医学检验发展现状范文
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篇1
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0339-01
近20年来,医学检验在我国的发展趋势日益强大,它涉及临床医学、基础医学、医学物理学、化学、生物学、管理学、经济学、经营学等多学科内容。在医学体系里,它主要作用表现为:对疾病的诊断、疗效及病程的监测和预后判断提供准确、及时的实验数据和检测手段,并能结合临床提供咨询和对数据的综合分析与评价,使之转化为临床诊断信息。随着科技在医学界的广泛应用,临床医学对该学科的依赖和需求日益增强。本文将简要在各方面探讨其发展趋势,并对一些不足之处提出一些建议。
1 检验医学发展现状
1.1 检验人员素质普遍提高。据笔者了解,目前,全国共有27所院校设有医学检验专业,有3个博士点和17个硕士点,每年毕业的学生上千人。近20年来,高等医学检验教育在国内经历了创业、发展、壮大的历程,在学科定位、人才培养模式和培养目标等方面的框架已基本形成,围绕整个培养目标所构建的课程体系和实施的教学内容、教学方式等也有一些定式,现已形成培养目标明确,具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。在岗的检验人员也逐步通过成人教育达到了专科和本科学历,人员素质得到了普遍提高。
1.2 质量控制管理体系逐步趋于完善。我国的质控管理虽然起步较晚,但某些学科如临床生化已形成了较合理的质量控制体系,“全程质量管理”的概念近年来在检验界倍受重视。分析前质控、分析中质控及分析后质控都有了一定的发展,保证了结果的准确性和可比性。
1.3 与时俱进,设备和技术得到良好发展。随着改革开放的深化,经济实力的增强以及与国外技术交流和信息沟通加快,促进了检验仪器的大量引进和运用,使医学检验实现了自动化、微量化、标准化,结果更加快速、客观、准确,提高了工作效率。同时,随着新技术的发展和方法学的改进,新的检测项目不断增多,原来无法测定的项目得到了准确测定,以疾病为中心,以人体器官为中心的检验组合项目的综合运用,广范围、多角度地为临床提供了丰富的诊断信息。
2 目前医学检验发展中存在的主要问题
与发达国家相比,我国的医学检验水平还是存在几个重要问题:
2.1 理论体系不够完善。近年来,我国医学检验领域的发展主要集中在“硬件”的建设上,对检验医学的理论研究重视不够,我国的医学检验目前在一定程度上还只能称之为“实验医学检验学”尚未形成具有自己特色的新的理论体系,与其他学科的交流融合不够,人员科研意识淡薄,科研能力较低,阻碍了检验医学获得更大的发展,这个带有普遍性的问题应引起重视。
2.2 没有对人员进行合理搭配。现在医学院中许多临床科室人员臃肿,检验队伍力量分散,不能形成应有的“合力”。这种现象带来了诸多弊端,如(1)在同一医院内重复配置人员设备,造成人力、物力资源的浪费;(2)无法进行系统、科学的质量控制,难以保证检测结果的准确性和可靠性;(3)从事各项目检验的专业人员由于力量分散,缺乏统一的管理,很难使其业务素质得到整体提高。
2.3 质量控制工作不好。质量控制是保证检验质量最重要的关键之一,没有质量的检验不仅不能对临床诊断和治疗提供可靠信息依据,甚至还会造成误导,给患者带来痛苦和损失。
2.4 高素质人才缺乏。尽管我国医学检验教育发展已经历了近50年的漫长时间,但在我国占人口大多数的农村地区的基层乡镇医院中,高级医学检验人才严重缺乏,制约着医学检验技术的发展和应用,影响临床医疗工作的质量。医学教育必须为社会输送更多更好的各类高层次人才,以满足人民群众日益增长的卫生服务需求。
3 对医学检验发展的一些建议
3.1 加强信息化和科学化发展。信息技术是廿一世纪发展趋向,集成电路、光导纤维、电子计算机,人工智能以及国内、国际的互联网络将实现实验室之间,实验室与临床、医院间、图书馆之间,市内、国内、国际的信息交流,远程多媒体教育,远程实验室诊断系统会得到广泛的利用。因此,在临床检验领域,建立以收集加工信息,实现信息共享为目的的信息系统已是必然趋势。
