社会保障基金财务制度范文

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[关键词]社会保障制度　专业技术人才　完善　优化

从社会保障的产生与发展来看，社会保障制度是市场经济的产物，是市场经济发展的一项重要制度保证。建立和完善社会保障制度，不但有利于保障经济社会健康发展，而且能加大对专业技术人才的需求。进而有利于加强专业技术人才队伍建设，提高人才队伍整体素质、优化人才结构，保护专业技术人才再生产和促进专业技术人才的合理流动及有效配置。

一、社会保障制度对专业技术人才队伍建设的促进作用

(一)社会保障制度推动对专业技术人才的需求

在社会主义市场经济体制下，储蓄和投资对经济的发展起着至关重要的作用。随着我国现代社会保障制度的建立和社会保障基金的积累，无论是基金的筹集、基金的投资和待遇的支付，都对整个社会的储蓄、投资及经济的增长产生巨大的影响。社会保障基金的筹集减少了个人与企业的当期收入，从而影响到个人与企业的消费和储蓄倾向；社会保障基金的投资会增加一定时期内资本规模，直接推动经济增长；社会保障待遇的支付能够使社会成员的可用资金增加，促进消费和储蓄，进一步刺激经济发展。经济的发展需要大量的专业技术人才作为智力支持，根据经济发展规律，经济总量每增长一个百分点，专业技术人才约增长0.6个百分点，这就必然会加大对专业技术人才的需求。

(二)社会保障制度为专业技术人才发展创造良好的社会环境

专业技术人才的发展离不开社会的稳定，社会的稳定又必须以和谐的社会关系为前提，社会保障正是这种具有调和社会关系、促进社会公平和社会稳定作用的经济制度。通过社会保障制度调节社会成员不断扩大的收入差距，提高公共福利水平和生活水准，从而缓解因收入差距扩大引起的社会矛盾，为专业技术人才的发展创造良好的社会条件和社会环境。

(三)社会保障制度保证专业技术人才的再生产

社会保障制度的重要功能之一就是保证劳动力的再生产，而专业技术人才是劳动力大军中的重要组成部分，专业技术人才的再生产是经济发展的重要内容。社会保障制度为暂时失业的专业技术人才提供基本生活保障，维持其体力和智力发展，为经济发展储备力量。社会保障制度还给专业技术人才在疾病和工伤时提供帮助，为其恢复健康重新回到工作岗位创造条件。些外，社会保障制度还为专业技术人才提供技能培训等服务，使其劳动技能不断提高。

(四)社会保障制度促进专业技术人才的优化配置

专业技术人才队伍是经济发展中的重要因素，专业技术人才的合理流动是专业技术人才优化配置的重要条件。然而，在社会保障制度不够健全的情况下，不同部门和不同行业的社会保障待遇也大不相同，严重阻碍了专业技术人才的合理流动。建立统一的社会保障制度有利于解除行政上的障碍，使专业技术人才的保障待遇与其岗位分开，促进人才的优化配置，从而推动经济发展。

二、昆明市盘龙区专业技术人才队伍建设的现状

“十一五”以来，区委、区政府十分重视专业技术人才队伍建设工作，紧贴新盘龙建设实际，加强专业技术人才队伍建设。使全区专业技术人才总量增长、结构进一步改善，为推动盘龙区科技创新、加速实现人才强区战略目标，做出重大贡献。同时，盘龙区专业技术人才队伍建设也存在着一些问题不容忽视。

(一)主要成绩

1.专业技术人才总量增加。在区委、区政府的正确领导下，盘龙区专业技术人才队伍建设取得了显著成绩。截止2010年，盘龙区各类专业技术人才共有70730人，人才总量较2009年的66432人增加了4298人，增长率为6.5％。

2.专业技术人才结构趋向合理。在全区各类专业技术人才中，有职称资格的达到64997人。其中，正高级职称1366人，副高级职称9491人，正、副高级职称合计10857人，占全区专业技术人才职称资格总数的16.7％；中级职称28054人，占43.2％；初级职称26086人，占40.1％。高、中、初级专业技术职称结构比例约为：1：3：2，趋向于“十一五”人才资源开发规划的1：6：4，表明我区专业技术人才队伍职称结构得到进一步的改善。

从年龄结构来看，我区专业技术人才队伍的年龄结构进一步优化。全区专业技术人才中30岁至50岁的有66079人，占职称资格总数的93.4％，较2009年提高了0.7％，表明我区专业技术人才以年富力强的中青年为主。30岁及以下24554人，占34.7％；31岁至50岁41525人，占58.7％；51岁至60岁3952人，占5.6％；61岁及以上699人，占1％。

从学历结构来看，我区专业技术人才队伍的整体素质进一步提高。硕士及以上学历人数达到7528人，较2009年的6906增加了622人，增长率为9％。全区专业技术人才博士研究生有860人，占专业技术人才职称资格总数的1.2％；硕士研究生6668人，占9.40％；本科生41106人，占58.1％；其他学历22096人，占31.3％。

(二)存在的问题

1.专业技术人才队伍总量不足。“十一五”以来，区委、区政府出台了一系列人才方面的优惠政策，加大了对专业技术人才的引进和培养力度，但人才总量仍然不能适应我区经济社会快速发展的需要。虽然盘龙区专业技术人才队伍总量比2009年增加了226人，但相对于实现我区跨越式发展的需求仍然偏少。2010年盘龙区人才资源总量达到432387人，各类专业技术人才在全区人才资源总量中占16.4％，而2009年云南省和昆明市的这一比例就分别达到了45.6％、35.6％，说明盘龙区的专业技术人才队伍总量还需要进一步增长。

2.专业技术人才队伍职称结构有待优化。盘龙区专业技术人才队伍中高、中、初级职称人数分别为10857、28054、26086人，分别占全区各类专业技术人才职称资格总数的16.7％、43.2％、40.1％，高、中、初级三种职称比例为1：3：2。可以看出，我区专业技术人才队伍中中级和初级职称人数偏少，离“十一五”人才资源开发规划的高、中、初级职称结构1：6：4还有一段差距。

3.专业技术人才队伍与经济发展要求不相适应。一是盘龙区传统产业中的专业技术人才比较丰富，而适应经济社会发展需要的新兴产业特别是高新技术产业人才相对比较缺乏。二是全区专业技术人才在产业之间和产业内部分布不合理，主要集中在教育、卫生等行业，直接参与我区经济建设的行业中的专业技术人才比重明显较低。三是我区专业技术人才中高层次、创新型人才比较少，尤其是从事高新科技产业开发的人才更是奇缺，人才整体效益不高。

4.专业技术人才投入机制有待完善。虽然区委、区政府对专业技术人才资源的开发和使用不断加大投资力度，但总体投入规模仍然不能适应我区经济社会发展的需要，极需建立健全以政府、用人单位、个人、社会为投资主体的多元化的专业技术人才资源投入机制。

三、建立健全专业技术人才社会保障制度的具体措施

我国正处在经济发展和社会转型的关键时期，专业技术人才的发展和社会保障制度建设问题，已经成为推进经济改革和社会进步面临的重大问题。我们要尽快完善社会保障制度，加强专业技术人才队伍建设。

(一)加快统一的社会保障法制建设

社会保障是国家和社会通过立法实施的、以国民收入再分配为手段，对社会成员的基本生活权利提供安全保障的社会行为及其机制、制度和事业的总称。社会保障制度得以正常运行是以完整的社会保障法律体系为保证的，具有法律上的强制性。因此，必须尽快制定一个较完整的全国性法规或政策，明确规定专业技术人才的社会保障缴费基数、缴费方式、社会保险待遇等。专业技术人才的社会保障只有真正纳入法制化管理，才可能得到全面落实。

