新生儿尿布疹的原因和护理范文
时间:2023-11-30 17:45:35
导语:如何才能写好一篇新生儿尿布疹的原因和护理,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
这是正常的,还是健康出了问题?
1.脐带渗出
脐带是母亲与胎儿联系的唯一通道,母亲通过脐静脉供给婴儿营养物质,又通过脐动脉将胎儿体内的废物运送给母亲,由母亲代替排泄。因为脐带残端血管与新生儿的血管相连,如果护理不好,脐部会被细菌感染,出现脓性分泌物而发生脐炎,严重时可引起新生儿败血症。所以,父母要精心护理好新生儿的脐带。
正常脐带脱落
新生儿出生后,脐带被剪断结扎,一般3~7天干燥脱落,外部伤口愈合,形成向内凹陷的肚脐。
脐带护理这样做
脐带未脱落时,要保持脐部干燥,勤换尿布,防止尿液甚至粪便浸渍污染脐部。不要给新生儿洗盆浴,擦洗下身时,不要浸湿脐带包布。如果脐带包布湿了,应马上更换,避免感染。要仔细检查脐部,若发现分泌物,可用消毒过的棉花棒沾75%酒精擦拭脐根部消毒。擦时从脐根部中心呈螺旋形向四周擦拭。
脐带脱落后,局部会有潮湿或米汤样液体渗出,可用消毒棉花棒沾75%酒精擦净或先用2%碘酒擦,再用75%酒精涂在脐根部及其周围皮肤上,不要用龙胆紫涂搽肚脐,以免影响观察脐部感染情况。仍然要注意保持脐部清洁干燥,避免污染。
提示:如果发现脐轮红肿,脐部有脓性分泌物,并有臭味时,应及时去医院就诊。
2.鼻尖疹子
新生儿生后几天在前额面颊、鼻尖等处出现较多的针头样黄白色的小颗粒,叫“粟粒疹”。这是因为皮脂腺堆积所致。一般在出生后数周脱皮后自然消失,不要挑破,以防感染。
一般来说,爸爸妈妈可以利用每天给新生儿沐浴的时间来清洁宝宝的小脸蛋。给小宝宝清洁脸蛋时,一定要注意室内的温度,最好能保持在25℃~29℃之间,水温则尽量维持在37℃~40℃左右。动作要轻柔,一定不要挤压这些小粟粒疹。
3.尿布疹
尿布疹是婴儿中最常见的皮肤问题,是婴儿臀部的一种炎症,又称臀红。
尿布疹素描
尿布疹常常发生在湿尿布覆盖区,包括外生殖器、会阴、臀部、腹股沟和大腿上部内侧甚至附近。患处皮肤有红色斑点状疹子,可伴有渗出液及糜烂。孩子患上尿布疹表现为爱哭闹,烦躁不安,睡不踏实。
引起尿布疹的原因
尿布疹的形成原因是潮湿的皮肤互相摩擦或正常皮肤长期受湿尿布刺激而引起。因小便中的尿素被细菌分解产生氨,皮肤受氨刺激而发生皮炎。小婴儿皮肤细嫩,更易发生尿布疹。
防尿布疹应做到
1.尿布要勤换,一定要为宝宝选用适当的布尿片或高质量的纸尿裤,这是减少尿布疹发生的重要因素之一。
2.便后,勤清洗,每次大小便后,必须将局部用温水洗净、吸干,然后给婴儿小屁屁搽上一层薄薄的润肤油。注意清洗臀部避免用刺激性肥皂;洗完不要扑粉,以免与尿便结成块对小屁屁形成刺激。
3.尿布下最好垫一块棉的或较厚的尿垫,尿垫下再放油布或塑料布,尽量不要让塑料布或油布直接接触皮肤,因为它们都密不透气,影响水分的吸收及蒸发,这是造成尿布疹的诱因。
4.不要用成人洗衣粉或衣物柔顺剂洗尿布,避免引起皮肤过敏。要彻底把尿布清洗干净。洗净的尿布一定要晒干,潮湿的尿布也会沤出尿布疹。
5.如果您的宝宝有尿布疹,未脱皮溃烂可外涂鞣酸软膏,已脱皮溃疡有渗出的可涂氧化锌油或雷锌软膏以吸收渗出物。
若出现下列情况,就应看儿科医生:如病变皮肤上出现有水疱或有脓;皮疹持续了两天以上不消失或更严重。
4.眼睛分泌物
分泌物的由来
眼睛有分泌物是一种常见的眼睛轻度感染性疾病。一是可能由于分娩过程中接触阴道含有细菌的分泌物、接生操作者污染的手或者出生后所接触的用品不清洁,引起孩子结膜发炎,使得婴儿眼屎过多,黏稠。二是有的孩子鼻泪管被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞,使得泪液和泪道内的分泌物积留在泪囊而引起泪囊炎,这样的患儿在泪囊处有一囊性肿物,表面略发青,如果轻轻压迫眼睛内侧的泪囊部,可见到有黏液性或黏液脓性分泌物溢出,肿物消失。
护理这样做
对于眼屎多、结膜充血的孩子,新手妈妈可以用脱脂棉蘸上温开水清洁婴儿的两眼,每天两次,由内眼角到外眼角,轻轻地揩拭,并且每只眼睛各用一块脱脂棉。
就医提示:婴儿出生两天后,睡醒后如果眼睫毛黏在一起,或者内侧眼角有脓液,或鼻泪管堵塞或出现泪囊炎,要尽快去看医生。
5.皮肤变黄
正常黄疸是这样
正常新生儿在出生后2~3天皮肤开始发黄,到出生第7天发黄最明显,这叫新生儿生理性黄疸。一般很轻微,7天后开始减轻,大约在二周左右黄色基本消退,没有什么不适表现,不需治疗,喂些葡萄糖水即可。早产儿黄疸往往较重,出现早而退得晚,皮肤发黄的时间可达3~4周,而且程度要比足月儿重些。
黄疸寻因
新生儿皮肤发黄的原因是因为胎儿在母体时,靠胎盘供应血和氧气,体内有较多的红细胞携带氧气供给胎儿。出生后,新生儿用自己的肺呼吸直接获得氧气,不需要那么多的红细胞,多余的红细胞被破坏后,分解产生胆红素,又因新生儿肝脏摄取和处理胆红素能力极差,不能将过多的胆红素排出体外而积存在血液里,这种胆红素像黄色的染料一样,将新生儿的皮肤、黏膜和巩膜染黄,出现黄疸。这一现象不是疾病的表现,当然无须治疗。
就医提示:如果新生儿黄疸出现过早,在24小时之内,且发展很快,或者黄疸消退过迟,或消退后又再出现,应及早去医院查明原因,如是病理变化,应积极治疗。
6.芥末色大便
许多乳儿排出的大便是绿色的,颜色有些像芥末,这种现象不是宝宝有病,而是正常的生理现象。
大便为什么发绿?