3.2 向自动化和集中化发展。随着计算机技术和现代检验学的发展,临床及科研部门对临床实验室的要求进一步提高,许多以往依靠人工进行检验的项目逐渐被自动化仪器代替,无论检验的速度或检验项目的数量均比以往大大提高,如果仍然采用人工方法进行检验结果的登录、计算、报告,就不能适应实验室的正常运作,解决的途径是采用电脑技术特别是电脑网络技术。同时,由于芯片技术、干化学测定技术的发展,各种微型便携式分析仪器也会不断增多,给长期随访病人和家庭使用带来极大方便。
3.3 提高检验人员素质。未来的检验医学向着自动化、信息化发展,应根据社会和检验医学发展的需要,培养适应新时代的高素质检验人才。立足专业需要,转变教育模式现代医学检验,靠的是先进的技术和仪器设备,检验人员不仅要熟练利用自动化仪器提供可靠的实验数据,更重要的是能对实验结果作出相应的分析解释,正确有效地将实验资源转化为更高层次的临床信息。加强人文社会科学的教学力度,拓宽专业口径,改变现有专业口径过于狭窄,知识面过于狭窄的人才培养模式,以增强检验人员的创新能力和适应能力,从根本上促进检验医学的发展,适应现代化检验发展和挑战。
参考文献
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篇2
[关键词]建筑类;中职学校;现状;“新常态”下就业;发展
中图分类号:TU 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2015)35-0120-01
一、临沂市建筑类中职学校现状
(一)临沂市建筑类中职学校现状
目前我市开设有建筑类相关学科的中职学校共有5所,分别为临沂市建设职工中等专业学校、临沂职业学院中专部、临沭县职业中专、沂水县职教中心、莒南县职教中心。
1、临沂市建设职工中等专业学校概况:学校1992年建校,隶属于临沂市住房和城乡建设局,是目前我市唯一一所以建筑业相关学科为主的特色中专学校,学校师资力量雄厚,专业课教学教师均为本科及上学历,既有着较高的理论水平,又有着丰富的一线实践经验。
近年来,随着建筑业市场的再次突起,加之学校的自身努力,学校办学规模逐步扩大,但也还面临着一系列的难题。一是学校为行业办学,在政策方面因体质机制原因没有得到教育主管部门的大力扶持。二是受建筑业行业影响较大,前几年建筑行业火爆,我校每年都能超额完成招生计划,但由于面积限制,造成许多想来我校学习的学生不能被录取,自去年以来,建筑业面临巨大的下行压力,行业不景气造成学生今年的招生面临巨大的压力,这就造成了一种不良现象,不利于建筑业人才的可持续培养。
2、其他4所学校的现状及存在问题。其余学校均为财政全额拨款事业单位,隶属于相关教育主管单位,在学生生源、财政及基础设施方面都有相关政策扶持。但他们都面临同一个问题,专业力量不足,因他们为综合类的学校,每所学校都有各自的专业侧重点,在建筑类专业建设及师资配备方面都有各种各样的问题,形成一种相对较散的状态,发挥不出应有的能效。
二、“新常态”下中职学生就业情况
近年来,国家大力进行产业结构的改革和调整,提出了“新常态”的发展思路。面对“新常态”建筑业也同样面临着巨大的下行压力,这也造成中职学生的就业也同样面临着巨大的压力。
(一)建筑业在全市经济社会中起着重要作用
2013年全市建筑业实现总产值608.9亿元、增加值104亿元,分别同比增长25.6%和7.2%;实缴税金17.9亿元,同比增长15.9%;从业人员达到28.1万人;外出施工完成产值215亿元,建筑劳务输出10.5万人。
2014年在面对房地产市场步入调整期、投资增速明显下滑的严峻形势下,全市实现建筑业总产值650亿元、增加值150亿元,实缴税金20.5亿元,建筑业从业人员达到29万人。
(二)建筑业企业自身在建筑业高速发展的同时也存在隐患
