儿童保健制度范文
时间:2023-12-04 17:57:49
导语:如何才能写好一篇儿童保健制度,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
环境卫生检查通报制度
一、
行政办公室卫生标准
1、及时处理办公室内杂物,无用的要及时清除,必须用品摆放有序。
2、办公室地面整洁。
3、办公室桌面物品摆放有规则,不凌乱。
4、在无人时办公椅要放入办公桌桌面下。
5、不在办公室墙上乱张贴。
6、电脑、打印机、热水瓶等要妥善并保持清洁。
7、洗手盆保持清洁,无水垢。
8、办公室门窗无灰尘,卫生洁具摆放整齐,废纸篓保持基本清洁。
9、按照要求进行消毒和通风。
二、活动室卫生标准
1、活动室地面要保持清洁,做到没污迹、没垃圾。
2、玻璃窗要明亮,门窗、室内无异味。
3、天花板及墙角没有蛛丝。
4、墙壁要保持洁白,不随便涂写。
5、桌凳要按学校要求摆放整齐。
6、按照要求进行消毒和通风。
三、休息室卫生标准
1、休息室内保持整洁,地面无垃圾,无污迹。
2、床摆放整齐,床上用品整齐一致,床单无明显褶皱。
3、床下无垃圾,室内无异味。
4、天花板及墙角没有蛛丝。
5、墙壁要保持洁白,不随便涂写。
6、按照要求进行消毒和通风。
四、盥洗室卫生标准
1、厕所地面要保持清洁,厕所通气好,无异味。
2、盥洗室内的物品摆放整齐。
3、定期消毒杀菌。
4、马桶,小便器,面盆上无水渍,无脏污。
5、按照要求进行消毒和通风。
五、厨房卫生标准
1、及时处理厨房内杂物,无用的要及时清除,必须用品摆放有序。
2、厨房地面整洁,无存水,无油渍。
3、调料、蔬菜、瓜果物品摆放有规则,不凌乱。
4、灶台,操作台等器具上无油渍,无脏迹。
5、墙壁无乱张贴,无污渍。
6、洗菜池、保洁池,拖把池保持清洁,无水垢。
7、门窗,开关无灰尘,卫生洁具摆放整齐,废纸篓保持基本清洁。
8、按照要求进行消毒和通风。
六、公共卫生区标准
1、走廊地面无污渍,无垃圾
2、公共厕所无异味,马桶,面盆无脏迹。
3、天花板及墙角没有蛛丝。
4、门窗,开关无灰尘,卫生洁具摆放整齐,废纸篓保持基本清洁。
5、按照要求进行消毒和通风。
七、环境卫生检查评比。
1、实行每天三扫一检查。
三扫:早上上课前和中午午休前,放学后各打扫一次。
一检查:由值日教师、值日生每天检查。
2、检查项目:纸屑、杂物、物品摆放等。
篇2
上半年,我镇紧紧围绕“人居环境提升年”持续发力,村容村貌明显提升,村内基础设施不断完善、群众良好的生活习惯逐步养成,这些成绩的取得是区委、区政府坚强领导的结果,是辖区群众大力支持的结果,是镇村干部履职尽责、辛勤付出的结果。现将上半年工作进行总结,并结合《渭丰镇2019年农村环境卫生检查考核标准与评分细则》和区城市管理委员会办公室及区城市治理督查办每个月暗访、检查、督查的情况,将第二季度工作排名情况通报如下:
一、工作情况
(一)思想认识进一步深化。今年以来,一是通过整治工
作强有力的开展,镇村干部对人居环境整治工作的思想认识、理论水平和业务能力明显提升。二是通过宣传教育工作的深入推动,辖区群众对人居环境整治工作的知晓率、参与程度、积极性明显提升,干部群众的思想逐步统一到改变生活习惯、改善生活方式上,逐渐形成干群广泛参与、齐抓共管、综合治理的良好氛围。
(二)村容村貌进一步改善。一是结合区人居办每月开展的主题活动,我镇深入开展植树增绿、秸秆禁烧等村庄清洁专题活动,按照时间节点,抢抓机遇,促使我镇环境整治工作深入开展。二是各村工作力度和工作标准不断提升。今年以来,各村都能积极行动起来,在村容村貌提升上狠下功夫,工作力度较大。同时,聚焦问题较多、易反弹的点位持续发力,在全镇范围内基本消除了垃圾散点、卫生死角。三是各村都能积极联系市区包抓单位,调动各方力量,形成合力共同做好人居环境整治工作。
(三)长效机制进一步健全。一是“三包制度”“监管制度”“保洁制度”不断完善,整治制度不断规范化、制度化和长效化。二是结合“八清一改”工作,全镇12个行政村,全部建立问题台账,一项一项整改,整改一项销号一项。任务进一步明晰,责任进一步细化明确。三是各村保洁队伍充实壮大。全镇目前共有保洁员126人,保洁员工作制度和标准更加规范。
二、存在问题
上半年以来,我们勠力同心,奋发有为,在渭丰辖区吹响了农村人居环境整治攻坚战的号角。在镇村干部的努力下,我们克服了资金不足、人力有限等种种困难,促使村容村貌显著提升,辖区群众的满意度不断提升,对于督办问题没有一次逾期整改。成绩来之不易,自应倍加珍惜。
虽然全镇农村环境整治工作取得了一定的成效,但我们更应该清醒的认识到短板和不足依然明显:一是村庄清洁整治工作的标准不高。个别干部仍然以过去的经验办法干工作,要求不高、工作不细致、浮于表面,没有深刻体会和把握人居环境整改工作的要求。二是个别点位被反复督办,未得到彻底治理。如元南村(元南村墓地原垃圾坑)、祁村(村西垃圾坑)、留南村(育新农庄西侧)等。三是村庄内废弃房屋拆除力度不大。废弃房屋拆除是人居环境整治工作中的重要内容,上半年来我镇行动缓慢。截至目前,只有坳河村、祁村摸清底数,其他村还都未上报摸排情况。四是村庄清洁行动信息上报不及时。绝大部分村子不重视信息上报工作,不及时将各自开展工作的图片、文字,上传到工作群内,造成我镇信息上报的数量偏少,导致虽然干了很多工作,但在全区影响力较小,并且不按时上报市区包抓单位在村子开展工作的情况,给帮扶工作带来了极大的不便。五是长效机制还没有全面建成。监管制度、保洁制度、三包制度、责任制度等各项规章制度还没有全面建立;村级问题台账不能及时更新完善;责任不明确、任务不细化、村庄清理整治的成果不能长期保持,易反弹等。
三、下一步工作
针对以上存在问题,各村要引起高度重视,认真研究,尤其是村党(总支)支部书记、村委会主任要亲自抓,采取有效措施,在今后工作中切实予以解决。镇政府讲将继续实施农村环境卫生“月检查,季通报”制度,加强对各村环境卫生管理、环卫设施配备及生活垃圾集中收集处理的检查力度,并将检查情况纳入各村年度目标责任考核。对季度排名后三名的村扣除村干部季度绩效工资,镇纪委对村主要干部进行约谈,对所在村驻村指导员进行提醒谈话。
改善农村人居环境,任务艰巨、责任重大,我们将充分发动广大干部群众一道,凝聚合力、攻坚克难、主动作为,以更大的决心、更明确的思路、更有力的举措,抓紧、抓实、抓出成效,持续改善农村人居环境,力促短期内实现全镇农村人居环境面貌大转变、大提升,勠力同心建设看得见美丽、记得住乡愁的新渭丰!