篇2
随着社会的发展和时代的进步,尤其是在新世纪到来之际,如何以新的医学模式进一步加强小儿保健,防治小儿疾病,促进我国儿童健康成长,关系到国家的发展和人民的未来,所以做好新生儿的护理具有重大的社会意义。
我院是一所综合性医院,每年出生儿童约800名左右,新生儿体重1.9-5.2千克。其中男婴约占新生儿的55,4%,女婴约占新生儿的44.6%。新生儿脱离母体而独立生存,所处的内外环境发生根本的变化,但其适应能力尚不完善。因此,提高新生儿保健水平和护理质量,减少新生儿疾病和死亡,就成为儿童保健工作的重点。我们从日常的护理工作中,逐渐摸索出一些经验,现总结如下,和大家共同探讨。
1 保 暖
新生儿出生后应注意保暖,产房温度应以22℃左右为宜。新生儿的体温调节中枢尚不成熟,环境温度低时,其增加产热和减少散热的调节功能差,使体温降低。且新生儿躯体小,总液体含量少,体内储存热量少,对失热的耐受能力差,寒冷时即使有少量热量丢失,体温便可降低。所以新生儿出生后,应立即用预热的毛巾擦干皮肤,并采取各种保暖措施,使新生儿处于中性温度中。【可用预热的被毯包裹;也可放置于红外线保温台上或暖箱中数小时】。
2 喂 养
新生儿出生后应尽早开始喂养,保证充足的热量供应。新生儿喂养主要依赖母乳,母乳是最佳的天然食品,母乳中所含各种营养素如蛋白质;脂肪;碳水化合物;矿物质;维生素;水分等,含量适中,比例适当,质地优良,最易于新生儿消化吸收。母乳中还含有多种抗感染因子,如分泌型IgA;乳铁蛋白;溶菌酶及各种细胞成分,可明显减少婴儿腹泻和呼吸道感染的发生,采用母乳喂养是最经济;简便;安全的方法,同时通过喂奶的过程可增进母子感情,密切母婴关系,良好的感觉刺激使婴儿获得满足感和安全感,有利于婴儿的心理发育。而且应早吸吮;早接触;早开奶,乳汁的产生是泌乳激素和泌乳反射共同作用的结果。所以要鼓励母亲让婴儿勤吸吮,哺乳时不要限定间隔时间和次数。婴儿哭闹;母亲感到奶胀;母亲认为孩子需要时均可喂哺,新生儿胃容量小,胃排空时间短,应按需喂哺,一般每天不少于8次。因各种原因母乳分泌不足时,每次应先喂母乳,将吸空,不足部分用其他乳品替代和补充。合理的奶粉调配在保证婴儿营养摄入中至关重要,有统一规格的专用小勺,4.4g奶粉勺宜加入温开水30ml(水温约60℃),调配奶粉时一定要注意做好奶具的消毒。
3 保持呼吸道通畅
刚出生的婴儿嘴里常常会有一些粘液,而且常常伴有恶心的症状发生,那是因为在母体里或分娩时吸入羊水所至。所以应把新生儿头略偏向一侧,随时擦去新生儿吐出的粘液。新生儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差可出现反流。而且新生儿的胃处于水平位,韧带松弛,易折叠,大脑皮层控制呕吐反射的能力又不完善,故易发生漾奶。此外,如喂养方法不当,如过大,吞入气体时,婴儿往往也会发生溢乳。因此每次喂奶后,将婴儿抱起,头靠在母亲肩上,轻轻拍背,等吞入空气排出后再将新生儿放在床上,【俗称拍嗝】。
4 预防感染
新生儿的免疫系统发育尚不完善,皮肤薄,吞噬细胞少,抗体水平低,造成新生儿易患呼吸道和消化道感染,而且局部感染易扩散。如脐炎;尿布疹;牙龈炎;皮肤小脓疱。处理不妥当,会导致败血症危及生命。为预防感染,每次接触婴儿前均应严格洗手,护理和操作也应注意无菌,指导妈妈每次喂奶前不但要洗手,还要用温水洗,以免病从口入。
5 护 理
5.1 皮肤护理 保护皮肤,使皮肤清洁,经常洗澡,在脐带脱落前,不要把新生儿全身浸在水中洗,以免脐带被浸湿后污染,也可用防水脐贴来保护脐部,洗澡水不宜过热,一般在38℃-42℃。洗澡前准备好替换的衣物,可选用专用的婴儿皂和浴液,忌用刺激性肥皂。洗脸部时应用干净棉球清洗眼部和鼻腔,洗身体时应注意洗净皱褶处,尤其是颈部;腋下和大腿根部。臀部清洁尤为重要,大便后用温水将臀部洗干净,要遵循从前向后的顺序即从会阴到的顺序,以预防来自的细菌污染会引起感染。替换的衣物和尿布应选用质地柔软,吸水性强,透气性好的纯棉制品,化纤类织物对新生儿是不适宜的。给婴儿洗澡,动作要快;轻柔。洗后立即擦干,穿好衣服,以免受凉。洗澡时间不可安排在婴儿吃奶或要睡觉时,可在婴儿吃奶后1小时,婴儿觉醒时为宜。婴儿排便后及时清洗臀部,以免因尿便刺激而发生臀红和尿布疹。
5.2 脐部护理 脐部护理分为两个阶段。第一阶段是脐带未脱落之前,此时脐带残端是一个创面,脐带内血管尚未完全闭合,有时还会渗血容易发生脐炎并导致败血症。脐炎可表现为脐部周围皮肤红肿,脐部有渗出物,严重时新生儿可表现为精神弱;吃奶差,甚至发热等全身症状。因此这一阶段,脐部护理尤为重要。首先要保持脐部干燥,经常检查脐部是否有红肿,渗出。可用碘伏擦拭脐带残端和脐轮周围,保证脐部清洁干燥。如有结痂者,对结痂下有无渗出物或脓性分泌物更要关注和清洁处理。并且每天更换脐部保护带,如脐部保护带被新生儿尿液及粪便污染,应及时更换。脐带脱落之后,仍会有少量分泌物,每日用碘伏棉棒擦拭,保持脐部干燥;清洁即可。
5.3 眼部护理 新生儿要有专用的脸盆和毛巾给婴儿洗脸,洗脸时用干净的棉球沾水清洁眼部。应由内眦擦向外眦。有时新生儿两眼红肿,有黏液性或脓性分泌物,睁不开眼,临床上用小乐敦滴眼液效果较好。在做眼部护理前必须注意洗手。
5.4 口腔护理 口腔黏膜不宜擦洗,在新生儿的牙龈上常客看到白色的小圆点,一般高出牙龈,像小米粒一样习俗称它为“马牙”实际上它是角化的上皮细胞团,不用处理会自行脱落,但老人们常常用黑布去擦它,这样做往往损伤了新生儿娇嫩的口腔黏膜造成感染,重者可导致败血症,危及生命。我们要加强健康教育,向年轻的父母讲清危害。在新生儿的口腔还经常可以看见白色斑点状或泡状膜样东西样子像奶块,但基底部潮红,不易擦去,在医学上叫“鹅口疮”多半是由于喂奶时不注意卫生,也可能是宝宝服用抗菌素造成的。鹅口疮会令会令宝宝感到很疼影响吃奶。妈妈要注意卫生喂奶前要洗净双手,还要勤换内衣。
5.5 衣物及尿布的选择 新生儿的衣着应选纯棉制品,宜宽大质地柔软,不用纽扣,无接缝,清洁舒适即可。尿布的选择尤为重要。新生儿吃的都是液体食物经常会尿湿尿布,如更换不及时新生儿会出现臀红和尿布疹。它就是由于尿布更换不及时,大小便污染尿布后刺激皮肤而形成的。当尿布不透气,尿布用洗衣粉洗后未漂净,残留较多碱性药物均可发生。开始仅为臀部,外皮肤发红,严重者可使皮肤糜烂,溃疡。应选择柔软透气好的纯棉制品,颜色以浅色为主。新生儿皮肤角质层薄嫩,对一些重色或化纤类的衣物会产生过敏反应,还易受空气中的杂质等外界刺激,导致在脸部,前胸,后背等部位经常出现大小不等的红斑,如红斑较重时,临床上用百多邦脓泡膏效果较好,轻者无需处理会自行消退。
5.6 新生儿黄疸 由于新生儿胆红素的代谢特点,宝宝出生后2-3天皮肤会发黄,这就是新生儿黄疸,一般出生后7-10天会自然消退。吃母乳的宝宝黄疸持续时间可能会长一些,早产儿的黄疸比足月的要重一些,消退的会慢一些。如果黄疸出现的早,黄的厉害,排除病理性黄疸后,用茵栀黄口服液效果不错。
