实验室管理的意义范文

导语：如何才能写好一篇实验室管理的意义，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词 实验室；基础设施；管理措施

中图分类号：G482 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2014）18-0018-02

Sense of Importance of Laboratory Infrastructure and Manage-ment Measure//HUANG Xia

Abstract University laboratory experiment is an important place of teaching is to develop students’ practical and innovative ability of an important base. Therefore， the laboratory infrastructure specifications， standardize management， and place of service is very important.

Key words laboratory； infrastructure； management

高校实验室是进行实验教学的重要场所，是培养创新型人才的重要基地。实验室的基础设施建设是否规范合理，管理措施是否得当，管理人员是否尽职，都直接影响着实验教学的质量。如何做好这方面的工作？笔者在基础实验室工作多年，来谈一谈这方面的感受。

1 基础设施建设布局必须要安全、规范、合理

实验室里的基础设施无外乎水和电以及实验台、通风设备等，尤其水、电，几乎所有的实验必须是在有水、电的保障下才能进行。特别是一些综合制备实验，没有水、电就根本无法完成。试想，在实验教学或实验过程中，一断电或停水，实验都无法正常进行，还何谈所谓的实验教学质量？所以，为了有一个正常的实验教学环境，水、电的通畅以及安装的位置，是否是安全用电，还有通风设备、实验台的设计是否合理等，都显得特别重要。

水、电安装要规范合理

1）水龙头安装的位置必须符合方便使用的原则；每一间实验室都必须安装总水阀和分水阀；进水管和排污管的质量必须要符合国家的有关规定，要保证进水和排水都要通畅；地面必须要有地漏装置；水池必须有渗水装置；排污设施必须符合环保要求。

2）插座安装的位置要符合使用方便、安全的原则，必须带漏电保护装置（这点很重要，因在实验中往往用到大量的水，所以环境比较潮湿，容易发生导电的情况）。电线的负荷及质量、保险闸等都必须符合国家有关安全供电的标准。

3）修建蓄水池。为了实验教学计划能顺利正常进行，最好能在实验教学楼建一个装有循环装置的蓄水池，以应对因突发状况造成的停水而影响到实验教学的计划。

通风设备的安装 实验室的环境建设很重要，它关乎着师生的安全和健康。在实验中会常常用到一些有毒有害的试剂，为了营造一个安全的实验室教学环境，实验室必须安装通风设备。而且，通风设备的开关最好能分别、分级设置，这样既可以根据需要使用，又可以节电。可实际上实验室的通风设备在安装的时候往往只设置一个开关，没有充分考虑到它的合理性，不能够满足按需要使用，既费电，也影响到通风设备的使用寿命。此外，实验室里必须要设一个专用通风橱来摆放有刺激气味的药品。

学生实验台、公用实验台的设置

1）学生实验台是学生进行实验操作的地方，它的设计是否合理，直接影响到学生的实验操作。基础实验室的实验仪器多为玻璃制品，因此，实验台的设计应以方便保管、取用为前提。再根据各实验室仪器的特点来设计实验台。比如有机化学实验室实验用的玻璃仪器形状各异，种类多、规格多、数量多且易损。根据这一特点，有机化学实验室学生实验台应为多层设计的柜式实验台，每一层不仅可以随意推拉，还可以按仪器的形状、体积大小来设置一些隔断，这样便于仪器的放置、管理及取用。可实际上只是按常规来设计，没有考虑到各实验室的具体情况，只有隔层，没有隔断。由于没有隔断，许多仪器只能混着堆放，学生稍不注意仪器就损坏，造成不必要的损耗。

2）公用实验台，主要是用来摆放药品、公用仪器的。因此，它的摆放位置以方便取用和操作为原则。

3）实验室里在安装水管的时候，为了美观，通常会将水管掩藏在实验台的背面。为了将来便于检修水管，实验台的背板最好设计成活动的。可在安装的时候，没有把这些因素考虑进去，背板都是固定的，如要检修水管，只能把背板敲掉，这样做很不划算。因此，在实验室的基础设施建设过程中，有关部门应加强这方面的沟通和监督，使实验室基础设施的建设更加完善、适用、合理。

2 实验室的规范化管理

良好的硬件环境是实验教学的基础，完善的管理机制是实验教学正常进行的根本保障。为了使实验室的管理朝着制度化、规范化的方向发展，就必须制定相应的管理办法和措施，比如实验室工作人员守则、实验室教师守则、实验室学生管理条例等，使实验室的各个环节的各个方面都有章可循、有法可依。

实验仪器的管理 主要采取集中管理和学生自己管理的形式，常用仪器以学生自己保管为主。为了方便学生，按照实验开设的内容给每个实验台都配备了一套仪器，并按实验台的编号给仪器编好号，依照清单交给学生，让学生自己保管，实验结束后再清点交还实验室。实验过程中如损坏仪器，视情况按照一定的比例赔偿。这些措施在一定程度上减少了仪器的损耗。以前，有的学生做完实验后，仪器到处乱放，有的甚至不清洗，仪器损坏也不报损补充，直接影响到下一组学生的实验，学生之间也容易产生矛盾。管理措施的出台，让学生以主人翁的姿态来管理仪器，不仅降低了仪器的损耗，也降低了实验教学成本的支出，学生的素养也得到了提升。而对于不常用的仪器，如分水器、分馏头等，则由实验室集中保管，需用时再发放。

实验药品的管理 实验中严格控制学生实验所需药品的量。一些学生做实验只片面地追求产品的量，不按实验要求，总是超量取用药品；而有的学生却不按操作步骤，实验失败了，不找原因，不报告实验教师，而是把反应物随便倒掉，又重来。这不仅污染了环境，而且增加了实验教学的成本。因此，在实验教学过程中必须加强对药品的监督和管理，做好巡回指导。要培养学生以严谨、科学的态度来正确对待每一次实验和实验的结果。对具有强腐蚀性的药品比如硫酸等采用滴瓶分装，以方便学生取用；对有强刺激气味的药品，提醒学生在通风橱里取用，培养学生的自我保护意识。

实验药品的回收再利用 在实验中，常常有一些制备实验的产品是可以回收后再利用的。如基础有机化学实验中“乙酰苯胺的制备”的乙酰苯胺、“苯甲醇和苯甲酸的制备”的苯甲酸等，回收后都可以用做重结晶实验的原料。一些萃取剂如乙醚、乙醇等，回收后，经过干燥、蒸馏等手段处理，可再次用于实验。在化学教学法实验“氢气的制备”中，锌粒和硫酸也可以回收后再用于同一个实验。对于不能回收的，要让学生倒在指定的地方统一处理，告诫学生不能直接倒入下水道。这既节约了实验教学成本，培养了学生良好的实验习惯，还培养了学生的环境保护意识和社会公德。

3 加强自身专业素养，搞好实验教学服务

实验室工作是融服务、技术为一体的工作，对人的综合素质要求较高，不但要有一定的理论基础，还要有过硬的实验技能。作为实验室的管理者，只有不断地更新自己的知识体系，加强自身的综合素养，才能跟上时代的步伐，才能适应新的实验教学改革体系。要想搞好实验室的工作，更好地为实验教学服务，结合学校的实际情况，笔者认为应做好以下几个方面的工作。

研读实验教材 只有认真仔细地研读实验教材，才能熟悉和掌握每一次实验的内容，根据实验的内容、要求，准备好实验所需的仪器设备和药品。

做好预备实验 通过预备实验，了解实验过程中哪些地方还需要注意和改进，即使做过的，也要认真对待，把每一次预实验都当成是第一次来做，并做好记录。这对学生在实验过程中出现的问题具有较好的指导作用。

保持与任课教师的沟通 通过与任课教师的沟通，了解其对该实验的想法和要达到的实验目的，及时调整实验准备方案。

对一些实验进行微量或半微量改进 在不影响实验效果和实验目的的前提下，把药品的原始用量减少到一半及一半以上，比如正溴丁烷的制备、苯甲醇和苯甲酸的制备等。通过对实验药品用量的改进，既降低实验成本，又减少废弃物的排放。

仪器设备 要充分了解实验室里各种仪器设备的性能、特点，并且要会熟练操作，对出现的小问题能应对解决。加强对各种常用仪器设备的维护保养，如电热干燥箱、电热套等，发现问题及时报修，让常用仪器设备的完好率保持恒定。

设置小药箱 在实验过程中，学生被玻璃划伤是常有的事。因此，常备一些外伤用药比如创可贴、消毒液等，是很有必要的。

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【关键词】高校实验室；测量仪器；管理；维护

实验室仪器的管理运行水平，是考量高校教学水平的重要基础前提，是目前高校实验设备管理工作的重难点。因此建立一种有效的新型管理机制，对加强高校实验测量仪器的设备管理十分重要。如何管理利用好实验室内的测量仪器，优化测量仪器的设备资源，提高利用率，是高校实验室测量仪器管理的重中之重。