附件:1.渭丰镇2019年第二季度农村环境卫生整治工作主要考核指标得分表
2.2019年第二季度区城市管理局暗访检查我镇情况汇总表
3.2019年第二季度区城市治理督查办下发我镇督办问题汇总
西安市鄠邑区渭丰镇人民政府
2019年7月17日
附件1
渭丰镇2019年第二季度农村环境卫生整治工作主要考核指标得分表
村名
落实长效
机制情况
(20分)
检查情况(60分)
督查暗访情况(20分)
总分
(100分)
清扫保洁
(20分)
杂草清除
(10)
明暴垃圾
(10分)
卫生死角
(10分)
乱堆乱放(10分)
渭南村
19
18
9
9
9
8
19
91
定北村
18
18
8
9
9
8
20
90
坳河村
19
17
8
9
9
8
17
87
元 村
17
17
8
9
8
7
20
86
渭北村
17
17
8
8
9
7
19
85
真守村
17
17
7
8
8
7
20
84
定 南
17
17
8
8
7
7
19
83
保安村
18
17
7
7
7
7
19
82
祁 村
17
17
7
7
7
7
19
81
留南村
18
16
8
7
7
7
16
79
元凤村
16
17
6
6
6
7
20
78
保新村
17
18
8
7
7
7
12
76
备注:第二季度环境卫生较好的村:渭南村、定北村、坳河村;较差的村:保新村、元凤村、留南村,在检查中,保新村和元南村村内垃圾坑多次被区督查办督办通报、对指出的问题整改过后不能长期保持;留南村存在多个卫生死角不能及时清理;祁村村西垃圾多次整改不彻底,易反弹,多次被区督查办通报。
附件2
2019年第二季度区城管局暗访检查我镇情况汇总表
序号
单位名称
地点
时间
主要问题
检查形式
备注
1
渭丰镇
元北村
4月01日
村西废弃物乱堆放
暗访
2
渭丰镇
渭北村
4月09日
派出所东边垃圾箱外垃圾清理不及时
暗访
3
渭丰镇
保兴村
4月16日
保兴村委会斜对面垃圾坑需整改取缔
暗访
4
渭丰镇
新安村
4月16日
村北垃圾坑需整改取缔
暗访
5
渭丰镇
新安村
4月23日
村内垃圾池清理不及时
暗访
6
渭丰镇
保兴村
4月23日
村内垃圾池清理不及时
暗访
7
渭丰镇
保兴村
4月23日
村北垃圾池需整改取缔
暗访
8
渭丰镇
定三村
4月29日
村内柴草杂物乱堆放
暗访
9
渭丰镇
渭南村
4月29日
村北环北路边有垃圾
暗访
10
渭丰镇
留西村
5月10日
村西南北五号路边有垃圾
暗访
11
渭丰镇
坳一村
5月10日
村内杂物乱堆放
暗访
12
渭丰镇
坳河村
5月10日
村南生产路乱倒垃圾
暗访
13
渭丰镇
祁 村
5月17日
村西垃圾坑整改取缔不彻底
暗访
14
渭丰镇
元南村
5月17日
村南墓地边垃圾坑整改取缔不彻底
暗访
15
渭丰镇
留西村
5月24日
育新农庄西南垃圾坑整改取缔不彻底
暗访
16
渭丰镇
新安线
5月24日
村北垃圾坑整改取缔不彻底
暗访
17
渭丰镇
坳二村
5月31日
南北五号路坳二村变电房旁边垃圾乱倒
暗访
18
渭丰镇
祁南村
6月10日
村东垃圾箱外清理不及时
暗访
19
渭丰镇
祁南村
6月10日
村西有垃圾散点
暗访
20
渭丰镇
新安村
6月10日
村北垃圾池清理不及时
暗访
21
渭丰镇
留西村
6月17日
村内住户房后边垃圾乱倒
暗访
22
渭丰镇
留东村
6月17日
村北垃圾坑整改取缔不彻底
暗访
23
渭丰镇
元南村
6月17日
村南垃圾坑整改取缔不彻底
暗访
24
渭丰镇
元南村
6月24日
村南垃圾坑整改取缔不彻底
暗访
25
渭丰镇
祁 村
6月24日
村西垃圾箱周边清理不及时
暗访
26
渭丰镇
新安村
6月24日
村北垃圾池清理不及时
暗访
27
渭丰镇
保东村
6月25日
润葆农庄路南坑有垃圾堆放
暗访
附件 3
2019年第二季度区城市治理督办下发督办问题汇总
第二季度,区城市治理督查办共反馈我镇农村环境整治问题27个,其中:
保新村:8个问题;
祁 村:4个问题;
留南村:4个问题;
元凤村:4个问题;
坳河村:3个问题;
篇3
关键词:社区保健儿童身体健康
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0545-02
我国儿童基数占全国人口的28.9%,可见儿童人口比例之大[1]。儿童因为生理发育时间较短,免疫能力较低,比较容易受到一些常见病的侵袭,而一旦儿童患病后,其自身抵抗能力有限,病情发展迅速,一旦不及时进行治疗,很有可能出现致残,致死情况发生。社区儿童保健是专门针对儿童生长发育过程中常见各类病症而进行防治的一项措施,能够以个人为中心,家庭为单位,全方面的为儿童生长保驾护航。
1社区儿童保健基础内容
社区儿童保健是建立在医生的科学正确带领基础之上的,在医生的带领下对社区儿童常见的各类疾病进行诊疗负责,并专门针对社区医师/保健护理人员进行科学管理。在这其中包括了新生儿保健、婴幼儿保健、学龄期保健几个主要阶段[2]。在社区儿童保障工作开展过程中,要针对不同时期儿童生理情况制定针对性地保健措施,保障促进儿童生理身心健康发展。
2社区儿童保健加强的几点措施
