保护眼睛的技巧范文

导语：如何才能写好一篇保护眼睛的技巧，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

了解顾客，才能针对顾客的需求做出相应的对策，并打动顾客，让顾客不断的来选择你。下面我来说说在淘宝里用户体验的一些东西。

1、用户体验所带来的好处

顾客来到我们的店铺，从看到主图的专业性及卖点到位的表达，然后点击进入到页面里，再被宝贝描述里的产品规格及使用说明的专业性、文案描述的诱惑性、产品细节的品质性等要素给震撼，再到与客服交流时所感受到客服服务的耐心、热心及诚心。接着就是下单成交，到焦急的等待，及收到货物以后，产品精美的包装、贴切的赠品及一张温馨的提示彩页。使用产品后，感受到产品实实在在的性能，及所带来满足内心期待的享受。最后给卖家一个好评及后续的持续性购买和转介绍。

好的用户体验，会获得好评，好评数量多了，对于提升转化率的作用是非常大的。动态评分标红，宝贝排名又会变好。

如果是重复性消费的产品，好评+重复购买+转介绍。

如果是非重复性消费的产品，好评+转介绍。

所以，提升用户体验，可以让我们赚取更多的利润。那可以在哪些地方提升用户体验呢？在整个销售流程中，每个与顾客接触的点都是提升用户体验的地方。所以，有句比较流行的话是：细节决定成败。

如果说每个地方都去做优化，对于我们来说，并不是特别的实际，更多的，我们需要去抓住一些比较重要的要点去改善，下面李雷霆来说下对于用户体验哪些地方比较重要。

2、用户体验都要注意的地方

宝贝主图、关联宝贝、宝贝详情页、零风险承诺、赠品、包装、客服等。

宝贝主图

宝贝主图就是一个网店的门面，主图的专业性，美观程度等都能让顾客对你的网店的消费层次及店铺的档次有一个大致的了解。

每一款产品都有自己相应的主图，除了专业、美观，还有一点就是差异性。我们主图要与对应关键词四周的主图有所区别，要比他们有创意，这样能够在相同展现的情况下，提升点击率。

关联宝贝

有些顾客进来以后，可能对看到的那款宝贝并不是非常的喜欢，也可能会因为价格等等因素而放弃购买，或者，他也可能还需要跟看到的那款宝贝互补性的产品。这时我们要给他几个可供他选择的宝贝，以此来提升客单价。

关联宝贝一般放置在，左侧通栏，宝贝描述页上半部分及下半部分。宝贝描述页的上半部分是个比较好的广告位，这里我们可以放置一些店铺主推的宝贝。下半部分放置同类型的宝贝或者互补性的宝贝。

宝贝详情页

宝贝页面的作用，起到信息告知、促成销售的作用，主要包括，宝贝大图、模特图、属性、细节图、文案等等。

页面的视觉效果，文案撰写及排序都很有讲究的。大概如何做，最快速的方法就是模仿优秀的同行的，先去找出10家做的比较好的，然后认真的分析，之后把那些优秀的地方融入到自己的页面就好。

对于视觉效果，可以对产品进行多角度的拍摄，让顾客能够全方位的了解产品的外观。细节部分，可以针对产品局部的一些有特点的元素进行突出特写。

文案的撰写，先去搜集同行的那些文案，然后自己再看着自己的图片，像讲故事一样，把之前搜集到的文案，重新组合一些词组，就成为自己独有的了。

对于排序这块，可以用热力图来查看，看看顾客点击量最高的是哪个模块，然后把点击量最高的放在最上面，点击量其次的，放在最高的下面，然后依次排序。

零风险承诺

为什么要有零风险承诺呢？这可以提升转化率。顾客购买我们的产品，他最终需求的是产品能够带给他的结果，如果他购买我们的产品，最基本的需求都没解决，让他们为这种不好的产品买单，是对他们的一种不尊重，他们也会因为没买到理想的产品又不能退换货而给我们差评。

赠品

为什么要有赠品？也是可以提升转化率。同样的花费或稍微多出一点费用，顾客获得了更多的东西，而且这个赠品能够让顾客更好的体验到产品所带来的结果，顾客当然愿意买单了。

包装

产品包装的情况可以体现出卖家的服务水准，一个牢固而美观的产品包装，一来可以让顾客放心产品在运输过程中的安全，二来可以有一个很好的体验，觉得卖家的宝贝真的上档次，而不是一般的那种地摊货。如果在包装上再多增加有利于用户体验的细节，会让顾客更加的对你有好感。比如现在淘宝上买鞋，因为尺码的标准不同，因此皮鞋与运动鞋的同样的脚对应的尺码不一样的，但是，长度都是一样的。如果在鞋盒子里放上一个测量标尺用来测量脚的长度，那对于用户体验的提升是很有帮助的。

客服

客服的作用是非常的重要的，不同的客服所产生的销售是不一样的，有的客服可能接20个顾客，才能成交1单。有的客服接20个顾客可以成交10单左右，而且还能产生很好的搭配关联销售。客服需要注意几个地方，客服礼仪、客服常用话术、产品知识、销售技巧、用户心理及淘宝规则等等。

以上是主要的一些用户体验的要素，当针对一款产品的时候，它有着自己的用户群，我们还要针对这类用户群来做相应的差异化的体验。

3、差异化的用户体验

每款产品都有着一定的消费群体，而这个消费群体又有着与众不同的特点，他们有着自己独特的心里需求，上一段那些共性的元素，可以让他们对你感觉良好，更能够打动他们的，而是满足他们这群人独有的心里特点。