一、实验室测量仪器管理的重要性

从本质上讲测量学是一门实验科学，研究对象都是以严格的测量观测实验事实为依据，并不断的加以验证。在进行测量实验时要求测量工作者有实事求是的严谨作风并使用先进的测量仪器，保证测量实验的结果可以用标准方法进行重演，争取以反应客观事实本质的事实测量理论为指导进行测量。测量实验是高校测量学教学中的必修内容，测量实验是其他后续课程的基础，对培养学生用实验去观察发现、分析验证、解决问题的能力起着十分重要的作用。实验室测量仪器的管理与维护，直接关系到实验教学的质量，测量实验离不开精确的仪器设备。因此，测量仪器是保证测量实验客观性和科学性的重要组成部分。

二、实验室测量仪器的日常管理

因为测量仪器比较昂贵，所以正确使用、科学保管仪器，是每个使用者都必须具备的素质，也是保证测量成果质量的前提条件。高校对实验室测量仪器的管理是实验室仪器得到规范使用的保障，实验室仪器的有效使用必须遵循科学规范的管理程序和制度，才能保证仪器的可持续性使用和实验室的整体安全运作。是提高测量工作效率，发挥仪器性能和延长其使用年限的必要条件。学校应认真开展测量仪器的使用培训，提醒学生注意操作方法和步骤，有效预防问题的出现，做好学生的思想教育工作，提高保护实验设备的思想觉悟。

（一）学生实验前必须办理借用手续

对测量实验室所管理的仪器进行登记造册，根据仪器的型号规格进行编号。在测量仪器的借领过程中，学生必须以组为单位，填写借用登记表，从而增加借用人的责任心，避免仪器发生损坏后，无法对相关人员进行责任追究。学生在签字前要按仪器的清单对仪器和附件进行检查，确保接收仪器完好。在搬运仪器前要检查仪器箱是否锁好，搬运时轻拿轻放，确保仪器安全。

（二）测量仪器归还时必须进行检查

在实验结束后，学生应将仪器及时送回实验室。在归还过程中实验室工作人员要对仪器进行检查验收，特别是针对仪器易损坏的部位。如发现有遗失损坏现象，学生应说明情况并进行详细登记，按照学校实验室的管理规定和测量仪器设备的使用管理制度中仪器损坏赔偿等具体要求做出相应处理。

三、测量仪器的日常维护和保养

测量仪器的日常维护和保养，是非常重要的。仪器使用和维护的情况很大程度上保证了测量仪器的质量。教师和实验室工作人员要对实验设备的使用方法和规章制度进行详细的讲解。使学生能够正确操作，防止仪器发生非正常事故。

仪器的使用率、使用年限、观测精准度都跟维护和保养有关，维护和保养也可以减少仪器的维修次数，最大程度发挥仪器的使用价值。

（一）仪器的存放

在实验室测量仪器的管理中，仪器的存放环境尤为重要。仪器短期存放时，表面上看不出仪器会发生什么变化，但是时间稍长就会体现出来。要保持仪器存放的房间环境干燥、卫生条件达标、通风系统良好。房间的温度不能出现大的变动，应将房间湿度控制在百分之六十以下，有条件的话最好具备空气调节器，以控制温度和湿度。如果没有条件也可采用氯化钙或生石灰进行吸潮。因为如果湿度达到百分之六十以上，仪器就会生霉、生锈、生雾。直接影响仪器的使用寿命。特别是在学校放假期间仪器没有人使用，应在离校前将仪器表面处理干净，仪器箱内放上硅胶，再放入仪器柜里。确保开学后仪器可以正常使用。

（二）仪器生霉、生锈问题的预防

说到仪器的日常维护和保养，就要谈一下仪器生霉、生锈等问题。从某种意义上来说，灰尘是引起仪器生锈的根本原因，而温度和湿度为仪器生霉、生锈创造了条件。因为测量仪器常在室外进行使用，灰尘中的酸碱性物质和大量微生物包括霉菌，通过空气的流通落在了仪器上，导致金属生锈，光学零件生霉。少量的锈和霉可以进行，但即使进行了清理还是对仪器造成了暂时不易察觉的影响。因为对金属零件进行去锈会影响其表面品质，对光学零件损害更为严重。所以，去锈去霉是迫不得已的办法，因此日常工作中必须预防霉锈的出现，及时对仪器进行清理。

四、定期对仪器进行检查校正

为了能更好地维护学校的实验室设备资源，必须建立严谨的实验室管理制度，提高设备的使用效率，掌握科学的检测维护方法，延长仪器的使用寿命。在实验室工作中，必须每天填写交接班记录，详细叙述上班期间发生的问题，防止某些问题没能及时进行交接，在检查仪器时也要做好相应的记录工作。对仪器的各项检验校正工作，必须按规定进行，在检查中不得任意颠倒仪器，避免未校正部分的误差对检校工作产生影响。每项校正必须反复几次几次才能完成。误差较大时，可先校正大的方面再校正小的方面，逐步完善，节省校正时间。

校正完毕后，旋紧相应的校正螺旋。校正时，螺丝要对应松紧，先松后紧。遇到生锈难以拨动的螺丝时，不能强力板扭，避免用力过大造成螺丝扳断等问题出现，可在扭动前先用煤油或汽油进行溶解。针对出现故障较大的仪器，不能草率进行拆动，应及时送到维修部门进行修理。

【结束语】

我国高校目前的首要任务就是加快实验室的建设，强化实验室的科学管理。实验室测量仪器设备的管理是一项琐碎而又艰巨的工作，必须要求实验室工作人员具备高度的责任感和优秀的专业技能。确保仪器能够最大限度地进行使用，实现实验室存在的意义，加强学生的设备使用和专业能力。

【参考文献】

[1]张雪粉，刘玉梅.高校精密测量实验室仪器设备管理[J].中国现代教育装备2014（7）：10-11.

[2]杨美荣，刘祥港.构建高校实验室仪器设备采购信息管理平台的实践与思考[J].实验技术与管理2013（12）：128-148.

[3]周杨帆，刘建州，刘玲玲等.高校实验室仪器设备维修管理系统的开发与探索[J].湘南学院学报2014（2）：31-41.

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加强食品检测实验室耗材精益管理的必要性

有效降低大型分析仪器使用成本高的需要

大型分析仪器设备使用成本高，直是困扰食品检测实验室管理的一个重大问题，除了大型分析仪器本身价值和折旧率高外，还有一个重要的因素就是仪器设备检验时使用的物品(次性试剂盒、纯度高的化学试剂以及仪器前处理所需的辅助设备等等)耗材消耗多，费用大，如能对这些耗材进行精益的管理，就能有效降低大型分析仪器设备使用的成本，降低实验室的综合检测成本。

满足检测结果准确性的需要

食品检测结果的准确性可以通过先进的仪器设备和严格的质控程序和技术手段来保证，对耗材的追溯和监控就是其中的一项。一方面耗材本身的问题，如标准物质的差异、试剂纯度等级的差异及玻璃器皿的质量都会对检验结果都会产生直接的影响；另一方面检验标准和方法对耗材也有严格的要求，这些因素都要求要对实验室所用的耗材进行精益管理。

规范管理杜绝流失和浪费的需要

将精益的管理融入日常的检测工作中是食品检测结果信服性的重要体现，而耗材的管理是食品检测实验室中最基础也是最重要的管理过程。通过细化管理，减少人为的失误和浪费，对检测结果信服性的保证起到重要的作用。

食品检测实验室耗材供应配送管理现状

目前国内食品检测实验室耗材的供应配送方式各有不同，管理水平不一，各有特色，现就宁夏和全国相比做一说明。

通过表1可以看出：经济发达地区运用市场机制和政府激励相结合的手段，已通过科技公共服务平台，实现从仪器设备购置、调剂、保养、维修到试剂等耗材配送再到专业人才开展咨询技术指导等方面的社会资源共享模式，做到了人、机、物、料等实验室资源全方面的资源共享，节约了成本，提高了检测的效率。如江苏、安徽等省由科技厅、教育厅、高校、质量技术监督局等部门共同组织了一个面向全社会开放的非赢利性大型科学仪器设备公共服务平台，通过网络信息化技术向各检测实验室及用户提供方便的服务；北京、上海、广州等发达城市由于信息流通快，运输方便等便利条件，实验室自行采购和供应商相结合；西北地区特别是宁夏等地实验室耗材主要通过商进行采购配送，模式单一，货物运输周期长，价格高，成本大，实验室对耗材的管理主动性受到限制，尤其在食品安全突发事件紧急任务项目的检测上往往因试剂、标准物质的急需而增加购买的成本，增加检验人员的工作量和工作时间，凸显了在目前条件下，加强实验室耗材精益管理的必要性和迫切性。

