护理主管相关专业知识范文

导语：如何才能写好一篇护理主管相关专业知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、社区护理学为申报副主任护师的考试的六个亚专业。在考试中，六个专业的基础知识和相关专业知识考核内容相同。

专业知识和专业实践按能力根据报考亚专业的不同，所考核的内容不同，具体以官方专业要求为准。

副主任护师是护理人员的高级职称，是介于主管护师和主任护师之间的护理职称。

（来源：文章屋网 ）

篇2

[关键词]　消毒供应中心；集中管理；模式转变

[中图分类号]　R197.3 [文献标识码]　C [文章编号]　1673-9701（2012）36-0144-02

消毒供应中心是为全院各科室提供无菌器材、敷料及其他无菌物品的重要科室，其工作质量直接影响到医疗及护理的效果，因此，做好消毒供应中心的管理工作十分重要。我院于2011年3月8日正式启用新建消毒供应中心（CSSD），并按卫生部要求逐步实施集中供应管理模式，负责收集和接受全院各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洁、消毒灭菌及无菌物品的供应。本文就我院消毒供应中心CSSD的管理模式进行探讨，并对其存在的问题进行分析，采取了相应对策，现报道如下。

1　实施集中管理模式转变中存在的问题

1.1　人员编制少，基础素质差

实施集中管理前工作人员7人，平均年龄49岁，但CSSD实施集中管理模式后，全面接收手术室器械、敷料后，人员数量不足，同时基本素质较差，观念陈旧，凭经验做事，缺乏对新知识的接受能力，知识更新意识薄弱，缺乏专业知识和技能。

1.2　工作制度陈旧，工作流程不完善

消毒供应中心承担着医院各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洁、消毒灭菌及无菌物品的供应，工作职能和范围明显改变和扩大，旧有的制度和不规范的流程明显有碍集中管理的发展，各环节质量缺乏监督[1]。

1.3　专业知识培训滞后

现代医院供应室趋向专业化发展，新型设备的添置更新，要求护士具备主动的学习意识和超强的执行能力，既要具备扎实的护理知识，还要具备学习相关的物理化学、机械的基础原理知识及信息处理管理知识的能力，而原有工作人员的素质据此差距甚远，有些方面几乎是盲点，严重影响工作进度和工作质量[2]。

1.4　缺乏有效沟通，临床满意度差

医院新大楼的启用、新成立科室多、新添置的器械物品多、各科自备包多，同时住院病人数成倍增加、业务量翻番，由于不了解相关再生器械的使用频率、使用性能，导致不能及时根据临床需求，及时准确提供相关物品，工作被动，临床满意度差。

2对策

2.1合理配置人员

在院领导、护理部的大力支持下，从控制医院感染的角度出发，搞好消毒供应中心人员的配置，把好入口，将手术室的部分业务骨干充实到CSSD做管理和业务工作，工作人员达13人，其中副主任护师1人，主管护师5名，护师2人，护士3人，技术工人1名，保洁员1名，年龄最大53岁，最小22岁，除年龄最大者为高中外，其余均为大专及以上学历。从根本上改变长期以来形成的供应室人员“老、弱、病、养”的状况。

2.2完善设施设备，健全制度流程

根据床位数，我院新购置了新华平移门脉动真空灭菌器2台，低温等离子灭菌器1台，快速式全自动清洗消毒器2台，超声波清洗机1台，半自动清洗机1台，干燥机2台，蒸汽发生器3台，水处理系统1套，高压水枪1把，高压气枪1把，快速生物阅读器1台，带打印信息功能医用封口机1台，带光源放大镜2台，洗眼器1台，储物架及储物柜共14个，无菌物品存放区，检查包装灭菌区均为三十万机的空气层流净化，这些设备的添置为CSSD集中式管理提供了优越、坚实的基础，通过合理布局形成了一个相对独立功能齐全的新型的消毒供应中心。根据国家新的卫生行业《标准》、《规范》，结合我院实际情况，制定了科室的各区规章制度，各岗位职责、操作流程，并督促工作人员严格贯彻执行，严抓各个环节的质量监控和终端质量控制，不断优化流程，使CSSD工作步入到了规范化、程序化、科学化的轨道。

2.3加强专业素质和技能的全员培训

消毒供应中心具有独特的工作环境和技术要求，是预防和控制院内感染的重要科室，因此我们加强了相关专业知识的学习和操作技能的培训。请新华厂家专业设备人员来院进行专业指导，使科室人员尽快熟练掌握各种仪器设备的操作技术和各环节的质量控制标准；请手术室器械专家、专科护士现场讲解各种器械、器械包、敷料包的性能、临床使用范围、用途及各器械包器械规格、数量、装配要求，掌握正确的清洗、包装、灭菌方法及注意事项；每周业务学习一次，每个月进行一项设备操作规程的考核培训和相关专业理论知识的考核，使理论和实践相结合，进行全员培训，统一思想，转变观念，树立严肃认真的工作态度、严谨的工作作风、实事求是的科学态度[3]。

2.4人性化管理，合理弹性排班

根据护士各自特点、特长及身体条件，将不同业务水平、不同学历、不同年龄各层次的人员合理搭配，一切以工作为重，发扬集体协作精神，发挥各自优势潜能，使“人尽其才，物尽其用”，提高工作效率[4]。

2.5有的放矢，加强沟通

随着集中管理的深化及模式的转变，我消毒中心变被动为主动，转变工作作风，建立意见收纳本，每个月下科室听取反馈意见，及时改进落实，做到“有则改之，无则加勉”。通过细节管理，使工作简单化、流程化[4]，充分发挥与临床科室的协调作用，持续改进服务，不断提高工作质量。

3小结

通过对CSSD管理模式转变中存在问题的及时分析总结，并采取有效措施，持续落实逐步改进，对再生器械、物品已顺利实施了集中式管理模式，工作取得明显成效：建立健全了消毒供应中心的感染管理体系；经过专业化培训的工作人员已形成了有效且规范的清洗、消毒灭菌、收送循环体系，保证了全院无菌物品的质量，提高了工作效率[5]；对现代化的操作设备及人力资源的合理应用，降低了运营成本、节约了资源、保护了环境、保护了护士的自身安全，并在2012年二甲复审中，获得卫生厅专家考评院感组、护理组的肯定和表扬，我院消毒供应中心的设备管理均居我省同行前列，并获一致通过。

通过集中供应模式的实施，发挥了CSSD护士的能动性，树立了专业人做专业事的职业理念[5]，使消毒供应中心的规范得到了很好落实，促进了消毒供应中心专业的发展。

[参考文献]

[1] 何礼贤.　后勤服务相关医院感染的流行病学与预防[J].　上海护理，2004，4（6）：56.

[2] 孙雪莹，王华生，宋婉丽，等.　消毒供应室对再生医疗器械的全程质控管理[J].　中华医院感染学杂志，2004，14（12）：1398-1399.

[3] 圣月琴.　消毒供应中心管理模式转变中的问题及对策[J].　中华医院感染学杂志，2012，22（7）：1451.

[4] 李香娥.　加强消毒供应室细节管理减少护理缺陷的发生[J].　中华医院感染学杂志，2012，22（7）：1446.

