儿童保健的目的范文

时间:2023-12-04 17:59:11

导语:如何才能写好一篇儿童保健的目的,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

儿童保健的目的

篇1

发展妇幼卫生事业,做好妇幼保健工作是坚持以人为本促进全面发展的必然要求。是实现人人享有医疗卫生服务目标的重要措施。农村妇幼卫生事业的发展同经济社会发展,妇女儿童日益增长的健康需求存在很多不相适应的地方。如今,随着医药体质改革的深化,2010年九大公共卫生项目的实施,孕产妇保健,儿童保健已被列入公共卫生项目的重点人群。笔者就基层卫生院如何开展好公共卫生项目与儿童保健工作,结合近两年的工作体会谈一点粗浅的看法。

1 健全管理组织,完善管理制度

按照公共卫生项目方案的要求,乡镇卫生院成立儿童保健办公室,由妇幼保健人员、儿保医生和乡村医生组成。制定儿童保健管 理制度。高危儿管理制度、新生儿访视制度等。制定儿童保健绩效考核标准,乡镇卫生院设专人负责儿童保健工作,全面规范儿童保健服务。

2 建立儿童健康档案,做好基础材料存档,统计工作

按照国家九大公共卫生项目的要求,在项目的初始阶段,儿童保健办公室人员走村入户为辖区内常住0—6岁儿童建立健康档案。结果,初始阶段的资料统计表明,农村儿童接受儿童保健服务的不足,70%的儿童出生后没有做听力筛查,40%的儿童没有开展新生儿疾病筛查,有50%的儿童一年内没有测定血色素,40%的儿童一年内没有进行健康体检。儿童家长对于保健知识了解较少,70%以上的家长不知道儿童常见病对孩子健康的危害。但是,儿童家长对于儿童健康的期望值很高。

3 加强人员培训,配备相关设备

乡镇卫生院普遍存在儿童保健人员配备不足,专业知识缺乏,设备配备不到位等问题。首先要加强人员的专业知识培训,制定培训计划,做好乡,村两级专业人员的知识培训。如:利用妇幼保健例会机会,对乡村两级人员进行儿童保健技术、人际交流技巧等知识培训。购置相应的设备,如配备电子婴儿量床,体重计、电子评价器等。

4 以公共卫生项目为中心,以儿童保健服务的社会需求为目标,将儿童保健融入卫生院卫生服务内容

生院的儿保门诊在提供儿童生长,智力发育监测服务的同时,适时的免疫接种以及对母亲进行科学喂养,早期教育指导,意外伤害预防等。当儿童有病就诊时,除了提供诊疗服务外,也应针对疾病特点提供预防服务。如:呼吸道感染,腹泻的预防等。(2) 提供全程服务:儿童保健是从生命的孕育阶段到生命的结束所提供的全部服务,因此作为儿童保健这一生命准备阶段的服务内容,就要求帮助母亲选择最适当时间的受孕,未来的父母亲避免接触对胎儿有害物质,提供充分的产前保健,合理营养指导,直到健康安全的分娩婴儿,到小孩出生后的系统管理与教育。培养健康的生活方式,为儿童提供一个良好的生命开端。3.健康教育宣传:引导人们改变不良的生活习惯和行为方式,树立健康观念,提高自我保健意识,减少疾病,增进健康。针对妇女,儿童身心健康等问题,采用多种形式进行健康教育宣传。

5.公共卫生项目促进儿童保健工作的开展

5.1 公共卫生项目的实施,促进了儿童保健工作的开展。各地政府进一步重视农村儿童保健工作。一是将儿童保健工作作为公共卫生服务的重要内容纳入对基层医疗卫生单位的考核内容。二是在投入上给予倾斜,部分卫生院已经决定从公共卫生服务经费中划拨一部分用于儿童保健工作。三是乡镇卫生院负责人对儿童保健工作的社会效益、经济效益有进一步的认识。

篇2

【关键词】健康教育;儿童保健;预防接种;临床应用效果

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0311-02

随着我国经济的快速发展以及人们不断提高的生活水平,人们对医疗保健意识的重视程度越来越高,尤其对于儿童保健与预防接种的关注也越来越大。一般来说,健康教育的主要的目的在于对健康保健的相关知识进行研究和传播,从而对可能存在的危害因素进行消除,并且能在一定程度上控制疾病的发生 [1]。根据大量的临床研究资料表明,对儿童实施健康保健和预防接种,能在一定程度上提高儿童的免疫能力,从而能有效地预防、控制并且消灭传染病的发生和传播,最终能有效地提高儿童保健以及预防接种的质量,提高儿童的免疫水平,确保儿童的身体健康及身心发展。因此,本文选取2013年11月-2015年9月我院实施儿童保健与预防接种的260例儿童家长,随机分成实验组和对照组,各130例。其中对实验组儿童实施健康教育,对照组儿童不采取任何健康教育,对两组儿童家长对相关知识了解程度以及对护理的满意度进行比较和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月-2015年9月我院实施儿童保健与预防接种的260例儿童家长,随机分成实验组和对照组,各130例。实验组儿童家长男58例,女72例;年龄24-66岁,平均年龄(36.74±11.22)岁;文化程度:初中及以下38名(29.2%),高中及中专44名(33.8%),大专及以上48名(36.9%)。对照组儿童家长男55例,女75例;年龄25-67岁,平均年龄(38.45±10.26)岁;文化程度:初中及以下33名(25.4%),高中及中专42名(32.3%),大专及以上55名(42.3%)。两组儿童家长的性别、年龄以及文化程度等一般情况差异经比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2 一般方法

其中对实验组儿童实施健康教育,对照组儿童不进行健康教育,实验组健康教育的具体措施如下:

1.2.1 健康教育形式

选择我院医务人员对儿童及家属进行讲座、PPT演示、宣传栏以及发放健康教育的宣传手册等多种方式,为儿童及家长详细地讲解计划免疫预防接种以及儿童保健方面的知识教育,并且在此基础上为其讲授儿童保健以及预防接种的过程中相关的常识及注意事项 [2]。

1.2.2 实施过程

设计儿童保健以及预防接种等方面内容对儿童家长进行调查,分别调查两组儿童家长,填写后当场交卷。

1.3 统计学方法

本次研究采用的是统计学软件SPSS20.0,对所收集到的相关数据采用统计学软件进行分析和处理。其中计数资料采用率(%)来表示,组间率之间的比较采用X2进行检验;而计量资料采用均数±方差( )表示;两组之间的差异以P