加强食品检测实验室耗材精益管理的建议

建议有关部门能尽快整合资源，建立公共服务平台，减少环节、实现资源共享。在实验室内部可做如下改革：

1.将精益理念和目标贯穿于耗材管理之中

精益的核心是以最小的资源投入，包括人力、设备、资金、材料、时间、空间，创造出尽可能多的价值，及时为顾客提供完美的产品和及时的服务；精益的目标是在为顾客提供满意的产品和服务的同时，把浪费降到最低程度。食品检测实验室的产品就是检验数据，在保证检测数据准确性的前提下，将耗材的消耗降到最低，是精益目标的要求，对实验室降低大型仪器设备运行费用及检验费用都切实可行。

2.从耗材的采购进行精益管理

基于食品检测实验室对耗材的及时性的特殊要求，为保证检测任务的按期按质完成，实验室应从耗材的采购进行精益管理。对实验室耗材的采购应从三个方面进行细化管理，一 是对供应商的储备、资质评价、产品追溯，产品性价比、运输状况、售后服务等供应链的各个方面实行价值管理，优先选择质优价低性能好的产品，对实验结果影响最小的产品；二是从提交申购计划、计划审核、申购汇总、建立购货档案等采购程序上进行完善管理，避免人为延误、错买和积压等浪费现象发生，做到尽善尽美；从厂家信用评价、产品使用反馈信息、价格比较、供货周期、使用成本等方面定期做出分析报告进行产品比较管理，做到精益求精。

3.对耗材的使用进行精益管理

主要是对实验室耗材的领用和使用两个重要环节进行规范化的管理，在领用方面，首先要制定制度，并有对应的程序保障制度的落实和执行；其次是要有专人管理，要有责任心，按照库存、入库、领用、对账、报废等管理制度进行规范化的管理。在耗材的使用方面针对耗材使用者进行精益思想的教育和培训，使精益理念融入检测日常工作过程中，要使检测人员养成自觉性和自主管理的好习惯，消除一切无效劳动和浪费，要有不断改进，不断完善的持续改进意识和方法。

加强食品检测实验室耗材精益管理的具体措施

1.通过制度来完善实验室设备的管理

制定《实验室耗材采购、领用、使用管理制度》、《实验室耗材采购、领用、使用监督制度》。以制度的形式将实验室在创造价值的前提下，将不断地消除浪费这样种管理理念贯彻于实验室耗材的日常管理中，使实验室耗材从采购到使用整个过程中的管理更加有保证性和权威性，从而增大制度在实验室执行过程中的意义。

2.分别建立实验室耗材采购、领用、使用程序和监督程序

为保证实验室采购、领用、使用耗材制度的正确执行，分别建立《实验室耗材采购程序》、《实验室耗材领用程序》、《实验室耗材使用程序》和《实验室耗材采购、领用、使用监督程序》，按照程序开展工作。

3.建立信息化库存管理平台

在检测人员之间进行资源共享，避免重复购买设备和试剂物品积压，减少中间环节，实现专业人员的专业直接交流：减轻库房管理员和检测人员之问的重复劳动和工作量；节省电话费；加快信息跟踪和库存更新速度。

4.定期进行实验室耗材反馈分析报告会

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【关键词】医学院校；实验中心化；思考

医学是一门实验性极强的科学，医学实验教学在整个医学教育中占有极为重要的地位。医学实验教学质量的提高将有助于提高整体医学教育水平。实验中心的作用不仅是教学环节的有力支撑，更重要的是，它还应成为能服务于教学和科研的实践性实体。

一、我省医学院校实验管理基本情况

目前，我省医学院校实验室管理运行体制主要以“从属学科、以科设室、封闭管理”的三级管理模式（学校——系部——教研室），这种体制对加深和巩固所学理论知识，培育学生的基本操作技能起到了一定的积极作用。随着科学技术发展以及多种学科的交叉和相互渗透，实用能力、综合能力和创新能力的培养已成为高等教育的发展方向，在实践中已暴露出许多方面的问题和矛盾。

1.存在着“投资分散、重复建设、资源闲置，实验内容单一”等现象。使本已有限的资金投入分散，造成实验室年投入明显不足，现代化教学设备引进困难。另一方面每一学科的教学实验室仅上课时开放，大量无课时间则闲置，这样既造成了实验场地的资源浪费，也造成设备重复购置、分散的实验室布局，也给实验室设备的维护保养带来了巨大的人力和财力负担。

2.实验技术人员只是简单的实验准备，不参与实验教学，教学任务完全依赖相关教研室承担。但教研室由于自身承担繁重的理论教学任务，承担实验课程一般没有明确的任务额度标准，因而往往承担实验教学多为青年教师，而青年教师由于刚从事本专业，在实践操作技能上存在着理论脱离实践问题，在承担实验课程前其自身得不到应有的指导和系统培训，使实验教学的效果大打折扣。

3.在实验课课程建设上，各学科各自为政，实验教学一直处于附属地位，实验课程亦大多是低水平的重复性验证实验，为理论教学服务，大大削弱了实验课的目的。同时又挫伤了教师的积极性和学生的能动性。

二、实验室中心化管理的建设思路

本着“集中建设、统一管理、共同使用”的原则，成立医学综合实验中心，可以对医学实验室进行统一管理，把原来医学院实验统一整合，划分成基础实验和临床实验两个模块，使实验中心不仅要实现场地、设施的简单重组，更要实现功能重组和效益重组。

1.

实验师资队伍建设。高水平的人才和高效益的实验室是高校教育上档次、科研上水平的关键所在。由于种种原因，

目前的实验技术人员的学历普遍偏低。而且受传统实验教学模式的制约，实验技术人员一般只负责实验准备工作，而忽视了对实验技能的培养。要想从根本上改变这一状况，必须努力培养高质量的实验技术专业人才，培养他们具备扎实的理论基础与娴熟的实验操作技能。实验中心根据实际情况可抽调教龄较长，实验技术熟练，实验教学经验丰富的实验技术人员和教师，对青年教师进行实验基本技能的培训，帮助他们熟悉仪器性能和使用方法，使他们最大程度上理论与实践相结合，具备指导实验教学的能力。这不仅有利于教学水平的提高，更有利于教师科研水平和学生动手能力的提高，从而更加积极地支持学科的发展。同时实验中心在一定程度上也缓解实验教学任务繁重的压力。

2.实验教学上，实行“一人多能。”由担任原学科实验任务的实验员轮流主讲，实际操作，培训本中心的其他人员，使中心每位实验员都熟悉操作相近学科的实验技能，互相协作，完成教学任务。科研上，实行“各有所专”，采取“请进来，走出去”的办法，请省内外著名的技术人员，培训科学实验技能，把实验技术人员的培养纳入教师培养计划，使其精通一两种科研实验技能；同时，积极引进高学历的实验技术人员。逐步改善实验队伍存在的年龄结构、学历结构、职称结构不够合理的现象。

3.实验室建设上，实行“一室多用”。将实验内容、技术、各方法相近、关系密切的学科进行整合，打破“单一课程、单一实验室”原有模式，使实验教学既与理论课程紧密结合，又具有实验课自身特点独立教学体系。如机能实验（生理、药理、病生），解剖形态实验室（解剖、组胚、病解、微生物）。可以集中建设、统一管理、共同使用，逐步走向教学资源共享，充分利用、减少投资，进而提高办学效率。

4.实验教学学科建设。实验中心的建设以实验教学改革为中心，对现有的实验项目进行论证，取消低水平不适用的实验，增加一些设计性、综合性实验，对实验教学大纲进行重新修订，在更新实验内容、充实相关学科知识的基础上，从专业培养目标出发，分层次合理安排实验教学。

实验室中心化管理还有许多方面值得研究思考，如探索与建立科学的、现代化的实验室管理模式，对于发挥实验室作用，提高实验教学质量，实现实验资源的高效利用和共享有着重要意义。因此，从事实验管理人员应具有科学的管理目标和全新的管理理念及方法，通过配合、协调和沟通，探索出更多新型的实验室管理模式，使实验室管理工作提高到一个新的水平，以适应实验室现代化发展的需要。