篇3

【关键词】

出院回访;患者服务;有利方法

我科通过对2010年住院患者出院后的电话回访，使医院、科室、病房责任护士与患者间形成建立一个互动平台的形式，达到为患者提供一个出院后的连续性医疗服务，从而为患者延长了医疗服务的时间，提高了患者对医院的信任度，使医患关系得到了积极健康的发展，达到医患受益。

1 具体方法及程序

建立出院患者档案和回访登记本，详细记录出院患者的姓名、地址、联系方式、住院期间的诊断、治疗疗效、主管医生、出院情况等内容。

2 回访前的准备工作

2.1 电话回访工作由病房责任护士负责，我科首先对参与回访的责任护士进行专业知识、电话礼仪、常见法律法规问题处理等相关知识的培训学习，及要求责任护士利用业余时间积极学习相关专业知识，使其具备良好的沟通能力和高度责任心，并且规范服务用语，制定相应回访制度和流程等。

2.2 病房责任护士要充分了解患者的出院情况，及在住院期间的诊断、治疗效果。同时主动与主管医生沟通，综合情况进行分析讨论对患者进行回访的实施计划程序。

2.3 在具体实施过程中，还要注重同伴教育，注意介绍成功病例与患者相互交谈，引导患者之间互谈自身成功的体会。彼此从中相互取得有利于医患取得信任的优势。此种方法是患者较乐于接受的方法，也是最能得到患者信任的方式。

3 回访程序及内容

3.1 回访时应注意语言简洁，有亲和力。能恰当引导患者说话并及时热情回答。

3.2 首先回访人员要向患者或家属表明身份及回访目的。让患者或家属消除疑虑和陌生感。其次对患者进行疾病相关知识指导。重点提醒患者按时服药、坚持治疗、定期复诊。指导患者选择生活方式，注意活动强度及一些饮食指导，并了解患者的心里状态。

3.3 再次以诚恳的态度征求患者建议，了解患者在住院期间的一些感受及不满之处。让患者对医院、科室、医护人员进行客观评价。最后对患者接受回访表示感谢。并根据病情给予真诚祝愿，同时认真做好登记记录。

4 由责任护士认真做好登记记录后，每月将回访登记记录表反馈护士长，由护士长进行回访情况汇总后将其共性问题通过护士交班会上进行反馈。对问题进行分析讨论，提出整改措施，达到改进要求。对于特殊患者及特殊回访信息或对医疗行为不满意的患者要提前引起重视，由护士长进行第二次电话回访。

5 注意事项

在电话回访中应注意一些问题，如时间地点不适当有可能使患者或家属产生不愉快的体验，或者及患者隐私等而不敢提及病情，或因回访时言语不慎，容易导致意外发生或引起纠纷。特别是一些在住院期间因病情反复发作，合并多脏器病变的老年慢性病，治疗效果难以达到理想状态的患者要引起特别重视。因此，对回访人员的专业性知识要求过硬。规范回访行为，是确保医院服务质量和患者满意度不断提高的一个课题，也是我们学习努力的方向。

6 总结

通过对出院患者进行的电话回访，创建了医院与患者无障碍沟通渠道。使患者能消除顾虑，畅所欲言。从而使医患双方关系更加和谐，同时维持了患者对治疗的依从性，使之较好的遵守医嘱。通过电话回访，患者服药的依从性及康复运动的科学性都有了提高。回访过程中交流话题较为广泛。要求护士必须具备多学科知识，除专业理论外还应具备营养学、心里学、法律法规、基本礼仪等知识，促进了护士自觉学习的积极性，并不断拓宽护士知识面，增强护士爱岗、敬岗的进取心。拉动了护士自身良好的形象。也延长了患者接受医院服务的时间，使患者和医院双方都受益匪浅，提高了患者对医院的信任度，使医患关系得到积极健康的发展。

参 考 文 献

［1］ 现代护理报，2010,3,4.

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1.1学生语文基础薄弱首先，中职生大多数是中考淘汰下来的学生，有的甚至没参加过中考，整体素质较差。其次，中职生中农村学生居多，极其有限的师资和教学条件使这些学生的语文基础知识严重欠缺。再次，学生的听、说、读、写能力差，表现在听记速度慢，听辨抓不住中心；当众讲话面红耳赤、手足无措、吞吞吐吐、不知所云，很少看课外书，没有养成阅读的习惯。最后，学生的学习目的不明确，学习动力不足，缺乏正确的学习方法和良好的学习习惯。

1.2教师创新拓展不足许多教师对中职语文教育的现状有很清醒的认识，但在教学中仍然将主要精力放在传授教材内容上，没有把教材吃透，开发出新的内涵，也没有拓展教材，把内容适当向课外延伸，课堂上以教师讲授为主，很少在教学中组织趣味性的活动，课外实践活动较少。

1.3教材编排针对性不强现行教材在编排上，力求知识体系的完整性、趣味性、人文性，能力培养方面相对较弱。且学生认为中职语文对今后就业没有帮助。许多语文教师反映“：教师教得痛苦，学生学得也痛苦。”

2中职语文教育与专业知识融合的有效途径

笔者以为，在中职语文教学中，应正视现状，力求使语文教学内容和专业知识贴近，人文思想和专业能力互融，教学方式与学生兴趣互激。可从以下3方面入手。

2.1融合专业知识，进行口语交际训练卡耐基曾经说过：“一个人的成功，15%取决于他的专业知识，85%取决于他的口才和人际交往能力。”良好的口语表达能力能让人在当今社会如鱼得水，游刃有余，反之则会因此影响人际沟通，难以建立和谐的人际关系，制约今后的个人发展。在面试、就职演说时，口语表达能力强的人往往能赢得更多机会，口语表达能力弱的人也许会因不善言辞而与良机擦肩而过。因此，中职语文教育要充分认识到口语交际的重要性，充分重视学生口才的培养。要使中职语文教学内容真正鲜活、实用起来，关键在于教师能根据学生专业的不同而施教，把握好职业领域内的专业技能与语文能力的契合点，补充大量适用、实用的专业知识，以语文技能训练为枢纽，辐射至专业知识技能，既增强教学的趣味性和实践性，又让学生把语文知识与专业知识融会贯通，相得益彰。例如，在上普通话课时，可设计一系列渗透专业知识的情景对话。在护理班教学时设计患者与护士的情景对话，包括入院、出院等不同场景，主管护师和护士间就当天的护理工作进行小结，或针对某一病例提出恰当的护理措施；在中医美容班则设计顾客与美容师的对话，要求美容师善于揣摩顾客心理，了解顾客需求（如有的顾客要美白，有的要去斑，有的要去皱，用什么样的护肤产品能达到什么样的护肤效果），并针对不同的顾客需求就产品做不同的介绍说明，或就某一中医疗法（拔火罐、针灸、推拿等）向顾客说明其中医原理及疗效。这样既可以提高学生的口语表达能力和交流沟通技能，又能促进学生对专业知识的掌握。学生对与自己专业相关、与自己将来实际相联系的对话场景特别感兴趣，参与热情高涨。又如在语文实践活动中，针对“解说”这一内容，可设计一个医护技能展示的情境，让学生对技能展示的各个环节进行解说（无菌操作、铺床、静脉注射、穿隔离衣、雕牙、美甲等）。其中涉及许多医学术语，是对学生专业知识的一个检验。同时要求学生采用不同的表达方式，如叙述交代、诠释解疑、议论评价、描绘、抒怀等，增强表达效果。同样的一个护理操作流程，解说时交叉运用不同语言表达方式，使得解说在准确之余更生动，更吸引听众，体现出雄厚的语文基础对于提高专业技能的重要作用。