2 结果

2.1 比较实验组和对照组儿童家长对儿童保健与预防接种知识掌握情况

实验组儿童家长对保健知识、预防接种、定期保健以及接受免疫规划疫苗知识的掌握情况明显优于对照组(P

2.2 比较实验组和对照组儿童家长对健康教育的满意度

实验组儿童家长对健康教育的满意度为98.5%,对照组儿童家长对健康教育的满意度为86.9%,实验组儿童家长对健康教育的满意度明显高于对照组(P

3 讨论

健康教育的主要的目的在于对健康保健的相关知识进行研

究和传播,从而对可能存在的危害因素进行消除,并且能在一定程度上控制疾病的发生[3]。健康教育通过多种类型的活动让人们充分地认识到儿童保健及预防接种的重要性,从而促进儿童的身体健康,尽可能地避免疾病的发生。本次研究中,实验组儿童家长对保健知识、预防接种、定期保健以及接受免疫规划疫苗知识的掌握情况明显优于对照组;实验组儿童家长对健康教育的满意度为98.5%,对照组为86.9%,实验组儿童家长对健康教育的满意度明显高于对照组(P

综上所述,健康教育能有效地提高儿童保健和预防接种知识的掌握率,并且有效地提高了儿童家长的满意度,值得大量临床推广。

参考文献:

[1]万小琴.健康教育在儿童保健和预防接种中的效果评价[J].中国医药指南,2015,23(11):16-17.

[2]徐志浩,曾艳红,徐彩文等.在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性[J].中国初级卫生保健,2011,25(6):49-50.

篇3

【关键词】儿童;保健;需求

【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)11-0582-02

随着我国经济文化水平的不断提高,家长对儿童保健服务的需求越来越高[1] [2],为了解我市学龄前儿童家长对保健及健康教育知识的需求,探讨符合本地学龄前儿童特点的健康教育方法,促进儿童身心的健康发展,我们对河南省郑州市的450例0~6岁儿童家长进行随机问卷调查,现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 随机抽取2012年2月~2013年8月在我院儿童保健门诊进行健康检查和健康咨询的学龄前儿童家长450名进行调查。

1.2 调查方法 调查问卷由儿保医师进行现场直接询问,内容包括:(1)一般情况:了解儿童家长的性别、文化程度、职业、婴儿出生情况、喂养及教养方式等;(2)儿童保健及常见病防治知识的掌握程度:采用单项选择法,共10题,每题1分,满分10分。 (3)家长的健康教育需求及需求方式:采用多项选择法,由家长按自己的意愿选择回答。共发出问卷450份,回收符合要求问卷450份,有效回收率为100%。

1.3 统计学处理 采用SPSS13.0 软件包进行统计分析。

2 结果

2.1 家长的一般情况和保健知识了解情况:调查结果显示不同性别、文化程度、职业的儿童家长对保健知识的掌握存在明显差异,见表1。

3 讨论

3.1 家长的儿童保健知识水平有待提高

前来保健的家长中,男女比例为1:10.8,而女性的保健知识平均分高于男性,差异有统计学意义(P

不同文化程度的家长,平均分的差异亦有统计学意义(P

儿童保健知识回答正确率只有39.4%,说明基层儿童保健知识宣传的力度要加强, 特别是儿童早期综合能力发展和常见心理行为问题的防治等内容[3],如智力低下、语言发育迟缓等,争取做到早发现、早干预,以免对儿童的生长发育造成不良影响。

3.2 家长对儿童保健知识需求

调查发现家长对儿童免疫接种指导、生长发育监测和营养指导等知识需求非常强烈。随着计划生育工作的开展,独生子女越来越多,绝大多数家长都希望自己的子女以后生长发育正常,身体健康。同时随着家长文化程度的提高以及与外界交往的增加,都使他们对儿童保健知识的需求进一步加大。

同时本次调查也发现基层学龄前儿童家长对传染名的防治、儿童早期综合能力发展及心理行为问题的防治等方面不够重视,所以在今后的健康教育内容上应增加这些知识的设置。

3.3 健康教育的形式

家长期望的健康教育形式以医院发放宣传册或书籍为主占88.7%,医生个别讲解或咨询其次占85.8%。各级卫生部门要因势利导,充分利用报纸、电视、杂志、宣传栏等公众宣传媒体和通过义务工作者等,将儿童保健知识传授给家长们, 从而进一步提高儿童的健康水平。

总之,本次调查发现学龄前儿童家长儿童保健知识缺乏, 对儿童保健知识的需求意识强烈, 在基层地区加强儿童保健知识宣传势在必行。

参考文献:

[1] 文美月,关如虹.门诊患儿家属对儿童保健护理服务需求情况调查分析[J].中国妇幼保健,2009,24(10):1392~1393

篇4

[关键词]基层儿童保健;健康教育干预;婴幼儿;行为发育

中图分类号:G4 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2017)04-0266-01

随着社会的发展,婴儿早教的普及,越来越多的家长加入到了普及儿童早教的工作中来[1]。基层儿童保健主要服务于散居儿童,以儿童的健康发育为中心,提高父母多加利用基层儿童保健服务的意识,最终起到促进儿童健康发育和成长的目的[2]。本文主要对2013年2月-2016年5月城乡结合部基层儿童保健婴幼儿进行研究,主要观察婴儿进行健康教育干预后是否有影响,结果如下:

1 资料与方法

1.1 资料

选取2013年2月-2016年5月城乡结合部基层儿童保健婴幼儿作为研究主体,按照建档顺序分为A、B组,每组100例,胎龄6-12个月,婴儿出生时均可以独立呼吸,不存在畸形和其他不良因素,对比两组婴儿的胎龄、体重、性别及父母的身体、职业、年龄和家庭情况等,均无统计学差异(P>O.05),可比较。

1.2 方法

基层医务人员的专业技能会直接影响家长的信任度,定期为医务人员组织专业知识的培训和学习显得非常必要,不仅可以拓宽知识面,学习到新的知识,还可以与同行业人员进行沟通交流,有效的促进的自身专业度的提高。基层儿童保健工作不仅仅包测量儿童的身高、体重,对儿童进行预防接种,也需要在根源上让家长了解到儿童保健的作用和效果,加强对家长的宣传力度,提高家长对基层儿童保健的重视度,以此提高婴儿的后期发育水平。可以定期举办健康讲座,邀请儿科专家为家长普及儿科专业知识,为家长发放育儿手册,详细讲解育儿常识,了解家长遇到的问题,并进行现场答疑,同时为家长推荐实用的育儿书籍,深入的c家长进行有效的沟通和交流。也可以根据婴幼儿发育的特点,设定适合此阶段儿童的小游戏,以此来刺激儿童的视觉、听觉和触觉以及其他身体协调能力等,锻炼儿童的社交能力、交往能力和其他方面的能力。