2.1建立散居儿童系统。社区居民存在一定的流动性,而在这部分流动人口中,儿童也占据一定比例,如何做好这部分散居儿童社区保健,是首先需要解决的问题。社区儿童保障人员应该每月定时与妇保、计生办、计划免疫等部门主动核对散居儿童情况,及时根据了解情况开展相关保健工作。建立好散居儿童保健系统管理电子卡,在其流动后只需将电子卡交给相关社区部门就可以及时建立相应保障体系。
2.2加强保健团队专业性与服务性。社区儿童保健被很多医护人员看做为“闲职”,就是每天上班打卡,然后喝茶、看报、聊天等工作。专业性差,服务性被动。当今社会,只有优质服务才能取得服务对象的信任。首先要彻底解决社区服务人员思想问题,贯彻社区健康服务工作方案相关要求,从服务人员中选拔出临床经验丰富、业务能力强、政治思想态度端正、服务主动的医师来担任儿童保健门诊工作[3]。对所有医师进行定期培训与考核,实行考核合格上岗制度。
2.3系统管理,定期与不定期指导。社区人口基数不稳定,中间存在常驻居民与流动居民,社区儿童保障部门不能等待居民有问题上门求助才开展保障工作,而是应该主动进行儿童人口调查。半年进行一次全面普查,半年内不定期进行2次以上调查,通过居民走访了解社区儿童近期患病趋势与治疗情况,根据了解情况再进行针对性调查,制定出相应保障措施。对来门诊体检治疗的儿童进行跟踪随访,了解儿童患病治疗情况。相关社区领导要定时不定时对社区健康服务站门诊进行检查与指导,指出不足之处并指导相应完善策略。
在社区服务过程中要特别注意体弱儿的管理,如活动性佝偻病、各类贫血症、早产儿等等,针对这部分儿童要对其父母进行专门的健康教育,建立专门档案进行管理,并随访监督遵医行为。在整个服务过程中要随时保持与社区其他部门之间的合作与联系,指导孕产妇正确掌握母乳喂养方法,宣传不同儿童成长期正确处理方法,常见病首要临床表现,预防措施等等[4]。
2.4完善计划免疫制度。建立相关儿童免疫接种证,根据国家相关规定儿童计划免疫制度与程序对社区内儿童进行预防接种。部分家庭因为主观原因与客观原因,不能及时让儿童按照规定进行预防接种,针对这部分家庭应该了解其主客观原因,再教育告知预防接种的重要性与实用性,让这部分家庭了解配合儿童预防接种,避免各类传染病在社区内爆发流行。
3体会
随着我国社会水平的不断发展与进步,人们生活得到有效改善,儿童身体健康也得到进一步加强,但是在高节奏的生活过程中,家长因为工作原因而疏忽了对儿童健康成长的关注,导致部分儿童患病已经明显表现出临床特征才就医问诊,这无疑加大了治疗的难度。同时由于几年来流动儿童大量增加,给社区儿童保健工作提出了更为严格的要求,只有在社区儿童保健工作中坚持以家庭为中心,以儿童为单位,不断加强自身素质与服务水平,主动出击才能将促进儿童身体健康发展。
参考文献
[1]何能清,黄俊芳,贺卫权等.新型社区儿童保健服务模式的探索与实践[J].中国全科医学,2010,13(19):2169-2171,2174
[2]唐敏.社区儿童保健系统化管理探讨[J].中国妇幼保健,2004,19(2):21-22
篇4
体格发育水平是反映儿童健康状况的主要指标,为了解和掌握焦作市7岁以下儿童生长变化趋势及营养状况,积累儿童发育资料,焦作市妇幼保健院于2007年4月-6月,对所辖的六县(市)、五区7岁以下儿童进行了体格发育调查。
1 对象和方法
1.1 对象 焦作市六县(市)、五区共抽样调查健康儿童17338名,城市5804名,其中:男童3073名,女童2731名;农村11534名,其中:男童5948名,女童5586名。年龄从初生~6岁(差1天不满7周岁),分22个年龄组。
1.2 方法
1.2.1 年龄分组 共分22个年龄组,初生~3天为一组;1~6个月,每月为一组;7~12个月,每2个月为一组;13~24个月,每3个月为一组;2~6岁,每半年为一组; 6~7岁为一组。城市每个年龄组男女童各不少于200例,农村每个年龄组男女童各不少于150例。
1.2.2 调查项目 主要是六项体格发育指标,包括体重、身高(长)、坐高、头围、胸围、上臂围,另有父母职业、文化程度、1岁以下儿童喂养情况等项目的询问调查。
1.2.3 测量方法
各项指标的测量与记录严格按《儿童保健学》[1]体格生长的测量方法执行。体检场所要求宽敞、明亮,由专业人员测量、复查,保证数据的准确性。
1.2.4 质量控制[2] 每县(市)区均组建一个调查组,调查人员由卫生专业人员担任,由市妇幼保健院负责对调查组人员进行培训,培训项目包括调查表规范填写、正确体格测量和问询技巧等。统一表格,统一测量工具,体重计以杠杆秤为准。调查组在每次体检前由专人对测量器具进行检查和矫正;每次测量工具固定;在体检时按受检儿童5%比例进行复测;建立现场调查组负责人审表制度。每一调查组有专人对表进行中审,市妇幼保健院有专人负责表格终审。
1.2.5 数据的统计处理 用计算机对调查项目进行统计处理。
2 结果
2.1 2007年焦作市7岁以下儿童体格发育的现状与规律
2.1.1 体重身高的变化[3] 随年龄增长而增长,年龄越小,发育速度越快,以1岁以内增长较快,其中6个月内最快。(见表1)
2.1.2 城市农村男、女童身高体重比较(见表2) 男童身高除1月、3月、4月、15月、18月、21月年龄组外城市均大于农村,男童体重除出生、1月、3月、4月、5月、6月、15月年龄组外城市均大于农村,女童身高除1月、4月、21月、24月年龄组外城市均大于农村,女童体重除1月、2月、4月、24月年龄组外城市均大于农村;城市中除15月年龄组外男童身高、体重及农村中所有年龄组男童身高、体重均大于女童。