(二)统一专业技术人才社会保障制度

必须在全社会范围内实行统一的社会保障制度，消除阻碍专业技术人才在不同部门、不同行业间自由流动的制度障碍。积极推动专业技术人才资源重组，调整和优化专业技术人才队伍的产业结构、行业结构和专业结构，促进专业技术人才在不同产业间的合理流动，提高专业技术人才资源的市场配置效率。政府人事部门所属人才中介服务机构要大力开展公益性、保障性的人才服务，建立社会化的专业技术人才档案管理系统，按照管办分理、政事分开的原则，推进政府部门所属人才中介服务机构的体制改革，推动人才中介服务市场化、产业化和网络化。

(三)提高专业技术人才保障水平

建立与经济发展水平相适应的、能够促进经济增长的社会保障制度，是社会保障制度的基本要求。而专业技术人才属于特殊的人力资源，他们通过长期的理论学习和实践积累，花费了大量的时间和精力，也投入了比一般人力资源更高的成本。专业技术人才在生产或服务一线岗位上从事高技术含量、高复杂程度高的工作，既要具有较高的知识水平和创新能力，又要熟练掌握操作技能，应该得到较高水平的社会保障。

(四)建立专业技术人才社会保障事务机构

社会保障管理服务社会化是社会保障社会化的重要内容。当前，各级劳动保障部门应加快建立专业技术人才社会保障事务机构，对专业技术人才的社会保障问题进行分类管理。专业技术人才委托机构建立后，由机构与各用人单位签订保障合同，再由机构为专业技术人才参加各类社会保险，实行包括劳动保障事务在内的全方位的人事业务。

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【关键词】社保基金 财务管理

1现行社保基金财务管理的主要问题

1.1社会保险基金财务制度对小额多期挪用基金缺乏制约。现行的社保基金管理制度对防范社保经办机构挤占挪用社保基金起到了一定作用，使社保经办机构大额挪用、出借社保基金等现象得到了遏制，但对小额多期挪用仍缺乏制约。因为社保经办机构完全可以通过向财政部门虚列用款计划，恶意套取社保基金，或者直接截留社会保险费收入，利用收入户、支出户来挪用社保基金。

1.2社会保险基金财务制度不利于基金的保值增值。首先，社保基金开设收入户、支出户、财政专户三个银行账户，各帐户都存在相当数量的活期存款，又不能相互调剂，统一使用，无疑增加了资金成本，影响了社保基金的保值、增值。其次，现行社保基金财务制度规定，财政部门应根据劳动保障部门提出的意见，在双方共同协商的基础上，及时将基金按规定用于购买国家债券或转存定期存款。社保基金财务制度颁布前，社保经办机构依据有关规定，结合实际工作情况，除留足一到两个月的社会保险支付费用外，全部用于购买国债或转存定期存款，接受有关部门的监督，但享有自，操作简便，效率高。现行社保基金财务制度容易造成社保经办机构和财政部门在这个问题上推诿扯皮，影响社保基金的保值增值，目前各地反映的情况正是如此。劳动保障部门将社保基金增值率作为一个重要指标考核各级社保经办机构，然而，现实中社保经办机构并不真正掌握主动权，工作很难做。

1.3财政部门监管漏洞多，监管信息披露制度不健全。首先，现行的制度将原来挤占挪用社保基金只发生于社保经办机构环节变成现在的社保经办机构和财政部门两个环节，并产生了新的控制漏}同。财政部门对社保基金的监督，力量都放在对存入财政专户的社保基金的直接管理上，而对社保经办机构的社保基金征收、支付环节却疏于监管，也无力监管。近年来不断出现有社保经办机构截留社会保险费收入，以及随意增加支出项目和提高支付标准等，都与财政监督缺位不无关系。其次，财政部门直接参与对社保基金的日常管理，成了又当运动员又当裁判员，丧失了其原有的监督地位的独立性，影响了其对社保基金监督的客观、公正。再次，当前我国社会保险基金监管的信息透明度还很不够，现行文件涉及到社保基金信息披露的规定如《社会保险费征缴暂行条例》第十六条：“社会保险经办机构应当至少每年向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人账户通知单。缴费单位、缴费个人有权按照规定查询缴费记录。”第十七条：“缴费单位应当每年向本单位职工公布本单位全年社会保险费缴纳情况，接受职工监督。社会保险经办机构应当定期向社会公告社会保险费征收情况，接受社会监督。”这两个文件的规定可以看出，没有对公布文件的范围、指标和方式等详细情况做出规定，可操作性很差。

2加强社保基金财务管理的对策

为加强社会保险基金的财务管理，应建立健全财务管理制度，努力做好基金的计划、控制、核算、分析和考核工作，并如实反映基金收支状况；严格遵守财经纪律，加强监督和检查，确保基金的安全。基金纳入单独的社会保险基金财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，任何地区、部门、单位和个人均不得挤占、挪用，也不得用于平衡财政预算。基金根据国家要求实行统一管理，按险种分别建账，分账核算，专款专用，自求平衡，不得相互挤占和调剂。为确保其安全运营，应多策并举做好以下工作：

2.1加强社保经力帆构内控工作。首先，应做好社保经办机构基础工作。必须大力加强社保经办机构的会计基础工作，对此，各地财政部门要严格监督检查，对严重违犯《会计基础工作规范》的社保经办机构要限期整改。其次，建立健全社保经办机构内部会计控制制度。在社保基金的征收、支付、货币资金管理等重要环节严格贯彻不相容职务相互分离、授权批准等内部会计控制原则，从源头上防范挤占挪用社保基金等不法行为发生。再次，社保经办机构设立内部审计科室或设置专职内部审计人员。

2.2加强劳动保障、财政和审计部门监督力度。

尽快制定出台《社会保险基金监督条例》，依据有关法律、法规，劳动保障、财政和审计部门各负其责，将本部门应管的、能管好的事管好。同时，各部门要相互沟通、协调，形成合力，建立对社保基金进行日常监管的长效机制，完善社保基金监督体系。监督社保经办机构是否建立健全内控制度，并有效实施；监督社保经办机构在社保基金征收、支付环节是否应收尽收，有无套取基金现象；监督社保基金是否安全完整，是否保值增值。

同时，监管机构透明基金管理，适时披露信息。监管机构应当在透明的环境中工作，经常报告其主要的工作和活动情况。为了与市场保持一致，监管机构需要依据社会保险基金数据准备季度报告和年度报告向大众进行信息披露，这些报告应基于市场的统计和研究，包含监管机构的活动、统计数据以及社会保险基金运行的分析，还要包含社会保险基金的征缴率、欠费率、人均月退休金、社会保险基金结余额、年利息收入、年基金收益等主要指标向社会公开、公示，公开途径要以方便查询为原则。

2.3规范投资管理，拓宽投资渠道。

目前，社会保险基金市场化运营的外部环境正在逐步改善。从社会保险基金运营安全『生考虑，基金只能存人银行，这种单—方式会造成很多收益损失。从储蓄———投资转化效率和促进经济增长两个方面考虑，社会保险基金应成为重要的机构投资资金。有以下三种投资方式，对实现基金保值增值十分有利。

一是投资特种国债。虽然财政部已暂停发行特种定向国债，但国债依然是比较好的投资方向，应作为多元化投资中一个重要的投资方向。依照目前的政策，社会保险基金依然可向国债发行机构和具备国债承销资格的金融机构购买其他种类的国债，但要避免参与国债回购等投机交易行为，减少投资风险。