5.7 新生儿抚触 婴儿的抚触是指在科学指导下有技巧的对婴儿全身进行抚摸。婴儿有被爱的需求,新生儿的健康成长除了有喂养和睡眠这些生物性需求外,更有情感上的需求,需要有人对他讲话,经常给予肌肤上触摸和抚爱以满足肌肤饥渴。早期婴儿抚触密切了亲子交流,是孩子情商发育的最关键的要素,是早期教育的重要内容。通过抚触让大量良好,温和,适度的刺激通过皮肤感受器传达到婴儿大脑,促进神经系统的发育有利于婴儿生长发育减弱应激反应,增强免疫应答,提高免疫力,增进亲子交流,亲子互动,减少哭闹改善睡眠。做抚触时婴儿应处在温暖舒适的环境中,清醒、半空腹、沐浴后为最佳时间。抚触时应先洗手,用婴儿润肤油或爽身粉擦于手掌侧,边和孩子说话或放些轻柔的音乐边做抚触。手法要轻柔,逐渐增加力度。抚触按照头、胸、腹、四肢、背部、臀部的顺序进行,每个部位4-6次。每日1-2次,时间5-15分钟。抚触时应注意婴儿的反应,一旦孩子觉得足够了,或者哭闹不配合时需停止操作。
篇3
关键词:新生儿;家庭护理
1 资料与方法
1.1基本资料
本次研究随机选择了XX地区2014年3月至2014年6月出生的新生儿40例,这40例新生儿中男孩有25例,女孩有15例,都是出生7-28天的新生儿。并且选择的新生儿并没有其他躯体疾病。
1.2方法及结果
1.2.1方法
针对40例新生儿的家庭护理,医院分派了专门的护理人员一对一上门对产妇进行讲解,如新生儿需要的环境和保暖处理,新生儿的正确喂养方式,新生儿皮肤、臀部、眼部、脐部等身体部位的正确护理,以及针对新生儿发烧发热等的正确护理方式。
1.2.2结果
通过专业护理人员上门对产妇进行新生儿家庭护理的专业讲解和示范,40例新生儿的母亲都能正确掌握有关家庭护理措施,不用护理人员在旁指导也能独立完成正确的家庭护理措施。这样,40例新生儿都得到了良好的家庭护理,都能健康成长。
2 家庭护理措施
2.1 新生儿的环境及保暖护理
很多产妇诞下新生儿后都喜欢将门窗紧密,避免吹风,但这对新生儿来说是极为不利的,门窗紧闭导致新生儿接收不到新鲜的空气以及充足的光照,阻碍新生儿的生长发育。正确的护理应该是定时开门窗透风,但切忌对流风,室内要保持干净整洁和清净,尽量避免室内人员走动过多。新生儿的衣服尽量要选取保暖性好和轻松柔软的,新生儿所处的室内温度要控制在22-24度左右,在洗澡、换尿布等过程中也要做好保暖措施,避免新生儿受凉。
2.2 新生儿的喂养护理
母体在喂养新生儿的时候必须掌握正确的喂养方式,不论是坐位喂养、坐位环抱式喂养还是卧位喂养,母体都要保持轻松、愉快的心情。喂养时的正确姿势就是将拇指放在的上方,四指放在的下方,托住整个,且头跟两肩要稍微向前,将新生儿面向,确保新生儿的嘴跟母体的是在同一水平位置上。当新生儿嘴巴张开的时候,母体要迅速把跟大部分乳晕送往新生儿的嘴里,注意不能堵住新生儿的鼻孔。
当母体母乳不足的时候,还是应该多跟新生儿进行皮肤接触,让新生儿含接,刺激母体乳汁的分泌。在喂养母乳的过程中不能随意使用其它乳代品,但可以给新生儿补充一定量的牛乳(牛乳需要稀释到四倍),等到母体有充足的母乳后就可以不用牛乳。每次喂养牛乳必须在母乳喂养之后,避免新生儿吃牛乳吃饱后就不吃母乳了。此外,喂养完成后还应该把新生儿直抱起来轻轻拍背,可以有效避免呕吐。
2.3 新生儿的身体部位护理
2.3.1皮肤护理
新生儿的皮肤要保持干净,每天都应该洗澡换衣(注意做好保暖措施),特别是腋窝、头颈、会阴等部位的皮肤。便后要用温水清洗新生儿的臀部,并用软布将水擦干,涂油保护。此外,要及时剪除新生儿的指甲,避免划伤自身。
2.3.2臀部护理
要给新生儿选用尺寸合适的尿布,并且及时更换尿布,避免出现尿布疹。尿布过紧很容易滋生各种细菌,尿布太松又不能起到作用。在更换新尿布之前应该暂停几分钟,然后在新生儿的臀部上擦上护臀膏,接着再换新的尿布。新生儿的皮肤很嫩、表皮很薄,易出现脱落,所以在擦拭其臀部的时候要用十分柔软的布。
2.3.3脐部护理
新生儿的脐带残端通常在其出生后3-7天就会脱落,在脱落之前要确保脐带残端的干净和干燥,避免沾湿和污染[1]。新生儿洗完澡之后可以用酒精轻擦脐带根部以及周围。跟脐带接触的衣物要确保柔软、清洁、干燥,要尤为注意不能受到新生儿大小便的影响。一旦脐带周围又脓性分泌物或是皮肤红肿,就要及时从医院就诊。
2.3.4眼睛护理
新生儿在出生的时候由于产道中受到细菌感染或是部分鼻泪管遭到堵塞都可能导致结膜炎,这个时候就要带新生儿去医院,由医生给新生儿诊治后再滴入相应的眼药水。此外,新生儿的毛巾、被褥、枕巾都要确保干净,并要跟家庭其他毛巾等隔开。
2.4 有针对性的新生儿护理
2.4.1溢奶和呕吐的护理
新生儿的呕吐可能是生理性的,通常来说,正常、健康的新生儿媒体那都可能有1-2次的呕吐情况,但也可能是因为消化道梗阻或是消化功能紊乱导致呕吐。此外,母体喂奶不正确,如喂奶过快、喂奶量过多或是不足、喂奶的时候让新生儿吸入了空气、喂奶前新生儿长时间哭闹等,都可能导致新生儿呕吐和溢奶,这个时候及时更改错误的喂养方式即可。如果新生儿呕吐的时间多,呕吐的时候还有腹胀、发热等情况,就有可能是胃食道感染、幽门痉挛等疾病。这种情况母体在喂养之后就需要抬高新生儿的头部,并且少吃多餐。
2.4.2黄疸护理
通常来说,足月出生的新生儿在2-3天后就会出现轻度或是中度的黄疸,4-6天后黄疸达到高峰期,7-14天后黄疸就会消退[2]。在这个过程中不会有其他症状,轻度黄疸的新生儿,可以口服含量为10%的葡萄糖注射液,如果比较严重的就要考虑黄疸是否上升到病理层次,及时到医院就诊。如果是生理性的黄疸新生儿不会有什么不舒服,所以不用过于紧张,但如果饥饿、便秘等就可能加重生理性黄疸。建议新生儿要多晒太阳,并尽可能把皮肤露出来,可以有效加快黄疸消退的速度。此外,新生儿也可以多有用,促进肠蠕动,便于排出胎便。
2.4.3发热和腹泻的护理
首先要找到新生儿发热的原因,如果是因为疾病导致的发热就要及时到医院就诊;如果是因为保暖过度等导致的发热,就可以多给新生儿喂水、松包。新生儿腹泻要观察大便的颜色、量、次数等,如果是黏液脓性的大便,就要及时送医院就诊。此外,如果新生儿出现高热情况,就需要采取以下护理措施:一是,体温在38度以下通常不用做任何处理,如果温度达到38-39度左右就需要打开新生儿的襁褓,让新生儿皮肤散热达到降温的目的,或是用冷水袋达到降温目的;二是,温度达到39度以上,就需要准备浓度为75%的酒精兑一半的水,用纱布蘸着擦拭新生儿的腋下、四肢、颈部等处,达到退烧的目的;三是,新生儿发热的时候要避免吃退热药物,避免导致出血状况,可以使用物理方式降温,新生儿的体温降下来之后,就要及时撤除降温措施,最好每隔两小时就给新生儿喂5-10毫升的白开水。
综上所述,新生儿正确的家庭护理是十分重要的,产妇必须要掌握正确的家庭护理措施,才能确保新生儿有一个健康的生长环境。为此,不论是顺产还是剖腹产的产妇,都要及时请教专业护理人员或是医师,学习并掌握正确的家庭护理措施,避免在家庭护理过程中对新生儿护理不当导致各种疾病。
参考文献
篇4
可总有一天,
你会突然发现小家伙的屁股上有红红的一片,
而且轻轻一碰,就会惹来一阵“尖叫”。
焦急的你该怎么办呢?
