老年高血压的护理措施范文

导语：如何才能写好一篇老年高血压的护理措施，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、临床资料分方法

1、临床资料

56例老年高血压病人，男，35例，女21例；年龄，50－84岁，平均63岁；收缩压60－280毫米汞柱，舒张压100-150毫米汞柱。所有病例符合规定高血压诊断标准，高血压一期73例，占16.2%；二期339例，占75.5%；三期37例，占8.3%。

2、方法

（1）一般护理。首先给于心理护理高血压病病人的血压与心理、情绪密切相关。因此，应做好病人的心理护理，消除病人的恐惧及悲观情绪，有针对性地进行心理疏导，向病人讲解高血压的有关知识，使病人明白高血压是一种终身性疾病，必须树立长期与疾病作斗争的信心和决心。让病人了解控制血压的重要性，指导病人坚持服药，定期复查，尽可能地将血压控制在正常或接近正常的水平。保证合理休息及睡眠避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压病病人，进行有氧运动效果较好，如骑自行车、做体操及打太极拳等，但要避免时间过长的剧烈活动，对自主神经紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压病病人应卧床休息，高血压危象则应绝对卧床，并在医院内住院观察。高血压病病人性生活要谨慎，因性生活会使血压升高，控制性生活的次数和持续时间，疲劳、饱餐、头痛、头晕、眼花时不要行性生活，以免发生意外。注意高血压的特殊临床表现，高斑压危象是由于精神创伤、紧张、劳累、寒冷刺激等诱发因素引起的周咽细小动脉发生暂时性强烈痉挛，导致血压剧烈升高而引起的一系列临床表现。血压突然升高，尤以收缩压升高为主，出现心率增快、剧烈头痛、头晕、耳呜、出汗、气急、面色潮红或苍自等现象，高血压脑病是脑细小动脉持久而严重的痉挛、脑循环急，导致脑水肿和颅内压增高，发病常先有血压突然升高，以舒张压升高为主，病人剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等，继而心动过缓。呼吸困难或减慢、视力障碍、抽搐、昏迷。

（2）药物治疗与护理。首先是利尿剂应用的观察及护理，常用噻嗪类利尿剂是通过排尿利尿降低血容量达到降压目的，长期使用可引起钾丢失，空腹血糖和血脂升高，所以我们护理人员一定要经常观察病人有无低钾的一些表现，发现后及时报告医生，早期纠正。因此定期检查血钾、血钙、血糖、血脂，出现异常应及时补钙，停药或与保钾利尿剂联合使用，次之是钙通道阻滞剂应用的观察与护理，常用销苯地平缓释片通过抑制钙通道降低外周血管阻力降后，该药作用强，使用过程中可出现性低血压，我们对输液的速度严格掌握，使用静脉输液泵，做到准确、安全。还应避免突然变动，睡醒起床后侧卧，坐起，离床，夜间引起小便时更要注意，一次排尿尽量不超过800毫升，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。再者血管紧张素转换酶抑制剂应用的观察与护理，转换酶抑制剂对顽固性高血压有满意的效果，我们对病人可能出现干咳、味觉异常，皮诊、蛋白尿等情况做到及时上报，对肾功能不全者慎用，高钾、妊娠禁用，随时查看血常规，尿常规，将结果通知医生及时调整药物剂量。急进性高血压情危重，常用硝普纳可快速降低血压，药疗效快持续时间短，见光易分解，所以静脉给药时应严格避光，精确掌握静脉输注速度，随时监测血压，和静脉输注速度，根据血压降低情况及时调整静注速度。

（3）饮食护理。限制能量摄人，控制体重，保持正常的体重指数。高血压患者可适当进瘦肉、家禽、鱼类、牛奶、鸡蛋等。选用复合碳水化合物增加膳食纤维供给量，膳食纤维能延缓食物中糖的吸收，可降低空腹和餐后血糖，减少糖脂的吸收，减少高血脂对血管壁的损害，从而减少心血管疾病的发生，还能促进胃肠蠕动，防止便秘。麦麸、胶质、燕麦麸或混合纤维可作为含较高脂肪、胆固醇和热卡食物的代用品。补充维生素如维生素C、A、E，多吃蔬菜和水果。

（4）健康教育。健康教育是护理干预的重要环节多数高血压患者均需长期服降压药保持稳定的血压，切不可血压降下来就停药，血压上升义服药，使血压反复波动，甲基多巴，可尔宁等突然停药会引起血压反跳，应逐渐减量，不能随意停药。肥胖是引起高血压病人的重要因素，在宣教中除了讲肥胖的危害外，还要教给病人如何预防肥胖，如何合理地减肥，减少热卡摄入，适度增加有氧运动，使体重指数控制在正常范围之内。合理膳食是宣教的重点。做好病人出院健康教育和随访是维护健康教育成果的重要手段出院教育是实施治疗保健一体化，病人长期受益的重要阶段，可促进和维护病人健康，保持血压稳定，减少并发症，与入院住院同等重要，如何实现院前、院中、院后一体化，是我们潜心研究的重要课题。

二、结果

56例老年高血压患者经过细心的观察护理，发现合理的治疗，正确的指导能帮助患者平稳血压，使老年性高血压患者的血压有效控制，促进患者康复。

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【关键词】 护理干预；老年高血压动脉粥样硬化；效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.195

老年高血压患者常伴有动脉粥样硬化、血管内皮损伤等临床症状， 高血压同时还会加剧动脉粥样硬化的进程， 加重患者的病情。经过临床研究证实， 对老年高血压动脉粥样硬化患者采用护理干预措施， 能够有效延缓患者动脉粥样硬化的发展， 提高患者的生活质量[1]。本文特选取本院收治的老年高血压动脉粥样硬化患者进行护理干预措施， 取得了满意的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年4月～2015年5月本院接受治疗的120例老年高血压动脉粥样硬化患者作为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 每组60例。对照组男34例， 女26例， 年龄60～80岁， 平均年龄（71.25±2.92）岁。观察组男33例， 女27例， 年龄61～81岁， 平均年龄（71.32±3.23）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规护理措施， 对患者进行常规用药指导， 并对患者进行高血压及其并发症等相关知识的健康教育。观察组在常规护理基础上采用护理干预措施， 具体如下。