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    经市政府批准，决定委托北京市商业银行作为北京市医疗保险基金的结算和存储银行。根据财政部、劳动和社会保障部制定的社会保险基金财务制度规定，现就我市医疗保险基金银行开户问题通知如下：

    一、医疗保险基金包括基本医疗保险基金、大额医疗费用互助资金、公务员医疗补助资金，全部纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理。

    二、各区（县）财政部门和社会保险经办机构要在北京市商业银行的同一个支行开设医疗保险基金收入户、支出户和社会保障基金财政专户。按照基金管理要求，在医疗保险基金账户下，对基本医疗保险（统筹）基金、个人账户基金、大额医疗费用互助资金及中央、市级、区（县）三级公务员医疗补助资金分别进行管理，实行单独核算。

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一、拓宽社保基金投资领域的必要性

（一）社保基金存量有必要拓宽投资领域。根据2001年度嘉兴市本级社会保障基金决算反映，市本级五项社会保险基金年初余额为24428万元，年末余额为44912万元（其资金分布情况为：经办机构支出户银行存款13139万元，财政专户存款28405万元，暂付款563万元，债券投资3888万元）。从年度社会保险基金存款余额的变化情况看，市本级社会保险基金存款余额已经走出了前几年的下降趋势，并逐年在增加。

根据浙江省财政厅《2001年度养老、失业基金决算情况》通报反映，嘉兴市本级养老保险基金支撑能力为15．1个月，高于全省9．9个月和全市13．4个月的水平。从市本级2001年社会保障基金收支情况分析，在社会保险扩覆不开展的前提下，如果从2001年存量资金中留出15000万元作为2002年的收不抵支部分，留出投资国债和定期存款未到期部分10000万元，还有20000万元可以用于其他投资。

（二）社保基金增值有必要拓宽投资领域。根据2001年度嘉兴市本级社会保障基金决算反映，市本级五项社会保险基金年度利息收入774万元，年综合利率2．23％。从目前我国经济形势分析，在积极的财政政策完全淡出前，银行储蓄存款利率的走势预计在三、五年内仍将维持现有水平，目前存货款利率差在加大。

（三）政府资金经营需要拓宽投资领域。目前，政府一方面要通过建立投资性公司向商业银行贷款并以贷款利率支付利息，另一方面则将大量的社会保障基金存入银行，以银行存款利率得到利息。按照现行存贷款三年期年利率进行测算，存款利率3．24％、贷款利率5．76％、差额2．52％，如按5亿元社会保障基金存款进行测算，年基金少收入利息1250万元。

（四）依法参保意识的提高和行政推动力度的加大有必要拓宽投资领域。近年来，省市人大、政府加大了对社会保险工作的领导，地方政府、职能部门对社会保险工作的管理，用人单位参加社会保险的法制意识，劳动者的维权意识和社会的监督力度，参保单位、参保职工、缴费基数三个不到位的状况正在加强或改善。社会保险参保扩覆工作的开展，从根本上解决目前存在的参保企业不到位的状况，使当年社会保险基金达到收支平衡并有结余，使存量资金增加。这就有必要考虑社会保障的投资方向和较大限度增值的问题。

二、拓宽社保基金投资领域的模式选择

笔者认为：社会保障基金投资对中央政府而言，选择适宜的模式入市至关重要。从允许将社会保障基金投资于股市的国家看，社会保障基金入市的途径为社会保障基金——基金公司——证券市场，即将社会保障基金投资于基金公司，再通过基金公司投资于股市。而对地方政府而言，将社会保障基金拓宽投资领域，除按照规定安排好支出所需的资金和购买分配的国债以外，投资于地方政府承担最终兜底责任的社会公益事业发展项目和基础设施建设项目是切实可行的。一方面，可以增加社会保障基金的增值率；另一方面，可以加快地方社会事业的发展速度，减缓对银行贷款的依赖程度。投资方向可以确定为：市本级的高速公路、杭州湾跨海大桥的建设出资部分，高等教育、高中教育的基础性发展项目，以及城市基础设施的建设。社会保障基金投资模式，在现行政策制度不作调整的前提下，地方政府可以从以下三种形式中选择：

——委托贷款项目模式。根据商业银行当前的委托贷款制度规定，资金所有者将银行存款指定对象和项目，由商业银行根据规定手续与贷款方和委托方签订三方合同，并由商业银行办理贷款和结算手续，按规定收取手续费，但不承担委托贷款资金风险。这种模式的优点是从社保基盘管理本身来说，其资金反映在银行存款科目中，因而不违反国家现行对社保基金管理的制度，同时有利于基金的增值；缺点是银行不承担风险，同时要向银行支付手续费。

——直接投资项目模式。这种模式是指在众多社会公益事业和基础设施项目中。选出发展潜力较大且稳定的项目作为社会保险基金的投资对象，由政府组织对项目的政府责任的论证。对于必须由地方政府承担最后兜底责任的项目，可以确定为社保基金投资方向，由市财政（社保基金管理中心）办理基金投资手续。这种模式的优点是在基金增值的同时节约了手续费；缺点是超越了国家现行社保基金投资的范围。

——投资开放式基金模式。开放式基金是指基金规模不固定，基金单位可随时向投资者出售，也可按投资者要求买回的运作方式。这种模式的优点是投资收益高于国债和储蓄、低于股票；缺点是投资风险高于国债和储蓄，同时需支付手续费，而且国家至今末规定可以作为社会保障基金的投资范围。

笔者认为，上述三种模式比较，选择委托银行贷款模式较为合适。在确保社会保障基金安全的前提下增加了利息收入，同时又不违保障基金管理制度。

三、拓宽社保基金投资领域的可行性分析

选择委托银行贷款方式拓宽社会保障基金投资领域，笔者分析是可行的。

——从政策角度分析具有拓宽投资领域的可能。（1）综观世界各国社会保障基金管理政策，其基金结余的投资方式除储蓄和购买债券外，还有以下几种：一是投资于国家基础设施和基础产业。将社会保障基金投资于交通、电力、通讯等社会基础设施和基础产业，其回收期稍长但收益较稳定可靠，既有经济效益，又能兼顾社会效益。二是投资于股票市场。将社会保障基金投资于国内或国外股票，以获取股息收益或股票增值。三是投资于不动产及各类贷款，如抵押贷款、商业贷款、住房贷款、个人贷款等。（2）在我国，根据财政部、劳动和社会保障部《关于印发<社会保险基金财务制度>的通知》规定，“基金结余除根据财政和劳动保险部门商定的、最高不超过国家规定预留的支付费用外，全部用于购买国家发行的特种定向债券和其他种类的国家债券”。而在按照规定购买国家发行的特种定向债券和其他种类的国家债券后，剩余资金则存入银行。

综观上述社会保障基金的投资方式，按照风险和收益由小到大的顺序排列是储蓄、政府债券、基础设施、公司债券、股票和不动产。总的来看，各国对社会保障基余的投资营运都控制得非常严格。储蓄和购买政府债券是所有国家都认可的投资方式，而对基础设施、股票、不动产和贷款等风险大的项目，有的国家是严格禁止的。不过，从一些国家的统计分析来看，社会保障基金投资于股票市场的回报率在各项投资项目中是最高的，因此，不少国家对社会保障基金投资于股票市场解开禁令。

——从投资对象分析具有拓宽投资领域的空间。“九五”期间，政府对本级范围内通过向商业银行贷款形式，投入40多亿元兴建了大量的社会公益事业和城市、交通等基础设施项目。“十五”期间，还投入巨资兴建文化中心、体育中心、杭州湾跨海大桥等社会公益事业和城市、交通基础设施项目。这些项目的建设，均将逐步到达还贷期和贷款期，而已经建成项目目前尚未具备还贷能力，需由政府财政给予支撑，待建项目需要大量的资金投入才能启动，这些因素均给社会保障基金投资渠道的拓宽提供了方向。