男童体重,城市比农村平均高0.42 kg;女童体重,城市比农村平均高0.44 kg;男童身高,城市比农村平均高1.19 cm;女童身高,城市比农村平均高1.39 cm。
2.2 1987-2007年焦作市7岁以下儿童身高、体重的变化(见表3)
2.2.1 体重的变化 除城市男童2月组,城市女童2月、4月组,农村男童出生、1月、2月组、农村女童出生、1月、2月组外,其它年龄组2007年均高于1987年。
城市男童体重平均增长1.16 kg,城市女童体重平均增长1.02 kg,农村男童体重平均增长0.96 kg,农村女童体重平均增长0.81 kg。
2.2.2 身高的变化 除城市男童2月组,城市女童2月、4月组,农村男童出生组、1月、6-7岁组,农村女童1月、2月组外,其它年龄组2007年均高于1987年。
城市男童身高平均增长2.89 cm,城市女童身高平均增长2.70 cm,农村男童身高平均增长2.58 cm,农村女童身高平均增长2.62 cm。
3 讨论
3.1 焦作市7岁以下儿童体格发育状况
本次调查结果显示,焦作市0-7岁儿童身高、体重的变化,随年龄的增长而增长,年龄越小,增长速度越快,3月组体重是出生组体重的2倍,1岁组体重是出生组体重的3倍;身高的增长以出生6个月内为最快,以后逐渐减慢,第一年身高增长25 cm左右,1岁组身高是出生组身高的1.5倍。符合一般儿童先快后慢的生长发育规律[4]。
3.2 焦作市2007年城市、农村7岁以下儿童体格发育比较 本次调查资料显示,城市儿童身高、体重除个别年龄组外均高于农村儿童,以6个月以上组较为明显。1、随着社会的发展及医学模式的转变,儿童保健工作不论深度与广度都有了长足的发展,但仍存在着地区间发展的不平衡。在我市基层特别是农村地区由于缺少相应经费,儿童保健工作本身又不能带来可观的经济效益,农村儿童保健工作往往得不到足够的重视,处于被动地位,儿童体检依托于儿童计划免疫,以预防接种为主,以体检为辅,只进行身高、体重的测量,未进行规范的儿童系统管理及体格检查。2、在基层单位儿童保健工作管理薄弱,儿童保健制度不健全,没有正规的诊疗常规,设备简陋,工作人员待遇偏低,大都不愿从事儿童保健工作,儿童保健队伍不稳定,这种状况制约了基层儿童保健工作的发展,使儿童保健工作质量偏低。3、业务人员专业技术水平偏低,缺乏学习进修的机会,业务能力不能满足日益发展的儿童保健工作的需要,农村儿童享受的卫生保健服务水平低,服务项目少。
3.2.1 体检率低,儿童家长获得的卫生保健相关指导少,儿童生长发育状况缺乏评价与指导。4、受生活环境、经济状况、文化教育、传统习惯等方面的影响,城市农村家长育儿知识受教普及程度存在较大差异,而6个月以上婴儿仅靠单纯乳类喂养已不能满足其生长发育的需要,若不能及时正确添加辅食,其生长发育将会受到一定影响。因此,要缩小城市农村儿童生长发育的差别,必须重视农村儿童保健工作,加大卫生经费的投入,加强农村医疗保健机构基本建设,建立健全儿童保健管理制度,稳定专业队伍,培养儿童保健高素质专业人才,是今后我市农村儿童保健工作的重点。同时,开展广泛的健康教育,大力宣传科学育儿知识,改变传统的喂养方式,定期体格发育测量、营养状况评价,注意筛查高危儿,提高儿童系统管理率,亦是促进儿童保健服务水平不断提高的重要措施。
3.3 1987-2007年焦作市7岁以下儿童身高、体重的变化 为纵向观察我市7岁以下儿童体格发育变化趋势,将2007年调查情况与“1987年焦作市7岁以下儿童体格发育调查”的结果相比较,显示我市7岁以下儿童体格发育水平二十年间有较明显的提高,尤其是身高、体重两项指标,6月龄以上组增长的更为明显。1987-2007年我市的经济状况发展很快,生活水平有了很大的提高,妇幼卫生保健事业越来越受到各级政府的重视与关注,妇幼卫生经费的投入不断增加,各级妇幼保健机构的设施逐步完善,儿童接受的保健服务项目不仅仅局限于体格发育测量、营养状况评价,儿童“五官”保健、神经心理发育、早期教育等保健服务有着更多的社会需求。社会对卫生保健的投入增加,儿童保健服务的水平就会提高,创造有助于儿童生长发育的环境,对儿童生长及其健康产生了积极的影响,在遵循儿童生长发育一般规律的同时,良好的营养状况、相对稳定的生活环境、健康的生活习惯和科学的护理、正确的教养和体育锻炼、完善的医疗保健服务等都是保证儿童生长发育达到最佳状态的重要因素[5]。这说明良好的社会环境、较高的经济水平能促进儿童的生长发育。同时,随着新的医学模式的转变和人民群众对儿童保健需求的不断提高,儿童保健工作关口前移,提示我们应加强围产期保健工作,宣传孕产期保健知识,提高孕产妇自我监护能力,加强高危妊娠的筛查与管理,避免高危儿和低体重儿的出生;儿童保健医生应重视新生儿期保健工作,普及新生儿的常规护理及科学育儿知识,提高家长对新生儿期常见疾病的预防及识别能力;坚持4-6月母乳喂养,及时合理添加辅食,保证6个月内婴儿的健康成长;加强儿童系统管理工作,认真筛查体弱儿并实行专案管理,对疾病做到早发现、早诊断、早治疗;完善儿童保健制度,加强各级儿童保健医生队伍建设,提高自身的专业技术素质,扩大知识面,拓宽服务领域,推进儿童保健工作的全面发展。
参考文献
[1] 王令仪.儿童保健学.科学出版社, 1997, 49-51.
[2] 上海市2005年7岁以下儿童体格发育调查工作方案.