1. 2. 1 心理干预 由于老年患者的自身机能较弱， 加上疾病对生活质量的影响， 易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应及时与患者沟通， 耐心倾听患者的诉求， 解答患者的疑问， 并指导患者进行合理的宣泄， 鼓励患者树立战胜疾病的信心， 缓和护患关系， 提高战胜疾病的信心。

1. 2. 2 饮食干预 护理人员应指导患者进行科学饮食， 鼓励患者少食多餐， 以低盐食物为主， 多食富含维生素C的蔬菜及水果， 合理饮食， 降低患者的血压；高血压患者均较肥胖， 患者需进食低热量食物， 将总热量控制在8.36 MJ以内， 有效控制患者的血压。

1. 2. 3 运动干预 护理人员应督促患者定时进行运动， 根据患者的情况为其选择不同的运动方式及运动量；护理人员应根据患者运动后的反应及适应程度决定运动的强度， 以患者运动后第2天表现为精力充沛及无不适感为宜， 能够有效提高患者的生活质量。

1. 2. 4 用药指导 护理人员应告知患者服用降压药、降脂药物的重要性及其用药方法， 并根据各类药物的特点， 指导患者在不同时期服用药物， 从而提高药物的治疗效果；护理人员可督促患者定期检查血脂、血压等各项指标， 并在餐后及睡前服用降脂药物， 降低不良事件的发生率 。

1. 3 观察指标 将两组的收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积及生活质量进行对比。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

观察组收缩压、舒张压及颈动脉斑块面积分别为（129.24±7.43）mm Hg、（94.35±3.24）mm Hg、（1.40±0.13）cm2， 优于对照组的（156.32±8.14）mm Hg、（96.75±4.64）mm Hg、（1.60±0.75）cm2， 差异有统计学意义（P

3 讨论

近年来， 高血压的发病率呈现逐年上升的趋势， 已成为严重影响老年人生活质量的主要原因。高血压是动脉粥样硬化的高发人群， 动脉粥样硬化会增加冠心病及脑卒中发病率， 增加了高血压患者的死亡率。目前临床上对高血压患者主要进行降压、降脂等治疗， 而忽视了患者的饮食、行为、心理的调理， 会影响患者的康复[2]。

护理干预措施在临床应用中， 是指按事先设计的干预方法而从事的一系列护理活动， 为患者护理中的实际问题寻求解决办法， 从而最大限度地满足患者及其家属的需求[3]。随着护理学观念的不断更新， 护理干预措施在老年高血压动脉粥样硬化患者的临床应用中， 不仅能够给予患者合理的护理措施和康复指导， 而且能够改善患者的血压， 从而有效延缓患者动脉粥样硬化的进程， 提高患者的生活质量。

本文将护理干预应用于老年高血压动脉粥样硬化患者的中， 取得较好效果。护理干预主要包括心理干预护理、饮食干预护理、运动干预护理及用药指导。采用护理干预措施的观察组患者收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积及生活质量均优于采用常规护理的对照组， 差异有统计学意义（P

总之， 护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中具有显著的临床效果， 值得推广及借鉴。

参考文献

[1] 陈玲玲.系统性跟踪式护理方法对动脉粥样硬化（AS）病人的血脂变化的影响.中外医疗， 2013， 32（28）：172-173.

[2] 程雪红.综合护理对30例高血压合并动脉粥样硬化患者的影响. 中国民族民间医药， 2014， 23（9）：125.

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摘　要：目的：研究老年高血压患者产生睡眠障碍的原因及相应的护理方法。方法：选取出现睡眠障碍的老年高血压患者220例，分为常规组和护理组各110例。常规组进行常规护理，护理组在常规护理的基础上进行心理护理、健康宣教、睡眠环境改善等护理措施，比较组间患者睡眠改善情况。结果：护理组实施系列护理后，患者的睡眠质量较护理前和常规组均有显著体高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：科学、合理的护理干预能够有效改善有睡眠障碍的老年高血压患者的睡眠状况，提高睡眠质量，值得在临床上推广。

关键词：睡眠障碍；老年高血压；护理方法

    笔者对吉林省人民医院近年来出现睡眠障碍的老年高血压患者进行回顾性分析，总结其出现睡眠障碍的主要原因，并分析相应的护理举措。现将研究结果报告如下。 1 资料与方法

1.1  一般资料：选取我院2009年6月～2011年5月间收治的出现睡眠障碍的老年高血压患者220例作为研究对象。其中男130例，女90例；年龄50～85岁，平均67.5岁；病程1个月～3年，平均4.5月。根据患者具体治疗护理情况分为常规组和护理组各110例，常规组进行常规护理，护理组在常规护理的基础上进行心理护理、健康宣教、睡眠环境改善等护理措施。且组别间在患者性别、年龄、病程、心理状况上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2  护理方法：常规组行常规护理。护理组在常规护理的基础上配合以其他有效护理措施，主要包括：①健康宣教：高血压与人们的不健康的生活方式密切相关，因此，入院后，医护人员应该向患者详细介绍高血压的致病因素，并告知控制体重、戒烟戒酒、少盐的等科学生活方式的重要性。帮助患者形成正确的生活方式，同时在治疗中指导患者合理用药；②心理干预：医护人员应当关注老年高血压患者的心理状况，通过耐心、细致的交流来告知患者良好睡眠的重要性，并指导其形成良好的睡眠习惯，切实减少患者的抑郁、焦虑等不良心理，并教会患者进行自我心理调节；③改善睡眠环境：舒适的睡眠环境是入睡的第一步。因此，医护人员要合理调节病房的亮度和湿润度，采取隔音措施保持病房安静，同时定期打扫病房，保持室内干净、整洁、通风、透气；④消除患者经济压力：经济压力是导致老年高血压患者心理焦虑、出现睡眠障碍的重要原因。对此，医护人员要多与患者交谈，对经济压力过大的患者可帮助其申请减免费用，治疗时使用价廉且疗效好的药物，从而减轻患者的心理和经济上的压力.中国中医药咨询,2011,23(6):392.