——按投资项目分析具有较好的安全性和较高的投资收益。将社会保障基金投资于政府承担最后兜底职能的社会公益事业和城市基础设施、交通设施项目，可确保社会保障基金的安全性。同时，可以增加较多的利息收入，如按照三年期存货款年利率计算，社会保障基金年利率可在目前2．52％的基础上提高到5．58％．如按3亿元资金量进行测算，年度利息收入可从存款的756万元提高到委托贷款的1674万元。

四、拓宽社保基金投资领域的意见

（一）统一思想、确定投向。由市财政局按照嘉兴市国民经济和社会发展“十一五”规划，会同市发展计划委员会对文体、教育、交通、建设等部门纳入“十一五”规划的项目进行评估，选择提出社会公益事业和基础设施投资项目，提交市政府决策。

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本文主要讨论的是社会保险基金的筹集状况。社会保障基金的筹集是指由专门的社会保障管理机构按照法律规定的比例和对象征收社会保障费（税）的一种行为。社会保障基金的筹集渠道，又称社会保障基金的来源，它是国家依法确定的用于社会保障事业所需专向基金取得和形成的渠道，是社会保障制度的基础环节。按照一定的原则和模式筹集和建立社会保障基金，是社会保障制度得以建立并正常运行的前提和财力保证。

一、社会保障基金的筹集渠道

目前，我国社会保障基金的来源渠道大致有如下几个方面：

（一）主渠道：国家、企业、个人三方共筹基金的筹资渠道，主要包括财政拨款、企业缴费、个人缴费三方面。按照三方共同负担的原则，国家、企业及劳动者个人都要按照一定的方式和比例承担社会保险基金的筹集。劳动者所在经济单位（企业）和劳动者个人必须按照自己的承受能力承担相应的社会保险基金份额。例如：1999年颁布《失业保险条例》规定，用人单位按照本单位工资总额的2%、职工按照本人工资的1%缴纳失业保险费；基本医疗保险用人单位缴费比例为职工工资总额的6%左右、个人缴费为本人工资的2%；退休人员个人不缴费。个人缴费全部划入个人账户，单位缴费按30%左右划入个人账户，其余70%左右建立统筹基金；各类企业和有雇工的个体工商户均应参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费，劳动者个人不缴费。政府根据不同行业的工伤风险程度确定行业差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次；生育保险费由参保单位按照不超过职工工资总额1%的比例缴纳，职工个人不缴费；新型农村合作医疗制度，新的筹资机制实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

从国家财政对社会保险事业的支持角度看，国家财政主要负担以下两个方面：一是管理社会保险支出的行政费用，这是因为社会保险管理机构属于非营利性事业机构，其人员经费和公用经费开支理所当然应由财政支出；二是通过财政拨款弥补社会保险费用收支不足的部分，即在社会保险基金的筹集过程中，国家财政扮演着“最后出场”的角色，是社会保险的后盾。在社会保险基金的各个项目发生困难、收不抵支的情况下，国家财政包括各级地方财政在内要给予适当补贴。政府在社会保障基金的筹集中主要应该承担的是那些只能由财政支撑的保障项目，包括社会救济、社会福利、优抚安置、社区服务四项。

（二）辅助渠道：基金的运营增值等。社会保障基金的运营增值，包括储蓄增值和投资收益（直接投资和间接投资）。社会保障基金通过储蓄取得的利息和通过投资而获得的利润，也是社会保险基金的来源渠道之一。社会保障基金数额较大，投资收益率越高，则获得的回报和收益越多。

（三）特殊渠道：减持国有股，变现国有资产，发行长期国债等。

二、现行筹资方式的缺陷

（一）主渠道不畅，收入能力偏低。主要表现在：

1、社会保险基金筹集管理和监督的法规不健全，致使主渠道来源收入获得不稳定。对社会保险基金的监督，只有《劳动法》中明确规定“社会保险基金监督机构依照法律规定，对社会保险基金的收支、管理和运营实施监督。”劳动保障部成立后，单独或会同有关部门制定了一些政策规定。如《社会保险基金财务制度》、《社会保险基金会计制度》、《社会保险基金行政监督办法》、《社会保险基金现场监督规则》、《社会保险基金监督举报工作管理办法》、《社会保险稽核办法》，等等。但总的来看，这些文件和规定都停留在部委一级，法规层次不高，特别是不能设定处罚权，缺乏对违规行为的有效制约。而我国现时人们的社会保障法制观念不强、相当一部分企业经营效益不好的情况下，有些负有缴纳社会保障税费法定义务并具有缴纳能力的义务人，拒缴、拖缴或者以各种手段逃避缴纳义务的现象，并非鲜见。

2、社会保障覆盖面低，导致主渠道筹资收入低，保障能力不高。有一些特殊群体，如自由职业者、农民工等被排除在体制之外。这样既难以体现公平性，也使当前筹资能力降低。这些人群当前若加入制度中，必然可以缓解当前支付压力。

（二）养老保险基金存在贬值风险，保值增值压力较大。我国社会保险基金的营运方式仅限于购买特种定向债券、其他国家债券和专户存款方式。这几种方式很难满足基金保值增值的要求。

（三）减持国有股，变现国有资产由于受当前法律环境及金融环境的影响，操作难度较大。对于如何划拨国有资产及如何变现这些资产，还处于摸索阶段。

三、改革建议

（一）尽快在《宪法》的指导下，进行《社会保障法》的立法工作，强化社会保障基金筹集、运营的行政执法和司法保护措施。首先，为了维护社会保障基金筹集秩序，对负有缴纳社会保障税、费的法定义务人不履行义务的，以法律的形式赋予社会保障基金经办机构和有关社会组织、社会成员以提请行政执法机关处理的申请权，或者向司法机关提讼的权。社会保障经办机构和有关社会组织、社会成员依法享有提请行政执法机关处理的申请权和向司法机关提讼的权利，可以通过行政裁决或者司法裁判的手段，强制不履行义务的人履行缴纳义务并支付逾期利息和罚款；对于给被保障对象造成损害的，责成义务人承担赔偿责任。这对于维护社会保障基金筹集秩序，促进资金及时、全额到位，形成规模，是必不可少的。其次，为了维护社会保障基金支付秩序，对于社会保障经办机构及其工作人员，由于失职、渎职而拒付、迟付或少付，使被保障对象遭受损害的；对于单位和个人采取欺诈、胁迫、贿赂等非法手段取得社会保障金的，社会保障受益人和经办机构有权提请行政裁决或司法裁判，追究责任人的民事责任或行政责任；对于情节严重、构成犯罪的，应追究行为人的刑事责任。

（二）按照我国现阶段生产力和社会经济发展不均衡状况，可以考虑率先建立全国养老保险基金的社会统筹制度，失业保险金实行省级统筹管理，提高养老金的全社会统筹能力和调剂水平。这样，可以缓解资金不足和抗风险能力，克服目前全国养老和失业保险缴费率和支付标准差别过大的问题，提高基金的安全性。

（三）积极稳妥地扩大社保基金投资范围，尽可能使社保基金实现保值增值。目前，我国的股市还不太成熟，因此，社保基金应该慎入。而城市基础建设以及国家重点建设项目，由于是国家主持项目，所以投资风险较小，而且收益也较高。并且通过支持国家建设，推动经济发展，提高人民收入，从而使社保基金收入增加，实现良性循环。但是，其缺点是流动性较差。可以通过不同的投资组合来弥补其缺陷。