参考文献

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传染病医院区别于一般综合性医院的最大特点就是传染患者密集，传染源密度高。因此，生物安全防护对医护人员显得异常重要，尤其是实习学生。出于对传染病的恐惧心理，实习学生从一踏入医院开始就显得过于担心，心理负担重，再加上环境的改变、工作要求的改变等，学生的精神压力比在综合医院要大得多。解除学生的心理负担是岗前教育的首要任务，其次才是具体防护教育。做好这两项教育对将来在工作中防止职业暴露的发生至关重要。要让学生们懂得，传染病医院听起来可怕，其实很安全，这是由传染病的特殊性决定的。因为对每一位进到医院就诊的患者，医护人员就按照“标准预防”的原则去处理，防护非常到位。很多在医院工作大半辈子的医护人员也未见被感染，相反，如果在其他综合医院工作降低了个人防护标准，也会有被感染的可能，甚至可能性更大。因此，意识和态度是做好各项工作的前提。要求学生阅读科室制定的关于生物安全管理的各项规章制度和技术操作规范，关键的制度有实验室工作制度、生物安全管理制度、消毒隔离制度、人员准入制度、意外事故处理及报告制度、安全保卫制度等；技术操作规范有标本采集运送规范、血清（浆）分离操作规范、生物安全设备操作规范、消毒和灭菌操作规范、实验室废弃物处理规范等。使学生们知道人体污染、物体表面污染、水污染、空气污染等是实验室污染的主要种类。

熟悉实验室的感染途径，包括经口传播如食入性，直接传播如黏膜接触、针刺或划伤引起，经空气传播如吸入气溶胶和实验物品，经节肢动物媒介传播如蚊、跳蚤、蜱叮咬等。而在日常工作中的操作，如震荡、混匀、离心和打开装有传染源的容器盖等应在生物安全柜内操作，因为这样的操作极易产生气溶胶或喷溅伤害人，离心操作时，如标本是采用真空管或带有防护罩的离心杯，就可在开放性的场所如实验室内离心，打开采血管盖要在生物安全柜中进行，敞开式离心杯要在离心机内静置30min后才能打开离心机盖。在传染病医院，患者大都患有传染性疾病，其血液、体液及废弃物中均可能含有传染性的病原体。因此在样本的采集、运送、操作及高压消毒时，除了要做好个人防护外，还必须严格遵守相应的其他操作规范。如选择采集标本的容器材质最好使用塑料制品；标本容器应当坚固，有盖子或塞子，确保无泄漏，血液标本使用真空采血管采集；标本运送的盒子除必须坚固外，还必须可耐受消毒剂或高压消毒，并由接受过培训的专门人员运送；转运第一类、第二类病原微生物菌（毒）种或样本，要按照卫生部《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》进行；有条件的二级以上医院实验室，可设立标本统一接收处，以便于生物安全管理；不得手持利器（包括针头、刀片、金属品和玻璃）随意走动或徒手传递，不回套针帽，应直接弃置于一次性使用的利器盒内；所有实验室检测过的样本、培养物和被污染的物品，需交由专门有资质的人员高压消毒后方可运走等等。当发生意外暴露时，应当及时和正确进行处理，把风险降到最低。如皮肤接触到患者的血液、体液等标本，应立即用流水和肥皂搓洗干净；如患者的血液、体液溅入眼睛、口鼻等处，应立即用清水或生理盐水冲洗干净；如皮肤被污染的锐器刺伤或割伤，应立即用流水和肥皂冲洗伤口，同时由近心端向远心端挤兑出伤口的血液，然后用碘伏等消毒液消毒、无菌敷贴包扎伤口，并按相关规定流程上报和跟踪调查，包括立即采集血样作病毒血清学检查、尽早采取相应的治疗措施等。通过以上的学习教育，使学生对标准预防的目的、内容、方法及意义有所掌握，对隔离衣、护目镜、防护面罩及洗眼器等防护用品的使用和发生职业暴露发生后的处理和报告程序有所熟悉。同时，对医疗废物的分类和处置原则要有所了解。

2保护患者隐私教育

保护患者隐私是作为医护人员的应具有的职业道德，贯穿医学领域的各个专业和环节，临床检验也是如此。传染病是一类特殊的疾病，具有危害性大、防治困难等特点，普通民众心理上容易产生恐惧，其次，由于某些些传染病的传播途径与同性恋、静脉吸毒及性乱等行为有相似之处，因此，常常会引起人们对传染病患者的误解。其中艾滋病感染者及其亲属所受歧视最为明显，由于歧视伴随耻辱，使有潜在感染危害的人不愿意接受抗体咨询检测，乃至拒绝接受采取进一步预防措施的方案和手段，对自己的感染状况尽可能地隐瞒，希望知道的人越少越好，及时规范的治疗无法获得，艾滋病流行和扩散便成为必然。因此，患者隐私保护各国均有明确规定。根据我国最新的《传染病防治法》内容：医务工作者未得到患者同意，不可将传染病患者和其家属的相关信息如姓名、个人病史及家庭住址等以任何形式向社会散布。各级CDC或相关医疗机构要为患者保密相关隐私。学生入岗前，首先学习相关的法律法规，如卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》，以及本实验室相关的规章制度，如保护患者隐私制度等：患者的所有信息不得随意泄漏，主要表现在患者的化验单不能外挂、医务人员不能口头传播患者检查信息等，特殊情况需科主任甚至医务部门批准；艾滋病、梅毒、肝炎、淋病、结核等传染病的检测报告单均由专人送到各个病区，由护士进行管理和发放，另外，对门诊HIV抗体初筛、淋病奈瑟氏菌和疟原虫检查的阳性结果要进行录入登记，内容包括患者的相关资料、所在科室、送检医生姓名、送检时间、报告单送出后签收者签字等。

3岗位工作要求教育

学生进岗后，要求他们首先了解所在专业组开展什么项目，有什么仪器设备，项目的临床意义是什么，采用何种方法学检测等问题。工作中强调要尊重老师和爱护仪器设备，在征得老师的同意方能操作仪器设备，对手工操作的项目必须亲自动手，务必熟练掌握，提倡多提问，让他们知道提出问题要比解决问题更重要；要求学生规范操作，上机和操作前先阅览各个项目和仪器的标准操作程序（SOP）文件再进行操作，发现问题要及时报告；要求学生不能擅自签发报告，签发报告必须征得老师同意并有老师盖章签字；要求学生做好日记和读书笔记，以便自己懂得哪些是学了与未学、掌握与未掌握的内容。除此之外，还要教会学生如何处理与医护、患者的关系，如何避免医疗纠纷，沟通和服务的技巧等等，为将来走上工作岗位打下基础。

4艾滋病、结核病实验室诊断能力的培养

艾滋病和结核病诊治是我院的专科特色，具有较强的实力，实验诊断项目齐全先进。HIV的检测项目主要有抗体筛查和确证、T淋巴细胞功能测定（CD4/CD8）、病毒载量检测等。结核分枝杆菌（MTB）的检测项目主要有传统涂片法、抗体测定和分离培养鉴定，以及分子生物学核酸检测、耐药基因位点检测等。将这两种传染病的实验室检测技术作为重点传授给学生，以提高学生就业的竞争能力。

4.1教授学生全面掌握HIV抗体筛查技术的工作流程

HIV抗体初筛试验的目的归根结底就是为了尽可能把所有受到HIV病毒感染的患者检测出来，这要求实验室对该筛查试验必须具备高度的敏感性，以防发生一些不确定或假阳性的实验结果。根据2009年卫生部出台的《全国艾滋病检测技术规范》（以下简称规范）颁布了新的HIV抗体筛查工作流程。规范要求首先用一种试剂对标本进行抗体筛查试验，检测结果为阴性者报告阴性；检测结果为阳性者，重新采集一份新鲜标本使用之前的试剂和另外一种试剂进行复检，若复检结果均为阴性，则报告阴性；若结果均呈阳性或“一阴一阳”者则进一步做确证实验，确证实验主要采用免疫印迹法（WB）进行，是终裁实验。

4.2教授学生如何正确判读HIV抗体初筛试验结果

一般来说，HIV病毒感染人体后，HIV抗原的相关特异性抗体将会在1～3个月内产生，而HIV病毒抗体产生之前的则称为感染窗口期。值得说明的是，部分AIDS晚期的患者，由于其免疫功能极度缺陷导致HIV抗体浓度极低或缺失，可能出现HIV抗体检测发生阴性反应。因此，对于这部分患者的异常结果需慎重报告。必须结合患者病史、T淋巴细胞亚群计数及功能、HIV病毒载量以及临床表现等方面进行综合分析来解释阴性结果。对为可疑窗口期而HIV抗体筛查阴性结果的患者，建议在最后一次可能发生的暴露时间之后，3、6个月分别筛查1次，如6个月以后HIV抗体筛查结果仍为阴性的，HIV感染的可能性不大。对于HIV感染母亲所生的新生儿血中检测到的HIV抗体阳性并不能证明新生儿已受到HIV病毒感染，因为新生儿的IgG抗体是被动通过胎盘或乳汁获得，新生儿的自身免疫性抗体只有到出生18个月后从自身免疫系统中产生。