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关键词：老年人；高血压；优质护理服务；临床疗效

为了提升老年高血压患者的治疗效果，临床护理中常采用优质护理服务配合治疗，疗效显著。本文就优质护理服务对老年高血压患者的临床应用效果进行研究，现报道结果如下。1 资料与方法

1.1一般资料 对我院于2014年6月～2015年6月收治的112例老年高血压患者的临床资料进行回顾性研究，所有患者的体检数据均完整有效，均符合1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）制定的诊断标准，且经临床检查确诊[1]。所有患者中，男性53例，女性59例；年龄为62～85岁，平均（70.5±6.4）岁；病程为1～13年，平均（5.4±2.8）年；职业中工人37例，农民35例，干部16例，其他24例；文化程度中小学及以下16例，初中47例，高中及中专39例，大专及以上10例。按照不同的护理干预方法将112例患者进行平均分组，分成对照组与观察组各56例，对比两组患者的性别、年龄、病程、职业、文化程度等临床资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可比性强。

1.2方法 对照组采用常规护理服务，具体措施包括饮食护理、体育锻炼、用药指导、住院指导、出院指导等。观察组采用优质护理服务，即在对照组的基础上，另实施①资料收集：对患者的个人基本情况进行搜集与分析，以了解其性格特征；②健康宣教：护理人员详细向患者讲解高血压的相关知识与防治措施，让其对高血压有更全面的了解；③心理护理：了解患者的病情与心理状态，安抚患者的不良情绪，以提升患者配合治疗的依从性；④细节服务：密切观察患者的体征，定期为其测量血压，并根据病情酌情更改治疗方案；⑤延伸护理：发放健康教育宣传手册，加强出院后的健康指导，电话随访，嘱咐患者定期到院复诊[2]。

1.3观察指标 观察并记录护理干预前后的收缩压和舒张压，对比两组患者血压的改变情况。采取问卷调查方式，记录患者对护理服务的满意度评价。

1.4护理满意度 护理满意度评分以10分为上限，评分项目包括患者资料收集、护理技术操作、医患沟通能力、对患者的细心照顾。以平均分判定满意度，0～3分表示不满意，4～6分表示基本满意，7～10分表示满意[3]。

1.5统计学方法 采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料采用（x±s）表示，t检验比较组间差异，计数资料用百分率数表示，χ2检验进行组间比较。P

2 结果

2.1血压改变情况 对比两组患者护理干预前的平均收缩压与平均舒张压，差异不明显，均无统计学意义（P>0.05）。对照组护理干预前平均收缩压（153±12），平均舒张压（96±11）。护理干预后平均收缩压（139±13），平均舒张压（90±7）。观察组护理干预前平均收缩压（150±11），平均舒张压（98±10），护理干预后平均收缩压（122±10），平均舒张压（81±5）。对比两组患者护理干预后的平均收缩压与平均舒张压，差异明显，均有统计学意义（P

2.2护理满意度 对照组患者对护理服务的满意情况为不满意9例，基本满意25例，满意22例，满意度为83.9%；观察组患者对护理服务的满意情况为不满意2例，基本满意24例，满意30例，满意度为96.4%。对比两组患者的护理满意度，差异明显，有统计学意义（P

3 讨论

随着我国人口老龄现象的发展趋势，高血压患者的人数也在急剧上升，成为全球性重大公共卫生问题，因此提升老年高血压患者的治疗效果尤为重要。优质护理服务是一种以患者为中心，以促进健康为目标的综合性护理服务，通过对老年高血压患者实施饮食控制、运动锻炼、心理疏导、用药指导等多方面的护理干预，进而有效控制病情，提高临床治疗效果[5]。

本研究通过对两组老年高血压患者分别采取常规护理服务与优质护理服务，对比结果表明，优质护理服务组患者的血压变化情况与护理满意度均较优，对比差异显著。

综上所述，优质护理服务在老年高血压患者的护理中得到了较好的发挥，临床疗效显著。

参考文献：

[1]耿淑蕙.老年高血压护理应用优质护理服务的临床分析[J].医药，2015（10）：63.

[2]张晓丽.社区优质护理干预对老年高血压患者的疗效分析[J].中国医药指南，2013（5）：46-47.

[3]陈惠珍，林美专.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].按摩与康复医学，2014（8）：78-79.

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方法：选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者，对其进行血压观察护理、用药指导、心理护理以及生活指导等措施，控制其血压。

结果：结果显示168例高血压老年患者经过有针对性的护理措施之后，有153例收缩压将至150mmHg以下，仅15例患者由于年龄过高、器官损伤严重收缩压为将至150mmHg。

结论：高血压老年患者在合理的用药和生活指导下，定期进行血压观察和护理，同时辅以适当的心理护理，能够有效控制血压，减少各种并发症的发生率，显著提高患者的生活质量。

关键词：老年 高血压 护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0222-02

我国卫生部曾与2002年组织了一次27万人的健康营养状况调查，结果显示，我国60岁以上的高血压患者占49%，这意味着我国平均2位老年人中就有1人患高血压。高血压作为临床上十分常见的老年疾病之一，它是导致老年人脑卒中、肾功能衰竭、缺血性心力衰竭、主动脉病以及冠心病的发生率和死亡率升高的主要因素之一，它严重地影响着老年患者的生活质量，甚至威胁着老年的生命安全。对此笔者选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者，对其实施血压观察护理、用药指导、心理护理以及生活指导等措施，取得了显著的效果，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料。选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者，其中男性患者74例，女性患者94例，年龄范围为64-82岁，平均年龄为67.6±11.7岁。其中脑出血患者3例，肾功能不全患者5例，心理衰竭患者27例，冠心病患者34例，合并脑梗塞患者39例。