在参加的调研的330余家建筑类施工企业中,一级资质企业30家,二级资质企业80家,上述企业在为全市的经济社会发展做出巨大贡献的同时,企业自身发展也存在一定的隐患,不利于企业的长久发展。具体表现在以下几个方面:
一是企业缺乏长远规划、企业自身定位不明确。在参加调研的企业中,有一半以上企业没有自身的中长期发展规划,企业的发展存在走一步看一步的情况,在经济上行时企业没有经营压力,能够维持正常经营,但在经济下行时,企业面临较大的经营压力,有些企业接近难以维持的境地。
二是企业的人才培养意识不足,人员流动性较大,人员素质不高。除少数一级资质企业有自己的人才培养战略外,大部分企业没有系统的人才培养规划,管理人员和专业技术人员的数量和质量均不高。
三是目前建筑业一线从业人员普遍年龄较大。参加调研的企业均谈到目前一线作业人员普遍年龄较大,多在40岁以上,有些甚至在60岁上下,很少有年轻人从事本行业,长此以往将导致一线作业人员的断层,在目前建筑业无法采用机器人代替人工施工的情况下,不利于建筑业的可持续发展。
(三)“新常态”下中职学生就业机遇与挑战并存
近几年建筑业的高速发展,造成了本行业人才的爆炸式膨胀,在高速发展期,人员过剩现象尚未显现,但在目前建筑业面临下行的巨大压力下,人才过剩现象开始显现。在“新常态”下,可以说中职学生的就业机遇与挑战并存。
一是除少数管理岗位,在一线岗位,中职学校的学生完全具备和大专乃至本科以上学历学生同等的专业技能,甚至在某些实际操作方面还要高过他们,相对较低的入职工资要求使得他们拥有更强的竞争力。
二是中职学生既有一定的理论水平,又有较强的实际动手能力。目前建筑业正面领着从业人员即将出现断层的现象,中职学生完全可以弥补这一断层现象,确保建筑业可持续发展。
三是中职学生虽有一定的理论水平,但与高学历人才相比他们还有许多不足之处,在从业初期这种不足难以显现,但在后期的发展中,学历过低将会成为他们前进道路的绊脚石,不利于他们的后期发展。
三、临沂市建筑类中职学校发展建议
(一)中职学校面临的发展形势
2014年6月全国职业教育工作会议在北京召开,主席就加快职业教育发展做出重要批示,他要求各级党委和政府要把加快发展现代职业教育摆在更加突出的位置,更好支持和帮助职业教育发展,为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦提供坚实人才保障。今年2月,总理主持召开国务院常务会议,部署加快发展现代职业教育,确立职业教育在国家人才培养体系中的重要位置,促进形成“崇尚一技之长、不唯学历凭能力”的社会氛围,国家还对中职类在校学生实行免学费政策,激发年轻人学习职业技能的积极性,这都体现出我国职业教育已站到体系教育的主流位置。
(二)临沂市建筑类中职学校发展建议
一是打破机制体制的制约,实行强强联合,打造一所建筑类特色专业学校。以事业单位改革为契机,以临沂市建设职工中等专业学校为依托,整合全市相关资源,打破部门之间的屏障和壁垒,成立一所建筑业特色专业学校,提高学校的整体实力和竞争力,提高总体办学水平,扩大社会影响力。
篇3
关键词:运动生物化学;低强度激光;光生物调节作用;自由基;一氧化氮;力竭运动
中图分类号:G804.7文献标识码:A文章编号:1006-7116(2009)06-0102-05
Effects of low-level laser irradiation on the metabolism of free radicals and
nitric oxide of rat skeletal muscle after exhaustive exercise
LIU Xiao-guang1,2,ZHOU Yong-jian1,XIA Yi- shan1,YUAN Jian-qin1,LIU Cheng-yi1,2
(1.Lab of Laser Sports Medicine,South China Normal University,Guangzhou 510006,China;