篇6

1．社会保障基金实行税务征缴，是规范社会保障基金征缴的需要。税务征缴与社会保障机构征缴相比，一是更具有“威慑”力，更具法律效力，有利于规范社会保障基金征缴，防止偷、漏、拖欠缴纳等问题；二是税务机关可以根据税收征管法对不履行纳税义务的企业和个人采取一些税收保全措施和税收强制执行措施，加强征管。

2．社会保障基金实行税务征缴，是当前社会保障基金收缴管理的现实选择。要实现社会保障基金收支两条线管理，社会保障机构成为社会保障政策的制定和管理者，它原来承担的收缴任务必须分离出来，由其他机构收缴。与成立新的征收机构相比较，税务征收具有新建成本低、管理经验丰富、更容易掌握和控制企业的经营状况和赢利情况，更容易掌握企业的历史资料，实行税务征收有利于规范社会保障基金的征缴管理。

3．社会保障基金实行税务征缴，是建立真正独立于企事业单位之外的社会保障体系的需要。“十五”计划强调，要进一步健全和完善社会保障体系，建立真正独立于企事业单位之外的社会保障体系。原有的社会保障体系，企业仍然是社会保障的主要承担者，社会保险金的发放和退休、失业人员的日常管理工作没有从企业中分离出来。一方面，造成许多国有企业这方面的负担越来越重，成为国有企业改革的一大瓶颈；另一方面，现有的社会保障也没有完全解决因国有企业改革所带来的失业人员增长和退休人员增多等社会问题，没有为国企改革提供一个宽松的社会经济环境。此外，社会保障因企业性质不同而差别较大，而且呈现固态化，不利于不同企业、不同行业间人才的流动。这些都不利于促进经济改革与发展，不利于促进经济结构调整，不利于迎接加入WTO所带来的挑战。因此，建立真正独立于企事业单位之外的社会保障体系，将企业承担的社会保障职能分离出来，当前迫切需要社会保障基金通过税务机构实行社会化收缴。

社保基金税务征收实现的几大转变

1．“差额缴拨”向“全额缴拨”的转变。原来实行的“差额缴拨”，就是企业应该上缴的社会保障基金与社会保险机构应拨付给企业的社会保险金相抵消以后，收大于支的企业，差额上缴；收不抵支的企业，差额拨付。那么收支相抵的部分，就其本质而言，收缴和发放的责任和压力都在企业。这样，一方面造成国有企业的让会保障负担越来越重，另一方面，现有的社会保障也难以解决国有企业改革所带来的人员流动和社会动荡等问题。更为重要的是这种情况下为企业挪用、挤占社会保障基金提供了可乘之机，造成社会保障基金发放拖欠严重，严重影响到离退休人员的切身利益，不利于社会的稳定。原来的差额收缴模式，因为种种原因，社会保险资金的征收日趋困难，社会保险机构难以征缴足够的收入满足其发放，不得不以支促收，实行“差额缴拨”，这也是权宜之计。社会保障基金税务征缴，将企业的收缴责任分离出来，使社会保障基金的收缴责任落在税务机关身上，而发放由社会保险机构负责，使发放机构不能以发放促征缴，更有利于实现了“差额缴拨”向“全额缴拨”的彻底转变。

2．收缴责任由企业向政府的转变，是健全政府职能还出的重要一步。原来的征缴模式下，社会保险基金的征缴责任存在两层关系：一是政府与社会保险机构的关系，政府委托社会保险机构负责征缴和发放，在这种情况下，发放是硬的，一旦发放出现什么问题，受保障人的利益就会受到损害，这时政府就会给社会保障机构施加压力，但其征缴社会保障基金的手段是软的，只是收费的形式，缺乏相应的法律与制度建设，缺乏强制性，它的权利和责任是不对称的，难以全额收缴和发放。社会保障机构为了完成职责，只好转移压力，就是第二层关系，社会保障机构和企业的关系。由于没有法律保障，手中可以控制企业的重要手段就是社会保险金的发放，于是你社会保险基金收缴不上来，我也没法发放给你，只好采取“差额缴拨”的办法解决，把社会保障基金收缴的压力推给企业。实质上说，企业收上来就发，收不上来就发放不了，社会保障的责任最终还是落在企业身上，使社会保障的功能大大减退，让会保障的本来意义受到严重的扭曲。

实行税务征缴以后，社会保障基金的收缴责任在税务机关，发放的责任落在社会保障的管理机构，企业的收缴责任实现了向政府的转变。企业既不再承担社会保障基金的收缴任务，也不承担社会保障基金的发放任务。社会保障机构不再负责社会保障基金的收缴任务，专门负责社会保障基金的管理和发放工作，实现这种责任转变以后，企业分离了社会保障职能，社会保险机构消除了收缴的压力，有利于社会保障资金的及时足额发放，但是压力转移到税务机关，也就是说政府承担起了社会保障的筹资工作，承担了原本就应该由政府承担的职能，健全了政府职能。

3．社会保障资金实现由收支一体管理向收支两条线管理转变。原差额缴拨的模式下，社会保障资金的收入和支出管理是混在一起的，在两个层面上存在缺陷：企业的层面上，除差额缴拨的部分外，其余部分的社会保障资金都是由企业收缴、企业发放的，也就是说企业集社会保障资金的收支于一身，或者企业在收缴时因为困难收缴不足，保证不了发放；或者企业收缴的资金难以用于发放，而是被挪作它用，造成养老金发放拖欠严重，不利于社会保障基金的管理；在社会保险机构的层面上，社会保障机构也是集社会保障资金的收支于一身，缺乏有效地监督，致使社会保障基金的挤占、挪用现象时有发生，造成了社会保障资金的流失。

实行税务机构征缴以后，实现了社会保障资金由收支混合管理向收支两条线管理的转变。社会保障基金的收缴由税务机构承担，收入上缴财政。而社会保障基金的发放由社会中介机构承担，依靠财政拨款。企业已经与社会保障资金的收缴和发放没有直接的组织责任关系，没有掌握和挪用资金的渠道。社会保险机构只负责管理社会保障的政策以及组织社会化发放，与社会保障资金的收入不再有直接关系，也难以挪用社会保障资金。这样，税务部门负责社会保险税的征管；由财政部门负责监督社会保险金的支付和使用；社会保障部门负责社会保障法律、法规和政策的制订和执行，实现收支两条线管理，实现社会保障基金收、支、管、用运行过程的有序化和规范化。

目前试点税务征缴取得的成绩及存在的问题

(一)目前试点税务征缴取得的成绩。就目前社会保障基金税务征缴的试点情况看，社会保障基金实行税务征缴，较之原来的社会保障机构征缴，取得了明显的成效：

1．实现了全额缴拨。地税部门征缴社会保险金，改变了与缴拨单位的基金缴拨方式，即由差额缴拨改为全额缴拨，杜绝了“协议缴费”等不规范作法，做到收支分开、帐实相符、真实准确。

2．提高了征缴率。实行税务征缴以后，许多省市的收缴率达到或超过了90％，高于社会保险经办机构在差额缴拨、全额记帐情况下历年的征缴率。同时，地税部门更加具有优势掌握企业的生产经营及财务状况，借助对欠费企业财务及经营状况的客观掌握，加大了清理企业欠费的力度。

3．促进了社会化发放基本养老金工作的开展。地税部门全额征缴养老保险费，为实行社会化发放基本养老金提供了更为有利的条件。试点地方基本养老金社会化发放率达到60％，个别地市基本实现100％社会化发放。而且，这项工作的推开，有利于促进建立真正独立于企事业单位之外的社会保障体系。