1.2 护理方法。患者入院之后要定时为患者检测血压，指导患者合理用药，同时对患者进行相关的健康教育，以及心理和生活护理，具体如下。

1.2.1 血压观察及护理。老年高血压患者的一大特点是血压波动范围较大，且主要是单纯的收缩压升高。对于这类血压波动范围较大的患者，尤其是在其治疗期间，每天应该多次测量血压，掌握患者每日的血压变化情况。护理人员特别需要留意患者夜间的血压，以防患者夜间的血压降到太低，可以根据患者24h血压动态情况了解患者昼夜血压变化及其谷峰规律。此外由于老年患者自身调节血压的功能偏低，血压容易随着不同而改变，可能会出现性低血压，因此护理人员必须在患者入院时测量患者坐位、立位、卧位等不同姿势及的血压，排除性低血压的风险。

1.2.2 用药指导。根据不同患者的自身特点，指导患者选择联用或单用降压药。在选择药物时，必须尖刺个性化的原则，最初服用小剂量，然后根据患者的年龄、需要以及降压反应等逐步加量，尽可能是血压保持在正常范围之内。由于老年高血压患者一般都会存在脑、肾、心等器官的动脉硬化性病变，加上循环调节能力减弱以及体液减少，在服用降压药时易出现降压过度的不良发硬，因此老年高血压患者在选择药物时必须要做到温和、徐缓、适度。在用药后在观察药物的效果和反应时，数周之后在逐渐加量，大约2-3月之后达到降低血压的目的。在指导老年高血压患者用药时必须掌握以下三个原则：①用药种类要少，老年人记忆力下降，药物种类偏多，老年人容易出现漏服等现象；②选择适合老年患者服用的降压药物；③严格指导患者按照医师嘱咐服药，保持血压在相对安全的范围。

1.2.3 心理护理。按照目前的医学水平，高血压还没法完全根治，且高血压服药效果慢，易反复发作，导致患者以存在恐惧、紧张、焦虑以及抑郁等心理。这就需要为患者提供舒适的居住环境，同时关心患者的日常起居，与患者建立良好的关系，耐心听取患者倾述，及时对患者进行心理疏导，鼓励患者多听音乐，采取放松疗法，效果显著。同时积极参加一些老年机体活动，如绘画、下棋等，时刻保持乐观的心态和情绪，也有助于降低血压。

1.2.4 生活指导。不良的生活习惯是导致患者血压升高的主要因素之一，因此养成早睡早起的良好生活习惯，合理安排每日的活动，注重劳逸结合，不可过度疲劳和紧张，时刻保持稳定的情绪和良好的精神状态，这些都能有效维持血压。此外吸烟喝酒，会使体循环的动脉压增高，血管壁的脆度增加，因此老年高血压患者必须做到戒烟忌酒。最后要注意低盐饮食，每日的摄盐量不能超过3-5g，患者的家属必须积极配合，尽量不要使用一些含盐量较高的腌制食品，鼓励患者食用植物油替代动物油。

2 结果

我院收治的168例高血压老年患者，经过我院的护理，其中148（88.1%）例患者的收缩压降到150mmHg以下，仅20（11.9%）例患者由于年龄过高，且多个器官有明显的损伤，收缩压未降至150mmHg以下。

3 结论

经过我院护理人员的共同努力，我院收治的老年高血压患者的血压大都得到了很好的控制，因此针对高血压老年患者自身的不同特点以及发病机制，制定个性化的治疗和护理计划，并严格实施，能够有效控制患者的血压，提高患者的生活质量，降低病死率。

参考文献

[1] 毛晓润.社区老年高血压与糖尿病患者跌倒的综合护理干预研究[D].石河子大学，2013

[2] 杜文娟.护理程序在社区老年高血压患者家庭访视中的应用研究[D].石河子大学，2013

[3] 罗卫华.老年高血压患者遵医行为调查分析与护理[J].中国医药指南，2013，28：264-265

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1老年高血压

老年高血压西医诊断标准：年龄>60岁，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg称为老年高血压。参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》标准，中医上高血压主要分为五种证型：肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证、瘀血阻络证[1]。主要的临床表现为头晕、头眩、视力模糊、心脑肾功能改变等症状。在病因上中医认为高血压主要是由情绪紧张、劳累、思虑过度、嗜食肥甘、饮酒过度造成。

2中医护理

2.1情志调护情志调护是指通过护理人员的自身行为包括语言、气质态度等影响和调节患者的情绪，解除困惑和烦恼、消除引起不良情绪的行为，使患者以最佳心理状态接受治疗。情志因素与高血压的发生、发展有密切的关系,"凡情志之属，唯心所统"，内伤七情常是心血管系统疾病的重要病因[2]。心情舒畅、肝气调达，利于疾病疾病的康复。 解疑释惑，正确认识和对待高血压，通过健康教育、疾病知识普及等方式耐心向老年患者讲解高血压的病因、正常血压的控制范围、高血压的常见并发症、疾病的发生发展规律及其预防和治疗的相关措施，让老年患者正确认识和对待高血压，增强治疗疾病的信心。高血压患者要学会自我调适心理，可以鼓励老年患者多参加社区活动，转移患者的注意力，避免其将所有的注意力都集中在疾病方面。

2.2生活起居护理中医强调天人合一的整体观，注重人与自然的和谐相处。老年人所处的房间要温湿度适宜，环境安静、清洁卫生，光线柔和，避免强光刺激。老年人在上下楼梯时注意步幅不易过大。保证充足的睡眠，充足的睡眠有助于神经系统的功能稳定，有利于血压的平稳。

2.3饮食调护过食甘肥厚腻可致脾胃积热，烧伤阴津，或伤及脾胃，痰浊中阻，清阳不升，引起或加重高血压。在"药食同源"、"食药同治"理论指导下对老年患者进行辨证施膳。保持合理的膳食结构可以有效地控制和预防高血压，禁暴饮暴食。控制膳食中的脂肪，增加禽类及鱼类等含优质蛋白质丰富且脂肪较低的动物性食物。平时可以多食用一些具有保护血管和降压作用的食品，像是苹果、豆类、大蒜、玉米等。