2.2融合专业知识，进行应用文写作训练应用文在工作、管理、交往、学习、生活中的重要作用，越来越受到人们的广泛认同。计划、总结、请假条、通知、启事、自我介绍、求职信等常用的应用文能为中职生走向社会后，解决学习、工作和日常生活中的实际问题提供直接服务。笔者在教学中结合不同专业，在应用文写作练习时加强与专业知识的密切联系，并进行适当的延伸拓展。例如，在学习写作计划、总结时，要求一年级护理专业学生有针对性地完成内科护理，中医推拿专业的学生完成针灸推拿等相关专业课程的学习计划、总结；二年级护理专业学生完成交班记录、临床护理案例分析、护理查房记录等。课后还组织专业课教师与学生进行座谈，并做专业点评，涉及病程记录、护理诊断、护理措施、健康教育等专业护理知识。在学习写应聘书、自荐信时，要求学生突出本人特点和专业优势，力求独具匠心，别出心裁，与众不同。只有这样才能在众多应聘书中脱颖而出，获得面试机会。联系近期出现的H7N9禽流感，让学生设计一份预防H7N9禽流感的手抄报，从而使学生的综合能力得到提升。

2.3融合专业知识，开展语文实践活动语文新课标提出：“语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径也应是语文实践，不宜刻意追求语文知识的系统和完整。”中职语文实践活动更多地是为学生提供一个日常生活场景进行训练。与专业知识相融合的语文教学，为语文实践搭建了广阔的平台。在中职教育中，我们要强化专业场景下的语文实践活动，如模拟仿真教学、现场实践教学，让学生身临其境地进行语文能力训练，给学生提供一个“准上岗”的实践培训和就业前的综合演练大舞台。如在学生完成应聘书后，可及时组织开展模拟应聘，由学生扮演医院护士长、美容店店长及护士、美容师等，并相互交换角色，台下师生进行点评，最后评出最佳微笑奖、最佳礼仪奖、最佳应聘奖等，体现良好的课堂互动。学生以各种身份参与，既能感受到语文学习新途径的魅力，又能切身体会到语文学习与专业能力形成的密切关系。同时也了解了应聘单位的用人要求，从而调整自己的状态、目标，为毕业后进入职场做积极的心理准备和专业准备。

3总结与反思

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采用不记名填表方式，在随机抽取100位住院患者后，向其发放满意度调查表，调查表要简易方便，最佳方式为画对勾选择。调查表内容包括入院介绍、卫生宣教、服务态度、科室管理等项目，评价标准为非常满意、满意、一般、不满意，调查表应留有空白处供被调查人员填写满意和不满意的具体内容及改进方法。调查表可由患者本人填写，也可由患者家属填写，调查人员要耐心细致地向被调查人员讲解说明调查表各项内容的意义以及调查目的。

2结果

通过对2012年1月1日到2012年12月31日在我科住院的患者满意度调查结果分析，结果显示：患者总体满意度为84．5％，满意度一般的为服务态度和科室管理。（见表1）

3讨论

内科患者对护理工作不满意的

3．1入院介绍工作不具体：护理人员如果没有对患者详细讲解介绍医院相关情况，如住院须知、住院环境、陪护制度和探视制度等患者所需知识，将会造成患者归属感的丧失，会存在护理安全（即患者在护理的过程中没有出现心理、生理、损伤、功能性的障碍和死亡等法律法规规章制度以外的事件［2］）隐患、会造成患者心理乃至行为上的不配合治疗。

3．2护理人员对卫生宣教工作不重视：通过调查研究分析可知，因护士健康教育理念和能力与患者的要求相差很多，所以护士对患者及患者家属进行健康常识的宣教力度弱，是患者及其家属难以以更加健康的方式生活。造成这个现象的原因有以下几点：

（1）护士没有意识到健康宣教工作的重要性，所以有所懈怠；

（2）护士相关专业知识薄弱，难以深入浅出地为患者及其家属讲解相关健康知识，深浅不容易把握，针对性和实用性差；

（3）护士缺乏积极主动学习新药、新技术的知识，难以跟上科学的飞速发展。

3．3护理服务质量不高：护士在对患者进行护理时，常常着重于护理生活不能自理者，忽略生活部分自理者，则没有被优质护理的生活部分能自理者对护士产生不满。另外，护士技术操作熟练程度也大大影响了患者满意度，例如，对患者进行静脉穿刺时不能做到成功率百分之百，使患者增加了痛苦，造成患者的满意度下降。

3．4科室管理制度不完善：科室管理制度对整个科室日常工作有着极其重要的指导意义，如果制度不完善，那么很多工作就难以有条不紊地进行，如值班制度如果安排不妥善，就会造成部分时间段无人工作的现象。

4解决办法

4．1重视入院介绍：详尽的入院介绍，可增强患者的安全感，拉近医护人员和患者的距离，提高病人对医护人员的亲和力和信任程度。责任护士在病人入院后，就应立即给病人或陪人介绍住院环境、入院须知、卫生制度、探视陪伴制度、主管医生和责任护士等。做到病人入院有人接，检查有人陪，出院有人送，切实履行“热心接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲切送”，使病人熟悉医院环境，尽早消除患者新入院时的不安和恐惧等不适心理，提高患者对医护人员的亲和力、信任感和协作性让患者以最佳身心状态接受治疗和护理，保证以后的医护工作顺利开展。

4．2加强卫生宣教：加强卫生宣教，提高患者对疾病的认识，可消除患者对疾病的恐惧感，促进患者配合治疗和护理。根据住院病人不同的文化程度、习惯、性格、需求等早期向病陪人主动讲解相关疾病的健康教育知识、治疗过程和护理措施，开展多种形式的宣传教育，不仅能使病人更加了解自我保健知识，而且能极大满足患者对医护措施的知情权的心理，使之更能主动配合治疗和护理，提高其身体素质和生存质量，降低返院率。

4．3提高护理人员综合素质：加强和开展护理人员职业道德法制教育、护理质量安全教育，树立爱岗敬业“以人为本、以患者为中心”的思想。护理服务不仅要满足病人的明确需要，而且要满足其隐含的需要；护士不仅要协助治疗、护理，还要了解病人的心理和社会因素。改革就是要提高护理质量，让病人得到优质、安全的服务。

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NO1.文秘专业就业前景

随着经济的发展，文秘正成为师大紧俏的职业，特别是在帮助企业处理信息、整理材料、办公等，作为协调各个部门的职位，当然会有比较高的要求。秘书在企业中属于基础，也是重要的岗位之一，其岗位职责描述也是模糊和广泛的。目前，一般把秘书、行政、助理这几种相关职业都划分在秘书的岗位范畴中。

在每年的外企人才招聘过程中，外企秘书总是处于重要和醒目的招聘地位。秘书岗位的重要在于其对于任何企业来说，都是不可或缺的职位;秘书岗位的醒目还在于其招聘数量的规模体现。在FESCO每年推荐的几千名外聘员工中，秘书职位需求占总需求量的45%以上。