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熬夜对身体有七大伤害

伤害一：耳聋耳鸣。睡眠不足易造成内耳供血不足，伤害听力，长期熬夜可能导致耳聋。

伤害二：肥胖。熬夜的人经常吃“夜宵”，不但难消化，隔日早晨还会食欲不振，造成营养不均衡，引起肥胖。

伤害三：皮肤受损。皮肤在晚10～11点进入保养状态，长时间熬夜，人的内分泌和神经系统就会失调，使皮肤干燥、弹性差、晦暗无光，出现暗疮、粉刺、黑斑等问题。

伤害四：记忆力下降。熬夜者的交感神经在夜晚保持兴奋，到了白天就会出现没精神、头昏脑胀、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等。时间长了，还会出现神经衰弱、失眠等问题。

伤害五：肠胃危机。人的胃黏膜上皮细胞平均2～3天就要更新一次，并且一般是在夜间进行的。如果夜间进餐，胃肠道得不到休息，会影响其修复过程。同时，夜宵长时间停滞在胃中，促使胃液的大量分泌，对胃黏膜造成刺激，久而久之，易导致胃黏膜糜烂、溃疡。

伤害六：免疫力下降。经常处于熬夜、疲劳、精神不振的状况中，人体的免疫力会跟着下降，感冒、过敏等就会不期而至地找到你头上。

伤害七：心脏病风险。长期“黑白颠倒”的人，不仅脾气会变坏，内脏也得不到及时调整，使心脏病的患病几率升高。

缓解熬夜伤害的技巧

熬夜的人在第二天都会感觉浑身乏力，提不起精神，有技巧地熬夜，可将伤害降到最低。

提神补水喝红茶。咖啡虽然提神，但也容易引起失眠，还会消耗体内B族维生素，反而使人更容易累。熬夜的时候最好喝红茶。如果是长期熬夜的人，可以经常服用一剂简单易做的滋补良方：取西洋参、枸杞子、黄芪各10克，作为一天量，煎水喝，可起到益气滋阴、清热降火、消除疲劳、增强免疫力的作用。此外，在感到疲倦难熬时，不妨先休息半小时，或隔半小时做做深呼吸。这样不仅可以增加大脑供氧量，还能驱走睡意，使头脑保持清醒。

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血液透析护士是血液透析中心的中心技术力量，不仅承担大量血液透析中心的治疗任务和繁重的血透监测护理工作、抢救工作以及患者管理工作和急诊任务，同时还要完成重症监护室(ICU)危重患者的连续性床旁血液滤过(CRRT)任务。血液透析是一门技术性、专业性、责任性很强的工作，具有一定的特殊性，血透护士不仅要具备独立工作能力，还需具备处理紧急事件的能力。护士在从事繁重体力消耗的同时，也承受着各种心理压力和各种有害因素的威胁。因此，明确影响血液透析室护士身心健康的因素，做好自身防护十分重要。

1 影响血液透析室护士身心健康的因素

1.1 物理因素

1.1.1 皮肤刺伤 血透护士在使用注射器、动静脉内瘘穿刺针、手术刀、玻璃安瓿以及抢救患者时，因工作紧张忙乱造成自伤或误伤他人，可能直接或间接感染血液传播性疾病(丙肝、乙肝、艾滋病)。其中针刺伤是传播血液传播性疾病的重要途径。有资料显示护士是医院中锐器伤发生率最高的人群，全世界每年约有100万件针刺伤事件[1]。而有伤口的护士在紧急情况下未戴手套，直接接触患者的血液，也是感染的一个重要原因。有研究表明0.004ml的带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV[2]。因此，我们不仅要做好消毒隔离防止患者交叉感染，还要做好自我防护，做到忙而不乱、有条不紊，防止自伤和误伤他人，充分意识到意外损伤的危险性。

1.1.2 辐射污染 紫外线消毒是一种方便、经济、有效的消毒方法，室内灯管数量多，长期接触易引起眼睛及皮肤的损伤，甚至诱发皮肤癌;血透室内各种机器也对血透护士造成程度不等的辐射伤害，导致疾病，特别是皮肤疾病。

1.1.3 工作时间和环境的影响 血液透析室护士长期在相对密闭的工作环境中连续工作，思想高度集中，随时处理突发事件;同时，由于激增的透析患者和不充足的透析机，护士经常加班加点工作，以完成患者的透析治疗。以我院2009年4月为例：血透室7名护士(包括护士长在内)，18台机器，其中2台各为乙、丙肝患者专用，16台为普通机。完成了1078人次的血液透析和325h的CRRT治疗任务。经常是连续十几个小时工作，没有节假日和周末休假，身心常年得不到放松，即使回到家里，也时刻准备加急诊、做CRRT。因此，护士很容易出现身心疲劳、焦虑、紧张、失眠、忧郁、内分泌失调等症状;同时不规律的饮食也易导致胃部疾病，目前，我院血透室7名护士均患有胃病;另外，长时间体力工作，导致血透室护士出现肩周炎、颈椎病、腰肌劳损、关节疼痛和下肢静脉曲张等。

1.2 化学因素 化学污染：血液透析室内使用后的透析器、管路、机器、污染的器械、物品等均需要使用化学消毒剂消毒和维护。甲醛、次氯酸钠、冰醋酸、柠檬酸、戊二醛等化学制剂，直接刺激护理人员的皮肤、眼及呼吸道，易引起皮炎、眼结膜炎、呼吸道炎症以及头晕、头痛、乏力、白细胞减少、机体免疫力下降等;经过消毒的口罩对皮肤、呼吸道也有刺激;手套上的滑石粉对护士的手部皮肤也有一定的伤害。