在宝宝成长的过程中,尤其是新生儿,几乎都有患尿布疹的经历。幸运的是,通常病情不会太严重,只要经过简单正确的处理,保持皮肤干燥,很快就可以听到宝宝爽朗的笑声了。
“红屁屁”的最猛帮凶
帮凶一:小屁屁长时间处在潮湿、闷热的环境中不透气而逐渐生成;
帮凶二:粪便及尿液中所含的化学物质刺激了宝宝的皮肤,从而生成;
帮凶三:含有刺激成分的清洁液诱发皮疹生成;
帮凶四:使用含有化学物质的洗衣粉(液)清洗尿布后,皮肤的过敏反应;
帮凶五:白色念珠菌感染引起,此菌特别适合在湿暖的地方滋生,进而引起皮肤感染。
“红屁屁”的
居家护理小妙招
坚持母乳喂养
坚持母乳喂养,尤其是新生儿,因为常喝母乳的宝宝大便呈酸性,不利于细菌生长。
更换尿布(裤)要及时
尿布或纸尿裤要更换及时,以减少小屁屁上的湿气。在每次宝宝大小便后,用清水洗净宝宝的小屁屁,然后用手轻轻拍干,直至彻底干透。如果有可能,也可以让宝宝光着屁屁待上10?15分钟自然风干,然后再穿上尿布(裤)。
晒晒日光浴
趁天气好的时候,脱掉宝宝身上的所有衣服,让他趴在床上,尽情享受日光浴。如果担心宝宝尿湿的话,也可在其身下铺上一层防水垫。千万不要小看午后温暖和煦的阳光,它不仅能让小屁屁保持干爽透气,而且还能杀菌呢。
正确使用护臀霜
妈妈最好选择不含化学成分、温和无刺激的护臀霜给宝宝使用,在使用前要确保小屁屁已经干透了,然后挤出“黄豆粒”般大小的护臀霜涂抹在宝宝屁股上,轻轻拍打直至全部吸收。最后再穿上尿布或纸尿裤。如果宝宝的皮肤只是出现潮红,也可使用烧开过的花生油、芝麻油以及市面出售的紫草油加以护理;如果皮肤出现小脓疱或破损,则建议使用5%的鞣酸软膏或40%的氧化锌油。
洗尿布有讲究
很多妈妈都以为宝宝的尿液似乎没有那么脏,在清洗尿布时也只是简单用清水漂洗一下直接晾晒。其实这种方法是错的。因为这样做并不能把尿布中的尿液完全洗干净,而残留物恰恰对宝宝的小屁屁再次造成刺激,从而使病情加重。正确的做法是:用婴儿专用肥皂或洗衣液清洗尿布,然后用清水漂净,在太阳下曝晒一段时间后再使用。如果使用前觉得尿布太硬,可以用手揉一揉,使其恢复柔软。
换掉不适纸尿裤
如果宝宝在护理过一段时间(通常为1?3天)后,情况仍未有所好转,妈妈不妨考虑一下是不是宝宝的皮肤对现在使用的纸尿裤过敏。不妨直接换一个牌子试一下吧。
适当调整宝宝饮食
对于频繁腹泻的新生儿,妈妈首先要找出原因所在,查明宝宝是因乳糖不耐受引起的生理性腹泻还是母乳性腹泻,并及时调整喂养方案,以便减少宝宝腹泻次数,从而阻止粪便反复对小屁屁形成刺激。
必要时送医院
宝宝皮肤的恢复能力很好,一般轻微的尿布疹在家就可以轻松处理。一旦出现以下情况,就应该立即送往医院治疗:疹子持续了3天以上,仍未改善;皮疹蔓延到尿布以外的地方;宝宝出现发烧或其他症状;宝宝频繁不断地长出尿布疹。
“红屁屁”
NO,NO,NO……
护肤品越多越好——有些妈妈认为给宝宝多抹一些护肤品,就可以多一重保护,而且闻上去香香,宝宝自己心情也好。其实,过量的护肤品,尤其是带有香味的,反而会阻碍皮肤呼吸,刺激宝宝的皮肤,甚至引起过敏反应。
用肥皂清洗小屁股——无论妈妈是图省事还是误以为肥皂能够起到更好的杀菌作用,但对宝宝来说,用清水洗一下小屁屁就已经足够了。因为肥皂中的碱性物质会伤害到宝宝娇嫩的皮肤,即便是再高端的成人洗护用品,也并不适合小宝宝。
爽身粉来帮忙——妈妈一定要分清,尿布疹和痱子完全是两回事,如果这时候给宝宝使用爽身粉,爽身粉吸水后容易结块,不但无法保持局部干燥,还会刺激到宝宝皮肤。另外,需要提醒的是,爽身粉由于颗粒很小,极易通过外阴进入阴道,因而,不建议妈妈在女宝宝的私隐处使用爽身粉。
自制塑料短裤——有时候妈妈自以为的“小聪明”往往会适得其反,在尿布上裹一层塑料袋虽然在一定程度上阻止尿液外渗,但同时会把尿液裹在里面,导致皮疹加重。
时刻不离湿纸巾——很多妈妈习惯在宝宝尿过以后,用湿纸巾擦拭宝宝小屁屁,以为这样可以更干净一些。岂不知有些湿纸巾含有的化学物质同样会刺激到宝宝皮肤,使尿布疹加剧。如果宝宝已经起了疹子,建议妈妈在这段时间暂停使用湿纸巾,以毛巾蘸温热的清水来清洗宝宝的小屁屁。
妈妈课堂
“红屁屁”什么样儿?