行业型秘书取代通用型。现在企业对秘书知识结构的要求，更趋向于专业化、职业化文秘专业的大学生就业前景与方向文秘专业的大学生就业前景与方向。而且根据公司所处行业的不同，也对秘书提出了专业知识方面的要求。例如，IT、通讯、机械、电子、微电子等行业，就越来越多地要求秘书在工作中可利用自身所学的行业相关专业知识，解决一些遇到的具体问题，并更好地了解公司的产品和商务解决方案。

另外，在IT、通讯、快速消费品等高速发展的行业，更注重秘书的学习能力和快速灵活的反应能力。在法律、咨询等行业，则对秘书的信息收集整理能力和稳重的性格及亲和力是一种考验。由此看出，专业秘书是秘书领域的又一组成部分和发展趋势文秘专业。

NO2.文秘专业就业方向

(1)客户服务与管理方向

本就业方向需要具有较强客户服务理念，较强客户管理与开发能力，较强营销活动组织策划、人际沟通与现代信息管理能力，能为所在组织系统创造服务附加值的高等技能型专门人才。

(2)商务行政助理方向

本就业方向需要具有严谨踏实、谦逊诚恳、耐心细致，掌握组织系统日常办公事务处理技能的行政助理类高等技能型专门人才。

(3)公关秘书方向

本就业方向需要具有较强的商务活动策划和组织能力，较强的公关与商务谈判能力，熟悉公关工作事务，能为组织创造良好的公众形象的高等技能型专门人才。

NO3.文秘专业简介

文秘专业是培养掌握专业必备的基础理论和专门知识，具有从事文秘专业实际工作的综合职业能力和全面素质，适应第一线工作需要，主要面向外经外贸行业，从事涉外秘书等工作的应用型人才。

培养目标：

培养既有一定的理论知识修养，又有较强的动手与实际操作能力，具备较强的文书撰写与沟通能力，掌握行政与商务活动的基本运作，熟悉各种现代办公设备的使用，能胜任企事业单位办公室工作，协助领导处理日常事务，为领导决策及实施提供服务，具有良好职业道德和团队合作精神，具备办文、办事、办会能力，能够从事办公室文员、行政助理、档案管理、人力资源管理等工作的中高级技能型、应用型人才。

主要课程：

秘书学概论、公共关系与实务、秘书写作、文书档案管理、办公室事务管理、会务管理、秘书礼仪、秘书英语、秘书交际与语言、企业行政管理实务、人力资源管理、秘书信息工作实务、中文速录、办公自动化、电子商务、秘书岗位综合技能实训等。

毕业生就业方向：

秘书是各行各业都需要的应用研究型人才，随着社会经济的快速发展，商务会晤、公务往来等活动不断增加，各行业在进行综合管理、树立企业形象、沟通内外关系、处理信息交流等方面都需要秘书，本专业的就业前景十分广阔

文秘专业的大学生就业前景与方向办公文秘

。学生毕业后，可以参加公务员考试，充实到各级政府机关;也可以加入到企业、行政事业单位和经济管理部门从事文秘写作、办公室管理和公关策划、设计、组织，人力资源管理等工作。

主要就业岗位(群)有：

1.行政管理方向：总裁秘书、行政助理、总经理秘书助理、部门经理秘书、经理助理、办公室主管等。

2.商务文员方向：商务秘书、跟单文员、业务员、谈判助理等。

3.普通文员方向：办公室文员、前台文员、行政文员等。

4.档案管理方向：档案管理员、资料员、信息收集员等。

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6.岩土工程的就业前景

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【关键词】基层精神科；不同层级；护士；继续教育；需求

当前，随着社会经济的发展，医学手段和护理方式的不断创新，导致人们对医学护理的技术技能要求越来越高[1]。因此，为了保证护理继续教育的创新发展，不断提升基层精神科护士对护理继续教育的需求，本文将以此为主线进行研究探讨，现将目前主要的问题进行归纳分析。

1资料与方法

1.1基本资料选取某市二级医院及以下的基层精神科护士360名，其中，副主任护师4名（1.11%），主管护师63名（17.50%），护师89名（24.72%），护士204名（56.67%）；年龄18～54岁，平均年龄（31.2±1.6）岁；其中男性6名，女性354名；其中本科学历37名（10.28%），大专65名（18.05%），中专258名（71.67%）。1.2方法应用自行设计的护理继续教育需求调查问卷，针对360名基层精神科护士进行问卷调查，其中调查问卷涉及的内容为：（1）不同层级的护士对进行护理继续教育的需求及认可态度；（2）参加护理继续教育的目的；（3）护理继续教育的学习方式；（4）护理继续教育的内容需求；（5）影响护理继续教育实施的因素等。本次共发放调查问卷360份，回收有效问卷共350份，有效回收率为97.22%，应用计算数据软件SPSS17.0对所采集到的数据进行录入计算。

2结果

2.1基层精神科护士对护理继续教育需求总体情况回收有效问卷350份中，基层精神科护士对护理继续教育需求情况分析，详见表1。2.2不同层级的基层精神科护士对护理继续教育需求态度350名不同层级的基层精神科护士对护理继续教育需求及认可态度调查中，绝大多数认为非常必要，详见表2。

3讨论

3.1实施护理继续教育，有效提升基层精神科护士的整体素质

通过对基层精神科护士护理继续教育的需求进行分析，表1结果表明，继续教育需求主要由提高知识能力、扩大学识视野，开拓思路，晋升以及满足医院用人需求几点组成[2]。伴随着医学模式的创新调整，护理工作由以疾病为中心的护理模式转到以患者为中心的护理模式[3]。由于精神科护理对象的特殊性，病房多以封闭式管理为主，无家属陪伴，日常护理工作难点重点加大，困难性增强，对精神科护士的要求除了具备一般的护理知识外，还须具备心理学、社会科学知识以及健康教育相关知识等，才能在工作中得心应手。本次对360名护士进行分析，其中中专学历258名（71.67%），对于中专学历水平的护理人员来说，以往中专护理课程的课时以及教育理念有限，甚至是多所教育学校并没有开设关于健康教育专业课程的内容，未取得理想效果。相关调查结果也表明[4]，基层护士想要通过职业继续教育培训来对自身的健康教育技能以及专业知识理论进行提高，以满足自身要求。所以进行护理继续教育培训的过程中，应以基层人员的需求为准，查缺补漏，不断健全。精神科护理管理者在对护士的护理继续教育内容进行制定和安排时，也要考虑到基层不同层级护士的职业需求，有效安排护理教育内容。通过本次研究表明，基层医护人员要提高知识的前瞻性，在完成日常工作的同时，应该强化护理技能，以此推动护理产业的发展进步[5]。

3.2采用不同的方式方法，不断丰富精神专科护理继续教育内容

根据每个医院的具体条件，按照各类人员需求特点选择有针对性的护理继续教育方式，表1调查结果说明，在对护理继续教育形式的选择中，可以采用多种渠道，多种方式相结合，护理部应该按照基层护士的层级需求制定护理继续教育学习内容，从目前医院的实际情况及特点出发，如基层专科医院中学历低、职称低、低年资护士占多数，结合当前护理学科的内容选择护理继续教育方式，例如学历的再教育方面，可选择函授学习、自学考试、远程网络学习等方式进行；护理管理方面可选择骨干护士到上一级医院对口进修、参加省内外举办的短期培训班等；还可让一些经验丰富，有学习动力的护士参加进修培训，学成回院进行报告演讲交流，以此达到新理论、新技术、新信息共享；定期开展院内专家讲座、岗前培训、护理业务查房、科室小讲座、晨会提问等形式来加强培训，打好专科基础；根据专科医院存在的薄弱点，重点加强急救知识与技能培训，科内经常组织各项急救技能及应急练习，护理部多组织演练及考核，提高护理人员应急处置能力。