1.3 心理因素 血液透析为体外循环，需严密监测整个透析过程;血透患者病程长，长期透析穿刺，导致血管条件差;在穿刺、引血、回血时，思想要高度集中。因此要求血透护士业务技术高，工作责任心强。长期工作压力大，易造成护士身心紧张，唯恐工作疏漏、失误，造成患者发生意外。另外，长期的护患合作，使护患之间形成了一种近似亲人、朋友的关系，一旦患者去世，护士的精神都受到不同程度的刺激。以上常常导致血透护士心情压抑、焦虑、疲劳、失眠、甚至抑郁等。

2 应对措施

2.1 健全感染管理制度，加强防护措施 护理人员在操作前要洗手、戴口罩、戴手套，必要时戴防护眼镜。定期组织讲课，明确危害健康的因素并在工作中自觉加以防范。凡被血液污染的被服、机器、地面等均应经过化学消毒液处理再使用。被血液污染的手应用流动自来水清洗3遍，再消毒处理。

2.2 严格掌握消毒时间和方法 紫外线空气消毒期间，应尽量避免进入被消毒区域，以保护皮肤和眼睛，监测紫外线强度时，应戴防护眼镜，消毒后开窗通风。臭氧消毒30～60min可还原成氧气，因此工作人员在消毒1h后方可进入室内。

2.3 合理配备透析护士、机器、透析人次的比例 机器与护士比例为3：1;护理管理者应科学排班，降低护士的工作压力;血透护士应加强业务学习，提高工作应激能力，适当进行体育锻炼，参加一些业余爱好，如游泳、瑜伽、健美操等，注意劳逸结合，合理营养搭配，进食富含多种维生素的食物，缓解疲劳，增强机体免疫力。

2.4 正确使用化学消毒剂 浸泡器械应加盖，避免外洒和挥发，减少其对空气的污染。用过氧乙酸进行地面、桌面、透析器复用、管路消毒时，护士应戴口罩、手套及防护眼镜，并保持室内通风。

2.5 乙肝、丙肝患者专机专用 护士应严格执行消毒隔离制度，对阳性患者进行血透治疗监护时，一旦皮肤扎伤或血液溅入眼内，立即将血挤出，碘伏消毒;用清水冲洗眼睛，24h内注射乙肝免疫球蛋白1支，乙肝疫苗10μg，1个月后再次注射乙肝免疫球蛋白1支，乙肝疫苗5μg。医护人员每半年体检1次，检查肝炎标志物。

2.6 提高综合素质 建立高效的工作流程，做到有条不紊、忙而不乱，避免不必要的自伤和误伤。护士应学会自我调节技巧，自我放松，以饱满的精神状态投入工作。同时要增强沟通技巧、现代护理意识、法律意识和自我保护意识，提高心理承受能力，以适应迅速发展的血液净化工作的需求。

参考文献

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尊敬的各位家长：

为深入贯彻国家法律和各级政府有关部门进一步加强学校、幼儿园安全工作的通知精神，确保幼儿园安全稳定，幼儿园、幼儿的监护人以及整个社会都有责任教育幼儿遵守以下规定，共同保护在园幼儿的身心健康成长。

⒈让孩子认识交通信号灯及意义，步行要走人行道，主动按交通规则过马路。

⒉不在公路上踢球，游戏、奔跑、嬉闹、时时处处注意交通安全。

⒊乘公共汽车在站牌下排队上车，在车上不将手伸出窗外，把好扶手。

⒋不准攀爬电杆、树木、楼房、栏杆，不在教室、走廊及楼顶嬉闹和做游戏，不得爬门，钻窗，不往楼下投掷杂物。

⒌发现火情，不同情形下，使用不同求救方法和逃生方法。

⒍走失或被人劫持时，学会辨别情形并做出正确自救。

⒎学会与陌生人交往的技巧，知道什么该说，什么不该说。

⒏掌握药物的使用常识及生活基本用药方法。

⒐口袋中不放危险物品，掌握自我保护的同时，知道如何做不伤害他人。

⒑初步学会摔伤、划伤、流鼻血、蛰伤、扭伤、被动物咬伤的应急处理简单办法。掌握保护眼睛的方法。

⒒不做以下危险动作，从高处往下跳，玩水，拔河，碰撞，不站在高楼上俯视。

⒓不独自用浴盆洗澡，不独自处理棘手，给自己带来危害的事情。

⒔不到施工工地，医院，水池，高压线附近，野外玩耍，外出时通知大人地点。

⒕不随便接触电源，电器，不随便开关煤气灶。

⒖记住并会使用常用电话，爸爸，妈妈电话，火警119，匪警110，求救120。

⒗培养幼儿勇敢、冷静、良好的心理品质并能举一反三，灵活运用自救，自我保护意识。

⒘学会辨别食品的方法，不吃不卫生的食品，不吃过期，发霉，变质的食品，督促孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，多锻炼。

⒙以上条文请各位家长遵照执行。本书信一式两份有家长阅读签字后有幼儿园和家长各执一份。本责任书即日生效到XX年3月7日停止。

在此，我们衷心地感谢全体家长的关心和支持。同时，我们提请家长：在您辛劳之余，请更多的关注您子女的今后学习与生活，尊重他们，信任他们，不要给他们施加太多的压力，多关心鼓励他们，让孩子健康快乐成长。

幼儿姓名 幼儿监护人（签字）

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1.注重培养幼儿的观察力

观察是幼儿认识事物、增长知识的重要途径。但是,由于幼儿期是观察力初步形成的时期,此时,幼儿观察的有意性较差,缺乏一定的顺序性和系统性,往往只停留在事物的表面,不易触及事物的本质。因此,教师有必要确定观察的目的任务，并教给幼儿观察的方法和技巧,引导他们从不同侧面和不同层次去观察。