4.3懂得流式细胞仪和病毒载量仪检测标本的采集、保存和运送要求

T淋巴细胞亚群检测采用2mL规格内含ED-TA2K或EDTA3K的真空采血管采集静脉血2mL，采血后立即握住试管两端，垂直颠倒混匀数次，防止血液凝固。采血管上注明样本编号、采集日期等信息。保存温度要求在18～25℃，采集后48h内检测。溶血、凝血或结冰的样品应视为不合格样品，超过检测时限的样品不可检测；病毒载量检测采用10mL规格内含EDTA-2K或EDTA-3K的真空采血管采集静脉血10mL，采血后的处理与T淋巴细胞亚群检测标本一样，但要求采血后6h之内分离血细胞和血浆，因为HIV在全血中快速降解，6h之内降解速率为9％（0.04log），最大的降解速率是在采血后的6～8h，采血30h后可能减少0.5log（约3倍）。分离好的血浆置于-70℃保存。如果无-70℃冰箱，可短时间保存于-20℃以下冰箱，保存期勿超过30d。

4.4了解流式细胞技术的工作原理和临床意义

流式细胞术是目前常用来评价T淋巴细胞功能的方法，利用荧光染色技术对淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8进行计数，测定各种T淋巴细胞亚群的绝对值，从而用于评价集体的免疫系统，正常情况下，CD4、CD8绝对数的和与CD3计数绝对值的水平相当，当CD4与CD8绝对数比值发生异常时，机体免疫力发生较大的变化，而CD4T淋巴细胞亚群在维持机体的细胞免疫及体液免疫中都发挥了重要的纽带作用。通常情况下，HIV病毒主要以体内CD4细胞作为感染的靶细胞。HIV病毒感染人体后，CD4细胞的数量逐渐受到破坏，其免疫功能的逐步下降，各种病毒、病原菌侵袭机体，进而导致机体免疫功能缺陷，发生免疫缺陷综合症。由此可知，CD4细胞的计数在疾病诊断、治疗用药、病情发展及预后判断等均发挥了重要的作用，是HIV感染者疾病发生发展、疗效观察、转归判断较为良好的检测指标。

4.5教授学生了解结核分枝杆菌

了解MTB的生物学特性，全面掌握结核菌的抗酸染色技术和原理、显微镜下观察抗酸杆菌的形态学特性及常规结核杆菌的分离培养鉴定方法，熟悉MTB核酸及耐药基因检测的工作流程及判断标准。MTB抗酸染色是实习生必须掌握的一门技术，把握好染色的技巧对染色质量以致鉴别起很大作用，好的技巧需要反复练习。

4.6要求熟悉本实验室结核分枝杆菌的检测方法、工作流程、检测原理、检测所需时间，临床意义及检测结果的正确判读

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[关键词]实验中心；以评促建；教学管理机制

[中图分类号]G647

[文献标识码]A

[文章编号]2095-3712（2014）28-0021-02

[基金项目]本文系广西新世纪教学改革项目（2012JGA246），广西高等学校特色专业及课程一体化建设项目（2012-01）的研究成果。

[作者简介]龚志强（1985―），男，江西金溪人，硕士，广西中医药大学赛恩斯新医药学院讲师；

谢丽莎（1955―），女，广西中医药大学赛恩斯新医药学院教师，本文通讯作者。

高校实验中心是进行实验教学、科学研究及素质教育的重要基地，是有计划、有组织、有目的进行人才培养的基本场所，也是办好学校的基本条件，实验中心的发展建设好坏直接关系到学生能力培养与科研水平的高低。[1-2]实验中心已发展成为我院各学科专业的教学和科学基地，在培养创新型人才中发挥着重要的作用。我院药学实验中心自2006年建立至今，发展时间短，基础薄弱，发展不平衡，实验中心以迎接民办高校年检工作为契机，开展“以评促建”教学管理机制改革的探索。[3]

一、我院实验中心概述

我院实验教学中心成立之初即按照资源共享的原则，实行院处二级管理，实验中心总面积3000余平方米，共有实验室用房30间，现有仪器设备700多台（件），设备总值1400多万元，中心设有31个专业实验室，2个开放性研究室，3个精密仪器室。

二、实验中心“以评促建”教学管理机制改革的重要意义

我院实验中心认真实施教学改革与教学质量工程，充分调动各级领导和全校广大师生的积极性，借鉴母校和兄弟院校在建设中的成功经验，坚持“以评促改，以评促建，以评促管，评建结合，重在建设”的方针。进一步明确学校的定位和办学指导思想，创建高水平的医学院校。

（一）有助于深化实验教学改革

由于旧的传统习惯影响，教师往往轻实验课程教学，或对实验课程的要求降低。[4]具体表现是部分教师往往对理论教学内容、授课计划等抓得比较紧。但实验课程一般仅当作相应课程的附属品，仅由任课教师自行确定，就教学内容而言，教材内容多而授课学时少，思想上重视不够，某些应做的实验被“挤”掉，结果造成实验教学时数与课堂教学时数的比例严重失调。[5]总结传统的实验教学主要有以下几个特征：①实验室提供固定的条件；②思考问题所需的信息可以便捷地从教材和教师那里得到；③一般都有确定的实验方法和步骤；④有已知答案。长期在这样的实验环境下学习，不利于学生独立思考习惯的养成和能力的培养。

（二）有助于提高实验教学质量

提高本科教学质量是“以评促建”的关键内容。[6]高等本科院校的根本任务是通过教学和教育工作来培养高层次人才，教学工作始终是工作重点。在“以评促建”教学管理机制改革的探索中，我院教学改革成效显著。学科建设与专业建设相互融合，为提升本科专业的内涵建立坚实可靠的依托，加强了教学内容与课程体系的改革，完善了培养方案。改进教学方法，采用先进的教学手段，加强实验教学条件的建设，强化工程意识，深化实验教学改革。

（三）促进实验室管理的规范化和科学化

通过评估，各种管理文件都收集齐全，各种手册都已到位。在评估中，针对本院实验中心制定的各种文件都已在执行中，对实验报告的撰写和评分都有了比较详细的规定。此外，各种与实验有关的文件和基本信息的收集整理、实验项目管理、实验考核的实施办法、仪器设备与低值耐用品管理账目、设备维修、实验人员的岗位职责考核实施办法、安全和整洁卫生检查的落实等多方面都按照教育部颁发的《高等学校基础课教学实验评估标准》和《高等学校基础课教学实验评估办法》的要求收集和制定了一整套操作性很强的指导性文件。

（四）有助于提高实验教学队伍建设

实验教学要培养具有创新精神和创新能力的学生，就要求有一支具有高素质的实验教学队伍。实验员不仅要有宽厚的理论基础，还要具备很强的动手能力。[7]在本院的整个评建过程中，实验中心大多数实验员都参与了工作，大大提高了自身素质，增强了敬业精神，增强了团结协作的精神和集体荣誉感，激发了大家的教研、科研热情。

三、实验中心“以评促建”教学管理机制改革探索中发现的难点与不足

我国每五年会进行一次本科教育工作水平的评估，对医药学教育的管理和教学水平都起到了很好的推动作用。[8]迎评工作是一个责任重大但又复杂的工作，从中也发现了“以评促建”教学管理机制改革中的一些难点与不足。

（一）师生比例没有达到标准

师资队伍数量不足是全国各高校面临的共性问题，在医学院校表现得尤为突出。在全国范围内，医学院校的师生比一般在1∶5或1∶6，最多不超过1∶9。参照此标准，我国本科教育评估指标体系规定，医学教育师生比的C级标准为1∶16，A级标准为1∶9，必须在达到C级标准的基础上才考虑A级标准，因此，这是一个比较难以达到的硬性指标。[9]

（二）教学实验室经费短缺，设备更新慢

由于资金的短缺，本院部分实验室存在着规模小，条件差，装备层次低的问题。随着我国经济的发展，国民生产总值每年以较高的比例增长，与此同时学校各方面的教育经费预算也同步增加，但许多高校对实验室经费投入的增幅远比不上其他经费的增长，剔除物价因素影响，实际上许多高校对实验室的经费投入不但没增加反而在减少。[10]

（三）贵重仪器设备利用率低

贵重仪器设备使用率低是很多学校实验室普遍存在的问题多数高校的实验室都相对比较独立，所以申请购置的贵重设备大多是从自身科研课题需求来考虑。

四、结论

本文通过对本院药学实验中心“以评促建”教学管理机制改革的探索，深入了解“以评促建”教学管理机制改革对本院评建工作的意义，并在探索的过程中发现自身的缺点与不足，在今后的评建工作中以加强师资队伍建设，加大对药学实验室的投资提高贵重仪器设备利用率为重点，做好下一个五年的评建工作。

参考文献：

[1] 沈孝本.抓住机遇，以评促建，全面提高教学水平和办学实力[M]//《高校本科教学工作水平评估整改工作指导手册》编委会.高校本科教学工作水平评估整改工作指导手册.北京：华夏教育出版社，2007：843-848.