3.3分析制约护理继续教育实施因素，不断提高实施效果

在护理继续教育开展的过程中，需要医院各方领导的配合和支持，才能保证护理继续教育的开展，对影响护理继续教育实施的原因分析中，表1结果显示，因为工作任务量过于繁重因素占到首位，另外缺少资金支持也是其中的主要因素。护理继续教育的良好开展关键是受到医院的重视并积极地推广实施，目前，在基层的精神病专科医院中，由于护理人力资源配置相对不足，护理队伍女性居多且年轻化（面临结婚生子）等原因，再加上在内部结构的改革优化过程中，一些领导为了取得经济效益，较单纯的注重对医师的技能培训，却忽略了对基层护士的培训要求，因此基层护理管理者要加强与院领导的沟通协调，征得各方面的支持，消除各种影响护理继续教育实施的因素，真正发挥其作用，提高效果。

3.4加强护理继续教育组织管理，提高护士学习积极性

强化护理继续教育的组织管理，加强对护理继续教育内涵的理解和认识，通过表2的调查结果表明，在总体的基层精神科护理人员中，绝大多数认为进行继续教育培训的意义非常重大。大多数的基层护理人员也渴望有职业成就感，因此对自身要求比较高，想要通过继续教育不断完善自我的学识及专业技能，一般职称资历越高的护理人员想要学习的欲望就愈加强烈，这也和当下年轻的护理人员对进行继续教育的思路不清晰有关。因此护理管理者应该对基层精神科护士进行示范化培训，每年可以对积极参加的人员进行评优，以点带面带动周边护士参与，以此强化护士思想观念，提高他们对护理继续教育的重视程度。另外以学分制的方法记入护士个人技术档案，所得分值与护理职称聘任挂钩，来促进基层护理人员对继续教育学习的积极性。综上所述，通过对护理继续教育培训内容、拓展护理继续教育培训方式以及影响护理继续教育开展因素等方面进行分析，争取做到全方面的支持及落实，提升护理人员的综合素质，不断提升服务满意度。本文研究的相关论点和赵莉，谭敏，罗艳等[6]专家的研究相符。在乔喜庆，赵燕航[7]等专家的研究中，也说明护理继续教育培训的重要性。和本文的观点相似，通过马新翠，李宝华，许华等[8]专家建议中，也曾经表明，要强化基层护理人员。

参考文献

[1]贺红英.基层医院护士职业防护意识及影响因素调查[J].齐鲁护理杂志，2013，19（4）：24-26.

[2]刘可健，徐嘉宁.广州某区基层医院护理人员对亚健康认知状况调查[J].包头医学，2014，38（3）：149-150.

[3]章倩倩.分层次培训在基层ICU护士继续教育中的应用实践[J].的学历，择优录取护理人员。因此通过护理继续教育手段不断增强基层精神科护理队伍的整体质量，从而使精神卫生护理事业得到快速、创新、可持续发展。医学信息，2013，26（20）：448.

[4]仇君，祝益民，罗海燕，等.湖南省乡镇卫生院医务人员接受儿科继续教育的现状[J].中国医院，2014，18（7）：46-48.

[5]谢继萍.基层妇幼保健院在职护士学历教育质量的现状与思考[J].医学信息，2014，27（26）：409.

[6]赵莉，谭敏，罗艳，等.基层医院临床护士自主学习能力的调查分析[J].护理学报，2014，21（20）：38-41.

[7]乔喜庆，赵燕航.北京市海淀区北部农村卫生院护理人员继续教育现状调查分析[J].医学信息，2013，26（18）：23-24.

篇8

[关键词] 临床护理路径；内镜下全层切除术；胃间质瘤

[中图分类号] R473.73 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）28-0143-03

胃间质瘤[1]（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一组独立起源于胃的间叶性肿瘤，其传统的治疗方法是开腹或腹腔镜手术切除，虽然腹腔镜手术优于开腹手术，但仍有较高的手术并发症。无腹腔镜辅助内镜下全层切除术（endoscopy full-thickness resection，EFR）是在内镜黏膜下剥离术和挖除术的基础上，对黏膜下肿瘤进行微创治疗的新术式，具有创伤小、恢复快等微创治疗的特点，近期受到广泛关注。临床护理路径是通过对标准护理计划进行完善，为特殊患者或疾病所设定的护理模式，具有简化护理流程、规范护理干预、提高护理质量和护理日常工作效力、缩短住院天数等优点[2]。本文现将临床护理路径运用于我科行无腹腔镜辅助内镜全层切除术的胃间质瘤患者，并与常规护理方案进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月～2013年1月在我科行无腹腔镜辅助内镜全层切除术的胃间质瘤患者60例。所有患者术后病理报告均显示为胃间质瘤。采用随机数字表法将患者分为两组：观察组30例，其中男19例，女11例，年龄44～70岁，中位年龄59岁。对照组30例，男18例，女12例，年龄46～68岁，中位年龄57岁。两组患者的性别、年龄、基础疾病差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般临床资料比较

1.2 方法

对照组患者采用标准的常规护理方法。观察组患者实施临床护理路径。具体临床护理路径如下。

1.2.1 临床护理路径人员配置及流程制定 临床护理路径成员应具有护师级以上职称并经过临床护理路径相关培训，有较高的专业素质和沟通协调能力，主要由科室第一负责人、护士长、医生及护士组成，共同制定临床护理路径流程。由主管医师、主管护士进行准入评估，符合准入标准的，向其介绍住院期间的护理计划，获得患者配合；主管护士按照临床护理路径上的标准化护理计划，结合患者的实际情况落实相应护理措施，进而评估护理效果；管理员记录护理实施情况，护士长监控护理执行完成情况，及时发现问题并给予指导；护理程序结束后评估是否达到临床护理路径的预期目标，出现变异要详细记录，同时对变异进行分析及说明。具体内容如下：住院第1天，住院手续办理、科室一般情况及临床护理路径介绍，做好入院宣教包括指导留取大小便方法及指导饮食等，做好入院评估，进行生活及心理护理，术前禁食时间及目的宣教，必要时进行肠道准备。第2天（术前），落实术前准备工作，进行疾病及内镜手术相关知识的宣教，手术风险介绍，安慰疏导不良情绪及恐惧心理。第2天（术后），术后禁食时间及目的宣教，监测生命体征，注意观察有无呕血、大便颜色及隐血试验，观察胃肠减压管引流情况及患者腹部症状和体征。第3～5天，继续观察有无呕血、大便情况、胃肠减压管情况及腹部症状及体征，协助翻身拍背下床活动。第6～7天，出院手续办理，出院宣教，告知随访时间及注意事项，预约复查时间。

已进入临床护理路径的患者，如果出现以下情况之一时，应评估后退出路径：①在临床护理路径实施过程当中，若患者出现了较为严重的并发症，需要改变原有治疗方案的，应该退出；②在临床护理路径实施过程当中，患者拒绝进一步检查治疗、主动要求出院、转上级医院或改变已制定好的治疗方案的也应该退出；③在临床护理路径实施过程当中，患者相关检查完善后，发现患者因误诊或漏诊而进入该路径，应该退出；④其他严重影响路径实施的情况。