⒉.注重保护幼儿的好奇心

好奇心是神圣的,是科学发明的巨大动力。如果没有好奇心和求知欲,就不可能产生社会和人类具有巨大价值的发明和创新。如果爱迪生的妈妈对孵蛋的小爱迪生给予批评，对他的许多好奇心给予否定，爱迪生就不会产生众多的发明创造，更不会成为发明大王。幼儿由于知识有限,很容易对事物表现出强烈的好奇心,并会以自己的方式去进行探索和发现。作为教育者,应当注意保护幼儿的好奇心和探索精神,正确对待幼儿的提问和因好奇而导致的破坏行为等，激发幼儿的求知欲。

3.注重发展幼儿的想象力

传说鲁班发明木船是受了鞋飘在水上的启发而想象出来的。许多发明创造，起初都源于人们的想象和幻想。幼儿时期是想象力表现最活跃的时候,想象力是他们进行探索活动和创新活动的基础。爱因斯坦说过:“想象力比知识更重要,因为知识是有限的,而想象力概括世界上的一切,推动着进步。”教师要通过多种活动，扩大幼儿眼见，丰富幼儿的感性经验，鼓励和启发幼儿大胆进行想象,为他们提供自由想象、独立思考的空间，并加以正确引导。面对幼儿神奇丰富的想象、充满灵气的妙答，应该放弃原先准备的“标准答案”，像保护眼睛一样保护幼儿可贵的想象力，不能将幼儿的一些美好设想扼杀在萌芽状态，给幼儿插上想象的翅膀，还幼儿以自由的广阔空间。

4.注意发展幼儿的自主能力

自主是健全人格的体现。自主活动对幼儿的生活、学习质量以及幼儿成长具有非常重要的影响，是幼儿发展的需要，是幼儿心理调节和精神鼓励的强大动力，也是幼儿的一种权利。在自主活动中幼儿有着最真实的表现。幼儿教育新理念告诉我们，在自主活动中，应让幼儿自由参加与活动，而不是教师在操纵幼儿。要为幼儿创设宽松的、自由发展的心理环境，让他们能自然发展、创造自我、展示自我。只有这样，幼儿才会喜欢并主动投入这样的环境，大胆自主地开展活动。教师不仅要重视为幼儿提供充裕的玩具和操作物，支持幼儿将自主活动拓展、延伸，而且要提供适时、适度的指导。

篇6

地震是人类现在无法逆转的，我们只有做好地震安全常识，这样在地震来临时提高自己的生存率。为了让您在写的过程中更加简单方便，一起来参考是怎么写的吧!下面给大家分享关于地震安全知识，欢迎阅读!

地震安全知识方法1、震时就近躲避，震后迅速撤离到安全的地方，是应急避震较好的办法。

这是因为，震时预警时间很短，人又往往无法自主行动，再加之门窗变形等，从室内跑出十分困难;如果是在楼里，跑出来更几乎是不可能的。但若在平房里，发现预警现象早，室外比较空旷，则可力争跑出避震。

2、抓紧黄金12秒：通常，一次地震的持续时间一般不超过1分钟。

地震发生的最初10～15秒钟(平均12秒)内是上下的纵向震动(longitudinalwaves)，此时相对安全。逃生的时间平均只有这12秒钟。然后是破坏力极大的横向震动(transverse waves)，建筑物倒塌都发生在这一时段。

3、在寻求躲避时不要顾及任何财产：灾害面前人的生命是最宝贵的，可以随手拿一瓶水和食物再行躲避。

一旦被倒塌物掩埋，拥有水和食物也就有了生存下去的`希望。

4、躲在室内结实、不易倾倒、能掩护身体的物体下或物体旁，开间小、有支撑的地方;

室外远离建筑物，开阔、安全的地方。

5、应趴下，使身体重心降到最低，脸朝下，不要压住口鼻，以利呼吸;

蹲下或坐下时尽量蜷曲身体;抓住身边牢固的物体，以防摔倒或因身体移位，暴露在坚实物体外而受伤。

6、低头，用手护住头部和后颈，有可能时，用身边的物品，如枕头、被褥等顶在头上以保护头颈部;

低头、闭眼，以防异物伤害眼睛;有可能时，可用湿毛巾捂住口、鼻，以防灰土、毒气。

7、不要随便点明火，因为空气中可能有易燃易爆气体充溢;

要避开人流，不要乱挤乱拥。无论在什么场合，街上、公寓、学校、商店、娱乐场所等，均如此。因为，拥挤中不但不能脱离险境，反而可能因跌倒、踩踏、碰撞等而受伤。

地震安全知识技巧大地震的预警现象、预警时间和避震空间是人们震时能够自救求生的客观基础，只要掌握一定的避震知识，震时又能利用预警现象，抓住预警时机，选择正确的避震方式和避震空间，就有生存的希望。

(1)预警现象：预警现象主要包括地面的颤动、建筑物的晃动、强烈而怪异的地声、明亮而恐怖的地光等。预警时间：可以逃生的时间。从感觉到地动到房屋倒塌，有大约十几秒的时间，只要你事先有准备，就可能利用这宝贵的十几秒钟逃离险境，转危为安。

(2)避震空间：废墟中可以藏身的空间。不要以为房屋倒塌就是死路一条，室内有家俱、物品等的支撑，废墟中总会留下一定的生存空间。

我国大多数专家认为，震时就近躲避，震后迅速撤离到安全地方是应急避震较好的办法。这是因为震时预警现象很短，由于剧烈地动，人们行动往往无法自主;但若住在平房，发现预警现象较早，则应力争跑出室外到开阔、安全的地方避震。所谓就近避震，是根据不同情况采取不同对策。

地震的时候应该采取“伏而待定”的`姿势，即蹲下、坐下或趴下，尽量蜷曲身体，使身体重心降低，同时，双手要牢牢抓住身边的牢固物体，以防摔倒或因身体失控移位，暴露在物体外而受伤。

