简述心理健康教育的意义范文

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简述心理健康教育的意义

篇1

关键词:新课程;高中数学;心理健康教育;健全人格

中图分类号:G633.6 文献标识码:B 文章编号:1672-1578(2015)05-0300-01

高中数学新课程强调课堂应以人的发展为目标,关注学生的可持续发展。良好的心理素质是人全面素质中的重要部分,所以在大力开展素质教育的同时,更应该重视对学生的心理健康教育。教师不但要教学生学会学习,学会生活,更应该重视学生的心理健康,培养他们健全的人格。

1.高中数学心理健康教育的原则

1.1 积极调动原则。判断一节高中数学课的好坏,不在于教师教的有多好,语言多么的精美,而重点在于学生的学习兴趣是否被调动起来,是否积极地参与到数学学习过程当中来。因此教师应该努力营造良好的课堂氛围,做好教学设计,调动学生积极参与到课堂活动中来,及时肯定学生课堂表现出来的优秀举动,发掘每个学生的闪光点,使学生乐学。

1.2 成功体验原则。高中数学教学的目的不仅仅在于让学生掌握知识,更重要的是在学习过程中,通过问题的解决,积极地参与发言,体验到成功的乐趣,从而增强自信心,促进心理健康的发展,在成功的体验中,学生得到认可,学习动机增强,愿意与同学分享成功的体验,从而使人际交往能力得到提高。教师适时的点拨,课堂的肯定,提高了学生的学习兴趣,因此教师在教学设计时,备教材备学生,注意考虑问题的设置,给学生增加体验的机会。

1.3 和谐民主原则。和谐民主的氛围是高中数学心理健康教育的一个主要体现。在教学中,教师要重视学生的参与和合作。对学生的表现进行鼓励与指导。不使用语言暴力及体罚待,消除学生学习过程中的恐惧心理。对待学生因非智力因素出的错误,应以一种宽容的态度面对,维护学生的自尊心,让学生在爱和关心中成长。通过有效的课堂管理,培养学生自觉、自强、自律的能力,能够做到以正确态度面对自己出现的问题,而不是因为教师的威慑强迫自己去做。

1.4 渗透灵活机动原则。心理健康教育与课程教学的渗透没有定法,在实施时要以学生为主体,以促进学生心理健康和培养学生良好心理品质为目的,帮助学生解决实际的学习问题和心理问题,不能死板渗透,留下很重的渗透方式的痕迹,这样就会有作秀的嫌疑,也难以取得预期的效果。

2.高中数学心理健康教育的教学策略

2.1 营造生动活泼的学习气氛。课堂教学气氛可以影响学生的学习情绪。情绪心理学家曼德勒认为,环境刺激引起认识解释,认识解释引起唤醒的知觉,唤醒的知觉导致情绪体验。心情良好则思路开阔、思维敏捷,情绪低落则思路阻塞、操作迟缓。所以,在教学中营造生动活泼的学习气氛,使学生在宽松、和谐的环境下学习,学生才有充分表达自己思想感情的机会。

1.1.1 重视教学民主,参与群体学习。"教是为了不教"既是教学目的,又是学生掌握学习方法后一种自主的境界。学生具备了学习能力后主动地获取知识,做到无师自悟,无师自通,而它的基础就是教师平时的民主教学风格,它使学生积极主动地参与学习过程。教学民主是提供给学生一个宽松、和谐的学习环境。在民主、和谐的气氛中学习,学生心情愉悦,乐于接受新知,并能主动地提问,敢想、敢表白,思维处于一种积极的状态。要敢于让学生想、说、做,敢于把时间和空间交给学生,让他们通过观察、操作、独立思考及群体讨论去获取知识。

1.1.2 运用合作教学,培养群体意识。在进行合作学习时,学生必须了解群体的目标任务,然后试着去达到这些目标,而这样的了解不是自动的调节结果,必须经过学习,考虑到合作活动中方法和观点的多重性,人际关系的复杂性,因而学生在观点上会有一个较大的协调过程。这种协调大致有两类:顺应和同化。同化大多被看作是一种主动的调整,顺应则是个体认识结构的变化。这种协调有助于培养学生的群体意识,有效地防止孤癖型学生的产生。

2.2 克服浮躁心态,强化内控心理。由于学生的浮躁心态,造成学生在"反馈控制"阶段所做的大量工作是:纠错、改进、提高。要改变这种现状,措施很多,其中确定一套正确的操作程序是非常必要的。

2.3 确定评价导向,体验成功愉悦。评价是指依据一定的客观标准,对教学活动及效果的价值判断,评价的形式一般有相互评价、自我评价等。学生参与的评价过程实质也是学习做人的过程。相互评价时,教师应引导学生学会运用分步肯定评价法,不要以一个完美无缺的答案作为评价结果的唯一标准。这样的相互评价,不仅保护了同学,帮助他树立自尊、自信,鼓励他自强,同时也培养了自己对人、对事客观公正,善于待人的品质。而自我评价实际上是一个自我反省的过程,通过评价进行自我调整,自我完善,从而提高学生做人的品质。

2.4 培养创造性思维,促进素质全面提高。学生在学习中"举一反三"、"闻一知十"的创造性思维的培养和发展,有利于他们将来进行更高层次的学习,进行更大的创造,更好地为人类造福。在教学中应着力培养学生的创造性思维,这样不仅加深对教学的理解,更重要的是灵活运用旧知解决新问题,创造性地发现教学的规律,使学生的思维得到发展。通过这样有序、有目的引导、发现,培养学生的创新思维,促进学生素质的全面提高。