2.4用药护理指导患者遵医嘱用药，提高服药依从性。首先与患者保持良好有效的沟通，耐心解答老年患者的疑惑，取得其信任，使患者对治疗有安全感，按医嘱服药。老年人的肝、肾功能均有不同程度的减退，用药应个体化，从小剂量开始，严格遵照医嘱，逐渐加量不要过急过猛，以免加重靶器官缺血，密切注意药物的不良反应。老年人服用药物后很容易引起性低血压，服药前及服药后患者自测血压，并记录血压值,老年人服药后卧床30min~1h后，缓慢改变后下床活动。

2.5健康教育通过对高血压患者实施中医护理健康教育发现，在常规健康教育的基础上实施中医护理可明显控制血压及其症状，有效的提高治疗依从性[3]。定期检测血压，测量血压前应当保持安静10~15min，情绪紧张激动、劳动和剧烈运动时不宜测量。测量血压时，袖带缚扎的部位保持与心脏高度在同一水平，同时还应注意在固定的时间、条件下做好血压与服药的相关记录。由于老年人容易出现性低血压，应加测立位血压。进行适度的养生保健锻炼，老年高血压患者应保持健康的生活方式，保持血压的平稳，可在医生的建议下进行适当的有氧运动。限制饮酒，提倡戒烟，控制体重，肥胖症者容易有高血压，对于老年高血压患者来说，应该降低脂肪的摄入量，尤其是动物脂肪，同时结合相应的体育锻炼。

老年高血压严重影响老年人的身心健康。中医护理凭借历史悠久、操作简单、安全性高的特点，在老年高血压患者的疾病管理中有独特优势对老年高血压患者实施中医整体护理，药物治疗与非药物治疗相结合，通过情志调节、饮食调护、健康教育等方式，提高老年人的生活质量，有效地控制血压及预防并发症的发生。

参考文献：

[1].中药(新药)临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社,2002:74-75.

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中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）12-0081-03

The Effects of Individualized Nursing Care on Blood Pressure and Complications for the Elderly Patients with Hypertension/LIU Yong-xiu.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（12）：81-83

【Abstract】 Objective：To investigate the effects of individualized nursing care on blood pressure and complications for the elderly patients with hypertension.Method：From August 2014 to August 2015，106 elderly patients with hypertension admitted to our hospital were selected as research objects.They were divided into the observation group and the control group according to the random number table method，53 cases in each group.On the basis of same rehabilitation treatment，the control group was given basic nursing and the observation group was given basic nursing and individualized nursing.The blood pressure effect，changes of blood pressure before intervention and after intervention，complications between two groups were compared.Result：After rehabilitation intervention for 2 months，the systolic and diastolic blood pressure of the two groups were significantly decreased，and those of the observation group were significantly lower than the control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Individualized nursing care； Hypertension； Complication

First-author’s address：Qi County Hospital of Traditional Chinese Medicine，Qi County 456750，China

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.12.044

高血压是老年群体中常见的慢性疾病，易引起心肾功能损坏、脑卒中、冠心病等，严重危及患者的生命健康，影响患者的生活质量。研究表明，高血压是可控可防的，控制高血压患者血压水平的变化，可降低相关并发症的发生率，极大促进患者的康复预后[1]。随着现代护理模式的改变，不仅要求对老年高血压患者进行合理用药，同时应对其进行系统、全面、积极的护理干预，以达到促进老年高血压患者预后的目的。本研究通过探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响，为提高老年高血压患者临床护理质量提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月-2015年8月在笔者所在医院住院的60岁以上的106例老年原发性高血压患者作为研究对象，所有患者均符合高血压诊断标准，排除继发性高血压、恶性高血压及其他因素引起的血压升高患者，排除精神障碍、老年痴呆、认知障碍及严重急慢性疾病，且意识清醒，可以主动与护理人员沟通。所有患者中，男61例，女45例；年龄60～83岁，平均（67.51±5.86）岁；平均患高血压12年，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组53例。两组患者的年龄、性别、血压、疾病严重程度等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予基础护理，观察组在基础护理的基础上给予个体化护理，个体化护理措施具体如下。

1.2.1 密切监测生命体征 在治疗过程中需要对患者进行严密的生命体征监测，至少每30分钟进行一次巡视，严密观察患者的血压，尤其是收缩压，以及出入量、意识状态、瞳孔大小等情况，如果发现异常，应立即通知医生进行处理，防止患者在治疗过程中发生高血压危象、高血压脑病等并发症。

1.2.2 建立亲密的护患关系 护理人员应充分了解患者的个性特点，以及患者的家庭情况、文化程度、兴趣爱好等，运用语言、动作、沟通技巧与老年患者建立紧密的护患关系。强化人文关怀，由于老年人身体状况差、孤独感强、退休、经济拮据等因素，容易产生无助、抑郁、失落等不良情绪[2]，应采用温和的语言、耐心的态度、贴心的照顾等方式让老年患者感到满意。

1.2.3 提供多样化的健康教育 护理人员应给予患者心理护理，积极耐心地进行劝导、启发、解释、安慰、积极鼓励等，消除患者的不良情绪，使其保持愉快的心情，调动其治疗的积极性，增强战胜疾病的信心[3-4]。进行心理疏导，增强信心，教育方法应根据不同年龄层次、不同职业以及文化程度等多方面特点采取与之相适应的措施，借助宣传画、小册子等途径，通过图片、动画和实物的演示，以便使干预措施尽量达到预期最佳效果。

1.2.4 提高患者的依从性 护理人员应充分调动患者及家属的积极性，叮嘱督促其定时、定量服用药物，不可不遵循医嘱就随意增减、更换药物或漏药、加药，以免加重药物毒副作用的产生。提高患者的治疗依从性与自我管理能力，提高血压的控制率。

1.2.5 实施针对性的康复护理 （1）肢体保持功能位，取仰卧位时瘫痪上肢垫高超过肩部，肘弯曲，腕和手指轻度伸展，手握纱布卷，膝下放软枕，腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋、足底放置足板以防足下垂和外翻。（2）按关节活动范围进行被动运动，由健侧到患侧，由大关节到小关节循序渐进，对容易发生强直的部位如肘、指、踝关节活动应特别注意，每个关节每个方向活动5～6次。（3）患侧肢体给予轻柔有节奏的按摩使其放松，伸肌侧按摩与揉搓结合，并按摩胸大肌减轻其痉挛性收缩，以免妨碍肩关节运动，15～20 min/次，2次/d。