篇5
(一)加强组织领导。儿童保健门诊规范化建设工作启动后,我院立即成立了以院主要领导为组长,分管领导、部门主管及相关人员为成员的儿保门诊规范化建设领导小组,领导小组下设办公室,落实了工作人员,安排了工作经费,保证了创建工作的正常运转;同时,结合我院实际,科学制定了儿保门诊规范化建设实施方案,明确了工作任务,落实了工作责任,强化了创建措施,为儿保门诊规范化建设创建工作的顺利推进打下了坚实的基础。
(二)完善硬件设施。我院严格按照规范化儿保门诊硬件评审标准,投入50多万元,建成了场地宽敞、功能齐全的规范化儿保门诊。儿保门诊总面积达326平方米,设有体格测量室、健康体检、营养诊室、心理行为诊室、发育测评室、干预与行为训练室、听力视力口腔保健诊室、健康教育室、集体儿童保健室、新生儿游泳抚触中心等,装修温馨,布局合理,富有童趣,符合儿童特点,且电子体重称、卧式测量床、耳声发射仪、视力筛查仪、诊查床、诊查桌、电脑、电视、投影仪等各种设施设备齐全。
(三)严格规范管理。积极制定儿保科各项规章制度和工作职责,严格执行各项技术规范及工作常规。同时,加大管理考核力度,规范工作人员操作技能和诊疗水平。目前,我院儿童健康管理档案实现了信息化管理,建立起了一整套儿童健康基础档案、高危儿管理档案、儿保监测数据统计分析等电子化信息资料。
(四)狠抓队伍建设。加强人员学习、培训,对儿保人员,坚持做到每半月进行一次理论学习和技能操作测试,并轮流安排参加市级以上妇幼保健院儿童保健专业技术培训、进修。目前,我院儿保门诊共有人员6名,其中医师3名、护士3名,全部具备执业资格、上岗资格,持证率达100%。
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以党的十七大精神为指导,全面落实科学发展观,认真贯彻执行医改精神,推进妇幼卫生项目,以促进基本公共卫生服务均等化为目的,以深入开展创先争优活动为契机,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主”的妇幼保健工作方针,努力形成“以保健为龙头、保健带临床、临床促保健”的工作格局,把保健做精,临床做特,认真履行妇幼公共卫生职能,更好地为广大妇女儿童服务。
二、主要目标
以贯彻落实“一法两纲”为核心,以提高妇女儿童健康水平和出生人口素质为目的,认真落实农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷两项重大公共妇幼卫生项目及孕产妇系统保健、儿童系统保健两项基本公共妇幼卫生项目。深化医药卫生体制改革,全面提高妇幼保健工作质量和水平,积极完成妇幼保健各项工作指标,进一步促进妇幼卫生事业发展。
三、主要工作指标
1、孕产妇保健覆盖率达100%,系统管理率85%以上,孕产妇零死亡。
2、集居儿童保健覆盖率达100%,散居儿童保健覆盖率85%以上。婴儿死亡率控制在8‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在10‰以下,低出生体重发生率控制在2%以下。
3、消毒接生率100%,无新生儿破伤风发生。
4、住院分娩率98%以上,高危孕妇住院分娩率达100%。严格剖宫产指证,县级医疗保健机构剖宫产率控制在40%以下,乡镇卫生院控制在25%以下。
5、婴儿母乳喂养率达到90%,5岁以下儿童中、重度营养不良发生率控制在1.8%以下。
6、妇幼卫生健康教育普及率达到85%以上。孕产妇保健知识及“四免一补”政策知晓率达98%以上。
7、按照省卫生厅要求,认真落实农村孕产妇住院分娩补助项目,补助率达98%。抓好农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目,确保知晓率达98%,服药率达90%,依从率达70%。
8、依法开展婚前医学检查工作,自愿婚检率达95%以上。
9、努力降低出生缺陷及遗传疾病的发生。做好产前筛查、新生儿疾病筛查及听力筛查工作,孕妇产前筛查知晓率达98%以上,筛查率达80%以上,新生儿疾病筛查率达95%以上,听力筛查率达80%以上,出生缺陷发生率控制在9‰以下。启动儿童视力筛查工作。
10、孕产妇艾滋病病毒抗体检测率达95%以上。其中,早孕检测率达70%以上。
四、主要工作措施
(一)落实妇幼卫生项目,强化两大系统管理,确保母婴安全。
1、加强孕产妇保健系统管理。一是认真落实农村孕产妇住院分娩补助项目及农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目;二是加强对孕产妇的监测和管理。各医疗保健机构认真做好早孕建卡、HIV抗体检测、产前检查、高危孕产妇筛查、分级管理和转诊、产后访视等重点环节的工作,及时掌握乡村、社区的管理动态;三是落实高危孕产妇见面制度,掌握高危孕产妇的筛查和追踪管理情况,凡评分≥30分以上的孕妇,必须由县妇幼保健院专职保健人员入户见面。杜绝截留高危孕妇,加强产科“绿色通道”建设,建立应急预案,确保孕产妇零死亡。
2、加强儿童保健系统管理。一是加大技术投入力度,在设备、人员、业务培训上加大投入,使儿童保健队伍发展壮大,儿童保健工作得到长促发展。二是建立儿童保健长效机制,狠抓散居儿童的管理。严格实行“4.2.1”体检制,认真落实0-36个月儿童保健服务。加强高危儿与体弱儿的筛查与管理,对异常儿童做到早发现、早干预,降低儿童病残率和死亡率,提高儿童保健管理质量。三是加强对托幼机构的管理,认真落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》,进一步抓好托幼机构卫生保健督导管理,提高托幼机构卫生保健质量。
(二)落实出生缺陷预防措施,提高出生人口素质。
1、推进婚前医学检查和婚前保健工作。开展多种形式的宣传教育,争取各级部门的支持与配合,扩大免费婚检覆盖面,依法规范婚检工作。开展免费婚前卫生指导与咨询,组织实施好婚前医学检查,加强对在传染期内指定传染病、严重遗传性疾病的筛查力度,做到早期发现、早期干预。
2、提高产前检查诊断水平。建立产前筛查与产前诊断管理机制,加强培训和督导,完善工作制度及标准,不断提高筛查率和筛查质量。规范产前检查门诊建设,提高辅助检查技术水平,强化产前筛查工作。
3、做好新生儿疾病筛查、听力筛查,降低出生缺陷。加大对新生儿疾病和听力筛查知识的宣传力度,培训专业人员,加强出生缺陷监测和干预工作,降低出生缺陷,提高出生人口素质。
(三)完善妇幼卫生工作体系。
1、规范使用妇幼卫生台帐等原始资料的填写及整理,便于各种统计数据的收集与上报。
2、严格实行每月统计例会、培训制度,每月定期召开乡镇保健组长及统计人员例会,完成审核报表,情况反馈、业务培训、安排部署下阶段工作。每年有计划、每季度有安排,每月有重点,并以书面形式下发到各乡镇卫生院。
3、充分发挥三级保健网络职责和信息平台资源优势。通过村、乡镇、县三级保健网络和信息平台的作用,及早地发现服务对象,及早地纳入系统管理,做到全县信息共享。以确保母婴安全。
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1资料与方法
1.1资料来源
资料来源于2003—2012年兰州市妇幼保健院上报的妇幼卫生年报。
1.2方法
将所得数据输入SPSS17.0软件中计算分析孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健覆盖率、婴儿死亡率、孕产妇死亡率及5岁以下儿童死亡率等指标。首先对兰州市2003—2012年新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率及孕产妇死亡率分别做线图描述发展变化趋势,定性比较城区和郊县各死亡率变化趋势是否一致,并做卡方趋势性检验。对早检率、新生儿死亡率、孕产妇系统管理率和母乳喂养率等指标计算Spearman等级相关系数,进行相关分析,以定量反映二者是否存在相关性,其显著性检验水平为P<0.05。