2.5 扭转学困生的心理,让他们体会数学的重要性。学困生是教学中最令老师头疼的,但我们要知道,学困生不是笨,很多都是因为对数学不感兴趣。通过活动,学生了解到要通过自己的实践和尝试去煅炼自己的实践能力,为以后的生活打下坚实的基础,更重要的是让学生知道了学好数学的重要性,就不再讨厌数学了。

篇2

[关键词] 艺术治疗 发展性艺术治疗 心理健康教育

一、艺术治疗的原理

心理学家认为表达是人类的本能,人们可以通过艺术活动中的表达来达到身心和谐。而艺术治疗正是“以艺术活动为媒介,以心理理论和艺术理论为理论基础,通过咨询师、来访者和艺术作品三者关系来发挥作用。”

艺术治疗(art therapy)最初仅包含绘画等视觉呈现方式,上世纪八十年代起研究者逐步将范围扩大至音乐、雕塑、舞蹈、沙盘、心理剧(角色扮演)、即兴创作等各类形式,此为广义的艺术治疗,统称为表达性艺术治疗(expressive therapy),其中又以绘画和音乐两种最为常用。由于人们的思维大多以视觉为主,一些被压抑的创伤性经验用语言无法提取[1]。这成为降低言语治疗效果的主要原因之一,而作为非言语治疗(nonverbal therapy)的艺术治疗很好的突破了言语表达的限制。

早期的艺术治疗主要以治疗性为主,常用于精神疾病及严重心理问题的康复中,如医院、精神卫生康复中心、特殊学校等。随着人本主义和积极心理学取向的发展和实践,艺术治疗开始分化为治疗性和发展性两种取向。本文中的艺术治疗是指面向全体学生、以促进个体身心和谐健康发展与潜能开发为目标的发展性艺术治疗。

艺术治疗重视对艺术作品的分析与解读,认为从事艺术活动的人会将情感和内心冲突投射至艺术成果中。其中应用最多的是绘画分析技术,如续笔画、学校动态图、画人测验(DAP)、房-树-人测验(HTP)、八张卡片重复绘画测验(8CRT)等。通过对绘画作品比例、布局、线条特征、色彩使用、阴影描绘以及细节的分析来解读人的心理状态。而艺术治疗理论学家Eidth Kramer认为,即使不对艺术治疗的成果进行投射技术的解释,艺术治疗操作过程本身也能导致积极的改变[2]。如大声的歌唱与呼喊、对柔软沙具的抚触和摆弄、颜料的倾倒与挥洒、对硬质材料的折叠与搓揉等,从事艺术行为本身在较安全的氛围中使来访者重新面对冲突,重新整合人格,通过领悟与升华释放压抑的情绪和原本不太明了的思绪。

二、艺术治疗在学校心理健康教育中的价值

教育部制订《中小学心理健康教育指导纲要》(2012)中提出学校心理健康教育工作坚持发展、预防和危机干预相结合的基本原则。发展性艺术治疗正向、积极的取向与学校心理健康教育立足教育和发展的目的十分契合。

艺术治疗在国外学校心理咨询中应用研究取得了长足的发展,显示出独特魅力。上世纪70年代美国首先把艺术治疗理念引入学校心理健康教育,通过干预性艺术活动促进学生心理健康发展。针对有行为问题的学生采用绘画教学为主的艺术治疗,提升学生的情绪管理和人际沟通能力。日本则为辍学儿童提供绘画、雕塑等艺术治疗,帮助他们恢复自信并回到校园[3]。

目前艺术治疗在我国发展较缓慢,部分教育者开始尝试在特殊学生群体中进行艺术治疗,包括情绪障碍、经历创伤以及自闭倾向的儿童。将艺术治疗应用于孤残儿童的心理健康教育中,认为艺术治疗有助于受到创伤儿童的情绪稳定并促进意识行为的发展[4]。易红等的研究显示绘画艺术治疗可以显著提升城市留守儿童的自我概念,改善社交功能[5]。将发展性艺术治疗应用于学校心理健康教育的研究较少,这就要求心理健康教育工作者创造性地探索和实践适合中小学学生心理特点的方法与模式。

发展性艺术治疗能够通过表达促进个体对自我的探索和领悟、对情绪的觉察和调控,提高人际交往及环境适应能力。艺术治疗具有非语言表达、支持关系安全稳固、情绪体验与认知思考整合等特点,填补了常用的心理健康教育手段的空白,是对以语言为最主要载体的学校心理健康教育的有力补充。

小学低年级学段或学力不足的学生由于语言表达能力、理性思维能力、情绪体验能力发展不完全,即使主动来访也无法准确的描述事件和表达情绪,笼统、含糊、抽象的语言较多,缺乏“具体化”常令心理辅导老师无法判断。艺术治疗恰恰弥补了这一不足,能够帮助低龄学生较快的澄清问题。

此外,由于我国学校心理健康教育尚处于起步阶段,在许多学生的认知中走入学校心理咨询室意味着心理或“精神”不正常,因此主动来访的情况较少,多是由班主任或家长带入心理咨询室。在这类情境下学生的防御心理非常强,言语类咨询效果不大,甚至会起到反效果。艺术治疗平和的表象和有趣的内容能够降低学生的抵触心理,有利于师生建立良好的关系。

三、发展性艺术治疗的应用范围

艺术治疗在学校心理健康教育中可应用的范围非常广泛,内容多样、形式丰富。发展性艺术治疗适用于不同发展阶段、不同辅导内容、不同社会需求和情感需求的儿童与青少年[6]。