2. Institute of Biomedical Photonics,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430074,China)
Abstract: This study has investigated the effects of low-level He-Ne laser irradiation at different doses on the metabolism of free radicals and nitric oxide (NO) of rat skeletal muscle after exhaustive exercise by using the animal model of downhill running. Seventy-two Sprague-Dawley rats were randomly divided into five groups: sedentary control group, exercise control group,exercise + low-dose laser group, exercise + medium-dose laser group, and exercise + high-dose laser group. Each rat in the exercise control group and the three exercise plus laser groups performed a bout of exhaustive downhill running on treadmill. Three exercise plus laser groups received He-Ne laser irradiation after exercise at gastrocnemius muscles daily. The irradiation parameters for three different dose laser groups were 12, 28, and 43 J/cm2(20, 46, and 71 mW/cm2,10 min), respectively. Gastrocnemius muscles were sampled at 24 and 48 h after exercise. Muscle superoxide dismutase (SOD), malondiadehyde (MDA), nitric oxide synthase (NOS) and NO were analyzed. The exercise control group exhibited significant elevations in muscle MDA level and NOS activity after exhaustive exercise. He-Ne laser irradiation at 43 J/cm2 significantly enhanced muscle SOD activity, NOS activity and NO level and significantly reduced muscle MDA level after exercise, whereas the effects of the irradiation at 12 or 28 J/cm2 were unmarked. In conclusion, low-level laser irradiation could enhance muscle anti-oxidative capacity and reduce free radicals level, and promote to synthesize NO and increase NO level in a dose/intensity-dependent manner.