1.3 评价标准

根据《北京儿研所0-6岁儿童神经心理发育量表》对小儿行为发育水平进行评估。本次测试的主导人员为有资深经验的医务人员,医生不参与任何工作,也不清楚整体干预的流程。对比两组儿童的首次行为发育水平,6个月后对比两组儿童的行为发育水平。评定婴幼儿行为发育水平主要包括5个指标,分别为:大运动、精细运动、适应能力、语言能力和社交能力[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0软件对数据加以处理,计数资料比较行t检验,当P

2 结果

根据《北京儿研所0-6岁儿童神经心理发育量表》测量结果显示,干预前对比两组婴幼儿的发育商,无明显差异,无统计学意义(P>0.05),详见表1。经过对B组儿童进行6个月的健康干预之后,B组婴幼儿无论在大运动、精细运动,还是适应能力、语言和社交行为上的发育商均较A组高,对比有差异,具有统计学意义(P

3 讨论

儿童的发育主要体现的大脑神经的发育,而儿童大脑发育最快、可塑性最强的时期即婴幼儿时期。科学研究表明,在儿童婴幼儿时期供适当的活动锻炼,心理辅导,可以有效的促进身体和心理的发育,最大程度的开发婴儿的脑潜能。本次主要针对基层儿童进行6个月的健康干预,得到的效果显示适当的健康干预可以有效的促进婴幼儿的发育商,主要体现在大运动、精细运动、适应能力、语言和社交能力上,说明健康发展干预可以促进婴儿智商发育,值得广泛推广[4]。

婴幼儿时期是儿童重要的成长时期,此时期内的家长引导和周围环境等不仅关系到儿童的发育商,也对后期儿童的性格养成等有至关重要的作用。因此此时期内家长一定要找到最适合孩子的教育方法,并且给予正确的引导。现在随着社会的发展,基层儿童保健也得到了越来越多的家长的重视,使家长认识到保健工作不仅仅是对儿童的身高、体重等进行测量,给予儿童各个时期的预防接种,也会在一定程度上促进儿童的发育商[5]。

由此可见,加强基层儿童保健工作中的健康干预可以改变家长的固有想法和思维,提高家长的保健意识,使其得到正确的育儿方法,建立良好的育儿观念,更好的从自身做起普及儿童保健工作,最终起到促进婴幼儿身心得到健康成长的目的。因此,给予基层婴儿健康教育干预可以促进婴儿行为发育,值得基层儿童保健工作上大力推广。

参考文献

[1] 李洁.基层儿童保健中婴幼儿行为发育的保健需求与干预[J].中国实用医药,2013,8(6):265-266.

[2] 赵秀勉,白力甲,刘秀敏等.基层儿童保健健康教育干预对婴幼儿行为发育的影响研究[J].中国妇幼保健,2010,25(15):2048-2049.

[3] 迪力娜尔・依马木.基层儿童保健中婴幼儿行为发育的保健需求与干预[J].养生保健指南,2016,24(21):83-83.

篇5

【摘要】目的:探讨广州市萝岗区儿童家长健康教育需求。方法:设计自拟问卷,对广州市萝岗区260例儿童家长进行健康教育需求调查。结果:该地区基本的儿童保健已得到满足。但社区儿童保健面临诸如:儿童心理行为、肥胖、影响母乳喂养的社会因素等新问题有待进一步研究和解决。适宜的健康教育方式在儿童保健的实施上起着重要作用。结论:应进一步拓展社区儿童保健工作的服务内容,满足新时期儿童家长对儿童保健的需求,做好儿童保健的健康教育和健康促进,使儿童得到良好的保护和健康的全面发展,是今后儿童保健研究和工作的重点。

【关键词】儿童保健;服务需求;健康教育

Investigation and analysis of the health information needs of 260 parents in Lokong District of Guangzhou city

DongHai-peng Ma Xin-liSu Hong-mei Yuan Hui-rong Zou qing

【Abstract】Objective:To explore the health education needs of parentsin Lokong District of Guangzhou city.Methods:Design the questionnaire to investigate the health education needs of parents. 260 parentswere enrolled in Lokong District of Guangzhou city.Results: The region basic children's health care been met. But the community of children's health care many problems such as: children's psychological behavior, obesity, the social factors of influencing breastfeeding , these to further study and to solve. Appropriate health education mode in the implementation of the children's health care plays an important role. Conclusions: We should further expand community children's health care service contents, meet the children's health needs of parents in new period,completes the health education and health promotion of the child health .To make children get good protection and health all-round development, is the future of children's health research and focus of the work.

【Keywords】 child health;health service demand;Health education 我国人口众多,中国儿童人群约占全国总人口的1/3(约3.42亿),以农村地区为主[1]。2010年我国儿童保健事业持续发展,约2/3 婴幼儿和学龄前儿童(<3岁和<7岁)已进入儿童系统管理[2],儿童健康状况显著改善。

随着人们经济文化水平的不断提高,目前城市家长对儿童保健的需求越来越高,儿童的健康及婴幼儿早期教育越来越受到全世界的重视,“每个儿童有权拥有最佳人生开端”[3],如何才能做好儿童保健? 今后儿童保健的发展方向如何? 为此,我们做了以下调查,以了解社区内儿童保健服务现状;母亲育儿知识、态度、行为;母亲对儿童保健的需求,提高今后儿童保健的工作质量。

1对象和方法

1. 1对象:在广州市萝岗区夏港街道社区,对在辖区内本市户籍509名儿童进行随机抽样,抽取6 个月~3 岁儿童260例。对这260名儿童的家长进行问卷调查。

1. 2 方法:采用面对面调查的方法,于2009年12月进行调查。为了保证调查质量,调查员经统一培训,严格操作规程,问卷填完后当场校对。资料采用SPSS 软件进行统计学分析。

1.3 问卷内容:调查内容包括四个方面:①被调查者的年龄、职业、孕产次和家庭情况;②家长对儿童保健健康教育及其方式的需求,对健康教育方式设12项内容;③ 家长对儿童保健健康教育内容的需求,共设28项内容;④婴幼儿期保健知识的需求,设16项内容。

2结果

2. 1 儿童基本情况:260 例婴幼儿有230例为足月产,占88.46%; 其中自然分娩为118例,占51.13%;平均出生体重(3 165.87 ±437.95)g。对被调查儿童进行体格测量,用2005年九市儿童体格发育调查结果评价结果:发育正常儿童231例,占88.85 %;肥胖儿童23例,占8.85%;营养不良儿童6例,占2.31%。被调查儿童母亲、父亲的文化程度以大学及大专以上为主,占64.5%和74.6%。