把艺术治疗引入常规心理活动课,可以发挥艺术治疗趣味性强、参与度高的优势,激发学生的学习兴趣。在信任和支持的氛围下发现问题、解决问题。艺术治疗还能以活动渗透的形式在学校心理健康教育常用的个体心理辅导、朋辈辅导中应用。在艺术类课程、主题班会、兴趣小组等各类德育活动中,也可融入丰富的艺术治疗元素。在学校教育背景下,艺术治疗还具有融入美术、音乐等艺术学科教学中的独特优势。这不仅符合基础教育改革的需要,也符合艺术治疗应用于中小学心理健康教育的本质功能与价值实现。正如鲁道夫所言“艺术治疗同时是一种艺术教育”,如音乐治疗常用的“热身-聆听-分享-重构”环节就与音乐课堂学科教学模式不谋而合。

1.学业困难

在学业困难学生的辅导和提升中,艺术治疗具有不可替代的作用。孟沛欣等的研究认为艺术活动的各项环节可以提高注意力、抽象与形象思维能力、想象力、言语表达能力等认知能力[7]。

同时,艺术治疗包含表达、创造等元素,在从事艺术活动时,心理健康教师常能发掘平时不易发现的学生性格与能力的强项。如果能够及时鼓励强化,帮助学业困难学生建立自信心,在心理健康教育活动中培养的自信心及获得的情感支持可以延伸到其他学科和生活事件中。

2.自我认识

青少年阶段保持心理健康、促进人格健全发展的核心就在于如何看待自己。而现实生活中中小学生由于自我认识偏差引起的过分自负或过分自卑较常见。小学高年级和中学时期的学生正处于自我意识分化与整合、形成自我同一性的关键时期,正确认识自我是此时重要的心理发展任务之一。

艺术治疗作为有效的心理测验和咨询方法,能够有效的避免防御机制,引导学生对自我的深入思考和顿悟(insight),改善自尊水平,主动发挥内在的积极能量,实现自我价值[8]。如“自画像”的创作能够帮助学生拓宽认识自我的不同角度,引发对“现实我”和“理想我”的思考。

3.同伴关系

在攻击、人际交往困难等行为问题的干预上,艺术治疗比传统心理咨询中使用的正强化、创造良好环境等方法简便,比单纯的说教和惩罚有效。毛丽娜关于艺术治疗对儿童攻击性的干预实验显示,绘画、音乐可以起到宣泄恐惧、焦虑、冲突等负性情绪的作用,戏剧、故事讲述的艺术治疗则通过直观展示人际交往过程提供儿童习得和模仿人际交往技巧的机会[9]。

团体艺术治疗活动能够有效促进学生间的人际互动、观察与合作,丰富交往手段和表达方式,提升人际交往能力,对于同伴交往产生的问题尤为适合。长期进行的艺术治疗团体可增进团体内成员的交往。在校园生活中较难建立良好同学关系的学生可以从中获得群体归属感和稳定的心理支持,自发地助人自助。另外,艺术治疗活动提供了一种合理的宣泄负面情绪(如愤怒、敌意、悲伤)的方式,避免将不良情绪带入人际交往而引起的同伴关系问题。

团体艺术治疗能够丰富朋辈辅导、主题班会等活动的形式,其中心理剧已被引入中小学心理健康活动。心理剧取材于学生实际生活出发,表现形式的多样化迎合了学生的兴趣。通过角色扮演提高对内心世界的洞察,体验到了不同的反应方式,有效促进对他人情绪和想法的理解与接纳,从而改善同伴关系。

4.家庭关系问题

Kwiatkowska在20世纪70年代将艺术治疗引入对家庭关系问题的治疗中,认为家庭是学生的来源及归属,孩子的改变有赖于家庭整体的改变。湖南省教育厅2009年立项课题研究显示,绘画艺术治疗具有促进单亲家庭亲子交流的积极意义[10]。

当前中小学教育越来越重视家校联系,重视家庭教育对孩子心理健康水平的影响,其中又以亲子关系最为关键。将艺术治疗融入亲子活动,创造了家长与孩子共同学习探索的机会。学校心理辅导老师以积极的态度引导亲子沟通,在共同完成绘画、泥塑、剪纸等艺术活动的过程中,家长与孩子形成新的关系,体验新的乐趣。

发展性艺术治疗主要讲视野聚焦在个体内在的积极品质上,期望促进个体的自我领悟和自我完善。与目前学校心理健康教育较常用的焦点短期模式相比,艺术治疗需要较长的周期。但学校心理健康教育的特点要求学生能够尽快的回到常规的学习生活中,因此要避免冗长的讨论与分析,尽量达到“短时高效”。

由于艺术治疗理论基础和实践活动起源与西方,在我国中小学应用中需避免全盘照搬西方的模式和活动内容,而应致力于“本土化”,探索更贴近中国学生思维习惯和审美取向的艺术治疗活动。东方文化自古就有修身养性、身心和谐的概念,传统文化中绘画、音乐、建筑等东方元素都为艺术治疗在学校的应用奠定了深厚的文化根基。

此外,虽然艺术治疗可应用范围广泛,但仍是专业性较高的工作,对参与教师的专业技能和活动场地、器材等有较高要求。在活动前需根据学生的学段、认知水平、团体动力等确定活动目的和理论基础,选择合适的艺术活动内容,活动中也应根据个案的变化灵活处理,避免艺术治疗过程的僵硬化,切忌为“艺术”而“艺术”的倾向。

参考文献:

[1] 魏源. 国外绘画心理治疗的应用型研究回顾[J]. 中国临床康复, 2004,8(27)

[2] Kramer E. Art as Therapy with Children. MA: New York: Schocken Books 1971.