1.3 观察指标

观察比较两组患者干预前后血压值的变化、并发症发生情况及血压疗效。

1.4 疗效判定标准

血压疗效的评价参照卫生部的《中药新药临床研究指导原则》中的《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》的标准[5]，其中，（1）显效：舒张压下降10 mm Hg以上，并达到正常范围，或舒张压虽未降至正常，但已下降20 mm Hg或以上；（2）有效：舒张压下降不足10 mm Hg，但达到正常范围，或下降10～19 mm Hg，但未达到正常范围；（3）无效：未达到以上标准。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P

2 结果

2.1 两组干预前后血压值变化比较

两组患者干预后的收缩压和舒张压均明显下降，且观察组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组血压疗效比较

观察组患者的总有效率84.9%明显高于对照组的52.8%，差异有统计学意义（P

2.3 两组并发症发生情况比较

观察组心律失常、脑卒中、血肌酐异常的发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），见表3。

表1 两组干预前后血压值变化情况比较 mm Hg

3 讨论

有研究表明老年高血压患者在用药的同时采取有效的护理干预可以取得满意的疗效[5]。本研究探讨了个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响，研究结果提示：观察组收缩压和舒张压均较对照组降低；观察组的血压疗效明显优于对照组，观察组心律失常、脑卒中、血肌酐异常的发生率均明显低于对照组（P

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【关键词】 老年高血压;晨起血压;增高;护理

人体的血压在一天内不同时间呈现节律性变化，一般清晨血压最低，白天逐渐升高，而过度劳累或睡眠不佳时，清晨血压会增高[1]。临床资料显示，老年患者晨起测得血压普遍偏高，而高血压易发生心绞痛、心肌梗死、猝死等并发症。因此，控制这段时间的血压有重要意义。临床上对老年高血压患者晨起血压增高护理观察尤为重要，将有效控制心脑血管疾病的发生。

1 临床资料

对2006—2008年住我院内一科病房105例老年高血压患者进行常规Bid 血压监测。晨6：00～晚14：00。其中男65例，女50例，年龄65～88岁，高血压诊断符合1999年世界卫生组织和国际高血压联盟(WHO/ISH)血压标准，105例高血压患者中，发现67例患者晨起血压增高。清晨血压升高(45.47±7.65)mmHg，脉压(50.28±7.42)mmHg，心率(76.2±5.25)次/min，清晨室性早搏(14±5.2)次/min，经密切监测和控制血压，无一例发生心脑血管意外。

2 护理

2.1 心理护理 紧张、恐惧、兴奋、焦虑等情形下，血压可增高，指导患者不要过度紧张自己的血压，保持心绪平和。合理安排作息，不要过度劳累和受刺激。保证睡眠质量，不在临睡前过多运动和看刺激性的影视节目。平时多关心患者，能及时发现和了解患者的情绪变化。特别是在测得血压过高的情况下，要及时给予安慰和指导，缓解其紧张情绪。

2.2 血压监测 老年患者血压波动大，而舒张压常较低，作好血压持续监测，特别要注意晨起血压的观察。根据血压变化规律调整服药时间。对没有条件心电监护的患者可q8h测血压，6：00，14：00，22：00各测1次血压，如发现血压过高应及时向医生报告，给予相应的措施来控制稳定血压。

2.3 用药护理 高血压患者应终身服药，指导患者按医嘱严格按时按量服药，提高患者服降压药的依从性，告知患者切不可擅自增减药量，更不可突然停药，以免血压突然升高，诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管。对于晨起血压增高的治疗，宜选用长效控释制剂，掌握药物用量，遵医嘱按时给药，睡前服药，可以达到改善血压的目的。

2.4 健康教育

2.4.1 饮食指导 给予低盐、低脂肪、低热量饮食，禁烟限酒，保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆类食物，多食油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量高的食物。补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使血压上升，造成血管破裂。控制体重，控制总热量摄入。

2.4.2 合理安排运动量 指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式，可选择步行、慢跑、太极拳、气功等。常用运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄，频率一般每周3～5次，每次持续30～60min。运动强度、时间和频率以不出现不适反应为度。

3 讨论

老年高血压的病人出现晨起血压增高，心率增快、脉压增大，无症状性心肌缺血、室性早搏增加，是因清晨交感神经活动性迅速增强，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，周围血管阻力及心排血量增加，导致氧耗增加，氧供需失衡有关。在清晨常诱发心脑血管意外发生[2]，所以，护理人员要重视晨起血压增高的病人，晚间多巡视病人，密切观察血压的波动情况，发现问题及时报告医生，严格指导病人按时服药，做好宣教工作，提高患者服药的依从性，以减少清晨老年高血压患者心脑血管意外的发生。

参考文献

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[关键词] 老年高血压；社区护理；健康教育；用药指导

高血压病是我国老年人常见的心血管疾病，是全世界重大的公共卫生问题，长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭，也是脑卒中、冠心病的主要危险因素之一，致残率和死亡率都高。随着老年人口的增加，老年高血压患者数量将会呈现上升趋势。2009年1月至2010年12月期间，我社区卫生服务中心对社区中的31名老年高血压患者进行社区护理，现将护理体会总结报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

2009年1月至2010年12月期间从我区卫生服务站运用老年社区护理体系中的家庭访视、社区护理、随诊等方法把社区的31例老年高血压病患者为护理对象。男15例，女16例，年龄60~83岁，平均68.3±3.4岁，病程1~21年，患者中符合WHO高血压诊断标准的1级高血压患者14例、2级高血压患者17例。