2结果
2.1兰州市妇幼健康基本情况
由表1可知,2012年兰州市婴儿死亡率为6.74‰,5岁以下儿童死亡率为7.47‰,孕产妇死亡率为16.76/10万,与2003年相比较,分别下降了63.19%、62.44%和58.91%。不论是城区还是郊县,3项指标均有所下降,郊县降低的幅度大于城区。由图1可知,2003—2012年兰州市婴儿死亡率呈下降趋势,但是城区和郊县差距较大,城区婴儿死亡率明显低于郊县,2008年以后城区和郊县差距逐步缩小。由图2可知,2003—2012年兰州市5岁以下儿童死亡率整体呈下降趋势,郊县死亡率高于城区,2008年以后其差距逐渐缩小。由图3可知,2003—2012年兰州市孕产妇死亡率除2007年城区高于郊县外,其余各年份均表现为郊县孕产妇死亡率高于城区,死亡率总体下降,但其间有小幅波动。
2.2兰州市妇幼保健系统管理率变化情况
由表2可知,经χ2检验,兰州市2003—2012年在孕产妇系统管理率、住院分娩率、3岁以下儿童系统管理率及7岁以下儿童保健覆盖率等各项指标不同年度间比较均有统计学意义,且呈现随着年度增加而增加的线性趋势。从总体来看,兰州市2012年各项妇幼保健工作指标与2003年相比,孕产妇系统管理率、住院分娩率和3岁以下儿童系统管理率及7岁以下儿童保健覆盖率分别增长了46.35%、27.69%、95.93%和39.52%。反映出妇幼保健工作状况的基本指标郊县增长幅度明显大于城区。由图4可知,兰州市孕产妇系统管理率总体呈上升趋势,2008年以前郊县低于城区,自2008年以后,郊县和城区系统管理率间的差距明显缩小,呈现上升趋势。由图5可知,2003—2012年兰州市住院分娩率整体呈上升趋势,在2008年以前,郊县明显低于城区,且差距较表12003—2012年兰州市妇幼健康基本情况大,在2010年以后,郊县和城区的住院分娩率基本上都达到了100%。由图6可知,2003—2012年兰州市3岁以下儿童系统管理率整体呈上升趋势,2009年以前,郊县明显低于城区,且差距较大,2009年以后,管理率差距明显变小,2012年基本达到一致。由图7可知,2003—2012年兰州市7岁以下儿童保健覆盖率总体呈上升趋势,2010年以前郊县7岁以下儿童保健覆盖率低于城区,且2008年之前差距比较大,2010年以后,郊县和城区7岁以下儿童保健覆盖率基本一致。进一步分析了孕妇早期检查与新生儿死亡之间的关系,经Sperman秩相关分析,早检率与新生儿死亡率之间呈负相关,即随着早检率的提高,新生儿死亡率下降,且二者之间的关系比较密切,r=-0.839;分析孕产妇系统管理与母乳喂养之间的关系,经Sperman秩相关分析,系统管理率与母乳喂养率之间呈正相关,随着产妇管理率的提高,母乳喂养率也随之增加,r=0.903,P<0.01。
3讨论
孕产妇死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率是反映一个国家社会经济、卫生状况和人民健康水平的主要指标。本次研究结果显示,与2003年相比,2012年兰州市婴儿死亡率在原基础上下降了63.19%,孕产妇死亡率下降了58.91%,5岁以下儿童死亡率下降了62.44%,且各项指标降低的幅度郊县均大于城区。兰州市孕产妇死亡率低于同期甘肃省孕产妇死亡率平均水平[4];婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均已经提前实现了千年发展目标[5]。兰州市妇幼健康工作尤其是郊县的工作绩效显著,这与国家不断加大对妇幼卫生工作的扶持力度,提高卫生投入水平,加强专业人才队伍建设,大力推广“降消”项目和农村孕产妇住院分娩补助项目,以及将0~6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理纳入国家基本公共卫生服务规范[6]等一系列举措的实施有关,这些措施极大地促进了兰州市农村地区妇幼卫生工作的发展。兰州市孕产妇系统管理率、住院分娩率、3岁以下儿童系统管理率及7岁以下儿童保健覆盖率等反映妇幼保健状况的指标都有明显的改善,均呈现随年度增加而增加的线性趋势,且各项指标的提高均表现为郊县增长的幅度大于城区。郊县孕产妇系统管理率、住院分娩率提高显著,这主要是由于2003年时医疗保健服务条件较差,妇幼保健人员少,对保健知识宣传不到位,孕产妇接受健康教育的机会较少,自我保健意识淡薄,孕期早检、住院分娩以及系统管理率低,所以干预后的效果就更为突出。近些年来,兰州市注重妇幼保健三级网络建设,完善制度措施,加强保健人员能力建设,充分利用和发挥国家、省市妇幼卫生项目的示范带动作用等,促进了基层妇幼卫生管理工作的发展。郊县3岁以下儿童的系统管理率2012年较2003年增幅407.49%,系统管理率已经达到90.08%;全市孕产妇系统管理率、母乳喂养率也相应提高,也有效地降低了新生儿死亡率。
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第二条本办法适用于中华人民共和国境内所有招收0-6岁儿童托儿所、幼儿园。
第三条国务院卫生行政部门主管全国托儿所卫生保健工作。指导全国幼儿园卫生保健管理工作。地方各级人民政府卫生行政部门主管辖区托儿所、指导辖区内幼儿园的卫生保健管理工作。
第四条各级教育行政部门协助卫生行政部门检查、指导幼儿园的卫生保健工作。
第五条托儿所、幼儿园园舍、桌椅、教具、采光、照明、卫生设施、娱乐器具及运动器械等必须安全并适合儿童健康发育的需要,符合国家规定的卫生标准和安全标准要求。
第六条各类托儿所、幼儿园必须设立保健室,并符合《保健室设备》标准。(见附件1)
第七条各类托儿所、幼儿园必须设立隔离室,(收托儿童在70名以下的单位可设立隔离床,隔离室应配备相应的设施。
第八条托儿所、幼儿园必须根据接收儿童的数量配备儿童保健人员。
(一)日托儿童100名以下,全托儿童50名以下,设专职或兼职保健人员1名;日托儿童100-150名,全托儿童50-100名设专职儿童保健医(护)师(士)一至二名,以后每增加100名儿童,增设专职儿童保健医(护)师(士)一名。
幼儿园依据劳动人事部、国家教委老人编[1987]32号文关于《全日制、寄宿制幼儿园编制标准(试行)》配备保健人员。
(二)医师应当具有医学院校毕业程度,医士和护士具有中等卫生学校毕业程度,或者取得卫生行政部门的资格认可。保健员应当具有高中毕业程度,并受过儿童保健培训。
第九条托儿所、幼儿园必须严格遵守卫生部颁发《托儿所、幼儿园卫生保健制度》和有关规定。
第十条托儿所、幼儿园卫生保健工作包括:
(一)建立合理的生活制度,培养儿童良好的生活习惯,促进儿童身心健康。
(二)为儿童提供合理的营养。应为母乳喂养提供必要条件,有哺乳室的应设立奶库。及时添加辅助食品,确保儿童膳食平衡,满足其正常生长发育需要。
(三)建立定期健康检查制度,3岁以下儿童开展生长发育监测,并做好常见病的预防,发现问题及时处理或报告。
(四)完成计划免疫工作,预防传染病的发生,做好传染病的管理。
(五)根据不同年龄开展与其相适应的体格锻炼,增进儿童身心健康及抗病能力。
(六)制定各种安全措施,保障儿童人身安全,防止事故的发生。
(七)选择适合儿童身心发展和健康的儿童玩具、教具以及制作材料。
(八)做好环境卫生、个人卫生及美化绿化工作,为儿童创造安全、整洁、优美的环境。
(九)对儿童进行健康教育,学习自我保健的技能,培训健康的生活习惯。
第十一条儿童入园要求:
(一)儿童入园所必须经当地妇幼保健机构或当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查。并填写健康检查表(见附件2)。