[3] 钱初熹. 国外心理治疗取向的中小学艺术教育及其启示[J]. 外国中小学教育, 2006(7)

[4] . 艺术治疗――促进孤残儿童心理健康的重要方法[J]. 社会福利, 2007(6).

[5] 易红, 王祝康. 绘画艺术治疗在城市留守儿童心理干预中的应用[J]. 山东图书馆学刊, 2013(2).

[6] 陶琳瑾. 绘画治疗与学校心理咨询:一种新视野下的整合效应[J]. 中国组织工程研究与临床康复, 2007,11(17)

[7] 孟沛欣,郑日昌,蔡焯基等. 精神分裂症患者团体绘画艺术干预[J]. 心理学报, 2005,27(3)

[8] 蔡宝鸿. 绘画自我分析在大学生心理健康教育课程中的运用[J]. 考试周刊,2007(29)

篇3

潘丽然

广西壮族自治区江滨医院,广西南宁 530021

[摘要] 目的 探讨心理疏导及健康教育对老年患者进行髋部骨折手术后功能锻炼依从性的影响。方法 以我院2012年1月—2013年1月接收的老年髋部骨折患者80例为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性调查研究,并将这80例患者随机分配为对照组和实验组。对实验组患者进行心理疏导及健康教育,观察老年患者在接受髋部骨折手术后功能锻炼的依从性。对对照组的患者只进行常规的术后护理。首先,考察实验组患者对功能锻炼知识的理解情况,以问卷的形式进行调查。其次将功能锻炼包括的术后进行足背或足趾运动等的依从性5个共条目,按照功能锻炼的时间分为1~5分五个评定等级,总的得分范围为5~25分。最后对于心理疏导的影响,可以采用老年抑郁量表(GDS)对老年人抑郁症状的减轻程度和缓解率进行测量。将实验组的评定标准与对照组进行对比。结果 首先,实验组患者在接受心理疏导和健康教育后,其对髋部骨折手术后功能锻炼相关知识的理解程度要明显高于对照组,其中,有24例患者的问卷得分等级为优,优秀率为60%,有11例患者的问卷得分等级为良好,良好率为27.5%,有5例患者的问卷得分为及格。所有患者都达到了及格的标准。对照组患者中,有13例患者的问卷得分等级为优秀,优秀率为32.5%,有11例患者的问卷得分为良好,良好率为27.5%,有8例患者的问卷得分等级为及格,及格率为20%,还有8例患者对功能锻炼的相关知识不了解,得分等级为不及格,不及格率为20%。其次,实验组患者的功能锻炼依从性得分为12~25分,而对照组患者的功能锻炼依从性得分为8~18分。再次,最后,实验组患者的GDS检测平均得分为7.2分,对照组患者的GDS检测平均得分为8.9分,可见对照组患者的抑郁程度较高。结论 经过心理疏导及健康教育的老年患者,对功能锻炼的相关知识理解较为深度,同时抑郁程度明显降低,并且对从能锻炼的依从性情况较好,所以术后恢复情况也明显高于对照组。因此,对老年髋部骨折术后患者进行心理疏导和健康教育的意义重大,值得推广。

[

关键词 ] 心理疏导;健康教育;老年;髋部骨折;功能锻炼;依从性

[中图分类号] R683.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)08(a)-0130-03

髋部骨折是危害老年人健康的疾病之一,也是困扰老年人正常生活的严重性损伤疾病。老年人发生髋部骨折多以股骨颈骨折及粗隆间骨折为多。老年人发生髋部骨折后由于医疗费用、伤残、心理困扰等原因,给社会和家庭带来了严重的问题,目前临床对采用手术对患者进行治疗,但骨折治疗的目标是使骨折愈合,使患者可以在最短时间最大限度的恢复正常生活。因此,在术后对患者进行及时全面的护理是十分重要的[1]。医学界长期以来对老年髋部骨折术后功能锻炼的方法进行大量的研究,并取得了一定的研究成果。为了提高老年髋部骨折术后的功能锻炼效果,本文作者对我院2012年1月—2013年1月接收的老年髋部骨折患者80例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集我院2012年1月—2013年1月接收的老年髋部骨折患者80例的临床资料,排除老年痴呆、膝关节病变等,有男性患者41例,女性患者39例,年龄分布在64~89岁之间,平均年龄为(71±1.3)岁。骨折发生部位:股骨颈骨折45例,股骨转子间骨折35例。手术方式:内固定43例,全髋置换37例。文化程度:文盲30例,小学32例,初中9例,高中及以上9例。根据患者意愿,将所有患者随机分为对照组和实验组,两组患者的年龄、性别、骨折部位、手术方式等无明显差异。

1.2方法

对所有患者进行常规的髋部骨折术后护理方法。常规护理的内容主要包括患者术后生命体征的观察、记录,术后并发症如泌尿系统感染、下肢静脉血栓等的预防护理,术后功能锻炼等。对实验组患者在基础护理的基础上进行心理疏导和健康教育。首先,向患者解释并普及髋部骨折手术后进行功能锻炼的重要性,鼓励患者要坚持进行不要间断,并通过随访、电话访问等方式对患者的情况进行监督,对患者在锻炼中遇到的问题,要耐心的进行解释和解决。其次,及时的了解患者的心理状态,对于心理状态不好或有抑郁倾向的患者,要及时进行心理疏导、排查患者出现抑郁的原因,鼓励家属参与到患者的功能锻炼中来,最大限度的为患者提高物力和心理支持,免除患者的后顾之忧。再次,向患者介绍通过功能锻炼取得良好恢复效果的成功案例,帮助患者树立战胜疾病的信心,并鼓励患者从中发现自己的不足然后加以改正。最后,鼓励患者之间进行及时的沟通和交流,互相勉励,患者家属要做好坚强的后盾工作,让患者有良好的功能锻炼环境。当发现患者有进步或成功之处时,要及时给予肯定,并鼓励患者坚持下去。需要注意的是,在患者的功能锻炼康复过程中,要做好相关数据的记录工作,一方面可以对数据进行分析,发现问题所在。另一方面可以用于后期的研究。