在躲避地震的过程中应该保护头颈部：低头，用手护住头部或后颈，有可能时，用身边的物品如书包、被褥、沙发垫等顶在头上;保护眼睛：低头、闭眼，以防异物侵入;保护口、鼻：有可能时，用湿毛巾捂住口、鼻，以防灰尘、毒气吸入。

地震安全知识注意事项地震中可能遭遇的处境：

1、在住宅(楼房和平房)

要远离外墙及门窗，可选择厨房、浴室等开间小、不易塌落的地方躲藏。躲藏的具置可选择桌子或床下，也可选择坚固的家具旁或紧挨墙根的地方。住楼房的千万不要跳楼。

2、在教室

学生应用书包护头躲在课桌下或课桌旁，地震过后由老师指挥有秩序地撤出教室。

3、在工作间

迅速关掉电源和气源，就近躲藏在坚固的机器、设备或者办公家具旁。

4、在商场、展厅、地铁等公共场所

躲在坚固的立柱或墙角下，避开玻璃橱窗、广告灯箱、高大货架、大型吊灯等危险物。地震过后听从工作人员指挥有序撤离。

5、在体育馆、影剧院

护住头部，蹲、伏到排椅之间的空隙或下面。

6、在车辆中

司机要立即驾车驶离立交桥、高楼下、陡崖边等危险地段，在开阔路面停车避震;乘客不要跳车，地震过后再下车疏散。

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关键词： 腹腔镜微创术  胃穿孔  手术配合  特殊仪器  手术步骤

        1  一般资料 

        我院2009年10月～2010年3月实施腹腔镜微创术治疗胃穿孔的患者共22例，男12例，女10例，年龄30～55岁。腹腔内感染严重者2例，手术过程顺利，护士术中配合未发生任何差错。

        2  术前准备

        2.1 患者准备  此类手术一般都是发病急、病情重的急诊手术。术前需要病房作好胃管和尿管的准备。持续胃管负压吸引，以减少胃内容物流入腹腔，遵医嘱短时间内适当输液，以纠正水电解质平衡失调，如有休克，立即抗休克，术前给抗生素抗感染，清洁脐孔，以防术后脐孔处切口感染。患者入室后，巡回护士要以和蔼、诚恳的态度关心体贴病人，心平气和地与患者交谈。要针对患者焦虑、恐惧、忧郁、悲观、自卑的心理进行心理护理。

        2.2特殊器械准备  腹腔镜器械作常规准备,以应急状态。除常规腹腔镜手术器械外，还需要准备中转开腹器械包。3-0微乔可吸收缝线、石蜡油（器械表面）、医用透明质酸钠、关节镜套。

        3  术中配合

        3.1 巡回护士配合 

        3.1.1   患者平卧位，开通静脉输液于右上肢并自然伸直小于90°置于托手板上，左上肢用中胶单自然放于体侧，下肢自然舒展并固定，注意保暖。采用气管插管全麻，手术前将手术床调节至患者头高脚低20～30°，以利于术中术野暴露。

        3.1.2 术中配合  除了遵循常规手术配合职责外，还应做到以下几点：①认真检查所有仪器及性能，确保完好。 

连接好CO2气体；②备好电刀、超声刀、吸引器及腹腔镜，导光纤维束、电视摄像显示系统的连接。导光纤维束不可过度弯曲，以防折断；③根据手术需要，认真调节冷光源亮度、CO2流量、吸引器、电刀强度等；④准备好冲洗用的温盐水。

        3.2 器械护士配合  提前10～15分钟洗手上台，仔细检查器械性能，与巡回护士共同清点物品，台上连接各仪器并固定妥当。传递11号刀片，气腹针。先行人工气腹，再传递10mm穿刺器脐孔进镜，分别于剑突下为主孔操作，肋缘下两孔为辅助操作[1]。注意无菌操作。穿孔部位用3～0微乔可吸收缝线缝合完毕后，更换手套，注意分开污染器械与无菌器械，以免造成污染。特殊环节配合：将镜头用备好的热盐水浸泡，防止镜头模糊，向穿孔缝合处喷医用透明质酸钠时，用专用管道连接喷头处，直达患处。术中及时准确传递所需器械及物品，对术中用物做到心中有数，防止纱块遗留于体腔内。

   4  结果  

        22例手术过程顺利，无中转开腹，未发生护理并发症。

        5  体会

        5.1 正确的安置  头高脚低位20～30°，有利于术野暴露。眼睛用盐水纱块覆盖，保护眼结膜。

        5.2 腹腔镜的器械精密，其特点是关节、阀门、腔道多，清洗时一定要注意将可以打开、拆卸的全部打开拆卸，及时预清洗，不让血污凝固，以减小终末清洗难度[2]。为了防止患者过多吸入CO2和手术时间的延长，防止术中漏气，注意气腹的监视和调节，气腹压力维持12～15mmHg。清晰的视野是顺利开展手术的前提，必须保持内镜视野清晰。

        5.3预防感染，保证手术用物的灭菌质量和手术间的环境质量，严格无菌操作技术，术前30分钟使用预防性抗生素，感染的预防是保证手术成功的关键。房间温度22～25℃，湿度40～60％。

        6  讨论 

        与传统胃穿孔修补术相比，腹腔镜技术具有创伤轻、麻醉时间短、手术操作简单、术后恢复快等优点 [3]。手术的成功主要取决于高水平的医疗技术，高水平的技术主要来自医生的操作技巧和护理人员的配合[4]，及采取的有效的护理措施。

参 考 文 献

[1]张玉英,徐美燕,刘慧文.电视腹腔镜下行胃穿孔修补术的配合体会[J].中国误诊杂志，2005，5(12).