2. 2 儿童期保健服务提供及利用情况:被调查儿童新生儿期访视次数为0~3次,平均为(1.87 ±1.08) 次;其中接受过1次以上的占86%。被调查儿童中257例(占98.85%)参加定期体格检查,其中207例(占80.54%)儿童在体检中未发现过问题。94.6%的母亲自认为了解有关母乳喂养、辅食添加、常见病预防等育儿知识。了解这些知识的渠道依次是:书籍或宣传册90.5%、家属朋友介绍44.5%、孕妇学校或家长学校等讲座42.5%、广播、电视、VCD 34.5%、医生个别讲解或咨询31 %、医生入户访视时宣传15.5 %、热线电话14.5 %、宣传栏板报8.5 %、上网及其他3.0%。

2.3 母亲育儿的知识、态度、行为:调查问卷中母亲对育儿知识回答的正确率分别为:保健常识88.5 %; 心理行为发育82. 34%;喂养(母乳喂养及辅食添加) 方面75%;疾病预防57.88%; 其中母亲的文化程度对一些问题的正确率差异有显著性( P< 0.05) 。在处理儿童自立能力和外界交往的态度上,母亲的文化程度对其正确率差异无显著性( P>0.05) ;在处理儿童不合理要求哭闹态度上,母亲的文化程度对其正确率差异有显著性( P< 0.05) 。被调查儿童中81.5%喂过母乳,3 个月的纯母乳喂养率为50% ,4 个月的纯母乳喂养率仅为19 %。第4个月内纯母乳喂养率急剧下降的原因是有职业的母亲产假大多为3个月甚至更短,城市中职业母亲工作中的紧张因素和事业压力等种种社会因素是造成各种“奶不足”的主要原因,也是城市中母乳喂养率难于提高的重要原因,母乳喂养率的提高有赖于一些社会因素。调查儿童开始常规添加半固体食品的平均时间(4.39 ±0.88) 个月。断奶的平均月龄为(6.07 ±5.42)个月。

2. 4 母亲对儿童保健的需求:98.0%母亲想了解有关养育儿童方面的知识,需要得到的育儿知识依次是:儿童智力发育90. 5%、儿童心理保健81.0 %、常见病的预防73.5%、儿童营养66.0%、辅食添加23%、母乳喂养5.5%。母亲自认为适合的健康教育方式主要顺位是:书籍或宣传册74.0 % ,医生个别讲解或咨询51.5 % ,广播、电视或VCD 46 .5 % ,孕妇学校、家长学校等讲座37.5 % ,热线电话18.0%等。被调查的母亲希望儿童保健门诊开设的项目依次是:常见病的预防84.0% ,营养咨询80.5 % ,心理咨询75.5 % ,智力筛查74.0% , 眼、耳、口腔保健70.5%。母亲在育儿过程中常遇到哪些问题? 有73 %的应答率,主要问题依次是:42. 46 %属于儿童智力、心理行为方面的问题;29.45 %属于常见病的预防和处理; 28.08 %属于喂养、营养与保健方面的问题。母亲希望解决的途径最主要还是咨询医生或寻求权威医疗机构的帮助等。

3讨论

该文调查的社区地处广州市萝岗区,经济文化水平较高,因此,社区儿童保健工作,以及家长的儿童保健意识正在逐步提高。调查结果显示: 64.5 %的母亲和74.0 %的父亲具有大专以上文化程度;被调查的儿童新生儿期访视率为84 % ,参加儿童保健系统管理率达到99 % , 其中,81 %的儿童在体格检查中未发现问题,可见该地区基本的儿童保健已得到满足。然而,随着居民经济文化水平的不断提高,人们对儿童保健服务的需求已超出了其基本的保健工作范围,拓展儿童保健工作的服务范围,满足人们对儿童保健知识日益增长的需求,使儿童得到良好的保护和健康的全面发展变得越来越重要。

3. 1 探讨社区内儿童保健有效的健康教育和健康促进的方式,满足家长对儿童保健知识和科学的育儿方法的需求:调查结果显示:高达95.5%的母亲自认为了解常见的育儿知识,但调查中育儿知识正确率均低于这一比例( 57.9%~ 88.5%) 。这一结果与家长获得育儿知识的渠道有一定关系。调查显示获得这些知识的主要渠道首先是“书籍和宣传册”(占90.5%) ,其次是“家属朋友介绍”( 占44.5 ) ,而与社区儿童保健工作相关的渠道占的比例均不足50 %。单纯通过市售的“育儿书籍”让非专业的家长得到育儿知识有时难免存在一定的片面性,容易断章取意;而通过“亲属朋友介绍”,尤其是长辈朋友的介绍,获得的育儿知识往往缺乏科学性,有时还会造成误导。这可能就是大多数家长自以为很了解儿童保健知识,实际上很多方法都不科学的原因。由此可见,健康教育应是儿童保健的重要内容;健康教育的方式在儿童保健的实施上起着重要作用。“只有当传播内容和情感冲击之间架起桥梁,联系这两个同等重要的因素, 有效的传播才可能发生[4]。”诸如:经常在社区举办育儿知识讲座(调查显示91 %的母亲愿意参加此类知识讲座) ;给予家长更多机会、多种形式的咨询和讲解。总之,如何更好地做好健康教育和健康促进是今后儿童保健研究和工作的重点。

3. 2 重视儿童的心理、发育保健工作,促进儿童健康的全面发展:据文献报道,全国22个城市儿童少年行为问题的检出率达12.97 %[5] 。儿童心理行为健康日益受到人们的关注[5 ,6 ] 。相关研究表明:早期教育能促进婴幼儿心理及智能发育, 提高其运动、认知、语言和社会交往能力, 并有利于儿童良好气质的培养和适应行为的形成[7]。专业指导人员更应以传播学的理念和方法对儿童健康知识普及进行指导, 有计划、有组织地开展多种形式的教育活动,使儿童获得必要的卫生知识,树立健康的价值观,培养和巩固健康行为[8]。本调查中“儿童心理发育行为方面的问题”排在育儿过程中常遇到的问题中的首位:“儿童早期智力开发和儿童心理保健”是问卷中母亲最希望得到的育儿知识;母亲的一些育儿态度正确率只有63. 5 %~78.0 %;而且该地区儿童保健在儿童心理行为方面的服务很少。

因此,社区儿童保健的服务内容应拓宽、加深,应由原来只对儿童躯体健康保健,发展到不仅关注儿童躯体健康和营养状况,而且加强对儿童心理发育行为保健的服务,满足新时期儿童家长的需求。这也正是今后儿童保健的发展方向。

3. 3 应该重视儿童肥胖问题:目前肥胖已成为城市儿童常见的健康问题,有资料表明,儿童期肥胖的发生率从10 %~20 %不等,而且近期有逐年上升的趋势[9] 。本调查结果显示, 儿童肥胖的发生率达11 % ,更重要的是,从问卷中发现相当一部分家长对肥胖的认识不够,其中有54.5 %的家长不认为“过胖”应该去看医生。因此,儿童保健工作应重视儿童肥胖发生率逐年升高的现象,在社区内加强儿童肥胖的防治、探讨儿童肥胖的管理方法。