1.3观察指标

我们所选择的观察指标主要有三个。

观察指标之一:问卷调查。在患者进行了三个月的功能锻炼之后,通过问卷的形式,考察所有患者对功能锻炼相关知识的理解程度。问卷调查可以是患者进行自我评定,也可以由家属代为评定,对于无自我评定能力的患者,要在研究人员的指导下进行评定。问卷的制定,要有相关的专业人员,如护理专家、一线工作人员等合作设计,问卷应该包括两个部分,即:一般资料和功能锻炼的相关知识。一般资料应该包括如患者的性别、年龄、学历、职业、发病部位、手术方式等;功能锻炼的相关知识可以通过查阅相关的专业文献制定。可以设定为单选或多选题,按照难易程度设定计分,设定的评分的等级为:<60为不及格,<75分为及格,<85分为良好,<100分为优秀[2]。

观察指标之二:功能锻炼依从性情况。对老年髋部骨折术后功能锻炼所包括的五个因素,即每天坚持按计划完成足背、足趾运动,每天坚持按计划完成踝关节的运动,每天坚持按计划完成股四头肌的运动,每天坚持按计划完成床边功能锻炼,每天坚持按计划完成使用拐杖下床行走。每个锻炼内容为5分,患者按照完成的程度,即从来不、偶尔、有时、经常、总是等分配5分,并记录两组患者的总得分进行比较。

观察指标之三:GDS检测。采用老年抑郁量表测量所有患者进行心理疏导和健康教育之前进行的GDS值,然后经过三个月的功能锻炼后,对两组患者分别进行测量。量表共设有25个问题,包括患者是否出现情绪低落、活动减少、脾气暴躁、易动怒、喜怒无常等。GDS量表的得分越高,说明患者的抑郁程度越严重,记录两组患者的得分情况并进行比较[3]。

1.4数据处理

采用统计学软件 spss 12.0对两组患者所得的所有数据进行统计学分析计数比较采用检验,保证P<0.05,从而保证统计结果具有统计学意义。

2结果

2.1问卷调查结果

对所有患者均发放与功能锻炼相关的问卷,患者可以通过自我评定或代评定的方法进行答卷。经统计,实验组患者中,有24例患者的问卷得分等级为优,优秀率为60%,有11例患者的问卷得分等级为良好,良好率为27.5%,有5例患者的问卷得分为及格。所有患者都达到了及格的标准。对照组患者中,有13例患者的问卷得分等级为优秀,优秀率为32.5%,有11例患者的问卷得分为良好,良好率为27.5%,有8例患者的问卷得分等级为及格,及格率为20%,还有8例患者对功能锻炼的相关知识不了解,得分等级为不及格,不及格率为20%。其对比结果如表1。

经过对比可以发现,实验组患者在接受心理疏导和健康教育后,其对髋部骨折手术后功能锻炼相关知识的理解程度要明显高于对照组。

2.2 功能锻炼依从性情况结果

本次调查了功能锻炼的五个相关内容,即足背、足趾、踝关节等,根据患者的功能锻炼情况,合理分配5个分值。结果显示实验组患者的功能锻炼依从性得分为12~25分,而对照组患者的功能锻炼依从性得分为8~18分。其具体分布如下:实验组患者中,有超过50%的患者按照总是可以按照计划完成所有的相关功能锻炼,有超过61.6%的患者可以经常性的按照计划完成四个及以上相关功能锻炼,有超过70.4%的患者可以“有时性”的按照计划完成三个及以上的相关功能锻炼,有超过82.1%的患者可以偶尔完成两个及以上的相关功能锻炼。而对照组患者中,有超过35%的患者按照总是可以按照计划完成所有的相关功能锻炼,有超过40%的患者可以经常性的按照计划完成四个及以上相关功能锻炼,有超过47%的患者可以“有时性”的按照计划完成三个及以上的相关功能锻炼,有超过55%的患者可以偶尔完成两个及以上的相关功能锻炼。通过比较可以发现,实验组患者可以更好的完成功能锻炼,其依从性情况要明显好于对照组。

2.3 GDS检测结果

在心理疏导和健康教育之前,对所有患者进行GDS检测,在进行心理疏导和健康教育一个月、两个月和三个月的时候,分别对两组患者进行GDS检测,以第三次检测结果为例:实验组患者的GDS检测平均得分为7.2,对照组患者的GDS检测平均得分为8.9。详见表2。

通过对比,可以发现对照组患者的抑郁程度要明显高于实验组患者的抑郁程度。

3讨论

老年患者发生髋部骨折后,其生活会变得很不方便,很多患者在接受手术治疗后,会由于恢复较慢或恢复程度不良等情况,出现不同程度的心理问题,这些会严重影响老年患者进行功能锻炼。在本次调查中,老年患者多为农民或者单位退休员工,由于时代的影响,其本身的文化程度不高,对功能锻炼等相关知识的了解较少,加上老年人的记忆力减退,理解能力等也有不同程度的降低,常常忘记进行功能锻炼,或者不能正确的进行功能锻炼,对于某些家庭条件不好的患者来说,可能就不会进行功能锻炼。因此,当前老年患者在接受手术后的恢复情况并不理想,其恢复情况较差又会引起患者出现某些心理问题,如此很容易形成恶性循环,从而严重影响患者的身心健康[4]。