1.2.2 临床护理路径的执行 护士在患者入院时发放临床护理路径册，并详细解释具体内容，争取获得患者及家属配合。在住院期间，护士必须每天对相关内容的实施情况进行评价并详细记录。比较两组患者健康知识掌握情况、平均住院日及住院费、发生并发症情况及患者满意度情况。

1.3 评价指标

包括护理工作满意度调查、健康知识掌握情况、平均住院日和住院费用情况。护理工作满意度评价使用自制的满意度调查表，由患者本人填写，分为满意、部分满意和不满意。健康知识掌握情况采用自制评分表，主要涉及对疾病的认识、手术方式的了解、住院期间使用药物基本作用的认识、临床护理路径的认识、住院期间饮食情况、出院指导等8个项目。根据实际掌握情况分为掌握、部分掌握和未掌握。根据患者住院期间的实际情况统计住院天数、术前准备天数及住院费用。

1.4 统计学方法

使用SPSS15.0软件，计数资料采用χ2检验或Fisher精确概率法检验，计量资料采用t检验，以P

2 结果

2.1 两组患者对护理工作满意度情况比较

观察组患者满意率优于对照组，差异有统计学意义（χ2=26.13，P

表2 两组患者对护理工作满意度情况比较

2.2 两组患者健康知识掌握情况比较

观察组患者对健康知识的掌握率优于对照组（83.3% vs 50.0%），差异有统计学意义（χ2=13.33，P

2.3 两组患者平均住院日和住院费用情况比较

两组平均住院日、平均术前准备天数及均次费用比较，差异均有统计学意义（P

3讨论

据报道胃肠道间质瘤60%～70%发生于胃[1]。手术原则是完整切除肿块，手术方式包括开腹切除、腹腔镜下切除、内镜下切除。传统观念认为开腹或腔镜手术切除是治疗胃间质瘤的最佳手术方式[3]。内镜下切除由于存在穿孔风险，故一般适用于瘤体较小的浅层胃间质瘤。随着内镜技术不断成熟与完善，胃间质瘤的内镜切除适应证逐渐放宽，无腹腔镜辅助内镜全层切除术治疗胃间质瘤受到广泛关注[4-7]，该术式要求术者具备熟练的内镜操作技术的同时，围手术期护理工作也非常重要，良好的护理是该术式顺利开展的重要保证，有效及时的病情观察和正确的饮食指导，可以减少患者痛苦，降低均次费用，减少术后并发症，同时还可以改善医患关系，随着这项微创技术的逐步开展，护理上急需制定一整套较为合理完善的标准化护理流程。

临床护理路径由临床护理小组为了更规范化的护理特定病种的患者而制定，使患者能按临床护理路径制定的标准化流程接受治疗及护理，以提高护理质量。临床护理路径作为一种理想的护理实践活动，能最大程度上满足患者及其家属的需求，同时能够充分利用有限的医疗资源[8-10]。常规护理模式往往缺乏标准化流程，很难满足患者及其家属的要求，同时可能影响到护理质量[11，12]。

本研究将60例行无腹腔镜辅助内镜全层切除术的胃间质瘤患者随机分为观察组（n=30）与对照组（n=30），针对观察组患者实施临床护理路径，对操作中可能出现的问题进行总结，并参考相关研究内容，结合拟行无腹腔镜辅助内镜全层切除术的胃间质瘤患者实际情况，形成了较为完善的，针对该患者的一整套临床护理路径，并与对照组患者比较后发现：观察组患者的平均住院日、平均术前准备天数及均次费用较对照组少（P

实施临床护理路径管理，可以使护理行为更公开、更透明，医护沟通更完善，患方对疾病及护理工作有更为深入的认识，患者满意度自然得到提高。临床护理路径通过对患方详细讲解临床护理路径的相关专业知识及实施流程，某种程度上使患者的知情同意权得到满足，换句话说患者从入院起便对护理路径有了初步的认识，了解住院期间每天需要做什么，会接受怎样的护理，如何更好地配合护理工作，以及认识到什么情况下可以进食、什么情况下可以出院等与其自身恢复密切相关的信息，一定程度上减少了患者的焦虑和疑惑，同时缓解了护理工作的压力，增加医、患、护之间的沟通，提高患方对医护人员的信任度及对护理工作的满意度，从而有效改善医护关系。

总之，对行无腹腔镜辅助内镜全层切除术治疗胃间质瘤的患者实施临床护理路径，可以减少患者住院时间、缩短术前准备时间、降低均次费用、提高患者健康知识及满意度，同时对提高护理质量、促进护理研究具有十分重要的指导意义，取得良好的社会效益和经济效益，具有很好的推广价值和应用前景。

[参考文献]

[1] Dow N，Giblen G，Sobin LH，et al. Gastrointestinal stromal tumors：Differential diagnosis[J]. Semin Diagn Pathol，2006， 23（2）：111-119.

[2] 刘纬华，刘迎春，张祁，等. 临床护理路径研究现状与进展[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（18）：41-42.

[3] CSCO胃肠间质瘤专家委员会. 中国胃肠间质瘤诊断治疗专家共识（2011年版）[J]. 临床肿瘤学杂志，2011，16（9）：836-844.

[4] Zhou PH，Yao LQ，Qin XY，et al. Endoscopic full-thickness resection without laparoscopic assistance for gastric submucosal tumors originated from the muscularis propria[J].Surg Endosc，2011，25（9）：2926-2931.

[5] Huang LY，Cui J，Liu YX，et al. Endoscopic therapy for gastric stromal tumors originating from the muscularis propria[J]. World J Gastroenterol，2012，18（26）：3466-3471.

[6] Stavropoulos SN，Modayil R，Friedel D，et al. Endoscopic full-thickness resection for GI stromal tumors[J]. Gastrointest Endosc，2014，80（2）：334-335.

[7] Akiyoshi T，Ueno M，Fukunaga Y，et al. Laparoscopic local excision and rectoanal anastomosis for rectal gastrointestinal stromal tumor：Modified laparoscopic intersphincteric resection technique[J]. Dis Colon Rectum，2014，57（7）：900-904.

[8] 张颖，孙淑贤，汤佩飞，等. 循证护理干预预防胸腰椎骨折患者术后尿路感染的临床研究[J]. 中国现代医生，2014，52（3）：85-87.

[9] 罗红. 临床护理路径在PICC 导管护理中的应用[J]. 护理实践与研究，2014，11（12）：136-137.

[10] 马秀君，王卫忠，汤树庆，等. 蝮蛇咬伤患者临床护理路径的构建[J]. 护理杂志，2014，31（2）：24-27.

[11] 朱红霞. 医院健康教育存在的问题及对策[J]. 国际护理学杂志，2009，28（7）：94-97.

[12] 梁元芬，李玲. 临床护理路径在痛风患者健康教育中的效果分析[J]. 华西医学，2014，29（2）：320-323.

[13] 姜东霞. 临床护理路径在内镜逆行胰胆管造影术患者健康教育中的应用[J]. 护理杂志，2012，29（2）：74-75.