我国目前保健知识普及率不高,医院只能针对就诊者进行疾病相关知识的健康教育及出院后保健指导, 而儿童保健工作的服务对象是辖区所有散居儿童, 由其所开展的散居儿童健康教育具有覆盖面广的显著优势, 对促进儿童健康成长至关重要。有研究表明, 通过加强基层散居儿童健康教育工作, 使家长接受新的保健理念,增强了家长的保健意识, 使其建立了正确的育儿态度, 改变旧的、不良的养育习惯和方法, 促使婴幼儿身心两方面都得以健康成长。因此, 在基层散居儿童保健工作中开展健康教育干预可以提高婴幼儿的行为发育水平, 适应社会的发展,是十分必要的[10]。早日构建完成健康知识普宣教的大环境, 就能让儿童健康这一社会工程得以实施,为创建更加和谐的社会、为公众及下一代的健康幸福做出贡献。

参考文献

[1]United Nations Children's Fund. The State of the World's Children[R/OL]. Special Edition. New York: UNICEF.(2009-11-20)[2010-02-22]. http:// unicef. org/publications

[2]2009 年中国卫生统计提要[EB/OL]. (2009-10-01)[2010-02-22]http:// moh. gov. cn /publicfiles/ business/htmlfiles/mohbgt/ s8274/200905 /40765. htm

[3]鲍秀兰.塑造最佳的人生开端: 新生儿行为与0~3岁潜能开发指南[M].北京: 中国商业出版社, 2001. 2

[4]Harry E. Chambers. Effective Communication skills: for Scientific and Technical Professionals[M] . Perseus Publishing ,2000.26

[5]姚凯南. 大家都来关注儿童心理行为保健工作[J] . 中国儿童保健杂志,1998 ,6(3) :141-143

[6]潘黎明, 唐剑波, 叶掌梅. 湖州市0~3岁婴幼儿早期教育效果分析[J].中国儿童保健杂志, 2004, 12 (3) : 229

[7]季成叶,刘宝林. 儿童少年卫生学[M] . 北京:人民卫生出版社,2003 .171 - 173

[8]许积德. 在社区卫生工作中开展儿童保健[J] . 中国儿童保健杂志,1998 ,6 (1) :123

篇6

关键词 网上预约 现状 推进

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.403

随着互联网络的迅猛发展,社区儿童家长利用居民健康卡进入居民电子健康档案的儿童保健模块,依托软件系统,进行网上预约后到社区晚上服务中心取号、叫号、收费、体检等,实现电子化管理,简化繁琐的流程,提高工作效率,并大大缩短家长的等候时间,为广大社区家长提供方便。本研究通过对七宝社区儿童保健网上预约现状的分析,希望能为儿童保健网上预约功能的推广和利用作出努力。

资料与方法

一般资料:随机抽取2011年4月前已在七宝社区卫生服务中心儿童保健门诊建卡体检的400名儿童家长为调查对象,进行相关的网上预约现状调查。

方法:采用电话调查的方法,针对家长对儿童保健网上预约功能的了解情况、是否使用过网上预约、是否愿意使用网上预约功能、不愿尝试网上预约的原因等展开调查。

结 果

被调查家长对儿童保健网上预约功能的了解情况:结果见表1。

被调查家长对儿童保健网上预约的使用情况:400名被调查的家长中仅有2名成功使用过儿保网上预约,其余398名均为成功使用或使用过儿童保健网上预约功能。

被调查家长是否愿意使用儿童保健网上预约功能:结果见图1。

337名家长不愿尝试儿童保健网上预约功能的原因调查:结果见图2。

讨 论

大力宣传网上预约、网上付费的优越性和便捷性:随着社会的发展,年轻妈妈往往在产后2~4个月即返回工作岗位继续工作,无暇顾及孩子。在社区里,带孩子来儿童保健门诊体检的大多为老年人或者保姆。由于老人或保姆对网络的一无所知或应用不熟练,加上传统门诊方式由于门诊时间充裕感觉尚便捷,故不考虑尝试网约功能。其实,年轻的家长在老人或保姆带孩子到儿保门诊体检之前进行网约、甚至网付,通过简单的网上操作流程,可以有效减少挂号、开单、付费等现场操作的排队时间和来回折返,降低老人或保姆每次体检门诊时的辛苦劳累程度。

宣传网约功能的同时加强网约意义的宣传:通过工作中各个渠道的针对儿童保健网上预约、网上付费功能的宣传,社区家长大多表示了解网约、网付的优越性和便捷性,但认为目前的就诊环境、就诊时间等没有必要进行网约。目前,本社区儿保门诊开诊时间相对充裕,周一~周五全天开诊,周六上午开诊;每半天平均门诊量70人左右;人员配备为护士3人、医生3人、公共卫生医生1人。故社区家长和儿童基本能做到随到随诊,无需作长时间等待。家长对网约、网付的便捷性感觉无所谓,制约了网约、网付功能的正常发挥。然而,网上预约功能的合理运用,不仅可以有效分流儿童体检就诊时间,让家长自主选择合适的时间段,减少高峰时间段的等候,提高儿童体检质量;相对固定的体检间隔时间段的设定也能在一定程度上体现就诊时间的公平性,缓解家长的心理负担;网上预约功能的运用也能促进医疗资源的合理配置,节省人力资源,提高工作效率。

篇7

[关键词] 儿童保健;家长;健康教育;关键

[中图分类号] R174 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)08(a)-236-02

健康教育是一门研究、传播保健知识和技术、消除危害因素、预防疾病、促进健康的科学[1]。随着国家卫生事业的发展和医学模式的转变,健康教育越来越受到人们的重视[2]。儿童是21世纪国家建设的主要力量,他们的健康水平,关系到中华民族的兴旺发达。我院始终把0~3岁婴幼儿的保健工作放在首位,遵循“以保健为主、临床为辅”的方针,大力开展对婴幼儿家长的健康教育,使他们了解婴幼儿保健的重要性,从被动接受婴幼儿健康体检,到主动带婴幼儿到医院做健康体检。现将我院的具体教育措施报道如下:

1 健康教育步骤

1.1 新生儿家长的健康教育

1.1.1 向新生儿家长讲解新生儿疾病筛查的必要性、重要性。主要包括:眼部检查、口腔检查、听力筛查、甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症的检查。若新生儿有先天性疾病,可早发现、早治疗。

1.1.2 新生儿家长在办理《出生医学证明》时,向家长发放婴幼儿营养指导书、儿童保健手册(卡),嘱其满月时到本院儿童保健科为婴幼儿体检及预防接种,使家长对儿童保健有初步的认识。