在本次调查中发现,影响老年髋部骨折术后功能锻炼的要素有很多,如害怕疼痛、懒惰无督导、条件不具备等,这些影响因素严重影响了患者的恢复情况。如在随访中发现,有60%的患者因为惧怕疼痛不愿进行功能锻炼。其实,术后疼痛不仅是身体机理的反应,更是一种心理反应,不少患者害怕疼痛又不愿使用止疼药物,在复杂的心态中产生对疼痛的恐惧感。又如,某些患者因为身体虚弱、体力不够等难以进行功能锻炼,这部分患者多是由于年纪较大,难以适应手术带来的巨大创伤,或者身体存在其他合并症,使得患者的身体在手术后变得脆弱难当,无法进行功能锻炼。另外,对医学知识的缺乏,担心进行锻炼导致骨折移位等不良情况的患者也会拒绝进行功能锻炼。

苏敏[5]在《对老年髋部骨折术后功能锻炼的认知和依从性的调查及对策》的研究中对100例患者从功能锻炼的认知、依从方面进行分析,讨论了相关影响因素并提出结论。该研究并没有对患者心理方面的指导进行相关研究,忽略了老年患者在接收治疗以及后续的恢复中会有一定的心理波动。本次研究中就从心理方面也加以分析,对于患者拒绝或不愿进行功能锻炼的原因,可以采取有效的措施进行应对。首先,要对患者做好疼痛教育,鼓励患者正确的使用止痛药、止痛方法等,开始锻炼时要采取小幅度、小范围,促进血液循环和肌肉锻炼。其次,要提高患者对康复的正确认识,给患者讲解成功的案例,及时发现患者心中的不良情绪并加以疏导。再次,家庭成员要做好坚强的后盾工作。老年人由于体力有限或记忆力较差等原因,在进行功能锻炼时,需要家庭成员给予及时的帮助,要及时与患者进行沟通,鼓励患者进行功能锻炼。最后,相关部门要做好健康知识的普及工作,帮组患者掌握正确的锻炼方法,了解足够的知识,愿意并自觉进行功能锻炼。

通过本文的对比试验可以看出,实验组患者在经过适当的心理疏导和健康教育后,心理抑郁程度得到了缓解,患者可以自动进行功能锻炼,并且功能锻炼的依从性情况良好。通过心理疏导和健康教育,实验组患者积极配合医护人员的功能锻炼,使得肢体的恢复速度加快,大大缩短了康复的时间,同时患者的不良情绪和消极心理等得到了及时的排解。因此,在患者的康复过程中,医护人员对患者要及时的进行心理疏导和健康教育,帮助患者树立早日康复的信心,提升患者进行功能锻炼的依从性,帮助患者更快恢复健康[6]。

综上所诉,老年髋部骨折手术患者需要得到医生、护士和家庭成员的帮助,通过及时的心理疏导和健康教育,帮助患者积极进行有效的功能锻炼,提升患者锻炼的依从性,使患者可以在最短的时间内恢复健康。

[

参考文献]

[1] 方汉萍,杜杏利.全髋关节置换术后康复训练新进展[J].中国卫生产业,2012(2):126-127.

[2] 陈梅,陈晓文.老年股骨颈骨折患者出院后家庭访视与康复指导[J].中华护理杂志,2013(3):683-686.

[3] 刘素林.心理疏导配合康复训练在老年人髋部骨折护理中的应用[J].河北医药,2009(3):892-893.

[4] 靳学芬, 蒲容.健康教育在老年髋部骨折护理中的应用[J].医学信息,2011(7):22-25.

[5] 苏敏.对老年髋部骨折术后功能锻炼的认知和依从性的调查及对策[J].中华现代护理杂志,2010(2):2044-2045.

篇4

一、填空题(合计

23

题)

1.

良好班集体中蕴含的心理教育功能有激励功能、

情感功能、

培育功能。

2.

教师的归因偏差主要表现在两个方面:

一是教师自我的归因偏差,

二是教师对学生的归因偏差。

3.

家庭心理健康教育的目标是:

发展性目标、

防治性目标。

4.

根据讲授的内容和学生年龄特点的不同,

讲授知识法可以分为讲解、

讲述、讲读、

讲演四种方式。

5.

心理健康活动课堂活动形式有:

角色活动、

表演活动、

游戏活动等。

6.

学习辅导应包含的两个方面的涵义是:

开发学生自身的学习潜能和解决学生在学习过程中出现的心理上的困惑。

7.

学生心理健康测评标准有描述性标准和解释性标准。

8.

一个完整的心理咨询过程可大致分为判定问题、

探索问题、

解决问题、

反馈跟进四个不同阶段。

9.

马斯洛的需要层次理论认为人的需要由最低层次到最高层次依次为:

生理需要、

安全需要、

爱和归属需要、

尊重需要、

自我实现需要。

10.

学校心理健康测评的功能包括:

指导功能、

发展功能、

诊断功能、

咨询和治疗功能。

11.

校长对学校心理健康教育及其成员的管理包括决策、

计划、

实施、

监督和评价等要素。

12.

学校心理健康活动课程的目标是提高人的心理素质。

13.

Guilford

认为创造性思维的特点有:

流畅性、

变通性、

独创性、

精密性。

14.