Key words: exercise biochemistry;low-level laser;photobiomodulation;free radical;nitric oxide;exhaustive exercise
剧烈运动,特别是剧烈离心运动后,肌肉常常会发生延迟性酸痛(Delayed onset muscle soreness,DOMS)。它可能与肌纤维高张力损伤、组织炎症、缺血、自由基损伤等有关,目前尚缺乏良好的治疗方法[1-2]。
低强度激光(low intensity laser,LIL)能够减轻炎症、提高机体抗氧化能力,增加局部血流量[3,4],有人尝试用低强度激光或单色二极管光疗法治疗DOMS,但可能由于照射剂量、强度等不同而得到了不同的临床结果[5-7]。本研究通过动物实验,研究不同剂量的LIL对力竭性离心运动后骨骼肌自由基代谢和一氧化氮(nitric oxide,NO)代谢的影响,旨在为低强度激光疗法治疗DOMS提供理论依据。
1研究对象与方法
1.1研究对象与分组
成年雌性大鼠72只,体重(202±20) g。大鼠随机分为5组:1)安静对照组;2)运动对照组;3)3个运动加激光处理组(低剂量激光组、中剂量激光组、高剂量激光组)。运动对照组和运动加激光组又进一步分为运动后24 h亚组和运动后48 h亚组,共8个亚组,安静对照组和各亚组的动物均为8只。
1.2运动方式
运动对照组和运动加激光处理组的大鼠均进行一次性的力竭离心运动,采用Armstrong等[8]的力竭离心运动模型。动物在跑台上进行下坡跑(-16°,16 m/min),运动至力竭。运动时使用声、光刺激或用毛刷刺激动物尾部,使动物保持在跑道前1/3处,以保证运动强度。力竭标准:动物不能维持跑台速度,先后滞于跑道后1/3处达3次,每次达10 s以上,刺激驱赶无效。运动至力竭时间为(240±81) min。安静对照组不进行跑台运动,最后同运动组一起处死并取材。
1.3激光照射方法
运动加激光处理组在力竭运动后以低强度氦氖激光(波长632.8 nm,光斑直径0.5 cm)进行照射。照射前,大鼠用质量分数2%戊巴比妥钠(20 mg/kg)腹腔内注射轻度麻醉,然后固定于鼠类固定台上,剪去局部毛发,在腓肠肌肌腹中点处进行激光照射,光纤与皮肤直接接触,垂直于皮肤。低、中、高剂量激光组的照射功率分别为4、9和14 mW,功率密度分别为20、46和71 mW/cm2,每次照射10 min,对应的剂量分别为12、28和43 J/cm2。各剂量运动后24 h亚组在运动后即刻、运动后18 h各照射1次,共照射2次;各剂量组运动后48 h亚组在运动后即刻、运动后18 h、运动后42 h各照射1次,共照射3次。安静对照组和运动对照组均不照射激光。
1.4动物取材和标本制备
各运动后24 h亚组在运动后24 h取材;各运动后48 h亚组在运动后48 h取材。取材前用质量分数2%戊巴比妥钠(40 mg/kg)腹腔内注射麻醉,迅速取后肢腓肠肌,在生理盐水中清洗,除去可见的结缔组织,锡纸包好后立即放入液氮中冷冻保存。将腓肠肌取出解冻后,称取0.5 g的肌肉组织,加入生理盐水,于冰冻环境中剪碎并用研磨器研碎,制备成10%匀浆,3 500 r/min离心15 min,取上清液进行指标检测。
1.5实验仪器与试剂
DSPT202型动物跑台由杭州立泰科技有限公司生产;5801R型低温离心机由德国Eppendorf公司生产,HN-1000型低强度氦氖激光治疗仪由广州激光技术研究所生产;722型分光光度计由上海第三分析仪器厂生产。SOD、MDA、NO、NOS以及蛋白质检测试剂盒均为南京建成生物工程研究所产品。
1.6指标检测
肌肉SOD活性采用黄嘌呤氧化酶法测定;MDA含量采用硫代巴比妥酸法测定;NO含量采用硝酸还原酶法测定,NOS活性采用比色法测定。测得的肌肉SOD、MDA、NO和NOS数据均以肌肉蛋白含量进行修正,肌肉蛋白含量采用考马斯亮蓝法进行测定。
1.7统计学分析