4．促进了“收支两条线”管理的落实。目前试点省市初步形成“税务收、财政管、社保用”的基金运行管理体制，从而在机制上保证了基金的规范、安全运转。

5．保障了基本养老金的及时足额发放。通过实行地税部门全额征缴基本养老保险费，提高了征缴率，提高了基本养老基金的负担能力，有利地促进了基本养老金的社会化发放，保障了基本养老金的及时足额发放，有效地促进了“两个确保”的落实。

(二)目前社会保障基金税务征缴存在的问题。社会保障基金税务征缴，较之以前社会保障机构征缴，取得了显著成效。但是改革必然受到传统体制及现实国情等因素的制约，不可避免地会存在一些问题。就其试点情况看，主要存在如下问题：

1．基础数据不够完善。目前社会保障税务征缴最大的障碍就是基础数据和信息网络建设和管理落后，使得征管缺乏有效的数据，管理和稽查力度缺乏有效的依据，不利于社会大众对其的有效监督，致使在征管过程中漏缴、少缴的情况难以有效遏制，严重阻碍了社会保障管理社会化的进程。另外，改革必然带来部门利益的调整，使得社会保险经办机构与地税部门对基本养老金基数的确定存在意见分歧，地税部门为了更好地取得工效挂钩成绩，存在人为减少缴费基数的情况，导致缴费基数不统一。

2．社会保障经办机构仍设“收入过渡户”。财政部与劳动保障部联合颁发的《社会保障基金财务制度》规定，实行税务部门征收社会保险费的地区，社会保险经办机构不再设“收入过渡户”。但绝大多数试点地区仍旧设立“收入过渡户”，有悖于财务规定，增加了社会保险费的运行环节及在途时间，不利于社会保障基金的“收支两条线”管理。

3．税务征收权不完整。地税部门征收社会保险费主要依据的是《社会保险费征缴暂行条例》和地方行政性法规，在强制征收措施中，只能对延迟缴费的加收滞纳金，并对责任人处以罚款，逾期不缴纳的，申请人民法院强制征缴。而实行税收保全、强制扣款等税务部门最有力的征收手段则缺乏法律依据。在征收程序上，社会保险费的征收计划和缓交审批均由经办机构认定，地税部门处于“代征”的地位，难以发挥地税部门“依法征费”的作用。

4．税务机构职能尚未完全到位，征收管理落后。目前税务征缴职能末完全到位，关系未完全理顺，收缴工作还是由社保机构、税务机构两家管理，缴费单位既要经办机构确认，又需向税务部门申报缴纳，增加了社会保险基金交纳的工作量，延长了交纳时间，有些出现“压票”现象。另外“收入过渡户”的存在，税务收缴的社保费没有直接上缴财政，导致使资金划拨周转环节过多，影响资金划拨效率和管理。

进一步完善税务征缴的建议

(一)完善社会保障基金税务征缴的短期建议。

1．规范、细化地税部门征收社会保险费的操作办法。目前，许多省市实行了税务部门征收社会保险费，一些地方正在积极酝酿实施。但是，目前国务院及有关部门对地税征收社会保险费工作仅在有关政策文件上作了原则规定，缺乏统一、规范的操作办法。针对这种情况，财政、税务等部门应及时交流征缴情况，进一步总结经验，深入分析研究，提出规范和细化的具体办法，要点是：第一，各级政府年初要确定社会保障基金预算，预算一经确定，地税部门就根据确定的基数、费率等相关政策具体实施征收；第二，企业按地税部门的征管程序办理缴费业务；第三，社会保险费实行属地化征收；第四，征收的社会保险费不设“收入过渡户”；第五，经办机构建立缴费单位和个人的资料档案及台帐；第六，社会保障基金财政专户管理等。这样，使社会保障基金税务征缴工作有章可循、规范操作、健康运作。

2．赋予税务机关完整的征收权。从法律法规、建章立制的角度真正赋予税务机关征收社会保险费的权利，使税务机关能够旗帜鲜明地行使法律赋予的强制执行手段，征收的全过程包括缴费基数和人数的核定、征缴入库、处罚、催缴等全部由税务机关依法完成，同时，也要明确税务机构征收社会保险费的责任与税收责任同等重要，增加税务机关的收费意识和压力，力争做到权利与义务相统一。

3．理顺社会保障基金征缴机构的关系，健全社会保障基金的管理。税务部门负责社会保险税的征管；社会保险基金实行预算管理，进入各级财政的社会保障预算，由财政部门负责监督社会保险金的支付和使用；社会保障部门负责社会保障法律、法规和政策的制订和执行；银行、邮局等社会服务机构负责发放。形成税务管征缴、财政管资金、社保管核拨、银行邮局管发放的机构体系，实现社会保障基金收、支、管、用运行过程的有序化和规范化。

4．建立社会保障预算，加强社会保障基金的管理监督。随着社会保障基金规模的不断增大，其监管工作日益重要。按照“一揽子社会保障预算”方法编制社会保障预算，将所有社会保障的收入项目都纳入社会保障预算，统一、规范管理，避免社会保障基金的浪费、流失，对于强化社保基金监管具有重要意义。

(二)完善社会保障基金税务征缴的中长期建议。

1．适时开征社会保障税。依法确立计税依据和适用税率等要素，统一社会保障社会统筹项目，纳入税务征管范围，并通过立法确定征、纳双方的权利义务，增强征收的规范性和强制性。这是规范社会保障基金征收的有效手段，也是完善社会保障预算的重要措施。

2．建立健全养老金的融资体系，保证养老金收入充足。一是依法扩大社会保险覆盖范围，国家强制实施的基本养老保险、失业保险等社会保险项目，城镇各类企业事业单位及其职工都必须依法及时足额缴纳社会保险费；二是有步骤地变现部分国有资产，用于扩充社会保障基金；三是将利息税、遗产与增与税等的收入，专向用于社会保障基金；四是采取其它可行的办法，比如可以考虑发行社会保障基金专项债券和彩票等。总之，要积极开辟融资渠道，充实社会保障基金。

3．建立和完善社会保障基金征管的基础数据体系。社会保险管理机构将企业应该交纳社会保险金的人员的资料建立统一的数据库，并且随着“金卡工程”的推进和工资社会化发放普遍推开，及时与银行的工资发放系统联网，多方配合核实，促进征管基础数据体系的真实性、可靠性，建立税务征管的数据基础。这样，才能为税务机关全额征收奠定坚实的基础，为社会各界的监督提供依据，社会保障社会化管理才有可靠的保证；这样也可以与社会化发放的数据库联网，促进社会保险金的社会化发放。

篇7

第二条 基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户基金构成，实行全市统筹，分级管理，全部纳入社会保障基金财政专户（以下简称财政专户），实行收支两条线管理。

第三条 区（县）社会保险经办机构（以下简称经办机构）将收入户中的基本医疗保险基金向区（县）财政专户划转的同时，划分为基本医疗保险统筹基金和个人账户基金。

第四条 基本医疗保险统筹基金按京财社〔1999〕1802号文件规定的程序进行缴拨。

第五条 基本医疗保险个人账户基金在区（县）管理。区（县）经办机构缴入区（县）财政专户，区（县）财政部门根据个人账户支出的实际需要审核拨付给区（县）经办机构，由区（县）经办机构与定点医疗机构和定点零售药店进行结算。

第六条 基本医疗保险统筹基金和个人账户基金要分别核算，不得互相挤占。

第七条 大额医疗费用互助资金实行全市统筹，单独管理，单独核算。资金缴拨程序比照基本医疗保险统筹基金执行。

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关键词:制度现状问题与对策

社会保障基金作为国家依照相应法律、法规以及政策的制定，为执行社会保障制度而创建的专款专用资金，成为社会保障制度的物质根基，也成为百姓的养老基金。由于我国社会保障基金规模逐渐提高，人口老龄化压力逐步扩大，保障需求持续提升，令社会保障基金监管中的现状及问题愈发明显。