1.2 满月婴儿家长的健康教育

1.2.1医生查看婴儿有无黄疸,对黄疸未退婴儿,要进行黄疸指数检测,若指数偏高,应延缓预防接种,积极治疗黄疸。告诉家长黄疸可影响婴儿大脑和智力发育,嘱其母亲暂停母乳喂养,给婴儿口服妈咪爱,3次/d,1支/次,5 d为一疗程。待黄疸消退后,再到医院预防接种。

1.2.2 对婴儿进行常规生长、体重、头围、前囟、心肺等检查,并为婴儿建立健康档案,将体检结果打印出来,并附本次体检的评价标准、儿童保健指导,主要包括:动作方面、语言方面、对周围环境方面、平衡膳食指南。这样家长可一目了然地知道婴儿的健康情况,并可根据其上各个方面的知道内容,在家训练婴儿,进行早期教育。

1.2.3 为了预防儿童佝偻病发生,常规指导家长给婴儿口服小儿五味赖氨酸糖浆,2次/d,2.5 ml/次;维生素AD滴剂,每晚3滴。嘱家长经常带婴儿进行户外活动,进行空气浴、日光浴和被动体操,以增强体质。

1.3 3~11个月婴儿家长的健康教育

1.3.1 此期保健重点:合理喂养、加强日常护理和早期教养、预防疾病和意外、按计划免疫程序完成基础免疫、定期进行健康和体格检查,以促进生长发育[3]。

1.3.2 对满3个月的婴儿常规进行智力检测,向家长介绍智力检测是对婴儿智力发展指数以及运动发展指数的检测,达标分数是90分以上,若在90分以下则再做进一步检查。到儿童保健科早教训练基地做Vojta测定,标准是7项合格,若有3项不合格,则怀疑此婴儿有中枢性协调障碍,建议家长对婴儿进行早期干预治疗,越早越好。

1.3.3 常规对婴儿进行骨密度检查。向家长宣传它是一种无痛、在婴儿左腿胫骨处进行的骨B超检查,主要检测骨中钙的情况。如Z值在-1.0以上,则表明此婴儿缺钙,建议家长为婴儿补钙,以预防儿童佝偻病的发生。

1.3.4 3~6个月内的婴儿提倡母乳喂养,到第4个月开始添加辅食,为断奶作准备。嘱家长合理添加辅食,正确选择和制作食物,如先添加米糊,再添加蛋黄、水果、蔬菜。遵循从少量到多量,从稀到稠,从一种食物到多种食物的原则,循序渐进,使婴幼儿渐渐适应。

1.3.5 督促家长在婴儿1岁以前,每个月或每隔3个月对婴儿进行生长发育检查,查看生长曲线是否正常,若体重、生长未达标,应及时向家长指出,了解是喂养不当,还是血中微量元素缺乏、血铅偏高等,这些都可影响小儿食欲,导致小儿生长发育迟缓。

1.4 1~3岁幼儿家长的健康教育

1.4.1 此期的保健重点是保证均衡的营养、合理安排小儿生活和培养良好的生活习惯、预防疾病和意外、进行生长发育系统监测、完成计划免疫[4]。

1.4.2 培养小儿良好的饮食习惯。医院应经常开展大型婴幼儿营养咨询活动、儿童营养专家讲课,帮助家长了解儿童进食特点,现场示范指导家长掌握食物的搭配、合理的喂养方法和技巧,教育家长自己要注意不挑食、不偏食,为儿童树立好榜样。

1.4.3 幼儿期是小儿语言发展的关键时期,及时教会小儿说话是这个时期的重要任务。因而家长要多和小儿说话,认真回答小儿提出的问题。对于不喜欢说话的小儿,建议家长带其到我院早教基地,由专业早教老师来训练小儿说话,效果理想。

1.4.4 教育家长定期带幼儿进行口腔检查。可用软毛牙刷刷牙,尽量少吃糖果,以预防龋齿。

2 健康教育方式

2.1语言教育

最直接有效的方法是与婴幼儿家长面对面交流、沟通。医护人员对于婴幼儿家长提出的儿童保健方面的知识,要一一耐心地进行解答,使家长了解婴幼儿保健的重要性,并习惯性、经常性地进行儿童保健。另外,我院坚持儿童保健与预防接种同步进行,婴幼儿到医院接受预防接种时,应先接受医生的健康检查,发现生长发育不良时,及时向家长提出,做到有病早发现、早治疗。

2.2书面教育

向家长发放儿童保健手册(卡),其上有儿童保健的项目介绍,可提醒家长带婴幼儿进行儿童保健。在显眼的地方放置健康教育处方笺,向家长宣传通俗易懂的儿童保健知识,如“新生儿疾病筛查须知”,“重视孩子就餐环境、培养良好进食习惯”,“积极行动预防儿童铅中毒”等,这样家长在婴幼儿日常生活中可依照书面说明去做。

2.3 形象化教育

儿童保健科门诊走廊、室内墙上悬挂图文并茂的宣传牌,内容有母乳喂养的优点、预防接种须知、实行早期教育挖掘儿童潜能等,以增加婴幼儿家长的保健知识。

2.4 电化教育

利用电视、VCD在儿童保健科门诊每天按时播放婴幼儿喂养方法、婴儿操和儿童早教节目内容。

2.5 电话教育

在儿童保健科门诊专门设立健康宝贝热线电话,通过电话回答求询者提出的健康知识、卫生保健、心理等问题,由于此方式不受空间、地域的限制[5],在传播儿童保健知识中,起到了很好的作用。

2.6 社会性教育

医院经常开展大型婴幼儿营养咨询活动,利用家长带婴幼儿参加活动的机会,宣传儿童保健知识,为婴幼儿进行体检,发现问题,及时纠正。

2.7 健康教育大课堂

儿童保健科专家定期为婴幼儿家长讲解常见病、多发病的预防,儿童喂养方面的知识,并现场示范,教家长怎样进行食物的搭配,受到婴幼儿家长的欢迎。

3 结果

3.1 家长高度重视

通过对婴幼儿家长的健康教育,大大提高了家长对婴幼儿保健的重视。据统计,来医院进行儿童保健的婴幼儿,从2002年的60%,上升到2008年的95%。

3.2 拓宽了儿童保健内容

几乎所有在本院出生的婴幼儿,都能在家长的带领下按时到医院做儿童保健。医院的保健项目,由原来的生长发育监测,发展到现在的智力检测、骨密度检查、Vojtai测定、营养指导、婴幼儿早教等。