实验数据均采用SPSS16.0统计软件进行处理,所有数据均以均数±标准差( ±s)表示,采用单因素方差分析进行各组间的差异显著性检验,显著性水平为P
2结果与分析
2.1大鼠肌肉SOD活性在力竭运动后的变化
运动对照组的肌肉SOD活性在运动后24 h略低于安静对照组水平,而在运动后48 h略高于安静对照组水平,但这些差异均没有统计学显著性意义。在高剂量激光组,肌肉SOD活性明显增加,在运动后24 h,比安静对照组和运动对照组分别高47%和63%,而在运动后48 h,则比安静对照组和运动对照组分别高61%和49%,差异具有非常显著意义(P
2.2大鼠肌肉MDA含量在力竭运动后的变化
运动对照组的肌肉MDA水平运动后明显升高,在运动后24 h,比安静对照组高23%,差异具有显著意义(P
2.3大鼠肌肉NOS活性在力竭运动后的变化
各组肌肉NOS活性在力竭运动后24 h和48 h均明显升高,运动对照组,低、中、高剂量激光组NOS活性在运动后24 h分别比安静对照组水平升高53%、39%、45%和110%,在运动后48 h升幅仍分别有39%、47%、41%和94%。高剂量激光组NOS活性在运动后24 h和48 h均显著高于运动对照组,差异具有非常显著意义(P
2.4大鼠肌肉NO含量在力竭运动后的变化
运动对照组的肌肉NO含量在力竭运动后24 h和48 h均低于安静对照组水平,但差异不具有显著意义(P>0.05)。在高剂量激光组,肌肉NO含量运动后24和48 h均明显高于运动对照组(分别高105%和101%),差异非常显著(P
3讨论
3.1力竭运动后骨骼肌自由基及NO的代谢变化
大量研究表明,力竭运动后骨骼肌MDA水平会显著增加,其峰值出现在运动后3~24 h,然后逐渐恢复到安静水平[9-11]。关于力竭运动后骨骼肌SOD活性的变化,文献报道的结果则不一致,在力竭运动后即刻及运动后24 h,骨骼肌SOD活性可表现为下降或上升[9-10,12],这可能与力竭运动的强度和持续时间不同有关。本实验中,骨骼肌MDA水平在运动后明显增加,峰值出现在运动后24 h,在运动后48 h有所恢复但仍略高于安静对照组水平,这与以往的研究结果是一致的。本实验中,大鼠力竭运动时间较长,骨骼肌SOD活性在运动后24 h略低于安静对照组水平,而在运动后48 h则回升至略高于安静对照组水平,这与陶占泉等[10]的研究结果相一致。
运动内源性自由基的产生机制包括线粒体机制、黄嘌呤氧化酶机制、中性粒细胞机制等[13],过多的自由基会对组织细胞造成损害,正常情况下,机体氧化和抗氧化作用处于动态平衡之中,力竭运动则有可能使机体氧化和抗氧化作用失去平衡,体内由此出现过量的自由基。本实验中,骨骼肌氧化和抗氧化作用失衡在运动后24 h非常明显,在运动后48 h失衡现象有所减轻,鉴于DOMS的临床症状在运动后1~2 d最为明显,本实验结果间接支持自由基在DOMS的发生过程中引起继发性损伤的观点[14]。
力竭运动后骨骼肌NO代谢如何变化,研究结果尚不太一致。多数动物研究发现,力竭运动后,骨骼肌NO含量在运动后即刻及运动后24 h均低于安静对照组水平[15-16],未训练鼠的骨骼肌NOS活性在力竭运动后即刻及运动后24 h均明显高于安静对照组水平[15],训练鼠的骨骼肌NOS活性在力竭运动后即刻低于安静对照组水平,24 h后回升至接近安静对照组水平[15-16]。张全江等[17]报告了不同的结果,他们发现小鼠骨骼肌NO含量在力竭运动后即刻及运动后24 h均高于安静对照组水平,这可能是力竭运动的强度或持续时间不同所致。本实验发现,力竭运动后24 h和48 h,运动对照组的骨骼肌NO含量均低于安静对照组水平,但差异不显著(P>0.05),而骨骼肌NOS活性则明显高于安静对照组水平(P