[2]陈丽璇，罗美莲.细节管理对腔镜器械使用质量的影响[J].护理学杂志，2009，24（10）：67-68.

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1 手术室护士的职业危险因素

1.1 生物因素

感染是手术室护士常见而严重的一种威胁。手术室护士经常直接接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物，如术中的出血、吸痰引起的呛咳、骨科手术中的敲打均可造成手术室护士眼睛、皮肤、黏膜的污染。最具威胁的感染是乙型病毒性肝炎（HBV）、丙型病毒性肝炎（HCV）和艾滋病（HIV），它们是通过血液传播的，感染率最高，一次即可感染[1]。

1.2 化学因素

1.2.1 化学消毒剂

甲醛、戊二醛、过氧乙酸、84消毒液等是手术室常见的用于浸泡标本、消毒器械、空气消毒、物体表面消毒的挥发性化学制剂。长时间吸入含有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛和过氧乙酸、84消毒液可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、咽喉干痒、色素沉着等症状[2]。甲醛对人体的损坏更大，不仅刺激呼吸道黏膜引起职业性哮喘，急性大量接触更可导致肺水肿，是护士职业性皮炎最常见的原因。

1.2.2 废气的排放

用于吸入麻醉的氨氟醚、异氟醚等可从麻醉机衔接管道处漏出，污染手术室的空气。麻醉气体对手术室工作人员有不良的生育结局，还可引起头痛、脱发、抑郁、失眠、容易疲劳、记忆力减退等。经常接触麻醉剂的医务人员中，肝脏病、肾脏病和维生素B12代谢紊乱的发生率较高。另外电刀及氩气刀所产生的烟雾，骨水泥混合时产生的异味对呼吸系统也有不同程度的影响。

1.3 物理因素

1.3.1 意外损伤

手术配合中常使用锐利器械较多，如刀、剪、针等传递频繁，极易误伤自己和他人。有报道称因职业引起的感染途径中针刺伤占80%[3]。有资料显示只需0.004 mL带HBV的血足以使受伤者感染HBV，被HIV污染的锐器刺伤的HIV的感染率为0.3%，HCV为1.8%[4]。

1.3.2 负重伤

手术室护士每天都要将沉重的器械包、敷料包与手术衣包从无菌备品间运送到手术间数次，必要时还需搬运患者，使手术室护士的体力消耗非常大，易造成肌肉和骨骼的损伤。长时间站立是手术室的工作特点，这样的特点使得手术室护士的颈椎病和下肢静脉曲张的发病率也高于其他人群。

1.3.3 噪声

手术室的噪声来源于麻醉机、吸引器、高频电刀、电钻、电锯及电话铃声、空调声、各种仪器报警声、物品仪器移动声、工作人员的对话和患者声等。噪声可影响工作人员的正常交流，导致精力分散，影响手术关键时刻的注意力。噪声的生理影响是全身性的，它可使白细胞增多，网状内皮系统改变，导致血管收缩，使心率和血压升高。长时间在噪音环境中工作，可出现头痛、失眠、听力下降等症状。

1.4 心理因素

1.4.1 工作压力

由于手术室每天的工作量比较大，急症手术也比较多，护士每时每刻都处于高度紧张状态，特别是遇到危重患者抢救时，容易产生不良的心理状态。

1.4.2 社会压力

随着新闻媒体的报道，患者法律和自我保护意识的增强，医疗纠纷逐渐增多，社会的歧视和工作待遇低也给护士带来一定的压力。

2 防护措施

2.1 生物因素的防护

为了避免生物感染，术前必须了解手术患者的病史；常规做好HBV，HCV和HIV检查，急诊患者应按阳性处理[5]；进行各种操作时要带口罩、帽子、手套，操作后应及时有效的洗手；操作期间如果身体或衣服有可能被污染，应穿塑料围裙；配合骨科、颅脑、肝脏手术时戴防护眼镜；必要时注射疫苗以增强抵抗力，防止交叉感染。

2.2 化学因素的防护

2.2.1 化学制剂的防护

手术室护士要掌握各种消毒剂的正确配制和使用方法，严格执行消毒隔离制度，强化自我防护意识。用甲醛、酸性消毒液熏蒸房间时应戴好防护面具和帽子口罩，配制标本固定液或接触戊二醛时应戴好橡胶手套和防护眼镜，防止溅入眼中或吸入。

2.2.2 废气排放的防护

使用吸入麻醉时，首先检查麻醉机管道是否密闭，尽量使用比较精密的麻醉挥发罐，减少用药量，在麻醉机上建立清除麻醉废气系统。层流手术室可采用麻醉废气排放系统。空调选择安装无复循环式。使用电刀时所产生的烟雾应及时用吸引器吸尽。

2.3 物理因素的防护

2.3.1 意外损伤的防护

改变直接传递器械的不良习惯，加强与手术医生的沟通，选择一种更安全的传递方式，如把刀、剪、缝针直接放在固定位置，医生自己取，用后护士用弯盘收回，或直接用弯盘传递，这样可有效避免误伤自己和他人。注射器用后及时将针帽套上。锐利器械与其他器械分开放置，清洗时先将刀片、缝针取下医学|教育网搜集，布巾钳钳端闭合可减少意外损伤的发生。一旦受伤应立即挤出少许血液，并在流水下持续冲洗1min后用碘伏、乙醇消毒。如患者的血液HBV阳性须立即注射高效价抗HBV免疫球蛋白500 mg，1个月后再注射1次，并定期检查。

2.3.2 负重伤的防护

加强搬运技巧，掌握相关的力学原理，运用省力的搬运方法。保持正确的工作姿势，长时间站立时要经常活动颈部和腿部，预防过久站立及走动产生的危害。

2.3.3 噪音的防护

手术室在设计时尽量采取防噪音措施。及时淘汰陈旧仪器设备，选择噪音小，功能好的先进设备和仪器，并且定期检修。推车等活动部件上要定期上剂。工作人员要做到说话轻、操作轻[6]，术中尽量减少人员进出次数和频繁走动。

2.4 心理因素的防护

手术室护士要学会调节自己的情绪，克服不良的心理状态，学习一些心理学知识，使自己保持精力旺盛，精神集中，心情愉快的最佳工作状态。此外，护士还要熟悉相关的法律、法规，提高自我保护意识。

【参考文献】

[1]陈灏珠。实用内科学[M]。11版。北京：人民卫生出版社，2001：514.