“尿布疹”名字的由来是因为它大多出现在尿布包裹的位置(包括会阴、周围、臀部及大腿外侧皮肤等),此时皮肤发红、粗糙、呈鳞状,远看上去宛若两团“胭脂”样的红晕,摸上去有些疙疙瘩瘩。严重时,会出现小脓疱、破皮或溃疡。用手指轻轻一碰,会带来较明显的刺痛感,常常使宝宝烦躁不安、睡不踏实。
篇5
临床特点
小宝宝出生1-2天后,常出现在头部、躯干及四肢,呈单个或融合成片、皮疹大小不等、边缘不清的红斑,一般数小时后就消退,也可能不断出现新疹,一般5天后会自行减少消退,红斑消失后往往出现有短暂的皮肤蜕皮。
病因
新生儿红斑具体病因不明,但主要原因是新生儿皮肤角质层薄,毛细血管丰富,防御能力较差,易损伤和感染。而且新生儿从母体娩出后,周围环境由湿润变为干燥,又受到阳光、空气、衣物、洗澡用品等的刺激,加之宝贝出生后一方面可通过肠道吸收致敏源,另一方面从妈妈体内获得内分泌激素。因此,一般于出生24小时面部首先出现片状、不规则、大小不等红斑;出生48小时后红斑逐渐增多,颈部、耳后、腋下等不易通风处易出现,数目可多可少;72小时后全身可见,以臀、背部为重,胸腹及上下肢成密集型红斑,融合成片或玫瑰红色样丘疹,这是新生儿适应环境变迁的生理反应。
治疗
新生儿红斑属于自限性疾病,不影响新生儿喂养、睡眠、活动、排泄等,所以一般不需特殊治疗处理。
护理
1.新生儿父母及家人不要过度焦虑和不安。
2.对新生儿的护理,主要是确保新生儿衣物要柔软、洁净、舒适和刺激性小。
3.注意适度保暖,如果包被过多,可引起新生儿皮肤血管扩张,促进红斑的发生与发展。
4.禁止给宝宝随便涂抹药物或其他东西。因为新生儿皮肤血管丰富,吸收和透过力强,处理不当会引起接触性皮炎。
5.新生儿用品应当以柔软、清洁、刺激性小为好,衣物清洗时一定要将化学洗涤剂冲洗干净。洗澡时宜用中性浴液,或用清水洗澡即可。水温控制在38-40℃即可,先放冷水,再放热水,防止烫伤。
6.要加强对宝宝的皮肤护理,为宝宝勤翻身、勤换尿布、勤擦洗、接触宝宝前后要洗手,经常给宝宝更换,避免背部及臀部长时间不透气,造成进一步感染。
研究l现,足月及过期产儿、出生体重大及出生于夏、冬季为新生儿毒性红斑的易患因素。
除此之外,母亲孕期食辛辣食物及出生后用配方奶喂养的宝宝也更容易出现新生儿毒性红斑。
篇6
【关键词】 复方氧化锌油;外红线照射;新生儿红臀
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0123-01
新生儿红臀临床上又称为新生儿尿布疹,其是新生儿期间一种较为常见的皮肤疾病,其临床症状主要表现为新生儿皮肤在与尿布发生接触部位出现边缘清晰、潮红程度不一的臀部发红,若是不及时进行治疗,可引发水疱、脓疱、渗液、丘疹、脱屑以及糜烂等症状。新生儿发生红臀后,其治疗和护理均相对较为困难,因而一般临床上以预防为主。为了观察和分析复方氧化锌油、红外线烤灯照射及二者联合对新生儿红臀的临床疗效,选取在我院确诊的新生儿红臀174例为研究对象,分别采取上述三种方式进行治疗,现将治疗结果整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年07月-2013年10月在我院接受治疗的新生儿红臀174例为研究对象,上述选取对象中男99例,女75例;胎龄(39.5±1.8)周;日龄(20.1±4.9)d;体重(3.4±0.4)kg;依据《使用护理学》[1]对新生儿红臀进行分型,分重度和轻度,重度以Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度进行划分,其中轻度40例,Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度依次为42例、53例和39;采取数字标记法将上述选取对象分成A、B、C三组,每组58例;A组采取复方氧化锌油治疗;B组采取红外线烤灯照射治疗;C组采取复方氧化锌油联合红外线烤灯照射治疗;三组患儿在年龄、性别、胎龄、日龄、体重以及红臀严重程度等一般资料上均无显著性差异(P
1.2 治疗方法
上述174例患儿在接受治疗前,均使用温水将臀部洗净,并擦干保持干燥,随后统一使用吸水性强、质地柔软的帮宝适婴幼儿纸布片对臀部进行护理,每2h更换一次。
1.2.1 A组治疗
A组患儿给予复方氧化锌油进行治疗:患儿每天排便彻底后,对被大小便污染的臀部皮肤给予清理后,随后将对臀部进行干燥处理,再将氧化锌油涂抹在干净的棉布上对臀部进行均匀涂抹。
1.2.2 B组治疗
B组患儿采取红外线照射臀部进行治疗,对于臀部受损皮肤,给予适量温度的红外线烤灯照射,灯距皮肤一般维持在30-50cm之间,温度最好以局部温热为主,每次照射持续20-30min,每天2次,照射期间给予专人看护,以预防发生烫伤,若是患儿出现哭闹、烦躁等症状,应及时停止照射,安抚平静后继续;治疗结束后,注意保持臀部皮肤干燥,避免挤压,大便后及时更换纸尿布。
1.2.3 C组治疗
C组患儿采取复方氧化锌油联合红外线烤灯照射进行治疗:每次使用温水干净臀部皮肤后,在给予干燥处理后,将复方氧化锌油均匀涂抹在臀部皮肤上,随后给予红外线烤灯照射治疗,每天2次。
1.3 疗效评定标准
患儿接受上述治疗后,48h内臀部红潮、丘疹、渗液等表现症状完全消失,受损皮肤较治疗前得到明显缩小,开始逐渐愈合,记为有效;治疗48h后,上述症状无明显变化,受损皮肤毫无愈合或有扩大的迹象,记为无效;观察和记录每天红臀发生程度。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验;对比以P
2 结果
A、B、C三组接受上述治疗后,发现三组间在轻度红臀的治疗有效率对比差异上有统计学意义(P
(注:n1为每组红臀分型人数,n2治疗有效人数;其中*、#与A组对比,均有*P
3 讨论
新生儿红臀作为新生婴幼儿阶段最为常见和多发的一种皮肤损害性疾病,其对患儿身体会产生不良的影响;从患儿局部红臀接触物的角度上看,该病可能与更换尿布不及时、红臀皮肤部位长期遭受大小便潮湿刺激以及尿布洗涤不恰当等因素有关,而从细菌学等角度看,该病与霉菌感染有一定的联系,同时便纸、喂养方式、性别、光疗时间等因素也会对红臀的发生产生一定影响;而且随着近年来剖宫产率增加,产妇应用抗生素机会增多,引发患者体内菌群失调,也是导致新生儿臀部遭遇霉菌感染的原因之一。