(二)对离开园所三个月以上或有肝炎接触史的儿童应检疫四十二天,经体检证实其健康后方能回班。
第十二条托儿所、幼儿园工作人员健康检查要求:
(一)托儿所、幼儿园的工作人员每年必须在当地妇幼保健机构或当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行一次健康检查。并填写健康检查表(见附件3)。
(二)工作人员体检合格,由健康检查单位签发健康证明书后(见附件4),方能上岗工作。
(三)患有国家法定传染病、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、精神病的保教人员、炊事员不得从事保教工作、炊事员工作。
第十三条托儿所、幼儿园从事饮食工作的人员应接受有关儿童营养及食品卫生方面的专门培训。
第十四条托儿所、幼儿园应贯彻保教结合的方针,认真做好卫生保健工作,并将其作为园所评估的重要指标。
第十五条对认真执行本办法,在托儿所、幼儿园卫生保健工作中做出显著成绩的单位及个人,由各级人民政府卫生行政部门和教育行政部门给以表彰和奖励。
第十六条对违反本办法的,由卫生行政部门和教育行政部门视情节轻重,给予警告、限期整顿、停止招生、停止办园的行政处罚;情节严重构成犯罪的依法追究刑事责任。
第十七条小学附设学前班和单独设立的幼儿班(学前班)参照本办法执行。
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一、工作目标:
新法接生率>99%;孕产妇系管率>97%;
住院分娩率>98%;高危孕产妇筛查率>95%;
高危孕妇妇住院分娩率>98%;努力控制孕产妇死亡;
3岁以下儿童系管率>88%;7岁以下儿童保健覆盖率>90%;
新生儿死亡率<10‰;婴儿死亡率<12‰;
5岁以下儿童死亡率<16‰;新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%;
新生儿疾病筛查率>88%;托幼机构儿童保健体检率>98%;
妇女病查治2000人次;托幼机构卫生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
(一)、主动沟通协作,不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇,通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用,提升妇幼卫生工作的社会共识,积极争取政府更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好政府的业务技术参谋,巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果,特别是针对工作重点与难点,以制定落实相应的工作措施,保障各项工作有序开展。三是要通过下村业务指导、召开座谈会等方式,进一步强化村卫生站对妇幼卫生工作的思想认识,把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程,更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作,从组织上保证各项工作的落实。
(二)、注重健教实效,加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识,高度重视并自觉参与卫生保健工作,是搞好卫生工作的基础。
1、要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌,在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度,按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求,做好健教工作。
2、逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育,不断改进教育方式,提高教育实际效果,城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%,做好健教效果评价和教育登记工作。
3、继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教,进一步发挥电话通讯便利的优势,为保健对象提供健教咨询服务。
4、针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素,进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座,普及卫生保健知识、提高自我保健能力。
5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时,利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径,发放各式健教宣传资料,努力扩大健教覆盖面。
(三)、狠抓工作重点,提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求,不断提高孕产妇和儿童保健管理质量,保障孕产妇和儿童健康安全。
1、认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项数质量指标。
2、孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实好每位孕妇初筛评和高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关,及时发现危害健康因素,努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈,按分级管理原则落实工作责任,对重度高危继续实行镇村联管、专人负责、专案管理,认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、儿童保健要以体弱儿筛查为重点,注重发现健康问题和健康问题利用,提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿,要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查,并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机,进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
(四)、面向农村基础,加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点,也是影响全镇妇幼卫生工作水平的主要因素,必须继续予以高度重视。
1、所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导,对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障,确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员负责具体的业务技术指导工作,对各村卫生站的业务指导全年不少于4次。
2、继续实行基层妇幼人员季会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
3、采取专题培训及以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识,不断提高她们的业务水平。