一、社会保险基金监管的现状

我国当前社会保险监管制度是通过行政监督为主，经由审计监督以及社会监督为辅相结合的社保基金监督方式。当前时期，审计监督成为国家审计部门以及社会保障管理部门内部的审计部门，肩负监督社保基金财务的收支情况。社会监督通常包含了工会组织、企业团体乃至社会舆论监督等有利于监控社会保险收支状况及管理状况。

二、社会保险基金监管制度中的问题

(一)我国社会保险基金监督制度在社会统筹方面较难实现长期平衡

当前时期，我国社会保险基金监督管理制度在社会统筹中较难实现长期平衡，通常仅可把控当前保险基金收支情况，无法控制未来或许会产生的经济危机乃至人口老龄化问题，因为我国未来人口老龄化的状况，一定会有众多人员进入养老金领取行业，这一收支不平衡的状况，也会为社会养老保险基金形成众多问题。并且，个人账户存在收支平衡时间过长的状况，较易遇到通货膨胀等问题，因此假如我国出现一些较大的金融或经济问题，则会令养老金个人账户无法规避贬值风险。并且，对于当前我国社会保险的模式来讲，社会中低收入或者负担过重的人群并不能透过预提本身积攒的保险金确保退休后的生活基本所需。

(二)机制转轨当中具有庞大的资金欠缺

对于我国当前状况而言，我国社会保险机制透过现收现付的形式，逐渐靠向社会统筹与个人账户相融合的方式。不论透过资金流动机制，还是以其他层面而言，这一过程中均具有以一代人为基数的庞大的资金欠缺，目前劳动者不仅需为自己缴费，还需为已经退休的上一代缴纳以此充足的基金，以便将资金的缺口补充完整，以便确保这一机制的有效循环。

(三)社会与经济的发展造成的不稳定因素

由于企业出现倒闭、破产、重组等状况，从而令劳动者出现下岗、待业状况，从而形成社会养老保险基金的筹集压力随之增大。在这一状况中，社会保险基金收支不平衡的状况会导致社会统筹入不敷出，从而令收入分配具有较大差距。

(四)政府财政收入支持较难到位

国务院对于社会保险的政府财政投入而言，虽然颁布了一些政策，可是因为未明确财政基金来源乃至相应投入的方法及力度，令政府财政支持并不理想。

三、社会保险基金监管制度的措施

(一)制定完善的社会保险基金监管法律体系

社会保险法作为我国社保方面的首要法律，建立了一个社会保险法律的旗帜，其所指定的相应社会保险政策均需以此为准绳，不断给予完善。我国当前存在养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险乃至失业保险等，养老保险又包含了机关事业单位养老保险、城镇职工养老保险以及城乡居民养老保险等，所有险种共存，并且我国本身状况繁琐，并不能通过一部保险法完善所有，这则需制定各类不同相符的细节规定，以便令社会保险制度体系更加完善。制定执行有效的社会保险监管制度，确保基金的完善。当前我国依旧不具备专门的社会保险基金监管法律，而社会保险基金监管制度仅在决定及办法中体现。所以需尽快将相应制度给予完善，确保社会保险基金财务制度能够有效执行，将收支两条线管理机制进一步完善，以便能够令社会保险基金的收支源头进行独立和分开。为基金的监管给予法律依据，并且制定社会保险基金监督管理条例，确保基金监管具备法律依据，确保百姓的权益有所保障。

(二)不断完善社会保险运转机制

将经办社保的部门进行统一，将社保信息进行整合，避免出现不必要的部门，提升服务效率，提高社会保险形象，提升政府满意度。与政府其他机构相结合，创建统一的信息平台，以免避免重复参保、冒领社保基金等违规行为。打造统一的政府服务平台，将财政、审计、银行等信息进一步整合，提高沟通增进联系，将工作中的问题进一步分析，对各部门进行工作尤为有利。

(三)提升社会保险审计监管人员素养，提高社保监管服务能力

提升社保基金监管人员的准入标准，聘用具备保险精算、审计稽核、法律、金融投资等方面的人才，提升监管能力。公开挑选具备相关专业的社保基金人才，学习把握社会保险的运作流程和所有社会保险法律政策，执行资格制度，注重法律，令所有社会保障制度能够真正落实。对审计监管人员执行实践与学习相结合的方式，定期组建考核、学习与培训。提升审计监管团队的责任意识，提高审计监管人员的使命感，强化反腐教育，保障审计监管团队能够健康化发展，确保社保基金监管落实到实处，减少社保基金监管的风险，确保社保基金利益的最大化。

四、结束语

综上所述，只有提高社会保险基金的监管力度，提升社会保险基金的安全性，才可以确保百姓老有所依，保障社会的安定与和谐。

参考文献：

[1]李鲲.社保基金监管存在的问题[J].价值工程,2010

[2]汪霏.我国社会保险基金监管的问题与对策研究[J].财税金融,2015

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社会保障基金财政管理也就是财政专户管理,是指财政部门在国有商业银行开设的用于存储和管理社会保障资金的专用计息帐户。财政专户管理的主要任务是：认真贯彻执行国家有关法律、法规和方针政策；及时办理社会保障资金的缴存，拨付业务，依法管理专户内资金；通过对财政专户内社会保障资金进行会计核算，督促检查社会保障资金收入按时足额缴入财政专户，监督社会保障资金的使用方向，确保专款专用；定期向劳动保障等主管部门通报并向政府和社会保障监督组织反映和报告财政专户内各项社会保障资金收支计划的执行情况，接受审计部门的审计和主管部门及社会各界的监督。

在实际的工作中，特别是一些县级财政，往往存在一些违规违纪的现象。主要表现在以下几点：

一、未按时、足额拨付资金

按照规定财政部门应根据社会保障基金收支计划，对经办机构用款申请审核无误后，必须在规定的时间内将资金从财政专户拨入支出户，不得延误。但在实际操作时，首先一些地方财政部门，在资金的拨付环节手续过于烦琐，重复审核，重复签字，不利于提高工作效率，不利于资金的按时拨付。其次，对于财政专户的直接管理人员，也就是直接拨付的会计人员存在认识不足、业务不精、其素质不能完全适应工作要求，不能正确认识社保专项资金与其他国库资金在管理上的不同点，容易造成社保资金在使用上发生违规违纪的现象，影响了基金管理的质量。

二、截留、挤占、挪用、贪污财政专户内资金

财政部门必须严格按照劳动保障等主管部门和财政部门共同商定的资金收支计划收缴和拨付资金。财政专户内的各项资金不得挤占、挪用、也不得用于平衡财政预算。财政专户内社会保险基金未经经办机构提出用款、购买国债或转存定期存款申请，一律不得随意动用。社保资金在实际运作中往往存在一些严重的违规操作情况。现在很多地方都实行国库统一支付，但并没有为社保资金开设专一的财政专户，社保资金与其它的国库资金混存，混用。这就为挤占、挪用社保资金提供了有利的条件。再者财政部门对于社保资金的使用随意性很大。再加上现在一些商业银行之间的激烈竞争，使得个别人员、个别部门为了自身的利益，在社保资金的存放上随意调整。