[14] 杨飞英，林芳琴，周秋利，等. 临床护理路径在腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养中的应用及评价[J]. 中国现代医生，2012，50（25）：104-105.

篇9

[关键词] 医院； 客户服务部； 实践

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02

随着医疗体制改革的不断深化和医疗事业的飞速发展,越来越多的人们需要迅捷、方便地得到医院的各种各样的医疗服务,这必将使医院之间的竞争日趋激烈。要想在医疗市场的激烈竞争中取胜，服务显得尤为重要。为此，我院转变观念，于2006年8月成立了崇左市首家客户服务部,宗旨是把病人作为客户,充分体现“以人为本”的服务理念,做到急病人所急,想病人所想,主动热情地为病人提供便捷、安全、高效、温馨的优质服务。经过四年多的运作,客户服务部已初具规模,取得了良好的社会效益与经济效益。

1 做法

1.1 成立机构,明确目的 客户服务部属于医院的职能部门，是医院的前沿科室，设于门诊大厅，便于为客户服务。服务目的：提供方便、快捷、安全、满意的优质服务；服务项目：导医导诊、健康咨询、专家专科预约、入院护送、表扬投诉受理、疾病证明盖章、免费测量血压、雨具轮椅租用、行李寄存、代寄检查报告、联系出入院车辆接送、出院病人回访、代办出院手续、代办疾病证明、免费发放宣传资料、收集客户对医院的意见及发放问卷调查表等。客服部由4名曾担任过护士长的高年资主管护师组成，她们具备较丰富的临床经验和专科理论知识，有较强的沟通交流能力。职责：咨询服务、导医服务、预约服务、入院护送、出院病人回访、处理客户投诉或意见和满意度的调查等工作。

1.2 加强学习,统一认识 客服部成立初期，在护理部的指导下，制定了针对开展相关工作的业务知识培训大纲，如接听电话礼仪、各种检查项目组合及价格、怎样与病人解释化验结果及注意事项、该看何专科、护送病人技巧、各科负责人电话号码、专家出门诊时间及行为规范等，并根据工作中遇到的问题，培训了护患沟通技巧、电话回访服务礼仪规范及相关专业知识。通过培训学习，在客服部成立后不久，全体护理人员都基本掌握了整个培训内容，丰富了大家的专业知识，提高了业务素质。

1.3 职能设置,细化服务 根据客户的服务需求,结合我院实际情况,制定了《医院客户服务部工作职责》，同时，完善了导医、咨询、回访、病人意见处理及反馈、病人满意度调查等服务工作流程，并细化各项服务工作，在内部设置上现时划分为内勤服务、外勤服务和随访服务：⑴内勤服务：包括导医、咨询、预约、疑难解答、健康宣教、投诉接待、解决纠纷、邮寄检查单、疾病证明盖章及开展各种便民服务等；⑵外勤服务：包括入院护送、陪同检查、协助老年体弱病人取药、交费、代办出院手续、发放问卷调查表、收集病人意见或建议等；⑶随访服务：包括电话回访、书信回访、康复指导并提醒复诊等。

1.4 打造品牌,扩大影响 我院在成立客户服务部之时，便十分重视品牌建设，除了把好自身建设，做好员工培训外，还加大了宣传的力度，从构思成立客户服务部的第一天起，医院领导便在医院大小会议上宣传成立这个机构的观念。在客户服务部成立之后，院领导也同样在大小会议上宣传该机构的任务和功能，争取广大相关科室对这个“新生命”的关心与支持。通过医院上层领导的大力宣传，现在医院员工都很了解这个新设科室，碰到一些服务上出现问题时都能主动联系客户服务部共商解决。在对外宣传上，我们除了在客户服务部门前制作一块醒目的宣传广告牌外，还通过宣传印刷品的印制与回访信一起发送到出院病人手中，从而在最短的时间内向社会广为告知，增加客户服务部在社会上的知名度、信誉度，塑造了医院良好的形象，赢得了社会上的广泛赞誉。2007年全区党风廉政建设现场会在大新县举行时，我院客户服务部作为一个参观点接待了与会代表的参观，之后，周边数十家医院慕名前来参观学习，2008年崇左市创建平安医院现场会在我院举行时，我院客服部作为医院的一个亮点在会上作了经验介绍，得到了与会代表的好评。

1.5 维护秩序,提高效率 成立客户服务部之前，病人一旦投诉到院办或科室，院办或科室负责人在向病人作解释、了解处理等方面会花费许多时间，同时也耽误了行政工作或医疗工作。客户服务部成立后,病人的一般投诉有了特定渠道,避免病人因无处投诉而激化情绪,也减少了病人与医务人员的直接交涉,降低了医疗纠纷的发生。从而，使医务人员从非正常医疗活动中解脱出来,可以更有时间和精力专注于正常的医疗活动,提高工作效率。

2 思考与体会

2.1 加强服务意识、明晰服务理念是做好客户服务的必要前提 医院在新时期必须加强服务意识，“以病人为中心”的观念应提升到“以客户为中心”的高度,不仅对病人服务,也对病人家属服务、对健康人服务、对工作人员服务,客户服务部的成立正是这种以客户为中心的理念的体现，是医院主动走向市场，主动扩大与社会的接触面的体现。同时,工作中要明晰服务理念,树立崇高的职业道德,增强为人民健康服务的意识,把以客户为中心的思想贯穿到各项工作之中,用真诚、专业的服务,让客户感受到医院的关怀与体贴，从而提高客户对医院的忠诚度。

2.2 领导重视、部门协同是做好客户服务的重要保证 客户服务是对内部资源的整合,必须协调内部各方关系,调动各方资源才能做好服务工作,这就需要医院领导高度重视并给予大力的支持,从部门协调权上要放权让其运作。同时,要加强院内的信息沟通,以防客户服务部出现给客户提供的信息与现实服务不相符的情况。

2.3 知识结构是做好服务工作的保证 针对不同人群的不同健康需求，采取不同的服务措施，还必须扩大自已的知识面，自觉学习管理学、心理学、法学及人文学科等。只有掌握了丰富的知识，才能随机应变，采取多种方法为客户提供满意的服务。

2.4 良好的硬件设施和人员素质是做好客户服务的重要支撑 宽敞的空间可以创造安静、优雅的环境,应用高科技可以使服务更高效、便捷,配备高素质的人员可以提供更专业、温馨的服务,这些都是做好客户服务的重要条件和支撑[1]。

总之，我院成立客户服务部，不仅体现了以客户为中心，创建优质服务的服务理念，而且为医院的发展和生存注入了新的生机和活力。

篇10

论文摘要：目的 探讨基层医院培训提升急诊专业护理人员综合能力的方式. 方法 对26名急诊专业护士除先采用常规的，系统化的培训外，后还采用以提问、模拟急救情景的教学形式培训.比较培训前与培训后的护理质量提高率 结果 培训后的护理人员在满意度，技术操作，理论知识，护理文书书写的质量与常规组比较，差异均有显著意义.均P

