影响汗腺分泌功能，故对儿童患者慎用。

4　浸泡。用碳酸氢钠和胶态燕麦片温水浸泡对瘙痒有效。将Burrow氏溶液(醋酸铝)与生理盐水或自来水混合，用于重度AD患者冷敷治疗可缓解顽固性瘙痒。Burrow氏溶液蒸发引起血管收缩，使炎症减轻，适用于有渗出、结痂的皮损。

5　光疗。一些AD患者接受自然光照射后症状减轻。UVA光化学疗法(PUVA)能抑制细胞的增殖与活化、调节免疫、抑制肥大细胞脱颗粒。可用于严重AD患者。儿童及重度泛发性AD患者应限制使用PUVA疗法。

用简单方法以达长期控制目的

AD病因复杂，治疗原则是尽量用简单的方法和药物，达到最好的控制效果。现在外用药除了类固醇类，还有一种是钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司和吡美莫司)。如普特彼，它是非激素类药膏，可以避免类固醇药膏的副作用，改善中、重度病情，轻度症状。免疫调节剂药膏适合长期间歇性使用，可以预防大发作。发作初期时擦免疫调节剂药膏可迅速解除症状，避免病情反复严重发作。

治疗AD要内外结合、长短结合。抗组胺类口服药对特应性皮炎是有效的，至少能够止痒或者减轻瘙痒，当一种药物没效时可以加量，但加量一定要看有没有危险性，或者更换药品或进行联合治疗。对于一些有渗出、有感染的患者，应给以短期口服抗生素，但是抗生素的应用要有阶段性，控制住就停药。不同的药物用法不同。

同时，专家强调，无论是口服药还是外用药，用药来控制病情是一个长期的过程，终生用药也很正常，它的复发率高就是因为患者不到复发时想不到用药。

医生和患者都要重视规范治疗

近日，由中华医学会皮肤性病学分会免疫学组制定的《中国特应性皮炎诊疗指南》发表。该《指南》是由中华医学会皮肤性病学分会免疫学组全体成员，和部分儿童皮肤病学专家共同完成。该《指南》的制定，为我国对特应性皮炎的临床诊断制定了简单易记的标准，规范了特应性皮炎的治疗工作，同时也提高了皮肤科医生的临床水平。专家说，诊疗指南的核心是治疗，但同时特别强调了对患者的教育。特应性皮炎的病程长，易反复，难根治，由于瘙痒难耐，有的患者急于尽快治愈而盲目用药，稍有好转就停药，应对特应性皮炎，在生活中尽量避免或减少接触诱发因素，避免寻求不正规的所谓特效疗法，了解相关药物的作用和不良反应，不明之处一定要咨询医生，医患的配合十分重要。

特应性皮炎患者因皮肤代谢、保护功能异常，使过敏原容易侵入，引起发炎。使用药物治疗，有消炎镇静的作用，并能缓解瘙痒。做好皮肤保养，提高皮肤保水度，强化皮肤防御机能，将更有效控制特应性皮炎。同时保持良好的生活习惯，饮食清淡一点，充分的睡眠时间，尽量少接触化学物品等也对皮肤有一定的好处。

特应性皮炎与普通湿疹的区别

特应性皮炎发病的早期表现与一般的婴儿湿疹非常相似。但AD还具有其他的一些特点：第一，AD的症状比普通湿疹重。湿疹相对较轻，虽有复发倾向，但湿疹的皮疹往往比较局限，仅仅发生在宝宝身体的某个部位，如脸颊部、手背等，一般不会泛发全身。而特应性皮疹更为广泛，常常波及宝宝的头皮及耳根部，严重时躯干、四肢甚至手足背均可受累，并且随着年龄增长，颈部，双肘窝、腿窝逐渐出现典型的肥厚、苔藓样皮疹。第二，AD更容易复发，时轻时重，病程常持续3个月以上。第三，患有AD的宝宝皮肤异常干燥、粗糙。大约60％～70％患有特应性皮炎的宝宝有哮喘，过敏性鼻炎或特应性皮炎的家族史。最后，患有特应性皮炎的宝宝可能有面色苍白、眼圈发黑、鱼鳞病。弥漫性头皮屑、唇炎等表现。