[2]单礼合，赵泌，李新远。临床用药须知[M]。北京：中国医药科技出版社，1990：553.

[3]王方。手术室护士职业危险因素与防护对策[J]。中华护理杂志，2000，35（5）：209212.

[4]戴青梅，王立英。医护人员职业性损伤的危险因素及防护对策[J]。中华护理杂志，2002，37（7）：532534.

篇9

晶体并非贵就好

白内障是由于晶状体混浊造成视物模糊的一种常见眼病，晶状体就好比眼睛的“镜头”，对人的视觉有重要作用。白内障手术要先摘除混浊的晶状体，然后植入人工晶体，所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体，对术后的效果起着决定性的作用。

目前，人工晶体的材料及设计发展很快。一些新材料、新设计的晶体可以改善患者术后的视觉质量，折叠晶体、防紫外线晶体、肝素处理晶体、多焦晶体等新型人工晶体的问世，给白内障患者带来了福音。

很多白内障患者在手术之前都想选一个“最好”的，甚至认为最贵的就是最好的，唯恐选错了晶体影响术后视力，这个担心是完全不必要的。人工晶体植入眼球内使其取代原先晶体的功能，不管是国产的还是进口的，只要制作材料无毒、工艺精良、消毒严密，植入眼内后效果是一样的。术后病人的视力主要取决于视网膜的功能，并不是最贵的就是最好的。选择人工晶体主要考虑两方面，一是眼睛条件，一般来说，儿童、年轻患者、糖尿病患者及有眼疾者，应该植入较好的人工晶体：二是根据经济条件，人工晶体性能越好。价格越高，所需手术费用就越多。

晶体选择需“量体裁衣”

晶体的选择学问多，不可随便。既然不同人适合不同晶体，那么晶体分几种，都适合哪类人呢?

据沈阳爱尔眼科的周衍文主任介绍，在材质方面，人工晶体有硬性和软性两种，硬性人工晶体应用于临床的时间长，临床效果也得到了验证，但植入时的手术切口较大，术后散光大，后发障(后囊膜的再次混浊引发的视力障碍)几率高；而软性人工晶体的特点是可折叠，植入时的切口小，术后视力恢复快，视觉质量高，但价格比硬性晶体贵。

在功能方面，有更接近人体自身晶体的仿生晶体，可以有效过滤有害光线，减少光线对眼底的损害；也有更适合从事精细工作的非球面晶体，可有效减少球面相差，让视觉质量更完美；还有多焦点晶体等等。

周主任提醒说，高水平的白内障医师应当根据患者术前检查结果和其自身主观愿望，进行个体化的人工晶体选择。也就是说，根据不同患者的病情和经济条件，选择不同晶体，做到“量体裁衣”。

好晶体有哪些标准

那么，好晶体有哪些标准?周主任介绍说，人工晶体俗称假晶体，又称为眼内镜，代替由于外伤或各类原因引起的自身混浊晶体。无论是哪类人工晶体都必须具备：材料为水溶性，稳定性好，无致癌作用，生物相溶性好，不引起凝血，无膨胀性，无过敏及变态反应，光学性能好，在眼内长期放置而不改变屈光力。人工晶体的放置应尽量轻而柔软，减少对支持组织的压力和损伤。采用的人工晶体不同，手术费用差异也很大，并且会使术后效果也不一样。

白内障手术须选对时间

此外，老的观点认为白内障要等到视力下降到0.1以下再做。选择此时机有多个弊端：首先，随着白内障的不断加重，晶体核逐渐硬化，超声乳化过程中应用的能量、时间以及眼内机械性操作增加，这样对眼内多个组织如角膜内皮、晶体悬韧带、虹膜组织等损伤将加大，术后并发症发生的几率增加。其次，对于存在窄房角、有闭角型青光眼发生可能的病人，在经历白内障膨胀期过程中，有诱发青光眼急性发作的可能，一旦急性发作将会出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等改变，严重影响白内障手术效果，并使并发症发生的风险增加。再次，长期低水平的视觉质量，严重影响了病人的生活质量。因此，并不一定要等到视功能下降到很低水平时才进行白内障手术。现代白内障手术技术成熟，根据个体需求可以在白内障的任何阶段进行手术治疗，只要病人觉得自己的生活受到了影响，就可以选择手术治疗。对于有葡萄膜炎、青光眼等伴随疾病的患者，建议早期进行白内障的手术治疗，这样可以适当降低手术难度，避免手术风险。

但是盲目追求早期手术也是不可取的。众所周知，人类晶体通过调节能够看远也能看近。虽然近年来人工晶体研发速度很快，已有多种多焦点、可调节人工晶体不断问世，但它们在调节幅度、调节速度以及成像质量等多个方面远不能与人类自己的晶体相比。同时，在白内障早期，晶体因为体积膨胀而仅仅表现为屈光的改变，简单地说，病人通过配戴眼镜就可获得良好的视力。因此盲目追求早期手术而忽略了术后可能出现的弊端，这种做法也是不可取的。