3.3 对儿童常见病、多发病的检测起到了早发现、早治疗的作用

如新生儿疾病筛查的诊断治疗,儿童营养不良、小儿佝偻病等的预防治疗,减少了儿童患病率,降低了死亡率,促进了儿童健康成长,确保了21世纪人人享有初级卫生保健战略目标的实现。

4 讨论

4.1 坚持对婴幼儿家长开展健康教育是保证婴幼儿健康成长的关键

只有家长的保健意识提高了,才能带婴幼儿到医院儿童保健科接受儿童保健服务,医院的儿童保健项目才能得以实施。

4.2搞好婴幼儿家长的健康教育,关键是健康教育方法要多样化

医护人员可利用各种机会,通过各种渠道和方式,宣传儿童保健知识,传授儿童保健技术,特别是医护人员与婴幼儿家长面对面的健康教育,可达到预期的目的。

4.3 我院始终坚持儿童保健与预防接种同步进行

这样可使家长在节约重复来医院时间的同时,接受医护人员的健康教育,学习保健知识,对婴幼儿的生长发育进行全面检查,使婴幼儿的一些疾病得到了早发现、早治疗。建议可以在综合性医院推广我院的方法,以确保每位婴幼儿都能接受儿童保健服务。

[参考文献]

[1]吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998.

[2]胡伟民.健康促进与健康教育计划[M].上海:上海医科大学出版社,1990.

[3]崔焱.儿科护理学(二)[M].上海:上海科学技术出版社,2002:34,36

篇8

关键词:5岁以下儿童死亡 儿童保健 发生状况

中图分类号:R339.31 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2010)11-0290-02

准确、及时的统计报表资料,能够为妇幼卫生决策部门进行科学管理、制定规划、准确评价妇幼保健质量提供科学依据。为了掌握我区儿童保健状况,更好地促进儿童保健事业的发展,降低5岁以下儿童死亡率,对我区2008―2009年的儿童卫生保健年报表资料进行了整理分析。

1 资料与方法

资料来源于隆阳区妇幼卫生保健年报表。报表由村、乡逐级上报到区妇幼保健机构,经过人工审核,计算机数据录入、逻辑检查后汇总并进行统计分析。

2 结果

2.1 活产数。活产数的准确与否直接影响到儿童保健各项措标的准确性,做好活产数上报及进行了补漏质控工作。2008―2009年活产数情况见表1。2009年活产数比2008年上升6.50%,与我区出生人口变化趋势一致。

2.2 5岁以下儿童死亡情况。 见表2、表3

表2显示,2008年与2009年相比,5岁以下儿童死亡率呈明显下降趋势。从表3看,婴儿死亡数占5岁以下儿童死亡总数的81.25%,新生儿死亡占婴儿死亡数的69.23%,可见要进一步降低5岁以下儿童死亡率,关键是要降低婴儿死亡率;若要进一步降低婴儿死亡率,关键是要降低新生儿死亡率;因此,妇幼保健工作重点要放在围产期和新生儿期。

2.3 儿童保健管理情况。见表4、表5。

新生儿访视率而论在城市与农村保持有较高水平,3岁以下儿童系统管理率也较高。5岁以下儿童体重

3 讨论

婴儿、5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区国民健康水平和经济发展的重要指标,也是《中国儿童发展纲要(2001―2010年)》中提出的需要严格控制的一个客观指标[1]。本组资料显示,2008―2009年隆阳区新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均呈逐渐下降趋势,这与我区实施进行贷款卫Ⅵ项目、中央补助地方农村孕产妇住院分娩项目、“降消”项目,强化住院分娩工作,加强高危孕产妇筛查与管理及提高产科、儿科质量密切相关。

降低新生儿及婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键 本组资料显示,新生儿死亡率占婴儿死亡率68.84%,婴儿死亡率占5岁以下儿童死亡率78.75%,说明5岁以下儿童死亡以新生儿、婴儿死亡为主,而新生儿死亡病例中以出生窒息为主要死亡原因。因此,加强新生儿窒息的培训,提高抢救的及时率和成功率是降低新生儿死亡的关键。

改善对5岁以下儿童医疗保健服务 应加强对乡、村级妇幼保健人员培训,提高他们对危重儿的识别和转诊与技术服务能力;普及育儿科学知识,改善少数民族地区经济、交通状况;加强对体弱儿的管理,是我区目前提高儿科质量及降低农村地区儿童死亡率的一项重要工作。

参考文献

[1] 黄容学.2002―2007年贵港市5岁以下儿童死亡监测结果分析[J].中国妇幼保健,2009,24(18):2530.

篇9

关键词:儿童保健;心理行为评估及干预;生长发育;育儿知识

我国社会不断进步,人们对健康的要求和关注度也在逐渐的增加,人们对待疾病的观念也在由传统的"有病治病"向"无病防病"这一新型理念进行转变和过度[1]。而常规的儿童保健工作内容主要以体检为主,筛查儿童是否有疾病或者是潜在的危险发生,并无法评估儿童的心理状态,在这样的情况下就应该更好的丰富儿童保健工作的内容,提高儿童保健的效果[2]。本文随机抽取2012年10月~2014年10月在我院接受保健的儿童200例为研究对象,对儿童保健全程引入心理行为评估和干预的效果进行了探讨和分析,并取得了很好的效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 随机抽取2012年10月~2014年10月在我院接受保健的儿童200例为研究对象,其中男性儿童有123例,女性儿童有77例,患者的年龄为1~5岁,平均年龄为2.35岁,根据儿童接受保健的顺序分为观察组和对照组两组,每组各有儿童100例。两组儿童在年性别、年龄等基本情况上没有明显差异,实验样本间数据差异具有可比性(P>0.05)。

1.2方法 将200例参加儿童保健的儿童分为两组,对照组儿童给予传统以体检为主的保健,进行常规的体检,观察组儿童在接受传统以体检为主保健模式的基础上接受心理行为评估和干预,具体的评估和干预方法、内容如下:

对儿童的神经行为进行测定,同时填写婴儿气质量表和神经心理发育检查表。对儿童的家长进行母乳喂养方法、断奶方法等科学喂养方法进行指导和讲解,同时告知家长儿童的日常照顾技巧,对防止意外发生等儿童常识也要进行一定的宣教。对家长进行儿童保健知识问卷调查,主要的内容应该包括睡眠注意、玩具选择、疾病预防以及儿童喂养方法等。

1.3观察指标 对两组儿童生长发育、行为出现为题以及家长育儿知识知晓率等情况均进行详细的观察和记录,以供实验统计和分析。

1.4统计学分析 运用SPSS 19.0统计软件实现对本次实验研究中数据的录入、统计和分析。其组间构成比较用χ2检验,计数资料用(x±s)进行检验,两组均数比较用t分析,如果P