TIPS:AD治疗进展

篇9

宝宝是腹泻了吗？

首先，爸爸妈妈要学会分辨正常的大便和腹泻的区别。一般而言，宝宝的年龄不同，正常的排便情况也不同。

年龄 每日大便次数 性状

出生后的第1周 在4次以上，个别母乳喂养的宝宝甚至可以排10次。 软便或液体较多的便便，呈黄色、棕色或绿色，大便中可以含颗粒或奶瓣。

3个月大 一般排2次或2次以上的大便。 慢慢变软、变厚，不干硬。

2岁或以上 大多数宝宝每日排1次大便，但也有每次吃完都会排便，或2～3天才排1次便的情况。 大便通常为成型的软便。

那么，哪些情况提示宝宝有腹泻呢？其实，最终还是要参考宝宝平时的排便情况。对于小宝宝来说，大便次数达到平时的2倍;对于大宝宝而言，1天出现3次以上的稀便。

为啥宝宝会拉肚子？

病毒感染或细菌感染，其中以病毒感染最常见;

饮食不规律，暴饮暴食，或者营养摄入不良;

乳糖耐受不良，对牛奶蛋白质及食物过敏。

抗生素的副作用，其中比较常见的抗生素是阿莫西林。

腹泻宝宝的用药指南

抗生素：

宝宝的腹泻大部分是由病毒感染引起的，一般情况下不需要吃抗生素，而且抗生素本身也可能会造成腹泻，不合理的滥用还会引起诸如耐药性、过敏等副作用。不过如果宝宝出现反复高烧、大便里面有黏液、脓鼻涕、血便，或者大便培养里面发现有细菌，还是需要在咨询医生后按医嘱吃抗生素。

益生菌：

服用益生菌能增加正常菌，促进重建新的肠道菌群的平衡。一些研究也证明益生菌可以缩短腹泻的过程，能起到预防和治疗的作用。但实际上，它对宝宝腹泻帮助有限，并且有些益生菌价格不便宜，所以可酌情服用，具体疗程一般在两周左右。服用时应注意不要用太烫的水去冲调，且不要和抗生素一起服用，两者服用至少要间隔2小时。

止泻药：

一般而言，部分止泻药的主要作用机制是肠黏膜保护剂，能够阻止病原对肠道的攻击，并且吸附病原和毒素;另一部分止泻药本质是抗蠕动药比如：复方苯乙哌啶、可待因等。因为这类药会抑制肠动力从而减少大便的频率，虽然服用后会减少大便，但是它会增加病毒细菌的繁殖及毒素的吸收，还会引起肠麻痹，所以尽量不要拿止泻药给宝宝吃。如果宝宝出现上吐下泻，此时也不建议服用止吐的药物。

口服补液盐：

虽然口服补液盐本身不能治疗腹泻，但它可以有效地预防和纠正由于腹泻造成的脱水和电解质紊乱，因此建议腹泻时服用。每次拉完大便之后，宝宝都要补充一定量的口服补液盐直到腹泻停止。但不同体重的宝宝口服补液盐的量也不同，这里有一个计算公式：用量（毫升）=体重（千克）×（50～70），在4个小时之内服完。

补液盐中尽量不要加糖、果汁等，小宝宝可以用注射器喂服，大宝宝用勺子或奶瓶，喂的时候要稍微慢点。

TIPS：补锌治疗

近年来，世界卫生组织推荐腹泻期间采用补锌治疗。因为有研究显示：补锌可以缩短腹泻的病程并且可以减轻病情，还可以预防未来2～3个月腹泻的复发。具体的补充方法为：宝宝拉肚子，但能吃东西后，就可以采取补锌治疗，连着补10～14天。用量：小于六个月的宝宝，每天补充元素锌10毫克;大于六个月的宝宝每天补充元素锌20毫克。

腹泻宝宝的家庭护理

补充液体，防止脱水

如果宝宝拉肚子了，情况并没有很严重，家里也没有口服补液盐，那么可以尝试炖一些米汤、菜汤、鸡汤，在汤里放点盐作为替代。如果上述这些都没有，那也可以改为喝水、酸奶、新鲜椰汁、淡茶水、不含糖的新鲜果汁等。至于喝多少量，建议每次宝宝排完稀便之后喝一些，可以参照如下。

0～6个月的宝宝，每次喝50毫升;

6个月～2岁的宝宝，每次喝100毫升;