复方氧化锌油由氧化锌、硼酸粉、呋喃西林、制霉菌素、滑石粉、炉甘石以及蓖麻油等成分调制而成,其中炉甘石、滑石粉、氧化锌具有增强皮肤免疫力、促进创面愈合、干燥皮肤等效果[2],而呋喃西林、制霉菌素、硼酸具有消毒、杀菌、抑菌等效果,这对预防感染有较为明显的效果;通过将上述药物与蓖麻油进行混合,均匀涂抹在患儿红臀发作皮肤处,形成一层保护膜,有效地降低了分泌物及外界因素对受损皮肤的影响,且涂抹时也降低了患儿疼痛感;而红外线烤灯则是一种通过红外线辐射作用,促进患儿臀部部位血液循环,促进营养吸收,加快组织代谢,以达到镇痛、消炎的效果,同时还可以促进受损创面干燥,消除渗液,加快创面结疤,对肉芽进行保护,促进上皮再生,进而加快皮肤的愈合进程[4];本组研究发现对上述174例新生儿红臀采取上述三种方式进行治疗,其中C组患儿治疗效果明显好于B组和A组,这说明将复方氧化锌油联合红外线烤灯照射进行治疗,对于改善红臀症状,促进恢复有着明显的效果。
综上所述,对新生儿红臀采取复方氧化锌油联合红外线烤灯照射进行治疗,不仅治疗效果显著,且治疗操作简单,有助于减轻患儿疼痛,有临床推广价值。
参考文献
[1] 何国平.实用护理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:1965-1967
[2] 郑速征.炉甘石联合爽身粉治疗新生儿尿布性皮炎临床疗效观察[J].当代医学,2012(23):85-85
篇7
1.1一般资料
选择2013年1—6月我院产科收治的孕产妇445例,随机分为对照组185例和观察组260例。两组均为初产妇,单胎,无合并症或并发症,正常分娩。年龄20~33岁,平均27岁;孕周31~41周,平均(38.30±1.89)周。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规的产科护理。观察组实施健康教育贯穿整个产科护理过程的新型护理模式,具体内容如下。
1.2.1入院时健康教育
由责任护士热情接待,进行入院宣教。介绍责任护士、主管医生、病区的探视制度、病区布局、母婴同室制度,发放母乳喂养知识宣教材料并讲解其内容。对待产妇应特别告知,入院后不要擅自离开病区,以免延误对孕妇及胎心的观察和各项治疗护理。
1.2.2产前健康教育
目前大多数产妇为初产妇,由于无生育经验,缺乏分娩知识及对宫缩疼痛认识不足,容易产生过度焦虑。责任护士告知孕妇分娩是一个自然正常的生理过程,帮助孕妇掌握必要分娩知识,树立健康观念和自然分娩信心。教会孕妇待产期间自数胎动,胎动过多过少、腹痛加剧、阴道流血流水等产前先兆,应及时告诉护士。
1.2.3临产时健康教育
孕妇有规律宫缩或宫口开大1~2cm时,责任护士护送孕妇转入产房待产,指导孕妇缓解疼痛。协助孕妇进食、进水、如厕,介绍导乐助产,陪伴分娩注意事项,对有剖宫产指征孕妇做好相应的术前、术后健康教育。说明手术的必要性、安全性,消除孕妇恐惧感。
1.2.4产后健康教育
责任护士帮助并教会产妇按摩子宫,促进子宫收缩。产后会因子宫收缩引起下腹阵痛,经产妇尤为明显,2~3d会自然消失。产后当天的宫底平脐或脐下一横指,以后每日子宫下降1~2cm,10d后入骨盆。督促产妇产后4h内应排尿,以防止产后出血及尿潴留。指导产妇饮食,产后1h即可进流质或清淡半流质饮食,逐渐过渡到普食。也可适当吃一些水果及新鲜蔬菜,防止产后便秘。指导并协助产妇第一次起床活动,告诉产妇动作应缓慢,防止性低血压。预防产褥期感染,侧切伤口感染,使用消毒卫生垫。因产妇产后出汗较多,应勤换内衣内裤。告诉产妇3d内阴道流出物为红色量多,以后逐渐减少,一般3~4周干净。
1.2.5母亲角色转变健康教育
责任护士帮助产妇母亲角色的转变。发放健康教育画册,观看同病室其他产妇喂养婴儿的实况,与同室产妇互相交流,加快学习新生儿护理技能及母乳喂养知识。注意母乳喂养前的卫生,喂奶前必须洗手,指导产妇正确的哺乳姿势及含衔•79•姿势,讲解勤吸吮的好处。指导产妇与新生儿同步休息。
1.2.6新生儿护理的健康教育
责任护士向产妇耐心讲解新生儿的生理特点。新生儿出生后应采取侧卧位以免呕吐羊水、粘液引起窒息。观察新生儿的体温变化。因新生儿的体温调节中枢发育不完善,体温易受外界环境影响。体温过低注意保暖,但不要用热水袋以防烫伤,体温过高及时松解盖被。增加喂奶的次数,防止新生儿脱水热。观察新生儿大小便的情况。新生儿生后1~2d内大便为黑色或墨色的胎便,2d后随着吸吮乳汁的增多逐渐变为黄色。若新生儿24h仍无大便,应告诉医护人员。新生儿脐的护理。保持脐部干燥,避免尿粪污染脐部,示范新生儿更换尿布的手法。示范新生儿洗澡、抚触,观看录像讲解注意事项。新生儿大便后用温水清洁臀部,防止红臀、尿布疹、溃疡。新生儿黄疸的观察,新生儿出生后2~3d出现黄疸,4~7d高峰,2周后逐渐消退。女婴有阴道出血、白带是受母体内雌激素影响。新生儿喂奶次数少,尿片上尿迹发红,告诉产妇及家属不是尿血,是尿酸盐沉淀现象。只要勤喂奶,尿量增多,现象自然消失。告诉产妇及家属,新生儿在院期间接种卡介苗、乙肝疫苗,出生后72h做新生儿先天性疾病筛查和新生儿听力筛查。
1.2.7护理的健康教育
责任护士向产妇讲解胀痛原因,主要是开奶后最初几天新生儿未做有效吸吮,或者产妇产后1~2d内食入高脂肪的汤类营养食物过多。教会产妇正确挤奶及按摩的方法,并示范。哺乳期间佩戴大小合适的棉质乳罩以保护。
1.2.8出院时健康教育
责任护士向产妇讲解在家休养注意事项,休养环境安静舒适,室温22~24℃,相对湿度50%~60%。保持室内空气清新,通风1~2次/d。15~30min/次,避免对流风。注意营养均衡,多食入高热量、高蛋白、低脂肪、高维生素类营养丰富饮食。保证充足睡眠,保持心情舒畅,坚持纯母乳喂养4~6个月。新生儿出院后每日用脐带消毒液消毒脐部1~2次,保持新生儿脐部干燥。及时到当地预防保健门诊办理婴儿的计划免疫接种证。发放温馨提示卡,使产妇需要时及时寻求帮助。
1.3观察指标
干预后,比较两组母乳喂养知识掌握情况、新生儿护理技能掌握情况、护理服务满意情况。
1.4统计学处理
采用SPSS12.0对数据进行统计分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组母乳喂养知识掌握情况、新生儿护理技能掌握情况、护理服务满意情况比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。
3讨论
篇8
儿科常见女宝宝问题
NO.1外阴道炎
患有外阴道炎的宝宝,外阴、、尿道口及阴道口处黏膜充血、水肿,并有脓性分泌物。宝宝尿裤上多可见有脓性干痂形成,或有稀水样的痕迹,甚至皮肤剥脱、出血等现象。引发这种病症的原因多是女宝宝排泄后,大便没有及时清理或是擦拭方法不正确,大便沾到外的皮肤或阴道的黏膜上,其中的葡萄球菌或大肠杆菌大量繁殖而引起的。患有外阴道炎的宝宝,由于外生殖器会出现红肿疼痛,因此经常会有些异常的举动,比如好像外很痒的样子,或者小便时会哭等等。随着炎症的恶化,女宝宝的外还会流出黄色的脓液,发出异味。护理重点:如果宝宝外只是有一点红肿,父母可通过日常护理帮助宝宝痊愈。注意做到勤换尿布,尿布应选择纯棉质地,不出门的时候尽量不用一次性纸尿裤。每天为宝宝清洗外阴1~2次。并轻轻拭干及皮肤皱褶处,以保持外阴清洁和干燥。皮肤如有皲裂。应涂擦无刺激性的润肤油。如果宝宝外阴出现了分泌物,或者感觉很痒很不舒服,就需要在医生的指导下使用一些带有抗生素的软膏或洗液。