[2] 张自主.改革传统的实验课教学，加强学生智能的培养[C]//辽宁省高等学校实验室管理研究会.辽宁省高等学校实验室管理研究会成立大会暨首次学术报告会论文集.大连：大连理工大学出版社，1986：296-299

[3] 龚志强，谢丽莎，思秀玲，等.医药类三本独立学院校实验教学中心实验教学改革与实践[J].中国保健营养，2012（11）：267-268.

[4] 熊宏齐.开放式创新性实验教学与传统教学的比较[M]//郑家茂，等.开放创新实验教学新模式.北京：高等教育出版社，2007：843-848.

[5] 曾东风，孔佩艳，陈幸华，等.通过“教学评价”促进临床教学工作的体会[J]重庆医学，2011（18）：58.

[6] 郑小玲，赵新泽，魏晓红.以评估契机促进实验室的建设和发展[M]//三峡大学高等教育学会.高等教育理论与实践研究.武汉：湖北人民出版社，2002：99-101.

[7] 仝永娟.热能与动力工程实验室建设与节能创新型人才的培养探索[M]//孔建益，顾杰.科学规划与新时期高等教育改革探索.武汉：湖北人民出版社，2011：107-109.

[8] 高书杰，唐春光.医学院校迎评工作的难点及其解决办法[J].辽宁医学院学报，2007（2）：6.

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关键词 人体寄生虫学；实验教学；医院感染管理

中图分类号：G642 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2016）22-0144-04

1 医学实验教学中医院感染管理存在的问题

医院感染管理临床上称之为感控，是卫生服务体系建设中一个重要的环节，也是医学高等院校实验教学管理的一个重要部分。目前，医学院校尚未将医院感染管理学作为一门学科纳入教育体系[1]，医学生整个大学五年没有这方面课程进行专门的培训，医院感染管理知识不完备，在实验教学中出现有处理医疗废物时未戴手套、从垃圾桶中用手直接取物、处理医疗废物后没按要求采取手卫生措施等、时有锐器伤等职业暴露现象。

1）医学生对感控重要性认识不足并缺乏安全保护意

识：在实验教学中常常看到，有的学生实验课不穿工作衣，水杯等生活用品任意放在实验台上。

2）实验室基础设施不能满足感控需要：医疗废物处置设施陈旧，实验室洗手设施不标准（不是感应式水龙头），未配备毁形器、干手纸、醇类手消毒剂等，垃圾袋薄、颜色单一等。

3）医疗垃圾与生活垃圾分类情况不乐观，存在医疗垃圾与生活垃圾混放的状况：对于损伤性医疗废物，如载玻片等，有的没按要求放入锐器盒中，而是和其他医疗废物混放；有的在使用一次性塑料手套、乳胶手套、纱布等物品后自行焚烧处理，燃烧后仍有燃烧不完全的带血纱布、塑料等物品，达不到无害化要求。

4）在现有的实验室规则以及有关规章制度中，具有本专业特点的有关医院感染管理的规章制度还不完善，还存在执行不到位的情况。

2 人体寄生虫学实验教学中医院感染管理模式构建

构建思路 河南大学医学院2013、2014级口腔医学专业和临床医学专业部分班级，在人体寄生虫学实验教学中在不增加实验教学学时、不减少教学大纲内容的前提下，正确处理好人体寄生虫学实验内容与医院感染管理教育的关系，以学生为中心，强化“教改”和“学改”两个重点[2]，树立感控理念、培养感控意识、养成感控习惯。把突破点放在手卫生、医疗废物管理、有关制度的健全和加强师生安全防护上，以点带面，建立、健全有效的组织管理体系、科学的规章制度、明确的岗位职责、相配套的设施和监督管理机制，树立师生安全第一、医疗相关感染零容忍的实验室感控文化，把医院感染管理知识与技能有机地渗透到每个实验课程中。

构建内容

1）建立健全医疗废物管理责任制。基本原则是在学院医疗废物管理第一责任人的领导下，成立由教师主导、学生参与，即由实验教师、实验室专职人员、各班级学习委员及课代表组成的三位一体的人体寄生虫学实验教学与医院感染管理小组。由实验室专职教师为组长，实验教师、学生代表为监督员。管理小组的职责：制定、完善各项规章制度，并具体组织实施；负责指导、监督手卫生执行；负责指导、检查医疗废物分类收集、转运、暂时贮存过程中各项工作的落实和职业安全防护工作；负责组织对医疗废物流失、扩散和意外事件发生时的紧急处理工作，并及时报告第一责任人。

2）建立健全与医疗废物处理有关的规章制度。在执行《医疗废物管理条例》及《河南大学实验室污染物处理管理办法》的同时，根据医学院基本情况及人体寄生虫学自身特点，根据医疗废物分类目录及有关文件制定相应的管理措施，做到有制度、有目标、有要求，并将制度上墙。建立健全因医疗废物管理引起的意外事故及t疗废物流失、泄露、扩散时的应急方案。

3）严格医疗废物的分类及收集方法。学生在实验中及实验结束后，按照感染性、药物性、病理性、损伤性和化学性医疗废物的分类原则[3]，在印制有各类标志的红色、黄色、黑色垃圾袋及锐器盒中分类收集，并由专人送医疗废物处置单位处置。

4）建立专门的医疗废物贮存地点。医疗废物贮存地点，设施、设备完善，墙上有明确的警示标识和警示说明。盛装医疗废弃物的每个包装袋、容器、锐器盒等，表面也附有警示标识和标签，标明废弃物名称、产生单位、类别、日期、签名。

5）强调手卫生规范，提高消毒隔离与防护意识。处理或接触医疗废弃物时，按要求佩戴防护手套、口罩、帽子，避免裸手直接接触，操作后严格按照手卫生规范进行七步洗手法洗手及卫生手消毒；严格区分医疗废物的种类，掌握操作规范。如在处理一些化学制剂时防止对眼睛、皮肤、呼吸道的损害；坚决禁止用手直接从垃圾袋中去取东西，不管是医疗垃圾还是生活垃圾，也不管是戴手套还是不戴手套，要养成职业保护习惯；在接触感染性废弃物时，注意保护皮肤、黏膜，避免皮肤针刺、锐器伤或被其他废弃物损伤；使学生掌握一旦皮肤被废弃物刺伤，不能简单地使用创可贴，应立即挤出少量血，用盐水反复冲洗，再用碘伏消毒，损伤严重以及特殊情况下（比如接触到HIV、HBV等传染性疾病的患者）应及时按规定上报，到医院做相关检查，并给予相应的处理。

6）实验室清洁区、半清洁区和污染区分区明确。实验室两边实验边台为清洁区，学生的书包等一类物品可方便存放，解决了书包随身带或放置实验台的问题；学生用显微观察实验台设为半清洁区，动物实验、采血、粪便检查用实验台为污染区。半清洁区和污染区每次实验后进行湿式清洁，用500 mg/L含氯消毒剂擦拭。对于被血液、体液、排泄物污染的台面或地面，则用1000 mg/L含氯消毒剂清洁消毒。

构建方法

1）基于微信平台的翻转课堂。建立实验教师与医学生共享的人体寄生虫学实验教学与医院感染管理微信平台，并利用该平台进行翻转课堂实践。手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，并已成为临床上医院感染管理的标志性名词[4]。充分利用微信平台这种多媒体丰富直观的表达形式，以手卫生为主课题，把人体寄生虫学部分实验课程包括实验内容、实验操作、实验视频、实验报告等部分与手卫生进行有机结合。

如实验五血涂片的制作与染色技术，以视频纠错的方式，首先提起学生的强烈兴趣，然后使学生充分了解和掌握实验过程和手卫生规范。以往的实验教学血涂片操作视频，由于对医院感染管理认识不足，整个实验操作视频不合乎感控规范的比比皆是。课前，将该视频以及医务人员手卫生规范、七步洗手法、手卫生五个时刻等内容以影像、醒目图片、部分临床医院的宣传板报照片、学习资料等形式发在微信平台上，并附有手卫生操作要点、操作注意事项等，学生带着好奇先了解实验操作，再了解手卫生措施，师生互动，讨论或争论，找出问题，提出解决方案。