总之白内障手术时机的选择既要考虑病变本身情况，又要满足病人的主观愿望。它要根据多个因素进行综合评价，不能走向极端。白内障手术时机的选择也是一个个性化选择的过程，在此过程中，需要医患双方对疾病有充分的认识以及良好的沟通。

术后保健是关键

白内障患者及家属特别关心手术后视力的恢复问题，有些患者认为术后视力不好是医生手术没做好。其实，视力能否恢复到理想状态还要看病人的眼底功能和视网膜功能，当然，手术前的检查、手术的技巧等对视力的恢复也是至关重要的。

篇10

【关键词】兴趣；习惯；方法；练习

写字教学要重视对学生写字姿势的指导，引导学生掌握基本的书写技能，养成良好的写字习惯。对于小学生来说，写字不仅可以巩固识字，字写得正确端正，行款整齐，有一定的速度，长期认真地写字，还可以陶冶情操，形成审美意识，养成良好的习惯，提高文化素养。因此，我认为培养低年级学生良好的写字习惯，应该从以下几点来做：

一、培养学生的写字兴趣

“兴趣是最好的教师”。一个学生对某种学习产生兴趣时，他总是会积极主动而且心情愉快地进行学习，不觉得学习是一种沉重的负担。要让生性好动的孩子喜欢写字，就必须重视学生写字兴趣的培养。教师在教学中要根据低年级学生固有的心理特点，应用灵活多样的方法，多渠道地激发学生的写字兴趣，调动他们对写字的积极性、主动性。

定期举行作业展览，展评学生的书法作业、作品，给学生提供表现的机会，多表扬，多鼓励，使学生树立信心，调动积极性，让学生自觉、主动参与到练习写字的活动中，提高书写水平。

二、培养小学生正确坐姿及握笔的好习惯

小学生写字姿势不正确，危害不小，轻者影响写字质量、养成不良习惯，重者影响生长发育、不利于身心健康。学生正处于生长发育的关键时期，以正确的坐姿和握笔姿势书写，不仅有利于书写的规范，也有利于学生的健康成长。为了达到这一目的，我的做法是：

（1）熟读写字儿歌。如：“手离笔尖一寸远，胸离桌子一拳远，眼离书本一尺远，写字做到三个一，右手握笔背挺直，保护眼睛好学习”，要让学生熟记成诵，并让学生背给家长听，让家长配合学校使学生养成良好的写字习惯。至于为什么要“三个一”，学生就不得而知，常常难以坚持。可以先让他们执笔写字时靠近笔尖，学生立刻就会发现这样执笔是看不见笔尖的，为了看到笔尖，身体就得往前倾，头向左偏，时间久了，学生感到很不舒服――告诉学生这样不仅人易疲劳，而且容易造成近视和脊柱弯曲。再让学生手指离笔尖稍远些，他们就能感到腰板可以挺直了，胸部就能与桌沿有一拳的距离了。这样，就使学生在体验中养成了正确的握笔姿势和写字姿势。

（2）榜样鼓励。可观察教学用书及班级写字姿势端正的同学，让身边榜样的力量来影响学生。

三、教给学生写字的方法和技巧

（1）基本笔画。 每一个字都是有基本的笔画构成的。因此，写好一个字，就要写好它的每一个基本笔画。而每一个笔画都具有起笔，运笔，收笔。低年级语文教学中，在认识基本笔画的同时，就对学生进行严格的笔画指导，让学生打下扎实的基本功。为今后的写字教学起一个良好的开头。

（2）字的偏旁。 大部分的汉字都有自己的偏旁，而这些偏旁的书写都有其自身的特点和规律。掌握了这个偏旁的书写，就可以运用到带有这些偏旁的字里，触类旁通，举一反三，使字的结构安排得更好。

（3）字的结构。 汉字的结构变化多样。由于低段学生的生字都写在田字格里，因此，可以要求学生借助田字格来学好写字。汉字的形体特点为方块形，独体字比较少。左右结构的字数量最多。这样的字要求做到左右基本等高，然后再看具体分类，如：左窄右宽，左宽右窄，左右相同等。左中右结构的字各部分要写得窄而长。上下结构的字各部分也要均匀，左中右结构的字每个部分要写得扁而且宽……在每一次写字中，我都要让学生观察田字格中生字的结构，明确各部分构字部件在田字格中所占的比例和准确的位置。

四、逐步让学生学会观察，自主练习

对于低年级的学生来说，仅仅范写还远远不够，由于受到观察能力的限制，学生的临摹并不能一步到位，因此，在写字教学中，我注重训练学生仔细观察、分析字的间架结构和笔画笔顺的能力。在动笔之前，让他们先从整体上看看要写的字的框架结构，看看整个字是什么结构方式；然后再仔细观察字的各个部分，看看它是由哪些部件或哪些笔画组成的，最后再综合观察汉字的各部分所占比例如何，观察主笔在田字格中的位置。如：我在指导学生写“禾”这个字时，让他们仔细观察，知道这个字是独体字，并且清楚这个撇是横撇。横必须在上半格里，贴着横中线。如果写在横中线上，字就扁了，不美了。只有让学生学会观察，深入掌握汉字的笔画、部件及整体结构，写的时候，才能一气呵成，但对于一些基础较差的孩子，我总是适当的放宽要求。当然在这个过程中，我来回巡视，纠正他们错误的姿势，把其间发现的共性的问题拿出来在全班讨论。通过这样的训练，使学生在以后的写字过程中达到得心应手的效果，将来学生才能自己读贴，临贴。

良好的写字习惯的培养，是一个长期而艰苦的过程，也是磨练学生意志、性格、品质的过程。对此，教师一定要从严、从实、从点滴抓起，要抓住小学阶段的最佳时期，使小学生养成良好的写字习惯。