NO.2小粘连
小粘连表现为女宝宝的两片小融合在一起。从外观上看不到阴道口,但与先天性无阴症所不同的是;小粘连一般由外阴发炎所致。仔细观察可见一层灰色略透明的薄膜将小连在一起,而不是真正的没有阴道口。小粘连的宝宝仍可排尿。但尿流较细。
护理重点:患有阴道粘连的宝宝可以到医院进行分离治疗。手术非常小,在门诊就可进行,如果父母不愿让宝宝做手术治疗,平时可经常清洗,粘连的小有可能会逐步分开,否则的话就要进行手术治疗。施行小粘连分离术后,父母应该每日为宝宝擦一些抗菌素油膏,时间持续半个月,这样可以有效防止术后再度粘连。
NO.3皮肤念珠菌
念珠菌属于霉菌的一种,皮肤念珠菌病就是感染了念珠菌,一直扩散到皮肤的夹缝或缝隙中导致皮肤出现炎症。宝宝感染念珠菌后皮肤会变红。起很多小疙瘩,并且还会脱皮,甚至红肿腐烂伴有小的水泡或脓包。
护理重点:如果宝宝感染了念珠菌,那么就要及时到医院进行治疗。由于念珠菌的症状会使很多父母误认为是尿布疹,涂抹了类固醇药物,结果症状反而进一步恶化。因此当父母发现宝宝有上述症状时,千万不要仅凭自己的判断就随意给宝宝用药,而是要先让医生确诊。在医生的指导下涂抹抗真菌软膏后。通常1―2周就可痊愈。
做好日常护理第一步
及时清洁女宝宝生殖器官的最大特征,就是外生殖器离尿道和很近十分容易感染,所以清洗和护理要比男宝宝更细致。换尿布时、大便小便后都要仔细的清洁,尤其要注意外的清洗。
从前向后由于女性的尿道口、阴道口与距离非常近,交叉感染的机会比较大。因此在清洗的时候要遵循“从前往后”的顺序,从中间向两边清洗小部分(也就是小便的部位)。再从前往后清洗及,因为附近的褶皱部分最容易积存便便中的细菌。最后还要将大腿根缝隙中的水分仔细地擦干净。
保持干爽保持外阴清洁和干燥,尿布应选择纯棉质地,不出门的时候最好不用一次性纸尿裤。为宝宝涂抹爽身粉时不要在宝宝生殖器附近涂抹,否则粉尘极容易从阴道口进人阴道深处,从而引发不适。
洁具卫生为宝宝准备专用的卫生洁具,给宝宝擦拭皮肤的毛巾使用前后最好用开水烫洗。如果使用婴儿护理湿巾。则要注意及时更换,切忌重复使用。
避免过度清洁女宝宝日常的一些泌物就像一道天然的屏,可以为女宝宝娇弱的黏膜起到保护作用,此过度的清洗反而有害无益。
儿科常见男宝宝问题:
NO.1鞘膜积液(俗称水蛋)
鞘膜积液、精索鞘膜积液都属于新生儿常见生殖器官问题。积液位于鞘膜的称为鞘膜积液,位于精索段的称为精索鞘膜积液,两者都主要表现为阴囊肿物(除外),可发生在单侧也可以是双侧的。当你轻触宝宝阴囊处。摸到光滑而富有弹性的圆形或梨形肿块时,可将室内灯光调暗。用手电筒照射肿胀的部位,鞘膜积液或精索鞘膜积液由于里面是液体.因此在灯光下好像新鲜鸡蛋一样透亮。如果宝宝平卧位时,轻轻揉压肿物会变小者,则提示为交通性鞘膜积液。
护理要点:鞘膜积液和精索鞘膜积液一般都无触痛和自觉痛感,有些宝宝一出生就有,但大多都会在6~12个月大时恢复正常。如到宝宝2岁之前都不消失,可再行手术治疗。此外,如果宝宝阴囊皮肤胀到发亮,手感较硬,或是感觉“多出了一个”,则说明阴囊积液张力变大,需要及时就医。
NO.2疝气(俗称气蛋)
疝气也是周岁以内男宝宝常见的生殖器官问题.主要表现为阴囊腹股沟(大腿根)肿胀,多数肿物可还纳,可发生在单侧也可以是双侧的。肿物随宝宝哭闹而增大,并有疼痛感。当用手电筒照射肿胀部位检查时, “疝气”的肿物是不透光的。
护理要点:疝气需要手术治疗,一般宝宝6个月大时为手术的较好时机。平时父母应尽量减少宝宝的哭闹次数,如果遇到宝宝肿物出来不能还纳,并伴有呕吐、腹胀等肠梗阻症状时,则需要立即就医治疗。
NO.3包茎
部包裹着包皮的状态就叫做“包茎”,新生的男宝宝看上去都有包皮过长的现象,但这其实是对于“敏感部位”的一种保护方式,有些长的包皮能起到保护生殖器的作用。在易发尿布疹等皮肤感染的周岁内,包皮还能保护宝宝娇嫩的不直接受到伤害。
护理要点:新生儿包茎多为假性包茎。如果宝宝没有发生感染(包皮红肿,有分泌物),或是排尿困难(尿线细或排尿前鼓起小包)的情况。就不需要治疗。
NO4包皮垢
由于包皮内有许多分泌腺。宝宝出生后不久,包皮下方的黏膜上皮细胞脱落以及冠状沟附近腺体分泌物混杂在一起,常常会在包皮上方形成一层白色、类似豆渣样子的油脂类分泌物,形成包皮垢。通常父母隔着包皮隐约可见或摸到一些白色小肿物,这就是包皮垢,是新生儿常见问题。包皮垢并无其他任何症状,只要没有合并感染,就不用治疗。
护理要点:男宝宝周岁前都不必刻意清洗包皮,因为这时宝宝的包皮和还长在一起,过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。
NO.5隐睾症
篇9
[关键词]社区;产后妇女;健康知识需求;健康教育;效果
[中图分类号]R473.2 [文献标识码]A [文章号]2095-0616(2017)04-51-04
产褥期的女性敏感度较高,在生理、心理及社会角色上都面临着巨大的转变,而且持续时间较长。由于社会角色的转变,产后体质虚弱,身体应激及内分泌环境的改变,产后妇女和新生婴儿在此期存在着诸多的健康隐患,严重影响母婴健康。因此,提高社区产后妇女的健康认知水平对保障母婴健康有着重要意义。随着计划生育二孩政策的放开,产妇数量势必在原来的基础上有所增加,部分产妇年龄增高,遇到的问题也会增加,每个家庭都希望生育一个健康聪明的孩子,因此要做到系统、完整的健康教育必须具备充足的人力,提高产后居家访视率,达到预防疾病、促进健康的目的。为了解社区产后妇女对产后健康知识的需求及获得有关健康知识的方法和途径,进一步提高健康教育效果和产后保健服务质量,本研究采用单项选择法和多项选择法的问卷调查方式,随机抽取2015年1月~2016年6月本中心进行居家访视的755例产妇进行问卷调查,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2015年1月~2016年6月本中心进行居家访视的755例产妇为调查对象,年龄22~40岁,平均(25.3±5.1)岁,其中初产妇583例,经产妇172例;正常分娩591例,剖宫产164例,所有调查对象均可以正确理解和回答调查内容,并给予建立健康档案,做好产妇的信息登记及产后居家访视随访记录,并对调查问卷的相关数据资料进行收集、统计分析。
1.2方法
1.2.1调查内容 遵循知情同意原则,由负责产后访视的小组成员针对产后相关健康知识设计调查问卷,并对调查问卷进行信度与效度的检测,调查问卷主要包括三个部分的内容,分别为产妇一般资料、社区产妇产后健康知识的需求及获得有关健康知识的方法和途径,每个选项采用打“√”的形式妇选择。本次共发放调查问卷755份,有效回收755份,有效回收率100%,并将全部调查问卷进行汇总统计。