课堂上，分组协作进行标准技术操作。课后，网络或图书馆查询有关资料，最后写出实验报告，制出精美的手卫生与实验教学PPT。有的学生用手机自拍出符合手卫生规范的血片制作与染色技术影像，总结出诙谐而又形象地涵盖了七步洗手法和手卫生五大时刻的“内外夹攻（弓）大力（立）丸（腕），两前三后记心间；每步揉搓15秒，致病细菌全玩完”口诀。通过预习、讨论、实践、查证、思考、总结，学生的实验理论能力、实践动手能力以及其他外延能力（包括医学论文检索、PPT制作等）都有了一次升华。

2）开展品管圈活动。组织对感控有特别兴趣的学生，成立品管圈活动小组，并把感控与大学生创新创业培训相结合。根据学生的兴趣爱好，建立不同的圈，确定圈名、圈长、圈员、辅导教师，每次活动时间为30 min。有的圈名为“感控圈”，主题为实验教学中医疗废物处理；有的圈名为“手卫生圈”，主题为实验教学与手卫生；有的圈名为“安全防护圈”，主题为实验教学安全防护和锐器伤。

如感控圈，首先发放医院感染管理教育处方、宣传资料等纸质材料，做好有关废弃物污染环境的科普宣传；通过微信平台加强对学生掌握有关法律和专业技术、安全防护、消毒隔离以及意外事故紧急处理等知识的培训，使每个学生都明确医院感染管理和医疗废物的概念，认识预防医院感染、正确处理医疗废物的重要性，掌握医疗废物分类、贮存、运送的操作程序。

其次，圈长召集，全体圈员参加，在实验课后打扫卫生、消毒半清洁区和污染区、处理实验用医疗废物时，围绕主题结合病案进行讨论，对本实验室的医疗废物处理问题进行评价，找出实验教学中存在的有关问题，就问题的迫切性和可行性提出建议。

最后进行总结分析，根据记录并查询有关资料，写出圈活动报告。不少学生在教师的指导下写出关于医院感染管理的实验设计，并参与了河南大学大学生创新创业培训项目。各圈通过微信把圈内的活动情况向全体学生展示，通过比较与竞赛，在提高乐趣的同时，绝大多数学生的感控知识都有了全面的提高。

3 结果

系统收集医院感染管理与医学实验教学等相关资料，设计若干套测试卷。测试内容以实验教学中医院感染管理常识、手卫生规范、医疗废物管理、消毒隔离与安全防护等14个小项展开。第一次实验时随机取其中一套测试卷进行摸底测试，以了解医学生对医院感染管理知识的掌握情况；最后一次实验结束时，随机发放另一套测试卷为结业测试，以考核效果。为确保真实性，学生当场填写测试卷。

1）摸底测试：2013级、2014级口腔医学与临床医学专业学生，计发放并收回有效测试卷204份。

2）结业测试：2013级、2014级口腔医学与临床医学专业学生，计发放并收回有效测试卷210份。

采用SPSS17.0软件进行统计分析，结果见表1。

测试结果表明，看似简单的医院感染管理基本知识摸底测试结果极不乐观，医学生除对医学实验室规章制度、传染性疾病鞑ネ揪丁⒁皆焊腥径ㄒ宓扔薪细叩娜现外，其他知识的知晓正确率均低于50%，而对重要的手卫生规范有极低的认知，七步洗手法和手卫生五个关键时刻正确率为零。结业测试显示，手卫生知晓正确率均达到90%以上，医疗废物知识达到96%以上，消毒隔离等安全防护知识也达到70%以上，除医学实验室规章制度外，都与摸底测试有非常显著性差异。

4 讨论

随着医学实验教学的飞跃式发展，实验教学中医疗废物的成分、性质和数量发生巨大变化，而与临床医疗单位相比，医学院校的医院感染管理工作还相对薄弱，医学生感控知识相对贫乏，实验教学中存在医疗相关感染重大隐患。因此，在医学实验教学中，有机地把实验教学与医院感染管理结合起来，加强医学生感控理论、基本技术、安全防护及意外处理等知识的培训和教育，建立健全与医疗废物处理有关的规章制度和各种应急预案，并用科学的方法处理医疗废物已迫在眉睫。

医学实验教学中医院感染管理工作存在较多问题，归纳起来主要有两个方面的原因：实验室方面是规章制度、基础设施不完善；医学生方面是知识不完备，主要表现在医学生手卫生意识淡薄、手卫生依从性低、医疗废物处理不规范，缺乏必要的安全防护常识。基于此，笔者建立人体寄生虫学实验教学结合感控的模式，用混合型的实验教学新策略，树立师生安全第一、医疗相关感染零容忍的实验室感控文化，建立感控精细化管理方法，并使之常态化。结果显示，该模式更加体现了学生的学习主动性、积极性和创造性，更加发挥了教师的引导、启发和监控作用，取得良好的效果。

通过以微信为平台的翻转课堂实践，师生间进行实时有效的交互活动，学生完成从课前的“信息传递”到课堂上的“吸收内化”[5-6]，建立了新型师生关系，促进了师生良性互动，培养了学生的创新思维和实践能力，医学生手卫生观念有了巨大的提高，手卫生操作有了长足的进步。笔者认为通过预习、讨论、实践、查证、思考、总结，在不增加课时、不减少专业教学内容的前提下，微信成为师生学习交流的最方便、最有效的移动互联平台。

值得注意的两点：1）引导、培养了学生应用微信做有意义的事的潜意识，不少学生表示，现在他们一上微信，首先想到的是看老师发没发感控消息，看同学们的热烈讨论；2）在师生的互动中并非仅限于手卫生培训内容，这也对教师提出更高的要求，对教师也是一种挑战。

在实验教学中摸索成立品管圈活动小组，同一圈内师生团结合作、集思广益，围绕主题，立足实验教学与感控，找准问题，提出解决办法，取得较好的成效。比如对于锐器伤处理，学生自己总结出符合感控要求的“挤、冲、消、查、报”五字诀，记忆深刻。品管圈还属于初创阶段，范围还比较小，还不成熟，仍有继续探索与实践的巨大空间。

5 结语

鉴于医院感染管理在实验教学中的重要性以及感控是一项系统工程，内容繁多，单单通过人体寄生虫学实验教学根本不可能使学生系统地、全面地掌握，而且存在能不能持续下去的问题，可能出现课完政息、知识忘却的情况。笔者认为，整个医学实验教学的各个学科都要提高对医院感染管理重要性和紧迫性的认识，把教师主导、学生参与的医院感染管理作为日常性的工作贯穿于整个实验教学之中。这就需要在学院的层面上设计，根据各个学科的特点，学科间协调合作、集体联动，将感控文化建设纳入学科文化建设之中，以医学院感控宣传周、医学生感控知识技能大赛等形式，调动全体医学生广泛参与的热情，建立起全学院实验教学与医院感染管理相结合的新体系。

参考文献

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[4]张炳华，房爱武，王炳花.我国医务人员手卫生现状及展望[J].社区医学杂志，2012，10（10）：60-62.

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那么，什么是礼仪呢？简单地说，礼仪就是律己、敬人的一种行为规范，是表现对他人尊重和理解的过程和手段。文明礼仪，不仅是个人素质、教养的体现，也是个人道德和社会公德的体现。更是城市的脸面，更是国家的脸面。所以，学习礼仪不仅可以内强个人素质、外塑单位更能够和改善人际关系。礼仪是无处不在的，它可以表现出一个人的道德修养，它可以增进人与人之间的友谊，它的作用太多太多了。

一位母亲正骑自行车带着年幼的女儿迎面而来。孩子一不小心，手中的饼干掉在地上。母亲马上停下车，轻声对女儿说：“来，咱们把它扔到垃圾桶里去。”说着便把孩子抱下来，俩人弯腰一起去捡地上的碎饼干。就是这一普通的一幕，不由让人想起一句话：素质，是一种习惯。仔细想想，不是吗？无论这位母亲，还是将来的孩子文明素质如何，在这一细节中已有了答案。

而现实中，还有不少与“素质不高”对号入座的行为，都是因为不注意、不在乎而形成习惯后在举手投足间不经意就暴露出来的。说到文明素质，其实，每个人内心都有向善、向美的天性，只是日复一日，因自我约束的态度、力度不同，才有了令人一目了然的区别。这一渐变，既与思想认识有关，更是一个行为习惯的养成过程。真希望我们在构建文明和谐社会的进程中，人人能抛掉坏毛病、养成好习惯，不容“小恶”，不拒“小善”，让不文明的画面、不和谐的音符，少些，再少些。

文明礼仪是我们学习、生活的根基，是我们健康成长的臂膀。没有了文明，就没有了基本的道德底线，那我们纵然拥有了高深的科学文化知识，对人对已对社会又有何用？作为教师，就要从自身做起，千学万学学做真人，学做文明人，学做社会人，清洁环境，文明校园，从每一件小事做起，让文明礼仪之花在校园处处盛开。教师自己做到位了，学生就很自觉了，学校校容校貌的一点点改变。