2岁～10岁宝宝，每次喝150毫升。

科学喂养，适当忌口

一般而言，适合腹泻宝宝的食物和健康宝宝所需要的是一样的。如脱水症状不明显，吃母乳的宝宝可以继续按需哺乳，并鼓励增加哺乳次数;吃配方奶的宝宝至少每3个小时喂一次。对于添加了辅食的宝宝而言，大多可以正常饮食，包括瘦肉、米饭、馒头、酸奶等这些都可以吃，并且可以给每份食物加一点植物油。同时还要多吃一些含钾的食物，如香蕉、新鲜椰汁、鲜榨果汁。也不需要因为宝宝腹泻而减少喂食的频率，大概3～4个小时喂一次，其实，腹泻的宝宝不能一次性喂很多，那样会容易呕吐，少量多餐更为合理。

对于乳糖不耐受的宝宝而言，很容易出现腹泻，此时可以选择特殊配方奶粉。这种配方奶粉，适用于少数先天对牛奶蛋白或乳糖过敏的，因乳糖无法耐受而引起腹泻的婴儿。主要是将普通奶粉中的乳糖以麦芽糊精或葡萄糖聚合物取代，且在蛋白质上亦做了调整，由于这些奶粉在营养上与其他婴儿奶粉并无差异，是婴儿腹泻期可以放心食用的特殊配方奶粉。

除此之外，腹泻期间也有一些需要暂时忌口的食物，因为它们可能会加重腹泻：太肥或太油的食物，因为很难消化;运动功能的饮料，因含糖量高且包含电解质不适合腹泻的宝宝;超市买的果汁或其它含糖量丰富的饮料，因含糖量过高增加了肠道内的渗透压反而会加重腹泻。

保持臀部干爽

尿布中的尿或粪便会刺激宝宝娇嫩的皮肤，尤其在宝宝腹泻时，大便次数一多就更容易发生红屁屁。因此，爸爸妈妈要尽可能地让宝宝的小屁屁多透气;每隔2～3个小时要检查下宝宝的尿布并及时更换;宝宝每次拉完大便后要及时清洗臀部，更换尿布;更换时还可以在尿布区域涂一些含氧化锌或凡士林的护臀药膏。

什么情况下需要带宝宝看医生？

当宝宝发生腹泻时，最好先就诊一次，就医前要将宝宝腹泻的量、次数、气味、型态、相关症状等记录下来，并将粪便带去，以利诊断时做粪便分析，并给出正确的治疗或护理建议。

不过，如果宝宝出现以下症状时，要立即就医，以免延误病情。

大便呈黏液状或血便;

1岁以下的宝宝几个小时内不喝水或吃东西;

严重的腹痛;

哭吵得很厉害，表现异常;

脱水症状，如精神差、口唇干、口渴、小宝宝4～6小时（大宝宝6～8小时）无尿、哭时无泪。

如何预防宝宝腹泻？

纯喂母乳至少6个月

母乳不仅仅可以提供给宝宝完整的营养，还富含多种抗菌活性物质与特殊酵素，可增强宝宝的免疫力，有助抵抗外来病菌。世界卫生组织建议所有的宝宝都应完全哺喂母乳6个月，之后再添加适当的固体食物，继续哺喂母乳到2岁以上。

逐步添加辅食

添加辅食要科学，每次添加一种新食物，由稀渐浓，由少至多，循序渐进。每一种新食物的间隔约三天，一个星期最多添加两种食物。 同时，要仔细观察宝宝的反应，一旦出现异常就必须停止添加新的辅食。

接种轮状病毒疫苗

如果有条件，最好在宝宝6个月大前接种轮状病毒疫苗。同时避免服用不必要的药物，特别是抗生素。在宝宝腹泻的一周内尽量不要带他去上幼儿园或早教班，以免传染给其它宝宝。

做好个人卫生

主要照顾者必须做好个人卫生，养成勤洗手的习惯，尤其在准备宝宝食物（冲泡奶粉或制作辅食）前，帮宝宝处理大小便前后都要特别用肥皂把双手洗干净。同时，宝宝的个人卫生也要做好。

篇10

败家潮妈发掘“偷懒装备”

27岁的王悦，根本看不出是一个3岁男孩儿的妈妈，正是那些“懒妈”用品，让她的育儿比别人轻松了很多。

结婚后，王悦辞职当起了全职太太。生完宝宝，由于各种原因王悦只能一个人带孩子。和很多新妈妈一样，给婴儿洗澡令她感到棘手――宝宝在浴盆里乱抓乱踢，每次都把她折腾得筋疲力尽。