急诊专业护士在绿色通道中，扮演着相为重要的的角色.对护士的要求.首先要有丰富的急诊护理业务水平.其次要有一定的管理经验.具体表现在要有一定的组织能力和领导能力两个方面.急诊科是医院的重要窗口科室，因急诊护士劳动强度大，病人要求既高又急，医疗护理纠纷发生率最高的地方.使许多优秀护理人才流失.低年资护士和部分聘用制护士专业基础知识差.基层医院分配的急诊护士无法做到三甲医院那样，轮科2—3年后，考核合格方能走上急诊护理岗位，基层医院怎样培养年轻护理人员，使她们尽快地胜任急诊的护理工作，对基层急诊护理管理人员提出了新的挑战.自2007年1月起我院急诊科在护士进入急诊科采用常规的，系统化的教育，另还采用以提问、模拟急救情景为主的培训方式.取得良好的效果，现介绍如下:

1． 对象与方法

1.1对象：选择我院急诊抢救室，观察室和输液室的护理人员设常规组26名，提问组26名。职称：主管护师4名，护师4名，护士18名。学历：本科在读3人，大专3名，大专在读9名，中专11名。

1.2方法

1.2.1对每位新入急诊科护士的业务，技术能力进行评估。①由护士长对其进行专科理论考核，技术操作考核。②利用晨会，交接班，查房，业务讲座等时机对护士进行提问，将成绩作记录。③模拟成批急救病人，入院及病情变化，医闹事件的情景，考核护士的应对能力。

1.2.2培训目标：确定培训目标，重在训练护士理论联系实际的能力。危重急救护理能力，急诊应急能力和人际沟通能力。

1.2.3培训计划：针对考核结果，个人特点，工作时间长短制定相应培训计划，培训时间为3个月。要求3个月结束后能单独完成各班职责。第一个月训练重点急救护理的基础理论和基本技能，护理文件书写，职业道德，法律教育，健康教育等。第2个月基本掌握急救护理技术操作。如心肺复苏，备血，吸痰等急危重患者抢救配合。心电监护仪，除颤仪，全自动洗胃机，呼吸机的安装及使用。第3个月即进入了专科理论和技能的培训中。如气管切开（插管）的配合，动（静）脉采血的操作，常见的心率失常判断，呼吸机，洗胃机常见故障的排除等。

沟通技巧的培训，使大家意识到急诊患者病情急，心理准备少，角色转变慢。在候诊被心理作用夸大了急诊候诊时间而影响患者的满意度。

1.2.4实施 护士长与被培训护士共同讨论学习计划在目标达成共识，排班采用弹性排班，以老带新，以强带弱，一跟一的带教形式。由护士长提前一周布置学习内容，以利于护士们提前翻阅相关资料，做好准备。并将问题分为3类。第一类是工作中急需了解的问题，第二类是急诊护士必需掌握的基础知识和技术。第三类是急救专科理论和技能。护士长根据工作量的大小，将2，3类问题纳入计划，主要利用晨会，交接班，查房，业务学习等时机对护士进行提问。根据问题难易程度不同，对不同基础的护士进行提问，低年资的护士回答不出来先请高年资的护士回答.最后由护士长来解答.第1类问题为患者突发的或可能发生的情况.即随时提问，这类问题是对平时积累知识的复习和考核.对已经了解的护士来说是个巩固提高.对于不了解的护士来说是一个学习的过程.对本次未回来出问题的护士要求加强学习，下次继续提问.直到掌握为止.护士长对护理人员进行急救技术和抢救程序模拟等专科培训组织护理人员学习急救护理技术，急救进展等新理论.新知识.

1.2.5:①满意度的测评:护士长每天用30min随机调查2个医生和患者.内容包括医德医风，护理操作，工作程序，健康教育及相关专业知识五个方面.②理论知识考核，每日一次的理论知识考核.③技术操作考核，每月进行急救护理技术.如心肺复苏，洗胃，除颤，呼吸机的使用等.④护理文书，通过学习法律和医学法规，使护理人员进一步认识护理文书的法律效应.提高了护理文书书写水平，对已公开的医务纠纷和事故，分析原因，并从中吸取经验教训.要求每个护理人员主动杜绝安全隐患.护士交接班前后互相提醒，当班有什么遗忘吗?在治疗室，治疗车，服药车醒目处张贴“三查七对今天你做到了吗？”的文字题幅。并将书写工整，病情描述确切，重点突出的护理记录，作为范文让护理人员学习。

1.2.6 考评:由护理部主任，急诊科主任，急诊科护士长成立急诊护理人员培训考评小组，对满3个月，再用入急诊科时相同的方式进行考核评价，内容包括，患者及科室满意度，护理文书书写，技术操作和理论知识.将成绩作前后比较.总分需提高30分者方可留在急诊科工作，并进一步的学习.

2.结果

26名急诊护理人员护理综合质量评分（分，x+s）

组别 人数 患者满意 科室满意 理论成绩 技术操作 护理文件书写

度

度

成绩

常规组 26 77.30+5.56 75.80+6.65

70.70+8.63

67.40+7.99

87.23+20.5

提问组 26 96.10+2.08 9.710+1.83

97.00+2.21

98.80+1.03

95.80+1.46

P

3．讨论

在国外及国内重点三甲医院，护士要2—3年的轮科培训方可进入急诊科工作。但由于人力的严重不足，几乎容不得护士进行系统的岗前培训就要直接进入急诊科工作。因此短时的边实践边学习的训练模式是切合实际的。也被国内大多数护理管理者所采用。我们采用以模拟急救情景、提问为主的培训形式。将其融合于业务学习，教学查房和考核之中。对此各护士先后进行了3个月系统培训。其中一名不合格，另一名没有明显提高，此二名护士均是毕业后未从事护理工作二年后考上执业证书直接进入急诊科培训，可能不太适应此短期培训模式及急诊护理快节奏有关。因此，在无其他科室工作经验的情况下直接进入急诊科工作，就影响了培训的正常进行。24名护士在培训后均能胜任急诊科工作。患者及医生的满意度均有较大的提高。

4．体会

笔者通过以模拟急救情景和提问为主的培训来提高急诊专业护士结合能力。主要具体五个优势：①有益于提高护士的语言构思，组织和表达能力，使其与患者交流更自然，有利于健康教育工作的落实。②能督促护士自学，因护士长提前一周将计划告知全科护士，任于大家预习，既养成了自学的良好风气，又可以让护士们带着问题有目标的学习。③有助于提高护士的应急能力，急诊护理人员的应急能力，急诊抢救时，护士水准体现在“时间性”和“技术性”两方面。经常预设某种病情变化及情景，对护士进行提问和教学相当于模拟练兵，提高了护士对突况的应变处理能力，同时通过情景模式的训练增加了感性认识，十分便于记忆。④提问随机性强，有益于提高护理质量。因提问不需占用无门的时间，可随时随地针对某一患者的某一突况或护理问题，针对问题进行现场的示范和交流，使护士掌握了最佳的护理措施及时机。当被问的护士答不出来时，由高年资护士或护士长来解答，这样融教学与提问之间，互教互学既可以使患者了解自己的病情与治疗，又能让患者及家属主动参与到了治疗护理中来。

总之，我们在急诊科实行以模拟急救情景和提问为主培训护士的方式。对提高急诊专业护理人员的综合能力有显著的成效，而且增强了护士的法律意识，有效地提高急诊的护理质量

参考文献：

[1]周芬芳. 探讨急诊管理中护理人员的培训方法.[J]上海护理，2005.2(3):05—66

[2]牛倩敏.余平 提升急诊专业护理人员综合能力的对策.[J]上海护理，2005.5(2) 56—57