1.2护理方法

1.2.1降压护理老年人的血压有波动较大的特点，因此特别要注意观察老年高血压患者夜间血压的变化情况，尤其是在降压治疗期间，要每日测量血压数次，防止夜间血压下降过低。我们选择每日的早上7点、中午12：30、下午16：00三个时间点测量血压。而且我们还注意到，老年高血压患者容易出现性和餐后低血压，为了防范于未然，护理上应高度警惕患者随时可能出现的眩晕，患者在起床、排便、洗漱、外出检查、治疗时应由护士协助陪同。当患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢麻木等“预警”信息时，护理人员应该协助患者及时卧床休息，并与医生取得联系，准备好急救药物以便及时抢救患者。

1.2.1健康教育指导保持居室环境清洁，空气清新，避免噪音，保证睡眠充足，早睡早起。交待患者冬天注意防寒保暖，外出时戴帽子和手套，防寒冷致血管收缩血压升高；夏天注意防暑降温，防高温致中曙休克。根据患者年龄、体质情况指导其进行适度的活动，以不出现心悸等症状为宜，如散步、打太极拳等，日常起居注意不可猛起猛蹲，改变宜缓慢。鼓励患者适量从事有兴趣的休闲活动，如养花弄草、琴棋书画、欣赏曲调柔和的音乐、戏曲等，可使心情愉快，对降压有益。养成定时排便的习惯，防止便秘时用力排便发生脑血管破裂等意外。

1.2.2心理护理护理人员应和患者建立良好的护患关系，多掌握了解患者的家庭状况、生活习惯、性格情趣，可针对性的给予健康教育指导。老年人自我控制能力较差，而易于急躁，情绪激动，可诱发血压升高。对长期存在精神紧张、焦虑、烦躁等不良情绪的患者，根据具体情况给予安慰、解释、保证等心理护理，以减轻和消除其不良的情绪及致病性的心理因素，经常向患者讲解生气和愤怒等不良情绪可诱发高血压升高的危害性，避免情绪激动，保持心态平和、轻松、稳定，调动患者的积极性，帮助树立战胜疾病的信心，通过赠送健康保健手册、杂志、介绍同病病友等。支持手段，使患者由配合治疗改为主动参与治疗，提高治疗效果。如测量出的血压值过高时，不可直接告诉患者，嘱家属加强观察，及时服药，如有不适及时就诊，防止发生高血压危象。

1.2.2饮食护理合理饮食不仅可以有效控制动脉粥样硬化的发展、降低血压，还可以防止疾病进一步发展，因此饮食护理在高血压病的控制中占有重要地位。我们在护理过程中，指导患者坚持低脂、低胆固醇、低盐饮食、清淡饮食、少量多餐，避免食用刺激性食物。尽量食用富含维生素和蛋白质的蔬菜、水果、高纤维食物，限制烟酒，以期达到减轻心脏负荷、预防便秘、降低血压、防止水钠潴留的效果。对于较肥胖的高血压患者，其体内血容量增加、内分泌失调等均为高血压发生的危险因素，因此，应为患者制定合理食谱，同时通过增加运动量的方法来控制血压。

1.2.3用药指导帮助患者建立长期治疗的思想准备，建立治疗方案，让患者参与制订计划。严格按医嘱服药，每次访视时，通过健康教育宣教，提高患者用药的依从性。反复阶段性健康教育，增加疾病知识，提高服药依从性：服药依从性差是高血压难以得到有效控制的一个最主要的原因。根据病情采用适合老年患者服用的药品剂型。简化疗程、减少用药种类，并用字体较大的醒目的标签注明用药剂量、服药时间，便于老年患者辨认，避免漏服、误服。建议将药物放在饭桌上，使在进餐的时候看到或想起服药，也便于家属及时督促。

2结果

受社区护理后31例老年高血压患者血压明显下降，防病意识明显提高，并发症发生率显著降低，血压平均下降22~42mmHg（1mmHg=0.133KPa），接受社区护理期间仅有1例患者因高血压复发或高血压并发症而再次入院接受治疗，发病率仅3.23%。

3讨论

针对老年高血压患者以上特点，对其实施护理既要有针对性又要有助于提高患者治疗依从性。我们的研究结果表明，对老年高血压患者实施护理后，治疗依从性明显高，治疗效果明显改善。这说明实施护理干预，能提高患者的服药依从性并对稳定患者情绪、合理饮食、养成良好的生活习惯、保持适当运动，从而提高非药物治疗的效果，有效降低了血压及并发症的发生，降低了住院率，提高了老年高血压患者的生活质量。

参考文献：

[1]刘丽萍，何华，黄金萍，等.连续健康教育对高血压病患者生活方式的影响[J].护理学报，2007，14（6）：88-90.

[2]刘芳.浅谈社区高血压老年患者护理措施[J].中国民族民间医药，2009，18（14）：147-148.

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【关键词】老年；高血压；降压药；护理

随着社会老龄化程度的加剧，老年高血压患病率不断上升。目前，我国老年高血压患者已经超过8000万，数量占世界各国首位，成为影响老年人健康及导致其致残率、病死率上升的重要因素[1]。近年来诸多老年高血压的大量随机临床试验为其治疗提供了循证医学依据，使老年患者获益。而降压治疗获益的主要环节是用药，因此老年高血压患者如何选择安全有效的降压药以及合理用药，是一个不可忽视的问题。

1老年高血压的诊断标准

老年高血压是指在年龄超过60岁的老年人群中，血压持续或3次非同日血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；若收缩压≥140mmHg及舒张压

2老年高血压的特点

2.1老年ISH患病率高个体进入老年后，收缩压会趋向于稳步增高，而舒张压在60岁后则缓慢下降，从而使脉压升高。我国流行病学资料显示，ISH发病率约占老年高血压的一半，对老年高血压患者健康的影响极大[3]。

2.2血压波动大，易发生性低血压，有晨峰高血压现象老年高血压患者血压相对年轻者有较大波动，易受情绪、、活动、降压药等影响，尤其要特别注意性低血压的发生，有研究发现，33%的老年高血压患者中会出现不同程度的性低血压[4]。另外，由于自主神经调节功能障碍，老年高血压患者的血压会出现从深夜的低谷水平逐渐上升，在凌晨清醒后的一段时间内迅速达到较高水平，特别是老年ISH患者晨峰高血压现象比较常见[1]。