2结果

2.1观察组与对照组各有儿童100例,观察组儿童生长发育情况和行为问题发生等情况均明显优于对照组,具有统计学意义,(P

2.2观察组100位儿童家长中,掌握科学喂养方法的有98例,知识知晓率为98.0%,掌握日常照顾技巧的有95例,知识知晓率为95.0%,懂得幼儿卫生知识的有97例,知识知晓率为97.0%;对照组100位儿童家长中,掌握科学喂养方法的有82例,知识知晓率为82.0%,掌握日常照顾技巧的有88例,知识知晓率为88.0%,懂得幼儿卫生知识的有89例,知识知晓率为89.0%,观察组儿童科学喂养方法、日常照顾技巧和幼儿卫生知识等知识知晓率均明显优于对照组,具有统计学意义,(P

3讨论

随着传统的以体检为主的保健模式无法满足儿童生长发育的需要,在这样的情况下如何选择和研究出一种科学、理想的方法为儿童实施保健服务,使儿童在生理和心理等方面均得到更好的发展[3-4]。

有关调查和研究显示,家长在育儿的过程中经常会遇到儿童心理行为等方面的问题,而传统保健工作并没有包含心理行为评估及干预等方面的问题,所以,儿童保健服务中应该增加常见病防御、早期教育、心智发育以及心理行为评估、干预等各方面内容,为儿童提供更加优质、全面的保健护理服务[5]。在实施儿童保健服务的过程中运用心理行为评估和干预可以为儿童家长了解儿童保健知识提供一定的基础,有效的避免儿童心理行为问题的发生,是一项非常好的儿童保健护理内容[6]。在本次试验研究中,观察组儿童生长发育、行为出现为题以及家长育儿知识知晓率等情况均明显优于对照组,具有统计学意义(P

综上所述,在儿童保健的过程中,在传统以体检为主的保健模式基础上给予心理行为评估和干预可以提高儿童保健的效果,促进儿童生长发育,避免儿童出现行为问题,提高家长育儿知识的知晓率。

参考文献:

[1]赵琦,张兆明,廉德花.学龄期儿童意外伤害心理行为评估的对比研究[J].齐鲁护理杂志,2009,15(21):325-326.

[2]岑若珠.儿童保健工作中常规引入心理行为评估和干预的方法及效果[J].医学信息,2013,32(13):2316-2317.

[3]江bb,陈迎建.南通市2387例6~12个月婴儿神经心理行为发育情况分析[J].中国妇幼保健,2014,29(24):174-175.

[4]孙义秀.儿童保健对婴儿生长发育影响分析[J].中外医疗,2012,31(09):558-559.

篇10

【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0681-02

健康教育是儿童保健工作重要一环,我院儿童保健科尝试以儿童保健知识讲座的形式开展健康教育活动,每月举办一期,现将以“新生儿抚育知识”为题的讲座结果分析如下:

1.对象和方法

1.1 对象

主要为在本院产科住院分娩的新生儿家长、病理新生儿科的家长及产前检查的孕妇。

1.2 方法

1.2.1 讲座内容及形式:以《新生儿抚育知识》为题,涉及母亲月子注意事项、正常新生儿的特征、特殊生理现象的识别、新生儿各种行为能力及早教、早期干预重要性等内容。采取儿童保健医生主讲、护士现场指导及保健咨询的形式。

1.2.2 设计问卷:自行设计《儿童保健知识讲座问卷调查表》,由参加讲座者听课后填写,统一收回。

2.结果

参加听课的家长共计192位,收回有效问卷表183份95.3%。听课对象父亲127人、母亲及祖辈52 人、孕妇13 人。其中145份79.2%填写认为讲座很需要,30份19.1%填写一般。希望今后安排的内容依次为疾病预防132份72.1%、喂养指导68份37.2%、早期教育84份45.9%、心理卫生讲座48份26.2%;在新生儿抚育过程中遇到困难求助于填写医务人员的118份 64.1%、长辈及亲朋好友68份35.1%、书刊等各种媒体26份13.1%;对健康教育形式的要求填写保健知识讲座的121份66.1%、电话咨询45份24.1%、小型家长会8份8%、宣传栏等其它形式15份7.4%;填写对早教感兴趣的146份68.1%,填写已从胎教做起的24份13.4%;对早期干预知识了解程度填写不知道的102份55.7%、填写知道一点的53份27.2%。

3.讨论

3.1 国内开展健康教育的对象年龄段各异,专以新生儿为题的少见。我们选择该主题首先在于新生儿是所有人群中最脆弱的群体,疾病的发生率和病死率都较高〔1〕,旧式的育儿观念和方法仍占很大比例,非常需要医务工作者正确引导;其次新生儿保健过去往往由产科医护人员兼做,远远满足不了父母的需求,在医院将新生儿的父母集中起来开办讲座,可以更好地帮助家长;最后考虑到近些年早教和早期干预受到广泛重视〔2〕,其关健在于突出“早”字,尤其对于高危新生儿意义重大,讲座将对这项工作的开展起很好的促进作用。

3.2 健康教育形式可以多样,医院作为社区推行健康教育的重要场所具有明显的特点和优势〔3〕。从问卷调查表中我们发现保健知识讲座及电话咨询受到家长欢迎,是提高家长保健知识水平的有效方法。且由儿童保健医生亲自开办讲座在向广大群众宣传知识的同时,也改善了医患关系。

3.3 对今后讲座内容的要求疾病预防占第一位,同时家长对早期教育、心理卫生知识的需求亦占较大比率。过去的儿童保健工作较多集中在生长发育及营养评价,而对早期教育、心理卫生等知识较欠缺。由于儿科、儿保医师直接面对儿童和家庭,受到社会的信任,医生的知识结构决定了保健工作的成败。这就要求儿保医师不断学习新知识,接受新观点,并将新知识传播给家长。

3.4 在传统观念中对女性而言,生儿育女是天经地义的事,而今人们的观念发生了很大改变。我们欣喜地看到参加听课的家长父亲人数占70%左右,这首先得益于我国已实行父亲享有7天产假的政策,使父亲们能亲历母婴保健的最初过程。实践已证明父亲对婴儿的发展具有母亲不可替代的作用,父亲持之以恒地加入到儿童保健工作中来,有利于改善亲子关系、促进儿童身心健康成长〔4〕。作为保健医生应重视这点,抓住机会推广保健知识。

总之,我们尝试以儿童保健知识讲座作为健康教育的一种形式是可行的,起到了宣传保健知识的目的,尤其新生儿抚育知识这一主题深受家长欢迎,我们将继续关注这一主题活动的远期效果。

参考文献:

[1] 刘湘云. 儿童保健学[M]. 第二版. 江苏科技出版社,1999. 236.[3]

[2] 吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京大学医学出版社, 2002. 1.