4、第二季度对全院产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对全孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
5、进一步完善与村卫生站联系机制,提高妇幼保健服务的二个效益。同时要关心村卫生站人员的工作和学习,尽力提供服务,帮助村卫生站克服工作中遇到的困难。
6、努力扩展农村妇女病查治覆盖面,按排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,争取在九月开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
(五)、加强内涵建设,不断提高综合服务功能。
高度重视业务技术建设,加大基础设施建设投入力度,不断改善服务条件,提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。
1、按责权相称的原则,进一步完善并实施所科二级管理制度,充分发挥中干在管理、技术等方面的骨干作用,鼓励督促中干按制度履行好各自的职权与职责。根据实际情况,充实完善各项规章制度,重视对制度执行情况进行经常性督查,保证各项工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。
2、积极争取政府支持的同时,要通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,建规范产科,以适应保健业务发展的需要。年内计划按排3-5万元,用于购置便携式b超、电子阴道镜等设备,不断提高服务能力。
3、加强医疗保健质量管理,认真实施医疗保健质控方案,要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查,对存在的质量问题要认真剖析并及时改进,将服务质量与个人劳务奖金挂钩。单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查,其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩,把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。
篇10
序号
目标
标准分
考核内容
考核方法和评分标准
得分
扣分理由
一
市绩效考核指标任务完成情况
10分
1、做好县级妇幼卫生工作与妇幼安康工程绩效考核工作
依据市卫生局绩效考核结果按比例得分
二
组织
管理
20分
2、医院有专职或兼职人员负责妇幼卫生工作,妇幼卫生工作纳入了全院卫生工作年度考核内容,有工作计划,年终有工作总结,工作职责、管理制度;(3分)
查相关资料,每一项不合要求扣0.5分;
3、建立健全妇幼卫生信息报告制度,及时向县妇幼保健院信息科及县卫生局基妇科上报妇幼卫生有关数据,发现孕产妇死亡及新生儿破伤风及时组织讨论、上报,并配合县妇幼保健机构做好调查工作;(5分)
查相关资料,每月10号前上报各种妇幼卫生工作报表,每迟报一次扣0.5分,每一项不合要求扣1分;
4、《出生医学证明》有专人管理,证章分开,发、换程序符合要求,有发放登记,首次签发登记、废证登记、换发登记等均使用全省统一表格,填写整洁、项目齐全,当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达90%以上,废证控制在1%以内;(5分)
查相关资料,查每一项不合要求扣1分;
5、依法准入和规范母婴保健技术服务工作,单位和从事母婴保健技术服务人员按要求换证,持证率达100%;(5分)
查相关资料,抽查相关人员核对,无证开展母婴保健技术服务工作扣全分,每发现1人无证上岗扣3分;
6、院内组织新生儿窒息复苏技术培训,技术操作训练,窒息复苏操作技能考核得分率达80%以上,开展产、儿科卫生技术人员及“三基知识”培训,每年最少安排1个产儿科人员到市或省级以上单位进修。(2分)
查看相关资料和抽查医疗保健机构参加培训名单,无本单位产、儿科卫生技术人员培训计划及安排扣1分,未按要求安排相关人员进修扣1分,未按要求参加全县组织的助产技术和新生儿窒息复苏技术培训扣1分。本院未开展技能培训及考核各扣1分,扣完为止;
三
妇儿
保健
60分
7、开展孕产妇及儿童保健管理工作,有保健门诊,发现高危孕产妇、三岁以内体弱儿进行专案管理,有危重孕妇抢救小组,对危重孕产妇的抢救有记录及讨论分析,对承担了产前检查、产后访视或护送产妇住院分娩的村保健员给予适当劳务报酬;(5分)
查相关资料,每一项不合要求扣1 分;
8、开展县级儿童保健门诊规范化建设,按照《江西省儿童保健门诊规范化建设标准》,规范儿童保健专业门诊及设备设施基本要求,开展健康体检门诊,心理行为门诊,眼保健门诊,听力保健门诊,口腔门诊,健康教育门诊,集体儿童保健门诊创建活动;9月份接受市级评估组评估,(5分)
有创建工作计划,方案,成立领导小组,未开展不得分;少设立一个儿童保健门诊或用房及设备设施不符合要求各扣0.5分,扣完10分为止;顺利通过市级评估组评估验收得全分
9、加强产科建设。按照《江西省县级保健机构产科服务基本标准》合理装备产科,产科人员、技术、产房、装备符合要求、管理规范,病历书写规范,制度齐全,严格掌握剖宫产指征,剖宫产率控制在25%以内,分娩登记规范并使用全市统一的分娩登记本,填写整洁、项目齐全;(15分)
查相关资料,现场查看,每一项不合要求扣1分;剖宫产率每超5%扣1分;出台控制剖宫产率的相关制度,剖宫产率超过50%扣5分,
10、开展新生儿疾病筛查血片采集工作,开展听力筛查工作、出生缺陷监测工作,新生儿疾病筛查率达50%以上,新生儿听力筛查率90%以上;(10分)
查相关资料,新生儿疾病筛查以省保健中心回执为准,每下降5%扣0.5分,扣完4分为止;新生儿听力筛查率每下降5%扣0.5分,扣完4分为止;未开展出生缺陷监测工作扣2分,监测不符合要求酌情扣分;
11、开展B超产前筛查工作;(6分)
查相关资料,每一项不符合要求扣1分;
12、加强妇幼卫生项目工作,做好免费补服叶酸项目,农村孕产妇住院分娩补助项目,艾滋病、梅毒、乙肝阻断项目,降消项目工作;(9分)
查相关资料,抽查服务对象等,补助资金专账管理,无挪用现象,补助程序符合要求,设立限价收费,有补助政策宣传栏。有一项不符合要求扣1分;9月份前完成叶酸补服任务,未完成扣2分,每一项不合要求扣1分
13、做好计划生育技术服务及出生人口性别比综合治理工作。有管理制度、处罚措施、层层签订责任状,开展了相关人员培训及打击两非自查, 施行14周以上引产、取环、输卵(精)管吻合手术的,有县级计划生育行政部门出具的有效证明等。(10分)
查相关资料,现场查看,无管理制度、处罚措施各扣1分;未层层签订责任状扣1分;未开展打击“两非”自查工作扣1分;B超室门口和有关场所无相关的醒目标牌、未设立举报箱和举报电话各扣1分;孕妇B 超无登记扣1分;对违反计划生育政策的医务人员未按政策规定进行处罚扣2分. 本单位出现违反计划生育工作人员及出现两非事件扣全分。
四
健康教育宣传
10
14、制定健康教育工作制度,年度工作计划及实施方案;(2分)
查相关资料,每一项不合要求扣0.5分,扣完为止;
15、根据本地区妇女儿童健康问题编写,制作并发放妇幼健康教育传播材料;(2分)
查相关宣传资料,每一项不合要求扣0.5分,扣完为止;
16、定期开展各种形式的健康教育工作,如新婚学校,孕产学校或健康讲座;(3分)
查相关资料,图片及影像资料,签到本等;
17、每年开展至少一次面向社会的妇幼健康教育活动;(3分)
查相关资料,图片及影像资料,签到本等
五
目标管理
全年孕产妇死亡超过控制指标或发生新生儿破伤风病例,则全年工作一票否决