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一、在物理教学中恰当地进行演示实验， 可诱发和引导学生学习物理的浓厚兴趣

教育学和心理学为我们指明了学习活动的第一向导——兴趣，教师应尽可能将演示实验引入到物理教学中，引导和诱发学生学习物理的浓厚兴趣，使学生产生强烈的求知欲望，从而产生学习动力，积极主动参与学习活动。

例如在讲牛顿第一定律之前可以做这样一个演示实验：将五块砖叠放在某同学的大腿上，用铁锤砸最上面的砖，结果砖碎了几块。看起来很惊险，实际上大腿并没有什么感觉。再问学生谁愿意让铁锤直接砸在大腿上？难道人的腿比砖还硬吗？学生的学习积极性立即被调动起来，都想知道"为什么"，从而引出牛顿第一定律。这样，学生都能认真学习牛顿第一定律的有关知识。

二、在物理教学中，把抽象的物理概念、规律通过演示实验转化为形象的物理现象，便于学生理解记忆

物理概念大多比较抽象，学生不易理解。在教学过程中教师可以设计演示实验使学生由形象思维过渡到抽象思维，从而加深对物理概念的理解。物理教育家朱正元曾经说过：“对于物理概念、物理规律等一些理论的东西，往往是千百万语说不清，一看实验便分明。”从而画龙点睛地道出了实验在物理教学中的作用。例如我们要讲解凸透镜成像规律时，若没有凸透镜仅凭语言描述，学生无论如何也不能很好地理解诸如U＞2f时，成倒立缩小的实像，f＜u＜2f时，成倒立放大的实像等规律。即使强迫学生记往了，也感到单调、枯燥，甚至不肯相信。如果通过演示实验，让学生观察，以不可辩驳的事实，给学生留下深刻的印象。

三、通过演示实验讲解物理，可提高学生分析物理问题和解决物理问题的能力

解答物理问题的一个难点是弄清物理过程，能针对不同的物理过程运用相应的物理规律进行求解。但部分物理问题中所描述的物理过程比较抽象，学生不易弄清楚。若设计相应的演示实验对过程进行演示，使物理过程展现在学生的面前，形象直观，学生一看就明白，正如我国著名物理教育家朱正元教授所说："对于物理概念、物理规律等一些理论性的东西，往往是千言万语说不清，一看实验就分明。"

四、通过演示实验可以培养学生善于发现、勇于自主探究的精神

物理概念大都是从具体情境中抽象出来的，规律性的东西表现形式大都有着隐蔽性，所以仅凭借直观感觉和口头描述是难以表达的。 对不习惯抽象思维的学生，老师只有通过相关的演示实验，才能使他们直接观察到具有本质特征的实验现象。从而对演示实验探索中出现的问题，抓住契机，引导学生自主探索。例如在讲解弹力时，用钢尺弯曲使之发生弹性形变，使学生对弹力能在直观的感知中结合生活的经验达到理解。例如在讲述沸点与压强的关系时，原本在圆底烧瓶中沸腾的水，不继续加热就不再继续沸腾了，此时用橡皮塞塞紧瓶口，反转过来，用冷水浇注瓶底，水又沸腾起来了，使学生在自主探索的同时，理解其原理并形成记忆。

演示实验还可以让学生多种感官并用，在接受知识方面，有听觉、视觉，感觉、味觉、嗅觉、实践经验、图像获得知识。调动学生各部分感官协调并用，是提高学习效果的重要方法，如在建立力的概念时，学生常把力和肌肉的紧张程度相联系，通过实验可以把由主观感觉引起的力的概念推广应用到没有生命的一般物体之间，如用手压物体，压物体的同时手也感到了压力，把物体放在桌面，桌面代替手，学生就会得出异物同理的相同概念。用手把弹簧拉长，在弹簧下挂物体也可把弹簧拉长，这样引伸出“力是物体对物体的作用”这一科学的概念，演示实验还能使物理现象简单化，明晰化，突出主要因素，便于理解物理规律，控制变量、寻找不变量，捕捉教育契机，培养学生灵活开放、自主探索、勇于创新的精神。

五、通过演示实验可以培养学生的动手、动口、动脑能力

在物理教学中，课堂演示实验是培养学生实验技能的重要途径，比如在讲到“天平的使用”时，如果只是一味的强调哪些注意事项，学生很难一下子就能全部记住，即便能记住，也是丢三落四，而如果老师采取边演示边讲解的教学方式的话，不仅介绍了天平的用途及正确的使用方法、和使用过程中应该注意的问题，而且还能让学生直观的观察到实验的每一个细节，当学生亲自自己动手做实验时，就会对天平的使用感到熟悉，明白其注意事项和使用方法，做起实验来就会得心应手、运用自如的动手操作，口头叙述、动脑思考，为解决以后实际生活问题打下坚实基础。

六、演示实验有助于创建轻松愉快的课堂氛围

在物理教学中，有许多疑难问题是学生不容易弄清楚的，有时是与学生的年龄特征、知识程度、经验积累不相符合的，而演示实验能够提供丰富的感性材料，变抽象思维为直观认知，例如讲“大气压作用力”时，熟鸡蛋被吸入瓶内”这一实验不仅直观而且明了，而且使学生容易在轻松愉快的氛围中感悟知识的生成，培养学生实际操作能力的同时，完成知识的内化和深化，将学生带入现实生活的情境，例如中医学中对风湿病患者所用的拔火爟疗法，就是运用了大气压作用力的知识解决实际问题，使学生在大胆周密地对物理知识进行探索的同时，体验到了成功探索的乐趣，感受科学的魅力，提高了科学的素养。

七、演示实验有助于复习、巩固物理教学内容和应用知识

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优质护理服务指的是一切以病人作为中心，做好基础护理的同时做好全面护理，深化护理专业的内涵，提升整体护理水平。其主要意思为：一切以病人的需要为需要，以病人的要求为己任，紧紧围绕病人的需求来护理，制定简单易行的措施，简化工作流程，为病人提供优质、高效、舒适、放心的医疗服务。

1 一般资料

我科一共90张床位，主治糖尿病。护士有37人，年龄22～40岁，本科以上21人，专科12人，中专4人，主管护师4人，护师16人，护士17人。

2 优质护理服务运行模式

2.1宣传组织培训阶段：在我院进行宣传动员之后，我科室召开了数次全体护士会议，给护士传达了卫生部本年全国护理工作会议精神、活动主题、目标、重点内容等，让护士明白优质护理服务是一切以病人为中心，在思想上达到统一的高度，积极参加培训。对我科室主任、主治医生、护士进行为期1～3月、的实施前培训，培训内容如下：中医糖尿病专科疾病病情观察、诊断、症状、治疗护理方法科室用药观察、作用、临床表现、副作用观察处理护患之间的沟通能力及方法。对以上内容进行分阶段培训，在培训期结束后对所培训人员进行考核，考核不过关者继续培训，考核过关上岗。

2.2计划准备阶段：我院培训人员在通过培训后，针对我科室的目前情况及客观存在的问题进行制定合理的计划，全科室人员共同参与，集思广益，保证优质护理服务正常顺利提出自己的意见与想法。在计划制定后，科室人员对其进行试运行，在运行过程中找到不足点与优点，将不足点进行总结与归纳，优点进行扩大化，所有护理人员在试运行的过程中由经验丰富的老护士带领一名新护士，以此来减轻新护士的精神压力，锻炼其独立自主的能力，使其将自己所学所培训内容进行实践，以便后期为患者提供连续、全程、细致的护理服务。

2.3实施阶段将2011年6月至2013年6月在我科就诊的420例患者按照随机分配的方式分为治疗组优质护理组210例、对比组普通护理组210例。

治疗组采取优质护理服务，①在其入科室时由专人进行陪同，迎接新病人的时候，微笑面队，给患者及家属留下好印象；②备好床单元，将患者护送至床前，安置妥当，通知主治医师，完成患者入院基本信息采集；③主动与患者沟通，建立起良好的护患关系，对患者进行自我介绍年，将入院须知及注意事项细细告知患者；④通过交流、病例、家属告知或病人交代疾病的症状、自身情况、心理状态；⑤及时了解患者需要，鼓励患者主动表达自身意愿，减轻患者的焦虑与陌生感；⑥饮食护理，首先要遵循糖尿病饮食，根据监测哦的血糖值主动为患者做好饮食搭配；⑦出院健康指导，根据患者住院期间的情况进行出院指导，告知其日常生活中注意事项、定期复诊、锻炼身体，填写满意度调查表。

3 结果

通过我科实行优质护理管理服务之后，患者对护理工作满意度大幅度提高，护理人员的职业责任感与成就感明显加强。