力竭运动后机体NO水平下降的确切原因目前尚不清楚,可能有生成减少和清除率增加这两方面的因素。NO是由NOS催化左旋精氨酸和分子氧发生反应而产生的,力竭运动后可能会出现体内精氨酸的缺乏或不足,在精氨酸的缺乏或不足的情况下,NOS的催化作用会发生改变,不是生成NO,而是生成超氧阴离子(O2-)[18],这可能是NO水平下降的重要原因。另外,在力竭运动中和力竭运动后,O2-会由多种途径不断地产生,而SOD活性被抑制不能将O2-及时清除,O2-可以与NO反应生成细胞毒性极大的过氧化亚硝酸离子(ONOO-)[19],降低NO的生物利用度。力竭运动后骨骼肌NO水平的下降可能意味着局部过氧化亚硝酸离子浓度的增加和局部血流量的减少,过氧化亚硝酸离子可导致肌细胞的损伤,因此,骨骼肌NO水平的下降可能与DOMS的发生发展有关。力竭运动后骨骼肌NO水平和NOS活性表现出不一致的变化,其原因尚不清楚,需进一步研究。
3.2低强度激光照射对大鼠力竭运动后骨骼肌自由基代谢的影响
本实验首次研究了不同剂量氦氖激光对大鼠力竭运动后骨骼肌自由基代谢的影响,结果发现,43 J/cm2(71 mW/cm2,10 min)的激光照射可以显著地提高大鼠力竭运动后骨骼肌抗氧化酶(SOD)的活性,同时显著地降低骨骼肌MDA水平。Fillipin等[20]发现,LIL可使挫伤跟腱的SOD活性显著增高,MDA水平显著降低,而颜红金等[21]则发现,LIL可使老龄小鼠肝组织的SOD活性显著增高,MDA水平显著降低,这些研究结果与本实验结果是一致的。如前所述,力竭运动后骨骼肌氧化与抗氧化作用会出现明显失衡,而LIL可以有效地纠正这种失衡,从而有可能减轻或防止力竭运动后的骨骼肌自由基损伤。12、28 J/cm2(20、46 mW/cm2,10 min)的激光照射对骨骼肌SOD活性和MDA含量没有明显影响,由此可见,低强度氦氖激光的效应是剂量与强度依赖性的。
LIL可通过提高抗氧化酶活性加速自由基的清除,也能够减少自由基的产生。分子水平研究显示,线粒体呼吸链上的细胞色素c、b等能选择性地吸收特定波长的单色光,使得电子传递链耦合加强,促进电子传递,减少活性氧的产生[3]。细胞水平研究发现,适当剂量的低强度激光可以明显降低电刺激后C2C12肌管细胞的活性氧水平,改善线粒体的功能[22]。另外,也有研究发现,低强度激光可以抑制中性粒细胞的呼吸爆发,减少其产生的活性氧[23]。至于LIL如何提高抗氧化酶活性,其具体机制目前尚不清楚。
3.3低强度激光照射对大鼠力竭运动后骨骼肌NO代谢的影响
本实验首次发现,43 J/cm2的氦氖激光照射能够明显提高大鼠力竭运动后的骨骼肌NOS活性和NO水平。LIL可能通过几种途径影响大鼠力竭运动后的骨骼肌NO代谢。李菊香等[24]研究发现,O2-可以抑制血管内皮细胞NOS的活性,而本研究显示,LIL能够提高骨骼肌SOD活性,因此,LIL有可能通过清除肌组织内的O2-而提高肌细胞和血管内皮细胞的NOS活性。钟光珍等[25]的研究表明,LIL可以促进细胞膜氨基酸载体对左旋精氨酸的转运,因此而增加NO的合成。此外,LIL也可能通过降低骨骼肌O2-水平而减少NO的淬灭。本实验观察到,低强度氦氖激光能使大鼠力竭运动后的骨骼肌MDA水平显著降低,而骨骼肌NO水平则显著增加,这提示低强度氦氖激光可能减轻力竭运动后的骨骼肌损伤,有利于损伤的修复。
经43 J/cm2激光照射,力竭大鼠的骨骼肌NO水平和NOS活性在运动后24 h和48 h均显著高于运动对照组,也高于安静对照组水平,而12和28 J/cm2的激光照射则无明显作用,这说明低强度氦氖激光对力竭运动后骨骼肌NO代谢的作用也是剂量与强度依赖性的。
综上所述,低强度氦氖激光能够提高大鼠力竭运动后骨骼肌抗氧化能力、降低骨骼肌自由基水平,并能提高大鼠力竭运动后骨骼肌NOS活性,增加骨骼肌NO水平。低强度氦氖激光对大鼠力竭运动后骨骼肌自由基代谢和NO代谢的作用效应与其照射剂量和强度有关,43 J/cm2(71 mW/cm2,10 min)的激光照射作用明显,而12、28 J/cm2(20、46 mW/cm2,10 min)的激光照射作用不明显。
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