心理健康教育室的组成结构包括:

心理咨询室、

心理测量室、

团体健康教育室、

心理阅览室、

心理松弛室、

办公兼接待室。

15.

班主任常用的心理咨询方式主要有:

个别咨询和__团体咨询。

16.

心理健康活动课程的形式是以学生的活动为主要形式,

而且是以学生为中心的形式组织活动。

17.

学习辅导主要包括:

学习动机辅导、

学习情绪辅导、

学习能力辅导、

学习行为辅导。

18.

创造性思维特点有:

流畅性、

变通性、

独创性、

精密性。

19.

学校心理健康教育的具体目标是:

形成、

维护、

促进学生的心理健康,

从而为学生的全面发展提供良好基础。

20.

心理教育活动课的基本活动途径有:

认知式、

情境式、

行为训练式。

21.

对心理辅导活动课程的评估主要是对课程设置、

心理辅导课专职教师、

课程效果的评估。

22.

一项完整的测评工作由测量和评价两部分组成。

23.

家庭心理健康教育的途径主要有:

教育、

引导、

辅导。

二、名词解释(合计

13

题)

1.

创造性是指根据一定的目的,

运用一切已知信息,

产生出某种新颖、

独特、有社会意义或个人意义的产品的智力品质。

2.

访谈法是指研究者与被调查者面对面以口头交谈的方式,

直接收集资料的一种调查方法。

3.

心理评估是以心理学的方法和工具,

对个体或群体的心理状态,

行为偏移或障碍进行描述、

分类、

鉴别与诊断的过程。

4.

教育机智是指教师对学生活动的敏感性及能根据新的、

意外的情况迅速地做出反应,

果断地采取恰当教育教学措施的一种独特的心理素质。

5.

自我表露是指教师通过与学生分享其个人成长过程中的成功与失败经历来

推动学生认识自我、

发展自我。

6.

心理测验是采用某种可以将心理现象量化或划分范畴的测验或量表来取样,然后对所测查的对象进行描述。

7.

课堂心理氛围是指班集体在课堂上的情绪、

情感状态。

8.

归因是指根据有关信息、

线索对人的内在状态或依据外在行为表现推测行为原因的过程,

也就是把他人的行为或自己的行为原因加以解释和推测。

9.

学校心理健康教育是根据学生生理、

心理发展特点,

运用有关心理教育方法和手段,

培养学生良好的心理素质,

促进学生身心和谐发展和素质全面提高的教育活动。

10.

行为矫正法是对学生自我改善、

自我改变的努力给与奖励与惩罚,

目的是帮助学生消除成长中的不良意向、不妥行为,

帮助其形成有助于个人成长的行为,树立良好的形象。

11.

面质是指心理咨询教师对学生的认知方式及思维习惯提出挑战与异议的过程。

12.

教师心理健康教育能力是指教师能有效地培养学生的心理素质、

提高学生的心理机能、

发挥学生的心理潜能、

引导学生全面发展的能力。

13.

自我效能是班杜拉提出的一个概念,

用以阐述人的动机行为不仅受到行为结果的影响,

而且受人对结果的期望

这一认知因素的影响。

三、简答题(合计

16

题)

1.

建立学生心理档案的原则是什么?

答:

科学性原则;

客观性原则;

系统性原则;

发展性原则;

教育性原则;

经济实用性原则;

保密性原则。

2.

学生心理档案使用的注意事项有哪些?

(1)

使用心理档案要严格保密,

不能对学生产生任何负面影响。

(2)

心理档案资料不能作为评定学生操行的依据,

也不能存入学生的人事档

案中。

(3)

一般情况下也不宜向学生本人公开和随便查阅。

(4)

某些测验结果如果解释不当,

也会对学生产生较大的不利影响。

(5)

建立档案的最终目的,

应与心理卫生教育、

咨询、

教育科研工作配套使用。

(6)

档案资料仅具有参考价值,

并非百分百之可靠。

3.

如何在学科教学中培养学生的情感?

答:

(1)

精心设计场景,

创设参与情境;

(2)

整合教学目标;

(3)

注重行为指导;

(4)

让学生学会自我教育;

(5)

营造良好的课堂心理氛围。

4.

心理健康活动课程的课堂教学方法主要有哪些?

答:

心理健康活动课程的课堂教学方法主要有:

(1)

讲授法(1.5

分)

(2)

讨论法(1.5

分)

(3)

自我反省法(1.5

分)

(4)

角色扮演法(1.5

分)

(5)

训练法(1.5

分)

(6)

实践活动(1.5

分)

(7)

测验法(1.5

分)

(8)

作业法(1.5

分)

5.

对心理测验分数的解释需要注意哪些问题?

答:

需要注意以下问题:

(1)

一个人的任何一个测验中的分数,

都是他的遗传特征、

测验前的学习与经验,

以及测验情景等方面影响的结果;

(3

分)

(2)

确切解释应根据常模及信效度资料;

(3

分)

(3)

应把测验分数看成一个范围,

而不是一个确切的点;

(3

分)

(4)

对来自不同测验的得分不能直接加以比较。

(3

分)

6.

心理健康测评原则有哪些?

答:

(1)

客观性原则(2

分)

(2)

科学性原则(2

分)

(3)

系统性原则(2

分)

(4)

发展性原则(2

分)

(5)

教育性原则(2

分)

(6)

综合性原则(1

分)

(7)

伦理性原则(1

分)

7.

班主任怎样营造良好的心理健康环境呢?