1.2.2调查方法 采用单项选择法和多项选择法的问卷调查方式,随机抽取本中心进行居家访视的755例产妇进行产后健康知识需求调查,了解产妇产后健康知识的需求及获得有关健康知识的方法和途径。
1.3统计学方法
用SPSS17.0分析统计软件对本研究的数据资料进行分析统计,计数资料以百分比表示。
2结果
2.1社区产后妇女对健康知识的需求情况
调查显示社区产后妇女普遍缺乏相关健康知识,健康知识需求情况见表1。
2.2社区产后妇女缺乏相关健康知识的原因
社区产妇健康知识普遍缺乏,需求多,存在的原因也是多种多样的,见表2。
2.3社区产后妇女获得有关健康知识的方法和途径需求
社区产后妇女都希望得到科学具体的针对性康复指导,教育方法和途径以医护人员讲解演示和上门家访得到最多的支持,见表3。
3讨论
产后居家访视是一对一的个性化服务,主要包括产妇和新生儿两部分,能更鲜明地体现出社区妇女保健工作的重要性,也是妇女五期保健的重要内容,可及早发现影响产妇、新生儿的不良习俗及健康问题。本中心承担着社区产后妇女的居家访视工作,探讨社区产后妇女对健康知识的需求,可以进一步了解产后妇女对健康知识的需求程度,并针对性的对产妇进行及时、正确的指导,从而为保障母婴健康提供更好、更有效的措施,真正达到母婴健康的社会目的。但产妇对产褥期保健知识的掌握存在片面性,对有些知识的理解和认识不足,目前通过对调查对象进行问卷调查及持续随访追踪,来评价社区产后妇女对健康知识需求的现状,统计社区产后妇女认知水平,为社区医护人员进行系统、分阶段的健康教育提供合理的建议与依据。从表1可见,本项调查研究中结果显示,社区产后妇女普遍对健康预防保健知识都是欠缺的,对健康知识指导需求高,其中婴儿早期教育占75.6%,婴儿抚触、按摩的方法占73.5%,产妇保健操的锻炼占56.1%,新生儿喂养和辅食添加的注意事项及产妇腰痛的预防占49.1%,婴儿国家免疫规划疫苗的预防接种及新生儿异常情况(如严重溢奶)的应急处理占47.5%,婴儿常见疾病(如尿布疹、鹅口疮、脓疱疮等)的预防及护理占46.7%,新生儿日常护理(如臀红的预防、皮肤的清洁、脐部护理等)的注意事项占41.9%,及早开乳和母乳喂养的好处占40.4%,产妇会阴伤口、恶露、子宫复旧等的观察占29.8%,产妇乳腺炎的预防占20.2%。这些调查结果表明要对存在的健康问题做好针对性的产褥期保健指导,保障母婴健康,真正达到预防保健的作用。
篇10
陈敏
湖南省儿童医院新生儿二科副主任护师
我的宝宝5个月了,最近得尿布疹了,小屁屁红红的。为了让她尽快好起来,我用了不少招。
想知道你平常应对孩子生病、受伤时的
方法正确吗?想听到医生个性化地针对
对你的处置方法进行点评吗?欢迎参与我们的栏目,将你的做法、你的应急措施写下来,发至,我们每期将选择一个话题发给专家进行点评,让你更从容地应对孩子的异常,升级你的护理指数。
妈妈的处置方法
之前,我发现宝宝的小屁屁长了几个像痱子一样的小红点,我想可能是汗和尿捂的。于是我每天至少3次给她清洗屁屁,其中一次用浴液,其他几次用清水洗。
每次洗完屁屁,我都给宝宝扑上一层爽身粉,然后再给她穿纸尿裤。
过了几天,小红点并没有下去,而且屁屁还变红了。我给她洗屁屁更勤了,而且洗完后给她涂抹护臀霜。
在婆婆的建议下,白天给宝宝用布尿布,晚上再用纸尿裤。
用了几天布尿布,宝宝的红屁屁还没好,有人告诉我一个偏方,用香油在锅里烧热,然后放几粒花椒炸糊,取出花椒,等油晾凉后,每次给宝宝洗完屁屁后,用棉签蘸油涂上。
每天我还用金霉素眼膏给宝宝涂抹。
洗屁屁不需要用浴液不要用爽身粉
洗屁屁不是次数越多越好涂抹护臀霜很有必要
白天用布尿布或一次性纸尿布可以缓解红屁屁
花椒香油的偏方可以缓解红屁屁金霉素眼膏疗效很好
医生教官解释原因
每次宝宝排便后,用温清水给他清洗干净就可以了,用肥皂或浴液清洗容易破坏宝宝臀部的油脂层。
在刚洗干净的小屁屁拍上爽身粉,似乎是能令小屁屁保持干爽,但实际上粉吸水会变成块,不仅局部皮肤仍然潮湿,而且粉对皮肤也会形成刺激。潮湿的环境会使皮肤的抵抗力下降,使红屁屁加重。
许多父母对宝宝的护理特别仔细、精心,不管宝宝是大便还是小便,都要清洗干净,可宝宝还是出现了红屁屁。原因是宝宝屁屁上的皱褶多,清洗后不易擦干,洗干净后马上包上尿布,就会因为皮肤不透气、潮湿而引起红屁屁。
婴儿护臀霜有收敛、保护、干燥的功效,能防止尿液、汗液对皮肤角质层的浸渍,避免湿热对皮肤的刺激,不仅可以预防红屁屁,还可以预防痱子。
白天用布尿布是可以的,但一定要勤换。其实,白天同样也可以给宝宝用一次性纸尿布,研究证明,使用合适的一次性纸尿布,尿布疹的发生率和严重程度都比棉布低!当然了,纸尿布也要经常更换。如果宝宝对一次性尿布过敏,要立即停用。
花椒具有一定的药理作用。现代药理研究表明,花椒油主要化学成分为异回香醚及牛儿醇,对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、皮肤真菌等有抑制作用,且具有一定的麻醉作用。而香油具有保湿、滋润作用。
金霉素眼膏可以抑制细菌蛋白质合成,具有抗菌谱广、作用强、及不产生耐药性的优点,用它涂小屁屁,既简单,疗效又很好,而且经济实惠。
医生教官告诉你
今后遇到红屁屁时……
让小屁屁经常透透气
最好每天都让宝宝的小屁屁在空气中晾几次。在温度适宜的情况下,可以把尿布垫在宝宝的屁屁下面,让小屁屁充分暴露在空气或阳光下,每天2~3次,每次15分钟即可。
用台灯照一照
宝宝出现红屁屁时,不要用热水和肥皂洗,如果破皮严重,可以用带有红外线功能的台灯给宝宝照一照,每天1~2次,每次15分钟,也可以用普通的40瓦灯泡照射,距离30~50厘米,每次30~60分钟。照射时要保持一定的距离,而且要有专人守护,避免烫伤。
用维生素AD滴剂涂屁
每次宝宝大便后,要及时用温水清洗肛周皮肤,然后用干净的软布擦干,用棉签蘸适量的维生素AD滴剂,均匀涂在肛周皮肤表面,范围以为中心点,直径5厘米。滴剂中的甘油成分有收敛、保护皮肤黏膜屏障的作用,而且不亲水,使尿液和细菌不容易浸渍皮肤。维生素A不仅可以保持上皮细胞的完整性,增加皮肤和黏膜的抵抗力,还能加速病变组织的再生修复,缩短病程。
用植物油抹屁屁
花生油、香麻油、橄榄油、茶籽油都有预防红屁屁的作用。将食用植物油约20毫升在清洁干净的铁锅内烧沸,冷却后装入干净有盖的容器内备用。洗完屁屁后,用棉签蘸取植物油,以会为中心向外涂抹,范围直径约20厘米,厚度以皮肤有油光感为度。食用植物油中含有维生素E等生物活性物质,能增强皮肤组织的抵抗力。经煮沸消毒的食用植物油,已杀灭其中所含的黄曲霉菌,没有毒副作用,使用后在局部皮肤表面形成一层油性保护膜,具有隔水、减少摩擦、保护创面的作用。
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