三、财政专户的设置与管理不符合规定

各级财政部门按照国家有关规定，根据工作需要在与同级劳动保障等部门共同认定的国有商业银行开设财政专户。用于存储社会保险基金的财政专户要按《社会保险基金财务制度》（财社字[1997]60号）规定设立,对多头开户的进行清理.将在多家国有商业银行开设的多个财政专户,社会保险经办机构的社会保险基金收入户和支出户归并成只在同一家国有商业银行开设的一个财政专户、收入户和支出户。财政专户内的社会保障资金实行统一管理。按资金种类分别进帐、分帐核算、专款专用，不得相互挤占或调剂使用。一些地方财政存在有违规设置、不能合理计息（不计利息、少计利息）等问题，最终造成社保资金的缺失。

四、社保基金管理主体不明确造成财政专户监管不力

大多数都认为劳动保障部门是社保基金的主管部门，社会经办机构是基金的管理主体。但是社保违规主体不仅包括劳动保障部门、还包括财政部门、地方政府等多个部门。社保资金由经办机构征缴后，存入国库财政专户。此时资金的监管就由劳动部门转向财政部门。一些财政部门，无视劳动部门提出的意见和建议，认为这是财政资金，得由财政支配。（例如：不按专户存储、不按要求存定期、不走专户拨付等）此时，社会保障机构对社保资金的监管形同虚设。

五、社会保险基金违规问题谁负责？

“谁负责”与“谁来管”其实是一个问题的两个方面。按道理讲，基金的管理主体就是责任主体，只有社保基金管理主体明确了，才能明确责任主体；只有责任主体明确了，才能对社保基金管理主体的行为形成有效约束，社保基金违规问题才能得到及时纠正，违规资金才能及时清收。

地方政府把社保基金当成“唐僧肉”的情形时常出现。从社会保险基金审计结果均表明，地方政府截留挪用社保基金的情况时有发生。如何确保地方政府不截留挪用社会保障基金，是确保社保基金安全完整的根本环节。

因此，要确保社保基金的安全，当务之急是明确谁来管理，谁来负责的问题。只有明确了管理主体，并从法律上赋予它排他性的管理权，屏障来自其他部门的压力，给社保基金管理领域设置“高压线”，杜绝其他部门以管理社保基金为名，违规侵占、挪用资金事件的发生，也只有这样我们才能有针对性地制定社会保险基金监管政策；发生社会保险基金违规问题时，我们才能马上找到责任主体，才能严肃追究有关人员的责任，并采取对责任主体采取措施清理回收违规资金，最大程度避免基金的损失。

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[关键词]医疗保险；制度完善

江苏省城镇居民基本医疗保险主要以县城以上城镇非职工居民：老年居民、少年儿童和处于劳动年龄阶段的非正规就业人员、失业人员为参保对象。此外，各地结合实际情况将其他人群纳入居民医保参保范围。这是一项以大病统筹为主的基本医疗保险制度。它的构建与完善，是一项复杂的系统工程，需要结合实践，总结经验，不断推进。本文从以下几个方面提出政策建议。

一、转变医疗保险理念

医疗保障是社会收入再分配的重要手段，是基本人权保障的重要方面，是社会建设的重要内容。因此，医疗保障制度，必须以“以人为本，公正至上”作为首要理念，加大对城镇居民基本医疗保险制度的宣传，从疾病保险理念向健康保险理念转变，形成符合社会需要的医疗保险理念。

二、加快相关立法，提供法律保障

缺乏健全的社会保障法律体系，就没有健全、完善和成熟的社会保障制度，也必然没有完善的城镇居民基本医疗保险制度。依据我国国情，国家应制定统一的《城镇居民基本医疗保障法》，建立各级政府之间的科学分工机制，确立以大病统筹为主的原则，明确城镇居民基本医疗制度的未来发展方向。

三、完善医保制度运行机制

（一）确保基金来源稳定

城镇居民基本医疗保险制度应坚持“低缴费、广覆盖"的原则，在缴费能力与医疗待遇之间寻找平衡点。

1、不断探索城镇居民基本医疗保险的筹资模式，完善筹资机制。坚持低水平起步的原则，合理确定总体筹资标准以及财政补助和个人缴费标准，进一步完善个人缴费与政府补助相结合的筹资模式。

2、调整筹资办法，拓宽筹资渠道，建立长效筹资机制，保证居民医保稳定运行。一是建立个人筹资水平持续稳步增长的保证机制，参保居民的缴费水平应随社会经济的发展和个人收入水平的增长而提高；二是建立政府筹资的制度保证机制，包括政府筹资水平随财政收入的增长而增加的制度；地方政府承担城镇居民基本医疗保险管理经费的保证制度；三是建立缴费激励机制，调整参保结构。对连续缴费的参保居民，对于年轻居民，每年可以适当增加其门诊、住院报销比例，吸引年轻人多参保以调整参保人员结构；对中断缴费的参保居民，再次缴费后才能重新计算缴费年限。积极募集慈善资金，增加基金收入。

（二）完善支付机制

1、完善医保基金支付机制

依据本地区城镇居民基本医疗保险的实际情况，综合考虑大病门诊补助、门诊统筹、住院统筹等医疗保障支付方式，科学确定支付范围和标准，合理调整起付线、封顶线和报销比例，完善实施方案。首先，要根据多层次的缴费标准设计不同的待遇支付标准。再次，积极探索适合城镇困难非从业居民经济承受能力的医疗服务和费用支付办法，减轻他们的医疗费用负担。

2、完善门诊费用支付机制

开展普通门诊费用统筹工作，既有利于扩大受益面，增强政策吸引力，也有利于促进医保与社区卫生服务的结合。完善门诊费用支付机制，一方面要及时调整提高门诊支付机制的筹资水平，调整起付线和封项线，适当提高保障水平，增强政策吸引力；另一方面要制订和完善社区门诊费用支付机制，通过降低起付线、提高报销比例等制度调整，鼓励社区首诊和转院审批制度，引导居民到社区卫生服务站就医看病，提高基层卫生资源的利用效率，缓解大医院的工作压力。

（三）完善服务管理体制

1、加强监督

各级劳动与社会保障部门应成为城镇居民医疗保险制度的主管部门，拟定城镇居民基本医疗保险方面的基本方针政策及改革方案与发展规划，并组织实施、起草法律法规，制定行政规章和基本标准来实施和监督检查。要制定城镇居民基本医疗保险基金收缴、支付管理、运营的政策及有关标准，对城镇居

民基本医疗保险基金实施行政监督等。各级人民政府依法成立由相关政府部门（卫生、财政、农业、民政、审计等部门）和城镇居民代表共同组成的监督委员会，定期检查、监督医疗保障基金的使用和管理情况。

2、保证基金安全

城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户统一管理，单独列账。首先，医疗保险机构财务部门应根据会计制度规定核算办法，按照业务管理程序设立岗位，并建立会计核算岗位责任制，做到各岗位之间相互联系，又相互制约；其次，严格实行收支两条线管理。医疗保险机构应严格按照国务院有关文件和财务制度的要求，实行收支两条线管理，并切实加强医疗保险基金财政专户的管理和监督。同时要严格执行基金专款专用的原则，定期向社会公布基金收、支、存等管理情况，及时向单位及个人公布缴费情况。再次，构建城镇居民基本医疗保险基金风险预警机制，预防基金风险，保证基金安全。

（四）实施配套改革，加强制度衔接

1、健全社区医疗卫生服务体系

实现城镇居民医疗保障最有效的途径之一是发挥社区医疗保险平台的作用。社区平台可方便各类符合条件的人员就地就近、快速便捷地参加医保、缴纳和报销费用、咨询政策、解答疑难，分解城镇居民医保压力，形成信息畅通的医保管理渠道。

2、加快卫生体制改革，探索各保险制度间的衔接，强化医疗服务管理