答:

(1)

建立和谐的师生关系;

(3

分)

这种和谐关系的建立,

需要在以下方面努力:

真诚、

接纳、

尊重、

理解、

倾听、探讨、

分享。

(3

分)

(2)

营造健康的心理物质环境。

(6

分)

8.

心理健康教师需要具备的人格特点有哪些?

答:

教师需要具备的人格特点有:

(1)

正确的价值观(3

分)

(2)

合理的职业动机和浓厚的职业兴趣(3

分)

(3)

个性和志趣方面(3

分)

如成熟、

敏感性等。

(4)

较高的心理健康水平(3

分)

主要表现在有诚挚的同情心,

乐观的主导心境;

稳定的情绪、

坚强的意志;

正确对付应激;

自信、

自制、

宽容;

谦虚、

好学、

不断进取等。

9.

目前采用的学生自杀预防策略的方法主要有哪些?

答:

(1)

自杀倾向的早期发现(2

分)

(2)

广泛开展心理健康教育(2

分)

(3)

建立自杀预防热线(2

分)

(4)

开设自杀预防讲座及课程(3

分)

(5)

建立危机预警系统(3

分)

10.

班主任教师的心理健康主要表现在哪些方面?

10.

答:

(1)

认知正常,

胜任工作;

(2)

坚定的职业理想或职业信念;

(3)

良好的职业道德;

(4)

良好的职业兴趣;

(5)

良好的人格特征;

(6)

正确的工作动机;

(7)

坚强的意志;

(8)

稳定的情绪和理智的态度。

以上每点

1

分,

都回答出来加

4

分。

11.

简要说明心理健康活动课程的设计过程?

答:

(1)

确定目标及其意图;

(2)

确定活动内容;

(3)

确定活动方式。

以上每点

3

分,

三点都答出加

3

分。

12.

简述学校心理健康教育的方法。

学校心理健康教育的方法主要有:

(1)

全面渗透、

多渠道全方位推进心理健康教育的方法(2

分)

(2)

创设良好心理发展环境的方法(优化环境法)(2

分)

(3)

发展优先,

防重于治的方法(2

分)

(4)

心理辅导的方法(2

分)

(5)

心理咨询的方法(2

分)

(6)

心理评估的方法(2

分)

13.

如何正确对待和使用心理测验?

答:

对心理测验的正确态度有:

(1)

心理测验是研究儿童心理行为保健和疾病防治中的一个重要方法和工具。

(3

分)

(2)

心理测验作为一种研究或测量工具尚不完善,

主要是缺乏坚实的理论基础。

(3

分)

(3)

每一种心理测验都有明显的局限性,

主要取决于测验的编制理论、

目的、方法和时间。

(3

分)

(4)

心理测验只能从某些角度,

在一定条件程序上反映问题,

不可过于迷信,更不可把测验结果看成绝对真理。

(3

分)

14.

自我认识辅导如何实施?

答:

(1)

提高学生的自我认识水平(3

分)

(2)

如何认识自己帮助学生了解达到正确认知自我和把握自我的途径(3分)

(3)

帮助学生建立正确的自我概念(3

分)

(4)

指导学生依据自己的特点管理自己的生活和学习(3

分)

15.

青春期常见的心理和行为问题主要有哪些?

答:

(1)

过度关注自我;

(2)

情绪的两极化;

(3)

性别角色混乱;

(4)

人格冲突;

(5)

人际关系冲突;

(6)

性心理问题。

以上每点

2

分。

16.

简述学校心理健康活动课程的设计过程?

答:

(1)

确定目的及其意图;

(4

分)

(2)

确定活动内容;

(4

分)

(3)

确定活动方式。

(4

分)

四、论述题(合计

4

题)

1.

结合实际说明,

教师应具备哪些自我心理保健能力?

1.

积极认知的能力;

2.

情绪的自我调控能力;

3.

心理训练和放松能力;

4.

形成良好、

稳定的教育心境;

5.

勇于改变、

自我成长的能力;

6.

建立有效的心理支持系统。

2.

结合实际说明,

如何建立学生心理档案。

建立学生心理档案的程序是:

1.确定心理档案的内容。

(6

分)

学生心理档案的内容应包括两大方面:

一是影响学生心理发展的资料;

二是反映个体心理状态和心理特点的资料。

具体来说,

主要有:

基本情况、

心理测评资料及建议、

心理咨询活动记录、

心理档案的记录形式等。

2.选择合适的测评工具进行施测。

(6

分)

一般通过几种途径来获取准确信息,

一是通过标准化的测验,

二是自编问卷调

查,

三是非测验法

3.对结果进行整理、

分析、

解释和记录等。

(6

分)

主要包括对结果的统计与解释,

提出教育培养建议,

撰写测评报给,

建立心理健康教育档案。

结合实际,

酌情加

1-6

分。

3.

论述心理健康教育与德育的联系和区别?

1.联系:

(1)

心理品质教育是德育内容的重要组成部分;

(4

分)

(2)

心理健康教育与德育的有些渠道是共同的;

(4

分)

(3)

心理健康教育也是德育的重要基础。

(4

分)

2.区别:

(1)

理论基础有区别;

(3

分)

(2)

具体目标有区别;

(3

分)

(3)

教育内容有区别;

(3

分)

(4)

方法上有区别。

(3

分)

4.

试述合格家长应该具备的品格和素质。

(1)

树立高尚的品德,

培养良好的行为举止;

(2)

培养热爱生活、

豁达开朗的态度;

(3)

营造良好的家庭环境;

(4)

转变教育观念;

(5)

了解孩子,

正确对待孩子的发展;

(6)

要信任自己的孩子;

(7)

扮演好自己的角色;