2009年7月，王悦无意中在一家网站看到有婴儿洗澡椅出售，洗澡椅底部附有吸盘，可直接吸附于浴室地板、浴缸或是澡盆上。有了它，新妈妈再也不用担心小家伙会滑落水中了。坐椅前端还有一串小玩具，宝宝可以边洗澡边玩耍。买回洗澡椅后，给宝宝洗澡简单了许多。

虽然每天做的工作只是带孩子，但总有做家务的时候，而长时间离开宝宝是不可能的。为了争取更多的空闲时间，王悦开始在网上搜索这方面的产品。结果她还真找到了想要的宝贝：Baby对讲机，也叫无线婴儿哭声监护仪，58元一套，原理很简单：如果婴儿发出哭声，放置在婴儿身边的声音感应接收器就会发出信号，提醒妈妈及时赶到宝宝身边。从此，趁宝宝熟睡，王悦便可冲一杯咖啡，到书房看书、上网，或到阳台上侍弄花草。

开个“懒妈潮品店”

小区里的新妈妈都对王悦的悠闲生活羡慕不已，强烈要求分享她的“懒妈购物经”。王悦便建立了一个新妈妈败家群，当她把那张洗澡椅的图片发到群里时，新妈妈们都很感兴趣。这让王悦看到了商机：新妈妈独自带孩子很辛苦，而这些“懒妈潮品”，不仅能把新妈妈从劳累中解放出来，还能给孩子带去快乐。何不把相关产品搜罗回来，开一家“懒妈潮品店”呢？

经过调查，王悦发现不仅当地没有这种“懒妈潮品店”，网络上也没有集中销售“懒妈妈”用品的店铺。

2009年10月，王悦开始四处搜罗货源。一方面，她从国内外各大母婴用品批发网站上精挑细选；另一方面，她亲赴上海、广州、义乌等地淘货。1个多月后，8万元本金花掉大半，换回了小山似的一堆“懒妈潮品”：测温汤匙、婴儿摇摇椅、尿湿报警器等共计60多种。随后，她在本市妇幼保健院附近盘下一间75平方米的门面房。

开业之初，王悦先后建的几个QQ群发挥了大作用，群里的网友们纷纷前来捧场。但除去群里一帮姐妹们的支持，就再也没有什么营业额了。见王悦成天愁眉不展，老公帮她分析道：“群里的朋友们去购物，是因为她们了解‘懒妈用品’的好处，别人没听说过，当然不敢贸然出手。”这话点醒了王悦，她决定将自己的商店推广一番。

她一口气申请了10多个QQ群，群友都是孕妇和年轻妈妈，在这里向她们宣传“懒妈潮品”，远比在电视上打广告实惠得多。此外，考虑到孕妇和宝宝太小的妈妈不方便外出购物，王悦还开设了网店，并打出“全城3小时免邮资送货上门，货到付款，7天包换”的诱人广告。

经过王悦的努力推广和老顾客的口碑相传，“懒妈潮品店”的生意渐渐有了起色。

用智慧“懒”出百万财富

2010年初，为了进一步扩大销售，王悦在店面二楼租了间房子，开设了一个免费“育儿交流中心”。王悦搜集了大量有关育儿的漫画、笑话和实用性很强的孕育资料贴于墙上，除了常规的亲子活动，她还提供婴儿免费抓周等趣味服务。亲子活动结束后，王悦会向妈妈们示范一些新进的“懒妈潮品”的使用方法，以便让妈妈们对时尚潮品产生兴趣。

为了扩大专卖店的影响，王悦还找到妇幼保健院的医生，向她们详细分析“懒妈潮品”广阔的市场前景，达成合作协议后，由她全额投资，请医生每月给年轻妈妈们上5次育婴课。王悦会根据产品销量，给保健院的医生一定的利润分成。

一连串的经营创意，使“懒妈潮品店”渐渐在本市声名鹊起。

2011年3月，一名员工在示范婴儿沐浴新产品时，不慎将一名3个月大的婴儿摔伤，王悦不但多次登门致歉，还赔偿给那名顾客2万元钱。此事让王悦意识到，销售婴儿用品必须有相应的护理知识才行。辞退那名闯祸的营业员后，王悦从卫校招聘了几名毕业生，从而让小店的服务更加专业。