2.3并发症多患者血压长期而持续升高，影响重要脏器如心、脑、肾的结构和功能，可造成这些重要靶器官的损害，导致动脉粥样硬化、脑卒中、心力衰竭、心肌肥厚、心律失常、肾功能衰竭等多种并发症的发生。

3老年高血压患者的用药

3.1用药原则老年高血压患者的用药，应该遵循高血压防治指南，同时结合老年患者自身特点、高血压分级、靶器官损害情况及药物的耐受性、不良反应等诸多因素，选择合适的降压药，长期平稳降压，用药起始剂量要小，然后逐渐增加剂量，防止血压波动过大，密切观察药物不良反应，注意监测血压，预防性低血压及清晨血压急剧升高，保护重要靶器官。

3.2常用降压药物及不良反应利尿剂被视为老年ISH疗效确切、价格低廉的基础用药，尤其适用于合并心力衰竭、水肿的老年高血压患者，但需要考虑对血钾、血钠等影响，以及血糖、血脂代谢紊乱、尿酸升高等不良反应；老年ISH不宜首选β受体阻滞剂，但是对合并有心绞痛、心肌梗死的老年ISH患者有治疗优势，注意这类药物可引起支气管痉挛、心动过缓等不良反应，突然停药有“反跳现象”；钙拮抗剂（CCB）也是老年高血压患者的首选药物之一，用于老年高血压患者有效而且安全，适用于老年各种程度高血压，合并外周动脉疾病者应首选CCB，常见不良反应是下肢水肿、反射性心动过速及头痛、头晕等；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）特别适用于合并有心力衰竭、糖尿病、心肌梗死、慢性肾功能不全的老年患者，其最常见的不良反应是干咳、高血钾、血管神经性水肿等；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药降压作用与ACEI相似，但相比不良反应较少见，尤其适用于不能耐受ACEI干咳等不良反应的患者；α受体阻滞剂因会出现严重引起性低血压，故不宜作为老年高血压治疗的一线用药[5-7]。

4老年高血压患者的用药护理

4.1加强高血压用药知识的宣教老年高血压患者发病率虽高，但是因早期血压仅暂时升高，多无明显症状，得不到重视。随病程进展血压持续升高，脏器受累导致病情加重才就诊。护理人员作为健康教育的主要实施者，要给予正确引导，全面宣教高血压知识。老年高血压患者通过调整饮食结构，改变生活方式等非药物治疗控制血压无效时，需同时配合服用降压药，使患者明白长期、及时并合理用药的重要性，树立终生服药的观念。同时应反复告知患者要遵循门诊或住院期间的医嘱服药，切忌无症状不服药、凭感觉服药、间断服药，能够识别常用降压药的不良反应，教会患者家庭自测血压，定期观察血压是否控制在正常范围内。同时注意老年人血压也不可降得过低。

4.2择时用药老年高血压患者24h内血压是不恒定的，波动性大，有晨峰高血压现象，因此患者除遵医嘱选择合适的降压药外，给药时间也很重要。口服降压药的药物作用一般在服药后0.5-1h出现，2-3h达到高峰。选择合适的给药时间和方法，使得降压药的药物作用与高血压发生的节律一致，24h内全程稳定地控制血压，从而预防或减轻靶器官损害，降低心脑血管事件的发生，这种利用血压昼夜节律变化结合降压药的作用特点治疗高血压的方法，即为高血压的时间治疗学[8]。人体一天中动脉血压昼夜变化会出现两个高峰，分别为6：00-8：00和15：00-18：00。因此应该在血压波动高峰前1-2小时，约8：00及14：00给予降压药，这样利于药物有效地发挥疗效[9]。

4.3提高服药依从性2002年全国营养调查资料显示，老年高血压患者的控制率仅为7.6%，这很大程度上与其服药依从性差有关，服药依从性差是导致患者血压控制不佳的关键因素。老年人服药知识缺乏；降压药的不良反应；老年人记忆力、理解力减退；每天服药种类多、次数多；老年人收入少，无法正常支付药品费用；家庭成员不能及时督促老年人按时服药等是影响老年患者服药依从性的主要因素。

针对老年高血压患者特点制定措施改善其服药依从性：①教育患者了解高血压，纠正其服药错误认知，使患者树立正确的健康信念，促进其按医嘱治疗的自觉性；②预测可能出现的药物不良反应，告知患者密切观察，发现问题及时就诊，保障安全用药；③使用服药卡片提醒，用卡片记录老年患者服用药物的名称、剂型、服药方法和时间，贴在醒目的地方，培养患者按时规律服药的习惯，将服药的自我管理结合到等日常生活中；④降压药的选择遵循个体化原则，简化治疗方案，尽可能减少每日服药的种类和剂量，建议选择长效制剂，1次/d，以减轻服药的负担；⑤考虑患者的经济承受能力，选用降压疗效明确且价格中低水平的药物；⑥鼓励患者家属参与到治疗和监测中，多关心患者，保持耐心。另外，在社区组织老年高血压患者相互交流讨论，分享经验，为彼此提供信息支持和心理支持等。

参考文献

[1]中国老年高血压治疗共识专家委员会.中国老年高血压治疗专家共识[J].中华老年心脑血管病杂志，2008，10（9）：641-649.

[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南（修订版）[J].高血压杂志，2005，13（Suppl）：42-43.

[3]潘洪.老年高血压的治疗进展[J].中国社区医师.医学专业，2012，14（6）：11-12.

[4]刘梅林.老年高血压的积极治疗与平稳降压[J].世界临床药物，2009，30（10）：585-587.

[5]黄桂梅.老年高血压药物治疗进展[J].中国医药导报，2011，8（13）：13-15.

[6]隋小芳.老年高血压病的药物治疗进展[J].中国现代药物应用，2011，5（22）：128-129.

[7]张青丽，郝茹.老年高血压用药治疗的临床要点[J].中国老年学杂志，2011，31（12）：2378-2380.